Obdelava pohodnih stopal. Marčevski zlom metatarzalne kosti: anatomija, vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje. Pregled ključnih simptomov

Pohodni zlom je strukturna deformacija metatarzalno, ki jih lahko oseba dobi po neenakomernih obremenitvah stopala.

V nevarnosti za to poškodbo so ljudje, ki raje vodijo aktiven življenjski slog, se ukvarjajo s športom (najpogosteje tek), dekleta, ki nosijo čevlje z visokimi petami.

Ime poškodbe je povezano z marševsko vojsko, ki najpogosteje trpi za to težavo, saj nenehno izvaja aktivne treninge in prisilne marše.

Drugo ime za poškodbo je pohodni zlom - Deichlanderjeva bolezen, ki se razvije na drugi metatarzalni kosti. Ona, kot večina obstoječe patologije in poškodb, je povezana z velikimi nevšečnostmi v Vsakdanje življenje, vendar zdravniki govorijo o ugodni prognozi.

Vzroki težave

Kot smo že omenili, se marševska noga najpogosteje diagnosticira pri ljudeh, ki so v vojaški službi, zlasti tistih, ki so relativno nedavno vstopili na to pot.

Naborniki se morajo navaditi na nošenje neudobnih čevljev, ki največkrat ne ustrezajo dejanski velikosti stopala. Poleg tega je storitev povezana z močnim povečanjem telesne aktivnosti na nogah. Oba dejavnika sta ključna razloga.

Karkoli telesna aktivnost nobena oseba ni bila vključena, v 70% primerov največja obremenitev pade na drugo metatarzalno kost, 20% obremenitve in s tem tveganje za poškodbe - na tretjo in četrto, preostalih 10% pa na prvo in peti.

Nenavadno je, da ljudje na dopustu pogosto dobijo poškodbo z imenom "pohodni zlom". Praktično skozi vse leto vodijo pasiven, sedeč način življenja, ko gredo na dopust, se odločijo, da bodo nekaj korenito spremenili: začeli teči zjutraj ob plaži ali hoditi po lokalnih znamenitostih. Stopalo pa ni pripravljeno na takšne spremembe, zato trpi zaradi močnih preobremenitev in se zlomi, ker jih ne more prenesti.

Dekleta, ki imajo raje visoke pete kot udobne čevlje, so ogrožena. Kako pogosto vidimo damo, ki se spotakne na neravni površini in tvega, da bo padla in se poškodovala. Toda nesposobno gibanje v petah ni zagotovilo za poškodbe. Dolgotrajno nošenje takih čevljev povzroči preobremenitev metatarzusa, deformacijo stopala in zlom metatarzalne kosti tudi v udobnih balerinkah.

Marsikdo se bo strinjal, da pri profesionalnem športu ne gre toliko za zdravje, kot nasprotno za tveganja in izgube. Tako veliko športnikov, predvsem v času intenzivnih priprav na prihajajoča tekmovanja, trenira po šest ali celo več ur na dan. To je zelo velika obremenitev za vse organe in sisteme, zato mora ta kategorija ljudi redno, enkrat na šest mesecev, obiskati specialista za popoln pregled.

Obstajajo številni poklici, ki so povezani s tveganjem za zlom tipa marša. To so učitelji, nosači in gradbeniki, zdravniki in drugi specialisti, ki morajo za dolgo časa vstati ali hoditi.

Če povzamemo, lahko ločimo seznam glavnih dejavnikov, ki povzročajo opisano patologijo:

ravne noge, ne glede na stopnjo;
neudobni čevlji: preozek, trd ali majhen;
neenakomerna porazdelitev bremen, ki padejo na stopalo.

Pregled ključnih simptomov

Po takem zlomu oseba doživi naslednje znake poškodbe:

ostra bolečina na sredini stopala, ki se najmočneje čuti med hojo;
občutek negotovosti pri hoji;
šepavost, ki se odloži več mesecev;
otekanje stopal;
bolečina v območju poškodovanega metatarzusa, ki se čuti pri palpaciji.

Za razliko od drugih poškodb, pohodni zlomi niso povezani s simptomi, kot so: pordelost kože na območju poškodbe, zvišana telesna temperatura, podkožne krvavitve, spremembe v krvni preiskavi.

Značilnosti diagnostike

Pohodni zlom lahko razvrstimo glede na vrsto bolečine.

Glede na to delitev zdravniki imenujejo tri skupine:

akutna, ki se pojavi kmalu po močnem preobremenitvi in je povezana s postopno umirjanjem, vendar zelo akutne bolečine;
kronična, katere simptomi se razvijajo postopoma, vendar se sčasoma razvijejo v neznosno bolečino;
subakutno - vmesno stanje.

Kljub dejstvu, da je Deichlanderjeva bolezen, tako kot druge vrste zlomov, povezana z bolečino, patologija ni nevarna za življenje in zdravje ljudi.

Poleg tega je ob pravilnem zdravljenju tveganje za nastanek posledic poškodbe zanemarljivo. Okrevanje po opravljenih postopkih ne traja veliko časa.

Takoj, ko oseba čuti bolečino v stopalu, je treba v bližnji prihodnosti obiskati specialista, ki bo opravil ustrezno študijo.

Med metodami, ki se uporabljajo za diagnozo, se imenujejo predvsem naslednje:

palpacija - otipavanje pacientovega telesa, zlasti mesta, ki boli;
vizualni pregled;
spraševanje pacienta o pritožbah;
laboratorijske raziskave.

Po tem bo zdravnik lahko postavil diagnozo in predpisal učinkovito zdravilo v tem ali onem primeru. medicinski pripravki(spodbujanje zdravljenja kostno tkivo ki odpravljajo bolečino in nelagodje) in fizioterapevtske postopke.

Težava pri diagnosticiranju zloma pohoda je posledica dejstva, da na rentgensko slikanje linija zloma ni vidna, saj se metatarzalne kosti ne zlomijo popolnoma, ampak se le prekrijejo z razpokami. Takšen pojav v medicini imenujemo "zelena veja".

Tip zloma "zelene veje" je eden najbolj uspešnih, saj pokostnica sama ne izgubi svoje celovitosti in se poškodba hitro popravi. Najpogosteje se pojavi pri otrocih.

Rentgenska slika pokaže takšen zlom šele po petih do sedmih tednih, zato Deichlandrovo bolezen imenujemo latentna patologija.

Kako torej diagnosticirati? Vrnemo se na seznam osnovnih metod: zdravnik otipa možno mesto zloma in oceni bolečino, ki jo bolnik opisuje.

Druga diagnostična metoda, ki jo zdravniki včasih uporabljajo, je slikanje z magnetno resonanco, ki vam omogoča, da ugotovite, v kateri metatarzalni kosti je prišlo do zloma.

Potreba po MRI se pojavi, če povzroči palpacija ostra bolečina, in na območju lokalizacije je rahlo vnetje.

Specifična zdravljenja

Zdravniki ne ponujajo nobenih posebnih metod zdravljenja pohodnega zloma, saj s katero koli takšno poškodbo naravno se pojavi kalus, to je celjenje in priraščanje.

Edina stvar, ki jo človek lahko naredi, je, da pomaga svojemu telesu, ga pusti pri miru in razbremeni poškodovano okončino pred nepotrebnimi obremenitvami. Uda s takšnim zlomom ni treba popraviti.

Lahko uporabite posebno ortopedski vložki, kar prispeva k odstranitvi ali pravilni porazdelitvi bremena. Z njihovo pomočjo je lažje prenesti proces celjenja in pospešiti fuzijo kosti.

Po potrebi so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila zdravila(mazila, kreme in tablete).

Pohodni zlom je ena najvarnejših tovrstnih poškodb, vendar je ne bi smeli obravnavati prezirljivo. Pravilna diagnoza in zdravljenje bosta pomagala znebiti sindrom bolečine hitreje.

Beseda "zlom" najpogosteje pomeni akutno bolezen z značilnimi simptomi. Običajno sledi poškodba (padec, udarec, udarec v avto itd.). Le redki pa so slišali za zlom stopala med letom (Deichlanderjeva bolezen, stresni zlom). Poleg tega večina ljudi ne sumi, da so se sami srečali s to boleznijo.

Kaj lahko povzroči pohodni zlom metatarzalne kosti, je mogoče razumeti iz imena bolezni. Bolezen je bila prvič opisana pri nabornikih v vojski. Nenadna sprememba pokrajine, velik fizični napor, neudobni čevlji in seveda pohodi z jasnim korakom - vse to izzove nastanek majhnih razpok v debelini metatarzalne kosti.

Običajno lahko telo v nekaj dneh vse obnovi samo, vendar je za to potreben počitek. Če se škodljivi dejavniki ponavljajo vsak dan, se regeneracija preprosto ne more spopasti in metatarzalna kost trpi vse bolj.

Ne mislite, da marševski zlomi ogrožajo samo vojake. Poleg njih obstaja več skupin tveganja za nastanek pohodne noge:

Turisti, ki peš premagujejo stotine kilometrov z ogromno prtljago za sabo.
Profesionalni športniki, ki pri vsakodnevnih treningih potiskajo telo do skrajnih meja.
Ljubitelji dolgih pohodništvo na modnih čevljih visoke petke. V tem primeru stopalo izgubi lastnosti blaženja udarcev, največja obremenitev pade na tanke metatarzalne kosti.
Strokovnjaki, ki dolgo časa stojijo na nogah: prodajalci, frizerji, turistični vodiči, barmani, natakarji itd.
Osebe z osteoporozo (zmanjšanje kostne gostote) - za razvoj pohodnega stopala je včasih dovolj že majhna obremenitev.

Kako se pohodna noga klinično manifestira

Če so pri normalnem zlomu simptomi izraziti in se povečajo v nekaj deset minutah, potem pri marševski bolezni vse še zdaleč ni enako.

Glavni simptom marširajočega zloma je bolečina v sredini stopala.. V tem primeru je lahko bolečina dveh vrst:

Akutna bolečina - pojavi se le nekaj dni po večji obremenitvi stopala. Pacient lahko ta dva dogodka enostavno poveže, kar prispeva k zgodnja diagnoza takšen zlom.
Kronična bolečina je veliko pogostejša od akutne. Začne se kot majhen nelagodje po poldnevu. Postopoma se bolečina v stopalu stopnjuje in moti čez dan. bolečina lokaliziran nad poškodovano kostjo.

Skupno je v stopalu 5 metatarzalnih kosti, od katerih se vsaka nahaja za ustreznim prstom in je tanka cev. 2. in 3. metatarzalna kost sta najbolj dovzetni za pohodni zlom.
Pri pritisku na kožo lahko bolnik sam zlahka ugotovi, v katerem delu stopala je simptom najbolj izrazit, kar kaže na približno lokacijo zloma.

Diagnostične metode

Če narediš rentgenski pregled v prvih tednih po vadbi in pojavu bolečine ne morete najti ničesar. pri tipičen zlom kortikalna plast kosti je poškodovana in pogosto pride do premika, kar je jasno vidno na sliki. Pohodni zlom je lokalna poškodba kosti, bolečina je lokalizirana v središču in opazimo počasno prestrukturiranje njene strukture.

Značilni znaki maršnega zloma na radiografiji:

Območje razsvetljenja v obliki traku, ki se nahaja čez kost, je območje, kjer zaradi prestrukturiranja staro tkivo nima časa, da bi ga pravočasno nadomestilo novo.
Na prvi pogled na pohodno stopalo se lahko zdi, da je kost razdeljena na 2 dela, ki se med seboj razlikujeta po svoji zgradbi. Nikoli se ne izravnavajo drug z drugim. Premik kostnih fragmentov je vedno znak navadnega travmatičnega zloma.
Okoli območja razsvetljenja lahko kost spremeni svojo obliko in spominja na vreteno. To je posledica stalnih regenerativnih procesov. Zdravnik, ki vidi takšno zadebelitev, jo lahko obravnava kot oblikovan kalus - posledico dolgotrajnega zloma.

Tomografija je dražja, vendar informativna metoda v definiciji pohodnega zloma, saj vam omogoča pregled kosti v plasteh in prepoznavanje patologije tudi v samem središču.

Zdravljenje marčevskega zloma

Pohodna noga ni smrtonosna in ne zahteva nujnih primerov radikalni ukrepi. Običajno zdravniki upravljajo s konzervativnimi metodami.

Glavna stvar je izključiti vpliv neugodnega dejavnika, ki je izzval pohodno bolezen. Pacient je osvobojen kakršnega koli fizičnega napora, ki je povezan s podaljšano podporo na stopalu.
Mavčna opornica - vam omogoča, da razbremenite metatarzalne kosti in preprečite nepotrebne gibe v okončinah, kar zagotavlja največji mir prizadetemu organu.
Posebni ortopedski vložki ali čevlji racionalno prerazporedijo obremenitev na korakajočo nogo tako, da bližnje kosti prevzamejo vse in zagotovijo pogoje za okrevanje.
Fizioterapija - elektroforeza, magnet, ozokerit. Vsi ti postopki pospešujejo regeneracijo in zmanjšujejo bolečino.
Lokalno lahko uporabite gele in mazila z zdravili proti bolečinam in protivnetnimi zdravili. To vam omogoča hitro odpravo bolečine in odpravlja potrebo po jemanju tablet peroralno (vsa protivnetna zdravila so škodljiva za želodec).
Pripravki kalcija - oskrbujejo telo z gradbenim materialom, potrebnim za obnovo kosti.

Rehabilitacija

Potek zdravljenja marčevskega zloma traja približno 3-4 tedne, po katerem zdravnik opravi kontrolno sliko. Če obstajajo znaki ponovne vzpostavitve trdnosti kosti, nadaljujte z rehabilitacijskimi ukrepi.

Masaža - omogoča sprostitev mišic spodnjega dela noge in stopala, kar omogoča obnovitev obsega gibanja in zmanjšanje nelagodja.
Fizioterapija terapevtske metode- uporabite približno enako kot v fazi zdravljenja.
Fizioterapija.
Bolnik potrebuje dolgo časa po pohodnem zlomu za uporabo ortopedski čevlji za preprečitev ponovitve.

Možni zapleti

Če oseba ni pozorna na bolečino ali preprosto jemlje analgetike in še naprej izpostavlja telo pretiranemu stresu, potem z velik delež verjetnost pohodne noge lahko privede do naslednjih zapletov:

Pomembna hipertrofija kosti metatarzusa na območjih, ki se nahajajo bližje prstom. Posledično se lahko v proces vključijo živčne veje in bolečina se lahko znatno poveča.
Razvoj osteoporoze in nagnjenost k skupnemu zlomu tudi z manjšo travmo.
artroza majhni sklepi stopal je progresivna degenerativna bolezen, ki se običajno pojavi pri starejših bolnikih. Deformacija stopalnega loka mladosti, lahko povzroči uničenje sklepnega hrustanca. To ne ogroža človeškega življenja, vendar njegova kakovost močno trpi.

Ljudje v nevarnosti se morajo zavedati bolezni, kot je marševalni zlom, in poiskati pomoč, ko se pojavijo prvi znaki. Zelo pomembno je spremljati kakovost čevljev in poskušati kupiti tiste modele, ki zagotavljajo najbolj fiziološki položaj. Lepota zahteva žrtve, vendar morajo biti te žrtve razumne!

Zaradi prevelike obremenitve spodnjih okončin nekateri ljudje lahko razvijejo patologijo, imenovano marširajoča noga. AT zdravstveni imenik ta bolezen je navedena tudi kot pohodni zlom ali Deichlanderjeva bolezen. In imenujejo jo tudi bolezen nabornikov, ki niso vajeni vsakodnevnih prisilnih pohodov.

Obstaja patološka sprememba strukture metatarzalnih kosti.

Poleg poklicne predispozicije (mladi borci na začetku službe, ljudje, katerih poklic je povezan s stalnim stanjem, dolgo hojo ali prenašanjem težkih bremen), te patologije je lahko posledica ravnih stopal ali dolgotrajnega nošenja neudobnih čevljev.

Vzroki za razvoj patologije

Obstaja več rizičnih skupin, ki se zaradi nenehnih aktivnosti lahko soočajo s tem strukturna sprememba stop.

Rekruti so rekruti.

Mladi se znajdejo v zase nenavadnih razmerah:

neudobni čevlji;
pretirana vadbeni stres posledica vsakodnevnega dolgotrajnega treninga (tek, prisilni pohodi, vaje za moč).

Ti pogoji negativno vplivajo na stanje tankih, zelo ranljivih kosti stopala. Zaradi dolgotrajnega in premočnega pritiska lahko pride do zloma. 2. metatarzalna kost je najbolj dovzetna za spremembe, včasih korakajoče stopalo zajame 3. in 4. Zlom 1. in 5. metatarzalne kosti je veliko manj pogost. Upoštevajte, da je patologija celo poimenovana po tej skupini "pohod", to je zaradi napornih pohodov.

Profesionalci in ljubitelji turizma.

Tudi tu se ne moremo izogniti dolgim prehodom po razgibanem terenu, predvsem gorskem. Spodnje okončine niso samo nosilne teže telesa, temveč tudi dodatne obremenitve (nahrbtnik z opremo, vzponi in spusti).

Res je, turisti niso le dopustniki v nedrju narave. Žrtev razvoja patologije lahko postanejo tudi ljubitelji razburljivih turističnih potovanj z ogledi. To še posebej velja za ženske, ki raje nosijo čevlje s petami. V nobenem primeru ne nosite takšnih čevljev, za dolge sprehode kupite udobne, ohlapne, mehke ravne čevlje.

Obstaja veliko tveganje za zlom tankih kosti stopala
pri profesionalnih športnikih

Obstaja veliko tveganje za zlom tankih kosti stopala v času napornega treninga v pripravah na tekmovanje. Patologija se lahko razvije pri športnikih, ki nekaj časa niso bili vključeni, nato pa so ponovno vstopili v vrste. Včasih je lahko razlog sprememba modela športnih copat.

zaposlitev za nedoločen čas

Ogroženi poklici, ki zahtevajo dolg obisk peš:

frizerji;
prodajalci;
barmani, natakarji, kuharji;
nakladalniki;
vodniki;
zdravstveni delavci;
modni modeli;
kurirji in tako naprej.

Koračno nogo izzovejo:

ploske noge;
nepripravljenost telesa na stres;
neudobni čevlji.

Šteje se izključno kot patološka reorganizacija diafiznega kostnega tkiva, ki se razvije v ozadju spremenjenih zunanji dejavniki in pod vplivom stalne funkcionalne preobremenitve stopala. Patologijo ne smemo obravnavati kot vnetno ali onkološko.

simptomi

Bolečina je prvi simptom motnje. Lahko je akutna ali primarno kronična, v prvem primeru je svetla hud simptom, v drugem - manj izrazito:

Akutna: pojavi se nekaj dni po preobremenitvi (manj pogosto);
Primarna kronična: narašča, razvija se postopoma.

Pri pohodnem zlomu se pojavi bolečina
občutek v sredini stopala

V srednjem delu stopala se pojavijo bolečine, včasih neznosne, intenzivne. Posledično poskuša oseba manj obremenjevati poškodovano okončino, spremeni se hoja, pojavi se hromost.

Od vidni simptomi upoštevajte nastanek otekline stopala v območju metatarzalnih kosti različne intenzivnosti: kjer je zlom, je oteklina gostejša.

Na prizadetem območju je preobčutljivost kožo. Spremembe barve kože (pordelost) so zelo redke.

Za marševasto obliko zloma niso značilni simptomi, ki spremljajo večino zlomov kosti: vročina, spremembe v sestavi krvi, odprta oblika.

Diagnostika

Bolečina in oteklina, kot jasna znaka motnje, zahtevata obvezen obisk zdravstvene ustanove za odkrivanje vzrokov, postavitev diagnoze in seveda predpisovanje terapije za odpravo motnje.

Marširanje je vedno zaprti zlom. Vendar tradicionalni rentgen morda ne bo dovolj, ker na sliki ne bo značilnih linij zloma.

V notranjosti pride do kršitve celovitosti kostnega tkiva, medtem ko površina kosti ostane na videz nedotaknjena (fragmenti ostanejo povezani s tanko plastjo kostnega tkiva). Jasno fiksacijo maršnega zloma s pomočjo rentgenskega slikanja je mogoče razlikovati šele po mesecu in pol.

Če rentgenski posnetek ne uspe, se uporabi palpacija. Če pri sondiranju prizadetega območja bolnik čuti ostro bolečino, če je značilna oteklina srednjega dela stopala, je diagnoza očitna.

Za diagnosticiranje zloma metatarzalne kosti je predpisana tudi MRI. Študija je še posebej učinkovita s svežimi odmori.

Ugotavljamo tudi, da ima patološka sprememba strukture metatarzalnih kosti več faz:

Opazovano začetni znaki prestrukturiranje strukture diafize in okoliškega periosteuma. V prerezu ali rahlo pod kotom je vidno homogeno razsvetljenje širine 1-3 mm. Okoli diafize v območju razsvetljenja se oblikuje periostalni kalus (lokalno ali zajame celotno diafizo).
Krepitev periostalnih plasti, pridobivanje struktura kosti z izrazitimi znaki plastenja. Goste plasti na rentgenskih žarkih so vidne slabše.
Razsvetljenje na rentgenskem posnetku ni vidno zaradi prekomerne periostalne plasti. Diafiza se zgosti in deformira, zlasti v coni prestrukturiranja. Občutki bolečine so zglajeni.
Postopna resorpcija periostalnih plasti, struktura diafize se obnovi. Na sliki je diafiza videti zadebeljena, vendar čista in z gladkimi robovi.

Terapevtski učinek

Zdravljenje pohodnega zloma ni težko. Uporabljajo se konzervativne metode:

za obdobje zdravljenja so bolniku zagotovljeni pogoji za največji počitek okončine;
prekrivanje mavec za obdobje najmanj enega meseca;
fizioterapija;
sporočilo;
ortopedski čevlji ali ortopedski vložki za čevlje;
lokalna zdravila (mazila, geli) analgetičnega delovanja in za lajšanje otekline.

Ob upoštevanju pravil zdravljenja se bolnikom uspe popolnoma okrevati in se spet vrniti v običajen način življenja.

Pohodne noge - št smrtna bolezen, ampak to kršitev lahko povzroči nelagodje v vsakdanjem življenju. Treba je spremljati kakovost čevljev, ne pretiravajte s telesno aktivnostjo in v primeru znakov patološko stanje ne oklevajte in se obrnite na strokovnjaka.

1485 0

Pohodno stopalo je bolezen, povezana s patološko spremembo strukture metatarzalnih kosti, ki nastane zaradi prekomerne obremenitve stopala.

To motnjo običajno imenujemo tudi marševalni zlom, preobremenjeno stopalo ali Deichlanderjeva bolezen. Bolezen ni tumor oz vnetni proces.

To je vrsta patološkega prestrukturiranja diafiznega kostnega tkiva ( centralni oddelek cevasta kost). Posebna študija razkriva lokalno lakunarno resorpcijo kostnega tkiva z njegovo kasnejšo zamenjavo z novimi kostnimi strukturami.

Metatarzalne kosti so najbolj ranljiv del stopala. Pri marširajočem zlomu je najpogosteje prizadeta 2. kost, manj pogosto - 3 in 4, 5 - zelo redko. 1 kost sploh ni nikoli prizadeta zaradi dejstva, da ima večjo gostoto.

Pogosto je poškodovana le ena metatarzalna kost, včasih pa se diagnosticira hkratna poškodba ali postopno vključevanje več kosti v ta proces hkrati.

Provocirajoči dejavniki

Glavni predispozicijski dejavnik za razvoj te bolezni je. Med razlogi so tudi:

Rizična skupina vključuje nabornike, ki se ob vstopu v novo okolje za njih izkažejo za popolnoma nepripravljene na dolgotrajno intenzivno usposabljanje, ljudi, katerih poklici so povezani s stanjem na nogah, prenašanjem uteži, profesionalni športniki.

Zelo pogosto se zgodi, da se oseba odpravi na pohod brez ustrezne priprave in v pogojih dolge hoje in prenašanja težkega bremena postane žrtev te bolezni.

Klinična slika in oblike bolezni

Obstajata dve obliki Deichlanderjeve bolezni:

akutna- pojavi se 2-4 dni po izpostavljenosti obremenitvi (redkejša oblika);
primarni kronični- razvija se počasi v porastu.

Izkušnje bolnikov huda bolečina v osrednjem delu stopala, ki so včasih preprosto nevzdržne. Hkrati je hoja motena, oseba začne šepati in poskuša ne stopiti na bolečo nogo.

Kot rezultat pregleda se na prizadetem območju ugotovi gosta oteklina in edem (na zunaj Stopala). Občutljivost kože na tem območju se poveča. Redko se pojavi pordelost kože.

Zanimivo dejstvo je, da pri Deichlandrovi bolezni ni značilni simptomi, kot naprimer, toplota ali sprememba biokemijske slike krvi.

Povprečni čas za razvoj bolezni je nekaj mesecev, lahko pa mine veliko hitreje. Bolečina je prisotna ves čas bolezni.

Postavitev diagnoze

Zlom pohoda ima dokaj jasen klinična slika in ne more nadaljevati latentno, zato se bolnik, ki doživi hudo bolečino in nelagodje, takoj posvetuje z zdravnikom.

Najprej se za postavitev diagnoze uporablja rentgen in primarni pregled.

Ker je pohodna noga zaprt biser, rentgenski posnetek morda ne bo zadostoval, ker bodo na sliki odsotne značilne linije zloma (zlasti na začetku bolezni).

Če slika ni dala nobenega rezultata, specialist uporabi metodo palpacije. Diagnoza bo očitna, če obstaja, pa tudi, če med sondiranjem stopala bolnik čuti močno ostro bolečino.

Včasih se slikanje z magnetno resonanco uporablja za diagnosticiranje poškodbe metatarzalnih kosti, še posebej bo ta metoda pomembna za nedavno poškodbo.

Obstaja tudi več stopenj patološke spremembe metatarzalne kosti, ki se upoštevajo pri postavitvi diagnoze:

so razkriti primarni znaki preoblikovanje strukture diafize in periosteuma ki ga obdaja. V prerezu ali rahlo pod kotom bo vidna homogena osvetlitev s premerom nekaj milimetrov. Okoli diafize v predelu razsvetljenja se oblikuje zunanja.
Povečanje zunanjih plasti, pridobivanje strukture kosti z jasni znaki plastenje. Goste plasti na rentgenskih žarkih so slabo vidne.
Razsvetljenje na rentgenskem posnetku ni vidno zaradi prevelike zunanje plasti. Diafiza je zadebeljena in deformirana. Bolečina postane manj intenzivna.
Zunanje plasti se postopoma raztopijo, je struktura cevaste kosti obnovljena, na rentgenskem posnetku bo vidna odebelitev z jasnimi, enakomernimi robovi.

Pristop k terapiji

Uporablja se z utrujenostnim pohodnim zlomom konzervativno zdravljenje. Cilj terapije je lajšanje akutnega simptomi bolečine in odpravo osnovnega mehanizma, ki je izzval bolezen. Kirurški poseg nikoli uporabljen v tem primeru.

Najprej se na pacientovo stopalo namesti in predpiše mavčna opornica počitek v postelji ki mora biti vsaj en teden. Osebo je treba osvoboditi dolgotrajnega stanja in hoje, ker poškodovana noga potrebuje popoln počitek. Ko bolečina postane manj intenzivna, bo mogoče uporabiti naslednje metode:

sporočilo;
termalne kopeli;
aplikacije parafina ali ozokerita;
segrevalna mazila in geli (na primer Fastum-gel);
včasih so predpisana nesteroidna zdravila za lajšanje otekline in odpravo bolečine: Aspirin,;
uporaba kopeli za noge morska sol ali z zeliščno zbirko;
fizioterapija sprostite mišice spodnjega dela noge, medtem ko vaje ne smejo vključevati stopal.

tudi v brez napake v obdobje rehabilitacije pacientu je predpisano nošenje in supinatorji.

Kaj lahko vse to vodi?

Konzervativne terapevtske metode vedno dajejo odlične rezultate pri zdravljenju pohodnega stopala, v nobenem primeru pa poteka bolezni ne smemo prepustiti naključju. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja in rehabilitacije lahko povzroči spremembo anatomske značilnosti stopal in kršitev njegovih funkcij.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo pri tej bolezni:

Preventivni ukrepi

Po zdravljenju, da bi se izognili ponovitvam, mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

v bližnji prihodnosti opustite dolge sprehode na predolge razdalje;
izogibajte se dolgotrajnemu stanju;
izključite tiste športe, ki bodo močno vplivali na spodnje okončine (na primer tek);
nosite samo udobne čevlje, ravno platformo je treba izključiti, pomembni bodo čevlji z rahlim dvigom in notranjo mehko blazino v predelu narta;
ob koncu dneva naredite sproščujoče kopeli za noge;
sistematično opravite tečaj posebne masaže.

Napoved za pohodni zlom stopala je vedno ugodna. Če težave odkrijemo zgodaj in jih takoj obravnavamo, zdravstvena oskrba, lahko dosežete najhitrejše okrevanje.

Vedno si velja zapomniti, da se odpravite na resno pohodništvo, ki vključuje težka bremena brez predhodno usposabljanje, je prepovedano. Tudi ljudem, ki so utrpeli takšno poškodbo, svetujemo, da spremenijo vrsto dejavnosti, ki je povezana s stanjem na nogah, prenašanjem uteži ali stalnim gibanjem na dolge razdalje.

Zlom pohoda ni razlog, da bi pozabili na šport in na splošno na aktiven življenjski slog, glavno pravilo je, da mora biti vsaka telesna aktivnost zmerna.