Ali je možno dojiti med prekinitev z zdravili? Dojenje. Učinek farmacevtskih izdelkov. splav zaradi dojenja


Medicinska ali kirurška prekinitev nosečnosti med dojenjem vpliva na količino in kakovost mleka dojenje. Preden se odločite za splav med dojenjem, morate preučiti informacije o značilnostih različne tehnike ta postopek.

Pred splavom se mora ženska posvetovati z zdravnikom, opraviti pregled, teste in ultrazvok, kar je potrebno za potrditev prisotnosti nosečnosti in izbiro načina prekinitve. Lahko se obrnete tudi na strokovnjaka za dojenje, ki vam bo dal priporočila o ohranjanju laktacije in vam povedal o prisilni prekinitvi hranjenja in njegovem času.V tem obdobju morate zahtevana količina mleka in ga zamrznite v posebnih posodah, da otroku ne primanjkuje hranil.

Poleg tega ženska potrebuje psihološka pomoč pred splavom: med dojenjem je materinski instinkt močno razvit, kar lahko negativno vpliva na čustveno stanje.

V tem primeru se lahko po pomoč obrnete na psihologa in se po pogovoru z njim zavestno odločite za nadaljevanje ali prekinitev nosečnosti. Enako pomembna je podpora sorodnikov in partnerjev v tem obdobju, njihovo razumevanje in odobravanje.

Priprava dojenčka

Otrok med dojenjem je čustveno in fizično navezan na mamo, zato ga je treba pripraviti tudi na njeno začasno odsotnost. Dojenčka za kratek čas pustite pri enem od sorodnikov, da bo razumel, da se mama vedno vrne, tudi ko gre stran. Dojenčka morate navaditi tudi na stekleničko z ortodontskim nastavkom. Sledi obliki ženske bradavice, zato otrok pozneje ne bo nehal sesati dojke. Če mleka ni dovolj, je treba v otrokovo prehrano uvesti ustrezno izbrano umetno prilagojeno formulo in se prepričati, da ni alergij ali drugih negativne reakcije otrokovo telo.

Vrste splavov

Obstajajo naslednje vrste splava:

    • zdravilo (tablete);
    • kirurški (instrumentalni);
    • vakuum (mini splav).

pri zdravilna metoda prekinitev nosečnosti se zgodi s pomočjo posebnih zdravila. Povzročajo zavrnitev oplojenega jajčeca iz maternične votline. Trajanje postopka je od 2 do 4 dni. V tem obdobju mora ženska prenehati dojiti, ker učinkovina Zdravilo vstopi v materin krvni obtok in se lahko prenese na otroka z mlekom. Odvisno od izbire zdravilo Zdravnik vam lahko priporoči daljšo prekinitev dojenja (do 14 dni). Instrumentalna metoda splava vključuje operacijo in kiretažo, zato velja za najnevarnejšo od vseh vrst splava. Povprečno trajanje postopki - 30-40 minut. Med tem postopkom dobi ženska lokalno oz splošna anestezija, kar vpliva na poznejšo obnovitev laktacije. Najpogosteje lahko z dojenjem nadaljujemo takoj, ko anestetik preneha delovati. V redkih primerih zdravniki priporočajo vzdržanje hranjenja več dni. Mini splav se izvaja s posebnim vakuumski aparat in velja za najbolj nežno metodo prekinitve neželene nosečnosti. Trajanje postopka je 7-10 minut. Po zaključku ni treba prekiniti dojenja, ker... žensko telo se obnovi v kratkem času. V redkih primerih zdravniki ženski predpišejo tečaj, da preprečijo vstop okužbe v telo. Potem bo treba GW opustiti dolgo časa.

Po postopku splava in prenehanju jemanja anestetikov se lahko pojavijo simptomi. boleče občutke spodnji del trebuha. To je posledica krčenja maternice. Za lajšanje stanja zdravniki priporočajo, da ga položite na trebuh. hladen obkladek. Poleg tega po splavu bolniki pogosto občutijo slabost, bruhanje in drisko. V tem primeru se morate obrniti na strokovnjaka, ki bo izbral primerna zdravila. Ko se sprašujete, ali je možno dojiti po splavu, ne pozabite, da je to odvisno od načina prekinitve nosečnosti, zdravil, uporabljenih med postopkom, in kasnejšega stanja telesa.

Prekinitev nosečnosti pomeni hormonske spremembe, ki vplivajo na proizvodnjo materinega mleka, njegov okus in količino.

Zato obstajajo primeri, ko otroci zavračajo dojenje in se laktacija ustavi. Da bi ga ohranili, dojenčka pogosteje prislonite k dojki in ne izpuščajte nočnih podojev.

Za naknadno izključitev ne uporabljajte kontracepcijskih lastnosti dojenja in prekinjenega spolnega odnosa kot metod kontracepcije. Po splavu se je priporočljivo posvetovati z ginekologom. Pobral bo primerno zdravilo kontracepcija, ki ne vpliva na dojenje.

Prvih šest mesecev po rojstvu otroka žensko telo doživlja težka faza okrevanje po velikem stresu med nosečnostjo in porodom. Hkrati med ženskami obstaja mit, da mlada mati med dojenjem ne more zanositi. Pravzaprav metode kontracepcije med dojenjem ni mogoče imenovati zanesljivo, saj se pri nekaterih ženskah prva ovulacija pojavi že 6 tednov po porodu.

V ozadju hormonskih sprememb menstrualni ciklus Morda se dolgo časa ne opomore, kar tudi ženski ne omogoča popolnega nadzora nad verjetnostjo zanositve. Kot rezultat, neželena nosečnost med dojenjem ni redkost.

Odločitev za nadaljevanje nosečnosti takoj po porodu ni enostavna. V nekaterih primerih ženska še ni pripravljena na rojstvo drugega otroka, v drugih pa ponovljena rojstva v tem obdobju so iz zdravstvenih razlogov kontraindicirani (na primer po carski rez). To postavlja vprašanje splava med dojenjem. Najvarnejša in najmanj travmatična metoda splava sodobna ginekologija velja za medicinski splav, a ga je mogoče opraviti med dojenjem? Ugotovimo skupaj z izkušenimi strokovnjaki zdravstveni dom Diana.

Katero metodo splava naj izberem med dojenjem?

Mnoge ženske kategorično zavračajo medicinski splav med dojenjem zaradi nevarnosti penetracije farmakološka zdravila v materino mleko. V tem primeru mlada mati izbere nekaj, kar je bolj travmatično in nevarno za njeno zdravje. kirurška tehnika kiretaža za nadaljevanje laktacije. Vendar, ali je takšno tveganje upravičeno? Ginekologi zagotavljajo, da ni vedno tako.

Prva stvar, ki jo je pomembno razumeti, je, da je med dojenjem možno opraviti medicinski splav, če se otrokov vzorec hranjenja spremeni. Odvisno od izbranega zdravila farmakološki splav, bo morala ženska prekiniti dojenje za obdobje od 3 dni do dveh tednov. V tem času je treba materino mleko redno iztiskati in otroka hraniti z adaptiranim mlekom. Ob tem seveda obstaja tveganje, da dojenček še naprej zavrača dojenje, kar je nezaželeno, saj nobena formula ne more nadomestiti dojenčkovega materinega mleka.

Vendar to ni razlog za izbiro kirurška metoda prekinitev nosečnosti, saj boste v tem primeru v nasprotju z napačnim prepričanjem mnogih žensk morali prekiniti dojenje za več dni. To je posledica uporabe anestetikov za kirurški splav. Posledično bosta obe metodi zahtevali, da ženska začasno prekine dojenje, vendar medicinski splav spremlja bistveno manjše tveganje za žensko telo.

Nove raziskave o vplivu medicinskega splava na kakovost materinega mleka

V vsakem primeru je dovoljeno le pod nadzorom specialista, ki bo najprej izvedel celoten obseg potrebnih diagnostični ukrepi. Poleg tega, če bolnica v času prekinitve nosečnosti doji, bo zdravnik priporočil načrt za začasno prekinitev dojenja. Pomembno je razumeti, da je tak ukrep le zavarovanje pred morebitnimi tveganji, saj raziskave o vplivu zdravil za medicinski splav na kakovost materinega mleka še potekajo.

Tako so pred kratkim na to temo izvajali redne raziskave znani svetovni znanstveniki. Poskus je dokazal, da se uporabljajo le minimalni odmerki zdravila farmakološka prekinitev nosečnosti, lahko prehaja v materino mleko. Največja koncentracija kemično sredstvo v materinem mleku je bil 1,5 %, kar velja za zanemarljiv odmerek, ki ne more škodovati otroku.

Zdravniki, ki so izvajali to študijo, so ugotovili, da je dovolj, da prenehate z dojenjem za obdobje od 4 do 10 ur, da popolnoma odpravite možnost škodljivi učinki kemikalije za medicinski splav na otrokovem telesu. Vendar pred dokončanjem vseh stopenj klinično oceno, teh rezultatov ni mogoče šteti za zanesljive in dokončne, zato morate poslušati načrt opustitve hranjenja, ki ga bo izbral zdravnik.

Ko se obrnete na zdravnika za prekinitev nosečnosti med dojenjem, je zelo pomembno, da strokovnjaka obvestite o dejstvu laktacije in nedavnem porodu. Z znanjem in izkušnjami na tem področju bo zdravnik izbral optimalno zdravilo in odmerek, da bi zagotovil zajamčeno varnost otroka in povečal verjetnost nadaljnjega dojenja.

V tem primeru se bo ženska znašla v situaciji, ko bo morala prekiniti nenačrtovano nosečnost in nadaljevati z dojenjem. Obstajata dve možnosti - kirurški in medicinski splav.

Med kirurškim splavom lahko ženska še naprej doji, v primeru medicinskega splava pa to ni mogoče, zato je treba dojenje prekiniti. vsaj za nekaj dni. To je posledica dejstva, da misoprostol (aktivna sestavina tablet za splav) prehaja v mleko. Misoprostol lahko povzroči drisko pri otroku.

Obstaja več razlogov, zakaj ženske raje uporabljajo zdravila kot kirurški splav. Na primer dejstvo, da medicinski splav ne vključuje kirurški poseg, je manj invaziven in ne zahteva anestezije. Niti ni treba iti v bolnišnico, postopek lahko opravite doma.

Čeprav obstaja nekaj razlogov, zakaj bi se lahko nekdo odločil za medicinski splav, obstajajo določena zdravstvena stanja, ki to možnost izključujejo. Zato morate pred odločitvijo pridobiti vse možne informacije.

Kako uporabljati RU486

Kaj je RU486

RU486 (prodano kot mifepreks oz Mifegin) je zelo razširjen, učinkovit in varen že vrsto let v Franciji, na Švedskem in v Združenem kraljestvu.

Za medicinski splav se obrnite na zdravstveni zavod in ga obiskali trikrat. Prvi del je jemanje abortivnega sredstva RU486. Nato bo po potrebi vzeto drugo zdravilo, misoprostol za trajno prekinitev nosečnosti.

Potreben čas: trije obiski pri zdravniku (v 17 dneh).

Kako se to naredi

  • Prvi obisk. Ob prvem obisku se bo vaš zdravnik prepričal, da ste dejansko noseči (s testom nosečnosti ali pregledom medenice). Če ste noseči, vam lahko zdravnik naroči tudi ultrazvočni pregled.

Za medicinski splav vam bo zdravnik dal tri tablete (po 200 mg) mifepristona (RU486), ki jih boste vzeli takoj. Ta odmerek običajno zadostuje, da se oplojeno jajčece loči od stene maternice.

Nato boste imeli drugi termin čez 2 dni.

  • Drugi obisk. Ob drugem obisku (naj bi bilo 48 ur po zaužitju mifepristona) vas bo zdravnik pregledal, ali je bila nosečnost uspešno prekinjena. Če ne, boste prejeli drugo zdravilo, misoprostol, v dveh tabletah oz vaginalne supozitorije. Misoprostol je treba jemati tudi v prisotnosti zdravnika. Povzročil bo kmalu konec nosečnosti - od 6 ur do 1 tedna.

Misoprostol povzroča krčenje maternice, zato lahko pride do krčev in krvavitev. Zdravnik vam bo predpisal zdravila proti bolečinam in vam dal navodila, kaj storiti, če pride do zapletov.

  • Zadnji obisk. Dva tedna po jemanju misoprostola morate obiskati svojega zdravnika. Zdravnik mora potrditi, da je bila nosečnost uspešno prekinjena in se prepričati, da ni težav (krvavitve, vnetja). Če se ugotovi, da nosečnost traja, se priporoča kirurški splav. V skladu z navodili za mifepriston so bolnice, pri katerih nosečnost ni bila prekinjena, v nevarnosti za malformacije ploda. Priporočljiva je kirurška prekinitev nosečnosti.

Spoštovani kolegi!

Že 6 tednov po porodu doživi ovulacijo 15 % nedoječih in 5 % doječih žensk. Najzgodnejša ovulacija je bila zabeležena 4. teden po rojstvu. Samo popolno izključno dojenje (metoda laktacijske amenoreje - LAM) zmanjša verjetnost zanositve v prvih 6 mesecih po porodu (ob predpostavki, da ni menstruacije). Indeks Pearl je v tem primeru 2 (za primerjavo: pri uporabi kondomov je 14, "mini pill" je 5). Če ima ženska po uporabi MLA 6 mesecev po porodu še vedno amenorejo in nadaljuje z dojenjem pred vsakim dopolnilnim hranjenjem, potem je možno podaljšati MLA na 9-12 mesecev (Pearlov indeks v teh primerih je 3-6). ). Vendar pa doječe ženske ne izpolnjujejo vedno zahtev MLA, kar vodi do neželene nosečnosti.
Analiza internetnih virov je pokazala, da vprašanje prekinitve nosečnosti med dojenjem ni tako redko. Zaradi širjenja medicinskega splava pogosto vprašanje je možnost nadaljevanja dojenja v ozadju prekinitve nosečnosti s to metodo. Hkrati so odgovori na to vprašanje na spletnih mestih enotni zdravniške organizaciješt.

Vprašanje pacienta na forumu:

Moj dojenček je star 10 mesecev! Želim opraviti medicinski splav. Ali je še vedno mogoče včasih prekršiti pogoje in dojiti otroka! Kako bi to lahko vplivalo na njegovo zdravje? Hvala v naprej!
Odgovor 1:
Pri medicinskem splavu je treba dojenje prekiniti 14 dni po uporabi zdravila Mifegin. Nimamo podatkov o tem, kaj se bo zgodilo z otrokom, če bo to pravilo kršeno. Če pravila za uporabo zdravila pravijo, da se je treba začasno izogibati dojenju, je to verjetno posledica dejstva, da bo zdravilo škodljivo vplivalo na zdravje otroka.
Vir:http://www.farm-abort.ru/faq/answer.php?id=2173
Odgovor 2:
Pri medicinskem splavu med dojenjem je treba dojenje opustiti (vsaj 3 dni).
Vir:http://www.iampregnant.ru/question/4882
"Razpršitev" mnenj zdravnikov v praksi je posledica dejstva, da navodila za zdravila različnih blagovnih znamk kažejo različna obdobja, priporočena za prenehanje dojenja - od 3 do 14 dni, kar potrjujejo podatki naše študije, ki je pokazalo, da je le 13 % anketiranih seznanjenih s posebnostmi farmakokinetike mifepristona in misoprostola pri doječih materah in možnostjo prekinitve dojenja le za 4-6 ur. Drugi bi svojim pacientkam svetovali, naj prenehajo z dojenjem za 10-14 dni. Zanimiv je podatek, da bi 23 % zdravnikov svetovalo 3-dnevni premor (kot je navedeno v navodilih za miropriston), ne da bi upoštevali 7-dnevni premor, priporočen za zdravilo misoprostol (slika 1).

riž. 1. Skupno število prejetih glasov pri odgovoru na vprašanje, zastavljeno med interaktivnim predavanjem " Obdobje okrevanja: zapleti, zdravljenje, preventiva« z glasovanjem z uporabo daljinskih upravljalnikov v različnih regijah (n=470) (podatki G.B. Dicke, 2012)

V zvezi s tem smo izvedli analizo literature o tem vprašanju, katere namen je bil določiti najbolj optimalno taktiko, ko mati doji otroka med medicinskim splavom. Spodaj so priporočila najbolj verodostojnih virov.


Znanstvena raziskavaVogelD. et al. (Švica, Nemčija, 2004):

Cilj študije je bil primerjati koncentracije v mleku in krvni plazmi po enkratnem poporodnem dajanju 200 mg mizoprostola in 250 mg metilergometrina za kontrakcijo maternice. Dokazano je, da se raven misoprostola v materinem mleku poveča na povprečno 3,6 (7,6 ± 2,8) pg\mL v eni uri (1,1 ± 0,2) in se zelo hitro zmanjša in po 5 urah doseže skoraj ničelne vrednosti - 0,20. pg\mL (slika 2), medtem ko je bil razpolovni čas za polovico krajši od metilergometrina (1,1 ± 0,3 ure; mediana 0,6 ure v primerjavi z 2,33 ± 0,3 ure; mediana 1,9 ure; P≤,003). Razmerja koncentracije mleko/plazma za mizoprostol so bila 3-krat nižja od tistih za metilergometrin po 1 in 2 urah (P≤0,0001 oziroma P≤0,0015).

riž. 2. Koncentracija mizoprostolne kisline v mleku po zaužitju 200 mcg misoprostola enkrat peroralno, pg/ml
Vir: Vogel D, Burkhardt T, Rentsch K et al. Mizoprostol v primerjavi z metilergometrinom: farmakokinetika v materinem mleku. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004, 191: 2168-2173
http://www.geburtshilfe.usz.ch/Documents/LehreUndForschung/Publikationen/MisoprostolAJOG.pdf


PriporočilaICMA(Združeno kraljestvo, 2004):

Obstaja nekaj dokazov, da se mifepriston izloča v materino mleko, vendar je malo dokazov o vplivu na delovanje nadledvične žleze pri dojenčkih, kar kaže na to, da količina mifepristona, ki vstopi v otrokovo telo, verjetno ne bo škodovala.
Ker se koncentracija misoprostola hitro zmanjša, je priporočljivo, da misoprostol vzamete takoj po hranjenju, naslednje hranjenje pa nadaljujete po štiriurnem premoru v primeru peroralnega misoprostola in nekoliko kasneje (6 ur) po vaginalnem dajanju.
Če pa je ženska zaskrbljena, da bi se zdravila lahko izločala v materino mleko, ne sme dojiti 24 ur po uporabi mifepristona/mizoprostola ali samega misoprostola.
Literatura:

  • 1. Hill NC, Selinger M, Ferguson J et al. Prenos mifepristona skozi placento v drugem trimesečju in njegov vpliv na koncentracije steroidov pri materi in plodu. British Journal of Obstetrics and Gynecology, 1990, 97:406-411. http://46.4.230.144/web/UpToDate.v19.2/contents/f36/20/37522.htm?/abstract/33&utdPopup=true
  • 2. Vogel D, Burkhardt T, Rentsch K et al. Mizoprostol v primerjavi z metilergometrinom: farmakokinetika v materinem mleku. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2004, 191:2168-2173.
Vir: http://icma.org/en/icma/home
Priporočila SZO (Ženeva, 2007):

Mifepriston lahko prehaja v materino mleko. Pri proučevanju učinkov mifepristona na endokrini sistem pri plodu se je povečala raven adrenokortikotropnega hormona in kortizola. Klinični pomen te spremembe niso znane.
Po uporabi dokaj hitro prehaja tudi v materino mleko. majhna količina mizoprostola, vendar ni znano, ali to vpliva na otrokovo stanje ali ne. Serumska koncentracija misoprostola se ob peroralnem jemanju hitro zmanjša, zato je priporočljivo jemanje misoprostola peroralno takoj po dojenju, naslednji podoj pa po 4 urah. Pri intravaginalni uporabi ostane koncentracija misoprostola v serumu visoka dlje časa, zato je treba hranjenje opraviti po 6 urah ali kasneje. Žal razpoložljivi podatki ne omogočajo natančnih priporočil o optimalnem času dajanja misoprostola med dojenjem.
Vir: Pogosta vprašanja o medicinskem splavu. Na podlagi rezultatov mednarodne soglasne konference o medicinskem splavu v prvem trimesečju nosečnosti od 1. do 5. novembra 2004. Belladio, Italija. - WHO, Ženeva, 2007. - 33 str.
http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9241594845_rus.pdf

Mizoprostol se v materini krvi hitro presnovi v mizoprostolno kislino, ki je biološko aktivna in se izloča v Materino mleko. Ni objavljenih poročil o negativnih učinkih misoprostola na dojenčke mater, ki jemljejo misoprostol.
Vir: Vodnik po zdravilih ZDA Food and Drug Administration.LAB-0061-16.0 Revidirano, december 2010. Referenčni ID: 2881258. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda

Znanstvena raziskavaSäävI., FialaC.ssoavt. (Švedska, 2010):

Raziskovali so ravni mifepristona v materinem mleku, pridobljenem pri 12 ženskah, ki so imele medicinski splav. Vzorci mleka so bili zbrani v prvih 7 dneh po dajanju 200 mg (n = 2) ali 600 mg (n = 10) mifepristona. Poleg tega so bili 3. dan zbrani vzorci seruma (n = 4). Raven mifepristona je bila določena z radioimunološkim testom. Najvišje koncentracije mifepristona so bile ugotovljene v prvem vzorcu v prvih 12 urah po odmerku in so segale od nezaznavnih (<0,013 мкмоль/л) до 0,913 мкмоль/л. После этого, отмечалось снижение концентрации мифепристона до неопределяемых значений в течение 7 дней. Самый низкий уровень мифепристона в молоке был получен после приема дозы 200 мг. Соотношение концентраций молоко:сыворотка колебалось от <0,013:1 до 0,042:1 на 3 день (n = 4). Расчетная относительная доза для ребенка (RID) составила 1,5 % на самом высоком уровне. Выводы: уровни мифепристона, определяемые в молоке, являются низкими, особенно при использовании дозы 200 мг. Грудное вскармливание может быть безопасно продолжено без перерывов во время медикаментозного аборта.

Ženske, ki doji, ni mogoče popolnoma zaščititi pred neželeno nosečnostjo. Ko se odločamo za prekinitev, je pomembno vedeti, ali je splav možen z gw.

Za dojenčka je kakovost materinega mleka zelo pomembna. Toda na to vplivajo številni dejavniki, vključno z zdravili in kirurškimi posegi. Zato je tako pomembno razumeti, ali sta dojenje in splav združljiva.

Žensko telo se po porodu okreva drugače. Lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev, da se ponovno vzpostavi normalno spolno življenje. Zdravniki običajno priporočajo začetek spolne aktivnosti 4-6 tednov po rojstvu otroka.

Mnoge ženske verjamejo, da dojenje samo po sebi ščiti pred neželeno nosečnostjo. Zato ob intimnosti s partnerjem ne razmišljajo o dodatnih metodah kontracepcije. To pogosto vodi do oploditve.

Ali je lahko dojenje zanesljiva metoda kontracepcije? Dejansko obstaja tako imenovana metoda laktacijske amenoreje. To je v dejstvu, da hormonsko ozadje ženskega telesa ne dopušča zanositve. Vendar pa deluje pod določenimi pogoji, ki jih vse ženske ne upoštevajo:

  • Metoda deluje prvih 6 mesecev po porodu;
  • otrok naj jemlje samo materino mleko, brez dodatkov ali hranjenja s formulo;
  • če še nimate menstruacije;
  • hranjenje čez dan mora biti vsaj 10-krat;
  • Premor med hranjenjem ne sme biti daljši od 3 ur, vključno z nočjo.

Če je vsaj ena od točk kršena, se učinkovitost metode laktacije močno zmanjša. To vodi do neželene nosečnosti. Potem se pojavi vprašanje, ali je mogoče splaviti, če dojite?

Ja lahko. A ne pozabite, da škoduje tako materi kot (posredno) otroku. In morda se boste čez nekaj let, ko ne boste imeli enega otroka, ampak že dva (ali tri, če imate zdaj tretjega v trebuhu), z grozo spomnili: »Ali sem res nameravala prekiniti nosečnost? Kakšna sreča, da sem si premislil ...«

Kako prekiniti nosečnost

Če se ženska odloči prekiniti nosečnost, je pomembno, da ne krivi sebe. Depresija še nikoli ni nikomur pomagala pri soočanju s težavo. Na količino in kakovost mleka pri dojenju ne vplivajo samo medicinske manipulacije, temveč tudi psiho-čustveno stanje doječe matere.

Prekinitev nosečnosti se izvaja na dva glavna načina:

  1. medicinski splav je brezkontaktna metoda, ki temelji na učinkih kemikalij;
  2. instrumentalni splav - se lahko izvede s kiretažo ali z uporabo vakuumske metode.

Izbira metode je odvisna od konkretnega primera. O vseh podrobnostih se je treba posvetovati z zdravnikom. Specialist bo priporočil režim, v katerem lahko opravite medicinski splav in ohranite laktacijo.

Medicinski splav in dojenje

Medicinski splav za dojenje vključuje uporabo več vrst zdravil. Ženska mora biti pripravljena na dejstvo, da bo morala za določen čas opustiti dojenje. Obdobje je odvisno od režima, ki ga izbere zdravnik.

Informacije o vplivu zdravil na mleko in otrokovo telo niso dovolj, da bi lahko govorili o absolutni škodi ali popolni neškodljivosti postopka. Opustitev dojenja med splavom je razumen previdnostni ukrep. Navsezadnje je z otrokom vedno bolje biti na varni strani.

Če ženska izbere metodo z drogami, lahko doji, vendar ne takoj, ampak ko se zdravilo popolnoma odstrani iz telesa.

Medicinska prekinitev nosečnosti vključuje prekinitev dojenja za 3-14 dni. Zato je čas odvisen od uporabljenega zdravila. Morda bo zdravnik upošteval vaše okoliščine in predpisal zdravilo, ki se hitreje izloči iz telesa. Na primer: pri uporabi mifepristona je dovolj, da prenehate z dojenjem za tri dni. Pencrofton, Mifolian in nekatera druga zdravila zahtevajo abstinenco od dojenja 14 dni.

Idealno je, da v tem času otroka preklopimo na mleko po steklenički, ki ga je mama vnaprej izcedila (lahko ga shranite v hladilniku ali zamrznete). Ali pa, če ni bilo možnosti za iztiskanje, bo dojenček več dni "zdržal" na umetni formuli.

Kemikalija se jemlje le v kliniki pod nadzorom specialista. Proizvajalci zdravil navajajo različno trajanje splava. V povprečju postopek traja 1,5-3 dni.

V tem času učinkovina vstopi v krvni obtok ženske in se razprši po telesu. V materino mleko prehaja v minimalnih količinah. Kmalu se zdravilo izloči iz telesa.

Medicinski splav se izvaja v najzgodnejši fazi, do 49. dne nosečnosti. Po zaužitju zdravila mora bolnik v dveh tednih opraviti ultrazvočni pregled. Diagnostika bo potrdila sprostitev oplojenega jajčeca in preprečila razvoj zapletov.

Kirurški splav in dojenje

Instrumentalna prekinitev nosečnosti vpliva tudi na sposobnost ohranjanja dojenja. Govorimo o uporabi anestezije. Specialist lahko izbere anestezijo, ki je najbolj primerna za bolnika.

V zgodnjih fazah nosečnosti se je vakuumska metoda, ki se pogosto imenuje mini splav, dobro izkazala. Vakuumski poseg najpogosteje izvajajo porodničarji in ginekologi. Takšen splav ima manj negativnih posledic in v večini primerov ne zahteva prekinitve laktacije.

Izvaja se v lokalni anesteziji. Najverjetneje bo postopek zahteval prekinitev dojenja le za nekaj ur. Na primer, lidokain in propofol prehajata v mleko, vendar v minimalnih količinah. Po njih je bolje prekiniti dojenje za nekaj ur in v tem času nekajkrat iztisniti.

Ne pozabite vprašati svojega zdravnika, kakšna anestezija je bila uporabljena in ali je dovoljena za dojenje!

Kdaj se lahko nadaljuje z dojenjem po operaciji in splošni anesteziji? Vse je odvisno od tega, kakšna anestezija je bila uporabljena. Dušikov oksid in drugi inhalacijski anestetiki so varni za vašega otroka. Ampak, na primer, fentanil je škodljiv med dojenjem, prodre v mleko in se izloča več dni.

Kaj storiti, če je bilo treba GW začasno ustaviti

V nekaterih primerih bo premor med dojenjem med splavom trajal od tri do 14 dni.

Da materino mleko ne bi izginilo, ga je treba ves ta čas redno iztiskati in izlivati ​​(vsaj enkrat na tri ure).

Bodite pripravljeni na dejstvo, da bo po splavu manj mleka. Navsezadnje so v telesu pred in takoj po splavu prisotni nosečniški hormoni, ki »zavirajo« laktacijo. Poleg tega je prekinitev nosečnosti hormonska eksplozija, ki ne more vplivati ​​na proizvodnjo mleka. Če pa vse naredite pravilno (takoj po operaciji, iztisnite in nato otroka pogosteje pristavite na prsi, ne preskočite nočnega hranjenja itd.), Se bo laktacija neizogibno obnovila.

Če ženska ne more dojiti svojega otroka, mora poskrbeti za njegovo prehrano. Če je dojenje prekinjeno za več ur, je dovolj, da si pred posegom iztisnete mleko. Otrok se je bo lahko nasitil do vrnitve mame domov. Toda s čim hraniti svojega otroka, če obdobje abstinence traja več dni ali tednov?

Sodobni zdravniki vztrajajo, da dojenčkov ne bi smeli navajati na predmete, ki posnemajo žensko dojko ali natančneje bradavico. Sem sodijo dude in dude. Če starost otroka dopušča, je bolje, da ga hranite z žlico ali skledo za pitje. Tako se ne bo odstavil od materinih prsi.

Pitje formule iz stekleničke je veliko lažje kot sesanje mleka iz dojke. In če otrok še vedno ni navajen naravnega hranjenja, lahko uporabite posebne. Ob pravilni uporabi vam bodo omogočili prenos dojenčka iz stekleničke na materine dojke. Ko je laktacija popolnoma obnovljena, lahko blazinice odstranite.

Mama otroka mora vedeti, da je splav med dojenjem zelo resničen postopek. Za njegovo izvajanje bo potrebno predhodno posvetovanje z ginekologom in pediatrom. Pomembno je, da se prilagodite dejstvu, da prekinitev naravnega hranjenja ne pomeni prenehanja.

Zdravila se sčasoma izločijo iz telesa. V tem času je pomembno, da mati skrbi za uravnoteženo prehrano otroka, njeno psihološko stanje in vzdrževanje laktacije. Po splavu je nujno najti optimalno metodo kontracepcije zase.