Ali Motilium pomaga pri regurgitaciji pri dojenčkih? Motilium za otroke: navodila za uporabo za prebavni sistem Motilium za otroka, starega 4 leta, odmerjanje

Mnogi odrasli so na sebi izkusili zdravilo Motilium. Na voljo veliko število pozitivne ocene o zdravilu za neizražene motnje prebavil, kot so: zgaga, težnost v zgornjem delu trebuha in napenjanje. Toda kako to zdravilo deluje na majhne otroke? Naš članek bo staršem pomagal pri soočanju z dvomi.

Otrokom se zdravilo Motilium običajno daje v obliki suspenzije.

Motilium stimulira črevesje, hkrati pa ima tudi antiemetični učinek.

Akcija

Aktivna snov zdravilni izdelek Motilium - domperidon:

stimulira mehansko deloželodec;
spodbuja hitrejše praznjenje vsebine želodca v dvanajstnik in naprej v tanko črevo;
krepi delovanje sfinktra (zapiralni mišični obroč) med želodcem in požiralnikom, ki preprečuje, da bi želodčna vsebina ponovno prišla v požiralnik;
spodbuja pravilno peristaltiko prebavnega trakta proti danki.

Zahvaljujoč naštetim lastnostim Motilium ima antiemetični učinek, odpravlja slabost, napenjanje in bolečine v zgornjem delu trebuha.

Zdravilo zagotavlja visoko učinkovitost v boju proti simptomom motenj v prebavnem traktu.

Lastnosti

Zdravilna učinkovina domperidon ima antiemetični učinek.

Po zaužitju doseže največjo koncentracijo v krvi po 1 uri. Vsebnost v materinem mleku pri doječi ženski bo 4-krat manjša kot v krvi. Snov se ne kopiči v telesu in se popolnoma izloči po 14-18 urah. Praktično ne prodre v možgane.

Proizvajalci in obrazec za sprostitev

Motilium proizvajajo podjetja:

Janssen v državah: Francija, Belgija, Italija;
Catalent v Veliki Britaniji.

Motilium je na voljo kot:

suspenzije v 100 ml vialah z odmerno brizgo (pipeto) v kartonski škatli;
suspenzije v 200 ml steklenicah skupaj z 10 ml merilno skodelico v kartonski škatli;
pastile - 10 mg, 10 ali 30 kosov v škatli;
filmsko obložene tablete - 10 mg, 10 ali 30 kosov v škatli.

Za otroke, mlajše od 7 let, je Motilium predpisan v obliki suspenzije, dajo se lahko tudi otroci, starejši od 7 let oblika tablete.

Tako suspenzijo kot tablete lahko kupite v lekarnah brez zdravniškega recepta.

Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Indikacije

Suspenzija Motilium je predpisana za otroke:

zatreti;
z riganjem, občutkom napihnjenosti in teže v zgornji tretjini trebuha in zgago;
s slabostjo in kot posledica travmatske poškodbe možganov, kemoterapije;
s počasnim delom želodca in črevesja (atonija in hipotenzija) s prekomerno tvorbo plinov in;
v nekaterih študijah prebavil, za več hitro izločanje kontrastno sredstvo.

Pomembno! To zdravilo jemljejo le po navodilih zdravnika.

Če morate jemati druga zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom o interakcijah z zdravilom Motilium.

Kontraindikacije

Motilium ni predpisan:

s posamezno nestrpnostjo do zdravila;
s krvavitvijo iz prebavil;
z mehansko obstrukcijo v prebavnem traktu (tumor, tuje telo, prirojene patologije strukture črevesja)
v primeru kršitve celovitosti črevesnih sten;
z možganskim tumorjem v hipofizi in hipotalamusu.

Način uporabe

Sprejmite Motilium pred obroki 15-30 minut.

Suspenzijo pred uporabo pretresite.

Steklenička je izdelana z zaščito pred otroki: pokrovček se standardno odvije (v nasprotni smeri urinega kazalca), pri odpiranju pa ga je treba istočasno pritisniti.

100 ml plastenki je priložena priročna dozirna brizga z razdelki (v kilogramih teže). Vzmetenje dvignite do oznake, ki ustreza teži otroka. 200 ml plastenki je priložena merilna skodelica.

V skladu z navodili je za otroke, ki tehtajo do 35 kg (to ustreza starosti do 10 let), bolje dati Motilium v obliki suspenzije. Vendar pa so otroci, ki tehtajo več kot 20 kg (7 let in več), predpisani tudi v tabletah.

Filmsko obložene tablete se sperejo z vodo.

Obložene tablete so indicirane za odrasle in otroke s telesno maso nad 35 kg.

Pastile previdno vzemite iz pretisnega omota, saj so krhke. Te tablete se zlahka raztopijo v slini in jih ni treba vzeti z vodo.

Odmerjanje

1 ml suspenzije Motilium vsebuje 1 mg učinkovina domperidon.

Otroci, mlajši od 5 let, so običajno predpisani enkratni odmerek 2,5 ml suspenzije na 10 kg telesne teže. Pogostost sprejema je 3-krat na dan in včasih dodatno pred spanjem, če simptomi ne prenehajo čez dan. Pri bruhanju lahko daste dvojni odmerek: 5 ml suspenzije na 10 kg telesne teže (ali 0,5 ml na 1 kg).

Otrokom, starejšim od 5 let, se predpiše 10 ml 3-krat na dan, če je potrebno, 1 dodaten odmerek ponoči, če slabost in drugi simptomi ne izginejo. Pri bruhanju se predpiše 20 ml 3-4 krat na dan.

Z ledvicami in odpoved jeter odmerek zdravila mora prilagoditi zdravnik.

Pomembno! Pri otrocih, mlajših od enega leta, je zdravljenje z zdravilom Motilium možno le pod zdravniškim nadzorom.

Stranski učinki

Neželeni učinki pri jemanju zdravila Motilium so redki. Vendar, ko posamezne značilnosti, prekoračitev odmerka in trajanja dajanja je lahko:

rahlo povečanje ali otekanje mlečnih žlez;
pri starejših deklicah menstrualni ciklus.

Pomembno! Če opazite katerega od teh neželenih učinkov, prenehajte z dajanjem zdravila in o tem obvestite svojega zdravnika.

Preveliko odmerjanje

S prevelikim odmerkom zdravila Motilium stranski simptomi okrepiti.

V tem primeru naj otrok Aktivno oglje(7-10 tablet) in ponudite, da pijete veliko vode. Povejte zdravniku o svojih simptomih, da bo lahko prilagodil nadaljnje zdravljenje.

Analogi

Generiki Motilium (analogi za učinkovina domperidon) so:

Domperidon - filmsko obložene tablete po 10 mg (Rusija);
Motonij - filmsko obložene tablete po 10 mg (Rusija);
Domperidone Geksal - tablete (Nemčija);
Domperidone Teva - tablete (Madžarska, Izrael);
Motilac - pastile (Rusija);

več poceni analog Motilium - Motilak.

Passazhiks - žvečljive tablete (Rusija).

Vsi analogi so na voljo v obliki tablet, oziroma se lahko uporablja pri otrocih od 7 let. Otroci, mlajši od 7 let, lahko uporabljajo samo originalno zdravilo Motilium.

Povprečna cena zdravila Motilium v različnih mestih Rusije je 400 rubljev (za tablete) in 670 rubljev (za suspenzijo).

Navedeni analogi so cenejši originalno zdravilo- od 110 do 240 rubljev.

Registrska številka- P N014062/01-270213
Trgovsko ime- MOTILIUM®
mednarodni generično ime(INN)- domperidon.
kemijsko ime- 5-kloro-1--4-piperidinil]-1,3-dihidro-2H-benzimidazol-2-on

Dozirna oblika
Suspenzija za peroralno uporabo

Spojina
Zdravilna učinkovina (na 1 ml suspenzije): domperidon 1 mg.
Pomožne snovi (na 1 ml suspenzije): mikrokristalna celuloza in natrijeva karmeloza 12,0 mg, tekoči nekristalizirani sorbitol 70% 455,4 mg, metilparahidroksibenzoat 1,8 mg, propilparahidroksibenzoat 0,20 mg, natrijev saharinat 0,20 mg, polisorbat 20 0 10 mg, natrijev hidroksid približno 10 µg*, voda do 1,0 ml.
* Od 0 do 30 mcg.

Opis
Homogena bela suspenzija

Farmakoterapevtska skupina
Antiemetik - centralni blokator dopaminskih receptorjev.

koda ATX- A03FA03

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Domperidon je antagonist dopamina z antiemetičnimi lastnostmi. Domperidon ne prodre dobro skozi krvno-možgansko pregrado (BBB). Uporaba domperidona zelo redko spremlja ekstrapiramidna stranski učinki, zlasti pri odraslih, vendar domperidon spodbuja proizvodnjo prolaktina v hipofizi. Njegov antiemetični učinek je lahko posledica kombinacije perifernega (gastrokinetičnega) delovanja in antagonizma dopaminskih receptorjev v sprožilni coni kemoreceptorjev, ki se nahaja zunaj BBB v area postrema. Študije na živalih in nizke koncentracije zdravila v možganih kažejo na pretežno periferni učinek domperidona na dopaminske receptorje.
Pri peroralni uporabi domperidona pri ljudeh poveča pritisk spodnjega ezofagealnega sfinktra, izboljša antroduodenalno gibljivost in pospeši praznjenje želodca. Domperidon ne vpliva na izločanje želodca.
Farmakokinetika
Domperidon se po peroralni uporabi na prazen želodec hitro absorbira, največja koncentracija v plazmi (Cmax) je dosežena v 30-60 minutah. Nizka absolutna peroralna biološka uporabnost domperidona (približno 15 %) je povezana z obsežno presnovo prvega prehoda v črevesni steni in jetrih.
Kljub dejstvu, da je biološka uporabnost domperidona v zdravi ljudje poveča pri jemanju zdravila po obroku, bolniki s težavami iz prebavil (GIT) morajo vzeti domperidon 15-30 minut pred obroki. Zmanjšana kislost želodčni sok vodi do zmanjšanja absorpcije domperidona. Peroralna biološka uporabnost se zmanjša z predhodni sprejem cimetidin in natrijev bikarbonat. Pri jemanju zdravila po obroku traja dlje, da se doseže največja absorpcija, površina pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) pa se rahlo poveča.
Pri peroralnem jemanju se domperidon ne kopiči in ne sproži lastne presnove; največja plazemska koncentracija 21 ng/ml 90 minut po 2 tednih peroralnega dajanja v odmerku 30 mg na dan je bila skoraj enaka največji plazemski koncentraciji 18 ng/ml po prvem odmerku. Domperidon se veže na plazemske beljakovine za 91-93 %. Študije porazdelitve na živalih z uporabo radioaktivno označenega zdravila so pokazale znatno porazdelitev v tkivih, vendar nizke koncentracije v možganih. majhne količine Zdravilo prehaja placento pri podganah.
Domperidon je podvržen hitri in obsežni presnovi v jetrih s hidroksilacijo in N-dealkilacijo. Presnovne študije in vitro z uporabo diagnostičnih zaviralcev so pokazale, da je izoencim CYP3A4 glavna oblika citokroma P450, ki sodeluje pri N-dealkilaciji domperidona, medtem ko izoencimi CYP3A4, CYP1A2 in CYP2E1 sodelujejo pri aromatski hidroksilaciji domperidona. Izločanje z urinom in blatom je 31 % oziroma 66 % peroralnega odmerka. Delež zdravila, ki se izloči v nespremenjeni obliki, je majhen (10 % z blatom in približno 1 % z urinom). Plazemski razpolovni čas po enkratnem peroralnem odmerku je 7-9 ur pri zdravih posameznikih, vendar se podaljša pri bolnikih s hudo odpoved ledvic. Pri takih bolnikih (serumski kreatinin >6 mg/100 ml, tj. >0,6 mmol/l) se razpolovna doba domperidona podaljša s 7,4 na 20,8 ure, vendar so plazemske koncentracije zdravila nižje kot pri ljudeh z normalnim delovanjem ledvic. . Majhna količina nespremenjenega zdravila (približno 1%) se izloči preko ledvic.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter srednja stopnja resnost (ocena Pugh 7-9, razred B po Child-Pughovi lestvici) AUC in Cmax domperidona sta 2,9-krat oziroma 1,5-krat večja kot pri zdravih ljudeh. Nevezana frakcija se poveča za 25 %, končni razpolovni čas pa se podaljša s 15 na 23 ur. Pri bolnikih z blago okvaro jeter je sistemska izpostavljenost rahlo zmanjšana v primerjavi z zdravimi posamezniki glede na vrednosti Cmax in AUC, brez sprememb v vezavi na beljakovine ali končnem razpolovnem času. Za bolnike s hudo jetrno okvaro ni podatkov. Farmakokinetični podatki za otroke niso na voljo.

Indikacije

1. Kompleks dispeptičnih simptomov, pogosto povezanih z zapoznelim praznjenjem želodca, gastroezofagealnim refleksom, ezofagitisom:
- občutek polnosti v epigastriju, zgodnja sitost, občutek napihnjenosti, bolečine v zgornjem delu trebuha;
- spahovanje, napenjanje;
- slabost, bruhanje;
- zgaga, regurgitacija želodčne vsebine ali brez nje.
2. Slabost in bruhanje funkcionalnega, organskega, infekcijskega izvora zaradi radioterapije, zdravljenje z zdravili ali prehranske motnje. posebna indikacija je slabost in bruhanje, ki ju povzročajo agonisti dopamina pri Parkinsonovi bolezni (kot sta L-dopa in bromokriptin).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za domperidon ali katerokoli sestavino zdravila;
- tumor hipofize, ki izloča prolaktin (prolaktinom);
- sočasni sprejem peroralne oblike ketokonazola, eritromicina ali drugih močnih zaviralcev izoencima CYP3A4, ki povzročajo podaljšanje intervala QT, kot so flukonazol, vorikonazol, klaritromicin, amiodaron in telitromicin (glejte poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili");
- v primerih, ko spodbude motorična funkcijaželodec je lahko nevaren, na primer s krvavitvijo iz prebavil, mehansko obstrukcijo ali perforacijo;
- zmerno ali hudo okvaro jeter.

Previdno

Okvarjeno delovanje ledvic;
- motnje ritma in prevodnosti srca, vključno s podaljšanjem intervala QT, motnje ravnotežje elektrolitov, postopno srčno popuščanje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

O uporabi domperidona med nosečnostjo ni dovolj podatkov. Do danes ni dokazov o povečanem tveganju za malformacije pri ljudeh. Vendar pa se zdravilo MOTILIUM® sme uporabljati med nosečnostjo le, če je njegova uporaba upravičena s pričakovano terapevtsko koristjo.
Pri ženskah je koncentracija domperidona v materinem mleku od 10 do 50% ustrezne koncentracije in ne presega 10 ng / ml. Skupna količina domperidona, izločenega v Materino mleko- manj kot 7 mikrogramov na dan, če se uporablja največ dovoljenih odmerkih domperidon. Ni znano, ali ta raven negativno vpliva na novorojenčke. V zvezi s tem je treba pri uporabi zdravila MOTILIUM med dojenjem prekiniti dojenje.

Odmerjanje in uporaba

Priporočljivo je, da zdravilo Motilium vzamete pred obroki, če ga vzamete po obroku, se absorpcija domperidona nekoliko upočasni.
Trajanje neprekinjene uporabe zdravila brez zdravniškega priporočila ne sme presegati 28 dni.
10-20 ml 3-4 krat na dan. Največ dnevni odmerek- 80 ml (80 mg).

0,25 - 0,5 mg na 1 kg telesne teže 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek domperidona je 2,4 mg/kg, vendar ne več kot 80 ml (80 mg).
Za določitev odmerka uporabite lestvico otrokove telesne teže "0 - 20 kg" na brizgi.
Uporaba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic
Ker se razpolovna doba domperidona poveča s hudo ledvično okvaro, je treba pri večkratni uporabi pogostost jemanja zdravila Motilium® zmanjšati na 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti kršitve je možno tudi zmanjšanje odmerka. potrebno. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba takšne bolnike redno pregledovati (glejte poglavje "Posebna navodila").
Uporaba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter
Zdravilo Motilium® je kontraindicirano pri zmerni in hudi disfunkciji jeter. Pri blagi okvari jeter prilagoditev odmerka ni potrebna.

NAVODILA ZA UPORABO

Pred uporabo premešajte vsebino plastenke in jo rahlo stresajte, da preprečite penjenje.
Slika 1 Suspenzija je dobavljena v embalaži, zaščiteni pred nenamernim odpiranjem s strani otrok. Steklenico je treba odpreti na naslednji način:
- pritisnite na plastični pokrovček viale, medtem ko ga obračate v nasprotni smeri urnega kazalca;
- odstranite odviti pokrov.

Slika 2 Postavite brizgo v vialo. Medtem ko držite spodnji obroč na mestu, dvignite zgornji obroč do oznake, ki ustreza otrokovi teži v kg.
Slika 3 Držite spodnji obroček in odstranite napolnjeno brizgo iz viale.

Izpraznite brizgo. Zaprite vialo. Brizgo sperite z vodo.

Stranski učinek

Neželeni učinki, ki so jih opazili pri ≥1 % bolnikov, ki so jemali zdravilo Motilium®: depresija, anksioznost, zmanjšan ali odsoten libido, glavobol, zaspanost, akatizija, suha usta, driska, izpuščaj, srbenje, ginekomastija / povečanje prsi, občutljivost mlečnih žlez, galanterija, amenoreja, bolečine v mlečnih žlezah, menstrualne nepravilnosti, motnje laktacije, astenija.
Neželeni učinki, opaženi pri<1% пациентов, принимавших Мотилиум®: гиперчувствительность, крапивница, набухание молочных желез, выделения из молочных желез.

Naslednji neželeni učinki so razvrščeni kot sledi: zelo pogosti (≥10 %), pogosti (≥1 %, vendar<10%), не частые (≥0,1%, но <1%), редкие (≥0,01%, но <0,1%) и очень редкие (<0,01 %), включая отдельные случаи.
Motnje imunskega sistema. Zelo redki: anafilaktične reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom.
Duševne motnje. Zelo redko: vznemirjenost, živčnost (predvsem pri novorojenčkih in otrocih prvega leta življenja).
Bolezni živčnega sistema. Zelo redko: ekstrapiramidne motnje, konvulzije (predvsem pri novorojenčkih in otrocih prvega leta življenja).
Motnje srčno-žilnega sistema. Zelo redki: podaljšanje intervala QT, hude ventrikularne aritmije*, nenadna koronarna smrt*.
Bolezni kože in podkožja. Zelo redki: angioedem, urtikarija.
Bolezni ledvic in sečil. Zelo redki: zastajanje urina.
Laboratorijski in instrumentalni podatki. Zelo redko: nenormalni testi delovanja jeter, zvišana raven prolaktina v krvi.

*Nekatere epidemiološke študije so pokazale, da je uporaba domperidona lahko povezana s povečanim tveganjem za razvoj resnih ventrikularnih aritmij ali nenadne koronarne smrti. Tveganje za te pojave je verjetnejše pri bolnikih, starejših od 60 let, in pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo v dnevnem odmerku nad 30 mg. Pri odraslih in otrocih se priporoča uporaba domperidona v najnižjem učinkovitem odmerku.

Preveliko odmerjanje

simptomi
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo zaspanost, zmedenost in ekstrapiramidne reakcije, zlasti pri otrocih.
Zdravljenje
Specifičnega protistrupa za domperidon ni. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo izpiranje želodca in uporaba aktivnega oglja. Priporočljivo je skrbno spremljati bolnikovo stanje in izvajati vzdrževalno terapijo. Antiholinergiki, zdravila za zdravljenje parkinsonizma ali antihistaminiki so lahko učinkoviti, kadar se pojavijo ekstrapiramidne reakcije.

Interakcije

Antiholinergična zdravila lahko nevtralizirajo delovanje zdravila MOTILIUM.
Peroralna biološka uporabnost zdravila MOTILIUM se zmanjša po predhodni uporabi cimetidina ali natrijevega bikarbonata. Antacidov in antisekretornih zdravil ne smemo jemati sočasno z zdravilom Motilium, ker zmanjšajo njegovo biološko uporabnost po peroralni uporabi (glejte poglavje "Posebna navodila").
Glavno vlogo pri presnovi domperidona ima izoencim CYP3A4. Rezultati študij in vitro in klinične izkušnje kažejo, da lahko sočasna uporaba zdravil, ki pomembno zavirajo ta izoencim, povzroči povečanje koncentracije domperidona v plazmi. Močni zaviralci CYP3A4 vključujejo:
Azolni antimikotiki, kot so flukonazol*, itrakonazol, ketokonazol* in vorikonazol*;
makrolidne antibiotike, kot sta klaritromicin* in eritromicin*;
zaviralci proteaze HIV, npr. amprenavir, atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir in sakvinavir;
Kalcijevi antagonisti, kot sta diltiazem in verapamil;
amiodaron*;
aprepitant;
Nefazodon.
(Zdravila, označena z zvezdico, tudi podaljšajo interval QTc (glejte poglavje "Kontraindikacije")).
V številnih študijah farmakokinetičnih in farmakodinamičnih interakcij domperidona s peroralnim ketokonazolom in peroralnim eritromicinom pri zdravih prostovoljcih je bilo dokazano, da ti zdravili pomembno zavirata primarno presnovo domperidona, ki jo izvaja izoencim CYP3A4.
Ob sočasnem dajanju 10 mg domperidona 4-krat na dan in 200 mg ketokonazola 2-krat na dan je prišlo do podaljšanja intervala QTc v povprečju za 9,8 ms v celotnem obdobju opazovanja, na nekaterih točkah so se spremembe spreminjale od 1,2 do 17,5 ms. Ob sočasnem dajanju 10 mg domperidona 4-krat na dan in 500 mg eritromicina 3-krat na dan je prišlo do podaljšanja intervala QTc v povprečju za 9,9 ms v celotnem obdobju opazovanja, na nekaterih točkah so se spremembe spreminjale od 1,6 do 14,3 ms. V vsaki od teh študij sta se Cmax in AUC domperidona povečali približno trikrat (glejte poglavje "Kontraindikacije").
Trenutno ni znano, kakšen prispevek k spremembi intervala QTc imajo zvišane koncentracije domperidona v plazmi.
V teh študijah je monoterapija z domperidonom (10 mg štirikrat na dan) podaljšala interval QTc za 1,6 msec (študija s ketokonazolom) in 2,5 msec (študija z eritromicinom), medtem ko je monoterapija s ketokonazolom (200 mg dvakrat na dan) in monoterapija z eritromicinom (500 mg trikrat) na dan) je povzročilo podaljšanje intervala QTc za 3,8 oziroma 4,9 ms v celotnem obdobju opazovanja.
V drugi študiji večkratnih odmerkov pri zdravih prostovoljcih med bolnišnično monoterapijo z domperidonom (40 mg štirikrat na dan, skupni dnevni odmerek 160 mg, kar je 2-kratnik največjega priporočenega dnevnega odmerka) niso ugotovili pomembnega podaljšanja intervala QTc. Hkrati so bile koncentracije domperidona v plazmi podobne tistim v študijah medsebojnega delovanja domperidona z drugimi zdravili.

Teoretično, ker ima MOTILIUM® gastrokinetični učinek, bi lahko vplival na absorpcijo sočasno uporabljenih peroralnih zdravil, predvsem zdravil s podaljšanim sproščanjem učinkovine ali enterično obloženih zdravil. Vendar pa uporaba domperidona pri bolnikih, ki so prejemali paracetamol ali digoksin, ni vplivala na raven teh zdravil v krvi.
MOTILIUM® lahko jemljete sočasno z:
nevroleptiki, katerih delovanje ne poveča;
z agonisti dopaminergičnih receptorjev (bromokriptin, L-dopa), saj zavira njihove neželene periferne učinke, kot so prebavne motnje, slabost in bruhanje, ne da bi vplival na njihove centralne učinke.

Posebna navodila

Pri kombinirani uporabi zdravila Motilium® z antacidi ali antisekretornimi zdravili je treba slednje jemati po in ne pred obroki, tj. ne smemo jih jemati sočasno z zdravilom Motilium®.
Motilium® peroralna suspenzija vsebuje sorbitol in ni priporočljiva za bolnike z intoleranco za sorbitol.
Uporaba pri otrocih
Motilium® lahko v redkih primerih povzroči nevrološke neželene učinke (glejte poglavje "Neželeni učinki"). Tveganje za nevrološke neželene učinke je večje pri majhnih otrocih, ker presnovne funkcije in krvno-možganska pregrada v prvih mesecih življenja niso popolnoma razvite. V zvezi s tem morate zelo natančno izračunati odmerek zdravila Motilium® za novorojenčke, otroke prvega leta življenja in otroke zgodnje predšolske starosti in se tega odmerka strogo držati (glejte poglavje "Način uporabe in odmerki"). Nevrološki neželeni učinki so lahko pri otrocih posledica prevelikega odmerjanja zdravila, vendar je treba upoštevati druge možne vzroke za takšne učinke.
Uporaba pri boleznih ledvic
Ker se razpolovna doba domperidona poveča s hudo ledvično disfunkcijo, je treba pri večkratni uporabi zdravila Motilium® zmanjšati pogostost uporabe na 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti ledvične disfunkcije, morda pa bo potrebno tudi zmanjšajte odmerek. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba takšne bolnike redno pregledovati.
Učinki na srčno-žilni sistem
Nekatere epidemiološke študije so pokazale, da je uporaba domperidona lahko povezana s povečanim tveganjem za resne ventrikularne aritmije ali nenadno koronarno smrt (glejte poglavje "Neželeni učinki"). Tveganje je lahko verjetnejše pri bolnikih, starejših od 60 let, in pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo v dnevnih odmerkih, večjih od 30 mg. Pri odraslih in otrocih se priporoča uporaba domperidona v najnižjem učinkovitem odmerku.

Če je zdravilo postalo neuporabno ali mu je potekel rok uporabnosti, ga ne odvrzite v odpadne vode in na cesto! Zdravilo položite v vrečko in jo odložite v koš za smeti. Ti ukrepi bodo pomagali zaščititi okolje!

Vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji

Zdravilo MOTILIUM® nima vpliva ali ima zanemarljiv vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

OBRAZEC ZA SPROSTITEV
Suspenzija za peroralno uporabo 1 ml/ml. 100 ml v plastenki iz temnega stekla z navojno zaporko, zaščiteni pred nenamernim odpiranjem s strani otrok in s shematskim prikazom odpiranja stekleničke, skupaj z odmerno brizgo in navodili za uporabo so vloženi v kartonsko škatlo.

POGOJI SHRANJEVANJA
Hraniti pri temperaturi od 15 do 30 °C.
Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma

Starši ne morejo vedno zaščititi svojega otroka pred situacijami, ko je prebavni proces moten in je delo prebavil zmedeno. To se kaže v obliki bruhanja, regurgitacije,. Podobne težave zdravimo s suspenzijo Motilium, ki je hitro delujoče in varno zdravilo za otroke.

Kdaj se uporablja Motilium?

Navodila za uporabo navajajo naslednja stanja, v katerih je priporočljiv Motilium:

Teža v trebuhu;
Hude bolečine v črevesju in želodcu;
Pogosto riganje;
ciklično bruhanje;
Nastajanje plinov in;
Vnetni procesi v prebavnem traktu, ki prizadenejo želodčno sluznico in jih spremljajo;

Zdravilo je predpisano za dispeptične manifestacije, povezane z upočasnitvijo napredovanja bolusa hrane vzdolž prebavil.

Za otroke je Motilium pogosto predpisan za razvoj zastrupitve s hrano, na katero so dojenčki tako dovzetni, ker se otroški želodec pogosto ne more spopasti s težko hrano. Zdravilo ima ugoden učinek na stanje otroka, če je njegovo telo izpostavljeno okužbi in povzroča slabost in bruhanje.

Pomembno! Motilium hitro odpravi neprijetne simptome, povezane z motnjami v prebavnem traktu, vendar ne more odpraviti vzroka bolezni. Zato, če se negativne manifestacije ponovijo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Indikacije za uporabo pri dojenčkih:

videz;
Pogosta regurgitacija;
Slabost in bruhanje;
Pogosto in dolgotrajno kolcanje;
Kršitev motorične funkcije želodca.

Prebavne motnje se lahko pojavijo po radioterapiji ali kemoterapiji ali pa so posledica nepravilno uravnotežene prehrane ali prehrane. V tem primeru je zdravilo sposobno ustaviti in preprečiti bruhanje ter zmanjšati neprijetne simptome. Zdravilo blokira centralne in periferne receptorje, s čimer blokira željo po bruhanju.

Suspenzija je primernejša za uporabo pri otrocih, mlajših od 5 let, vendar se lahko uporablja za otroke in starejše.

Varnost suspenzije je posledica njegove glavne učinkovine - doperidona, ki se pogosto dodaja pripravkom za otroke. Aktivna sestavina se hitro absorbira v črevesje in želodec, kar spodbuja njihovo delovanje. Zaradi tega se hrana hitro izloči iz prebavil, ne da bi dražila sluznico.

Odmerjanje in način uporabe

Motilium v obliki suspenzije je namenjen predvsem za peroralno uporabo pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od 5 let. V tem primeru se največji enkratni odmerek zdravila izračuna glede na težo otroka: 2,5 ml na vsakih 10 kg.

Pomembno! Največji dnevni odmerek ne sme preseči 80 ml ali 2,4 ml na 1 kg telesne teže.

Kako vzeti novorojenčka?

Novorojenčku je predpisana suspenzija, ki jo jemlje trikrat na dan približno pol ure pred obroki. V pol ure začne zdravilo delovati. Če dojenček zvečer po trikratnem zaužitju zdravila joka, ga spet muči trebušček.

V tem primeru morate otroku dati tudi suspenzijo ponoči - to bo izboljšalo splošno počutje otroka, odstranilo kolike, izboljšalo gibljivost prebavil, kar bo otroku omogočilo, da bo ponoči mirno in mirno spal.

Suspenzija se otroku daje tri dni. Če se v tem obdobju stanje otroka ni izboljšalo in simptomi niso izginili, bo morda treba prilagoditi odmerke zdravila ali ga nadomestiti z analogi (po dogovoru s pediatrom).

Odmerjanje suspenzije:

Z oteklino in manifestacijo blage kolike pri novorojenčkih - 0,25 ml na kilogram teže dvakrat ali trikrat na dan.
Pri akutnih simptomih bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta - 0,5 ml na kilogram otrokove teže tri do štirikrat na dan.
Za slabost in bruhanje, otroci, starejši od 5 let - 500 mcg na kilogram teže, ko se pojavijo neprijetni simptomi, dokler popolnoma ne izginejo.
Pri prebavnih motnjah, otroci, starejši od 12 let (ob upoštevanju telesne mase nad 35 kg) - 10-20 ml enkrat 3-4 krat na dan.

Po potrebi se lahko v hudih primerih odmerek podvoji, vendar ne sme preseči 80 ml na dan.

Opomba ! Navodila za uporabo niso vodilo za ukrepanje - ustreznost uporabe zdravila mora določiti zdravnik.

Uporaba suspenzije:

Rahlo pritisnite na pokrov posode od zgoraj in ga premikajte v smeri urinega kazalca;
Odstranite pokrov;
Izvlecite pipeto (pritrjena je na steklenico);
Držite spodnji obroč na mestu, dvignite zgornjega do želene oznake, ki označuje težo otroka;
Previdno odstranite pipeto in dajte zdravilo otroku;
Po uporabi pipeto temeljito operite.

Otrokom, starejšim od 5 let, lahko zdravilo dajemo ne iz pipete, temveč tako, da vsebino vlijemo v običajno žlico.

Kontraindikacije za Motilium

Mnenja o uporabi zdravila kažejo na minimalne manifestacije neželenih učinkov z visoko učinkovitostjo delovanja. Vendar pa v nekaterih primerih otroci doživljajo neželene učinke:

Motnje apetita;
črevesne motnje;
zaspanost;
glavobol;
Motnje živčnega sistema - otroci postanejo razburjeni in živčni;
Alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje suspenzije lahko povzroči nevrološke motnje, dojenčki lahko razvijejo zaspanost, dezorientacijo in šibkost. Prevelikega odmerka se ne sme zdraviti neodvisno - potreben je klic specialista.

Individualna nestrpnost do sestavin;
Krvavitev črevesja in želodca;
Mehanska obstrukcija;
tumor hipofize;
Jetrna disfunkcija.

Previdno in pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo dajati otrokom, ki imajo težave z ledvicami, imajo motnje srčnega ritma.

Ne kombinirajte jemanja zdravila z zdravili:

amiodaron;
Ketokonazol;
Eritromicin;
flukonazol;
klaritromicin;
telitromicin.

Antiholinergična zdravila zavirajo delovanje Motiliuma, zato jih tudi ni mogoče uporabljati sočasno s suspenzijo.

Analogi in ocene o zdravilu

Od prebavnih motenj lahko kupite ne samo suspenzijo Motilium, temveč tudi njegove analoge. Nadomestki se od originala razlikujejo po tem, koliko stane zdravilo in kateri je njegov proizvajalec.

Povprečna cena za Motilium v suspenziji je 675 rubljev. Ceneje lahko kupite analoge:

Motilak - 165 rubljev;
Motizhekt - 191 rubljev;
Domrid - 107 rubljev;
Motinol - 194 rubljev.

Mnenja o zdravilu so različna, ker. matere ne uporabljajo vedno Motilium pravilno, s čimer ne dosežejo pričakovanega učinka.

Pri uporabi za novorojenčke so pregledi suspenzije v veliki večini pozitivni - starši ugotavljajo enostavnost uporabe in hiter učinek pri lajšanju simptomov, kot so pogosta regurgitacija in napenjanje.

Z bruhanjem Motilium deluje precej hitro - v 1-2 urah po zaužitju otroka se otrok počuti bolje. Da bi dosegli učinek, nekateri otroci potrebujejo le en odmerek suspenzije, drugi potrebujejo več časa - vse je odvisno od starosti otroka in njegovih individualnih značilnosti.

Simptom kot slabost,- Nič nenavadnega. Lahko govori o prisotnosti težave, vendar ugotoviti, katera, sploh ni lahko. To straši starše. V takih primerih zdravnik pogosto priporoča, da otroci vzamejo zdravilo Motilium v obliki tablet ali suspenzije (ki jih starši imenujejo sirup), pri čemer predpiše individualni odmerek v skladu z navodili za uporabo.

Sestava in oblika sproščanja

Pomembno! Domperidon ne vpliva na izločanje želodca.

Indikacije za uporabo

obstaja številne indikacije za uporabo zdravila Motilium pri otrocih. V bistvu so to simptomi, kot so:

slabost in
riganje;
napenjanje;
teža v želodcu.

Ali je mogoče dati otrokom, mlajšim od enega leta

Jemanje zdravila je dovoljeno takoj od rojstva otroka, vendar se ne morete samozdraviti. Zdravnik mora med jemanjem zdravila Motilium še posebej skrbno spremljati takšne otroke, saj lahko to povzroči nevrološke motnje.

Odmerjanje in uporaba

Pri predpisovanju zdravila "Motilium" za otroke zdravnik upošteva odmerek, ki ga priporočajo navodila, in posebno stanje posameznega otroka. Enkratni odmerek suspenzije za otroke, mlajše od 5 let 2,5 mg na 10 kg telesne teže.Čez dan se sprejem ponovi trikrat. Če je stanje zelo resno, je dovoljeno jemati zdravilo štirikrat na dan. Zadnji odmerek se daje ponoči.

Prav tako je treba dati "Motilium" otroku med poslabšanjem, kot je na primer z bruhanjem, do štirikrat na dan, vendar v popolnoma drugačnem odmerku. Enkratni odmerek mora biti 5 ml na 10 kg otrokove teže, kot pri otrocih, starih 5-10 let.

Pomembno! Največji dovoljeni dnevni odmerek zdravila je 80 mg.

Zdravilo se vzame 15 minut pred.Poleg suspenzije je zdravilo na voljo tudi v obliki tablet, vendar jih lahko dajemo samo tistim otrokom, ki katerih teža presega 35 kg.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Po navodilih obstajajo določeni Kontraindikacije za uporabo zdravila "Motilium" pri otrocih:

individualna nestrpnost do glavne sestavine;
občutljiv odziv na
spremembe v procesih sinteze in absorpcije glukoze;
obstrukcija prebavnega trakta;
krvavitev v želodcu;
bolezni jeter itd.

Neželeni učinki jemanja zdravila- redko, vendar se še vedno zgodi. Torej lahko pride do težav z

Motilium- antiemetik, ki lahko izboljša gibljivost prebavnega trakta. Zdravilo dolguje svoje lastnosti svoji učinkovini - domperidonu. Delovanje Motiliuma ustavi bruhanje, stimulira prebavni trakt, pospešuje izločanje tekočih, poltekočih ali trdnih frakcij (ko stagnirajo).

Indikacije za uporabo zdravila Motilium za otroke so praviloma posledica določenih stanj, ki jih spremljajo:

bruhanje, slabost (ciklično bruhanje, gastrointestinalni refluks);
zgaga, spahovanje (vključno z regurgitacijo pri novorojenčkih);
napenjanje s prekomerno tvorbo plinov;
teža v želodcu.

Zato je pri zdravljenju dispepsije pri pediatriji predpisano jemanje. Dejansko v primeru zastrupitve in podobnih stanj zdravilo pospeši okrevanje, hitro in zanesljivo obnovi motene procese.

Motilium spodbuja fiksacijo spodnjega ezofagealnega sfinktra brez spreminjanja izločanja želodca. Pride olajšanje dva dni kasneje od začetka zdravljenja.

Način uporabe in odmerjanje

Režim jemanja zdravila je dovolj podrobno zajet v navodilih za uporabo zdravila Motilium. Po njenih besedah se tablete otrokom daje šele, ko njihova teža je že dosegla 35 kg. Večinoma v pediatrični praksi za zdravljenje dispeptičnih motenj uporabite samo vzmetenje.

Dovoljeno je dajati otroci od rojstva, vendar je za uporabo zdravila pri otrocih, mlajših od enega leta, potrebno nadzor lečečega zdravnika ker obstaja tveganje za nevrološke motnje.

Seveda mora odmerek zdravila Motilium predpisati zdravnik, ki bo ocenil stanje otroka in njegovo težo. običajno, za 10 kg teže je predpisano jemanje 2,5 mg suspenzije trikrat na dan.

Kdaj obstaja potreba (v fazi poslabšanja), se lahko sprejme četrtič enak odmerek ponoči. Na splošno akutna stanja (na primer bruhanje) zahtevajo imenovanje 5 ml suspenzije na 10 kg teže do 4-krat na dan. Največji dnevni odmerek v tem primeru je lahko 80 mg zdravila.

Zaradi hitre absorpcije je treba zdravilo Motilium vzeti četrt ure pred obroki. Opozoriti je treba, da se slabo kombinira z drugimi sredstvi. Zato morate svojemu zdravniku povedati o jemanju katerega koli zdravila.

Zahtevane informacije

Vendar pa obstajajo tudi Motilium kontraindikacije, med njimi:

individualna intoleranca za domperidon;
preobčutljivost na laktozo;
spremembe v sintezi in absorpciji glukoze;
obstrukcija prebavnega trakta;
krvavitev v želodcu itd.

Motilium se otrokom predpisuje previdno, ki trpijo zaradi bolezni ledvic in jeter.

Včasih so opaženi tudi stranski učinki zdravila Motilium, ki se lahko razvijejo v črevesne težave, krče, alergije, nevrološke motnje.

pri skladnost s pravili za jemanje zdravila, prevelikega odmerjanja ni bilo, vseeno pa je vredno poznati njegove znake. Če po zaužitju zdravila Motilium pri otroku opazite zaspanost, letargijo ali dezorientacijo, takoj prenehajte z zdravilom in otroku dajte sorbent (aktivno oglje). Vsekakor o dogodku obvestite svojega zdravnika.

Cena v internetnih lekarnah