Köpəklərdə tetanozun simptomları və müalicəsi hansılardır. Tetanus - itlərdə yoluxucu xəstəlik Etiologiyası və patogenezi


Xəstəliyin törədicisi adətən torpaqda (xüsusilə peyin) rast gəlinən anaerob spor əmələ gətirən basildir (Clostridium tetani). Yaralara daxil olduqda (bıçaqlanmış, cırıq) mikroblar ölü toxumalarda çoxalır və xüsusi olaraq sinir sisteminə təsir edən bir toksin əmələ gətirir.

Xəstəliyin simptomları

İnkubasiya müddəti- bir neçə gündən 3 həftəyə qədər. Köpəklərdə tetanozun ilk əlaməti göz qırpmamaqdır. Xəstələrdə qorxu, gərgin yeriş, çeynəmə əzələlərinin qıcolmaları nəticəsində çənələrin hərəkətliliyi çətinləşir, baş və boyun nahiyəsində, sonra isə bədənin digər hissələrində gərginlik yaranır. Arxa və əzalar düzəldilir, quyruq uzanır, qarın və sinə divarlarının əzələləri gərgindir. Hərəkət çətindir. Konvulsiv əzələ daralması ilə bədən istiliyi yüksəlir. Heyvanlar tez-tez ölür (1-3 həftə ərzində). Bəzən itlərdə tetanoz yalnız müəyyən əzələ qruplarının (xüsusilə başın) spazmları ilə özünü göstərir və xoşbəxtliklə başa çatır.

Xəstəliyin diaqnozu

Tetanozun ümumiləşdirilmiş forması simptomlar əsasında diaqnoz qoyulur, lokallaşdırılmış forma çox vaxt tamamilə yox olur və diaqnoz qoyulmur.

Xəstəliyin müalicəsi

İlk yardım. Yaranın antiseptiklərlə müalicəsi (5% yod məhlulu, kalium permanganat 1:500). Yaraların cərrahi müalicəsi, ehtimal ki, anti-tetanus antitoksik serumun daha əvvəl tətbiqi (təlimatlara uyğun olaraq). Konvulsiyalarla - sedativlərin tətbiqi. Heyvanlarda tetanozun müalicəsi çətindir, buna görə də ümumiləşdirilmiş bir formadan təsirlənən bir it halında bu xəstəlik mövcuddur ölümcül nəticə asfiksiya və ya tükənmə səbəbindən. Qarşısının alınması yaraların vaxtında hərtərəfli müalicəsindən və tetanoz toksoidinin tətbiqindən ibarətdir.

Tetanus (Tetanus) - kəskin, yoluxucu olmayan, yara yoluxucu xəstəlik heyvanlar və insanlar, patogenin bədənə daxil olduğu yerdə əmələ gətirdiyi toksinlərin təsiri altında kəskin refleks həyəcanlılığı və bədənin əzələlərinin konvulsiv daralması ilə xarakterizə olunur.

Tarixə istinad. Heyvanların tetanoz xəstəliyi eramızdan əvvəl 2-3 min il əvvəl məlum idi. Eramızdan əvvəl IV əsrdə Hippokrat yeni era insanlarda tetanoz təsvir edilmişdir. Tetanoz mikrobunun ilk təsviri N.D. Monastyrsky (1883). Tetanoz çöpünün daha ətraflı tədqiqi 1884-cü ildə kiçik eksperimental heyvanlarda eksperimental tetanoza səbəb olan Nikolaier tərəfindən aparılmışdır. 1890-cı ildə Berinq və Kitazato tetanoz toksoidini əldə etmək üçün bir üsul hazırladılar. 1924-cü ildə Ramon tetanoz toksinini formalinlə zərərsizləşdirərək, bu günə qədər heyvanları tetanoza qarşı immunizasiya etmək üçün istifadə edilən bir toksoid əldə etdi.

Rus alimlərindən tetanozu N.E.Tsvetkov, A.Breus, F.İ.Kaqan, N.M. Strelkov və başqaları. Onlar alum toksoidinin alınması və heyvanların tetanusa qarşı immunizasiya praktikasına daxil edilməsi üsulunu işləyib hazırlayıblar.

Tetanus bütün dünyada baş verir, lakin daha çox yayılmışdır cənub ölkələri. Tetanozda ölüm -50 -90%.

İqtisadi zərər, tetanoz səbəb olduğu üçün kiçikdir xəstəlik sporadik hallar şəklində olduqca nadirdir.

Xəstəliyin törədicisi- Clostridium tetani - 4-8µ uzunluğunda və 0,4-0,6µ enində nazik çubuq; hərəkətli (peritrik flagella var), anaerob şəraitdə böyüyür, bakteriya hüceyrəsinin uclarında yerləşən dairəvi və ya oval sporlar əmələ gətirir və ona forma verir. nağara, sporlar da çubuqlardan ayrı yerləşə bilər; anilin boyaları və Gram ilə asanlıqla boyanır. Kitta-Tarozzi qaraciyər bulyonunda böyüyür və bu, buludlu olur. Ətraf mühitin maariflənməsi 48-72 saatdan sonra baş verir. Beyin mədəni mühitində böyüdükdə onun qaralmasına səbəb olur. Qaz əmələ gəlməsi zəif ifadə edilir. Yanmış buynuzun özünəməxsus qoxusu var. Qlükoza ilə qanlı agarda, Zeisslerin reseptinə görə, zərif koloniyalar əmələ gətirir, mərkəz bir qədər yuxarı qalxır, kənarlardan qeyri-müntəzəm budaqlanma prosesləri uzanır, hemoliz zonası ilə əhatə olunur (Zeyslerə görə böyümə 2 və ya 3-cü təşkil edir). Karbohidratları parçalamır. Jelatini və kəsilmiş zərdabı yavaş-yavaş mayeləşdirir, kiçik lopa əmələ gətirmək üçün südü peptonlaşdırır.

Yoluxmuş bir orqanizmdə və mədəniyyətdə patogen bir toksin meydana gətirir, bu da səbəb olur klinik təzahür xəstəlik. Toksinin aşkarlanması üçün peyvəndlə eyni vaxtda ağ siçanlar və ya qvineya donuzları yoluxur. Tədqiqat üçün material (yara ifrazatı, irin, toxuma parçaları) götürülür dərin təbəqələr zədə yerləri.

Cl-nin vegetativ formaları. Tetani istiliyə çox davamlı deyil. Sporlar isə fiziki təsirlərə kifayət qədər müqavimət göstərirlər. Torpaqda 10 il və ya daha çox canlı qalırlar, qaynama 1-3 saat ərzində sporları öldürür, 115 ° C temperaturda 5 dəqiqədən sonra məhv olurlar. Dezinfeksiyaedici maddələrin 0,5%-ni sporlar öldürür xlorid turşusu- 30 dəqiqədən sonra, 5% kreolin məhlulu - 5 saatdan sonra, karbol turşusunun 5% məhlulu - 15 saatdan sonra, 3% formalin - 24 saatdan sonra. Birbaşa günəş şüaları toksin 10-17 saat ərzində, 65 ° C-yə qədər qızdırıldıqda - 5 dəqiqə ərzində məhv edilir.

Tetanoz toksinindən 10 dəqiqədən sonra 60°C temperaturda məhv olan tetanospazmin və bu temperatura tab gətirə bilən tetanolizin təcrid olunub. Mədəniyyətlərdə tetanolizin 24 saat ərzində, tetanospazmin isə yalnız 8-10 gündən sonra əmələ gəlir. Tetanospazmin sinir sisteminə təsir edən və zolaqlı əzələlərin tonik daralmasına səbəb olan öldürücü bir toksindir. Tetanolizin heyvanlarda eritrositlərin parçalanmasına səbəb olur. Bütün suşların toksinləri antigen baxımından eynidir. Zəhərə 0,3-0,4% formalin əlavə edilərək 37°C temperaturda 30 gün qızdırıldıqda toksin tamamilə zərərsizləşir və anatoksinə çevrilir. Tetanoz toksinləri hər hansı bir toksin ştammına qarşı hazırlanmış anti-tetanoz serumu ilə zərərsizləşdirilir.

epidemioloji məlumatlar. Atlar tetanoza həssasdır mal-qara, donuzlar, itlər, pişiklər, quşlar; laboratoriya heyvanlarından - dovşanlar, qvineya donuzları, ağ siçanlar. Gənc heyvanlar böyüklərə nisbətən xəstəliyə daha çox həssasdırlar. Tetanoza xüsusilə həssas olan yeni doğulmuş körpələr, tetanoz sporları və tək dırnaqlı heyvanlarla çirklənmiş göbək yolu ilə yoluxurlar.

Tetanozun törədicisi torpaqlarda, xüsusən də peyin çox olan torpaqlarda (əkin sahələri, bağlar, otlaqlar) çox miqdarda olur.

Tetanozda yoluxucu agentin mənbəyi və daşıyıcısı sağlam, xüsusən də ot yeyən heyvanlardır ki, bunlarda Cl. tetani mədə-bağırsaq traktının tərkibində lokallaşdırılmışdır bağırsaq traktının və nəcislə daxil olur mühit, torpağı, yataq dəstini və digər obyektləri çirkləndirir.

AT vivo Sağlam heyvanların yoluxması tetanoz mikrobunun sporlarının torpaq, peyin və s. ilə birlikdə yaralara daxil olması nəticəsində baş verir. Heyvanlar arasında əməliyyat zamanı ən çox atlar zədələnir, ona görə də tetanozla tez-tez xəstələnirlər. Ancaq xüsusilə təhlükəlidir dərin yaralar, çünki onlarda, aerasiya olmadıqda, yaradırlar əlverişli şərait tetanoz bacillusunun çoxalması üçün.

Mal-qara, xırdabuynuzlu mal-qara və donuzlarda ağır doğuşdan sonra yaralanmaya səbəb olan tetanoz baş verə bilər doğum kanalı, baytarlar tərəfindən müşahidə edilmədən kastrasiya və digər əməliyyatlardan sonra mövcud qaydalar aseptiklər və antiseptiklər. Bəzən tetanoz çöpünün bədənə daxil olduğu yer qeyri-müəyyən qalır. Belə hesab edilir ki, bu hallarda çöplər bademciklərin follikullarında və ya bağırsağın selikli qişasının qıvrımları arasında, xüsusən də sonuncu zədələnərsə çoxalır.

Toxumalara nüfuz etmiş sporlarla yaraları sağaltmaq mümkündür. Belə hallarda xəstəlik təkrarlanan xəsarətlər nəticəsində və ya digər təxribatçı amillərin təsiri altında ilkin infeksiyadan çox sonra baş verə bilər.

Patogenez. Yarada tutulan tetanoz sporları onlar üçün əlverişli şərait olduqda cücərir, mikroblar çoxalır və toksini buraxır. Mikroblar adətən bütün bədənə yayılmır, yalnız bəzən limfa axını ilə növbəti mikroblara daxil olurlar. Limfa düyünləri. Tetanozun inkişafında əsas rol neyrorefleks mexanizmlərə aiddir.

Tetanus toksini dəri və əzələlərdə mövcud olan sinir uclarının qıcıqlanmasına səbəb olur. Qıcıqlanma mərkəzi sinir sisteminə ötürülür: onurğa beyni və beyin, orada artan həyəcanlılıq nöqtələri yaradır, bu da bədənin əzələlərinin uzun müddətli konvulsiv (tetanik) daralmasına səbəb olur. daxili orqanlar. Müxtəlif əzələ qruplarının davamlı daralması heyvanların qida qəbulunu, ürəyin və ağciyərlərin işini çətinləşdirir və çox böyük enerji itkisi nəticəsində orqanizmin tükənməsinə səbəb olur. Heyvanın ölümü ümumiyyətlə ürəyin iflici və ya farenks, bronxların spazmı səbəbindən asfiksiya səbəbindən baş verir. Xəstəliyin nisbətən uzanan bir kursu ilə beyin ödemi laktik turşunun təsiri altında baş verə bilər, xəstə heyvanların qanında miqdarı 50 dəfə və ya daha çox artır.

Klinik əlamətlər. İnkubasiya dövrü orta hesabla 1 həftədən 3 həftəyə qədərdir, lakin daha qısa və uzun ola bilər (bir neçə aya qədər). Ən çox baş nahiyəsində əzələ tonusunun dəyişməsi ilə başlayan xəstəliyin ilk əlaməti yemək yemək və çeynəməkdə çətinlikdir ki, bu da çeynəmə əzələlərinin qıcolmalarının (trismus) olması ilə izah olunur, buna görə də çənələr zəif mobil olur. Kimə ilkin əlamətlər xəstəliklərə də daxildir: heyvanın gərgin yerişi, hərəkətsizliyi qulaqcıqlar və üçüncü əsrin payızı. Xəstəliyin inkişafı bütün bədənin əzələlərinin kəskin konvulsiv büzülmələri ilə müşayiət olunur. Boyun, arxa, krup əzələləri taxta kimi sərtləşir. Xəstə bir heyvanın burun dəlikləri huni şəklindədir, çünki qabırğaarası tənəffüs əzələlərinin və bronxların əzələlərinin tetanik daralması səbəbindən ağciyərlərə hava axını çətinləşir. Kostal qövs boyunca alovlanma yivi əmələ gəlir, nəfəs tez və dayaz olur, nəbz tez-tez və sərt olur. Bədəndə qaz mübadiləsinin pozulması, bəzən hətta selikli qişaların siyanozuna səbəb olur kəskin ödem ağciyərlər. Tetanozla mədə-bağırsaq traktının işi pozulur: peristalsis yavaş olur, mal-qarada saqqız dayanır, çapıq şişir. Xəstə heyvanlarda nəcis və sidiyi xaric etmək çətindir. Xarici stimullara (toxunma, kəskin döyülmə və s.) refleks həyəcanının artması xəstə heyvanda qıcolmaların artmasına səbəb olur ki, bu da bəzən heyvanın yıxılmasına, hətta fəqərələrin sınıqlarına səbəb ola bilər. Xəstələrdə davamlı tərləmə var, xüsusilə qıcolmaların intensivləşməsi zamanı bol miqdarda. Xəstə heyvanlarda şüur ​​qorunur.

Tetanozdan əziyyət çəkən heyvanlar ayaqlarını bir-birindən geniş açıb, boyun və quyruğunu uzadaraq dayanırlar; atlarda quyruq adətən bir qədər qaldırılır və yan tərəfə itələnir.

Xəstə heyvanların hərəkəti praktiki olaraq qeyri-mümkün olur, çünki onların oynaqlarındakı ayaqları əyilmir, belə heyvanların dönüb geriyə doğru hərəkət etməsi xüsusilə çətindir. Qoyun və keçilərdə boyun əzələlərinin konvulsiv büzülməsi baş verir ki, bu da başın arxaya əyilməsinə (opisthotonus) gətirib çıxarır. Böyük heyvanlarda, bir qayda olaraq, bədənin bütün əzələləri təsirlənir. Donuzlarda və itlərdə tetanoz bəzən yalnız çeynəmə əzələləri ilə məhdudlaşa bilər. Köpəklərdə ümumi tetanoz ilə bədənin mövqeyi xarakterikdir: əzalar irəli və arxaya uzanır, onurğa aşağı əyilir. Başın əzələlərinin konvulsiv büzülməsi ağızın künclərini geri çəkir, geri çevrilir göz bəbəkləriçöldə üçüncü göz qapağı düşür, diş qıcırtısı qeyd olunur.

Xəstələrin bədən istiliyi, ağırlaşmaları (sətəlcəm) olmadıqda, adətən normaldır və yalnız ölümdən əvvəl 40-42 ° C-ə yüksəlir. Heyvanın ölümündən sonra ilk saatlarda temperatur hətta 45 ° C-ə çata bilər.

Tetanozlu heyvanların xəstəliyi əksər hallarda, müalicə vaxtında tətbiq edilmədikdə, ilk simptomların başlamasından 3-10 gün sonra ölümcül bitir. Ən yüksək ölüm göstəricisi qoyunlarda, xüsusilə quzularda (95-100%) müşahidə edilir; atlarda və mal-qarada ölüm bir qədər aşağıdır (50-90%).

Heyvanların sağalması ilə tetanozun simptomları xəstəliyin ikinci həftəsinin sonunda zəifləyir və sonra tədricən yox olur. Eyni zamanda, sağalmış heyvanların hərəkəti zamanı əzələ gərginliyi 4-6 həftə davam edir.

Patoloji dəyişikliklər. Tetanozdan ölən heyvanlarda rigor mortis yaxşı ifadə edilir. Orqanlarda patoloji dəyişikliklər tipik deyil. qeyd edin degenerativ dəyişikliklər qaraciyər və böyrəklərdə qan zəif laxtalanır, tünd rəngə malikdir, ürəyin genişlənməsi, ağciyər ödemi, bəzən bronşektazi və ya qanqren ocaqları var. Ürək əzələsində və plevrada dəqiq qanaxmalar var.

Diaqnoz xəstə heyvanlarda tipik klinik əlamətlərin aşkarlanması əsasında qoyulur: əzələlərin uzunmüddətli konvulsiv daralması, çənələrin sıxılması (trismus), xəstənin heyvan şüurunu və normal bədən istiliyini qoruyarkən. Şübhəli hallarda, bakterioloji müayinə yaralardan, irindən, xəstə və şübhəli heyvanların toxuma parçalarından eksudat. Torpaq nümunələrini tədqiq edərkən üst təbəqə torpağın altındakı təbəqələrdən parçaları çıxarın və kəsin. Heyvanların suvarıldığı su obyektlərinin çirklənməsinə şübhə yaranarsa, lil ilə birlikdə su nümunələri götürülür. Patoloji materialdan qramla boyanmış yaxmaların mikroskopik müayinəsi, dairəvi terminal sporları (Etympanum) olan qram-müsbət çubuqlar tetanus olduğunu göstərir. Sürətləndirmək üçün laboratoriya diaqnostikası patoloji material və ya təcrid olunmuş mədəniyyət nümunələri ilə ağ siçanlarda bioanaliz aparılır və ya qvineya donuzları. Toksinin aşkarlanması və patogenin kulturasının təcrid edilməsi ilə onun toksikliyinin müəyyən edilməsi ilə diaqnoz qoyulmuş hesab olunur.

Diferensial Diaqnoz. Apararkən diferensial diaqnoz heyvanın artan həyəcanlılığının da müşahidə edildiyini istisna etmək lazımdır. Ancaq quduzluqla xəstə heyvanda trismus olmur, iflic olur alt çənə və digər heyvanlara və insanlara qarşı aqressiya aşkar edilir.

Tetanozu da kəskindən fərqləndirmək lazımdır əzələ revmatizmi. Bu xəstəlikdə əzələlərin şişməsi kimi çox gərginlik xarakterik deyil və heyvanın refleks həyəcanlılığı artmır. Südlü inəklərdə bəzən heyvanlar bol otlağa çıxarıldıqdan sonra ilk həftədə baş vermə ehtimalını nəzərə almaq lazımdır. Otlaq tetaniyası ilə əzələ krampları cəmi bir neçə saat davam edir.

Müalicə. Ölü toxuma, yığılmış yara sekresiyası infeksion agent üçün bir keçid ola bilən yaradan çıxarılır və dezinfeksiyaedici məhlullarla müalicə olunur: 5% yod tincture, 3% karbol turşusu məhlulu, kalium permanganat(1:1000), 2-3% hidrogen peroksid məhlulu və s.

Xəstə heyvan çoxlu yataq dəsti ilə kölgəli bir otağa yerləşdirilməli və xarici qıcıqlanmanın olmamasını təmin edən şərait yaratmalıdır. Asan həzm olunan yeməklər verilməlidir (danışan, sürtgəcdən keçirilmiş kök bitkiləri). Lazım gələrsə, qlükoza ilə qidalandırıcı lavmanlar tətbiq edin (1 litr suya 400 q).

Konkret olaraq çarə iri heyvanlara 80 min AU, gənc və kiçik heyvanlara 40 min AU dozada tetanoz əleyhinə zərdab tətbiq edin. Serumun bərabər hissələrdə dozası dəri altına və venadaxili yeridilməlidir. Serum vurulmazdan əvvəl xəstə heyvanda sinir həyəcanını azaltmaq lazımdır.

Atlara, məsələn, əvvəlcə qlükoza ilə 35-40 q hidroxlorid yeridilir, sonra venadaxili olaraq distillə edilmiş suda 20% urotropinin məhlulu ilə 50 ml və iynəni çıxarmadan, tetanoz toksoidinin dozasının yarısına tökün; serum dozasının qalan hissəsi dəri altına enjekte edilir. Serum xəstə heyvanın vəziyyəti yaxşılaşana qədər gündəlik (4-5 gün) verilir.

Ən yaxşısı müalicəvi effekt venadaxili 50-60 min AU eyni vaxtda yeridilməsi ilə onurğa kanalına oksipital ponksiyonla serumun 15-20 min AU dozada daxil edilməsini verir. Terapevtik təsir olmadıqda, serum təkrar tətbiq olunur. Serum heyvana uzanmış vəziyyətdə və anesteziya altında verilir.

Serum müalicəsi verir müsbət təsir göstərir yalnız xəstəliyin ən başlanğıcında tətbiq olunarsa. Toksoid xəstə heyvanın qanında və toxuma mayelərində dolaşan toksini bağlayır. hüceyrə ilə əlaqəli toksin sinir sistemi, antitoksin tərəfindən zərərsizləşdirilmir. Buna görə, serum ilə yanaşı, baytarlar həm xəstəliyin törədicinə qarşı yönəlmiş, həm də xəstə heyvanda refleks həyəcanını azaltmağa yönəlmiş digər müalicə vasitələrindən istifadə etməlidirlər. İlk növbədə, xəstə heyvanın klinik müayinəsi zamanı aşkarlanması bəzən çətin olan tetanoz çöpünün vegetativ formalarını məhv etmək üçün adi dozalarda antibiotiklərdən, o cümlədən müasir sefalosporinlərdən istifadə etmək məqsədəuyğundur. Əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı vasitə hidroxloriddir. Atlara gündəlik olaraq 30-50 q 300-500 ml nişastalı seliklə lavman şəklində verilir. Gündə iki dəfə maqnezium sulfat, subkutan olaraq 50 ml 30% həll daxil edə bilərsiniz. 1000 ml 5%-li qlükoza məhlulunda 50-80 ml 96%-li spirt, venadaxili, gündə 2-3 dəfə istifadə etmək də faydalıdır.

Xəstə heyvanların müalicəsi üçün xlorpromazin 1 kq heyvan çəkisinə 0,001-0,005 dozada suda 2-3% məhlul şəklində dəri altına tətbiq oluna bilər. Kurara bənzər dərmanlar təsirli olur: diplasin, kondelfin və melikten, asetilkolin hərəkətlərini maneə törətməklə, sinir impulslarının əzələlərə ötürülməsini dayandırır, bu da onların rahatlaşmasına səbəb olur. Faydalı proqram novokain blokadaları. Bundan əlavə, antikonvulsanlar, sedativlər və narkotik vasitələr istifadə olunur.

Lazım gələrsə, xəstə heyvanlara ürək dərmanlarının, qlükoza məhlullarının, diuretiklərin və vitamin preparatlarının istifadəsi göstərilir. Düz bağırsağı nəcisdən təmizləmək, sidiyə çıxmaq çətinləşirsə, masaj etmək lazımdır sidik kisəsi rektum vasitəsilə.

İmmunitet və immunizasiya. Heyvanların tetanozla təbii yoluxması onlarda qeyri-sabit toxunulmazlıq yaradır. Ancaq tetanozdan əziyyət çəkməyən heyvanlarda da bəzən müəyyən dərəcədə immunitet yaranır. Ramon və Lemetaye 2 yaşdan 6 yaşa qədər qoçların qanında, mal-qarada isə 1 ml-də 0,02-dən 10 AU-a qədər antitoksinin olduğunu təyin etdi. Bu, tetanoz sporlarının heyvanlar tərəfindən qida ilə birlikdə qəbulu ilə əlaqədardır. Sonuncular rumendə cücərir, mikroblar çoxalır və çox sürətlə toksin əmələ gətirir. az miqdarda, bədəni immunizasiya edən (immunlaşdırıcı subinfeksiya). Bu baxımdan qaramalda nisbətən nadir hallarda rast gəlinən tetanoz halları başa düşüləndir. Eyni zamanda, immunlaşdırılmamış atların qanında toksoid aşkar edilməyib.

Heyvanların tetanoza qarşı aktiv immunizasiyası üçün konsentratlı alum toksoidindən istifadə olunur.

Anatoksin formalinlə (0,3-0,4%) və tetanoz kulturunun toksin filtratı olan 25-30 gün ərzində istiliklə (39-40°C) zərərsizləşdirilir. Anatoksin ona bütün həcm üçün 1% nisbətində 10% alum məhlulu əlavə edilməklə çökdürülür. Alum toksoidinin ümumi həcminin 30%-i həcmində supernatant sorulur. Qalan (çöküntü) konsentrasiyalı tetanoz toksoididir.

Anatoksin iri heyvanlara 1 ml, cavan heyvanlara və xırda heyvanlara 0,5 ml dozada bir dəfə dərialtı yeridilir. İmmunitet peyvənddən 30 gün sonra yaranır və atlarda 5 il, digər heyvan növlərində isə bir ildən çox davam edir.

Qarşısının alınması və nəzarət tədbirləri. Tetanozun qarşısının alınmasının əsası heyvanların zədələnməsinin qarşısının alınmasıdır. Heyvanların saxlandığı yerlərdə heyvanlara xəsarət yetirə biləcək bütün əşyalar çıxarılmalıdır. Yaralı heyvanlara vaxtında verilməlidir cərrahi qulluq zamanı asepsiya və antisepsis tələblərinə uyğun olaraq cərrahi əməliyyatlar, tam yerinə yetirin ilkin emaləzilmiş toxumaların və yad cisimlərin çıxarılması ilə yaralar, yara eksudatının maneəsiz ayrılması üçün cibləri və axınları aradan qaldırın. Geniş yaralarda, xüsusən də əzalarda, tetanozun qarşısını almaq üçün heyvanlara antitoksik tetanoz zərdabı (3-dən 10 min AU-a qədər), zədədən sonra 12 saatdan gec olmayaraq, həmçinin çətin doğuş zamanı vurulur. , yanıqlar və s. Qısa müddətdə bir neçə tetanoz hadisəsi baş verən təsərrüfatlarda heyvanların toksoidlə aktiv şəkildə immunizasiyası tövsiyə olunur. Ayğırların kastrasiyadan bir ay əvvəl peyvənd edilməsi məqsədəuyğundur.

Xarakterik
tetanoz- heyvan və insanların kəskin yara yoluxucu xəstəliyi, sinir sisteminin zədələnməsi, refleks həyəcanlılığı və şüuru pozmadan bədən əzələlərinin konvulsiv daralması ilə xarakterizə olunur.

Etiologiyası
Tetanozun törədicisi təbiətdə geniş yayılmışdır, bağların və bağların torpağında, peyində çox olur. Heyvanların bağırsaqlarında nəcisləri ilə çoxaldığına dair sübutlar var xarici mühit.

Tetanozun törədicisi Clostridium tetani spor əmələ gətirən mikrobdur, hərəkətli, qrama görə müsbət boyalar. Ölçüsü uzunluğu 4-8 mikron, eni isə 0,4-0,6 mikrondur. Sporlar sonunda yerləşir və mikrob baraban çubuğuna bənzəyir. Bayraqlar peritrikdir. Patogen - sərt anaerob, ən kiçik miqdarda oksigen olduqda böyüməz. İki komponentdən ibarət olan çox güclü nörotropik toksin istehsal edir: tetanospazmin və ya neyrotoksin və tetanohemolizin. Birinci komponent əsasdır, sinir sisteminə təsir göstərir və zolaqlı əzələlərin tonik daralmasına səbəb olur. Tetanohemolizin qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir.

davamlılıq
Bakteriyaların vegetativ forması fiziki və kimyəvi amillərə davamlı deyil. Mübahisələr, əksinə, çox davamlıdır. Rütubətli bir mühitdə 4-6 saat ərzində 80 ° C-ə qədər istiləşməyə dözürlər, qaynadıqda 40-50 dəqiqədən sonra ölürlər.

Quru vəziyyətdə, 20 dəqiqə 115 ° C-yə dözün. Sporlar tamamilə həssasdır aşağı temperaturlar. Sublimatın 1%-li, karbol turşusunun 5%-li məhlulu onları ancaq 10-12 saatdan sonra öldürür.Torpaqda uzun illər qalır.

epizootologiya
Tetanoza ən çox itlər, atlar, iri və xırdabuynuzlu mal-qara, donuzlar və digər heyvanlar həssasdır.

Patogenez
Clostridia ölü toxuma ilə dərin yaralara girir, çoxalmağa və onurğa beyni və beyindəki mərkəzlərə uzanan periferik sinirlərə təsir edən bir toksin buraxmağa başlayır. Bu hərəkət, müvafiq əzələ qruplarında müşahidə olunan ton dəyişikliyinin xüsusi bir forması ilə özünü göstərir.

Simptomlar
Xəstəliyin inkubasiya dövrü 7 gündən 20 günə qədər davam edir, bəzən daha uzun ola bilər (bir neçə aya qədər).

Köpəklərdə tetanoz ümumiləşdirilmiş və lokallaşdırılmış formalarda baş verə bilər. Birinci halda, bütün əzələlər prosesdə iştirak edir, ikincisi - onlardan ayrı bir qrup.

Tetanozun lokallaşdırılmış forması tanımaq çox çətindir, adətən sağalma ilə bitir.

At tetanozun ümumiləşdirilmiş forması yeriş çətinləşir, əzalar ayrıdır, quyruq qaldırılır, baş və boyun uzanır, alın dərisi bükülür, gözlər hərəkətsizdir, çənələr sıxılır (trismus), bunun nəticəsində udma olur. çətin və ya qeyri-mümkün. Səs-küy və işıq qıcolmaları və qıcolmaları artırır. Ölüm asfiksiya və ya tükənmə nəticəsində baş verir.

Patoloji dəyişikliklər tetanoz ilə xarakterik deyil. Bəzən ağciyər ödemi, hiperemiya və beyin qişalarında qanaxmalar qeyd olunur.

Ümumi klinika:
1. Arxa ətrafların anormal refleksləri;
2. Ön ayaqların anormal refleksləri;
3. Anoreksiya;
4. Aritmiya;
5. Ataksiya;
6. Auskultasiya: ürək: çapan ritm;
7. Bradikardiya;
8. Tez yorğunluq fiziki yük zamanı;
9. Həyəcan;
10. Ümumiləşmiş axsaqlıq, hərəkətlərin sərtliyi;
11. Hiperesteziya;
12. Susuzlaşdırma;
13. Dizuriya;
14. Disfagiya;
15. Dispnoe;
16. Qarın boşluğunun genişlənməsi;
17. Qəbizlik, Obstipasiya;
18. Qızdırma;
19. Mioz, meyoz, göz bəbəyinin daralması;
20. Miyotoniya, əzələ hipertoniyası;
21. Ayağa qalxa bilməmək;
22. Ağzı açıb bağlaya bilməmək (trismus);
23. Opistotonus;
24. III əsrin prolapsı;
25. Qusma, regurgitasiya, qusma
26. Tüpürcək, Ptyalizm;
27. Başda, üzdə spazmlar;
28. Arxada spazmlar;
29. Arxa əzaların spazmları;
30. Ön ayaqların spazmları;
31. Taxikardiya;
32. Takipnea, tənəffüs sürətinin artması,
33. Tetaniya;
34. Yemək qəbul etməkdə, çeynəməkdə çətinliklər;
35. Genişlənmiş sidik kisəsi;
36. Arxa əzaların axsaqlığı;
37. Ön ayaqların axsaqlığı;
38. Siyanoz;
39. EKQ: sinusun gecikməsi;
40. EKQ: Sinus aritmiyası;
41. Emprostotonus: boynun irəliyə doğru sərtliyi və uzanması;
42. Enoftalmos;

Diaqnoz
Bunu xəstəliyin əlamətlərinə əsaslanaraq qoyurlar. Tetanus tonik əzələ spazmlarının olması, pozulmamış şüur ​​və normal temperatur.

Müalicə
Yaralar antiseptiklərlə müalicə olunur, ölü toxuma çıxarılır və havalandırılır. Tetanoz toksoidinin itlərə verilməsi tövsiyə olunur: ilk gün 10.000-40.000 ədəd, sonra isə gündəlik 3.000-5.000 ədəd. 7-9 gün ərzində. Dəri altına enjekte edilmiş qlükoza məhlulu və multivitaminlər.

Tetanozun qarşısının alınması
Yaralar yaxşı müalicə edilməlidir, onlardan bütün əzilmiş və ölü toxumalar çıxarılmalıdır. Tetanoz xəstəliyinə yoluxduğundan şübhələnən heyvanlara tetanoz toksoidi və antibiotiklər yeridilir və dərhal dəri altına 0,5 ml tetanoz toksoidi yeridilir. Bir ay sonra eyni dozada təkrar peyvənd edin.

Tetanus heyvanların Clostridium tetanus tərəfindən törədilən kəskin yara zəhərlənməsidir və sinir sisteminin zədələnməsi, refleks həyəcanlılığı və şüuru pozmadan əzələlərin konvulsiv daralması ilə xarakterizə olunur.

Patogen əsasən peyin olan torpaqda yaşayır. Heyvanların bağırsaqlarında çoxalan patogen klostridiyaların nəcislə birlikdə xarici mühitə buraxıldığına dair sübutlar var. İnfeksiya tez-tez cızıqlar, yaralar və digər xəsarətlərlə baş verir. Bu xəstəlik itlərdə nisbətən nadirdir. İnkubasiya müddəti 1-3 həftədir.

Simptomlar: xarakterik əzələ spazmları. Xəstəliyin yerli forması ilə əvvəlcə konvulsiyalar başın əzələlərini, sonra isə ətrafların ekstensorlarını əhatə edir. Xəstəliyin ümumiləşdirilmiş forması yayılmış əzalar, qaldırılmış quyruq, uzanmış baş və boyun, alnındakı dəri qıvrımlarda toplanır, hərəkətsiz gözlər və sıxılmış çənələr ilə xarakterizə olunur.

Diaqnoz baytar tərəfindən qoyulur. Müalicə mümkün qədər tez başlamalıdır. İtlərə 7-9 gün ərzində tetanoz toksoidi verilir. Subkutan - multivitaminlər, əzələdaxili və ya venadaxili - gamavit.

Klinik hal (baytar Trusova L.M.-nin hesabatı)

Doberman it cinsi, dişi, 6 aylıq, 20.10.1999-cu il tarixində heksadoq peyvəndi ilə peyvənd olunmuş, 27.10.99-da torf bataqlığında pəncəsini zədələyib. Yoluxmuş səth uzun müddət sağalmadı. 2-3.11.99 iştaha pisləşdi, apatiya inkişaf etdi, sonra aşağıdakılar Klinik əlamətlər: üçüncü göz qapağının prolapsı; auriküllər yaxınlaşdı, başında qıvrımlar göründü; sərtlik tədricən arxa ətraflarda, sonra ön ayaqlarda artdı.

Sıra ilə dönərkən pullu klinikalar Diaqnoz qoyulmadı, aşağıdakı ilkin diaqnozlar qoyuldu: kimyəvi zəhərlənmə, beyin şişi. Köpəyin evtanaziya edilməsi tələb olunub.

O8.11.99 iti mənə çatdırdılar. Temperatur normaldır, yeriş çətinləşir, ətraflar bir-birindən ayrıdır, oynaqlar əyilmir, quyruq yuxarı qalxır, baş və boyun uzadılır, boyunda yiv kəskin görünür, alın dərisi bükülür, qulaqlar hərəkətsiz yatır, gözlər hərəkətsizdir, üçüncü göz qapağının prolapsı, çənələr sıxılır, əzələlərin tonik spazmı. Qəbul günündə müalicə: rometar 1,5, kalipsol 0,3, atropin 0,1% - 0,3. 30 dəqiqədən sonra kokarboksilaza, sonra salin və prednizolon ilə novokain. 1 saatdan sonra - maqnezium. Tibbi mütəxəssislərin köməyi ilə diaqnoz qoyuldu: tetanoz. Səbəblər: konvulsiv sancılar və əzələ sərtliyi, bağırsaqların, sidik kisəsinin atoniyası, pozulmamış şüur ​​və normal temperatur. Açılmamış hallarda tetanotoksin səbəb olduğu xəstəlik müalicə olunur.

9 noyabr 1999-cu ildə diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicəyə başlandı: sxemə uyğun olaraq tetanoz əleyhinə serum IM, damcı: qlükoza və gemodez. Vəziyyəti yaxşılaşmayıb. 11 noyabr 1999-cu ildə əzələdaxili yeridilmiş Gamavit təyin edildi, cəmi 10 inyeksiya edildi. İkiqat dozanın tətbiqindən sonra mədə-bağırsaq traktının və sidik kisəsinin işə başlaması, susuzluq və iştaha ortaya çıxdı. Bir həftə ərzində kəskin yaxşılaşma oldu, xəstəliyin klinik əlamətləri tərs qaydada yox oldu.

23.11.99 it mənim tərəfimdən müayinə olundu. Heyvan mükəmməl sərin, əyləncəli və oynaqdır. Beləliklə, Gamavit terapiyasının köməyi ilə belə nadir və ağır xəstəlikdən tam sağalmağa nail olmaq mümkün olub.

Fitoterapiya

İmmunostimulyasiya edən kolleksiya: Mançuriya araliası (kökləri) 15 q, zəfəranşəkilli leyzeya 15 q, yemişan (meyvələr) 15 q, darçın itburnu (meyvələr) 15, calendula officinalis (çiçəklər) 10, qara giləmeyvələr 10 q. (meyvələr) 10 q, iri bağayarpağı (yarpaqlar) 10 q.

tetanoz- mərkəzi sinir sisteminin zəhərlənməsinin (neyrotrop toksin) təsiri nəticəsində yaranan xəstəlik. Bu toksin Clostridium tetani adlı bakteriya tərəfindən istehsal olunur. Bakteriya torpaqda və məməlilərin normal bağırsaq florasının bir hissəsi kimi olur. Bu bakteriya oksigen (anaerob bakteriyalar) olmadan yaşayır və çoxalır. Güclü bir toksin (tetanoz toksini) istehsal edir. tetanus aşkar edilmişdir vəhşi təbiət xüsusilə tropiklərdə. Tetanoz adətən itlərdə olur. Pişiklərdə nadirdir.

əlavə informasiya

Clostridium tetani məcburi spor əmələ gətirən anaerobdur, Qram-müsbət; çirklənməyə meylli, nekrotik, anaerob yaralar (ponksiyonlar, cərrahi müdaxilələr, kəsiklər, yanıqlar, donma, açıq sınıqlar, aşınmalar).

Patofiziologiya

Yaradakı sporlar güclü ekzotoksin tetanospazmin (tetanoz toksini) istehsal etməyə qadirdir. Mərkəzi sinir sisteminə (MSS) çatmazdan əvvəl aksondakı retroqard aksoplazmatik cərəyanla və sinaptik qovşaqlardan keçir. Tetanospazmin qlisin və GABA (qamma-aminobutirik turşu) kimi inhibitor nörotransmitterlərin salınmasını bloklayır.

Tetanoz sporları dezinfeksiyaedici maddələrə və ətraf mühitin təsirlərinə davamlıdır.

əlamətlər

Tetanoz adətən itlərdə olur.

Pişiklərdə nadir hallarda rast gəlinir.

Anamnez

Sporlar yaraya daxil olduqdan bir neçə gün və ya ay sonra görünür. Bu vəziyyətdə yaralar artıq sağala bilər.

Fiziki müayinənin nəticələri

Yerli tetanoz

  1. Orta dərəcədə əzələ sərtliyi və ya sporun daxil olduğu yerə (yara) ən yaxın ətraflar.
  2. Arxa əzaların sərtliyi.
  3. Zəiflik orta dərəcə və diskoordinasiya
  4. Öz-özünə keçə bilər (tetanospazminə qarşı qismən toxunulmazlığı əks etdirir) və ya ümumiləşdirilmiş tetanusa (toksin mərkəzi sinir sisteminə daxil olmamışdan əvvəl) prodromal keçə bilər.

Ümumiləşdirilmiş tetanoz

  1. Quyruq uzanması
  2. Odun kəsmək üçün keçilərin duruşunun görünüşünə qədər əzələlərin mütərəqqi tetaniyası.
  3. Büzülmə zamanı ağrı
  4. Nəfəs darlığı
  5. Göz qapağının çəkilməsi
  6. Alnın qırışması
  7. yüksəlmiş gözlər
  8. Çılpaq dişlər (labial komissür retraksiyonu)
  9. Üçüncü göz qapağının prolapsı
  10. enoftalmos
  11. Köpəyin ağzını açmaqda çətinlik
  12. Hərarət
  13. Ağrılı idrar
  14. Stimulyasiya (qəfil hərəkət, səs, toxunma) tetanik əzələ spazmına səbəb olur.
  15. Ölüm kəskin asfiksiyadan qırtlaq və tənəffüs əzələlərinin spazmı zamanı və ya tənəffüs əzələlərinin tam iflici zamanı baş verir.

Səbəbləri

Müalicə olunmamış yaralar spora daxil olmaq üçün qapı yaradır.

Yürüyən heyvanların yaralanma ehtimalı daha yüksəkdir.

Diferensial Diaqnoz

Tetanozabənzər intoksikasiyalardan (strixnin zəhərlənməsi) fərqləndirin.

Qan və sidik testləri

İlkin leykopeniya, orta leykositoza çevrilir, sonra normal həddə qayıdır.

Biokimyəvi profil

zamanı əzələ zədələnməsi nəticəsində AST, CPK (kreatin fosfokinaz) və LDH-də müəyyən artım gec mərhələ xəstəlik.

Sidik analizi

Əsasən normaldır istisna olmaqla böyük rəqəməzələ zədələnməsi səbəbindən miyoqlobin ifraz olunur.

Laboratoriya testləri

Serologiya

Xəstələrin serumunda tez-tez anti-tetanus antikorları aşkar edilmir.

Mədəniyyətşünaslıq

C. tetani və ya zərdabda və ya yarada toksin aşkarlanması üçün yaranın tərkibini kultivasiya etmək cəhdləri adətən uğursuz olur; serebrospinal mayedən mədəniyyət və meningitin digər bakterial patogenləri üçün qan nümunələri lazımdır.

nəticələr

Xəstə monitorinqi.

Stabilləşdirilmiş xəstənin diqqətli hərəkəti ilə yataq yaralarının və periferik sinirlərin iflicinin qarşısının alınması; qan təzyiqi və EKQ nəzarəti.

Qarşısının alınması

Tetanoz toksoidi ilə peyvənd.

Dəri zədələrinin qarşısının alınması (gəzinti sahələrinin potensial təhlükəli obyektlərdən (şüşə, metal və s.) təmizlənməsi).

hidrogen peroksid ilə erkən suvarma, debridment, drenaj, tetanozun törədicinin inkişafı üçün xüsusilə əlverişli yaralar.

Bütün dərin çirklənmiş yaralar üçün ən azı 3 gün penisilin tətbiqi.

Mümkün fəsadlar

Ümumi tetanoz və ölüm.

Gözlənilən kurs və proqnoz

Bərpa kursu yavaşdır; reabilitasiya lazımdır tam bərpaəzaların funksiyası; nəzarətsiz qalan xəstəlik adətən ölümlə nəticələnir.

Adətən bu xəstəliklə əlaqəli klinik əlamətlər.

  1. Aritmiya
  2. Bradikardiya
  3. çapmaq ritmi
  4. sinus tutulması
  5. sinus aritmiyası
  6. Taxikardiya
  7. Qarın uzanması
  8. Anoreksiya
  9. Nəcisin miqdarının azalması
  10. Yeməyi tutmaqda və çeynəməkdə çətinlik
  11. Disfagiya, udma pozğunluğu
  12. Ptyalizm, həddindən artıq tüpürcək
  13. Qusma, regurgitasiya
  14. Ataksiya, koordinasiya pozğunluğu
  15. Siyanoz
  16. Dehidrasiya
  17. idmana qarşı dözümsüzlük
  18. Hərarət
  19. Ön ayaqların axsaqlığı
  20. Ümumiləşdirilmiş axsaqlıq
  21. Arxa əzaların axsaqlığı
  22. Ayağa dura bilməmək, yıxılmaq, səcdə etmək
  23. Opistotonus
  24. Sərt və geriyə uzanır
  25. Boyun spazmı, miyoklonus
  26. Ön ayaqların spazmı, miyoklonus
  27. Spazm, baş və boyun miyoklonusu
  28. Spazm, arxa ayaqların mioklonusu
  29. Anormal arxa ayaq refleksləri, artıb və ya azalıb
  30. Anormal ön ayaq refleksləri, artmış və ya azalmışdır
  31. Həyəcan, delirium, maniya
  32. hiperesteziya, hiperaktivlik
  33. Əzələ hipertoniyası, miotoniya
  34. Tetaniya
  35. enoftalmos
  36. Mioz, göz bəbəyinin daralması
  37. Üçüncü əsrin süqutu
  38. Nəfəs darlığı
  39. Taxipnea
  40. Dizuriya
  41. Böyümüş, şişmiş sidik kisəsi

Müalicə

Keçiriciliyin qiymətləndirilməsi tənəffüs sistemi və havalandırma; endotrakeal intubasiya etmək zərurəti yarana bilər; sonra traxeostomiya tələb oluna bilər.

Heyvanı qaranlıq, sakit bir otaqda saxlayın, narahat olmayın, yumşaq yataqda saxlayın, təzyiq yarasının qarşısının alınması.

Nekrotik toxumadan yaraların təmizlənməsi, şoran ilə suvarma, drenaj, hava girişi.

Yumşaq qidaların kiçik hissələri ilə nazoofageal boru vasitəsilə qidalanma.

Dərman terapiyası

Məhsulları çıxarmaq üçün adekvat mayenin (Ringer laktatı) təmin edilməsi əzələ spazmı(mioqlobin).

Trankvilizatorlar (asetilpromazin) və ya sedativlər(diazepam) tetaniyaya nəzarət etmək və sərtliyi azaltmaq üçün.

Həddindən artıq həssaslıq testindən sonra; insan tetanus immunoglobulinin tətbiqi

in müxtəlif yerlər, xüsusilə yaranın proksimalında) və ya at tetanoz toksoidi (i.v.).

Adsorbsiya edilmiş tetanoz toksoidinin tətbiqi / m.

Yaraya sistemli və lokal olaraq penisilin yeridilir (ardıcıl olaraq 5 gün ərzində hər 12 saatdan bir; birinci gün kristallaşmış penisilin, sonra isə prokain penisilin istifadə olunur. Qeyd: antibiotiklərin artıq sinirlərə daxil olmuş toksinə təsiri yoxdur.

Əks göstərişlər

Qlükokortikoidlər

narkotik

Proqnoz

Yaxşı dəstək və uzunmüddətli baxım qidalanmada vacibdir stasionar şərait uzun müddət (3-4 həftə); müalicə bahalıdır. Proqnoz bir çox amillərdən asılıdır - sinirlərə nə qədər çox toksin daxil olsa, proqnoz daha pisdir; ən yaxşı proqnozəlavə toksin mənbələri çıxarıldıqda - yara müalicəsi və s.

@ 2022 wowway.ru - Pəhrizlər və qidalanma. Diaqnostika və analizlər. Dərmanlar. Xolesterol. Ateroskleroz