Qastroenterologiya şöbəsi. Qastroenterologiya şöbəsi Uşaq pullu qastroenterologiya klinikası

Bu, patologiyanın diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olan bir mütəxəssisdir. həzm sistemi uşaqlarda. Həzm sistemi xəstəlikləri bu gün ən çox rast gəlinən xəstəliklərdəndir. Onların səbəbləri müxtəlifdir: balanssız qidalanmadan stresə qədər və uşağın bədəni bu amillərin təsirindən ən az qorunur. Məhz buna görə də həzm sistemi ilə bağlı hər hansı problem yarandıqda uşaq qastroenteroloqu ilə məsləhətləşmə zəruridir.

Əgər siz Moskvada uşaq qastroenteroloqu axtarırsınızsa, CELT multidissiplinar klinikası ilə əlaqə saxlayın. Bizdə böyük təcrübəyə malik olan və xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək, düzgün diaqnoz qoymaq və effektiv müalicəni təyin etmək üçün bütün imkanlara malik aparıcı yerli mütəxəssislər çalışır.

Niyə uşaq qastroenteroloqu ilə əlaqə saxlamalısınız?

Həzm problemləri olan bir çox gənc xəstə üçün yaxşı bir uşaq qastroenteroloqu lazımdır. Bu heç kimə sirr deyil uşaqlıqözünəməxsus anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərə malikdir. Bu qayda da aiddir mədə-bağırsaq traktının. Buna görə də, bir uşaq mütəxəssisi ilə pediatrla məsləhətləşmə ehtiyacı açıqdır.

Uşaq qastroenteroloqu ilə nə vaxt əlaqə saxlamaq lazımdır?

Bütün xətt klinik təzahürlər Uşaq qastroenteroloqunu ziyarət etmək üçün bir səbəb olmalıdır:

ağrılı hisslər müxtəlif intensivlikdə, fərqli xarakterdə və istənilən yerdə qarın boşluğunda;
ürəkbulanma və qusma;
ürək yanması və gəyirmə;
iştahsızlıq;
pis iy ağızdan;
bağırsaq disfunksiyası: qəbizlik, ishal;
meteorizm, qaz əmələ gəlməsinin artması mədədə

Mədə-bağırsaq traktından qanaxma şübhəsi ilə də təcili konsultasiya tələb olunur ki, bu da qanla qarışıq qusma, qara nəcis və qanla qarışıq nəcis şəklində özünü göstərir. Bu cür hallar nadirdir, lakin həyati təhlükə kimi qəbul edilməli və buna görə də dərhal nəzarət edilməlidir stasionar şərait!

Randevu zamanı

Məsləhətləşmə zamanı uşaq qastroenteroloqu ilkin müayinə aparır və hər hansı şikayətləri dinləyir. Valideynlər özləri ilə hər kəsin məlumatlarını gətirsələr, çox yaxşıdır diaqnostik tədqiqatlar, əgər əvvəllər həyata keçirilmişdirsə, habelə əvvəlki ekspert rəyləri. Bu həm vaxta, həm də pula qənaət edəcək. Diaqnoz qoymaq üçün CELT klinikasında uşaq qastroenteroloqları həyata keçirirlər hərtərəfli müayinə, xüsusi bir klinik vəziyyətə əsasən təyin edilir və aşağıdakıları əhatə edə bilər:

ultrasəs müayinəsi qarın boşluğu;
rentgen müayinəsi;
endoskopik müayinə (qastroskopiya);
qan, sidik, nəcis testləri.

Vəziyyət bunu tələb edərsə, uşaq qastroenteroloqu digər pediatriya mütəxəssisləri (nevroloq, cərrah, endokrinoloq, otolarinqoloq, stomatoloq, pediatr) ilə birlikdə diaqnostik müayinənin nəticələrini qiymətləndirə və tərtib edə bilər. fərdi proqram müalicə.

CELT multidissiplinar klinikası: körpənizin sağlamlığının qayğısına qalacağıq!

Moskva səhiyyəsində islahatların bir hissəsi olaraq, Morozov Uşaq Xəstəxanasının qastroenterologiya şöbəsinin bazasında şəhər Uşaq Qastroenterologiya Mərkəzi təşkil edildi, məqsədləri:

ixtisaslaşdırılmış təminat, yüksək texnologiyalı yardım qastroenteroloji xəstəlikləri olan uşaqlar və yeniyetmələr: iltihablı bağırsaq xəstəlikləri - Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit; qısa bağırsaq sindromu, stoma və s .;
uşaqlara tibbi yardım sisteminin təkmilləşdirilməsi;
müxtəlif səviyyələrdə qurumların fəaliyyətinin əlaqələndirilməsi;
yeni effektiv diaqnostik, cərrahi və terapevtik üsulların tətbiqi;
reabilitasiyanın təmin edilməsi və sosial uyğunlaşma qastroenteroloji patologiyası olan uşaqlar;
İnformasiya dəstəyi.

Morozovskaya Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanası məsuliyyət daşıyır dərman təminatı Və düzgün istifadəİBH olan uşaqlarda yüksək texnologiyalı, effektiv və bahalı dərman Remicade (infliximab). Mərkəz reseptlər verir, həmçinin preparatın düzgün və təhlükəsiz qəbulu (anti-sitokin terapiyası) üçün xüsusi şərait yaradır. İBH olan xəstələrin immunoloji vəziyyətinə işlənmiş müasir müalicə standartlarına uyğun olaraq nəzarət edilir. Mərkəz məsələlər üzrə konsultativ və diaqnostik iş aparır kompleks terapiya ağır, standart terapiyaya davamlı iltihabi xəstəliklər uşaqlarda bağırsaqlar.

Mərkəzdə ostoma əmələ gəlməsinə səbəb olan xəstəlikləri olan uşaq və yeniyetmələrə tibbi yardım göstərilir.
Mərkəz həyata keçirir:

tibbi məsləhət;
fərdi seçim müasir vasitələr stoma qulluq;
çıxarış güzəştli reseptlər stoma qulluq məhsulları almaq;
xəstəyə və onun yaxınlarına tövsiyə olunan stoma baxım məhsullarından istifadə öyrətmək.

Uşaq Qastroenterologiya Mərkəzinin tibb işçiləri:

Skvortsova Tamara Andreevna - Uşaq Qastroenterologiya Mərkəzinin və İBD Mərkəzinin, Morozov Uşaq Şəhər Klinik Xəstəxanasının rəhbəri, səhiyyə elmləri doktoru, namizəd tibb elmləri, qastroenteroloq, baş sərbəst işçi uşaq mütəxəssisi Moskvada qastroenteroloq
Glazunova Lyudmila Vladislavovna - pediatr, qastroenteroloq, Morozov Uşaq Xəstəxanasının qastroenteroloji xidmətinin rəis müavini
Muxina Tatyana Fedorovna - pediatr, ən yüksək kateqoriyalı qastroenteroloq
Olga Aleksandrovna Goryacheva – pediatr, qastroenteroloq, tibb elmləri namizədi
Sarycheva Alexandra Andreevna - pediatr, qastroenteroloq

Ümumi qastroenterologiya , bir elm kimi XIX əsrin əvvəllərində formalaşmışdır. O, mədə-bağırsaq traktının və həzmdə bilavasitə iştirak edən orqanların quruluşunu və xəstəliklərini öyrənmişdir. Onların arasında mədə, qaraciyər, öd və öd yolları, mədəaltı vəzi. Bununla belə, in Son vaxtlar Qastroenteroloji istiqamətin xəstəlikləri gənclərdə daha tez-tez baş verməyə başladı. Baxmayaraq ki, bütün dövrlərdə bu cür xəstəliklər bütün yaş kateqoriyalarında yayılmışdır. Mədə və bağırsaq xəstəlikləri həm körpələrdə, həm də insanlarda baş verir qocalıq. Ancaq bu gün söhbətimiz yalnız üzərində dayanacaq uşaq qastroenterologiyası . Bu, nisbətən yeni istiqamətdir.

Uşaq qastroenteroloqu nə edir?

Uşaqlarda həzm problemlərinin olması qeyri-adi deyil: körpələr, məktəbəqədər uşaqlar və yeniyetmələr. Bu qismən pis qidalanma, pis həyat tərzi və tərkibində çoxlu zərərli əlavələr olan məhsulların istifadəsi ilə bağlıdır: konservantlar, boyalar, stabilizatorlar, emulqatorlar və digər "təbii ilə eyni" tatlar. Əsas problem odur ki, uşaqlarda həzm orqanları və mədə-bağırsaq traktında problemlər daha çox olur. Ancaq bütün valideynlər bunu başa düşmür uşaq qastroenteroloquna baş çəkmək hətta nisbətən çiçəklənən bir vəziyyətdə də məcburidir. Axı, uşaqlar həmişə xüsusi xəstəliklərə diqqət yetirmirlər və valideynlərinə onları narahat edən şeyləri həmişə aydın və başa düşülən şəkildə izah edə bilmirlər. İşin xüsusiyyətləri uşaq qastroenteroloqu uşaqlara qarşı həssas və diqqətli münasibətdədir. Onların işində böyük əhəmiyyət kəsb edən kiçik bir xəstə ilə mehriban əlaqə qurmaq, ona inam və təhlükəsizlik hissi aşılamaq bacarığıdır. Axı, demək olar ki, bütün uşaqlar ağ xalat görəndə və ofisin spesifik iyini hiss etdikdə, kaprizli olmağa başlayır və müayinədən imtina edirlər. Əsərin növbəti xüsusiyyəti uşaq qastroenteroloqu uşaq həzm üçün cavabdeh orqanlarının strukturu və fəaliyyətinin böyüklər həzm sistemindən bir qədər fərqli olması faktıdır. Bu fərqlər həyatın ilk ilində xüsusilə nəzərə çarpır. Fərqi hər şeydə görmək olar: içində anatomik yer və orqanların quruluşu, ölçüləri. Uşaq orqanlarının uşaqlarda müvafiq fermentlər istehsal etmək qabiliyyəti tamamilə atipikdir. Buna görə də uşaqlarda mədə-bağırsaq traktının və həzm sisteminin xəstəliklərinin diaqnostikası, müalicəsi və qarşısının alınması xüsusi bilik və bacarıq tələb edir. xüsusi yanaşma.

Uşağın bədəninin xüsusiyyətləri

Hər şeydən əvvəl, uşaq orqanlarının işinin xüsusiyyətləri haqqında biliklərə əlavə olaraq, hər bir ixtisaslı qastroenteroloq nəzərə almalıdır yaş xüsusiyyətləri. Hər biri yaş kateqoriyasıözünəməxsus xüsusiyyətləri var. Və bu, düzgün diaqnozun qoyulmasına və düzgün müalicənin təyin edilməsinə çox təsir edir. Axı, heç kimə sirr deyil ki, uşaqlar müxtəlif yaşlar eyni şeyə fərqli reaksiya verir dərmanlar. Gənc uşaqlar və körpələr həzm sisteminin "funksional" pozğunluqlarından daha çox əziyyət çəkirlər:

həzmsizlik;

dispepsiya;

şişkinlik;

laktoza çatışmazlığı;

regurgitasiya sindromu;

disbakterioz;

qastroduodenit;

enterokolit;

funksional qəbizlik.

Uşaq böyüdükcə, bağırsaq və mədə ilə bağlı problemlərdən qurtulma şansı artır; Bu xüsusiyyət bərpaedici-bərpaedici xüsusiyyətə görədir uşağın bədəni. Biz böyüklər bunu ancaq xəyal edə bilərik. Bununla belə, bunun üçün valideynlərin unutmaması vacibdir ki, uşağın həzm problemlərini uğurla aradan qaldırması üçün ona lazımi şərait yaradılmalıdır. Və ideal olaraq, bu proses ixtisaslı bir şəxsin daimi nəzarəti altında baş verməlidir uşaq qastroenteroloqu . Xüsusi sifarişlə oxşar xəstəliklər pediatr aparat diaqnostik metodlarından istifadə etməklə yoxlanılır və uyğundur laboratoriya testləri.

Uşaq qastroenteroloqu hansı diaqnostik üsullardan istifadə edir?

Diaqnostik üsullar:

Uşaqlarda mədə-bağırsaq traktının problemləri lazımi diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Uşağın bədəninin meyli oxşar xəstəliklər hamiləlik dövründə qoyulur və bu zaman gələcək insanın öz biosenozunun formalaşması baş verir və öz toxunulmazlığı və qoruyucu mexanizmləri formalaşmağa başlayır. Buna görə də, gələcək ananın hamiləliyi normal davam edərsə, uşağın bağırsaq və mədə ilə bağlı problemi olmadığına əmin ola bilərsiniz.

Xəstəliklərin səbəbləri

Uşaqlarda və körpələrdə mədə-bağırsaq traktının problemlərinin yaranmasının əsas səbəbləri aşağıdakı məqamlardır.

Bütün bu problemlər birbaşa uşağın mədə-bağırsaq traktının formalaşmasına, həzm orqanlarının və bütövlükdə bütün orqanizmin patologiyasının inkişafına təsir göstərir. Bununla belə, bu cür problemlər təsvir olunan səbəblərlə məhdudlaşmır. Mədə-bağırsaq traktına daha az təsir etmir və həzm sistemi müxtəlif təmin edir stresli vəziyyətlər. Xüsusilə onlardan qaça bilmirsinizsə. uzun müddət. Yeniyetmələr bu cür pozğunluqlara həssasdırlar və ziyarətə getdikləri dövrdə uşaq bağçası və ya məktəblər. Mədə-bağırsaq traktının normal işləmədiyi təqdirdə, bir qayda olaraq, bədən kifayət qədər qəbul etmir. böyük miqdar böyüməsi üçün zəruridir və düzgün inkişaf qida maddələri. Bu zaman uşaq böyümə, fiziki və əqli inkişaf baxımından daha sağlam yaşıdlarından geri qalır.

Ziyarət üçün göstərişlər və simptomlar

Bir uşağın şikayətlərinə məhəl qoymamaq lazım olduğu barədə pis hiss, Yuxarıda göstərilib. Amma mədə və bağırsaq xəstəliklərinin əlamətləri və əlamətləri üzərində daha ətraflı dayanmaq istərdim ki, valideynlər aşkar edildikdə dərhal müvafiq tədbirlər görsünlər. Beləliklə, əgər uşağınızın olduğunu görsəniz:

Sonra sən daxil məcburi yaxşı biri ilə tanış olmaq lazımdır uşaq qastroenteroloqu . Özünüzün və uşaqlarınızın qayğısına qalın. Kömək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağa tənbəllik etməyin!

Rusiya Uşaq Qastroenterologiyası şöbəsi klinik xəstəxana 1989-cu ildə yaradılmış və 30 stasionar çarpayıya malikdir. Kafedra yüksək ixtisaslı kadrlara malikdir səhiyyə növbəti ildən 2 aydan 18 yaşa qədər xəstələr xroniki patologiya mədə-bağırsaq traktının:

Şöbədə hər il bütün bölgələrdən 600-dən çox xəstə müayinə və müalicə olunur Rusiya Federasiyası, onların 50%-i xəstələrdir xoralı kolit və Crohn xəstəliyi, təxminən 25% - qaraciyər sirozu ilə və xroniki hepatit müxtəlif etiologiyalı.

Əsas vəzifə multidissiplinar xəstəxananın bütün diaqnostik imkanlarından istifadə edərək vaxtında diaqnoz qoymaq və nəzərə alınmaqla terapiya təyin etməkdir. fərdi xüsusiyyətlər rus və beynəlxalq müalicə standartlarına uyğun xəstə. Kafedra antisitokin terapiyasının (Remicade, Humira), iltihablı bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsində müasir immunosupressiv preparatların istifadəsi sahəsində böyük təcrübə toplayıb. otoimmün xəstəliklər qaraciyər. Fizioterapiya, akupunktur, hiperbarik oksigen terapiyası, fizioterapiya və masaj edin. Orta müddət müalicə 15 gündür.

Şöbənin strukturu standart profilə uyğundur pediatriya şöbələri: 2 çarpayılıq, 3 çarpayılıq palatalar, ən ağır xəstələr üçün şəraiti olan 2 qutu, oyun otağı, sinif otağı, ümumi duş və tualet.

Kafedra Ali Peşə Təhsili Dövlət Büdcə Təhsil Müəssisəsinin 1 saylı Xəstəxana Pediatriya Kafedrasının bazasını təşkil edir "Rusiya Milli Tədqiqat Tibb Universiteti. N.İ. Piroqov” (kafedra müdiri – prof. P.V. Şumilov), “NTsZD” Federal Dövlət Büdcə Müəssisəsi, “Tədqiqat Qidalanma İnstitutu” Federal Dövlət Büdcə Müəssisəsi, “Rusiya Kimya Elmi Mərkəzi” Federal Dövlət Büdcə Müəssisəsi ilə əməkdaşlıq edir. . ak. B.N. Petrovski, FSBI "FSTIIO adına. ak. VƏ. Şumakov adına Uşaq və Ortopediya Federal Elmi Mərkəzi. Dmitri Roqaçev, Moskva Genetik Tədqiqatlar Mərkəzi.

Tibb işçiləri

Shchigoleva Natalia Evgenievna
Baş şöbə - qastroenteroloq

Təhsili: ali tibb, 2-ci Moskva Dövlət Tibb İnstitutunu bitirib. N.İ. Pirogov 1986-cı ildə
Ən yüksək ixtisas kateqoriyalı həkim

Qryaznova Ekaterina İqorevna
Qastroenteroloq

Təhsil: ali tibb təhsili, 2008-ci ildə Rusiya Dövlət Tibb Universitetinin Ali Peşə Təhsili Dövlət Təhsil Müəssisəsini bitirib.
Diplom ixtisası: “Pediatriya”, ixtisas: “Həkim”
2017-ci ilə qədər etibarlı olan "Qastroenterologiya" ixtisası üzrə sertifikat

Ponomareva Anna Petrovna
Qastroenteroloq

Təhsil: ali tibb təhsili, 2000-ci ildə Rusiya Dövlət Tibb Universitetini bitirib.
Diplom ixtisası: “Pediatriya”, ixtisas: “Həkim”
2018-ci ilə qədər etibarlı olan "Qastroenterologiya" ixtisası üzrə sertifikat
Elmi dərəcə: Tibb elmləri namizədi

Geniş instrumental, laboratoriya və genetik tədqiqatlar.
Təcrübəli anestezioloqların nəzarəti altında dərmanlı yuxu vəziyyətində qastroskopiya.
Aparıcı klinikalarda qəbul edilən beynəlxalq standartlara uyğun diaqnostika və müalicə Qərbi Avropa və ABŞ.

Uşaqlar tez-tez qarında narahatlıq, ürək yanması, ürək bulanması, boğaz ağrısı və bəzən başgicəllənmədən şikayət edirlər. Bu simptomlar (mədədən özofagusa asidik məzmunun geri axını) kimi bir xəstəliyin təzahürü ola bilər. Reflüks qeyri-adi simptomlarla da özünü göstərə bilər: təkrarlanan burun axması, səs səsi, öskürək, tez-tez nəfəs alma.

Getdikcə uşaqlarda malabsorbsiya sindromu diaqnozu qoyulur - malabsorbsiya sindromu nazik bağırsaq bəziləri qida məhsulları ishal və ya qəbizlik, narahatlıq, şişkinlik ilə müşayiət olunan, bəzən dəri səpgiləri, böyümənin pozulması və çəki artımı.

Pankreasın quruluşunda və ölçüsündə dəyişikliklər, bir bükülmə öd kisəsi. Öz-özünə, onlar narahatlığa səbəb deyil, qarın ağrısı şikayətləri, iştahanın dəyişməsi, nəcis, göstəricilər ilə birlikdə. fiziki inkişaf uşaq, həzm pozğunluqlarının səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə müayinə tələb edir.

ƏHƏMİYYƏTLİ! Kəskin və qəfil qarın ağrısı, qusma, ishal və nəcisdə qan görünməsi təcili olaraq pediatrla məsləhətləşmənin səbəbidir.

Qida qəbulu ilə əlaqəli və ya əlaqəli olmayan dövri ağrılar, gecə ağrıların görünüşü, ürəkbulanma hissi və uşağın fəaliyyətinin azalması çox vaxt planlaşdırılmış əlavə müayinəni təklif edir.

Uşaq Klinikası istifadə edir geniş diapazon instrumental və laboratoriya tədqiqatı, həmçinin genetik testlər:

Diaqnostik testlərlə ultrasəs;
rentgen müayinələri;
qastroskopiya ( endoskopik müayinə yemək borusu, mədə, onikibarmaq bağırsaq və nazik bağırsaq) uşaqlar, zəruri hallarda, selikli qişanın eyni vaxtda biopsiyası və yad cisimlərin çıxarılması ilə;
varlıq nəfəs testi (HELIK-SCAN);
bağırsaq mukozasının biopsiyası ilə kolonoskopiya.

Qastroskopiya, həmçinin təcrübəli anestezioloqların nəzarəti altında Moskvada EMC Uşaq Klinikasında eyni vaxtda və dərmanlı yuxu vəziyyətində olan uşaqlarda həyata keçirilə bilər.

Uşaq qastroenteroloqu Qərbi Avropa və ABŞ-ın aparıcı klinikalarında qəbul edilmiş beynəlxalq standartlara uyğun diaqnostika və müalicə aparır. Valideynlər maksimum qazanırlar ətraflı məlumat xəstəlik və onun baş vermə səbəbləri haqqında. Qastroenteroloji patologiyadan şübhələnən uşaq ilkin diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə pediatr tərəfindən müayinə olunur. Xəstəliyin profili təsdiq edildikdə, kiçik xəstə məsləhətləşmə üçün uşaq qastroenteroloquna göndərilir.

Həzm sistemi xəstəliklərinin müalicəsi yalnız qəbuldan ibarət deyil dərmanlar. Gündəlik, balanslı və sağlam yemək, fiziki fəaliyyət– bütün bunlar təkcə məcburi deyil, həm də hər bir uşaq üçün fərdidir. Həzm funksiyasının bərpası uzun bir prosesdir. Valideynlərin tez-tez sualları və çətinlikləri olur, ona görə də həkimlərimiz hər zaman dialoqa açıqdırlar və istənilən məsələ ilə bağlı valideynlərlə əlaqə saxlayırlar.

Uşaq qastroenteroloqu EMC Uşaq Klinikasında gənc xəstələrə müraciət edir: Moskva, st. Trifonovskaya, 26.