Aşağı sıxlıqlı xolesterol normadan aşağıdır. Biokimyəvi qan testində HDL xolesterol nədir. Nümunənin hazırlanması və proseduru

İnsan bədənində xolesterol (aka xolesterin) yerinə yetirir mühüm rol maddələr mübadiləsi zamanı, bədənin bir çox hüceyrələrinin strukturunun bir hissəsidir. Bununla belə, bu elementin insan sağlamlığına müxtəlif yollarla təsir edən "yaxşı" və "pis" fraksiyaları var. Qanda xolesterinin miqdarının artması ilə infarkt və insult riski artır.

Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər nədir

Maddənin çox hissəsi bədən tərəfindən qaraciyərdə istehsal olunur (təxminən 80%), qalan hissəsi qida ilə qəbuluna düşür. Xolesterin hormonların, öd turşularının, hüceyrə membranlarının əmələ gəlməsində iştirak edir. Elementin özü mayedə zəif həll olunur, buna görə də daşınması üçün onun ətrafında apolipoproteinlərdən (xüsusi bir protein) ibarət bir protein qabığı əmələ gəlir.

Bu birləşmə lipoprotein adlanır. Onun bir neçə növü, tərkibini təşkil edən elementlərin müxtəlif nisbətlərinə görə fərqli olduğu ortaya çıxan bir insanın damarları vasitəsilə dövr edir:

• VLDL - çox aşağı sıxlıq lipoproteinlər;
• LDL - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər;
• HDL yüksək sıxlıqlı lipoprotein deməkdir.

Sonuncu az miqdarda xolesterol ehtiva edir, demək olar ki, protein hissəsindən ibarətdir. HDL xolesterinin əsas funksiyası artıq xolesterolu emal üçün qaraciyərə daşımaqdır. Bu növ maddə yaxşı adlanır, qan xolesterolunun 30% -ni təşkil edir. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərdən artıq olması onların əmələ gəlməsinə səbəb olur. xolesterol lövhələri, damarlarda və damarlarda yığıldıqda infarkt, insult gətirib çıxarır.

Xolesterol üçün qan testi

Xolesterinin səviyyəsini müəyyən etmək üçün HDL və LDL-nin tərkibini təyin edən biokimyəvi qan testindən keçmək lazımdır. Tədqiqat lipogramın bir hissəsi kimi təyin edilir. Ən azı 5 ildə bir dəfə 20 yaşdan yuxarı bütün insanlara bunu etmək tövsiyə olunur. Xəstəyə az yağlı bir pəhriz təyin edilərsə, terapiyanın effektivliyini izləmək üçün dərmanlar, qan testləri daha tez-tez aparılmalıdır.

Necə götürmək olar

Üçün qan testi ümumi xolesterolçatdırılmadan əvvəl müəyyən hazırlıq tələb olunur. Düzgün göstəriciləri əldə etmək üçün bu qaydalara əməl etməlisiniz:

• nümunə səhər aparılmalıdır;
• prosedurdan 2-3 gün əvvəl yağlı qidaları məhdudlaşdırın;
• son görüş yemək testdən 8 saat əvvəl olmalıdır;
• çəkinin fiziki fəaliyyət, emosional həddindən artıq gərginlik;
• testdən ən az 30 dəqiqə əvvəl siqareti dayandırın.

Şifrənin açılması

Təhlillərin nəticələri qanda xolesterolun ümumi miqdarını, lipid proseslərinə təsir edən trigliseridlərin məzmununu və HDL, LDL-ni göstərir. Deyə bilərik ki, pis və yaxşı xolesterinin nisbəti inkişaf ehtimalını müəyyən edir damar xəstəliyi. Bu dəyər aterogen indeks və ya əmsal adlanır. Əks halda, müxtəlif yaşlarda olan qadınların, kişilərin qanında LDL və HDL səviyyəsinin göstəricilərinin xüsusi siyahısı var:

Aterogenlik əmsalı artır

Belə bir nəticə, deşifr edildikdə, ürək xəstəliyinin, xolesterin lövhələrinin, qan damarlarının lümeninin daralmasının inkişaf ehtimalını göstərir, bu da vuruşa, infarkt keçirməyə səbəb olur. Bu zaman “pis” xolesterin “yaxşı”dan üstün olur. Aterogen əmsalı hesablamaq üçün HDL xolesterinin ümumi miqdarından HDL xolesterolunu çıxarmaq və nəticəni yenidən HDL səviyyəsinə bölmək lazımdır. İnkişafın səbəbi artan dərəcəsi olur:

• ağır qaraciyər xəstəliyi;
• irsiyyət;
• böyrək çatışmazlığı(xroniki);
• az müalicə olundu diabet;
• xolestaz;
• böyrəklərin iltihabı xroniki forma nefrotik sindroma gətirib çıxarır.

Aterogenlik əmsalı azalır

o yaxşı xəbər, bu vəziyyətdə xolesterol lövhələrinin, tıxanmaların, infarkt və ya vuruşun inkişaf riski son dərəcə azdır. Bu fakt heç bir diaqnostik dəyər daşımır və var deməkdir yüksək xolesterolİnsan sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmayan HDL. Müalicə zamanı həmişə aterogen indeksi normallaşdırmağa və ya aşağı salmağa çalışırlar.

Norm HDL

Normal yaxşı xolesterol ilə əlaqədar deyil düzgün ifadə. Bu fraksiyanın məqbul səviyyəsi hər bir halda dəyişir və bir şəxs üçün fərdi olaraq müəyyən edilir. Xəstəliklərin inkişaf ehtimalı haqqında ürək-damar sistemi hər bir xəstə üçün ayrıca öyrənilməli olan bir çox amillərdən təsirlənir. Aşağı HDL xolesterol səviyyələri mütləq ateroskleroz riskinə səbəb olur. görə ümumi statistika Yetkinlərdə inkişaf riski aşağıdakı göstəricilərlə qiymətləndirilə bilər:

1. Kişilərdə aterosklerozun inkişafının yüksək ehtimalı 10 mmol/l, qadınlarda - 1,3 mmol/l, müşayiət olunan amillər nəzərə alınmadan.
2. Aterosklerozun orta ehtimalı kişilərdə 1,0-1,3 mmol/l, qadınlarda isə 1,3-1,5 mmol/l olacaq.
3. İnsanlarda aterosklerozun aşağı ehtimalı 1,55 mmol / l olacaq.

HDL aşağı olarsa yaxşı xolesterolu necə artırmaq olar

AT müxtəlif dövrlər bir şəxs ola bilər fərqli faiz HDL xolesterol. Buna görə də, tək qan testi xolesterolun "adi" miqdarının göstəricisi deyil. Bu, artım qorxusu halında maddənin səviyyəsini mütəmadi olaraq yoxlamaq lazım olduğunu göstərir. Dəyişikliklər qısa müddət ərzində baş verə bilər, buna xolesterol mübadiləsində dalğalanmalar deyilir. HDL-ni artırmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• kortikosteroidləri, anabolik steroidləri, androgenləri istisna edin;
• çəkinin stresli vəziyyətlər;
• statinlər, fibratlar, xolestiramin, fenobarbital, insulin, estrogen qəbul edin.

Təhlilin necə aparılacağı haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Video pis və yaxşı xolesterol haqqında

Ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riski yüksək olan xəstələrə tez-tez HDL testi sifariş edilir. Bu nədir? Buna yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər deyilir. kimyəvi birləşmələr zülallarla xolesterol. HDL xolesterolu qaraciyərdən aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər kimi toxumalara deyil, əksinə, qaraciyərə qaytarır və burada parçalanır. yağ turşusu və bədəni tərk etməyə hazırlaşır.

Yüksək sıxlıqlı xolesterin "faydalı" sayılır, çünki o, toxumalarda (o cümlədən aterosklerozu olan damarlarda) artıq xolesterolun xaric edilməsində və insan orqanizmindən təbii xaric edilməsində iştirak edir. Bu o deməkdir ki, HDL çatışmazlığı ürək-damar patologiyalarının inkişaf riski yaradır (xüsusən aterosklerotik lövhələrin riski).

Norm HDL

Normanın müəyyən bir göstəricisi haqqında danışmağa ehtiyac yoxdur, çünki dəyərlər xəstənin yaş qrupundan və cinsindən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir. Uşaqlarda HDL səviyyəsi daha aşağıdır və orta hesabla 0,78 ilə 1,68 mmol / l arasında olan mövqelərdə təyin olunur. Yaşlı insanlara gəldikdə, onların göstəriciləri normal olaraq 0,78 - 2,28-ə qədər yüksələ bilər. Əksər hallarda "yaxşı" 1 mmol / l-dən yuxarı hesab olunur, lakin yenə də xüsusiyyətlər bir sıra amillərdən asılı olaraq dəyişə bilər.

50 yaşdan sonra qadınlarda yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır və kişilərə nisbətən daim yüksək olaraq qalır. Bu normal hesab olunur.

HDL üçün analizin bəzi xüsusiyyətləri

Tədqiqat üçün material nümunə götürmə zamanı əldə edilmiş qan serumu hesab olunur. venoz qan(ən çox qolun dirsək əyilməsinin damarlarından). Qarşısını almaq üçün yanlış nəticə analiz, bir neçə gün ərzində yağlı qidaları, xüsusən də heyvan mənşəli qidaları diyetdən xaric etmək lazımdır. Diaqnozdan bir müddət əvvəl həddindən artıq fiziki gücdən və emosional həddindən artıq yüklənmədən çəkinin. Bundan əlavə, tədqiqatdan yarım saat əvvəl siqaret çəkmək tövsiyə edilmir.

Qan nümunəsi ciddi şəkildə boş bir mədədə aparılır, müayinədən 12 saat əvvəl yeməyi istisna etmək lazımdır.

İnsan bədənində HDL səviyyəsində dəyişikliklərin səbəbləri

Qanda yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi pəhrizdən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər, pis vərdişlər və xəstənin həyatının ritmi. Patoloji səbəblər HDL-nin aşağı salınması bunlardır:

• xəstəlik endokrin sistemi, xüsusilə diabetes mellitus;
• koronar arteriyaların lezyonları (ürək damarları);
• öd kisəsində daşlar;
• qaraciyər və böyrəklərin patologiyaları - nefrotik sindrom, xroniki böyrək çatışmazlığı, siroz, hepatit;
• dördüncü tip hiperlipoproteinemiya, hipertrigliseridemiya;
• kəskin yoluxucu xəstəliklər;
• irsi xəstəliklər (məsələn, Tangier xəstəliyi - maddələr mübadiləsinin pozulduğu genetik bir patoloji).

Bir sıra qəbulu səbəbiylə HDL səviyyəsi aşağı düşə bilər dərmanlar: diuretiklər, beta-blokerlər, hormonal dərmanlar(androgenlər, progesteron). Nəticələr şiddətli stresdən və son zamanlardan təsirlənə bilər yoluxucu xəstəliklər. Bu hallarda araşdırmanın minimum ay yarım aparılması gözlənilir.

Niyə yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi yüksələ bilər? Çox tez-tez bu fenomen bədənin intoksikasiyası, o cümlədən spirt zəhərlənməsi ilə əlaqələndirilir. Digər hallarda HDL aşağıdakı səbəblərə görə arta bilər:

• xroniki qaraciyər xəstəlikləri;
• ağır fiziki güc;
• irsi meyl;
• alkoqolizm;
• qaraciyərin biliyer sirozu və s.

Bəzi hallarda dərman müalicəsi səbəbindən dərəcələr artır: Fenobarbital və digər antiepileptik preparatlar, estrogenlər, nikotinik turşu. Hamiləlik dövründə də HDL səviyyəsində artım müşahidə olunur.

Sistemli təhlil nə vaxt lazımdır?

Bir sıra risk faktorları olduqda, lipoproteinlərin səviyyəsini daim qiymətləndirməyə dəyər, onun normal həddə qaldığından əmin olun. Bu amillərə qidalanma (və ya əksinə, bəziləri) daxildir terapevtik pəhrizlər), hipertoniya, əvvəlki miokard infarktı və ya insult, tarixdə koronar arteriya xəstəliyi və şəkərli diabet, piylənmə, siqaret və alkoqolizm, fiziki fəaliyyətin azalması.

45 (kişilər üçün) və 55 (qadınlar üçün) yaşdan yuxarı xəstələr üçün HDL üçün qan testinin daha tez-tez aparılması tövsiyə olunur. 55 yaşdan kiçik (güclü cins üçün) və ya 65 yaşdan kiçik bir ailə üzvü (ədalətli yarım üçün) infarkt və ya vuruş keçirmişsə, lazımi tezliyi müəyyən etmək üçün bu barədə iştirak edən həkimə məlumat vermək son dərəcə vacibdir. təhsil. Eynilə, valideynləri və ya yaxın qohumları yüksək "pis" xolesteroldan əziyyət çəkirlərsə, 2 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlar yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər üçün test edilməlidir.

HDL səviyyəsini necə artırmaq olar?

İlk növbədə, mümkünsə, ürək-damar patologiyalarının baş verməsi üçün risk faktorlarını istisna etmək lazımdır. Əlbəttə ki, irsiyyətdən qaçınmaq olmaz, ancaq siqaret və alkoqoldan imtina edə, daha çox məşğul ola bilərsiniz faydalı növlər idman - üzgüçülük, aerobika, terapevtik məşqlər.

Pəhrizinizi də nəzərdən keçirməyə dəyər. İstisna etmək yaxşıdır zərərli məhsullar, xüsusən də çoxlu heyvan yağları olanlar. Belə yeməklər sağlam olanlarla əvəz olunur: qatıq, ağ çörək, tərəvəz, paxlalılar, kartof, təbii şirələr. Diyetə daxil etmək çox vacibdir yağlı balıq bütövlükdə bədənin vəziyyətinə müsbət təsir göstərən və HDL səviyyəsini bərpa etməyə kömək edən yüksək miqdarda omeqa-3 turşusuna sahib olan (somon, tuna, sardina, siyənək, dəniz bas və ya skumbriya). Vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün həftədə ən azı 2-3 dəfə balıq yeməkləri yemək lazımdır.

Unutmayın ki, yalnız ixtisaslı mütəxəssis HDL üçün qan testinin nəticələrini düzgün qiymətləndirə və sonrakı müalicə və həyat tərzinə dair hərtərəfli tövsiyələr verə bilər. Öz-özünə dərman verməyin, sağlamlığınızı qiymətləndirin!