Kalcijum-D3 Nycomed narandža - službeno uputstvo za upotrebu. Tablete za žvakanje Calcium D3 Nycomed (forte, mint): upute, cijena i recenzije

Kombinovano lijek Calcium-D3 Nycomed sadrži kalcijum i holekalciferol ( vitamin D3). Lijek reguliše fosfor-kalcijum metabolizam i nadoknađuje nedostatak kalcijuma u organizmu. Kalcijum je uključen u formiranje koštanog tkiva, mineralizacija zuba i kostiju, procesi zgrušavanja krvi, kao i prijenos nervnih impulsa.
Uzimanje lijeka sprječava prekomjernu sintezu paratiroidnog hormona, što povećava resorpciju kostiju. Holekalciferol reguliše apsorpciju kalcijuma gastrointestinalnog trakta, kao i distribuciju kalcijuma u organizmu.
Poslije oralna primjena aktivne komponente lijeka dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Holekalciferol se apsorbira u tankom crijevu, kalcijum - u proksimalni deo tanko crijevo. Bioraspoloživost kalcijuma je oko 30%. Holekalciferol se djelomično metabolizira u jetri i formira farmakološki aktivne metabolite. Oko 1% kalcijuma nalazi se unutar ćelija iu ekstracelularnom prostoru, ostatak je koncentrisan u koštanom tkivu. Kalcijum je deo kompleksnih jedinjenja i proteina, oko 50% je u jonizovanom obliku. Aktivne komponente lijeka izlučuju se crijevima i bubrezima, osim toga, kalcij se izlučuje kroz znojne žlijezde.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za prevenciju osteoporoze, kao i za prevenciju i liječenje nedostatka kalcija i/ili holekalciferola.
Lijek će biti propisan kao dio kompleksna terapija pacijenata koji boluju od osteoporoze različite etiologije.

Način primjene

Tablete za žvakanje Kalcijum-D3 Nycomed:
Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Tableta se može progutati cijelu, podijeliti ili sažvakati. Lijek se uzima bez obzira na obroke. Trajanje tijeka liječenja i dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Kako bi se spriječio nedostatak kalcija i holekalciferola, odraslima i adolescentima starijim od 12 godina obično se propisuje 1 tableta lijeka 1-3 puta dnevno.

Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina koji boluju od osteoporoze obično se propisuje 1 tableta lijeka 2-3 puta dnevno.

Tablete za žvakanje Kalcijum-D3 Nycomed Forte:
Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Tableta se proguta cijela ili sažvaće s malom količinom tekućine. Lijek se uzima bez obzira na obroke. Trajanje tijeka liječenja i dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta:
Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina u svrhu prevencije, kao iu kompleksnoj terapiji osteoporoze, obično se propisuje 1 tableta lijeka 2-3 puta dnevno.
Kako bi se spriječio nedostatak kalcija i holekalciferola, odraslima i adolescentima starijim od 12 godina obično se propisuje 1 tableta lijeka 2 puta dnevno.
Kako bi se spriječio nedostatak kalcija i holekalciferola, djeci u dobi od 5 do 12 godina obično se propisuje 1 tableta lijeka 1-2 puta dnevno.
Trajanje kursa lijeka je obično od 4 do 6 sedmica. Ako je potrebno, tok uzimanja lijeka se ponavlja nekoliko puta godišnje.

Nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek; u izolovanim slučajevima uočene su sljedeće nuspojave:
Sa strane gastrointestinalnog trakta: poremećaj stolice, mučnina, bol u epigastričnoj regiji, gubitak apetita.
Alergijske reakcije: osip, svrab, urtikarija.
Osim toga, moguć je razvoj hiperkalcemije i hiperkalciurije.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.
Lijek je kontraindiciran kod pacijenata koji pate od fenilketonurije.
Lijek se ne propisuje pacijentima s hipervitaminozom D3, povišenim nivoom kalcija u krvnoj plazmi i/ili urinu, kao i urolitijazom sa stvaranjem kalcijumovih kamenaca.
Lijek se ne koristi za liječenje pacijenata koji pate od teške bolesti zatajenje bubrega i sarkoidoza.
Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 5 godina.
Lijek se propisuje s oprezom pacijentima s umjerenim zatajenjem bubrega, imobiliziranim pacijentima i starijim pacijentima.

Trudnoća

Lijek se može propisati tokom trudnoće.
Maksimum dnevna doza kalcijum za žene tokom trudnoće – 1500 mg, holekalciferol – 600 MO.
Prilikom uzimanja lijeka tokom dojenja, treba voditi računa o količini kalcijuma i vitamina D3 koji s hranom ulaze u organizam majke i djeteta.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana upotreba lijeka s drugim lijekovima koji sadrže kalcij i holekalciferol je kontraindicirana.
Kada se koristi u kombinaciji, lijek povećava apsorpciju tetraciklinskih antibiotika. Između doza ovih lijekova treba držati razmak od najmanje 3 sata.
At istovremena upotreba lijek smanjuje apsorpciju natrijevog fluorida i bisfosfonata. Između doza ovih lijekova treba držati razmak od najmanje 2 sata.
Fenitoin i barbiturati, kada se koriste istovremeno s lijekom, smanjuju farmakološke učinke vitamina D3.
Ukoliko je neophodno da se lek koristi istovremeno sa lekovima iz grupe srčanih glikozida, potrebno je pratiti stanje pacijenta i EKG.
Kortikosteroidi, kada se koriste u kombinaciji, smanjuju apsorpciju kalcija u crijevima.
Laksativi i kolestiramin, kada se koriste u kombinaciji s lijekom, smanjuju apsorpciju vitamina D3.
Tiazidni diuretici smanjuju izlučivanje kalcija iz organizma, diuretici petlje ga povećavaju. Ako je potrebno koristiti lijek u kombinaciji s diureticima, potrebno je pratiti razinu kalcija u krvnoj plazmi.

Predoziranje

Prilikom upotrebe prevelikih doza lijeka, kao i dugotrajne primjene lijeka u dozama većim od preporučenih, kod pacijenata može doći do hiperkalcemije čiji su simptomi mučnina, povraćanje, gubitak apetita, vrtoglavica, glavobolja, slabost. Osim toga, moguć je razvoj hiperkalciurije, povišenog nivoa kreatinina u krvi i kome. Razvoj poliurije i polidipsije su znak mogućeg oštećenja bubrega uzrokovanog predoziranjem lijekom.
U slučaju predoziranja indiciran je prekid uzimanja lijeka, primjena velika količina tečnosti u organizam, kao i dijeta sa smanjen sadržaj kalcijum. U slučaju teškog predoziranja lijekom indicirana je specifična terapija, uključujući glukokortikosteroide.

Obrazac za oslobađanje

Tablete za žvakanje Calcium-D3 Nycomed sa aromom narandže
Tablete za žvakanje Calcium-D3 Nycomed sa aromom mente 20, 50 ili 100 komada u bocama od polimernih materijala, 1 boca u kartonskom pakovanju.
Tablete za žvakanje Calcium-D3 Nycomed Forte, 30, 60 ili 120 komada u bočicama od polimernih materijala, 1 bočica u kartonskom pakovanju.

Uslovi skladištenja

Preporučljivo je čuvati lijek na suhom mjestu dalje od direktnih zraka sunčeve zrake na temperaturama od 15 do 25 stepeni.
Rok trajanja lijeka, bez obzira na oblik oslobađanja, je 3 godine.

Sinonimi

Ideos, Vitrum Calcium.

Compound

Kalcijum-D3 Nycomed sadrži:

Holekalciferol – 200MO;

1 tableta za žvakanje Kalcijum-D3 Nycomed Forte sadrži:
Kalcijum karbonat – 1250 mg (u smislu kalcijuma – 500 mg);
Holekalciferol – 400MO;
Ekscipijensi, uključujući aspartam.

Glavna podešavanja

ime:	KALCIJUM-D3 NYCOMED
ATX kod:	A12AX -

Kalcijum D3 – formula koja je osvojila svijet. Skoro sve preparati sa kalcijumom sadrže 3 , ili holekalciferol. Bez obzira koliko se razlikuju po nazivima i dodatnim komponentama, kalcijum D3 - osnova većine lijekova za krhkost kostiju. Moderna medicina Nemoguće je zamisliti liječenje demineralizacije kostiju bez ovih supstanci.

Zašto kalcijum D 3 predstavlja opasnost po zdravlje?

Na prvi pogled tretman osteoporoze korišćenjem kalcijum D3 logicno. Pošto kosti ubrzano gube ovaj mineral, potrebno ga je unositi više. A problem loše apsorpcije kalcijuma bez dovoljne količine holekalciferola lako se rešava dodavanjem ovog vitamina u lek, koji primorava organizam da unese kalcijum koji mu je potreban. Čini se da je rješenje jednostavno kao ljuštenje krušaka!

Međutim, ispostavilo se da je takva jednostavnost gora od krađe - a pacijent krade svoje. I danas se sve češće čuju glasovi o opasnostima viška kalcijuma u organizmu. To režim liječenja osteoporoze koristeći formulu kalcijum D 3 je opaka i neefikasna praksa. Razmotrimo argumente protivnika općeprihvaćenog terapijskog pristupa.

Nedostatak kalcijuma- nije baš česta pojava, suprotno reklamnim izjavama proizvođača. Uostalom, kalcijum je prisutan u izobilju u hrani i pićima, uključujući i najobičniju vodu. Ovo je makro, ne element u tragovima!

Količina kalcija u tijelu se mora procijeniti prema njegovom sadržaju u kostima (pomoću ), kao i u urinu i krvi (pomoću testova). Nažalost, većina ljudi ne žuri da se testira, već ga piju "za prevenciju" kalcijum D3 - uvek je lako! Štaviše, mnogi to i ne sumnjaju nivo kalcijuma u krvi može biti normalan, pa čak i prerasti, uprkos krhkoj kosi, uništavanju zuba i kostiju.

Što je još gore, bez ulaska u kost, dodatni kalcij, koji se uvijek apsorbira zahvaljujući, sve više zasićuje krv. A u krvi njegov sadržaj ne bi trebao prelaziti vrlo uske fiziološke okvire (2,10-2,55 mmol/l). Prekoračenje dozvoljenog praga dovodi do razvoja životno opasnih stanja - hiperkalcemije i kalcinoze.

Hiperkalcemija I kalcifikacija

Hiperkalcemija – ovo je višak norme ukupnog kalcijuma u krvi. Njegove posledice su poremećaji centralnog nervnog sistema (pogoršanje mentalne aktivnosti, depresija, koma), neuromišićne patologije, mučnina i povraćanje, čir na želucu, pankreatitis, bolesti srca, krvnih sudova, bubrega, očiju...

Kalcinoza , ili kalcifikacija, - depoziti kalcijuma ne na adresi - na mekih tkiva i organa zbog nepravilnog metabolizma minerala. Kalcifikacija miokarda, krvnih sudova, limfnih čvorova, bubrega i pluća, mišića, gastrointestinalne sluznice i drugih organa remeti njihove funkcije i predstavlja smrtnu opasnost.

Oba ova stanja mogu se javiti kod pacijenata sa frakturama i osteoporozom. Štaviše, ispiranje kalcijuma iz kostiju je vodeći uzrok povećanja njegovog nivoa u krvi (hiperkalcemija). Kalcijum D3 V udarne doze za takve pacijente to je jednostavno otrov.

vitamin D 3 : i nedostatak i višak su opasni!

Baš kao i kalcijum, D3 (po prirodi je hormon D3) – mač sa dvije oštrice. A slijepo praćenje reklama koje pozivaju na stalno nadopunjavanje manjka "sunčevog" vitamina može dovesti do intoksikacije D-vitaminom.

Trovanje vitaminom D3 izražava se u žeđi, povraćanju, dehidraciji, anoreksiji, slabosti mišića, povišenom krvnom tlaku, povećanju učestalosti i prekidima otkucaja srca, oštećenje bubrega, nervnih patologija, kod hiperkalcemije i kalcinoze.

Ako ljeti provodite puno vremena na suncu, možete osigurati zalihe ove supstance za godinu dana. Jelovnik bogat puterom, sirom, mlijekom, jajima i masnu ribu, takođe osigurava od hipovitaminoze D3. Stoga treba biti izuzetno oprezan sa holekalciferolom!

Kalcijum D 3 : Šta kažu studije?

Petogodišnje posmatranje engleskih istraživača na 24.000 ljudi u dobi od 35 do 64 godine potvrdilo je rizik preranu smrt zbog srčanog ili moždanog udara u vezi sa uzimanjem suplemenata kalcijuma D3. Uzimanje 1000 mg ili više kalcijuma dnevno povećava rizik od kardiovaskularnih patologija za 20%.

Za razliku od prirodnog kalcija, koji dolazi iz hrane i apsorbira se malo po malo, u velikim dozama kalcijum D3 uzrok oštrih skokova nivo kalcijuma u krvi i njegova sedimentacija unutar krvnih sudova i miokarda. Posljedica toga je ateroskleroza.

američki stručnjaci Radna grupa za preventivne usluge zaključila je 2013. da dnevni unos zdrave odrasle osobe do 65 godina starosti suplementacije kalcijum D3 za jačanje koštanog tkiva i prevenciju osteoporoze nije efikasan, a može biti i štetan. Udvostručuje se vjerovatnoća razvoja kamena u bubregu. Još izraženija veza između upotrebe droga kalcijum D3 sa srčanim udarima ukazuju švedski istraživači.

Kalcijum D 3 u epicentru paradoksa moderne medicine

Zaista paradoksalna situacija se razvila oko lijekova koji uključuju kompleks kalcijum D3! Apotekarski izlozi su puni: „Calcium-D3 Nycomed“, „Complivit Calcium-D3“, „Natekal D3“, „Kalcemin“, „Vitrum Calcium“ itd. Doktori su itekako svjesni svih opasnosti koje nose njihova upotreba u velike doze, ali oni uvijek propisuju lijekove koji sadrže ovu podmuklu formulu.

Jer ovo je klasičan i općeprihvaćen pristup liječenje osteoporoze. Jer ortopedski traumatolog, koji propisuje smrtonosne doze kalcija i holekalciferola, odgovoran je samo za brzo fuzija i ne brine za krvne sudove pacijenta, srce, želudac ili bubrege... Jer u kontinuiranoj medicini nema individualnog pristupa pacijentima. Jer doktori prate agresivno lobiranje interesa velikih farmaceutskih kompanija koje promovišu svoje lijekove...

Sve su to aktuelni problemi naše medicine, ali najgore je što se pod njihovim pritiskom gaze sami temelji fiziologije. Uostalom, u većini slučajeva uzrok demineralizacije koštanog tkiva nikako nije nedostatak kalcijuma, ali nemogućnost njegove apsorpcije kostima! To znači da rješenje problema nije trovanje organizma kalcijumom, već dostavljanje na tačnu adresu - do kosti.

Zašto kosti prestaju da apsorbuju kalcijum sa godinama? Jer kako hormonska aktivnost blijedi, rađa se sve manje mladih koštanih stanica – osteocita. A budući da su oni najvažniji učesnici u mineralizaciji koštanog tkiva, kalcijum ostaje nepotreban kostima. Razmislite o tome: hoće li biti od koristi dodatni kalcijum, ako tijelo ne zna gdje da stavi ono što već ima? Jeste li pogodili gdje će se skladištiti kalcijum koji kosti ne preuzimaju?..

Da li je moguće prisiliti kalcijum D 3 raditi na prevenciji i liječenju osteoporoze?

Ipak, nemojte žuriti da to otpišete kalcijum D3 van knjiga! Samo treba da ga natjerate da radi za vas, odnosno pomoći makroelementu da uđe u demineraliziranu kost, usmjeriti ga na hitno zacjeljivanje prijeloma. Ali kako to postići?

Stimulacija osteogeneze (rađanje novih osteocita) jedini je ispravan pristup liječenje osteoporoze. Budući da je glavni anabolički hormon za sve vrste testosteron, osteogeneza se može poboljšati povećanjem nivo testosterona u organizmu.

Ovdje se postavlja pitanje o sigurna metoda povećati testosteron. Uvođenje izvana, ili , prepun je razvoja opasnih, uključujući onkologiju, i konačnog potiskivanja sinteze vlastitog hormona. Ovo nije rješenje - liječiti jednu stvar, a osakatiti druge sisteme i organe.

Traži sigurne načine stimulacija proizvodnje testosterona dovela je stručnjake iz ruske farmaceutske kompanije Parapharm na ideju upotrebe jedinstvena svojstva trutov homogenat za poboljšanje formiranja kostiju.

– izvor hormona insekata – testosterona, prolaktina, progesterona i estradiola. Ali za osobu je to jednostavno prohormoni, koji mu pomažu da intenzivnije proizvodi vlastiti testosteron, što zauzvrat stimulira osteogenezu. I mlade stanice osteocita moći će privući kalcij i početi mineralizirati koštano tkivo.

Osteomed Forte: povratak izgubljenog kalcijuma

Ugradnja homogenata truta u lijek protiv osteoporoze koji sadrži (250 mg), vitamin D3 (1,5 mg) i vitamin B6 (0,5 mg), postali su revolucionarno rješenje. Homogenat drona ovde nije lako ekscipijens, ali važna anabolička komponenta koja pomaže kalcijumu da dođe na pravu adresu, a ne da se taloži u mekim tkivima. Zahvaljujući njemu, kalcijum u sastavu Forte dobija ne samo efikasnost, već i sigurnost.

Do prednosti proizvoda Osteomed Forte potrebno je uključiti relativno nisku dozu kalcijuma. stavio naglasak ne na njegovu količinu, već na kvalitet: kalcijum citrat– najsvarljiviji i najbezopasniji oblik ovog minerala. Bolje manje, ali bolje, kako je zamišljeno i pravo u metu!

Dodatak vitamin B6 ubrzava mineralizaciju kostiju poboljšavajući apsorpciju i transport magnezijuma u ćelije. I magnezijum - vjerni pratilac i pomoćnik kalcija u mineralizaciji kostiju.

Ne samo da sigurno povećava mineralno tkivo, već i potiče zatvaranje kavitetne formacije u kostima, što je nova riječ u liječenje osteoporoze. Kalcijum D3 ovdje radi sto posto. Osteomed Forte– ovo je povratak rasipnog kalcijuma kući! Ovo je pametan kalcijum ne u krv, već u kost!

KORISNO ZNATI:

O KALCIJUMU

Recimo odmah: izvori kalcijuma nisu oskudni. Ali evo paradoksa: tijelo može osjetiti nedostatak. I žene to osjećaju češće od muškaraca. Tada se ispucale vrhove šalju frizeru da se ošiša za dječaka. Krhki nokti vape za nadogradnjom, a o zubima da i ne govorimo, čija hronična restauracija doslovno potkopava porodični budžet. Ali najgora stvar koja dolazi od nedostatka kalcijuma...

Kalcijum D3 Nycomed je lek zasnovan na dve glavne komponente - kalcijuma i vitamina D3, koji se još naziva i holekalciferol.

Zauzvrat, kalcijum je vitalan važan element za zube, kosti, koštane omote, pa čak i neurotransmisije u centralnom i perifernom dijelu nervni sistem osoba. Osim toga, lijek uravnotežuje sintezu paratirina, čiji neuspjeh u proizvodnji može rezultirati pojavom periodičnih procesa uništavanja koštanog tkiva.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Calcium D3 Nycomed: puna uputstva kako se primjenjuje na ovo lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpuni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Calcium D3 Nycomed. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo pišite u komentarima.

Klinička i farmakološka grupa

Lijek koji reguliše metabolizam kalcijuma i fosfora.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Dostupan bez recepta.

Cijene

Koliko košta Calcium D3 Nycomed? Prosječna cijena u ljekarnama je 400 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

Lijek je proizveden i dostupan u obliku tableta za žvakanje s okusom limuna, narandže i mente.

Tablete sa okusom narandže proizvode se bez ljuske, okruglog oblika i bijela. Kalcijum-D3 Nycomed sa narandžom sadrži glavne supstance:

• kalcijum karbonat – 1250 miligrama;
• vitamin D3 – 5,0 mcg (200 IU);

i manji elementi:

• izomaltitol – 62,0 mg;
• glucit – 390 mg;
• narandžasta maslina – 0,97 mg;
• di i monogliceridi karboksilnih masnih kiselina – 0,08 mcg.

Proizvodi se proizvode u kutijama od 20, 50, 100 komada po kutiji.

Proizvod s okusom mente, koji je dostupan i na policama trgovina, po sastavu je potpuno sličan tabletama narandže.

Jedina razlika između njih je što umjesto ulja narandže lijek sadrži esenciju okusa mente. Dostupan u polietilenskim bocama velika gustoća 30 i 100 komada.

Tablete za žvakanje s okusom limuna donekle se razlikuju od ostalih vrsta po svom sastavu, tačnije po količini elemenata koje sadrže. Zovu se Calcium D3 Nycomed Forte.

Primarne supstance:

• kalcijum karbonat – 1250 mg;
• ekvivalentno običnom Ca – 500 mg;
• holekalciferol – 10,0 mcg (400 IU);
• holekalciferol koncentrat – 4,0 mg;

i dodatni elementi:

• Zomaltit – 49,9 mg;
• povidon (enterosorbent) – 36,4 mg;
• magnezijum stearat – 6,00 mg;
• L-Aspartil-L-fenilalanin – 1,00 mg;
• glucit – 390 mg;
• ulje limuna – 0,78 mg;
• di- i monogliceridi karboksilnih masnih kiselina – 0,0006 mg.

Proizvod se prodaje u polietilenskim bocama od 30, 60, 120 komada.

Farmakološki efekat

Lijek pripada kombinaciji farmaceutski proizvodi, koji regulišu razmenu kalcijuma i fosfora u organizmu i nadoknađuju nedostatak glavnog strukturnog elementa.

Biohemijska uloga kalcijuma leži u fiziološkoj izgradnji koštanog tkiva, mineralizaciji zuba, procesima koagulacije i prenosa nervnih impulsa, te realizaciji mišićnih kontrakcija. Kao odgovor na njegovo povećanje u sistemskoj cirkulaciji, povećava se gustina koštanog tkiva i smanjuje se izlučivanje kalcijuma putem bubrega.

Holekalciferol je odgovoran za procese apsorpcije elementa u gastrointestinalnom traktu i njegovu distribuciju u tijelu. Oralna primjena lijeka inhibira sintezu paratiroidnog hormona, prirodnog hormona. paratiroidna žlezda, što značajno utiče na fosfor-kalcijum metabolizam. Shodno tome, povećava se količina kalcija koji se apsorbira iz digestivnog cijevi, a smanjuje se njegova resorpcija (ispiranje) iz kostiju i drugih organa.

Indikacije za upotrebu

Uzimanje Calcium D3 Nycomed tableta indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Sprečavanje razvoja komplikacija osteoporoze – patološki pad nivo minerala u koštanom tkivu, što je praćeno značajnim smanjenjem njegove čvrstoće i čestim prijelomima.
• Liječenje i prevencija stanja koja su povezana sa nedovoljnim nivoom kalcija ili vitamina D3 u tijelu (hipovitaminoza i hipokalcemija).

Indikacije za uzimanje lijeka određuje ljekar na osnovu kliničku sliku i rezultati dodatnog pregleda koji potvrđuju prisustvo patološki proces u organizmu.

Kontraindikacije

Prema uputama, Calcium D3 Nycomed se ne može koristiti za:

• hiperkalcemija;
• nefrolitijaza;
• hiperkalciurija;
• teško zatajenje bubrega;
• aktivni oblik tuberkuloze;
• hipervitaminoza D;
• sarkoidoza;
• a takođe i do tri godine starosti;
• visok nivo osjetljivosti tijela na komponente uključene u lijek, kikiriki ili soju.

Lijek također ne smiju uzimati osobe sa fenilketonurijom, jer sadrži aspartam koji se u tijelu pretvara u fenilalanin.

Također se ne preporučuje uzimanje lijeka osobama s malapsorpcijom glukoze-galaktoze, nasledna netolerancija fruktoza, nedostatak saharaze-izomaltaze, jer tablete lijeka sadrže izomalt, sorbitol i saharozu.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kalcijum i vitamin D3 se koriste tokom trudnoće kako bi se nadoknadio njihov nedostatak u organizmu.

Tokom trudnoće, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D3. Hiperkalcemija zbog predoziranja tokom trudnoće može imati negativan uticaj na fetus u razvoju.

Lijek se koristi tokom dojenja. Kalcijum i vitamin D3 mogu prodrijeti u majčino mleko, stoga je potrebno uzeti u obzir unos kalcijuma i vitamina D iz drugih izvora kod majke i djeteta.

Uputstvo za upotrebu

Uputstva za upotrebu pokazuju da se Calcium D3 Nycomed tablete mogu žvakati ili rastvoriti i uzimati uz obrok.

• Odrasli za prevenciju osteoporoze - 1 tableta. 2 puta dnevno; u kompleksnoj terapiji osteoporoze - 1 tableta. 2-3 puta dnevno.
• Za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D, odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tableta. 2 puta dnevno, deca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete dnevno, deca od 3 do 5 godina - doziranje u skladu sa preporukama lekara.

Trajanje tretmana:

1. Kada se koristi za prevenciju i u kompleksnoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
2. Kada se koristi za kompenzaciju nedostatka kalcijuma i vitamina D3 prosječno trajanje tijek liječenja najmanje 4-6 sedmica. Broj ponovljenih kurseva u toku godine određuje se pojedinačno.

Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre nije potrebno prilagođavanje doze.

Ne treba koristiti kod teškog zatajenja bubrega.

Starijim pacijentima propisuje se ista doza kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje CC.

Nuspojave

Tokom terapije mogu se javiti neželjene reakcije:

1. Alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožni osip, svrab, urtikarija;
2. Laboratorijski pokazatelji: rijetko - hiperkalciurija i hiperkalcemija ( povećan sadržaj kalcijum u urinu ili krvi);
3. Izvana probavni sustav: rijetko - gastrointestinalna disfunkcija (pojačano stvaranje plinova u crijevima, bol u trbuhu, mučnina, dispepsija, dijareja ili zatvor).

Predoziranje

Predoziranje kalcijem prepuna je razvoja hiperkalcemije, njenih simptoma: žeđi, slabosti mišića, bolova u trbuhu, zatvora, mučnine, povraćanja, poliurije, umora, anoreksije, bola u kostima, bolest urolitijaze, nefrokalcinoza, mentalnih poremećaja. U teškim slučajevima dodaju se srčane aritmije.

Kod dugotrajne upotrebe u prevelikim dozama (više od 2500 mg kalcija) moguća su oštećenja bubrega i kalcifikacija mekih tkiva. Ako se pojavi bilo koji od opisanih simptoma, trebate prestati uzimati Calcium-D3 Nycomed i posavjetovati se s ljekarom. Prva pomoć u slučaju predoziranja uključuje ispiranje želuca, zatim se propisuje diuretik petlje (na primjer, furosemid), glukokortikosteroid, kalcitonin i bisfosfonati, a također je indicirano nadoknađivanje izgubljene tekućine. Potrebno je pratiti diurezu, funkciju bubrega i nivoe elektrolita u krvi, au težim slučajevima potrebno je praćenje EKG-a i mjerenje centralnog venskog tlaka.

Hiperkalcemija koja se razvija kao rezultat predoziranja tokom trudnoće može imati nepovoljan učinak na fetus.

specialne instrukcije

1. Da biste izbjegli predoziranje, važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu.
2. Ne preporučuje se istovremeno propisivanje kinolonskih i tetraciklinskih antibiotika. Ako je upotreba takvih kombinacija opravdana, treba biti oprezan.
3. Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju pacijenata s osteoporozom ako su imobilizirani, jer je ova kategorija pod povećanim rizikom od razvoja hiperkalcemije.

At dugotrajna upotreba lijeka, potrebno je pratiti nivo kalcija i kreatinina u krvnom serumu, posebno kod starijih osoba koje istovremeno primaju diuretike i/ili srčane glikozide, kao i kod pacijenata sa povećanom sklonošću stvaranju kamena u bubregu. Ako se pojave simptomi poremećene funkcije bubrega ili razvoj hiperkalcemije, dozu Calcium-D3 Nycomed Forte treba smanjiti ili potpuno prekinuti.

Interakcije lijekova

Glukokortikosteroidi smanjuju apsorpciju kalcija, pa može biti potrebno povećanje doze suplementa.

Hiperkalcemija koja se razvija kao rezultat uzimanja mineralnih suplemenata može pojačati toksične efekte srčanih glikozida. Neophodno je praćenje koncentracije kalcija u serumu i praćenje EKG-a.

Kalcij smanjuje apsorpciju i smanjuje djelotvornost levotiroksina, tako da interval između doza treba biti najmanje 4 sata. Bisfosfonate, ako je potrebno, preporučuje se uzimanje najkasnije 1 sat prije uzimanja Calcium-D3Nycomeda.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno s tetraciklinskim antibioticima i kinolonom, jer je njihova apsorpcija smanjena. Ako je takva kombinacija ipak neophodna, preporučuje se uzimanje ovih lijekova 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja Calcium-D3Nycomeda. Pacijent mora biti pod strogim medicinskim nadzorom tokom cijelog perioda liječenja.

Rizik od razvoja hiperkalcemije se povećava uz istovremenu primjenu tiazidnih diuretika. U tom slučaju potrebno je redovno pratiti koncentraciju kalcija u krvnom serumu.

Organizmu su potrebni kalcijum i vitamin D u relativno velikim količinama. Oni su uključeni u mnoge procese, pa nedostatak ovog minerala gotovo trenutno dovodi do razne probleme sa zdravljem.

U isto vrijeme, vrlo je jednostavno oprati ove elemente iz tijela, bit će dovoljno:

1. Redovno pijte slatku gaziranu vodu.
2. Pušenje.
3. Volim slatkiše.
4. Pijte kafu, jak čaj.
5. Radite rendgenske snimke više od 2 puta godišnje.

Da biste vratili nivo tvari, potrebno je koristiti posebne lijekovi, jedan od najefikasnijih među kojima je Calcium D3 Nycomed.

Šta je lijek i njegov sastav?

Dostupan u tabletama za žvakanje.

Postoje 3 okusa, kao i lijek sa povećanom dozom holekalciferola (Forte):

• narandžasta. 20, 50 ili sto komada u boci;
• mente ili limuna. Isti broj tableta, isto pakovanje;
• forte. 30, 60 ili 120 komada;

1 kapsula sadrži:

1. Kalcijum karbonat– 1,25 grama, prevedeno u čisti mikroelement 0,5 grama.
2. Holekalciferol ili vitamin D3. Oko 0,005 miligrama. Prisutnost prefiksa forte ukazuje na to da je količina tvari udvostručena.

Dodatne komponente, i to:

• aspartam;
• sorbitol;
• magnezijum stearat;
• ulja (narandže, limuna, ulje mente, koji je odgovoran za ukus);

Indikacije za upotrebu

1. Osteoporoza. Hronična bolest karakterizira smanjena gustina kostiju. Može se pojaviti kod skoro svakoga.
2. Hipokalcemija. Poremećaj elektrofizioloških procesa na ćelijskom nivou se izrazito manifestuje nizak nivo kalcijum u serumu. Može biti uzrokovano velikim brojem razloga.
3. Osteomolacija. U slučaju metaboličkih poremećaja minerali pojavljuje se bolest koja uzrokuje omekšavanje kostiju.
4. Ako je potrebno, zasitite organizam kalcijumom, vitamin iz grupe D. Djeluje kao vitaminski kompleks.
5. Preporučuje se za upotrebu tokom trudnoće ili dojenja za nadoknadu izgubljenih elemenata kojima je kompozicija bogata tableta za žvakanje. Ali dozu odabire pojedinačno, samo liječnik.

farmakološki efekat

Ovaj kombinovani lek obnavlja normalnu razmenu fosfora i kalcijuma na ćelijskom nivou, kao i:

1. Smanjuje resorpciju, stoga povećava gustinu kostiju.
2. Smanjuje količinu paratiroidnog hormona, za koji je odgovoran metabolički procesi u koštanom tkivu.
3. Vitamin D3 reguliše apsorpciju kalcijuma u crevima i njegov transport do unutrašnjih organa;

Aktivni elementi tableta se dobro apsorbiraju probavni trakt, izlaze u fazi prolaska tanko crijevo. Malo holekalciferola se taloži u jetri, stvarajući aktivne metabolite. Elementi se tada mogu izlučiti kroz odgovarajuće žlijezde.

Uputstvo za upotrebu

Tableta se može progutati cijelu, podijeliti na dijelove ili sažvakati. Ne postoji vezanost za hranu.

Uz nekoliko doza, potrebno je dan podijeliti na jednake intervale u kojima se lijek uzima.

Prijem:

1. Stariji od 12 godina. Za prevenciju, preporučena doza je 1 tableta do 3 puta dnevno.
2. Djeca od 5 do 12 godina– 1 kapsula do 2 puta dnevno.
3. Lijek mogu uzimati djeca starija od 3 godine. Dozu određuje pedijatar.

Trajanje punog kursa je do 42 dana. Ako je potrebno, administracija se može obaviti više puta u toku godine. Dozu i trajanje kursa određuje samo lekar.

Kontraindikacije i nuspojave

Postoji nekoliko slučajeva kada je upotreba proizvoda kontraindicirana:

1. Individualna netolerancija na komponente.
2. Zatajenje bubrega u izraženom obliku.
3. Povećani nivoi kalcijuma i vitamina D3.
4. Djeca mlađa od 3 godine.
5. Demencija, zaostajanje u razvoju zbog fenilketonurije.

Nuspojave:

1. Poremećaji gastrointestinalnog trakta ( teška stolica, mučnina, povraćanje).
2. Alergijske reakcije (koprivnjača, svrab i druge).
3. Hiperkalcemija, hiperkalciurija (povećan nivo kalcijuma u krvi, odnosno urinu).

Međutim, treba napomenuti da ljudsko tijelo gotovo uvijek normalno podnosi lijek, nuspojave javljaju izuzetno retko.

Cijena i mogući analozi

Da bismo razumjeli cjenovne karakteristike, uzeli smo asortiman jedne od online ljekarni s moskovskom registracijom.

U isto vrijeme, ukus ne utječe na cijenu, jednostavno ne možete pronaći sva 3 svuda:

Postoje analozi gdje je set aktivni sastojci potpuno sličan prema međunarodnoj klasifikaciji:

• Kalcemin Advance (Švajcarska). 30 kapsula za 210 rubalja;
• Kalcijum D (Indija). 30 komada za 165 rubalja;
• Calcemin (SAD). 30 tableta za 180 rubalja;
• Ka asset (Rusija). Cijena počinje od 150 rubalja. Odlikuje se nešto oskudnijim sastavom;

ime: Kalcijum-D3 Nycomed

Aktivna supstanca

Kalcijum karbonat + holekalciferol*

ATX

A12AX Dodaci kalcija u kombinaciji s vitaminom D i/ili drugim lijekovima

Farmakološke grupe

• Regulator metabolizma kalcijum-fosfora [Korektori metabolizma kostiju i kostiju tkiva hrskavice u kombinacijama]
• Regulator metabolizma kalcijum-fosfora [Vitamini i proizvodi slični vitaminima u kombinacijama]

Compound

Opis doznog oblika

Okrugle, bikonveksne, neobložene, bijele tablete s okusom narandže ili mente. Može imati male inkluzije i neravne ivice.

farmakološki efekat

Farmakološki efekat - nadoknađuje nedostatak kalcijuma i vitamina D3.

Farmakodinamika

Kombinovani lek koji reguliše razmenu kalcijuma i fosfora u organizmu (kosti, zubi, nokti, kosa, mišići). Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustinu kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcijuma i vitamina D3 u organizmu, neophodnih za mineralizaciju zuba. Kalcijum je uključen u regulaciju nervnog provođenja, mišićnih kontrakcija i smatra se komponentom sistema koagulacije krvi.

Vitamin D3 povećava apsorpciju kalcija u crijevima. Upotreba kalcijuma i vitamina D3 ometa proizvodnju paratiroidnog hormona (PTH), za koji se smatra da stimuliše povećanu resorpciju kostiju (ispiranje kalcijuma iz kostiju).

Farmakokinetika

Kalcijum

Usisavanje.Često je količina apsorbiranog kalcija u gastrointestinalnom traktu negdje oko 30% uzete doze.

Distribucija i metabolizam. 99% kalcijuma u tijelu je koncentrisano u krutoj strukturi kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u intra- i ekstracelularnim tečnostima. Oko 50% od opšti sadržaj Kalcijum u krvi je u fiziološki aktivnom jonizovanom obliku, od čega je oko 10% u kompleksu sa citratom, fosfatom ili drugim anionima, preostalih 40% je povezano sa proteinima, prvenstveno sa albuminom.

Izlučivanje. Kalcijum se izlučuje kroz crijeva, bubrezi i znojne žlijezde. Bubrežna ekskrecija zavisi od glomerularne filtracije i tubularne reapsorpcije kalcijuma.

Vitamin D3

Usisavanje. Vitamin D3 se lako apsorbuje tanko crijevo(oko 80% prihvaćene doze).

Distribucija i metabolizam. Kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkulišu u krvi vezani za određeni globulin. Kolekalciferol se u jetri pretvara hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-hidroksikolekalciferol. 1,25-hidroksikolekalciferol se smatra metabolitom odgovornim za povećanje apsorpcije kalcija.

Nemetabolizirani vitamin D3 se skladišti u masnom i mišićnom tkivu.

Izlučivanje. Vitamin D3 izlučuju crijeva i bubrezi.

Indikacije za lijek Calcium-D3 Nycomed

prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3;

prevencija i kompleksna terapija osteoporoze i njenih komplikacija.

Kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka;

preosjetljivost na soju ili kikiriki;

hiperkalcemija, hiperkalciurija;

nefrolitijaza;

hipervitaminoza D;

teško zatajenje bubrega;

aktivni oblik tuberkuloze;

sarkoidoza;

dječijeg uzrasta (do 3 godine).

Pažljivo:

trudnoća;

period laktacije.

zatajenje bubrega.

Kalcijum-D3 Nycomed sadrži aspartam, koji se u organizmu pretvara u fenilalanin. Stoga ovaj lijek ne smiju uzimati pacijenti sa fenilketonurijom.

Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, pa se njegova primjena ne preporučuje pacijentima s nasljednom netolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharaze-izomaltaze.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kalcijum-D3 Nycomed se koristi tokom trudnoće da nadoknadi nedostatak kalcijuma i vitamina D u organizmu.

Dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 1500 mg kalcijuma i 600 IU vitamina D3.

Hiperkalcemija, koja se razvija u pozadini predoziranja tokom trudnoće, može imati negativan uticaj na fetus u razvoju.

Kalcijum-D3 Nycomed se koristi tokom dojenja.

Vitamin D i njegovi metaboliti mogu proći u majčino mlijeko, pa se mora uzeti u obzir unos kalcijuma i vitamina D iz drugih izvora kod majke i bebe.

Nuspojave

Svrab, osip, urtikarija, gastrointestinalna disfunkcija (zatvor ili dijareja, nadutost, mučnina, bol u abdomenu, dispepsija), hiperkalcemija i hiperkaliciurija.

Interakcija

Hiperkalcemija može pojačati toksične efekte srčanih glikozida kada se koriste istovremeno sa lekovima za kalcijum i vitamin D. Neophodno je praćenje EKG i nivoa kalcijuma u serumu.

Suplementi kalcijuma mogu smanjiti apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta. Stoga, tetraciklinske lijekove treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja Calcium-D3 Nycomeda.

Kako bi se spriječila smanjena apsorpcija bisfosfonatnih lijekova, preporučuje se uzimanje najmanje sat vremena prije uzimanja Calcium-D3 Nycomeda.

GCS smanjuju apsorpciju kalcija, tako da liječenje GCS može zahtijevati povećanje doze Calcium-D3 Nycomed.

Uz istovremenu primjenu tiazidnih diuretika povećava se rizik od hiperkalcemije, jer povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Kada se istovremeno koriste tiazidni diuretici, potrebno je redovno pratiti nivoe kalcijuma u serumu.

Kalcijum smanjuje efikasnost levotiroksina smanjujući njegovu apsorpciju. Razmak između doza levotiroksina i kalcijum-D3 Nycomeda treba da bude najmanje 4 sata.

Apsorpcija kinolonskih antibiotika se smanjuje kada se koriste istovremeno s lijekovima koji sadrže kalcij. Stoga, kinolonske antibiotike treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja Calcium-D3 Nycomeda.

Prijem prehrambenih proizvoda koji sadrže oksalate (kislica, rabarbara, spanać) i fitin (žitarice) smanjuju apsorpciju kalcijuma, tako da ne biste trebali uzimati Calcium-D3 Nycomed u roku od 2 sata nakon konzumiranja kiselice, rabarbare, spanaća, žitarica.

Upute za upotrebu i doze

U kompleksnoj terapiji osteoporoze: odrasli - 1 tableta. 2-3 puta dnevno; za prevenciju osteoporoze - 1 stol. 2 puta dnevno.

Za nedostatak kalcijuma i vitamina D: odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tableta. 2 puta dnevno; djeca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete. u jednom danu; 3-5 godina - doziranje prema preporukama ljekara.

Posebne grupe pacijenata

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. Nije potrebno prilagođavanje doze.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Lijek Calcium-D3 Nycomed se ne smije koristiti u slučaju teškog zatajenja bubrega.

Stariji pacijenti. Doziranje je isto kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje klirensa kreatinina.

Trajanje tretmana. Kada se koristi za prevenciju i kompleksnu terapiju osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Kada se koristi za nadoknadu nedostatka kalcijuma i vitamina D3, prosečno trajanje lečenja je najmanje 4-6 nedelja. Broj ponovljenih kurseva u toku godine određuje se pojedinačno.

Predoziranje

Simptomi predoziranja (hiperkalcemija): anoreksija, žeđ, poliurija, slabost mišića, mučnina, povraćanje, zatvor, bol u trbuhu, umor, bol u kostima, mentalni poremećaji, nefrokalcinoza, urolitijaza i, u teškim slučajevima, srčane aritmije. Kod dugotrajne upotrebe prevelikih doza (preko 2500 mg kalcija) - oštećenje bubrega, kalcifikacija mekog tkiva.

Ukoliko se otkriju znaci predoziranja, treba prestati sa uzimanjem kalcijuma i vitamina D, kao i tiazidnih diuretika i srčanih glikozida i konsultovati lekara.

tretman: ispiranje želuca, dopuna gubitka tekućine, upotreba diuretika petlje (posebno furosemida), kortikosteroida, kalcitonina, bisfosfonata. Potrebno je pratiti sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, funkciju bubrega i diurezu. U teškim slučajevima neophodno je merenje centralnog venskog pritiska (CVP) i praćenje EKG.

specialne instrukcije

Tokom dugotrajne terapije potrebno je pratiti nivoe kalcijuma i kreatinina u serumu.

Praćenje je posebno važno kod starijih pacijenata tokom simultane terapije srčanim glikozidima i diureticima (videti „Interakcije”) i kod pacijenata sa povećanom sklonošću ka stvaranju kamena u bubregu. U slučajevima hiperkalcemije ili znakova bubrežne disfunkcije, smanjite dozu ili prekinite liječenje.

Vitamin D treba uzimati s oprezom kod pacijenata sa zatajenjem bubrega. U tom slučaju potrebno je pratiti nivoe kalcijuma i fosfata u krvnom serumu. Također morate uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekog tkiva.

Da bi se izbjeglo predoziranje, mora se uzeti u obzir dodatni unos vitamina D iz drugih izvora.

Kalcij i vitamin D3 treba oprezno koristiti kod imobiliziranih pacijenata s osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije.

Istovremena primjena s tetraciklinskim ili kinolonskim antibioticima se često ne preporučuje ili treba biti oprezna (pogledajte “Interakcije”).

Obrazac za oslobađanje

Tablete za žvakanje (narandžasta). 20, 50 ili 100 tableta. u HDPE boci, zatvorenoj poklopcem na navoj, ispod kojeg se nalazi prsten za skidanje zaptivne zaptivke, čime se osigurava kontrola prvog otvaranja. 1 sp. smeštene u kartonsku kutiju.

Tablete za žvakanje (menta). 30 ili 100 tableta. u HDPE boci, zatvorenoj poklopcem na navoj, ispod kojeg se nalazi prsten za skidanje zaptivne zaptivke, čime se osigurava kontrola prvog otvaranja. 1 sp. smeštene u kartonsku kutiju.

Proizvođač

Nycomed Pharma AS, Norveška.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Preko tezge.

Uslovi skladištenja za lijek Calcium-D3 Nycomed

Na suvom mestu, na temperaturi do 25 °C, u dobro zatvorenoj boci.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Calcium-D3 Nycomed

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.