ნეფროლოგი - რას მკურნალობს და რით განსხვავდება უროლოგისგან. მაღალსპეციალიზებული ნეფროლოგი: ვინ არის ის და რას მკურნალობს, რა სიმპტომებით უნდა მიმართოთ ექიმს?


ყველამ იცის, რა არის ოფთალმოლოგი, სტომატოლოგი, ქირურგი... ვინ არის ნეფროლოგი, რას მკურნალობს და რა შემთხვევაშია საჭირო მასთან დაკავშირება? მოდით განვიხილოთ, რა დაავადებებზეა სპეციალიზირებული ეს ექიმი.

მედიცინა, ისევე როგორც ყველა სხვა ინდუსტრია, არ დგას და მუდმივად ვითარდება. ჩნდება ახალი დაავადებები, ამიტომ იბადება შესაბამისი სამედიცინო განყოფილებები. ნეფროლოგია არის ერთ-ერთი ახალი სპეციალიზებული მიმართულება, რომელიც შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა. ეს სამედიცინო დარგი ეხება თირკმელების შესწავლას და, შესაბამისად, მათთან დაკავშირებული დაავადებების მკურნალობას.

რას მკურნალობს ნეფროლოგი:

  • გლომერულონეფრიტი - თირკმელების დაზიანება ორივე მხრიდან, რომლის დროსაც დაზიანებულია თირკმლის გლომერული (გლომერული);
  • უროლიტიზის დაავადება;
  • პიელონეფრიტი - გამოწვეული პათოგენური ბაქტერიებით;
  • ნარკოლოგიური ნეფროპათია - თირკმელების დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია გარკვეული მედიკამენტების მიღებით;
  • თირკმლის ამილოიდოზი არის ორგანოში ამილოიდური ნივთიერების წარმოქმნა, რომელიც გამოწვეულია ცილების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევით.

გარდა ამისა, თირკმელების სხვა დაავადებების მქონე პაციენტებს სჭირდებათ ნეფროლოგის კონსულტაცია.

ნეფროლოგიასა და სხვა სფეროებს შორის ურთიერთობა

არსებობს მჭიდრო კავშირი ნეფროლოგიასა და შემდეგ სამედიცინო სფეროებს შორის:

  1. უროლოგია, თუ უროლიტიზითუ თირკმელებში კენჭები აღმოჩენილია, მაშინ ნეფროლოგს უნდა მიმართოთ, ხოლო თუ შარდსაწვეთშია, მაშინ ეს უროლოგის ნამუშევარია. ხშირად ინფექციები ხვდება ორგანიზმში, აზიანებს როგორც თირკმელებს, ისე საშარდე ორგანოებს, შემდეგ კი სპეციალისტების ინტერესები იკვეთება.
  2. რევმატოლოგია - სისტემური დაავადებების უმეტესობა გავლენას ახდენს მრავალი ორგანოს, მათ შორის თირკმელების ფუნქციონირებაზე. ეს იწვევს სახიფათო მდგომარეობას, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმის ინტოქსიკაციის პროვოცირება (იმის გამო, რომ მავნე კომპონენტები აღარ გამოიყოფა ორგანიზმიდან); თუ პაციენტი სისტემური დაავადებათირკმლის ფუნქციის დაქვეითებასთან ერთად, მას განიხილავს როგორც ნეფროლოგი, ასევე რევმატოლოგი.
  3. ონკოლოგია, თუ ავთვისებიანი სიმსივნე გავლენას ახდენს თირკმლის ქსოვილზე, მაშინ ონკოლოგი მუშაობს ნეფროლოგთან ერთად.

მეტი დაავადებისა და სიმპტომების შესახებ

არსებობს დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ნეფროლოგის მუშაობასთან:

  1. პიელონეფრიტი. ეს დაავადება ყველაზე გავრცელებულია ნეფროლოგის პრაქტიკაში. ის ვითარდება, როდესაც პათოგენური ბაქტერიები იზრდება თირკმლის ქსოვილში. პიელონეფრიტი გამოვლენილია ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით, ლეიკოციტების დონის შესაფასებლად. დაავადებას მკურნალობენ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით და ანტიბიოტიკებით. დაავადების ორი ფორმა არსებობს: მწვავე – ახასიათებს მკვეთრი ტკივილიწელის არეში და ტემპერატურის მატება 40 გრადუსამდე; ქრონიკული - ტემპერატურა იშვიათად იზრდება და არ აღემატება 38 გრადუსს.
  2. გლომერულონეფრიტი. ეს დაავადება ძირითადად აქვს აუტოიმუნური ეტიოლოგიადა მოითხოვს სტაციონარული მკურნალობასპეციალიზებულ ნეფროლოგიურ განყოფილებაში. ამ შემთხვევაში ექიმი ირჩევს გლუკოკორტიკოსტეროიდების და იმუნოსუპრესანტების შესაბამის კურსს. ამ თერაპიას აქვს უამრავი გვერდითი მოვლენა, ამიტომ ტარდება ექსკლუზიურად სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ და მუდმივად რეგულირდება ნეფროლოგის მიერ.
  3. . გამორჩეული თვისებადაავადებები მძიმეა, ხშირად უბრალოდ აუტანელია მტკივნეული შეგრძნებებიწელის არეში, რომელსაც თირკმლის კოლიკა ეწოდება. მათ აღმოსაფხვრელად ინიშნება ანტისპაზმური და ანალგეტიკები. ამ დაავადებას მკურნალობენ საავადმყოფოში, დიდი ქვის შემთხვევაში კი ინიშნება ქირურგიული ჩარევა. გარდა ამისა, თანამედროვე ნეფროლოგიაში არსებობს თირკმლის კენჭებისგან თავის დაღწევის არაქირურგიული გზა - დამსხვრევა ულტრაბგერითი გამოყენებით.
  4. თირკმელების ონკოლოგიური დაავადებები. ავთვისებიანი ნეოპლაზმითირკმლის ქსოვილში ერთ-ერთი ყველაზე საშიში დიაგნოზი. ყველაზე ხშირად მათ აღმოაჩინეს შემთხვევით, ტესტის დროს. თუ სიმსივნე არ მოიხსნება დროულად, ისინი შეიძლება გავრცელდეს ლიმფური სისტემადა სხვა ორგანოები. ასეთ დაავადებებთან დაკავშირებული მთავარი სპეციალისტი ონკოლოგია, ნეფროლოგის კონსულტაცია კი დამატებითი ნაბიჯია.
  5. Თირკმლის უკმარისობა. არსებობს დაავადების ორი ფორმა - ქრონიკული და მწვავე. თუ თირკმელების დაავადებების უმეტესობა, გარდა ონკოლოგიისა, არ ემუქრება პაციენტის სიცოცხლეს, მაშინ თირკმლის ფუნქციის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

შარდის ფორმირებისა და გამოყოფის სისტემაში ჩავარდნები იწვევს გამოყოფას მავნე ნივთიერებებისისხლში. სხეულის ასეთი ინტოქსიკაცია დროთა განმავლობაში მატულობს, რაც აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.

ტესტები თირკმლის დაავადებისთვის

ახლა გასაგებია, რას მკურნალობს ნეფროლოგი, ასე რომ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ასეთი დაავადებების იდენტიფიცირების ძირითადი მეთოდები:

  1. თირკმელების ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი), არის ორი სახის: ეკოგრაფია - თირკმლის ქსოვილის გამოკვლევა ნეოპლაზმებზე და ლოკაციის ნორმებზე; დოპლეროსონოგრაფია - აფასებს თირკმლის სისხლის ნაკადს.
  2. - მეთოდი რენტგენის გამოკვლევის გამოყენებით კონტრასტული აგენტების გამოყენებით. განსაზღვრავს სახელმწიფოს საშარდე გზებისდა თირკმლის ქსოვილი.
  3. ანგიოგრაფია - კონტრასტული კვლევა, რენტგენის გამოსხივება. განსაზღვრავს სისხლის ნაკადის მდგომარეობას, სისხლძარღვებს, მათ ფუნქციონირებას და პათოლოგიური ცვლილებებისა და ანომალიების არსებობას.
  4. კომპიუტერი ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი მეთოდები, რომელიც ხორციელდება ფენა-ფენა სკანირებით. განსაზღვრავს არა მხოლოდ დაავადების ლოკალიზაციას, გავრცელების ხარისხს, არამედ მდგომარეობის მიზეზსაც.
  5. თირკმელების MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) – წინა მეთოდის მსგავსად, ზუსტი და უსაფრთხოა. მაგნიტური ველი არ ახდენს უარყოფით გავლენას სხეულზე, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია არა მხოლოდ დიაგნოსტიკისთვის, არამედ მკურნალობის დროს ცვლილებების მონიტორინგისთვისაც.
  6. ნეფროსინტიგრაფია არის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც გულისხმობს პაციენტის ორგანიზმში რადიოაქტიური ნივთიერებების შეყვანას. სამედიცინო პროდუქტიდა გამა კამერის გამოყენებით მიღებული სურათების შეფასება.
  7. ბიოფსია - თირკმლის ქსოვილის დიაგნოსტიკა მიკროსკოპით. ბიომასალა გროვდება შპრიცის გამოყენებით თხელი ნემსით ჩასმული Სწორი ადგილი. ეხმარება ქსოვილის სტრუქტურისა და შესაძლო ცვლილებების შესწავლაში.
  8. - მეთოდი, რომელიც განსაზღვრავს შარდში გახსნილი ნივთიერებების კონცენტრაციას სხვადასხვა დროს. მასალა გროვდება მთელი დღის განმავლობაში, ყოველ სამ საათში ერთხელ.
  9. რებერგ-ტარევის ტესტი - რომელიც ადგენს მასში კრეატინინის დონეს. ამრიგად, ჩვენ ვაფასებთ დასუფთავების ფუნქციებითირკმლის
  10. - შარდსასქესო სისტემის დაავადებების იდენტიფიცირების ყველაზე გავრცელებული გზა, მას შეუძლია გამოავლინოს ორგანიზმში მომხდარი ცვლილებები და მკურნალობის დინამიკა.
  11. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - ვენიდან სისხლის აღება, რომლის შესწავლისას ნაჩვენებია ორგანული პურინის ნაერთების, შარდოვანას, ინდიკანისა და კრეატინინის დონე.

ნეფროლოგი ადგენს რა უნდა გაიაროს პაციენტმა და რა გამოკვლევა ჩაუტაროს პირველადი გამოკვლევის, პალპაციისა და სხვა ფიზიკური მეთოდების საფუძველზე.

რა შემთხვევებში უნდა მიმართოთ ექიმს?

შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს შესაძლო დაავადებებითირკმელები, რაც ნიშნავს, რომ საჭიროა ნეფროლოგის მონახულება:

  • წელის ტკივილი (განსაკუთრებით თუ ადრე გაციებული იყო);
  • შარდის ფერის ცვლილება, სიმღვრივის გამოჩენა;
  • ოლიგურია - შარდის წარმოების აშკარა შემცირება (ნორმა არის 1-1,5 ლიტრი დღეში);
  • შარდვის შეწყვეტა (ანურია);
  • პოლიურია - გაზრდილი შარდის გამოყოფა;
  • შარდში თუნდაც მცირე რაოდენობით სისხლის გამოჩენა.

ნეფროლოგის კონსულტაცია ტარდება ადრე გამოვლენილი თირკმელების ქრონიკული დაავადებების და მწვავე მდგომარეობების შემთხვევაში:

  • შარდსასქესო სისტემის ინფექციები;
  • თირკმლის ფუნქციის დარღვევა (თირკმლის უკმარისობა);
  • მწვავე ანთებითი პროცესებითირკმელებში;
  • თირკმლის კოლიკა.

ხშირად, თირკმელების დაავადება აღინიშნება რეგულარული მატებით სისხლის წნევა, ამ შემთხვევაში აზრი აქვს სპეციალისტთან კონსულტაციაზე დარეგისტრირებას.

ბავშვთა ექიმი

პედიატრიაში არის თირკმელების დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ექიმი - პედიატრი ნეფროლოგი. რა შემთხვევაში სჭირდება ბავშვს გამოკვლევა და კონსულტაცია ამ სპეციალისტთან?

Რა თქმა უნდა, მწვავე ავადმყოფობათან მოჰყვება ნათელი ნიშნები- ტემპერატურის მომატება, წელის ტკივილი. მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ დაავადება ქრონიკულია და არ აჩვენებს აშკარა სიმპტომებს?

თუ შარდვის პროცესი დაირღვა, ბავშვს შესაძლოა აღენიშნებოდეს სხეულის შეშუპება. და ეს ყოველთვის არ არის გამოხატული შეშუპება, შესაძლოა მხოლოდ ქუთუთოების მცირე შეშუპება. ამიტომ, უმნიშვნელო ცვლილებებიც კი შეიძლება გახდეს ნეფროლოგთან დაკავშირების მიზეზი.

თუ შარდის მოცულობა იცვლება, არ აქვს მნიშვნელობა ზევით იქნება თუ ქვევით, მას უვითარდება სპეციფიკური სუნი, ლორწო, სისხლი, სიმღვრივე ან იცვლება კონსისტენცია და ფერი, ასევე ღირს ბავშვთა კლინიკაში მისვლა და გამოკვლევა.

თუ შესამჩნევი ხდება, რომ ბავშვი ძალიან ხშირად მიდის ტუალეტში (ქოთანში), მაგრამ არ არის შარდი, ან მისი მწირი რაოდენობა, და ამავე დროს ის წუხს და ტირის, მაშინ, სავარაუდოდ, ეს მტკივნეული გამოვლინებებია. ნეფრიტის.

თირკმელების ანთებითი დაავადებების შემთხვევაში ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს წოლითი ნერწყვდენა (ენურეზი) და ნებისმიერ ასაკში, უფროს ასაკშიც კი.

არსებულ სიმპტომებს შესაძლოა დაემატოს გარე სასქესო ორგანოების სიწითლე და გაღიზიანება, რომელიც დროთა განმავლობაში არ ქრება და მუდმივად გრძელდება.

თუ ექიმი გამოავლენს თირკმლის დაავადების ნიშნებს, მაშინ, სავარაუდოდ, ბავშვს დასჭირდება დიაგნოზი და მკურნალობა საავადმყოფოში.

მიღება და კონსულტაცია სპეციალისტთან

ითვლება, რომ სპეციალისტთან შეხვედრის დანიშვნა შეხვედრისთვის მზადებაა, მართალია ეს? სამწუხაროდ არა. ღირს წინასწარ დარწმუნდეთ, რომ თქვენი დანიშვნის დღეს ჩატარებული ყველა ტესტი და შემოწმების ფარგლებში ჩატარებული პროცედურები იძლევა ყველაზე ზუსტ შედეგს. ამისთვის კი ნეფროლოგთან ვიზიტამდე 10-12 საათით ადრე არ უნდა მიირთვათ საკვები. აღმოფხვრა ნებისმიერი ალკოჰოლური სასმელები, არ მოწიოთ, შეწყვიტეთ გამოყენება იმავე პერიოდით წამლებიდა ნებისმიერი სხვა წამალი. თუ ეს შეუძლებელია ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, მაშინ დანიშვნაზე უნდა აცნობოთ ექიმს იმ მედიკამენტების შესახებ, რომლებსაც იღებთ, დასახელების და ზუსტი დოზის მითითებით. და დან დალიეთ ბევრი სითხერეკომენდირებულია უარი თქვათ კონსულტაციაზე დასწრებამდე.

მიღების პროცედურა საკმაოდ სტანდარტულია, ისევე როგორც სხვა სპეციალისტებისთვის. ექიმი, პაციენტისგან მიღებული ზეპირი ინფორმაციის გაანალიზებით, ავსებს მას გამოკითხვის დახმარებით, ამყარებს კავშირს მემკვიდრეობით მიდრეკილებასთან, მავნე ჩვევებთან, წარსულ თუ არსებულ დაავადებებთან. შემდეგ მოდის მტკივნეული ლაქების შემოწმება. ნეფროლოგს შეუძლია პალპაციით დაავადებული ადგილების გამოკვლევა. უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის ინიშნება ტესტების სერია და სიღრმისეული გამოკვლევა.

მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს უნივერსალურ ნეფროპროტექტორულ თერაპიას, რომელიც შესაფერისია უმეტესობისთვის თირკმლის პათოლოგიებიდა ეფექტურად ანელებს განვითარებას თირკმლის უკმარისობა.

ან დამტკიცებულია სპეციფიკური მკურნალობა, ინიშნება კონკრეტული დაავადების მიხედვით: ინფექციების დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები, სისტემური დაავადებისთვის - კორტიკოსტეროიდები, დიაბეტური ნეფროპათია მოითხოვს გლუკოზის დონის დაწევას და ა.შ.

თირკმელების ფუნქციის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ჰემოდიალიზი - ორგანიზმის გაწმენდა მავნე ნივთიერებებისგან, გარდა ამისა, აღდგენა წყლის ბალანსიდა მეტაბოლიზმს.

სამწუხაროდ, ში თანამედროვე სამყაროყველა მეტი ხალხიგანიცდიან სხვადასხვა დაავადებებითირკმლის მაგრამ ბევრმა ჯერ კიდევ არ იცის, რას მკურნალობს ნეფროლოგი და უარს ამბობს კლინიკაში წასვლაზე, იმ იმედით, რომ ის თავისთავად გაივლის. ეს არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაკეთდეს, რადგან მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირება დამოკიდებულია თირკმელების ნორმალურ ფუნქციონირებაზე. თქვენ არ უნდა დაელოდოთ გართულებებს, მაგრამ უმჯობესია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

ყველა ორგანოს კოორდინირებული მუშაობა იცავს ადამიანს დაავადებების გაჩენისგან. ამ პროცესში თირკმელები ერთ-ერთ მთავარ როლს ასრულებენ. თირკმლის ქსოვილის დაზიანება იწვევს რამდენიმე სიმპტომს: სისხლის მაღალი წნევა, ინტოქსიკაცია, კრუნჩხვები, გულის ფუნქციის შეფერხება. ნეფროლოგს შეუძლია დაიცვას ადამიანი ასეთი შედეგებისგან. ექიმი იხდის Განსაკუთრებული ყურადღებადაავადებების დიაგნოსტიკა, მკურნალობა და ჩანაცვლებითი თერაპია ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევების გამოყენებით.

ნეფროლოგის კომპეტენცია

ნეფროლოგი არის ექიმი, რომელიც ატარებს დიაგნოზს, მკურნალობს და აცილებს თირკმელების დაავადებას. ხშირად ეს დაავადებები ქრონიკულია და იწვევს თირკმელების უკმარისობას. სპეციალისტმა კარგად უნდა იცოდეს ნეფრონის (თირკმელის სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეული) ანატომია და ფიზიოლოგია, გახსოვდეთ ფაქტორები. არეულობას იწვევსშარდის ფორმირება.

ნეფროლოგი ყოველთვის ყურადღებით შეისწავლის პაციენტის სამედიცინო ისტორიას, რადგან არა მხოლოდ წელის ტკივილი და შარდის შეკავება მიუთითებს თირკმელების პათოლოგიაზე. ყოველ ჯერზე საჭიროა პაციენტის არტერიული წნევის გაზომვა, რადგან არტერიული ჰიპერტენზია ხშირად მიუთითებს ნეფრონის დაზიანებაზე. ექიმმა ასევე უნდა მიაქციოს ყურადღება ძვლებთან დაკავშირებულ პრობლემებს (ხშირი მოტეხილობები, დისლოკაციები, ლიგატების მოწყვეტა), რადგან თირკმელებში ხდება D ვიტამინის გაცვლა.

ხშირად, თირკმელების დაავადება ხელს უწყობს ორგანოთა უკმარისობის განვითარებას, რაც იწვევს ინტოქსიკაციას სხეულის საკუთარი მეტაბოლური პროდუქტებით. ამ შემთხვევაში ნეფროლოგმა უნდა გაეცნოს პაციენტის სისხლის ლაბორატორიულ მაჩვენებლებს და შეაფასოს თირკმელების ფუნქციონირება. თუ მწვავე უკმარისობათირკმელი გადავიდა ქრონიკული ფორმადაავადებები, აუცილებელია ექსტრაკორპორალური დეტოქსიკაციის მეთოდების გამოყენება, კერძოდ ჰემოდიალიზი. ხშირად ექიმი პაციენტს წლების განმავლობაში მკურნალობს, კვირაში 2-3-ჯერ ატარებს დიალიზის სესიებს.

ნეფროლოგის მუშაობაში მონაწილეობენ როგორც ზრდასრული პაციენტები, ასევე ბავშვები, რომლებიც განიცდიან ქრონიკული დაავადებებითირკმლის

რა ორგანოებთან არის საქმე ნეფროლოგი?

ნეფროლოგი ეხება შემდეგი თირკმელების ქსოვილების დაავადებებს და მკურნალობას:

  • თირკმლის შემაერთებელი ქსოვილი (ინტერსტიტიუმი);
  • თირკმლის მილაკები;
  • თაიგულები;
  • მენჯის.

თითოეული ამ სტრუქტურის დაზიანება იწვევს თირკმლის ექსკრეციული სისტემის მოშლას. ამავდროულად, ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების დაშლის პროდუქტები გროვდება და ინტოქსიკაცია იზრდება.

როდის მივმართოთ ნეფროლოგს

ყველამ არ იცის, რომელ ექიმს მიმართოს წელის ტკივილისა და შარდის შეკავების დროს. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა დანიშნოთ შეხვედრა ოჯახის ექიმთან. სპეციალისტი დანიშნავს სპეციალურ გამოკვლევებს, ზუსტად განსაზღვრავს დაზიანებულ სხეულის სისტემას და დანიშნავს ნეფროლოგის კონსულტაციას.

ადამიანს უნდა ახსოვდეს შემდეგი სიმპტომებირომლის გამოჩენაც მოითხოვს ექიმთან, კერძოდ ნეფროლოგთან კონსულტაციას:

  • წელის ტკივილი. ეს განსაკუთრებით ეხება თირკმლის ორმხრივ დაზიანებას;
  • ანურია. შარდის შეკავება, როდესაც ადამიანი არ გამოიმუშავებს ან არ გამოყოფს შარდს დღის განმავლობაში;
  • ოლიგურია არის შარდის შეკავების სახეობა, როდესაც პაციენტი გამოიმუშავებს 500 მლ-ზე ნაკლებ შარდს დღეში;
  • ჭარბი შარდვა (პოლიურია) 4-6 ლიტრამდე 24 საათის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში შარდის ფერი ღია ვარდისფერია (ჰემატურია);
  • როდესაც შარდთან დაკავშირებული პრობლემები თან ახლავს საერთო სისუსტეს, დაღლილობას, ძილის დარღვევას, გადაღლას და წონის კლებას;
  • კიდურების, მუცლის და სახის კანის შეშუპება;
  • კანის ფერის შეცვლა - მოყვითალო-ნაცრისფერი ელფერის გამოჩენა;
  • შარდში ცილის ექსკრეცია დიდი რაოდენობით(პროტეინურია) ჩნდება ნეფრონის უჯრედების მძიმე დაზიანებით;
  • მაღალი არტერიული წნევა ჰიპერტონული კრიზის ხშირი ეპიზოდებით;
  • თავის ტკივილი;
  • კუნთების სისუსტე;
  • ანემია;
  • მადის დაკარგვა;
  • ყაბზობა მონაცვლეობით დიარეით.

რამდენიმე სიმპტომის ერთდროულად გამოჩენა თირკმლის პათოლოგიაზე მიუთითებს. პაციენტის ძირითად ჩივილებად, რომლითაც ის მიმართავს ნეფროლოგს, ითვლება პოლიურია, ანურია ან ოლიგურია, ჰემატურია და წელის ტკივილი.

რა დაავადებებს მკურნალობს ნეფროლოგი?

თირკმელების დაავადება ყოველთვის სერიოზული შედეგებიორგანიზმისთვის, რადგან ეს ორგანო პასუხისმგებელია შარდში ნარჩენების გამოყოფაზე. ანურია ან ოლიგურია ხელს უწყობს ცილის დაშლის პროდუქტების დაგროვებას და მძიმე ინტოქსიკაციას.

ნეფროლოგი მკურნალობს თირკმელების შემდეგ დაავადებებს:

  • თირკმლის მწვავე უკმარისობა (ARF) ხდება წამლებით, მძიმე ლითონებით, მჟავებით ან მდელოებით მოწამვლის შემდეგ. პაციენტებს აღენიშნებათ ანურია ან ოლიგურია, შარდის ფერი „ხორცის ფერს“, ჰიპერტენზია, გულის ფუნქციის შეფერხება და ქსოვილების შეშუპება;
  • თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა (CRF) ასევე მეორეხარისხოვანია. შეიძლება მოჰყვეს თირკმლის მწვავე უკმარისობას ოპერაციის შემდეგ მხოლოდ თირკმელიაორტის ანევრიზმით, გლომერულონეფრიტით და სისტემური დაავადებებით შემაერთებელი ქსოვილი. პაციენტებმა გამოხატეს ზოგადი სისუსტე, ფერმკრთალი კანი, შეშუპება სხეულზე, მცირე ჰემატომები კანქვეშ, ჰემოდიალიზი საჭიროა ყოველ კვირას;
  • გლომერულონეფრიტი ხშირად ჩნდება ტონზილიტის, ფარინგიტის შემდეგ, როდესაც ორგანიზმს უტევს ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი. ხდება იმუნური რეაქციადა ნეფრონის უჯრედების დაზიანება. პაციენტებს აღენიშნებათ წელის ტკივილი, არტერიული წნევის მატება, შარდი წითლდება და ჩნდება ზოგადი სისუსტე;
  • დაავადება პიელონეფრიტი გამოწვეულია მენჯის და ჯირკვლის ბაქტერიული ინფექციით. პაციენტები უჩივიან წელის ტკივილს, მაღალი ტემპერატურასხეულები, მოღრუბლული შარდი და არტერიული ჰიპერტენზია;
  • უროლიტიზი ჩნდება მეტაბოლიზმის დარღვევის შედეგად და მემკვიდრეობითია. პაციენტებს მუდმივად უვითარდებათ სხვადასხვა ტიპის კენჭები თირკმელებში და შარდსაწვეთებში. ამავდროულად იტანჯება ძლიერი ტკივილი წელის არეში, შარდის მწვავე შეკავება და ჰემატურია;
  • უჯრედული კარცინომა (თირკმლის პირველადი კიბო) მეტასტაზირებას ახდენს ადრეულ ეტაპზე, რაც იწვევს თირკმლის უკმარისობას და ინტოქსიკაციას. პაციენტები უჩივიან წითელი შარდის გამოჩენას წელის ტკივილის გარეშე;
  • თირკმლის ამილოიდოზი დაკავშირებულია ქრონიკულ ჩირქოვანი პროცესიორგანიზმში, როდესაც ანთების წყარო მუდმივად აქტიურდება. ამ შემთხვევაში თირკმლის ქსოვილი იკუმშება, ნეფრონის სისხლძარღვების კედლები სქელდება და პაციენტს აწუხებს თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
  • თანდაყოლილი ანომალიები- თირკმელების ბიფურკაცია, შარდსაწვეთების გაორმაგება. ასეთი პაციენტები საჭიროებენ ყოველწლიურ მონიტორინგს, ინსტრუმენტულ და ლაბორატორიულ გამოკვლევას.

ნეფროლოგის ამოცანაა ზუსტად დიაგნოზის დასმა, დაავადების არსებობისას თირკმელების ფუნქციონირების შესწავლა და მკურნალობის დანიშვნა.

ნეფროლოგის მიერ დანიშნული დიაგნოსტიკური მეთოდები

მედიცინას შეუძლია უზრუნველყოს კვლევების უზარმაზარი სპექტრი, რომელიც დაეხმარება ზუსტი დიაგნოზის დადგენას და ადექვატური თერაპიის დანიშვნას.

ნეფროლოგი, როდესაც პაციენტი მიმართავს კონსულტაციას, პირველად აგროვებს დაავადების ანამნეზს. ექიმი ეკითხება შესაძლო მიზეზებს, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს თირკმელების პრობლემებს (მიღება სამედიცინო მარაგი, ქიმიოთერაპია, ონკოლოგია ან სისტემური დაავადებები). ასევე მნიშვნელოვანია იმის გარკვევა, აქვს თუ არა ადამიანს შარდსასქესო სისტემის თანდაყოლილი ანომალია, ჩივილების დაწყების დრო და სიმძიმე.

ანამნეზის შეგროვების შემდეგ ექიმი დანიშნავს შემდეგ ლაბორატორიულ ტესტებს:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • სისხლის თრომბოციტები;
  • პლაზმის ფიბრინი, პროთრომბინის ინდექსი;
  • კრეატინინი და სისხლის შარდოვანა;
  • C-რეაქტიული ცილა;
  • სისხლის ბილირუბინი;
  • ALT, AST, სისხლის ფოსფატაზა;
  • მთლიანი ცილა;
  • მიოგლობინი;
  • სისხლის pH;
  • ელექტროლიტები - კალიუმი, ნატრიუმი, კალციუმი, ქლორი;
  • შრატის რკინა;
  • შარდის ზოგადი ანალიზი;
  • შარდის ანალიზი ზემნიცკის და ნეჩიპორენკოს მიხედვით;
  • შარდის გლუკოზა.

ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები ხელს უწყობს უფრო ზუსტად იდენტიფიცირებას ორგანული დაზიანებებითირკმელი:

  • MRI და CT ინტრავენური კონტრასტით;
  • შარდსასქესო სისტემის ულტრაბგერა;
  • თირკმლის ქსოვილის სკინტიგრაფია ხელს უწყობს რადიონუკლიდური ნივთიერებების დაგროვების დადგენას ონკოლოგიურ პათოლოგიაში;
  • აორტის ანგიოგრაფია და თირკმლის გემები;
  • ექსკრეტორული უროგრაფია;
  • თირკმლის ბიოფსია არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ონკოლოგიაში, მაგრამ უფრო ხშირად თირკმლის შეკუმშვის ან შემაერთებელი ქსოვილის სხვა სისტემური დაავადებების დროს.

ნეფროლოგის არსენალი საკმაოდ ფართოა, რათა ზუსტად დადგინდეს თირკმლის ქსოვილის პათოლოგია. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა კონტრასტის გამოყენება, რომელიც თავისთავად ნეფროტოქსიური აგენტია. მერე მიმართავენ თანამედროვე კვლევა- კომპიუტერული ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

მკურნალობის რა მეთოდებს იყენებს ნეფროლოგი?

თირკმლის დაავადებების მკურნალობა საკმაოდ რთული და შრომატევადი პროცესია. ექიმმა უნდა აუხსნას პაციენტს, რომ დაავადების მკურნალობა უზარმაზარ ძალისხმევას, ფულს და მოთმინებას მოითხოვს.

თავის პრაქტიკაში ნეფროლოგი იყენებს სხვადასხვა მეთოდებითირკმელების დაავადებების პათოგენეზის, ფიზიოლოგიისა და პათოფიზიოლოგიის ცოდნაზე დაფუძნებული მკურნალობა:

  • ძირითადი დაავადების თერაპია: კორტიკოსტეროიდები გლომერულონეფრიტისთვის, ქიმიოთერაპია ონკოლოგიისთვის, ინსულინი დიაბეტისთვის;
  • მეტაბოლური დარღვევების კორექცია: D ვიტამინის მიღება ოსტეოპროზის თავიდან ასაცილებლად, ერითროპოეტინი ანემიის წინააღმდეგ საბრძოლველად, არტერიული წნევის აბები ჰიპერტენზიის შესამცირებლად;
  • ჰემოდიალიზი თირკმლის მწვავე ან ქრონიკული უკმარისობისთვის. თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის შემთხვევაში პაციენტი უტარდება ჰემოდიალიზის სესიებს კვირაში 2-3-ჯერ უვადოდ;
  • თირკმლის გადანერგვა ტარდება თანდაყოლილი ანომალიებისა და კიბოს დროს.

წამლის მკურნალობა მოითხოვს იმ წამლების ფრთხილად შერჩევას, რომლებიც არ არის ნეფროტოქსიური და ნაკლებად გამოიყოფა თირკმელებით. ჰემოდიალიზის გამოყენება აუცილებელია ინტოქსიკაციის შესამცირებლად და სისხლის მიმოქცევიდან ისეთი ნივთიერებების მოსაშორებლად: კალიუმი, შარდოვანა, კრეატინინი, ამიაკი და ნატრიუმი.

ნეფროლოგმა ყოველთვის იცის პაციენტის მდგომარეობა და ტესტის შედეგები, რის გამოც თირკმლის ქსოვილის დაავადებების თერაპიის ეფექტურობა უკიდურესად მაღალია.

რა განსხვავებაა ნეფროლოგსა და უროლოგს შორის?

ხშირად პაციენტები არ განასხვავებენ ორ სპეციალისტს: უროლოგს და ნეფროლოგს. ხშირად, ყველა ექიმი, რომელიც მკურნალობს შარდსასქესო სისტემას ჩვეულებრივი ადამიანიუროლოგს უწოდებს. ეს ფუნდამენტურად არასწორია.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემულია ძირითადი განსხვავებები უროლოგსა და ნეფროლოგს შორის:

ნეფროლოგი

ეწევა თირკმელების, შარდსაწვეთების, შარდის ბუშტისა და ურეთრის დაავადებების ქირურგიულ მკურნალობას

მკურნალობს თირკმელების დაავადებებს თერაპიული მეთოდები

ზოგიერთი დაავადება, რომელსაც სპეციალისტი მკურნალობს:

  • ჰიდრონეფროზი;
  • მენჯის მარჯნის ქვები;
  • შარდის მწვავე შეკავება;
  • BPH;
  • თირკმლის, შარდის ბუშტის, პროსტატის კიბო

ექიმი ძირითადად მკურნალობს თირკმელების მეორად დაზიანებას შემდეგი მიზეზების გამო:

  • არტერიული ჰიპერტენზია;
  • შაქრიანი დიაბეტი;
  • სისტემური დაავადებები - CVS, ვასკულიტი, რევმატიზმი, ქრონიკული სეფსისი;
  • მძიმე ლითონებით, მედიკამენტებით მოწამვლა;
  • მოწამვლა ალკოჰოლით, სოკოთი;
  • გლომერულონეფრიტი, ინტერსტიციული ნეფრიტი

ახორციელებს ენდოსკოპიური მანიპულაციებს: სტენტირება, ლიტოექსტრაქცია

აკონტროლებს ექსტრაკორპორალური დეტოქსიკაციის მეთოდების განხორციელებას: ჰემოდიალიზი, პლაზმაფერეზი (სხვა სახელები: პლაზმაფორეზი, პლაზმაფერეზი, პლაზმაციტოფორეზი)

თუ თირკმელების პათოლოგია იწვევს თირკმელების ქრონიკულ უკმარისობას ან თირკმლის მწვავე უკმარისობას, მაშინ ნეფროლოგი ყოველთვის დაეხმარება უროლოგს.

ადამიანებისთვის ექიმის რჩევა როლს თამაშობს მცირე როლიცხოვრებაში, თუ ადამიანი თავს ჯანმრთელად გრძნობს. საქმე სხვაგვარადაა, როდესაც ჩნდება დაავადებები, რომელთა მოგვარებაც თითქმის შეუძლებელია ექიმის გარეშე.

თუ ადამიანის თირკმელები დაზიანებულია, ნეფროლოგი იძლევა სასარგებლო რჩევებს, რომლებიც ხელს შეუწყობს თირკმლის ქსოვილის დაზიანების შემცირებას და გართულებებისგან დაცვას:

  • უნდა შეწყვიტოს გამოყენება სუფრის მარილი;
  • აკრძალულია საკვებში სანელებლების დამატება;
  • ზაფხულ-შემოდგომის სეზონზე აკრძალულია უცნობი სახეობის სოკოს მოხმარება;
  • ნებისმიერი მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ დამსწრე ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ;
  • თუ ადამიანი იმყოფება ჰემოდიალიზზე, აუცილებელია მინიმუმამდე დაიყვანოს კალიუმით და ნატრიუმით მდიდარი საკვების გამოყენება;
  • ყოველთვის თბილად უნდა ჩაიცვათ, რადგან ცივ ამინდში ზურგის დაფარვა იწვევს თირკმელების ანთებას;
  • თუ ყელის ტკივილი მუდმივად მეორდება, თქვენ უნდა დააყენოთ კითხვა ველოფარინგეალური ტონზილების მოცილების შესახებ;
  • აუცილებელია სისტემური დაავადებების დროული გამოვლენა და მკურნალობა, როგორიცაა CVS, რევმატიზმი, ქრონიკული ჩირქოვანი ინფექცია.

თირკმელების დაავადებისგან თავის დასაცავად საუკეთესო საშუალებაა დაიცვას სასარგებლო რჩევებივიდრე მუდმივად მკურნალობდა ნეფროლოგს.

ამ სტატიაში განვიხილავთ განსხვავებას უროლოგსა და ნეფროლოგს შორის. ჩვენ ასევე გავარკვევთ, თუ რა სახის დაავადებების განკურნება შეუძლიათ მათ.

თანამედროვე მედიცინამ მიაღწია უპრეცედენტო სიმაღლეებს და ეს ყველაფერი იმის წყალობით, რომ დღეს უამრავი სპეციალისტია ფართო სპექტრში. ვიწრო პროფილი. ადამიანისთვის, რომელიც არ იცის ან არ შეექმნა კონკრეტული დაავადებები, ზოგჯერ ძნელია ცალსახად განსაზღვროს რომელი დაავადება და რომელ ექიმს უნდა უმკურნალოს. დღეს ვისაუბრებთ ისეთ სპეციალისტებზე, როგორიცაა უროლოგი და ნეფროლოგი და გავარკვევთ, რომელი მათგანი რომელ დაავადებებს მკურნალობს.

ნეფროლოგი და უროლოგი - როგორ განსხვავდებიან ისინი, ისინი ერთი და იგივეა: მსგავსება და განსხვავება პროფესიებს შორის

ჯერ განვსაზღვროთ „უროლოგიის“ და „ნეფროლოგიის“ ცნებები, რადგან ორივე პროფესია მათთან არის დაკავშირებული.

  • ასე რომ, უროლოგია არის მეცნიერება, რომელიც სწავლობს სასქესო ორგანოებთან დაკავშირებულ დაავადებებს
  • ნეფროლოგია, თავის მხრივ, არის მეცნიერება, რომელიც სწავლობს თირკმელების დაავადებებს, ასევე მათ ფუნქციებს.

აქედან გამომდინარე, ადვილი გასაგებია, ვინ არის ნეფროლოგი და ვინ არის უროლოგი:

  • უროლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც ძირითადად სპეციალიზირებულია შარდსასქესო სისტემის მკურნალობაში. ეს ექიმი ასევე მკურნალობს „მამაკაცის“ დაავადებებს, როგორიცაა იმპოტენცია, პროსტატის ჯირკვლის და თავად სასქესო ორგანოს დაავადებები. უნდა ითქვას, რომ უროლოგი იდეალურად არ მკურნალობს შარდსასქესო სისტემის იმ დაავადებებს, რომელთა განკურნებაც ქირურგიულად შეუძლებელია.
  • ნეფროლოგი არის ექიმი, რომელიც მკურნალობს თირკმელებს. ძირითადად ამ სპეციალისტსეხება მხოლოდ ამ სხეულს, რადგან მისი სპეციალობა ვიწროა

ახლა მივცეთ შედარებითი მახასიათებლებიამ პროფესიებს. ამ პროფესიებს საერთო აქვთ ის, რომ მათი წარმომადგენლები ჩართულნი არიან შარდსასქესო სისტემის მკურნალობაში.

  • Რას ნიშნავს? დიაგნოზს და მკურნალობას მხოლოდ ნეფროლოგი ახორციელებს სამკურნალო ბუნებით. ანუ შარდსასქესო სისტემისა და შარდსასქესო ორგანოების მკურნალობისას გამოიყენება ე.წ ნაზი მკურნალობის მეთოდები.
  • უროლოგი თავის საქმიანობაში მიმართავს როგორც მედიკამენტებს, ასევე ქირურგიული მკურნალობაპაციენტები
  • ექიმები განსხვავდებიან თავიანთი სპეციალობით:
  • ნეფროლოგი არის ვიწრო ფოკუსის სპეციალისტი, რომელიც მკურნალობს ექსკლუზიურად თირკმელების დაავადებებს
  • უროლოგის საქმიანობა არის ბევრად უფრო დიდი რაოდენობის დაავადებების მკურნალობა, ანუ ის არის ზოგადი პრაქტიკოსი.
  • ხელმისაწვდომობა დისტანციურ ადგილებში:
  • ყველა კლინიკას არ შეუძლია ნეფროლოგის ნახვა
  • უროლოგი არის სპეციალისტი, რომელიც აუცილებლად უნდა იყოს ნებისმიერ კლინიკაში. აქედან გამომდინარე, ხშირად ხდება, რომ თირკმელებს უროლოგი მკურნალობს

იმის გაგებით, თუ რა არის ეს ორი მეცნიერება და ვინ არიან ნეფროლოგები და უროლოგები, შეგვიძლია დარწმუნებით ვთქვათ, რომ ეს პროფესიები არ არის იგივე, თუმცა ისინი ეხება ადამიანის სხეულის იმავე სისტემას.

ვინ მკურნალობს თირკმელებს, პიელონეფრიტს, ცისტიტს: უროლოგი თუ ნეფროლოგი?

ეს დაავადებები, ალბათ, ყველასთვის ცნობილია, მაგრამ იმისთვის, რომ მათზე ვისაუბროთ, ზუსტად უნდა იცოდეთ რა არის ისინი. ამიტომ, დასაწყისისთვის, ჩვენ ვიტყვით რამდენიმე სიტყვას ამ დაავადებებზე, უფრო სწორად, მივცემთ მათ განმარტებებს.

  • პიელონეფრიტი არის ინფექციურ-ანთებითი ხასიათის თირკმლის დაავადება. დაავადება გამოწვეულია პათოგენებით, რომლებიც თირკმელებში შედიან ადამიანის საშარდე სისტემის მეშვეობით. გაცილებით ნაკლებად ხშირია პიელონეფრიტის მიღება სტაფილოკოკისა და ენტეროკოკის გამო
  • ცისტიტი არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს შარდის ბუშტიპირი. ეს ყველაფერი შემდეგნაირად ხდება: შარდოვანას გარსში გამო ბაქტერიული ინფექციაიწყება ანთებითი პროცესი, რომელსაც თან ახლავს წვა, ტკივილი და დისკომფორტი შარდვისას


ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ძალიან მკაფიო დასკვნების გამოტანა შეიძლება:

  • ვინაიდან პიელონეფრიტი თირკმლის დაავადებაა, მას მკურნალობს ნეფროლოგი, ისევე როგორც ამ ორგანოს ყველა სხვა დაავადება.
  • ცისტიტი არის უროლოგიური დაავადებაამიტომ მის მკურნალობას უროლოგის გარდა არავინ ატარებს. აღსანიშნავია, რომ სამედიცინო განათლების გარკვეული ნაკლებობის გამო, ქალები ძალიან ხშირად მიმართავენ გინეკოლოგს ამ დაავადებით, რაც ფუნდამენტურად არასწორია. გახსოვდეთ, შარდსასქესო სისტემის დაავადებები მხოლოდ უროლოგმა უნდა მკურნალობდეს.

რა დაავადებებს მკურნალობს უროლოგი და ნეფროლოგი ქალებში, მამაკაცებში, ორსულებსა და ბავშვებში: დაავადებათა ჩამონათვალი

ვინაიდან ამ ექიმებს ოდნავ განსხვავებული სპეციალიზაცია აქვთ, ისინი სხვადასხვა დაავადებებს მკურნალობენ.

დავიწყოთ უროლოგით.

დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ დღეს არის უროლოგიის ასეთი მიმართულებები: ბავშვთა, ქალთა, მამაკაცთა და გერიატრიული (უროლოგიური დაავადებების მკურნალობა ხანდაზმულებში).

ბავშვთა უროლოგი მკურნალობს შემდეგ დაავადებებს ბავშვებში:

  • ცისტიტი
  • ჰიდრონეფროზი
  • შარდოვანას ექსტროფია
  • სასქესო ორგანოს სხვადასხვა დეფექტი, რომელიც შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი
  • ჰიპოსპადია
  • კისტები სათესლე ჯირკვლებზე, დანამატებზე
  • სიმსივნეები, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ავთვისებიანი
  • ფიმოზი
  • შეუკავებლობა
  • კრიპტორქიზმი
  • ჰიდროცელი
  • სასქესო ორგანოებისა და სკროტუმის სხვა დაავადებები

ორსული გოგონებისა და ქალებისთვის ეს სპეციალისტი მკურნალობს:

  • შარდის ბუშტის ანთება
  • ანთება ურეთრა
  • შეუკავებლობა
  • შარდის ბუშტის ქვები
  • ქსოვილის ცვლილებები სასქესო ორგანოში

ორსულებთან დაკავშირებით მინდა ვთქვა შემდეგი: მიმართეთ სპეციალისტს, როგორიცაა უროლოგი, კარგ მდგომარეობაშიაბსოლუტურად სურვილისამებრ. თუმცა, თუ ორსულობამდე ქალი განიცდიდა უროლოგიური დაავადებები, შემდეგ კი მათი არყოფნა ამ მომენტშიარ გამორიცხავს ასეთი სპეციალისტის მონახულების აუცილებლობას.

  • პროსტატიტი - პროსტატის ანთება
  • ადენომა - კეთილთვისებიანი სიმსივნეჯირკვლის ეპითელიუმი
  • უროლიტიზი
  • იმპოტენცია - გამოხატულია სასქესო ორგანოების დანიშნულებისამებრ გამოყენების შეუძლებლობაში მათი საქმიანობის შემცირების ან სრული გაქრობის გამო.
  • ჰიდროცელი
  • ცისტიტი
  • ვარიკოცელე არის მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის ვენური დაავადება.
  • ურეთრიტი - ანთებითი დაავადებაურეთრა
  • კანდილომატოზი - წარმონაქმნები მეჭეჭების სახით, რომლებიც წარმოიქმნება ანუსზე

ახლა გადავიდეთ იმ დაავადებებზე, რომლებსაც ნეფროლოგი მკურნალობს.



პედიატრი ნეფროლოგი მკურნალობს შემდეგ დაავადებებს:

  • თირკმლის დისპლაზია, ანუ ამ ორგანოს განუვითარებლობა
  • დისმეტაბოლური ნეფროპათია არის თირკმლის დაავადება, რომელიც ვლინდება მეტაბოლური დარღვევების გამო
  • ტუბულოპათია არის მძიმე დაავადება, რომელიც იწვევს თირკმლის მილაკების ფუნქციის დარღვევას.
  • პიელონეფრიტი, რომელიც დამახასიათებელია ბავშვებისთვის
  • გლომერულონეფრიტი არის თირკმლის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმელების გლომერულებზე

ქალები და მამაკაცები მკურნალობენ ამ სპეციალისტების მიერ შემდეგი დაავადებების გამო:

  • Თირკმლის უკმარისობა
  • ნეფროპათია (ნარკოტიკებით გამოწვეული)
  • ჰიდრონეფროზი
  • ამილოიდოზი
  • თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება
  • ქვები თირკმელებში
  • პიელონეფრიტი

როდის მივმართოთ უროლოგს და როდის მივმართოთ ნეფროლოგს?

ახლა, როდესაც ზუსტად ვიცით, რა დაავადებებს ეხება ეს ორი სპეციალისტი, ჩვენთვის ძალიან ადვილი იქნება იმის გაგება, როდის მივმართოთ ნეფროლოგს და როდის იქნება უფრო მიზანშეწონილი უროლოგის კონსულტაცია.

მამაკაცმა უნდა დანიშნოს უროლოგი, თუ მას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

  • გამონადენი ურეთრიდან. ჩვეულებრივ, მამაკაცებში ურეთრიდან მხოლოდ შარდი და სპერმა უნდა გამოიყოს
  • დისკომფორტი ურეთრაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქავილი და წვა
  • პერიოდული ან მუდმივი ტკივილისათესლე ჯირკვლებში, ანუსში და მის ირგვლივ, პერინეუმში და ასევე ზურგის ქვედა ნაწილში
  • შარდის ცვლილებები ( მუდმივი სურვილიტუალეტში წასვლა "მცირე ფორმით", დეფეკაციის უუნარობა)
  • შარდისა და სპერმის ფერის ნებისმიერი ცვლილება. მითითებულ სეკრეტში სისხლის ან ჩირქის გამოჩენა
  • სასქესო არეში სხვადასხვა მეჭეჭების, წარმონაქმნების და მუდმივი აკნეს გამოჩენა
  • სექსუალური სურვილის ნაკლებობა ან სასქესო ორგანოს დანიშნულებისამებრ გამოყენების უუნარობა
  • ერექციის ხასიათის ცვლილება
  • ზოგადი დაღლილობა, გაღიზიანება
  • სხვა სიმპტომები, რომლებიც ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ნებისმიერ დაავადებაზე, რომელსაც ეს ექიმი მკურნალობს - მაგალითად, სასქესო ორგანოების ფერის ან ფორმის ცვლილება

ქალმა უნდა მიმართოს უროლოგს, თუ აქვს:

  • ტკივილი პუბის ზემოთ, ზურგისა და მუცლის არეში, რომელიც შეიძლება იყოს მოსაწყენი, მტკივნეული ან მკვეთრი კრუნჩხვები
  • სავსე ბუშტის მუდმივი შეგრძნება
  • ურეთრიდან გამონადენი ჩვეულებრივ თეთრი და ყვითელია
  • დისკომფორტი გარე სასქესო ორგანოებში (შეიძლება დამწვრობა, ქავილი, დამწვრობა)
  • სხეულის ტემპერატურის მომატება
  • გარეგნობა უსიამოვნო სუნიშარდთან ახლოს
  • ნალექი შარდში


ბავშვი დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენოს უროლოგს, თუ:

  • ბავშვს არ შეუძლია ტუალეტში წასვლა "პატარა გზით"
  • ბავშვის შარდში არის ჩირქი, სისხლი და სხვა უცნაური მინარევები
  • სასქესო ორგანოები შეიცვალა ფერი, ზომა (შეშუპება, შეშუპება, სიწითლე)
  • განუწყვეტელი ტკივილი მუცლისა და ზურგის არეში

აბა, ახლა ვნახოთ, როდის ღირს ნეფროლოგთან მისვლა.

ყველაზე ხშირად ადამიანები ნეფროლოგთან ხვდებიან სხვა ექიმის მითითების შემდეგ, რომელიც ზოგადი ტესტებიდა გამოკვლევამ დაადგინა, რომ პრობლემა თირკმელებში იყო. თუმცა, ბავშვებს, ქალებსა და მამაკაცებს ნეფროლოგის კონსულტაცია სჭირდებათ შემდეგ შემთხვევებში:

  • ანურია შეინიშნება, ანუ ადამიანი საერთოდ ვერ ახერხებს ტუალეტში წასვლას
  • ოლიგურია არის მდგომარეობა, როდესაც ადამიანი გაცილებით იშვიათად მიდის ტუალეტში, ხოლო შარდის მოცულობა მნიშვნელოვნად მცირდება.
  • პოლიურია - პირიქით, შარდის მოცულობა მნიშვნელოვნად იზრდება
  • ტკივილი წელის არეში
  • სისხლი, ცილა შარდში
  • თირკმელების ყველა დაავადებისთვის

როგორც ხედავთ, უროლოგი და ნეფროლოგი სხვადასხვა ექიმებია და მათი პროფესიის სპეციფიკა მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ამის მიუხედავად, პრაქტიკაში უროლოგი ძალიან ხშირად ერთვება თირკმელების დაავადებების მკურნალობაში, იმ მარტივი მიზეზის გამო, რომ ძალიან რთულია ისეთი სპეციალისტის პოვნა, როგორიცაა ნეფროლოგი.

ვიდეო: უროლოგია და ნეფროლოგია

ნეფროლოგია სწავლობს თირკმელების ფუნქციონირებას, ლობიოს ფორმის ორგანოების თანდაყოლილ ანომალიებს, პათოლოგიური ცვლილებებიბუნებრივ ფილტრებში. ნეფროლოგს აქვს ვიწრო სპეციალობა: ის განსაზღვრავს და მკურნალობს თირკმელების პათოლოგიებს.

ანთებითი პროცესები პარენქიმაში, ჯირკვლების და მენჯის დაზიანება, თირკმლის კოლიკა, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა და თირკმელების მწვავე უკმარისობა, იმუნური დარღვევები არის პრობლემები, რომლებთანაც ნეფროლოგია განიხილება. ექსპერტები ატარებენ კონსერვატიული თერაპიაბუნებრივი ფილტრების პათოლოგიებისთვის მეცნიერები ავითარებენ დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და პრევენციის ახალ მეთოდებს. მნიშვნელოვანი სფეროა ლობიოს ფორმის ორგანოების გადანერგვა.

დაწყვილებული ორგანოს დაავადებების სახეები

ბუნებრივი ფილტრების დაავადებები შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. თირკმლის პათოლოგიების განვითარებაზე გავლენას ახდენს გემოვნების პრეფერენციები, პირადი ჰიგიენა, ორგანიზმში ანთების კერების არსებობა, იმუნიტეტის მდგომარეობა.

პრობლემები წარმოიქმნება მარილის დაგროვების, შარდსაწვეთის დაბლოკვისას სიმსივნით ან დიდი კენჭით, სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემების ან ბუნებრივი ფილტრების შეკუმშვისას. საშიში დაზიანებები ვითარდება დაწყვილებული ორგანოების დაზიანებისას.

თირკმელების დაავადებები:

  • ჰიპერტენზია ბუნებრივი ფილტრების დაზიანებით;
  • სიმსივნური პროცესი თირკმელებში;
  • (მარილის საბადოებილობიოს ფორმის ორგანოებში).

ქრონიკული ინფექცია ნაზოფარინქსში, კარიესული ღრუები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიადვილად ვრცელდება, ხშირად აღწევს თირკმელებში, რომლებიც ფილტრავენ სითხეს. არსებობს კიდევ ერთი ვარიანტი - ლობიოს ფორმის ორგანოებიდან საშიში პათოგენები სისხლისა და ლიმფის მეშვეობით შეაღწევენ სხეულის სხვა ნაწილებში და ვითარდება. მძიმე მდგომარეობა - .

დიაგნოსტიკური და გამოკვლევის მეთოდები

პათოლოგიის მიზეზისა და ტიპის დასადგენად ზრდასრული ან ბავშვი გადის გამოკვლევას. პირველ ეტაპზე ექიმი ესაუბრება პაციენტს, არკვევს ცხოვრების წესს, დიეტას, ხელმისაწვდომობას ცუდი ჩვევები. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, განიცდიან თუ არა ნათესავებს თირკმლის პათოლოგიების გამოვლინებები, გაარკვიეთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. აანალიზებს პაციენტის ჩივილებს და მიმართავს გამოკვლევას.

დიაგნოსტიკის ძირითადი ტიპები:

  • სისხლის ანალიზი;
  • შარდის ბაქტერიული კულტურა;
  • (ექიმმა დამატებით დანიშნა).

დიაგნოსტიკის დამატებითი ტიპები:

  • კონტრასტით და მის გარეშე;
  • გამართვა და;
  • ანგიოგრაფია.

შენიშვნაზე!ყველა დაწესებულებათაშორისი დაწესებულება, განსაკუთრებით პატარა ქალაქებში, არ იძლევა ნეფროლოგის პოზიციას. სპეციალისტის არყოფნის შემთხვევაში თირკმლის პათოლოგიების მკურნალობას ატარებს უროლოგი. ექიმი მკურნალობს არა მხოლოდ თირკმელების დაავადებებს, არამედ აღმოფხვრის მამაკაცისა და ქალის სასქესო ზონის პრობლემებს, სექსუალური დარღვევები, შარდსასქესო სისტემის ინფექციები. ახალგაზრდა პაციენტებს ათვალიერებენ პედიატრი ნეფროლოგი ან უროლოგი.

მკურნალობის მეთოდები ნეფროლოგიაში

ატარებს ნეფროლოგი წამლის თერაპია, გვთავაზობს დიეტას, დანიშნავს საჭიროების შემთხვევაში საწოლის დასვენება, იძლევა რეკომენდაციებს ცხოვრების წესის კორექტირებისთვის, ფიზიკური აქტივობა, ურჩევს თერაპიული ვარჯიშების კომპლექსს. ექიმის რეკომენდაციით პაციენტი იცავს სასმელის ოპტიმალურ რეჟიმს: სითხის რაოდენობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპსა და ფორმაზე.

ინდივიდუალური მიდგომა პაციენტის მკურნალობა, დაავადების სიმძიმის გათვალისწინებით. ზე მწვავე ფორმა , შოკის მდგომარეობაში, მძიმე ბაქტერიული ინფექცია, მაღალი წნევა და მკვეთრი გაუარესებაპაციენტის კეთილდღეობა მკურნალობს უროლოგიურ საავადმყოფოში. ჩვენებებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ქირურგიული მეთოდებიმკურნალობა. ამ შემთხვევაში კეთდება ოპერაცია (ნეფროლოგი ეხება კონსერვატიულ თერაპიას).

დაავადების სახეობიდან გამომდინარე, ექიმი განსაზღვრავს ანტიბიოტიკებს, ნიტროფურანებს, მცენარეული ინფუზიები. უარყოფითი შეგრძნებების მოსახსნელად საჭიროა ტკივილგამაყუჩებლები და ანტისპაზმური საშუალებები. სასარგებლო წიაღისეულის საბადოების იდენტიფიცირებისას ისინი ეფექტურია მცირე საბადოების მოცილების გასაადვილებლად. მსხვილ ქვებს ან აშორებენ მოცილებამდე ან ენდოსკოპიური ქირურგია — .

პრევენციის წესების დაცვა მნიშვნელოვნად ამცირებს გამწვავების რისკს, საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ შრომისუნარიანობა და ცხოვრების ჩვეული რიტმი. მნიშვნელოვანი წერტილი - უარი თქვით მოწევაზე, ყველა სახის ალკოჰოლზე და ნებისმიერ გაზიან სასმელზე. პაციენტმა უნდა შეზღუდოს მარილის რაოდენობა სითხის შეკავების შესამცირებლად და შეშუპების თავიდან ასაცილებლად.

შეიძლება თუ არა თირკმელები გტკივათ ალკოჰოლის მიღების შემდეგ და როგორ გავუმკლავდეთ მას? წაიკითხეთ სტატია პასუხისთვის.

თირკმლის პათოლოგიის ნიშნები

მნიშვნელოვანია ნეფროლოგთან დანიშვნა მაშინაც კი, თუ მსუბუქი ხარისხიუარყოფითი სიმპტომები. ბევრი პათოლოგია ხდება გარეშე მწვავე ტკივილიდა დამახასიათებელი ცვლილებებიშარდი, სანამ დაავადება არ გახდება მძიმე. ჩამოთვლილთაგან ერთი ან ორი ნიშნის გამოჩენა ან ცუდი ტესტებიშარდი ლობიოს ფორმის ორგანოების მდგომარეობის შესამოწმებლად არის მიზეზი.

თირკმლის დაზიანების ნიშნები:

  • , გამოყოფილი სითხის ჩრდილი შეიცვალა: შარდი მუქი, ღია ყვითელი, წითელ-ყავისფერი, გამჭვირვალე, ჭუჭყიანი ნაცრისფერია უცხო მინარევებით;
  • ქვიშის გამოჩენა, სისხლის შედედება, შარდში;
  • ტკივილის დროს წელის არეში. ხერხემალთან დაკავშირებული პრობლემებისგან განსხვავებით, ტორსის პოზიციის შეცვლა შვებას არ მოაქვს;
  • ანთებითი პროცესების დროს ტემპერატურა იმატებს;
  • ძნელია შარდვა, შარდის ბუშტის დაცლა ხდება ჩვეულებრივზე უფრო ხშირად ან ნაკლებად ხშირად;
  • შარდვის დროს ჩნდება დისკომფორტი, სითხის ამოღების შემდეგ ხდება მტკივნეული კრუნჩხვები;
  • მუდმივად ძილი სურს, ვითარდება ლეტარგია და სისუსტე;
  • ისინი დილით შეშუპება ქვედა კიდურებიდა ქუთუთოებს, დღის განმავლობაში ქრება ქსოვილების შეშუპება. თირკმლის პათოლოგიების მძიმე ფორმების დროს შეშუპება გრძელდება მთელი დღის განმავლობაში;
  • ვითარდება ჰიპერტენზია, ზოგიერთ დაავადებაში თირკმლის წნევა ძნელია ნორმალურამდე მიყვანა;
  • მადა იკლებს, გულისრევა გაწუხებთ და შესაძლებელია ღებინება.

მნიშვნელოვანია თირკმელების პათოლოგიების ამოცნობა ადრეული ეტაპები: დაავადების შორსწასული ფორმები ხშირად იწვევს ნეფრონის სიკვდილს, თირკმლის უკმარისობას და ქრონიკული ჰემოდიალიზის საჭიროებას. ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა არის ნეფროლოგია, რა დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება თანამედროვე კლინიკებში, ლობიოს ფორმის ორგანოების დაზიანების ნიშნები სასარგებლო ინფორმაციაა ნებისმიერი ასაკის ადამიანისთვის.

შეიტყვეთ მეტი იმის შესახებ, თუ რას სწავლობს მედიცინის ნეფროლოგია შემდეგი ვიდეოს ნახვის შემდეგ:

ყველამ არ იცის, რატომ არის საჭირო ნეფროლოგი. მაგრამ თირკმელები ძალიან მგრძნობიარე და მნიშვნელოვანი ორგანოა. თუ ისინი ვერ ახერხებენ, ეს ხშირად იწვევს სიკვდილს.

ნეფროლოგია არის მედიცინის მეცნიერება და განყოფილება, რომელიც ეხება თირკმელების, ასევე საშარდე გზების გამართულ ფუნქციონირებას. ნეფროლოგის ამოცანაა უზრუნველყოს, რომ ადამიანებს არ ჰქონდეთ პრობლემები ამ დაწყვილებულ ორგანოსთან.

ნეფროლოგის მთავარი ამოცანაა თირკმელების დაავადებების პრევენცია. ამისათვის თქვენ გჭირდებათ ისინი ადრეული დიაგნოზი. მნიშვნელოვანია, რომ არ მიიყვანოთ ისინი ისეთ მდგომარეობაში, რომ პრობლემის მოგვარება მხოლოდ ქირურგიული გზით შეიძლება. ასევე ნეფროლოგებისა და ნეფროლოგების ამოცანაა თვალყური ადევნონ მათ, ვისაც თირკმლის თანდაყოლილი დეფექტი აქვს. ასევე, ნეფროლოგმა უნდა აკონტროლოს სუსტი მემკვიდრეობითი პაციენტები და მათ, ვინც ამ ორგანოზე ოპერაცია გაიკეთა.

თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ნეფროლოგს სასქესო სისტემის დაავადებების პირველივე სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ. ნეფროლოგის ამოცანაა სწორი დიაგნოსტიკა და სწორი მკურნალობის შერჩევა.

სხვათა შორის, თუ ბავშვს აქვს თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის დაავადებები, უმჯობესია მიმართოს პედიატრიულ ნეფროლოგს. ნამდვილი პროფესიონალიუნდა იცოდეს ბავშვებში დაავადების სპეციფიკა.

რას მკურნალობს ნეფროლოგი?

მისი სპეციფიკა არის თირკმელებისა და შარდსასქესო სისტემის დაავადებების მკურნალობა. ეს არის შემდეგი დაავადებები:

  • თირკმლის ამილოიდოზი. ცილოვან-ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა და თირკმელებში ამილოიდის დაგროვება.
  • ცილა შარდში.
  • სისტემური ვასკულიტი (მასთან შეიძლება განვითარდეს ნეფრიტი).
  • თირკმლის ანთება.
  • ჰემატურია. შარდში სისხლის არსებობა გარკვეული დაავადებების გამო.
  • მარილის დიათეზი.
  • თირკმლის ჰიდრონეფროზი. შარდის გადინების პროცესის მოშლა და თირკმლის მენჯის დაჭიმვა.
  • გლომერულონეფრიტი. ის გავლენას ახდენს თირკმელების მცირე გლომერულებზე.
  • ინტერსტიციული ნეფრიტი. ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმლის მილაკებზე.
  • ქვები თირკმელებში.
  • თირკმლის კისტა.
  • უროლიტიზი.
  • ჯადები. ამ დაავადების მრავალი ვარიანტი არსებობს, მათ შორის პარანეფრიტი, მემკვიდრეობითი ნეფრიტი, ტუბულოინტერსტიციალური და ა.შ.
  • ნეფროპათია.
  • ნეფრიტული სინდრომი.
  • თირკმელების მობილურობის გაზრდა (ასევე ნეფროპტოზი).
  • ნოქტურია. ხშირი სურვილიშარდვამდე.
  • ნეფროსკლეროზი (ან ამ ორგანოს უჯრედების სიკვდილი).
  • ნეფროზული სინდრომი.
  • ოლიგურია.
  • პიელიტი, ანუ ამ ორგანოს მენჯის და ჯირკვლის ანთება.
  • თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადება.
  • პოდაგრა.
  • თირკმლის უკმარისობა, მათ შორის ქრონიკული.
  • პოლიურია.
  • პიელონეფრიტი (მათ შორის ქრონიკული).
  • ურეთეროჰიდრონეფროზი.
  • თირკმლის ტუბერკულოზი.
  • ურემია.
  • პედიატრი ნეფროლოგი ასევე მკურნალობს ოჯახურ ნეფროპათიას, თირკმლის დისპლაზიას, გლომერულონეფრიტს და პიელონეფრიტს ბავშვებში, ტუბულოპათიას, ბავშვის სასქესო სისტემის განვითარების დარღვევებს, უროლიტიზს და ა.შ.

როდის დაუკავშირდით

ბავშვს დახმარება სჭირდება შემდეგ შემთხვევებში:

  1. თუ უჩივის ტკივილს შარდვის დროს;
  2. თუ ტუალეტში წასვლის სურვილი „პატარა სახით“ ხშირად ხდება;
  3. თუ 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვი ღამით ისევ შარდავს;
  4. თუ შარდის რაოდენობა შეიცვალა, მისი სუნი ან ფერი შეიცვალა, ის დაბინდულია;
  5. შარდის ტესტში არის გადაჭარბებული ან დაუფასებელი რიცხვები;
  6. შარდსასქესო სისტემის ულტრაბგერითი აჩვენა დარღვევები.

მოზრდილებმა უნდა მიმართონ ამ სპეციალისტს შემდეგ შემთხვევებში:

  1. თუ არის შარდის ნაკლებობა (ანურია), ან შარდის გამოყოფა დაახლოებით 50 მლ ოდენობით (ეს აშკარად მიუთითებს ორგანოს დისფუნქციაზე).
  2. ასევე ღირს ნეფროლოგთან მისვლა, თუ გაქვთ ოლიგურია, ანუ შარდის არასაკმარისი გამოყოფა (ნახევარ ლიტრამდე), ასევე პოლიურია (მიუთითებს ნივთიერებათა ცვლის დარღვევაზე).
  3. კონტაქტის მიზეზი უნდა იყოს ტკივილი (ერთ ან ორივე მხარეს) წელის ქვედა ნაწილში, თირკმლის კოლიკაშარდში სისხლი (ან ლორწო), საშარდე სისტემის ინფექციები, ამ ორგანოს ანთება, თირკმლის უკმარისობა, ფეხების, მკლავების ან სახის შეშუპება.
  4. გაითვალისწინეთ, არის თუ არა თქვენი გარე სასქესო ორგანოები წითელი.
  5. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ნეფროლოგს, თუ არტერიული წნევის მოულოდნელი მატებაა - ეს ასევე შეიძლება მიუთითებდეს თირკმელების პრობლემებზე.

როგორ მოვემზადოთ ნეფროლოგთან ვიზიტისთვის

თუ თქვენ დანიშნეთ შეხვედრა ამ ექიმთან, მნიშვნელოვანია, რომ სათანადოდ მოემზადოთ შეხვედრისთვის. ეს გაადვილებს დაავადების დიაგნოზს და გამოვლენას. აი რა უნდა გვახსოვდეს:

  • ამ სპეციალისტთან მისვლამდე თავი უნდა შეიკავოთ ნებისმიერი საკვებისგან მინიმუმ ნახევარი დღის განმავლობაში. ყველა დიაგნოსტიკური პროცედურებიტარდება მხოლოდ ცარიელი კუჭით.
  • ასევე, დანიშვნამდე ნახევარი დღით ადრე არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი ან მოწევა.
  • გახსოვდეთ, რომ მინიმუმამდე უნდა შეზღუდოთ სითხის მიღება (არა მხოლოდ ალკოჰოლი). ნეფროლოგთან მისვლამდე ერთი დღე უნდა იცხოვროთ „უწყლო“ რეჟიმში.
  • გარდა ამისა, არ შეიძლება მედიკამენტების მიღება მთელი დღის განმავლობაში.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! თქვენ შეგიძლიათ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს საფრთხეს არ ემუქრება თქვენს სიცოცხლეს. თუ მუდმივად გჭირდებათ მედიკამენტების მიღება, ამის შესახებ აცნობეთ ნეფროლოგს პაემნის დროს. უთხარით თქვენს ნეფროლოგს რა მედიკამენტები უნდა მიიღოთ.

აქ იპოვით პასუხს კითხვაზე: როდის უნდა მიმართოთ სპეციალისტს?

თირკმელების დაავადებების დიაგნოსტიკა

ჯერ ნეფროლოგი აუცილებლად გამოგიგზავნით შარდის ანალიზზე. ჯერ ერთი, ეს არის შარდის ზოგადი ტესტი და მეორეც, შარდის ყოველდღიური შეგროვება. ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ, არის თუ არა პრობლემები ორგანოების ფუნქციონირებაში დღის განმავლობაში და როგორ მოქმედებს დღის დრო ზოგადად მათ მდგომარეობაზე. ასევე საჭირო იქნება შარდის კულტურა. რაც საშუალებას მოგცემთ აღმოაჩინოთ მავნე ბაქტერიები. თუ ისინი არიან, გაქვთ თირკმლის ანთებითი დაავადება (ვირუსული ან ბაქტერიული). დიაგნოზისთვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

  • ულტრასონოგრაფია. ეკოგრაფიის გამოყენებით შეგიძლიათ გამოიკვლიოთ თირკმლის ქსოვილები ნეოპლაზმების არსებობისთვის და ასევე დაადგინოთ სწორად არის თუ არა ეს ორგანო განთავსებული. დოპლერის ულტრაბგერის გამოყენებით შეგიძლიათ შეისწავლოთ თირკმელებში სისხლის მიმოქცევა;
  • ექსკრეტორული უროგრაფიის გამოყენებაშეგიძლიათ განსაზღვროთ თირკმელებისა და საშარდე გზების ქსოვილების მდგომარეობა;
  • ანგიოგრაფია. წინა მეთოდის მსგავსად (რენტგენის და კონტრასტული კვლევის კომბინაცია). ეხმარება თირკმელების სისხლძარღვების მდგომარეობის, სისხლის ნაკადის და სისხლძარღვების ფუნქციონირების დადგენას;
  • თირკმლის CT. ფენა-ფენა სკანირება, ძალიან ზუსტი ინფორმაციის მიწოდება;
  • თირკმლის MRI. ძალიან ზუსტი და უსაფრთხო, მაგრამ ძვირადღირებული მეთოდი;
  • ნეფროსინტიგრაფია. ორგანიზმში შეჰყავთ რადიოაქტიური პრეპარატი;
  • ბიოფსია. თირკმლის ქსოვილის გამოკვლევა ხდება მიკროსკოპის ქვეშ. საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ცვლილებები ქსოვილის სტრუქტურაში;
  • სისხლის ქიმია.

ექიმმა შეიძლება ასევე მოგმართოთ სკინტიგრაფიისთვის, რეტროგრადული პიელოგრაფიაპნევმოპერიტონეუმი ან ქრომოცისტოსკოპია.

იმის გასაგებად, თუ რა გამოკვლევაზე უნდა გაგზავნოს პაციენტი, ნეფროლოგი ატარებს პალპაციას, პირველად გამოკვლევას და ა.შ.

რა განსხვავებაა ნეფროლოგსა და უროლოგს შორის?

ნეფროლოგსა და უროლოგს შორის არის განსხვავებები, ეს ორივე სპეციალისტი გენიტარული სისტემის პრობლემებს ეხება. მაგრამ მაინც არის განსხვავებები. ჯერ ერთი, უროლოგს უფრო ფართო პროფილი აქვს: ის მკურნალობს არა მხოლოდ თირკმელებს ან საშარდე გზების დაავადებებს, არამედ პროსტატის პრობლემებს, მამაკაცებში სექსუალურ დარღვევებს, თანდაყოლილ დეფექტებს ბიჭებში და ა.შ. გარდა ამისა, უროლოგებიც აგვარებენ ზოგიერთ საკითხს ქალის გენიტარული სისტემის შესახებ.

გარდა ამისა, უროლოგის ამოცანაა რადიკალური მკურნალობა. თუ ნეფროლოგები ატარებენ ექსკლუზიურად თერაპიულ მკურნალობას (მაგალითად, მედიკამენტებით ან ფიზიოთერაპიით), მაშინ უროლოგი ატარებს თირკმელების სხვადასხვა ოპერაციებს და შარდსასქესო სისტემა. ოპერაციების შემდეგ პაციენტს ასევე აკვირდება უროლოგი.

და მაინც, თუ თირკმელებში ქვები აღმოჩენილია უროლიტიზის დროს, საჭიროა ნეფროლოგს მიმართოთ, ხოლო თუ შარდსაწვეთში - მხოლოდ უროლოგს.

ნეფროლოგის საქმიანობა შეიძლება დაკავშირებული იყოს ზოგიერთ სხვა ექიმთან:

  1. მაგალითად, რევმატოლოგი. ფაქტია, რომ ბევრმა სისტემურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა. და ეს სავსეა სხეულის სერიოზული ინტოქსიკაციით. ზოგიერთ შემთხვევაში სისტემურ დაავადებებს უმკურნალებენ არა მხოლოდ რევმატოლოგს და ნეფროლოგს, არამედ სხვა ექიმებსაც.
  2. ასევე, ნეფროლოგების მუშაობა შესაძლოა დაკავშირებული იყოს ონკოლოგის საქმიანობასთან. ასე რომ, თუ ავთვისებიანი სიმსივნედაზიანებულია თირკმელებიც, საჭირო იქნება ნეფროლოგისა და ონკოლოგის ერთობლივი მუშაობა.
  3. თირკმელების დაავადებების მკურნალობისას შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგისა და კარდიოლოგის დახმარება. თუმცა, ყველაფერი დამოკიდებულია კონკრეტულ ადამიანში დაავადების მახასიათებლებზე.

ნეფროლოგი საკმაოდ ვიწრო სპეციალობის სპეციალისტია, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ მისი როლი ჩვენს ჯანმრთელობაში უმნიშვნელოა: თირკმელები ორგანიზმის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფილტრია, ამიტომ მათ მუშაობაში უკმარისობა საშიშია. ფრთხილად მოემზადეთ ნეფროლოგთან ვიზიტისთვის და ყოველთვის აკონტროლეთ თქვენი თირკმელების მდგომარეობა.