სქესობრივი მომწიფება გოგონებში. მოზარდობა გოგონებში: ნიშნები და სიმპტომები. რომელ საათზე იწყება და რომელ საათზე მთავრდება სქესობრივი მომწიფება გოგონებისთვის?

გოგოები სწრაფად იზრდებიან. ამ პროცესთან ერთად ხდება ცვლილებები ფიზიოლოგიურ დონეზე, ჩნდება სქესობრივი მახასიათებლები, მათ შორის ზოგიერთ ადგილებში თმიანობა. გავიგებთ, როდის იწყებენ გოგონები ბოქვენის თმას?

შეიძლება სხვანაირად დავარქვათ, ყველანაირი მეცნიერული სიტყვით, ან შეგიძლიათ მარტივად დავარქვათ: ყველას აქვს ბუჩქი და მასზე თმა იზრდება. არ არის საჭირო მორცხვი, რადგან ჩვენ ყველანი ვართ ჩვეულებრივი ხალხიდა ბუნებრივი პროცესებისხეულში არავის გვერდის ავლით.

ბოქვენის თმის ფორმირება გოგონებში იწყება 10-11 წლის ასაკში . გინეკოლოგები ამ პროცესს იდუმალ სიტყვას პუბარჩეს უწოდებენ. ადამიანების უმეტესობას არ ახსოვს ეს სიტყვა, რადგან ის არ გამოდგება ცხოვრებაში, ამიტომ ნუ გაამახვილებთ მასზე ფოკუსირებას. მთავარია, რომ თმის ზრდის პროცესი იწყება 10 წლის ასაკში (პირველი თმა შეიძლება ცოტა ადრეც გამოჩნდეს) და მთავრდება 15-16 წლისთვის .

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ გოგონას თმა უნდა გამოიყურებოდეს ქვევით მიმართული სამკუთხედის მსგავსი. თუ ამ ფორმიდან არის გადახრები, მაგალითად, ფორმა შეინიშნება რომბი, მაშინ მშობლებს ურჩევენ, გოგონა ექიმთან წაიყვანონ ენდოკრინოლოგი. ეს არის ჰორმონალური დისბალანსის ნიშანი.

თავიდან აიცილეთ ინტიმური ზონის ადრეული გაპარსვა

თუ გოგო გყავს სახლში, მაშინ უნდა დამალო შენი საპარსი აქსესუარები. გოგონას შეუძლია დაინახოს დედის ან მამის საპარსები და დაიწყოს მათით თმის გაპარსვა. ინტიმური ტერიტორია, რაც შეაფერხებს თმის ფორმირების ნორმალურ პროცესს. მომავალში, ეს გამოიწვევს, გულწრფელად რომ ვთქვათ, ინტიმური ზონის ძალიან მახინჯ გარეგნობას.

როგორ ავუხსნათ ბავშვს, რატომ იწყებს თმას ზრდას ინტიმურ მიდამოში

შექმენით ოჯახში ისეთი ატმოსფერო, რომ გოგონამ არ დააყოვნოს მასზე საუბარი ფიზიოლოგიური ცვლილებებიდედასთან ერთად. განიხილეთ მასთან ყველა საკითხი, ყოველთვის გამონახეთ დრო მათთვის. ნუ გააფუჭებთ მას და აუხსენით, რას ნიშნავს გარკვეული ცვლილებები და რომ არ უნდა შეგეშინდეთ მათი. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია ფსიქოლოგიური თვალსაზრისით.

არ არის საჭირო ინტრუზიული იყოს, არ არის საჭირო მუდმივად იკითხო და განიხილო ეს თემა შვილთან ერთად. შეგიძლიათ ხანდახან შეხედოთ ან იკითხოთ, ეს არ არის თქვენი ჩვეულება. ჯობია ბავშვს ასაკიდანვე უთხრათ, როდის უნდა გამოჩნდეს თმები, რომ იქ მალე რაღაც გამოჩნდება და არ შეეშინდეს.

ერთი შეხედვით საკმაოდ რთულია ბუმბულის თმის საჭიროების დასაბუთება. ფაქტობრივად, იქ, ამ ტერიტორიაზე, არის ზონა გაზრდილი სეკრეცია ფერომონები. და ისე, რომ ისინი აქტიურად აორთქლდნენ, ბუნებამ უზრუნველყო აორთქლების ზედაპირის ფართობის გაზრდა: თმის წყალობით, ფერომონები აორთქლდება არა მხოლოდ კანიდან, არამედ თმისგან. ასე გრძნობს საპირისპირო სქესის პარტნიორს. მაგრამ ბავშვისთვის ეს ყველაფერი ძალიან რთული და არასაჭიროა, უბრალოდ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ეს არის ზრდის აუცილებელი ეტაპი, ზრდასრულობის ნიშანი და მას ექნება რამდენიმე ასეთი ნიშანი, ეს მხოლოდ ერთ-ერთი მათგანია.

სარძევე ჯირკვლების ზრდა, ბოქვენის თმა და მკლავებირვა წლამდე გამოწვეულია ნაადრევი სქესობრივი მომწიფებით. თუ ეს ნიშნები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული გინეკოლოგიური პრობლემებიმომავალში.

ბოლო კონსულტაცია

ალაჰი ეკითხება:

აგვისტოში გოგონა 8 წლის გახდა და შეამჩნია, რომ მკერდი შეშუპებული ჰქონდა. სექტემბერში წავედით სარძევე ჯირკვლების ექოსკოპია და ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია, ყველამ კარგად თქვა, ფარისებრი ჯირკვალი ასაკს შეესაბამება და სარძევე ჯირკვლებმა თქვეს ჯირკვლის წარმოქმნა და სადინარები, ამის შემდეგ ნოემბერში წავედით. ენდოკრინოლოგს, ექიმთან თავისუფალი დრო არ იყო. შეხედა და თქვა, რომ გარეგნულად, სიმაღლითაც და პრინციპში წონითაც, ნორმალური იყო, იქნებ ჯერ ადრე იყო, განსაკუთრებით ახლა ბევრი ბავშვი ადრეა, ასე რომ, თუნდაც აღმოჩნდეს, რომ ის ნამდვილად ვითარდება, ჩვენ არ ვიმკურნალებთ ის. მან დაგვინიშნა შეხვედრები, რომ გავიკეთოთ ჰორმონების ანალიზი და გავიკეთოთ ექოსკოპია. დეკემბერში მე მქონდა გიჟური სამუშაო გრაფიკი, ამიტომ გადავწყვიტე ამის გაკეთება იანვარში არდადეგების შემდეგ. დიახ, და ის იმდენად დამამშვიდებელი იყო. ამიტომ ავიღეთ ტესტები, მაგრამ როცა ტესტები გავიკეთეთ, ის წიხლებით და ყვიროდა, ჩვენ სამივესთან ერთად ძლივს ვიკავებდით. კარგი, მადლობა ღმერთს, რომ გაიარეს, ფუ. და აქ არის ცუდი ტესტები. და გაუკეთეს მენჯის ექოსკოპია და თქვეს ყველაფერი კარგადაა, მხოლოდ მარჯვენა საკვერცხეში არის ფოლიკულები ცოტა მეტი ვიდრე მარცხენაზე, თირკმელების და თირკმელზედა ჯირკვლების ექოსკოპია, ყველაფერი კარგადაა მხოლოდ მარჯვენა თირკმელიოდნავ დაბლა, მაგრამ თირკმელებით 4 წლის ასაკში ვიყავით საავადმყოფოში გასასინჯად, მარჯვენა ოდნავ დაგრეხილი გვქონდა, ექიმმა თქვა, ასაკთან ერთად თავის ადგილზე დაეცემა, იქნებ ცოტა დაიკლოსო და ასეც მოხდა. და ულტრაბგერითი მუცლის ღრუიქ ყველაფერი კარგადაა, მხოლოდ ნაღვლის ბუშტია დაგრეხილი, ეს არის ის, რაც ბავშვობიდან გვაქვს. ზოგადად, ხალისიანი და აქტიურია, მაგრამ ბევრ წყალს სვამს, სველებს, განსაკუთრებით ტკბილეულის ჭამა უყვარს. ეს თითქოს იმის თქმაა, რომ ის რატომღაც თავს ცუდად გრძნობს, არა. მეც დავწერე ერთ ფორუმზე, სადაც ექიმები ყველა წერს, რომ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აუცილებელია, რადგან პროლაქტინი ამაღლებულია. ვერ წარმომიდგენია, როგორ გავიკეთო მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფი, სისხლი შეცდომით გაიღეს. ერთადერთი ის არის, რომ ერთმა ონკოლოგმა დაწერა, რომ MRI არ არის საჭირო, ეს არ არის სიმსივნე, კლინიკა არ არის იგივე. და რა ვქნა დღეს მთელი დღე სამსახურში ვიჯექი, თავი მტკივა, სულ ვფიქრობ, რა ვქნა. Მითხარი რა გავაკეთო? ერთი ექიმი ამბობს, რომ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გაკეთება გჭირდებათ, მეორე ამბობს, რომ არ გჭირდებათ ამის გაკეთება, უბრალოდ გაიმეორეთ ანალიზები ერთ თვეში და გადახედეთ დიაგნოზს, რადგან მათი თქმით, შედეგი არის მიუხედავად იმისა, რომ ციფრები ასეთია. პროლაქტინი ნორმალურია. ფიქრობდა რა უნდა გაეკეთებინა, ის სხვას მიუბრუნდა, ყველა ტესტის და ექოსკოპიის ნახვის შემდეგ ამბობს, რომ გაქვს ჰიპოპლაზია ფარისებრი ჯირკვალი. შოკში ვარ... ვზივარ ტირილით, არ ვიცი რა ვქნა.

პასუხები:

შუადღე მშვიდობისა, თქვენ არ გამოგიგზავნეთ ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპიის შედეგები. თუმცა, როცა ამაღლებული პროლაქტინიმართლაც რეკომენდირებულია ჰიპოფიზის ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება. ამ გამოკვლევის დროს თქვენ უფლებას მოგცემთ იყოთ თქვენს ქალიშვილთან ახლოს და მოეკიდოთ მას ხელი ისე, რომ მას არ შეეშინდეს. ასევე, თქვენ უნდა იპოვოთ სპეციალისტი, რომელიც გაანალიზებს თქვენი გამოკვლევების შედეგებს, გაფანტავს სხვადასხვა სპეციალისტებს შორის, გაგიჭირდებათ იმის გაგება, თუ როგორი უნდა იყოს თქვენი ქმედებები.

ალია ეკითხება:

გამარჯობა! ექიმმა ჩემს შვილს (გოგონა, 8 წლის 10 თვის) ნაადრევი დიაგნოზი დაუსვა სექსუალური განვითარება. ექოსკოპიისა და ანალიზების საფუძველზე შემდეგი დასკვნა გამოვიტანე (ყველა სამედიცინო მაჩვენებელს არ აღვწერ) გოგონას სიმაღლე ახლა 150-ია, 7 წლიდან სარძევე ჯირკვლების განვითარება, თმის მსუბუქი ზრდა ქალის ტიპის მიხედვით. . ახლა ენკრინოლოგი და ხელმძღვანელი. მშობიარობის კლინიკები მაღვიძებენ, რომ დიფერილინი უნდა მივიღო, თორემ შეიძლება მენსტრუაცია გამიგრძელდეს და ზრდა შეჩერდეს. როცა ვესტუმრეთ გინეკოლოგს, ექიმმა თქვა, რომ ეს გარდაუვალია, არაფერი გააკეთო, ინექციები არ გაიკეთო, ახლა უკვე რამდენიმე ბავშვს აქვს ადრეული პუბერტატი, მივედი ჰომეპათთან, დავლიე დაწერილი აბები და მანაც მითხრა. ადრე იქნებოდა ინდივიდუალური განვითარებანუ გაუკეთებთ ინექციებს. და იმ ადგილზე, სადაც ისინი ატეხენ განგაშის, დროა მიიღოს დიფერილინი. ტესტები ნორმალურია, არ არის გადახრები ნერვიულობისთვის, არის დაჩქარებული ზრდა და განვითარება უსწრებს თანატოლებს. ვნერვიულობ, ჩემი უფროსი გოგონა ანაფილაქსიური შოკით გარდაიცვალა, ვერ გადაარჩინეს. გვითხარით დიფერილინის შესახებ?

პასუხები კრასულია ელენა სტანისლავოვნა:

გამარჯობა! თუ გირჩევენ დიფერლინს, მაშინ დიაგნოზი უნდა იყოს: ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება(PPS) ცენტრალური გენეზისი, სრული ან არასრული ფორმა. ვინაიდან ამ წამლით შესაძლებელია მხოლოდ ცენტრალური ფორმის (ჰიპოფიზის დონეზე დაზიანება) მკურნალობა. ასევე უნდა დაზუსტდეს და მიეთითოს რა დაემართა ჰიპოფიზის ჯირკვალს ( კეთილთვისებიანი სიმსივნე, ჰიპერფუნქცია ან, მაგალითად, ნებისმიერი სინდრომი, რომელსაც ახლავს ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია). გთავაზობთ ამონარიდს ოფიციალური დოკუმენტიდან:
„ლაბორატორიული კვლევა
FSH, LH, პროლაქტინის, TSH, ესტრადიოლის, ტესტოსტერონის, 17-OP, DHEAS, კორტიზოლის, თავისუფალი T4 და T3 განსაზღვრა. LH და FSH დონის ერთჯერადი განსაზღვრა არ არის ძალიან ინფორმატიული PPS-ის დიაგნოზში.
ტესტების ჩატარება, რომლებიც ასტიმულირებენ და თრგუნავენ სტეროიდული ჰორმონების გამომუშავებას.
-სცადე სინთეტიკური ანალოგი GnRH ტარდება დილით შემდეგ კარგი ძილი. LH და FSH-ის საწყისი მნიშვნელობები განისაზღვრება ორჯერ - 15 წუთის განმავლობაში და უშუალოდ GnRH-ის შეყვანამდე. ბაზალური კონცენტრაცია გამოითვლება როგორც 2 გაზომვის საშუალო არითმეტიკული. პრეპარატი, რომელიც შეიცავს დღიურ GnRH ანალოგს (ტრიპტორელინი) სწრაფად შეჰყავთ ერთჯერადი ინტრავენური დოზით 25-50 მკგ/მ2 (ჩვეულებრივ 100 მკგ), რასაც მოჰყვება მოხსნა. ვენური სისხლითავდაპირველად, 30, 45, 60 და 90 წუთის შემდეგ. შეადარეთ საწყისი კონცენტრაცია ნებისმიერ სამ უმაღლეს სტიმულირებულ მნიშვნელობას. LH კონცენტრაციის მაქსიმალური ზრდა განისაზღვრება, როგორც წესი, პრეპარატის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ, FSH - 60-90 წუთის შემდეგ. LH-ისა და FSH-ის შემცველობის ზრდა 10-ჯერ მეტით საწყისი ან დამატებითი მნიშვნელობებისგან ტიპიური სქესობრივი მომწიფება, ე.ი. აღემატება 5-10 სე/ლ-ს, მიუთითებს გონადოტროპინზე დამოკიდებული PPS-ის სრულ განვითარებაზე. FSH კონცენტრაციის გაზრდა შენარჩუნებისას მინიმალური კონცენტრაციები PH ტრიპტორელინის ტესტის საპასუხოდ პაციენტებში ნაადრევი თელარქიით მიუთითებს გონადოტროპინზე დამოკიდებული PPS-ის განვითარების დაბალ ალბათობაზე. ბავშვებში სხვებთან ერთად ნაწილობრივი ფორმები LH და FSH PPS შემცველობა ტესტის შემდეგ ტოლია 8 წლამდე ასაკის ბავშვებში."
მოკლედ, ანალიზები უნდა გაგვეკეთებინა, მაგრამ მხოლოდ საავადმყოფოებში კეთდება და არა ყველა ქალაქში.
ხელის რენტგენმა უნდა აჩვენოს, რომ ძვლის ასაკი 2 წელზე მეტით არის გადაჭარბებული, ან ზრდის ზონები დახურულია (დაკლებული სიმაღლის მკურნალობა უკვე გვიანია). ელექტროენცეფალოგრაფიამ და ექოენცეფალოგრაფიამ უნდა გამოავლინოს სულ მცირე გარკვეული დარღვევები. ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფი T2-შეწონილი რეჟიმით ნაჩვენებია ყველა გოგოსთვის, რომლებსაც აქვთ სარძევე ჯირკვლების განვითარება 8 წლამდე და პუბერტატული თმის გამოჩენა 6 წლამდე.
მესმის, რომ შენთან ყველაფერი კარგადაა. ჯერ არ არის მენსტრუაცია, იშვიათი თმის ზრდა, ქალის ტიპი. სავარაუდოდ, თქვენ გაქვთ დაავადების იდიოპათიური (სპორადული ან ოჯახური) ვარიანტი. სქესობრივი მომწიფება იწყება ფიზიოლოგიურთან მიახლოებულ დროს და შეინიშნება სარძევე ჯირკვლების ზრდისა და განვითარების ადრეული მატება. LH, FSH, ესტრადიოლის ან პუბერტატული პასუხის პუბერტატული მნიშვნელობები GnRH სტიმულაციაზე ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული და ფუნქციური პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში.
მე დიდი ალბათობით არ გამოვწერდი ასეთ პრეპარატს. ის შორს არის უვნებელი. მისი გამოყენება გამართლებულია; სარგებელი ბევრად აღემატება რისკებს. როცა დედა 1,9 სიმაღლისაა, ქალიშვილი კი 1,5, მაშინ იქნებ ინერვიულო...
ასევე... თქვენ არ მიუთითეთ ბავშვის წონა და ეს მნიშვნელოვანია. წამლის შესახებ ყველა ინფორმაცია ხელმისაწვდომია ინტერნეტში. Გადაწყვეტილების მიღება.

ტატიანა ეკითხება:

ჩემი ქალიშვილი 5 წლისაა. ენდოკრინოლოგი გვიმოწმებს PPR-ზე. წინასწარი შედეგები გულდასაწყვეტია: ფოლიკულები მწიფდება საკვერცხეებში, კორტიზოლი ამაღლებულია. სანამ ჩვენ ვსაუბრობთ ექსპერტიზაზე. ექიმი გვირჩევს ნევროლოგის გამოკვლევას. ვარაუდობს, რომ ეს დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰიპერტენზიის სინდრომით. შესაძლებელია თუ არა ამ დაავადების მკურნალობა აღმოფხვრის გზით ინტრაკრანიალური წნევა, თუ მკურნალობენ მხოლოდ თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ჰორმონების წარმოების დათრგუნვით?

პასუხები შევჩენკო ვენერა ნადიროვნა:

გამარჯობა ტატიანა! თქვენმა ქალიშვილმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა პედიატრიულ ენდოკრინოლოგიურ განყოფილებაში. სრული გამოკვლევის შედეგების მიღების გარეშე ძნელია რაიმეს რეკომენდაცია ან პროგნოზის გაკეთება. ნევროლოგის გარდა, საჭიროა "ძვლის ასაკი", თირკმელზედა ჯირკვლების ულტრაბგერითი, სრული ჰორმონალური გამოკვლევა (თქვენ მიუთითეთ მხოლოდ კორტიზოლი და მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ თითოეული ჰორმონის აბსოლუტური რაოდენობა, არამედ მათი თანაფარდობა). თქვენ არ მიუთითეთ, თუ როგორ ვლინდება PPR: მკერდის ზრდა და/ან ბოქვენის თმის ზრდა. ამაზეა დამოკიდებული შემოწმების ფარგლები. გინეკოლოგთან ნამყოფი ხარ? თუ თქვენი კლინიკის ლაბორატორია ხელმისაწვდომია, უმჯობესია ნაცხის აღება საშოს ვესტიბულიდან „ჰორმონალური სარკესთვის“, რომლის შედეგი შეიძლება ირიბად მიუთითებდეს თქვენი ქალიშვილის სხეულის ესტროგენებით გაჯერებაზე. თუ გაზრდის გარდა სხვა მიზეზებია ინტრაკრანიალური წნევაან თავის ტვინში სისხლის მიწოდების დარღვევა არ იქნება, მკურნალობაში ფაქტობრივად ევროლოგია ჩართული. თუ 6 თვის შემდეგ ეფექტი არ არის, აუცილებლად უნდა დაბრუნდეთ ენდოკრინოლოგთან და გინეკოლოგთან. მხოლოდ კორტიზოლის დონის მატება არ მიუთითებს თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ჰორმონების წარმოების გაზრდაზე. სხვათა შორის, კორტიზოლი მკვეთრად იზრდება, თუ ბავშვს ძალიან ეშინოდა სისხლის აღების პროცედურის. საჭიროა თირკმელზედა ჯირკვლის სხვა ჰორმონების შეფასება. გირჩევთ იყოთ მოთმინება და გაიაროთ დამატებითი გამოკვლევა. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა, გთხოვთ მოგვაწოდოთ ყველა გამოკვლევის შედეგი და ჩვენ შევეცდებით გაერკვია. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმისთვის უფრო ადვილია გამოკვლევის მონაცემების ინტერპრეტაცია გოგონას გარე გამოკვლევასთან ერთად. Იყოს ჯანმრთელი!

ტონია ეკითხება:

გამარჯობა, მე ვარ 15 წლის. ბიჭს ვხვდები და მინდა დავიწყო სექსუალური ცხოვრება. რა არის საუკეთესო გზა დამცავი აღჭურვილობის არჩევისთვის? და მთავარი კითხვაა, როგორ შეუძლიათ მშობლებს ამის გარკვევა? ექიმი ვალდებულია შეინახოს ეს საიდუმლო? წინასწარ დიდ მადლობას გიხდით.

პასუხები კარაპეტიან ელიზ მარტინოვნა:

გამარჯობა, ტონია! ძალიან კარგია, რომ სექსუალური აქტივობის დაწყებამდე იზრუნე კონტრაცეფციის საკითხებზე. Თანამედროვე მედიცინააქვს კონტრაცეპტივების დიდი არსენალი. ყველა სახის კონტრაცეფცია დეტალურად არის აღწერილი სტატიაში თანამედროვე კონტრაცეფციის მეთოდები (დაცვა არასასურველი ორსულობისგან). ექიმები რეკომენდაციას უწევენ კონდომის გამოყენებას ახალგაზრდა, ჯანმრთელ გოგონებს, რომლებიც იწყებენ სექსუალურ აქტიურობას. Თანდასწრებით ჰორმონალური დარღვევებიექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ტაბლეტების კონტრაცეპტივები, რომლებიც არა მხოლოდ დაგიცავთ ორსულობისგან, არამედ მოგცემთ თერაპიული ეფექტი. ამიტომ აუცილებლად მიმართეთ გინეკოლოგს – 14 წლის შემდეგ გოგონებს შეუძლიათ მისი მონახულება დამოუკიდებლად, დედის გარეშე. არ შეგეშინდეთ, რომ ინფორმაცია, რომელსაც თქვენ უზიარებთ თქვენს ექიმს, მიაღწევს თქვენს მშობლებს. ეს არის სამედიცინო საიდუმლოება და მისი დაცვა ყველა ექიმის მოვალეობაა. ნუ იქნები ავად!

ლენა ეკითხება:

გამარჯობა ძვირფასო კონსულტანტებო! ქალიშვილი 5 წლისაა. 4 წლის ასაკში, კანდიდოზის გამო ქავილის გამო ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, მასტურბაცია აღმოაჩინა. ჩვენ ყველაფერი ვცადეთ: ყურადღების მიქცევა, გაკიცხვა, გაკიცხვა და ახსნა, რომ ეს არ არის სასიამოვნო და არ შეიძლება ასე მოქცევა, მაგრამ ბავშვი ამბობს: "მომწონს, იქაურობაა". ეს ნაადრევობის ნიშანია? სად წავიდე ეს პედიატრი გინეკოლოგის (ასეთი რამ ქალაქში არ არის) ან ნევროლოგის კითხვაა. თუ ეს არ არის პათოლოგია, მაშინ მე ნამდვილად არ მინდა ამის რეკლამირება, მაგრამ რა მოხდება, თუ ღირს განგაშის ატეხვა?

პასუხები შევჩენკო ვენერა ნადიროვნა:

გამარჯობა, ლენა! Ყოველ დიდი ქალაქი, და მით უმეტეს, ქვეყნის დედაქალაქში ფუნქციონირებს ბავშვთა გინეკოლოგიის ცენტრი. თუ თქვენმა ადგილობრივმა პედიატრმა არ იცის ცენტრის მისამართი, მიმართეთ მთავარი ექიმის მოადგილეს ამბულატორიული მომსახურებისთვის. მასტურბაცია ხდება ხანგრძლივი ქავილის ფონზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია სრული გამოკვლევასპეციალისტებისგან. გირჩევ გამოიკვლიო დისბაქტერიოზზე, რადგან ეს იწვევს გარე სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის სიმშრალეს და, შესაბამისად, ვულვის ქავილს. დისბიოზის ფონზე, ჩვეულებრივი ნაცხი ნორმალურია, უმჯობესია გაიკეთოთ უფრო დეტალური ნაცხი (ნაცხი დისბიოზისთვის). ქავილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ალერგიით, არასწორი დიეტით, ჰელმინთური ინვაზიები, შარდის შემადგენლობის ცვლილებები და სხვა. ქავილის ყველა შესაძლო მიზეზის გამორიცხვისას ან გამოვლენილი პრობლემების მკურნალობისას, უმჯობესია მიაკითხოთ ფსიქოლოგს თქვენი ქალიშვილის გარეშე, რომელიც გეტყვით, როგორ მოიქცეთ სწორად მასტურბაციის დიაგნოზის მქონე ბავშვთან. ქცევის დარღვევად ითვლება, თუ გოგონა ხალხის წინაშე მასტურბირებს. გისურვებთ მოთმინებას და ჯანმრთელობას!

ჯულია ეკითხება:

ბავშვობაში თითქმის 18 წლის ვარ, დაახლოებით 4-5 წლის, მახსოვს, რომ პირველი თმა გაჩნდა ბუმბულზე, არა ფუმფულა, არამედ მყარი თმა და ერთი მკერდი მეორეზე ოდნავ დიდი იყო. ძალიან სწრაფად გავიზარდე სიმაღლეში, (შეიძლება ეს იყოს სქესობრივი მომწიფების პერიოდი?) მე და დედაჩემი მაშინ გინეკოლოგთან არ დავდიოდით, ახლა ბევრი სხვადასხვა პრობლემა და კითხვა მაქვს გინეკოლოგიასთან დაკავშირებით, მაგრამ ვერ მივდივარ დედაჩემთან გინეკოლოგი, რადგან შეყვარებული მყავს და დედასთან რომ წავალ, ალბათ გაიგებს, რომ სექსი გვქონდა და ძლივს გაიგებს. გთხოვთ მირჩიეთ რამე

პასუხები შევჩენკო ვენერა ნადიროვნა:

გამარჯობა ჯულია! სარძევე ჯირკვლების ან ბოქვენის/მკლავის თმების გამოჩენას 8 წლამდე ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება ეწოდება. ასე რომ თქვენ მართალი ხართ თქვენს ვარაუდებში. რაც შეეხება გინეკოლოგთან ვიზიტს. თქვენს ასაკში, თქვენ გაქვთ უფლება შეინარჩუნოთ სამედიცინო კონფიდენციალურობა თქვენი ცხოვრების ინტიმური მხარის შესახებ, ე.ი. სექსუალური აქტივობის დაწყების შესახებ.
ამიტომ, თქვენი შიში გაუმართლებელია. გარდა ამისა, გინეკოლოგთან საუბრისას შეგიძლიათ განიხილოთ არა მხოლოდ ჯანმრთელობის პრობლემები, არამედ კითხვები ოჯახის დაგეგმვის შესახებ, ე.ი. კონტრაცეფციის მეთოდი. მაღალეფექტურ, თანამედროვე, მიკროდოზირებული ჰორმონალური კონტრაცეპტივებიდან არის ისეთებიც, რომლებსაც აქვთ სამკურნალო თვისებებიჰორმონალური სტატუსის კორექციისთვის, ჩამოყალიბებული ნაადრევი ბუბით თმის ზრდის ფონზე. იმათ. თქვენ დაიჭერთ ორ ჩიტს ერთი ქვით - იღებთ მაღალ დაცვას დაუგეგმავი ორსულობისგან და ასწორებთ თქვენს ჰორმონალურ სტატუსს. Იყოს ჯანმრთელი!

ელენა ეკითხება:

1.7 წლის გოგონას მკერდის შეშუპება დაბადებიდან დაუდგინდა PPP თელარქე. ანალიზები ნორმალურია, ძვლის ასაკი კი 4 წელია. რა ემუქრება მომავალს?

პასუხები პორტალ “health-ua.org”-ის სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა, ელენა!
გოგონებში ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების იზოსექსუალური ტიპი შეიძლება გამოვლინდეს ამა თუ იმ კლინიკურ ვარიანტში. ერთ-ერთი მათგანია ცერებრალური ფორმა. ძირითადი მიზეზები მსგავსი სიტუაციაგანიხილება ფუნქციური ან ორგანული - ამ შემთხვევაში, ასეთი დარღვევები ჩნდება ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების თავისებურებების, ინტრანატალური პერიოდის მიმდინარეობის შედეგად (ბავშვის პირდაპირი დაბადება - დაბადების დაზიანებები, თავის ტვინის "ჟანგბადის შიმშილი", და ა.შ.), ისევე როგორც ბავშვის სიცოცხლის პირველი წლის დაავადებები, რომლებიც მოიცავს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას (ენცეფალიტი, მენინგიტი - ინფექციური და ანთებითი პროცესები თავის ტვინში და მის გარსებში).
გაცილებით იშვიათად, ტვინის ნეოპლაზმები (სიმსივნური პროცესები) შეიძლება გახდეს ფაქტორები ნაადრევი სქესობრივი განვითარების ცერებრალური ფორმისთვის. ამიტომ, ეს უკანასკნელი განსაზღვრავს პროგნოზის განსაკუთრებულ სიმძიმეს. თუმცა, თუ ასეთი გარემოებები გამორიცხულია, პედიატრი ნევროლოგის/ნეიროქირურგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ, ასევე მათ მიერ რეკომენდებული სპეციალური პარაკლინიკური კვლევის მეთოდები, საჭიროა მხოლოდ ნევროლოგის, ენდოკრინოლოგის, გინეკოლოგის რეგულარული გამოკვლევების გახსენება ბავშვის განვითარების დროთა განმავლობაში შესაფასებლად.
ძირითადი დაავადების მკურნალობა ცერებრალური ფორმით ამ დაავადებისატარებს ნევროლოგი/ენდოკრინოლოგი და საჭიროების შემთხვევაში ნეიროქირურგი.
ცერებრალური ტიპის ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების არასრული ფორმა (თელარქე), ზოგადად, ვლინდება დროში სქესობრივი მომწიფების „გაფართოებული“ პირველადი ფაზით.
მენარქეს ასაკი (პირველი მენსტრუაცია) ასეთ შემთხვევებში, როგორც წესი, ხდება 10-11 წლის ასაკში.
თავისებურებები ჰორმონალური დონესასქესო ჰორმონები განსაზღვრავენ ბავშვის ზრდის თავისებურებებსაც (სიმაღლე 150-152 სმ-მდე). Იყოს ჯანმრთელი!

ტატიანა ეკითხება:

ორი თვის წინ ჩემს ქალიშვილს მკერდში ძუძუს ირგვლივ სიმსივნე გაუჩნდა, ახდეტში პედიატრიულ გინეკოლოგთან მივდიოდით და ავიღეთ ანალიზები ჰორმონების პროლაქტინ-115,9 (ნორმალური 40-355)
ესტროდიოლი-0.08 (ნორმა 0.029)
Lg-0.16 (ნორმა 0.9-14.4)
Fsg-6.15 (ნორმა 1.1-9.5)
სისხლში შაქარი 4.1 (ნორმალური 3.9-6.4)
ექიმმა თქვა, 7 წლის ასაკში ჰორმონები ნორმალურია, ეს ნორმის ვარიანტია და დალევა დამინიშნეს. კარტოფილის წვენი.ერთი თვის შემდეგ დატკეპნა გაქრა, ოდნავ გადიდებული ძუძუს თავი დარჩა. ახლა მეორე სარძევე ჯირკვალში გაჩნდა ერთიანად, პალპაციით ოდნავ მტკივნეული, მივბრუნდით ექიმთან და დაგვინიშნა პროლაქტინის სხვა მეთოდით გადატანა და კარტოფილის წვენის დალევა, ექიმი ამბობს, რომ 7 წლის შემდეგ ეს ნორმალურია ზრდისთვის და ამიტომ. არ საჭიროებს ჰორმონალურ მკურნალობას. მაგრამ რაც დამაბნევია ის არის, რომ მენსტრუაცია შეიძლება მალე დადგეს და ბავშვმა ზრდა შეწყვიტოს ამ მომენტში 126 სმ, წონა 23 კგ, სიმაღლისა და წონის ცვლილება არ ყოფილა, შეიძლება საჭირო გახდეს გამოკვლევამდე ან მკურნალობამდე, მაგრამ ექიმი არ დანიშნავს, მეშინია მომენტის გამოტოვება.

პასუხები რუმიანცევა ტატიანა სტეპანოვნა:

გამარჯობა!
ყველაფერი, რაც თქვენ აღწერთ, ნამდვილად ნორმის ვარიანტია. თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურია და თითოეული ადამიანი განსხვავებულად ვითარდება.
გაიხსენე შენი თავი 10-12 წლის ასაკში... ბევრი შენი კლასელი უკვე იცნობდა მენსტრუაციას და ატარებდა ბიუსტჰალტერს..... ფიზკულტურის გაკვეთილებზე ზოგი გოგო წინ იდგა, ზოგი კი ხაზს უკან... ... Სად ცხოვრობ? Რას ჭამ? როდის დაიწყო თქვენი პერიოდი? დედაშენი როდისაა??? დიახ, შესაძლებელია, რომ თქვენი გოგონას მენსტრუაცია უფრო ადრე დაიწყოს, ვიდრე მისი თანატოლების - და ეს ხდება.
ჩვენი შვილების ზრდასა და განვითარებაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, თუნდაც ისეთ ფაქტორზე, როგორიცაა დიდ მეტროპოლიაში ცხოვრება. არ ინერვიულოთ თქვენი ბავშვის ზრდაზე. სქესობრივი მომწიფების დაწყება არ გამოიწვევს ზრდის შეჩერებას, პირიქით, ბიძგს მისცემს მის აჩქარებას.
გამოკვლევიდან გირჩევდი გაიკეთო მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია. ულტრაბგერითი ნათლად აჩვენებს ყველა პროცესს, რომელიც იქ ხდება. ამის გაკეთება შეგიძლიათ, ვთქვათ, ექვს თვეში ერთხელ.
თქვენ კვლავ მოგიწევთ ბავშვის ყურადღებით მონიტორინგი. დალიეთ ახლად გამოწურული წვენები - სტაფილო, ვაშლი და კარტოფილი - გააკეთეთ მათი ნარევი - დამიჯერეთ, ის არა მხოლოდ გემრიელია, არამედ ძალიან ჯანსაღიც!
ეცადეთ, თქვენი შვილი უფრო ბავშვი იყოს და არა ზრდასრული, ვგულისხმობ საუბრებს, ფილმებს, თამაშებს, წიგნებს, ტანსაცმელსაც კი – ყველაფერს აქვს გავლენა.
თუ ხედავთ, რომ აღზრდის პროცესი გრძელდება, თქვენ უნდა მოუყვეთ გოგონას მენსტრუაციის შესახებ მარტივად და გასაგებად, რომ არ შეშინდეს. სისხლიანი გამონადენი. და თუ მენსტრუაცია მოხდა, ჩვენ ამ დღეებში ვისაუბრებთ ჰიგიენაზე. რა თქმა უნდა, ამის გაკეთება 10-12 წლის ასაკში უფრო ადვილია, ვიდრე, ვთქვათ, 9-10 წლის ასაკში. მაგრამ მჯერა, რომ წარმატებას მიაღწევ!

ჯულია ეკითხება:

გამარჯობა. Ჩვენ პრობლემა გვაქვს. ჩემმა შვიდი წლის ქალიშვილმა დაიწყო თმა მკლავების ქვეშ და ბოქვენის მიდამოზე, მისი ხმა შეიცვალა, სახეზე აკნე გაჩნდა და რაღაცნაირად დაეჭიმა სიმაღლეში. მითხარი, რა შეიძლება იყოს ეს და ვინ არის საუკეთესო ადამიანი დასაკავშირებლად?

პასუხები როსოხა ეკატერინა მიროსლავოვნა:

გამარჯობა. კლინიკური სურათი, რომელიც თქვენ აღწერთ, შეიძლება იყოს ისეთი დაავადების გამოვლინება, როგორიცაა ნაადრევი სქესობრივი განვითარება. ეს პათოლოგია ვლინდება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მოშლის შედეგად, რაც, თავის მხრივ, იწვევს მამრობითი სქესის ჰორმონების ჭარბ გამომუშავებას. დაავადება კლინიკურად ვლინდება თმის ზრდის ადრეული გამოჩენით მამრობითი ტიპი, აკნე, კლიტორის გადიდება, ხმის ცვლილება, მამაკაცის ფიზიკურობა, გაზრდილი ზრდა. ზე დროული დიაგნოზიდა მკურნალობის დასაწყისში, როგორც წესი, შესაძლებელია სისხლში მამრობითი სქესის ჰორმონების დონის შემცირება და სქესობრივი განვითარების პროცესის ნორმალიზება. ამიტომ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგს, რომელსაც შეუძლია განახორციელოს აუცილებელი მკურნალობადა დაუყონებლივ დანიშნავს ადექვატურ მკურნალობას.

ქსენია სერიოგინი ეკითხება:

გამარჯობა, გთხოვთ დამეხმაროთ ამის გარკვევაში. ჩემი ქალიშვილი თითქმის 1 წლის და 9 თვისაა, ადრეული ბავშვობიდან დაუსვეს სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მას შემდეგ, რაც ძუძუთი კვება შევწყვიტე, მათ დაიწყეს დაქვეითება, ახლა თითქმის არ არის პულპირებული. მაგრამ ჩვენმა ენდოკრინოლოგმა გამოგვიგზავნა გამოკვლევებისთვის:
1) ჰორმონები - LH 0,10 mIU/ml; FSH-3.28mIU/ml; პროლაქტინი-7,48ნგ/მლ; ესტრადიოლი-5,0 პგ/მლ; TSH-2.03 μIU/ml, ასე რომ, არავინ მითხრა, ნორმალური იყო თუ არა;
2) ხელის ულტრაბგერა მაჯის სახსრით - გვაჩვენა 4,5 წლის ასაკი;
3) მენჯის ულტრაბგერა - საშვილოსნოს და საკვერცხეების 3,5-4,5 წლიდან და საკვერცხეების ფორმირების სტადიაში (როგორც ექოსკოპიოლოგმა გვითხრა, ეს მხოლოდ 7 წლის ასაკში ხდება);
4)ჰიპოფიზის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - არაფერი აჩვენა, თქვეს არც კისტა ჩანს და არც სიმსივნე.
ჩემი შეკითხვა: ნამდვილად არ არსებობს მკურნალობის ალტერნატივა თუ მხოლოდ დეფირილინი? ძალიან საშინელია ჰორმონების მკურნალობა ჰორმონებით. მე უკვე დაღლილი ვარ, ის ჯერ 2 წლისაც არ არის და ყველა ექიმი საშინელია. თუ ეს არ არის რთული, ამიხსენით მისი ტესტები. Წინასწარ გმადლობ.

პასუხები კრასულია ელენა სტანისლავოვნა:

გამარჯობა, ქსენია!
თქვენი ჰორმონალური ტესტები ნორმალურია. დიფერილინი ინიშნება მხოლოდ გონადოტროპინზე დამოკიდებული PPS-ისთვის და GnRH-ის ტესტის შემდეგ (თუ რაიმე ეჭვი არსებობს, ის აუცილებლად უნდა ჩატარდეს, ეს კეთდება დიდ რეგიონალურ ცენტრებში სპეციალიზებულ საავადმყოფოებში).
მაგრამ, სავარაუდოდ, თქვენ გაქვთ გონადოტროპინის დამოუკიდებელი PPS (იზოსექსუალური) ნაადრევი თელარქე. მკერდის გადიდება ყველაზე ხშირად 3 წლამდე და 6 წელზე უფროსი ასაკის გოგონებშია. როგორც წესი, არ აღინიშნება ძუძუს არეოლას პიგმენტაცია, სქესობრივი თმის ზრდა და ესტროგენიზაციის ნიშნები. ფიზიკური განვითარებახოლო შიდა სასქესო ორგანოების ზომა შეესაბამება ასაკს.
ძვლოვანი სისტემის მომწიფების წინსვლა არ აღემატება 1,5-2 წელს და შემდგომში არ პროგრესირებს. იზოლირებული ნაადრევი თელარქიის მქონე გოგონებში, შემთხვევების 60-70%-ში, ფოლიკულები გვხვდება საკვერცხეებში, ზოგჯერ აღწევს დიამეტრს 0,5-1,5 სმ. ჰორმონალურ სტატუსში ყველაზე მეტად არის LH და FSH ასაკის ნორმატიული მაჩვენებლების გადახრები. ხშირად არ არსებობს. GnRH-ზე ტესტირებისას, გოგონები ნაადრევი თელარქიით აჩვენებენ FSH პასუხის გაზრდილ დონეს ჯანმრთელ თანატოლებთან შედარებით. LH პასუხი პრეპუბერტატულია.
როგორც წესი, სარძევე ჯირკვლები სპონტანურად მცირდება ნორმალურ ზომამდე ერთი წლის განმავლობაში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი გადიდებულნი რჩებიან პუბერტატამდე.
გონადოტროპული რეგულაციის არასტაბილურობამ შეიძლება გამოიწვიოს სქესობრივი განვითარების პროგრესირება პაციენტების 10%-ში.
სპეციფიკური მკურნალობა არ არის საჭირო - მხოლოდ დაკვირვება, ჯანსაღი კვება, რეჟიმი, ვიტამინები.

ტატიანა ეკითხება:

გოგონა 6 წლისაა Გასულ წელსმკვეთრად გაიზარდა და წონაში მოიმატა, ოფლიანობა გაუჩნდა, ხასიათიც გაუფუჭდა. ის ან უმიზეზოდ ხდება აგრესიული, ან მელანქოლიის მდგომარეობაში ვარდება. რა ხდება ბავშვს, შეიძლება ასე დაიწყოს? სექსუალური განვითარებაეს ნორმალურია მის ასაკში?

პასუხები პორტალ “health-ua.org”-ის სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა ტატიანა!
სქესობრივი განვითარების დაწყების დრო ადამიანში განსხვავებულია და ეს განსაკუთრებით გამოხატულია ოჯახური მიდრეკილების შემთხვევაში (კონსტიტუციური, გენეტიკური ფაქტორები). ამრიგად, ნაადრევი სქესობრივი განვითარების კონსტიტუციური ფორმით, აღინიშნება მეორადი სექსუალური მახასიათებლების გამოჩენა - სარძევე ჯირკვლების წარმოქმნა, თმის ზრდა იღლიის მიდამოებში და პუბის არეში - ასევე მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენი წლამდე ასაკში. 7 წელი. ყველა გარეგანი გამოვლინებებისქესობრივ განვითარებას თავდაპირველად თან ახლავს მასიური ჰორმონალური ტალღებიბავშვის სხეულის ნეიროენდოკრინული რეგულირების "რესტრუქტურიზაცია" მთლიანობაში (ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის ცენტრები, ლიმბურ-რეტიკულური სტრუქტურები), ამიტომ ბუნებრივია არა მხოლოდ ფიზიკური ცვლილებები, არამედ ფსიქოლოგიურიც.
თუმცა, ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების ინდივიდუალური ფიზიოლოგიური ბუნების დასადასტურებლად, აუცილებელია გამოირიცხოს სხვა პირობები, რომლებიც გარეგნულად განხილულ ცვლილებებთან ერთად შეიძლება იყოს გამოწვეული პათოლოგიური დარღვევებიამ პროცესების მარეგულირებელი სტრუქტურებიდან.
ასე რომ, აღწერილი ნიშნების გათვალისწინებით, აუცილებელია, უპირველეს ყოვლისა, დაადასტუროთ ჰიპოთალამუსის ცენტრების "კეთილდღეობა".
ჰიპოთალამუსი არის სხეულის ავტონომიური ფუნქციების რეგულირების მთავარი ცენტრი, ხოლო ჰიპერჰიდროზის (ოფლიანობა) და სხეულის წონის მკვეთრი მატება შეიძლება მიუთითებდეს ამ კონკრეტული ნერვული სტრუქტურის, ისევე როგორც ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის ცვლილებაზე. ამიტომ აუცილებლად უნდა მიმართოთ ბავშვთა ენდოკრინოლოგს ან ნევროლოგს.
Იყოს ჯანმრთელი!

მარგოტი ეკითხება:

მითხარით, რომელი ასაკი ითვლება ყველაზე ხელსაყრელად სექსუალური აქტივობის დასაწყებად?

პასუხები კარაპეტიან ელიზ მარტინოვნა:

Საღამო მშვიდობისა 18-20 წლის ასაკში საქალწულე აპკი ელასტიურია, ძლიერ გაშლილი და მის გახეთქვას მცირედი სისხლდენა ახლავს. ასაკთან ერთად საქალწულე აპკი იწყებს ელასტიურობის დაკარგვას და სქელდება. საქალწულე აპკის ელასტიურობის 80% იკარგება ოცდაათი წლის ასაკში. სხვათა შორის, ყველა ქალის საქალწულე აპკის თავისი მახასიათებლები აქვს. ზომა, ტიპი, ფორმა, სისქე, ასევე მიწოდება სისხლძარღვები- ყველაფერი მკაცრად ინდივიდუალურია. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ყველა ქალი განსხვავებულად განიცდის დეფლორაციას. როგორც წესი, დეფლორაციის დროს ჩნდება სისხლდენა და ტკივილი, მაგრამ გამონაკლისის გარეშე წესები არ არსებობს. სტატისტიკის თანახმად, ქალების დაახლოებით 10% არ განიცდის სისხლდენას ან ტკივილს პირველი სქესობრივი აქტის დროს. Იყოს ჯანმრთელი!

ოლია ეკითხება:

ჩემი გოგონა 4 წლისაა, მკლავებში მუქი გრძელი თმები გაუჩნდა, ეს ნაადრევია სექსუალური განვითარება?

პასუხები პორტალ “health-ua.org”-ის სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა, ოლია!
ბავშვში ნაადრევ სქესობრივ განვითარებაზე საუბარი შესაძლებლად მიჩნეულია, როდესაც 7 წლამდე ბავშვს უჩნდება მეორადი სექსუალური მახასიათებლები (ძუძუმწოვართა ჯირკვლების ზრდა, თმის ზრდის ტიპიურ ადგილებში, მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენის გამოჩენა).
თავის მხრივ, ნაადრევი სქესობრივი განვითარება შეიძლება იყოს ჰეტერო- ან იზოსექსუალური ტიპის. ამ უკანასკნელი ფორმის მიზეზები შეიძლება იყოს ცერებრალური, კონსტიტუციური ან საკვერცხის ფაქტორები. სქესობრივი განვითარების დარღვევის ცერებრალური ფორმის დროს, როგორც წესი, აღინიშნება ფუნქციური ან ორგანული დარღვევებიცენტრალური ნერვული სტრუქტურები (ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზური სისტემა პროცესში საკვერცხეების ბუნებრივი ჩართვით).
სქესობრივი განვითარების დარღვევების ეს ფორმა შეიძლება იყოს სრული (როდესაც შეინიშნება როგორც მეორადი სექსუალური მახასიათებლები, ასევე მენსტრუაციის დაწყება) და არასრული - როდესაც თმის ზრდა ტიპიურ პირობებში ჩნდება. ქალის სხეულიზონები დამახასიათებელი ტიპის ან სარძევე ჯირკვლების განვითარების მიხედვით მენსტრუალური ფუნქციის არარსებობის შემთხვევაში.
ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების საკვერცხეების ფორმა დაკავშირებულია საკვერცხის ჰორმონის წარმომქმნელ სიმსივნეებთან ან ფოლიკულური ცისტები.
კონსტიტუციური ფორმით, როგორც წესი, დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს გოგონაში პირველი მენსტრუაციის ასაკს (8-9 წლის ასაკში).
ამიტომ, ყოველივე ზემოთქმულის გათვალისწინებით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ რჩევას პედიატრი ენდოკრინოლოგი. Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

მარინა ეკითხება:

Საღამო მშვიდობისა ჩემი ქალიშვილი 15 წლისაა. უკვე 6 წლის ასაკში თმები გაჩნდა პუბის და მკლავების ქვეშ. ამის შესახებ მაშინ მივმართე გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგს. ექიმმა იმ დროს დაადგინა მსუბუქი ანთება, მაგრამ დაახლოებით ადრეული განვითარებამკურნალობა არ იყო დანიშნული. პირველი მენსტრუაცია 11 წლის ასაკში. მენსტრუაცია არარეგულარულია, 1-2 თვის შესვენებით. თმის ზრდა ჯერ კიდევ ნორმაზე მაღალია: სახეზე, ბარძაყებზე, დუნდულოზე და ოდნავ მკერდზე. ექვსი თვის წინ (ჩემი ქალიშვილი 14 წლის იყო), სკოლაში სამედიცინო შემოწმების დროს გინეკოლოგმა მენსტრუაციის არარეგულარული მენსტრუაციისა და თმის ზრდის ჩივილების გამო ანალიზებისა და ექოსკოპიის რეკომენდაცია მისცა. ჩატარდა ექოსკოპია პედიატრიულ გინეკოლოგიაში (საკვერცხეების უმნიშვნელო გადიდება, თავისუფალი სითხე საშვილოსნოს მარცხნივ 25-10 მმ) ტესტები: ტესტოსტერონი 1.0 (ნორმალური 0.01-0.5), თავისუფალი ტესტოსტერონი 9.3 (ნორმალური 0.1-4.1), DEHA- s 4.5 (ნორმა 0.9 - 3.6). ამ მონაცემებით მოვედით გინეკოლოგთან კონსულტაციაზე. მიღებული მიმართულებები: თირკმელზედა ჯირკვლების ულტრაბგერა ( შედეგი ნორმალურია), გამონადენის ანალიზი (მსუბუქი ანთება - ამჟამად მკურნალობს), ზოგადი კლინიკური ტესტებისისხლი და შარდი (ნორმალური), მიმართეთ ნევროლოგს, ფსიქოთერაპევტს, ოფთალმოლოგს, პედიატრს. ოფთალმოლოგმა (სისხლძარღვთა მდგომარეობა) პათოლოგია არ აღმოაჩინა. ნევროლოგმა გაგზავნა ეეგ-ზე, რადგან ბავშვობაში (1 წლამდე) ბავშვს მკურნალობდნენ მარცხენა მხარის ჰემიპარეზზე. EEG შედეგი: მოსვენებული EEG-ის კომპიუტერული-ტოპოგრაფიული ანალიზი დეზორგანიზებულ სქემში, რომელიც წარმოდგენილია საშუალო ამპლიტუდის ალფა აქტივობით მკვეთრად გათლილი ზონალური განსხვავებებით, ავლენს მნიშვნელოვანს. დიფუზური ცვლილებებიზომიერი ინტერჰემისფერული ასიმეტრიით ალფა და თეტა სიხშირის დიაპაზონში დროებით მიმავალში. აქტიური ფიზიოლოგიური კონტროლის მეთოდების გამოყენება იწვევს გააქტიურების ნიშნებს შუა ხაზის სტრუქტურებიმკვეთრი ტალღების ორმხრივი აფეთქების გამოვლინებით, პაროქსიზმული მზაობის ზღურბლის დაქვეითებით.

ყველა კვლევა ჩატარდა ოქტომბერ-ნოემბერში. ამის შემდეგ გინეკოლოგმა დანიშნა მკურნალობა ტრაუმელით, ვიბურკოლით, მულიმენით, ვეროშპირონით, ლიმფომიოსოტით, ლაქტოფილტრით და ვიტამინებით. ნევროპათოლოგი EEG შედეგებიმკურნალობაც დაუნიშნა, მაგრამ მიღებული წამლების სიმრავლის გამო შეარბილა.
ამ მკურნალობის ერთი თვის შემდეგ, ახალი ტესტები გაკეთდა: პროგესტერონი 0.8 (ნორმაზე დაბალი), LH 2.8 (ფოლ. ფაზა 2.0-12.0), FSH 8.7 (ნორმალური). ექიმმა დანიშნა ჰორმონალური მკურნალობაწინა კურსის გაუქმება. დეკემბრიდან ჩემი ქალიშვილი კლიმენს სვამს. იანვრის ტესტები: ტესტოსტერონი 0,5 (ნორმალური 0,01-0,8), თავისუფალი ტესტოსტერონი 10,9 (ნორმალური 0,1-4,1). ისევ გაუკეთეს ექოსკოპია: შეზღუდული. სითხის ფართობი არის 27-8 მმ, OD ოდნავ გაიზარდა, OS არ არის გაზრდილი. ექიმის გადაწყვეტილება: გააგრძელეთ "კლიმენი" T მონიტორინგით. მარტის ტესტები: LH 5.9 (ნორმალური), FSH 9.2 (ნორმალური), ტესტოსტერონი 0.9 (ნორმალური 0.01-0.8), T უფასო. 3.6 (ნორმა 0.1-4.1) DEHA -s 4.3 (ნორმა 0.9-3.6). ულტრაბგერა მარტში: საკვერცხეები არ არის გადიდებული, არ არის სითხე. მაისის ტესტები: ტესტოსტერონი 1.2 (ნორმალური 0.01-0.8), თავისუფალი ტესტოსტერონი 15.4 (ნორმალური 0.1-4.1), DEHA-c 4.7 (ნორმალური 0.9-3.6).
კლიმენს უკვე მე-6 ციკლი ვსვამთ. მენსტრუაცია დროულად დგება. თმის ზრდა არ გაქრა, მაგრამ თმა სხეულზე დარბილდა და გარკვეულწილად შემცირდა. თუმცა, ტესტები ძალიან შორს არის ნორმალურისგან. ამავე დროს (არ ვიცი, არის თუ არა აქ კავშირი), ნევროლოგი შემოვიდა რაიონული საავადმყოფო, განაცხადა, რომ ენცეფალოგრამა (ის ოქტომბერში) უბრალოდ საშინელი იყო.
მაპატიეთ ეს უზარმაზარი აღწერა. მაგრამ, დღეს რომ მივიღე უახლესი ტესტები, უბრალოდ ზარალში ვარ. ვმკურნალობთ 6 თვის განმავლობაში. რა უნდა გავაკეთო, გავაგრძელო მკურნალობა, როგორც ადრე ან დავუკავშირდე ვინმეს დონეცკში? წინასწარ გმადლობთ პასუხისთვის.

პასუხები გავრილოვა ირინა ვსევოლოდოვნა:

ძვირფასო მარინა!
თქვენ მიერ მოწოდებული ინფორმაციის მიხედვით (რამდენად ქაოტური) ბავშვს აქვს პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (სამწუხაროდ, მკურნალობის დაწყებამდე არ მოგვაწოდეთ ინფორმაცია LH და FSH დონის შესახებ).
რასაც წერთ ექოსკოპიაზე არ შეიცავს საკმარის ინფორმაციას - მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს ზომა, (სიგანის და წინა-უკანა ზომის თანაფარდობა), ენდომეტრიუმის სისქე, საკვერცხეების მოცულობა, მდგომარეობა. ფოლიკულური აპარატი, ფოლიკულების მდებარეობა საკვერცხის კაფსულასთან მიმართებაში. დაინიშნა საკმაოდ სრული გამოკვლევა, აუცილებელია ნევროლოგის მკურნალობა. გინეკოლოგიური დაავადებებიმოზარდობაში ყველაზე ხშირად ვითარდება ფონზე სხვადასხვა დაავადებებისხვა ორგანოები და სისტემები.
მიზანშეწონილია თქვენი გოგონას მკურნალობა გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგთან ან პედიატრიულ გინეკოლოგთან, რომელსაც აქვს ენდოკრინული დარღვევების მკურნალობის გამოცდილება. გინეკოლოგიური პათოლოგია. შესაძლოა მიზანშეწონილი იყოს სადიაგნოსტიკო ტესტების ჩატარება ჰორმონებზე, წამლის შეცვლა, C-პეპტიდზე ტესტირება (არ დაწეროთ თუ გაქვთ ჭარბი წონა, აკნე). თქვენი ქალიშვილის მკურნალობა მოითხოვს სისტემურ მიდგომას და უნდა იყოს გრძელვადიანი. დანიშნული წამლების შერჩევა ინდივიდუალურ მიდგომას მოითხოვს. რამდენადაც ვიცი, დონეცკში ამ დარგის საკმარისად კვალიფიციური სპეციალისტია, არის პედიატრიული გინეკოლოგიის სპეციალიზებული განყოფილება (გყავთ ვინმეს მიმართოთ) და ექიმთან სრულფასოვანი კონსულტაცია არასოდეს შეიცვლება კორესპონდენციით. ინტერნეტში.

ტანია ეკითხება:

გამარჯობა! ექიმმა ჩემს შვილს (გოგონა, 1 წელი 3 თვე) ნაწილობრივ ადრეული პუბერტატის დიაგნოზი დაუსვა. ულტრაბგერითი და ანალიზების საფუძველზე მან შემდეგი დასკვნა გამოიტანა: ჭეშმარიტი ნაადრევი სქესობრივი განვითარება, არასრული ფორმა, იზოსექსუალური ტიპი, თელარქე.
1) PRP195mIU/l ნორმალურია
2) Ee49.8 pg/ml ნორმა 30-მდე,
3) T 0.18 ნმოლ/ლ ნორმალურია,
4) LH 1,99 mIU/ml ნორმა 1,57
5) FSH 5.27 mIU/ml, ნორმალური 2.54
2) კოლპოციტოლოგია - CPI 0%, ზედაპირული 5%, შუალედური 10%, პარაბოლური 65%, ბაზალური 20%.
ულტრაბგერა OMT UL 20*15*21მმ
ძველი 19*12
OLS 20*10
უმაღლესი განათლების პროგრამების ზომები შეესაბამება 3-7 წელს.
დაგვინიშნეს მელატონინის დალევა დღეში 1 ტაბლეტი 18:00 საათზე არ ვსვამთ გთხოვთ გვითხრათ დავლევთ თუ არა ინსტრუქციაში არაფერი წერია ამაზე წერია წამალი შეიძლება იყოს მიღებულია 12-დან სხვა წყაროებიდან 16 წლიდან.ახლა ვსვამთ ტაბლეტების ნაცვლად დღეში 3-ჯერ კარტოფილის წვენს, დესერტის კოვზს.
სარძევე ჯირკვლის გადიდება ბავშვის დაბადებიდან დაფიქსირდა, მივმართეთ პედიატრს, ამბობს ყველაფერი ნორმალურია, ასეც ხდება, გინეკოლოგსაც იგივე აზრი აქვს, გთხოვთ, გვითხრათ რა უნდა გავაკეთოთ, ვიმკურნალოთ თუ არა, როგორ სერიოზულია ეს ყველაფერი?ექიმი ამბობს ბავშვს რომ არ ვუმკურნალოთ ყველა ნიშანი გამოჩნდება სქესობრივი განვითარება.ასევე ბავშვში 2 თვეში. გაიზარდა კუნთების ტონუსი.სუბეპიდიმური ცისტები, მაგრამ ყველაფერი წავიდა, ერთი წლის შემდეგ გაუკეთეს ექოსკოპია, ყველაფერი ნორმალური იყო.ბავშვი დაბადებისას იწონიდა 4250გრ. სიმაღლე 57 სმ ახლა 11 კგ, სიმაღლე 79 სმ.
. დიდი მადლობა პასუხისთვის.

პასუხები ბუალო ვალენტინა ვიტალიევნა:

ტანია, ეს არის ძალიან სერიოზული კითხვა, რომელსაც უნდა უპასუხო ბავშვის ნახვის გარეშე. აბების მისაღებად (ჩვენ ვიყენებთ ანდროკურს და დიფერელინს ან ერთ-ერთს, მითითებების მიხედვით), შეგიძლიათ გაიაროთ დამატებითი გამოკვლევა და დაათვალიეროთ ტესტების დინამიკა, გაიგოთ (აუცილებლად) თქვენი ძვლის ასაკი. რამდენად სწრაფად გადიდდა სარძევე ჯირკვლები ან უბრალოდ გადიდდა დაბადებიდან, როგორც თქვენ წერთ, VPO-ს ზომა (მე თვითონ მინდა შევაფასო), როგორ ჩაიარა ორსულობა და მშობიარობა და ა.შ. მიმართეთ ენდოკრინოლოგს (შეგიძლიათ ჩაატაროთ ტესტი PPR-ის არსებობის დასადგენად), ისევ პედიატრიულ გინეკოლოგთან - შეგიძლიათ მიმართოთ ჩვენს კლინიკაში, კიევი, სტრეტენსკაიას ქუჩა 7/9, KDP "ოხმატდეტი". დრო დაუთმეთ მელატონინს.

ეკატერინა ეკითხება:

გამარჯობა.ჩემი ქალიშვილი არის 5 წლის.3 წლის ასაკში 2012 წელს დაუდგინდა ცენტრალური წარმოშობის პპდ.იდიაპოტური ფორმა. სიმაღლე 109. წონა 21,5 ძვლის ასაკი 7 წელი. ჰორმონის მაჩვენებლები: - LH 2,76 სე/ლ, პროლაქტინი-1300 მიუ/ლ, TSH-3,15 მილი/ლ, თავისუფალი T4- 15,00 პმოლ/ლ, FSH-8,60 სე/ლ, ესტრადიოლი -126,08 პმოლ/ლ. საშვილოსნო 9 წლის განმავლობაში. ფოლიკულები ორივე საკვერცხეში 4-5 მმ ზომისაა. MRI - MRI-მ არ გამოავლინა ცვლილებები თავის ტვინში და ჰიპოფიზის ჯირკვალში, მენჯის არეში წარმონაქმნები არ გამოვლენილა. DECAPEPTYL DEPOT 1.875 ინიშნება 28 დღეში ერთხელ. პრეპარატის მიღებიდან 1 წლის შემდეგ (2013), ძვლის ასაკი 7,5 წელი, სიმაღლე 119, წონა 25,5 კგ Lg, FSH, TSH, T4 თავისუფალი, პროლაქტინი ნორმალურია, ესტრადიოლი 115,3 პმოლ/ლ. ფოლიკულური აპარატი არ არის მიკვლეული.. დოზა გაიზარდა 3.75-მდე 28 დღეში ერთხელ.მკურნალობიდან 9 თვის შემდეგ მაჩვენებლები ასეთია: ძვლის ასაკი 8.5 წელი LH, FSH, TSH, თავისუფალი T4 ნორმალურია, ესტრადიოლი - 126.0 პმოლი. /ლ, (ინექციიდან 27-ზე); 18.6 პმოლ/ლ (ინექციიდან 21-ე დღეს) 25.პმოლ/ლ (ინექციიდან მე-7 დღეს) პროლაქტინი 646.0 mIU/l, მენჯის ულტრაბგერა - ფოლიკულები 2.5. ორივე საკვერცხეში გაჩნდა 3მმ.სიმაღლე 126 წონა 28 კგ. გავიარეთ განმეორებითი მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიული გამოკვლევა - თავის ტვინისა და ჰიპოფიზის ჯირკვალში ცვლილებები არ გამოვლენილა, მენჯში დამატებითი წარმონაქმნები, საშვილოსნოს ზომა შეესაბამება 7 წელს. დატესტილია Synacthen დეპოსთან
17-OP ტესტირებამდე 3.26 ნმოლ/ლ, კორტიზოლი 360.70 ნმოლ/ლ, სინაქტენის დეპოს ინექციის შემდეგ 6 საათის შემდეგ 17-OP - 8.75 ნმოლ/ლ, კორტიზოლი - 1671.00 ნმოლ/ლ, 21-8 ნმოლ/ლ 21-დან 17 საათის შემდეგ. ლ, კორტიზოლი - 1536 ნმოლ/ლ. ტესტის შედეგებზე დაყრდნობით, არ არსებობს მონაცემები არაკლასიკური VDKN-ისთვის. ჩვენ გვქონდა შეხვედრა 4 სპეციალისტთან, მათი მოსაზრებები განსხვავებული იყო:
1- ძვლის ასაკი 8,5 წელი მკურნალობა დეკაპეპტილის დეპო 1-ჯერ 28 დღის განმავლობაში. მოძებნეთ ჰიპოფიზის ადენომა.
2-ძვლის ასაკი 10 წელი წამლის შეცვლა დიფერელინით 28 დღეში ერთხელ საბოლოო სიმაღლის პროგნოზი 148 სმ
3- ძვლის ასაკი 8,5-9 წელი. მკურნალობა დეკაპეპტილის დეპოთი 1-ჯერ ყოველ 21 დღეში. 4- ძვლის ასაკი 12 წელი. მკურნალობა: პრეპარატის შეცვლა დიფერილინით 28 დღეში ერთხელ. გთხოვთ მითხრათ რა არის ძვლის ასაკის მატების მიზეზი და რატომ არ ეცემა ესტრადიოლის დონე, გვაქვს თუ არა დრო და შესაძლებლობა არსებული მდგომარეობის გამოსწორების.

პასუხები რუმიანცევა ტატიანა სტეპანოვნა:

გამარჯობა! თქვენ მიერ აღწერილი სურათი ჯდება PPR-ში. ეს ძალიან სერიოზული პრობლემა– რომლის მკურნალობა არც ისე ადვილია, რადგან ჰორმონებით მკურნალობა თითქმის ყოველთვის რთულია პროგნოზირებადი. ძალიან მნიშვნელოვანია PPR-ის მიზეზის დადგენა და შემდეგ მკურნალობის გადაწყვეტილება. ძვლის ასაკის ზრდა დამოკიდებულია სისხლში ესტროგენის დონეზე - რაც უფრო მაღალია ეს დონე, მით უფრო დიდია ასაკი. მაგრამ თუ დონე მაღალია, მაშინ ზრდა ადრეულ ასაკში შეჩერდება და შესაძლოა ზრდა დარჩეს 145-155 სმ დონეზე, თუ ესტროგენ-ბლოკატორებით მკურნალობის დროს ოსიფიკაცია შეჩერდება. ძვლოვანი ქსოვილი 8-10 წლამდე, შემდეგ წამლების შეწყვეტის შემდეგ M\ ფუნქცია შეიძლება ნორმალურად დაბრუნდეს. ესტრადიოლის დონე არ ეცემა, რადგან შესაძლოა წამლის დოზა არასწორად იყო შერჩეული - ის მცირეა. ან მისი წარმოება აღემატება მოსალოდნელ ღირებულებას და ამიტომ მისი წარმოება არ ითრგუნება. მკურნალობა უნდა იყოს გრძელვადიანი და მუდმივი 8-10 წლამდე და მეტი ასაკის. არ ვიცი რომელ ქალაქში ცხოვრობთ - მაგრამ აუცილებლად ასეთი პრობლემის მკურნალობა უნდა იყოს კლინიკის დონეზე და არა მხოლოდ ადგილობრივ ექიმთან. მიიღეთ ექიმის რეკომენდაციები სერიოზულად და დაიცავით ყველა მოთხოვნა - ეს უზრუნველყოფს თქვენს მკურნალობაში დადებით დინამიკას. როგორც ექიმი და როგორც დედა და ბებია, გულწრფელად გისურვებთ წარმატებებს და ჯანმრთელობას თქვენს გოგონას! იმედს ნუ დაკარგავ! ვინც ფეხით მოსიარულე გზას აითვისებს!

ქვეშ სქესობრივი მომწიფებაეს ეხება ინტენსიური ზრდის 2 წლიან პერიოდს, რომელიც წინ უსწრებს პუბერტატს. სქესობრივი მომწიფება გოგონებში იწყება პირველით.

უპირველეს ყოვლისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ სქესობრივი მომწიფება ყველასთვის ერთსა და იმავე ასაკში არ ხდება. გოგონების უმეტესობისთვის ის იწყება 11 წლის ასაკში, ხოლო პირველი მენსტრუალური ციკლი დგება ორი წლის შემდეგ - 13 წლის ასაკში. მაგრამ საკმაოდ ბევრი გოგოსთვის პუბერტატი იწყება 9 წლის ასაკში. ეს ხდება, რომ ის მოდის მხოლოდ 13 წლის ასაკში. IN გამონაკლისი შემთხვევებისქესობრივი მომწიფება გოგონებში იწყება 7 ან მხოლოდ 15 წლის ასაკში.

გვიანი ან ადრეული პუბერტატი არ ნიშნავს ენდოკრინული ჯირკვლების არასწორ ფუნქციონირებას. ეს მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ ისინი მუშაობენ სხვადასხვა გრაფიკით. ეს არის ინდივიდუალური გრაფიკი, ალბათ მემკვიდრეობითი თვისება. თუ მშობლები სქესობრივ მომწიფებას სხვებზე გვიან განიცდიან, მათი შვილები, როგორც წესი, ამას უფრო გვიან განიცდიან.

მივყვეთ გოგონას სქესობრივ მომწიფებას, რომელიც 11 წლიდან იწყება. 7-8 წლის ასაკში ის წელიწადში 5-6 სმ-ით იზრდებოდა. 9 წლის ასაკში ზრდის ტემპი 2 სმ-ით შემცირდა, თითქოს ბუნებამ დაამუხრუჭა. მაგრამ მოულოდნელად, 11 წლის ასაკში, მუხრუჭები იხსნება. მომდევნო 2 წლის განმავლობაში, გოგონა სწრაფად გაიზრდება ზევით წელიწადში 8-10 სმ სიჩქარით. 2-3,5 კგ-ის ნაცვლად, როგორც წინა წლებში, წელიწადში 4-8 კგ-ით მოიმატებს, მაგრამ წონაში არ მოიმატებს. ის „მგელი“ ხდება, რომ ასეთი სწრაფი ზრდა შეინარჩუნოს.

სხვა ცვლილებები ხდება გოგონას სხეულში. პუბერტატის დასაწყისში გოგონების სარძევე ჯირკვლები იზრდება. პირველი, იზოლა გადიდებულია და ოდნავ გამოდის. შემდეგ მთელი სარძევე ჯირკვალი იღებს შესაბამის ფორმას. პირველ წელს ან წელიწადნახევარში გოგონას სარძევე ჯირკვალს კონუსური ფორმა აქვს. მაგრამ საწყისთან უფრო ახლოს მენსტრუალური ციკლიის უფრო მომრგვალო ხდება. მას შემდეგ, რაც სარძევე ჯირკვალი იწყებს ფორმას, ისინი იზრდებიან ამ მიდამოში. მოგვიანებით თმა მკლავების ქვეშაც იზრდება. თეძოები ფართოვდება. სტრუქტურა იცვლება.

13 წლის ასაკში გოგონები ჩვეულებრივ იწყებენ მენსტრუაციას. ამ დროისთვის მისი სხეული სხეულად იქცევა ზრდასრული ქალი. მას შემდეგ მისი ზრდა მნიშვნელოვნად შენელდა. მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან ერთი წლის შემდეგ გოგონა სავარაუდოდ გაიზრდება 4 სმ-ით და შემდეგ მომავალ წელს- მხოლოდ 2 სმ. ბევრ გოგონას აქვს არარეგულარული მენსტრუაცია და არა ყოველთვიურად პირველი ან ორი წლის განმავლობაში. ეს არ ნიშნავს რაიმე პათოლოგიას.

თუ სქესობრივი მომწიფება იწყება 8-9 წლის გოგონაში, ის ბუნებრივად უხერხულად და უხერხულად იგრძნობს თავს თანაკლასელებში, რომლებიც ხედავენ, რომ ის სწრაფად იზრდება და ხდება ქალი. მაგრამ ყველა გოგონას არ აინტერესებს ეს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მისი სიმშვიდის ხარისხზე და ქალად გადაქცევის სურვილსა და მზაობაზე. თუ გოგონას კარგი ურთიერთობა აქვს დედასთან და სურს იყოს მისი მსგავსი, მაშინ ის კმაყოფილი იქნება მისი სწრაფი ზრდით, მიუხედავად იმისა, რომ თანატოლებზე უსწრებს. მაგრამ თუ გოგონა უკმაყოფილოა მდედრობითი სქესის არსებობით ან ეშინია ზრდასრული გახდეს, მას შეაშინებს და აწუხებს ადრეული პუბერტატის ნიშნები.

შეშფოთებულია გოგონა, რომლის სქესობრივი მომწიფებაც დაგვიანებულია. ხდება ისე, რომ 13 წლის ასაკშიც არ ავლენდა სქესობრივი მომწიფების ერთი ნიშანს, მაშინ როცა მისი სხვა გოგონები ძალიან იზრდებიან. ის თავად ჯერ კიდევ ნელი ზრდის ეტაპზეა, რომელიც წინ უსწრებს პუბერტატს. გოგონა თავს განუვითარებელ პატარა ადამიანად გრძნობს. ის ფიქრობს, რომ სხვებზე უარესია. ასეთ გოგონას უნდა დაარწმუნო და დავრწმუნდე, რომ მისი სქესობრივი მომწიფება ისევე აუცილებლად დაიწყება, როგორც მზის ამოსვლა და ჩასვლა. თუ დედას ან სხვა ნათესავებში გვიან დაიწყო, გოგონას ამის შესახებ უნდა უთხრან.

გარდა ასაკისა, სქესობრივი განვითარების სხვა ვარიაციებიც არსებობს. ზოგიერთ გოგონაში თმა სასქესო არეში იზრდება სარძევე ჯირკვლების განვითარებამდე. და ძალიან იშვიათად, იღლიის თმა პირველი ნიშანია (და არა უკანასკნელი, როგორც უმეტეს შემთხვევაში). როგორც წესი, სქესობრივი მომწიფების პირველი ნიშნის გამოვლენიდან პირველ მენსტრუაციამდე 2 წელი სჭირდება. თუ სქესობრივი მომწიფება უფრო ადრეულ ასაკში იწყება, მაშინ ის ჩვეულებრივ უფრო სწრაფად მიმდინარეობს - 1,5 წელზე ნაკლები. იმ გოგონებისთვის, რომელთა სქესობრივი მომწიფება უფრო გვიან იწყება, ის ჩვეულებრივ გრძელდება 2 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში პირველი მენსტრუაციის დაწყებამდე.

პუბერტატში ვგულისხმობ ინტენსიური ზრდის ორწლიან პერიოდს, რომელიც წინ უსწრებს პუბერტატს. გოგოებში სქესობრივი მომწიფება იწყება პირველი მენსტრუალური ციკლით, ბიჭებს ასეთი გამოხატული მოვლენა არ აქვთ, ამიტომ გოგოებთან ვიწყებ სქესობრივ მომწიფებაზე საუბარს.
პირველი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ პუბერტატი ყველასთვის ერთსა და იმავე ასაკში არ ხდება. გოგონების უმეტესობისთვის ის იწყება 11 წლის ასაკში და პირველი მენსტრუალური ციკლი დგება ორი წლის შემდეგ - 13 წლის ასაკში. მაგრამ საკმაოდ ბევრი გოგოსთვის პუბერტატი იწყება 9 წლის ასაკში. ეს ხდება, რომ ის იწყება მხოლოდ 13 წლის ასაკში. გამონაკლის შემთხვევებში, გოგონები იწყებენ სქესობრივ მომწიფებას 7 წლის ასაკში ან მხოლოდ 15 წლის ასაკში. გვიანი ან ადრეული პუბერტატი არ ნიშნავს ენდოკრინული ჯირკვლების არასწორ ფუნქციონირებას. ეს მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ ისინი მუშაობენ სხვადასხვა გრაფიკით. ეს ინდივიდუალური გრაფიკი, ალბათ, მემკვიდრეობითი თვისებაა; თუ მშობლები სქესობრივ მომწიფებას უფრო გვიან განიცდიან, ვიდრე სხვები, მაშინ მათი შვილები, როგორც წესი, განიცდიან მას მოგვიანებით.
მივყვეთ გოგონას სქესობრივ მომწიფებას, რომელიც 11 წლიდან იწყება. 7-8 წლის ასაკში ის წელიწადში 5-6 სმ-ით იზრდებოდა. 9 წლის ასაკში ზრდის ტემპი 4 სმ-მდე შემცირდა წელიწადში, თითქოს ბუნებამ დაამუხრუჭა. მაგრამ მოულოდნელად, 11 წლის ასაკში, მუხრუჭები იხსნება. მომდევნო ორი წლის განმავლობაში, გოგონა სწრაფად გაიზრდება ზევით წელიწადში 8-10 სმ სიჩქარით. ის წელიწადში 2-3,5 კგ-ის ნაცვლად მოიმატებს 4,5-9 კგ-ს, როგორც წინა წლებში, მაგრამ არ გახდება მსუქანი. მისი მადა ხდება მძვინვარე, რომ შეინარჩუნოს ასეთი მკვეთრი ზრდა. სხვა ცვლილებებიც ხდება. პუბერტატის დასაწყისში გოგონას სარძევე ჯირკვლები გადიდდება. პირველი, იზოლა გადიდებულია და ოდნავ გამოდის. შემდეგ მთელი სარძევე ჯირკვალი იღებს შესაბამის ფორმას. პირველ წელს ან წელიწადნახევარში გოგონას სარძევე ჯირკვალს კონუსური ფორმა აქვს. მაგრამ მენსტრუალური ციკლის დასაწყისთან უფრო ახლოს, ის უფრო მრგვალდება. სარძევე ჯირკვლის განვითარების დაწყებიდან მალევე სასქესო არეში თმა იზრდება. მოგვიანებით თმა მკლავების ქვეშაც იზრდება. თეძოები ფართოვდება. იცვლება კანის სტრუქტურა.
13 წლის ასაკში გოგონები ჩვეულებრივ იწყებენ მენსტრუაციას. ამ დროისთვის მისი სხეული ხდება ზრდასრული ქალის სხეული. ის თითქმის ამ სიმაღლეზე და წონაშია. რომელიც დიდხანს რჩება. მას შემდეგ მისი ზრდა შენელდა. გოგონა სავარაუდოდ გაიზრდება 4 სმ მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან წელიწადში, მაგრამ მხოლოდ 2 სმ შემდეგ წელს.ბევრ გოგონას აქვს არარეგულარული მენსტრუაცია და არა ყოველთვიურად პირველ ან ორ წელს. ეს არ ნიშნავს რაიმე პათოლოგიას.

549. სქესობრივი მომწიფება იწყება სხვადასხვა გზით.

ბევრი გოგონასთვის სქესობრივი მომწიფება გაცილებით ადრე იწყება, ზოგისთვის კი გაცილებით გვიან. თუ ეს იწყება 8-9 წლის გოგონაში, ის ბუნებრივად თავს უხერხულად და უხერხულად იგრძნობს კლასში მყოფ მეგობრებს შორის, რომლებიც ხედავენ, რამდენად სწრაფად იზრდება და ქალად ყალიბდება. მაგრამ ყველა გოგონას არ აინტერესებს ეს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მისი სიმშვიდის ხარისხზე და ქალად გადაქცევის სურვილსა და მზაობაზე. თუ გოგონას კარგი ურთიერთობა აქვს დედასთან და სურს იყოს მისი მსგავსი, მაშინ ის კმაყოფილი იქნება მისი სწრაფი ზრდით, მიუხედავად იმისა, რომ თანატოლებზე უსწრებს. მაგრამ თუ გოგონას უკმაყოფილოა მდედრობითი სქესის არსებობა (მაგალითად, იმის გამო, რომ ის ეჭვიანობს თავის ძმაზე) ან ეშინია ზრდასრული გახდეს, მას შეაშინებს და აწუხებს ადრეული პუბერტატის ნიშნები.
შეშფოთებულია გოგონა, რომლის სქესობრივი მომწიფებაც დაგვიანებულია. ხდება ისე, რომ 13 წლის ასაკში გოგონას სქესობრივი მომწიფების ერთი ნიშანიც არ გამოუჩენია, მაშინ როცა მის თვალწინ სხვა გოგოები ძალიან გაიზარდნენ. ის თავად ჯერ კიდევ ნელი ზრდის ეტაპზეა, რომელიც წინ უსწრებს პუბერტატს. გოგონა თავს განუვითარებელ პატარა ადამიანად გრძნობს. ის ფიქრობს, რომ სხვებზე უარესია. ასეთ გოგონას უნდა დავრწმუნდე და დავრწმუნდე, რომ მისი სექსუალური განვითარება ისევე აუცილებლად დაიწყება, როგორც მზის ამოსვლა და ჩასვლა. თუ დედას ან სხვა ნათესავებს სქესობრივი მომწიფება გვიან დაეწყო, გოგონას ამის შესახებ უნდა უთხრან.
გარდა ასაკისა, სქესობრივი განვითარების დაწყების სხვა ვარიაციებიც არსებობს. ზოგიერთ გოგონაში თმა სასქესო არეში იზრდება სარძევე ჯირკვლების განვითარებამდე. და ძალიან იშვიათად, იღლიის თმა პირველი ნიშანია (და არა უკანასკნელი, როგორც უმეტეს შემთხვევაში). როგორც წესი, სქესობრივი მომწიფების პირველი ნიშნის გამოვლენიდან პირველ მენსტრუაციამდე 2 წელი სჭირდება. თუ სქესობრივი მომწიფება უფრო ადრეულ ასაკში იწყება, ის ჩვეულებრივ უფრო სწრაფად ხდება - 1,5 წელზე ნაკლები. იმ გოგონებისთვის, რომელთა პუბერტატული განვითარება უფრო გვიან იწყება, ეს ჩვეულებრივ გრძელდება 2 წელზე მეტხანს პირველი მენსტრუაციის დაწყებამდე. ზოგჯერ ერთი მკერდი მეორეზე ადრე ვითარდება. ეს ჩვეულებრივი მოვლენაა და არაფერს ნიშნავს. რომ მკერდი. რომელიც ადრე განვითარდა, მეორესთან შედარებით გადიდებული დარჩება პუბერტატის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

550. ბიჭების სქესობრივი მომწიფება.

ის იწყება საშუალოდ 2 წლით გვიან, ვიდრე გოგონებში. თუ გოგონები სქესობრივ მომწიფებას საშუალოდ 11 წლიდან იწყებენ, მაშინ ბიჭებისთვის ის 13 წლიდან იწყება. ის შეიძლება დაიწყოს 11 წლის ასაკში, ან იშვიათ შემთხვევებში უფრო ადრეც, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს 15 წლამდე და ძალიან ცოტა ბიჭებში უფრო მეტხანს. ბიჭი ორმაგი სიჩქარით იწყებს ზრდას. მისი სასქესო ორგანოები ინტენსიურად ვითარდება და მათ გარშემო თმა იზრდება. მოგვიანებით თმა იწყებს ზრდას ხელების ქვეშ და სახეზე. ხმა წყდება და იკლებს.
ორი წლის განმავლობაში ბიჭის სხეული თითქმის სრულყოფს კაცად გარდაქმნას. მომდევნო 2 წლის განმავლობაში მისი ზრდა ნელ-ნელა გაიზრდება 5-6 სმ-ით და შემდეგ პრაქტიკულად შეჩერდება. ბიჭმა, ისევე როგორც გოგონამ, შეიძლება გაიაროს ფიზიკური და ემოციური უხერხულობის პერიოდი, როდესაც ის ცდილობს ისწავლოს ახალი სხეულისა და ახალი გრძნობების მართვა. ისევე როგორც მისი ხმა ხან მაღალი, ხან დაბალი, თვითონაც ბიჭია და კაციც, მაგრამ აღარც ერთი და არც მეორე.
აქ მიზანშეწონილია ვისაუბროთ ბიჭებისა და გოგონების ურთიერთობის სირთულეებზე სკოლაში პუბერტატისა და ზრდასრულობის პერიოდში. ერთი და იმავე ასაკის ბიჭები და გოგონები სწავლობენ ერთ კლასში, მაგრამ 11-დან 15 წლამდე გოგონები თითქმის 2 წლით უფროსია იმავე ასაკის ბიჭზე.
განვითარებაში უსწრებს ბიჭს, უფრო მაღალია, უფრო „ზრდასრული“ ინტერესები აქვს. მას სურს ცეკვაზე წასვლა და ავანსების მიღება, მაგრამ ის მაინც ცოტა ველურია, რომელიც სამარცხვინოდ მიიჩნევს გოგოების ყურადღების მიქცევას. ამ პერიოდში ორგანიზებისას კლასგარეშე საქმიანობაბავშვებისთვის უფრო საინტერესო რომ იყოს, უმჯობესია სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის გაერთიანება.
ბიჭს, რომლის სქესობრივი მომწიფება დაგვიანებულია, რომელიც ჯერ კიდევ უფრო პატარაა, სანამ მისი თანმხლები კაცები იზრდებიან, კიდევ უფრო სჭირდება ნუგეში, ვიდრე გოგოს, რომელიც სქესობრივ მომწიფებას აჭიანურებს. სიმაღლე, აღნაგობა და ძალა უდიდეს როლს თამაშობს ამ ასაკის ბავშვების თვალში. მაგრამ ზოგიერთ ოჯახში, იმის ნაცვლად, რომ დაამშვიდონ ბიჭი, რომ დროთა განმავლობაში ის 24-27 სმ-ით გაიზრდება, მშობლები ბიჭს ექიმთან მიჰყავთ და სპეციალური მკურნალობის კურსს სთხოვენ. ეს კიდევ უფრო არწმუნებს ბიჭს, რომ მას მართლაც რაღაც არ აქვს. უფრო გონივრული და უსაფრთხოა ნორმალური ბიჭის დაშვება, განვითარდეს მისი ინდივიდუალური, თანდაყოლილი „გეგმის“ შესაბამისად.

551. კანის დაავადებები მოზარდში.

პუბერტატი ცვლის კანის სტრუქტურას. ფორები უფრო დიდი ხდება და მეტ ზეთს გამოიმუშავებს. შავი წერტილები წარმოიქმნება ზეთის, მტვრის და ჭუჭყის დაგროვებისგან. შავი წერტილები კიდევ უფრო აფართოებს ფორებს, რაც აადვილებს ბაქტერიების შეღწევას კანში და იწვევს მცირე ინფექციას ან მუწუკს. მოზარდები მიდრეკილნი არიან სიმორცხვისკენ. მათ გარეგნობის ოდნავი ნაკლი აწუხებთ. ისინი თავს უხერხულად გრძნობენ მუწუკების გამო, გამუდმებით ეხებიან მათ ხელებით და ახშობენ. ეს იწვევს ბაქტერიების გავრცელებას კანის მიმდებარე უბნებზე და თითებზე, რომლებსაც ბავშვი ეხება და ბაქტერიებს ახალ აკნეში შეჰყავს, რაც იწვევს ახალ გამონაყარს. მუწუკების შეკუმშვა ხშირად მათ უფრო დიდს და ღრმას ხდის, რამაც შეიძლება ნაწიბური დატოვოს. ზოგიერთი მოზარდი, რომელიც დაინტერესებულია გენდერული საკითხებით, წარმოუდგენია, რომ მათი აკნე გამოწვეულია არამორცხვი აზრებით ან მასტურბაციით.
თითქმის ყველა მშობელი იღებს შვილების აკნეს, როგორც აუცილებელ ბოროტებას და თვლის, რომ მხოლოდ დრო განკურნავს მას. ეს არასწორი მიდგომაა. თანამედროვე მედიკამენტებიუმეტეს შემთხვევაში მათ შეუძლიათ გაუმჯობესება. ბავშვი, რა თქმა უნდა, უნდა აჩვენოს დამსწრე ექიმს ან კანის სპეციალისტს, რომელიც მიიღებს ყველა ზომას მოზარდის გასაუმჯობესებლად (რაც თავის მხრივ გუნება-განწყობას გააუმჯობესებს) და თავიდან აიცილოს ნაწიბურები, რომლებსაც ზოგჯერ აკნე ტოვებს.
ასევე არსებობს ზოგადი ზომებირომლებიც ძალიან სასარგებლოდ ითვლება. ენერგიული ფიზიკური ვარჯიში, Სუფთა ჰაერიდა მზის პირდაპირი სხივები აუმჯობესებს მრავალი ადამიანის სახის ფერს. შოკოლადის, ტკბილეულის და სხვა მაღალკალორიული ტკბილეულის გადაჭარბებული მოხმარება ხელს უწყობს აკნეს წარმოქმნას. მიზანშეწონილია ამ საკვების გამორიცხვა მოზარდის რაციონიდან, ყოველ შემთხვევაში, ამ საცდელ პერიოდში. როგორც წესი, კანი საფუძვლიანად, მაგრამ მსუბუქად იწმინდება ცხელი, საპნიანი ღრუბლით, შემდეგ ჩამოიბანეთ ცხელი და ცივი წყლით. ძალიან მნიშვნელოვანია, აუხსნათ თქვენს შვილს, თუ რატომ არ უნდა შეეხოს სახეს ხელებით ან გამოწუროს მუწუკები.
თინეიჯერები ასევე განიცდიან მკლავის ოფლიანობას და სუნს. ზოგიერთი ბავშვი და თუნდაც მშობელი ამას ვერ ამჩნევს, მაგრამ სუნი უსიამოვნო იქნება თანაკლასელებისთვის, რაც გამოიწვევს მტრობას თავად ბავშვის მიმართ. ყველა მოზარდმა ყოველდღიურად უნდა დაიბანოს მკლავები საპნით და რეგულარულად გამოიყენოს. სპეციალური საშუალებებითოფლისგან.

*ფსიქოლოგიური ცვლილებები*

552. სიმორცხვე და შეხება.

ყველა ფიზიოლოგიური და ემოციური ცვლილების შედეგად მოზარდის ყურადღება საკუთარ თავზე იქცევა. ის უფრო მგრძნობიარე და მორცხვი ხდება. ის ნერვიულობს ოდნავი დეფექტის გამო, აზვიადებს მის მნიშვნელობას (ნაოჭიანი გოგონა შეიძლება იფიქროს, რომ ისინი ამახინჯებენ მას). მისი სხეულის აგებულების მცირე მახასიათებელი ან მისი სხეულის ფუნქციონირება მაშინვე არწმუნებს ბიჭს, რომ ის არ არის როგორც ყველა, რომ ის სხვებზე უარესია. მოზარდი ისე სწრაფად იცვლება, რომ მისთვის რთულია იმის გარკვევა, თუ რა არის. მისი მოძრაობები ხდება კუთხოვანი, რადგან ის ჯერ კიდევ ვერ აკონტროლებს თავის ახალ სხეულს ისე მარტივად, როგორც ადრე; ანალოგიურად, თავიდან მას უჭირს ახალი გრძნობების მართვა. მოზარდს კომენტარები ადვილად ეწყინება. ზოგიერთ მომენტში ის გრძნობს თავს ზრდასრულად, ცხოვრებისეული გამოცდილებით ბრძენი და სურს, რომ სხვები მას შესაბამისად მოეპყრონ. მაგრამ მეორე წუთს ის თავს ბავშვად გრძნობს და გრძნობს დაცვისა და დედობრივი სიყვარულის საჭიროებას. მას შეიძლება აწუხებდეს გაზრდილი სექსუალური სურვილები. მას ჯერ კიდევ არ აქვს ძალიან მკაფიო წარმოდგენა, საიდან მოდიან ისინი და როგორ უნდა მოიქცეს. ბიჭებს და განსაკუთრებით გოგოებს უყვარდებათ განსხვავებული ხალხი. მაგალითად, ბიჭი შეიძლება აღფრთოვანებული იყოს თავისი მასწავლებლით, გოგონას შეიძლება სიგიჟემდე შეუყვარდეს მასწავლებელი ან ლიტერატურული გმირი. ეს იმიტომ ხდება, რომ მრავალი წლის განმავლობაში გოგონები და ბიჭები რჩებოდნენ საკუთარი სქესის კომპანიაში და საპირისპირო სქესის წარმომადგენლებს თავიანთ ბუნებრივ მტრებად თვლიდნენ. ეს ძველი ანტაგონიზმია და ბარიერები ძალიან ნელა ილახება. როდესაც მოზარდი პირველად ბედავს საპირისპირო სქესის ადამიანზე ნაზი აზრების გატარებას, ის ჩვეულებრივ კინოს ვარსკვლავი აღმოჩნდება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ბიჭები და გოგონები, რომლებიც ერთ სკოლაში სწავლობენ, იწყებენ ერთმანეთზე ოცნებობდნენ, მაგრამ მაშინაც კი, ჯერ კიდევ დიდი დრო იქნება, სანამ მორცხვებმა გამბედაობა იპოვონ, რომ პირადად გამოხატონ სიყვარული.

553. თავისუფლების მოთხოვნა ხშირად მის შიშს ნიშნავს.

თითქმის ყველა მოზარდი ჩივის, რომ მშობლები ზღუდავენ მათ თავისუფლებას. სწრაფად მომწიფებული მოზარდისთვის ბუნებრივია დაჟინებით მოითხოვოს თავისი უფლებები და ღირსება, რომელიც შეეფერება მის განვითარების საფეხურს. მან უნდა შეახსენოს მშობლებს, რომ ის ბავშვი აღარ არის. მაგრამ მშობლებმა სიტყვასიტყვით არ უნდა გააცნობიერონ ყველა ბავშვის მოთხოვნა და არ დანებდნენ საუბრის გარეშე. ფაქტია, რომ მოზარდს მისი სწრაფი ზრდა აშინებს. ის სრულიად არ არის დარწმუნებული თავის უნარში იყოს ისეთივე მცოდნე, ნიჭიერი, დახვეწილი და მომხიბვლელი, როგორც მას სურს. მაგრამ ის არასოდეს აღიარებს საკუთარ ეჭვებს, მით უმეტეს, მშობლებს. მოზარდს ეშინია თავისი თავისუფლებისა და ამავდროულად აპროტესტებს მშობელთა მზრუნველობას.

554. მოზარდებს ხელმძღვანელობა სჭირდებათ.

მასწავლებლები, ფსიქიატრები და სხვა პროფესიონალები, რომლებიც მუშაობდნენ თინეიჯერებთან, ამბობენ, რომ ზოგიერთი მათგანი აღიარებს, რომ სურდათ მშობლები ცოტა უფრო მკაცრი ყოფილიყვნენ მათ მიმართ, ისევე როგორც ზოგიერთი მათი მეგობრის მშობლები და ესწავლათ რა არის სწორი და რა - არასწორი. . ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მშობლები უნდა გახდნენ შვილების მოსამართლეები. მშობლებმა უნდა ისაუბრონ მასწავლებლებთან და სხვა მოზარდების მშობლებთან, რათა გაარკვიონ იმ ტერიტორიის წეს-ჩვეულებები და წესები, სადაც ისინი ცხოვრობენ. მათ აუცილებლად უნდა განიხილონ ეს წესები ბავშვთან ერთად. მაგრამ საბოლოო ჯამში, მათ თავად უნდა გადაწყვიტონ, რას ფიქრობენ სწორი და დაჟინებით მოითხოვონ, თუმცა ეს საკმაოდ რთულია. თუ მშობლების გადაწყვეტილება გონივრულია, მოზარდი იღებს მას და ღრმად მადლიერია. ერთი მხრივ, მშობლებს აქვთ უფლება თქვან: „ჩვენ უკეთ ვიცით“, მაგრამ, მეორე მხრივ, მათ უნდა იგრძნონ და გამოხატონ ღრმა ნდობა შვილის, მისი განსჯის და ზნეობის მიმართ. ის, რაც ბავშვს სწორ გზაზე აყენებს, ძირითადად, მისი ჯანსაღი აღზრდა და დარწმუნებაა, რომ მშობლები მას ენდობიან და არა წესები, რომლებსაც ასწავლიან. მაგრამ მოზარდს ესაჭიროება როგორც წესები, ასევე იმის ცოდნა, რომ მშობლები საკმარის ყურადღებას აქცევენ მას, რომ ასწავლონ ეს წესები, რომლებიც ავსებს მის ცხოვრებისეულ გამოცდილებას.

555. მეტოქეობა მშობლებთან.

დაძაბულობა, რომელიც ზოგჯერ წარმოიქმნება მოზარდებსა და მათ მშობლებს შორის, ნაწილობრივ გამოწვეულია ბუნებრივი მეტოქეობით. მოზარდი ხვდება, რომ მისი ჯერია დაიპყროს სამყარო, მიიზიდოს საპირისპირო სქესი და იყოს მამა ან დედა. როგორც ჩანს, ის ცდილობს მშობლების განდევნას და ძალაუფლების მწვერვალებიდან განდევნას. მშობლები ქვეცნობიერად გრძნობენ ამას და, რა თქმა უნდა, არც თუ ისე ბედნიერები არიან.
შეიძლება იყოს ხახუნი მამა-შვილს შორის, დედა-შვილს შორის. 3-დან 6 წლამდე ბიჭი ღრმად არის გატაცებული დედამისით, ხოლო გოგონა - მამით. 6 წლის შემდეგ ბავშვი ცდილობს დაივიწყოს ეს ჰობი და უარყოფს მას. მაგრამ როდესაც მოზარდობის პერიოდში გრძნობების ძლიერ ზეწოლას განიცდის, ისინი ჯერ გაზაფხულის მთის ნაკადულივით მიედინება ძველი მშრალი მდინარის კალაპოტის გასწვრივ, ანუ ისევ მშობლებისკენ. თუმცა, მოზარდი ქვეცნობიერად გრძნობს, რომ ეს არ არის კარგი. ამ ასაკში მისი პირველი დიდი ამოცანაა შეცვალოს თავისი გრძნობების მიმართულება მშობლებისგან ოჯახის გარეთ. ის ცდილობს გაანადგუროს მშობლების სიყვარული მათ მიმართ მტრული გრძნობებით. ეს ნაწილობრივ მაინც ხსნის, თუ რატომ არიან ბიჭები უხეში დედების მიმართ და რატომ შეიძლება იყვნენ გოგონები აუხსნელად ანტაგონისტური მამების მიმართ.
მშობლები, რა თქმა უნდა, მიჯაჭვულნი არიან თავიანთ თინეიჯერ შვილებთან და ეს გვეხმარება გავიგოთ, რატომ არ ეთანხმება დედა პირადად ან ღიად იმ გოგოებს, რომლებიც მის შვილს მოსწონს და რატომ შეიძლება მამამ კატეგორიულად აპროტესტოს ახალგაზრდა მამაკაცები ქალიშვილს.

პუბერტატი არის დრო, როდესაც რთული ენდოკრინული პროცესები ხდება გოგონას სხეულში, რაც აყალიბებს მის სომატურ და სექსუალურ განვითარებას. ამ პერიოდში გოგონას სხეული ბიოლოგიურ და სქესობრივ სიმწიფეს აღწევს და გოგონა ანატომიურად და ფუნქციურად მზადაა გამრავლებისთვის.

სქესობრივი მომწიფების ორი ეტაპი არსებობს. პირველი - პრეპუბერტატული - ხასიათდება ზრდის ტემპით, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების (ძუძუმწოვრების ჯირკვლები და სქესობრივი თმის ზრდა) გამოვლენით და მთავრდება მენარქეთ - პირველი მენსტრუაციით. მეორე ფაზაში სრულდება მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ფორმირება და დგინდება რეგულარული მენსტრუალური ციკლი.

პუბერტატის გვიან ან ადრეულ დაწყებას ყოველთვის არ უკავშირდება პათოლოგიური პროცესიდა ფრთხილად დაკითხვისას ხშირად აღმოაჩენენ, რომ დედას ან ბებიას ასევე დაეწყო მენსტრუაცია უფრო ადრე ან გვიან, ვიდრე მათი თანატოლები. თუ ეს აწუხებს გოგონას ან მის დედას, მაშინ აუცილებელია პედიატრიულ (თინეიჯერულ) გინეკოლოგთან კონსულტაცია.

ზრდის ტემპების დაჩქარება შეინიშნება 9 - 11 წლის ასაკში, სარძევე ჯირკვლების გადიდება - 10 - 11 წლის ასაკში, სქესობრივი თმის ზრდა - 11 - 12 წლიდან. მენარქე ჩვეულებრივ აღინიშნება 12-13 წლის ასაკში, ხოლო რეგულარული მენსტრუალური ციკლი დგინდება მენარქედან 1,5-2 წლის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, მენსტრუაციას შორის შესვენება შეიძლება იყოს 1-დან 3 თვემდე ან მეტი. და რეგულარული ოვულატორული ციკლი ჩნდება გოგონებში მენარქედან ხუთი წლის შემდეგ.

მენარქე

პირველი მენსტრუაცია გოგონას სხეულის სიმწიფის ერთ-ერთი ნიშანია, რომელიც ბავშვობიდან ზრდასრულ ქალზე გადასვლას განასახიერებს. თუმცა, მენარქეს დაწყებით გოგონას ზრდა და განვითარება ჯერ კიდევ არ არის დასრულებული და, შესაბამისად, ორსულობა ჯერ კიდევ ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ შესაძლებელია - მენარქედან პირველ წელს გოგონების 25%-ს აქვს ოვულატორული ციკლი. ტარების და მშობიარობის კიდევ ნაკლები შანსი ჯანმრთელი ბავშვიკერძოდ, იმის გამო ანატომიური სტრუქტურამენჯის ორგანოები, რომლებიც ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული და გოგონას სხეული ჯერ არ არის მზად ორსულობისთვის.

პირველი მენსტრუაცია ჩვეულებრივ ხდება სქესობრივი მომწიფების დაწყებიდან ორი-სამი წლის შემდეგ. ამასთან დაკავშირებით აუცილებელია საუბარი ნაადრევ და დაგვიანებულ პუბერტატზე ე.წ. პირველ შემთხვევაში, ნიშნები, როგორიცაა გადიდებული სარძევე ჯირკვლები და პუბერტატული თმა, ჩნდება გოგონებში რვა წლამდე, ხოლო მენსტრუაციის გამოჩენა 9 წლამდე. როგორც წესი, ეს მიუთითებს საკვერცხეების, ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ჰიპოთალამუსის ადრეულ გააქტიურებაზე და შეიძლება იყოს ნორმა (მაგალითად, შედეგი გენეტიკური მიდრეკილება), და სამედიცინო პათოლოგია. ნაადრევი სქესობრივი მომწიფების შემთხვევაში რეკომენდებულია ექიმთან, ბავშვთა გინეკოლოგთან ან ენდოკრინოლოგთან კონსულტაცია, რათა გამოირიცხოს რაიმე პათოლოგიური პროცესი.

დაგვიანებულ პუბერტატად ითვლება ის შემთხვევები, როდესაც 14 წლის ასაკში გოგონას სარძევე ჯირკვლები ჯერ არ დაწყებულა განვითარება და თმის ზრდა არ გამოჩენილა, ხოლო 16 წლისთვის მენსტრუაცია არ მომხდარა. ყველაზე ხშირად ეს არის სიგნალი გარკვეული გადახრის განვითარებაში სექსუალური და ენდოკრინული სისტემა. ამ სიტუაციაში, რაც უფრო ადრე მიმართავთ ექიმს, მით უფრო ადვილი იქნება დაავადების მიზეზის დადგენა და დროულად დანიშნოს მკურნალობა.

გინეკოლოგები და ენდოკრინოლოგები გვირჩევენ, რომ მშობლებს უყურადღებობა არ მოახდინონ პროფილაქტიკური გამოკვლევები. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენი გოგონა მომავალი ქალია, დედაა, ამიტომ უმჯობესია დაუყოვნებლივ გამოავლინოთ ნებისმიერი პათოლოგია და თავიდან აიცილოთ მათი განვითარება.

მენსტრუაცია

ენციკლოპედიური განმარტების მიხედვით, მენსტრუაცია არის ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის) გასქელებული ფენის ციკლური ცვენა და საშვილოსნოდან სისხლის გამოყოფა, რაც ყოველთვიურად ხდება რეპროდუქციული ასაკის ქალებში.

მენსტრუაცია ყოველთვიურად მოდის - ძალიან ჩვეულებრივი კონცეფცია. ნორმალური ხანგრძლივობამენსტრუალური ციკლი (პერიოდი ერთი მენსტრუაციის პირველი დღიდან მეორე მენსტრუაციის პირველ დღემდე) მერყეობს 21-დან 35 დღემდე. უ ჯანმრთელი ქალებიდა დადგენილი მენსტრუალური ციკლის მქონე გოგონებში მისი ხანგრძლივობის გადახრები თითქმის არ არის ან არ აღემატება 3-4 დღეს. თუ ციკლის ხანგრძლივობა 35 დღეზე მეტი ან 21-ზე ნაკლებია, ეს არის მიზეზი, რომ მიმართოთ გინეკოლოგს, რათა გაირკვეს მიზეზები და დანიშნოს მკურნალობა. თუმცა, ხშირად კლიმატის ცვლილებასთან ერთად, გაზაფხულის თვეებში და სტრესის დროს (მაგალითად, გამოცდების ჩაბარება, განსაკუთრებით გამოსაშვები და მისაღები გამოცდები), მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს. აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია სამი თვით ან მეტით.

ქალის ცხოვრებაში ყველა პროცესი ხდება ციკლურად, ანუ გარკვეული პერიოდულობით და მენსტრუაცია არის ერთი ციკლის დასასრულისა და მეორის დასაწყისის ყველაზე ნათელი გამოვლინება. და ეს მიუთითებს იმაზე, რომ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება არ მომხდარა და რეპროდუქციული სისტემაიწყება ქალის ორგანიზმის ორსულობისთვის მომზადების ახალი ციკლი.

ჰიგიენის მახასიათებლები

ერთ-ერთი მთავარი პუნქტი როცა მენსტრუალური სისხლდენაარის პირადი ჰიგიენის წესების ძირითადი დაცვა. აუცილებელია სახის დაბანა დღეში ორჯერ მაინც, დილით და საღამოს, და კიდევ უკეთესია ყოველ ჯერზე, როცა ბალიშს ან ტამპონს შეცვლით, ვინაიდან მენსტრუალური სისხლიიძენს ჰაერთან შეხებით ცუდი სუნი. გარდა ამისა, ის იდეალური გარემოა ბაქტერიებისთვის. ტამპონები ან ბალიშები უნდა შეიცვალოს გაჟღენთილი, მაგრამ ყოველ ოთხ საათში ერთხელ მაინც. მიზეზი ასეა ხშირი ცვლილებებიტამპონებით ყოველთვის წერენ შეფუთვის ჩანართში: ტოქსიკური შოკის სინდრომი (TSS). თქვენ შეგიძლიათ გამოიცნოთ, რომ დროა შეცვალოთ მსუბუქი შეგრძნებადისკომფორტი.

რა ჰიგიენური საშუალება გამოიყენოს მენსტრუაციის დროს, ბალიშები თუ ტამპონები, ქალმა თავისუფლად გადაწყვიტოს, გოგოსთვის კი დედის ახსნა და გინეკოლოგთან საუბარი იქნება საჭირო.

ტამპონების გამოყენება შესაძლებელია მენსტრუაციის დაწყებიდან, იმ პირობით, რომ:

- სწორი არჩევანიტამპონის ზომა და შთანთქმის უნარი;

ტამპონის სწორი ჩასმა;

- თუ გოგონას არ აქვს გარკვეული სამედიცინო უკუჩვენებები.

გოგონებს, რომელთა საქალწულე აპკი არ არის გატეხილი, შეუძლიათ გამოიყენონ სპეციალურად ამ მიზნით შექმნილი ტამპონები. თუ რამდენიმე მცდელობის შემდეგაც ვერ შეძლებთ ტამპონის ჩასმას, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. საქალწულე აპკი (საქალწულე აპკი) შეიძლება იყოს ძალიან პატარა, რათა ტამპონის ჩასმა არ მოხდეს. გოგონების მინიმუმ 2%. მოზარდობისსირთულეები წარმოიქმნება ტამპონის ჩასმა ზუსტად ამ მიზეზით. ასეთ შემთხვევებში გინეკოლოგები გირჩევენ სხვა ჰიგიენური საშუალებების გამოყენებას.

IN ბოლო დღემენსტრუაცია, როდესაც ქალი იწყებს უფრო აქტიურ ცხოვრების წესს მენსტრუაციის პირველ დღეებთან შედარებით, ბევრად უფრო მოსახერხებელია ტამპონის გამოყენება. ღამით უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ ბალიშებს, მით უმეტეს, რომ არის სპეციალური - "ღამის", უფრო გრძელი და ფართო ზომით. ზოგადად, არჩევის მკაცრი წესები არ არსებობს ჰიგიენის პროდუქტები, ეს დიდწილად დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალის განვითარება და ცხოვრების წესი.

მენსტრუაციის დროს მნიშვნელოვანი პუნქტია კვება. ამ პერიოდის განმავლობაში თქვენ უნდა მიაწოდოთ ორგანიზმს ყველა საჭირო ელემენტი: ვიტამინები, მინერალები, კალციუმი, მაგნიუმი, ბოჭკოვანი. ასევე აუცილებელია ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების კომბინაციის დაბალანსება. ღირს გოგოს მიერ ტკბილი, მარილიანი და ზედმეტად ცხარე სანელებლების მოხმარების შეზღუდვა.

ბევრი გოგონა ჩივის, რომ მენსტრუაციის წინა პერიოდში მათი კანი იფარება პატარა მუწუკები. ამაში სქესობრივი ჰორმონების ბრალია. არ ინერვიულო, ისინი თავისთავად გაქრება, როცა დაასრულებ. კრიტიკული დღეები. მაგრამ თუ ისინი თავისთავად არ გაქრება, მაშინ შეგიძლიათ მიმართოთ ენდოკრინოლოგის ან გინეკოლოგს, რათა გამოირიცხოს სერიოზული დარღვევები ორგანიზმში და, სასურველია, დერმატოლოგი, რომელიც დანიშნავს გარე მედიკამენტებს, რომლებიც მიზნად ისახავს კანის მდგომარეობის გაუმჯობესებას. სახლის პირობებში შეგვიძლია გირჩიოთ მსუბუქი ანტიბაქტერიული ნიღბების გამოყენება და, რა თქმა უნდა, არამკაცრი დიეტის დაცვა.

გარდა ამისა, მენსტრუაციის დროს უმჯობესია თავი აარიდოთ სპორტულ შეჯიბრებებს, სიმძიმის აწევა, ჰიპოთერმია, შარდის ბუშტის დროული დაცლის მონიტორინგი.

როცა მუცელი გტკივა

უ ჯანმრთელი გოგოებიმენსტრუაცია, როგორც წესი, რეგულარულია, მათთვის მენსტრუაციის დარღვევა საკმაოდ იშვიათია. ასეთი დარღვევები ვლინდება მენსტრუაციას შორის დროის ინტერვალის შემცირებით ან გახანგრძლივებით, თავად მენსტრუაციის ხანგრძლივობის მატებით, დაკარგული სისხლის რაოდენობით და ტკივილით.

დისმენორეა არის ტკივილი მენსტრუაციის წინ და მის დროს, პროსტაგლანდინების გავლენის ქვეშ საშვილოსნოს შეკუმშვის შედეგად. Მაღალი დონეპროსტაგლანდინების გაზრდა იწვევს საკონტრაქტო აქტივობასაშვილოსნო, ვაზოსპაზმი, იშემია, რაც იწვევს მტკივნეული შეგრძნებები. პროსტაგლანდინების მოქმედების მსგავსი მექანიზმი აქტიურდება მშობიარობის დროსაც. ამიტომ, მძიმე დისმენორეით დაავადებული გოგონები სერიოზულ ყურადღებას საჭიროებენ, რადგან ისინი მენსტრუაციის დროს მინი მშობიარობას გადიან.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დისმენორეა ხდება საშვილოსნო არასწორ მდგომარეობაში, როდესაც წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის არხის მოხრილი. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს კუნთმა უნდა მოახდინოს ძლიერი შეკუმშვა, რათა გამოდევნოს შიგთავსი ღრუდან, რათა სისხლი გადაიტანოს. დისმენორეის სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს ანთებითი დაავადებებიმენჯის ორგანოები, ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს ფიბროიდები. ამიტომ, თუ გაქვთ დისმენორეა, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ ამ ტანჯვის ნამდვილი მიზეზი და აღმოფხვრათ იგი.

სხვათა შორის, არსებობს მოსაზრება, რომ რამდენიმე ათეული წლის წინ ქალები თავს იხსნიდნენ მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილებისგან... იატაკის დაბანით ხელებში ნაჭრით, საფენის გარეშე...

აზრი

* გოგონებში მენარქესთან დაკავშირებული ასაკი ცნობილია, როგორც ძალიან მემკვიდრეობითი და ქალები, რომლებსაც მენსტრუაცია უფრო ადრე აქვთ, აქვთ უფრო მაღალი რისკი, რომ განვითარდნენ სიმსუქნე მოგვიანებით ცხოვრებაში. კვლევებმა აჩვენა, რომ დედებს, რომლებსაც მენსტრუაცია 11 წლამდე ჰქონდათ, ხუთჯერ უფრო ხშირად განიცდიდნენ სიმსუქნეს, ვიდრე მათ, ვისაც პირველი მენსტრუაცია ჰქონდა 15 წლის შემდეგ. ასეთი დედების ბავშვები 9 წლის ასაკში იყვნენ უფრო მაღალი და წონით, გოგონები უფრო ადრე მომწიფდნენ და დედების მსგავსად, მენსტრუაციის დაწყება უფრო ადრე იყო 11 წელზე ადრე. ბავშვები უფრო სწრაფად იზრდებოდნენ, მაგრამ ზრდა ადრე შეჩერდა და წონაში მატება დაიწყო. მეცნიერებმა აღიარეს ეს „ზრდის ნიმუში“, როგორც სიმსუქნის განვითარების საფუძველი, რომელიც თანამედროვე საზოგადოებაში რეალურ პრობლემად იქცა.

* სქესობრივი მომწიფების პერიოდში გოგონებმა უნდა გაიარონ რეგულარული ჯანმრთელობის შემოწმება, რომ მეტი გაიგონ რეპროდუქციული ჯანმრთელობაქალები კონფიდენციალურ გარემოში და ემზადებიან პირველი მენსტრუაციისთვის.

* მენსტრუალური დღიურის შენახვა დაგეხმარებათ მენსტრუალური ციკლის დარღვევების ან ქალის ჯანმრთელობის პრობლემების იდენტიფიცირებაში.

* გოგონები ახლა უფრო ადრე განიცდიან პუბერტატს. თუ ჩვენს ბებიებს მენსტრუაცია 15 - 16 წლის ასაკში დაუწყიათ, ახლა ნორმა 12 წლიდან არის.

კონსულტანტი:ელეონორა ბერსენევა, ბავშვთა რეგიონალური No1 კლინიკური საავადმყოფოს პედიატრი გინეკოლოგი

როდის იქცევა გოგონა უშნო იხვის ჭუკიდან გედად? დაიმახსოვრეთ, რამდენად ხშირად ხდება ეს, თავიდან უხერხული იყო, სკოლაში ცელქობდნენ, შემდეგ კი ტრანსფორმაცია დაიწყო. და საშუალო სკოლის ბოლოს გოგონა ხდება ნამდვილი პრინცესა. Რატომ ხდება ეს? და ყველაფრის "ბრალი" (თუმცა ეს არ არის ბრალი, არამედ დამსახურება) არის სქესობრივი მომწიფება გოგოებში.

მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ ეს არ ხდება მოულოდნელად ერთ-ორ წელიწადში. ექსპერტების აზრით, გოგონებში სქესობრივი მომწიფება გრძელდება 8-10 წლის განმავლობაში და მუდმივად მთავრდება.

პირველი პერიოდი 7-8 წელია. არა, გოგონების სქესობრივი მომწიფება პირველ პერიოდში თვალით არ ჩანს და ტრიგერები თანდათან იწყებენ მოქმედებას. ცვლილებები ხდება არა გარეგნულად, არამედ შინაგანად. საშვილოსნო და საკვერცხეები იწყებენ ზრდას, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ისინი ჯერ კიდევ შორს არიან გამოჩენისგან.

ამ პერიოდში ფსიქოლოგიური ტრანსფორმაცია უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ფიზიკური ტრანსფორმაცია. მთავარია, გოგონა მოამზადოს მისი მომავალი როლისთვის - ქალური ქალბატონის და, შესაძლოა, ოჯახის დედის როლი. რა თქმა უნდა, ასეთი მომზადება არ ხორციელდება დამღლელი ლექციებით სექსუალურ განვითარებაზე და ქალის როლზე საზოგადოებაში. მნიშვნელოვანია ამის გაკეთება თამაშის საშუალებით, ანუ სათამაშო გზით. წაუკითხეთ გოგონას ზღაპრები და მიეცით საშუალება იფანტაზიოროს, დაუკავშირდეს პრინცესას ან წაახალისოს მისი ინტერესი დედის ცხოვრებით, მაგალითად, ტანსაცმლის, ფეხსაცმლის, კოსმეტიკური საშუალებების არჩევისას. გოგონებს ასევე შეუძლიათ კოსმეტიკური საშუალებების შეძენა. მაგრამ, რა თქმა უნდა, სპეციალური საბავშვო ოთახი. რაღაც "პატარა ზღაპარი" ვიტამინირებული ტუჩის პრიალა. ანუ აუცილებელია გოგონას ცნობიერებაში გენდერული როლების ნიშნების შეტანა.

შემდეგი პერიოდი, რომელიც ახასიათებს სქესობრივ მომწიფებას გოგონებში, იწყება 10 წლის ასაკში. უფრო სწორედ, ამ ასაკიდან და გრძელდება 12-13 წლამდე. ეს არის ნელი, მაგრამ გარეგნული ცვლილებების დრო. სარძევე ჯირკვლები იწყებენ ოდნავ გაფართოებას. მაშინაც კი, თუ ეს უბრალოდ გამოიყურება როგორც უმნიშვნელო შეშუპება, რომელიც თითქმის უხილავია თვალისთვის, ის არსებობს. ლაბია ასევე ფართოვდება და იცვლება, მაგრამ ბოქვენისა და იღლიის თმა არ ჩნდება. მაგრამ გოგონებისთვის ამ პერიოდში ეს მჭიდრო კავშირშია ზრდასთან. ძვლები იზრდება ზედმეტად და არაპროპორციულად. უფრო მეტიც, ამ პროცესის სიჩქარე განსხვავებულია. უპირველეს ყოვლისა, სახის კიდურები და ძვლები იზრდება და მხოლოდ ამის შემდეგ ტორსი. რა ხდება ამის გამო? გოგონა ხდება კუთხოვანი უხერხული თოჯინა, ფიგურალურად რომ ვთქვათ. სწორედ აქედან მოდის გამოთქმა მახინჯი იხვის ჭუკის შესახებ. გარდა ამისა, კანი ხდება ცხიმიანი ჰორმონალური ცვლილებების გამო. კანი არ იზრდება ისე სწრაფად, როგორც კიდურები, ამიტომ, კანის ბზარების და სტრიების ალბათობის შესამცირებლად, აქტიურად იწყებენ მუშაობას მის ცხიმიანობაზე. ერთის მხრივ, ეს არის კურთხევა, რადგან ყველაფერი ბუნებით არის გააზრებული, მაგრამ წმინდა ესთეტიურად არ გამოიყურება ძალიან მიმზიდველი. ასეთ შემთხვევებში უმჯობესია კანის დამუშავება სპეციალური კრემებითა და ლოსიონებით თინეიჯერული კანივიდრე საპნით და წყლით დაიბანოთ.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ბავშვების - ბიჭებისა და გოგონების სექსუალური განვითარება არათანაბრად მიმდინარეობს. გოგოები უფრო სწრაფად იმატებენ სიმაღლეს, ბიჭები კი რჩებიან დაბალი. მაგრამ ეს დროებითია. სკოლის დამთავრებისთვის ბიჭებიც და გოგონებიც იკლებს, მაგრამ თუ გოგოები ამის შემდეგ პრაქტიკულად არ იზრდებიან, მაშინ ეს პროცესი ბიჭებისთვის გრძელდება. ამიტომ, კაცები უფრო მაღალია ვიდრე ქალები და თუ 3-5 წლის შემდეგ კურსდამთავრებულებს შევადარებთ, სიმაღლეში სხვაობა უკვე აშკარა იქნება.

ხოლო მესამე ეტაპი, რომელიც გოგონების სქესობრივ მომწიფებას ახასიათებს, არის პერიოდი 13-დან 17 წლამდე. სწორედ ამ დროს იწყებს მკერდი აქტიურად ზრდას, ჩნდება ბოქვენისა და იღლიის თმა. ფაქტობრივად, ამ პერიოდში გოგონას ჩამოყალიბება სრულდება და ის გედად იქცევა. ითვლება, რომ 18 წლის ასაკში მან მიაღწია პუბერტატს და მზად არის გამრავლებისთვის. ამიტომ ამ ასაკიდან ნებადართულია ქორწინება.