ოტიტის მიზეზები, მახასიათებლები, სიმპტომები და მკურნალობა სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში. ყურის ტკივილი და ანთება - ოტიტი ბავშვებში: მკურნალობა სახლში, მედიკამენტების მიღების წესები დაავადების ტიპის მიხედვით. ოტიტის სიმპტომები ბავშვებში 2

ოტიტი არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ანთებითი პროცესის არსებობით ყურის ნებისმიერ ნაწილში. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ბავშვებში. სტატისტიკის მიხედვით, 5 წლის ასაკში თითქმის ყველა ბავშვი აწყდება ამ პრობლემას ერთხელ ან თუნდაც რამდენჯერმე. დაავადების გამომწვევი აგენტები შეიძლება იყოს ვირუსები, სოკოები ან ბაქტერიები. ყველაზე გავრცელებული შუა ოტიტი ბაქტერიული წარმოშობისაა. ყურის ანთებით პროცესს თან ახლავს ტკივილი, რომელიც საკმაოდ მძიმეა ბავშვებისთვის და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. სამედიცინო დახმარება.

• გარე;
• საშუალო;
• შიდა (ლაბირინთიტი).

ბავშვებში 70%-ში, ხოლო მცირეწლოვან ბავშვებში თითქმის 90%-ში, მწვავე შუა ოტიტი, გამოწვეული ინფექციით სასმენი მილით ნაზოფარინქსიდან დაფის ღრუში. ანთების ხასიათიდან გამომდინარე, ის შეიძლება იყოს კატარალური, სეროზული ან ჩირქოვანი. კატარალური შუა ოტიტი უფრო ხშირია, ვიდრე სხვები.

კურსის ხასიათის მიხედვით, ყურის ანთება შეიძლება იყოს მწვავე (არაუმეტეს 3 კვირა), ქვემწვავე (3 კვირიდან 3 თვემდე) და ქრონიკული (3 თვეზე მეტი).

წარმოშობის მიხედვით, შუა ოტიტი შეიძლება იყოს ინფექციური, ალერგიული და ტრავმული. იმის მიხედვით, განვითარდა თუ არა ანთებითი პროცესი ერთ ან ორივე ყურში, განასხვავებენ ცალმხრივ და ორმხრივ შუა ოტიტს.

ბავშვებში ყურის ანთების მიზეზები

ბავშვებში ოტიტის მაღალი სიხშირის მთავარი მიზეზი მათი სმენის (ევსტაქის) ​​მილის სტრუქტურის თავისებურებაა. ის პრაქტიკულად არ არის მოხრილი, აქვს უფრო დიდი დიამეტრი და უფრო მოკლე სიგრძე, ვიდრე ზრდასრულს, ამიტომ ნაზოფარინქსიდან ლორწოს ადვილად შეუძლია შეაღწიოს შუა ყურის ღრუში. შედეგად ირღვევა ტიმპანის ღრუს ვენტილაცია და იცვლება მასში წნევა, რაც იწვევს ანთებითი პროცესის განვითარებას.

გარეგანი ოტიტი ჩნდება ინფექციის შედეგად, როდესაც კანი ზიანდება ყურის არხების გაწმენდის ან თმის ვარცხნის დროს, ასევე ცურვის ან ბანაობის შემდეგ ყურში სითხის შეღწევისა და სტაგნაციის დროს.

შუა ყურის მწვავე ანთების ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს:

• ანთებითი პროცესები ნაზოფარინქსში;
• ჰიპოთერმია;
• ფარინგეალური ტონზილების ჰიპერტროფია და ქრონიკული ადენოიდიტი;
• ნაზოფარინქსის ქრონიკული პათოლოგიები (სინუსიტი, ტონზილიტი, რინიტი);
• ადგილობრივი იმუნიტეტის შესუსტება სხვადასხვა დაავადების გამო (რაქიტი, წონის დაკლება, ანემია, ექსუდაციური დიათეზი, ლეიკემია, შიდსი და სხვა);
• ხშირი ალერგია, რომელსაც თან ახლავს ლორწოვანი გარსების შეშუპება და სურდო;
• ცხვირის არასწორი აფეთქება;
• დაზიანებები ინფექციით, რომელიც შედის ყურის ღრუში.

შიდა ოტიტი ვითარდება, როგორც შუა ყურის მწვავე ან ქრონიკული ანთების გართულება, ტრავმის ან ზოგადი ინფექციური დაავადების შედეგად. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, პათოგენი შედის შიდა ყურში სისხლის ან მენინგების მეშვეობით (მაგალითად, მენინგიტით).

ბავშვებში შუა ოტიტის სიმპტომები

ოტიტისთვის დამახასიათებელი კლინიკური სურათი განისაზღვრება ანთებითი პროცესის ლოკალიზაციით.

გარე ოტიტის სიმპტომები

ბავშვებში გარე ოტიტის დროს შეინიშნება სიწითლე, ქავილი, ყურის და გარე სასმენი არხის შეშუპება, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურის უეცარი მატება და მტკივნეული შეგრძნებები. ტკივილის შეგრძნება ძლიერდება ყურის ამოღების მცდელობისას, პირის ღრუს გაღების და ღეჭვის დროს.

გამოიყოფა გარეგანი შეზღუდული და დიფუზური (დიფუზური) ოტიტები.

შეზღუდული გარეგანი ოტიტი ხდება მაშინ, როდესაც თმის ფოლიკული და ცხიმოვანი ჯირკვალი გარეთაა ყურის არხი. იგი ვლინდება კანის სიწითლის სახით, ფურუნკულის წარმოქმნით, რომლის ცენტრში წარმოიქმნება ჩირქოვანი ბირთვი და ყურის უკან ლიმფური კვანძების გადიდება. როდესაც მწიფე აბსცესი იხსნება, ტკივილი მცირდება და მის ადგილას ღრმა ჭრილობა რჩება, რომელიც შემდგომში იხსნება მცირე ნაწიბურის წარმოქმნით.

გარეგანი დიფუზური ოტიტის დროს ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს მთელ ყურის არხზე. ის ჩვეულებრივ ჩნდება კანის ალერგიული რეაქციის, ბაქტერიული ან სოკოვანი (ოტომიკოზი) ინფექციის შედეგად. დაავადების ამ ფორმით ხშირად ჩნდება ბუშტუკები გარე სასმენი არხის კანზე. სოკოვანი ინფექციით, ყურის არხში შეინიშნება კანის აქერცვლა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ქავილი.

ვიდეო: როგორ ვუმკურნალოთ შუა ოტიტს მოზრდილებში და ბავშვებში

შუა ოტიტის სიმპტომები

ბავშვებში მწვავე შუა ოტიტის დროს სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. შემდეგი სიმპტომები დამახასიათებელია კატარალური ანთებისთვის:

• თრთოლვარე, მკვეთრი ან სროლის ტკივილი ყურში, გამწვავებული ტრაგუსზე დაჭერით, ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ტაძარში, ყელში ან ლოყაში;
• მკვეთრი ზრდასხეულის ტემპერატურა 40 ° C-მდე;
• ყურებში შეშუპება;
• სისუსტე, ლეთარგია;
• გუნება-განწყობილება, გაღიზიანება;
• ღებინება, ფხვიერი განავალი (ყოველთვის არ შეინიშნება).

დროულად დაწყებული თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, მწვავე კატარალური შუა ოტიტი შეიძლება გახდეს ჩირქოვანი მომდევნო დღის განმავლობაში. კატარალური ოტიტის დროს გამოოფლიანებულ ექსუდატში ჩირქი იქმნება, რაც ხელსაყრელი გარემოა პათოგენური ბაქტერიების გამრავლებისთვის. ჩირქოვანი შუა ოტიტი ხასიათდება ძლიერი ტკივილით (რაც უფრო მაღალია წნევა ტიმპანის ღრუში, მით უფრო ძლიერია ტკივილი) და სმენის დაქვეითება. ყურის ბარტყის რღვევისას ჩირქოვანი სითხე ჟონავს გარეთა სასმენი არხიდან. ტკივილი ხდება ნაკლებად ინტენსიური.

სეროზული შუა ოტიტი არის დუნე ანთებითი პროცესი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე. ახასიათებს ტიმპანის ღრუში არაჩირქოვანი სითხის დაგროვება.

შუა ოტიტის ქრონიკული ფორმა ხასიათდება მსუბუქი სიმპტომებით. მასთან ერთად ბავშვის ხვრელი ყურის ბარტყზე დიდხანს არ იხურება, ჩირქი პერიოდულად გამოიყოფა გარეთა სასმენი არხიდან, ჩნდება ტინიტუსი და სმენის დაქვეითება, რომელიც თანდათან იზრდება დაავადების ხანგრძლივობის მიხედვით. ძლიერი ტკივილი არ არის.

შიდა ოტიტის სიმპტომები

შიდა ყური მჭიდროდ არის დაკავშირებული ვესტიბულურ ანალიზატორთან, ამიტომ მასში არსებული ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს მის ფუნქციებზე. ამ ტიპის დაავადების მქონე ბავშვებს, სმენის დაქვეითების გარდა, აღენიშნებათ ტინიტუსი, თავბრუსხვევა, კოორდინაციისა და წონასწორობის დარღვევა, გულისრევა და ღებინება.

ჩვილებში შუა ოტიტის თავისებურებები

ოტიტის ეჭვი ახალშობილებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ მშობლებს აუხსნან, რა ტკივილს აყენებენ მათ რთული ამოცანა. ყურის ანთების მთავარი ნიშანი არის ძლიერი შფოთვა, ძლიერი, ერთი შეხედვით უმიზეზო ყვირილი და ტირილი. ღამით კარგად არ სძინავთ და ყვირილით იღვიძებენ. თუ მტკივნეულ ყურს შეეხებით, ტირილი ძლიერდება. შესამჩნევია მადის დაქვეითება ან ჭამაზე უარის თქმა. ბავშვს არ შეუძლია ნორმალურად ჭამა, რადგან ტკივილი ძლიერდება წოვისა და ყლაპვის დროს. თავს აბრუნებს და ბოთლს ან მკერდს აშორებს.

ბავშვს შეუძლია მტკივნეული ყურის ხელით გახეხვა. ძილის დროს ბალიშზე თავს ხშირად ისვამს. ცალმხრივი ოტიტის დროს ბავშვი ტკივილის შესამცირებლად ცდილობს იძულებითი პოზის დადებას და წევს ისე, რომ მტკივნეული ყურიბალიშზე დაისვენა.

სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვებში დაავადების განვითარების რისკი იზრდება იმით, რომ უმეტესად ისინი არიან ჰორიზონტალური პოზიცია. ეს ართულებს ნაზოფარინქსიდან ლორწოს გადინებას ცხვირიდან გამონადენის დროს და ხელს უწყობს მის სტაგნაციას. ასევე, როდესაც ბავშვს აჭმევთ ზურგზე წოლისას ან რეგურგიტაციის დროს, დედის რძე ან ფორმულა ზოგჯერ ნაზოფარინქსიდან ხვდება შუა ყურში და იწვევს ანთებას.

დიაგნოსტიკა

თუ ეჭვი გაქვთ ბავშვებში ოტიტზე, უნდა მიმართოთ პედიატრს ან ოტოლარინგოლოგს. ყურიდან ჩირქოვანი გამონადენის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა დარეკოთ სახლში ექიმთან ან ჩაუსვათ ბავშვს ყურში ბამბა, ჩაიცვით თავსახური და თავად წადით კლინიკაში.

ჯერ ექიმი აგროვებს ანამნეზს და უსმენს ჩივილებს, შემდეგ ამოწმებს ყურს ოტოსკოპის ან ყურის სარკის გამოყენებით, აფასებს გარე აუდიტორულ არხში არსებულ ცვლილებებს და ყურის ბარდის მდგომარეობას. ასევე გამოკვლეულია პირის ღრუ და სინუსები.

ოტიტის ეჭვის შემთხვევაში ინიშნება ზოგადი ანალიზისისხლი ორგანიზმში ანთებითი პროცესის არსებობისა და მისი სიმძიმის ხარისხის შესაფასებლად ( გაიზარდა ESRლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა). აუდიომეტრია შეიძლება ჩატარდეს სმენის დაქვეითების შესამოწმებლად.

თუ გარეთა სასმენი არხიდან ჩირქოვანი სითხე გაჟონავს, ის გროვდება ბაქტერიოლოგიური კვლევადა ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის ანალიზი. Კერძოდ რთული სიტუაციები(მაგალითად, დაზიანებისას შიდა ყური) დამატებით ვრცელდება რენტგენის გამოკვლევა, CT და MRI.

მკურნალობა

ბავშვებში შუა ოტიტის დროული მკურნალობა ხელსაყრელ შედეგს უზრუნველყოფს. დაავადების ტიპისა და სიმძიმის მიხედვით, მწვავე ფორმით გამოჯანმრთელების პროცესს შეიძლება 1-3 კვირა დასჭირდეს. თერაპიის დასრულების შემდეგ ბავშვებს აღენიშნებათ სმენის დაქვეითება საშუალოდ სამ თვემდე.

გარე ოტიტის მკურნალობა

გარე ოტიტის მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. სანამ დუღილის ჩირქოვანი ბირთვი მომწიფდება, იგი შედგება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებისა და ალკოჰოლური კომპრესების გამოყენებით. ღეროს ჩამოყალიბების შემდეგ ექიმი ხსნის მას, შემდეგ ამოიღებს მიღებულ ღრუს და ჩამოიბანს. ანტისეპტიკური ხსნარები(ქლორჰექსიდინი, მირამისტინი, 3% წყალბადის ზეჟანგი ხსნარი). პროცედურის დასრულების შემდეგ კეთდება სახვევი ლევომეკოლით, რომელიც პერიოდულად უნდა შეიცვალოს ჭრილობის სრულ შეხორცებამდე.

თუ არსებობს მაღალი ტემპერატურა და მიმდებარე ლიმფური კვანძების ზომის ძლიერი ზრდა, გამოიყენება ანტიბიოტიკები.

გარე ყურის ოტომიკოზის დროს ყურის ღრუ და გარე სასმენი არხი სუფთავდება ყურის ცვილისაგან, გახეხილი კანისგან. პათოლოგიური გამონადენიდა სოკოვანი მიცელიუმი. შემდეგ ისინი გარეცხილია ანტიმიკოზური საშუალებების ხსნარებით და მკურნალობენ სოკოს საწინააღმდეგო მალამოებიან კრემები (კლოტრიმაზოლი, ნისტატინის მალამო, კანდიდა, მიკონაზოლი და სხვა). ტაბლეტები (ფლუკონაზოლი, კეტოკონაზოლი, მიკოსისტი, ამფოტერიცინი B) ინიშნება შინაგანად, გარკვეული ასაკის ბავშვებისთვის მათი გამოყენების დასაშვებობის გათვალისწინებით.

შუა ოტიტის მკურნალობა

მწვავე შუა ოტიტის მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში ტარდება სახლში. დაავადების ფორმისა და სიმძიმის მიხედვით, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

• სიცხის დამწევი საშუალებები;
• ტკივილგამაყუჩებლები;
• ანტიბიოტიკები;
• ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები;
• ანტისეპტიკები;
• ანტიჰისტამინები;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები (ულტრაიისფერი დასხივება, ლაზეროთერაპია, UHF ცხვირის გასასვლელებში და გარე აუდიტორულ არხში);
• ქირურგიული ჩარევა.

ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, თუ დიაგნოზი საჭიროებს დაზუსტებას, ანთება ცალმხრივია და სიმპტომები არ არის ძალიან გამოხატული, მიზანშეწონილია მოლოდინი და ნახვის მიდგომა. თერაპია გულისხმობს სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენებას პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის საფუძველზე ტემპერატურის მატებისას. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად ტარდება ხელახალი გამოკვლევა. თუ ბავშვის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა დაკვირვების პერიოდში (24-48 საათი), ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.

მკურნალობა ანტიბიოტიკებით

ოტიტის ანტიბიოტიკები ინიშნება, თუ დაავადების მიზეზი ბაქტერიული ინფექციაა. მათი გამოყენება საინექციო ან პერორალური ფორმით (ტაბლეტები, სიროფი, სუსპენზია) აუცილებელია პირველივე დღიდან, თუ:

• დაავადება გამოვლინდა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში;
• დიაგნოზი ეჭვს არ იწვევს;
• ანთებითი პროცესი ლოკალიზებულია ორივე ყურში;
• აღინიშნება მძიმე მძიმე სიმპტომები.

ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს ანტიბიოტიკები ჩვეულებრივ ინიშნება ინექციით, ვინაიდან მიღების ეს მეთოდი მნიშვნელოვნად ზრდის მათ ეფექტურობას.

ბავშვებში ოტიტის სამკურნალო ანტიბიოტიკებიდან ყველაზე ხშირად პენიცილინის პრეპარატებია (ამოქსიკლავი, ამოქსიცილინი, ამპისიდი, აუგმენტინი და სხვა) და ცეფალოსპორინები (ცეფტრიაქსონი, ცეფუროქსიმი, ცეფოტაქსიმი), მაკროლიდები (აზიტროქსი, სუმამედი, ჰემომიცინი, აზიმედი და სხვა). გამოყენებული. წამლის არჩევის მთავარი კრიტერიუმია მისი უნარი კარგად შეაღწიოს შუა ყურის ღრუში და შედარებით უსაფრთხოება ბავშვებისთვის.

დოზა გამოითვლება მხოლოდ ექიმის მიერ ბავშვის წონის გათვალისწინებით. თერაპიული კურსი მინიმუმ 5-7 დღეა, რაც საშუალებას აძლევს პრეპარატს დაგროვდეს საკმარისი რაოდენობით ტიმპანის ღრუში და თავიდან აიცილოს დაავადების ქრონიკული გადაქცევა.

ვიდეო: ექიმი კომაროვსკი შუა ოტიტის სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ

ადგილობრივი საშუალებები ჩირქოვანი ოტიტის მედიისთვის

შუა ოტიტის სამკურნალოდ გამოიყენება ყურის წვეთები ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით და ანტისეპტიკური ხსნარებით.

გარე სასმენი არხიდან ჩახშობის შემთხვევაში ექიმი ჯერ ფრთხილად აშორებს ჩირქს და ყურის ღრუს ჩამოიბანს სადეზინფექციო ხსნარებით (წყალბადის ზეჟანგი, იოდინოლი, ფურაცილინი), რის შემდეგაც სვამს ანტიბიოტიკურ ხსნარს (დიოქსიდინი, სოფრადექსი, ოტოფა).

ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებია ყურის წვეთები Otipax, Otirelax და Otinum. მათ პირდაპირ ყურის ღრუში აწვეთებენ ან მათთან ერთად ბამბის ბალიშებს ასველებენ და შემდეგ ყურში ათავსებენ. წვეთები ჩაწვეთება ბავშვის ყურის არხში ზურგზე დაწოლის დროს, თავი გვერდზე გადახრილი, ოდნავ უწევს ყურის ყურს ზემოთ და უკან. ამის შემდეგ ბავშვი უნდა იწვა 10 წუთის განმავლობაში სხეულის პოზიციის შეცვლის გარეშე.

ბევრი პედიატრი, მათ შორის E. O. Komarovsky, განსაკუთრებით ამახვილებს მშობლების ყურადღებას იმაზე, რომ ექიმის მიერ ყურის ღრუს გამოკვლევამდე და ყურის აპკის მთლიანობის შეფასებამდე, არ უნდა იქნას გამოყენებული ყურის წვეთები შუა ოტიტის სამკურნალოდ. თუ ყურის ბარტყის გასკდომისას ისინი შუა ყურის ღრუში ჩავარდებიან, მაშინ შეიძლება მოხდეს სმენის ნერვის დაზიანება და დაზიანება. სმენის ძვლებირაც გამოიწვევს სმენის დაქვეითებას.

ვაზოკონსტრიქტორი ცხვირის წვეთები

შუა ოტიტის დროს მნიშვნელოვანია ბავშვის უზრუნველყოფა უფასოდ ცხვირით სუნთქვა. ამისათვის საჭიროა რეგულარულად გაიწმინდოთ სინუსები დაგროვილი ლორწისგან ბავშვის ზეთში დასველებული ბამბის ტამპონებით. თუ ცხვირის ღრუში არის გამხმარი ლორწო, მაშინ 2-3 წვეთი მარილიანი ან სპეციალური ნარკოტიკები(აკვამარისი, მარიმერი, ჰუმერი), შემდეგ კი 2-3 წუთის შემდეგ ძალიან ფრთხილად ამოიღეთ დარბილებული ლორწო ასპირატორის გამოყენებით.

შუა ოტიტის დროს ნაჩვენებია ცხვირში ვაზოკონსტრიქტორული წვეთების ჩაწვეთება (ნასივინი, ვიბროცილი, გალაზოლინი, რინაზოლინი), რომელიც არა მხოლოდ აუმჯობესებს ცხვირის სუნთქვას, არამედ უზრუნველყოფს სასმენი მილის გამტარიანობას, ამცირებს ლორწოვანი გარსის შეშუპებას და ახდენს ვენტილაციის ნორმალიზებას. შუა ყური.

ქირურგია

ქირურგია მწვავე შუა ოტიტის დროს იშვიათად არის საჭირო. იგი შედგება ყურის ბარძაყის ჭრილობისგან (მირინგოტომია), რათა გამოვიდეს ჩირქოვანი ან ექსუდატი, რომელიც დაგროვდა ტიმპანის ღრუში. ამ პროცედურის ჩვენება არის ძლიერი ტკივილი. იგი ტარდება ანესთეზიის ქვეშ და საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ შეამსუბუქოთ ბავშვის მდგომარეობა. დაზიანებული აპკის შეხორცებას დაახლოებით 10 დღე სჭირდება. ამ დროს საჭიროა ყურის ფრთხილად მოვლა.

ლაბირინთიტის მკურნალობა

შიდა ყურის ანთების მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოს პირობებში, ვინაიდან ეს დაავადება სავსეა საკმაოდ სერიოზული გართულებების განვითარებით დარღვევების სახით. ცერებრალური მიმოქცევამენინგიტის, სეფსისის განვითარება.

სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბიოტიკები, ანტისეპტიკური, ანთების საწინააღმდეგო და დეჰიდრატაციის საშუალებები, ვიტამინები, აგრეთვე მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, არეგულირებენ ვესტიბულური აპარატის ფუნქციებს და სმენას. საჭიროების შემთხვევაში მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას, რომლის მიზანია შიდა ყურის ღრუდან სითხის ამოღება და ჩირქოვანი ფოკუსის აღმოფხვრა.

გართულებები

დროულად დაიწყო თუ არა სათანადო მკურნალობადა ასევე სწრაფი პროგრესირებით, შუა ოტიტი შეიძლება გახდეს ქრონიკული ან გამოიწვიოს შემდეგი გართულებების განვითარება:

• მასტოიდიტი (დროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესის ანთება);
• მენინგეალური სინდრომი (თავის ტვინის გარსების გაღიზიანება);
• სმენის დაქვეითება;
• პარეზი სახის ნერვი;
• ვესტიბულური აპარატის დაზიანება.

დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვები ყველაზე მეტად არიან გართულებების რისკის ქვეშ.

პრევენცია

ბავშვებში შუა ოტიტის პროფილაქტიკა, უპირველეს ყოვლისა, მიზნად ისახავს სხეულის დაცვის გაძლიერებას და ცხვირის ღრუდან სმენის მილში ლორწოს მოხვედრის თავიდან აცილებას. ამასთან დაკავშირებით რეკომენდებულია:

• უზრუნველყოს ძუძუთი კვება რაც შეიძლება დიდხანს;
• მიიღოს ზომები სხეულის გამკვრივებისთვის;
• სასწრაფოდ და სრულად განკურნება მწვავე რესპირატორული ინფექციები და ნაზოფარინქსის ანთებითი დაავადებები;
• თუ თქვენ გაქვთ ცხვირი ძუძუთი კვების დროს ან ბოთლით კვების დროს, არ მოათავსოთ თქვენი ბავშვი ჰორიზონტალურად;
• რეგულარულად ამოიღეთ ლორწო ცხვირის ღრუდან, როდესაც ცხვირი გაქვთ;
• ატარეთ თქვენს შვილს ქუდი, რომელიც ყურებს ფარავს ცივ და ქარიან ამინდში.

მშობლებმა უნდა უზრუნველყონ, რომ ბავშვმა ცხვირს სწორად, თითო ნესტოთი აიფეთქა.

მუდამ ხალისიანი ბავშვი მოულოდნელად უმიზეზოდ იწყებს პირსინგის ტირილს... სურს თუ არა ჭამა, მაგრამ მისი საყვარელი ფაფის გადაყლაპვის მცდელობა ისევ ტირილს იწვევს? ვერ იძინებს, ცდილობს ბალიშზე უფრო კომფორტული იყოს, მაგრამ არ შეუძლია? თქვენს შვილს შეიძლება ჰქონდეს ყურის ტკივილი.

ბავშვის ტანჯვის დანახვა, რომელსაც არც კი შეუძლია ახსნას, სად და რა სტკივა, მშობლებისთვის სერიოზული გამოცდაა. ყველაზე ცუდი ისაა, რომ გააცნობიერო საკუთარი უმწეობა. რომ მსგავსი სიტუაციათუ არ გაგიკვირდებათ, უმჯობესია წინასწარ გაიგოთ დაავადების შესახებ რაც შეიძლება დეტალურად. უფრო მეტიც, დაავადების დროული გამოვლენა ხელს შეუწყობს მის ეფექტურ მკურნალობას და შესაძლებელს გახდის მინიმუმამდე დაიყვანოს გართულებების ალბათობა.

ყურის დაავადებების დიდი უმრავლესობა მიეკუთვნება ანთებით ჯგუფს და აქვს ზოგადი ტერმინი - ოტიტი(ოტიტი; ბერძნულიდან otos - ყური და სუფიქსი -itis, გამოიყენება ანთებითი პროცესების სახელების ფორმირებისთვის, რომლებიც შეიძლება იყოს ცხარედა ქრონიკული ხასიათი).

გარე ყურის ანთებითი დაავადებები

მათგან უფრო ხშირია ბავშვებში გარე ოტიტი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ინფექცია ხვდება გარე სასმენი არხის კანში (ყურების გაწმენდისას ან თმის ვარცხნისას). ამ შემთხვევაში ყურის არხის ირგვლივ კანი წითლდება, თავად გასასვლელი კი შეშუპების გამო ჭრილობის სახით ვიწროვდება. ხშირად იქ ჩნდება გამჭვირვალე გამონადენი.

ასევე არსებობს გარე ყურის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია A ჯგუფის სტრეპტოკოკებით, - ერიზიპელები. ინფექცია ხდება მიკრობზარების და კანის დაზიანების გზით. დაავადება იწყება მაშინ, როდესაც სხეულის ტემპერატურა 39,0°C და უფრო მაღალია, ჩნდება შემცივნება და ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე. საყურე ხდება წითელი და შეშუპებული, გარე სასმენი არხის კანზე ხშირად ჩნდება ბუშტუკები.

გარდა ამისა, ყურის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ფურუნკულიან თმის ფოლიკულის ანთებაგარე სასმენ არხში. მისი გარეგნობის წინაპირობა შეიძლება იყოს კანის მიკროტრავმები და სხეულის წინააღმდეგობის დაქვეითება. ფურუნკული გარედან არ ჩანს, მაგრამ მისი არსებობა შეიძლება ვივარაუდოთ არაპირდაპირი ნიშნებით, როგორიცაა ტკივილი ყურში, რომელიც ძლიერდება შეხების და ღეჭვისას და პაროტიდური ლიმფური კვანძების გადიდება. რამდენიმე დღის შემდეგ მომწიფებული აბსცესი იხსნება და ტკივილი იკლებს. დროული მკურნალობით შესაძლებელია გართულებების თავიდან აცილება.

მკურნალობა. საჭიროა შეფასება ზოგადი მდგომარეობაბავშვი და დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის ტაქტიკის განსაზღვრა. დაავადების მსუბუქი კურსით, შეგიძლიათ შემოიფარგლოთ ადგილობრივი მკურნალობით სახლში - ლოსიონები, მალამოები, ბალზამები. მძიმე შემთხვევებში ნაჩვენებია სტაციონარში ჰოსპიტალიზაცია და ადგილობრივი მკურნალობისთვის ზოგადი თერაპიის დამატება - ანტიბაქტერიული, ანთების საწინააღმდეგო და ა.შ. ყველა შემთხვევაში მედიკამენტები ექიმმა უნდა დანიშნოს, თვითმკურნალობა დაუშვებელია.

შუა ყურის ანთება

არსებობს მწვავე და ქრონიკული შუა ოტიტი.

მწვავე შუა ოტიტიარის უდავო „ლიდერი“ სმენის ორგანოთა პათოლოგიების სიხშირით. ეს დაავადება უფრო ხშირად ვლინდება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ფონზე (როგორც გართულება) დასუსტებულ, ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში და ასევე ჩვილებში, რომლებიც იმყოფებიან და, შესაბამისად, მოკლებულნი არიან დედის ანტისხეულებს (დამცავი სისხლის ცილებს) გადაცემული დედის რძე. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ინფექცია შუა ყურში შედის ანთებითი ნაზოფარინქსიდან სასმენი მილის მეშვეობით. მცირეწლოვან ბავშვებში (3 წლამდე) სასმენი მილი ფართო და მოკლეა, რაც მნიშვნელოვნად აადვილებს მიკრობის გზას. გარდა ამისა, ცხოვრების პირველი წლის ჩვილები უპირატესად ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში არიან, რაც ართულებს ლორწოს გადინებას და ხელს უწყობს მის სტაგნაციას ნაზოფარინქსში. ჩვილებში ოტიტის მიზეზი შეიძლება იყოს ნაზოფარინქსიდან ნაზოფარინქსიდან ფორმულის ან დედის რძის შეყვანა შუა ყურში.

მწვავე შუა ოტიტი იყოფა ორ ფორმად: კატარალურიდა ჩირქოვანი.

სიმპტომები. ძირითადი გამოვლინება მწვავე ზომიერი კატარალურიოტიტი არის ტკივილი ყურში. მცირეწლოვან ბავშვს არ შეუძლია ამაზე ისაუბროს ან მიუთითოს ადგილი, რომელიც მტკივა. ის ყვირის, თავი ბალიშს ეფერება, ხანდახან კბილებს ღრჭიალს და ვერ იძინებს. ცალმხრივი დაზიანებით, ბავშვი მიდრეკილია დაიკავოს იძულებითი პოზიცია, წევს მტკივნეულ ყურზე, ხანდახან სწვდება მას ხელით, უარს ამბობს საკვებზე, რადგან წოვა და ყლაპვა აძლიერებს ტკივილს. თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ დაზიანების მხარე, თუ ნაზად დააჭერთ მასზე ტრაგუსი- ყურის არხის წინ მდებარე პროტრუზია. ტკივილის რეაქცია მოხდება დაზარალებულ მხარეს, ბავშვი ტირის და შეეცდება თავი აარიდოს გამღიზიანებელს. ამ ტესტის უკეთ შესაფასებლად, შეგიძლიათ გააკეთოთ ის მაშინ, როცა ბავშვს სძინავს (თუმცა ბევრი დედა ინანებს ბავშვის შეწუხებას). გარდა ამისა, ბავშვის სხეულის ტემპერატურა მატულობს, ის სწრაფად იღლება, შფოთვის პერიოდები იცვლება ლეთარგიით, ლეთარგიით და შეიძლება მოხდეს ღებინება და დიარეა.

ბავშვებში მწვავე კატარალური შუა ოტიტი შეიძლება ძალიან სწრაფად (დაავადების დაწყებიდან უკვე პირველ დღეს) განვითარდეს ჩირქოვანი. ახასიათებს ჩირქი ყურიდან, რაც მიუთითებს ყურის ბარტყის გახეთქვაზე (ყურის ტკივილი იკლებს) და არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჩვენება(ბავშვს სჭირდება მშრალი ბამბის ბამბა (ფიტილი) მოათავსოს გარეთა სასმენ არხში, აუცილებლად დაიხუროს თავსახური და წავიდეს ექიმთან).

გართულებები. ამ დაავადების საშიშროება მდგომარეობს სერიოზულ გართულებებში, რომლებიც შეიძლება მოხდეს, თუ მკურნალობა დროულად არ დაიწყება ან თუ დაავადება ელვისებურად პროგრესირებს. მათგან ყველაზე გავრცელებულია მასტოიდიტი - მწვავე ანთებადროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესი. ტკივილი ჩნდება ყურის უკანა მიდამოში, მისი კანი შეიძლება გაწითლდეს და შესიდეს, ადიდდეს, საყურე კი წინ და ქვევით ამოიწუროს და ბავშვს თავი დახრის დაზიანების მიმართულებით.

კიდევ ერთი მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება ჩაითვალოს გართულებად არის მენინგეალური გაღიზიანების სინდრომი(მენინგეალური სინდრომი), რომელიც ჩნდება შუა ყურის სტრუქტურების განუვითარებლობის გამო, როდესაც არაფერი აფერხებს ანთების გავრცელებას მის ფარგლებს გარეთ და ასევე უხვი გამო. სისხლძარღვთა ქსელიდა კავშირები თავის ქალას ღრუსთან.

ამ შემთხვევაში ხდება კრუნჩხვები, ღებინება, დაბნეულობა და საავტომობილო აქტივობის დაქვეითება. მისი მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ბავშვი რეფლექსურად იბრუნებს თავს უკან.

მკურნალობა. ყურის დაავადების პირველი ეჭვის შემთხვევაში (თუ არის შფოთვა ან ბავშვის მდგომარეობის ცვლილება), აუცილებელია პედიატრის ან ყელ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურცნის ექიმის გამოძახება თქვენს სახლში, მიმართეთ სპეციალისტს კლინიკაში. სამედიცინო ცენტრი. დროული და სწორი მკურნალობით შესაძლებელია ბავშვის ტანჯვისგან გადარჩენა უსიამოვნო შედეგების გარეშე. მაგალითად, მწვავე შუა ოტიტის დროს, უმეტეს შემთხვევაში საკმარისია კონსერვატიული (არა ქირურგიული) მკურნალობა. თერაპია აუცილებლად მოიცავს ანტიბიოტიკების კურსს ტაბლეტის სახით ან ინექციით (ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს) მინიმუმ 5-დან 7 დღემდე, განსაკუთრებით ორ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ეს კეთდება გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, თქვენ მოგიწევთ რეგულარულად გამოიყენოთ მედიკამენტები სისხლძარღვების შევიწროებისთვის (ვაზოკონსტრიქტორული ცხვირის წვეთები), რაც ინარჩუნებს აუდიტორული მილის გამტარიანობას. ადგილობრივი მკურნალობა ასევე გამოიყენება:

1. მწვავე კატარალური შუა ოტიტისთვისმშრალი თერმული პროცედურები ყურის მიდამოში ეფექტურია, რადგან სითბო ააქტიურებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას ანთების ზონაში, აგრეთვე სისხლის დამცავი უჯრედების დამატებით წარმოებას. მაგალითად - გათბობა ლურჯი ნათურით (რეფლექტორი), ნახევრად სპირტით (1 წილი სპირტი და 1 წილი თბილი წყალი) ან არყის კომპრესები, ასევე ყურის წვეთებით ტურუნდები (იხ. ქვემოთ);
2. მწვავე ჩირქოვანი შუა ოტიტისთვისმოითხოვს ჩირქის ფრთხილად და სისტემატურ მოცილებას ბამბის ტამპონებით, ყურის გაწმენდა სადეზინფექციო ხსნარებით (მაგალითად, 3% წყალბადის ზეჟანგის ხსნარით) და ანტიბიოტიკებით.

ძირითადი მკურნალობის გარდა, შეიძლება დაინიშნოს თერმული ფიზიოთერაპია: UVR (ულტრაიისფერი დასხივება), UHF თერაპია (ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია პაციენტის სხეულზე ულტრა მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური ველის ზემოქმედებაზე), ლაზერული გამოსხივება, ტალახის თერაპია.

მწვავე კატარალური შუა ოტიტის მკურნალობა საშუალოდ ერთ კვირას სჭირდება, ხოლო მწვავე ჩირქოვანი შუა ოტიტის - ორ კვირაზე მეტი.

უნდა გვესმოდეს, რომ კონკრეტული პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის ფაზაზე; ანტიბიოტიკები უნდა დაინიშნოს სავალდებულო აღრიცხვამიკრობების მგრძნობელობა მათ მიმართ. თუ მკურნალობა არაეფექტურია, პრეპარატი უნდა შეიცვალოს. ექიმთან წინა ვიზიტის გამოცდილებაზე დაფუძნებული მკურნალობის მშობლების მიერ თვითდანიშნულებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები ან პროცესი დაფაროს, რაც ართულებს დიაგნოზს.

ოტიტის ადგილობრივი მკურნალობა წესების მიხედვით

კომპრესები

ასე რომ, თუ მწვავე კატარალური შუა ოტიტის სამკურნალოდ ექიმმა დანიშნა ნახევრად ალკოჰოლური ან არყის კომპრესები (თუ ყურიდან ჩირქოვანია, კომპრესები უკუნაჩვენებია), შემდეგ თქვენ უნდა გააკეთოთ ისინი შემდეგნაირად.

თქვენ უნდა აიღოთ ოთხფენიანი მარლის ხელსახოცი, რომლის ზომა 1,5-2 სმ-ით უნდა გასცდეს ყურს და შუაში გააკეთოთ ჭრილი ყურისთვის. ხელსახოცი უნდა დაასველოთ სპირტის ხსნარში ან არაყში, გამოწუროთ და დაიდოთ ყურის მიდამოზე (აურიკული მოათავსეთ ჭრილში). ზემოდან წაუსვით კომპრესის (ცვილისებური) ქაღალდი, ოდნავ აღემატება მარლს და დააფარეთ ქაღალდის ზომაზე დიდი ბამბის ნაჭერი. ამ ყველაფრის დამაგრება შესაძლებელია ბავშვის თავზე მიბმული შარფით. კომპრესა უნდა ინახებოდეს თერმულ ეფექტამდე (3-4 საათი).

Ყურის წვეთები

ყურის პირდაპირი წვეთები საშიშია, რადგან სახლში შეუძლებელია ყურის გამოკვლევა ისე, როგორც ამას ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმი აკეთებს და ამ მომენტში ანთების ბუნების გარკვევა, დაზიანებულია თუ არა ყურის გარსი. თუ ყურის ბარტყის გახეთქვისას წვეთები შუა ყურის ღრუში მოხვდება, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სასმენი ძვლების დაზიანება ან სასმენი ნერვის დაზიანება, რაც გამოიწვევს სმენის დაქვეითებას. ამის ნაცვლად, თქვენ უნდა გააკეთოთ ტურუნდა მშრალი ბამბისგან, ფრთხილად ჩადეთ ყურის გარეთა არხში და ჩაასხით თბილი წამალი ბამბაზე დღეში 3-4-ჯერ. წვეთების ნაწილი უნდა გაცხელდეს სხეულის ტემპერატურამდე (36,6 °C). შეგიძლიათ, მაგალითად, გააცხელოთ პიპეტი ცხელ წყალში და შემდეგ შეიყვანოთ წამალი მასში, ან ჯერ დაასხით წამალი და შემდეგ გააცხელოთ პიპეტი ცხელ წყალში. თუ წვეთების ბოთლს მოყვება პიპეტის დისპენსერი, მაშინ მოსახერხებელია ცხელ წყალში გაცხელოთ წამლის ის ნაწილი, რომელიც მოთავსდება პიპეტში ბოთლის გადაბრუნებისას. ქუდი ჯერ უნდა დაიხუროს.

ყურის წვეთები ბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, მაგალითად OTIPAX, სასარგებლოა სახლში.

აუცილებელია ბავშვის ცხვირით თავისუფალი სუნთქვის უზრუნველყოფა. ამისათვის, საჭიროებისამებრ, თქვენ უნდა გაათავისუფლოთ ცხვირის გასასვლელები ლორწისგან სპეციალური შეწოვის ნათურის ან ბამბის მატყლისგან გადაგრეხილი და ბავშვის ზეთში გაჟღენთილი ფლაგელის გამოყენებით. ბავშვს თავზე შარფი ან ქუდი უნდა დაადოთ, რომ ყურები დღის განმავლობაში გაათბო. ავადმყოფობის დროს ბავშვის დაბანა არ არის რეკომენდებული, მაგრამ შეგიძლიათ მისი გაშრობა. ბავშვთან ერთად სიარული დასაშვებია მას შემდეგ, რაც ყურის ტკივილი გაქრება და ტემპერატურა ნორმალურად დაბრუნდება. ამავდროულად, სიარულის დროს ბავშვს აუცილებლად უნდა ეხუროს ქუდი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ოტიტის დროს - განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ხდება გართულებები - აუცილებელია მიმართოთ ქირურგიული მკურნალობასაავადმყოფოში.

მწვავე გადასვლა შუა ოტიტივ ქრონიკულიხდება მრავალი ფაქტორის გავლენის ქვეშ. ეს მოიცავს სხეულის ზოგადი და ადგილობრივი წინააღმდეგობის დაქვეითებას, რაც ვლინდება სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების პათოლოგიით, ასევე მძიმე შაქრიანი დიაბეტით, ხშირი სურდო (ნაზოფარინქსში ლიმფური ქსოვილის გამრავლება) და ცხვირის ძგიდის გადახრით.

ქრონიკული შუა ოტიტის ძირითადი ნიშნებია დაფის აპკში მუდმივი ხვრელის არსებობა და ყურიდან ჩირქოვანი გამონაყარი, რომელიც პერიოდულად შეიძლება შეჩერდეს და განახლდეს, რაც იწვევს პროცესის ტალღოვან მიმდინარეობას. ქრონიკულ შუა ოტიტს, რა თქმა უნდა, თან ახლავს სმენის დაქვეითება, რაც ძლიერდება დაავადების ხანგრძლივი არსებობით.

შუა ყურის არაჩირქოვანი დაავადებები

შუა ყურის არაჩირქოვანი დაავადებები, უფრო ხშირია ბავშვებში, მოიცავს ტუბუტიტი(სხვა სახელწოდებაა ევსტახიტი) - სმენის (ევსტაქური) მილის ლორწოვანი გარსის ანთება, რაც იწვევს მის შეშუპებას და შევიწროებას.

ტუბუტიტი შეიძლება გამოჩნდეს გაციების დროს, როცა ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსის ანთების ფონზე სმენის მილის ლორწოვანი გარსი ასევე ანთებულია.

სიმპტომები. ჩნდება ცალმხრივი ან ორმხრივი მუდმივი სმენის დაქვეითება, ტინიტუსი და სისავსის შეგრძნება. ყვინთვის ან ცხვირის აფეთქებისას სმენა შეიძლება გაუმჯობესდეს გარკვეული ხნით.

მკურნალობა. ტუბო-ოტიტის თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და უპირველეს ყოვლისა მიმართული იყოს სასმენი მილის დისფუნქციის აღმოფხვრაზე. აუცილებელია ნაზოფარინქსის ინფექციის წყაროს განკურნება ანტიბიოტიკების გამოყენებით ადგილობრივი მოქმედება, ანტისეპტიკური (სადეზინფექციო) ნივთიერებები, ფიზიოთერაპია. კარგი ეფექტიიძლევა წამლების შეყვანას ყურში სასმენი მილის მეშვეობით. ამ პროცედურას ატარებს ENT ექიმი.

თუ ნაზოფარინქსში ინფექციის წყარო გადიდებული ადენოიდებია, მაშინ ტუბუტიტმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის მუდმივი დაკარგვა. მათი დროული მოცილება ხელს უწყობს ასეთი არასახარბიელო შედეგის თავიდან აცილებას.

მარტივი წესები

მოგეხსენებათ, დაავადების პრევენცია ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მისი მკურნალობა. რამდენიმე მარტივი წესის დაცვა ხელს შეუწყობს ბავშვში ოტიტის რისკის შემცირებას. თუ პატარებზე ვსაუბრობთ, სასურველია, რაც შეიძლება დიდხანს მივაწოდოთ ისინი დედის რძით, რადგან ის არის პატარა ორგანიზმის ძირითადი დამცავი ძალების წყარო.

კვების დროს უმჯობესია ბავშვი უფრო ახლოს დაიჭიროთ ვერტიკალურ მდგომარეობაში, რათა თავიდან აიცილოთ სითხის რეფლუქსირება ყურში სასმენი მილით.

გონივრული ასევე ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას.

თუ ბავშვი გაცივდა, მკურნალობისას მოზრდილებს უნდა ახსოვდეთ, რომ წოლის დროს ნაზოფარინქსში შეშუპება იქმნება, რაც ზრდის შუა ყურის ინფექციის რისკს. ამიტომ აუცილებელია ცხვირის ღრუდან პათოლოგიური შიგთავსის ამოღება ბოლქვის შეწოვით და პერიოდულად ბავშვის გადაქცევა ერთი მხრიდან მეორეზე.

თქვენმა მხიარულმა ბავშვმა მოულოდნელად დაკარგა ინტერესი გართობის მიმართ და გახდა ლეთარგიული და კაპრიზული? თუ გარდა ამისა, ის რეგულარულად უჩივის ყურის და თავის ძლიერ ტკივილს და არ იცით რატომ, სასწრაფოდ გაემართეთ თერაპევტთან. სავარაუდოდ, თქვენ შეგხვედრიათ ასეთი უსიამოვნო და ძალიან სერიოზული ავადმყოფობა, როგორიცაა შუა ოტიტი ბავშვებში, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ქვემოთ იქნება აღწერილი.

ეს არის ყურის ანთება, რომელიც იწვევს ძლიერ ტკივილს ყურის და ყურის არეში. გარდა ამისა, ბავშვი ხშირად უჩივის გახანგრძლივებულ შაკიკს. სინელნიკოვი ამბობს: „ადგილიდან გამომდინარე, დაავადება იყოფა სამ ტიპად: გარე, შუა და შიდა. როგორც კი ბავშვში ამის სიმპტომებს შეამჩნევთ ვირუსული დაავადება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება ქრონიკული გახდეს და დიდია ისეთი შედეგების ალბათობა, როგორიცაა სმენის სრული დაკარგვა“.

ბავშვებში შუა ოტიტის მიზეზები

ბავშვებში ყურის ანთების რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• ბაქტერიული ფლორა, რომელიც ხელს უწყობს ინფექციის განვითარებას;
• გართულებები გამონადენის შემდეგ;
• სხვა პათოლოგიების არსებობა;
• შემცირებული იმუნიტეტი;
• ანემია;
• ლეიკემია ან შიდსი.

ექიმები აღნიშნავენ, რომ როდესაც ქრონიკული ანთებაყური, ბავშვებში შუა ოტიტის მიზეზის ახსნა არც ღირს. ძირეული მიზეზი ბოლომდე არ აღმოიფხვრა, ან მშობლები უგულებელყოფენ პრევენციულ ზომებს.

მანიფესტაციის სიმპტომები

თუ ვსაუბრობთ დაავადების გარეგნულ ფორმაზე, მაშინ ბავშვებში ოტიტის მედიის ეტაპობრივი სიმპტომები შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

• აურიკულში ვითარდება ფურუნკული, რაც იწვევს ტკივილს და სმენის დაქვეითებას.
• დაზიანება ქმნის ჩირქოვან ბირთვს. სანამ ჭრილობა არ დაიწყებს გაფუჭებას, ტკივილი ძალიან ძლიერია. იხილეთ ინფორმაციული ფოტოები ქვემოთ.
• რეცეპტორები იღუპება და ტკივილი გაცილებით სუსტდება.
• ჭრილობა შეხორცდება ნაწიბურის წარმოქმნით. ეს შეიძლება იგრძნოს მძიმე ქავილი.

ბავშვებში შუა ოტიტის სიმპტომებს და მკურნალობას ორჯერ მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს, რადგან ანთებითი პროცესი გაცილებით ღრმაა. ტკივილი შეიძლება იყოს დამჭრელი ან ჭრის ხასიათი. ზოგჯერ ისინი აბსოლუტურად გაუსაძლისად გამოიყურებიან, ასხივებენ ტაძარს, ლოყას ან თავის უკანა მხარეს. ექიმმა ასევე შეიძლება შენიშნოს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია. ყველა ამ ნიშნის გამოჩენა მოითხოვს დაუყოვნებლივ ქირურგიული ჩარევა.

მშობლები ხშირად წუხან იმაზე, შეიძლება თუ არა დაავადება გადაეცეს ერთი პაციენტიდან მეორეს ახლო კონტაქტით. დარწმუნებით თქმა შეუძლებელია, რადგან ყველაფერი დამოკიდებულია მხოლოდ ინფექციის ტიპზე. დაავადების სამი ფორმა არსებობს:

• შიდა (ლაბირინთიტი) - ანთება ხდება შუა ყურში.
• საშუალო - ანთება ლოკალიზებულია ყურის ბარძაყსა და თავად შუა ყურს შორის.
• გარეგანი - ყურის გარეთა ნაწილი დაზიანებულია, რომელიც ექიმისთვის ხილული იქნება დამატებითი მოწყობილობების გარეშე. დაავადების ეს ფორმა გადამდებია.

ბავშვებში შუა ოტიტის სახეები

ზრდასრულ ადამიანს იშვიათად აწუხებს მწვავე ფორმა, მაგრამ ბავშვი- პირიქით, ხშირად. ის გამოვლენილია შემთხვევების 90% -ში. ეს შეიძლება იყოს კატარალური, ჩირქოვანი ან სეროზული. უფრო მეტიც, პირველი ფორმა უფრო გავრცელებულია, ვიდრე სხვები. მწვავე ფაზა გრძელდება 1-2 კვირა, ქვემწვავე (4 კვირა), ხოლო ქრონიკული - რამდენიმე თვიდან. სიმპტომები ძალიან მწვავედ ვლინდება 2 წლამდე.

ჩირქოვანი შუა ოტიტი

ეს დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება. სრული სიმპტომები ვლინდება 12-24 საათში. განსაკუთრებით სწრაფი ორმხრივად ჩირქოვანი გარეგნობამისი კატარალური ფორმა გადის. ბავშვებში ჩირქოვანი ოტიტის ძირითადი სიმპტომებია ჩირქოვანი მოსმენის ორგანოებიდან, ასევე მძიმე ბლაგვი ტკივილი, რომელიც მცირდება ჩირქოვანი გამონადენის შემცირებით. სასწრაფოდ უნდა მიეწოდოს სამედიცინო დახმარება, მაშინაც კი, თუ კვალიფიციური სამედიცინო სპეციალისტი ახლოს არ არის. აუცილებელია მტკივნეულ ყურში მოათავსოთ მარლის ან ბამბის ნაჭერი, შემდეგ კი ექიმს მიმართოთ.

ექსუდაციური ოტიტი ბავშვებში

დაავადების ამ ფორმას ხშირად ქრონიკულს უწოდებენ. ეს ფაქტიურად შეიძლება გაგრძელდეს თვეების განმავლობაში. სახელწოდება მომდინარეობს ტერმინი სითხის, რომელიც გროვდება ყურის ბარძაყში - ექსუდატი. ეს ტიპი სახიფათოა, რადგან დაგროვილი ნივთიერება ყურიდან არ გამოდის, ათავისუფლებს ყურის არხს, მაგრამ გროვდება ერთ ადგილას და აუარესებს სმენას. ექსუდაციური ტიპი შეიძლება საერთოდ არ გამოიწვიოს ტკივილი.

კატარალური შუა ოტიტი

დაავადების ამ ფორმის დროს განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სიმპტომებს და მკურნალობას. ბავშვებში კატარალური ოტიტის სიმპტომები და მკურნალობა უფრო ადვილია საწყისი ეტაპები. თერაპია უნდა იყოს დაუყოვნებელი, წინააღმდეგ შემთხვევაში დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება ჩირქოვანი გართულებები. გამორჩეული თვისებაა ყურებში სროლის ტკივილი, რომელსაც საგრძნობლად ამძიმებს ხველა ან ცემინება. კატარალური შუა ოტიტი შეიძლება გამოიწვიოს ცხელება, ცხელება და ყურის შეშუპება.

როგორ განვსაზღვროთ შუა ოტიტი პატარა ბავშვში?

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს ტირილის გარდა სხვაგვარად არ შეუძლიათ მშობლებს უჩივლონ ტკივილზე. ახალშობილმა შესაძლოა ყური ბალიშზეც დაასხას ყურის ტკივილის შესამსუბუქებლად. თუ 3 წლამდე თქვენ ჯერ კიდევ გჭირდებათ ფოკუსირება მხოლოდ გარე ინდიკატორებზე (ბავშვის ქცევა, მისი განწყობა, ტირილი, ახირება), მაშინ 4 წლის ასაკში მას უკვე შეუძლია ახსნას, თუ სად გრძნობს ტკივილს და როგორ ვლინდება იგი.

როგორ ვუმკურნალოთ ოტიტს

დაავადების თითოეული ფორმა შეიძლება დაიწყოს საკუთარი გზით. ეს მახასიათებლები უნდა იქნას გათვალისწინებული თერაპიის არჩევისას. ბავშვებში შუა ოტიტის მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს რამდენიმე გზით: მედიკამენტების დახმარებით, ტრადიციული მეთოდებიან ოპერაციით. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სირთულის ხარისხზე.

Პირველადი დახმარება

თუ თქვენს პატარას აღმოაჩნდათ ეს დაავადება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. როგორც პირველადი დახმარება, შეგიძლიათ სცადოთ სიმპტომების აღმოფხვრა: ტემპერატურის შემცირება, ტკივილის აღმოფხვრა, მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს ძალიან ფრთხილად, რათა არ დააზიანოთ ბავშვი.

არ დააწვინოთ მას საწოლში, არამედ დაჯექით თქვენს კალთაში და მის მტკივნეულ ყურზე დააჭიროთ. ეს ხელს შეუწყობს ტკივილის ოდნავ შემცირებას.

როგორ შევამსუბუქოთ ტკივილი ბავშვებში შუა ოტიტის დროს?

კომაროვსკი ურჩევს პრობლემის მოგვარებას შემდეგი მეთოდი: „თუ თქვენი ბავშვი გამუდმებით ტირის და ვერ იტანს ყურის ძლიერ ტკივილს, შეგიძლიათ შეიძინოთ Otipax ყურის წვეთები. ისინი ხელს შეუწყობენ ტკივილის შემსუბუქებას ექიმთან მისვლამდე. გამოიყენეთ პროდუქტი დღეში ორ-სამჯერ, 4 წვეთი..."

რომელ ექიმს მივმართო?

თუ ბავშვი მსუბუქი ფორმადაავადება, მაშინ შეიძლება გაიაროთ კონსულტაცია პედიატრთან, მაგრამ თუ ეჭვი გაქვთ ქირურგიულ ჩარევაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ENT სპეციალისტს.

როგორ ამოიცნობს ექიმი ინფექციას?

ამ პროცედურისთვის ექიმს სჭირდება ყურის სპეკულუმი. ის საშუალებას აძლევს ოტოლარინგოლოგს დაინახოს ყურის შიდა ნაწილის მდგომარეობა ყურის ბარტყამდე. გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ოტოსკოპი ამ მიზნით.

გარე ოტიტის მკურნალობა

ყურის დაავადების ამ ფორმას მკურნალობენ ალკოჰოლური კომპრესებით და ანტიბაქტერიული საშუალებებით. როდესაც აბსცესი უკვე სრულად ჩამოყალიბდა და შეშუპება გაქრა, ქირურგი ხსნის მას სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით. ამის შემდეგ ხდება ჭრილობის დეზინფექცია პეროქსიდით და მალამოებით. თუ სხეულის ინტოქსიკაცია და ტემპერატურის მომატება სამი დღის განმავლობაში, პირობა იქნება ანტიბიოტიკების გამოყენება.

შუა ოტიტის მკურნალობა

დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, მედიკამენტები ინიშნება ადგილობრივი მკურნალობისთვის. ანტიბიოტიკები ძალიან იშვიათად ინიშნება, რადგან ისინი ამძიმებენ მიკროფლორას. გამონაკლისი შეიძლება იყოს ძლიერი ტკივილი, რომელიც ხელს უშლის ბავშვს დაძინებასა და ჭამაში, ასევე სიცხე, რომელიც არ ქრება ადგილობრივი მკურნალობის დაწყებიდან მესამე დღეს. ზომიერ ფორმას მკურნალობენ ყურის წვეთებით, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული 7-დან 10 დღემდე. კურსის დასრულების შემდეგ ექიმი ადგენს თერაპიის გაგრძელების აუცილებლობას.

როგორ ჩავწვეთ წვეთები სწორად?

პროდუქტის ჩანერგვისას პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვას ეს ალგორითმი:

• მოათავსეთ პაციენტი თავის გვერდზე ისე, რომ ყური ზევით იყოს.
• გაათბეთ წვეთები სხეულის ტემპერატურამდე, დარწმუნდით, რომ ისინი არ არიან ძალიან ცხელი.
• გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ გამოყენებამდე პიპეტი ასევე უნდა გახურდეს. ამის გაკეთება შესაძლებელია ცხელ წყალში რამდენიმე წამის განმავლობაში ჩაძირვით.

არ ჩაწვეთოთ პრეპარატი პირდაპირ ყურში. დარწმუნდით, რომ გამოიყენეთ მარლის ან ბამბის ბამბა, როგორც პატარა ბარიერი. უშუალო გამოყენებამ შეიძლება სერიოზულად დააზიანოს ყურის გარსი, განსაკუთრებით თუ ბავშვს აქვს მწვავე შუა ოტიტი. უყურადღებობის მომენტმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაკარგვა მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ჩვენ ასევე გირჩევთ უყუროთ სასწავლო ვიდეოს.

არავინ კრძალავს სახლში მკურნალობას, მაგრამ ასეთი ტექნიკის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დანამატის სახით წამლის თერაპია. წლების განმავლობაში დადასტურებული რამდენიმე მეთოდია, რაც ხელს შეუწყობს ინფექციის რამდენჯერმე სწრაფად დამარცხებას.

პირველი მეთოდი არის ბრწყინვალე მწვანე ფერის გამოყენება სამკურნალოდ. ამ პროდუქტს აქვს როგორც ანტიბაქტერიული, ასევე გამათბობელი ეფექტი. ყველაფერი რაც თქვენ გჭირდებათ არის ბრწყინვალე მწვანე ფერის ბოთლი, ასევე Q-tip. აუცილებელია ჯოხის დატენიანება სპირტის ხსნარში და მისით შეზეთვა ოტიტით დაავადებული უბნის.

თავდაპირველად პაციენტი თბილდება, რამდენიმე საათის შემდეგ კი ქავილი გამოჩნდება. ის შეიძლება გაფუჭდეს და გაქრეს. ეს სრულიად ნორმალური მოვლენაა, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ბრწყინვალე მწვანემ მოქმედება დაიწყო. აღმოფხვრის მიზნით მწვავე სიმპტომებისაკმარისია 5-6 პროცედურა, რის შემდეგაც ინფექცია იწყებს რეცესიულ ფორმაში გადაქცევას.

მეორე მეთოდიც აბსოლუტურად უვნებელია ბავშვებისთვის. დაგჭირდებათ დაფნის ფოთოლი და წყალი. ოტიტის სამკურნალო დეკორქციის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ რამდენიმე დაფნის ფოთლის მოხარშვა წყალში 5-10 წუთის განმავლობაში. მზა ბულიონი გააგრილეთ ოთახის ტემპერატურაზე და ჩაუწვეთეთ 3-4 წვეთი ანთებულ ყურში ბამბის ბამბის მეშვეობით 4-ჯერ დღეში.

კომპრესები ყურზე

მიუხედავად იმისა, რომ კომპრესებს აქვს გამათბობელი ეფექტი, რაც ხელს შეუწყობს ანთების სწრაფად გამკლავებას, ექიმები არ გირჩევენ დაავადების მკურნალობას ამ მეთოდით დაავადების გართულებებისა და მწვავე ფორმების შემთხვევაში. თუ პაციენტს აქვს მაღალი სიცხე ან გამონადენი, რომელმაც დაიწყო ჩირქი, ცხელი კომპრესი შეიძლება გახდეს კატალიზატორი, რომელიც აძლიერებს სიმპტომებს.

მკურნალობის ამ მეთოდმა შეიძლება გამოიწვიოს სიყრუე ან საერთო დანაკარგიმოსმენა უმჯობესია შეცვალოთ იგი მშრალი სითბოთი. თბილი ქვიშის ან მარილის ჩანთები შესანიშნავია.

ხდება ისე, რომ დაავადება უკვალოდ არ გადის. ასე რომ, ჩირქმა შეიძლება არ გაჟონოს, რაც იწვევს ინფექციის გავრცელებას მთელს სხეულში. პირველ რიგში ახლომდებარე ორგანოები ზიანდება.

თუ მასტოიდური პროცესი, ყურის გვერდით, ანთდება, შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება, შაკიკი და შეშუპება ყურების უკან. ამ დაავადებას მასტოიდიტი ეწოდება.

ლაბირინთიტი, დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ძლიერი ხმებიყურებში, გულისრევა, გონების დაკარგვა და გულის პრობლემები. მიზეზი შეიძლება იყოს ჩირქის გადინება კოხლეაში.

გაცილებით ნაკლებად ხშირად ინფექცია ვითარდება მენინგიტში - თავის ტვინის რბილი გარსების ანთებაში. ეს ხდება შემთხვევების მხოლოდ სამ პროცენტში. ბავშვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და ექიმის გამოკვლევა სჭირდება: იწყება ცხელება და დელირიუმი, ტემპერატურა ხშირად ადის 40 გრადუსამდე.

მუდმივი შუა ოტიტი - რა უნდა გავაკეთოთ?

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ ბავშვი მხოლოდ ერთი ოტიტის შემდეგ განიკურნა და ის უკვე ისევ ავადდება. ეს არ მიუთითებს რაიმე პათოლოგიაზე. მთელი მიზეზი არის ის, რომ დაავადების საწყისი მიზეზი აღმოფხვრილი არ არის. ზოგიერთ ბავშვს აღენიშნება ყურის ანთება წელიწადში 6-7-ჯერ. რა თქმა უნდა, ისინი ძალიან განიცდიან. დაავადების შესაჩერებლად რეკომენდებულია ადენოიდების ამოღება.

ავადმყოფობის შემდეგ ბავშვებს უჭირთ სმენა

ზოგჯერ, დაავადების შემსუბუქების შემდეგაც კი, პაციენტი აგრძელებს ჩივილს სმენის პრობლემებზე და ყურებში დაბნეულობის შეგრძნებაზე. შეიძლება რამდენიმე მიზეზი იყოს:

• ავადმყოფობის დროს ყურის არხი, რომელიც მდებარეობს გარე ყური. ეს ხშირად იწვევს ხმის დაბლოკვის შეგრძნებას.
• დაგროვილია შუა ყურში დიდი რიცხვიჩირქი და ამან გადაკეტა სეკრეციის განყოფილება.
• ყურის შიდა ნაწილის ანთება და ჩახშობა.

ბავშვებში ინფექციის პრევენცია

როდესაც მშობლები უკვე მეორად ებრძვიან სიმპტომებს, ისინი უნებურად იწყებენ ფიქრს, როგორ აიცილონ თავიდან ანთების ხშირი განმეორება. არსებობს მთელი რიგი პრევენციული ქმედებები, რომლებიც დაგეხმარებათ დაივიწყოთ პრობლემა ერთხელ და სამუდამოდ. ექსპერტები გირჩევენ დაიცვან შემდეგი წესები თქვენი ბავშვის მოვლისთვის:

• ბავშვების იმუნიტეტის დონის მონიტორინგი;
• ჩარიცხეთ თქვენი შვილი სპორტულ განყოფილებაში, ცეკვა, ასწავლეთ მას ვარჯიში;
• გამაგრდი მასთან ერთად: არ უნდა დაიღუპო თავი ცივი წყალი, საკმარისია ოთახში ტემპერატურის შენარჩუნება 18-21 გრადუსის ფარგლებში;
• რეგულარულად გაანიავეთ თქვენი ბავშვის ოთახი და აკონტროლეთ მასში ჰაერის ტენიანობა;
• დარწმუნდით, რომ ის დღეში საკმარის წყალს სვამს ჰიდრატაციის შესანარჩუნებლად;
• დაეხმარეთ მას ყურის და ცხვირის ჰიგიენაზე.

თუ ბავშვი ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა და დამოუკიდებლად არ შეუძლია ყურების დაბანა, მშობლებმა უნდა აკონტროლონ ეს. აბაზანის მიღების შემდეგ ყური გაიწმინდეთ ბამბის ბამბის პატარა ნაჭრით. არასოდეს გამოიყენოთ ამ მიზნით ბამბის ტამპონები, რადგან ეს მხოლოდ ყურის ცვილს უფრო შიგთავს.

მცირეწლოვან ბავშვებს მუდმივად სჭირდებათ ცხვირიდან არასაჭირო ლორწოს ამოღება. ამ მიზნებისათვის შესაფერისია ტამპონები და ასპირატორები. თუ თქვენს პატარას უკვე შეუძლია დამოუკიდებლად გააკეთოს ეს პროცედურა, ასწავლეთ მას ნაზად ააფეთქოს ცხვირი სინუსების გასაწმენდად. დარწმუნდით, რომ ის არ გადააჭარბებს თავის ძალისხმევას.

ბევრ მშობელს დაავადების მიმდინარეობისას ეშინია შვილების დაბანა. მაგრამ ექიმები ერთხმად ამტკიცებენ ასეთი პროცედურის საჭიროებას. ერთადერთი, რაზეც ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის არ დაასველოთ თავი, რადგან ყურში წყლის მოხვედრის რისკი ძალიან მაღალია. თუ ანთება ქრონიკულია, შეგიძლიათ დაიბანოთ თმა.

გახსოვდეთ, ყველა დაავადება განკურნებადია, თუ დროულად მიმართავთ ექიმს. ზოგჯერ საშინაო თერაპია და ხალხური საშუალებები არანაირ ეფექტს არ იძლევა და ძვირფას დროს კარგავთ. თუ თქვენს შვილს ყურის ინფექცია აქვს, ექიმთან ვიზიტი დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს, რადგან საუბარია არა მხოლოდ ბავშვის ჯანმრთელობაზე, არამედ კონკრეტულად სმენის უნარზე. უდროო ან არასწორი მკურნალობაშეიძლება გამოიწვიოს სიყრუე და სმენის სრული დაკარგვაც კი.

ოტიტიგამოწვეულია ევსტაქის მილის ბლოკირებით და შუა ყურში სითხის სტაგნაციით. ხშირად მიზეზი არის მიკროორგანიზმების (ძირითადად ბაქტერიების) შეღწევა ფარინქსიდან ევსტაქის მილში და შუა ყურში. შუა ოტიტი ყველაზე ხშირად ჩვილებსა და ბავშვებში გვხვდება. ამის მიზეზი ის არის ევსტაქის მილიმცირეწლოვან ბავშვებში ის მდებარეობს ჰორიზონტალურ სიბრტყეში შუა ყურსა და ნაზოფარინქსს შორის. შედეგად, ფარინქსიდან მიკროორგანიზმები ადვილად შედიან შუა ყურში. უფროს ბავშვებში ევსტაქის მილების პოზიცია ვერტიკალურზე გადადის, რაც ართულებს მიკროორგანიზმების შეღწევას შუა ყურში.

ალერგიის მქონე ბავშვებში ლორწოს დიდი გამომუშავება ზრდის შუა ოტიტის რისკს, ვინაიდან ადენოიდები (ცხვირის უკან განლაგებული ტონზილების ერთ-ერთი წყვილი) ხშირად ბლოკავს ევსტაქის მილებს. ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების რისკის ქვეშ მყოფ ბავშვებს, მაგალითად, მწეველ ადამიანებთან ერთად, უფრო მეტად უვითარდებათ ყურის ინფექციები.

მაღალმა წნევამ შუა ყურში შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ბარტყის გახეთქვა. გასკდომა იწვევს შემდგომ ნაწიბურებს, ხოლო თუ გახეთქვა და ნაწიბურები განმეორდება, შეიძლება მოხდეს სმენის ქრონიკული დაქვეითება.

ბავშვებში შუა ოტიტის მიზეზები

ოტიტს სამართლიანად შეიძლება ეწოდოს ბავშვისთვის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და ყველაზე უსიამოვნო დაავადება ბავშვობა. ისინი გვხვდება ყველა ასაკის ბავშვებში. მაგრამ თუ ერთნახევარ-ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს უკვე შეუძლია მშობლებს აუხსნას, რომ ყური მტკივა, მაშინ ექვსი თვის ბავშვი არაფერს გეტყვის.

და ბავშვობაში შუა ოტიტი ძალიან საშიშია. რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, როგორ დააეჭვონ, რომ ბავშვს აქვს დაავადება, რა არის სწორი - რა უნდა გააკეთოს და რა არ უნდა გააკეთოს არავითარ შემთხვევაში.

საკმაოდ რთულია ბავშვში შუა ოტიტის ეჭვი; ის, როგორც წესი, პირველად ვლინდება გაციების სახით: ჭინჭრის ციება, მაღალი ცხელება და ბავშვს შეუძლია ხველა.

მშობლებს შორის ჯერ კიდევ არსებობს მოსაზრება, რომ ინფექცია ყურში გარედან, გარე სასმენი არხით ხვდება. ასევე უსაფუძვლოა ისეთი სიფრთხილის ზომები, როგორიცაა ქუდის გამუდმებით ტარება (და სახლში, როდესაც ოთახში 2 გამათბობელია და ბატარეები სრული სიმძლავრით - ბავშვი ლობსტერივით წითელია, ნაკადულივით ოფლიანდება - მაგრამ ქუდში) ან, მაგალითად, ყურების ბამბის მატყლით შეკვრა ან შარფით შეკვრა. მეზობლის ბიჭისგან „შუა ოტიტით დაინფიცირება“ ასევე არარეალურია, ამიტომ სხვა ბავშვების ავადმყოფისგან იზოლირებას აზრი არ აქვს.

მწვავე ოტიტს ახასიათებს უეცარი და მკვეთრი ტკივილიყურებში, გაღიზიანება, სმენის დაქვეითება, მოუსვენარი ძილი. ხშირია აგრეთვე ჩირქის მსგავსი გამონადენი ყურიდან.

რა სახის ოტიტი ჩნდება ბავშვებში?

არსებობს გარეგანი და მედიალური ოტიტი, ეს უკანასკნელი შეიძლება იყოს კატარალური და ჩირქოვანი.
გარე ყურის ანთება.ეს ხდება, თუ ინფექცია მოხვდება გარე სასმენი არხის კანში (ყურების გაწმენდისას ან თუ ბავშვი ყურს აჭერს უცხო საგნით). ამ შემთხვევაში ყურის არხის ირგვლივ კანი თავისთავად წითლდება და შეშუპების გამო გასასვლელი ჭრილობის სახით ვიწროვდება. ხშირად იქ ჩნდება გამჭვირვალე გამონადენი.

ამიტომ, ბავშვების ყურები ფრთხილად უნდა გაიწმინდოს. ბანაობის შემდეგ გაახვიეთ ბამბის რულეტი (ვიდრე აიღოთ ბამბის ტამპონი) და დაასველეთ ადუღებული წყალიბავშვს თავი გვერდზე გადაატრიალეთ და გარეთა ყური მოიწმინდეთ საყურის ღრუს ყველა ნაკეცი. გამოიყენეთ ცალკე ბამბის ტამპონი თითოეული ყურისთვის. არ შეაღწიოთ ყურის არხის ვესტიბულის მიღმა, რადგან შესაძლოა ცვილი ტიმპანურ ძგიდეში ჩააგდოთ და საცობი გამოიწვიოს!

შუა ყურის ანთება (მწვავე შუა ოტიტი)- თითქმის ყველა ბავშვს ამა თუ იმ ფორმით ერთხელ მაინც დატანჯა შუა ოტიტი. ეს გამოწვეულია ბავშვის სხეულის მთელი რიგი ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. უმეტეს შემთხვევაში, ოტიტი ხდება მწვავე გართულების სახით რესპირატორული დაავადება(ARD) - როდესაც მშობლები იწყებენ თვითმკურნალობას, ზოგჯერ იყენებენ არასაჭირო ან უკუნაჩვენები პრეპარატები. გთხოვთ გაითვალისწინოთ - უმეტესობა საერთო მიზეზიშუა ოტიტის განვითარება არის ბანალური, არასწორად დამუშავებული სურდო. ბავშვის სუსტი იმუნიტეტი, ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილება, ნაზოფარინქსში ადენოიდების არსებობა, ცხვირის აფეთქების უუნარობა და ა.შ. იწვევს იმ ფაქტს, რომ ცხვირის ღრუდან და ნაზოფარინქსიდან ინფიცირებული ლორწო სმენის მილით აღწევს შუა ყურში.

გასათვალისწინებელია, რომ ალერგიისადმი მიდრეკილ ბავშვებს აქვთ ალერგიული შუა ოტიტი. არასწორი კვების შემდეგ ბავშვს უჩნდება გამონაყარი კანზე, იხსნება ტიმპანის ღრუ და ყურიდან სითხე ჩამოდის. ალერგიულ შუა ოტიტს შეიძლება არ ახლდეს ცხელება.

ყველაზე რთული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თვალსაზრისით არის შუა ოტიტი ყველაზე პატარა ბავშვებში.

მწვავე შუა ოტიტი ახალშობილებში, ახალშობილებში და ბავშვებში 1 წლიდან სამ წლამდეაქვს თავისი რა თქმა უნდა, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. მწვავე შუა ოტიტი ბავშვებში ძალიან ხშირად ვითარდება, თუ ბავშვს ცივა (განსაკუთრებით ფეხები), თუ დედამ შემოახვია და გადახურდა, არასწორი კვების გამო, ვირუსული დაავადებების და ბავშვთა ინფექციური დაავადებების შემდეგ; გარდა ამისა, შუა ყურის სტრუქტურის ანატომიური და ფიზიოლოგიური თავისებურებები ბავშვებში, ისევე როგორც ბავშვის იმუნური დაცვის დაქვეითება, როლს თამაშობს მწვავე შუა ოტიტის გაჩენაში. რა არის ძირითადი მიზეზები, რის გამოც ახალშობილებსა და ახალშობილებს განსაკუთრებით ხშირად აწუხებთ მწვავე შუა ოტიტი? მიზეზების რამდენიმე ძირითადი ჯგუფი შეიძლება გამოიყოს.

ბავშვებში ყურის ანატომიური მახასიათებლები, რომლებიც ხელს უწყობენ შუა ოტიტის განვითარებას:

ჩვილებში (განსაკუთრებით ერთ წლამდე), სმენის მილი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ევსტაქის მილი, უფრო მოკლე, განიერია და უფრო ჰორიზონტალურად მდებარეობს, ვიდრე მოზრდილებში. ახალშობილთა და ახალშობილთა შუა ყურში გლუვი, თხელი ლორწოვანი გარსის და ჰაერის ნაცვლად არის სპეციალური (მიქსოიდური) ქსოვილი - ფხვიერი, ჟელატინისებრი შემაერთებელი ქსოვილი მცირე რაოდენობით. სისხლძარღვები, რაც ხელსაყრელი გარემოა მიკროორგანიზმების განვითარებისათვის. ახალშობილებში, გარდა ამისა, ამნისტიური სითხე შეიძლება დარჩეს ტიმპანის ღრუში გარკვეული დროის განმავლობაში.

ბავშვებში ყურის ბუდე უფრო სქელია, ვიდრე მოზრდილებში. ბავშვს აქვს სუსტი სხეულის წინააღმდეგობა (შეძენილი იმუნიტეტის ნაკლებობა).

ჩვილები თითქმის მუდმივად არიან ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, ე.ი. დაწექით, ასე რომ, როდესაც რეგურგიტაცია ხდება, რძე სასმენი მილით შედის ტიმპანის ღრუში. ჩვილებში ოტიტის მიზეზი შეიძლება იყოს ნაზოფარინქსიდან ნაზოფარინქსიდან ფორმულის ან დედის რძის შეყვანა შუა ყურში.

ოტიტი ხშირად ჩნდება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ფონზე დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ბავშვებში, დღენაკლულ ჩვილებში, აგრეთვე ჩვილებში, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ინფექცია შუა ყურში შედის ანთებითი ნაზოფარინქსიდან სასმენი მილის მეშვეობით. არის სხვა ფაქტორებიც. ნაკაწრები, ქუდი, რომელიც იხსნება სიარულის დროს და ცხვირის აქტიური აფეთქება ასევე ხშირად ხდება შუა ოტიტის მიზეზი. როგორც ექსპერტები აღნიშნავენ, ცხვირით გაძნელებული სუნთქვა ბავშვს ტკივილს იწვევს. იმის გამო, რომ ყური და ცხვირი ურთიერთდაკავშირებულია, ერთ ორგანოში არსებული პრობლემები დაუყოვნებლივ მოქმედებს მეორეზე. გახანგრძლივებული გამონადენის დროს ევსტაქის მილი შეიძლება დაიხუროს ცხვირის გამონადენით - ამ შემთხვევაში შუა ოტიტის მკურნალობა არ იმუშავებს. ამიტომ, თქვენ უნდა გაიწმინდოთ და ჩაუნერგოთ პატარა ცხვირი დამსწრე ექიმის მიერ რეკომენდებული მედიკამენტებით.

ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან საერთო ინფექციური დაავადებების მიმართ, როგორიცაა წითელა, ალისფერი ცხელება, დიფტერია, რაც შეიძლება გართულდეს მწვავე შუა ოტიტით. ამ შემთხვევაში ინფექცია ვრცელდება ლიმფისა და სისხლის მეშვეობით. მედიცინაში ამ გზას ჰემატოგენური ეწოდება. გრიპის ვირუსს შეუძლია ბავშვის ყურში ანთებითი პროცესის პროვოცირება. იწვევს ყურის არხში ჰერპეტური ტიპის ბუშტების წარმოქმნას ყურის ბარტყზე და იწვევს ტკივილს.

ზოგჯერ დაავადება ხდება კონტაქტის გზით. ეს შესაძლებელია, თუ ბავშვის ყურის გარსი დაზიანებულია (მაგალითად, იმის გამო უცხო სხეული, ბურთის დარტყმა, ყურების დაუდევრად წმენდა ბასრი საგნით). შედეგად, ინფექცია აღწევს შუა ყურში, რაც იწვევს შუა ოტიტს. როგორიც არ უნდა მოხდეს ყურში ანთებითი პროცესი, ის უდავოდ საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

ფარინგეალური ტონზილის ჰიპერტროფია (ადენოიდები), რომელიც ხშირად გვხვდება ბავშვებში, მწვავე ტონზილიტი და ადენოიდიტი ხელს უწყობს მწვავე ოტიტის წარმოქმნას და გახანგრძლივებულ მიმდინარეობას.

არსებობს მთელი რიგი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ შუა ოტიტის გაჩენას. ეს არის გენდერული მახასიათებლები (ბიჭები უფრო ხშირად ავადდებიან ეს დაავადება), თეთრი რასა (თურმე ნეგროიდული რასის ბავშვებს ნაკლებად აქვთ შუა ოტიტი), ხელოვნური კვება (ჩვილებში ხანდახან კარიესი ხდება თანამგზავრი), შუა ყურის შემთხვევები. დაავადება ოჯახში, ზამთრის სეზონი, დაუნის დაავადება და კიდევ პასიური მწეველი.

ბავშვებში შუა ოტიტის სიმპტომები და მიმდინარეობა

ოტიტი ჩვეულებრივ იწყება მწვავედ, მოულოდნელად. ტემპერატურა ზოგჯერ 39-40 გრადუსამდეც იწევს. ახალშობილებში ისინი ჭარბობენ ზოგადი რეაქციებისხეული: ბავშვი ღელავს, ბევრს ტირის, ცუდად სძინავს და ცუდად წოვს. ანთებითი პროცესი მათ შუა ყურში, როგორც წესი, ორმხრივია, არაპერფორაციული (არ ხდება დაფის აპკის რღვევა და ჩირქი, ვინაიდან ბავშვებში გარსი უფრო სქელია, ვიდრე მოზრდილებში).

ინფექციით გამოწვეული ოტიტი, როგორც წესი, ვითარდება ცხვირის ღრუს დაზიანების შემდეგ, ანუ სურდო და რესპირატორული სიმპტომები ზედა და ქვედა სასუნთქი გზებიდან. დედამ შეიძლება შენიშნოს, რომ ARVI-ს შემდეგ, ბავშვის ტემპერატურა მკვეთრად გაიზარდა, ის უფრო მოუსვენარი გახდა და უარს ამბობს ჭამაზე. ბავშვს უვითარდება თავის ქანქარისმაგვარი მოძრაობა და ზოგიერთი ბავშვი ცდილობს თვალით შეხედოს მტკივნეულ ყურს. ოტიტის პირველი ნიშნები ყველაზე ხშირად ამ მომენტში შეიძლება ამოიცნოთ ძუძუთი კვება. როდესაც ბავშვი მკერდზე მიმაგრდება, ნაზოფარინქსში იქმნება უარყოფითი წნევა და ეს აძლიერებს ტკივილს. შედეგად, ბავშვის ჭამის მცდელობა ხდება ძალიან მტკივნეული და ბავშვი ხმამაღლა ტირის. ის ფეხებს ურტყამს, ყვირის და დედას ეუფლება იმის განცდა, რომ ეს ნაწლავის კოლიკა. თუ ბავშვი მტკივნეულ ყურზე წევს, ის მოულოდნელად უკეთესად იწყებს წოვას. ამ პოზაში, მტკივნეული ყურით დაჭერით, მისთვის უფრო ადვილია, არც ისე მტკივა. და როცა სხვა მხარეს გადაბრუნდება, ბავშვი მაინც ტირილით უარს იტყვის მკერდზე.

ოთხი თვიდან ბავშვი ცდილობს მტკივნეულ ყურს ხელით მიაღწიოს, ან ბალიშზე იხეხავს, ​​ხანდახან კბილებს ღრჭიალს და ვერ იძინებს. ცალმხრივი დაზიანებით, ბავშვი მიდრეკილია დაიკავოს იძულებითი პოზიცია, წევს მტკივნეულ ყურზე, ხანდახან სწვდება მას ხელით, უარს ამბობს საკვებზე, რადგან წოვა და ყლაპვა აძლიერებს ტკივილს.

ბავშვებში მძიმე ოტიტის დროს ჩვილობისშეიძლება მოხდეს მენინგის ფენომენები: ღებინება, თავის უკან დახევა, დაძაბულობა ხელებსა და ფეხებში, შრიფტების ამოვარდნა. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს კუჭ-ნაწლავის დარღვევები ღებინების და დიარეის სახით.

ბავშვებში მწვავე კატარალური შუა ოტიტი შეიძლება ძალიან სწრაფად (დაავადების დაწყებიდან უკვე პირველ დღეს) გადაიზარდოს ჩირქოვანში. დაავადების სწრაფ განვითარებას მივყავართ შუა ყურის ღრუში ჩირქის წარმოქმნამდე, რომელიც იშლება ყურის აპკი და იწყებს დინებას ყურის არხიდან. ოტიტის კატარალური ფორმა იცვლება ჩირქოვანით. ზოგჯერ, განსაკუთრებით ჩვილებში, ეს ძალიან სწრაფად ხდება. ჩირქის გამოჩენისას ყურის ტკივილი, როგორც წესი, მცირდება ან მთლიანად ჩერდება, ტემპერატურა იკლებს და ბავშვის კეთილდღეობა უმჯობესდება.

ეს მდგომარეობა არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჩვენება.

როგორ შეუძლია დედამ ამოიცნოს შუა ოტიტის ნიშნები? როდესაც ბავშვს სძინავს, შეგიძლიათ ნაზად დააჭიროთ ტრაგუსს - ყურის ბიბილოს ყურის ბიბილოს ზემოთ ამოვარდნილი ნაწილები. თუ ბავშვმა მოიღუშა და თავი მოიშორა, ეს შეიძლება ჩაითვალოს შუა ყურის დაავადების ერთ-ერთ სიმპტომად.

ნებისმიერი ოტიტი ჩნდება კატარალურ ან შიგნით ჩირქოვანი ფორმა(როდესაც ყურის ბარტყი გახსნილია). დედას შეუძლია ყურების ყოველდღიური გაწმენდით დაადგინოს, გაჩნდა თუ არა ჩირქოვანი გამონადენი ყურიდან. გარდა ამისა, უცნაურად საკმარისია, როდესაც ყურის ბარაბანი პერფორირებულია (გახეთქილი), ბავშვის მდგომარეობის შესამჩნევი გაუმჯობესება ხდება. მემბრანა იშლება, რაც ნიშნავს, რომ წნევა იკლებს, ამის შემდეგ დაუყოვნებლივ ეცემა ტემპერატურა და ბავშვს უბრუნდება მადა. ყველა სიმპტომი ქრება ერთის გარდა - ჩირქოვანი ან სისხლიანი გამონადენი.

შუა ოტიტის გართულებები

შუა ოტიტი საშიშია მისი გართულებების გამო. ფაქტია, რომ შუა ოტიტის ამოცნობა ზოგჯერ არც ისე მარტივია. მაგალითად, მას ყოველთვის არ ახლავს ყურის ძლიერი ტკივილი. დაავადების სიმპტომები ხშირად მოიცავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ შუა ყური და მუცელიერთი ნერვისგან ინერვირებული. ამიტომ, როდესაც ყური ავადდება, მცირეწლოვან ბავშვებში შეიძლება ჭარბობდეს ნაწლავის სიმპტომები: შებერილობა, რეგურგიტაცია, ღებინება, განავლის შეკავება. ანუ გარეგანი გამოვლინებებიშეიძლება დაემსგავსოს, ვთქვათ, აპენდიციტს ან კოლიკას. ხშირად მსგავსი სიმპტომების მქონე ჩვილები ხვდებიან არა საავადმყოფოს ყელ-ყურ-ცხვირის განყოფილებაში, არამედ ქირურგიულ განყოფილებაში. მაგრამ ქირურგები წიგნიერები არიან, ამიტომ ისინი იწყებენ ასეთი ბავშვების გამოკვლევას ENT ექიმის მოწვევით. მხოლოდ „მწვავე შუა ოტიტის“ დიაგნოზის გამორიცხვის შემდეგ ისინი ერთვებიან შემდგომ დიაგნოზში.

თუ დედა ახორციელებს კუჭ-ნაწლავის აშლილობის თვითმკურნალობას სხვა სიმპტომების უგულებელყოფით, მაშინ შუა ოტიტი შეიძლება გადაიზარდოს ისეთ საშინელ გართულებად, როგორიცაა ოტოანთრიტი. შუა ყურიდან ინფექცია ვრცელდება ყურის უკანა მიდამოში და აზიანებს შუა ყურის სხვა ჰაერის ღრუს. ჩნდება წინაგულის ამოვარდნა, სიწითლე, შეშუპება და კვლავ აღინიშნება ტემპერატურის მატება. დრო, რომლის დროსაც ეს პროცესი შეიძლება განვითარდეს, არაპროგნოზირებადია - ეს ხდება როგორც მწვავე შუა ოტიტის შემდეგ, ასევე ერთი თვის შემდეგ. თუ დედა ვერ შეამჩნევს ამ სიმპტომებს, მაშინ, სავარაუდოდ, ბავშვი საავადმყოფოში 2-3 თვეში შეიყვანეს, მაგრამ მენინგიტით: ბავშვის ყურის სტრუქტურა ისეთია, რომ ტიმპანის ღრუდან ინფექცია შეიძლება პირდაპირ შევიდეს კონტაქტში. მენინგებით. ამიტომ მშობლები უფრო ფხიზლად უნდა იყვნენ და აკონტროლონ ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე მსუბუქი ვირუსული დაავადების მიმდინარეობა.

მწვავე ოტიტის სხვა გართულებებია სახის ნერვის პარეზი, ქრონიკული შუა ოტიტისმენის დაქვეითება, ვესტიბულური აპარატის დაზიანება და მენინგიტი. საბედნიეროდ, ისინი საკმაოდ იშვიათია ბავშვებში.
მენინგეალური სინდრომი - თავის ტვინის გარსების გაღიზიანება, ხდება შუა ყურის სტრუქტურების განუვითარებლობის გამო, როდესაც არაფერი აფერხებს ანთების გავრცელებას მის საზღვრებს მიღმა, აგრეთვე უხვი სისხლძარღვთა ქსელისა და თავის ქალას ღრუსთან კავშირის გამო. ამ შემთხვევაში ხდება კრუნჩხვები, ღებინება, დაბნეულობა და საავტომობილო აქტივობის დაქვეითება. მისი მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ბავშვი რეფლექსურად იბრუნებს თავს უკან.

ოტიტის დიაგნოზი

2-3 წლამდე ასაკის ბავშვებში და განსაკუთრებით ახალშობილებში საკმაოდ რთულია სწორი დიაგნოზის დასმა, ამიტომ ასეთი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის ექიმს.

შუა ოტიტის დიაგნოზი დგინდება მხოლოდ ექიმის მიერ ყურის გამოკვლევის შემდეგ.

ოტიტის არაპირდაპირი ჩვენება შეიძლება იყოს ის, რომ დაავადება იწყება, როგორც წესი, მწვავედ, ხშირად ღამით, ბავშვის დასაძინებლად. მთავარი სიმპტომია ყურის ტკივილი, რომელიც შეიძლება იყოს ძალიან მძიმე. როგორც წესი, ტემპერატურა ერთდროულად იმატებს და ზოგადი ჯანმრთელობა უარესდება. ჩვილებში დაავადება ვლინდება ძლიერი შფოთვითა და ტირილით. ბავშვი მტკივნეულ ყურთან მიიწევს ხელით და უარს ამბობს საწოვარაზე. ძილი და მადა ირღვევა, ხშირად ჩნდება ფხვიერი განავალი.

შუა ოტიტის მკურნალობა

შუა ოტიტის განკურნება შეუძლებელია რამდენიმე დღეში (ზოგჯერ თერაპია გრძელდება 1-2 კვირით). თუმცა, დაავადებისგან ტკივილის მოხსნა არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ აუცილებელია.

აუცილებელია ბავშვის ცხვირით თავისუფალი სუნთქვის უზრუნველყოფა. ამისათვის, საჭიროებისამებრ, აუცილებელია ცხვირის გასასვლელების გათავისუფლება ლორწოსგან სპეციალური შეწოვის ბოლქვის ან ბამბის მატყლისაგან გადაგრეხილი და ბავშვის ზეთით დასველებული ფლაგელის გამოყენებით. ბავშვს თავზე შარფი ან ქუდი უნდა დაადოთ, რომ ყურები დღის განმავლობაში გაათბო. ავადმყოფობის დროს ბავშვის დაბანა არ არის რეკომენდებული, მაგრამ შეგიძლიათ მისი გაშრობა. ბავშვთან ერთად სიარული დასაშვებია მას შემდეგ, რაც ყურის ტკივილი გაქრება და ტემპერატურა ნორმალურად დაბრუნდება. ამავდროულად, სიარულის დროს ბავშვს აუცილებლად უნდა ეხუროს ქუდი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შუა ოტიტის დროს - განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ხდება გართულებები - აუცილებელია ქირურგიული მკურნალობა საავადმყოფოში.

ოტიტის წამლის მკურნალობა.

თერაპია მოიცავს ანტიბიოტიკების კურსს ტაბლეტების სახით ან ინექციით (ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს) მინიმუმ 5-7 დღის განმავლობაში, განსაკუთრებით 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. ეს კეთდება გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. გარდა ამისა, აუცილებელია სისხლძარღვების შევიწროების მიზნით (ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები ცხვირში) რეგულარულად გამოყენება, რომელიც ინარჩუნებს სმენის მილის გამტარიანობას და - ადგილობრივი მკურნალობა:

ა) მწვავე კატარალური ოტიტის დროს ეფექტურია მშრალი თერმული პროცედურები ყურის მიდამოში, რადგან სითბო ააქტიურებს სისხლის და ლიმფის მიმოქცევას ანთების მიდამოში, აგრეთვე სისხლის დამცავი უჯრედების დამატებით გამომუშავებას. მაგალითად - დათბობა ლურჯი ნათურით (რეფლექტორი), ნახევრად ალკოჰოლური (1 წილი ალკოჰოლი და 2 წილი თბილი წყალი) ან არყის კომპრესები, ასევე. მშრალი სითბო, გამათბობელი კომპრესები, ტურუნდები ყურის წვეთებით.
ბ) მწვავე ჩირქოვანი შუა ოტიტის დროს საჭიროა ჩირქის ფრთხილად და სისტემატური მოცილება ბამბის ტამპონებით, ყურის გაწმენდა სადეზინფექციო ხსნარებით (მაგალითად, წყალბადის ზეჟანგის 3%-იანი ხსნარით) და ანტიბიოტიკები.
ძირითადი მკურნალობის გარდა, შეიძლება დაინიშნოს თერმული ფიზიოთერაპია: ულტრაიისფერი დასხივება (UVR), UHF თერაპია, ლაზერული გამოსხივება, ტალახის თერაპია.

მწვავე კატარალური შუა ოტიტის მკურნალობა საშუალოდ ერთ კვირას სჭირდება, ხოლო მწვავე ჩირქოვანი შუა ოტიტის - 2 კვირაზე მეტი.

მკურნალობა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში და საშუალო სიმძიმის და მძიმე კურსიჩატარდა ბავშვთა ყელ-ყურ-ცხვირის საავადმყოფოში. იქ ბავშვს აქტიურად აკონტროლებენ.

აუცილებლობის შემთხვევაში ტარდება მირინგოტომია - ყურის ბარტყის ჭრილობა. მირინგოტომია ტარდება ექიმის მიერ სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით მიკროსკოპით და ქვეშ ზოგადი ანესთეზია. ამ პროცედურის მიზანია უზრუნველყოს ჩირქის (ან სითხის) თავისუფალი გადინება შუა ყურის ღრუდან, რადგან იშვიათია ყურის ბუდე თავისით გასკდეს. ამ პროცედურის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ბავშვის მდგომარეობა უმჯობესდება, ტემპერატურა ეცემა და ჩვილები უფრო მზად არიან ძუძუთი კვებაზე.

ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში აუცილებლად უნდა იქნას გამოყენებული ანტიბიოტიკები - ამოქსიკლავი, ცეფუროქსიმი, ცეფტრიაქსონი 5 დღის განმავლობაში. ანტიბიოტიკის დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად ბავშვის წონის გათვალისწინებით. ყველა ანტიბიოტიკი ინიშნება პარენტერალურად, ე.ი. ინტრამუსკულარულად, მძიმე შემთხვევებში და გართულებების არსებობისას – ინტრავენურად. ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ანტიბიოტიკებს იყენებენ, როდესაც ბავშვის მდგომარეობა მძიმეა, ყურის ძლიერი ტკივილია და სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსზე მეტია.

ვაზოკონსტრიქტორული ცხვირის წვეთები ახალშობილებსა და ჩვილებს (1 წლამდე ასაკის ბავშვებს) არ უნიშნავენ. ჭამის წინ და ძილის წინ, ცხვირიდან ლორწოს ამოწოვეთ რბილი წვერით რეზინის ბოლქვით (სასურველია 90 მლ). აუცილებლობის შემთხვევაში, ლორწოს გათხელეთ თითოეულ ნესტოში 2-3 წვეთი ჩაწვეთებით. ფიზიოლოგიური ხსნარი(აკვამარისი, მარილიანი, აკვალორი და სხვა), შემდეგ კი 2 წუთის შემდეგ იწოვება რეზინის ბოლქვით.

1-დან 3 წლამდე ბავშვებში მკურნალობა იგივეა, რაც ჩვილებში, მაგრამ ნებადართულია ცხვირის ფრთხილად აფეთქება. ცხვირში ვაზოკონსტრიქტორული წვეთების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ კვების წინ და ძილის წინ, გამოიყენება სპეციალური საბავშვო წვეთები - ნაზივინი 0,01% წამლის ხსნარის 1-2 წვეთი წვეთება თითოეულ ცხვირის არხში 2-3-ჯერ დღეში.

ყურის წვეთები ასევე არ ინიშნება ერთ წლამდე (თუმცა ბევრ ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ, მაგალითად, ოტიპაქსი ნებადართულია ახალშობილთა პერიოდიდან), მაგრამ სჯობს ექიმს მიმართოთ. გარდა ამისა, წვეთებში შემავალ ზოგიერთ კომპონენტს (ქლორამფენიკოლი, ბორის მჟავა) შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები - გულისრევა, ღებინება, დიარეა, კრუნჩხვები, შოკი - ამიტომ ისინი აკრძალულია პედიატრიაში.
ტემპერატურის შესამცირებლად იყენებენ პარაცეტამოლზე დაფუძნებულ პრეპარატებს: ბავშვთა პანადოლი, კალპოლი, პანადოლ ბეიბი და ჩვილი, ეფერალგანი და სხვა. ბავშვებში ანალგინისა და ასპირინის გამოყენება დაუშვებელია.

ადგილობრივი მკურნალობა წესების მიხედვით და მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

კომპრესები.

ასე რომ, თუ მწვავე კატარალური ოტიტის სამკურნალოდ ექიმმა დანიშნა ნახევრად ალკოჰოლური ან არყის კომპრესები (ყურიდან ჩახშობისთვის ეს პროცედურები უკუნაჩვენებია), მაშინ ისინი უნდა გაკეთდეს შემდეგნაირად.

თქვენ უნდა აიღოთ ოთხფენიანი მარლის ხელსახოცი, რომლის ზომა 1,5-2 სმ-ით უნდა გასცდეს ყურს და შუაში გააკეთოთ ჭრილი ყურისთვის. ხელსახოცი უნდა დაასველოთ სპირტის ხსნარში ან არაყში, გამოწუროთ და დაიდოთ ყურის მიდამოზე (აურიკული მოათავსეთ ჭრილში). ზემოდან წაუსვით კომპრესის (ცვილისებური) ქაღალდი, ოდნავ აღემატება მარლს და დააფარეთ ქაღალდის ზომაზე დიდი ბამბის ნაჭერი. ამ ყველაფრის დამაგრება შესაძლებელია ბავშვის თავზე მიბმული შარფით. კომპრესა უნდა ინახებოდეს თერმულ ეფექტამდე (3-4 საათი).

Ყურის წვეთები.

ყურის წვეთების პირდაპირი ჩაწვეთება სახიფათოა, ვინაიდან სახლში შეუძლებელია ყურის გამოკვლევა ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმის მსგავსად და ამ მომენტში ანთების ბუნების გარკვევა - დაზიანებულია თუ არა ყურის აპკი. თუ ყურის ბარტყის გახეთქვისას წვეთები შუა ყურის ღრუში მოხვდება, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ სასმენი ძვლების დაზიანება ან სასმენი ნერვის დაზიანება, რაც გამოიწვევს სმენის დაქვეითებას.

ამის ნაცვლად, თქვენ უნდა გააკეთოთ ტურუნდა მშრალი ბამბის მატყლისაგან, ფრთხილად ჩადეთ იგი გარე აუდიტორულ არხში და ჩაასხით მასზე თბილი წამალი დღეში 3-4-ჯერ. წვეთების ნაწილი უნდა გაცხელდეს სხეულის ტემპერატურამდე (36,6 გრადუსი C). შეგიძლიათ, მაგალითად, გააცხელოთ პიპეტი თბილ წყალში, შემდეგ კი წამალი ჩაასხით მასში, ან ჯერ წამალი დაასხით, შემდეგ კი პიპეტი თბილ წყალში გაათბეთ. ყურის წვეთები ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მქონე ბავშვებისთვის, როგორიცაა OTIPAX, სასარგებლოა. სახლის მედიცინის კაბინეტი. უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ პოპულარული ხალხური საშუალება - ბამბა ყურში, ოდნავ დასველებული თბილი არყით ან ხახვის წვენი. ეს უზრუნველყოფს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და ტემპერატურის მატებას ანთების ზონაში. ჩირქოვანი პროცესის შემთხვევაში ასეთი პროცედურები უკუნაჩვენებია.

განაცხადი ბორის ალკოჰოლიარასასურველია ბავშვებში შუა ყურის ანთების მკურნალობისას. ეს ნივთიერება აღიზიანებს ბავშვის ყურის არხის ნაზ კანს, რაც არა მხოლოდ აძლიერებს ტკივილს, არამედ იწვევს ყურის შიგნით კანის აქერცვლას. და საცობები წარმოიქმნება აქერცლილი კანის უჯრედებისგან. არსებობს მტკიცებულება, რომ ბორის ალკოჰოლმა შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები ბავშვებში სიცოცხლის პირველ წელს.

IN ვერტიკალური პოზიციასისხლი მიედინება ანთების არედან, ტკივილი იკლებს, ბავშვი მშვიდდება, ამიტომ უფრო ხშირად აიღეთ ბავშვი თქვენს ხელში.

პრევენცია

ოტიტის პროფილაქტიკა არის მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების პროფილაქტიკა და სათანადო მკურნალობა, განსაკუთრებით ის, რასაც თან ახლავს ძლიერი გამონადენი.

ბავშვი რაც შეიძლება დიდხანს უნდა იყოს უზრუნველყოფილი დედის რძით, რადგან ის არის პატარა ორგანიზმის ძირითადი დამცავი ძალების წყარო. კვების დროს უმჯობესია ბავშვი უფრო ახლოს დაიჭიროთ ვერტიკალურ მდგომარეობაში, რათა თავიდან აიცილოთ სითხის რეფლუქსირება ყურში სასმენი მილით. გონივრული გამკვრივება ასევე ზრდის სხეულის წინააღმდეგობას.

როცა გაციებული ხარ, წოლა იწვევს ნაზოფარინქსში შეშუპების წარმოქმნას, რაც ზრდის შუა ყურის ინფექციის რისკს. ამიტომ აუცილებელია ცხვირის ღრუდან პათოლოგიური შიგთავსის ამოღება ბოლქვის შეწოვით და პერიოდულად ბავშვის გადაქცევა ერთი მხრიდან მეორეზე.

შუა ყურის ანთება გამოწვეულია ბაქტერიებით, რომლებიც ჩერდებიან შუა ყურში და იწვევენ ანთებას. და, გთხოვთ, გაითვალისწინოთ, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტი, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში. ამიტომ, ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო სავალდებულო ვაქცინაცია მთელ მსოფლიოში შემოვიდა ვაქცინაციის კალენდარში (და ჩვენ, როგორც ყოველთვის, ჩამოვრჩებით რუსეთში), ხოლო პნევმოკოკის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია შემოღებულია ორი წლის ასაკიდან. ეს ვაქცინაციები დაიცავს ბავშვებს მენინგიტისგან, განსაკუთრებით ყურის წარმოშობისგან.

ახლა რიგი ტიპიური შეცდომებიან რა არ უნდა გაკეთდეს შუა ოტიტის დროს.

მაღალ ტემპერატურაზე არ უნდა წაისვათ ყურზე თბილი კომპრესი. ამან შეიძლება სერიოზულად გააუარესოს ბავშვის მდგომარეობა. თუ ჩირქი იწყება ყურიდან, ნუ ეცდებით ღრმად გაწმენდას ყურის ტამპონით. საუკეთესო შემთხვევაში, ეს არაფერს გამოიწვევს, უარეს შემთხვევაში, დაზიანდება ყურის ბადე. არ მისცეთ ანტიბიოტიკი ან სხვა მედიკამენტები ექიმთან საუბრის გარეშე.

ხშირად ხდება, რომ შუა ყურის დაავადებებს თავად მშობლები პროვოცირებენ. მაგალითად, ბავშვს აქვს ძლიერი გამონადენი, დედა კი არასწორად უშვებს ცხვირის გამონადენს. ის ორივე ნესტოს აჭერს და აიძულებს ბავშვს ძლიერად აიფეთქოს ცხვირი. ეს არასდროს არ უნდა გაკეთდეს - თქვენი ყურები მყისიერად იკეტება. თქვენ არ შეგიძლიათ ცხვირის აფეთქება ორივე ნესტოში ერთდროულად - მხოლოდ ერთი. რატომ ჩნდება ოტიტი ასე ხშირად მცირეწლოვან ბავშვებში და ძალიან იშვიათად მოზრდილებში? იმის გამო, რომ შუა ყური უკავშირდება ცხვირის ღრუს სასუნთქი გზებით - სასმენი მილით. ბავშვებში ის ძალიან ფართო, მოკლე და ღიაა. და თუ ბავშვი ცხვირს უბერავს დახვეულ ნესტოებში, მაშინ ცხვირიდან მთელი ჩირქი მაშინვე შუა ყურში ჩადის.

ხშირად შუა ოტიტის მიზეზი არასწორი კვებაა. დედა აჭმევდა ბავშვს და მაშინვე აწვება ლოგინში გვერდით, ანუ რომელიმე ყურზე. ხოლო კვების დროს ბავშვები ყლაპავენ უამრავ ჰაერს, რომელიც მოგვიანებით უნდა მოიხსნას, ბავშვს ვერტიკალურ მდგომარეობაში ეჭიროს. თუ რეგურგიტაცია ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი ჰორიზონტალურად წევს, მაშინ რძე დაუყოვნებლივ ჩაედინება სასმენ მილში.

კიდევ ერთი გავრცელებული შეცდომაა ცხვირის ღრუდან ლორწოს არასწორი შეწოვა ნათურის გამოყენებით. ეს უნდა გაკეთდეს ძალიან ნაზად, ნელა. თუ დედამ მოულოდნელად გამოუშვა მსხალი, მაშინ ცხვირის ღრუში წარმოიქმნება უარყოფითი წნევა, ტიმპანის ღრუში სისხლდენა და ლორწოვანი გარსის აქერცვლა.

ყურის ტკივილი ერთ-ერთი ყველაზე ხშირია მწვავე ტკივილირომელსაც ადამიანი განიცდის თავის ცხოვრებაში. ამიტომ შუა ოტიტის პირველი 2-3 დღის განმავლობაში აუცილებლად მიეცით ბავშვს ტკივილგამაყუჩებლები და სიცხის დამწევი საშუალებები. თუ ტკივილი ორ დღეზე მეტ ხანს გაგრძელდა, ეს არის ექიმის მითითება ყურის ფარდის გახსნისთვის.

როდესაც პატარა ბავშვი ავადდება შუა ოტიტით, მისი კვება სერიოზულ პრობლემად იქცევა. იმისათვის, რომ ბავშვმა შეძლოს მკერდზე დამაგრება, ჭამამდე 15 წუთით ადრე ჩადეთ ცხვირში ვაზოკონსტრიქტორი და ყურში საანესთეზიო წვეთები. ან სცადეთ მისი კვება კოვზით.

გახსოვდეთ, რომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაცხელოთ მტკივნეული ყურები ექიმთან კონსულტაციამდე. თუ ყურში ჩირქოვანი პროცესი დაიწყო, მაშინ გამათბობელი კომპრესები მხოლოდ გააძლიერებს მას და ეს არც ისე შორს არის. საშიში გართულებები. თუ ჩირქი არ არის, მაშინ გათბობა სასარგებლო გავლენას მოახდენს ყურებზე.

რა უნდა გაითვალისწინოთ, თუ თქვენს შვილს ჰქონდა შუა ოტიტი?

გახსოვდეთ, რომ მას შემდეგ, რაც თქვენს პატარას აქვს შუა ოტიტი, მას შეიძლება ჰქონდეს სმენის დროებითი დაკარგვა. ამიტომ, ნუ გაკიცხავთ ბავშვს, თუ გეჩვენებათ, რომ თქვენს თხოვნას ბავშვის ყურადღება არ მიუქცევია. დარწმუნდით, რომ ბავშვმა გაიგო ის, რაც თქვენ უთხრა? თუ დარწმუნებული ხართ, რომ სმენის სიმახვილე დაქვეითებულია, უთხარით ამის შესახებ ექიმს; სახლში შვილთან ურთიერთობისას ისაუბრეთ ხმამაღლა.

თუ თქვენი შვილი ცურვაშია ჩართული, შუა ოტიტის შემდეგ მან უნდა შეწყვიტოს ეს აქტივობა გარკვეული დროით, რადგან გამოჯანმრთელების პერიოდში შეუძლებელია წყლის შეღწევა გარე აუდიტორულ არხში, მით უმეტეს, თუ ადგილი აქვს დარღვევებს. ყურის ბარდის მთლიანობა. და რა თქმა უნდა, თუ თქვენს "მოცურავეს" ყურის ინფექცია ძალიან ხშირად ემართება, იფიქრეთ სპორტის შეცვლაზე.

არ დაივიწყოთ თბილი ტანსაცმელი და ქუდი ბავშვისთვის ზამთარში ან ცივ, ქარიან ამინდში. ამ დროს მატყლის ან ბეწვის „ყურის საფარები“ გამოგადგებათ, რადგან კარგად ფარავს თქვენს ყურებს.
კიდევ ერთი სიფრთხილის სიტყვა. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ პასიური მოწევა ხელს უწყობს მწვავე შუა ოტიტის დუნე მიმდინარეობას ან თუნდაც მის ქრონიკულ ფორმაში გადასვლას. აიწონეთ ეს ყველაფერი, თუ ოჯახში მწეველები არიან.

ბავშვებში შუა ოტიტის მკურნალობის უახლესი ტენდენციები:

ბავშვობის მრავალი ყურის ინფექცია წარმატებით გადაიჭრება დამატებითი ანტიბიოტიკოთერაპიის გარეშე, რაც ამცირებს ანტიბიოტიკების არასაჭირო გამოყენებას.

ცნობილია, რომ ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც პედიატრები ბავშვებს უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს, არის ყურის ინფექციები (მაგალითად, მწვავე შუა ოტიტი). მაგრამ შიგნით Ბოლო დროსუფრო და უფრო მეტი ადამიანი თავს არიდებს ანტიბიოტიკების არასაჭირო გამოყენებას იმის გამო გვერდითი მოვლენებიასეთი მკურნალობა. არსებობს უამრავი მტკიცებულება იმისა, რომ ყურის ინფექციით დაავადებული ბავშვები წარმატებით გამოჯანმრთელდნენ დამატებითი მკურნალობის გარეშე და ამ მტკიცებულებებზე დაყრდნობით შეიქმნა „ფხიზლად ლოდინის“ პრაქტიკა.

ამ მიდგომის მიზანია ყურადღებით დავაკვირდეთ ოტიტის განვითარებას ფარმაცევტული მკურნალობის გარეშე, თუ ის საკმაოდ მარტივად ხდება. მაგალითად, ამერიკის პედიატრიის აკადემიამ და ოჯახის ექიმთა ამერიკულმა აკადემიამ რეკომენდაცია გაუწიეს „ფხიზლად ლოდინის“ გამოყენებას ზომიერი სიმძიმის შემთხვევებში. ყურის ტკივილიტემპერატურის დიდი ზრდის გარეშე და გართულებების გარეშე 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. ამ რეცეპტს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს იმ სიტუაციაში, როდესაც ექიმი დარწმუნებულია, რომ ბავშვის მდგომარეობა გაუარესდება ინტენსიური ანტიბიოტიკოთერაპიის შემთხვევაში.

გარეგანი ოტიტი

გარე ოტიტის მიზეზები.გარეგანი ოტიტი ჩვეულებრივ ჩნდება ინფექციის (ყველაზე ხშირად სტაფილოკოკის) შედეგად თმის ფოლიკულებიდა გარე სასმენი არხის ცხიმოვანი ჯირკვლები მიკროტრავმის შედეგად. გარე ყურის ანთება შეიძლება განვითარდეს გაციების, ჰიპოთერმიის ან ცვილის დაგროვების გამო ყურების გაღიზიანების გამო.

გარეგანი ოტიტი შეიძლება მოხდეს გარე ყურის შეზღუდულ მიდამოში (გარე სასმენი არხის ფურუნკულოზი), ან იყოს დიფუზური (გავრცელებული), როდესაც მთელი გარე სასმენი არხი ჩართულია ყურის ბარტყამდე.

გარე ოტიტის სიმპტომები.ფურუნკულოზის დროს შეინიშნება ყურის მკვეთრი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ღეჭვით, პირის ღრუს გახსნით, ყურის მიმდებარე ქსოვილების შეშუპებით და ჩირქოვანი მწვერვალით კონუსის ფორმის ამაღლების წარმოქმნა. როდესაც დუღილი მომწიფდება და ჩირქი იშლება, მნიშვნელოვანი შვება იგრძნობა. დიფუზური შუა ოტიტის დროს ყურის არხში იგრძნობა ძლიერი ქავილი და ტკივილი, სმენა დაქვეითებულია, თუმცა არც ისე მნიშვნელოვნად. ჩირქი გროვდება ყურში და იქმნება პატარა ქერქები. თუ ოტიტის გამომწვევი აგენტია საფუარი, ყურის გამოკვლევისას შეიძლება დაინახოთ სველი ქაღალდის მსგავსი საფარი.

გარე ოტიტის მკურნალობა.ფურუნკულებით, ყველაზე ხშირად შეგიძლიათ ქირურგიული ჩარევის გარეშე გააკეთოთ - ფურუნკული მომწიფდება და გაიხსნება თავისით. დაინიშნა ანტიმიკრობული საშუალებები. ზოგადი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად ამაღლებული ტემპერატურაორგანიზმს ენიშნებათ სიცხის დამწევი საშუალებები. დიფუზური გარეგანი ოტიტის დროს სასარგებლოა სადეზინფექციო ხსნარებით გამორეცხვა. თუ ოტიტი გამოწვეულია სოკოებით, აუცილებელია სოკოს საწინააღმდეგო თერაპია(მალამოები და პერორალური პრეპარატები).

მცირეწლოვანი ბავშვები ხშირად ავადდებიან, რადგან იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული და ვერ გაუძლებს ყველა ინფექციას და ვირუსს, რომელსაც ის ხვდება. ოტიტი ბავშვებში არის საერთო დაავადება, რომელსაც თითქმის ყველა მშობელი აწყდება. ოტიტის მედიის თერაპიის ნაკლებობა სავსეა გართულებების განვითარებით და პათოლოგიის ქრონიკულ სტადიაზე გადასვლით. ბავშვებში შუა ოტიტი უფრო მძიმე ფორმით ჩნდება, მოზრდილებისგან განსხვავებით, ამიტომ პათოლოგიის მკურნალობა იწყება პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე.

მცირეწლოვან ბავშვებს ხშირად აწუხებთ შუა ოტიტი. მისი გაჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს. მაგრამ როგორიც არ უნდა იყოს პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზი, ის დროულად უნდა განიხილებოდეს დაუყოვნებლად.

ბავშვებში შუა ოტიტის განვითარების ფაქტორები ხშირად არის:

• ნახაზების ხანგრძლივი ზემოქმედება.
• ინფექციები შუა ყურში.
• ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები (ფარინგიტი, ტონზილიტი, რინიტი, სინუსიტი).
• მწვავე ვირუსული პათოლოგიები.
• ცხვირის არასწორი აფეთქება ცხვირის შეშუპების გამო.
• მასტოიდიტი.
• ალერგიული რეაქციები, რომლებიც ხელს უწყობენ ლორწოვანი გარსის შეშუპების განვითარებას.
• ცხვირის ძგიდის არასწორი სტრუქტურა.
• დაქვეითებული იმუნური დაცვა.

უმეტეს შემთხვევაში შუა ოტიტი ვითარდება სხვა დაავადებების ფონზე და მოქმედებს როგორც გართულება მკურნალობის არარსებობის ან მისი არაეფექტურობის დროს.

როგორც ცნობილია, ბავშვებში სუსტი იმუნიტეტიასე რომ, ოტიტის მედიის განვითარების მრავალი ფაქტორი შეიძლება იყოს.

ოტიტის სახეები ბავშვებში

ბავშვებში შუა ოტიტის სხვადასხვა სახეობა არსებობს. ისინი იყოფა მწვავე და ქრონიკულ ფორმებად. ოტიტი იშვიათად ვლინდება მსუბუქი ფორმით. დაავადება გავლენას ახდენს როგორ მარჯვენა ყური, და მარცხენა. ზოგჯერ ორმხრივი შუა ოტიტიც ხდება. ასევე არსებობს ალერგიული და ინფექციური ფორმები.

გარეგანი ოტიტი

გარე ოტიტის განვითარება დაკავშირებულია მოქმედებასთან გარეგანი ფაქტორები. მაგალითად, გარეგანი ოტიტის გაჩენა დაკავშირებულია მწერების ნაკბენებთან, ნაკაწრებთან და ყურის დაზიანებებთან. ჭრილობების გაჩენის შედეგად ინფექცია აღწევს ცხიმოვან ჯირკვლებში ან თმის ფოლიკულებში, ზემოქმედებს გარე აუდიტორულ არხზე.

პაციენტის გამოკვლევისას აღინიშნება კანის სიწითლე მიდამოში. ყურები, მტკივნეული შეგრძნებები, ჩირქოვანი გამონადენი უსიამოვნო სუნით.

შუა ოტიტი

ქრონიკული ხდება რამდენიმე ეტაპად, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება სხვადასხვა სიმპტომებით. თავდაპირველად ტკივილი ჩნდება მიდამოში სმენის აპარატისხეულის ტემპერატურა მატულობს მაღალ მნიშვნელობებამდე. ტკივილი ძლიერდება საღამოს მოახლოებასთან ერთად, რაც ართულებს ღამით დაძინებას. მეორე ეტაპზე ჩირქი ჩნდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ყურის ბარტყი სკდება. მესამე სტადიაზე ტკივილი იკლებს, ყურიდან პრაქტიკულად ჩირქი არ გამოიყოფა და ყურის ბუდე ნაწიბურებით იფარება. ბავშვის სმენა თანდათან უარესდება.

შიდა ოტიტი

სმენის აპარატის შიდა ანთება ხასიათდება მუდმივი თავბრუსხვევით. ჩნდება გულისრევა, ზოგიერთ შემთხვევაში პათოლოგიას თან ახლავს ღებინება. ჩნდება და მცირდება ტინიტუსი სმენის ფუნქცია. ვითარდება შუა ოტიტის ფონზე ან სხვა დაავადებების გართულების შედეგია.

ბავშვებში შუა ოტიტის სიმპტომები

Ერთ - ერთი ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნებიდაავადებები ბავშვებში - ყურების ტკივილი. ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ტკივილგამაყუჩებლების გარეშე მისი გაძლება შეუძლებელია. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს პათოლოგიის ეტაპი და ფორმა.

თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის გაუარესების პირველი ნიშნების შემთხვევაში, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ კლინიკას დახმარებისთვის.

1 წელი

გაიგე რა გაქვს ერთი წლის ბავშვიოტიტი დაიწყო, გამოვა, თუ ყურადღებას მიაქცევთ რიგ ნიშნებს. უპირველეს ყოვლისა, ბავშვს უვითარდება უძილობა. ჩნდება გაღიზიანება. ღამით ბავშვი მუდმივად ტირის. დღისით ხშირად ყვირის და კაპრიზულია. მადა ქრება. ბავშვი ხშირად აბრუნებს თავს. სხეულის ტემპერატურა 39 გრადუსამდე იზრდება.

2 წელი

უ პატარა ბავშვი 2 წლის ასაკში შუა ოტიტი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• ტემპერატურის მატება.
• ჭამაზე უარის თქმა, რადგან ყბის მოძრაობა ბავშვს დისკომფორტს უქმნის.
• მუდმივი ტირილი, რომელიც ძლიერდება ღამით.

მცირეწლოვან ბავშვებს არ შეუძლიათ აუხსნან მშობლებს, რა აზარალებს მათ, მაგრამ ბავშვის ქცევიდან ირკვევა, რომ დროა მისი ექიმთან მიყვანა.

3 წელი

3 წლის ასაკის ბავშვებში ოტიტის ამოცნობა უფრო ადვილია. ბევრი ბავშვი ამ მომენტიდან იწყებს ლაპარაკს და შეიძლება ცდილობდეს თქვას, რომ ყური მტკივა. ბავშვებში შუა ოტიტის ნიშნებია მადის გაუარესება, ცუდი სიზმარი, ცხელება, კანის სიწითლე ყურის მიდამოში. თუ თქვენი შვილი გამუდმებით იწყებს ტირილს, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს.

4 წელი

შუა ოტიტის სიმპტომები 4 წლის ბავშვებში:

• კანი აქერცლება და წითელ ელფერს იძენს.
• მტკივნეული შეგრძნებები ჩნდება სმენის აპარატის მიდამოში.
• მადა დაკარგა.
• სხეულის ტემპერატურა იმატებს.
• ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნება ცხვირის შეშუპება.

პათოლოგიას, გარდა ამისა, თან ახლავს ღებინება, დიარეა და ჩირქოვანი გამონადენიყურებიდან.

5 წელი

5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შუა ოტიტის ნიშნებია ცუდი ძილი, მადის დაკარგვა და სისუსტე. ბავშვი არ არის ისეთი აქტიური, როგორც ადრე. ჩნდება სმენის აპარატის შეშუპება, ღებინება, გულისრევა და ტკივილი ყურის მიდამოში. ყურის ტკივილი ხშირად ასხივებს თავს, ყელსა და ტაძრებს. სხეულის ტემპერატურა ხშირად 40 გრადუსამდე იზრდება.

6 წელი

6 წლის ასაკში ოტიტის ნიშნები ჩნდება იგივე, რაც 5 წლის ასაკში. ბავშვი ბევრს ტირის და ხდება კაპრიზული. ყურის არეში ტკივილი ძილშიც არ ქრება. ამის გამო ბავშვს პრაქტიკულად არ სძინავს. სხეულის ტემპერატურა 39 გრადუსამდე იზრდება.

ბავშვებში ხშირი ოტიტის მიზეზი

ბავშვებში მუდმივი ოტიტის მიზეზი უმეტეს შემთხვევაში დაკავშირებულია ყურების ანატომიურ სტრუქტურასთან. Ამ მიზეზით ვირუსული ინფექციებიაქვს ღია წვდომა სმენის აპარატში შეღწევისთვის.

ბავშვებში ყურის ბუდე ბევრად უფრო მკვრივია, ვიდრე მოზრდილებში, ამიტომ შუა ოტიტის დროს ანთებითი პროცესი უფრო დიდხანს გრძელდება და ტკივილი უფრო ინტენსიურია.

გარდა ამისა, ბავშვებში ლორწოვან გარსს აქვს ფხვიერი სტრუქტურა. ან ამნისტიური სითხე ხშირად რჩება ნაზოფარინქსში დაბადების შემდეგ.

ოტიტის დიაგნოზი ბავშვებში

მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეამოწმოს აქვს თუ არა ბავშვს შუა ოტიტი ბავშვის გამოკვლევის შემდეგ. თუ ჯანმრთელობა გაუარესდება, პირველ რიგში მიმართავენ პედიატრს, შემდეგ კი ის ბავშვს, საჭიროების შემთხვევაში, პედიატრიულ ოტოლარინგოლოგთან მიმართავს.

დადგენილია შემდეგი პროცედურები:

• აუდიომეტრია.
• დროებითი ძვლების CT სკანირება.

ოტოსკოპიის დროს ექიმი ამოწმებს ყურის ბარძაყს და მის მდგომარეობას. ხშირად მიღებული ბიოლოგიური მასალაბაქტერიოლოგიური კვლევისთვის. თუ ეჭვი მეზობელ ორგანოებზე, ჩვეულებრივ, თავის ტვინზეა, ბავშვს მიმართავენ ნევროლოგს.

პირველი დახმარება შუა ოტიტის დროს

როდესაც შუა ოტიტი იწყება და უახლოეს მომავალში ექიმთან მისვლის საშუალება არ არის, სასწრაფოდ უნდა გაგიწიოთ პირველადი დახმარება. პირველი ნაბიჯი არის ტკივილის შემსუბუქება, რომელიც განსაკუთრებით აწუხებს ბავშვს ღამით. რეკომენდირებულია სასწრაფო დახმარების გაწევა.

შუა ოტიტის განკურნება შეგიძლიათ ყურებში ბორის სპირტში დასველებული ტურუნდების მოთავსებით და 5 საათის განმავლობაში დატოვეთ. ოტიპაქსის წვეთები ჩაწვეთება ყურებში. ისინი ათავისუფლებენ სმენის აპარატის ტკივილს და ანთებას. მაღალ ტემპერატურაზე მიიღეთ პარაცეტამოლი ან ნუროფენი. ცხვირის შეშუპების მოსახსნელად ტიზინი, ქსილენი ან სხვა ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები ჩაწვეთება თითოეულ ნესტოში. ანთებითი პროცესის დროს უნდა შეზღუდოთ ცხელი სასმელების მოხმარება.

შუა ოტიტის მკურნალობა ბავშვებში

მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია დაეხმაროს ბავშვში შუა ოტიტის განკურნებას შემდგომი გართულებების გარეშე. ბავშვში დაავადების თვითმკურნალობა სავსეა გართულებების განვითარებით და სმენის დაქვეითებით.

ტესტების შესწავლისა და შესწავლის შემდეგ ექიმი დანიშნავს თერაპიას. მკურნალობა ჩვეულებრივ ინიშნება სახლში.

მხოლოდ 1 წლამდე ასაკის ბავშვები საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას. ასევე პაციენტები, რომლებშიც ანთებითი პროცესი გართულებებით მიმდინარეობს.

მედიკამენტები და ტაბლეტები ინიშნება ანთებითი პროცესის ფორმის მიხედვით.

უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს შემდეგი ჯგუფებიდან:

• სიცხის დამწევი.
• ვაზოკონსტრიქტორი წვეთები ცხვირის შეშუპების მოსახსნელად.
• ანტიჰისტამინები.
• ტკივილგამაყუჩებლები.
• ანტიბიოტიკები.
• ანტისეპტიკები ყურებიდან პათოგენური მიკროორგანიზმების გასაწმენდად.
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

ანტიბიოტიკები მიიღება თუ ანთებითი პროცესი გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექცია. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ანტიბიოტიკები ინიშნება სიროფის, ტაბლეტების ან სუსპენზიის სახით. მათი გამოყენება გამოწვეულია გართულებების განვითარებით, ანთებითი პროცესით, რომელიც გავლენას ახდენს ორივე ყურზე, ან თუ დაავადება მძიმეა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ გართულებები ძალიან მძიმეა, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია.

Სახლში

არასასურველია შუა ოტიტის დამოუკიდებლად მკურნალობა. გამოყენებამდე პირველ რიგში მიმართეთ ექიმს. ხალხური საშუალებებით თერაპია შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.

ოტიტის მედიის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები:

• გაფცქვენით ხახვი და გახეხეთ. გამოწურეთ წვენი, დაასველეთ მასში ბამბის ტამპონი და მოათავსეთ ყურში. შეინახეთ ასე რამდენიმე საათის განმავლობაში.
• რამდენიმე დაფნის ფოთოლს ასხამენ 300 მლ წყალში და დადებენ ცეცხლს. მიიყვანეთ ადუღებამდე და გამორთეთ. გააცივეთ სანამ ბულიონი არ გახდება თბილი. ჩაასხით პიპეტში და ჩაასხით 8-10 წვეთი მტკივნეულ ყურში. ყოველდღე, ყურში არაუმეტეს 3 წვეთი ჩაწვეთება.
• გვირილის ყვავილებს დაასხით 400 მლ წყალი და დადგით ცეცხლზე. მოვხარშოთ. ბულიონს დააფარეთ თავსახური და გააჩერეთ რამდენიმე საათის განმავლობაში. როცა თბილია, ჩამოიბანეთ დაზიანებული ყური.
• კალენდულას ყვავილებს დაასხით წყალი, დადგით ცეცხლზე და მიიყვანეთ ადუღებამდე. გააცივეთ კომფორტულ ტემპერატურამდე. ჩამოიბანეთ ანთებული ყური მიღებული ნახარშით დღეში 2-3-ჯერ.
• გახეხეთ მჟავე ფესვები. რიზომს დაასხით მდუღარე წყალი. მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე. როდესაც დაახლოებით 250 მლ სითხე დარჩება, დეკორქცია მზად არის. გამოიყენება ანთებული ყურის დასაბანად, ასევე კომპრესებისთვის.

ნებისმიერი მეთოდის გამოყენებამდე ალტერნატიული მედიცინათქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ არ არის ალერგიული რეაქცია რეცეპტების კომპონენტებზე. პროცედურის დაწყებამდე თქვენ უნდა შეზეთოთ ბავშვის ხელი დეკორნით. თუ გამონაყარი ან სიწითლე არ გამოჩნდება, შეგიძლიათ დაიწყოთ პროცედურა.

ყურში წვეთების ჩასმა

შუა ოტიტის დროს მნიშვნელოვანია დაიცვან ინსტილაციის წესები. მით უმეტეს, თუ პროცედურა ტარდება პატარა ბავშვი.

წვეთების ჩაწვეთება:

• მოათავსეთ ბავშვი გვერდზე ისე, რომ დაზიანებული ყური ზევით იყოს.
• ჩამოწიეთ ყურის ბიბილო ქვემოთ და უკან და დაასხით წვეთები.
• წვეთების ჩაწვეთებამდე, თქვენ უნდა დაიჭიროთ ისინი ხელში ისე, რომ ისინი გახდნენ თბილი;
• ასევე საჭიროა პიპეტის გაცხელება.
• წვეთების პირდაპირ ჩაწვეთება საშიშია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებულია ყურის გარსი. ჯერ ყურში ტურუნდა შეჰყავთ. შემდეგ წვეთები ჩაწვეთება.

მარტო ყურის წვეთებით მკურნალობა წარმატებას არ მოიტანს. თუ შვება მოვა, ეს დროებითი იქნება. ამისთვის წარმატებული მკურნალობაშუა ოტიტის დროს მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული ყველა რეკომენდაციის დაცვა.

კომპრესები ყურზე

ყველაფერი კეთდება მხოლოდ ექიმის ნებართვით. ექიმები ხშირად ნიშნავენ თბილ კომპრესებს. პროცედურა გაათავისუფლებს ტკივილს და გააუმჯობესებს სისხლის ნაკადს ანთებულ ყურში. კომპრესისთვის დაგჭირდებათ:

• გაზი ან ბამბის ქსოვილი.
• ზეთის ქსოვილის ნაჭერი.
• ფართო ბინტი.
• ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული შარფი.

მარლა შემოვიდა ექვს ფენად. შემდეგ მასში ხვრელი კეთდება. დაასველეთ მარლის სპირტის ხსნარით (ალკოჰოლი და წყალი შერეულია თანაბარ ნაწილად). მარლა უნდა იყოს ნესტიანი, მაგრამ არა სველი. გააკეთეთ იგივე ხვრელი ზეთის ქსოვილში. წაისვით მარლა ყურზე და ზემოდან მოათავსეთ ზეთის ქსოვილი. ზეთის ქსოვილს თავზე ახვევენ სახვევს, შემდეგ კი კომპრესს ამაგრებენ შარფით. კომპრესს ტოვებენ 4 საათის განმავლობაში.

ყურზე კომპრესები მზადდება ბორის მჟავის გამოყენებით. ბორის მჟავა მოქმედებს როგორც ანტისეპტიკური. კომპრესის მოსამზადებლად აურიეთ წყალი და არაყი თანაბარ ნაწილად. შემდეგ დაამატეთ 25 მლ ბორის სპირტი. ხელი შეზეთებულია მიღებული ხსნარით. თუ 30 წუთის განმავლობაში ალერგიული რეაქციები არ გამოვლინდა, შემდეგ გააგრძელეთ კომპრესირება. პროცედურა იგივეა, რაც ალკოჰოლური კომპრესის დროს.

ყურის გათბობა

Სხვა ეფექტური პროცედურა, რომლის დახმარებითაც შესაძლებელია ტკივილის შემსუბუქება. მაგრამ ეს პროცედურა, როგორც კომპრესები, ტარდება მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით.

დათბობა ხორციელდება მარილის გამოყენებით. ეს ყველაზე მარტივი გზაა. მარილი ჩაასხით ტაფაში და დადგით ცეცხლზე. თბება 45 გრადუსამდე. როცა მარილი თბება, მას ნაჭრის შარფში ასხამენ. წაისვით მშრალი კომპრესი მტკივნეულ ყურზე და გააჩერეთ იქ 15 წუთის განმავლობაში. მოხერხებულობისთვის შეგიძლიათ გვერდზე დაწექით.

ცხვირით თავისუფალი სუნთქვის უზრუნველყოფა

შუა ოტიტის დროს ცხვირის ღრუს გაწმენდა აუცილებელი პროცედურაა. ღამით ბავშვს ვაზოკონსტრიქტორ წვეთებს უსვამენ, რათა ბავშვმა დაიძინოს. დაგროვილი ლორწოს მოსაშორებლად ცხვირს რეცხავენ ხსნარით სუფრის მარილი. მის მოსამზადებლად 1 ს.კ. ლ. მარილები ურევენ 250 მლ წყალს. ჩამოიბანეთ ცხვირი მიღებული ხსნარით. ცხვირს ასევე იბანენ სამკურნალო ბალახების დეკორაციებით, მაგალითად, სალბი, გვირილა, კალენდულა. პროცედურისთვის გამოიყენება მზა ფარმაცევტული ხსნარები, მაგალითად, Aqua Maris, Dolphin, Aqualor.

ბავშვს უნდა მიეცეს მეტი თბილი სითხე დასალევად. ასევე ეფექტურია ცხვირის შეშუპების წინააღმდეგ ორთქლის ინჰალაციები. ინჰალაციების მოსამზადებლად წყალი უნდა მიიყვანოთ ადუღებამდე და დაუმატოთ სამკურნალო მცენარეებიდა ადუღეთ კიდევ რამდენიმე წუთი. შემდეგ ნება მიეცით ბავშვს ისუნთქოს ორთქლი. მთავარია, რომ ორთქლი არ იყოს ძალიან ცხელი.

ოტიტის დროს სინუსებში ლორწოს დაგროვების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება კალანხოეს ან ჭარხლის წვეთები.ახლად დაჭრილ კალანხოეს ფოთოლს გახეხეთ და წვენს გამოწურავთ. ჩაასხით პიპეტში და ჩაასხით 2-3 წვეთი ცხვირში.

ჩაწვეთების შემდეგ ბავშვი იწყებს ხშირ ცემინებას. ეს ნორმალური რეაქციაა.

ჭარხალი გახეხილია, წვენს გამოწურავთ და გაზავებენ მცირე რაოდენობით წყალში. ცხვირის თითოეულ სინუსში არაუმეტეს 3 წვეთი წვეთება.

ტუალეტის ყური

ეფექტურია ყურის ჰიგიენა პროფილაქტიკურიბავშვებში ოტიტის საწინააღმდეგოდ. ბევრი მშობელი თვლის, რომ ყურის ჰიგიენა შედგება ბამბის ტამპონით გაწმენდისგან. მაგრამ ბამბის ტამპონის გამოყენება მხოლოდ ცვილს უფრო ღრმად უბიძგებს ყურში. ამიტომ, პირველ რიგში, თქვენ უნდა დანებდეთ ბამბის ტამპონები. მათი გამოყენება იწვევს იმ ფაქტს, რომ გოგირდი გროვდება ყურის ფარდის უკან და იწყება ცერუმენის საცობების ფორმირება.

ნებისმიერის შემდეგ წყლის პროცედურებიბავშვმა ყურები უნდა მოიწმინდოს. რეგულარულად უნდა გაიწმინდოთ ყურები მხოლოდ გარედან ბამბის ტამპონებით. ცივი ამინდის დადგომასთან ერთად აუცილებელია თბილი ქუდის ტარება. ზაფხულში, როცა გარეთ მტვრდება, გასეირნების შემდეგ ყურები გარედან ბამბის ტამპონით უნდა მოიწმინდოთ. სახლში რეგულარულად საჭიროა სველი წმენდა და ოთახის ვენტილაცია.

ანტიბიოტიკები შუა ოტიტისთვის

როლს ასრულებს ანტიბიოტიკოთერაპია მნიშვნელოვანი როლიბავშვებში ოტიტის მკურნალობისას. პატარა ბავშვისთვის ანტიბიოტიკების მიცემა დასაშვებია მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ისინი ინიშნება, თუ:

• ბავშვს 2 წელი არ მიუღწევია.
• აშკარად გამოხატულია სხეულის ინტოქსიკაციის სიმპტომები.
• სხეულის ტემპერატურა 39 გრადუსს აღწევდა.
• ტკივილი ყოველდღე უფრო მძაფრდება.

ანტიბიოტიკებს შორის ბავშვებს ენიშნებათ ამოქსიცილინი. 10 წლამდე ასაკის ბავშვებს რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება სუსპენზიის სახით.

პრეპარატი "სოფრადექსი" ინიშნება შუა ოტიტის დროს მწვავე ან ქრონიკული ფორმა. პრეპარატი ხელმისაწვდომია წვეთების სახით. ჩაუწვეთეთ ბავშვის მტკივნეულ ყურში 2-3 წვეთი დღეში არა უმეტეს 4-ჯერ.

რამდენი დრო სჭირდება ბავშვებში შუა ოტიტის მკურნალობას?

ბავშვის ორგანიზმი, ზრდასრულისაგან განსხვავებით, უფრო რთულად იტანს ყველა პათოლოგიას. და თერაპია გადაიდო უფრო ხანგრძლივი პერიოდით. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე. მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. თუ დროთა განმავლობაში ბავშვი არ გაუმჯობესდა, მაშინ თერაპიის ხანგრძლივობა იზრდება. ოტიტის სახეობების მკურნალობა სხვადასხვა გზით უნდა მოხდეს.

ყველაზე ხშირად, თუ არ არის დამატებითი დაავადებები, ბავშვში ოტიტის თერაპია გრძელდება 10 დღემდე სეროზული ფორმით. მწვავე ფორმით, შუა ოტიტის სიმპტომები ქრება 5 დღის განმავლობაში.

თუ ანთებული ყურის ჩახშობა იწყება, მკურნალობა ხშირად ერთი თვითც კი იგვიანებს.

უმეტეს შემთხვევაში, გამოჯანმრთელების პერიოდი დამოკიდებულია ბავშვის იმუნურ დაცვაზე. რაც უფრო ძლიერია იმუნური სისტემა, მით უფრო სწრაფად იგრძნობს თავს ბავშვი უკეთესად და დაავადებაც გაქრება.

შესაძლო გართულებები და შუა ოტიტის საშიშროება

მათ შორის შესაძლო გართულებებიყველაზე საშიში სმენის დაქვეითებაა. ოტიტის მძიმე ფორმების დროს სხეულის ტემპერატურამ შეიძლება მიაღწიოს 40 გრადუსს. ცხელების მდგომარეობაძალიან საშიშია და იწვევს სერიოზულ გართულებებს.

ავადმყოფობის დროს ცხვირიდან გამონადენი ჩნდება. ცხვირის შეშუპება უფრო ინტენსიური ხდება საღამოს. ყურის ტკივილისა და სუნთქვის გაძნელების გამო ბავშვს პრაქტიკულად არ სძინავს ღამით. ასეთი გართულებები წარმოიქმნება, თუ შუა ოტიტი იწყება ARVI-ს ფონზე.

ჩირქოვანი ანთება ყოველთვის მძიმეა, განსაკუთრებით თუ ბავშვს აქვს სუსტი იმუნური სისტემა. გართულებების გაჩენა განპირობებულია მკურნალობის ნაკლებობით. შუა ოტიტის შედეგად შეიძლება განვითარდეს მენინგიტი, სეფსისი და ენცეფალიტი. შუა ოტიტი არ არის საშიში პათოლოგია, მაგრამ მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ოტიტის პრევენცია

მთავარი წესი, რომელიც ხელს უშლის პათოლოგიის განვითარებას, არის ცხვირისა და ყურების მოვლა. ვირუსული და ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში მათ შემდგომი მკურნალობა უნდა ჩაუტარდეს. მაშინაც კი, თუ დაავადების სიმპტომები აღარ არის, თერაპიის შეწყვეტა არ შეიძლება. ასევე მნიშვნელოვანია ცხვირის გაწმენდა ლორწისგან და ყურები დაგროვილი ცვილისგან.

წყალში ჩასვლა დასაშვებია მხოლოდ ნიღბით. წყლის პროცედურების შემდეგ, ყურები უნდა გაიწმინდოს მშრალი. ღია წყალში ცურვისას ყურებში ჩასმულია ყურსასმენები. რეკომენდირებულია ბანაობა მხოლოდ სუფთა წყლებში.

ზაფხულში ბავშვისთვის კარგია ყოველწლიურად ზღვაზე წასვლა. ზღვის ჰაერიზრდის იმუნიტეტს და დადებითად მოქმედებს ბავშვის საერთო ჯანმრთელობაზე. ცივი სეზონის დაწყებისთანავე ბავშვს რეგულარულად უნდა მისცეთ ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსი. ეს ხელს შეუწყობს სტიმულირებას იმუნური სისტემადა ხელს უშლის ინფექციებისა და ვირუსების ორგანიზმში შეღწევას.