ავტონომიური რეფლექსები, რეფლექსური რკალის თავისებურებები, კლასიფიკაცია და კლინიკური მნიშვნელობა. ავტონომიური რეფლექსების სახეები ავტონომიური უპირობო რეფლექსი

ვეგეტატიური რეფლექსები

ავტონომიური ნეირონები ნერვული სისტემამონაწილეობა მიიღოს მრავალი რეფლექსური რეაქციის განხორციელებაში, რომელსაც ეწოდება ავტონომიური რეფლექსები. ეს უკანასკნელი შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ექსტერორეცეპტორების, ასევე ინტერრეცეპტორების გაღიზიანებით. ავტონომიური რეფლექსების დროს, იმპულსები გადაეცემა ცენტრალური ნერვული სისტემიდან პერიფერიულ ორგანოებს სიმპათიკური ან პარასიმპათიკური ნერვების მეშვეობით.

ავტონომიური რეფლექსების რაოდენობა ძალიან დიდია. სამედიცინო პრაქტიკაში დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ეისცერო-ესცერალურ, ეისცერო-დერმულ და დერმო-ესცერალურ რეფლექსებს.

ვისცერო-ვისცერული რეფლექსები არის რეაქციები, რომლებიც გამოწვეულია შინაგან ორგანოებში განლაგებული რეცეპტორების გაღიზიანებით და მთავრდება შინაგანი ორგანოების აქტივობის ცვლილებით. ვისცერო-ვისცერული რეფლექსები მოიცავს რეფლექსურ ცვლილებებს გულის აქტივობაში, სისხლძარღვთა ტონუსში, ელენთა სისხლით მომარაგებაში აორტაში, საძილე სინუსში ან ფილტვის სისხლძარღვებში წნევის მომატების ან შემცირების შედეგად; რეფლექსური გულის გაჩერება ორგანოს გაღიზიანების გამო მუცლის ღრუდა ა.შ.

ვისცეროდერმული რეფლექსები წარმოიქმნება შინაგანი ორგანოების გაღიზიანებისას და ვლინდება ოფლიანობის ცვლილებებით. ელექტრული წინააღმდეგობაკანის (ელექტრული გამტარობა) და კანის მგრძნობელობა სხეულის ზედაპირის შეზღუდულ ადგილებში, რომლის ტოპოგრაფია იცვლება იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ორგანოა გაღიზიანებული.

დერმოვისცერული რეფლექსები გამოიხატება იმით, რომ კანის გარკვეული უბნების გაღიზიანებისას ხდება სისხლძარღვთა რეაქციები და გარკვეული შინაგანი ორგანოების აქტივობის ცვლილებები. ეს არის სერიის გამოყენების საფუძველი სამედიცინო პროცედურებიმაგალითად, კანის ადგილობრივი დათბობა ან გაციება შინაგანი ორგანოების ტკივილის დროს.

რიგი ავტონომიური რეფლექსები გამოიყენება პრაქტიკულ მედიცინაში ავტონომიური ნერვული სისტემის მდგომარეობის შესაფასებლად (ავტონომიური ფუნქციური ტესტები). ეს მოიცავს ოკულოკარდიულ რეფლექსს, ან აშნერის რეფლექსს (გულისცემის ხანმოკლე დაქვეითება დაჭერისას თვალის კაკლები), რესპირატორულ-გულის რეფლექსი, ან ე.წ. დგომა) და ა.შ.

კლინიკაში სისხლძარღვთა რეაქციების შესაფასებლად, სისხლძარღვების მდგომარეობის რეფლექსურ ცვლილებებს ხშირად იკვლევენ კანის მექანიკური გაღიზიანების დროს, რაც გამოწვეულია მასზე ბლაგვი საგნის გადახვევით. Ბევრი ჯანსაღი ადამიანებიამ შემთხვევაში ხდება არტერიოლების ადგილობრივი შევიწროება, რაც გამოიხატება კანის გაღიზიანებული უბნის ხანმოკლე გაუფერულების სახით (თეთრი დერმოგრაფიზმი). უფრო მაღალი მგრძნობელობით, ჩნდება გაფართოებული კანის სისხლძარღვების წითელი ზოლი, რომელიც შემოსაზღვრულია შევიწროებული გემების ფერმკრთალი ზოლებით (წითელი დერმოგრაფიზმი), ხოლო ძალიან მაღალი მგრძნობელობით, კანის გასქელების და შეშუპების ზოლი.

ავტონომიური ნერვული სისტემის მონაწილეობა ორგანიზმის ადაპტირებულ რეაქციებში

ქცევის მრავალფეროვან აქტებს, რომლებიც გამოიხატება კუნთოვან აქტივობაში და აქტიურ მოძრაობებში, ყოველთვის თან ახლავს შინაგანი ორგანოების ფუნქციების ცვლილება, ანუ სისხლის მიმოქცევის, რესპირატორული, საჭმლის მომნელებელი, გამომყოფი და შინაგანი სეკრეციის ორგანოები.

ნებისმიერი კუნთოვანი მუშაობის დროს ხდება გულისცემის მატება და გაძლიერება, სისხლის გადანაწილება, რომელიც მიედინება სხვადასხვა ორგანოებში (შინაგანი ორგანოების სისხლძარღვების შევიწროვება და მომუშავე კუნთების სისხლძარღვების გაფართოება), მოცირკულირე სისხლის რაოდენობის ზრდა. სისხლის საცავებიდან მისი გათავისუფლების, სუნთქვის გაძლიერებისა და გაღრმავების, დეპოდან შაქრის მობილიზების გამო და ა.შ. ყველა ეს და მრავალი სხვა ადაპტაციური რეაქცია, რომელიც ხელს უწყობს კუნთების აქტივობას, წარმოიქმნება ცენტრალური ნერვული სისტემის უმაღლესი ნაწილების მიერ, რომელთა გავლენაც ხდება. რეალიზდება ავტონომიური ნერვული სისტემის მეშვეობით.

ავტონომიური ნერვული სისტემის მონაწილეობა მუდმივობის შენარჩუნებაში მნიშვნელოვანია შიდა გარემოორგანიზმი გარემოს სხვადასხვა ცვლილებების ქვეშ და მისი შიდა მდგომარეობა. ჰაერის ტემპერატურის მატებას თან ახლავს რეფლექსური ოფლიანობა, პერიფერიული სისხლძარღვების რეფლექსური გაფართოება და სითბოს გადაცემის გაზრდა, რაც ხელს უწყობს სხეულის ტემპერატურის შენარჩუნებას მუდმივ დონეზე და ხელს უშლის გადახურებას. მძიმე სისხლის დაკარგვას თან ახლავს გაზრდილი პულსისისხლძარღვების შევიწროება, ელენთაში დეპონირებული სისხლის განთავისუფლება ზოგად მიმოქცევაში. ჰემოდინამიკის ამ ცვლილებების შედეგად არტერიული წნევა შედარებით მაღალ დონეზეა შენარჩუნებული და უზრუნველყოფილია ორგანოების მეტ-ნაკლებად ნორმალური სისხლით მომარაგება.

ავტონომიური ნერვული სისტემის მონაწილეობა ზოგადი რეაქციებიორგანიზმი მთლიანობაში და მისი ადაპტაციური მნიშვნელობა იმ შემთხვევებში, როდესაც საფრთხე ემუქრება ორგანიზმის არსებობას, მაგალითად, დაზიანების შემთხვევაში, რაც იწვევს ტკივილს, დახრჩობას და ა.შ. ასეთ სიტუაციებში წარმოიქმნება დაძაბულობის რეაქციები - „სტრესი“ ძლიერი ემოციური შეღებვა (გაბრაზება, შიში, რისხვა და ა.შ.). მათ ახასიათებთ ფართოდ გავრცელებული კორტიკალური აგზნება ცერებრალური ნახევარსფეროებიტვინი და მთელი ცენტრალური ნერვული სისტემა, რაც იწვევს კუნთების ინტენსიურ აქტივობას და იწვევს ავტონომიური რეაქციების კომპლექსურ კომპლექტს და ენდოკრინულ ცვლილებებს. სხეულის ყველა ძალა მობილიზებულია მოსალოდნელი საფრთხის დასაძლევად. ავტონომიური ნერვული სისტემის ჩართვა აღმოჩენილია როცა ფიზიოლოგიური ანალიზიადამიანის ემოციური რეაქციები, არ აქვს მნიშვნელობა რამ გამოიწვია ისინი. საილუსტრაციოდ აღვნიშნავთ გულისცემის აჩქარებას, კანის სისხლძარღვების გაფართოებას, სახის სიწითლეს სიხარულისგან, სიფერმკრთალეზე. კანი, ოფლიანობა, გარეგნობა ბატის მუწუკები, კუჭის სეკრეციის დათრგუნვა და ნაწლავის პერისტალტიკის ცვლილებები შიშით, გუგების გაფართოება სიბრაზით და ა.შ.

ემოციური მდგომარეობის მრავალი ფიზიოლოგიური გამოვლინება აიხსნება როგორც ავტონომიური ნერვების პირდაპირი გავლენით, ასევე ადრენალინის მოქმედებით, რომლის შემცველობა სისხლში ემოციების დროს იზრდება თირკმელზედა ჯირკვლებისგან გათავისუფლების გამო.

სხეულის ზოგიერთი ზოგადი რეაქციის დროს, მაგალითად ტკივილით გამოწვეული, ავტონომიური ნერვული სისტემის უმაღლესი ცენტრების აგზნების შედეგად, იზრდება ჰიპოფიზის ჯირკვლის უკანა წილის ჰორმონის – ვაზოპრესინის – სეკრეცია, რაც იწვევს ვაზოკონსტრიქციამდე და შარდის წარმოქმნის შეწყვეტამდე.

სიმპათიკური სისტემის მნიშვნელობა ცხადყოფს მისი მოცილების ექსპერიმენტებით. როგორც სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროები, ასევე ყველა სიმპათიკური განგლია ამოღებულ იქნა კატებისგან. გარდა ამისა, ერთი თირკმელზედა ჯირკვალი ამოიღეს და მეორეს დენერვაცია გაუკეთეს (რათა გარკვეული გავლენის ქვეშ სიმპათომიმეტური ადრენალინი არ შევიდეს სისხლში). ოპერაციული ცხოველები თითქმის არ განსხვავდებოდნენ ჩვეულებრივი ცხოველებისგან დასვენების პირობებში. თუმცა, in სხვადასხვა პირობებისხეულის დაძაბვის საჭიროება, მაგალითად, კუნთების ინტენსიური მუშაობის დროს, გამოვლინდა გადახურება, გაგრილება, სისხლის დაკარგვა, ემოციური აღგზნება, მნიშვნელოვნად დაბალი გამძლეობა და ხშირად სიმპატექტომიზებული ცხოველების სიკვდილი.

ისინი იყოფა ცენტრალურ და პერიფერიულებად.

ცენტრალური რეფლექსები ტარდება ცენტრალური ნერვული სისტემის ნეირონების - სეგმენტური და სუპრასეგმენტური ნერვული ცენტრების მონაწილეობით.

პერიფერიული ავტონომიური რეფლექსები - ცენტრალური ნერვული სისტემის გარეთ განლაგებული განგლიური ნეირონების მონაწილეობით - ავტონომიურ განგლიებში.

1. ინტრაორგანული რეფლექსები, მაგალითად, ინტრაკარდიული. ისინი ტარდება ორგანოს მეტასიმპათიკურ ნერვულ სისტემაში. ისინი უზრუნველყოფენ ორგანოს ავტონომიურ ფუნქციონირებას სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ნერვების გადაკვეთის შემდეგ.

2. ორგანოთაშორისი რეფლექსები - ხორციელდება რეფლექსური რკალების გამო, რომლებიც იხურება ავტონომიური განგლიონის დონეზე სეგმენტური და სუპრასეგმენტური ცენტრების შეერთების გარეშე. ეს 1) ათავისუფლებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას ზედმეტი ინფორმაციის დამუშავებისგან და 2) ორგანოსა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემას შორის კავშირის გათიშვის შემდეგ (მაგალითად, დაზიანება ზურგის ტვინი) უზრუნველყოფს ავტონომიურ ფუნქციონირებას და რეგულირების შედარებით საიმედოობას ფიზიოლოგიური ფუნქციებიორგანო.

3. აქსონის რეფლექსი - რეფლექსური რეაქცია ერთი აქსონის განშტოების შიგნით ნეირონის სხეულის მონაწილეობის გარეშე აგზნების რეტროგრადული გავრცელების გამო ერთი აქსონის ტოტიდან მეორეზე. მაგალითად, კანის არეალის მექანიკური ან მტკივნეული გაღიზიანებით, შეიძლება მოხდეს ამ უბნის სიწითლე. ზღუდავს სიგნალების ეფექტს პერიფერიიდან ცენტრამდე.

რეცეპტორული რგოლისა და მოქმედი ორგანოს მდებარეობიდან გამომდინარე, რეფლექსები იყოფა ვისცერო-ვისცერული, ვისცერო-სომატური, სომატო-ვისცერული, ვისცერო-დერმული, დერმო-ვისცერული და ვისცერო-სენსორული.

1. ვისცერო-ვისცერული რეფლექსები წარმოიქმნება რეცეპტორების აღგზნებისას, რომლებიც განლაგებულია შინაგან ორგანოებში. მათგან მიღებული ინფორმაცია მიდის განგლიონში, მუშავდება და ბრუნდება ეფერენტული გზებით იმავე ორგანოში, სადაც რეცეპტორები აღგზნებული იყო, ან სხვა ორგანოში. მაგალითად, გოლცის რეფლექსი ხდება პერიტონეუმის მექანიკური გაღიზიანებით და თან ახლავს გულისცემის დაქვეითება. ბეინბრიჯის რეფლექსი - მარჯვენა წინაგულის გაჭიმვა იწვევს ვაზოპრესინის გათავისუფლებას ჰიპოთალამუსის ოპტიკურ ბირთვში და თირკმელების მიერ დიურეზის გაზრდას.

2. ვისცერო-სომატურ რეფლექსებს თან ახლავს ვისცერული და სომატური ორგანოების ინტეგრირებული რეაქცია გარკვეული ორგანოების სეგმენტური ინერვაციის გამო - გული, ნაწლავები და ა.შ. მაგალითად, მუცლის წინა კედლის გაღიზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის კუნთების შეკუმშვა. ან კიდურების მომხრელი კუნთების შეკუმშვა. ქოლეცისტიტისა და აპენდიციტის დროს ხდება კუნთების დაძაბულობა შესაბამის ადგილებში და იცვლება პაციენტის პოზა.

3. სომატო-ვისცერული - სომატური რეცეპტორების გაღიზიანება ცვლის შინაგანი ორგანოების აქტივობას. მაგალითად, დანინი-აშნერის რეფლექსი - თვალის კაკლებზე ზეწოლა იწვევს გულისცემის დაქვეითებას, რომელიც გამოიყენება

სასწრაფო დახმარების ექიმები ტაქიკარდიის შესამცირებლად. კუნთების და მყესების პროპრიორეცეპტორების გაღიზიანება მწოლიარე მდგომარეობიდან დგომაზე გადასვლისას იწვევს გულისცემის, არტერიული წნევის და სუნთქვის სიხშირის მატებას (ორთოსტატული რეფლექსი).

4. ვისცერო-დერმული - წარმოიქმნება შინაგანი ორგანოების გაღიზიანების დროს და ვლინდება ოფლიანობის ცვლილებებით, კანის ელექტრული რეზისტენტობით, სიწითლე ან ფერმკრთალი შესაბამის უბნებში.

5. დერმო-ვისცერული - კანის უბნების გაღიზიანებისას ხდება სისხლძარღვთა რეაქციები და შინაგანი ორგანოების აქტივობის ცვლილება. მაგალითად, მუცლის კანის მოფერება საათის ისრის მიმართულებით ზრდის ნაწლავის მოძრაობას. ამ რეფლექსებზე დაყრდნობით შემუშავდა აკუპუნქტურის და მანუალური თერაპიის პრინციპები.

6. ვისცერო-სენსორული რეფლექსები წარმოიქმნება შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების ცვლილებისას და გამოიხატება მგრძნობელობის ცვლილებით - ტაქტილური - (ჰიპერსთეზია) ან ტკივილით (ჰიპერალგეზია). ეს რეფლექსები ეფუძნება სხეულის ზედაპირზე შინაგანი ორგანოების პროექციის ზონების არსებობას - ჰედის ზონებს. მაგალითად, გულის აქტივობის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარცხენა ხელისა და პატარა თითის მიდამოში. ქოლეცისტიტს შეიძლება თან ახლდეს ტკივილი გულსა და მკერდის არეში.

ისინი აგებულია იმავე გეგმის მიხედვით და შედგება მგრძნობიარე, ასოციაციური და ეფერენტული სქემებისგან. მათ შეუძლიათ იზიარონ სენსორული ნეირონები. განსხვავებები იმაში მდგომარეობს, რომ ავტონომიური რეფლექსის რკალში, ეფერენტული ავტონომიური უჯრედები განგლიაში მდებარეობს ცენტრალური ნერვული სისტემის გარეთ.

ავტონომიური რეფლექსები გამოწვეულია როგორც ინტერ, ასევე ექსტერორეცეპტორების სტიმულირებით. მრავალრიცხოვან და მრავალფეროვან ავტონომიურ რეფლექსებს შორის გამოირჩევა ვისცერო-ვისცერული, ვისცეროდერმული, დერმატოვისცერული, ვისცერომოტორული და მოტორ-ვისცერული.

ვისცერო-ვისცერული რეფლექსები

ვისცერო-ვისცერული რეფლექსებიგამოწვეულია შინაგან ორგანოებში განლაგებული ინტერრეცეპტორების (ვისცერორეცეპტორების) გაღიზიანებით. Ისინი თამაშობენ მნიშვნელოვანი როლიშინაგანი ორგანოების ფუნქციურ ურთიერთქმედებაში და მათ თვითრეგულირებაში. ეს რეფლექსები მოიცავს ვისცეროკარდიულს (გულის აქტივობის რეფლექსური ცვლილებები კუჭის, ნაწლავების, ნაღვლის და ნაღვლის რეცეპტორების გაღიზიანებისას. შარდის ბუშტიკარდიო-კარდიული, გასტროჰეპატური და ა.შ.. კუჭის დაზიანების მქონე ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნება გასტროკარდიული სინდრომი, რომლის ერთ-ერთი გამოვლინებაა გულის ფუნქციის დარღვევა, სტენოკარდიის შეტევების გამოჩენამდე, რომელიც გამოწვეულია არასაკმარისი კორონარული მიმოქცევით.

ვისცეროდერმული რეფლექსები

ვისცეროდერმული რეფლექსებიხდება მაშინ, როდესაც ვისცერული ორგანოების რეცეპტორები გაღიზიანებულია და გამოიხატება კანის მგრძნობელობის დარღვევით, ოფლიანობა და კანის ელასტიურობა კანის ზედაპირის შეზღუდულ ადგილებში (დერმატომი). ასეთი რეფლექსები შეიძლება შეინიშნოს კლინიკაში. ამრიგად, შინაგანი ორგანოების დაავადებებით, ტაქტილური (ჰიპერესთეზია) და ტკივილის (ჰიპერალგეზია) მგრძნობელობა იზრდება კანის შეზღუდულ ადგილებში. შესაძლებელია, რომ მტკივნეული და უმტკივნეულო კანის აფერენტული ბოჭკოები და ვისცერული აფერენტები, რომლებიც მიეკუთვნებიან ზურგის ტვინის კონკრეტულ სეგმენტს, გარდაიქმნება სიმპათალამური გზის იმავე ნეირონებზე. Მსგავსი კანის რეაქციები (ჰიპერმგრძნობელობავლინდება შინაგანი ორგანოების დაავადებებში, რომელსაც უწოდებენ მიმართულ ტკივილს, ხოლო ადგილებს, სადაც ის ჩნდება, ეწოდება ზახარიინ-გედის ზონებს; გულის, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის, კუჭის, მსხვილი ნაწლავის და სხვა შინაგანი ორგანოების დაავადებებით, პაციენტები ხშირად უჩივიან ტკივილს. ამ ადგილებში, რაც აადვილებს დიაგნოზს. მაგალითად, სტენოკარდიის მქონე პაციენტები აღნიშნავენ ტკივილს გულის მიდამოში, რომელიც ასხივებს მარცხენა მხრის პირსა და მარცხენა მკლავს, კუჭის წყლულის მქონე პაციენტებს - ეპიგასტრიკულ მიდამოში მარცხნივ და ა.შ.

დერმატოვისცერული რეფლექსები

დერმატოვისცერული რეფლექსებიგამოიხატება იმაში, რომ კანის გარკვეული უბნების გაღიზიანებას თან ახლავს სისხლძარღვთა რეაქციები და გარკვეული შინაგანი ორგანოების დისფუნქცია. ეს არის მთელი რიგი თერაპიული პროცედურების (ფიზიოთერაპია, რეფლექსოლოგია) გამოყენების საფუძველი. ამრიგად, კანის დაზიანება (გათბობით ან გაგრილებით) სიმპათიკური ცენტრების მეშვეობით იწვევს კანის სიწითლეს, შინაგანი ორგანოების აქტივობის დათრგუნვას, რომლებიც ინერვაციულია ამავე სახელწოდების სეგმენტებიდან.

ვისცერომოტორული და მოტორულ-ვისცერული რეფლექსები

სეგმენტური ორგანიზაციის გამოვლინებით ავტონომიური ინერვაციაშინაგანი ორგანოები ასევე დაკავშირებულია ვისცერომოტორულ რეფლექსებთან, რომლებშიც შინაგანი ორგანოების რეცეპტორების აგზნება იწვევს ჩონჩხის კუნთების მიმდინარე აქტივობის შემცირებას ან დათრგუნვას.
Არიან, იმყოფებიან " მაკორექტირებელი"და" გამშვებებიშინაგანი ორგანოების რეცეპტორული ველების გავლენა ჩონჩხის კუნთები. პირველი იწვევს ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვის ცვლილებას, რაც ხდება სხვა აფერენტული სტიმულის გავლენის ქვეშ, აძლიერებს ან თრგუნავს მათ. ეს უკანასკნელი დამოუკიდებლად ააქტიურებს ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვას. ორივე ტიპის გავლენა დაკავშირებულია ავტონომიური რეფლექსური რკალის აფერენტული გზების მიერ მიღებული სიგნალების ზრდასთან. ვისცერომოტორული რეფლექსები ხშირად შეინიშნება შინაგანი ორგანოების დაავადებებში. მაგალითად, ქოლეცისტიტის ან აპენდიციტის დროს, კუნთების დაძაბულობა ხდება ლოკალიზაციის შესაბამის მიდამოში. პათოლოგიური პროცესი. მუცლის კუნთების ეს დამცავი დაძაბულობა (თავდაცვა) დაკავშირებულია ვისცერული აფერენტული ბოჭკოების აგზნებად ეფექტთან საავტომობილო ნეირონებზე. დამცავი ვისცერომოტორული რეფლექსები ასევე მოიცავს ე.წ. ქვედა კიდურებიკუჭისკენ).

ამავდროულად, ჩონჩხის კუნთებში დაძაბულობამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს შინაგანი ორგანოების აქტივობაზე, რომლებიც ინერვირებულია ზურგის ტვინის ამავე სახელწოდების სეგმენტის აფერენტებით და ეფერენტებით (მოტორულ-ვისცერული ან სომატოვისცერული რეფლექსები). ეს არის საფუძველი, კერძოდ, გარკვეული კომპლექსების გამოყენებისთვის ფიზიოთერაპიაშინაგანი ორგანოების დაავადებებისათვის.
ზემოთ განხილული რეფლექსური აქტების განხორციელებისას ზურგის, წაგრძელებული, შუა, "ცენტრები" დიენცეფალონი. ისინი ასევე შეიძლება გააქტიურდნენ იმპულსებით ცერებრალური ქერქის შესაბამისი ზონებიდან. შინაგანი ორგანოების აფერენტული სიგნალების საფუძველზე შეიძლება წარმოიქმნას ნებისმიერი პირობითი ინტერრეცეპციული რეფლექსი.

აქსონის რეფლექსი

გარდა ზემოაღნიშნული ავტონომიური რეფლექსებისა, რომელთა რკალი იხურება ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დონეზე, არსებობს ე.წ პერიფერიული, ანუ ლოკალური, ვისცერული რეფლექსები.
ჯერ კიდევ გასულ საუკუნეში ნ.სოკოვნინმა დაამტკიცა, რომ შესაძლებელია შარდის ბუშტის შეკუმშვა მენჯის ნერვის გაღიზიანებისას, იმ პირობით, რომ ცენტრალური ნერვული სისტემიდან ქვედა ბრიშიალური განგლიონის ყველა კავშირი შეწყვეტილი იქნება. ამ ფენომენს ეწოდება პრეგანგლიური აქსონის რეფლექსი - აგზნება ჯერ ვრცელდება პრეგანგლიონური ბოჭკოების მიერ ანტიდრომული მიმართულებით (ანუ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში), შემდეგ კი იმავე აქსონის ტოტებით (გირაოები) მიდის ორთოდრომულში (ანუ პერიფერიაზე). განგლიური ნეირონები.
ამავდროულად, ი. ჭეშმარიტი პერიფერიული რეფლექსების შესაძლებლობა. ეს მონაცემები ემთხვევა მონაცემებს მორფოლოგიური კვლევებიავტონომიურ განგლიებში სპეციალური ნერვული უჯრედების (ტიპი II დოგელის უჯრედების) არსებობის შესახებ.
განგლიონის დონეზე არის მინიმუმ სამი სახის ადგილობრივი რეფლექსური რკალი:

1. ენტერალური, როდესაც ყველა რკალის ჯაჭვი განლაგებულია კუნთთაშორის ან სუბმუკოზური წნულების განგლიებში,
2. განას მოკლე რკალი ლომურ დონეზე დახურვით პრევერტებრულ განგლიებში (მზის წნული, კუდის მეზენტერული განგლიონი),
3. გრძელი რკალი დახურვით სიმპათიკური ღეროს პარავერტებრულ განგლიებში. რაც უფრო მოკლეა ავტონომიური რეფლექსური რკალი და მისი ქვედა დონე, მით უფრო მაღალია ფუნქციური ავტონომიის ხარისხი.

ასეთ პერიფერიულ რეფლექსებს დიდი მნიშვნელობა აქვს შინაგანი ორგანოების თვითრეგულირებისთვის და მათი ურთიერთქმედებისთვის.
ამ ნაწილში განხილული მონაცემები მიუთითებს იმაზე, რომ სხეულის ავტონომიური ფუნქციების ნერვული რეგულირება მნიშვნელოვნად განსხვავდება მისი სომატური ფუნქციების ნერვული რეგულირებისგან. ეს ეხება ავტონომიური რეფლექსების რკალების სტრუქტურას, როლს სხვადასხვა დეპარტამენტებიცენტრალური ნერვული სისტემა მათ უზრუნველსაყოფად არის იმპულსების გადაცემის შუამავალი მექანიზმი ავტონომიური ნერვული სისტემის სინაფსებზე.

დეტალები

ჯარიმა სიმპატიური და პარასიმპათიკური სისტემა ისინი მუდმივად აქტიურები არიან და მათი აქტივობის ბაზალური დონე ცნობილია, როგორც სიმპათიკური ტონი და პარასიმპათიკური ტონი, შესაბამისად.
ტონის მნიშვნელობა არის ის საშუალებას აძლევს ერთ ნერვულ სისტემას გაზარდოს და შეამციროს სტიმულირებადი ორგანოს აქტივობა. მაგალითად, სიმპათიკური ტონი ჩვეულებრივ ინარჩუნებს თითქმის ყველა სისტემურ არტერიოლს შეკუმშული მათი მაქსიმალური დიამეტრის დაახლოებით ნახევარზე. როდესაც სიმპათიკური სტიმულაციის ხარისხი ნორმაზე მაღლა იმატებს, ეს სისხლძარღვები შეიძლება კიდევ უფრო შევიწროვდეს; პირიქით, როდესაც სტიმულაცია ნორმალურად მცირდება, არტერიოლები შეიძლება გაფართოვდეს. მუდმივი ფონის ტონის არარსებობის შემთხვევაში, სიმპათიკური სტიმულაცია გამოიწვევს მხოლოდ ვაზოკონსტრიქციას და არასოდეს მათ გაფართოებას.

ტონის კიდევ ერთი საინტერესო მაგალითია ფონი პარასიმპათიკური ტონი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ქირურგიული მოცილებანაწლავის უმეტესი ნაწილის პარასიმპათიკური მიწოდება ჭრის გზით საშოს ნერვებიშეიძლება გამოიწვიოს კუჭისა და ნაწლავების მძიმე და გახანგრძლივებული ატონია. შედეგად, შიგთავსის ნორმალური წინსვლის დიდი ნაწილი იბლოკება, რასაც თან ახლავს მძიმე ყაბზობა. ეს მაგალითი გვიჩვენებს ნორმალური პარასიმპათიკური ტონის არსებობის მნიშვნელობას. საჭმლის მომნელებელი სისტემამისი ფუნქციისთვის. ტონი შეიძლება შემცირდეს, რაც აფერხებს საავტომობილო უნარებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ან გაზრდა, რაც ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის აქტივობის გაზრდას.

ტონი ასოცირებულია თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას მიერ ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის ბაზალურ სეკრეციასთან. მოსვენების დროს თირკმელზედა ჯირკვალი ჩვეულებრივ გამოყოფს დაახლოებით 0,2 მკგ/კგ/წთ ეპინეფრინს და დაახლოებით 0,05 მკგ/კგ/წთ ნორეპინეფრინს. ეს რაოდენობა მნიშვნელოვანია, რადგან ისინი საკმარისია თითქმის მხარდასაჭერად ნორმალური დონეარტერიული წნევა, მაშინაც კი, თუ ყველა პირდაპირი სიმპათიკური გზა გულ-სისხლძარღვთა სისტემისკენ ამოღებულია. შესაბამისად, სიმპათიკური ნერვული სისტემის საერთო ტონუსის დიდი ნაწილი გამოწვეულია ეპინეფრინის ან ნორეპინეფრინის ბაზალური სეკრეციით, გარდა პირდაპირი სიმპათიკური სტიმულაციის შედეგად მიღებული ტონისა.

ავტონომიური ნერვული სისტემის რეფლექსები.

სხეულის მრავალი ვისცერული ფუნქცია რეგულირდება ავტონომიური რეფლექსებით.

გულ-სისხლძარღვთა ავტონომიური რეფლექსები.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ზოგიერთი რეფლექსი რეგულირებას უწყობს ხელს არტერიული წნევასისხლი და გულისცემა. ერთ-ერთი მათგანია ბარორეცეპტორული რეფლექსი. ზოგიერთი დიდი არტერიის კედლებში, მათ შორის შიდა საძილე არტერიებიდა აორტის თაღი ლოკალიზებულია დაჭიმვის რეცეპტორები, რომლებსაც ბარორეცეპტორები ეწოდება. როცა ზემოქმედების ქვეშ არიან დაჭიმული მაღალი წნევასიგნალები გადაეცემა ტვინის ღეროს, სადაც ისინი თრგუნავენ გულისა და სისხლძარღვების სიმპათიკურ იმპულსებს და აღგზნებენ პარასიმპათიკურ გზას; ეს საშუალებას აძლევს არტერიულ წნევას ნორმალურად დაუბრუნდეს.

კუჭ-ნაწლავის ავტონომიური რეფლექსები.

Ყველაზე ზედა ნაწილისაჭმლის მომნელებელი ტრაქტი და სწორი ნაწლავი რეგულირდება ძირითადად ავტონომიური რეფლექსებით. მაგალითად, გემრიელი საკვების სუნი ან მისი პირში შესვლა იწვევს სიგნალებს, რომლებიც იგზავნება ცხვირიდან და პირიდან საშოს ბირთვებამდე და გლოსოფარინგალური ნერვები, ასევე თავის ტვინის ღეროს სანერწყვე ბირთვებს. ისინი, თავის მხრივ, ატარებენ სიგნალებს პარასიმპათიკური ნერვების მეშვეობით სეკრეტორული ჯირკვლები პირის ღრუსდა კუჭი, რაც იწვევს საჭმლის მომნელებელი წვენების გამოყოფას, ზოგჯერ საკვების პირის ღრუში შესვლამდეც კი.

როდესაც საჭმლის მომნელებელი არხის მეორე ბოლოში ფეკალური მატერია ავსებს სწორ ნაწლავს, მისი დაჭიმვით გამოწვეული სენსორული იმპულსები იგზავნება საკრალური ზურგის ტვინში, ხოლო რეფლექსური სიგნალი საკრალური პარასიმპათიკური ბოჭკოების მეშვეობით მსხვილი ნაწლავის დისტალურ ნაწილებში გადადის. ; ეს იწვევს ძლიერ პერისტალტიკურ შეკუმშვას, რაც იწვევს დეფეკაციას.
სხვა ავტონომიური რეფლექსები. შარდის ბუშტის დაცლა რეგულირდება ისევე, როგორც რექტალური დაცლა. შარდის ბუშტის დაჭიმვა იწვევს ზურგის ტვინის საკრალური ნაწილისკენ მიმავალი იმპულსების გაჩენას, რაც თავის მხრივ იწვევს ბუშტის რეფლექსურ შეკუმშვას და სფინქტერების მოდუნებას. საშარდე გზებისრითაც ხელს უწყობს შარდვას.

სექსუალური რეფლექსები.

ასევე მნიშვნელოვანია სექსუალური რეფლექსები, რომლებიც ინიცირებულია როგორც გონებრივი სტიმულით ტვინიდან, ასევე გენიტალური ორგანოებიდან. ამ წყაროებიდან იმპულსები იყრის თავს საკრალური ზურგის ტვინის დონეზე, რაც მამაკაცებში იწვევს ჯერ ერექციას, რომელიც ძირითადად პარასიმპათიური ფუნქციაა, შემდეგ კი ეაკულაციამდე, ნაწილობრივ სიმპათიკური სისტემის ფუნქცია.

ავტონომიური კონტროლის სხვა ფუნქციები მოიცავს პანკრეასის სეკრეციის რეგულირებას, ნაღვლის ბუშტის დაცლას, თირკმლის შარდის გამოყოფას, ოფლიანობას და სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას.

ადრენალინის და ნორეპინეფრინის როლი ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში.

თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას სიმპათიკური სტიმულაცია იწვევს გათავისუფლებას დიდი რაოდენობითადრენალინი და ნორეპინეფრინი შედის მოცირკულირე სისხლში და ეს ორი ჰორმონი, თავის მხრივ, სისხლით გადადის სხეულის ყველა ქსოვილში. საშუალოდ, სეკრეციის დაახლოებით 80% არის ადრენალინი და 20% ნორეპინეფრინი, თუმცა ფარდობითი პროპორცია შეიძლება მკვეთრად განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ფიზიოლოგიურ პირობებში.

მოცირკულირე ადრენალინი და ნორეპინეფრინითითქმის იგივე ეფექტი აქვს სხვადასხვა ორგანოები, რომელიც ხდება უშუალო სიმპათიკური სტიმულაციის დროს, გარდა იმისა, რომ ეფექტი გრძელდება 5-10-ჯერ მეტხანს, რადგან ორივე ნივთიერება გამოიყოფა სისხლიდან ნელა - 2-4 წუთში.

მიმოქცევაში ნორეპინეფრინიმიზეზები სხეულის თითქმის ყველა სისხლძარღვის შევიწროება; ის ასევე ზრდის გულის აქტივობას, აფერხებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტივობას, აფართოებს თვალის გუგას და ა.შ.
ეპინეფრინი აწარმოებს იგივე ეფექტებს, როგორც ნორეპინეფრინს, მაგრამ არსებობს გარკვეული განსხვავებები. ჯერ ერთი, ადრენალინი ბეტა რეცეპტორების უფრო გამოხატული სტიმულაციის გამოუფრო ძლიერად მოქმედებს გულზე, ვიდრე ნორეპინეფრინი. მეორეც, ადრენალინი იწვევს მხოლოდ უმნიშვნელო შეკუმშვას სისხლძარღვებიკუნთებში ნორეპინეფრინის მიერ გამოწვეულ გაცილებით ძლიერ შეკუმშვასთან შედარებით. ვინაიდან კუნთოვანი გემები სხეულის სისხლძარღვების უმრავლესობას შეადგენს, ეს განსხვავება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან ნორეპინეფრინი მნიშვნელოვნად ზრდის საერთო რაოდენობას პერიფერიული წინააღმდეგობადა ზრდის არტერიულ წნევას, ხოლო ადრენალინი ზრდის არტერიულ წნევას ნაკლებად, მაგრამ უფრო მეტად ზრდის გულის გამომუშავებას.

მესამე განსხვავებაადრენალინისა და ნორეპინეფრინის ეფექტებს შორის დაკავშირებულია მათთან ეფექტი ქსოვილის მეტაბოლიზმზე. ეპინეფრინს აქვს 5-10-ჯერ უფრო გრძელი მეტაბოლური ეფექტი, ვიდრე ნორეპინეფრინს. მართლაც, თირკმელზედა ჯირკვლის მედულას მიერ გამოყოფილ ადრენალინს შეუძლია გაზარდოს მთელი ორგანიზმის მეტაბოლური სიჩქარე ნორმაზე 100%-ზე მეტით, რითაც გაზარდოს სხეულის აქტივობა და აგზნებადობა. ის ასევე ზრდის სხვა მეტაბოლური მოვლენების სიჩქარეს, როგორიცაა გლიკოგენოლიზი ღვიძლში და კუნთებში და სისხლში გლუკოზის გამოყოფა.

ავტონომიური ნერვული სისტემის ნეირონები მონაწილეობენ ბევრ რეფლექსურ რეაქციაში, ე.წ ავტონომიური რეფლექსები.ეს უკანასკნელი შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ინტერო, ისე ექსტერორეცეპტორების გაღიზიანებით. რეფლექსის ვეგეტატიურად კლასიფიკაციის კრიტერიუმია სიმპათიკური ან პარასიმპათიკური ნერვების მიერ ცენტრალური ნერვული სისტემის მქონე ეფერენტული პერიფერიული ორგანოს იმპულსების მიღება.

ავტონომიური ნერვული სისტემის განგლიების რეფლექსები. მეტასიმპათიკური განყოფილების რეფლექსები

ბევრი ავტონომიური განგლია ასრულებს პერიფერიაში მდებარეობის ფუნქციას რეფლექსური ცენტრები.მათ აქვთ ყველა სტრუქტურა, რომელიც აუცილებელია რეფლექსური გადართვის შესასრულებლად. გამონაკლისი არ არის ცარიელ ორგანოებში არსებული ინტრამურული განგლიები და ნერვული წნულები. ეს განგლიები პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის ეფერენტული გზის ნაწილია. მაგრამ ამავე დროს მათ უახლოვდებიან ნერვული უჯრედებიშინაგანი ორგანოების რეცეპტორებიდან, აქ ასევე არის ინტერნეირონები, შესაბამისად, უკვე თავად განგლიონში შესაძლებელია რეცეპტორის ნეირონიდან ეფერენტზე გავლენის გადაცემა. პერიფერიულ ნერვულ განგლიებში რეცეპტორული ნეირონების არსებობის სასარგებლოდ ძლიერი არგუმენტები გამოვლინდა მათგან მომდინარე აფერენტული, ინტერკალარული და ეფერენტული ნეირონებისა და ნერვული ბოჭკოების შენარჩუნების ფაქტებით, აგრეთვე გადანერგილ გულში შიდა ორგანოების რეფლექსის ადგილობრივი რეგულირებით. . თუ ეს რეცეპტორები, ნერვული უჯრედები და ნერვული ბოჭკოებიეკუთვნოდა ნეირონებს, რომელთა სხეულები განლაგებულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, ანუ გადანერგილი გულის გარეთ, უნდა მოხდეს მათი გადაგვარება.

ინტრამურალური განგლიების სტრუქტურა ჰგავს ტიპურ ნერვულ ცენტრებს. თითოეული ნეირონი გარშემორტყმულია დიდი რაოდენობით ნეიროგლიის უჯრედები.გარდა ამისა, არსებობს სტრუქტურები, რომლებიც შერჩევით საშუალებას აძლევს სისხლიდან მხოლოდ გარკვეულ ნივთიერებებს მიაღწიონ ნეირონს, რომლებიც თავიანთი ფუნქციით ჰგავს BBB-ს. ამრიგად, განგლიური ნეირონები, ისევე როგორც ტვინის ნეირონები, დაცულნი არიან სისხლში მოცირკულირე ნივთიერებების პირდაპირი ზემოქმედებისგან.

ავტონომიური ნერვული სისტემის მეტასიმპათიკური განყოფილების სტრუქტურებს შორის არის კარდიოსტიმულატორის უჯრედები,რომლებსაც აქვთ სპონტანური დეპოლარიზაციის უნარი, რაც უზრუნველყოფს აქტივობის რიტმს და ყველა დარღვევის შემცირებას კუნთოვანი უჯრედებიორგანო. ეს აქტივობა გამოსწორებულია საკუთარი აფერენტაციის იმპულსებით, რაც დამოკიდებულია ორგანოსა და მისი ცალკეული ნაწილების მდგომარეობაზე.

"ლოკალური" პერიფერიული რეფლექსები, რომლებიც ასრულებენ ინტრამურალურ ავტონომიური განგლიებიარეგულირებს გულის ფუნქციონირებას, ნაწლავის მოძრაობას და კუჭისა და ზოგიერთი სხვა ორგანოს სხვადასხვა ნაწილის ურთიერთკავშირს. ამ განგლიებში შემავალი ნეირონები, მათი პროცესები, სინაფსები და დაბოლოებები ქმნიან შიდაორგანულ რეფლექსურ სტრუქტურებს, რომლებიც არეგულირებენ ორგანოს ფუნქციონირებას შიდა პერიფერიული რეფლექსებით.

პარასიმპათიკური ნერვის ცენტრების გავლენა მეტასიმპათიკურ რეფლექსებზე.

პარასიმპათიკური ნერვების პრეგანგლიური ბოჭკოებით ორგანოში შემავალი იმპულსები ურთიერთქმედებენ იმპულსებთან, რომლებიც ახორციელებენ შინაგანი ორგანოების რეფლექსური რეგულირების პროცესებს. ორგანოს რეაქციის ბუნება განსაზღვრავს ამ ურთიერთქმედების შედეგს. ამიტომ, პრეგანგლიური ბოჭკოების გაღიზიანების ეფექტი არ არის ერთმნიშვნელოვანი. იმ ორგანოებზე, რომლებშიც ინტრამურული რეფლექსური მექანიზმებირეგულაცია, პრეგანგლიონური პარასიმპათიკური ბოჭკოები შეიძლება ჰქონდეს (დამოკიდებულია ფუნქციური მდგომარეობაორგანო, რომელიც ინერვაციულია) როგორც ამაღელვებელი,ასე და ინჰიბიტორული გავლენა.

პარასიმპათიკური ბოჭკოების საპირისპირო გავლენა არავითარ შემთხვევაში არ არის "პარადოქსული". ეს არის მრავალმხრივი გავლენის ბუნებრივი გამოვლინება, რომელიც აუცილებელია ორგანოებისა და ქსოვილების ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. პარასიმპათიკური განყოფილება არის სისტემა, რომელსაც შეუძლია განახორციელოს მუდმივი რეგულირება ფიზიოლოგიური პროცესებიდა უზრუნველყოს სხეულის შიდა გარემოს მუდმივობის სრული შენარჩუნება. ინტრამურალური ნეირონების რაოდენობა ნაწლავის ზედაპირის 1 სმ2-ზე შეიძლება მიაღწიოს 20000-ს. შედეგად, მეტასიმპათიკური სისტემის მხოლოდ ერთი ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ნაწლავებში, შეიცავს დაახლოებით იმდენივე ნეირონს, როგორც მთლიანი ზურგის ტვინი.

ამრიგად, პარასიმპათიკური ნერვების პრეგანგლიონური ბოჭკოებით ორგანოში მოხვედრილი იმპულსები ურთიერთქმედებენ იმპულსებთან, რომლებიც ახორციელებენ შინაგანი ორგანოების რეფლექსური რეგულირების პროცესებს. დამოკიდებულია იმაზე მიმდინარე მდგომარეობაფიზიოლოგიური პროცესები ამ ორგანოსა თუ სისტემაში, მათ შეუძლიათ ჩართონ ან გამორთონ, გააძლიერონ ან შეასუსტონ ორგანოს ესა თუ ის ფუნქცია, განახორციელონ სხვადასხვა მარეგულირებელი გავლენა, რომლებიც აუცილებელია ნორმალური მიმდინარე აქტივობისა და ჰომეოსტაზის შესანარჩუნებლად.

"ადგილობრივი" რეფლექსების ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა.

ეფერენტული ინტრამურალური ნეირონები არის შიდაორგანული და ექსტრაორგანული (ცენტრალური) წარმოშობის იმპულსების საერთო საბოლოო გზა. შინაგანი ორგანოების ფუნქციების ნერვული რეგულირების „ადგილობრივი“ მექანიზმების არსებობა, რომელიც ხორციელდება პერიფერიული რეფლექსების დახმარებით ავტონომიური ნერვული სისტემის, შიდა და გარე ორგანოების განგლიებით, აქვს დიდი ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა. Როგორც შედეგი ესცენტრალური ნერვული სისტემა თავისუფლდება შინაგანი ორგანოებიდან მომდინარე ზედმეტი ინფორმაციის დამუშავებისგან. გარდა ამისა, პერიფერიული რეფლექსები ზრდის ამ ორგანოების ფიზიოლოგიური ფუნქციების რეგულირების საიმედოობას. ასეთი რეგულაცია, ყოფნა ძირითადი,მიზნად ისახავს ჰომეოსტაზის შენარჩუნებას. ამავდროულად, საჭიროების შემთხვევაში მისი ადვილად რეგულირება შესაძლებელია უფრო მაღალი დონეებიავტონომიური ნერვული სისტემა და ჰუმორული მექანიზმები. გარდა ამისა, ეს რეგულაცია შეიძლება მოხდეს მას შემდეგ, რაც ორგანოებსა და ცენტრალურ ნერვულ სისტემას შორის კავშირი გამორთულია.

ზურგის რეფლექსები

ზურგის ტვინის დონეზე იხურება მრავალი ავტონომიური რეფლექსის რეფლექსური რკალი (სურ. 58).

რეფლექსური პასუხის ბუნება დიდწილად განისაზღვრება ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიკური (თორაკოლუმბარული) და პარასიმპათიკური (საკრალური) განყოფილებების ნერვული ცენტრების არსებობით. სიმპათიკური ნერვული სისტემის ზურგის განყოფილებას აქვს სეგმენტური (მეტამერული) ორგანიზაციის ნიშნები. ეს გამოიხატება იმით, რომ სენსორული საშუალებების მკაფიო გადართვა ეფერენტებზე ხდება კონკრეტულ სეგმენტში. მიუხედავად იმისა, რომ ასევე არსებობს მიმდებარე სეგმენტების გადახურვის ზონები, ამ შემთხვევაში რეაქცია მიმდებარე ფესვების გაღიზიანებაზე ნაკლებად გამოხატულია. ყველაზე საჩვენებელი რეფლექსები ამ მხრივ გულ-სისხლძარღვთა სისტემისდა გამომყოფი ორგანოები (გულის, კუჭ-ნაწლავის, ევაკუაციის რეფლექსები).

ზურგის ტვინის ინტერნეირონული აპარატი უზრუნველყოფს რეფლექსური გზების ურთიერთქმედებას როგორც ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში, ასევე მასსა და სომატურ ნერვულ სისტემას შორის. შედეგად, უზრუნველყოფილია სხვადასხვა შინაგანი ორგანოების ფართო ჩართვა რეფლექსურ რეაქციაში. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ რეფლექსი შეიძლება დაიწყოს ერთი რეცეპტორებიდან და დასრულდეს ნერვული სისტემის მეორე ნაწილის ეფექტორებით.

ზურგის ცენტრები ავტონომიური ფუნქციების რეგულირებისთვის.

ზურგის ტვინის ბოლო საშვილოსნოს ყელის და ორი ზედა გულმკერდის სეგმენტის დონეზე არის ნეირონები, რომლებიც ანერვიულებენ თვალის სამ კუნთს: კუნთს, რომელიც აფართოებს გუგას, ორბიტალურ ნაწილს. ორბიკულარული კუნთითვალები და ზედა ქუთუთოს ერთ-ერთი კუნთი.

ზემოში გულმკერდის სეგმენტებიზურგის ტვინი შეიცავს ნეირონებს, რომლებიც ქმნიან ცენტრს, რომელიც არეგულირებს გულის მუშაობას და სისხლძარღვების მდგომარეობას (იხილეთ ნაწილი 3). არსებობს ნეირონები, რომლებიც ანერვიულებენ ბრონქებს.

ზურგის ტვინის ყველა გულმკერდის და ზედა წელის სეგმენტში არის ნეირონები, რომლებიც ანერვიულებენ საოფლე ჯირკვლებს. ცალკეული სეგმენტების დამარცხებები

ბრინჯი. 58.(ფეხების გასწვრივ): სომატური ნერვული სისტემის თითოეული ნერვის აფერენტული გზები (1). ავტონომიური ნერვი (2), სომატური რეფლექსი (3), ავტონომიური რეფლექსი (4)

პოლიციელები იწვევს ოფლიანობის შეწყვეტას სხეულის იმ ადგილებში, რომლებმაც დაკარგეს სიმპათიკური ინერვაცია.

IN საკრალური რეგიონიზურგის ტვინი შეიცავს ზურგის ცენტრებს შარდვის, დეფეკაციის, ერექციისა და ეაკულაციის რეფლექსებისთვის. ამ ცენტრების განადგურება იწვევს იმპოტენცია, შარდისა და განავლის შეუკავებლობა. შარდვისა და დეფეკაციის დარღვევა ხდება შარდის ბუშტის და სწორი ნაწლავის დახურული კუნთების დამბლის გამო.

ავტონომიური რეფლექსები შეიძლება დაიყოს: ვისცერო-ვისცერული, ვისცეროდერმულიდა დერმატოვისცერული.

ვისცერო-ვისცერულირეფლექსებიგამოწვეულია შინაგან ორგანოებში განლაგებული რეცეპტორების გაღიზიანებით და მთავრდება შინაგანი ორგანოების აქტივობის ცვლილებით. გარდა ამისა, ეს რეფლექსები შეიძლება დაიწყოს და დასრულდეს ერთის ორგანოებში ფუნქციური სისტემა(მაგალითად, გულ-სისხლძარღვთა) ან იყოს სისტემური. ვისცერო-ვისცერული რეფლექსები მოიცავს რეფლექსურ ცვლილებებს გულის აქტივობაში, სისხლძარღვთა ტონუსში, ელენთაში სისხლის მიწოდებას აორტაში წნევის მომატების ან შემცირების გამო. საძილე სინუსიან ფილტვის სისხლძარღვები, რეფლექსური გულის გაჩერება მუცლის ღრუს ორგანოების გაღიზიანების გამო და ა.შ.

ვისცეროდერმულირეფლექსებიხდება შინაგანი ორგანოების გაღიზიანებისას და ვლინდება ოფლიანობის, კანის ელექტრული წინააღმდეგობის (ელექტრული გამტარობის) და კანის მგრძნობელობის ცვლილებებით სხეულის ზედაპირის შეზღუდულ ადგილებში, რომლის ტოპოგრაფია იცვლება იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ორგანოა გაღიზიანებული.

დერმატოვისცერულირეფლექსებიგამოიხატება იმით, რომ კანის გარკვეული უბნების გაღიზიანებისას ხდება სისხლძარღვთა რეაქციები და ცვლილებები გარკვეული შინაგანი ორგანოების აქტივობაში.

ამ ავტონომიური რეფლექსებიდან ბევრი გამოიყენება პრაქტიკულ მედიცინაში და მათი გამოყენება მრავალმხრივია.

კლინიკაში დერმატოვისცერული რეფლექსის გამოყენების მაგალითია გამათბობელი ბალიშების ან, პირიქით, ყინულის პაკეტების გამოყენება შინაგანი ორგანოების პათოლოგიურ ფოკუსზე ზემოქმედებისთვის. თერაპიული ეფექტი განსხვავებული ტიპებიაკუპუნქტურა ასევე ეფუძნება მსგავს რეფლექსებს. ვისცეროდერმული რეფლექსები ხშირად გამოიყენება შინაგანი ორგანოების პათოლოგიის დიაგნოსტიკაში. ამრიგად, ნებისმიერ შინაგან ორგანოში პათოლოგიური ფოკუსის განვითარებამ შეიძლება გაზარდოს კანის გარკვეული უბნების მგრძნობელობა, რაც გამოიხატება მათი ტკივილით მსუბუქი შეხებით ან თუნდაც გამაღიზიანებლის გარეშე (ცნობილი ტკივილი გედ-ზახარინის ზონებში) (ნახ. 59). ასეთი რეფლექსი შეიძლება დაიწყოს ინტერრეცეპტორებით, ხოლო ჩონჩხის კუნთები შეიძლება გახდეს ეფექტორი: მუცლის ღრუში „ცეცხლის“ დროს,

ბრინჯი. 59.ფილტვების და ბრონქების 1-სექცია; 2 -გულის არე; თან- ნაწლავების ნაწილი; 4,5 - შარდის ბუშტის ფართობი; ბ- თირკმლის არე; 7,9 - ღვიძლის ფართობი; 8 - კუჭისა და პანკრეასის ფართობი; 10 - საშარდე და სასქესო ორგანოების არე

იგრძნობა მომხრის კუნთების ტონუსი (ადამიანი ბურთად ეხვევა), მუცლის კედლის გარკვეული ნაწილების კუნთები იძაბება.

ზურგის შოკი.

ზურგის ტვინის ეს რეფლექსები მთელ ორგანიზმში კოორდინირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის უმაღლესი ნაწილებით. ეს აშკარად იჩენს თავს ტვინსა და ზურგის ტვინს შორის კავშირის გაწყვეტის შემდეგ. ასეთი დაზიანების შედეგად, როგორც სომატურ ნერვულ სისტემაში, ჩნდება ზურგის შოკი- ზურგის ტვინის ავტონომიური რეფლექსების დროებითი გაქრობა. რეფლექსები თანდათან ქრება, 1-6 თვის განმავლობაში. აღდგენილია, თუნდაც ისეთი რთული, როგორიცაა შარდის ბუშტის, მსხვილი ნაწლავის და სასქესო ორგანოების დაცლა.

სპინალური შოკის შემდეგ სპინალური რეფლექსების აღდგენა შეიძლება ასოცირებული იყოს ყოფილის გააქტიურებასთან ან ახალი სინაფსების წარმოქმნასთან ინტერკალარული პრეგანგლიონური და საავტომობილო ნეირონებზე.

ამ სიტუაციაში პარასიმპათიკური (ვაგალური) რეფლექსური რკალი არ ზიანდება.

ტვინის ღეროს რეფლექსები

თავის ტვინის ღეროს ავტონომიური ცენტრები ჩართულია გულ-სისხლძარღვთა რეგულირებაში, საჭმლის მომნელებელი სისტემებირომლებიც ახორციელებენ ევაკუაციის რეფლექსებს, კონტროლს რეპროდუქციული ორგანოებიაკონტროლებენ მათი ავტონომიური ნერვების ინერვაციას. აქ ცალკეულ ავტონომიურ ფუნქციებზე პასუხისმგებელი ხერხემლის ცენტრები გაერთიანებულია ფუნქციურ კომპლექსებად.

medulla oblongata შეიცავს ვაზომოტორული ცენტრის ბულვარულ განყოფილებას, რომელიც არეგულირებს გულის მუშაობას და სისხლძარღვების მდგომარეობას. იგი ასევე შეიცავს ცენტრებს, რომლებიც ასტიმულირებენ სანერწყვე და კუჭის ჯირკვლების, პანკრეასის ლაქრიმაციას და სეკრეციას, იწვევს ნაღვლის გამოყოფას ნაღვლის ბუშტიდან და ნაღვლის სადინრიდან და ასტიმულირებს კუჭისა და წვრილი ნაწლავის მოძრაობას.

თავის ტვინის შუა ნაწილში (ქოტირიდის კეხის ფირფიტის წინა ტუბერკულოზებში) არის ნერვული ცენტრები. მოსწავლე რეფლექსიდა თვალის აკომოდაცია. შუა ტვინის წინა ნაწილში მდებარეობს ერთ-ერთი ცენტრი, რომელიც მონაწილეობს შარდის ბუშტის დაცლაში. ეს ცენტრები მიეკუთვნება პარასიმპათიკურ განყოფილებას. მაგრამ მთელ ორგანიზმში, რეფლექსური ფუნქციის შესასრულებლად, ბევრი მათგანი (ეს განსაკუთრებით ნათლად ჩანს ვაზომოტორული ცენტრის მაგალითში) მჭიდროდ ურთიერთქმედებს ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა ნაწილებთან. ასე რომ, ვაზომოტორული ცენტრი მედულა მოგრძოფუნქციონირებს გულმკერდის რეგიონის სიმპათიკურ განყოფილებასთან ერთად, ხოლო ევაკუაციის რეფლექსები ხორციელდება მაგისტრალური ცენტრების ურთიერთქმედების გზით პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის კრიჯოს ცენტრებთან. (ეს რეფლექსები უფრო დეტალურად განიხილება შესაბამისი სექციების წარდგენისას.)

ღეროს ნერვული ცენტრების მიერ ფუნქციების რეფლექსური რეგულირება ხორციელდება ინტერნეირონული მექანიზმების უშუალო მონაწილეობით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილების ინტერცენტრულ ურთიერთქმედებაზე: სიმპათიკური, პარასიმპათიკური, ავტონომიური და სომატური ნერვული სისტემები. ნათელი მაგალითია რესპირატორულ-გულის რეფლექსი, ანუ ეგრეთ წოდებული რესპირატორული არითმია: გულისცემის შენელება ამოსუნთქვის ბოლოს, მომდევნო ჩასუნთქვის დაწყებამდე.

ბუნებრივია, ტვინის ღეროს ყველა რეფლექსი არის ცენტრალური ნერვული სისტემის უმაღლესი ნაწილების კონტროლის ქვეშ. მაგალითად, ზემოაღნიშნული ევაკუაციის რეფლექსები კონტროლდება ცერებრალური ქერქის მიერ.

სამედიცინო პრაქტიკაში გამოიყენება ტვინის ღეროს ავტონომიური რეფლექსები. მაგალითად, აქ დახურული ზოგიერთი რეფლექსი შესაძლებელს ხდის ავტონომიური ნერვული სისტემის მდგომარეობის განსაზღვრას (ავტონომიური ფუნქციური ტესტები). ეს მოიცავს: ა) ოსოცერვიკალური რეფლექსი,ან დანინ-აშნერის რეფლექსი (გულისცემის ხანმოკლე შენელება თვალის კაკლებზე დაჭერისას); ბ) ორთოსტატული რეაქცია(გულისცემის მატება და არტერიული წნევის მომატება მწოლიარე მდგომარეობიდან დგომაზე გადასვლისას) და ა.შ.