სარძევე ჯირკვლიდან სითხე იწვევს. გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან ქალებში დაჭერისას არის ყვითელი, თეთრი, მწვანე. იწვევს მენსტრუაციამდე, ორსულობის დროს, მენოპაუზის დროს

სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი შეიძლება ნიშნავდეს, რომ ქალს აქვს სერიოზული დაავადება, ანთებითი მხარე ან ორსულობა და ა.შ. თუ თქვენ გაქვთ მკერდიდან თეთრი ან თეთრი სითხე ღია ყვითელი ფერიდროს ე.წ ძუძუთი კვებაპატარავ, მაშინ აქ ყველაფერი ნორმალურია. თუმცა, იმ შემთხვევებში, როდესაც გამონადენი არასწორ დროს გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. შემდგომ სტატიაში შევეცდებით გავიგოთ ამ პათოლოგიის მიზეზები, მკურნალობა და მრავალი სხვა.

ისინი ჩვეულებრივი ნაწილია ქალის სხეული. შეიძლება ითქვას, რომ ეს ჯირკვლები საკმაოდ ტიპიურია. მათ აქვთ განსაკუთრებული სეკრეციის უნარი. ეს, უპირველეს ყოვლისა, გამოიხატება საკუთარი საიდუმლოს გათავისუფლებაში. ხშირად, ქალის ძუძუს წვეთებიდან შესაძლოა გამოვიდეს რაიმე სახის სითხე. ეს ხდება ან დამოუკიდებლად ან მკერდზე და არეოლაზე დაჭერით. ეს გამონადენი განსხვავდება მათი წარმოშობის მიზეზის მიხედვით. ზოგიერთი ქალისთვის სითხეს უფრო სქელი კონსისტენცია აქვს, ზოგისთვის კი გამონადენი გაცილებით თხელია. გარდა ამისა, ის ცვალებადია, მაგალითად, გამონადენი შეიძლება იყოს ღია ყვითელი ან თუნდაც მწვანე. ზოგჯერ ისინი შეიცავს დიდი რიცხვისისხლი. ისიც უნდა ითქვას, რომ უფროს ასაკში ისინი ბევრად უფრო ხშირია მსგავსი სიტუაციები. სარძევე ჯირკვლებიდან ასეთი გამონადენის არსებობაზე ასევე გავლენას ახდენს ორსულობათა რაოდენობა, თუნდაც ხელოვნურად შეწყვეტილი.

თუ რაიმე გამონადენი გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ მამოლოგს ე.წ. ეს ექიმი მკერდის დაავადებების მკურნალობისა და დიაგნოსტიკის სპეციალისტია. უპირველეს ყოვლისა, ექიმი გამოკითხავს თავის პაციენტს, გაარკვევს ჩივილებს და ქალის მიმართვის მიზეზს. ამ სიტუაციაში მნიშვნელოვანია ყველაფერი: ფერი, რაოდენობა და სიხშირე, რომლითაც ჩნდება სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი. ასევე მნიშვნელოვანია, დაზიანდა თუ არა მკერდი რაიმე ფორმით, იღებს თუ არა ქალბატონი რომელიმეს წამლები. ამ ყველაფერმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის ქცევაზე. რა თქმა უნდა, მამოლოგისთვის მნიშვნელოვანი იქნება იმის ცოდნა, ოდესმე ახლდა თუ არა ამ გამონადენებს სხეულის ტემპერატურის მომატება ან ცხელება.

მისი პაციენტის გასინჯვის შემდეგ, სპეციალისტი გააგზავნის მას შემდგომი გამოკვლევისთვის. ის ყველაზე ხშირად გავლისგან შედგება ულტრაბგერითი გამოკვლევაუშუალოდ მკერდზე, სისხლის ანალიზს და მამოგრაფიას. ზოგიერთ შემთხვევაში ქალს ასევე დასჭირდება დუქტოგრაფია, რომელიც გულისხმობს თითოეული სარძევე ჯირკვლის ყველა სადინრის გამოკვლევას. აღსანიშნავია, რომ მშვენიერი სქესის კონკრეტული წარმომადგენლისთვის შეიძლება ნორმა იყოს ძუძუსთავის სითხის გამოჩენა. სწორედ ამ მიზეზით, სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი ყოველთვის არ არის მკურნალობის ან ოპერაციის მიზეზი.

მიზეზები ეს პროცესიდიდი თანხა. სადინარში ექტაზია ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულად. სარძევე ჯირკვლებიდან მხოლოდ დამახასიათებელია ამ დაავადების. ამ პროცესის დროს სადინარი ანთებულია და შემდეგ ივსება მუქი და სქელი ნივთიერებით. გამორჩეულია, თუ მცირე ზეწოლას ახორციელებთ მკერდზე ან ძუძუს. ამ დაავადების მკურნალობა უნდა მოხდეს სპეციალური ნარკოტიკები. ისინი მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს. თუ დაავადება მძიმედ არის განვითარებული, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია. ყველაზე ხშირად, ორმოც წელზე უფროსი ასაკის ქალები განიცდიან ამას.

სარძევე ჯირკვლებიდან თეთრი გამონადენი სისხლის ზოლებით მიანიშნებს ერთ-ერთ სადინარში ეგრეთ წოდებული პაპილომის არსებობაზე. ეს კეთილთვისებიანი განათლება. გარდა ამისა, ეს დაავადება ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი სპეციალისტების მიერ. გაურკვეველი რჩება სად და რა მიზეზით ჩნდება სიმსივნე სარძევე ჯირკვალში. ყველაზე ხშირად, მკერდში მცირე სიმსივნეები შემთხვევით ვლინდება. უფრო ზუსტი და სრულყოფილი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება.

თუ სარძევე ჯირკვლების რაიმე სერიოზული დაზიანება გაქვთ მიღებული, სავსებით შესაძლებელია მათგან გამონადენი გამოჩნდეს. გარდა ამისა, ამ პროცესის გამომწვევი მიზეზების ჩამონათვალს უნდა დაემატოს აბსცესი და მასტიტი. ძუძუს კიბო დღეს ყველაზე სერიოზულ პრობლემად ითვლება. ავთვისებიანი სიმსივნე ძნელია სრულად ამოღება ან განკურნება. ძუძუს კიბო ხშირია და თან ახლავს სისხლდენა ერთ-ერთი ძუძუს.

ძუძუს გამონადენი- ნებისმიერი ფერის სითხე, რომელიც გამოიყოფა არამეძუძური ქალის ძუძუს წვერებიდან. ის მიედინება სადინარებიდან, საიდანაც მეძუძური დედები ჩვეულებრივ გამოიმუშავებენ რძეს. ხან ცალმხრივია, ხან ორმხრივი ნაკადი.

გამონადენის კლასიფიკაცია

ძუძუს გამონადენი შეიძლება გაჩნდეს თავისთავად, ან როდესაც გოგონა/ქალი ახორციელებს ზეწოლას მკერდზე. არჩევანი ფერის მიხედვით:

მოყავისფრო
მოყვითალო
რძის
გამჭვირვალე
მომწვანო
ფერის შეცვლა
სისხლით და ა.შ.

ექიმთან კონსულტაციისას ასევე დაგჭირდებათ არსებული გამონადენის თანმიმდევრულობის აღწერა. ის შეიძლება იყოს:

თხევადი
ცოტა სქელი
ძალიან სქელი

რაც უფრო ასაკოვანია ქალი, მით უფრო მაღალია მისი ძუძუს გამონადენის რისკი. ეს პრობლემა დამახასიათებელია მათთვისაც, ვინც მშობიარობისთვის ემზადება ან უკვე გააჩინა შვილი.

ნორმა და პათოლოგია

გამჭვირვალე ტონი ხაზს უსვამსმცირე რაოდენობით არის ნორმა. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ძუძუს წვეთები ყოველდღე გექნებათ. მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს, თუ დაზიანებული გაქვთ სარძევე ჯირკვალი (ერთი ან ორი). ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც:

უბერავს
ეცემა
ხანგრძლივი შეკუმშვა და ა.შ.

გამონადენი თეთრი შეიძლება მიუთითებდეს გალაქტორეის დიაგნოზზე. ეს არის პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით, რომელსაც ეწოდება პროლაქტინი. მისი როლი არის უზრუნველყოს, რომ ქალი აწარმოებს რძეს. თუ გამონადენი არ იწყება მათში, ვინც ელოდება ბავშვს, ან ვინც ძუძუთი კვებავს უკვე დაბადებულ ბავშვს (ძუძუთი კვების დაწყებამდე და მის შემდეგ), მაშინ ეს მიუთითებს საჭიროებაზე. ზუსტი დიაგნოზიდა დაუყოვნებელი მკურნალობა.

ძუძუს თეთრი გამონადენი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ თქვენი ერთ-ერთი ორგანო საკმარისად არ მუშაობს. ეს შეიძლება იყოს თირკმლის უკმარისობა, ღვიძლის უკმარისობა, ჰიპოთირეოზი, ჰიპოფიზის სიმსივნე, საკვერცხის პათოლოგია. შესაძლო მიზეზებიძუძუს გამონადენი ქვემოთ იქნება განხილული.

ძუძუს გამონადენი, რომელიც ფერს იცვლის, ასევე შეიძლება მოხდეს გალაქტორეასთან. ისინი შეიძლება იყოს თეთრი, შემდეგ კი გამოჩნდებიან მომწვანო, ყვითელი ელფერით ან გამჭვირვალე. შესაძლო დიაგნოზიშეიძლება იყოს ფიბროკისტოზური. თუ შენიშნეთ ჩირქოვანი გამონადენი, ეს არის ინფექციის სიგნალი. ეს ნიშნავს, რომ ძალიან სასწრაფოდ გჭირდებათ კვალიფიციური მკურნალობა. ექიმის დახმარებით თქვენ უნდა დაადგინოთ გამომწვევი აგენტი და ეს დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი მკურნალობის მეთოდები და სწორი, ეფექტური მედიკამენტები.

Მიზეზები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ძუძუს გამონადენის ერთზე მეტი მიზეზი არსებობს. ქვემოთ განვიხილავთ ყველაზე გავრცელებულ ვარიანტებს.

რძის სადინარების ექტაზია (დილაცია).

ეს მიზეზი ხშირად გვხვდება, როდესაც პაციენტები უჩივიან ძუძუს (ძუძუს) გამონადენს. მარცხენა ან მარჯვენა (და ზოგჯერ ერთდროულად ორში) სადინარი ჩნდება ანთებითი პროცესი. სადინარში გროვდება მომწვანო ან შავი გამონადენი. ისინი სქელი და წებოვანია. ძირითადად ეს დიაგნოზიისინი ეძლევათ 40-დან 50 წლამდე ასაკის ქალბატონებს, მაგრამ შესაძლებელია ვარიაციები.

ეს არის გამონადენი გოგონას ან ქალის სარძევე ჯირკვლებიდანრძე, რძის მსგავსი სითხე ან კოლოსტრუმი. მიზეზი ის არის, რომ ორგანიზმში პროლაქტინის დონე გაიზარდა. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ჰორმონების დონის ცვლილებებით, თუ იყენებდით ორალურ კონტრაცეფციას. ზოგიერთ ქალში მიზეზი არის ჰიპოფიზის სიმსივნე, რომელსაც პროლაქტინომა ეწოდება. კიდევ ერთი ვარიანტია ფარისებრი ჯირკვლის ცუდი ფუნქცია.

მასტოპათია

ამ დაავადების დროს შეიძლება შეამჩნიოთ ძუძუს გამონადენი:

მწვანე
გამჭვირვალე ან
ყვითელი

ამ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, მაგრამ პათოგენეზი იგივეა. პირველ რიგში, ვითარდება ანთებითი პროცესი, რომელიც იწვევს შეშუპებას. შეშუპება, თავის მხრივ, ხელს უწყობს ფიბროზის გაჩენას და შემდეგ იწყება კისტოზური გადაგვარება. მკურნალობა მიზნად ისახავს ამ პროცესის შეწყვეტას და მომავალში მისი განვითარების პრევენციას.

ქალის მენჯში მდებარე ორგანოების დაავადებები

ექიმები ამ ორგანოებს შორის აერთიანებენ საშვილოსნოს და მის დანამატებს. მიზეზების ამ ჯგუფში ასევე შედის აბორტები და აბორტები. გამონადენი შეიძლება იყოს მეტ-ნაკლებად უხვი, რაც დამოკიდებულია ორსულობის შეწყვეტის პერიოდზე. თუ აბორტი გაიკეთე ადრეული ეტაპები, მაშინ კარდინალური ცვლილებები ჯერ კიდევ არ მოხდება სხეულში და, შესაბამისად, არ იქნება გამონადენი (ან იქნება მცირე რაოდენობით). სისხლდენა საშუალოდ 48 საათს გრძელდება, შემდეგ კი სულ უფრო ნაკლები თავისუფლდება, სანამ მთლიანად არ შეჩერდება.

დახურული გულმკერდის დაზიანება

თუ ეს არის მიზეზი, ძუძუს გამონადენი შეიძლება იყოს:

მოყვითალო
გამჭვირვალე
სისხლით

ძუძუს გამონადენი ტრავმის შემდეგ არ შეიძლება დამოუკიდებლად განიხილებოდეს. რამდენიმე მკერდი შეიძლება ერთდროულად დაიწყოს განვითარება. პათოლოგიური პროცესები, რომლის მკურნალობაც სიტუაციის უგულებელყოფის შემთხვევაში უკიდურესად რთული და საშიში იქნება.

სარძევე ჯირკვლების ჩირქოვანი დაავადებები

თუ ეს არის მიზეზი, დაგჭირდებათ ქირურგის დახმარება და მკურნალობა ანტიბაქტერიული პრეპარატები, მიმართულია კონკრეტულ პათოგენზე, ან აქვს ფართო არჩევანიმოქმედებები.

რაც უფრო ადრე მიმართავთ ექიმს ამ პრობლემის მქონე, მით უფრო ადვილი იქნება მკურნალობა. კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება ადრეული ეტაპებიეს ცხარე ანთებითი დაავადება. მაგრამ, თუ დაავადება „უგულებელყოფილი“ გაქვთ, ქირურგიული ჩარევა მოგიწევთ, რაც უფრო საშიშია.

პაპილომა რძის სადინარებში

ამ დაავადების ერთ-ერთი გამოვლინებაა სისხლიანი და სქელი გამონადენიძუძუებიდან. ყველა შემთხვევაში მიმართავენ ქირურგიული მეთოდებიმკურნალობა. შემდეგ ამოღებულ პაპილომას იღებენ ჰისტოლოგიაზე. იქ ექიმი ადგენს ავთვისებიანია თუ კეთილთვისებიანი, რაც გავლენას მოახდენს შემდგომ მკურნალობაზე.

(ავთვისებიანი წარმონაქმნი)

შესაძლოა ამ დაავადების შესახებ ჯერ არ იცოდეთ, რადგან შესაძლოა სიმპტომები არ იყოს. თუ სისხლით სითხე დროდადრო გამოიყოფა ერთი ძუძუდან და ამავდროულად თქვენი მკერდი გადიდდა (ან მათში კვანძებს გრძნობთ), სასწრაფოდ უნდა გაიქცეთ ექიმთან. მაგრამ ეს არ არის ისეთი ჩვეულებრივი სიტუაცია, ამიტომ, როდესაც ძუძუს გამონადენი აქვს, თქვენ არ გჭირდებათ ყველაზე საშინელი პროგნოზების გაკეთება საკუთარ თავზე.

ეს არის ძუძუს კიბოს სპეციფიკური ფორმა. ეს სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი ეხება ძუძუს. ამ სფეროში გამოჩნდება დისკომფორტიროგორიცაა ქავილი ან წვა. ძუძუს არეოლა მუქი ან წითელი ხდება და კანი იქერცლება. ერთ-ერთი სიმპტომი: ძუძუს სისხლით გამონადენი

დიაგნოსტიკა

თუ ძუძუს გამონადენი შენიშნეთ მინიმუმ ორი დღის განმავლობაში, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ პირისპირ კონსულტაციამამოლოგთან. ის ქალის სარძევე ჯირკვლების სპეციალისტია. თქვენ ვერ შეძლებთ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ მიზეზი, რადგან მათი რაოდენობა დიდია. და მხოლოდ ზოგიერთი მათგანი იყო აღწერილი ზემოთ. ექიმმა უნდა პალპაცია მოახდინოს დაზარალებული და ვიზუალურად ჯანმრთელი მკერდი. ასევე მნიშვნელოვანია ვიზუალური შემოწმების მონაცემები. თუ არის გამონადენი, ექიმი ასევე აღნიშნავს მის თანმიმდევრულობას, ფერს და რაოდენობას.

მაგრამ ეს მხოლოდ დიაგნოზის საწყისი ეტაპია, რომელიც განსაზღვრავს შემდგომ სტრატეგიას. გაგიკეთებენ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაერთი ან ორი სარძევე ჯირკვლის (ულტრაბგერითი), დაინიშნება მამოგრაფიული გამოკვლევა. ყველაზე ხშირად, პაციენტები აბარებენ სისხლს ჰორმონების დონის შესამოწმებლად. სხვა კვლევები შეიძლება დაინიშნოს, თუ ექიმი ჩათვლის საჭიროდ. არავითარ შემთხვევაში არ ჩათვალოთ ისინი ზედმეტი. კვლევის შედეგები ხელს უწყობს ერთმანეთისგან ძალიან საშიში დაავადებები, რომლის დიაგნოსტირება ჩვეულებრივი პალპაციით შეუძლებელია.

ზოგჯერ მამოლოგები პაციენტს სხვა პროფილის ექიმებთან უგზავნიან, რადგან ძუძუს ჯირკვლებიდან გამონადენი შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ მკერდის პათოლოგიებზე. ჰიპოფიზის სიმსივნეზე ეჭვის არსებობის შემთხვევაში ნაჩვენებია ოფთალმოლოგის კონსულტაცია და MRI.

პრევენცია

უმჯობესია მკერდის პათოლოგიების თავიდან აცილება, ვიდრე მოგვიანებით ძუძუს გამონადენის მკურნალობა და მისი მიზეზი. პრევენციის ზომები ძალიან მარტივია და ყველა ასაკის ქალებმა და გოგონებმა უნდა იცოდნენ მათ შესახებ.

იგრძენით თქვენი მკერდი ყოველდღე ან ყოველ კვირას მაინც. თუ იქ კვანძები ან სხვა უცნაური წარმონაქმნები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ მამოლოგს ან გინეკოლოგს პირადი კონსულტაციისთვის.

წესი #2: არასოდეს გააგრილოთ მკერდი და დაიცავით იგი დაზიანებისგან. ეს ასევე ეხება სველ საცურაო კოსტუმში ყოფნას. აირჩიეთ ბიუსტჰალტერები, რომლებიც სწრაფად შრება. თუ უპირატესობას ანიჭებთ საცურაო კოსტუმებს, რომლებიც ცურვის შემდეგ დიდხანს ინარჩუნებენ მკერდს ტენიანობას, მაშინ ჩაიცვით რაიმე მშრალი, როცა ცურვის შემდეგ წყლიდან გამოხვალთ. ეს ხელს შეუწყობს სარძევე ჯირკვალში ანთების თავიდან აცილებას.

თუ თქვენ გაქვთ შემაშფოთებელი სიმპტომები, ნუ ეძებთ გადაწყვეტილებებს ინტერნეტში, დაუყოვნებლივ დანიშნეთ შეხვედრა ექიმთან.

მკურნალობა

მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს და დამოკიდებულია მიზეზებზე. ეს შეიძლება იყოს შემდეგი მეთოდები:

ანტიბიოტიკები
ჰორმონალური პრეპარატები
მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები
ოპერაცია

ნუ უგულებელყოფთ ისეთ საგანგაშო სიმპტომს, როგორიცაა. ეს შეიძლება მიუთითებდეს კიბოზე! და მნიშვნელოვანია ნებისმიერი ონკოლოგიის დიაგნოსტიკა დროულად, რადგან დღეები ითვლის. მაგრამ ძუძუს კიბოს შემთხვევებს არ შეიძლება ეწოდოს ძალიან გავრცელებული. ასე რომ, დროზე ადრე არ ინერვიულოთ.

მნიშვნელოვანია მკერდის ჰიგიენის დაცვა. სარძევე ჯირკვლები უნდა დაიბანოთ დღეში მინიმუმ 2-ჯერ თბილ შხაპის ქვეშ და დაუყოვნებლივ გაიმშრალოთ პირსახოცით სიმშრალის უზრუნველსაყოფად. შეარჩიეთ რბილი ბიუსტჰალტერები, რომლებიც არ იწვევენ სარძევე ჯირკვლების შეკუმშვას და სისხლის თავისუფალ წვდომას სარძევე ჯირკვლებში.

ზოგჯერ, თუ ძუძუს გამონადენის მიზეზი არის მასტოპათია, ინიშნება ისეთი პრეპარატი, როგორიცაა. ის აღმოფხვრის დაავადების მიზეზებს და აჩერებს მტკივნეულ ცვლილებებს გულმკერდის არეში. პრეპარატის მოქმედება ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ ის ხსნის შეშუპებას, ანთებას და ა.შ. მისი კომბინირება შესაძლებელია მასტოპათიის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან.

დაიმახსოვრე ეს ნებისმიერი ავადმყოფობის დროს ადრეული დიაგნოზიუფრო მეტ გარანტიას იძლევა მარტივი მკურნალობა. თუ ძუძუს გამონადენი შენიშნეთ, მიმართეთ ექიმს და ნუ იჯდებით ფორუმებზე!

სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჩივილია, რომლითაც გინეკოლოგები პაციენტს მამოლოგის კონსულტაციაზე მიმართავენ.

ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს ორგანიზმში დროებითი „ჩავარდნების“ ან მრავალი დაავადების სიმპტომის შედეგი.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ხაზის გავლება ძუძუს ფიზიოლოგიურ (ნორმალურ) გამონადენს შორის, რომელიც თან ახლავს ორსულობას, ლაქტაციას და ქალის ცხოვრების სხვა „ჯანსაღ“ პერიოდებს და პათოლოგიურებს შორის - დაავადების არსებობაზე მიუთითებს.

ფიზიოლოგიური სეკრეცია

ამ ტიპის ძუძუს გამონადენი მოიცავს შემდეგს:

ორსულობისას მკერდიდან გამონადენი, რომელიც ორივე მკერდში ჩნდება, მოღრუბლული თეთრია ან მოყვითალო ფერიდა არ ახლავს კეთილდღეობის ცვლილებები. ეს არის ეგრეთ წოდებული "სავარჯიშო" ლაქტაცია, რომელიც იწყება ბოლო ტრიმესტრში და პროვოცირებულია შეკუმშვის წინამორბედებით - საშვილოსნოს უმტკივნეულო შეკუმშვით, მკერდიდან გამონადენის სტიმულირებით.
ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტის შემდეგ ლაქტაცია შეიძლება გამოიყურებოდეს სრულფასოვან წარმოებას დედის რძე, და აქვს ძუძუს მცირე გამონადენის ხასიათი. ჩვეულებრივ გრძელდება რამდენიმე დღიდან ერთ თვემდე და დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე, რომელშიც მოხდა შეწყვეტა.
სარძევე ჯირკვლიდან გამონადენი, რომელიც დაკავშირებულია ორალური კონტრაცეპტივების მიღების დაწყებასთან, რომლებიც ზრდის პროლაქტინის დონეს, ჰორმონი, რომელიც ასტიმულირებს ლაქტაციას. ასეთი ძუძუს გამონადენი თავისთავად ჩერდება პრეპარატის შეცვლის ან მიღების შეწყვეტისას.

პათოლოგიური გამონადენი

გაცილებით მეტია ძუძუს გამონადენი, რომელიც შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც პათოლოგიური და თითოეულ შემთხვევაში მიუთითებს რაიმე დაავადების გაჩენაზე.

მასტოპათია

მკერდის გამონადენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ეს დაავადება ვითარდება იმის გამო ჰორმონალური დარღვევები, საკვერცხეების დაავადებები, გენეტიკური მიდრეკილება და სხვა მიზეზები.

მკერდის გამონადენი ამ დაავადებით ძალიან ცვალებადია და განსხვავდება ქალიდან ქალამდე.

ეს შეიძლება იყოს სპონტანური და უხვი გამონადენიძუძუს წვერებიდან, რომლებიც ჩნდება ყოველგვარი სტიმულაციის გარეშე, წააგავს კოლოსტრუმს ან წყლიან სითხეს, შეფერილობის ყვითელი, ყავისფერი ან მომწვანო. ასევე, ძუძუს გამონადენი შეიძლება დაფიქსირდეს მხოლოდ ძუძუს დაჭერისას - როგორც რძის გამოწურვისას - და შეიძლება იყოს სქელი და მკვრივი კონსისტენციის.

გარდა ამისა, მასტოპათიას თან ახლავს დისკომფორტი, რომელიც ხშირად აღწერილია როგორც "სიმძიმე", მტკივნეული შეგრძნება მკერდში. ეს სიმპტომები უარესდება შემდეგ ფიზიკური აქტივობა, სტრესი.

ორსულობის დროს გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან

Უფრო ხშირად პათოლოგიური გამონადენიძუძუსთაგან ორსულებში ვითარდება ანთებითი და ინფექციური პროცესებიმკერდის ქსოვილში. მაგრამ ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ორსულობამდეც არსებობდა და რომლის ზრდაც ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებებით არის პროვოცირებული.

ასეთი ძუძუს გამონადენი აშკარად "არანორმალური" ხასიათისაა, რაც საკმაოდ ადვილი შესამჩნევია თუნდაც არასპეციალისტისთვის:

გარდა დაასახელა მიზეზები- სარძევე ჯირკვლების სიმსივნის და ინფექციური/ანთებითი დაავადების არსებობა, ორსულობის დროს გამონადენი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაყოფის განვითარების პათოლოგიით და გამწვავებით. ქრონიკული დაავადებები, წარმოდგენილია ორსულობამდე.

ჰორმონალური დარღვევები

დაავადებებისათვის ფარისებრი ჯირკვალიდა ჰიპოფიზის ჯირკვალში შეიძლება შეინიშნოს გამონადენი მკერდიდან, რადგან ეს ენდოკრინული ჯირკვლები მონაწილეობენ რეგულაციასა და სტაბილიზაციაში ჰორმონალური დონესისხლში პროლაქტინის კონცენტრაციის ჩათვლით (ლაქტაციაზე პასუხისმგებელი ჰორმონი).

ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციის ან პროლაქტინომის (ჰიპოფიზის ადენომა) გამო ძუძუს გამონადენი სრულად შეესაბამება ნორმალურ ლაქტაციას - ხდება რძის ან რძის მსგავსი სითხის გამონადენი სისხლის ან პიგმენტების ჩართვის გარეშე.

ლაქტაციის გარდა შეინიშნება მენსტრუალური ციკლის დარღვევები, მის სრულ შეწყვეტამდე.

მდგრადი ენდოკრინული დარღვევებიშეიძლება იყოს პროვოცირებული ცუდი ჩვევები, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, ხანგრძლივი გამოყენება წამლებიგავლენას ახდენს ჰორმონალურ მდგომარეობაზე, ხშირი ვირუსული ინფექციებიდა ა.შ.

სარძევე ჯირკვლების სიმსივნური დაავადებები

ნეოპლაზმებით გამოწვეული სარძევე ჯირკვლიდან გამონადენის დროს, ასოცირებული სიმპტომებიშეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს სიმსივნის ტიპის, მისი ადგილმდებარეობისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით:

სიმსივნური დაავადებები (კისტები, ადენომა, ონკოლოგიური სიმსივნე და სხვ.) შეიძლება განვითარდეს მრავალი მიზეზის გამო. დღეს მთავარი განიხილება გენეტიკური მიდრეკილებარომ კიბოს დაავადებებიდა რისკის ფაქტორების არსებობა.

Ესენი მოიცავს:

ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება);
არახელსაყრელი გარემო პირობები (საშიში საწარმოებში მუშაობა, სამრეწველო ზონებში ცხოვრება და ა.შ.);
არაჯანსაღი ცხოვრების წესი (ძილისა და დასვენების ნაკლებობა, გაუწონასწორებელი კვება, ფიზიკური უმოქმედობა და ა.შ.);
წარსული აბორტები.

მკერდის გამონადენის მკურნალობა

თუ გაქვთ სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან და ლაქტაციასთან, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

სიმსივნისა და სარძევე ჯირკვლების სხვა დაავადებების ადრეული დიაგნოსტიკა მნიშვნელოვნად ზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს და ამცირებს გართულებების რისკს.

დიაგნოზი ტარდება ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული მეთოდებიგამოკვლევები:

მკერდის გამონადენის მკურნალობა ინიშნება ამ მდგომარეობის პროვოცირების მიზეზების შესაბამისად.

ენდოკრინული დარღვევები მოითხოვს ქალის ჰორმონალური სტატუსის კორექტირებას, რომელიც ხორციელდება მედიკამენტების ფართო სპექტრის გამოყენებით, მათ შორის ფარისებრი ჯირკვლის, ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და საკვერცხეების ჰორმონების გამოყენებით.
ორსულობის დროს მკერდის პათოლოგიური გამონადენის მკურნალობა შეიძლება გადაიდოს მშობიარობის შემდგომ პერიოდამდე, მანამდე კი ინიშნება შემანარჩუნებელი თერაპია ნაყოფისთვის რისკების აღმოსაფხვრელად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ორსულობის შეწყვეტა შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ ექიმს აქვს საფუძველი იფიქროს, რომ საფრთხე ემუქრება ქალის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს, თუ მკურნალობა გადაიდო შემდგომ პერიოდზე.
სარძევე ჯირკვლების სიმსივნური დაავადებები არის პათოლოგიები, რომელთა სამკურნალოდ გამოიყენება მეთოდებისა და საშუალებების ძალიან ფართო სპექტრი. თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში მკურნალობა მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას და სიმსივნის ბუნების (კისტა, ადენომა, ავთვისებიანი სიმსივნე და ა.შ.), პაციენტის ასაკისა და ჯანმრთელობისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებას. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს კონსერვატიული მეთოდებიგამოყენებით მედიკამენტები(ქიმიოთერაპიის ჩათვლით), რენტგენოლოგიური მკურნალობა (ე.წ. დასხივება) და ქირურგიული ჩარევა, რომლის დროსაც ამოღებულია მკერდის ნაწილი ან მთელი სარძევე ჯირკვალი. კომბინირებული მკურნალობა, რომელშიც რეცეპტი მოიცავს რამდენიმე სფეროს, დღეს ყველაზე ეფექტურად ითვლება.

ნებისმიერი ჯირკვალი არის ორგანო, რომელიც გამოიმუშავებს და შემდეგ გამოყოფს სპეციფიკურ ნივთიერებებს. იგივე ფუნქციებს ასრულებენ სარძევე ჯირკვლები. მათი მთავარი დანიშნულებაა რძის გამომუშავება, მაგრამ ნორმალურ პერიოდშიც კი შეიცავს გარკვეული რაოდენობის სეკრეციას, რომელიც გამოდის. ეს ჩვეულებრივ უფერო, უსუნო სითხეა.

რა სახის გამონადენი ითვლება ნორმად?

სეკრეტი შეიძლება გამოიყოფა მხოლოდ ერთი მკერდიდან ან ორივედან ერთდროულად. ის შეიძლება გამოვიდეს თავისით ან წნევით. ჩვეულებრივ, ეს უნდა მოხდეს იშვიათად და მცირე რაოდენობით. შეშფოთების მიზეზი უნდა იყოს ძუძუს გამონადენის რაოდენობის ზრდა, ფერის ან კონსისტენციის ცვლილება, განსაკუთრებით თუ ამას თან ახლავს ცხელება, გულმკერდის ტკივილი და თავის ტკივილი.

ზოგჯერ სეკრეციის მოცულობის გაზრდა ან გამჭვირვალე გამონადენიძუძუს წვერებიდან ნორმალურად ითვლება. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

ჰორმონოთერაპია;
მამოგრაფიის ჩატარება;
ანტიდეპრესანტების მიღება;
გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა;
მექანიკური ზემოქმედება მკერდზე;
წნევის შემცირება.

რაზე შეიძლება მიუთითებდეს გამონადენის ფერი?

ხშირად გამონადენი მკერდის ძუძუსთაგან განსხვავდება ფერით. მათი ჩრდილი შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიური პროცესების არსებობაზე.

თეთრი გამონადენი

თუ ძუძუს თეთრი გამონადენი არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან, ძუძუთი კვებასთან ან გრძელდება ძუძუთი კვების დასრულებიდან ხუთ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ეს შეიძლება მიუთითებდეს გალაქტორეის არსებობაზე. დაავადება ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი ჭარბად გამოიმუშავებს ჰორმონ პროლაქტინს, რომელიც პასუხისმგებელია რძის გამომუშავებაზე. თეთრი, ნაკლებად ხშირად მოყავისფრო ან ყვითელი გამონადენიმკერდიდან, გალაქტორეის გარდა, შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთი ორგანოს, თირკმელების ან ღვიძლის გაუმართაობა, საკვერცხეების და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, ჰიპოთირეოზი და ჰიპოფიზის სიმსივნეები.

შავი, მუქი ყავისფერი ან მწვანე ძუძუს გამონადენი

ასეთი გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან ქალებში შეინიშნება 40 წლის შემდეგ. ისინი გამოწვეულია ექტაზიით. მდგომარეობა ჩნდება რძის სადინარების ანთების გამო, რის შედეგადაც წარმოიქმნება სქელი ნივთიერება, რომელიც ყავისფერი ან თუნდაც შავი ან მუქი მწვანე ფერისაა.

მამოლოგთან ვიზიტის ხშირი მიზეზია გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან, განსხვავებული ფერიდა თანმიმდევრულობა. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ერთდროულად ერთი ან ორი ჯირკვლიდან, რაც განგაშის ნიშნად ითვლება და მიუთითებს სერიოზული პათოლოგია. Რატომ ხდება ეს? როგორ ხდება ამ დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?

პათოლოგიის მიზეზები

ძუძუს გამონადენი შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური. არსებობს ორი სიტუაცია, როდესაც ეს ნორმად ითვლება. პირველი დაკავშირებულია მენსტრუალური ციკლი(სითხე ჩნდება მენსტრუაციის დაწყებამდე ორი დღით ადრე). მეორე მიზეზი არის ძუძუს სტიმულაცია, სექსუალური აღგზნება და ორგაზმი. ოქსიტოცინის გავლენით რძის სადინარები იკუმშება და 1-2 წვეთი სითხე გამოიყოფა.

გარდა ამისა ბუნებრივი მიზეზები, არის პათოლოგიურიც - ინტრადუქტალური პაპილომა, გალაქტორეა, რძის სადინარების ექტაზია, ტრავმა, აბსცესი, ფიბროკისტოზური მასტოპათია, სარძევე ჯირკვლის კიბო, პეჯეტის დაავადება.

ინტრადუქტალური პაპილომა არის პატარა, ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმა, რომელიც ჩნდება რძის სადინარში ძუძუს უფრო ახლოს. ყველაზე ხშირად ის დიაგნოზირებულია 35-55 წლის ქალებში. ამ შემთხვევაში გამონადენი შეიძლება იყოს სისხლიანი, ჰქონდეს სქელი კონსისტენცია და გამოიყოფა ერთი სადინრიდან ძუძუს სტიმულაციის დროს.

გალაქტორეა - გამონადენი არის გამჭვირვალე ან თეთრი, ნაკლებად ხშირად მწვანე ან ყვითელი (ერთი ან ორივე ძუძუს). გალაქტორეის განვითარება დაკავშირებულია ორგანიზმში პროლაქტინის შემცველობის მატებასთან (ჰორმონი, რომელიც ასტიმულირებს რძის გამომუშავებას ბავშვის დაბადების შემდეგ). ასეთი ცვლილებების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს: ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება, მიღება კონტრაცეპტული პრეპარატები, ძუძუს ქრონიკული სტიმულაცია, ჰიპოფიზის სიმსივნე (პროლაქტინომა) და ა.შ.

რძის სადინარების ექტაზია - იწყება ანთებითი პროცესი ერთ ან რამდენიმე სადინარში, იკეტება წებოვანი, სქელი შავი ან მწვანე გამონადენით. ხშირად ამ დაავადებისგვხვდება 40-50 წლის ქალებში.

სარძევე ჯირკვლის ტრავმამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მკაფიო, სისხლიანი ან ყვითელი გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან. ამ შემთხვევაში სითხის დინება ხდება სპონტანურად, სტიმულირების გარეშე.

აბსცესი (ჩირქის შეგროვება) ჩვეულებრივ ვითარდება მეძუძურ დედებში. ბაქტერიები ხვდება ძუძუს ნაპრალებში და იწვევენ ანთებას. მკერდი ზომაში იმატებს, ცხელდება და მტკივნეულია, გამონადენში ჩირქოვანი ნაზავი ჩნდება.

ფიბროკისტოზური მასტოპათია. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს მკერდიდან გამჭვირვალე, მწვანე ან ყვითელი გამონადენი. ეს დაავადება ძალზე გავრცელებულია - ის ყველა ქალის 50%-მდე აწუხებს.

სარძევე ჯირკვლის კიბო. ზე ინვაზიური კიბო(სიმსივნე ვრცელდება ლიმფურ კვანძებსა და სხვა ორგანოებზე) ან ინტრადუქტალური ნეოპლაზმი, ასევე შეიძლება აღინიშნოს გამონადენი ძუძუებიდან. საგანგაშო სიმპტომი- სისხლიანი სითხის სპონტანური გამონადენი მხოლოდ ერთი მკერდიდან.

პეჯეტის დაავადება ძუძუს კიბოს ერთ-ერთი ფორმაა, რომელიც გამოვლენილია შემთხვევების 1-4%-ში. პათოლოგიის ნიშნებია: სიწითლე, ქავილი, წვა, არეოლას და ძუძუს კანის აქერცვლა. შეიძლება გამოჩნდეს სისხლიანი გამონადენი და თავად ძუძუს თავი შეიძლება „შემოიწიოს“ შიგნით.

გამოკვლევა და მკურნალობა

რძის სადინარებიდან გამონადენის დიაგნოზი მოიცავს სამედიცინო ისტორიის აღებას, ლაბორატორიული ტესტებიდა ტექნიკის კვლევის მეთოდების ჩატარება. მოდით შევხედოთ მათ უფრო დეტალურად:

გარე შემოწმება - ხორციელდება სხვადასხვა კუთხით და გულისხმობს მდგომარეობისა და ფერის შეფასებას კანი, ახლოს ლიმფური კვანძების, გაფართოების ხელმისაწვდომობა სისხლძარღვებიკანის ქვეშ და მკერდის კონტურების ასიმეტრია.
პალპაციის მეთოდი - მკერდის შეგრძნება ქსოვილის დეფორმაციების, დატკეპნის ან შეშუპების გამო.
დუქტოგრაფია - ინიშნება ინტრადუქტალური პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის (მაგალითად, პაპილომები, ექტაზიები) და უზრუნველყოფს რენტგენის დიაგნოსტიკაგამოკვლეულ რძის არხში კონტრასტული ნივთიერების შეყვანით.
ბიოფსია - ტარდება მკერდში სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნებისა და სიმსივნის აღმოჩენისას მათი კეთილთვისებიანობის დასადგენად.
თერმოგრაფია - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სარძევე ჯირკვლებში ნეოპლაზმების არსებობა.
ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა არის საკმაოდ ინფორმაციული და ხშირად გამოყენებული კვლევის მეთოდი, რომელიც ავსებს რენტგენის სურათს.
მამოგრაფია არის სარძევე ჯირკვლების რენტგენი, რომელიც ხელს უწყობს ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარების გამორიცხვას.

სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენის თერაპია დამოკიდებულია უშუალო მიზეზებზე, რამაც გამოიწვია ეს სიმპტომები. ჩვეულებრივ დაავადებას მკურნალობენ ან კონსერვატიულად (ანტიბიოტიკების, ანტიბაქტერიული, ჰორმონალური და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღება), ან ქირურგიულად(ჩირქოვანი ფოკუსის გახსნა, გამოწურვა და გამორეცხვა, მკერდის ამოღება). ასევე შეიძლება დაინიშნოს რადიაცია და ქიმიოთერაპია.