Питофенон гидрохлорид хэрэглэх заавар. Тарилгын уусмал авсан. Бусад эмүүдтэй харьцах

Томъёо: C22H25NO4, химийн нэр: метил 2-бензоат (гидрохлорид хэлбэрээр).
Фармакологийн бүлэг:вегетотроп бодис / антихолинергик.
Фармакологийн нөлөө:антихолинергик.

Фармакологийн шинж чанар

Питофенон нь гөлгөр булчинд шууд миотроп нөлөө үзүүлдэг дотоод эрхтнүүдмөн тэдний амралтыг үүсгэдэг, папаверинтэй төстэй нөлөө үзүүлдэг.
Питофенон нь амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Цусан дахь питофеноны хамгийн их концентраци 0.5-1 цагийн дараа хүрдэг. Питофенон нь эд, эрхтэнд хурдан тархдаг. Питофенон нь цус-тархины саадыг нэвтрүүлдэггүй. Питофенон нь исэлдэлтийн урвалаар элгэнд метаболизмд ордог. Питофеноны хагас задралын хугацаа 1.8 цаг байна. Питофеноны бараг 90% нь бөөрөөр метаболит хэлбэрээр, 10% нь гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

Зөөлөн эсвэл дунд зэрэгтэй хавсарсан эмийн нэг хэсэг болгон өвдөлтийн хам шинждотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн спазмтай (шээсний сувгийн спазм ба Давсаг, бөөрний колик, цөсний колик, холецистэктомийн дараах хам шинж, цөсний замын дискинези, гэдэсний колик, алгоменорея, архаг колит, аарцагны эрхтнүүдийн өвчин); артралги, мэдрэлийн өвчин, миалгиа, sciatica-ийн богино хугацааны эмчилгээнд; дараа өвдөлт намдаах туслах эм болгон оношлогооны процедурболон мэс заслын оролцоо.

Питофеноныг хэрэглэх арга, тун

Питофеноныг амаар авч, судсаар болон булчинд тарина. Питофеноны хэрэглэх арга ба тунг заалт, наснаас хамааран дангаар нь тогтооно.
Удаан хугацаагаар (7 хоногоос дээш) эмчилгээ хийснээр захын цусны зураг, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.
Хэрэв агранулоцитозыг сэжиглэж байгаа бол тромбоцитопени байгаа тохиолдолд эмийг хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй.
Тайвшруулах зорилгоор эм хэрэглэх цочмог өвдөлтӨвчний шалтгааныг тогтоох хүртэл хэвлийн хөндийг хүлээн авах боломжгүй.
Питофеноныг хэрэглэх үед анхаарал төвлөрөл, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болзошгүй аюултай үйл ажиллагаа явуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй (түүний дотор тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизм жолоодох гэх мэт).

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэг байдал (эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг оруулаад). элэгний дутагдал, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, ясны чөмөгний гематопоэзийн хямрал, тахиаритми, хүнд хэлбэрийн angina pectoris, уналт, зүрхний декомпенсацийн архаг дутагдал, түрүү булчирхайн гиперплази ( эмнэлзүйн илрэлүүд), гэдэсний түгжрэл, мегаколон, хаалттай өнцөгт глауком, глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдал, бага нас(-аас хамаарч тунгийн хэлбэр), хөхүүл, жирэмслэлт.

Хэрэглээний хязгаарлалт

Бөөрний дутагдал, элэгний дутагдал, гуурсан хоолойн багтраа, хандлага артерийн гипотензи.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

Жирэмсэн болон хөхүүл үед питофеноныг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Питофенонтой эмчилгээ хийлгэх үед хөхөөр хооллохоо болих хэрэгтэй.

Питофеноны гаж нөлөө

Мэдрэлийн систем ба мэдрэхүйн эрхтнүүд: толгой өвдөх, толгой эргэх, харааны эмгэг, орон байрны парези, орон байрны эвдрэл.
Зүрх судасны систем, цус (цус тогтох, гематопоэз) болон лимфийн систем: буурах цусны даралт, зүрх дэлсэх, тахикарди, эмгэг зүрхний хэмнэл, хөхрөлт, гипереми, лейкопени, тромбоцитопени, агранулоцитоз (биеийн температурын шалтгаангүй өсөлт, жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх, залгихад хэцүү, стоматит, үтрээний үрэвсэл эсвэл проктит үүсэх зэргээр илэрч болно).
Хоол боловсруулах систем:хуурай ам, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, өтгөн хатах, гастрит хурцдах, хурцдах пепсины шархходоод, гэдэсний цус алдалт, цусаар бөөлжих, шархлаа үүсэх, эпигастрийн бүсэд түлэгдэх мэдрэмж, гепатит.
Амьсгалын систем:бронхоспазм.
Шээс бэлгийн замын систем:зөрчил функциональ байдалбөөр, анури, шээс ялгарах хүндрэл, полиури, шээсний саатал, олигури, протеинурия, завсрын нефрит.
Дархлааны систем:ангиоэдема, чонон хөрвөс (хамар залгиур, коньюнктивын салст бүрхэвчийг оруулаад), хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн синдром), хорт хавдар эксудатив улайлт(Стивенс-Жонсоны хам шинж), бронхоспазм, анафилаксийн шок.
Бусад:хөлрөх, астения, орон нутгийн урвал буурах, тарилгын талбайн нэвчдэс, тарилгын талбайд өвдөх.

Питофеноныг бусад бодисуудтай харьцах

At хамтарсан өргөдөлПитофенон ба H1-гистамин рецепторыг хориглогч, фенотиазин, бутирофенонууд, трициклик антидепрессантууд, хинидин, амантадин зэрэг нь м-холиноблокаторын нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг.Питофеноныг хэтрүүлэн хэрэглэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гипотерми, цусны даралт буурах, тахикарди, амьсгал давчдах, чих шуугих, нойрмоглох, дэмийрэх, ухаан алдах, цочмог агранулоцитоз, цусархаг хам шинж, олигурия, бөөрний цочмог дутагдал, таталт, амьсгалын замын булчингийн саажилт.
Эмчилгээ:ходоод угаах, хэрэглэх идэвхжүүлсэн нүүрс, ус-давсны уусмал, албадан шээс хөөх эм, гемодиализ; хөгжилд таталтын хам шинж- диазепам ба хурдан үйлчилдэг барбитуратуудыг судсаар тарих; удирдаж байна шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Питофенон идэвхтэй бодис агуулсан эмийн худалдааны нэр

Питофенон гидрохлорид

Хамтарсан эмүүд:
Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериниум бромид: Novigan®, Novospaz®, Spazgan Neo;
Метамизол натри + Питофенон + Фенпивериниум бромид: Баралгетас, Брал®, Бралангин®, Геомаг, Максиган, Пленалгин, Ревалгин, Реналган, Спазган ™, Спазмалгон®, Спазмалин®, Спазматон, Спазмил-М, Спазмоблок, Спазмофарм.

Одоогоор тус эм нь Улсын эмийн бүртгэлд бүртгэгдээгүй, тодорхойлогдоогүй байна регистрийн дугаарбүртгэлээс хасагдсан.

Регистрийн дугаар:

P N012121 / 02-130214

Эмийн худалдааны нэр:

Тунгийн хэлбэр:

судсаар болон булчинд тарих уусмал

Нийлмэл

1 мл уусмал нь дараахь зүйлийг агуулна.
Идэвхтэй бодисууд:

Туслах бодис:давсны хүчил, тарилгын ус.

Тодорхойлолт

Ил тод шаргал өнгөтэй уусмал.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

өвдөлт намдаах (мансууруулах бус өвдөлт намдаах + antispasmodic).

ATX код: N02BB52

фармакологийн нөлөө

Би авсан ® - хосолсон эм, үүнд: мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм метамизол натри(analgin), миотропын antispasmodic питофенон гидрохлоридба M-антихолинергик бодис фенпивериниум бромид.
Метамизолөвдөлт намдаах, antipyretic, сул үрэвслийн эсрэг үйлдэлтэй. Питофенон,папаверин шиг энэ нь дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчинд шууд миотроп нөлөө үзүүлж, түүнийг тайвшруулдаг. Фенпивериниум бромидМ-антихолинергик үйл ажиллагааны улмаас гөлгөр булчинд нэмэлт antispasmodic нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэглэх заалт

Дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн спазм бүхий өвдөлтийн хам шинж (хөнгөн ба дунд зэргийн): бөөрний колик, шээсний суваг, давсагны спазм, цөсний колик, гэдэсний колик, цөсний замын дискинези, холецистэктомийн дараах хам шинж, алгоменорея.
Богино хугацааны шинж тэмдгийн эмчилгээнд: үе мөчний өвчин, мэдрэлийн эмгэг, булчингийн өвдөлт, sciatica.
Туслах эмийн хувьд: мэс заслын болон оношлогооны процедурын дараа өвдөлтийн хамшинж.

Эсрэг заалтууд

Пиразолоны дериватив (бутадион) болон эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал; ясны чөмөгний гематопоэзийг дарах; тогтвортой, тогтворгүй angina; декомпенсацийн үе шатанд зүрхний архаг дутагдал; элэг ба / эсвэл бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг; глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал; тахиарритми; цочмог "завсрын" порфири; өнцөг хаах глауком; түрүү булчирхайн гиперплази (эмнэлзүйн илрэлүүдтэй); гэдэсний түгжрэл ба мегаколон; уналт; жирэмслэлт (эхний гурван сар ба сүүлийн 6 долоо хоног); хөхүүлэх хугацаа; хүүхдийн нас (3 сар хүртэл эсвэл биеийн жин 5 кг-аас бага).

Болгоомжтой

Бэлдмэлийг болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, артерийн гипотензи, гуурсан хоолойн багтраа, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм эсвэл мансууруулах бус өвдөлт намдаах эмэнд мэдрэмтгий байдал ихэссэн өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ. (түүхэн дэх "аспирин" гурвалыг оруулаад). 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэнэ.

Тун ба хэрэглээ

Парентераль (судсаар, булчинд тарих).
15-аас дээш насны насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд цочмог хүнд хэлбэрийн коликийг судсаар 2 мл (1 минутын турш 1 мл) аажмаар тарина; шаардлагатай бол 6-8 цагийн дараа давтан хийнэ. Удаан судсаар тарихад ихэвчлэн 2 мл эм хангалттай байдаг.
Өдөрт 2 удаа 2 мл уусмалыг булчинд тарих; өдөр тутмын тун 4 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Эмчилгээний хугацаа 5 хоногоос ихгүй байна.
Брал ®-ийг булчинд эсвэл судсаар хийхдээ нас, биеийн жингээс хамааран хүүхдэд дараах нэг тунгаар тогтооно.

Шаардлагатай бол эмийг ижил тунгаар давтан хэрэглэхийг зааж өгч болно.
Уусмалыг нэг тариурт бусад эмүүдтэй тохирохгүй.
Танилцуулгын өмнө тарилгын уусмалгарт нь дулаацуулах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Эмчилгээний тунгаар эмийг ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Заримдаа боломжтой харшлын урвал (арьсны тууралт, загатнах, маш ховор тохиолддог - анафилаксийн шок, чонон хөрвөс), ангиоэдема. Тусгаарлагдсан тохиолдолд - эпигастрийн бүсэд шатаж буй мэдрэмж, хуурай ам, толгой өвдөх.
Магадгүй толгой эргэх, цусны даралт буурах, тахикарди, хөхрөлт. At урт хугацааны хэрэглээ- гематопоэтик эмгэг: тромбоцитопени, лейкопени, агранулоцитоз (илэрхийлж болно) дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: температурын шалтгаангүй өсөлт, жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх, залгихад хэцүү, стоматит, түүнчлэн үтрээний үрэвсэл эсвэл проктит үүсэх). Бронхоспазм үүсэх хандлагатай бол дайралтыг өдөөж болно.
Маш ховор тохиолдолд хорт эксудатив улайлт (Стивенс-Жонсоны хам шинж), хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж). Ховор (ихэвчлэн удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл хэрэглэх үед). өндөр тунгаар) - бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал: олигури, анури, протеинурия, завсрын нефрит, шээс улаанаар будна. Маш ховор тохиолддог - хөлрөх нь багасч, орон байрны парези, шээс хөөхөд хүндрэлтэй байдаг.
Орон нутгийн хариу үйлдэл: цагт булчинд тарихтарилгын талбайд нэвчдэс үүсэх боломжтой.
Бүх талаар сөрөг нөлөөирж буй эмчид мэдэгдэх ёстой.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг: бөөлжих, цусны даралт буурах, нойрмоглох, төөрөгдөл, дотор муухайрах, эпигастрийн бүсэд өвдөх, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, таталт.
Эмчилгээ: шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Brala ®-ийг бусадтай нэгэн зэрэг хэрэглэх мансууруулах бус өвдөлт намдаах эмхорт нөлөөг харилцан сайжруулахад хүргэж болно. Трициклик антидепрессантууд, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, аллопуринол нь элэг дэх метамизол натрийн бодисын солилцоог тасалдуулж, түүний хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Барбитурат, фенилбутазон болон элэгний микросомын ферментийн бусад өдөөгч нь метамизол натрийн үйл ажиллагааг сулруулдаг.
Циклоспоринтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусан дахь сүүлчийн түвшинг бууруулдаг.
Тайвшруулах эмболон тайвшруулах эм нь метамизол натрийн өвдөлт намдаах нөлөөг сайжруулдаг.
H1-гистамин хориглогч, бутирофенон, фенотиазин, амантадин, хинидин зэрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд M-антихолинергик нөлөө нэмэгдэх боломжтой.
Этанолтой хослуулах нь үр нөлөөг харилцан сайжруулдаг.
Хлорпромазин эсвэл фенотиазины бусад деривативуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн гипертерми үүсэхэд хүргэдэг.
Цацраг идэвхгүй эмба коллоид цус орлуулагчийг метамизол натри агуулсан эмтэй эмчлэх үед хэрэглэж болохгүй.
Амны хөндийн гипогликемийн эм, шууд бус антикоагулянтууд, глюкокортикостероид, индометациныг уурагтай холбосон метамизол натри нь тэдний үйл ажиллагааны ноцтой байдлыг нэмэгдүүлдэг.
Тиамазол ба цитостатикууд нь лейкопени үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Үр нөлөө нь кодеин, H2-гистамин хориглогч, пропранолол (метамизол натрийн идэвхгүй байдлыг удаашруулдаг) -аар нэмэгдүүлнэ.
Тарилгын уусмал нь эмийн хувьд бусад эмүүдтэй нийцдэггүй.
Хэрэв шаардлагатай бол нэгэн зэрэг хэрэглэхЭдгээр болон бусад эмийг эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

тусгай заавар

Хэвлийн цочмог өвдөлтийг намдаахад (шалтгааныг тодруулах хүртэл) бүү хэрэглээрэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед та архи ууж болохгүй; тээврийн хэрэгсэл жолоодох, бусад боломжит ажилд оролцохыг зөвлөдөггүй аюултай төрөл зүйлбие махбодийн болон сэтгэцийн хурдан хариу үйлдэл шаарддаг үйл ажиллагаа.
парентераль эмчилгээихэвчлэн яаралтай үед болон залгих боломжгүй үед (эсвэл шингээх боломжгүй үед) ашиглагддаг ходоод гэдэсний зам). 2 мл ба түүнээс дээш уусмалыг хэрэглэхэд онцгой анхаарал тавих шаардлагатай (эрсдэл огцом бууралтцусны даралт). судсаар тарихАажмаар, хэвтээ байрлалд, цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын цохилтын хяналтан дор явагдах ёстой. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар (долоо хоногоос дээш) хэрэглэснээр захын цусны хэлбэр, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.

Гаргах маягт

Булчинд болон судсаар тарих уусмал; 5 мл харанхуй гидролитик шилэн ампулыг хийнэ.
5 ампулыг бүрээсгүй PVC хальсаар хийсэн цэврүү савлагаатай (подлог).
1 үүрний савлагаа (палет) хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Болзохоос өмнөх хамгийн сайн

3 жил. Хэрэглэж болохгүй оройтсонбагц дээр заасан хүчинтэй хугацаа.

Хадгалах нөхцөл

25 ° C-аас ихгүй температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу!

Эмийн сангаас олгох нөхцөл

Эмийн жороор.

Үйлдвэрлэгч

"Micro Labs Limited"

Аж үйлдвэрийн бүс, Боммасандра, 113-116 тоот талбай, K.I.A.D.B.
Анекал Талук, Бангалор - 560,099, Энэтхэг

эсвэл

Үйлдвэрлэгч

"Micro Labs Limited"

Үйлдвэрлэлийн талбайн хаяг:
Сипкот 92, Хосур - 635 126, Энэтхэг

Нэхэмжлэлийг ОХУ-ын Төлөөлөгчийн газарт дараахь хаягаар илгээнэ үү.
119 571, Москва, Ленинскийн проспект, 148, оффис 57/58

ИБУПРОФЕН + ПИТОФЕНОН + ФЕНПИВЕРИНИЙ БРОМИД - Латин нэрэм IBUPROFEN +

IBUPROFEN + PITOPHENONE + FENPIVERINIA Bromide-ийн ATX код

M01AE51 (Ибупрофенийг бусад эмтэй хослуулан)

ATC кодын дагуу эмийн аналогууд:

IBUPROFEN + PITOFENONE + FENPIVERINIA Bromide хэрэглэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эдгээр ашиглах заавар нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг үйлдвэрлэгчийн тайлбараас авна уу.

Эмнэлзүйн болон фармакологийн бүлэг

03.012 (спазматик өвдөлт намдаах эм)

фармакологийн нөлөө

Хамтарсан эм нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, antispasmodic нөлөөтэй байдаг. Простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, эндоген интерферон үүсэхийг өдөөдөг.

Ибупрофен нь NSAID, питофенон гидрохлорид нь спазмодик, фенпивериниум бромид нь м-антихолинергик нөлөөтэй.

ТУН

Дотор, хоол идэхээс 1 цагийн өмнө эсвэл 3 цагийн дараа, спастик өвдөлттэй - 1-2 таб. Өдөрт 4 удаа ( хамгийн их тунибупрофен - 3.2 гр), dysalgomenorrhea - 1 таб. Өдөрт 6 удаа.

эмийн харилцан үйлчлэл

М-антихолинергик, H1-гистамин рецептор хориглогч, бутирофенон, фенотиазин, трициклик антидепрессант, амантадин, хинидины нөлөөг сайжруулдаг.

Циклоспорины сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Эсрэг заалт - жирэмслэлт (ялангуяа эхний гурван сар ба сүүлийн 6 долоо хоног).

СӨРӨГ НӨЛӨӨ

Харшлын урвал (чонон хөрвөс, түүний дотор хамар залгиурын салст бүрхэвч, ангиоэдема, хорт экссудатив улайлт (Стивенс-Жонсоны хам шинж), хорт эпидермисийн үхжил (Лайелл хам шинж), бронхоспастик хам шинж, анафилаксийн шок, гажиг үүсэх: , протеинурия, завсрын нефрит, шээсний улаан толбо; антихолинергик нөлөө (амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших, хөлрөх буурах, орон байрны парези, тахикарди, шээсний саатал).

Үзүүлэлтүүд

Өвдөлтийн синдром, гөлгөр булчингийн спазм:

• бөөрний колик;
• цөсний колик;
• гэдэсний колик;
• алгоменорея.

Эсрэг заалтууд

• хэт мэдрэг байдал;
• гранулоцитопени;
• цочмог "завсрын" порфири;
• глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал;
• ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх;
• тахиарритми;
• өнцөг хаах глауком;
• түрүү булчирхайн гиперплази;
• гэдэсний түгжрэл;
• мегаколон;
• нярай (4 сар хүртэл);
• жирэмслэлт (ялангуяа эхний гурван сар ба сүүлийн 6 долоо хоног).

Анхааруулга: гуурсан хоолойн багтраа.

тусгай заавар

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмыг удирдах чадварт үзүүлэх нөлөө

Эмчилгээний хугацаанд анхаарал хандуулах шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаанаас татгалзах шаардлагатай.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: эрдэнэ шишийн цардуул ,усгүй лактоз ,микрокристалл целлюлоз, магнийн стеарат ,цахиур ,тальк .

1 мл агуулдаг тарилгын уусмалҮүнд:

• метамизол натри - 500 мг;
• питофенон гидрохлорид - 2 мг;
• фенпивериниум бромид - 0.02 мг.
• нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд.

Гаргах маягт

Таблетууд цагаан өнгө: хавтгай, дугуй, тусгаарлах зурвас, зүссэн ирмэгтэй. 10 ширхэг ялтсуудад байрлуулсан. 2 эсвэл 10 ширхэгтэй картон хайрцагт савласан.

Тарилга:

• 2 мл ампулыгнэг хайрцагт, 5 ампулыг картон хайрцагт хийнэ.
• 5 мл ампулууд 5 ширхэг эсийн багцад. 5 эсвэл 25 ампулын картон сав баглаа боодол.

фармакологийн нөлөө

Өвдөлт намдаах, antispasmodic мансууруулах бус бодис.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Фармакодинамик

Ревалгин бол antispasmodic болон өвдөлт намдаах эм юм. Тэрээр дараахь зүйлийг агуулдаг. питофенон гидрохлорид ,метамизол натри болон фенпивериниум бромид . Эмийн үйл ажиллагааны үйл явц нь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн фармакологийн идэвхтэй шинж чанарт суурилдаг.

Питофенон үүнтэй төстэй тод миотроп нөлөө бүхий antispasmodic бодис юм. Питофеноныг бууруулдаг тонус нэмэгдсэндотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн давхарга, спазмыг арилгах, спастик өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Метамизол натри - үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй стероид бус бодис, үүнд үндэслэсэн пиразолон . Метамизол нь үрэвслийн эсрэг, antipyretic, өвдөлт намдаах нөлөөтэй тул үрэвслийн эсрэг цитокинуудын нийлэгжилт . Энэ нь эргээд үрэвслийн процессыг эрчимтэй бууруулахад хүргэдэг.

Фенпивериниум бромид байна антихолинергик . Антихолинергик процессын улмаас дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн давхарга тайвширдаг.

Бүгд идэвхтэй бодисуудРевалгин нь бие биенээ бэхжүүлж, улмаар эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Фармакокинетик

Метамизол Натри нь цусны уурагтай хэсэгчлэн холбогдож, элгэнд бодисын солилцооны процесс явагдаж, шээсээр гадагшилдаг.

Ревалгиныг хэрэглэх заалтууд

Ревалгиныг уусмал эсвэл шахмал хэлбэрээр өвдөлтийн хамшинж нь дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн давхаргын спазм дагалддаг өвчтөнүүдэд тогтоодог. Уг эмийг дараахь зорилгоор тогтоодог.

• элэг, бөөрний колик ;
• давсагны спазм ;
• ходоод болон гэдэсний колик ;

Мансууруулах бодис нь өвдөлтийн хам шинжийг арилгадаг , sciatica болон артралги . Ревалгиныг мөн адил зааж өгдөг тусламжмэс засал, оношлогооны процедурын дараа өвдөлт намдаах шинж чанар. Халдварт ба үрэвсэлт үйл явц, өндөр температурт шахмалыг зааж өгч болно.

Нэмж дурдахад Revalgin тарилгыг хэрэглэх заалтууд орно. миалгиа болон .

Эсрэг заалтууд

Ревалгин хэлбэрээр шийдэлболон шахмалМансууруулах бодис болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинж чанартай өвчтөнүүдэд зориулагдаагүй болно пиразолон .

Дараах тохиолдолд эмийг тогтоодоггүй.

• элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• цочмог элэгний порфири ;
• ходоод гэдэсний замын түгжрэл ;
• түрүү булчирхайн гипертрофи ;
• цөсний хүүдий атони эсвэл Давсаг ;
• хөгжил бронхоспазм ;
• гематопоэзийн үйл ажиллагааг зөрчих;
• хугацаанд.

Элэг, бөөрний өвчний үед эмийг томилохдоо болгоомжтой хандах хэрэгтэй. зөөлөн үе шат, ходоодны өвчин, ба архаг хэлбэр зүрхний дутагдал .

Сөрөг нөлөө

Ерөнхийдөө эмийг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг. Сөрөг нөлөөтохиолдлуудад ажиглагдсан нэмэгдсэн тунэсвэл Ревалгиныг илүү их ууж байна гурван өдөргэрээ. Үүний зэрэгцээ ажлын тогтворгүй байдал үүсэх боломжтой. хоол боловсруулах систем, хурцадмал байдал, хуурай ам, хурцадмал байдал, өтгөний эмгэг.

Төв мэдрэлийн систем хариу үйлдэл үзүүлдэг толгой өвдөх , орон байрны эвдрэл , харааны мэдрэмж буурах, .

AT зүрх судасны эрхтэн тогтолцоозүрхний цохилтын тогтворгүй байдал ба артерийн гипотензи .

Асуудлууд шээсний замбөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, шээс хөөхөд хүндрэлтэй байдаг; олигуриа , .

AT цусны эргэлтийн систем хөгжиж болно цус багадалт , гранулоцитопени шинж тэмдэг илэрдэг гипертерми , хоолой өвдөх, үтрээний үрэвсэл , стоматит , ба жихүүдэс хүрэх .

Байгаль орчин нь дараахь зүйлийг харуулж байна харшлын урвал: бронхоспазм , Лайеллийн синдром , Стивенс-Жонсоны хам шинж , ба .

Revalgin хэрэглэх заавар

Тарилгын уусмалыг хэрэглэх

Ревалгиныг булчинд болон судсаар тарьж хэрэглэдэг. Булчинд тарихаас өмнө уусмал бүхий ампулыг биеийн температур хүртэл халаана. Булчинд хэрэглэхэд эмийг глютеаль хэсэгт тарьдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөө нь 20-30 минутын дотор тохиолддог.

At судсаар тарихэмийг аажмаар хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэглэх хурд нь 1 минутын турш 1 мл уусмал юм. Үүний зэрэгцээ хяналт тавих шаардлагатай байна , амьсгал ба зүрхний цохилт. Тарилгын үргэлжлэх хугацаа, тунг мэргэжилтэн тогтооно.

Revalgin шахмалыг хэрэглэх заавар

Revalgin нь бас зориулагдсан аман удирдлага. Шахмал хэлбэрээр эмийг хоолны дараа нэг аяга усаар уухад тохиромжтой. цэвэр ус. Хэрэглэх хугацаа, тунг өвчтөн бүрийн хувьд эмч тус тусад нь зааж өгдөг. Ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр шахмалыг өдрийн цагаар тогтоодог. Хамгийн их хугацаакурс гурван өдөр байна.

Хэт их уух

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд дараахь зүйлс байж болно.

• орон байрны эмгэг ;
• хуурай ам ;
• таталт ;
• элэг, бөөрний үйл ажиллагааг тасалдуулах.

Хэт их уусан тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Ходоодыг угааж, энтеросорбент, давсны уусмалаар тайвшруулах эмийг тогтооно. хасаагүй

Метамизол натри (метамизол натри)
- питофенон гидрохлорид (питофенон)
- фенпивериниум бромид (фенпивериниум бромид)

Мансууруулах бодисын найрлага, ялгаруулах хэлбэр

Судсаар болон булчинд тарих уусмал шаргал өнгөтэй, ил тод.

Туслах бодис: давсны хүчил, тарилгын ус.

5 мл - хар шилэн ампулууд (5) - хуванцар цэврүү савлагаа (1) - картон хайрцаг.

фармакологийн нөлөө

Өвдөлт намдаах ба antispasmodic эмийг хослуулсан. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослол нь тэдний фармакологийн үйл ажиллагааг харилцан сайжруулахад хүргэдэг.

Метамизол натри- пиразолоны дериватив нь өвдөлт намдаах, antipyretic, үрэвслийн эсрэг сул нөлөөтэй бөгөөд механизм нь простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлахтай холбоотой байдаг.

Питофенон гидрохлориддотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчинд шууд миотроп нөлөө үзүүлдэг бөгөөд түүний тайвшралыг үүсгэдэг (папаверинтэй төстэй үйлдэл).

Фенпивериниум бромидм-антихолинергик нөлөөтэй ба гөлгөр булчинд нэмэлт миотроп нөлөө үзүүлдэг.

Фармакокинетик

Метамизол натри

Амаар уусны дараа метамизол натри нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Гэдэсний хананд гидролиз болж идэвхтэй метаболит үүсгэдэг. Цусан дахь метамизол натри өөрчлөгдөөгүй байгаа нь тогтоогдоогүй (зөвхөн судсаар тарьсны дараа энэ нь цусанд бага хэмжээний концентрацитай байдаг бөгөөд хурдан тодорхойлох боломжгүй болдог). I / м хэрэглэсний дараа эмийн идэвхтэй бодисууд тарилгын талбайгаас хурдан бөгөөд их хэмжээгээр шингэдэг.

Плазмын уурагтай 50-60% холбогддог. Эмчилгээний тунгаар хэрэглэхэд хөхний сүүгээр ялгардаг.

Метамизол натри нь элгэнд эрчимтэй биотрансформацид ордог. Үндсэн метаболитууд нь 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин, 4-ацетиламиноантипирин юм. Глюкуроны хүчлийн деривативыг оруулаад 20 орчим нэмэлт метаболитийг тодорхойлсон. Гол дөрвөн метаболит нь тархи нугасны шингэнд байдаг. Энэ нь голчлон бөөрөөр ялгардаг.

Питофенон

Амаар уухад ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Цусны сийвэн дэх C max 30-60 минутын дотор хүрдэг. Энэ нь эрхтэн, эдэд хурдан тархдаг, BBB-ээр дамждаггүй.

Исэлдэлтийн урвалаар элгэнд метаболизмд ордог. Шээсээр ялгардаг. T 1/2 нь 1.8 цаг байна.

Фенпивериниум бромид

Амаар уувал ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Цусны сийвэн дэх Cmax нь 1 цагийн дотор хүрдэг.ВВБ-ийг нэвтлэхгүй. Шээсээр 32.4-40.4%, цөсөөр 2.3-5.3% өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Үзүүлэлтүүд

Дотоод эрхтнүүдийн гөлгөр булчингийн спазм бүхий өвдөлтийн хам шинж (хөнгөн ба дунд зэргийн): бөөрний колик, шээсний суваг, давсагны спазм; цөсний колик; цөсний замын дискинези; ; гэдэсний колик; архаг колит; алгоменорея; аарцагны эрхтнүүдийн өвчин.

Үе мөчний өвчний богино хугацааны эмчилгээнд; миалгиа; мэдрэлийн өвчин, sciatica.

Мэс засал, оношлогооны процедурын дараа өвдөлт намдаах туслах эм болгон.

Эсрэг заалтууд

Элэг ба / эсвэл бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал; ясны чөмөгний гематопоэзийг дарах; глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал; тахиарритми; хүнд хэлбэрийн angina; декомпенсацитай архаг дутагдал; уналт; өнцөг хаах глауком; түрүү булчирхайн гиперплази (эмнэлзүйн илрэлүүдтэй); гэдэсний түгжрэл; мегаколон; жирэмслэлт (ялангуяа эхний гурван сар ба сүүлийн 6 долоо хоног); хөхүүлэх хугацаа; 3 сар хүртэлх хүүхдийн нас эсвэл биеийн жин 5 кг-аас бага (судсаар тарих); 5 хүртэлх насны хүүхдийн нас (шахмал хэлбэрээр); хэт мэдрэг байдал(пиразолоны деривативуудыг оруулаад).

FROM болгоомжтой:бөөр / элэгний дутагдал; гуурсан хоолойн багтраа; артерийн гипотензи үүсэх хандлага; NSAID-д хэт мэдрэг байдал; чонон хөрвөс эсвэл бусад NSAID-ийг ууснаас үүдэлтэй цочмог ринит.

Тун

дотор

Насанд хүрэгчид болон 15-аас дээш насны өсвөр насныхан: 1-2 таб. Өдөрт 2-3 удаа, зажлахгүйгээр, уухгүй бага хэмжээнийшингэн.

12-14 насны хүүхдүүд: нэг тун - 1 таб., Өдөр тутмын хамгийн их тун - 6 таб. (1.5 шахмал. Өдөрт 4 удаа), 8-11 насны хүүхдүүд - 0.5 таб., Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 4 таб байна. (1 таб. Өдөрт 4 удаа), 5-7 насны хүүхдүүд - 0.5 таб., Өдөр тутмын хамгийн их тун - 2 таб. (0.5 таб. Өдөрт 4 удаа).

Парентераль (in / in, in / m)

15-аас дээш насны цочмог хүнд коликтэй насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд судсаар аажмаар тарина (1 минутын турш 1 мл), 2 мл; шаардлагатай бол 6-8 цагийн дараа дахин тарина.V / м - 2-5 мл уусмалыг өдөрт 2-3 удаа. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 10 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой (5 г метамизол натритай тохирч байна).

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь үүнээс хамаарч тодорхойлогддог эмнэлзүйн шинж тэмдэгба өвчний этиопатогенез, гэхдээ 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.

Судсаар болон булчинд тарих хүүхдэд зориулсан тунгийн тооцоо: 3-11 сар (5-8 кг) - зөвхөн булчинд - 0.1-0.2 мл; 1-2 жил (9-15 кг) - in / in - 0.1-0.2 мл, в / м - 0.2-0.3 мл; 3-4 жил (16-23 кг) - in / in - 0.2-0.3, in / m - 0.3-0.4 мл; 5-7 жил (24-30 кг) - in / in - 0.3-0.4 мл, в / м - 0.4-0.5 мл; 8-12 жил (31-45 кг) - in / in - 0.5-0.6 мл, в / м - 0.6-0.7 мл; 12-15 жил - in / in ба / м - 0.8-1 мл.

Тарилгын уусмалыг нэвтрүүлэхээс өмнө гартаа дулаацуулах хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

Харшлын урвал:чонон хөрвөс (хамрын салст бүрхэвч, хамар залгиурын салст бүрхэвчийг оруулаад), ангиоэдема, ховор тохиолдолд хорт эксудатив улайлт (Стивенс-Жонсоны хам шинж), хорт эпидермисийн үхжил (Лайеллийн хам шинж), бронхоспазм, анафилаксийн шок.

Гематопоэтик системээс:тромбоцитопени, лейкопени, агранулоцитоз (дараах шинж тэмдгээр илэрч болно: температурын шалтгаангүй өсөлт, жихүүдэс хүрэх, залгихад хэцүү, стоматит, түүнчлэн үтрээний үрэвсэл эсвэл проктит үүсэх).

Хажуу талаас нь зүрх судасны систем: цусны даралт буурах.

Шээсний системээс:бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, олигури, анури, протеинурия, завсрын нефрит, шээс улаан өнгөтэй болно.

Антихолинергик нөлөө:хуурай ам, хөлрөх нь багасч, орон байрны парези, тахикарди, шээхэд хүндрэлтэй байдаг.

Орон нутгийн хариу урвал: i / m-ийн тусламжтайгаар тарилгын талбайд нэвчдэс үүсэх боломжтой.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг:дотор муухайрах, бөөлжих, гастралги, гипотерми, цусны даралт буурах, тахикарди, амьсгал давчдах, чих шуугих, нойрмоглох, дэмийрэх, ухаан алдах, цочмог агранулоцитоз, цусархаг хам шинж, олигурия, бөөр ба/эсвэл элэгний цочмог дутагдал, булчингийн таталт, саажилт .

Эмчилгээ:ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс, ус-давсны уусмал, албадан шээс хөөх эм, гемодиализ хэрэглэх; таталтын синдром үүсэх үед - диазепам ба өндөр хурдны барбитуратыг нэвтрүүлэхэд.

эмийн харилцан үйлчлэл

Гистамин Н1 рецептор хориглогч, бутирофенон, фенотиазин, трициклик антидепрессант, амантадин, хинидин- м-антихолинергик нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой.

эсвэл бусад фенотиазины деривативууд- хүнд хэлбэрийн гипертерми үүсэх боломжтой.

Мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм, трициклик антидепрессант, амаар жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлболон аллопуринол- эмийн хоруу чанарыг нэмэгдүүлэх.

Фенилбутазон, барбитурат болон бусад микросомын ферментийн өдөөгч- метамизол натрийн үр нөлөө буурах.

Тайвшруулагч ба анксиолитик (тайвшруулах эм)- метамизол натрийн өвдөлт намдаах нөлөө нэмэгдсэн.

Радиопакт эм, коллоид цус орлуулагч, пенициллин- метамизол натри агуулсан эмтэй хослуулан хэрэглэхийг хориглоно.

- цусан дахь циклоспорины концентраци буурах боломжтой.

Амны хөндийн гипогликемийн бодисууд, шууд бус антикоагулянтууд, кортикостероидууд, индометацинууд- метамизол натри нь эдгээр бодисыг уурагтай холбодог тул тэдгээрийн үйл ажиллагааны ноцтой байдлыг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Тиамазол ба цитостатикууд- лейкопени үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Миелотоксик эмүүд:эмийн гематотоксик нөлөө нэмэгдсэн.

Кодеин, гистамин Н2 рецептор хориглогч, пропранолол- метамизол натрийн идэвхгүй байдал удааширсантай холбоотойгоор эмийн нөлөө нэмэгдсэн.

этанол- этанолын нөлөөг сайжруулах.

Тарилгын уусмал нь эмийн хувьд бусад эмүүдтэй нийцдэггүй.

тусгай заавар

Удаан хугацаагаар (долоо хоногоос дээш) эмчилгээ хийснээр захын цусны хэлбэр, элэгний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.

Хэрэв агранулоцитозыг сэжиглэж байгаа эсвэл тромбоцитопени байгаа бол эмийг зогсооно.

Өвчний шалтгааныг тодруулах хүртэл хэвлийн цочмог өвдөлтийг намдаахын тулд эмийг хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Тэвчихгүй байх нь маш ховор боловч хөгжлийн аюул заналхийлэл юм анафилаксийн шоксудсаар тарьсны дараа эмийг дотор нь хэрэглэснээс харьцангуй өндөр байдаг.

Атопик өвчтэй өвчтөнүүдэд гуурсан хоолойн багтраамөн хадлан халуурах нь харшлын урвал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бэлдмэлийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх нь зөвхөн амаар хэрэглэх боломжгүй эсвэл ходоод гэдэсний замаас шингээх чадвар муутай тохиолдолд л хэрэглэнэ.

Дотор / дотогшоо тарилгыг өвчтөн хэвтэж, цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын хэмнэлд хяналтан дор аажмаар хийх ёстой.

2 мл-ээс дээш уусмалыг хэрэглэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй (цусны даралт огцом буурах эрсдэлтэй).

Булчинд тарихдаа урт зүү хэрэглэх шаардлагатай.

5-аас доош насны хүүхдүүд болон цитостатик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд метамизол натрийн хэрэглээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Метаболит ялгарснаас болж шээсийг улаанаар будах боломжтой. эмнэлзүйн ач холбогдолбайхгүй байна).

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмыг удирдах чадварт үзүүлэх нөлөө

Жолооч нар эмчилгээний явцад болгоомжтой байх хэрэгтэй Тээврийн хэрэгсэлсэтгэцэд нөлөөлөхүйц хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүс.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсний үед (ялангуяа эхний гурван сард болон сүүлийн 6 долоо хоногт) эмийг хэрэглэх нь элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед эсрэг заалттай байдаг.

Элэгний дутагдлын үед эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.