Хүүхдэд сальмонеллез: сальмонеллезийн халдварын шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, аюул. Хүүхдэд сальмонеллёз: шинж тэмдэг, эмчилгээ. "Салмонелла" муу дагина яагаад хүүхдийн эрүүл мэндэд аюултай вэ? Хүүхдэд сальмонеллёзын шинж тэмдэг илэрдэг

Хоол хийх технологи, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх нь хоол боловсруулах тогтолцооны ноцтой халдварт өвчин үүсгэдэг. Хүүхдэд сальмонеллез нь ихэвчлэн хүнд, амь насанд аюултай байдаг.

Өвчин нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Биеийн температур нэмэгдэж, байнга бөөлжих боломжтой, токсикоз, өтгөний эмгэг, хэвлий хавдсан байдаг. Эдгээр нь бие махбодид сальмонеллезийн халдварын ердийн шинж тэмдэг юм.

Хүүхдэд сальмонеллёзын эмчилгээ нялх насихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг. Өвчний үед биеийн шингэн алдалт ажиглагдаж, цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдаж, элэгний хэмжээ нэмэгддэг.

Салмонелла бактери нь антибиотикт тэсвэртэй тул тэдний сонголт хязгаарлагдмал байдаг. Та өөрийгөө эмчлэх боломжгүй бөгөөд хэрэв та сальмонеллёзыг сэжиглэж байгаа бол оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд хүүхэдтэй холбоо барина уу.

Цаг тухайд нь, зөв ​​эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг. Өгүүллийг эцэс хүртэл уншсанаар та өвчин, хүлээгдэж буй эмчилгээний талаар илүү ихийг мэдэж болно.

Энэ нийтлэлээс та суралцах болно

Өвчин гэж юу вэ

Өвчин үүсгэгч нянг Америкийн малын эмч Салмоны нэрээр нэрлэжээ. Тэрээр доктор Смитийн хамт сальмонеллёзын үүсгэгч бодисыг ялган авч, хижиг өвчний эсрэг вакциныг зохион бүтээжээ.

Салмонелла нь саваа хэлбэртэй нян юм. Энэ нь хүн, амьтны хоол хүнсний замд ороход эмгэг төрүүлдэг. Эдгээр бактерийн зарим төрлүүд ийм шалтгаан болдог аюултай өвчинхижиг, паратиф зэрэг.

Эдгээр бактерийн шинж чанар нь сонирхолтой юм. Тэд хөлдөөх үед үхдэггүй, амьд организмын гадна долоо хоног амьдрах боломжтой.

Бактери +60 градусын температурт 12 минутын дотор үхдэг. Тиймээс хоол идэхийн өмнө зөв чанаж, халаасан хоолонд бактери үхдэг.

Гэдэсний ханан дээр тогтсоны дараа сальмонелла нь үхлийн аюултай хорт бодис үүсгэж эхэлдэг бөгөөд үүнээс гэдэсний микрофлорын бусад бүх бактери үхдэг.

Халдварын арга замууд

Биеийн халдвар нь ихэвчлэн амьд сальмонелла агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүнээс болж үүсдэг. Хамгийн том аюул нь сүү, тахиа эсвэл усны шувууны өндөг, мах, махан бүтээгдэхүүн юм.

Салмонеллез нь зөвхөн хүн төдийгүй амьтдад нөлөөлдөг. Хэрэв тэдгээр нь агуулагдаж байгаа бол муу нөхцөлсальмонеллёзоор бохирдсон байж болно.

Хамгийн гол нь захуудад мал эмнэлгийн хяналт сул, бохирдсон бүтээгдэхүүн худалдан авах явдал байна нийтлэг шалтгаанэнэ аюултай халдварын дэгдэлт.

Гаднаас нь харахад нэлээд эрүүл хүнМөн халдвар тээгч байж, хүрээлэн буй орчинд аюултай бактерийг ялгаруулдаг.

Тиймээс хүнсний үйлдвэр, хүнсний дэлгүүр, хүүхдийн байгууллагад ажилд орохдоо тариалах саваа хүлээлгэж өгөх ёстой.

Бүтээгдэхүүн хадгалах дүрмийг зөрчих - түүхий болон чанасан хоолыг хамтад нь хадгалах, хоол хүнс хэрэглэхээс өмнө дулааны боловсруулалт хангалтгүй, боловсруулалт хийгээгүй. тахианы өндөгтос бэлтгэхийн өмнө энэ бүхэн нь сальмонеллёз үүсгэдэг.

Аюултай бактери нь шинэ төрсөн хүүхдэд эхийн сүүгээр дамждаг эсвэл хэвлийн хөндийн хөгжилд ихэсээр дамждаг.

Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг, хэлбэрүүд

Өвчний явц өөр байж болно. Энэ нь ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд аюултай. Хүнд хордлоготой хамт бие махбодийн шингэн алдалт нь суурин нөхцөлд нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг.

Нярайд өвчний эхний өдрүүдэд эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарах боломжтой.

Халдвар авсан хүн бусдын өвчний эх үүсвэр болж болох ч өөрөө энэ талаар огт мэддэггүй тохиолдолд аюултай бактерийг шинж тэмдэггүй тээвэрлэх боломжтой байдаг.

Энэ бол нэг хэвийн бус хэлбэрүүдсальмонеллёз (субклиник болон арилгасан байдаг).

Өвчний явц, хэлбэр нь биед нэвтэрсэн нянгийн тоо, тэдгээрийн төрөл, халдвар авсан хүний ​​дархлаа зэргээс хамаарна. Ялангуяа хоёр нас хүрээгүй бага насны хүүхдүүд өртөмтгий байдаг.

Халдвар авсан үеэс эхлэн өвчний шинж тэмдэг илрэх хүртэл хоёр цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Бүх төрлийн өвчний хувьд онцлог шинж тэмдэггэж үздэг:

• биеийн шингэн алдалт;
• цочмог эхний үе;
• өдөрт хэд хэдэн удаа суулгалт, муухай үнэртэй.

Нярайд тайван бус зан байдал, байнга регургитаци үүсч болно. Шингэн алдалт нь фонтанел живж байгаагаар илэрхийлэгддэг. Хүүхэд жин нэмэхгүй байна.

Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь ходоод гэдэсний замын токсикоинфекци юм. Үүний шинж тэмдэг нь хоол боловсруулах эрхтний гэмтэл, хэвлийгээр өвдөх, хүйтэн хөлс, даралт буурсан, зүрхний цохилт.

Биеийн температур ихэвчлэн их хэмжээгээр нэмэгддэг (дөчин градус). Үүний улмаас бие нь шингэн алддаг байнга бөөлжихба суулгалт. Өтгөн ялгадас нь хоол хүнс, салстын тоосонцортой, доромжилсон шинж чанартай байдаг.

Өвчний септик хэлбэр (хамгийн аюултай) байдаг бөгөөд энэ нь диспепсийн шинж тэмдэг дагалддаг (гэдэс дүүрэх, суулгах, бөөлжих), биеийн температур нэмэгдсэн халууралт.

Хүүхэд чичирч, маш их хөлрөж, зүрх, элэгний ажил тасалддаг. Өвчний энэ хэлбэр нь нэг нас хүрээгүй бага насны хүүхдүүдэд онцгой шинж чанартай байдаг.

Хүүхдийн сальмонеллез нь бие махбодид тууралт дагалдаж болно. Өвчний энэ хэлбэрийг хижиг гэж нэрлэдэг.

Энэ нь хүүхдийн ухамсрын үүлэрхэг, хүчтэй халууралтаар дамждаг. Үгүй бол өвчний бусад хэлбэрийн адил шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

Бактери нь бие махбодид тархаж, янз бүрийн эрхтэнд гэмтэл үүсгэдэг тул өвчний хүндрэл нь аюултай.

Эмчилгээ нь төвөгтэй, хойшлогдсон тул дахилт боломжтой. Хүүхдийн дархлаа буурч, бусад хавсарсан өвчин гарч ирдэг.

Боломжит эмчилгээ

Хэрэв токсикозын шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж ирэх эсвэл эмч ирэхээс өмнө хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Үүний тулд ходоодыг угаана.

Хоёр литр ус шаардагдана цэвэр ус өрөөний температур. Уг процедурыг хүүхэд гурван настай бол л хийж болно!

Угаах нь хүүхдэд нэг аяга ус ууж, дараа нь хуруугаа хэлний үндэс дээр дарж бөөлжих явдал юм.

Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Мөн 1-ээс доош насны хүүхдүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлүүлэхээр явуулдаг.

Хэрэв өвчтэй хүүхэд дотуур байранд амьдардаг бол түүнийг тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтүүлдэг.

Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд гэрийн эмчилгээ хийх боломжтой. Хүүхэд томилогдсон нарийн төвөгтэй эмчилгээ, үүнд хорт бодисыг зайлуулах enterosorbents болон бусад эмүүд орно.

Хоолны дэглэм нь чанасан, сараалжтай хоол (Pevzner-ийн дагуу 4-р хүснэгт) байх ёстой, сүү, амьтны гаралтай өөх тос, бүдүүн ширхэгтэй хүнсний ногоог хоолны дэглэмээс хасдаг.

Үрэвссэн ходоод гэдэсний замд хоол хүнс шингээх чадварыг сайжруулахын тулд зааж өгнө ферментийн бэлдмэл. Биеийн алдагдсан шингэнийг нөхөхийн тулд глюкоз-давсны уусмал агуулсан их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.

Сэргээхийн тулд хэвийн микрофлоргэдэс, эмч бифидумбактериныг зааж өгч болно. Эмчилгээ нь витамин, харшлын эсрэг эмүүдийг агуулдаг. Өвдөлт намдаахын тулд antispasmodics-ийг тогтооно.

Өвчний хүнд хэлбэрийн үед синдромын дараах болон дусаах эмчилгээг хийдэг. Антибиотикийг зааж өгдөг.

Өвчин нь токсикоз, шингэн алдалт дагалддаг тул дусаагуур хийж, энтеросорбент, пробиотик эм өгдөг.

Эмнэлгийн оношлогоо

Хэрэв салмонеллезийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах шаардлагатай. Тусгай шинжилгээ хийхгүй бол эмч гэдэсний цочмог халдварыг оношлох боломжтой болно.

Түүний гадаад төрх байдлын эх сурвалж юу байсныг тодорхойлохын тулд эмгэг төрүүлэгчшинж тэмдгийн хөгжилд хүргэсэн бол өвчтөнд үзлэг хийдэг. Бууж өгөх ерөнхий шинжилгээцус, ялгадас, өсгөвөрлөх сав, цусны тусгай шинжилгээ.

Өвчний дараа

Хэсэг хугацааны турш (ойролцоогоор сар) сальмонеллёзын дараа хоолны дэглэм зөөлөн байх ёстой ходоод гэдэсний зам. Хүүхэд ходоодонд хүндээр тусдаг шарсан, тослог хоол идэж болохгүй.

Өвчтэй хүүхдийг ихэвчлэн диспансерийн бүртгэлд оруулдаг. Эмч нар түүнийг хэсэг хугацаанд ажигладаг. Тэрээр туршилт, савны ургац авдаг.

Хэрэв шинжилгээгээр хүүхэд эрүүл, сальмонелла тээгч биш бол түүнийг бүртгэлээс хасч, цэцэрлэг болон бусад хамтын байгууллагад элсүүлэхийг зөвшөөрнө.

Өвчтэй нялх хүүхдийн ар гэрийнхэн болон түүнтэй холбоотой байсан бүх хүмүүсийг долоо хоногийн турш ажиглаж байна. Тэд ялгадасын шинжилгээ хийдэг, хэрэв бактери илрээгүй бол эрүүл гэж тооцогддог. Халдварын эх үүсвэрийг тодорхойлохын тулд сэжигтэй хүнсний бүтээгдэхүүний судалгаа хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх дахин халдвар авахэрүүл ахуйг сахих шаардлагатай - хүүхдэд хоол идэхээс өмнө гараа угаахыг заах.

Өвчтэй хүүхэд зургаан сарын турш өвчний дархлааг хадгалдаг. Дараа нь тэр дахин халдвар авч, өвдөж болно.

Энэ нь хүүхдийн дархлааг бэхжүүлэх шаардлагатай. Үүний тулд эм нь иммуномодулятор, витамин, пробиотикууд юм.

Энэ нь хангалттай анхаарал хандуулах шаардлагатай байна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, хүүхэдтэй дасгал хийх, усны журам, хатууруулах. Хүчтэй дархлаа бий болно хүүхдийн биехалдварыг эсэргүүцэх.

Салмонелла нь антибиотикт бага мэдрэмтгий байдаг ч уламжлалт ариутгалын бодисын нөлөөгөөр үхдэг.

Тиймээс та хүүхэд амьдардаг орон сууцны шалны цэвэр байдлыг хянах хэрэгтэй. Мөн тоглоомыг өдөр бүр угаалгын савангаар угааж байх шаардлагатай.

Өвчин тээгч байж болзошгүй ферм, гэрийн тэжээвэр амьтадтай хүүхэдтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах шаардлагатай. Зуны улиралд байгалийн бохирдсон усан санд усанд сэлэхийг хориглоно.

Хэрэв байшинд сальмонеллёзтой өвчтөн байгаа бол түүнд тусдаа эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, багаж хэрэгслийг хуваарилдаг.

Хүүхдийн сальмонеллез нь илрэлийн шинж чанарын хувьд насанд хүрэгчдийн ертөнцөд ажиглагдаж буй зүйлээс ялгаатай биш юм. Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд ихэвчлэн септик хэлбэр үүсдэг. Эмчилгээний үе шатанд ялгаатай байдал үүсдэг. Бид голчлон сальмонеллёз, бага хэмжээгээр - хүүхдийн тухай ярих болно. Энэ өвчин нь олон тооны серотипийн нянгаар үүсгэгддэг. Ажиглагдсан загвар нь гайхалтай төстэй юм. Энэ бол гэдэсний цочмог халдвар - хордлого юм.

Салмонелла хэвээр байна орчин- олон жилийн турш хатаасан ялгадас дотор хэвтдэг. Учир нь ээжүүд шалнаас шавар авахгүй гэж хэлдэг. Байгаль нь нянгийн хоруу чанар багатай байдаг. Өвчин үүсэхийн тулд дор хаяж 100 мянган нэгж биед нэвтрэн орох ёстой. Цусан суулга, хижиг өвчний хувьд арай бага хэмжээгээр зааж өгдөг. Хүн төрөлхтний оршин тогтнох явцад халдварт өвчний үүсгэгч бодисыг бага тунгаар хэрэглэх дархлаа бий болсон.

Хүүхдэд сальмонеллёзын шинж тэмдэг голчлон өвчтэй мал, чанар муутай хоол хүнсээс үүдэлтэй байдаг. Хүнээс нөгөө хүнд дамжих механизм нь ойлгогдоогүй байна. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Эмнэлгийн эмчилгээшаарддаггүй. Эмч нар шинж тэмдгүүд гарахыг хүлээж байна, тэд гэдэсний микрофлорыг нөхөн сэргээх ажилд оролцдог. Үл хамаарах зүйл бол халдварын ерөнхий шинж чанар (бие махбодь нь зовж байдаг).

Эмнэлэгт шингэн алдалттай тэмцэх арга хэмжээ авч байна. Антибиотикийг дотоод эрхтэнүүд өвдсөн үед дэлхийн халдварын үед хэрэглэдэг. Комаровский салмонеллийг цуст гэж нэрлэдэг бөгөөд гэрийн тэжээмэл амьтад халдварын эх үүсвэр (муур, нохой) гэж бичдэг. Хамгийн өндөр хувьхархуудын дунд бүртгэгдсэн тээгч (40 хүртэл).

Эмч нар том тахал өвчнийг ажигладаггүй. Халдварын түвшин бага байна. Хүмүүс гэр бүл, орон сууцанд зовж байна. Үл хамаарах зүйлүүд:

1. Цэцэрлэгүүд.
2. Сургуулиуд.
3. дотуур байртай сургуулиуд.
4. Эмнэлгийн байгууллагууд.

Галт бамбарууд нь жилийн туршид жигд байрладаг. Намар-зуны улиралд сул өсөлт ажиглагдаж байна. Халдвар нь хоол хүнсээр дамждаг:

• Өндөг.
• Шувууны мах (тахиа, цацагт хяруул, усны шувууд).

Үхрийн мах, гахайн мах цөөн тохиолдолд халдварладаг. Эх сурвалж нь амьтад юм. Усны болон холбоо барих-өрхийн арга нь ховор хэрэгждэг. Сүүлийнх нь төрийн байгууллагуудад явагддаг - эмнэлгүүдэд халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.

Салмонеллёзын өвчлөл нэмэгдэж байна. RF нь дүрмээс үл хамаарах зүйл биш юм. Хүүхдүүдийн дунд өвчлөлийн давтамж 3 дахин их байдаг - 1000 хүн тутамд 1. Сэрүүлэг өгөхөд эрт байна, гэхдээ шалтгааныг нь бодох цаг болжээ.

Өвчин үүсгэгч бодис

ОХУ-ын эрдэмтэд шаргуу ажилласан - тэд ОХУ-д илүү түгээмэл байдаг ба хүүхдэд сальмонеллёз үүсгэдэг бактерийн жагсаалтыг гаргажээ. Бацилли нь Салмонелла төрөлд хамаарах бөгөөд өвчний өвөрмөц нэр нь эндээс гаралтай. ДНХ-ийн бүтцийн онцлог дээр үндэслэн эмч нар 2 төрлийг ялгадаг.

Өвчин үүсгэгч бодисууд нь практикт ховор тохиолддог цөөн тооны сероваруудаар хязгаарлагддаг. Серотипийн тоо их байдаг - 2500 гаруй. Практик үнэ цэнээмч нарын хувьд 10-15 байна. Эдгээр зүйлүүд нь тохиолдлын 90% -ийг эзэлдэг. Үржлийн оновчтой орчин нь дунд зэргийн шүлтлэг (рН 7.2-7.4), арван хоёр нугасны дотор 37 градусын температурт ажиглагддаг.

Ангилал

ICD-10-д Salmonella-д ихээхэн анхаарал хандуулсан. Өвчин нь 4 дэд бүлгийг багтаасан A02 хэсэгт ангилагдана.

• 1 - септицеми.
• 2 - орон нутгийн халдвар.
• 8 - бусад тодорхойлсон халдварууд.
• 9 - тодорхойгүй халдвар.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу сальмонеллёзын ангиллыг хүлээн зөвшөөрдөггүй. Өвчин нь ялгадас дахь биохимийн болон бактериологийн шинж тэмдгүүдийн дагуу мөчлөгийн дагуу үргэлжилдэг. Ердийн бус зургийн үйл явдлыг хөгжүүлэх сонголтууд:

Хичээлийн хүнд байдлаас хамааран хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн гурван хэлбэрийг ялгадаг. Эдгээр нь гастрит, гэдэсний үрэвсэл, колитийн төрлөөс хамааран урсгалын хэлбэрээр ялгаатай байдаг. Хичээлийн шинж чанар нь гөлгөр, гөлгөр бус (хүндрэл, дахилттай). Цагаар болзолт хуваах:

1. 1 сар хүртэл - цочмог.
2. 3 сар хүртэл - сунжирсан.
3. 3 сараас дээш - архаг сальмонеллез.

Халдварын схем

Хөдөлгүүрийн зориулалттай хагас арван хос тугны тусламжтайгаар тоноглогдсон жижиг урттай саваа (микроны нэгж). Энэ нь нян нэвчихэд тусалдаг:

1. Наалдамхай - тугуудыг хөдөлгөж, саваа нь хучуур эдэд наалдсан салст руу гүн ордог. Эхний үед орон нутгийн дархлаа нь бүрэн хамгаалалтгүй байдаг.
2. Халдлага бол хөдөлгөөн хийх арга зам юм жижиг гэдэсхижигтэй төстэй. Бактери нь М эсүүдэд нэвтэрч, лимфийн эдийг халдварладаг.
3. Тархалт - Бацилли нь фагоцит дотор амьд үлдэж, тэнд үрждэг. Энэ нь өвчний ерөнхий хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг. Ер нь цус нь ариутгагддаг, халдвар гардаггүй.

Савааны хүч нь эндотоксинд байдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийг стандарт бус урвалд хүргэдэг. Энэ нь халууралт, биед шаардлагагүй цитокины нийлэгжилтээр илэрдэг. Зарим газарт энэ нь судаснуудад цусны бүлэгнэлт үүсдэг. Суулгалт нь цитотоксинаар өдөөгддөг. Хлоридын ионуудын үйлдвэрлэл тасалдсан, натри нь ямар ч холбоогүй байдаг. Энэ нь гэдэс дотор ус ялгарахад хүргэдэг.

Өвчний дараа 3-6 сарын хугацаанд тогтворгүй дархлаа үүсдэг. Гэдэсний халдвар нь бие махбодид мартагддаг. Дахилт үүсч болзошгүй.

Том зураг

Хүүхдийн сальмонеллез нь хүнд, удаан үргэлжилдэг. Дархлалын тогтолцооны сулралын улмаас хордлого илт, эпителийн гэмтэл гүнзгий байдаг. Үе үе бактериеми үүсдэг (цусан дахь саваа), энэ нь хорт-дистрофик, септик хэлбэрт хүрдэг. Нярайн болон нярайд хүүхэд хүрэх үед энэ нь алга болдог гурван жил. Энд тэрэгний хөгжил хүртэл (шинж тэмдэггүй) харьцангуй зөөлөн явц давамгайлдаг.

Нууц үеийн хугацаабайхгүй. Хүүхдэд сальмонеллёзын анхны шинж тэмдгүүд нь халдвартай холбоо барьснаас хойш хэдэн цагийн дараа ажиглагддаг. Ходоод гэдэсний хэлбэр нь хүүхдэд илүү олон удаа илэрдэг - тохиолдлын 98% хүртэл. Бусад - биеийн ерөнхий хордлого бүхий илүү аюултай ерөнхий курст ордог. Тохиолдлын 80% -д цочмог шинж тэмдэг илэрдэг гэдэсний хордлого. Субакутын хувилбарт 1-2 шинж тэмдэг илэрдэг (колик ба хордлого), хэд хоногийн дараа диспепсийн шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Хордлого нь хэд хэдэн өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өдөөдөг.

1. Халуурах.
2. Даарч байна.
3. Мөргөл.
4. Бие махбодийн идэвхгүй байдал.
5. Хоолны дуршил буурах.

Диспепси нь ходоод гэдэсний замтай холбоотой шинж тэмдгүүдийн спектрийг хамардаг. Нийт тохиолдлын гуравны хоёрт элэг томордог. Өвчин нь ихэвчлэн салст бүрхэвчийн үрэвслийн хам шинж - гастрит, энтерит, энтероколит, гемоколит дагалддаг. Өвчин хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Эмнэлзүйн шинж чанарыг ангилах, оношлоход ашигладаггүй.

Дархлаа султай хүмүүс тодорхой шалтгааны улмаас хүндээр тусдаг.

Хэцүү байдлаар нь дүрсэлсэн зураг

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу ангилал байдаггүй. Эмч нар эртнээс анзаарсан гол оноо. Цусны өөрчлөлт, шинж тэмдгүүдээр хүндийн зэргийг тодорхойлно ялгадас.

Хялбар

Эпидемийн тохиолдлын энэ хувь нь бүртгэгдсэн хүмүүсийн 40 хүртэлх хувийг эзэлж байна. Өвчин нь 38 хэм хүртэл халуурч эхэлдэг. Хордлого нь хөнгөн, тэмтрэлтгүй үед илэрхийлэгдээгүй өвдөлт байдаг. Сандал нь шингэн, ховор (өдөрт 5 хүртэл удаа).

Дунд зэргийн хүнд

Тохиолдлын талаас илүүд нь зассан. Халуурах үед температур 40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Хүйтэн, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хордлогын шинж тэмдэг илүү тод илэрдэг. Хажуу талаас нь мэдрэлийн систем- сул дорой байдал, толгой эргэх. Диспепси нь тайван хэвтэхийг зөвшөөрдөггүй: өтгөний давтамж өдөрт 20 хүртэл удаа нэмэгдэж, шингэн ялгадас дахь салс, ногоон өнгийн судал ажиглагддаг. Кал өвөрмөц дүр төрх"мэлхийн түрс", "шулуун гэдэсний нулималт", "намаг шавар". Өвчин үүсгэх колитийн хувилбараар цусыг зарим газарт хүлээн зөвшөөрдөг.

Дотор муухайрах нь давтан бөөлжихөд хүргэдэг. Хэвлий дэх өвдөлт нь шинж чанараараа (хүйн бүсэд) татагддаг. 10 хүртэл хоног үлдэж, суулгалт үүсэхээс өмнө эхэлнэ.

хүнд

Ялгаа нь мэдрэлийн системийн хордлогын тод шинж тэмдэг юм. Сэтгэл түгших, бага зэрэг чичиргээгар амархан дэмийрч, таталт үүсдэг. Нөхцөл байдал нь тэнэг болж хувирдаг. Функцүүд эвдэрсэн зүрх судасны систем, дотоод эрхтнүүд. Өтгөний давтамж нэмэгдэж, өвдөлт нь тод илэрдэг. Дараа нь эмнэлзүйн зураг дээр давамгайлж буй шинж тэмдгүүдийн дагуу ангиллыг хийнэ.

1. Ходоодны үрэвсэлтэй хувилбар нь ердийн замаар явагддаг хоолны хордлого. Онцлог шинж чанар нь: өтгөний шинж чанар өөрчлөгддөггүй, диспепсийн шинж тэмдэг, хордлого хэд хоногийн дараа алга болдог.
2. Ходоод гэдэсний замын хувилбар нь их хэмжээний шингэнээр тодорхойлогддог. хөөстэй сандалцус, салиа нэмсэнээр. 1-3 градусын шингэн алдалт тогтмол байна. Хавчаар өвдөх.
3. Гастроэнтероколит, энтероколит нь ногоон байгууламж, салст бүрхэвч бүхий өтгөн ялгадас дагалддаг. Аажмаар баасанд нь цус гарч ирдэг. Гэдэс дүүрэх шинж тэмдэг илэрдэг. Тэмтрэлтээр хэвлийн суналт ажиглагдаж байна. Өвдөлт үргэлжилсээр байна. Өвчин эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа элэг, дэлүү нэмэгддэг.
4. Колит, гемоколит хэлбэрийн хэлбэрүүд нь цусан суулгатай төстэй байдаг. Тенесмус бараг ажиглагддаггүй. Энэ эмнэлзүйн шинж тэмдэгхалдварыг ялгах. Тухайн газар өвдөх сигмоид бүдүүн гэдэс, сайтын тэмтрэлтээр бодит хурцадмал байдлыг тодорхойлох боломжтой.

Хүндрэл ба хам шинжүүд

Хүүхдэд сальмонеллёзын эмчилгээ нь биеийн шингэнийг нөхөн сэргээхэд чиглэгддэг - чийгийн алдагдлыг нөхөх. Учир нь байнгын дуудлагабие засах, бөөлжих шингэний нөөц эрс багасдаг. Ихэнх тохиолдолд хам шинж нь гэдэсний үрэвсэл эсвэл ходоод гэдэсний замын замын дагуу өвчний явцад ажиглагддаг.

Тохиолдлын гуравны хоёрт элэг их хэмжээгээр нэмэгддэг. Эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд гарч ирдэг, хэвээр байна урт хугацаа. Дэлүүний нэг хэсэг томрох болно. Оношлогоо гадаад шинж тэмдэгтавих боломжгүй - нэрлэгдсэн эрхтнүүд нь халдварын хамгийн түрүүнд өртдөг.

Эмч нар өргөн хүрээний эмгэгийг нэрлэдэг:

• Бөөрний дутагдал.
• Гэдэсний хананд цоорох.
• Нейротоксикоз.
• Шулуун гэдэсний пролапс.
• Сепсис.
• гиповолемийн шок.

Хүүхдийн эмчилгээ

Оношлогоо нь голчлон мэдээлэл цуглуулахаас бүрддэг. Эхний шатанд тэдгээрийг ердийн аргаар эмчилдэг. Орон нутгийн хэлбэрээр антибиотик хэрэглэдэггүй, антисептик нь үр дүнтэй байж болно. Хүүхдийн оношлогоо нь дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

• Аюултай нярай хүүхэд байгаа эсэх харшлын урвалэмийн хувьд.
• Хүүхдийн сэтгэцийн байдал.
• Гуравдагч этгээдийн шалтгааны улмаас амь насанд заналхийлэх.

Энэ нь эмчилгээг зааж өгөх үед тохируулга хийдэг. Барьсан ялгах оношлогообусад өвчинтэй. Ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг:

1. Дунд зэргийн хүчтэй халууралт.
2. Мэдрэлийн системийн хордлого: нойрмоглох, хүч чадал алдагдах, хоолны дуршил буурах хүртэл бүрэн байхгүй болно.
3. Инвазив, усархаг, холимог суулгалт.
4. Массын алдагдал. Цангах, салст бүрхэвч, арьс хуурайших.
5. Том фонтанел, нүдний алимыг шалгана.

Хүндрэлийг дараах шинж тэмдгүүдийн дагуу үнэлдэг.

1. шингэн алдалтын хүнд байдал.
2. Ходоод гэдэсний замын гэмтлийн зэрэг.
3. Зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих.
4. Гэдэсний халдварт өвчний шинж тэмдгийн ноцтой байдал.
5. Сепсис.
6. Халдварт-хорт шок байгаа эсэх.

Өнөөдөр сальмонеллёзыг гэрийн нөхцөлд эмчлэхийг зөвшөөрдөг (бижиг, цусан суулгааас ялгаатай). Үр ашиггүй байдлаар арга хэмжээ авсан(2 хоногийн дотор) эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээ хийдэг. Дэлхийн Гастроэнтерологийн Байгууллагын удирдамжийн дагуу эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг:

1. Сэтгэцийн өөрчлөлтүүд.
2. Амны хөндийн шингэн сэлбэх дутагдал.
3. Дутуу төрөлт.
4. Архаг өвчин.
5. Зургаан сар хүртэл нас.
6. 8 кг хүртэл жин.
7. Шинээр төрсөн хүүхдэд хүчтэй халууралт - 38 хэмээс дээш, гурван жил хүртэл - 39-ээс дээш.
8. Өтгөн дэх цусны хольц байгаа эсэх.
9. Хүнд хэлбэрийн суулгалт, бөөлжих.

Амьд хүчин зүйлүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Өвчин тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд том гэр бүлийн хүүхдийг хамгаалах байр, эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Эмнэлэгт хэвтэх үед шингэн алдалтыг эмчилдэг, сорбентоор хорт бодис цуглуулж, омгийн өсөлтийг дарангуйлдаг. нянгийн эсрэг бодисмөн дархлааны системийг идэвхжүүлэх замаар. Замдаа тэд халуурах, хэвлийн өвдөлт (antispasmodics авах замаар) тэмцдэг. Шинж тэмдгүүд арилах үед сальмонелла тээгч нь гэдэсний микрофлорыг сэргээх процедурыг хийдэг.

Сэргээх шалгуур нь байхгүй байх явдал юм өндөр температурбие 2 хоногоос дээш, өтгөн хэвийн, дэлүү, элэг томрохгүй, үрэвсэл алга болно.

Нөхөн сэргээлт

Эмчилгээний хугацаанд хоолны дэглэм тогтоодог. Нэг наснаас эхлэн хүүхдүүдийг дасан зохицохгүйгээр томилдог сүүн бүтээгдэхүүн. Хүүхэд өвдсөн тохиолдолд нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг.

1. Үйл явдлууд нь нэг цогцолборыг харуулсан жигд дарааллаар явагддаг.
2. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь эрт эдгэрэлтийн үе шатанд дуусдаг.
3. Биеийн байдал, нас зэргийг харгалзан арга хэмжээний хүрэлцээ.
4. Хийж буй үйл ажиллагааны үр нөлөөг хянах.

Эмнэлэгээс гарсны дараа эмнэлэгт өгсөн зөвлөмжийн дагуу эмчийн хяналтан дор явагдана. Тооцоолсон ерөнхий байдал. Судалгааг (мэргэшсэн мэргэжилтэн байхгүй тохиолдолд) хүүхдийн эмч, эмчилгээний эмч хийдэг.

Салмонеллез бол хүүхдийн халдварт, үхлийн аюултай өвчин юм. Байхгүй өвөрмөц шинж тэмдэгболон илрэлүүд нь бусад олон халдвартай андуурч болно. Иймээс халдвар дамжих арга замын талаарх мэдлэг ба эмнэлзүйн илрэлүүдЭнэ халдварыг цаг тухайд нь сэжиглэж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.

Салмонеллез гэж юу вэ

Салмонеллез нь өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн аль алинд нь тохиолдож болох халдварт өвчин бөгөөд шинж тэмдэггүй байдаг (тээвэрчид байгаа үед). Энэ өвчний үүсгэгч бодис нь Salmonella бактери юм.

Салмонелла нь туг (хөдөлгөөний эрхтэн) бүхий саваа юм. Энэ нь хүрээлэн буй орчинд сайн хадгалагддаг тул түүний амин чухал үйл ажиллагаанд хүчилтөрөгч шаардлагагүй байдаг. Ус болон хөлдөөсөн маханд зургаан сар, хиаманд 4 сар, сүүнд гурван долоо хоног, бяслагт нэг жил, хөрсөнд нэг жил хагасын хугацаанд амьдарч, үржиж чаддаг.

Хоол хүнс (сүү, мах) -д нөхөн үржих нь сальмонелла нь бүтээгдэхүүний амтыг өөрчилдөггүй. Тамхи татах, давслах нь бичил биетэнд хортой нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд хөлдөх нь эсрэгээрээ тэдний амьдрах хугацааг уртасгадаг.

Салмонелла нь хөдөлгөөн хийхэд зориулагдсан тугтай бактери юм

Хүүхдийн биед нэг удаа сальмонелла нь гэдэсний хананд халдварладаг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн голомтуудыг үүсгэдэг. Эмгэг төрүүлэгчийн ялгаруулсан эндотоксин нь гэдэсний эсээс шингэн ялгарахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь суулгалт үүсгэдэг.

Шингэний алдагдал нь шингэн алдалтанд хүргэдэг, багасдаг цусны даралтаюултай юм гиповолемийн шокмөн өвчтөний үхэл. Үүнээс гадна бактерийн хорт бодис нь цусны урсгал руу орж, халдварт-хорт цочролд хүргэдэг (халуурах, сулрах, ухаан алдах, халдвар авах).

Доктор Комаровскийн өвчний тухай видео

Шалтгаан

Халдварын эх үүсвэр нь амьтан байж болно (том үхэр, гахай, адуу, нугас, галуу, тахиа) болон тэдгээрийн бүтээгдэхүүн (сүү, өндөг, мах). Хүн амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн идэх эсвэл өвчтэй малын сэг зэмийг боловсруулах үед халдвар авдаг.

Мөн сальмонелла тээгч хүн халдварын эх үүсвэр болдог. Дараа нь энэ эмгэг төрүүлэгч нь гэр ахуйн эд зүйлс (алчуур, аяга таваг, тоглоом), гар, тавилга зэргээр дамжин халдварладаг. Ялангуяа энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн бүлгүүдэд (сургууль, цэцэрлэг) эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх үед тохиолддог. эмнэлгийн байгууллагуудижил шалтгаанаар.

Түүхий өндөг бол сальмонелла агуулсан хамгийн түгээмэл хүнсний нэг юм.

Хүнсний замаар дамжих өвчний инкубацийн хугацаа 6 цагаас 3 хоног (дунджаар 12-24 цаг) байна. Өрхийн холбоо барих замаар халдвар дамжих замаар инкубацийн хугацаа 3-8 хоног хүртэл нэмэгддэг.

Эмгэг төрүүлэгчтэй харьцдаг бүлгийн хүмүүсийн хувьд хүн бүр өвчнийг шилжүүлдэггүй хүнд хэлбэр. Энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• хүний ​​биед нэвтэрсэн бактерийн тоо;
• эмгэг төрүүлэгчийн эмгэг (өвчин үүсгэгч бактерийн эмгэг төрүүлэгч шинж чанаруудын хүч);
• хүний ​​​​дархлааны байдал (дархлаа хүчтэй байх тусам сальмонеллёзын хүнд хэлбэр үүсэх магадлал бага);
• өвчтөний нас (шинэ төрсөн болон дутуу төрсөн нярай хүүхдүүд сальмонеллёз үүсгэгч бодист илүү мэдрэмтгий байдаг).

Хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Салмонеллёзын эмнэлзүйн илрэл нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Өвчний хэлбэр		Эмнэлзүйн илрэл (шинж тэмдэг)
Орон нутгийн хэлбэр (ходоод гэдэсний)	Гастритын хувилбар (зөвхөн ходоод өвддөг)	дотор муухайрах; бөөлжих; эпигастриум дахь өвдөлт (хэвлийн гуравны дээд хэсэг).
	Ходоод гэдэсний хэлбэр (ходоод, нарийн гэдсэнд нөлөөлдөг)	хордлогын шинж тэмдэг (халуурах, толгой өвдөх, сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх); хэвлий дэх өвдөлт (ихэвчлэн спазмтай, эпигастриум эсвэл хүйсэнд байрладаг); дотор муухайрах; давтан бөөлжих; суулгалт (усархаг сандал, хөөс, ногоон өнгөтэй холилдсон, ургийн үнэр); Хуурай арьс; зүрхний цохилт ихсэх (тахикарди); цусны даралтыг бууруулах; таталт (хүнд тохиолдолд).
	Гастроэнтероколитик хэлбэр (ходоод, жижиг, бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг)	Шинж тэмдгүүд нь ходоод гэдэсний хэлбэрийнхтэй адил боловч өвчний 2-3 дахь өдөр гэдэсний хөдөлгөөний тоо мэдэгдэхүйц буурч, баасанд салиа, цусны хольц гарч ирдэг. Тенесмус (бие засах гэсэн хуурамч хүсэл) нь онцлог шинж юм.
Ерөнхий хэлбэр	хижигний хувилбар (бижиг халууралттай төстэй)	Ходоод гэдэсний үрэвслийн шинж тэмдэг нь: халуурах; сул тал; толгой өвдөх; нойргүйдэл; цайвар арьс; "од" хэлбэрийн биеийн тууралт; цусны даралт, зүрхний цохилт буурах; элэг, дэлүү томрох.
	Септик хувилбар (халдварын төрлөөр)	Энэ нь гастроэнтеритийн шинж тэмдгээр эхэлж, дараа нь: жихүүдэс хүрэх халуурах, биеийн температур буурах үед хурц хөлрөх замаар солигддог; булчингийн өвдөлт; зүрхний цохилт нэмэгдсэн; ясны өвдөлт (халдвар тархах, остеомиелит үүсэх); үе мөчний өвдөлт (үе мөчний үрэвсэлтэй).
	Менингиал хэлбэр (менингит гэх мэт)	таталт; бөөлжих; толгой өвдөх; тоник булчингийн хурцадмал байдал.

Бактери тээгч нь эмнэлзүйн хувьд огт илэрдэггүй гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд зөвхөн энэ тохиолдолд л илрүүлж болно. лабораторийн шинжилгээтэвчээртэй.

Нярайн болон нярайд өвчний явц нь хурдан шингэн алдалт, таталт бүхий гастроэнтеритийн хүнд хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнхдээ өөр нэг халдвар нь сальмонеллёзтой хавсарч, холимог халдвар үүсдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та хүүхдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Үүний улмаас сальмонеллёз хүнд хүндрэлүүд, эмнэлэгт эмчлэх нь дээр. Оношийг батлахын тулд дараахь шинжилгээг хийдэг.

1. Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ. Цусны шинжилгээнд сальмонеллез нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг. Лейкоцитын тоо нэмэгдэж, эритроцитийн тунадасны хурд (ESR), нейтрофили ( олон тооныцусан дахь нейтрофилийн гранулоцитууд) - эдгээр нь бүгд шинж тэмдэг юм үрэвслийн хариу урвалорганизмд.
2. Салмонелла байгаа эсэхийг тариалах хэрэгсэл. Хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл нь бөөлжих, ялгадас, шээс, цус байж болно.
3. Серологийн цусны шинжилгээ. Эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбиемийг илрүүлэхэд чиглэсэн.

Эмчилгээ

Өвчний дэд клиник хэлбэр гэж нэрлэгддэг хөнгөн хэлбэрийн эмчилгээг гэртээ хийж болно. Ходоод гэдэсний үрэвсэл эсвэл ерөнхий хэлбэрийн өвчний шинж тэмдэг, ялангуяа нярайд зөвхөн эмнэлэгт эмчилдэг!

Ходоод гэдэсний үрэвсэл

1. Ходоод угаах. Ходоодноос бохирдсон хоол хүнс, хорт бодис, бактерийг зайлуулах зорилгоор хийдэг.
2. Салмонеллёзын энэ хэлбэрийн бактерийн эсрэг эм нь үр дүнгүй байдаг. Системийн нөлөө үзүүлэхгүй нянгийн эсрэг бодис (Nifuroxazide, Enterofuril гэх мэт эм) хэрэглэнэ. Энэ бүлгийн бэлтгэлийг 1 сараас дээш насны хүүхдэд зөвшөөрдөг.
3. Алдагдсан шингэнийг нөхөж, ус давсны тэнцвэрийг сэргээнэ. Энэ зорилгоор амны хөндийн шингэн сэлбэх эм уудаг. Эдгээрт Regidron, Oralit, Biogaya ORS, Glucosolan орно. At хүнд явцтай курсөвчин нь Trisol, Neogemodez, Reosorbilact, Reopoliglyukin зэрэг уусмалуудыг ашиглан судсаар шингэнийг орлуулах аргыг хэрэглэдэг.
4. Хорт бодисыг шингээдэг эмүүд. Эдгээр нь хордлогыг багасгахад ашиглагддаг. Энэ бүлэгт Smecta, Enterosgel, Sorbeks, Polyphepan орно.

Ерөнхий хэлбэрүүд

Энэ нь ходоод гэдэсний үрэвсэлтэй ижил бүлгийн эмүүд дээр суурилдаг боловч сальмонеллийг шууд устгахад чиглэсэн антибиотикуудтай хослуулдаг.

Тодорхой хугацаанд гэдэсний шинж тэмдэг(бөөлжих, суулгах) Певзнерийн дагуу 4-р хоолны дэглэмийг тогтооно. Ходоод гэдэсний замын ханыг химийн болон физикээр гэмтээж болох хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Та өлсөж чадахгүй - энэ нь суларч болно хамгаалалтын хүчнүүдорганизм.

Та гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс идэж болохгүй.

• түүхий хүнсний ногоо;
• жимс жимсгэнэ;
• сүүн бүтээгдэхүүн;
• хар талх.

Исгэлтийн процессыг сайжруулдаг хориотой бүтээгдэхүүнүүд:

• маринад;
• даршилсан байцаа;
• өөх тостой хоол;
• чихэр.

Зураг дээрх хориотой бүтээгдэхүүн

Түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ

Зөвшөөрөгдсөн будаа будаа, чанасан туранхай загас, өөх тос багатай уурын мах, жимсний шүүс эсвэл вазелин, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, хатуу бяслаг.

Өдрийн жишээ цэс:

1. Өглөөний цай - манник, тараг.
2. Хоёр дахь өглөөний хоол бол өөх тос багатай зуслангийн бяслаг юм.
3. Үдийн хоол - ногооны нухаш шөл, үхрийн махны бөмбөг, цай.
4. Зууш - уурын омлет, вазелин.
5. Оройн хоол - будааны пудинг, цай.

Суулгалт зогссоны дараа өвчтөнийг 13-р хоолны дэглэмд шилжүүлдэг. Энэ бол ямар ч өвчтөнд зориулагдсан хоолны дэглэм юм Халдварт өвчин. Хоолыг буталсан, нухсан төмс хэлбэрээр үйлчилдэг. Зөвшөөрөгдсөн хүнсний жагсаалт өргөжиж байна - та хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, өндөг идэж болно. цөцгийн тос, мах, загас.

Өдрийн боломжит цэс:

1. Өглөөний цай - үрийн шингэнсүү, цайтай.
2. Хоёр дахь өглөөний цай - чанасан өндөг, сарнайн компот.
3. Үдийн хоол - нухсан ногооны шөл, уурын махан бөмбөлөг, будааны будаа, компот.
4. Зууш - шатаасан алим.
5. Оройн хоол - чанасан загас, төмсний нухаш, цай.

Энэ хоолны дэглэмийг хоёр долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд дагаж мөрдөх ёстой.

Боломжит хүндрэлүүд

Салмонеллёзыг буруу эсвэл цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь өвчний дахилт, түүнчлэн ийм үр дагаварт хүргэдэг.

Сальмонеллёз нь дэлхий даяар цочмог өвчин юм гэдэсний өвчин, биеийн хордлого дагалддаг сальмонеллагаар үүсгэгддэг. Бүдүүн гэдэсний халдварт өвчлөлийн бүртгэгдсэн тохиолдлын тоогоор сальмонеллёз хоёрдугаарт ордог. Энэ нь шигеллёзоос арай доогуур байдаг.

Хүүхдэд сальмонеллёз үүсэх шалтгаанууд

Салмонеллёзын халдварын гол эх үүсвэр нь янз бүрийн гэрийн тэжээвэр амьтад гэж тооцогддог. Энэ нь бидний мэддэг муур, нохой байж болно. Гэрийн шувуу, бод, бог үхэр - үхэр, гахай, хонь, ямаа. Амьтанд өвчин нь тодорхой (шинж тэмдгийн хэлбэрээр) болон шинж тэмдэггүй (өөрөөр хэлбэл арилсан илрэл) байж болно.

Амьтанд шинж тэмдэггүй тээвэрлэх нь илүү түгээмэл байдаг тул хүн сальмонеллёзоор халдварладаг бөгөөд үүнийг огт мэддэггүй. Энэ нь халдвар авсан амьтантай харьцах боломжтой - энэ нь халдварын шууд зам юмуу эсвэл өвчтэй амьтны найрлагаас хоол хүнс хэрэглэж болно (жишээлбэл, цөцгий, kefir, сүүн бүтээгдэхүүн, тараг, өндөг, махан бүтээгдэхүүн, зуслангийн бяслаг) - энэ нь аль хэдийн хөндлөн зуучлалын халдвар юм.

Хүмүүс өөрсдөө халдварын гол эх үүсвэр байж болно. Эхэндээ зөвхөн төрсөн нярай болон том хүүхдүүдэд зориулагдсан. Хүүхэд олон нийтийн газар ихэвчлэн халдвар авдаг цэцэрлэгэсвэл тоглоомын талбай дээр. Хүүхэд төрөх үед сальмонелла тээгч халдвартай эхээс халдвар авч болно. Нярай хүүхэд ихэвчлэн сальмонеллёзтой төрдөг, учир нь тэд халдвартай эмэгтэйн хэвлийд ч халдвар авах боломжтой байдаг.

Жимс, хүнсний ногоо тээвэрлэх, хадгалах явцад халдвар авч болно. Ийм учраас угаагаагүй алим, улаан лооль идэх нь сальмонеллезээр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул хоол идэхээсээ өмнө угаах нь зүйтэй. Хүүхдийн сальмонеллез нь ихэвчлэн хүүхдийн байгууллагад хоол хүнс бэлтгэх явцад ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартыг зөрчсөн, хоол хүнсийг зохисгүй хадгалсан тохиолдолд "дүрчдэг".

Бага насны хүүхдийн сальмонеллез нь ховор тохиолддог зүйл биш юм. Ялангуяа сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд үүнээс болж зовж шаналж, өөрөөр хэлбэл 2, 3 настай хүүхдүүд ч байж болно. Энэ халдвар нь ихэвчлэн нэг нас хүрээгүй, 5 настай, 3 настай, 1 настай хүүхдүүдэд тохиолддог. Өрхийн холбоо барих арга нь бага насны хүүхдүүдэд халдвар авах гол арга юм. Салмонеллез нь алчуур, орны даавуу, ажилчдын гар, хувцас солих ширээ, сав, арчилгааны хэрэгслээр халдварладаг. Дархлаа султай, суларсан өвчтэй хүүхдүүд эрсдэлтэй байдаг.

Ихэнх тохиолдолд халдвар нь зун-намрын улиралд тохиолддог.

Хүүхдэд сальмонеллёзын хэлбэрүүд

Анагаах ухаанд хүүхдийн сальмонеллёзын янз бүрийн үе шатыг ялгах нь заншилтай байдаг. Бага насны хүүхдүүдэд ийм халдвар нь септик, хижигтэй төстэй, ходоод гэдэсний үе шатанд тохиолддог. Салмонеллез нь мөн архаг явцтай байдаг.

Хүүхдэд сальмонеллёзын үндсэн хэлбэрүүд нь дараах байдалтай байна.

• атипик (нян тээгч, арчигдаж, дэд эмнэлзүйн шинж чанартай);
• ердийн (септик, хижиг, ходоод гэдэсний зам).

Хамгийн өргөн тархсан зэрэг нь ходоод гэдэсний зам юм. Энэ тохиолдолд сальмонеллез нь ходоод гэдэсний замын янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж, бүдүүн гэдэсний бусад эмгэгийг үүсгэдэг. жижиг гэдэс, Жишээлбэл:

• энтероколит;
• колит;
• шулуун болгох;
• гэдэсний үрэвсэл;
• ходоод гэдэсний үрэвсэл.

Хүүхдэд сальмонеллёзын оношлогоо

Хүүхэд сальмонеллёзтой бол яаж ойлгохыг хүн бүр мэддэггүй юу? Оношлогоо нь нялх хүүхдэд энэ өвчин байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.

Өвчний стандарт үе шат нь үргэлж хурц хурцадмал байдлаас эхэлдэг.Бөөлжиж байна. Бөөлжих нь тодорхой хугацааны интервалтай байж болох ч хангалттай урт (ус эсвэл хоол хүнс хэрэглэхээс хамаарна). Хүүхэд удаан хугацаанд халуурч болно.

Салмонеллёзыг оношлоход шинжээчид эхлээд хэлээ шалгадаг - өвчний үед энэ нь цагаан өнгийн цэцэгсээр нягт бүрхэгдсэн байдаг. Мөн солирын илрэлийг хар. Баруун талд байгаа гуяны бүсийг хараарай - чимээ шуугиан сонсогдоно өвдөлтэнэ бүсэд. Мөн оношлогооны явцад эмч нар өтгөний нөхцөл байдлыг шалгадаг - энэ нь ямархуу байна вэ? Энтероколит, жишээлбэл, намаг, эсвэл энтерит.

Оношлогоо хийхдээ биологийн судалгааг бас хийдэг.

• ийлдэс судлалын;
• бактериологийн.

Энэ нь үнэн зөв оношлоход тусална.

Серологийн арга нь биоматериал дахь эсрэгтөрөгч, сийвэн дэх өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг тодорхойлоход тусалдаг. Бактериологийн аргацус, шээс, бөөлжих болон хүний ​​бусад шүүрлийг судлах боломжийг танд олгоно.

Хүүхдэд сальмонеллёзын шинж тэмдэг илэрдэг

Салмонеллёзын эмчилгээг эхлэхээс өмнө хүүхдэд энэ өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг ойлгох хэрэгтэй.

Инкубацийн хугацаа таваас зургаан хоног үргэлжилнэ. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь биед "ирсэн" сальмонеллагийн тоо, халдварын аргаас хамаарна. Эмнэлзүйн зэрэглэлээс хамаарна гадаад шинж тэмдэг- түүний дараалал, энэ нь өөрөө илэрдэг.

Хоол хүнсээр дамжин сальмонелла халдвар авсан ахимаг насны хүүхдүүдэд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггастроэнтерит ба гастрит. Энэ тохиолдолд халдварыг илрүүлэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Тэр цочмог довтолгоотой байна: хүүхэд байна ерөнхий сул талбиед, өндөр халуурах, бөөлжих. Хэл нь зузаан цагаан бүрээсээр хучигдсан, хуурай болдог. Ходоод хавдаж байна. Өтгөн нь бас сэтгэл дундуур байдаг - өтгөн ялгадас хэвээр байж магадгүй, гэхдээ шингэн өтгөнхэд хоногийн турш алга болно. Суулгах синдром байж болно - өтгөн нь 3-5 хоног тутамд шингэн эсвэл өтгөн тууштай, задаргаагүй хоол хүнс, ногоон салст бүрхүүлийн хольцтой байх үед.

Өвчин үүсгэгчтэй шууд харьцах нь ихэвчлэн нэг нас, нэг жил хүртэлх хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд гэдэсний хэлбэр эхэлдэг. нялх хүүхэдихэвчлэн эдгээр тохиолдолд дотор муухайрах. Тэрээр байнга өтгөн ялгадастай байж болно - өдөрт арав хүртэл удаа, сүүлийнх нь: устай, шингэцгүй, их хэмжээний, шингэн байж болно. Хүүхэд 1 настай, 2 настай, 3 настайдаа гэдэс нь хавдаж эхэлдэг. Тэмтрэлтээр хүчтэй дуугарах чимээ гэдэс дамжин тархдаг. Илүү эхлээд боломжтойЭнэ тохиолдолд сальмонеллёзын шинж тэмдэг нь биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэж, бөөлжих нь токсикоз юм.

Өвчний гэдэсний гаднах илрэлүүд бас боломжтой байдаг. Жишээлбэл, биеийн тууралт. Халдвартай төстэй үе шатанд халдварыг паратифтэй андуурч болно.Температур нь 42 градус хүртэл нэмэгдэж болно. Хүүхэд хоолны дуршилгүй болж, толгой нь өвдөж, тэр бүр сонсголгүй болж магадгүй юм. Шинж тэмдгүүдээс - үүлэрхэг ухамсар, дэмийрэл, менинизм, цагаан бүрхүүлхэлээр.

Хүүхдэд сальмонеллёзын эмчилгээ

Салмонеллёзын шинж тэмдгийг тодорхойлж, тогтоосны дараа өвчний явцын хэлбэр, үүний дагуу инкубацийн хугацааг тогтоосны дараа та эмчилгээг эхлүүлж болно. Эмчилгээг хүүхдийн наснаас хамааран сонгоно. Дагалдан яваа эмгэг процессуудмөн энэ халдварын явцын зэрэг.

Хүүхдийг гэртээ хэвтүүлэх нь дээр ч гэсэн гэртээ эмчлэх боломжтой халдварт эмнэлэгэмнэлэгт. Өвчтөнд хэвтрийн амралтыг үзүүлдэг. хоолны дэглэмийн хоолба эмийн эмчилгээ.

Эмчилгээ нь зөвхөн хэрэглэдэггүй эмнэлгийн бэлдмэл. Жишээлбэл, цочмог үе шатанд цай уух завсарлага нь арван цаг байдаг (усны температур өрөөний температурт байх ёстой). Ийм эмчилгээний явцад өвчтөн өдөр бүр шингэн авдаг. Энэ нь биеийн шингэн алдалтаас зайлсхийхэд тусалдаг.

At байнгын бөөлжих, байнга сул сандал болон бага хэмжээнийшээс нь уусмалын дуслаар дусаахтай холбоотой юм.

Бага насны хүүхдэд антибиотикийг ихэвчлэн зааж өгдөг.

Хүүхдэд сальмонеллёз илрүүлэх шинжилгээ

Ихэнх тохиолдолд ээж, аавууд сальмонеллёзоор хордлого авдаг. Ийм учраас сальмонеллёзын шинжилгээнд хамрагдах нь утга учиртай. Энэ нь өвчний шалтгааныг үнэн зөв олох, зөв ​​оношлох боломжийг олгоно. Зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч - өрхийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн, эмчилгээний эмч, хоол боловсруулах эрхтний эмч, хүүхдийн эмч нар шинжилгээнд хамрагдах чиглэл өгч, хүүхдэд алийг нь өгөх шаардлагатайг тодорхойлж чадна. Эмч лаборатори эсвэл эмнэлгийн оношлогооны төвд илгээнэ.

Дүрмээр бол шинжилгээнд дотоод эрхтний янз бүрийн орчныг авдаг. Энэ нь зөвхөн сальмонеллийг өөрөө тодорхойлох төдийгүй бие махбод дахь өсөлтийг нь засах боломжийг олгодог.

Ихэвчлэн илрэл дээр шинжилгээ өгдөг гэдэсний халдвар. Түүнчлэн, хэрэв та сальмонеллёзыг хордлого, цочмог холецистит, мухар олгойн үрэвсэл, тромбоз, миокардийн шигдээсээс ялгах шаардлагатай бол.

Хүүхдэд сальмонеллезийн хоолны дэглэм

Хоол тэжээл нь хүүхдийн сальмонеллёзыг эмчлэх үндэс суурь юм. Энэ өвчний үед ус ба электролитийн тэнцвэр, байж болох юм сөрөг үр дагавар. Тиймээс сальмонеллёзын хоолны дэглэм нь чухал юм. Энэ нь аль болох зөөлөн байх ёстой, учир нь бие махбодийг хадгалах хэрэгтэй. Үүний зорилго нь хэвийн байдлыг сэргээх явдал юм гэдэсний микрофлор, үрэвссэн гэдэсний салст бүрхэвч (механик ба химийн) нөлөөг багасгах.

Салмонеллёзын хоолны дэглэм нь голчлон уураг юм. Хоолны дэглэм нь бутархай юм.Хоолыг өдөрт таваас зургаан удаа хооллодог. Өдөрт хоёроос дөрвөн литр цэвэр ус бага хэмжээгээр уухаа мартуузай. Та мөн ургамлын гаралтай цай ууж болно.

Бүтээгдэхүүн, исгэх, та стандарт хоолны дэглэмээсээ хасах хэрэгтэй. Бүх сүүн бүтээгдэхүүнийг түр хугацаагаар хориглодог. Мөн энэ хугацаанд усан үзэм, ногоон, өргөст хэмх, байцаа, буурцагт ургамал идэж болохгүй. Бүх цитрус жимс, лийр, манжин, улаан лууван, чавга зэрэг нь "хар жагсаалт"-д багтдаг.

Мөн та идэж болохгүй:

• түргэн хоол;
• тамхи татдаг бүтээгдэхүүн;
• карбонатлаг ундаа (ялангуяа чихэрлэг);
• соус, кетчуп;
• халуун ногоо;
• маринад;
• чихэрлэг бүтээгдэхүүн;
• кофейн агуулсан ундаа (цай, хар кофе);
• чихэрлэг хоол, чихэр өөрөө.

Лууван, алим, банана дээр тулгуурлахыг зөвлөж байна. Тэднээс нухаш нухаш хийх нь ялангуяа сайн байдаг. Та нухсан төмсийг усаар идэж болно. Үр тариа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг - манна, Сагаган, будаа. Гэхдээ будаа нь усан дээр байх ёстой бөгөөд цөцгийгүй байх ёстой. Талхны оронд бүхэл үрийн гурилаас жигнэмэг авах нь дээр.

Хоолны дэглэмийг дор хаяж гурван сарын турш дагаж мөрдөх ёстой.

Хүүхдэд зориулсан сальмонеллезийн эм

Салмонеллёзын гол эмүүд нь энтерофурил ба антибиотик юм. Сүүлд нь гэртээ өөрийгөө эмчлэх нь хийгддэггүй.

Бактерийн эсрэг эмийг мөн зааж өгч болно - жишээлбэл, өвчний хүнд хэлбэрийн үед. Тэдний хүлээн авалт нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагддаг. Гурван нас хүрээгүй хүүхдэд ийм эм өгөх ёсгүй.

Мөн эмчилгээнд сорбент хэрэглэдэг. Эдгээр нь гэдэснээс салмонеллагийн хорт бодис, хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулахад тусалдаг.

Хүүхдэд сальмонеллёзын үр дагавар

Салмонеллёзын үр дагавар нь маш өөр байж болно. Ихэнхдээ өвчин нь хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд дисбактериоз, өтгөн хатах, диатез хэлбэрээр өөрийгөө сануулдаг. арьсны тууралт), эвдэрсэн өтгөн.

Хэрэв өвчин туссан бол нарийн төвөгтэй хэлбэр, дотоод эрхтний үйл ажиллагаа доголдож болно. Мөн энэ нь эргээд бусад шалтгаан байж болно ноцтой өвчинсудасны уналт гэх мэт.

Салмонеллез нь даамжирч болно архаг өвчинмөн өвчнийг архаг хэлбэрт шилжүүлэх.

Ихэнхдээ сальмонеллёзоор өвчилсөн хүүхдэд урт хугацаандДунд чихний урэвсэл, уушигны үрэвсэл, тонзиллит арилдаггүй. Хүүхэд нян тээгч хэвээр үлдэж магадгүй бөгөөд энэ нь хүүхдийг хүүхдийн болон олон нийтийн газар, цэцэрлэг, сургуульд зочлохыг аль хэдийн хориглож магадгүй юм.

Хүүхдэд сальмонеллёз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Халдварыг дараа нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Тиймээс сальмонеллёзоос урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Дархлалын тогтолцооны ажлыг бэхжүүлэх шаардлагатай. Гадны халдварын эсрэг бие махбодийн байгалийн эсэргүүцэлтэй тул халдвар авах нь тийм ч хялбар биш байх болно.

Салмонелла зэрэг эмгэг төрүүлэгч бактери нь өндөр температурыг тэсвэрлэдэггүй. Тийм ч учраас тэр бүх хүнсний бүтээгдэхүүнийг буцалсан усаар боловсруулж, удаан хугацаанд буцалгаж, буцалгахаар бүтээдэг. Энэ шалтгааны улмаас махыг жигнэж, дор хаяж жаран минутын турш чанаж болгосон.

Гараа бактерийн эсрэг бодисоор (ялангуяа савангаар) угаахаа мартуузай, гудамжинд очсоны дараа, бие засах газар, амьтантай харьцсаны дараа, хоол идсэний дараа энэ талаар бүү мартаарай.

Салмонелла нь хөлдөөсөн хоолонд ч амьдардаг. Ийм учраас хоол, аяга таваг гэсгээхдээ буцалж буй ус асгах хэрэгтэй. Эдгээр бичил биетүүд дулаан орчинд үржих чадвар сайтай тул хоол хүнсээ хөргөгчинд хадгалах хэрэгтэй.

Хэрэв байшинд гэрийн тэжээвэр амьтад байгаа бол салмонеллезийн эмгэг төрүүлэгчийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд малын эмчид тогтмол үзүүлж байх ёстой.

Гэрт ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартыг үргэлж дагаж мөрдөж, хүүхдүүдийг багаасаа дассан байх ёстой.

Мөн сальмонелла нь хижиг, паратифийн А, В, С өвчний шалтгаан болдог.

Салмонеллез бол эмгэг төрүүлэгч өөрөө тээвэрлэхтэй адил хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл өвчин юм. Тархалтын хувьд шигеллёзын дараа хоёрдугаарт ордог. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд халдвар хамгийн их тохиолддог (65%).

хоол

Халдварын хүнсний замд угаагаагүй хүнсний ногоо, халдвар агуулсан жимс жимсгэнэ, түүнчлэн дулааны боловсруулалт хийгдээгүй хоол хүнс орно. онд гадаад орчинбактери нь тэсвэртэй, бага температур нь тэдний хувьд тийм ч аймшигтай биш юм. Гэхдээ өндөр температурсальмонелла төгс устгадаг.

Салмонеллезийн бактери нь хоол хүнс - мах, сүү, өндөг зэрэгт маш хурдан үрждэг. Тэд хавар, зуны сүүлч, хүнсний аюулгүй байдалд асуудал үүсэх үед хамгийн идэвхтэй байдаг.

Амьтан

Гэрийн тэжээмэл амьтад нь хоол идсэний дараа хүүхдийн сальмонеллёзын гол эх үүсвэр болдог. Тэдний ялгадас, шээс, шүлс, хамрын салс нь их хэмжээний сальмонелла агуулж болно. Малын халдварын үр дүнд сальмонеллёз өөрөө болон халдварын тээвэрлэлт хоёулаа тохиолдож болно.

Өрхөд хандана уу

Мөн сальмонеллёз нь гэр ахуйн энгийн хавьтлаар дамжин халдварладаг: эцэг эх эсвэл хүүхдээ асран хүмүүжүүлдэг асрагч нарын угаагаагүй гараар дамжин халдварладаг. ерөнхий хэрэглээхүүхдийн сав, цэцэрлэгийн тоглоом.

• Мөн уншина уу:

Шинж тэмдэг

Хүүхдүүдийн дархлааны тогтолцоо хараахан бэхжээгүй байгаа тул хүүхдийн анхны шинж тэмдгүүд нь халдварын дараа нэлээд хурдан гарч ирдэг. Ялангуяа нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд хэцүү байдаг. Инкубацийн хугацаа дор хаяж хэдэн цаг, дээд тал нь 3-4 хоног үргэлжилнэ.

Ердийн хэлбэрүүд

Ходоод гэдэсний зам

Ходоод гэдэсний зам - нэг ба түүнээс дээш насны хүүхдэд сальмонеллёзын хамгийн алдартай хэлбэр. Хортой нян нь эх үүсвэрээс нь дамждаг бөгөөд халдварладаг өөр өөр газар нутагходоод гэдэсний зам. Үүний шалтгаан нь хоол хүнсээр халдварлах явдал юм; инкубацийн хугацаа нэг хоногоос бага байна.

Хүүхдэд ходоод гэдэсний сальмонеллез нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• эпигастрийн бүсэд өвдөлт;
• давталттай бөөлжих;
• температурын өсөлт;
• бүх биеийн сул дорой байдал;
• хэл дээр зузаан бүрхүүл байгаа эсэх;
• гэдэс дүүрэх;
• суулгалт (гастриттай);
• шингэн ногоон өнгөтэй ялгадас өдөрт 3-5 удаа (их хэмжээний, шингэцгүй хоол хүнсний хэсэгтэй).

хижиг

Хижиг хэлбэрийн шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна.

• ухамсрын үүлэрхэг байдал;
• магтсан;
• хэл дээрх товруу;
• гэдэс дүүрсэн;
• температурын өсөлт 39-40 градус;
• толгой өвдөх;
• бөөлжих;
• хоолны дуршил буурах;
• үйл ажиллагааны бууралт;
• тэнэглэл.

Хүүхдэд хижигтэй төстэй сальмонеллез нь нэмэлт шинж тэмдэг илэрдэг - дэлүү, түүнчлэн хүүхдийн элэг ихэсдэг. Мөн ховор сарнайн тууралт гарч ирж болно. Гэдэсний эмгэгийн шинж тэмдэг байхгүй байж болох ч ихэнхдээ эмгэг нь өвчний эхэн үеэс илэрдэг.

Хэрвээ хүүхэд нь хижигтэй төстэй сальмонеллёзоор өвдсөн бол хүндрэлийг нэмж болно: уушигны үрэвсэл эсвэл Дунд чихний урэвсэл.

Септик

Септик сальмонеллез нь нярай, нярай, нэг нас хүрээгүй хүүхэд, дутуу төрсөн нярай, хиймэл хооллолт, сул дорой хүүхдүүдэд тохиолддог. дархлааны систем. Септик хэлбэрийн шинж тэмдэг:

• хүчтэй хэлбэлзэлтэй 21-28 хоногийн температурын хадгалалтыг нэмэгдүүлэх;
• цэвэршилттэй менингит үүсэх магадлалтай идээт голомт үүсэх;
• хатгалгаа;
• Дунд чихний урэвсэл;

Эмчилгээ

Хүүхдийг бие даан, ялангуяа нэг жил хүртэл эмчлэх нь туйлын боломжгүй юм. Эцсийн эцэст, хэрэв эмчилгээг буруу сонгосон бол сальмонеллез үүсэх боломжтой үхлийн үр дагавар. Хүүхдийг эмчлэхийн тулд халдварт өвчний эмч эсвэл гастроэнтерологичийг үзүүлэх шаардлагатай. Тэр шалгаж, шалгаж, лабораторийн шинжилгээний үр дүнгийн дагуу томилно шаардлагатай эмчилгээүүнд зохистой хооллолт орно.

Бүх шинж тэмдгийг тогтоосны дараа үнэн зөв оношлохын тулд бактериологийн болон ийлдэс судлалын шинжилгээ. Баас, бөөлжих, шээс, цусыг судалсан. Хүүхдийг хурдан эдгээхийн тулд эрчимт эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• хатуу хоолны дэглэм;
• хүлээн авалт эм(антибиотик ба гэдэсний антисептик).

Хүүхдэд сальмонеллёзын шинж тэмдгийг илрүүлсний дараа эмч хүүхдийн нас, эмгэгийн үр дагавар байхгүй тохиолдолд өвчний хүндийн түвшинг харгалзан эмчилгээг тогтооно.

Гурав хүртэлх насны хүүхэд нянгийн халдвар авсан бол эмнэлэгт хэвтэх ёстой.

Эмчилгээ ба нөхөн сэргээх хугацааөвчний хүнд байдлаас хамаарна. Хүнд тохиолдолд эмчилгээ нь 3 долоо хоног орчим, хөнгөн тохиолдолд - 1-2 долоо хоног сайжрах хүртэл хэвтрийн амралтыг хамарна. Температур, өтгөний хэвийн байдалд орсноор хоолны дэглэмийг бага зэрэг зөөлрүүлж, хоол тэжээлийг аажмаар хэвийн хэмжээнд ойртуулж болно. Эмчилгээ нь өөрөө эмчийн зааж өгсөн дагуу үргэлжлэх ёстой.

Хоолны дэглэм

Эмчилгээний явцад хоолны дэглэм дараахь зүйлийг агуулна.

• нэмэлт ундаа, исгэсэн сүүний хольц;
• үр тариа (буудай, Сагаган);
• хүнсний ногооны нухаш;
• хөнгөн шөл.

Хамгийн гол нь хоол хүнс нь олон янз, витамин, эрдэс бодисоор баялаг байх ёстой. Хатуу хоолны дэглэм гэдэг нь бүрэн байхгүйхоолны дэглэмд удаан хугацаагаар:

• цочмог;
• шарсан;
• халуун ногоотой хоол.

Вакцин

Зөвхөн хоолны дэглэм төдийгүй эм, антибиотик эсвэл гэдэсний антисептикийг хэрэглэх нь сальмонеллёз, түүний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Хүнд тохиолдолд тэд "хүнд их буу" - антибиотик, уушгинд - антисептик хэрэглэдэг. Эмийг эмчийн зааврын дагуу авдаг тул эхлээд насны тунг үйлдвэрлэгчийн зааврыг унших нь зүйтэй. Хоолны дэглэм нь зөвхөн суларсан биед нэмэлт ачааллыг арилгах болно.

Хэрэв хүүхэд нян тээгч бол харагдах шинж тэмдэгболон шинж тэмдэг эмгэг өвчинсальмонеллез байхгүй бол сальмонеллёзыг хортой бактери, дархлааны лактоглобулин, гэдэсний микрофлорыг засдаг янз бүрийн биологийн бүтээгдэхүүнийг устгадаг бактериофагуудаар эмчилнэ.

Хүүхдэд сальмонеллез нь хүнд хэлбэрийн токсикоз, шингэн алдалт дагалддаг бол глюкозын уусмалыг судсаар тарьж эсвэл тарина. давсны бэлдмэл. Бөөлжих, гүйлгэх зэргээс болж бие махбодид орж ирснээс илүү шингэн гарах боломжгүй юм. Шингэний балансыг тогтмол нөхөж байх шаардлагатай.

Гэртээ

Гэрийн нөхцөлд сальмонеллёзын эмчилгээг эмчийн үзэж байгаагаар ийм нөхцөл байдлыг хүлээн зөвшөөрч болно. Хүүхдийг сальмонеллёзоор эмчилдэг, эмчийн зааж өгсөн эмээс гадна ардын эмчилгээ хийдэг.

Батлагдсан арга ардын эмчилгээтухайлбал:

• 50 грамм chamomile цэцэг буцалсан устай шил хийнэ, 5 минут буцалгана. Үүний дараа дөрвөн цагийн турш шаардаж, шүүж, дусаахыг өдөрт хэд хэдэн удаа 100 граммаар хүүхдэд өгнө.

Үр дагавар

Сургуулийн сурагчдын сальмонеллёзын үр дагавар нь ходоод, гэдэсний үрэвсэлээр өөрсдийгөө мэдэрдэг. Дараа нь тэнцвэртэй хоолны дэглэммөн хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлэх ёстой. Хэрэв эмчилгээний курс дууссаны дараа дээж авсан бол лабораторийн судалгаа, үр дүн нь биед сальмонеллёз илрэх шинж тэмдэг илэрсэн бол эмчилгээг үргэлжлүүлэх хэрэгтэй, ялангуяа хэрэв байгаа бол бие даасан шинж тэмдэгөвчин.

Хэрэв хүүхдийн сальмонеллёзын шинжилгээний лабораторийн шинжилгээний хариу сөрөг гарсан бол, тусгай хоолны дэглэмэмчийн зааж өгсөн эмийг дор хаяж 90 хоног дагаж мөрдөх ёстой.

Антибиотик эмчилгээ хийсний дараа дисбактериоз, өтгөн хатах, өтгөн ялгадас үүсэх зэрэг үр дагавар гарч болзошгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг төрүүлэгчийг тээвэрлэхээс урьдчилан сэргийлэх, гэр бүлийн гишүүдийг сальмонеллёзоор халдварлуулахаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Хүүхэд болон тэдний эцэг эхийг өвчлөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

• Хэрэв та тэжээвэр амьтантай бол малын эмчид тогтмол үзүүлээрэй.
• Хоол хийхэд ашиглахаар төлөвлөж буй хоолыг сайтар угааж, дулааны аргаар боловсруулна.
• Байшингийн ариун цэврийн стандартыг өндөр түвшинд байлгаж, хүүхдүүдийг үүнд дасгахаа мартуузай.
• Хүүхдүүддээ амьтадтай харьцсаны дараа гараа байнга савангаар, болж өгвөл ахуйн савангаар угааж байхыг заа.