Sakit di hipokondrium kiri di hadapan dan sisi. Apa yang ada di sebelah kiri di bawah tulang rusuk? Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri, apa yang perlu dilakukan? Sakit yang tajam dan tajam

Sakit di hipokondrium kiri di hadapan tempat limpa, pankreas, usus tertumpu, juga boleh diberikan di sana buah pinggang kiri

Apabila sesuatu sakit, sangat sedikit daripada kita segera pergi ke doktor. Di satu pihak, adalah lebih baik untuk tidak mengambil risiko, kerana sakit akut boleh menunjukkan gangguan kesihatan yang serius yang memerlukan segera rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, sebaliknya, bergantung pada penyetempatan kesakitan, seseorang secara bebas boleh menentukan apa yang sebenarnya membimbangkannya, dan hanya kemudian membuat keputusan untuk melawat doktor.

Apakah yang termasuk dalam kawasan hipokondrium kiri?

Dalam bahan kami hari ini, punca kesakitan di bawah tulang rusuk, yang terletak di sebelah kiri, akan dipertimbangkan. Bahagian perut tepat di bawah tulang rusuk di sebelah kiri adalah tempat di mana limpa, pankreas, dan usus tertumpu. Juga, buah pinggang kiri atau ureter boleh memberi di sana. Dengan sendirinya, kawasan hipokondrium adalah kuadran atas di sebelah kiri, yang terletak di bawah tulang rusuk.

Punca kesakitan di hadapan hipokondrium di sebelah kiri

Sekarang mari kita bercakap tentang punca paling biasa yang melibatkan penampilan sakit:

• Jika sakit menikam dan berlaku semasa bersenam.

Jika anda berlari beberapa kilometer dan merasakan sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan, anda tidak perlu risau. serupa sakit menikam berlaku pada kebanyakan orang yang sihat semasa aktiviti fizikal yang berpanjangan. Selepas beberapa lama, rasa sakit akan hilang dengan sendirinya.

Oleh itu kesimpulannya: sebelum melakukan sebarang aktiviti fizikal, kita mesti melakukan pemanasan menyeluruh supaya badan menyesuaikan diri dengan peningkatan peredaran darah yang pesat.

Apabila kesakitan muncul semasa latihan, lebih baik tidak menguji diri anda untuk kekuatan, tetapi berhenti, bagaimana untuk berehat seluruh badan (bahu, lengan, kaki) dan bernafas dengan baik. Apabila menghembus nafas, anda boleh menekan perlahan tapak tangan anda pada tempat yang paling menyakitkan, dan kemudian condong ke hadapan. Kami mengulangi beberapa kali - dan teruskan.

Secara umum, pernafasan semasa beban sedemikian hendaklah dalam. Jika kita sering bernafas, lawatan kecil diafragma bermula, badan tidak mempunyai oksigen yang mencukupi. Ia juga tidak disyorkan untuk berlari kurang daripada satu setengah jam selepas makan yang enak. Pada masa ini, badan masih belum mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan aktiviti fizikal.

• seksaan sakit memotong.

Ia juga boleh dipanggil "belati". Dengan penampilan kesakitan yang tajam tanpa sebab yang jelas, masuk akal untuk berunding dengan doktor. Kesakitan akut yang tiba-tiba timbul di hipokondrium kiri mungkin menunjukkan pecah limpa, serta penembusan dinding perut.

• Melegakan kesakitan selepas kecederaan.

Meminta bantuan adalah satu kemestian. Lebih-lebih lagi jika kecederaan itu disebabkan oleh kejatuhan. Ada kemungkinan organ dalaman mengalami kerosakan yang serius.

• Diperhatikan Sakit tumpul.

Risau tentang kesakitan yang berpanjangan yang "tumpah" di sekitar hipokondrium? Jika dia "berguling" dalam tempoh, ini sudah menjadi punca kebimbangan. Gejala sedemikian menunjukkan penyakit ringan perut, usus, dll. Contohnya, kolesistitis atau gastritis. Untuk mengesahkan atau mengecualikan patologi, pergi ke ahli gastroenterologi untuk mengambil ujian dan menjalani imbasan ultrasound.

• Sakit yang pedih berlarutan.

Adakah sesuatu sentiasa menarik di bahagian bawah kiri? ia gejala ciri kolitis, walaupun duodenitis juga tidak boleh diketepikan. Kadang-kadang rasa sakit disertai dengan loya. Jangan menolak ulser perut. Perkara yang paling berbahaya ialah sakit yang menyakitkan boleh bercakap tentang keadaan pra-infarksi.

Untuk meringkaskan, kesakitan sifat yang berbeza di bawah tulang rusuk boleh bercakap tentang penyakit seperti:

• Datang serangan jantung, kerosakan pada otot jantung.
• Penyakit saluran gastrousus. Sebagai contoh, gastritis biasa atau cholecystitis. Gangguan yang lebih serius ialah ulser perut atau pankreatitis.
• Neuralgia.
• Pecah limpa akibat pukulan, pembesarannya disebabkan oleh penyakit lain.
• Tumor atau kecederaan diafragma.

Dalam kes yang jarang berlaku, sakit mungkin menunjukkan manifestasi reumatik, radang paru-paru yang telah timbul di sebelah kiri paru-paru di bawah.

Jenis kesakitan dan cara mengenalinya

Semua kesakitan boleh dibahagikan mengikut mekanisme kejadian. Penunjuk sedemikian adalah ciri tambahan untuk membantu mengenal pasti patologi.

Kesakitan yang dicerminkan muncul sebagai terpancar dari organ yang terletak agak jauh dari tapak sakit. Dalam erti kata lain, anda mungkin mengalami serangan jantung atau radang paru-paru sebelah kiri, dan anda akan berfikir bahawa sesuatu telah berlaku pada perut.

Sakit viseral. Selalunya disebabkan oleh kekejangan usus dan ketegangan otot. Kembung perut juga disertai dengan sakit, sakit membosankan, keadaan kekejangan dengan kolik, memancar ke kawasan berhampiran.

Sakit peritoneal. Mempunyai penyetempatan yang jelas. Ia menyebabkan kerengsaan peritoneum - contohnya, dalam kes ulser perut. Dengan pernafasan yang mendalam dan pergerakan secara tiba-tiba, rasa sakit semakin meningkat.

Sekarang mari kita lihat jenis kesakitan mengikut sifat penyetempatan mereka. Sekiranya menarik di bawah tulang rusuk di hadapan, diagnosis pembezaan dibuat antara infarksi miokardium, penyakit limpa dan perut. Peralihan kesakitan yang lebih dekat ke bahagian tengah mungkin menunjukkan penyakit perut dalam kombinasi dengan masalah pundi hempedu atau duodenum 12.

Penyetempatan kesakitan di hipokondrium, tetapi lebih di belakang mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang. Dengan sendirinya, kesakitan sedemikian agak kuat dan juga boleh menandakan osteochondrosis. Untuk diagnosis, ultrasound dilakukan, ujian air kencing dan darah diambil. Untuk mendiagnosis osteochondrosis, palpasi proses saraf dilakukan.

Satu lagi jenis kesakitan adalah watak ikat pinggangnya, melepasi dinding anterior peritoneum. Gejala sedemikian mungkin menunjukkan keradangan pankreas. Pada mulanya, kesakitan adalah ikat pinggang, tetapi kemudian berkurangan sedikit jika anda bersandar ke hadapan.

Penyakit dengan sakit di hipokondrium kiri di hadapan

Sekarang anda faham bahawa "seperti itu" tiada apa yang boleh menyakitkan di kawasan hipokondrium kiri. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan penyakit yang paling biasa yang membuat diri mereka dirasai dengan gejala sedemikian.

• Patologi diafragma.

Sekiranya kesakitan tidak berhenti, mereka mungkin menunjukkan patologi diafragma. Ia mempunyai bukaan khas yang memisahkan peritoneum dari dada. Ia adalah perlu untuk esofagus untuk menyambung dengan betul dengan perut. Jika tisu otot menjadi lemah, lumen mula mengembang. Bahagian atas mula masuk ke dalam rongga dada, yang tidak boleh diterima. Perut membuang kandungan kembali ke esofagus, yang menyebabkan sakit di sebelah kiri, kadang-kadang dengan loya.

Mengapa hernia diafragma berkembang? Terdapat beberapa sebab - dari beban berat hingga kehamilan. Oleh kerana kelemahan alat otot, hernia boleh berlaku pada orang tua. Tapi kalau perut tercubit, rasa sakit menyayat.

• Neuralgia interkostal.

Kerengsaan, mampatan kuat saraf antara tulang rusuk semestinya akan melibatkan ketidakselesaan. Yang paling biasa ialah sakit menarik, yang bertambah kuat jika anda menyedut udara secara mendadak. Serangan itu disertai dengan kesemutan di kawasan dada, yang memancar ke hipokondrium kiri. Kedutan kumpulan otot individu diperhatikan, kulit mungkin menjadi pucat, berpeluh meningkat. Sensasi yang menyakitkan muncul jika anda menekan pada titik belakang, serta di antara tulang rusuk. Kesakitan di hipokondrium tidak bergantung pada masa hari dan cuaca. Ia boleh diperhatikan pada waktu pagi dan petang.

• Patologi jantung.

Penyakit jantung iskemik boleh mengingatkan dirinya dengan sakit di sebelah kiri. Walau bagaimanapun, kesakitan sedemikian juga disertai dengan sesak nafas semasa senaman, loya, jantung berdebar-debar, berat di dada. Kesakitan yang sama boleh diperhatikan dengan kardiomiopati - seperti dalam perubatan mereka memanggil pelanggaran bekalan darah ke jantung.

• Masalah dengan limpa.

Hakikatnya ialah limpa sangat dekat dengan permukaan tubuh manusia. Mana-mana patologinya disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Jika ia adalah mononukleosis berjangkit, gejala tambahan mungkin termasuk demam dan sakit otot, serta nodus limfa yang bengkak.

Hipertrofi limpa- ini adalah keadaan apabila badan mula bekerja dalam mod yang dipertingkatkan dan melaksanakan fungsi imun, fagositik. Saiz organ meningkat, yang menyebabkan sakit di sebelah kiri. Kesakitan yang sangat tajam boleh berlaku dengan kecederaan atau kesan. Kebiruan kulit di sekeliling pusar menandakan pecahnya limpa.

• Penyakit perut dan pankreas.

Perlu diingat bahawa penyakit ini adalah salah satu punca yang paling biasa kesakitan yang tidak menyenangkan di kawasan hipokondrium. Tempat pertama diduduki oleh gastritis, yang menjejaskan majoriti rakyat negara kita. Penyebaran penyakit ini bukan disebabkan oleh keadaan terbaik industri makanan moden. Mukosa gastrik kita bertindak balas dengan sangat halus terhadap sebarang perengsa. Sesuatu, tetapi terdapat cukup daripada mereka dalam diet kita. Tanda-tanda gastritis yang paling ciri adalah sakit sakit di kawasan hipokondrium dan epigastrik, loya dan sendawa yang tidak menyenangkan, pedih ulu hati, rasa berat. Gejala ini muncul selepas makan berat.

• Penyakit ulser.

Mempunyai simptom yang serupa. Walau bagaimanapun, jika ulser berlubang, gejala utama adalah sakit yang agak tajam, memotong. Ia berlaku secara tiba-tiba, dan seseorang mungkin kehilangan kesedaran.

• Penyakit pankreas.

Gejala ciri pankreatitis adalah sakit teruk di hipokondrium di sebelah kiri. Ia disertai dengan muntah dengan hempedu, loya yang teruk dan berterusan, kepahitan di dalam mulut. Suhu mungkin meningkat, air kencing menjadi gelap.

• Penyakit onkologi.

Anda harus dimaklumkan oleh ketidakselesaan di hipokondrium jika ia disertai dengan keengganan terhadap makanan tertentu, kurang selera makan, cepat kenyang, beberapa siri cirit-birit dan sembelit.

Sekarang anda tahu apa kesakitan di hipokondrium kiri dan apa yang perlu anda lakukan dengan satu atau satu lagi manifestasinya.

Diagnostik penyakit ini dilakukan oleh pakar dermatologi. Berdasarkan gambaran klinikal terperinci penyakit ( sakit intercostal, ruam unilateral ciri), doktor hampir boleh mendiagnosis dengan tepat. Diagnosis khusus dijalankan hanya apabila bentuk penyakit yang sangat teruk atau atipikal diperhatikan, serta apabila gejala dikesan pada bayi baru lahir atau bayi.

Diagnostik makmal termasuk kaedah khusus berikut untuk mengesan virus herpes zoster:

• Ujian imunosorben berkait ( ELISA) mampu menentukan dalam badan kehadiran molekul khusus sistem imun kepada patogen ini - antibodi kepada virus herpes zoster. Penambahan tajuk Antibodi IgM menunjukkan jangkitan baru-baru ini atau virus itu telah menjadi aktif semula. Sebaliknya, kehadiran antibodi IgG juga menunjukkan jangkitan masa lalu. Perlu diingatkan bahawa kadangkala hasil kajian makmal ini tidak membenarkan diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, mereka menggunakan kaedah yang paling tepat dari semua yang diketahui - tindak balas rantai polimerase ( PCR) .
• tindak balas rantai polimerase ( PCR) ialah kaedah biologi molekul yang membolehkan anda mengesan dalam bahan biologi pesakit ( selalunya ia adalah kandungan vesikel atau darah) DNA virus walaupun dalam kepekatan yang sangat kecil. Di samping itu, kaedah ini mendedahkan jenis virus herpes zoster yang telah membawa kepada penyakit berjangkit ini ( ada 3 jenis semuanya). Selain kelebihan, kaedah ini juga mempunyai kelemahan. Jadi, sebagai contoh, PCR tidak dapat menentukan aktiviti proses berjangkit ( sama ada penyakit itu akut atau adakah ia pengaktifan semula).

Selalunya ( lebih daripada 60 - 70% kes) kayap hilang dengan sendirinya walaupun tanpa sebarang rawatan. Walau bagaimanapun, pengesanan dan rawatan herpes zoster tepat pada masanya direka untuk mengurangkan perjalanan penyakit dan mencegah komplikasi.

Rawatan penyakit virus ini melibatkan penggunaan ubat berikut:

• Antivirus boleh berintegrasi terus ke dalam DNA virus dan menghalang sepenuhnya pembiakannya ( replikasi). Untuk tujuan ini, sebagai peraturan, ubat seperti famciclovir, acyclovir dan valaciclovir digunakan. Sudah 3 - 4 hari kumpulan ini ubat mengurangkan keterukan dan tempoh penyakit dengan ketara.
• Ubat imunostimulasi mampu meningkatkan pengeluaran interferon, yang seterusnya, meneutralkan virus dengan berkesan. Ubat-ubatan ini termasuk viferon, cycloferon, geneferon dan lain-lain.
• Ubat sakit membolehkan anda melegakan kesakitan di ruang intercostal. Dalam kebanyakan kes, ia ditetapkan untuk mengambil ubat penahan sakit seperti analgin, ibuprofen, parasetamol dan diklofenak. Ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan.
• Glukokortikoid adalah hormon adrenal yang mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Glukokortikoid, dalam satu tangan, menghapuskan keradangan, bengkak, dan kesakitan, dan sebaliknya, menyekat tindak balas imun. Itulah sebabnya mereka boleh ditetapkan hanya dalam rawatan neuralgia intercostal dengan keterukan ringan atau sederhana.

Sindrom Tietze

Sindrom Tietze ( kondritis kosta) ialah keradangan tisu rawan rusuk yang bersentuhan langsung dengan sternum. Patologi ini paling kerap berlaku di kalangan penduduk aktif berumur 20 hingga 35 tahun. Lelaki dan wanita menderita penyakit ini pada tahap yang sama. Sebagai peraturan, lesi unilateral hujung cartilaginous 5-7 rusuk pertama dikesan.

Faktor-faktor berikut boleh membawa kepada sindrom Tietze:

• peningkatan beban fizikal di dada, serta ikat pinggang bahu;
• trauma dada;
• penyakit autoimun ( kerosakan pada tisu sendiri oleh sel-sel sistem imun);
• tindak balas alahan;
• kolagenosa ( penyakit yang kebanyakannya menjejaskan tisu penghubung);
• beberapa penyakit sistem pernafasan ( pleurisy, bronkopneumonia);
• arthritis ( keradangan sendi);
• arthrosis ( kecacatan sendi dengan kehilangan mobiliti di dalamnya).

Kondritis Costal didiagnosis oleh pengamal am atau pakar ortopedik. Selain kesakitan, hanya bengkak yang terdapat di persimpangan tulang rusuk dengan sternum. Patologi ini tidak diklasifikasikan sebagai sangat berbahaya, tetapi adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain yang lebih serius ( angina, infarksi miokardium).

Gejala berikut kondritis kosta dibezakan:

• Sakit di sternum dan ruang intercostal adalah manifestasi utama patologi. Sindrom kesakitan mempunyai watak paroxysmal dan dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur. Ciri ciri kesakitan ini adalah penyetempatan unilateral mereka. Kesakitan paling kerap diburukkan dengan pernafasan dalam atau dengan batuk atau bersin. Dalam sesetengah kes, kesakitan boleh mengganggu selama beberapa tahun atau bahkan beberapa dekad.
• Bengkak tisu dan kehadiran pembengkakan tulang rusuk secara langsung berkaitan dengan proses keradangan. Hakikatnya ialah keradangan menghasilkan sejumlah besar secara biologi bahan aktif (histamin, serotonin, bradikinin), yang membawa kepada peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular dan pembebasan plasma ke dalam tisu sekeliling ( pembengkakan tisu berlaku). Bengkak ini mempunyai bentuk sfera dan merupakan pembentukan yang agak padat, yang sering mencapai diameter 3-6 sentimeter.

Diagnosis patologi ini berdasarkan hanya dua gejala - sakit pada titik lampiran hujung tulang rawan tulang rusuk ke sternum, serta kehadiran pembentukan menyakitkan volumetrik ( bengkak tulang rusuk). Elektrokardiografi perlu dilakukan untuk menolak patologi jantung.

Sebagai diagnosis penggunaan kondritis kosta kaedah berikut:

• tidak kaedah tertentu diagnostik sindrom Tietze, bagaimanapun, ia membolehkan untuk menilai kehadiran proses keradangan dalam dinamik. Pada x-ray boleh mengesan penyempitan ruang intercostal, yang menunjukkan penebalan segmen tulang rawan tulang rusuk. Perlu diingatkan bahawa radiografi tidak dapat mengesan patologi pada peringkat awal. Pada peringkat kemudian, perubahan ubah bentuk dalam artikulasi rusuk dengan sternum didedahkan ( osteoarthritis).
• Pengimejan resonans berkomputer dan magnetik tidak seperti kaedah X-ray, ia membolehkan doktor mengesan pelbagai perubahan pada tahap tisu tulang rawan tulang rusuk yang sudah berada di peringkat awal penyakit ini. Ia juga mungkin untuk menentukan sempadan kawasan yang terjejas dan keadaan tisu sekeliling ( pembuluh darah, saraf, otot). Di samping itu, penggunaan tomografi membolehkan anda mengesahkan atau mengecualikan kehadiran neoplasma malignan ( digunakan dalam diagnosis pembezaan).

Oleh kerana sindrom Tietze bukanlah penyakit yang serius, rawatan dalam kebanyakan kes dijalankan di rumah ( pesakit luar).

Untuk rawatan kondritis kosta, ubat berikut digunakan:

• Ubat anti-radang bukan steroid diperlukan untuk melegakan kesakitan di ruang intercostal, serta untuk melegakan bengkak dan mengurangkan keterukan tindak balas keradangan. Selalunya, gel dan salap berdasarkan ibuprofen, diclofenac, ketoprofen atau piroxicam digunakan. Setempat ( luaran) penggunaan ubat-ubatan ini hampir menghapuskan kemungkinan pelbagai komplikasi dari saluran gastrousus ( kerosakan pada lapisan perut dan usus).
• Hormon steroid korteks adrenal ( glukokortikoid) digunakan hanya dalam kes kesakitan yang berterusan dan teruk di ruang intercostal. Pada titik kesakitan maksimum, doktor menyuntik larutan novocaine dan hydrocortisone. Novocaine berkesan melegakan kesakitan, dan hidrokortison ( hormon adrenal) dengan ketara menyekat keradangan, dan juga mempunyai kesan dekongestan.
• Fisioterapi meningkatkan kesan rawatan dadah. Dengan kondritis kosta, akupunktur, magnetoterapi, elektroforesis, massotherapy. Prosedur fisioterapi ini meningkatkan peredaran darah, saliran limfa, proses penjanaan semula tisu, serta mengurangkan kesakitan dan bengkak.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, apabila rawatan ubat tidak menghilangkan kesakitan, dan penyakit itu terus berkembang, mereka menggunakan pembedahan untuk memotong tulang rusuk ( penyingkiran separa). Operasi ini, bergantung pada petunjuk, boleh dijalankan kedua-duanya di bawah anestesia tempatan dan di bawah anestesia am.

Tumor rusuk

Tumor tulang rusuk adalah patologi yang agak jarang berlaku. Neoplasma ( neoplasia) dengan penyetempatan ini didapati, sebagai peraturan, pada kanak-kanak di bawah umur 10-12 tahun. Kebanyakan tumor ini adalah malignan dan timbul daripada penembusan metastasis ke dalam tisu tulang dari organ lain ( dalam kanser payudara, kanser paru-paru, kanser tiroid, kanser prostat, dll.).

Gejala tumor tulang rusuk berikut dibezakan:

• Sakit di bahagian dada adalah kekal dan boleh disetempat di mana-mana segmen dada, termasuk di hipokondrium kiri. Kanser tulang rusuk dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan perasaan yang kuat ketidakselesaan pada waktu malam. Kesakitan, sebagai peraturan, tidak dapat diterima dan hanya bertambah dari masa ke masa.
• Kulit panas di atas tapak tumor adalah manifestasi yang agak biasa bagi tumor tulang rusuk. Di samping itu, kemerahan kawasan kulit didedahkan, yang menunjukkan limpahan saluran dangkal dengan darah.
• Gejala vegetatif mungkin berlaku akibat penglibatan dalam proses patologi sistem saraf autonomi. Selalunya ini ditunjukkan oleh peningkatan kerengsaan, kebimbangan atau ketakutan.
• Haba adalah simptom tidak spesifik dan berlaku dalam kurang daripada separuh kes. Suhu badan boleh mencapai 38 - 40ºС.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit onkologi ini, adalah perlu untuk berunding sama ada pakar ortopedik atau pakar onkologi. Anda harus mengambil sejarah penuh, mengenal pasti semua gejala penyakit, dan kemudian menjalankan pemeriksaan fizikal menyeluruh dada dan hipokondrium kiri. Untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran tumor jinak atau malignan pada tulang rusuk, beberapa kaedah diagnostik tambahan digunakan.

Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah penyelidikan instrumental berikut digunakan:

• membolehkan untuk mengenal pasti kehadiran tumor, serta untuk menentukan penyetempatan, bentuk dan saiznya. Selain itu, tomografi boleh mengesan mampatan tumor pada tisu berdekatan ( otot, pleura, paru-paru, organ mediastinal) dan saluran darah.
• Biopsi adalah kaedah invasif dengan pelanggaran integriti tisu permukaan), yang melibatkan pengambilan sekeping tisu untuk pemeriksaan seterusnya di bawah mikroskop. Ia adalah biopsi yang membantu untuk menentukan kehadiran sel tumor, dan juga membolehkan anda menilai bentuk dan peringkat kanser.

Kaedah yang paling berkesan untuk merawat tumor, tidak kira sama ada ia benigna atau malignan, adalah pembedahan. Sebelum pembedahan, kemoterapi digunakan untuk menyekat pertumbuhan sel tumor. Kemoterapi merujuk kepada penggunaan ubat-ubatan sedemikian yang menghentikan sepenuhnya pertumbuhan dan pembahagian kedua-dua sel normal dan tumor. Selalunya menggunakan methotrexate, ifosfamide atau doxorubicin. Sekiranya kursus kemoterapi mempunyai kesan positif, maka operasi ditetapkan. Semasa operasi sedemikian, sebagai peraturan, tumor itu sendiri dikeluarkan sepenuhnya bersama dengan segmen tulang rusuk yang terjejas. Bahagian tulang rusuk yang dikeluarkan digantikan dengan implan logam, sintetik atau tulang. Jika tumor telah tumbuh ke dalam saluran, saraf atau tisu lembut kawasan intercostal, maka tisu ini dikeluarkan bersama dengan tulang rusuk yang mendasari dan di atasnya. Selepas pembedahan, untuk mengelakkan berulang ( pemburukan semula) dan metastasis tumor ( penyebaran sel kanser melalui saluran ke organ dan tisu lain) mengambil kursus kedua kemoterapi. Sekiranya terdapat kontraindikasi mutlak untuk rawatan pembedahan, maka radioterapi digunakan ( terapi radiasi). Kaedah rawatan ini adalah berdasarkan kesan merosakkan pada tisu tumor pelbagai jenis sinaran mengion ( sinaran gamma, sinaran x-ray, dsb.). Hakikatnya ialah sel-sel tumor lebih sensitif kepada pendedahan radiasi daripada sel-sel sihat, yang digunakan secara aktif dalam radioterapi. Kaedah ini, bagaimanapun, juga mempunyai kelemahan yang serius. Sebagai contoh, luka bakar yang teruk boleh berlaku di zon penyinaran, serta pendarahan subkutaneus, yang merupakan akibat daripada kerosakan pada saluran darah.

patah tulang rusuk

Patah satu rusuk, sebagai peraturan, tidak membawa kepada kesakitan dan praktikalnya tidak menyebabkan ketidakselesaan, manakala patah gabungan beberapa tulang rusuk menyebabkan kesakitan yang teruk dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kesakitan berlaku akibat kesan langsung faktor traumatik ( lebam, terseliuh, meremas, menghancurkan) pada saluran darah, periosteum, saraf dan otot ruang intercostal, di mana terdapat sejumlah besar pengakhiran kesakitan. Juga, sindrom kesakitan mungkin menunjukkan pelanggaran integriti rongga pleura oleh serpihan tulang rusuk. Rongga pleura dibatasi oleh dua helaian pleura tisu penghubung yang melapisi bahagian atas setiap paru-paru. Ia berada dalam pleura, dan bukan dalam tisu paru-paru, mengandungi hujung saraf yang boleh melihat dan menghantar ke sistem saraf pusat ( ke pusat kesakitan) impuls kesakitan.

Punca patah tulang rusuk adalah jenis kesan traumatik berikut:

• kecederaan;
• memerah;
• regangan;
• hancur.

Keterukan gejala dalam patah tulang rusuk boleh berbeza-beza. Gejala bergantung terutamanya pada bilangan tulang rusuk yang cedera, jenis patah tulang ( kominutif, serong atau melintang), serta kehadiran komplikasi, yang boleh menyertai serta-merta pada masa kecederaan atau dalam masa beberapa hari selepas itu.

Gejala patah tulang rusuk berikut dibezakan:

• Kesakitan yang teruk di bahagian tepi berlaku apabila gerbang kosta patah. Apabila beberapa tulang rusuk patah, sakit tiba-tiba, teruk dan pedih berlaku. Sebarang pergerakan, walaupun tidak terlalu tajam, nafas dalam atau batuk meningkatkan kesakitan ini dan menyebabkan ketidakselesaan yang serius. Apabila badan condong ke sisi yang sihat ( dengan patah tulang rusuk unilateral) terdapat kesakitan ciri pada hipokondrium yang terjejas.
• pernafasan cetek berlaku secara refleks, kerana pernafasan dalam membawa kepada kesakitan, dan juga memperhebatnya. Perlu diingat bahawa pernafasan cetek yang berpanjangan boleh menyebabkan keradangan paru-paru. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan pernafasan cetek terdapat penurunan dalam pengudaraan paru-paru, yang menyumbang kepada pertumbuhan dan pembiakan patogen tertentu dalam tisu paru-paru.
• Kecacatan dada mungkin nyata pada tahap yang berbeza-beza. Patah tulang rusuk yang tidak rumit biasanya tidak membawa kepada kecacatan. Sekiranya integriti beberapa tulang rusuk rosak sekaligus atau dengan patah tulang, dada kehilangan bentuk biasa dan berubah bentuk.
• Ketinggalan bahagian dada yang terjejas dari bahagian yang sihat diperhatikan dengan patah tulang rusuk yang rumit unilateral. Gejala ini ditunjukkan kerana fakta bahawa sebarang pergerakan di bahagian yang terjejas menyebabkan kesakitan. Itulah sebabnya mangsa menyelamatkan bahagian yang terjejas, yang kurang terlibat dalam pergerakan pernafasan.

Mangsa yang disyaki patah tulang rusuk harus diperiksa oleh ahli traumatologi secepat mungkin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam beberapa kes kecederaan ini boleh membawa kepada pelbagai komplikasi.

Tulang rusuk yang patah boleh menyebabkan komplikasi berbahaya berikut:

• Hemothorax dicirikan oleh pengumpulan darah dalam rongga pleura. Hemothorax berlaku akibat kerosakan pada saluran darah paru-paru, diafragma, atau mediastinum. Akibat hemothorax, darah terkumpul di rongga kantung pleura, yang menyebabkan paru-paru terhimpit dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap pengudaraan dan proses pertukaran gas. Dalam sesetengah kes, apabila sejumlah besar darah terkumpul dalam rongga pleura ( lebih daripada 1.5 - 2 liter), maka terdapat anjakan jantung dan saluran besar, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kegagalan jantung ( akibat gangguan hemodinamik). Di samping itu, selalunya terdapat pengumpulan udara dalam lemak subkutaneus dinding rongga dada ( emfisema kulit). Mobiliti patologi dan bunyi patologi juga diperhatikan ( krepitus) dikaitkan dengan geseran serpihan tulang rusuk antara satu sama lain. Jika integriti tisu paru-paru dilanggar, hemoptisis mungkin berlaku ( hemoptisis).
• Pneumotoraks adalah sedemikian keadaan patologi, di mana udara atmosfera memasuki rongga pleura, yang membawa kepada mampatan tisu paru-paru. Pada peringkat awal, ada sakit yang tajam di kawasan kerosakan pada pleura, yang sering tercermin di bahu atau lengan, sternum atau leher. Batuk, pernafasan dalam atau pergerakan secara tiba-tiba meningkatkan sindrom kesakitan. Terdapat juga dyspnea dan takikardia ( peningkatan pergerakan pernafasan) akibat kegagalan pernafasan, kulit dan membran mukus menjadi pucat. Udara yang masuk ke bawah kulit dada membawa kepada pembentukan emfisema kulit.

Apabila membuat diagnosis, traumatologist menentukan bila dan bagaimana kecederaan itu diterima, menentukan mekanismenya, dan juga menjalankan pemeriksaan fizikal dada di kawasan patah tulang. Selalunya, apabila menyelidik tapak patah, bunyi yang tidak normal kedengaran dalam bentuk rangup ( krepitus). Pelbagai kaedah diagnostik instrumental membolehkan untuk menjelaskan diagnosis.

Apabila mendiagnosis patah tulang rusuk, kaedah berikut digunakan:

• Pemeriksaan X-ray adalah cara yang berkesan dan paling berpatutan, yang sering membolehkan anda menentukan kehadiran patah tulang rusuk. Pada x-ray, anda boleh menyetempatkan dengan tepat tempat di mana patah tulang rusuk berlaku, serta mengesan serpihan tulang.
• Prosedur ultrabunyi dada mempunyai nilai diagnostik yang kurang daripada radiografi, bagaimanapun, kaedah ini digunakan untuk mengesan kehadiran kerosakan pada integriti kepingan pleura, serta untuk mengenal pasti pengumpulan darah atau udara dalam rongga pleura.
• Tusukan pleura membantu doktor mengambil sedikit kandungan rongga pleura untuk pemeriksaan ( tusukan diagnostik). Sekiranya perlu, doktor boleh membuat aliran keluar sejumlah besar kandungan patologi dari rongga pleura dan, dengan itu, bertukar tusukan diagnostik kepada perubatan. Di samping itu, penyelesaian antiseptik boleh dimasukkan ke dalam rongga bersama-sama dengan antibiotik untuk mengurangkan kemungkinan mendapat komplikasi seperti pleurisy ( keradangan pleura) dan radang paru-paru.

Rawatan patah tulang rusuk atau patah beberapa tulang rusuk yang tidak rumit biasanya dilakukan di rumah. Sebaliknya, kehadiran patah tulang rusuk yang kominutif, di mana komplikasi berbahaya berfungsi sebagai petunjuk untuk kemasukan ke hospital segera.

Pertolongan cemas dan rawatan patah tulang rusuk termasuk:

• Mengambil ubat tahan sakit bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan akut. Selalunya dalam kes ini, ubat penahan sakit narkotik seperti promedol digunakan. Dalam rawatan patah tulang yang tidak rumit pada satu atau lebih tulang rusuk, sekatan alkohol-novocaine digunakan. Pertama, sehingga 10 ml larutan novocaine 1 atau 2% disuntik ke dalam tapak patah, selepas itu 1-2 ml 70% etil alkohol disuntik di sana, yang membolehkan anda meningkatkan tempoh kesan analgesik novocaine. Jika perlu, sekatan alkohol-novocaine boleh diulang.
• Sapukan pembalut yang ketat ke dada dijalankan pada peringkat prahospital. Manipulasi ini direka untuk hampir mengehadkan mobiliti di dada untuk mengelakkan traumatisasi lanjut pelbagai tisu di zon patah.
• ubat ekspektoran diperlukan untuk memudahkan pelepasan kahak dengan batuk kering. Sebagai peraturan, mereka ditetapkan untuk mengambil Ambroxol, ACC, Tussin.
• Pengenaan korset plaster ialah satu kaedah rawatan patah tulang rusuk. Selama beberapa minggu, pesakit mesti berada dalam korset plaster ini, yang mengehadkan pergerakan di dada dan, dengan itu, mempercepatkan proses gabungan serpihan tulang.
• Tusukan terapeutik rongga pleura dilakukan dalam kes apabila salah satu serpihan tulang rusuk membawa kepada penembusan rongga pleura, yang menyebabkan pneumothorax atau hemothorax.

Punca, gejala, diagnosis dan rawatan sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri

Kesakitan yang berlaku di hipokondrium kiri, sebagai peraturan, bercakap tentang pelbagai proses patologi di mana limpa terjejas. Selalunya, kesakitan berlaku serta-merta selepas kecederaan dada ( di kawasan hipokondrium kiri) atau disebabkan oleh beberapa penyakit berjangkit. Dalam sesetengah kes, kesakitan yang berterusan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri mungkin menunjukkan kehadiran tumor dalam limpa.

Pembesaran limpa

Pembesaran limpa ( splenomegali) adalah keadaan patologi yang boleh berlaku dalam pelbagai penyakit berjangkit dan sifat tidak berjangkit. Kita boleh bercakap tentang splenomegali apabila imbasan ultrasound menunjukkan bahawa saiz limpa melebihi 11 - 12 sentimeter panjang.

Dengan limpa yang diperbesarkan, gejala berikut adalah ciri:

• Sakit di bahagian kiri berlaku kerana regangan berlebihan kapsul penghubung limpa, di mana reseptor sakit berada. Organ yang diperbesarkan boleh memampatkan bukan sahaja organ berdekatan sistem penghadaman (pankreas, usus, perut), tetapi juga apertur. Dalam kes ini, rasa sakit boleh merebak ke bahagian kiri dada atau ke kawasan lumbar. Kesakitan biasanya sakit atau membosankan.
• Awal kenyang akibat mampatan perut dan usus kecil membawa kepada penurunan dalam jumlah mereka. Akibat mampatan saluran pencernaan, walaupun mengambil jumlah yang kecil makanan boleh menyebabkan rasa kenyang lebih awal dengan makanan, serta menyebabkan rasa mual. Di samping itu, sering terdapat penurunan selera makan sehingga ketiadaannya sepenuhnya.
• Refluks gastroesophageal ialah proses memasukkan isi perut ke dalam esofagus. Refluks gastroesophageal ditunjukkan oleh pedih ulu hati, sendawa, sakit dada. Dalam sesetengah kes, serak dan batuk kering mungkin muncul.
• sembelit dikaitkan dengan mampatan gelung usus oleh limpa, yang membawa kepada laluan terjejas ( patensi usus).
• Tanda-tanda anemia. Splenomegaly sering dikaitkan dengan anemia ( anemia). Dengan keadaan patologi ini, terdapat penurunan dalam sel darah merah dan hemoglobin, yang memainkan peranan sebagai pembawa oksigen dan karbon dioksida. Anemia dicirikan oleh penampilan sakit kepala, loya, tinnitus, kerosakan pada rambut dan kuku. Di samping itu, pucat kulit dan membran mukus dikesan. Dalam sesetengah kes, murmur jantung yang tidak normal berlaku.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, anda perlu berunding dengan pakar hematologi. Doktor mengumpul anamnesis, bertanya tentang perjalanan baru-baru ini ke negara tropika, menganalisis gejala penyakit. Salah satu tanda diagnostik penting splenomegali adalah keupayaan untuk meraba limpa, kerana biasanya limpa tidak teraba ( tidak dapat dirasai). Di samping itu, selalunya dengan palpasi limpa, rasa sakit berlaku.

Dalam rawatan splenomegali, kedua-dua rawatan perubatan dan pembedahan boleh digunakan menggunakan kaedah berikut:

• Antibiotik ditunjukkan dalam kes apabila lesi dan pembesaran limpa berlaku terhadap latar belakang jangkitan bakteria. Untuk tuberkulosis limpa, ubat anti-tuberkulosis seperti ftivazid, streptomycin, rifampicin dan tubazid digunakan. Pelbagai rejimen digunakan untuk merawat brucellosis, termasuk kombinasi yang berbeza antibiotik ( gentamicin, doxycycline, rifampicin, biseptol dan streptomycin). Sifilis dirawat dengan antibiotik siri penisilin (benzylpenicillin dan analognya), makrolida ( eritromisin, azitromisin). Sebaliknya, tetrasiklin, aminoglikosida dan penisilin digunakan untuk leptospirosis. Perlu diingatkan bahawa jika penyakit berjangkit yang bersifat bakteria membawa kepada pembentukan rongga purulen ( abses limpa), kemudian operasi pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan sebahagian atau keseluruhan organ ( splenektomi separa atau keseluruhan).
• Kemoterapi adalah kaedah rawatan penyakit malignan, termasuk sistem hematopoietik. Kemoterapi adalah berdasarkan penggunaan sitostatik, yang mempunyai kesan toksik pada sel-sel kanser, menghentikan pertumbuhannya. Selalunya, beberapa sitostatik digunakan serentak untuk kesan yang lebih baik. Selalunya menggunakan alexan, rubomycin, methotrexate dan cyclophosphamide. Sesetengah ubat ini perlu diambil secara berterusan, sementara yang lain hanya pada permulaan kursus. Perlu diingatkan bahawa tindakan sitostatik diarahkan bukan sahaja kepada sel-sel kanser, tetapi juga kepada yang sihat. Hasil daripada rawatan ini, seperti kesan sampingan seperti keguguran rambut, kerosakan pada saluran penghadaman, hati, sistem kardiovaskular.
• Splenektomi- pembedahan untuk mengeluarkan limpa. Sebenarnya, limpa bukanlah organ penting dan, jika perlu, ia boleh dikeluarkan. secara pembedahan dengan hampir tiada risiko kesihatan. Petunjuk untuk pembedahan adalah pengesanan anemia aplastik ( perencatan pertumbuhan dan pembezaan eritrosit, platelet dan leukosit), penyakit Minkowski-Choffard ( peningkatan kemusnahan sel darah merah akibat kecacatan membran), penyakit Werlhof ( penurunan bilangan platelet, serta kehadiran ubah bentuk sel-sel ini), polisitemia ( gangguan sumsum tulang, yang membawa kepada peningkatan dalam sintesis sel darah merah, sel darah putih dan platelet). Di samping itu, kaedah rawatan ini juga digunakan untuk beberapa penyakit lain sistem hematopoietik, contohnya, untuk leukemia ( kelahiran semula pelbagai unsur darah yang terbentuk) atau limfoma bukan Hodgkin ( degenerasi kanser limfosit). Dalam beberapa kes, sebagai contoh, apabila sista atau sebagainya tumor jinak seperti limfangioma tumor berasal dari dinding saluran limfa) dan hemangioma ( tumor berasal dari sel dinding dalam salur darah), lakukan penyingkiran separa organ ( reseksi limpa). Selalunya, operasi dilakukan secara laparoskopi. Semasa operasi ini, akses kepada limpa dicapai melalui beberapa bukaan kecil di dinding perut, di mana pakar bedah memasukkan instrumen dan laparoskop, peranti seperti tiub yang menghantar imej ke monitor. Selain trauma rendah, laparoskopi juga membolehkan anda mengambil biopsi untuk penyelidikan lanjut ( sehelai kain) hati atau nodus limfa, jika terdapat kecurigaan metastasis ke organ dan tisu sekeliling.

Kecederaan limpa

Penyebab kerosakan limpa yang paling biasa adalah kesan langsung faktor traumatik pada organ. Ini disebabkan oleh kedudukan limpa yang rapat berhampiran gerbang kosta dan dinding perut, ijazah yang tinggi bekalan darahnya, serta saiznya badan ini. Gejala utama keadaan patologi ini adalah sakit, yang berlaku pada saat pertama selepas kerosakan pada limpa dan merupakan akibat daripada kerosakan pada kapsul organ. Ia berada di dalam kapsul tisu penghubung limpa, dan bukan di dalam organ itu sendiri, terdapat sejumlah besar pengakhiran kesakitan.

Perlu diingatkan bahawa kerosakan pada limpa paling sering difahami sebagai pecahnya tisu organ, yang membawa kepada berlakunya pendarahan dalaman.

Keadaan berikut boleh menyebabkan kerosakan pada limpa:

• trauma ( kesan langsung atau tidak langsung faktor traumatik);
• jangkitan kuman ( tipus, leptospirosis, batuk kering);
• jangkitan virus dan protozoal ( sitomegalovirus, mononukleosis, HIV, toksoplasmosis, malaria);
• beberapa penyakit hati sirosis hati dan hepatitis);
• senaman berlebihan ( mengangkat beban yang sangat berat);
• kanser darah;
• kehamilan ( disebabkan oleh kelahiran yang cepat atau disebabkan oleh aliran darah yang besar ke limpa).

Gejala kerosakan pada limpa secara langsung berkaitan dengan tahap penglibatan dalam proses kapsul organ, serta tahap kehilangan darah dan keadaan umum organisma.

Gejala kerosakan pada limpa termasuk:

• Sakit di bahagian kiri adalah manifestasi pertama dan paling asas kerosakan pada limpa ( paling kerap berlaku apabila organ pecah). Selalunya, sakit juga dirasai di bahagian atas perut, serta di bahu kiri, lengan, atau di bawah bilah bahu. Kesakitan adalah tajam dan menusuk, yang membuat anda mengambil posisi terpaksa untuk mengurangkan keterukan kesakitan. Pergerakan yang sedikit, nafas dalam atau batuk dengan ketara meningkatkan kesakitan. Ini membawa kepada peralihan kepada pernafasan cetek.
• Ketegangan otot dinding perut timbul secara refleks dan haus fungsi pelindung. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa "perut berbentuk papan" dalam kes ini dapat melindungi dinding perut daripada kecederaan baru. Perlu diingatkan bahawa keterukan ketegangan pada otot perut boleh berbeza dan bergantung pada keadaan umum pesakit. Jadi, sebagai contoh, dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah yang diperhatikan semasa keruntuhan ( penurunan mendadak dalam tekanan darah), gejala ini boleh dikatakan tidak diperhatikan.
• simptom kehilangan darah akut boleh menampakkan diri mereka dalam cara yang berbeza dan bergantung pada tahap kehilangan darah. Selalunya terdapat pening, kegelapan mata, tinnitus dan kelemahan umum sehingga kehilangan kesedaran. Wajah mangsa dalam kes ini memperoleh pucat yang jelas, nadi semakin cepat, sementara tekanan berkurangan. Juga agak kerap terdapat rasa loya dan juga muntah. Perlu diingatkan bahawa kehilangan darah dalam kes kerosakan pada limpa berlaku dalam kebanyakan kes dan merupakan gejala ciri keadaan patologi ini.
• Paresis usus mewakili ketiadaan lengkap peristalsis, yang membawa kepada pengekalan gas dan najis. Gejala ini biasanya berlaku beberapa jam selepas pecah limpa.

Bergantung kepada punca yang membawa kepada pecah limpa, doktor kecemasan, ahli terapi atau pakar bedah boleh mendiagnosis keadaan patologi ini. Pecah limpa akibat trauma perut adalah paling mudah disahkan. Doktor mengumpul semua maklumat mengenai kecederaan ( masa, jenis dan kekuatan kesan traumatik, dsb.), diikuti dengan pemeriksaan fizikal abdomen. Dedahkan simptom "perut berbentuk papan" ( ketegangan kuat otot dinding perut), serta kesakitan yang teruk pada palpasi dalam limpa. Kulit pucat yang teruk bersama dengan takikardia ( peningkatan dalam bilangan degupan jantung) dan hipotensi ( menurunkan tekanan darah) secara tidak langsung menunjukkan kehadiran pendarahan. Apabila gejala ini dikesan, adalah perlu untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan pecah limpa secepat mungkin untuk memulakan rawatan yang mencukupi secepat mungkin ( dalam kes ini, selalunya kita bercakap tentang penyingkiran organ).

Dengan pecah limpa, kaedah diagnostik instrumental berikut paling kerap digunakan:

• X-Ray dada membolehkan anda mengesan bayang homogen di sebelah kiri di bawah diafragma, yang menunjukkan pengumpulan darah di kawasan ini. Di samping itu, imej juga boleh mendedahkan had mobiliti, serta kedudukan tinggi kubah kiri diafragma.
• agak kerap mendedahkan anjakan kolon melintang dan menurun kolon ke bawah, serta pengembangan perut dan anjakannya ke bawah dan ke kanan. Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa kes, apabila kerosakan pada limpa tidak membawa kepada pendarahan besar-besaran, kaedah pemeriksaan x-ray ini tidak bermaklumat.
• Prosedur ultrabunyi digunakan untuk membezakan lebam dan pecah limpa. Apabila lebam, kawasan peningkatan echogenicity didedahkan, yang menunjukkan kehadiran hematoma ( pengumpulan darah tempatan). Pecah limpa ditunjukkan oleh kehadiran kecacatan pada kontur organ. Juga, zon dengan peningkatan echogenicity didapati, di tengah-tengahnya terdapat kawasan kecil dengan echogenicity yang berkurangan, yang menunjukkan kehadiran pemusnahan tisu limpa.
• imbasan CT membolehkan ketepatan yang lebih tinggi untuk menilai jenis dan tahap kerosakan pada limpa. Kaedah yang sangat bermaklumat ini mendedahkan hematoma subkapsular ( pengumpulan darah di bawah kapsul) yang dicirikan oleh pembesaran limpa yang tidak sekata serentak dengan pembonjolannya di kawasan pendarahan. Melanggar integriti limpa, tomografi yang dikira membolehkan anda untuk menggambarkan secara langsung garis jurang atau kontur kabur di tapak jurang.
• Laparoskopi ialah kaedah diagnostik moden yang membolehkan anda memasukkan tiub endoskopik dengan kamera video melalui lubang kecil di dinding perut dan terus memeriksa organ. Kelebihan kaedah ini adalah hakikat bahawa prosedur diagnostik, jika perlu ( apabila limpa pecah disahkan) boleh ditukar kepada pembedahan laparoskopi.

Perlu diingatkan bahawa keputusan ujian darah am sangat tidak bermaklumat dan tidak digunakan untuk diagnosis. Hakikatnya ialah semasa kehilangan darah akut pada jam pertama, komposisi darah periferal secara praktikal tidak berubah disebabkan oleh kemasukan mekanisme pampasan peraturan.

Apabila limpa pecah, pendarahan teruk berlaku, yang mengganggu hemodinamik ( pergerakan darah melalui saluran dan bekalan darah) dan merupakan keadaan yang mengancam nyawa pesakit. Oleh kerana hampir mustahil untuk menghentikan pendarahan disebabkan oleh keanehan bekalan darah ke limpa ( tekanan vena yang tinggi), maka dalam lebih daripada 95 - 98% kes mereka menggunakan penyingkiran lengkap organ. Terapi simtomatik juga penting ( pengurangan keterukan gejala yang berkaitan).

Dalam rawatan kerosakan pada limpa, kaedah berikut digunakan:

• Ubat penahan sakit digunakan hanya selepas doktor menentukan diagnosis dengan tepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila sindrom kesakitan dihilangkan dengan analgesik, gejala sepenuhnya atau hampir hilang sepenuhnya. Hanya selepas diagnosis pecah limpa telah disahkan, doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit seperti analgin, ibuprofen, pentalgin, atau ubat lain daripada kumpulan ubat anti-radang bukan steroid.
• Splenektomi adalah pembedahan untuk mengeluarkan limpa. Sehingga baru-baru ini, laparotomi yang paling banyak digunakan, di mana akses ke organ dilakukan menggunakan hirisan lebar dinding perut. Sebagai peraturan, hirisan median digunakan di sepanjang garis putih perut ( dari proses xiphoid ke umbilicus) atau hirisan serong di sepanjang hipokondrium kiri ( Ker, Czerny). Pada masa ini semakin menggunakan invasif minimum ( kurang traumatik) pembedahan - laparoskopi. Intipati kaedah ini terletak pada hakikat bahawa akses ke mana-mana organ rongga perut dilakukan menggunakan 3-4 lubang kecil di dinding perut. Satu lubang diperlukan untuk dimasukkan ke dalam rongga laparoskop ( endoskop tegar dengan kamera video di hujungnya), manakala lubang yang tinggal diperlukan untuk memasukkan instrumen pembedahan ke dalam rongga perut. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia am ( bius am ).
• Penstabilan hemodinamik perlu untuk menghapuskan gejala kehilangan darah akut dan kekurangan kardiovaskular. Selalunya menggunakan transfusi darah intravena atau komponennya ( pemindahan darah). Dalam kecemasan, apabila penurunan mendadak tekanan darah ( runtuh) dan kejutan berlaku, pemindahan darah dijalankan secara intra-arteri. Untuk menghapuskan hipotensi ( penurunan tekanan darah di bawah 70 - 90 mm. rt. Seni.) Dobutamine atau dopamine diberikan secara intravena. Ubat-ubatan ini bertindak pada otot jantung, meningkatkan daya penguncupan miokardium, dan pada arteri, meningkatkan bekalan darah pusat dan periferi. Rawatan yang paling biasa untuk kejutan adalah norepinephrine. norepinephrine), yang meningkatkan tekanan darah ( termasuk dalam arteri jantung), dan juga meningkatkan daya penguncupan otot jantung ( kesan inotropik).

Infarksi limpa

Infarksi limpa difahami sebagai pemberhentian sebahagian atau sepenuhnya bekalan darah ke mana-mana kawasan organ ini, yang membawa kepada nekrosis tisu. Perlu diingatkan bahawa infark kecil limpa hampir tanpa gejala, yang tidak boleh dikatakan mengenai infark besar-besaran, di mana terdapat rasa sakit yang tiba-tiba dan teruk di hipokondrium kiri. Dalam kes yang jarang berlaku, serangan jantung total boleh berlaku, di mana seluruh limpa terjejas.

Infarksi limpa paling kerap berlaku disebabkan oleh patologi berikut:

• penyakit darah malignan leukemia, polisitemia, limfogranulomatosis);
• penyumbatan saluran limpa oleh jisim trombotik atau emboli ( badan asing, mikrob, buih gas, dsb.);
• jangkitan bakteria, virus dan protozoal ( malaria, demam kepialu, leishmaniasis, endokarditis septik).

Keterukan gejala dalam keadaan patologi ini secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan pada organ. Terdapat hubungan langsung antara saiz kawasan nekrosis ( nekrosis tisu) dan keterukan kesakitan dalam infarksi limpa.

Gejala infark limpa adalah seperti berikut:

• Sakit di hipokondrium kiri berlaku kerana terlalu teruja reseptor kesakitan dalam kapal limpa. Ia berada dalam arteri limpa, dan bukan dalam parenkim ( fabrik berfungsi limpa), mengandungi sejumlah besar nosiseptor. Reseptor ini bertanggungjawab untuk persepsi dan penghantaran impuls saraf ke pusat kesakitan yang terletak di otak ( talamus). Di samping itu, kesakitan boleh meningkat dengan ketara jika kapsul limpa terlibat dalam proses patologi ( ia juga mengandungi nosiseptor). Tumpuan kecil nekrosis akibat infarksi splenik secara praktikalnya tidak disertai dengan kesakitan, manakala dengan jumlah kecil ( pelanggaran bekalan darah ke kebanyakan badan) atau infarksi total, sakit akut berlaku di sebelah kiri, yang sangat kerap memancar ( diedarkan oleh) di tulang belakang lumbar atau di bawah tulang belikat kiri. Kesakitan bertambah teruk dengan pernafasan dalam atau batuk. Perlu diingat bahawa kesakitan secara beransur-ansur berkurangan dan hilang dalam beberapa hari pertama.
• Kembung perut (kembung yang menyakitkan, yang berlaku akibat pengumpulan gas yang berlebihan) muncul apabila peritoneum terlibat dalam proses patologi ( membran tisu penghubung yang menutupi organ perut). Kecuali diberikan gejala loya juga mungkin berlaku.

Selalunya, infark limpa tidak disedari dan tidak didiagnosis tepat pada masanya. Pertama, ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala tidak begitu ketara dan tidak spesifik. Kedua, walaupun sebahagian besar limpa terjejas, kesakitan hampir hilang sepenuhnya dalam tiga hari pertama. Selalunya, infark limpa didiagnosis hanya selepas iskemia ( penurunan bekalan darah) abses limpa ( pengumpulan nanah).

Kaedah diagnostik instrumental berikut boleh membantu dalam mengenal pasti infarksi limpa:

• Prosedur ultrabunyi boleh mengenal pasti kawasan limpa dengan ketumpatan yang berbeza. Perlu diingat bahawa ultrasound, sebagai peraturan, tidak mengesan serangan jantung dengan saiz yang agak kecil.
• imbasan CT adalah kaedah yang lebih tepat untuk mendiagnosis infark limpa. Pada tomogram, satu atau lebih zon dengan ketumpatan berkurangan dijumpai, yang paling kerap mempunyai bentuk baji atau bulat dan terletak di pinggir limpa.

Dengan infarksi limpa, dalam kebanyakan kes mereka menggunakan kaedah rawatan konservatif. Pembedahan hanya perlu apabila suppuration organ berlaku ( abses).

Bergantung kepada kehadiran komplikasi, infark limpa boleh dirawat dengan kaedah berikut:

• Rawatan konservatif mencadangkan rehat di atas katil, mengambil ubat penahan sakit, serta ubat antibakteria. Pada jam pertama, adalah berkesan untuk menggunakan pek ais ke kawasan hipokondrium kiri. Ini membolehkan anda mengurangkan keterukan kesakitan. Selain itu, kehadiran sindrom kesakitan melibatkan penggunaan ubat penahan sakit seperti analgin, paracetamol, pentalgin. Anda juga boleh mengambil spasmalgon, yang, sebagai tambahan kepada kesan analgesiknya, juga melegakan kekejangan otot licin. organ dalaman.
• Pembedahan ia hanya perlu dalam kes apabila suppuration organ berlaku terhadap latar belakang serangan jantung. Dalam keadaan ini, splenektomi dilakukan. Semasa operasi, abses dibuka, dan rongga dibasuh dengan bahan antiseptik, serta antibiotik.

kanser limpa

Kanser limpa adalah patologi yang agak jarang berlaku yang boleh berlaku akibat metastasis dalam limpa dari organ atau tisu lain. Satu lagi punca patologi ini mungkin pengumpulan limfosit yang merosot dalam nodus limfa dan tisu ( limfoma). Perlu diingatkan bahawa peringkat awal kanser limpa dicirikan oleh ketiadaan gejala yang hampir lengkap, seperti, sememangnya, dengan gejala lain. barah. Gejala ciri kanser limpa berlaku hanya pada peringkat akhir patologi dan menunjukkan perkembangan proses tumor.

Terdapat simptom kanser limpa berikut:

• Sakit di hipokondrium kiri, sebagai peraturan, bercakap tentang memerah oleh tumor kapsul limpa, di mana reseptor sakit terletak. Pada mulanya, rasa sakit yang membosankan dan ringan muncul, yang, apabila penyakit malignan berkembang dan saiz tumor membesar, secara beransur-ansur meningkat, menjadi tidak tertanggung dan berterusan. Selalunya kesakitan dicerminkan dalam Tangan kiri dan bahu atau di bawah bilah bahu kiri. Di samping itu, dalam beberapa kes, tumor boleh mencapai saiz yang sangat besar, yang membawa kepada pecah limpa.
• Keletihan (asthenia) adalah akibat dari keletihan. Hakikatnya ialah dengan latar belakang penyakit malignan, tubuh mengalami beban yang sangat besar yang melebihi keupayaan pampasan dan regeneratif organ dan sistem organ. Akhirnya, ini ditunjukkan oleh peningkatan keletihan dan kebolehan mental ( mood berubah-ubah). Di samping itu, seseorang tidak lagi dapat melibatkan diri dalam aktiviti mental dan fizikal untuk masa yang lama. Pengurangan fungsi rizab sistem saraf pusat sering menyebabkan insomnia.
• Anemia ( anemia) selalunya berlaku pada peringkat awal penyakit ini, menjadi simptom pertama kanser limpa. Anemia mungkin berlaku sebab yang berbeza. Pertama, pada tahap saluran gastrousus, mungkin terdapat malabsorpsi kobalt atau tembaga, yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin ( protein yang mengangkut oksigen ke tisu dan karbon dioksida ke paru-paru). Kedua, tumor boleh menyerang sumsum tulang merah dan dengan itu menjejaskan erythropoiesis secara negatif ( pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang). Ketiga, kehilangan darah ghaib kronik kadang-kadang boleh diperhatikan, yang juga membawa kepada anemia. Keempat, sel tumor boleh menggunakan sel darah merah sebagai substrat pertumbuhan.
• Kurang atau hilang selera makan berlaku kerana fakta bahawa tumor memampatkan organ berdekatan sistem pencernaan ( perut dan/atau gelung usus). Akibatnya, ini membawa kepada penurunan kapasiti saluran gastrousus dan lebih cepat kenyang semasa makan.
• Pengurangan berat adalah akibat langsung daripada kehilangan selera makan. Di samping itu, fenomena ini sering dikaitkan dengan mabuk umum badan. Dalam kes ini, perpecahan tumor di bawah tindakan imuniti antitumor membawa kepada pembebasan pelbagai radikal bebas dan bahan yang mempunyai kesan toksik. Bahan-bahan ini menjejaskan proses anabolik secara negatif ( proses untuk sintesis dan penciptaan bahan dan sel baru) dalam badan, dengan itu mengurangkannya. Di samping itu, jika tumor membesar terlalu cepat, mekanisme imuniti anti-tumor khas diaktifkan yang menghalang penggunaan lemak untuk menghalang pertumbuhan tumor kanser yang lebih lanjut.
• Peningkatan sedikit dalam suhu badan muncul disebabkan oleh fakta bahawa dengan latar belakang tumor kanser, pembentukan pirogen yang dipanggil berlaku. Bahan-bahan ini dapat bertindak pada pusat suhu di hipotalamus dan, pada tahap tertentu, meningkatkan suhu badan. Sebagai peraturan, dengan kanser limpa, demam subfebril diperhatikan, di mana suhu badan jarang meningkat melebihi 37.5 - 38ºС.

Untuk mengesan kanser limpa, anda harus berunding dengan pakar hematologi atau onkologi. Terdapat sejumlah besar kaedah instrumental yang berbeza untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi biopsi membantu mengesahkan kehadiran atau ketiadaan kanser limpa dengan tepat.

Kaedah penyelidikan berikut boleh digunakan dalam diagnosis kanser limpa:

• adalah salah satu cara yang paling berpatutan dan pada masa yang sama tepat untuk mengesan kanser limpa pada peringkat awal. Kaedah ini membolehkan anda mengesan tumor kanser limpa, walaupun saiz kecil. Tumor mungkin mempunyai struktur heterogen dan mencerminkan gelombang ultrasound dengan cara yang berbeza ( jisim hypoechoic, hyperechoic, atau isoechoic). Ultrasound perut juga boleh mengesan nodus limfa yang diperbesarkan berhampiran limpa.
• Resonans magnetik dan tomografi yang dikira membenarkan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk menyetempatkannya dan menentukan saiznya. Di samping itu, tomografi dapat mengesan kehadiran metastasis dalam organ dan tisu lain, yang mempunyai nilai maklumat yang hebat. Malah, kaedah diagnostik instrumental ini melengkapkan keputusan pemeriksaan ultrasound.
• Biopsi adalah invasif traumatik) prosedur ( dengan kerosakan pada integriti tisu dangkal), semasa sekeping tisu diambil ( selalunya nodus limfa) organ untuk pemeriksaan mikroskopik seterusnya. Sebaliknya, pelbagai sel atipikal boleh dikesan di bawah mikroskop ( Sel Hodgkin, sel gergasi Reed-Berezovsky-Sternberg, sel lacunar), yang menunjukkan kehadiran penyakit onkologi malignan.
• Analisis Klinikal darah dan keputusannya hanya boleh mencadangkan kehadiran sebarang penyakit atau proses patologi. Walau bagaimanapun, ia adalah kajian makmal ini, yang dijalankan secara berkala di tanpa gagal, membolehkan anda mengesan perubahan ciri kanser limpa. Dalam kes ini, penurunan bilangan limfosit paling kerap dikesan dalam darah ( limfopenia), hemoglobin ( anemia) dan platelet ( trombositopenia) bersama dengan peningkatan eosinofil ( sel yang terlibat dalam tindak balas alahan segera).

Rawatan kanser limpa melibatkan pendekatan bersepadu. Selalunya, gabungan terapi sinaran dan kemoterapi digunakan. Dalam beberapa kes ( mengikut petunjuk) mungkin juga memerlukan rawatan pembedahan.

Rawatan berikut digunakan untuk kanser limpa:

• Kemoterapi adalah rawatan utama untuk kanser limpa. Terima kasih kepada penggunaan ubat sitostatik, penurunan yang ketara atau bahkan berhenti sepenuhnya pertumbuhan tumor berlaku. Hakikatnya ialah sitostatik mempunyai kesan yang sangat toksik dan menghalang pertumbuhan dan pembezaan sel-sel kanser. Dalam kanser limpa, pelbagai kombinasi agen sitostatik boleh digunakan ( cyclophosphamide, bleomycin, doxorubicin, dll.). Dalam setiap kes individu, doktor secara individu memilih rejimen rawatan yang diperlukan berdasarkan banyak faktor. Tahap proses tumor, kehadiran metastasis ke tisu dan organ lain, keadaan umum badan, umur, kehadiran penyakit teruk bersamaan sistem kardiovaskular, buah pinggang atau hati diambil kira. Walau bagaimanapun, perlu disebutkan fakta bahawa ubat-ubatan ini bukan sahaja menjejaskan tumor, tetapi juga tisu yang sihat. badan manusia. Sebab itu kesan sampingan seperti keguguran rambut, gangguan sistem penghadaman, kerosakan pada hati dan buah pinggang boleh berlaku. Pada masa ini, paling kerap menggunakan gabungan penggunaan kemoterapi dan radioterapi, yang membolehkan kebanyakan pesakit masa yang lama (tahun dan dekad) memindahkan kanser ke dalam pengampunan ( penurunan gejala).
• Terapi radiasi ( radioterapi) melibatkan penggunaan sinaran mengion untuk menyekat pertumbuhan sel-sel kanser. Semasa terapi sinaran, kumpulan nodus limfa tertentu diberi dos dengan sinaran, manakala tisu yang sihat ditutup dengan plat penapis plumbum khas. Kursus radioterapi yang berasingan tanpa menggunakan ubat sitostatik hanya ditetapkan dalam kes apabila gejala mabuk kanser teruk badan tidak dikesan ( penurunan berat badan secara tiba-tiba, demam subfebril, peluh malam yang banyak).
• Pembedahan melibatkan penyingkiran sepenuhnya organ splenektomi). Sebelum pembedahan, kursus kemoterapi adalah wajib. Akses ke organ dilakukan di sepanjang garis tengah atas abdomen, yang membolehkan pakar bedah untuk memvisualisasikan bukan sahaja organ yang terjejas, tetapi juga, jika perlu, untuk mengesan dan mengeluarkan metastasis jauh dalam rongga perut. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia. AT tempoh selepas operasi juga diberikan kursus kemoterapi untuk mengurangkan risiko berulang ( kanser berulang).

Punca, gejala, diagnosis dan rawatan sakit di sebelah kiri bahagian atas abdomen

Kesakitan di sebelah kiri juga berlaku terhadap latar belakang keradangan pelbagai organ saluran gastrousus. Kesakitan ini boleh disebabkan oleh keradangan membran mukus usus kecil atau besar, halangan usus atau pankreatitis. Di samping itu, dalam beberapa kes, dengan latar belakang patologi di atas, mampatan atau kerengsaan kapsul limpa mungkin berlaku, yang juga ditunjukkan oleh rasa sakit di hipokondrium kiri.

Enteritis

Enteritis adalah keradangan pada lapisan usus kecil. Perlu diingat bahawa sakit di sebelah kiri menyebabkan keradangan duodenum (duodenitis), serta keradangan jejunum atas ( bersatu). Dalam sesetengah kes, enteritis digabungkan dengan gastritis ( keradangan lapisan perut) atau kolitis ( keradangan mukosa kolon).

Sebab berikut boleh menyebabkan enteritis:

• sindrom usus besar ( gangguan fungsi usus tanpa mengubah strukturnya);
• jangkitan kuman dengan kerosakan usus ( demam kepialu, taun , disentri , salmonellosis , escherichiosis);
• virus usus ( ECHO, coxsackie, virus polio);
• penyakit helminthic ( enterobiasis, giardiasis, ascariasis);
• mengambil ubat ( glucocorticoids, ubat anti-radang bukan steroid, beberapa antibiotik).

Enteritis boleh menjadi akut dan kronik. Enteritis akut boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk. Dalam kes enteritis kronik, mukosa usus kecil secara beransur-ansur mengalami atrofi dan kehilangan fungsinya. Terlepas dari bentuk penyakit dengan enteritis, terdapat pelanggaran pencernaan usus dan penyerapan nutrien dari usus ( gangguan pencernaan dan malabsorpsi), yang memberi kesan negatif kepada keadaan keseluruhan organisma.

Gejala enteritis termasuk:

• Sakit perut paling kerap berlaku di kawasan umbilical abdomen di sebelah kiri pusar atau merebak ke seluruh abdomen. Enteritis dicirikan oleh kemunculan sakit kekejangan yang membosankan, yang semakin meningkat pada separuh kedua hari itu. Sindrom kesakitan, sebagai peraturan, berlaku kerana regangan gelung usus kecil dengan gas atau disebabkan oleh kekejangan otot licin usus.
• cirit-birit ( cirit-birit) berlaku disebabkan oleh pecutan pergerakan bolus makanan ( chyme) dalam usus kecil. Dengan enteritis, terdapat peningkatan dalam najis ( cirit-birit) sehingga lima kali atau lebih sehari ( dengan taun boleh mencecah sehingga 20 kali ganda). Dalam kes ini, najis tidak terbentuk dan berair. Selain itu, semasa membuang air besar, kelemahan berlaku akibat penurunan tekanan darah.
• Kembung perut ditunjukkan oleh kembung yang menyakitkan, akibat daripada pengumpulan sejumlah besar gas dalam gelung usus. Perasaan kenyang di dalam perut bertambah teruk sejurus selepas makan. Terdapat juga gemuruh dan mendidih di dalam perut, yang dikaitkan dengan manifestasi disbakteriosis usus ( gangguan mikroflora usus normal).
• Pening dan muntah agak biasa dalam keradangan akut membran mukus usus kecil. Dengan bantuan muntah, badan cuba membersihkan saluran gastrousus patogen dan bahan buangan mereka.
• Dehidrasi adalah akibat langsung daripada cirit-birit dan muntah. Kehilangan jumlah cecair yang cukup besar membawa kepada sakit kepala, pening, dahaga yang sangat teruk, menurunkan tekanan darah, dan kelemahan umum. Dalam sesetengah kes, kehilangan kesedaran mungkin berlaku.

Pakar gastroenterologi berurusan dengan diagnosis penyakit saluran gastrousus, termasuk enteritis. Pengambilan sejarah yang teliti keseluruhan semua maklumat yang diterima daripada pesakit semasa disoal siasat) membolehkan doktor mencadangkan diagnosis enteritis. Kemudian pemeriksaan fizikal dilakukan, di mana gejala dehidrasi dikesan, dan juga teraba ( menyelidik) dinding perut untuk menyetempatkan kawasan yang menyakitkan. Untuk menjelaskan diagnosis, kedua-dua kaedah instrumental dan makmal digunakan.

Dalam rawatan enteritis, ubat berikut boleh digunakan:

• Ubat antibakteria digunakan hanya apabila ia berkaitan dengan jangkitan bakteria ( disentri, escherichiosis, salmonellosis, kolera). Daripada antibiotik, sulfanilamide, ciprofloxacin, ofloxacin, sulfathiazole dan lain-lain yang paling kerap digunakan. Antibiotik dipilih berdasarkan keputusan antibiogram ( penentuan sensitiviti dan rintangan mikrob terhadap antibiotik tertentu).
• Anthelmintik diperlukan untuk rawatan pencerobohan helminthic. Sebagai peraturan, ubat seperti levamisole, mebendazole atau helminthox digunakan.
• Anticirit-birit mengurangkan kelajuan laluan bolus makanan melalui usus disebabkan oleh perencatan motilitas dan peristalsis. Ubat antidiarrheal termasuk loperamide, enterol, lopedium.
• Persediaan enzim pencernaan juga termasuk dalam terapi asas. Enzim pencernaan ini diperlukan untuk menormalkan proses pencernaan makanan. Ubat yang paling biasa digunakan berdasarkan enzim pankreas ialah pancreatin, creon, mezim, pangrol.
• Ubat antispasmodik diperlukan untuk melegakan kesakitan yang disebabkan oleh penguncupan berlebihan otot licin usus kecil. Dengan kesakitan sederhana, no-shpu, papaverine atau drotaverine ditetapkan. Sebaliknya, dengan kesakitan yang teruk, spasmodrue atau bepasal ditetapkan.
• Penghidrat semula membenarkan untuk menghapuskan manifestasi berbahaya enteritis seperti dehidrasi. Rehidran termasuk rehidron, trihidron, hidrovit. Dengan dehidrasi teruk ( kehilangan lebih daripada 6 - 10% daripada berat badan awal) melakukan rehidrasi intravena ( penitis) menggunakan larutan seperti trisol, acesol atau klosol.
• Eubiotik adalah persediaan yang mengandungi mikroorganisma khas yang menormalkan mikroflora usus dengan menyekat pertumbuhan dan pembiakan mikrob patogen. Eubiotik termasuk ubat seperti bifikol, bifiform, enterol, bifidumbacterin.

Tidak kira bentuk dan keterukan enteritis, diet ditetapkan ( jadual nombor 4 mengikut Pevzner), yang melibatkan pengambilan makanan yang menjimatkan secara kimia, haba dan mekanikal. Di samping itu, diet ini melibatkan mengehadkan pengambilan lemak, serta karbohidrat.

Kolitis

Kolitis adalah keradangan pada lapisan usus besar. Kolitis adalah menyakitkan penyetempatan yang berbeza dan malabsorpsi air dan elektrolit ( natrium, kalium, magnesium, klorida, kalsium). Penyebab kolitis sangat pelbagai.

Terdapat sebab berikut kolitis:

• dysbacteriosis usus gangguan mikroflora usus normal);
• jangkitan usus ( salmonellosis, disentri, escherichiosis, dll.);
• pengambilan ubat-ubatan tertentu yang tidak rasional ( julap, antibiotik, antipsikotik);
• tekanan psiko-emosi;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• pemakanan yang lemah;
• kecenderungan keturunan.

Perlu diingat bahawa keradangan kolon menurun atau segmen kiri kolon melintang boleh menyebabkan sakit di sebelah kiri ( melintang). Sepanjang perjalanan, bentuk kolitis akut dan kronik diasingkan. Kolitis akut dicirikan oleh sakit perut yang teruk, manakala kolitis kronik biasanya Sakit yang membosankan.

Kolitis menyebabkan gejala berikut:

• Sakit perut adalah simptom utama kolitis akut dan kronik. Kesakitan paling kerap berlaku dengan keinginan untuk membuang air besar. Perlu diingatkan bahawa rasa sakit itu bersifat kekejangan dan berlaku akibat kekejangan otot licin usus besar.
• Dorongan palsu untuk membuang air besar ( tenesmus) juga agak ciri keradangan membran mukus usus besar.
• gangguan najis mungkin mengalami cirit-birit atau sembelit. Perlu diingatkan bahawa untuk kekalahan segmen usus besar, yang terletak di sebelah kiri, berlakunya kekejangan otot licin adalah ciri, yang ditunjukkan oleh sembelit.
• Kembung perut adalah akibat langsung daripada penguncupan kuat otot licin usus. Akibatnya, sejumlah besar gas terkumpul di dalam usus besar.

Untuk menubuhkan diagnosis kolitis, adalah perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Doktor kumpul semua maklumat yang diperlukan tentang penyakit itu, dan kemudian menjalankan pemeriksaan fizikal menggunakan palpasi abdomen ( palpasi dinding perut untuk menentukan kawasan yang menyakitkan) dan anoskopi ( pemeriksaan visual rektum dengan alat khas). Dalam diagnosis kolitis kronik, sebagai peraturan, menggunakan kaedah instrumental tambahan.

Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah diagnostik berikut digunakan:

• Irigoskopi ialah x-ray usus besar dengan pengenalan awal penggantungan barium ke dalamnya ( melalui dubur ). Kaedah ini membolehkan anda menilai keadaan berfungsi membran mukus usus besar, pelepasannya, serta keanjalan dinding usus.
• Kolonoskopi ( endoskopi) adalah kaedah yang lebih traumatik daripada irigoskopi kerana kemasukan ke dalam usus besar endoskop yang mengandungi kamera video pada penghujungnya. Dengan bantuan kolonoskopi, anda boleh memeriksa keseluruhan usus besar dan secara visual mengesan keradangan mukosa atau ulsernya. Di samping itu, kaedah ini membantu mengenal pasti kehadiran polip ( pertumbuhan mukosa). Jika perlu, kolonoskopi membenarkan biopsi tisu yang mencurigakan ( ambil untuk analisis sitologi sekeping tisu usus).

Rawatan dipilih berdasarkan klinik, bentuk dan keterukan penyakit. Diet adalah sangat penting jadual nombor 4 mengikut Pevzner), yang direka untuk mengurangkan beban pada usus.

Dalam rawatan kolitis, ubat berikut digunakan:

• Ubat anthelmintik ditetapkan dalam kes apabila kolitis disebabkan oleh pencerobohan helminthic ( levamisole, piperazine, mebendazole).
• Ubat antibakteria diperlukan jika kolitis berlaku dengan latar belakang jangkitan bakteria. Dalam kes ini, sulfanilamide, fthalazol, levomycetin atau antibiotik spektrum luas lain digunakan.
• julap membantu membetulkan kekerapan najis dengan sembelit. Dadah dalam kumpulan ini menyebabkan kerengsaan reseptor yang terletak di membran mukus kolon. Sebagai peraturan, bisacodyl atau portalac ditetapkan.
• Ubat antispasmodik diambil untuk melegakan pengecutan usus yang menyakitkan ( kekejangan). Dadah dari kumpulan ini mengurangkan kesan ion kalsium pada sel otot licin, yang akhirnya menampakkan dirinya dalam kelonggaran serat otot. Dalam kebanyakan kes, jika kesakitan tidak begitu ketara, ia ditetapkan untuk mengambil papaverine, drotaverine atau no-shpu. Dengan kesakitan yang teruk, adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat gabungan seperti bepasal atau spasmobru.
• Eubiotik dilantik untuk memulihkan mikroflora biasa usus ( bifiform, bifikol, bifidumbacterin, enterol).
• Vitamin dan mineral ditetapkan kerana fakta bahawa dengan kolitis, penyerapan pelbagai unsur surih dari usus besar terganggu. Itulah sebabnya mereka menetapkan pelbagai kompleks multivitamin ( duovit, multi-tab, vitrum, multimax, dsb.), yang mampu diserap ke dalam aliran darah walaupun sebelum memasuki usus besar.

Sekatan usus

Halangan usus adalah keadaan patologi di mana terdapat pemberhentian separa atau lengkap pergerakan bolus makanan melalui usus. Terdapat dua jenis halangan usus - mekanikal dan dinamik. Jenis pertama halangan usus berlaku disebabkan oleh kemunculan halangan dalam salah satu segmen usus. Sebaliknya, halangan usus dinamik berlaku terhadap latar belakang atonia usus lengkap ( kekurangan motilitas dan peristalsis) atau disebabkan oleh penguncupan spastik yang kuat pada otot licin usus.

Kemungkinan penyebab halangan usus adalah seperti berikut:

• perubahan diet;
• lekatan dalam rongga perut;
• hernia dalaman;
• trauma perut;
• patologi akut organ perut ( apendisitis, cholecystitis, kolitis, urolithiasis, dll.);
• penyumbatan saluran usus trombosis, embolisme);
• memerah usus dengan objek asing ( tumor, organ yang diperbesarkan, kantung hernia);
• keracunan dengan racun tertentu garam plumbum).

Gejala halangan usus boleh berbeza-beza dan bergantung pada jenis dan peringkat penyakit, keadaan umum badan, umur, dan kehadiran patologi bersamaan.

Gejala utama halangan usus termasuk:

• Sakit perut adalah antara yang paling banyak gejala awal halangan usus. Sebagai peraturan, rasa sakit muncul secara tiba-tiba dan kekal. Kejadian kesakitan pada halangan usus dikaitkan dengan kemajuan gelombang peristalsis, yang meningkatkan kekejangan otot licin usus dan membawa kepada sakit kekejangan. Kesakitan yang paling teruk berlaku apabila saluran usus tersumbat ( arteri dan vena mesenterik), manakala untuk atonia usus ( bentuk lumpuh halangan usus dinamik) dicirikan oleh sakit yang membosankan atau sakit. Pada masa akan datang, kesakitan secara beransur-ansur berkurangan, yang sepadan dengan fasa kekurangan kemahiran motor yang lengkap. Sakit usus kiri dikaitkan dengan halangan kolon pada tahap kolon menurun dan kolon melintang kiri.
• Kembung perut adalah akibat langsung daripada pelanggaran laluan bolus makanan melalui usus. Disebabkan oleh halangan usus, bukan sahaja pengekalan gas berlaku, tetapi juga pengekalan najis ( sembelit berlaku).
• Pening dan muntah muncul secara refleks dan dikaitkan dengan limpahan saluran gastrousus pada tahap tertentu. Kemudian terdapat mabuk badan yang berkaitan dengan kehadiran jangka panjang gumpalan makanan dan najis di dalam usus. Pada masa yang sama, pelbagai bahan toksik memasuki aliran darah, yang juga disertai dengan muntah.

Halangan usus didiagnosis oleh ahli gastroenterologi atau pakar bedah. Terdapat sejumlah besar simptom khusus yang merupakan ciri halangan usus.

Gejala yang paling biasa bagi halangan usus ialah:

• tanda Bayer ( kembung bersama dengan asimetri perut);
• gejala Val ( penonjolan segmen usus sedikit di atas paras halangan);
• tanda Kocher ( jika anda menekan pada dinding perut anterior, dan kemudian mengeluarkan tangan anda secara mendadak, maka rasa sakit tidak berlaku);
• simptom Mondor ( peningkatan motilitas usus secara beransur-ansur digantikan oleh atonia);
• gejala Sklyarov ( mendengar bunyi percikan);
• Gejala hos ( auskultasi menentukan ketiadaan sepenuhnya sebarang bunyi).

Untuk menjelaskan diagnosis halangan usus, pelbagai kaedah diagnostik instrumental digunakan.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis halangan usus:

• Ultrasound Perut membantu mengenal pasti tanda-tanda halangan usus, serta menentukan jenis keadaan patologi ini. Jadi, sebagai contoh, dengan halangan usus dinamik, pengumpulan sejumlah besar udara dan gas dalam usus adalah ciri ( hiperpneumatisasi), ketiadaan retrograde ( belakang-hadapan) gelombang peristaltik, penebalan lipatan kerkring akibat pengenaan fibrin. Sebaliknya, dengan halangan usus mekanikal, pengembangan lumen usus yang ketara, peningkatan ketebalan dinding usus, dan hiperpneumatisasi usus diperhatikan.
• X-ray perut membolehkan anda mengenal pasti cecair dan gas dalam gelung usus, serta jalur khusus usus kecil. Kelebihan kaedah ini adalah ketersediaannya.

Jika anda mengesyaki halangan usus Pesakit perlu dimasukkan ke hospital dengan segera untuk mengelakkan komplikasi). Dalam kebanyakan kes, halangan usus dirawat dengan ubat. Kesakitan kekejangan lega dengan antispasmodik ( no-shpa, papaverine, dll.). Sekiranya penyumbatan berlaku pada tahap usus kecil, maka dalam kes ini, lavage gastrik dilakukan untuk membebaskannya daripada kandungan bertakung. Dengan penyumbatan usus besar, mereka menggunakan set enema sifon ( membolehkan anda membersihkan usus sepenuhnya). Hanya dalam kes kegagalan terapi dadah doktor boleh menetapkan operasi pembedahan. Semasa operasi, patensi usus dipulihkan ( meluruskan kilasan, pemotongan tumor, pembedahan perekatan). Di samping itu, jika perlu, penyingkiran segmen usus yang tidak berdaya maju dijalankan. Pada akhir pembedahan, rongga perut dibasuh dengan larutan antiseptik dan antibiotik dan luka dijahit berlapis-lapis ( kadang-kadang tinggalkan longkang).

pankreatitis

Pankreatitis adalah keradangan pankreas yang berlaku akibat pengaktifan pramatang enzim pankreas ( enzim pankreas). Akhirnya, enzim pencernaan ini mula mencerna tisu kelenjar itu sendiri. Bahaya pankreatitis terletak pada fakta bahawa enzim pankreas boleh memasuki aliran darah dan, menembusi pelbagai organ dan tisu, menyebabkan kerosakan serius kepada mereka ( sehingga kematian sel).

Penyebab pankreatitis adalah seperti berikut:

• penggunaan alkohol yang berlebihan;
• kolelitiasis ( pembentukan batu dalam hempedu yang boleh menyekat saluran pankreas);
• pemakanan tidak seimbang dan tidak rasional ( penggunaan lemak yang berlebihan makanan pedas );
• trauma langsung ke perut;
• pelbagai jangkitan virus dan bakteria ( helicobacteriosis, virus hepatitis);
• serangan helminthic (opisthorchiasis, ascariasis);
• ketidakseimbangan hormon.

Terdapat bentuk pankreatitis akut dan kronik. Pankreatitis akut adalah bentuk yang paling berbahaya, kerana dalam kes ini bukan sahaja tisu kelenjar itu sendiri boleh rosak, tetapi juga paru-paru, jantung, buah pinggang, dan hati. Keterukan gejala bergantung pada keparahan dan fasa pankreatitis.

Gejala pankreatitis berikut dibezakan:

• Sakit di bahagian atas abdomen- gejala pankreatitis yang paling asas dan ciri. Sakit mungkin ada penyetempatan yang berbeza dan bergantung pada kawasan keradangan pankreas. Sekiranya kepala kelenjar terlibat dalam proses patologi, maka rasa sakit berlaku secara langsung di bawah sternum, manakala jika bahagian caudal terjejas, rasa sakit memancar ke sebelah kiri. Dalam kes apabila proses patologi meliputi seluruh kelenjar, sakit yang dipanggil "ikat pinggang" muncul. Sakit perut dalam pankreatitis berlaku secara tiba-tiba dan sangat sengit. Ia adalah ciri bahawa sindrom kesakitan tidak dihentikan oleh ubat antispasmodik konvensional dan ubat penahan sakit. Perlu diingat bahawa kesakitan boleh dicerminkan bukan sahaja di sebelah kiri, tetapi juga di bahu kiri atau di bawah bilah bahu.
• muntah paling kerap berlaku selepas makan dan bersifat refleks. Dalam kes yang teruk, muntah berulang dan tidak dapat dihalang muncul, yang tidak membawa kelegaan.
• Kemerosotan am diperhatikan pada purata dan kursus yang teruk pankreatitis. Muntah berulang membawa kepada dehidrasi, yang ditunjukkan oleh dahaga yang teruk, kelemahan, pemutihan atau sianosis kulit ( ton kulit kebiruan). Tekanan darah juga mungkin turun tekanan darah rendah).

Pankreatitis didiagnosis oleh ahli gastroenterologi. Bergantung kepada bentuk penyakit ( pankreatitis akut atau kronik) diagnosis mungkin berbeza sedikit.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis:

• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut- kaedah utama mengkaji pankreas. Ultrasound boleh mendedahkan peningkatan dalam saiz organ, mengesan kehadiran kawasan peningkatan atau penurunan echogenicity, yang sepadan dengan proses keradangan, dan juga menggambarkan sista ( rongga terhad di mana tisu berfungsi digantikan oleh tisu penghubung).
• imbasan CT adalah kaedah yang sangat bermaklumat yang melengkapkan keputusan ultrasound. Dengan bantuan tomografi yang dikira, walaupun segmen kecil kerosakan pada tisu pankreas dikesan. Di samping itu, kaedah ini membolehkan anda menilai keadaan saluran perkumuhan pankreas.
• Kimia darah membolehkan anda menilai kerja banyak organ, termasuk kerja pankreas. Pankreatitis dicirikan oleh peningkatan paras amilase ( enzim pankreas yang memecah karbohidrat). Untuk kebolehpercayaan hasil yang lebih tinggi, penilaian perbandingan penunjuk amilase dalam darah dan dalam air kencing dijalankan.

Dalam rawatan pankreatitis, sebagai peraturan, gunakan kaedah konservatif. Untuk mengurangkan beban pada pankreas, pesakit dengan pankreatitis akut harus mematuhi diet kelaparan selama beberapa hari. Untuk melegakan kesakitan akut, ia digunakan sebagai bukan narkotik ( analgin, paracetamol) dan analgesik narkotik (promedol). Dengan bantuan ubat anti-enzimatik ( pantripin, gordox, traskolan) menghentikan proses kerosakan tisu baik di pankreas itu sendiri dan di organ lain. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka menggunakan rawatan pembedahan untuk membuang kawasan mati pankreas. Rawatan pankreatitis kronik melibatkan mengurangkan beban fungsi pada kelenjar dengan menetapkan enzim pankreas ( pangrol, pancreatin, creon, dll.).

Apakah yang menyebabkan sakit di sebelah kiri sejurus selepas makan?

Sakit di sebelah kiri, yang muncul sejurus selepas makan, boleh berlaku dengan pelbagai penyakit sistem pencernaan. Selalunya, gejala ini berlaku pada latar belakang gastritis atau ulser perut. Hakikatnya ialah dengan penyakit ini, keradangan atau ulser mukosa gastrik berlaku. Pada peringkat awal, kesakitan mungkin hampir tidak dapat dilihat atau tidak hadir sepenuhnya. Pada masa makan di dalam perut, asid hidroklorik dan enzim gastrik dihasilkan, yang menjejaskan bukan sahaja bolus makanan, tetapi juga kawasan mukosa yang terjejas, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Sebagai peraturan, kesakitan ini disetempat di bahagian atas abdomen, terus di bawah sternum. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, jika terdapat lesi mukosa di kawasan kelengkungan perut yang lebih besar ( tepi cembung luar perut), sakit ini juga boleh berlaku di sebelah kiri.

Kadang-kadang kesakitan ini adalah simptom pertama limpa yang membesar. Perut dan limpa terletak berdekatan antara satu sama lain, tetapi dalam keadaan normal mereka praktikal tidak bersentuhan. Semasa makan, perut secara beransur-ansur meregang, manakala limpa yang membesar boleh menghalangnya dan memampatkan perut. Ini membawa kepada tepu yang cepat dan penampilan sakit di sebelah kiri sejurus selepas makan.

Keradangan pankreas pankreatitis) juga boleh menyebabkan sakit teruk di hipokondrium kiri. Selalunya, penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol membawa kepada pankreatitis. Makanan berlemak meningkatkan pengeluaran enzim pankreas, manakala alkohol menyebabkan kekejangan otot licin saluran perkumuhan pankreas. Akibatnya, enzim pankreas ( enzim pankreas) mula mencerna pankreas itu sendiri, menyebabkan sakit epigastrik yang teruk ( bahagian atas perut) atau hipokondrium kiri.

Apakah yang menyebabkan sakit di hipokondrium kiri dan memancar ke belakang?

Sebagai peraturan, sakit di hipokondrium kiri bersama dengan penyinaran ( refleksi kesakitan) di bahagian belakang diperhatikan dalam pyelonephritis akut. Penyakit ini adalah keradangan buah pinggang dan pelvis buah pinggang ( menghubungkan buah pinggang dan ureter), yang paling kerap berlaku disebabkan oleh jangkitan kuman. Pyelonephritis adalah unilateral ( tangan kiri atau tangan kanan) dan dua hala. Oleh kerana pyelonephritis menjejaskan parenkim buah pinggang ( tisu berfungsi buah pinggang), maka pada mulanya rasa sakit berlaku di kawasan lumbar ( di tapak unjuran buah pinggang). Kemudian rasa sakit dapat dicerminkan di sebelah kiri. Di samping itu, dengan pyelonephritis akut, sederhana atau haba (sehingga 38 - 39ºС), menggigil, lesu umum, loya dan juga muntah.

Dalam sesetengah kes, simptomologi ini diperhatikan dalam pankreatitis akut ( keradangan pankreas). Jika hanya ekor pankreas yang terlibat dalam proses keradangan, maka rasa sakit muncul di hipokondrium kiri. Refleksi kesakitan di bahagian belakang menunjukkan bahawa peritoneum terlibat dalam proses patologi ( membran yang menutupi organ perut). Pankreatitis akut dicirikan oleh penampilan kesakitan yang tajam dan sangat teruk. Juga, dengan pankreatitis, enzim pankreas boleh memasuki aliran darah, yang boleh menjejaskan otot jantung, hati, paru-paru, buah pinggang dan organ lain. Itulah sebabnya pankreatitis akut sangat patologi berbahaya yang memerlukan kemasukan segera ke hospital.

Mengapa sakit berlaku di hipokondrium kiri apabila menarik nafas?

Kemunculan kesakitan di hipokondrium kiri semasa inspirasi paling kerap menunjukkan keradangan lembaran pleura. Risalah ini ( parietal dan viseral) terdiri daripada tisu penghubung dan membentuk rongga pleura, yang meliputi setiap paru-paru dari atas. Biasanya, kepingan pleura meluncur dengan lancar berhubung antara satu sama lain semasa penyedutan dan pernafasan. Dengan penembusan bakteria patogen ( selalunya ia adalah E. coli, staphylococcus, streptokokus) benang fibrin diendapkan ke dalam rongga pleura pada permukaan helaian pleura ( salah satu komponen protein utama sistem pembekuan darah). Akibatnya, helaian parietal mula bergesel dengan helaian viseral, yang menyebabkan pernafasan menyakitkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebilangan besar reseptor kesakitan tertumpu di lembaran pleura.

Perlu diingat bahawa simptomologi ini berlaku dengan pleurisy kering atau fibrinous. Pleurisy fibrinous dicirikan oleh peningkatan suhu badan kepada 37 - 38ºС dan penampilan batuk tidak produktif tanpa kahak. Sakit semasa menyedut memaksa anda beralih kepada pernafasan cetek. Di samping itu, untuk mengurangkan kesakitan di hipokondrium kiri atau kanan, pesakit mengambil kedudukan terpaksa.

Dalam kes ini, kesakitan berlaku di sebelah kiri dan memberikan lebih banyak ke hadapan, pesakit merasakan ketidakselesaan yang menyokong.

Di samping itu, sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk boleh diberikan kepada bahagian anterior dengan ulser perut dan ulser duodenal. Dengan ulser, rasa sakit adalah akut dan berhijrah ke hipokondrium kanan.

Dalam gangguan sistem saraf, sakit paroxysmal di sebelah bawah rusuk kiri disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan seperti migrain dan sawan.

Kayap menjejaskan hujung saraf di kawasan intercostal, jadi ia tidak muncul dengan serta-merta. Pada mulanya, sakit sakit di sebelah di hipokondrium kiri berubah menjadi akut, dan hanya dengan masa letusan herpetik muncul pada kulit.

Sakit di belakang kiri di bawah tulang rusuk

Sakit di hipokondrium kiri, yang memberi kembali, berlaku dengan penyakit buah pinggang (dalam kes ini, buah pinggang kiri) dan osteochondrosis vertebra.

Buah pinggang boleh sakit dengan cara yang berbeza:

• Kesakitan yang teruk dan tidak tertanggung adalah tanda kolik buah pinggang.
• Kesakitan yang berterusan, tetapi tidak teruk "teruk" - dengan keradangan dan pembesaran organ.

Sakit di bawah tulang rusuk di bahagian bawah kiri

Hampir selalu, sakit di bawah rusuk kiri di bawah (terutamanya di bawah tulang rusuk bawah) bersifat sakit dan diprovokasi oleh limpa yang membesar.

Limpa adalah organ yang, meningkat, bertindak balas terhadap semua jenis penyakit.

1. Penyakit berjangkit menimbulkan peningkatan dalam limpa - mononukleosis berjangkit, disertai oleh demam, tonsilitis, nodus limfa bengkak.
2. Penyakit hemoblast: limfoma, leukemia, leukemia limfositik kronik.
3. Penyakit septik: abses purulen, endokarditis bakteria
4. Penyakit kronik dengan tahap keterukan yang tinggi: tuberkulosis, lupus erythematosus, malaria.

Sakit di bawah rusuk kiri bawah, yang dikaitkan dengan limpa yang membesar, adalah gejala yang sangat berbahaya, kerana dalam kes yang sukar organ yang meradang boleh pecah walaupun dengan pergerakan yang sedikit.

Gejala sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk

Untuk memahami jenis penyakit yang boleh diramalkan oleh kesakitan di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, tidak cukup untuk menentukan penyetempatannya. Satu perkara penting dalam membuat diagnosis adalah fitrah sakit. Kesakitan mungkin:

• tajam.
• Sakit bodoh.
• Akut.
• tikam.

Bergantung pada sifat kesakitan dan gejala yang disertakan, adalah mungkin untuk menentukan organ tertentu yang memerlukan rawatan yang teliti. pemeriksaan kesihatan dan rawatan seterusnya.

Sakit yang membosankan di sebelah kiri di bawah tulang rusuk

Jika anda merasakan sakit sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, yang juga terletak di bahagian tengah perut, ini menunjukkan gastrik atau ulser perut. Gejala yang berkaitan penyakit ini ialah:

• Legakan muntah.
• Selera makan berkurangan.
• Cirit-birit.
• Eructations masam dan pahit.

Selalunya gastritis dengan rembesan jus gastrik yang berkurangan menimbulkan kejadian penyakit yang dahsyat seperti kanser.

Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kiri juga merupakan tanda kanser perut. Tetapi harus diingat bahawa kesakitan juga boleh mengambil watak yang tajam. Ciri-ciri kanser perut ialah:

• Penurunan berat badan yang tidak munasabah.
• Anemia atau tanda-tanda mabuk (jaundis muka dan protein mata).
• Meningkatkan kelemahan dan prestasi terjejas seseorang.
• Kemurungan.
• Keinginan yang tajam untuk mengubah diet, sebagai contoh, keengganan terhadap daging.

Kesakitan yang membosankan di bahagian bawah rusuk kiri menunjukkan limpa yang diperbesar - splenomegali.

Selalunya, sakit sakit di sebelah kiri mengganggu orang yang menderita penyakit pankreas. Ia berada di hipokondrium kiri bahawa "ekor" organ terletak, jadi serangan bermula di sana. Selepas kesakitan mengambil watak ikat pinggang. Sindrom bersamaan penyakit pankreas:

• Suhu tinggi.
• muntah.
• Loya.

Sakit tajam di sebelah kiri di bawah tulang rusuk

Kesakitan yang tajam di hipokondrium kiri adalah ciri ulser gastrik dan duodenum. Mereka boleh memberi kepada bahagian bawah belakang dan belakang. Kesakitan yang tajam sangat menyakitkan sehingga pesakit terpaksa berada dalam posisi mencangkung, menggenggam atau menekan perutnya terhadap objek pepejal. Di samping itu, ulser mengalami:

• sakit "lapar".
• Pedih ulu hati.
• muntah-muntah.
• sembelit.
• Kelemahan, kerengsaan dan sakit kepala.

Kesakitan yang tajam boleh meningkat di bawah tulang rusuk di sebelah kiri selepas melakukan senaman fizikal atau ketegangan saraf.

Sakit jahitan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri

Kesakitan jahitan di hipokondrium kiri, yang diperburuk dengan batuk atau menyedut - gejala yang serius penyakit paru-paru (radang paru-paru sebelah kiri, radang paru-paru kiri, batuk kering, kanser paru-paru) atau bahagian kiri diafragma.

Gejala yang berkaitan dengan penyakit paru-paru adalah:

• Suhu tinggi.
• Demam (untuk radang paru-paru dan abses subfrenik).
• sembelit.
• Sesak nafas.
• Warna biru pucat segitiga nasolabial (untuk radang paru-paru).
• Keracunan umum badan (jika diafragma rosak).

Kesakitan yang teruk di hipokondrium kiri - penampilannya adalah gejala sebilangan besar pelbagai penyakit dan keadaan patologi. Oleh kerana kawasan subcostal kiri abdomen sepadan dengan bahagian perut, bahagian kiri diafragma, gelung usus, kutub buah pinggang kiri, pankreas dan organ yang paling jelas - limpa, oleh itu, paling kerap punca kesakitan sedemikian mungkin melanggar fungsi organ-organ ini.

Sifat sakit di bahagian bawah tulang rusuk

Pertama, adalah bernilai menentukan maksud kawasan hipokondrium - ini adalah kuadran kiri atas, terletak di bawah tulang rusuk (lihat Rajah). Bergantung pada sifat kesakitan, apabila ia muncul, selepas peristiwa apa, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkannya dan doktor mana yang perlu dihubungi untuk diagnosis dan rawatan yang tepat:

Sakit jahitan di hipokondrium kiri semasa bersenam

Jika ia berlaku hanya semasa aktiviti fizikal yang sengit, seperti berlari, berjalan pantas (di atas treadmill), melompat, semasa latihan kecergasan dan aktiviti fizikal lain, ini tidak menakutkan dan berlaku pada orang yang boleh dikatakan sihat. Kesakitan sedemikian cepat berlalu dan hanya bercakap tentang pemanasan yang tidak mencukupi sebelum bersenam dan pergerakan yang terlalu tajam atau berlebihan.

Tanpa pemanasan menyeluruh (20 minit), badan tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan mendadak dalam peredaran darah. Sekiranya kesakitan berlaku hanya semasa senaman, tidak ada bahaya khusus dalam hal ini, jika orang itu tidak mengalami penyakit jantung (kardiomiopati, dll.). Walaupun anda benar-benar sihat, anda tidak sepatutnya menguji badan - berhenti, rilekskan lengan, bahu anda, tarik nafas dalam-dalam, atau semasa menghembus nafas yang tajam, tekan tapak tangan anda pada tempat di mana kesakitan berada, sambil bersandar tajam ke hadapan dengan badan anda, jadi ulangi 2-3 kali dan anda boleh berlari lebih jauh.

Anda juga harus memastikan bahawa pernafasan semasa senaman adalah cukup dalam, kerana pernafasan cetek dan kerap disertai dengan lawatan kecil diafragma. Biasanya, sakit tikaman tajam di sebelah kiri dan juga di sebelah kanan semasa berlari berlaku jika senaman bermula secara tiba-tiba tanpa memanaskan badan dan selepas makan. Selepas makan, sekurang-kurangnya 1-1.5 jam harus berlalu, kerana saluran gastrousus sarat dengan kerja, badan tidak panas dan dibina semula, oleh itu beban berganda dan sakit berganda.

Sindrom sakit akut potong belati

Ia adalah perkara yang sama sekali berbeza jika terdapat pemotongan belati, sakit tajam di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, apabila ia tidak dikaitkan dengan beban dan muncul secara tiba-tiba - ini adalah sebab untuk rawatan perubatan segera. Kesakitan teruk secara tiba-tiba di hipokondrium kiri mungkin menunjukkan pecahnya pelvis buah pinggang, limpa, akibat penembusan gelung usus kecil atau dinding perut. Dan juga sebagai varian perut infarksi miokardium atau pankreatitis akut.

Kesakitan yang tajam dan teruk selepas kecederaan

Jika sakit berlaku apabila bernafas selepas jatuh, kecederaan, atau kemalangan kereta- ini boleh menjadi tanda, gejala kerosakan serius pada organ dalaman yang mengancam nyawa.

Sakit membosankan di hipokondrium kiri

Kesakitan yang meresap, membosankan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri, jika ia berlaku secara berkala untuk masa yang lama, adalah punca kebimbangan, kerana ia boleh menjadi gejala penyakit kronik yang lembap pada saluran gastrousus. Selalunya ia adalah cholecystitis, gastritis, pankreatitis dan lain-lain. Untuk mengesahkan atau mengecualikan patologi ini, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi, membuat beberapa ujian makmal, kajian instrumental, ultrasound dan prosedur lain, ujian.

Splenomegaly dalam pelbagai patologi darah, autoimun atau penyakit sistemik, sepsis, jangkitan bakteria - ini adalah sebab untuk sakit kronik yang membosankan atau sakit di sebelah kiri di hipokondrium.

Sakit yang membosankan

Menarik berterusan, sakit sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk adalah gejala, tanda kolitis lembap atau duodenitis, jika gejala ini disertai dengan loya, muntah, ini mungkin merupakan manifestasi ulser perut. Tidak berkaitan dengan saluran gastrousus, kesakitan sedemikian mungkin merupakan tanda keadaan pra-infarksi, penyakit jantung koronari, atau angina pectoris.

Jadi, kesakitan yang berlaku di bahagian atas abdomen kiri boleh disebabkan oleh sebab, patologi dan penyakit berikut:

• Kardiomiopati, serangan jantung, kerosakan otot jantung
• Kebanyakan penyakit saluran gastrousus - cholecystitis, ulser gastrik, kolitis, duodenitis
• Pecah limpa (trauma) atau pembesaran limpa akibat jangkitan
• Infarksi limpa akibat trombosis arteri
• Tumor organ dalaman
• Hernia diafragma atau kecederaan diafragma
• Manifestasi reumatik
• Pneumonia sebelah kiri, pleurisy sebelah kiri, yang berlaku di bahagian bawah paru-paru kiri

Kesakitan di hipokondrium harus dibezakan mengikut mekanisme kejadian

Semua kesakitan yang mungkin di sebelah kiri di bawah tulang rusuk juga dibahagikan mengikut mekanisme kejadian, ini boleh berfungsi sebagai ciri diagnostik tambahan untuk membantu menentukan patologi organ atau sistem tertentu.

Kesakitan yang dicerminkan - sensasi kesakitan ini kelihatan seperti memancar dari organ yang agak jauh, seperti dalam serangan jantung, radang paru-paru sebelah kiri, pleurisy atau penyakit lain.
Sakit viseral- dengan kekejangan usus atau gangguan pergerakan perut, serta terseliuh pada gentian otot mereka. Apabila mungkin terdapat kesakitan yang pedih dan membosankan, atau sakit kekejangan - dengan kolik usus, yang sering memancar ke bahagian badan yang berdekatan.
Sakit peritoneal-sakit yang berterusan dan jelas setempat, yang disebabkan oleh kerengsaan peritoneum, seperti, sebagai contoh, dengan ulser perut berlubang. Kesakitan sedemikian meningkat dengan pernafasan, pergerakan, ia memotong, tajam.

Apabila sakit di hipokondrium kiri di hadapan

Sekiranya kesakitan sedemikian dilokalisasikan di bawah tulang rusuk di hadapan, ini menunjukkan penyakit limpa atau kerosakan pada tisu perut. Dalam kes ini, diagnosis pembezaan dijalankan dengan infarksi miokardium, kolitis gelung usus atas,. Sekiranya rasa sakit beralih lebih ke pusat, gabungan penyakit perut dengan penyakit pundi hempedu dan duodenum adalah mungkin.

Apabila sakit di belakang

Selalunya, apabila buah pinggang kiri rosak, rasa sakit dilokalisasikan di hipokondrium kiri di bahagian belakang, ia agak kuat, berterusan, untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang, ultrasound perlu dilakukan, ujian air kencing dan darah am perlu diambil. Sebagai tambahan kepada patologi buah pinggang kiri, kesakitan seperti itu boleh berlaku dengan osteochondrosis toraks dan lumbar, palpasi proses paravertebral boleh memberikan sindrom kesakitan ini.

Sakit pinggang digabungkan dengan sakit di sebelah kiri

Sekiranya kesakitan ikat pinggang muncul di kawasan di bawah rusuk kiri, melepasi dari belakang ke dinding perut anterior, ini mungkin tanda keradangan pankreas - pankreatitis. Pada permulaan keradangan, terdapat kesakitan ikat pinggang terbakar yang tidak dapat ditanggung, yang mereda sedikit apabila seseorang bersandar ke hadapan dalam kedudukan duduk.

Patologi diafragma

Kesakitan berterusan di kawasan ini boleh berlaku dengan patologi diafragma, hernia diafragma. Lubang di diafragma, yang diperlukan untuk esofagus, yang bersambung dengan perut, memisahkan rongga dada dari rongga perut. Dan dengan kelemahan tisu otot yang mengawal lubang ini, lumen mengembang, oleh itu bahagian atas perut boleh melepasi rongga perut ke dalam dada.

Dalam kes ini, kandungan perut dibuang ke dalam esofagus, menyebabkan berterusan membosankan, sakit sakit di sebelah kiri, dengan loya, pedih ulu hati. Menggalakkan pembangunan hernia diafragma boleh - kehamilan, obesiti, aktiviti fizikal yang berlebihan, dan juga selalunya patologi ini berlaku pada orang yang lebih tua dengan kelemahan umum seluruh alat otot. Kadang-kadang keadaan ini diperburuk oleh perut yang mencubit, kemudian terdapat rasa sakit yang tajam, memotong, tajam di hipokondrium kiri.

Punca - neuralgia intercostal

Pelbagai penyakit saraf boleh menyebabkan mampatan atau kerengsaan saraf intercostal. Kesakitan dalam neuralgia intercostal mempunyai pelbagai manifestasi:

• Di kawasan tulang rusuk, di bawah tulang rusuk - menembak, menusuk, tajam atau sakit, sakit terbakar atau membosankan (lihat juga).
• Kesakitan boleh meningkat dengan pergerakan secara tiba-tiba, bersin, menarik nafas, batuk, walaupun dengan perubahan dalam kedudukan badan.
• Serangan neuralgia intercostal disertai dengan jahitan, di sebelah kiri, ditunjukkan oleh kedutan otot, pucat atau kemerahan kulit, dan peningkatan berpeluh.
• Apabila menekan beberapa titik di bahagian belakang, dada, antara tulang rusuk atau sepanjang tulang belakang, rasa sakit juga muncul.

Dengan neuralgia, kesakitan boleh dilokalisasikan bukan sahaja di sebelah kiri, tetapi juga di bahagian bawah belakang, di bawah skapula (seperti dalam penyakit jantung). Mereka boleh pada waktu malam, dan pada waktu pagi, dan pada siang hari, untuk masa yang agak lama, kadang-kadang rasa kebas muncul di tempat-tempat kerosakan pada laluan saraf.

Patologi jantung

Sakit sakit di sebelah kiri digabungkan dengan sesak nafas semasa melakukan senaman dan juga semasa berehat, loya, berdebar-debar, rasa terbakar dan berat di dada berlaku dengan penyakit jantung, seperti penyakit jantung koronari. Dengan kekalahan arteri koronari, bekalan darah ke otot jantung terganggu, menyebabkan keadaan patologi seperti iskemia.

Juga, kesakitan yang sama di bawah tulang rusuk boleh berlaku dengan kardiomiopati - ini adalah beberapa penyakit yang berbeza yang membawa kepada disfungsi otot jantung, sementara tidak ada patologi pada alat injap, hipertensi arteri, penyakit jantung. Dalam kardiomiopati, otot jantung berubah secara struktur. Ia menampakkan dirinya keletihan, sakit di bahagian kiri semasa melakukan senaman fizikal. .

Keadaan patologi limpa

Limpa adalah organ yang rapuh, mudah koyak, jadi mana-mana keadaan patologinya tercermin dalam kesakitan. Peningkatannya yang sedikit sukar untuk dikenali, terutamanya dalam orang gemuk, kerana ia terletak jauh di hipokondrium kiri. Pembesaran limpa atau splenomegali berlaku dengan beberapa penyakit berjangkit seperti mononukleosis berjangkit. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada kesakitan di kawasan limpa, gejala yang ketara adalah wujud dalam penyakit ini, seperti demam, sakit otot, sakit kepala, nodus limfa bengkak, mabuk umum, tonsillitis, pembesaran hati. Limpa melakukan beberapa fungsi penting dalam badan:

• Ini adalah penapis darah paling nipis
• Ia adalah nodus limfa terbesar
• Ia adalah konglomerat terbesar tisu retikuloendothelial

Dengan hipertrofi limpa, apabila ia melakukan fungsi imun, fagositik dan penapisan dalam mod yang dipertingkatkan, iaitu, terhadap latar belakang penyakit kompleks imun, anemia hemolitik, jangkitan teruk akut, ia meningkat dalam saiz dan boleh menyebabkan sakit di sebelah kiri. . Penyebab lain kesakitan dan pembesaran limpa termasuk trauma, penyusupan, tumor, atau kecacatan dalam perkembangannya. Kesakitan tajam terutamanya akut di kawasan di bawah tulang rusuk berlaku apabila kesan, trauma, yang membawa kepada pecah limpa. Sebagai tambahan kepada kesakitan, tanda pecah adalah sianosis kulit di sekeliling pusar, kerana sejumlah besar darah terkumpul di sana, dan rasa sakit memancar dari hipokondrium kiri ke belakang, jika gejala tersebut muncul, anda harus menghubungi ambulans.

Penyakit perut, pankreas

• Gastritis

Penyakit ini memberi kesan kepada majoriti penduduk, kerana keadaan semasa industri makanan, yang bertujuan untuk mencipta produk kimia, menyumbang kepada perkembangan gangguan fungsi perut dan keseluruhan saluran gastrousus. Mukosa gastrik agak sensitif terhadap sebarang perengsa, yang lebih daripada cukup dalam diet harian kita. Gastritis paling kerap ditunjukkan oleh sendawa, sakit sakit di hipokondrium, loya, sakit di kawasan epigastrik, muntah, pedih ulu hati, berat, dan rasa tekanan. Gejala-gejala ini muncul sejurus selepas makan, dan gangguan umum juga mungkin berlaku - pucat, lemah, kerengsaan, sensitiviti terjejas bahagian bawah dan anggota atas, tanda-tanda dispepsia - cirit-birit, .

• Ulser perut

Ia mempunyai gejala yang sama dengan gastritis dan bergantung kepada tempoh dan keterukan penyakit, berbeza dengan ulser duodenum, apabila sakit berlaku semasa kelaparan, perut kosong, sakit ulser perut berlaku selepas makan. Juga, ini menyebabkan pedih ulu hati, loya, muntah, sendawa masam, hilang selera makan dan berat badan. Dengan ulser berlubang, simptom utama yang ketara ialah pisau belati, sakit secara tiba-tiba, pucat, dan kelemahan umum.

• Penyakit pankreas

Gejala yang paling tipikal pankreatitis akut adalah sakit yang teruk di bawah hipokondrium kiri, di sebelah kiri, dan di kawasan epigastrik, dengan sifat ikat pinggang, disertai dengan muntah dengan hempedu, loya, demam, ia juga mungkin untuk mengotorkan air kencing dalam warna gelap dan meringankan najis. Kesakitan sangat teruk sehingga orang itu terpaksa duduk membongkok. Dalam pankreatitis kronik, pesakit mengadu rasa sakit yang membosankan, terutamanya selepas jamuan mewah. Dengan lesi onkologi pankreas, sangat sukar untuk membuat diagnosis, ini adalah organ yang sangat kecil dan tidak boleh diakses yang sukar untuk didiagnosis dan dirawat, dan gejala kanser secara praktikal tidak dapat dilihat pada permulaan penyakit.

• Penyakit onkologi saluran gastrousus

Pada masa kita mengalami ketegangan onkologi, sebarang manifestasi penyakit, kelemahan, kurang selera makan, anemia, keengganan terhadap makanan tertentu, contohnya, daging, cepat kenyang, sakit berkala di perut, usus, sembelit dengan cirit-birit, harus menyedarkan seseorang, terutamanya dengan usia. Onkologi berbahaya kerana perjalanannya yang bergejala rendah pada peringkat awal. Untuk sebarang kesakitan yang berterusan, anda harus berjumpa doktor untuk mengetahui punca dan menjalankan terapi tepat pada masanya.

Separuh kiri tubuh manusia adalah kawasan yang sangat luas, di mana alam telah menempatkan pelbagai organ dan struktur: gelung usus, limpa, buah pinggang, pankreas, perut, sistem pembiakan. Jika seseorang mengadu kepada pakar tentang penampilan sakit sakit di sebelah kiri- adalah penting untuk mengambil kira semua perkara untuk menjalankan diagnosis pembezaan yang kompeten.

Penyetempatan sensasi yang tidak menyenangkan, keterukan dan sifatnya, kehadiran penyinaran dan tempoh adalah penting. Selepas membuat diagnosis awal, doktor yang hadir akan mengesyorkan beberapa prosedur diagnostik untuk mengesahkannya.

Sebab pembangunan

Mari analisa yang paling biasa yang perlu dikecualikan dahulu.

Pankreas

Sakit sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, yang berlaku serta-merta selepas makan dan disertai dengan kembung perut yang teruk, masalah dengan pergerakan usus, mungkin menandakan kehadiran patologi dari luar. Ini adalah punca paling biasa sensasi yang agak tidak menyenangkan di bawah rusuk kiri.

limpa

Kurang berkemungkinan mengesyaki masalah limpa, kerana manifestasi klinikal muncul sudah pada peringkat yang sangat maju. Limpa adalah organ yang membuat dirinya terasa sudah dalam tempoh dekompensasi keupayaannya sendiri. Ia bertanggungjawab untuk hematopoiesis, oleh itu, gejala sakit sakit di sebelah kiri di hadapan mungkin disertai dengan pembentukan hematoma dengan keparahan yang berbeza-beza. Ujian darah akan mengesahkan keabnormalan dalam sistem darah.

Penyakit jantung

Orang ramai cenderung keliru patologi jantung(contohnya, penyakit iskemia), dengan penyelewengan dalam aktiviti organ pencernaan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sakit sakit berkala di sebelah kiri adalah serupa dengan serangan angina. Pakar sahaja profil kardiologi diagnosis pembezaan yang baik boleh dibuat. Pengesahan akan menjadi keputusan ECG dan ultrasound.

buah pinggang

Jika lebih banyak ketidakselesaan berlaku dari kawasan lumbar, syak wasangka jatuh pada pembentukan manifestasi keradangan dalam atau dalam sistem muskuloskeletal manusia. Sakit sakit di sebelah kiri dari belakang, disertai dengan peningkatan dalam parameter suhu, serta gangguan disurik, adalah patognomonik (tidak jelas menunjukkan) untuk patologi buah pinggang (contohnya,).

Pengesahan akan menjadi keputusan ujian air kencing:

• Kehadiran proteinuria dan leukocyturia
• Meningkatkan graviti tentu

Masalah dengan tulang belakang

Menimbulkan kesakitan dengan melakukan senaman fizikal, pusingan badan yang janggal, tinggal lama dalam satu pose - mereka akan bercakap tentang pengubahsuaian degeneratif dalam struktur tulang belakang. Sekatan pergerakan yang ketara dan akut, selalunya merupakan ciri sama ada pemenjaraan hernia.

perut

Masalah perut adalah antara yang paling banyak punca biasa ketidakselesaan yang disebabkan oleh gastritis atau dispepsia lain (penyimpangan dalam aktiviti normal perut). Sakit sakit di sebelah kiri perut, yang berlaku di kawasan atasnya, mula mengganggu seseorang apabila makan makanan berkualiti rendah, penyalahgunaan alkohol, selepas mengambil ubat tertentu (contohnya, Aspirin). Gejala mungkin termasuk loya dan juga muntah. Dengan gastritis, anda boleh menghilangkan ketidakselesaan tersebut dengan mengambil antasid yang menurunkan tahap keasidan dalam perut.

Apendiks

Walaupun proses caecum terletak di sebelah kanan, bahagian kiri bahagian bawah abdomen sering sakit kerana keradangan awal apendiks. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya, jadi apabila sakit akut berlaku, pesakit memerlukan operasi segera kerana kelewatan memberi ancaman kepada kehidupan manusia.

Hernia diafragma

Hernia diafragma adalah patologi di mana diafragma yang memisahkan rongga dada dari rongga perut mengembangkan bukaan di mana esofagus bersambung ke perut. Kesakitan sakit yang membosankan di sebelah kiri di bahagian atas muncul apabila perut menonjol melalui lubang yang diperbesar secara patologi ini, bertambah teruk semasa membongkok atau semasa berbaring.

Traumatisasi

Jika penampilan sakit sakit teruk di sebelah kiri didahului oleh trauma, seseorang boleh menunjukkan dengan jelas masa dan lokasi kesan, serta sifat kecederaan itu sendiri (lebam atau patah tulang).

Pakar akan menjalankan prosedur diagnostik untuk menjelaskan sifat kecederaan, kehadiran komplikasi, contohnya, hemo- atau pneumothorax.

Gejala mungkin menjadi lebih teruk selepas pergerakan yang kuat, bersin, bercakap dengan kuat, mengamalkan posisi badan tertentu. Ini sangat merumitkan prestasi kapasiti kerja mangsa. Terdapat kemustahilan untuk berehat malam yang baik. Mendapat nasihat tepat pada masanya dan menjalankan strategi rawatan yang mencukupi dalam situasi yang timbul akan menghapuskan punca utama kesakitan di sebelah kiri dalam masa yang singkat.

Sifat sakit pinggang, dengan penambahan pelbagai ruam, mungkin juga menunjukkan penambahan patologi virus - lichen herpetic. Taktik terapeutik akan diselaraskan oleh doktor yang merawat mengikut manifestasi klinikal sedia ada. Subkumpulan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) akan ditambah dengan ubat antivirus.

Sakit di bahagian bawah kiri

Jika seseorang semasa berunding dengan pakar mengadu tentang kehadiran sakit sakit di sebelah kiri abdomen bawah, seseorang boleh mengesyaki manifestasi keradangan dalam gelung usus besar, serta dalam struktur kencing, atau alat kelamin.

Sifat patologi usus akan ditunjukkan oleh perubahan dalam najis:

• Gelap atau pencerahannya
• Konsistensi cecair
• Kehadiran pelbagai kekotoran

Keterukan pyelonephritis atau glomerulonephritis akan membawa kepada kegelapan air kencing, kehadiran darah, leukosit, dan protein di dalamnya. Gejala hipertermia dan mabuk umum akan bergabung.

Sakit sakit di sebelah kiri pada wanita boleh menjadi gejala patologi keradangan dalam tiub rahim atau ovari. Tanda syak wasangka kehamilan ektopik akan menjadi sangat membimbangkan. Ultrasound faraj kecemasan akan meletakkan segala-galanya pada tempatnya.

Sakit sakit di sebelah kiri pada lelaki boleh diperhatikan kerana vesiculitis, prostatitis atau orchitis. Semua patologi ini sifat radang agak bersetuju dengan taktik rawatan, anda hanya perlu berpaling kepada pakar tepat pada masanya.

Sifat kesakitan

Manifestasi kesakitan di sebelah kiri boleh mempunyai sifat keterukan yang berbeza-beza, yang bercakap banyak kepada pakar:

• Kesakitan yang membosankan di sebelah kiri menunjukkan proses keradangan yang beransur-ansur, selalunya kronik. Selalunya terdapat kes apabila pesakit tidak berunding dengan pakar terlalu lama, cuba mengatasi sendiri dengan mengambil analgesik.
• Melukis kesakitan di sebelah kiri paling kerap ciri patologi purulen struktur pelvis. Ini menunjukkan perjalanan patologi yang panjang, kehadiran pelanggaran ujung saraf oleh tumpuan negatif, sebagai contoh, neoplasma malignan.
• Sekiranya sakit sebelah kiri di bawah tulang rusuk, di samping itu, terdapat belching, pedih ulu hati, loya - patologi saluran penghadaman harus dikecualikan.
• Sakit tajam di sebelah kiri, yang disebabkan oleh kekejangan pada masa laluan batu melalui ureter, sangat kuat sehingga seseorang bahkan kehilangan kesedaran. Pada wanita, pecah ovari mungkin disyaki.
• Menjahit watak kesakitan menunjukkan kehadiran ulser tisu organ, contohnya, ureter atau gelung usus.

Jangan abaikan gejala yang disertakan. Jika sakit sakit di sebelah kiri perut juga disertai dengan peningkatan suhu, keinginan untuk mual dan muntah, cirit-birit atau kelesuan umum, pakar harus segera dirujuk. Kelewatan boleh menyumbang kepada pembentukan komplikasi yang mengancam nyawa (cth, peritonitis).