Tanda-tanda pertama aterosklerosis pada wanita. Penyebab monoklonal aterosklerosis vaskular. Perbezaan dalam penyetempatan aterosklerosis yang berbeza

Aterosklerosis adalah penyakit kronik arteri, khususnya dinding dalam. tanda-tanda awal aterosklerosis, deposit lipid dan kolesterol mula muncul di tempat-tempat. Pada mulanya, hanya bintik-bintik lemak muncul pada cangkang dalam kapal, kemudian tisu penghubung mula tumbuh di tempat-tempat ini, dan plak aterosklerotik muncul. Plak ini mula tumbuh dengan garam kalsium, fibrin dan platelet melekat padanya. Akibatnya, lumen salur darah boleh menyempit untuk menyelesaikan penyumbatan.

Apabila ia datang kepada penyakit jantung, serangan jantung boleh berlaku, yang mengurangkan bekalan oksigen dan perlu nutrien ke dalam sel otot jantung mengakibatkan iskemia = kegagalan untuk menyuntik tisu jantung. akibat daripada kematian atau kematian sel otot jantung dan penggantiannya oleh sel tisu atau parut yang tidak lengkap. Serangan jantung selalunya disertai dengan sakit dada secara tiba-tiba, kadangkala menembak di lengan kiri, rasa sesak nafas, resah dan takut mati.

Julat serangan jantung bergantung pada jenis dan diameter arteri jantung yang terjejas. Jika sementara bukan sahaja sementara, tetapi juga iskemia sementara, yang menunjukkan dirinya dalam sakit sendi jangka pendek dan sesak nafas, yang dihapuskan selepas sesi pendek, pemberhentian aktiviti fizikal atau mengambil tablet nitrogliserin. Keadaan ini dipanggil angina pectoris dan merupakan prekursor yang paling biasa serangan jantung.

Tanda-tanda aterosklerosis pembuluh dan kaki

Bergantung pada penyetempatan penyakit - organ lokasi kapal, terdapat:

Aterosklerosis saluran serebrum, aterosklerosis arteri karotid:

kemerosotan dalam kepekatan, ingatan;
penurunan aktiviti mental;
sakit kepala;
kenaikan pangkat tekanan darah;
gangguan pertuturan;
pening.

Aterosklerosis bahagian bawah badan:

Lebih besar arteri, lebih banyak rantai otot jantung terjejas, dan akibat kesihatan serangan jantung lebih teruk. Itulah sebabnya kami mengatakan bahawa setiap serangan jantung ada darjah yang berbeza-beza keterukan dan akibat untuk badan. Perjalanan strok = strok adalah satu lagi komplikasi aterosklerosis, tetapi gangguan itu disetempat di medula serebrovaskular otak. Seperti infarksi miokardium, terdapat juga penangkapan arteri dan ketidakcukupan sel otak yang seterusnya.

Berbeza dengan penutupan secara beransur-ansur kapal yang menyebabkan sklerosis, infarksi serebrum tiba-tiba disebabkan oleh penutupan yang tidak dijangka, yang, mengikut lokasinya, menyebabkan yang sepadan. gejala neurologi. Gejala strok yang paling biasa adalah kehilangan kesedaran, kehilangan sensasi beberapa bahagian badan, kehilangan pergerakan - lumpuh anggota badan, kerosakan pada muka muka dan lain-lain. Tahap perubahan kerosakan dan hubungan langsung dengan saiz arteri yang terjejas dan rantaian sel otak. Perubahan yang disebabkan oleh strok boleh bersifat kekal atau sementara, dengan manifestasi yang kurang ketara, serangan iskemia sementara, yang menampakkan dirinya dalam saat tidak sedarkan diri dan tidak atau cepat membetulkan perubahan dalam impuls, pertuturan, atau sensasi.

sakit yang tajam di jari kaki;
kesejukan di kaki;
pucat kulit kaki;
kekurangan nadi pada arteri popliteal dan buku lali;
sawan.

Aterosklerosis saluran dan arteri usus:

pelanggaran najis, sembelit selama beberapa hari;
sakit tajam di perut;
kelemahan;
peluh sejuk;
kekurangan fungsi usus.

Aterosklerosis arteri jantung (arteri koronari):

Selalunya ini menunjukkan dirinya sendiri sakit pedih dengan usaha fizikal = kesakitan di kawasan kepincangan, keamatan yang boleh menghentikan orang yang terjejas dan serta-merta mengganggu aktiviti fizikal. Pada peringkat seterusnya penyakit ini, ia juga menunjukkan dirinya sebagai sakit gelisah di kaki, selalunya anggota badan sejuk, rambut lemah, dan anggota badan sering mengalami psoriasis. Kegagalan berpanjangan pada bahagian bawah kaki membawa kepada kecacatan kulit - penyakit yang sangat sukar untuk disembuhkan. Jika terdapat penyumbatan lengkap pada arteri anggota bawah, gangren = kematian tisu diikuti oleh jangkitan, selalunya mengakibatkan amputasi sebahagian atau lengkap anggota bawah.

sakit mampatan tajam di sternum, diprovokasi oleh tekanan atau usaha fizikal;
kelemahan teruk;
tekanan darah rendah;
sakit di dalam hati yang tidak dihilangkan dengan ubat-ubatan;
kegagalan jantung.

Aterosklerosis arteri buah pinggang:

sakit di bahagian belakang, bahagian bawah belakang;
warna gelap air kencing, kehadiran darah di dalamnya.

Aterosklerosis saluran fundus:

Orang yang mengalami gejala secara tiba-tiba penjagaan kecemasan memerlukan segera rawatan perubatan. Kepentingan utama menyediakan pertolongan cemas terletak terutamanya pada kerap kadar degupan jantung dan angina pectoris. Pentadbiran cepat nitrogliserin dan anapyrin dengan ketara mengurangkan risiko kematian mangsa dan membantu mengurangkan tahap ketidakupayaan.

Pengimbasan dupleks bahagian kaki

Kebanyakan doktor memeriksa tahap kolesterol darah dan jika mereka mendapati nilai yang ditinggikan memulakan rawatan untuk mencegah masalah kesihatan yang berkaitan dengan perkembangan aterosklerosis. Dalam rawatan aterosklerosis, rawatan punca asasnya, iaitu paras kolesterol darah tinggi. Pilihan rawatan pertama ialah penyesuaian gaya hidup dan tabiat pemakanan yang sesuai, jika paras kolesterol darah tidak diselaraskan dengan memuaskan, maka ia akan dirawat dengan ubat = terapi dadah.

kehadiran bintik-bintik di hadapan mata;
kehilangan bidang penglihatan.

Aterosklerosis saluran aorta:

penurunan mendadak dalam tekanan darah;
sakit tajam di bahagian atas abdomen;
jantung berdebar-debar;
peluh sejuk;
Kesakitan tidak dapat dihilangkan dengan sebarang ubat.

Bagaimana untuk menentukan tahap aterosklerosis kapal dan kaki?

Aterosklerosis arteri buah pinggang utama

Dadah yang digunakan dalam rejimen rawatan termasuk ubat penurun lipid - ubat untuk menurunkan lipid darah. Khususnya, statin dan fibrat ditetapkan, di mana setiap kumpulan ubat bertindak pada tahap metabolisme kolesterol yang berbeza dalam tubuh manusia.

Kecederaan pada arteri aterosklerotik dilakukan oleh ultrasound atau angiografi, di mana kedua-duanya hampir tidak menyakitkan. Angiografi paling biasa digunakan untuk memeriksa arteri jantung dan kaki. Penobatan arteri biasanya berlaku tanpa gejala. Hanya beberapa tahun kemudian, ia boleh muncul dengan serangan jantung, strok atau penyakit koronari anggota bawah. Ini, bagaimanapun, menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada badan. Ini menimbulkan persoalan bagaimana penyakit itu berlaku dan sama ada ia boleh dilindungi.

Pada masa ini, penyakit ini adalah peneraju di dunia dari segi kelaziman. Dalam penyakit ini, arteri besar kepala dan saluran koronari jantung, perut dan rongga dada. Keajaiban penyakit ini terletak pada hakikat bahawa walaupun ia berkembang secara tidak dapat dilihat dan hampir tanpa gejala, plak kolesterol sentiasa berkembang, secara beransur-ansur menyempitkan lumen dalam arteri.

Apakah intipati penyakit itu?

Aterosklerosis kadang-kadang dipanggil penyakit kelopak mata. Ini adalah salah satu penyakit tamadun yang paling biasa, yang merupakan nombor satu di negara maju. Pertabalan arteri menyumbang dengan ketara kepada statistik kematian tahunan. Malangnya, Republik Czech tidak terkecuali dalam hal ini. AT tahun lepas disebabkan gaya hidup yang tidak sesuai, terdapat peningkatan yang ketara dalam kejadian penyakit ini.

Aterosklerosis adalah proses jangka panjang, intipatinya adalah penyimpanan lemak di dinding arteri. Ini membawa kepada penutupan secara beransur-ansur saluran darah, mengakibatkan aliran darah yang lemah di luar tapak kecederaan. Penciptaan dan pengembangan plak lemak di dinding vaskular menyumbang kepada gaya hidup yang tidak sihat. Penyakit ini, bagaimanapun, terpendam selama bertahun-tahun, dan ia biasanya hanya menjadi jelas selepas umur satu tahun. Darah tinggi, obesiti, merokok, alkohol, faktor genetik, kurang pergerakan, tekanan, kencing manis dan tahap tinggi kolesterol dan trigliserida dalam darah menyumbang kepada aterosklerosis. hidup peringkat lewat plat lemak pengerasan mungkin pecah. Plat pin dicipta pada plat yang rosak, yang menghalang laluan darah melepasi tapak kerosakan. Organ dan tisu di belakang penutupan akan tunduk kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan, yang dipanggil nekrosis, dalam tempoh yang singkat. Di samping itu, trombus atau sebahagian daripadanya boleh berehat dan menyebabkan apa yang dipanggil embolisme. Ini bermakna vesel menutup di bahagian lain badan, seperti otak, mengakibatkan strok.

Tisu di belakang penutupan mengalami kekurangan oksigen dan nutrien.
Titisan lemak mula berputus asa di dinding arteri selepas kelahiran.

Gejala aterosklerosis progresif bergantung pada lokasi arteri yang rosak.

Fikirkan saluran darah sebagai paip air yang melaluinya air mengalir. Sememangnya, dengan usia, paip menjadi ditutup dengan karat dari dalam, kelegaan di dalamnya berkurangan, aliran air menjadi lemah dan, dengan itu, jumlahnya berkurangan. Paip perlu diganti. Tetapi anda tidak boleh menggantikan arteri! Oleh itu, adalah perlu untuk berusaha untuk mengurangkan jumlah penyebab "penyumbatan" - kolesterol dan untuk menentukan aterosklerosis kapal pada peringkat awal.

Jika arteri jantung terjejas, angina pectoris atau infarksi miokardium berlaku. Bila arteri serebrum berkembang strok serebrum, pukulan popular. Saluran darah yang menyempit membawa kepada perkembangan penyakit iskemia pada bahagian bawah kaki. Manifestasi aterosklerosis sangat kaya. Dalam kebanyakan kes, beberapa arteri terjejas pada masa yang sama. Oleh itu, tidak terkecuali bahawa seseorang mengalami kerosakan pada beberapa organ dan tisu. Perlu diingatkan bahawa sehingga masa ini, aterosklerosis tidak menyakitkan, dan pesakit tidak bimbang sama sekali.

Bagaimana untuk mengenal pasti tanda-tanda aterosklerosis pada peringkat awal?

Seseorang mula merasakan gejala pertama kekurangan bekalan darah ke tisu dari saat lumen kapal menyempit lebih daripada separuh. Sukar untuk ditentukan lebih awal aterosklerosis saluran aorta. Ia biasanya asimtomatik, sukar untuk mengenalinya, ia hanya dijumpai semasa pemeriksaan badan. Kadang-kadang ada yang tidak menyenangkan sakit dalam perut atau sternum, paling kerap, menekan, memerah, watak terbakar. Mungkin terdapat sesak nafas dan tanda-tanda angina pectoris.

Gejala iskemia mesenterik kronik

Pertabalan arteri oleh itu, tanpa keterlaluan, dikaitkan dengan bom, yang sering membawa kepada kerosakan secara tiba-tiba dan tidak dapat dipulihkan. badan manusia. Doktor menganggarkan sehingga 90% kes infarksi miokardium berpunca daripada gaya hidup yang tidak sihat. Jika anda ingin menjaga kesihatan anda sistem kardio-vaskular, anda mesti mengambil nasihat berikut.

Cuba hadkan pengambilan lemak haiwan, makanan bergoreng dan gula-gula sebanyak mungkin. Sebaliknya, lemak tak tepu sayuran harus muncul di atas meja anda, serta buah-buahan dan sayur-sayuran yang mencukupi. Satu lagi perkara penting- berhenti merokok dan elakkan pengambilan alkohol secara berlebihan, terutamanya alkohol. Jika anda menghidap kencing manis atau darah tinggi, jangan abaikan secara berkala pemeriksaan perubatan dan berpegang kepada rawatan yang ditetapkan.

Pencegahan adalah sangat penting untuk pelarasan diet.
Orang yang berlebihan berat badan harus mengurangkan berat badan mereka melalui senaman yang kerap.

Aterosklerosis adalah punca kematian yang paling biasa di negara maju hari ini.

Pada arteriosklerosis serebrum merosot aktiviti mental dan kapasiti kerja, keletihan, keseronokan meningkat, tidur menjadi lebih teruk pada waktu malam dan rasa mengantuk meningkat pada siang hari, keupayaan untuk menumpukan perhatian berkurangan. Kadang-kadang terganggu dengan sakit kepala, bunyi bising di kepala, pening. Aterosklerosis saluran serebrum adalah sangat penyakit berbahaya, kerana ia boleh mengakibatkan strok (pendarahan ke otak), lumpuh, atau kematian. Penyakit ini amat berbahaya dalam kombinasi dengan tekanan darah tinggi - hipertensi.

Perkembangan aterosklerosis sangat bergantung kepada faktor risiko yang dipanggil. Merokok tekanan darah tinggi, kencing manis, berat badan berlebihan, obesiti, dislipidemia, umur aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, jantina, kejadian penyakit dalam keluarga. Di negara maju di dunia, iaitu, di negara kita, kira-kira 50% orang mati akibat aterosklerosis. Aterosklerosis adalah penyakit degeneratif dinding vaskular. Dengan kehadiran faktor risiko, ini mungkin menunjukkan dirinya lebih awal. Perubahan pada dinding kapal disebabkan oleh pemendapan lemak dan bahan lain yang beredar dalam darah di dinding pembuluh.

Kesakitan di kawasan jantung yang bersifat menekan atau memerah, serangan angina, yang bertambah teruk semasa berehat dan semasa aktiviti fizikal, akan membantu menentukan aterosklerosis arteri koronari . sindrom kesakitan otot jantung biasanya bertindak balas terhadap kekurangan nutrisi, disebabkan oleh penyempitan arteri koronari. Jenis aterosklerosis ini adalah salah satu punca utama penyakit jantung koronari.

Dinding vaskular menebal, akibat daripada perubahan ini, plak aterosklerotik terbentuk pada dinding dalaman kapal. Perubahan ini menyebabkan penyempitan saluran darah dan akibatnya, aliran darah berkurangan oleh saluran darah. Di kawasan plak aterosklerotik, pembentukan fisur dan pembentukan bekuan darah sangat kerap berlaku, yang, apabila saluran tersumbat, pesakit mengalami serangan jantung akut atau penyakit jantung koronari, kemalangan serebrovaskular atau koronari. penyakit bahagian bawah kaki.

Semasa rawatan penyakit kardiovaskular Kemajuan yang ketara telah dicapai dalam beberapa dekad kebelakangan ini, tetapi cara paling berkesan dan paling murah untuk mengurangkan kematian dan morbiditi adalah untuk mencegah dislipidemia, hipertensi, diabetes, merokok dan obesiti.

Penyakit anggota badan dikenali dengan kesakitan otot betis. Terutama jika anda berjalan jauh, tetapi ia hilang serta-merta apabila anda berhenti dan berehat sebentar. Juga, apabila menerima luka kecil, mereka sembuh dengan sangat perlahan. Dalam bentuk yang lebih maju, luka biasanya berhenti sembuh dan bertukar menjadi ulser. Dengan jenis penyakit ini, kaki sejuk, berjalan tempang, dan kebas kaki berlaku. Warna kaki menjadi pucat kerana peredaran darah yang tidak mencukupi. Penyakit ini mengancam dengan pemotongan anggota badan disebabkan oleh pembangunan yang mungkin ulser trofik dan gangren.

Orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular, biasanya pesakit dengan infarksi miokardium akut selepas kemalangan serebrovaskular; orang yang tidak mempunyai penyakit kardiovaskular: pesakit kencing manis, hipertensi, dislipidemia kongenital, dsb. Tidak rawatan farmakologi dislipidemia.

Pembetulan tabiat hidup, iaitu berhenti merokok, menukar diet, memperkenalkan senaman yang kerap, mengurangkan berat badan berlebihan, mencegah atau mengimbangi tekanan, adalah rawatan utama untuk dislipidemia. Merokok meningkatkan risiko aterosklerosis lebih kerap daripada dislipidemia itu sendiri.

Bagaimana untuk menentukan tanda-tanda aterosklerosis yang melenyapkan kapal?

Aterosklerosis jenis ini adalah penyakit vaskular yang paling biasa dan berlaku terutamanya pada lelaki yang berumur lebih dari 40 tahun. Penyakit ini disetempat di arteri berkaliber besar dan sederhana. Penyebab utama aterosklerosis ialah hiperkolesterolemia. Dalam aliran darah, kolesterol beredar dalam keadaan terikat dengan protein dan lipid lain (trigliserida, fosfolipid) dalam bentuk kompleks yang dipanggil lipoprotein. Bergantung kepada peratusan komponen kompleks ini, beberapa kumpulan lipoprotein dibezakan, dua daripadanya (lipoprotein ketumpatan rendah dan sangat rendah) adalah pembawa aktif kolesterol dari darah ke tisu dan oleh itu dipanggil aterogenik. Menghapuskan aterosklerosis selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai tahap tinggi pecahan aterogenik lipoprotein ini.

Untuk menentukan kaedah rawatan aterosklerosis yang melenyapkan kapal, seseorang harus mengkaji gambaran patoanatomi.Perubahan utama berkembang dalam intima arteri. Perubahan patologi dalam intima, adalah kebiasaan untuk membezakan antara jalur lemak, plak berserabut dan lesi yang rumit (ulser plak, pembekuan darah). Garisan lemak adalah manifestasi terawal aterosklerosis, dicirikan oleh pengumpulan fokus dalam intima makrofaj yang dipenuhi dengan lipid, licin. sel otot(sel buih) dan tisu berserabut. Pada intima, mereka kelihatan seperti bintik keputihan atau kekuningan, jelas kelihatan pada persediaan yang diwarnai dengan pewarna larut lemak. Tanda-tanda awal lesi mungkin muncul dalam zaman kanak-kanak. Kemudian perkembangan mereka terhenti. Walaupun terdapat kemungkinan perkaitan jalur lemak dengan plak aterosklerotik berserabut, penyetempatan dan pengedaran jalur lemak aorta dan plak berserabut tidak sepadan. Secara meluas dipercayai bahawa jalur lemak mengalami regresi, tetapi buktinya tidak dapat disimpulkan.

Pembentukan plak aterosklerotik dalam pemusnahan aterosklerosis pembuluh bermula dengan pengumpulan lipid dalam intima (peringkat lipoidosis). Di lilitan fokus lipoidosis, percambahan intima dan serat otot licin berkembang, tisu penghubung muda muncul, pematangan yang membawa kepada pembentukan plak aterosklerosis berserabut (peringkat liposklerosis).

Plak aterosklerotik berserabut, dipanggil ibu mutiara, naik di atas permukaan intima, mewakili penebalannya, yang boleh ditentukan dengan palpasi. Dalam kes biasa, plak berserabut mempunyai bentuk kubah, tekstur padat, menonjol ke dalam lumen arteri dan menyempitkannya. Plak dalam aterosklerosis vaskular terdiri daripada lemak ekstrasel yang terletak di bahagian tengah, sisa sel nekrotik (detritus), ditutup dengan lapisan fibromuskular, atau visor yang mengandungi sejumlah besar sel otot licin, makrofaj dan kolagen. Ketebalan plak dalam aterosklerosis dengan ketara melebihi ketebalan normal intima. Lemak ekstraselular plak dalam aterosklerosis adalah serupa dalam komposisi kepada lipoprotein plasma.

Apakah bahaya melenyapkan aterosklerosis kapal?

Dengan pengumpulan lipid yang banyak, peredaran darah dalam membran tisu plak terganggu. Sel-sel yang membentuk struktur plak mengalami nekrosis, pendarahan berlaku dalam ketebalan plak, dan rongga kelihatan dipenuhi dengan lemak amorf dan detritus tisu. Selalunya ini disertai dengan pembentukan kecacatan pada permukaan intima, plak ulserasi, dan jisim atheromatous dan deposit trombotik parietal ditolak ke dalam lumen kapal dan, masuk ke dalam katil distal dengan aliran darah, boleh menyebabkan mikroembolisme. Garam kalsium (atherocalcinosis) dimendapkan dalam unsur-unsur tisu plak dan di kawasan gentian elastik yang merosot. Proses-proses ini berjalan dalam gelombang dan membawa kepada trombosis dan pemusnahan kapal.

Penyetempatan aterosklerosis yang melenyapkan kapal

Penyetempatan kegemaran penyakit ini adalah pembahagian arteri utama:

batang brachiocephalic,
lubang arteri vertebra,
bifurkasi aorta,
biasa mengantuk,
arteri iliac, femoral dan popliteal biasa.

Fenomena ini dijelaskan oleh keanehan hemodinamik. Di zon bifurkasi arteri, intima mengalami pukulan dari aliran darah utama, di sini terdapat beberapa kelembapan dan pembahagian aliran darah di sepanjang cabang arteri. Aliran darah utama menyimpang dari trajektori rectilinear, membentuk pusaran yang merosakkan intima dan memihak kepada pembentukan plak. Ini menunjukkan bahawa lesi aterosklerotik dinding arteri adalah, pada tahap tertentu, proses regeneratif kronik sebagai tindak balas kepada trauma kronik pada intima oleh aliran darah yang bergelora dan langsung.

Punca manifestasi aterosklerosis kapal

Hidup kita penuh dengan pelbagai peristiwa dan pergolakan. Kami sentiasa tergesa-gesa di suatu tempat, kami cuba menepati masa di mana-mana. Pada masa yang sama, kita lupa tentang pemakanan yang betul(kami makan hampir dalam perjalanan), kami menyalahgunakan alkohol. Ya, dan persekitaran tidak aktif peringkat tertinggi- pelepasan bencana buatan manusia. Dan semua faktor ini memberi kesan negatif kepada kesihatan kita. Ia amat menakutkan apabila kita tidak tahu mengapa dan dengan apa kita sakit.

Selalunya, faktor di atas menyebabkan penyakit seperti aterosklerosis pembuluh. Apakah punca utama penyakit ini? Gangguan metabolik, saluran darah tersumbat dengan deposit lemak, peningkatan paras kolesterol dan menyebabkan penyakit seperti itu. Dalam kes ini, darah mula mengalir dengan buruk melalui saluran. Akibatnya, semua ini memerlukan penyakit yang lebih kompleks. Penyakit jantung, buah pinggang, otak dan anggota badan.

Aterosklerosis memulakan perkembangannya secara tidak sekata, kerana pelbagai bahagian dalam tubuh manusia terjejas. Oleh itu, terdapat beberapa jenis.

Gangguan metabolik dalam badan boleh menyebabkan peningkatan kolesterol dalam darah dan pemendapan pada dinding arteri darah. Ini adalah bagaimana aterosklerosis kapal secara beransur-ansur berkembang - penyakit sistem kardiovaskular, di mana dinding dalaman kapal rosak. plak kolesterol. Penyempitan lumen, penurunan keanjalan dan pemakanan yang tidak mencukupi bagi kapal boleh menyebabkan penyakit serius otak, buah pinggang, jantung dan bahagian bawah.

Teori Timur tentang asal usul aterosklerosis pembuluh dan anggota badan

Dari sudut pandangan perubatan Tibet, aterosklerosis vaskular boleh berkembang mengikut dua senario ini.

Senario haba. Aterosklerosis saluran dan bahagian kaki bermula dengan ketidakseimbangan dalam hati yang dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran kolesterol. Sebab utama untuk ini mungkin:

goreng, pedas, makanan berlemak;
kemarahan, cepat marah;
minuman keras.

Faktor di atas boleh menyebabkan kandungan tinggi kolesterol dan melekat pada dinding saluran darah, yang merupakan punca perkembangan aterosklerosis pada saluran kaki, otak dan saluran lain. Di samping itu, kelikatan darah meningkat, yang meningkatkan risiko pembekuan darah - bekuan darah, yang boleh menyumbat saluran darah.

Senario "sejuk" yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan dalam sistem pengawalseliaan badan dan pelanggaran metabolisme lemak. Jika seseorang setiap hari mengambil makanan berat berkalori tinggi, berlemak, manis, sejuk secara berlebihan, badan mengumpul lemak berlebihan, yang disimpan dalam tisu lemak subkutan dan organ dalaman dalam bentuk kolesterol, yang juga mengenyangkan darah. Oleh itu, aterosklerosis vaskular dan obesiti berkait rapat.

Punca aterosklerosis yang melenyapkan kapal

Menghapuskan aterosklerosis arteri utama bahagian bawah kaki adalah yang paling banyak penyakit yang kerap arteri periferal, sering berlaku dengan latar belakang faktor buruk seperti

hipertensi,
kencing manis
, obesiti,
merokok.

Sejak kemunculan yang pertama tanda klinikal aterosklerosis berkembang dengan cepat. Proses ini disetempatkan terutamanya dalam kapal besar(aorta, arteri iliac) atau arteri bersaiz sederhana (femoral, popliteal). Penyempitan dan pemusnahan arteri ini menyebabkan iskemia anggota badan yang teruk. Aorta perut dalam aterosklerosis vaskular, ia biasanya terjejas secara distal ke arteri buah pinggang. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit terjejas oleh aortoiliac (sindrom Lerish), dan dalam 2/3 pesakit, segmen femoral-popliteal terjejas.

Di seluruh dunia, kelaziman aterosklerosis pada saluran dan anggota badan adalah sangat besar sehingga, bermula dari usia empat puluh tahun, ia dianggap hampir sebagai kejahatan yang diperlukan. Walau bagaimanapun, jika anda menyesuaikan gaya hidup anda, diet dan keadaan emosi, diagnosis aterosklerosis akan memintas anda. Jadi sihat!

Asas dinding vaskular terdiri daripada serat otot, di luar ia dilindungi oleh membran adventitia tisu penghubung, di dalam - oleh endothelium, yang, bersama-sama dengan lapisan nipis yang mendasari. tisu penghubung membentuk cangkang dalaman kapal - intima.

Endothelium mempunyai fungsi penghalang dan menolak unsur selular daripada dirinya sendiri, oleh itu, trombosis intravaskular biasanya tidak berlaku. Sekiranya struktur intima terganggu, leukosit berhijrah ke tapak kerosakan, dan lipoprotein memendakan dari aliran darah - proses pembentukan plak aterosklerotik bermula.

Punca dan tanda aterosklerosis

Tidak ada teori bersatu tentang perkembangan lesi aterosklerotik, namun, kebanyakan saintis dan doktor menganggap kerosakan pada endothelium vaskular dan penurunan fungsi penghalangnya sebagai titik permulaan pembentukan plak. kawasan yang rosak cangkerang dalam arteri menjadi sasaran faktor aterogenik.

Paras darah lipoprotein berketumpatan rendah aterogenik juga meningkat menyumbang kepada perkembangan lesi aterosklerotik. Pada peringkat awal, intima yang rosak diresapi dengan lipoprotein - tempat atheromatous terbentuk - peringkat awal pembentukan plak.

Aliran darah tidak linear biasanya diperhatikan di tempat-tempat di mana arteri bercabang, dan apabila mereka kekejangan dan meningkatkan tekanan darah, ia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Dalam kes ini, keadaan yang menggalakkan dicipta untuk kerosakan pada endothelium dan untuk pemendapan lipoprotein.

Faktor risiko aterosklerosis

Aterosklerosis adalah proses polietiologi. Ini bermakna bahawa untuk berlakunya lesi, gabungan beberapa faktor yang tidak menguntungkan adalah perlu, dan bukan hanya satu pencetus.

Dalam kes ini, mereka sering bercakap bukan tentang punca, tetapi tentang faktor risiko penyakit ini. Ini termasuk:

Merokok- nikotin menimbulkan vasospasme dan menjejaskan sifat penghalang endothelium secara negatif. Di samping itu, mabuk nikotin kronik membawa kepada perubahan dalam nisbah lipoprotein aterogenik dan bukan aterogenik dalam darah periferal, iaitu sebab tambahan pembentukan plak.
Pemakanan yang tidak rasional, penyalahgunaan alkohol dan gaya hidup yang tidak aktif boleh membawa kepada punca gangguan metabolisme lipid dan obesiti, dan juga mencetuskan peningkatan tekanan darah. Gabungan peningkatan tahap lipoprotein berketumpatan rendah dan tekanan darah tinggi memberi dorongan kepada permulaan atherogenesis.
Terlalu banyak emosi dalam kombinasi dengan aktiviti fizikal yang berkurangan: tindak balas tekanan (persediaan badan untuk aktiviti fizikal yang sengit). Jika mekanisme ini tidak dilaksanakan, tindakan hormon tekanan terlalu panjang dan menyebabkan kerosakan pada endothelium.
Jantina dan umur: hormon seks wanita menghalang kerosakan pada dinding vaskular, jadi lesi vaskular aterosklerotik pada wanita sering berlaku selepas menopaus. Secara umum, kebarangkalian untuk membangunkan penyakit ini meningkat dengan usia.
Keturunan: beberapa ciri struktur endothelium dan metabolisme lemak, diwarisi, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembentukan plak aterosklerotik.

Pengelasan

Bergantung pada faktor mana yang utama, bentuk hemodinamik dan metabolik aterosklerosis dibezakan. Dalam kes pertama, primer gangguan vaskular(anomali struktur, inferioritas endothelium,), dalam kedua - gangguan metabolik(peningkatan tahap lipoprotein berketumpatan rendah, hiperglisemia).

Bergantung pada tempoh aliran, terdapat tiga fasa:

Fasa awal (praklinikal) berjalan tanpa gejala. Perubahan dalam lapisan salur sudah berlaku, tetapi ia tidak mencukupi untuk mengganggu fungsi organ atau tisu. Pada peringkat ini, aterosklerosis boleh dikesan oleh parameter makmal, oleh itu analisis biokimia darah untuk kandungan lipoprotein termasuk dalam senarai kajian yang wajib apabila menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan.
Fasa manifestasi klinikal lanjutan, yang, seterusnya, dibahagikan kepada:
- iskemik- plak yang terbentuk sebahagiannya menyekat lumen kapal, manakala bekalan darah ke tisu menderita; di bawah beban yang meningkat lesi iskemia menjadi jelas; digunakan untuk pembuluh koronari- ini adalah ;
- trombonekrotik- plak atheromatous yang terlalu besar mudah cedera, mencetuskan trombosis kapal, manakala bekalan darah ke tisu dihentikan sepenuhnya, dan ia boleh menjadi nekrotik; contoh manifestasi klinikal pada peringkat ini adalah sama ada, gangren kering atau trombosis mesenterik.
Peringkat sklerotik dicirikan oleh penyempitan berterusan salur darah dan degenerasi tisu penghubung secara beransur-ansur tisu, contohnya, serebro- atau kardiosklerosis.

Bergantung pada aktiviti perjalanan proses aterosklerotik, terdapat:

aterosklerosis progresif - pembentukan baru atau pertumbuhan plak atheromatous yang terbentuk berterusan, secara beransur-ansur bertambah buruk manifestasi klinikal, risiko komplikasi adalah tinggi;
aterosklerosis yang stabil - perkembangan dan pembentukan plak baru berhenti, manifestasi klinikal kekal tidak berubah atau mundur, risiko komplikasi adalah rendah;
aterosklerosis regresif - gejala klinikal menurun, semakin baik keadaan umum dan kiraan darah makmal.

Apakah simptom utama aterosklerosis?

hidup peringkat awal pembentukan plak aterosklerotik adalah tanpa gejala, halangan vaskular tidak begitu kuat sehingga menyebabkan manifestasi klinikal.

Gangguan peredaran darah dalam tisu bermula pada peringkat fibrosis dan kalsifikasi plak, dan tanda-tanda aterosklerosis ditentukan oleh lokasi lesi:

aterosklerosis arteri otak ditunjukkan oleh sakit kepala kronik, gangguan ingatan, penurunan prestasi mental dan tumpuan; perkembangan proses boleh membawa kepada perubahan personaliti dan gangguan mental; komplikasi tipikal, yang berlaku apabila lumen kapal tertutup sepenuhnya -;
aterosklerosis arteri koronari membawa kepada perkembangan penyakit jantung koronari; secara klinikal, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk sawan sakit teruk di belakang sternum di kawasan jantung selepas tekanan fizikal atau emosi, serta penurunan prestasi fizikal; plak boleh menyekat lumen sepenuhnya arteri koronari atau mencetuskan trombosisnya - dalam kes ini ia akan berkembang;
aterosklerosis arteri rongga perut membawa kepada iskemia separa atau lengkap mesentery dan usus; dalam kes pertama, sakit selepas makan, kembung perut dan gangguan najis mengganggu, dalam kes kedua, trombosis akut saluran mesenterik berlaku - keadaan yang memerlukan penjagaan pembedahan kecemasan;
aterosklerosis aorta ditunjukkan oleh kronik hipertensi arteri; dengan kursus yang panjang, aneurisme aorta mungkin berlaku.

Diagnostik

Berdasarkan aduan pesakit dan perubahan yang dikenal pasti semasa pemeriksaan klinikal, doktor mungkin mengesyaki kehadiran aterosklerosis. Untuk menjelaskan dan mengesahkan diagnosis, kajian makmal dan instrumental ditetapkan:

Kimia darah untuk kandungan kolesterol. Kaedah ini menentukan bagaimana jumlah kolesterol, dan nisbah tahap lipoprotein ketumpatan tinggi dan rendah. Yang terakhir mempunyai potensi aterogenik yang tinggi, oleh itu, peningkatan dalam tahap mereka, terutamanya dalam kombinasi dengan penurunan dalam tahap lipoprotein ketumpatan tinggi, menunjukkan perjalanan aktif proses aterosklerotik.
Kaedah penyelidikan sinar-X. Radiografi dada dijalankan dengan syak wasangka aterosklerosis aorta, ia boleh digunakan untuk menilai tahap ubah bentuknya dan kehadiran kalsifikasi. Untuk mengkaji kapal yang lebih kecil, angiografi (angiografi koronari, angiografi serebrum) digunakan - mendapatkan satu siri radiograf selepas suntikan intravaskular bahan radiopaque. Dengan kajian ini, anda boleh melihat penyetempatan dan saiz plak, serta menilai tahap penyempitan lumen kapal.
ultrasound lebih kerap digunakan untuk mengkaji pembuluh ekstrem, ia juga boleh digunakan untuk mengesan kehadiran plak dan menilai tahap penyempitan kapal.

Rawatan aterosklerosis

Rawatan aterosklerosis tanpa gagal termasuk pembetulan gaya hidup dan kawalan perjalanan penyakit bersamaan (, kencing manis). Jika ini tidak mencukupi, ubat ditetapkan.

Dengan kerosakan pada saluran ekstrem, jantung atau saluran mesentery, adalah mungkin untuk memulihkan patensinya melalui pembedahan.

Rawatan aterosklerosis bukan ubat

Diet dengan kandungan rendah kolesterol. Pilihan terbaik ialah diet Mediterranean. Penggunaan minyak zaitun, ikan dan makanan laut, herba, sayur-sayuran segar dan buah-buahan adalah disyorkan. Daging berlemak dikecualikan, fillet ayam dan daging lembu tanpa lemak disyorkan daripada hidangan daging.
Rasional aktiviti fizikal menyumbang kepada normalisasi nada vaskular, adalah pencegahan terbaik obesiti dan hipertensi arteri.
Berhenti merokok dan minum alkohol, kurangkan situasi tertekan. Adalah sangat penting untuk belajar bagaimana untuk mengatasi tekanan tanpa menggunakan dadah dan bahan psikoaktif.
Pembetulan gaya hidup adalah asas terapi aterosklerosis, tanpanya tiada ubat dan kaedah pembedahan tidak akan berkesan. Rawatan adalah dengan ubat-ubatan yang menghalang penyerapan kolesterol ke dalam aliran darah. saluran penghadaman atau mempercepatkan kerosakannya. Pemilihan ubat dan dos hendaklah dijalankan oleh doktor.

Pembedahan

Pembuangan kapal yang terjejas jika bekalan darah dapat dipulihkan kerana pembangunan pampasan cagaran. Selalunya, ini adalah arteri hujung berkaliber sederhana. Salur yang terjejas dikeluarkan dengan risiko tinggi trombosis, pemisahan trombus dan komplikasi yang berkaitan.
Angioplasti belon atau stenting koronari Ia digunakan sekiranya berlaku kerosakan pada saluran jantung untuk memulihkan bekalan darah ke otot jantung semasa penyempitan kritikal lumen arteri yang membekalkan.

Pencegahan

Hanya satu cara yang boleh dipercayai pencegahan penyakit vaskular aterosklerotik adalah gaya hidup sihat kehidupan. Kajian telah menunjukkan bahawa bintik-bintik kolesterol pertama boleh muncul di dinding saluran darah sudah pada zaman kanak-kanak, jadi pencegahan harus bermula dari zaman kanak-kanak.

Anda boleh mencegah komplikasi dengan aterosklerosis yang telah berkembang jika anda mengambil ubat yang ditetapkan dan mengikut cadangan doktor anda. Jika ada penyakit yang menyertainya, rawatan mereka juga merupakan langkah wajib dalam pencegahan komplikasi.

Prognosis untuk aterosklerosis

Tertakluk kepada pembetulan gaya hidup, berhenti merokok dan rawatan tepat pada masanya prognosis yang menggalakkan: penstabilan dan juga regresi proses aterosklerotik adalah agak mungkin. Regresi aterosklerosis hanya mungkin pada peringkat awal, praklinikal. Jika mana-mana gejala utama aterosklerosis telah muncul, rawatan sokongan akan berterusan sepanjang hayat.

Apabila rawatan ditolak dan faktor risiko berterusan, kemungkinan komplikasi menjadi sangat tinggi. Dalam kes ini, prognosis, baik untuk kesihatan dan kehidupan pesakit, adalah tidak menguntungkan.

Menemui ralat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter