Jak zatrzymać krwawienie. Krwawienie z macicy - co jest niebezpieczne i jakie są objawy? Przyczyny pojawienia się i leczenia


Krwawienie z macicy to długie i obfite wydzielanie krwi z macicy. Krwawienie z macicy jest poważnym objawem, który może wskazywać nie tylko na obecność chorób ginekologicznych. W przypadku tego rodzaju krwawienia bardzo ważne jest, aby udzielić kobiecie pierwszej pomocy na czas i zdiagnozować prawdziwą przyczynę krwawienia.

Normalne krwawienie z macicy to miesiączka, która powinna pojawiać się cyklicznie, w mniej więcej równych odstępach czasu. Zwykle odstępy te wynoszą około 25-30 dni. Miesiączka nie powinna trwać dłużej niż 6 dni, w przeciwnym razie jest uważana za patologię. W przypadku jakiegokolwiek naruszenia cyklu miesiączkowego konieczna jest konsultacja z lekarzem. Doświadczony specjalista potrafi stłumić rozwój choroby w zarodku, nie czekając na jej rozkwit, kiedy konsekwencje są już nieodwracalne.

Przyczyny krwawienia z macicy

Skąd bierze się krwawienie z macicy i jaka jest jego przyczyna, spróbujmy to rozgryźć.

  1. Jeden z najczęstszych powodów krwawienie z macicy są różne choroby ginekologiczne. Są to endometrioza, adenomyza, mięśniaki, mięśniaki, pęknięcia torbieli, różne urazy macicy, wszelkiego rodzaju guzy i inne choroby macicy i przydatków.
  2. Często krwawienie z macicy wiąże się z nieprawidłowym przebiegiem ciąży i porodu. Krew jest uwalniana w dużych ilościach podczas ciąży pozamacicznej i różnych patologii płodu. Krwawienie z macicy występuje przy każdym urazie podczas aktywność zawodowa, podczas łożyska przodującego i jego odklejenia, a także podczas nieprawidłowo przeprowadzonej operacji cesarskie cięcie. Jeżeli części płodu lub pozostałości łożyska pozostaną w macicy po aborcji, może to prowadzić do zapalenia i krwawienia.
  3. Krwawienie z macicy może być wynikiem chorób nieginekologicznych. Należą do nich nadciśnienie, miażdżyca, dysfunkcja Tarczyca, choroby związane z krzepnięciem krwi. Krwawienie z macicy może być również spowodowane wypadnięciem cewki moczowej.
  4. Niektóre choroba zakaźna również powodować krwawienia z macicy – ​​odra, posocznica, dur brzuszny, grypa.
  5. Choroby zapalne - zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, erozja, zapalenie szyjki macicy, endocervicosis mogą również powodować obfite krwawienie.

Objawy krwawienia z macicy

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, czy krwawienie jest normalne, czy patologiczne. Jeśli ilość uwolnionej krwi dramatycznie wzrosła, a produkty higieniczne po prostu nie radzą sobie, jest to dobry powód, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwykle podczas menstruacji uwalnia się około 60-80 ml krwi. Jeśli musisz zmieniać podpaski lub tampony co półtorej do dwóch godzin, krwawienie jest dość obfite.

Jeśli krwawienie trwa dłużej niż 6 dni, jest to również odchylenie od normy. Krwawienie z macicy po stosunku, kilka „miesiączek” w miesiącu, krwawienie po menopauzie oraz gęsta i lepka wydzielina mogą być objawem poważnej choroby.

Z powodu krwawienia u kobiety mogą wystąpić objawy uboczne - niedokrwistość z niedoboru żelaza, obniżona hemoglobina, zawroty głowy, gorączka, duszność, bladość. Często pacjentka czuje się przytłoczona i słaba, traci apetyt.

Krwawienie z macicy to nie złamane kolano ani katar. W takim przypadku samoleczenie jest bardzo niebezpieczne. Jeśli ty lub ktoś z twoich bliskich ma krwawienie z macicy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli stan pacjenta nie pozwala iść do instytucja medyczna, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia i udzielenie pierwszej pomocy pacjentowi.

W żadnym wypadku nie jest to możliwe!

  1. W przypadku krwawienia z macicy nie można położyć podkładki grzewczej ani innych rozgrzewających przedmiotów na brzuchu. Może to przyspieszyć stan zapalny.
  2. Nie iryguj pochwy - może to pogorszyć krwawienie.
  3. Nie bierz kąpieli, zwłaszcza gorącej. Nie należy również przyjmować żadnych leków bez zalecenia lekarza.

Podczas gdy karetka jest w drodze, pacjent powinien się położyć i nie wykonywać gwałtownych ruchów. Zapewnij pacjentowi odpoczynek w łóżku i całkowity spokój. Umieść poduszkę lub poduszkę pod stopami. Połóż coś zimnego na podbrzuszu, na przykład lód z zamrażarki lub zamrożone mięso, wcześniej zawinięte w szmatkę. To zwęzi naczynia krwionośne i nieco zmniejszy krwawienie. Trzeba zapewnić pacjentowi obfity napój, ponieważ osoba traci dużo płynów z krwią. Herbata z cukrem uzupełni zapasy glukozy w organizmie, a bulion z dzikiej róży zwiększy krzepliwość krwi.

Rodzaje i leczenie krwawień macicznych w zależności od wieku pacjentki

  1. Krwawienie z macicy może wystąpić u noworodka w pierwszych tygodniach życia. Jest to całkowicie normalne i spowodowane zmianą podłoże hormonalne. Takie krwawienie nie wymaga leczenia.
  2. Krwawienie z macicy może rozpocząć się przed okresem dojrzewania (w pierwszych 10 latach życia). Takie krwawienie wiąże się ze stanem zapalnym i obrzękiem jajników, które zaczynają produkować zwiększona ilość hormony. Często rodzice dziewczynki biorą to za wcześnie dojrzewanie, Jednak tak nie jest. W takim przypadku należy skontaktować się ze specjalistą i poddać się badaniu.
  3. Krwawienie z macicy występujące w okresie dojrzewania dziewczynki (12-15 lat) nazywane jest młodzieńczym. Ale to nie jest miesiączka, ale krwawienie - musisz to odróżnić. Przyczyną krwawień z macicy w tym wieku mogą być infekcje, choroby wirusowe, częste przeziębienia, aktywność fizyczna, niewłaściwe i niezbilansowane odżywianie, wstrząsy nerwowe. Aby leczyć takie krwawienie, ważne jest, aby zidentyfikować prawdziwą przyczynę braku równowagi.
  4. Najczęstsze krwawienia z macicy występują w wieku rozrodczym. W okresie dojrzewania kobiety może wystąpić krwawienie z macicy różne powody. Krwawienie może się otworzyć z powodu infekcji, a także z powodu stosowania niewłaściwie dobranych doustnych środków antykoncepcyjnych. Krwawienie jest częstą konsekwencją aborcji i poronień. W czasie ciąży krwawienie może otworzyć się z łożyska przodującego, torbielowatego pieprzyka. Najbardziej niebezpieczne jest krwawienie podczas porodu, ponieważ kobieta może stracić dużo krwi. W okres poporodowy krwawienie może się otworzyć z powodu pozostałości kawałków łożyska w macicy.
  5. Krwawienie z macicy może również wystąpić w okresie menopauzy i jest to dość powszechne zjawisko. Krwawienie w późniejszym okresie życia może być spowodowane zmianami hormonalnymi, ale czasami jest objawem różne nowotwory, w tym złośliwych. Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas - choroby onkologiczne są doskonale leczone we wczesnych stadiach rozwoju. Dotyczy to zwłaszcza okresu pomenopauzalnego, kiedy miesiączka całkowicie ustała.

Tylko lekarz może przepisać leki, które mogą zatrzymać krwawienie. Opiszemy główne leki stosowane w przypadku ciężkiego krwawienia, a także rozważymy zasady ich działania.

  1. Etamzilat lub Dicinon. Leki te mają podobne zasady działania. Lek ten sprzyja wytwarzaniu tromboplastyny ​​i wpływa na przepuszczalność naczyń krwionośnych. Prowadzi to do zwiększonej krzepliwości krwi i znacznie zmniejsza krwawienie. Lek podaje się domięśniowo.
  2. Kwas aminokapronowy. Lek ten zapobiega samoistnemu rozpuszczaniu się skrzepów krwi, co przyczynia się do stopniowego zmniejszania intensywności krwawienia. Aby zatrzymać krwawienie z macicy, lek można stosować pod ścisłym nadzorem lekarza. Kwas aminokapronowy przyjmuje się doustnie lub dożylnie.
  3. Oksytocyna. Jest to dobrze znany lek hormonalny, który jest stosowany podczas porodu w celu stymulacji skurczów mięśni macicy. Oksytocynę podaje się dożylnie z glukozą, a dzięki skurczom napięcia mięśniowego krwawienie ustaje. Jednak przy przyjmowaniu tego leku należy zachować szczególną ostrożność - ma on wiele przeciwwskazań.
  4. Vikasol (witamina K). Brak witaminy K prowadzi do słabego krzepnięcia krwi, dlatego Vikasol stosuje się w celu uzupełnienia niedoboru tej witaminy. Ale ten lek trudne do zastosowania w doraźnych środkach zatamowania krwawienia, ponieważ efekt przyjęcia leku występuje nie wcześniej niż 10 godzin później. Vikasol jest często przepisywany osobom, które mają skłonność do obfitych krwawień.
  5. Glukonian wapnia. Jeśli organizmowi brakuje wapnia, zwiększa się przepuszczalność naczyń, pogarsza się krzepliwość krwi. Glukonian wapnia nie jest środkiem doraźnym tamującym krwawienie z macicy, ale równie dobrze może być stosowany jako lek poprawiający stan naczyń krwionośnych.

Przepisy medycyna domowa może być stosowany jako dodatkowy środek tamujący krwawienie z macicy. Wiele ziół leczniczych ma silne właściwości przeciwzapalne i hemostatyczne. Aby przygotować wywar, należy wziąć kilka łyżek rośliny, wlać je do słoika, zalać wrzącą wodą i szczelnie przykryć.

Trawa może być świeża lub suszona. Jeśli parzysz jagody lub korę, musisz użyć termosu, aby bulion dłużej utrzymywał ciepło. Gdy bulion jest wystarczająco zaparzony, należy go przefiltrować i przyjmować kilka razy dziennie na pół szklanki. Oto lista ziół i roślin, które mogą pomóc w ciężkim krwawieniu z macicy.

  • Liście i łodygi pokrzywy;
  • Kora kaliny;
  • pieprz wodny;
  • krwawnik;
  • Skrzyp polny;
  • Torba pasterska;
  • Nerka góralska;
  • różeniec górski;
  • Korzeń badanu (nalewka lub płynny ekstrakt);
  • Mięta pieprzowa;
  • Rzęsy ogórkowe;
  • liście malin.

W przypadku krwawienia z macicy zaleca się picie soku z jarzębiny rozcieńczonego herbatą miętową. Musisz także ugotować niedojrzałe pomarańcze i zjeść je ze skórką. Niedojrzała gotowana pomarańcza ma wyraźne działanie ściągające, które pomaga zatrzymać krwawienie z macicy.

Zapobieganie krwawieniom z macicy

Krwawienie z macicy jest poważnym objawem, który należy natychmiast rozwiązać. Aby nie napotkać takiego problemu, jak krwawienie z macicy, musisz odwiedzać ginekologa co sześć miesięcy. Takie profilaktyczne przyjęcia u lekarza pomogą wykryć chorobę na samym początku. W końcu, jak wiadomo, leczenie jakiejkolwiek choroby na wczesny etap jego rozwój najefektywniej.

Aby poprawić tło hormonalne, musisz poprawić jakość swojego życia. Odżywiaj się prawidłowo i w zrównoważony sposób. Daj pierwszeństwo produktom naturalnym - więcej warzyw i owoców, mięsa, zbóż. Unikaj smażonych, tłustych, pikantnych, słonych i słodkich potraw.

Uprawiaj sport i znajdź wszelkie możliwości aktywności fizycznej. Unikaj różnych stresujące sytuacje Albo postaraj się im to ułatwić. Przestrzegaj reżimu pracy i odpoczynku, nie przeciążaj organizmu.

Jako profilaktyka lekowa po ciężkim krwawieniu lekarz zwykle przepisuje kompleks leków regenerujących. Obejmuje leki przeciwzapalne, leki hemostatyczne, witaminy, środki uspokajające, a także długotrwałe leczenie hormony.

Identyfikacja prawdziwej przyczyny krwawienia z macicy, szybka reakcja i właściwe leczenie uratuje Cię od tego problemu na zawsze. Obserwuj swoje ciało, a wtedy zdrowie twoich kobiet będzie ci wdzięczne.

Wynika to z jego szczególnego charakteru i źródła, jakim jest macica. To ciało ma tak dobre ukrwienie, że w przypadku naruszenia integralności jego naczyń objawia się to obfitym krwawieniem, które jest niezwykle trudne do wyleczenia i często prowadzi do znacznej utraty krwi z niebezpiecznymi konsekwencjami.

Najczęstsze przyczyny

Wszystkie kobiety na każdym etapie życia mogą doświadczyć krwawienia z macicy. Mogą mieć jak organiczny charakter jak i funkcjonalne. W pierwszym przypadku mówimy o naruszeniu normalnej struktury endometrium lub warstwy mięśniowej macicy i jej przydatków, w drugim o naruszeniu hormonalnej regulacji ich wzrostu i funkcji menstruacyjnej. Tak więc wszystkie krwawienia z macicy można sklasyfikować w formie tabeli.

  1. włókniak macicy;
  2. Krwawiące polipy macicy i szyjki macicy;
  3. Nowotwory (rak sromu, szyjki macicy, endometrium);
  4. Urazowe pęknięcia pochwy, szyjki macicy i jej ciała;
  5. Wkładka wewnątrzmaciczna i manipulacje medyczne;
  6. aborcja medyczna;
  7. ciąża pozamaciczna;
  8. Zagrożenie aborcją i poronieniem;
  9. okres poporodowy;
  10. Endometrioza.
  1. policystyczne jajniki;
  2. Pojedyncze torbiele pęcherzykowe jajnika;
  3. Brak owulacji i osłabienie ciałka żółtego;
  4. Choroby przysadki mózgowej, tarczycy i innych gruczołów dokrewnych;
  5. Menopauza i dojrzewanie;
  6. Stres i złe odżywianie.

Mięśniak macicy jest jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z macicy u kobiet w wieku rozrodczym.

Warianty objawów klinicznych

Krwawienia z macicy nie można jednoznacznie uznać. Każda kobieta w wieku rozrodczym ma zdolność miesiączkowania, którą pośrednio można uznać za rodzaj krwawienia. Ale ma swoje indywidualne różnice. U niektórych kobiet miesiączka jest skąpa i krótka, u innych wręcz przeciwnie, długa i obfita. Najważniejsza jest ich regularność w każdym przypadku. Jeśli ten wskaźnik zostanie naruszony, oznacza to krwawienie z macicy. Innymi słowy, krwawienie z macicy można słusznie nazwać jedynie pojawieniem się krwawej wydzieliny z dróg rodnych poza miesiączką lub ich przedłużającym się przebiegiem, czego wcześniej nie obserwowano. W przeciwnym razie jest to tylko wariant indywidualnej normy.

W związku z tym przedstawiono objawy i obraz kliniczny tego schorzenia:

  1. Ciągłe plamienie plamienie z macicy, nie zaburzające ogólnego stanu;
  2. Krwawienie z macicy podczas menstruacji, prowadzące do dużej utraty krwi i umiarkowanej anemii;
  3. Krwawe upławy w środku cyklu miesiączkowego bez wyraźnego powodu;
  4. Aktywny przepływ jasnej lub ciemnej świeżej krwi ze skrzepami, pogorszeniem stanu ogólnego i wstrząsem.

Każdy z tych wariantów klinicznych ma swoje własne pochodzenie i cel. środki medyczne mające na celu zatrzymanie krwawienia i utraty krwi.

Objawy ciężkiego krwawienia z macicy

Niezwykle ważna jest znajomość groźnych objawów krwawienia z macicy z masywną utratą krwi. W końcu sygnalizują zbliżające się zagrożenie życia kobiety. Obejmują one:

  1. Obfite plamienie w krótkim czasie;
  2. Ogólne osłabienie i zawroty głowy;
  3. Ostra bladość skóry;
  4. spadek ciśnienie krwi poniżej figury typowe dla kobiety;
  5. Częsty puls i bicie serca;
  6. Senność i apatia.

Pojawienie się przynajmniej części z wymienionych objawów jest powodem do natychmiastowego leczenia opieka medyczna. W przeciwnym razie istnieje zagrożenie rozwoju wstrząsu krwotocznego i śmierci pacjenta.

Niebezpieczeństwo krwawienia z macicy

Krwawienia z macicy charakteryzują się zdolnością do szybkiego wzrostu, przedłużonym przepływem i stosunkowo słabą zdolnością do ich zatrzymania. W związku z tym możliwy jest rozwój różnych scenariuszy wyniku tego stanu:

  1. Regularna umiarkowana utrata krwi, prowadząca do krwawień pacjentów i niedokrwistości o różnym nasileniu. Nie stwarza bezpośredniego zagrożenia życia. Charakterystyka małego, ale długotrwałego krwawienia z macicy;
  2. Krwawienie z masywną jednoczesną utratą krwi. Z reguły bardzo trudno go powstrzymać. często się kończy poważny stan pacjentek i wymaga leczenia chirurgicznego z usunięciem krwawiącej macicy;
  3. Małe krwawienie z macicy, na które przez długi czas nie zwracano uwagi, ze względu na ich rutynę dla pacjentów. Nie stanowią bezpośredniego zagrożenia i nie powodują ciężkiej anemii. Niebezpieczeństwo polega na tym, że w tym przypadku następuje progresja choroby podstawowej, która działa jako przyczyna krwawienia. Prędzej czy później skończy się to obfitym krwawieniem lub rozwojem ciężkich i zaawansowanych postaci chorób pierwotnych;
  4. Krwawienie w ciąży lub w okresie poporodowym. Charakteryzują się wysoka intensywność i dotkliwości w porównaniu z innymi przyczynami ich rozwoju. Wynika to ze słabej zdolności macicy do samodzielnego kurczenia się i zatrzymywania krwawienia. Dlatego często kończą źle. stany szoku i za pomocą leczenia chirurgicznego, aby zatrzymać.

Embolizacja naczyń macicznych - alternatywa nowoczesna metoda planowe leczenie krwawienia z macicy

Jak możesz pomóc

Zatrzymanie krwawienia z macicy nie jest łatwe. Tutaj należy przestrzegać jasnego algorytmu postępowania, zarówno dla specjalistycznej służby ginekologicznej, jak i dla karetki pogotowia, a nawet dla samych pacjentek. Wszystko, czego potrzeba kobietom z objawami krwawienia z macicy, to wczesna prośba o pomoc lekarską od ginekologa. Im szybciej to nastąpi, tym lepsze rokowanie do pełnego wyzdrowienia. Pracownikom karetki pogotowia lub osobom znajdującym się w pobliżu należy zapewnić następujące środki:

  1. Połóż pacjenta w pozycji poziomej;
  2. Ciągłe monitorowanie parametrów ciśnienia krwi i tętna;
  3. Chłodzenie dolna sekcja brzuch i macica z okładem z lodu lub zimną poduszką grzewczą;
  4. Transport do najbliższej placówki medycznej.

W warunkach szpitala ginekologicznego należy udzielać krok po kroku środków pomocy medycznej, które obejmują następujące leczenie:

  • Terapia hemostatyczna i hemostatyczna. Prowadzone przez podanie dożylne leki: dicynon, etamzilat, kwas aminokapronowy, vikasol, tugin, novoseven (7 czynników krzepnięcia), krioprecypitat, masa płytek krwi;
  • terapia infuzyjna. Przeznaczony do przywracania utraconej objętości krążącej krwi. Do tych celów wykorzystują: reosorbilakt, trisol, hemodez, refortan, przemyte erytrocyty, świeżo mrożone osocze i inne media infuzyjne;
  • Preparaty witaminowe, które pomagają tamować krwawienie: witamina C, glukonian lub chlorek wapnia;
  • Hemostaza hormonalna. Zapewnia użytkowanie wysokie dawki hormony estrogenowe lub progesteronowe. Jest wskazany w przypadku dysfunkcyjnych krwawień z macicy i nie jest skuteczny w ich organicznym pochodzeniu;
  • diagnostyczne i łyżeczkowanie lecznicze z jamy macicy. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod szybkiego zatamowania krwawienia z macicy dowolnego pochodzenia. Przez łyżeczkowanie frakcyjne endometrium jest pobierane z różnych części macicy, co umożliwia dokładną identyfikację charakteru i lokalizacji źródła krwawienia w macicy pod mikroskopem. Cel terapeutyczny tym zdarzeniem jest usunięcie krwawiącego endometrium, co powoduje silne skurcze macicy i jednoczesne uciskanie krwawiących naczyń;
  • Tymczasowe podcięcie tętnic macicznych. Jest wskazany w przypadku braku efektu powyższych metod i trwającego krwawienia. Jest to nałożenie specjalnych miękkich opasek na więzadła macicy przez pochwę;
  • Leczenie operacyjne. Odnosi się do przymusowych środków z trwającym krwawieniem z macicy dowolnego pochodzenia i niemożnością zatrzymania ich złożonym metody konserwatywne. Operacja obejmuje tylko jedno - usunięcie macicy, jako krwawiącego narządu. Rzeczywiście w takich przypadkach nie tyle chodzi o jego zachowanie, ile o uratowanie życia kobiety.

Krwawienie z macicy było, jest i będzie jednym z najczęstszych trudne problemy ginekologia ratunkowa. Biorąc pod uwagę ten fakt, nie należy wprowadzać się w stan skrajny w przypadku wykrycia ich objawów. Wczesne poszukiwanie pomocy medycznej to jedyny sposób na skuteczne radzenie sobie w najtrudniejszych sytuacjach.

Później łyżeczkowanie diagnostyczne(5 maja) krwawilo przez tydzien tak jak powinno byc, potem przez 4 dni wszystko bylo ok i tu znowu ten moment krwawienie, ból w podbrzuszu i lekkie zawroty głowy. Jest okej?

Przyczyny, objawy i leczenie krwawienia z macicy

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest krwawienie z macicy, mechanizm rozwoju patologii. Jego cechy, główne powody pojawienia się. Typowe objawy i metody diagnostyczne, leczenie i rokowanie powrotu do zdrowia.

Krwawienie z macicy nazywane jest powikłaniem ginekologicznym z głównym piętno- uwolnienie krwi z macicy, które występuje na tle zaburzenia hormonalne w ciele (jest to krwawienie dysfunkcyjne) lub zmiany w strukturze tkanek macicy (krwawienie organiczne).

Co się dzieje w patologii? Pod wpływem zaburzenia hormonalne(brak lub nadmiar progesteronu, estrogenu, dysfunkcja kory nadnerczy, tarczycy) wewnętrzna warstwa macicy (endometrium) znacznie się powiększa. Ponieważ jest penetrowana przez wiele naczyń krwionośnych, jej wzrost, przedwczesne i nierównomierne odrzucenie powoduje obfite krwawienia dysfunkcyjne (zwykle niewielka warstwa wydalana jest regularnie, w czasie menstruacji).

Ukrwienie samicy układ rozrodczy. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

interwencje chirurgiczne, choroby endokrynologiczne, trauma prowadzi do zmiany strukturalne macicy (blizny, polipy, mięśniaki, onkologia) i patologii naczyniowych (osłabienie ścian naczyń). Ta kombinacja powoduje organiczne krwawienie z macicy.

Ten stan w 95% jest poważnym powikłaniem podstawowej patologii (mięśniak, choroba wątroby), co jest niebezpieczne dla jego konsekwencji. Ciągłe i łagodne krwawienie grozi rozwojem niedokrwistości (niedokrwistości), obfita utrata krwi (w wyniku urazu, pęknięcia) może doprowadzić do usunięcia macicy, wstrząsu krwotocznego i śmierci.

Ostre krwawienie z macicy należy zatamować, zrób to na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej lub w szpitalu ginekologicznym (liczba zgonów to 15%).

Rokowanie w leczeniu przewlekłych krwawień z macicy zależy od ogólnego tła hormonalnego organizmu i współistniejące choroby, zwykle ten objaw można całkowicie wyeliminować, robi to prowadzący ginekolog.

Pacjenci z patologią są rejestrowani przez całe życie.

Mechanizm rozwoju krwawienia z macicy

Funkcje jajników są kontrolowane przez układ podwzgórzowo-przysadkowy mózgu. Do prawidłowego dojrzewania jaja płodowego, jego uwolnienia z jajnika, zapłodnienia lub wydalania potrzebna jest cała lista hormonów.

Fizjologia prawidłowego cyklu miesiączkowego. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Krwawienie z macicy rozwija się wraz z ich nadmierną lub niewystarczającą produkcją.

  • Hormony FSH (folikulotropowy) i LH (luteinizujący) są odpowiedzialne za tworzenie się ciałka żółtego (tymczasowego gruczołu jajnikowego) i dojrzewanie pęcherzyka (niezapłodniona komórka jajowa). Przy ich niedoborze lub nadmiarze pęcherzyk nie dojrzewa lub nie dojrzewa, ale nie opuszcza jajnika (nie ma fazy owulacji).
  • Ponieważ nie ma fazy owulacji, ciałko żółte nie tworzy się lub nie dojrzewa (są to procesy zależne od hormonów).
  • W tym momencie w organizmie zmniejsza się ilość progesteronu (hormonu regulującego cykl menstruacyjny i czynność jajników), ale zwiększa się ilość estrogenu (odpowiedzialnego za zwiększenie warstwy endometrium dla zapłodnionej komórki jajowej).
  • Pod wpływem hiperestrogenii pojawiają się zaburzenia naczyniowe, endometrium rośnie intensywnie, nierównomiernie, grubą warstwą i jest wydalane nieregularnie (zaburzenia cyklu).
  • Nadzwyczajne odrzucanie zachodzi warstwami (pod wpływem mechanizmów kompensacji progesteronu i redukcji estrogenów) i towarzyszy mu krwawienie z endometrium pozostające w jamie macicy i otwartych naczyniach.
  • Przedłużający się hiperestrogenizm jest czynnikiem ryzyka i wyzwalaczem rozwoju zmian strukturalnych macicy, pojawienia się polipów, włókniaków i nowotworów. Zaczynają krwawić, gdy zwiększają swoją objętość, są uszkodzone lub zranione w jakikolwiek sposób.
  • Krwawienie strukturalne (organiczne) obejmuje uszkodzenia spowodowane pęknięciem mechanicznym, obniżonym napięciem macicy, zwykle bardzo ciężkim.

Charakter krwawienia w dużej mierze zależy od lepkości i szybkości krzepnięcia krwi, zdolności naczyń wewnątrz macicy do kurczenia się. Może być obfite, nie obfite, rozciągnięte w czasie (do kilku tygodni), może samoistnie ustać, ale po jakimś czasie trzeba je powtórzyć.

Powody

Przyczynami krwawień z macicy są zaburzenia hormonalne i zmiany w budowie narządu.

Najczęstsze patologie i stany, w których może wystąpić krwawienie:

Samoistne przerwanie ciąży (poronienie) lub jej zagrożenie

Przyleganie łożyska lub wady jego umiejscowienia w czasie ciąży

Patologiczny, trudny poród

Deformacja poporodowa, zmniejszone napięcie macicy

Uszkodzenie mechaniczne (pęknięcie tkanki)

Rak szyjki macicy

Chorionepithelioma (nowotwór w jamie macicy)

Patologie naczyniowe (miażdżyca, zapalenie naczyń)

Zespół policystycznych jajników. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Choroby tarczycy (tyreotoksykoza)

Choroby przysadki mózgowej (choroba Itsenko-Cushinga)

Choroby zakaźne i zapalne (zapalenie szyjki macicy,

Infekcje seksualne (rzeżączka)

Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych

W jakim wieku występuje krwawienie?

Dysfunkcyjne krwawienia z macicy spowodowane zaburzeniami hormonalnymi mogą pojawić się:

  1. W wieku od 12 do 18 lat (nieletni, 20% przypadków). Częstymi przyczynami zaburzeń hormonalnych w tym okresie są stres, niedobór witamin, złe odżywianie, urazy fizyczne, dysfunkcja tarczycy, choroby zakaźne (odra, ospa wietrzna, różyczka).
  2. W wieku od 18 do 45 lat (rozrodczy, do 5%). Przyczyną krwawienia są procesy zapalne (zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy), stres, złe odżywianie, doustne środki antykoncepcyjne.
  3. W wieku od 45 do 55 lat (klimakterium, 15%) regularny spadek produkcji hormonów płciowych, rozwój łagodnych (polipy) i złośliwych (rak szyjki macicy) nowotworów prowadzi do zaburzeń.

Krwawienia organiczne występują u kobiet w wieku rozrodczym i menopauzalnym (95%), u dzieci i młodzieży, najczęstszą przyczyną jest mechaniczne uszkodzenie tkanek.

Objawy

Krwawienie z macicy wszelkiego rodzaju jest niebezpiecznym objawem, ich pojawienie się jest powodem do leczenia. Leczenie doraźne wymaga ostrej utraty krwi (nagłe obfite krwawienia), towarzyszą im ciężkie objawy (osłabienie, spadek ciśnienia, przyspieszenie akcji serca, utrata przytomności, niepełnosprawność), czasami ostre bóle w żołądku. W takim przypadku życie człowieka zależy od terminowego udzielenia pomocy.

Przy łagodnych, ale częstych krwawieniach objawy nie są tak wyraźne, chociaż osłabienie i postępująca anemia stopniowo pogarszają jakość życia i zmniejszają zdolność do pracy. U pacjenta rozwija się zmęczenie, zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi.

Krwawienie charakteryzuje się uwolnieniem dowolnej ilości krwi (niekoniecznie obfitej):

  • między cyklami lub podczas menstruacji;
  • w okresie menopauzy, po stałym braku miesiączki przez ponad 12 miesięcy;
  • po zabiegach medycznych i porodzie w połączeniu z wysoka temperatura i ból w jamie brzusznej.

Typowe objawy krwawienia z macicy:

  • krwawienie;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • zwiększone tętno;
  • słabość;
  • zwiększone zmęczenie;
  • senność;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • bladość skóry.

Przy dużej utracie krwi główne objawy zastępują się wystarczająco szybko, stan komplikuje utrata przytomności, wstrząs krwotoczny. Przy przedłużającym się, nieustannym krwawieniu (po aborcji) w połączeniu z wysoką gorączką (do 40°C) i ostrymi bólami w jamie brzusznej mogą rozwinąć się ropne powikłania pooperacyjne i posocznica (ogólna infekcja ropna).

Małe krwawienie z macicy powoli prowadzi do rozwoju niedokrwistość z niedoboru żelaza. Po spadku wartości hemoglobiny poniżej 50 G/l stan komplikują zaburzenia metaboliczne i wymiany gazowej, rozwój niewydolności serca i innych patologii.

Jednocześnie postępuje choroba podstawowa, której objawem jest krwawienie, prowadzące do pojawienia się polipów, mięśniaków i innych nowotworów. Ale najbardziej zagrażającym życiu powikłaniem jest niebezpieczeństwo ostrej utraty krwi.

Jak odróżnić od miesiączki

Jakimi znakami odróżnić krwawienie z macicy od miesiączki, zwłaszcza jeśli wydzielina zbiegła się z cyklem:

  1. Cykl menstruacyjny jest przerwany.
  2. Odstępy między krwawieniami wydłużają się (do 1,5 miesiąca) lub zmniejszają (mniej niż 20 dni).
  3. Przydziały mogą być obfite lub umiarkowanie obfite, skromne.
  4. Trwać dłużej niż 7 dni.
  5. W przypadku krwawych wydzielin wydalane są duże kawałki endometrium.

Krew ma jasny szkarłatny (tętniczy) lub ciemny kolor (żylny)

Spadek ciśnienia krwi

Tachykardia (przyspieszone bicie serca)

Konsekwencją może być wstrząs krwotoczny (z powodu utraty krwi), a jeśli krew nie zostanie zatrzymana na czas, śmierć w wyniku utraty krwi.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować patologię, która wywołała pojawienie się krwawienia z macicy, czasami potrzebny jest cały szereg metod:

Ginekolog zbiera informacje o patologii i przeprowadza badanie zewnętrzne, do historii medycznej wprowadzane są następujące informacje:

  • o cykliczności menstruacji;
  • data rozpoczęcia i zakończenia ostatniej miesiączki;
  • o rozwój fizyczny i wiek;
  • wyniki konsultacji endokrynologa, neurologa.

Aby potwierdzić diagnozę:

  • za pomocą ultradźwięków (ultradźwięków) narządów miednicy i histeroskopii wyciągają wnioski na temat stanu jajników i wewnętrznej warstwy macicy - endometrium, identyfikują współistniejące patologie (mięśniaki, polipy), kontrolują proces owulacji;
  • w celu określenia wielkości jajników w okresie między miesiączkami zalecany jest echogram;
  • sporządzić wykres temperatury podstawowej (zmian temperatury ciała pod wpływem produkcji hormonów płciowych w całym cyklu);
  • w celu wykluczenia patologii przysadki i podwzgórza wykonuje się echoencefalografię, radiografię, MRI lub CT mózgu;
  • za pomocą ultradźwięków sprawdza się stan nadnerczy i tarczycy;
  • w laboratorium sprawdzają profil hormonalny (oddaj krew na LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktynę);
  • określić poziom innych hormonów (TSH, T3, T4, kortyzol, testosteron);
  • ogólna morfologia krwi (hemoglobina, liczba białych krwinek);
  • czynniki krzepnięcia (wskaźnik protrombiny, koagulogram, liczba płytek krwi w morfologii krwi, czas krwawienia i krzepliwość);
  • analiza wymazu z pochwy i szyjki macicy na obecność procesu zapalnego, chorobotwórcza mikroflora lub komórki nowotworowe;
  • część endometrium jest badana na obecność komórek nowotworowych.

Na podstawie tych badań wyciągnięto wnioski na temat przyczyn krwawienia z macicy u kobiet.

USG narządów miednicy. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Metody leczenia

Krwawienie można zatrzymać, jest to bardzo ważne, zwłaszcza gdy utrata krwi jest ostra i zagrażająca życiu, w 85% przypadków udaje się to zrobić (w 15% patologia kończy się śmiercią).

Leczenie każdego krwawienia odbywa się w szpitalu, ostra utrata krwi wymaga udzielenia pierwszej pomocy w nagłych wypadkach i wezwania karetki pogotowia.

  1. Zatrzymaj krew.
  2. Uzupełnij krwawienie.
  3. Wyeliminuj przyczynę objawu.
  4. Zapobiegaj nawrotom krwawienia.

Stosują farmakoterapię, metody infuzyjne w celu przywrócenia objętości krwi i metody chirurgiczne, te ostatnie są stosowane, jeśli krwawienie nie ustępuje po zastosowaniu leków.

Jak udzielić pierwszej pomocy

Jak pomóc przed przybyciem lekarzy:

Terapia lekowa

Przyczyny i leczenie krwawienia z macicy są bezpośrednio od siebie zależne: identyfikując i lecząc chorobę podstawową, można trwale pozbyć się zagrażających życiu konsekwencji.

Metody infuzyjne

Metody infuzyjne (transfuzje) stosuje się w celu przywrócenia objętości utraconego płynu, liczby krwinek czerwonych i płytek krwi.

Zabiegi chirurgiczne

Stosuje się go, jeśli nie można było zatrzymać krwawienia z macicy w inny sposób (stan pacjenta pogarsza się, stężenie hemoglobiny spada poniżej 70 g / l, objętość krwi gwałtownie spada).

Zabiegi wykonywane są na fotelu ginekologicznym, dopuszcza się wprowadzenie znieczulenia miejscowego lub ogólnego. Za pomocą instrumentów ginekologicznych (rozszerzaczy) otwiera się dostęp do jamy macicy, przed operacją stan warstwy wewnętrznej określa się za pomocą histeroskopu (urządzenie optyczne w rurce wkładanej do jamy macicy).

Zapobieganie

Zapobieganie ponownemu krwawieniu polega na przestrzeganiu kilku zasad:

  • obowiązkowa eliminacja podstawowej przyczyny objawu;
  • regularne badania (co najmniej 2 razy w roku);
  • kontakt z ginekologiem, jeśli pojawią się jakiekolwiek zmiany w cyklu miesiączkowym i inne sygnały ostrzegawcze;
  • przepisywanie i przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wyłącznie na zalecenie i pod nadzorem lekarza prowadzącego;
  • planowanie ciąży;
  • zdrowe odżywianie i styl życia;
  • eliminacja stresujących sytuacji.

Prognoza

W 85% przypadków leki tamują krwawienie w okresie od 3 do 7 dni, metody chirurgiczne pozwalają to zrobić niemal natychmiast, jedynie efekty szczątkowe (niewielkie plamienie) utrzymują się przez 2-3 dni.

15% krwawień nie można zatrzymać i kończy się śmiercią. Wynika to z połączenia wielu czynników i przyczyn wystąpienia objawu (długotrwała postępująca choroba podstawowa, choroby współistniejące, rozwój powikłań nowotworowych, późne leczenie).

Krwawienia są jedną z najczęstszych patologii ginekologicznych (od 20%), częściej cierpią na nie kobiety w okresie menopauzy (15%) i nieletnie dziewczęta (12–18 lat, 20%).

Leczenie serca i naczyń krwionośnych © 2016 | Mapa strony | Kontakty | Polityka prywatności | Umowa użytkownika | Przy cytowaniu dokumentu wymagany jest link do strony ze wskazaniem źródła.

Oznaki krwawienia z macicy: co się dzieje i jak leczyć

Krwawienie z macicy to stan objawiający się uwolnieniem krwi z wewnętrznych narządów płciowych. Miesiączka objawia się również uwalnianiem krwi, ale to naturalny proces, genetycznie zaprogramowane przez naturę.

Charakterystycznymi cechami miesięcznego upławy z krwawienia z macicy u kobiet są obfitość i wydłużenie czasu trwania, brak spójności.

Co powoduje krwawienie z macicy?

Przyczyny prowadzące do rozwoju krwawienia z macicy są różnorodne i stworzono klasyfikację, aby je zrozumieć.

Przyczyny krwawienia z macicy, główne kategorie:

  1. krwawienie spowodowane patologiami, które nie wpływają na układ rozrodczy lub warunki pozagenitalne. Ich przyczyny: choroby zakaźne (dur brzuszny, posocznica, czerwonka), choroby krwi (genetyczne zapalenie naczyń, hemofilia), marskość wątroby, patologia układu sercowo-naczyniowego, dysfunkcja narządów hormonalnych;
  2. krwawienie spowodowane patologiami narządów płciowych. Mogą to być: pęknięcie jajnika lub torbieli, guz macicy lub jajnika, choroby zakaźne narządów płciowych, menopauza lub dojrzewanie płciowe.

Patologie narządów płciowych krwawienia z macicy

Ta grupa przyczyn dzieli się na dwie szerokie kategorie: krwawienia z macicy związane z przebiegiem ciąży i niezależne od niej.

Krwawienie z macicy związane z ciążą i porodem:

  • Ciąża pozamaciczna lub przerwana klasyczna;
  • Przedwczesne oderwanie łożyska, naruszenie integralności blizny chirurgicznej na macicy, naruszenie integralności jej ścian;
  • Urazy zewnętrznych narządów płciowych kobiet podczas działań na sali porodowej i innych miękkich kanałów rodnych;
  • Niepełna alokacja łożyska, jego naruszenie;
  • Tkanka mięśniowa macicy straciła siłę, elastyczność i wytrzymałość po porodzie;

Chorioepithelioma, dryf hydatidiform i inne choroby płodowego jaja.

Krwawienie z macicy, które wystąpiło niezależnie od ciąży:

  • Dyscyrkulacyjny wydzieliny macicy. Klasyfikuje się je według kategorii wiekowych: młodociane (w okresie dojrzewania), reprodukcyjne (okres sprzyjający narodzinom dzieci), menopauzalne (w okresie menopauzy);
  • Nowotwory wewnętrznych narządów płciowych kobiet - macicy, jajników;
  • Powierzchowna skorupa guzów jest pęknięta, podobnie jak cysty na genitaliach;
  • Procesy zapalne macicy - zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, procesy erozyjne wpływające na kanał szyjki macicy itp.

Krwawienie młodzieńcze - przyczyny, objawy

Podczas przemiany małej dziewczynki w piękną dziewczynkę często zauważa się pojawienie się krwawienia międzymiesiączkowego lub zwiększenie objętości krwi podczas menstruacji. Najczęściej przyczyną tego jest dysfunkcja jajników, na którą bezpośrednio wpływa częsty stres psychiczny, nadmierna aktywność fizyczna, złe odżywianie i uporczywe przeziębienia.

Podczas badania nastoletnich dziewcząt z krwawieniem z macicy stwierdza się brak owulacji z powodu naruszenia produkcji hormonów. Często przyczyną jest niewydolność czynników krzepnięcia krwi, gruźlica narządów wewnętrznych układu rozrodczego, formacje nowotworowe kanał szyjki macicy i ścian macicy.

Niezależnie od przyczyny krwawienie z macicy w okresie dojrzewania jest niebezpieczne dla zdrowia i życia, dlatego konieczna jest pilna wizyta u lekarza.

Krwawienie w aktywnym okresie reprodukcji

W tym wariancie liczba przyczyn powodujących krwawienie jest znacznie większa.

  • dysfunkcja układu hormonalnego na tle aborcji, przyjmowanie wielu leków, „zabawa” hormonalnymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi;
  • na wczesne daty ciąża, krwawienie jest wynikiem samoistnego poronienia;
  • ciąża pozamaciczna - po pęknięciu jajowodu;
  • dryf torbielowaty, prezentacja i oderwanie łożyska;
  • zmniejszone napięcie mięśniowe macicy;

po porodzie krwawienie z powodu niepełnego wydalenia łożyska;

mięśniaki, endometrioza, guzy macicy, zapalenie błony śluzowej macicy.

Niebezpieczeństwo w okresie menopauzy

Menopauza to nie najłatwiejszy okres w życiu kobiety - reorganizacja sfery hormonalnej, dlatego krwawienia nie należą do rzadkości. Wśród innych powodów należy wyróżnić nowotwory ze złośliwością i bez złośliwości. Szczególna uwaga kobiet jest konieczna w okresie pomenopauzalnym, kiedy okresy już dawno ustały i nagle pojawiła się krew.

Jeśli pojawi się nawet niewielka ilość krwi, należy pilnie udać się do lekarza. Nie rozpaczaj, jeśli problemem jest guz, w początkowych stadiach można go łatwo wyleczyć. Do badania diagnostycznego w okresie menopauzy pobiera się materiał histologiczny z kanału szyjki macicy i trzonu macicy, po czym badanie mikroskopowe zeskrobiny ujawni przyczynę krwawienia.

Dysfunkcyjne krwawienie maciczne

Tej grupy krwawień nie można ściśle oddzielić w żadnym wieku. Mogą występować zarówno w okresie dojrzewania, jak iw okresie menopauzy.

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy jest popularną odmianą i charakteryzuje się dysfunkcją układ hormonalny, począwszy od podwzgórza i przysadki mózgowej, a skończywszy na jajnikach i nadnerczach.

Ginekologia podkreśla główne przyczyny dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy:

  • zaburzenia endokrynologiczne związane z tarczycą,
  • trzustka, a także na tle otyłości;
  • przepracowanie - emocjonalne i fizyczne;
  • zmiana klimatu;
  • sztuczne przerwanie ciąży, często niezależne.

Według czasu pojawienia się krwi w okresach cyklu miesiączkowego:

  • owulacyjny - zależy od miesiączki, okresu dojrzewania komórki jajowej i jej uwolnienia z pęcherzyka;
  • brak owulacji - krwawienie międzymiesiączkowe, które nie jest związane z cyklem miesiączkowym. Z reguły przy krwawieniu bezowulacyjnym zmienia się czas trwania i objętość samej miesiączki.

Krwawienie przełomowe

Nie można ich przypisać do żadnej kategorii, ponieważ pojawiają się na tle początkowego spożycia doustnego hormonalne środki antykoncepcyjne. Niewielka ilość krwawego wydzielania jest przejawem adaptacji organizmu kobiety do nowego leku. Ale aby jeszcze bardziej zapobiec ich występowaniu, skontaktuj się ze swoim ginekologiem w celu dostosowania dawki.

Zjawisko to jest rzadkie, ale należy potraktować je poważnie i skonsultować się z ginekologiem

Objawy i pierwsze oznaki

Wszystkie objawy kliniczne dzielą się na ogólne i miejscowe.

  • osłabienie w całym ciele, zawroty głowy;
  • skóra jest blada;
  • nudności, chęć wymiotowania;
  • utrata przytomności;
  • osłabiony nitkowaty puls;
  • obniżenie ciśnienia krwi.

Miejscowe objawy krwawienia z macicy:

  • Pojawienie się krwawej wydzieliny z pochwy;
  • Wraz z miesiączką zauważasz wzrost liczby skrzepów, zwiększa się całkowita objętość wydzielin, jeden produkt higieniczny szybko staje się bezużyteczny;
  • Po stosunku u kobiet może wystąpić lekki odcień;
  • Biorąc pod uwagę fakt, że krwawienie może być obfite i niezbyt duże, ból nie pojawia się;
  • Oznaki krwawienia z macicy pojawiają się niezależnie od miesiączki.

Regularnie występujące objawy obfitych krwawień z macicy wskazują na nowotwory (np. mięśniaki), adenomiozę lub zaburzenia układu krwionośnego organizmu.

Leczenie i pierwsza pomoc

Samodzielne ustalenie przyczyn krwawienia z macicy jest niemożliwe, na pewno oddział ginekologiczny poradzi sobie z tym szybciej i lepiej, dlatego jeśli zauważysz dziwne objawy i nieplanowane plamienie, natychmiast wezwij karetkę. Oznaki krwawienia z macicy - poważny sygnał grono kobiet o globalnych problemach, a każda minuta może być decydująca.

Leczenie krwawienia z macicy u kobiet w domu jest absurdem najwyższego stopnia, ale jest pewne zasady spełniających i niespełniających, które pomogą uratować życie.

  • zastosuj ciepły kompres, poduszkę grzewczą na brzuchu;
  • robić irytację;
  • zapomnij o ciepłej kąpieli;
  • przyjmować leki wpływające na skurcze macicy.

Krwawienie z macicy u kobiet - pierwsza pomoc w domu:

  1. Ścisły odpoczynek w łóżku z podniesionymi nogami. Wałek pod kończynami dolnymi nie pozwoli cierpieć na utratę krwi życiowej ważne organy- mózg, nerki, wątroba, co oznacza, że ​​​​prawdopodobieństwo utraty przytomności jest wykluczone;
  2. Przeziębienie. Spróbuj samodzielnie zatamować krwawienie. Bańka, poduszka grzewcza lub butelka zimna woda lub miejsce z lodem na podbrzuszu, owinąć ręcznikiem, aby zapobiec odmrożeniom.minuty zimnego kompresu, po pięciominutowej przerwie kontynuować przez dwie godziny. Taka bezpretensjonalna metoda leczenia zwęzi naczynia i zmniejszy procent utraty krwi;
  3. Uzupełniamy objętość krwi krążącej. W domu, w sytuacjach awaryjnych, trudno wymyślić alternatywę dla kroplomierzy, ale obfite ciepłe słodkie napoje mogą przywrócić utratę krwi. Glukoza będzie karmić komórki mózgowe;
  4. Pomoc w nagłych wypadkach - leki. Jeszcze raz zwracamy uwagę, że przyjmowanie leków powinno odbywać się tylko w skrajnych przypadkach lub po konsultacji z lekarzem. W domowa apteczka pierwszej pomocy obecność kwasu aminokapronowego, glukonianu wapnia, dicynonu nie będzie zbędna.

24 kwietnia 2017 56106 0

Krwawienie z macicy jest poważnym problemem zdrowotnym dla kobiet. Bardzo ważne jest ustalenie przyczyny takich objawów, ponieważ może to być ich pierwsza oznaka poważna choroba jak mięśniaki, endometrioza, polipy. Choroby te wymagają natychmiastowej konsultacji ze specjalistą i wyznaczenia leczenia. Czasami możesz wziąć krwawienie w ginekologii przez obfite miesiączki i przegapić ważne objawy choroby, o której kobieta nawet nie wie. Prowadzi to do przedwczesnej diagnozy i rozwoju powikłań, które stanowią poważne zagrożenie dla życia i zdrowia. kobiece ciało. Aby uniknąć takich sytuacji, należy zwracać uwagę na swoje zdrowie i na czas skonsultować się z lekarzem.

Należy pamiętać, że ten tekst został przygotowany bez wsparcia naszego.

Obfite okresy i ich przyczyny

Uwolnienie dużej ilości krwi podczas menstruacji powinno zaalarmować dziewczynę, zwłaszcza jeśli trwają one przez kilka cykli z rzędu. W ginekologii stan ten, graniczący z patologią, nazywany jest krwotokiem miesiączkowym lub nadmiernym miesiączkowaniem. Charakteryzuje się pojawieniem się dużej ilości krwi podczas menstruacji. Stanowi temu towarzyszy obecność bólu w podbrzuszu i znacznie komplikuje zwykły rytm życia.

Czasami hipermenorrhea jest wywoływana przez niektóre czynniki:

  1. Przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych;
  2. Ustawienie hormonalne urządzenie wewnątrzmaciczne dzień wcześniej;
  3. Obecność chorób wymagających stosowania leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych w celu rozrzedzenia krwi i zapobiegania zakrzepicy;
  4. Korekta poziomu hormonów za pomocą terapii lekowej;
  5. Ciężki fizyczny reżim treningu i obciążeń na krótko przed miesiączką;
  6. Ciężka stresująca sytuacja;
  7. Zmiana warunków klimatycznych.

Jeśli obfite krwawienie trwa przez cały okres menstruacji, oznacza to obecność choroby ginekologicznej, która wymaga diagnozy i leczenia. Aby to zrobić, musisz skonsultować się z lekarzem, który zidentyfikuje przyczynę ciężkich miesiączek.

Niektóre stany ciała mogą wywoływać ciężkie krwawienia miesiączkowe, ale w takich przypadkach krwotok miesiączkowy jest uważany za fizjologiczny:

  • Kształtowanie się funkcji menstruacyjnej u nastolatków w ciągu dwóch lat po wystąpieniu pierwszej miesiączki;
  • Poronienie;
  • Operacje na macicy lub jajnikach;
  • Początek menopauzy;
  • Obecność chorób współistniejących ( cukrzyca niedoczynność tarczycy, zaburzenia w pracy układu podwzgórzowo-przysadkowego).

Choroby, które prowadzą do obfitych miesiączek

Nawet niewielka zmiana tła hormonalnego, czyli progesteronu, powoduje nadprodukcję endometrium. Prowadzi to do zwiększonego odrzucenia podczas menstruacji. W związku z tym towarzyszy temu silne krwawienie z macicy. Najczęściej obfite krwawienie jest spowodowane następującymi stanami patologicznymi:

  1. endometrioza;
  2. mięśniaki macicy;
  3. Łagodne guzy i polipy;
  4. zgięcie szyi;
  5. Choroby zapalne układu rozrodczego;
  6. Złośliwe choroby narządów miednicy mniejszej.

Im szybciej zostanie zidentyfikowana istniejąca patologia, tym większe są szanse na pełne wyleczenie. Wszystkie choroby, które prowadzą do obfitego krwawienia, powodują dość poważne szkody dla zdrowia kobiety, dlatego właściwą decyzją jest terminowe poszukiwanie pomocy medycznej.

Krwawienie miesiączkowe czasami łączy się z upławami poza cyklem. To się nazywa menometrorrhagia. Są oznaką procesów zapalnych, urazów mechanicznych lub urazowych, dysplazji nabłonka wyściełającego jamę macicy lub pochwy. Czasami manifestacja krwawienia może być objawem kilku patologii, dlatego ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na zdrowie.

Krwawienie podczas menstruacji

Obfite krwawienie podczas menstruacji charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Przedwczesny początek krwawienia;
  • Początek miesiączki później niż zwykle;
  • Obfite krwawienie, wymagające siana dużej ilości produktów higienicznych;
  • Obecność zakrzepów krwi, których wcześniej nie obserwowano;
  • Obfitym okresom towarzyszą początkowe oznaki niedokrwistości, osłabienia, utraty apetytu, bladości;
  • Obecność skurczowego bólu w podbrzuszu o charakterze uciskającym lub bolesnym o średnim i dużym natężeniu.

Przy obfitym miesięcznym krwawieniu powala cykl menstruacyjny, więc nie można odgadnąć, kiedy nadejdzie kolejna miesiączka.

Ciężkie objawy menstruacyjne

Zmienia się również ogólny stan kobiety - pojawia się uczucie zmęczenia bez motywacji, letargu, apatii. Czasami kobiety zauważają całkowitą impotencję i niemożność wstania z łóżka. Wynika to ze spadku poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny, które organizm traci wraz z plamieniami. Jeśli nie zwrócisz uwagi na istniejący problem i nie skonsultujesz się z lekarzem na czas, wypadanie włosów dołączy, pogorszenie skóra i włosy. Skóra takich dziewcząt nabiera marmurowo-szarego odcienia i staje się wilgotna.

Czasami normalna miesiączka ma charakter obfitego krwawienia. Można je pomylić z krwawieniem z macicy, ale główną różnicą jest regularność i cykliczność upławów, uwzględniających cykl menstruacyjny. Każda zmiana charakteru lub liczby okresów powinna być wyczulona i wzięta pod uwagę. Zdarza się, że brak witamin prowadzi do obfitych miesiączek. W takich przypadkach normalizacja odżywiania i przebieg terapii witaminowej pomogą wyeliminować ten stan.

Następujące sytuacje mogą pomóc w określeniu zmiany charakteru miesiączki:

  1. Czy istnieje potrzeba zmiany produktów higienicznych w nocy;
  2. Jak obfite miesiączki wpływają na ogólny stan kobiety;
  3. Czy musisz zmienić swój zwykły rytm życia podczas menstruacji;
  4. Czy określono widoczne skrzepy krwi;
  5. Czy była anemia lub objawy ogólne dolegliwości;
  6. Czy odczuwasz ból podczas obfitych miesiączek?

Te proste pytania pomogą kobiecie samodzielnie określić, jakie nowe objawy pojawiły się wraz z krwawieniem. Jeśli odpowiedzi na pytania są twierdzące i występują objawy złego samopoczucia, należy umówić się na wizytę u ginekologa.

Bardzo obfite krwawienie może zagrażać życiu, dlatego przy takich objawach należy szybko zareagować, spróbować zatamować krwawienie przyjmując określoną pozycję i wezwać karetkę pogotowia, ponieważ samoleczenie może prowadzić do dalszych poważne konsekwencje.

Niektóre zioła lecznicze i leki mogą powodować obfite krwawienia. Pomiędzy nimi:

  • liść szałwii;
  • Korzeń żeń-szeń;
  • zwyczajny Prutniak;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • leki przeciwpsychotyczne;
  • glikokortykosteroidy.

Krwawienie z macicy ze skrzepami

Pojawienie się krwawienia z macicy ze skrzepami występuje, gdy kobiety mają specjalną strukturę wewnętrznych narządów płciowych. Przy patologii struktury macicy krew w niej zatrzymuje się wraz z dalszym tworzeniem się skrzepów. Na podwyższona zawartość we krwi żeńskiego hormonu płciowego progesteronu endometrium ma tendencję do aktywnego wzrostu i szybkiego oddzielania się.

Istnieje wiele powodów, które przyczyniają się do powstawania zakrzepów krwi:

  1. Patologia układu krzepnięcia krwi nasila tworzenie się skrzepów krwi i skrzepów;
  2. Naruszenie przysadki mózgowej, któremu towarzyszy nadprodukcja hormonu estrogenu, co prowadzi do stymulacji dojrzewania mieszków włosowych i przyspieszonej miesiączki;
  3. Proces zapalny narządów miednicy mniejszej w fazie zaostrzenia lub niestabilnej remisji;
  4. Wzrost wewnętrznej warstwy jamy macicy z dalszym powstawaniem endometriozy;
  5. Obecność guza w jamie macicy;
  6. Odklejenie łożyska podczas ciąży.

Każdy przypadek zakrzepów podczas obfitych miesiączek wymaga szczególnej uwagi. Choroby objawiające się krwawieniem z macicy ze skrzepami wymagają pełnej diagnostyki i leczenia.

Jak zatrzymać ciężkie krwawienie z macicy

Wypływ obfitych ilości krwi z macicy może trwać przez długi czas. Towarzyszy temu utrata uformowanych elementów i może prowadzić do poważnych konsekwencji w postaci wstrząsu krwotocznego. Jeśli nie udzielisz pomocy na czas i nie spróbujesz zatamować krwawienia, kobieta może umrzeć z powodu utraty krwi.

Aby zatrzymać krwawienie, musisz przestrzegać kilku zasad:

  1. Położyć zimny okład lub lód na podbrzuszu;
  2. Podczas krwawienia zaleca się całkowity odpoczynek i ścisłe leżenie w łóżku, dlatego kobieta musi leżeć na plecach;
  3. Podnieś nogi nad głowę, aby zapewnić odpływ krwi do głowy;
  4. W przypadku utraty dużej ilości krwi zaleca się picie dużej ilości płynów w celu uzupełnienia objętości krążącej krwi. Słodka herbata, kompot lub woda wystarczy.

Nie jest konieczne samodzielne przyjmowanie leków w domu, ponieważ może to prowadzić do działań niepożądanych i pogorszenia stanu ogólnego. Lepiej wezwać karetkę.

Krwawienie z mięśniakami macicy

Krwawienie z mięśniakami macicy może wystąpić nagle poza cyklem. Obfite upławy stanowią realne zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi.

Krwawienie z mięśniakami macicy występuje w następujących przypadkach:

  • Zwiększenie poziomu estrogenu w surowicy krwi;
  • Nierównomierny wzrost warstwy śluzowej macicy;
  • Obecność dużego węzła w błonie podśluzowej;
  • Szybki wzrost guza.

Guzki mniejsze niż trzy centymetry są najczęściej bezobjawowe. Czasami mięśniaki macicy są łączone z endometriozą. W takim przypadku pogarsza stan i zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia z macicy.

Przyczyny krwawienia z mięśniaków macicy

Wśród wielu przyczyn rozwoju krwawienia z macicy z mięśniakami można wyróżnić główne:

  1. Szybki wzrost endometrium i wzrost wielkości jamy macicy;
  2. Zmniejszona kurczliwość warstwy mięśniowej;
  3. Aktywny wzrost naczyń zasilających macicę i duża liczba splotów żylnych;
  4. Zmniejszona elastyczność i napięcie naczyniowe;
  5. Hiperplazja warstwy mięśniowej.

Krwawienie z mięśniakami może być różne: od plamienia wydzieliny w środku cyklu do obfitego krwawienia, któremu towarzyszy duża liczba skrzepów. Oprócz objawów krwawienia, bolący lub skurczowy ból z lokalizacją w podbrzuszu, promieniujący do kości krzyżowej lub okolicy krocza, stawów.

Krwawienie z mięśniakami macicy w okresie menopauzy

Wraz z wiekiem kobiety obniżają poziom hormonów i wchodzą w okres menopauzy. Miesięczne krwawienie z jamy macicy skraca się, a następnie całkowicie zanika. Przy połączeniu mięśniaków i menopauzy plamienie może pojawić się spontanicznie i nieoczekiwanie na tle całkowita nieobecność miesiączka przez cały rok. W tym przypadku jest to alarmujący sygnał dla kobiety i powód do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Jeśli krwawienia nasilają się z każdym miesiącem pod względem długości dni i ilości krwi, jest to również powód do konsultacji z ginekologiem.

Objawy krwawienia w mięśniaku

Z powodu niecałkowitego odrzucenia endometrium macica nie może się całkowicie skurczyć. Prowadzi to do krwawienia. Główne cechy to:

  • Obfite krwawienie z pochwy;
  • Ogólne osłabienie, bladość;
  • Zawroty głowy;
  • Słaby puls;
  • Krótka utrata przytomności.

Obfite miesiączki lub krwawienia - jak rozpoznać i odróżnić

W celu ustalenia, czy wystąpiło krwawienie lub miesiączka, ważne jest prowadzenie dzienniczka obserwacji oraz kalendarza cyklu miesiączkowego. Do daty wystąpienia miesiączki możesz zrozumieć, czy to krwawienie jest regularne, czy nadzwyczajne. Istnieją inne metody diagnostyczne:

  1. Duża ilość uwolnionej krwi najczęściej wskazuje na krwawienie. Z reguły podczas menstruacji objętość krwi opuszczającej ciało wynosi do 80 ml. Podczas krwawienia krwawe wydzielanie jest uwalniane w większych ilościach;
  2. Konsystencja krwi menstruacyjnej jest gęstsza i gęstsza. A przy krwawieniu krew częściej zawiera skrzepy i ma płynną konsystencję;
  3. Przez czas trwania krwawienie miesiączkowe znika w ciągu 5-7 dni. W przypadku krwawienia czas trwania takiego stanu jest nieprzewidywalny;
  4. Kolor krwawienia z macicy bardzo różni się od ciemnowiśniowego koloru menstruacji. Staje się szkarłatny, bogaty w czerwień lub szkarłat z powodu obecności dużej liczby czerwonych krwinek;
  5. Podczas krwawienia znika specyficzny zapach obserwowany podczas menstruacji.

Do dalszej terapii takich stanów patologicznych, dokładnej diagnozy i kolejny zabieg.

Ważne jest, aby dokładnie przestudiować charakter krwawienia, aby zrozumieć jego przyczynę i lokalizację. Aby to zrobić, najbardziej poprawne jest, przy najmniejszym podejrzeniu krwawienia, skontaktowanie się z kliniką specjalizującą się w problemach ginekologicznych, posiadającą obszerną bazę diagnostyczną do wykrywania mięśniaków macicy i wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Lekarze pracujący na bazie Kliniki Europejskiej oraz Centrum Planowania i Rozrodu Rodziny dokładnie badają problemy żeńskiego układu rozrodczego i indywidualnie podchodzą do tak delikatnych zagadnień. Specjaliści pracują od 2002 roku. W tym czasie przeprowadzono ponad 6000 udanych operacji embolizacji tętnic macicznych.

Jak zatrzymać lub zmniejszyć krwawienie miesiączkowe

Leczenie obfitych krwawień miesiączkowych powinno być kompleksowe. Główne zasady terapii to:

  1. Zapobiegaj krwawieniu i rozwojowi wstrząsu krwotocznego;
  2. Wyeliminuj oznaki anemii;
  3. Aby zapobiec rozwojowi ciężkich krwawień z macicy w przyszłości.

Czasami można zapobiec zwiększonemu krwawieniu podczas menstruacji. Aby to zrobić, musisz przestrzegać prostych zaleceń:

  • Odmów gorącej kąpieli;
  • Unikaj odwiedzania sauny lub łaźni;
  • Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów i ciężkiej pracy fizycznej;
  • Nie należy przyjmować leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych;
  • Włącz do swojej diety herbatki ziołowe.

Ważne jest, aby jak najszybciej pomóc kobiecie z krwawieniem. Aby to zrobić, musisz ją położyć, uspokoić i przeziębić jej brzuch.

Im szybciej udzielona zostanie wykwalifikowana pomoc, tym mniej powikłań spowoduje ciężkie krwawienie z macicy.

Jeśli krwawienie nie jest bardzo obfite, można przygotować napary ziołowe. Spośród nich używa się wywaru z pokrzywy lub torebki pasterskiej. Aby przygotować napój, 20 gramów suchej trawy należy zalać szklanką wrzącej wody, pozwolić jej zaparzyć i przyjmować codziennie na pusty żołądek. Wywary z ziół nie zatrzymają całkowicie krwawienia z macicy, ale mogą zmniejszyć jego intensywność.

Terapia medyczna

Wśród leków stosuje się leki z dwóch grup: zwężające naczynia krwionośne i hemostatyczne. Należą do nich dicynon, vikasol, tranexam i inne. Ponadto stosuje się leki przywracające objętość krążącej krwi, preparaty żelaza eliminujące oznaki niedokrwistości, witaminy i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Cała gama leków ma swoje wskazania i przeciwwskazania, więc nie możesz ich przepisać samodzielnie. Lekarz dobiera również dawkę leku na podstawie stopnia utraty krwi i przyczyny krwawienia. Samoleczenie doprowadzi do pogorszenia stanu i rozwoju powikłań. Dlatego bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedniego specjalistę, który dokładnie zbierze skargi i anamnezę choroby oraz przepisze wszystkie niezbędne środki diagnostyczne do postawienia diagnozy.

Jeśli wszystkie powyższe metody w walce z ciężkim krwawieniem z macicy są nieskuteczne, uciekają się do leczenia chirurgicznego. Pomiędzy nimi:

  • Kiretaż diagnostyczny jamy macicy i endometrium;
  • Metoda embolizacji tętnicy macicznej;
  • Wycięcie węzła mięśniakowatego;
  • polipektomia;
  • Ablacja endometrium;
  • Usunięcie macicy.

W przypadku takich operacji należy poważnie podejść do wyboru kliniki.

Europejska Klinika oraz Centrum Planowania i Rozrodu Rodziny specjalizują się w rozwiązywaniu problemów ginekologicznych, badaniu problemów mięśniaków macicy oraz wprowadzaniu metod leczenia na światowym poziomie. Wiele kobiet z mięśniakami macicy marzy o zajściu w ciążę. Będzie to możliwe po kontakcie z kliniką. Doświadczeni lekarze dobiorą odpowiedni protokół leczenia. Do praktyki wprowadzono metodę leczenia, jaką jest embolizacja tętnicy macicznej. Ta małoinwazyjna procedura pomoże pozbyć się problemu obfitych krwawień z macicy. Procedura jest przeprowadzana za pomocą certyfikowanego innowacyjnego leku Embosin. Chirurg wewnątrznaczyniowy wykonujący operacje w Zjednoczonych Emiratach Arabskich wraz z 14 lekarzami z kliniki otrzymał najwyższe odznaczenie medyczne Rosji „Powołanie”.

Leczenie ciężkich miesiączek i krwawień z macicy w Moskwie

Szeroka gama chorób, którym towarzyszy obfite krwawienie z macicy, wymaga starannej diagnostyki i leczenia. Wykonujemy ZEA i stosujemy inne metody usuwania i leczenia mięśniaków macicy w dwóch głównych bazach klinicznych w Moskwie: Klinice Europejskiej oraz Centrum Planowania i Rozrodu Rodziny. Konsultacje wiodących ginekologów można uzyskać online lub telefonicznie. Lekarz prowadzący zapozna się z problemem i umówi na wizytę w dogodnym terminie. Cenę za konsultację w Moskwie można uzyskać również telefonicznie. Zaawansowany technologicznie sprzęt pomoże dostrzec problem, a doświadczeni kandydaci nauk medycznych, wykorzystując całe swoje doświadczenie w chirurgii ginekologicznej, uratują kobietę przed problemami z obfitym krwawieniem z macicy. Lekarze operujący wykonują rocznie do 600 operacji embolizacji tętnic macicznych i należą do pierwszej piątki lekarzy w Europie.

jest wylaniem krwi otoczenie zewnętrzne, naturalnych jam ciała, narządów i tkanek. Kliniczne znaczenie patologii zależy od wielkości i szybkości utraty krwi. Objawy - osłabienie, zawroty głowy, bladość, tachykardia, obniżone ciśnienie krwi, omdlenia. Identyfikacja krwawienia zewnętrznego nie jest trudna, ponieważ źródło jest widoczne gołym okiem. Do diagnozy krwawienia wewnętrznego, w zależności od lokalizacji, można zastosować różne metody. techniki instrumentalne: nakłucie, laparoskopia, badanie radiocieniujące, endoskopia itp. Leczenie jest zazwyczaj chirurgiczne.

Pierwsza pomoc polega na znieczuleniu i unieruchomieniu szyną. W przypadku złamań otwartych na ranę nakłada się sterylny bandaż. Pacjent trafia na izbę przyjęć lub oddział urazowy. Aby wyjaśnić diagnozę, zaleca się prześwietlenie uszkodzonego segmentu. Przy złamaniach otwartych wykonuje się PXO, w innym przypadku taktyka leczenia zależy od rodzaju i lokalizacji urazu. W przypadku złamań śródstawowych z towarzyszącym wylewem do stawu wykonuje się nakłucie stawu. Na traumatyczny szok przeprowadzić odpowiednie środki przeciwwstrząsowe.

Krwawienie z innych urazów

TBI może być powikłany utajonym krwawieniem i powstawaniem krwiaków w jamie czaszki. Jednocześnie nie zawsze obserwuje się złamanie kości czaszki, a pacjenci w pierwszych godzinach po urazie mogą czuć się zadowalająco, co komplikuje diagnozę. Przy zamkniętych złamaniach żeber czasami obserwuje się uszkodzenie opłucnej, któremu towarzyszy wewnętrzne krwawienie i tworzenie hemothorax. W przypadku tępego urazu jamy brzusznej możliwe jest krwawienie z uszkodzonej wątroby, śledziony lub narządów pustych (żołądka, jelit). Krwawienie z narządów miąższowych jest szczególnie niebezpieczne z powodu masywnej utraty krwi. Takie urazy charakteryzują się szybkim rozwojem wstrząsu, bez natychmiastowej wykwalifikowanej pomocy, zwykle dochodzi do zgonu.

Za kontuzje okolica lędźwiowa możliwe uszkodzenie lub pęknięcie nerki. W pierwszym przypadku utrata krwi jest nieznaczna, dowodem krwawienia jest pojawienie się krwi w moczu, w drugim obraz szybko narastającej utraty krwi, której towarzyszy ból w okolicy lędźwiowej. W przypadku siniaków w podbrzuszu może wystąpić pęknięcie cewki moczowej i pęcherza moczowego.

Pierwsza pomoc przy każdym krwotoku wewnętrznym o charakterze urazowym polega na znieczuleniu, odpoczynku i natychmiastowym dostarczeniu chorego do specjalistycznej placówki medycznej. instytucja. Pacjent układany jest w pozycji poziomej z uniesionymi nogami. Zimno przykłada się do obszaru podejrzewanego krwawienia (pęcherz lub poduszka grzewcza z lodem lub zimną wodą). Jeśli podejrzewa się krwawienie z przełyku lub żołądka, pacjentowi nie wolno jeść ani pić.

Na etap przedszpitalny jeśli to możliwe, wykonaj działania przeciwwstrząsowe, uzupełnij BCC. Po przyjęciu na lek instytucji kontynuować terapię infuzyjną. Lista środków diagnostycznych zależy od charakteru urazu. W przypadku TBI zalecana jest konsultacja z neurochirurgiem, prześwietlenie czaszki i EchoEG, w przypadku hemothorax - prześwietlenie klatki piersiowej, w przypadku tępego urazu brzucha - konsultacja chirurga i laparoskopia diagnostyczna itp.

Leczenie w większości przypadków jest chirurgiczne - otwarcie odpowiedniego ubytku, a następnie podwiązanie naczynia, zszycie, usunięcie całego uszkodzonego narządu lub jego części. W przypadku niewielkiego krwawienia można zastosować postępowanie wyczekujące w połączeniu ze środkami zachowawczymi. Leczenie hemothorax jest zwykle zachowawcze.

Krwawienie z macicy - obfite wydzielanie krwi z macicy, często spowodowane przez choroby ginekologiczne lub niepomyślna ciąża. Przy tego rodzaju krwawieniu ważne jest, aby udzielić kobiecie pierwszej pomocy na czas i zdiagnozować przyczynę.

Krwawienie z macicy jest zjawiskiem fizjologicznym w dwóch przypadkach: podczas miesiączki trwającej nie dłużej niż 7 dni i częstości występowania nie mniejszej niż 1 raz na 25 dni; i przy owulacji.

Z reguły krwawienie z macicy nie stanowi zagrożenia dla zdrowia kobiety, ale może pogorszyć stan organizmu: pacjentki odczuwają załamanie, rozwija się u nich anemia. Krwawienie wpływa również na życie osobiste kobiety.

Przyczyny krwawienia z macicy

Niektóre choroby zakaźne powodują krwawienie z macicy:

  • odra;
  • posocznica;
  • dur brzuszny;
  • grypa.

Krwawienie we wczesnej ciąży występuje w przypadku samoistnej aborcji. W którym krwawienie z pochwy rozpoczyna się natychmiast lub jakiś czas po rozpoczęciu aborcji z powodu odpływu nagromadzonej krwi. Krwawienie występuje również w przypadku ciąży pozamacicznej (ektopowej). Krwawienie w późnej ciąży jest związane z:

  • pęknięcie łożyska;
  • dryf torbielowaty;
  • polipy łożyska;
  • łożysko przodujące.

Krwawienie z macicy jest spowodowane chorobami związanymi ze zmianami w strukturze narządy rozrodcze:

  • adenomioza (endometrioza macicy);
  • rak macicy;
  • szyjka macicy lub pochwa;
  • rozrost endometrium;
  • węzły podśluzówkowe z mięśniakiem macicy lub węzły wschodzące;
  • polipy szyjki macicy i endometrium.

Krwawienie z pochwy jest oznaką:

  • zanikowe zapalenie pochwy;
  • zapalenie szyjki macicy;
  • ciało obce pochwy;
  • uszkodzenie szyjki macicy, macicy lub pochwy.

Krwawienie z macicy z naruszeniem funkcji jajników występuje w takich warunkach:

  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • czynnościowe torbiele jajników;
  • zespół policystycznych jajników (policystycznych).

Krwawienie z macicy jest wynikiem chorób nieginekologicznych:

  • nadciśnienie;
  • miażdżyca;
  • niedoczynność tarczycy;
  • hiperprolaktynemia;
  • choroby związane z krzepliwością krwi.

Krwawienie z pochwy spowodowane zaburzeniem krzepnięcia krwi rozwija się, gdy:

  • dziedziczne choroby krzepnięcia krwi;
  • choroby wątroby;
  • przyjmowanie pewnych leków.

Krwawienie z macicy występuje przy stosowaniu środków antykoncepcyjnych i terapii hormonalnej:

  • przyjmowanie Depo Provera;
  • hormonalna terapia zastępcza;
  • obecność wkładki wewnątrzmacicznej;
  • implanty lewonorgestrelu;
  • w przypadku długich przerw w przyjmowaniu środków antykoncepcyjnych.

Jak zatrzymać krwawienie z macicy

Aby zatrzymać krwawienie z macicy, skonsultuj się z lekarzem, który poradzi sobie z nieprzyjemnymi objawami, ustali przyczynę krwawienia i przepisze leczenie.

Aby wyeliminować krwawienie, stosuje się następujące metody:

Leki hormonalne

Hemostazę hormonalną stosuje się w dużych dawkach i głównie przy krwotokach młodzieńczych. Częściej takie leczenie jest zalecane w leczeniu dorastających dziewcząt.

Usunięcie warstwy macicy

Wewnętrzna warstwa macicy jest ostrożnie usuwana za pomocą specjalnego lasera lub instrumentu elektrochirurgicznego. Metoda jest złożona, z szeregiem przeciwwskazań i powikłań: występowanie oparzeń termicznych lub elektrycznych; prowadzi do niewydolności serca.

Histeroskopia

Podczas korzystania z tej metody przeprowadzana jest szczegółowa diagnoza możliwych przyczyn problemu. Krwawienie z macicy zatrzymuje się poprzez resekcję węzła mięśniakowatego, polipów, a także usunięcie pozostałości tkanki hiperplastycznej.

Termochoice

Procedura jest odpowiednia tylko dla kobiet w okresie menopauzy, ponieważ powoduje utratę zdolności do rozmnażania, dlatego jest przeciwwskazana w innych okresach. Metoda polega na wprowadzeniu do jamy wewnętrznej specjalnego balonika ze sterylnym płynem. Balon powoli się nagrzewa i niszczy wewnętrzne endometrium macicy.

Środki ludowe

Metody alternatywne są korzystne tylko w połączeniu z przepisanym leczeniem. Zaufaj lekarzom, którzy znajdą przyczynę i zatrzymają krwawienie z macicy. Pamiętaj, aby prowadzić zdrowy tryb życia i dbać o swoje zdrowie.

Popularne przepisy tradycyjnej medycyny:

Aby przygotować wywar z orzeszków piniowych, potrzebujesz 1 litra czystej wody i kieliszek muszli cedru. Gotuj odwar przez 3 godziny, następnie podziel na 100-gramowe porcje i spożywaj 3 razy dziennie.
Do wywaru potrzebujesz 8 średniej wielkości pomarańczy. Obierz pomarańcze i zalej skórkę półtora litra wody. Doprowadzić do wrzenia i zmniejszając ogień, gotować na wolnym ogniu przez 4 godziny. Aby zatrzymać lub zapobiec krwawieniu z macicy, możesz wziąć ten wywar przed posiłkami na pół szklanki.
Wlej 20 gramów jagód kaliny szklanką wody. Dusić 15 minut, przecedzić. Weź 3 razy dziennie po 1 łyżce.
Wymieszaj 1 łyżkę liści z 2 szklankami zimnej przegotowanej wody. Zaparzaj przez 8 godzin, a następnie weź łyżkę stołową 3 razy dziennie.

Leczenie krwawienia z macicy

Leczenie ma dwa główne cele: zatrzymanie krwawienia i zapobieganie ponownemu krwawieniu.

Zatrzymanie krwawienia można osiągnąć poprzez wyłyżeczkowanie macicy i wprowadzenie leków hormonalnych:

  • estrogeny;
  • progesteron;
  • złożone preparaty estrogenowo-gestagenowe;
  • androgeny.

W przypadku menopauzy, jeśli wcześniej nie było łyżeczkowania macicy, należy rozpocząć od tej operacji, aby w pierwszej kolejności wykluczyć raka macicy. W okresie dojrzewania łyżeczkowanie macicy stosuje się tylko w skrajnych przypadkach, głównie ze względów zdrowotnych: ciężkie krwawienie z macicy, które nie ustępuje pod wpływem hormonów. W wieku rozrodczym łyżeczkowanie macicy wykonuje się w zależności od konkretnej sytuacji:

  • czas trwania choroby;
  • siła krwawienia
  • skuteczność hemostazy hormonalnej.

Estrogeny do hemostazy są przepisywane w dużych dawkach:

  • sinestrol 1 ml 0,1% roztworu i / m co 2-3 godziny;
  • etynyloestradiol 0,1 mg co 2-3 godziny.

Zwykle hemostaza występuje dzień po rozpoczęciu podawania leku. Następnie kontynuuje się podawanie estrogenów przez 10-15 dni, ale w mniejszych dawkach pod kontrolą czynnościowych testów diagnostycznych, a następnie progesteron przez 8 dni (10 mg dziennie IM). 2-3 dni po zakończeniu podawania progesteronu następuje reakcja przypominająca miesiączkę.

W kolejnych miesiącach leczenia stosuje się skojarzoną terapię hormonalną według ogólnie przyjętego schematu:

  • pierwsze 15 dni - estrogen;
  • następnie w ciągu 6-8 dni - progesteron.

Progesteron do hemostazy można przepisać tylko pacjentom bez anemii, ponieważ rozluźnia mięśnie macicy i może nasilać krwawienie. Lek podaje się w dawce 10 mg dziennie / m2 przez 6-8 dni.

Połączone preparaty estrogenowo-gestagenowe są przepisywane w celu hemostazy, 4-6 tabletek dziennie, aż do ustania krwawienia. Krwawienie zwykle ustępuje po 24-48 h. Następnie lek należy kontynuować przez 20 dni, ale 1 tabletka dziennie. 2 dni po zakończeniu przyjmowania leku następuje reakcja przypominająca miesiączkę.

Dicynon na krwawienia z macicy

Inna nazwa leku to Etamsilat. Lek poprawia krzepliwość krwi i pomaga w tworzeniu płytek krwi, które są przymocowane do ścian naczynia i przywracają uszkodzone tkanki. To szybko zatrzyma krwawienie. Zaletą tego leku jest to, że nie tworzą się skrzepy krwi. Narzędzie jest używane nawet w przypadku, gdy krew wypływa ze skrzepów.

Dicynon jest dostępny w tabletkach i ampułkach. Wstrzyknięcie wykonuje się zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. W pierwszym przypadku lek zacznie działać w ciągu 20 minut i będzie działał przez 6 godzin. Jeśli wykonasz zastrzyk domięśniowy, dicynon nie będzie tak skuteczny. Jeśli zabierzesz Dicinon do środka, akcja rozpocznie się po 3 godzinach.

W przypadku intensywnego krwawienia lekarz przepisuje następujące leczenie: 1 wstrzyknięcie dożylne i 1 wstrzyknięcie domięśniowe. Gdy wyładowanie staje się umiarkowane, kobiecie przepisuje się stosowanie leku w środku, 2 tabletki. Lek jest również przepisywany w czasie ciąży.

Tranexam na krwawienia z macicy

Tranexam - lek pomoc w nagłych wypadkach z krwawieniem z macicy. Oprócz efektu hemostatycznego lek hamuje reakcje alergiczne i procesy zapalne. Rozważając efekt farmakologiczny, Tranexam jest używany do następujących stany patologiczne i choroby:

  1. Leczenie i zapobieganie krwawieniom związanym z podwyższonym poziomem fibrynomolizyny:
    • krwotok maciczny;
    • obfite miesiączki;
    • przed i po interwencjach chirurgicznych;
    • hemofilia;
    • ostra i przewlekła białaczka;
    • komplikacje podczas ciąży.
  2. Krwawienie poporodowe.
  3. Wyprysk, pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry, wysypka skórna.
  4. Choroby zakaźne i zapalne jamy ustnej i nosogardzieli.
  5. Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy.

Jak przyjmować lek Tranexam, decyduje tylko lekarz prowadzący. Ponieważ w każdym indywidualnym przypadku dawka jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta, a także charakteru i ciężkości choroby. Tranexam jest uważany za lek, który może szybko poradzić sobie z krwawieniem spowodowanym patologią macicy lub jajników.

Celowość stosowania Tranexamu w czasie ciąży jest określana przez lekarza, ponieważ jest ukierunkowana badania kliniczne o wpływie leku na płód i organizm kobiety w ciąży nie przeprowadzono. Przyjmowanie Tranexamu uważa się za uzasadnione, gdy korzyści ze stosowania leku przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Analogi są sprzedawane na rynku farmaceutycznym produkt leczniczy Tranexam, który jest również stosowany w celu zatrzymania krwawienia z macicy:

  • scenamin;
  • traksada;
  • troksaminian;
  • cyklokapron;
  • eksacyl.

Objawy krwawienia z macicy

  • podkładka lub tampon zamoczą się w ciągu godziny przez kilka godzin z rzędu;
  • Budzenie się w nocy na zmianę podpaski
  • miesiączka trwa dłużej niż 7 dni;
  • podczas menstruacji wychodzi wiele dużych skrzepów krwi;
  • ciągłe uczucie osłabienia, zmęczenia;
  • menstruacji towarzyszy silny i stały ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców;
  • badanie krwi wykazało anemię.

Pierwsza pomoc przy krwawieniu z macicy

W przypadku wykrycia krwawienia z macicy należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeżeli stan pacjenta nie pozwala na dojazd do placówki medycznej, należy wezwać karetkę pogotowia i udzielić pierwszej pomocy.

Czego nie robić:

Podczas gdy karetka jest w drodze, pacjent powinien się położyć i nie wykonywać gwałtownych ruchów. Zapewnij pacjentowi odpoczynek w łóżku i pełny odpoczynek. Umieść poduszkę lub poduszkę pod stopami. Zimny, np. lód z zamrażarki lub zamrożone mięso, zawinięte wcześniej w szmatkę, połóż na podbrzuszu. To zwęzi naczynia krwionośne i zmniejszy krwawienie.

Zapewnij pacjentowi dużo płynów, ponieważ osoba traci dużo płynów z krwią. Herbata z cukrem uzupełni zapasy glukozy w organizmie, a bulion z dzikiej róży zwiększy krzepliwość krwi.

Rozpoznanie krwawienia z macicy

Rozpoznanie dysfunkcyjnego krwawienia z macicy obejmuje badanie krwi, a także badanie hormonalne. Do diagnozy stosuje się oddzielne łyżeczkowanie ciała macicy i błony śluzowej kanału szyjki macicy. O charakterze patologii w endometrium pośrednio decyduje pojawienie się ogólnego wyglądu zdrapań.

W diagnostyce dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy u pacjentek w wieku rozrodczym należy badanie histologiczne, co zadecyduje o rozwoju procesów hiperplastycznych:

  • gruczołowa torbielowata i atypowa hiperplazja;
  • gruczolakowata.

Jeśli pacjent ma krwawienie o charakterze nawracającym, łyżeczkowanie przeprowadza się pod kontrolą histeroskopii. Ultradźwięki to informacyjna metoda badawcza w przypadku krwawienia, która daje wyobrażenie o wielkości węzłów mięśniakowych, obecności ognisk endometriozy wewnętrznej itp. W procesie ultrasonografii określa się ciążę maciczną i pozamaciczną.

Rodzaje krwawień z macicy

W pierwszym tygodniu życia dziecko ma plamienie. Nie jest to niebezpieczne i wiąże się z dostosowaniem tła hormonalnego w organizmie. Takie krwawienie szybko mija. Takie przypadki nie wymagają interwencji lekarzy.
Krwawienie z macicy u dziewcząt poniżej 10 roku życia występuje z nowotworami jajników, które wydzielają hormony i powodują „fałszywe” dojrzewanie płciowe.
W wieku 12-18 lat pojawia się młodzieńcze krwawienie z macicy. To oznaka dojrzewania.
W wieku 18-45 lat występuje krwawienie wieku rozrodczego. W tym wieku krwawienia z macicy są spowodowane ciążą, porodem lub chorobami dysfunkcyjnymi.
Po 45 roku życia pojawiają się krwotoki z powodu chorób narządów rozrodczych lub niewydolności hormonalnej.

Ponadto rodzaje krwawień z macicy są klasyfikowane według przyczyn wystąpienia:

  • dysfunkcyjne (brak owulacji i owulacji);
  • organiczne (spowodowane chorobami lub patologią narządów);
  • jatrogenne (jako możliwe następstwo stosowania środków antykoncepcyjnych rozrzedzających krew).

Niebezpieczne krwawienie podczas ciąży.

Pytania i odpowiedzi na temat „Krwawienie z macicy”

Pytanie:Jak szybko pomaga dicynon?

Odpowiadać: Dicynon jest dostępny w tabletkach i ampułkach. Wstrzyknięcie wykonuje się zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. W pierwszym przypadku lek zacznie działać w ciągu 20 minut i będzie działał przez 6 godzin. Jeśli wykonasz zastrzyk domięśniowy, dicynon nie będzie tak skuteczny. Jeśli zabierzesz Dicinon do środka, akcja rozpocznie się po 3 godzinach.

Pytanie:Cześć. mam 53 lata. Od trzech miesięcy mam ciągłe krwawienia z macicy. Albo mały, albo obfity. W sierpniu tego roku bardzo mocno krwawiłam i przeszłam czystkę. Potem przez około miesiąc nie było miesiączki, aw październiku znowu zaczęły. Pojawiają się, potem znikają na kilka dni, potem pojawiają się ponownie i tak dalej. Nie chodziłam już do lekarza, czytałam, że to przez początek menopauzy. Czy tak jest?

Odpowiadać: Cześć. Jest to częściowo prawda, ale jest powód do niepokoju i zbadania. Przede wszystkim, aby wyjaśnić stan jajników i endometrium, należy wykonać USG narządów miednicy.

Pytanie:Cześć. Mam 38 lat. Wszystko zaczęło się jak normalna miesiączka, ale 6 dnia krwawienie nie ustało, tylko się nasiliło. To nigdy wcześniej się nie wydarzyło. Dziś jest 7 dzień. W panice pobiegłam i zrobiłam USG, bo wcześniej stwierdzili coś w rodzaju przerostu i polipa macicy. Ale na USG nic nie znaleziono. Żadnej hiperplazji, żadnych polipów. Ponieważ to wszystko przytrafia mi się na tle stresu (2 dni temu pochowaliśmy tragicznie zmarłego brata), lekarz stwierdził, że krwawienie było spowodowane tym stresem. I powiedział też, że w moim przypadku nie ma sensu robić skrobania, bo. endometrium jest teraz dość cienkie i nie ma nic do zeskrobania. Teraz idę do ginekologa najlepszy przypadek dopiero w poniedziałek lub wtorek, ale co teraz?

Odpowiadać: Cześć. Najprawdopodobniej masz dysfunkcyjne krwawienia z macicy, zalecam przedyskutowanie z lekarzem o przyjmowaniu leki przyczyniając się do zahamowania krwawienia z macicy.

Pytanie:Witam! Była leczona na rzęsistkowicę (ornidozol, terzhinan, derinat). Potem zrobiła USG i analizę hormonów - tutaj wszystko było w porządku. Miesiączka zaczęła się zgodnie z kalendarzem, normalnie, bez bólu i z normalną wydzieliną, ale męczyło mnie swędzenie, Trichopolum piłam przez 7 dni. 21-go zaczęło się krwawienie. Poszedłem do lekarza, a ciąża pozamaciczna została wykluczona przez USG i test. Endometrium miało 12mm. Wnioski z USG: cechy echograficzne niewielkiego hematometru i obecność płynu w przestrzeni zamacicznej. Lekarz przepisał duphaston i tranexan, wypił wywar z pokrzywy przez 3 dni - nie ma efektu. 30-go lekarz wysłał mnie do szpitala na łyżeczkowanie, zrobili kolejne USG, endometrium wróciło do normy (5,5 mm), ale szyjka jest otwarta, wymiary to 35*25*30mm. Wniosek: w czasie badania nie wykryto patologii echa. Odmówiłem łyżeczkowania, nadal piję przepisane leki. Co możesz doradzić? Gdzie jeszcze mogę się udać i jakiego leczenia mogę się spodziewać, jeśli krwawienie nie ustanie? Można by uniknąć skrobania.

Odpowiadać: Cześć. W celu wykluczenia proces patologiczny endometrium, zalecam rozważenie możliwości wykonania biopsji aspiracyjnej (Pipel) endometrium, a następnie badanie morfologiczne biopsja. Biopsja endometrium przez rurkę aspiracyjną jest pouczającą i mało traumatyczną metodą badania stanu błony śluzowej macicy. Dodatkowo w celu wyjaśnienia rozpoznania należy rozważyć możliwość wykonania hydrosonografii. Prawidłowa diagnoza to połowa sukcesu leczenia. Skuteczne leczenie wynika ze zrozumienia istoty istniejącego problemu i postawienia dokładnej diagnozy. W Twoim przypadku dokładna diagnoza nie jest postawiona, w związku z czym przepisana terapia może okazać się nieskuteczna. Do ustalenia dokładnego rozpoznania wymagana jest dodatkowa ocena parametrów klinicznych, instrumentalnych i laboratoryjnych.