Choroba tarczycy u dzieci: znaki ostrzegawcze. Co rodzice powinni wiedzieć, jeśli ich dziecko ma powiększoną tarczycę?

Wole toksyczne rozlane (DTG) lub tyreotoksykoza (choroba Gravesa-Basedowa) to choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się przerostem tarczycy (TG) i zwiększoną syntezą hormonów tarczycy.

Wśród dzieci choroba występuje częściej u młodzieży (od 10 do 15 lat), chłopcy chorują 8 razy rzadziej niż dziewczęta. Częstość występowania nastolatków wynosi około 24% całkowitej zachorowalności. Wrodzony DTG jest rejestrowany w rzadkich przypadkach u niemowląt.

Wśród czynników predysponujących wiodącą rolę odgrywa stres psychoemocjonalny oraz zaburzenia depresyjne Dziecko ma.

Podstawą rozwoju DTG jest dziedziczna predyspozycja związana z wieloma genami. DTG występuje częściej u dzieci, których rodzice mają tę patologię.

Wiele czynników może wywołać rozwój DTG u dzieci:

• infekcje (często jersinioza) i choroby bakteryjne, ostre i przewlekłe (zapalenie zatok, zapalenie migdałków itp.);
• stres emocjonalny, stresujące sytuacje, depresja;
• nadmierne nasłonecznienie ( długi pobyt w bezpośrednim świetle słonecznym);
• Poważny uraz mózgu;
• w jedzeniu;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• hipotermia;
• awaria układu odpornościowego z jakiegokolwiek powodu.

Rozwój DTG może również wywoływać choroby, takie jak bielactwo, patologia nadnerczy.

DTG rozwija się w wyniku procesu autoimmunologicznego: organizm wytwarza przeciwciała przeciwko hormonowi tarczycy przysadki mózgowej, który kontroluje funkcję tarczycy. W rezultacie tarczyca w niekontrolowany sposób wytwarza nadmiar swoich hormonów. Nadczynność tarczycy w tym przypadku rozwija się bez zapalenia tkanki gruczołu.

Tarczyca może być również zajęty m.in. w zespole wielogruczołowym Schmidta (wraz z trzustką, jajnikami, jądrami, nadnerczami, przytarczycami).

Objawy

Rozwój choroby jest stopniowy, możliwe są okresy zaostrzeń i remisji. Pierwsze objawy często występują u dzieci: drażliwość, płaczliwość, drażliwość, a nawet agresywność. Dziecko jest ciągle rozdrażnione, nadmiernie gadatliwe, ma trudności z koncentracją uwagi. Zmniejszone wyniki w szkole.

Nastolatek cierpi na uporczywe bóle głowy. Dziecko źle toleruje ciepło. Nadmierna potliwość chroni organizm przed przegrzaniem. Często wieczorami temperatura nieznacznie wzrasta (nie więcej niż 37,5 0 С).

Objawy DTG u dzieci są bardzo zróżnicowane - odzwierciedlają porażkę wielu układów: sercowo-naczyniowego, pokarmowego, nerwowego, narządu wzroku. Pod wpływem wysoki poziom hormony tarczycy zaburzają wszystkie rodzaje metabolizmu.

Główny objawy kliniczne DTZ:

1. Pokonać system nerwowy charakteryzuje się licznymi objawami:

• drażliwość i zwiększona pobudliwość dziecka;
• labilność emocjonalna, niestabilność nastroju, wrażliwość, płaczliwość;
• zwiększone zmęczenie;
• zaburzenia snu;
• zaburzenia autonomiczne w postaci uczucia gorąca, pocenia się, drżenia powiek, palców, języka (a czasem całego ciała); pismo ręczne pogarsza się z powodu drżenia;
• możliwe drżenie kończyn, zaburzenia koordynacji.

1. Patologia układu sercowo-naczyniowego objawia się:

• zawały serca;
• zwiększone tętno (nadal podczas snu);
• arytmia w postaci dodatkowych skurczów;
• uczucie pulsacji w kończynach, głowie, okolicy nadbrzusza;
• duszność;
• wzrost skurczowego (górne wskaźniki) ze spadkiem rozkurczowego (dolne wskaźniki) ciśnienia krwi;
• poszerzenie granic serca i niewydolność zastawka mitralna na późne etapy choroba.

1. Klęska przewodu żołądkowo-jelitowego daje takie znaki:

• ze zwiększonym apetytem;
• pragnienie;
• ból brzucha;
• stolec jest przyspieszony z powodu nadmiernej ruchliwości jelit, ale tworzy się (czasami papkowaty), a biegunka nie jest typowa;
• mdłości;
• wzrost wątroby, tyreotoksyczne autoimmunologiczne zapalenie wątroby często rozwija się z żółtaczką i wzrostem enzymów wątrobowych;
• dyskinezy dróg żółciowych.

1. Uszkodzenie narządu wzroku (oftalmopatia) odzwierciedla objawy:

• wytrzeszcz (wyłupiaste oczy);
• szpary powiekowe są szeroko otwarte;
• obrzęk i pigmentacja powiek;
• nadmierny połysk oczu;
• drganie gałki oczne;
• rzadkie mruganie;
• naruszenie tonu mięśni oczu ( górna powieka pozostaje w tyle za gałką oczną podczas patrzenia w dół), powieki nie zamykają się nawet podczas snu;
• zaburzenie konwergencji.

Często pojawia się uczucie piasku w oczach, łzawienie, światłowstręt, rzadko pojawia się podwójne widzenie. Podczas palenia nasila się nasilenie tych objawów. Wszystkie objawy oczne są diagnostyczne.

Wraz z rozwojem DTG tarczyca zawsze się zwiększa. Ale ciężkość choroby nie zależy od jej wielkości.

Kiedy wyczuwa się gruczoł, określa się pulsację, a za pomocą stetoskopu lekarz słucha odgłosów naczyniowych. Powiększony gruczoł może powodować zmianę głosu, utrudniać oddychanie lub połykanie. U nastolatków ze względu na powiększenie gruczołu pojawia się uczucie ściskania szyi, dlatego starają się nie nosić swetrów z wysokim kołnierzem, rozpinają górny guzik na koszuli.

Powiększenie gruczołu (wole) jest częściej rozlane, ale może też być rozlano-guzkowate z powodu torbieli lub guz złośliwy. W takich przypadkach skanowanie jest konieczne w celu wyjaśnienia diagnozy.

Skóra z DTG jest delikatna, ciepła, wilgotna, dłonie też są typowe - gorące i wilgotne. Często pojawia się świąd. Włosy i paznokcie u dzieci mają zwiększoną kruchość.

W przypadku tyreotoksykozy często dochodzi do uszkodzenia innych gruczołów dokrewnych, co objawia się dysfunkcją gonad (nieregularne miesiączki i późny rozwój wtórnych cech płciowych u dziewcząt), objawy cukrzycy, niedoczynność kory nadnerczy (niedobór hormonów nadnerczy). U młodych mężczyzn potencja i libido mogą się zmniejszyć, ale drugorzędowe cechy płciowe rozwijają się normalnie, czasami rozwija się ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych).

Komplikacje

Jeden z najbardziej niebezpieczne komplikacje DTG to przełom tarczycowy. Może wystąpić, gdy ciężki przebieg Choroba Gravesa. Jego rozwój obserwuje się u 2-8% nastolatków cierpiących na tyreotoksykozę.

Kryzys może wywołać:

• infekcje;
• silny stres;
• operacja;
• uraz;
• anulowanie tyreostatyków;
• leczenie radiojodem.

Objawy przełomu tarczycowego to:

• wysoka gorączka;
• zwiększona częstość akcji serca do 200 uderzeń na minutę;
• naruszenie rytmu serca przez rodzaj migotania przedsionków;
• nadmierne podniecenie i niepokój aż do psychozy;
• biegunka i wymioty;
• wzrost ilości moczu na dzień;
• postępujące odwodnienie organizmu;
• osłabienie mięśni aż do niedowładu;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• żółtaczka;
• upośledzona świadomość (możliwa śpiączka);
• niewydolność serca i nadnerczy, prowadząca do śmierci (w 20-25% przypadków).

Inne możliwe powikłania DTG:

• uszkodzenie tkanki pozagałkowej (znajdującej się za gałką oczną) w postaci blizn może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń okulistycznych;
• wybrzuszenie i infekcja oka może prowadzić do zmętnienia rogówki (powstania ciernia);
• ściśnięcie tchawicy wolem może wywołać rozwój odruchowej astmy oskrzelowej;
• objawowy cukrzyca: wzrost poziomu cukru we krwi jest związany z hamowaniem procesu przekształcania glukozy w tłuszcze i zwiększonym wchłanianiem glukozy w jelicie pod wpływem hormonów tarczycy (przy wyzdrowieniu z tyreotoksykozy znika cukrzyca);
• tworzenie nadciśnienie tętnicze u młodzieży;
• jeśli się nie powiedzie leczenie chirurgiczne możliwy rozwój niedoczynności tarczycy (niewydolność tarczycy), bezgłos (utrata głosu) w wyniku uszkodzenia nerw nawracający.

Klasyfikacja

Istnieją takie stopnie powiększenia tarczycy:

• Stopień I: wzrost nie jest widoczny podczas badania, ale przesmyk gruczołu jest wyczuwalny;
• II stopień: gruczoł jest zauważalny podczas połykania;
• III stopień: gruczoł jest wyraźnie widoczny, wypełnia przestrzeń między lewym i prawym mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym;
• IV stopień: znaczne powiększenie gruczołu;
• Stopień V: ogromny rozmiar gruczołu.

Ciężkość tyreotoksykozy może być:

• stopień łagodny: liczba uderzeń serca wynosi do 100 na minutę, masa ciała zmniejsza się do 20%, wzrost podstawowej przemiany materii wynosi około 30%, objawy oczne jeszcze nie;
• stopień umiarkowany: tętno do 130 uderzeń na minutę, utrata masy ciała wynosi 30%, metabolizm podstawowy jest zwiększony o 60%, objawy oczne są wyraźnie wyrażone;
• stopień ciężki charakteryzuje się najwyższymi parametrami tachykardii, utratą masy ciała i wzmożoną przemianą materii, pojawieniem się reakcji psychicznych, zmiany dystroficzne w narządach.

Zgodnie z inną klasyfikacją wyróżnia się następujące etapy tyreotoksykozy:

• etap neurohumoralny: toksyczny wpływ na organizm nadmiaru hormonów syntetyzowanych przez gruczoł;
• wisceropatyczny: charakteryzuje się wyraźnym zmiany patologiczne funkcje narządów wewnętrznych;
• kachektyka: następuje wyczerpanie organizmu, zmiany w narządy wewnętrzne może być nieodwracalne – w przypadku braku natychmiastowej pomocy może skończyć się fatalnie.

Diagnostyka

Dziecko z podejrzeniem DTG musi zostać poddane USG tarczycy.

Możliwe jest podejrzenie DTG u dziecka na podstawie badania i ankiety, po przeanalizowaniu skarg i zachowania nastolatka. Wyłupiaste oczy, wole i szybki puls to typowa triada DTG.

Aby potwierdzić diagnozę, dodatkowe metody Badania:

• USG tarczycy: określenie rzeczywistej wielkości gruczołu, jego struktury, zmniejszenie echogeniczności;
• badanie krwi na hormony: tyreotoksykoza potwierdzi wzrost poziomu T4 (tyroksyny) i T3 (trójjodotyroniny), spadek TSH (hormonu tyreotropowego);
• scyntygrafia tarczycy, która określa stopień wychwytu jodu przez gruczoł, jest niebezpieczna dla organizmu dziecka, dlatego jest stosowana w rzadkich przypadkach;
• test radioimmunologiczny w celu określenia stężenia hormonów i przeciwciał;
• określenie podstawowego metabolizmu - pomocnicza metoda diagnozowania tyreotoksykozy;
• EKG rejestruje tętno, wykrywa arytmie, oznaki zaburzeń metabolicznych w mięśniu sercowym;
• biochemiczne badanie krwi: w celu określenia białka, poziomu glukozy, aktywności enzymów wątrobowych, poziomu kreatyniny, azotu resztkowego, cholesterolu, elektrolitów i innych wskaźników;
• badanie krwi (ogólne) może wykazać zmniejszenie liczby komórek krwi podczas leczenia tyreostatykami.

Leczenie

Dzieci z umiarkowanymi i ciężkimi postaciami DTG są leczone w szpitalu i z łagodna forma leczenie można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych. Zgodność odpoczynek w łóżku zalecany do 3-4 tygodni.

W leczeniu DTG można zastosować metody zachowawcze i chirurgiczne.

• Główny lek terapia zachowawcza to Mercazolil lub jego analogi (Neomercasol, Metimbazol, Carbimazol, Tireozol). Lek działa hamująco na produkcję hormonów tarczycy. Dawka i czas trwania kursu ustalane są indywidualnie. Stopniowe zmniejszanie dawki początkowej odbywa się pod kontrolą częstości tętna, masy ciała nastolatka, poziomu T4 i T3 we krwi, poziomu cholesterolu. Dane te są brane pod uwagę i służą jako kryteria skuteczności leczenia.
• Skutkami ubocznymi tyreostatyków może być spadek leukocytów krwi, płytek krwi, niedokrwistość. Przy spadku leukocytów mniejszym niż 2,5 * 10 9 / l lek jest anulowany i przepisuje się Pentoxyl, Leukogen, Metacil, kompleksy witaminowe. Wraz ze spadkiem innych krwinek przepisywane są kortykosteroidy (prednizolon).
• Po osiągnięciu stanu eutyreozy ( normalny poziom we krwi hormonów tarczycy) przepisywane są dawki podtrzymujące Mercazolil (okres ich przyjmowania - od 6 do 12 miesięcy - również ustala lekarz).
• Stosowanie blokerów adrenergicznych (Atenolol, Obzidan, Egilok, Kordanum, Anaprilin) ​​może zmniejszyć toksyczne działanie hormonów na serce i podstawową przemianę materii. Leki te są przeciwwskazane u młodzieży z astma oskrzelowa oraz przewlekłe zapalenie oskrzeli. W tym przypadku stosuje się blokery. kanały wapniowe(Nifedypina, Werapamil).
• Od 3 tygodnia leczenia przepisywane są małe dawki tarczycy lub trójjodotyroniny w celu wyrównania niedoboru hormonów tarczycy podczas przyjmowania tyreostatyków. Hormony są również stopniowo usuwane, gdy osiągany jest stan eutyreozy i zmniejsza się wielkość tarczycy.
• W leczeniu ciężkich i umiarkowanych postaci tyreotoksykozy stosuje się rezerpinę, która zmniejsza ciśnienie tętnicze, który zmniejsza tętno, działa uspokajająco, normalizuje sen. Spośród leków uspokajających Elenium, Seduxen, Trioxazin można stosować w ciężkiej DTZ, a waleriana w umiarkowanej postaci.
• W kompleksowa terapia obejmuje mianowanie preparatów witaminowych (A, C, witamin z grupy B), ATP, preparatów wapniowych.

Zwykłe preparaty jodowe nie są stosowane: po pierwsze nie mają wpływu na DTG, a po drugie przyczyniają się do onkogenezy tarczycy. W USA jod radioaktywny stosuje się w przypadkach, gdy tyreostatyki spowodowały powikłania, gdy następuje nawrót po operacji, gdy nastolatek odmawia przyjmowania tabletek.

W Federacji Rosyjskiej stosowanie radiojodu w leczeniu młodzieży jest zabronione z powodu możliwe komplikacje(ryzyko niepłodności w przyszłości, występowanie mutacji dziedziczonych genów, rozwój białaczki lub raka tarczycy). Stany Zjednoczone uważają, że ryzyko to jest znikome.

Wskazania do leczenia chirurgicznego to:

• brak efektu leczenia zachowawczego prowadzonego przez 6-12 miesięcy;
• rozwój nawrotu DTG;
• nietolerancja na tyreostatyki;
• wole duże rozmiary, położony zamostkowo, z węzłami;
• ucisk tchawicy, przełyku, nerwu wstecznego, naczyń przez wole.

Przeprowadzana jest subtotalna resekcja tarczycy. Optymalny wiek do zabiegu to po osiągnięciu 15 lat.

Zapobieganie krwawieniom podczas operacji i rozwojowi przełomu tarczycowego spowodowanego nadmiernym przyjmowaniem hormonów tarczycy z pola operacyjnego do krwi przez 10 dni przed interwencja chirurgiczna nastolatek otrzymuje płyn Lugola w mleku (30 kropli trzy razy dziennie).

W przypadku kryzysu:

• Roztwór Lugola z jodkiem sodu wstrzykuje się dożylnie (zamiast jodku potasu, aby uniknąć rozwoju hiperkaliemii) - w 1000 ml 5% roztworu glukozy 100-250 kropli;
• Merkazolil jest wprowadzany przez sondę;
• wykonać plazmoforezę (lub hemodializę lub hemosorpcję) w celu usunięcia nadmiaru hormonów T4 i T3 z krwi;
• roztwory Reopoliglyukin, glukoza, roztwór soli, Reosorbilact, Kontrykal podaje się dożylnie;
• kortykosteroidy są wstrzykiwane do żyły (prednizolon, deksametazon, hydrokortyzon);
• zgodnie ze wskazaniami stosuje się glikozydy nasercowe (Korglikon, Strofantin), kofeinę, kamforę;
• w przypadku hipertermii stosuje się okład z lodu;
• pod wpływem pobudzenia przepisywane są barbiturany, wodzian chloralu;
• karmienie odbywa się za pomocą sondy.

Leczenie przełomu tarczycowego prowadzi się przez 7-10 dni.

Dieta

Produkty mleczne muszą być obecne w diecie dziecka cierpiącego na DTG.

Dieta dla DTG zależy od ciężkości choroby. Powinna rekompensować zwiększone koszty energetyczne organizmu i korygować zaburzenia metaboliczne.

Orientacyjne (chyba że lekarz zaleci inną dietę) zalecenia:

• średnia wartość energetyczna powinna wynosić 3600-3800 kcal;
• zawartość węglowodanów 500-570 g dziennie (około 150 g cukru);
• ilość tłuszczu - do 130 g (25% z nich powinno być);
• białka - nie więcej niż 110 g (55% z nich musi być pochodzenia zwierzęcego, najlepsze są białka mleka).

Wartość produktów mlecznych polega również na tym, że są bogate (potrzeba na to wzrasta wraz z DTG).

Spośród witamin najbardziej znaczące w tyreotoksykozie są B 1 (tiamina) i (retinol). Wynika to z faktu, że B 1 promuje przemianę glukozy w tłuszcze i glikogen, a retinol zmniejsza efekt toksyczny tyroksyna na organizm, będąca w pewnym stopniu jej antagonistą.

Źródłem tych witamin mogą być:

• gotowane mięso lub ryba;
• mleczarnia;
• zupy wegetariańskie;
• różne zboża;
• warzywa;
• sałatki;
• owoce i;
• olej słonecznikowy i masło.

Z diety należy wykluczyć potrawy i pokarmy, które działają stymulująco na centralny układ nerwowy i serce:

• buliony (rybne, mięsne);
• mocna herbata i;
• czekolada;
• przyprawy i przyprawy;
• wszelkie napoje alkoholowe.

Musisz jeść jedzenie 4 razy dziennie. Podczas leczenia zachowawczego tyreostatykami lub podczas przygotowywania dziecka do operacji konieczne jest zapewnienie podaży wystarczającej ilości bogatego w jod jodu.

Exodus

Rokowanie przy odpowiednim leczeniu jest korzystne. Odzyskiwanie następuje po 1-1,5 roku. Przeprowadzenie terapii tyreostatycznej w 60-70% prowadzi do stabilnej remisji. Wczesne odstawienie leków prowadzi do zaostrzenia tyreotoksykozy.

Nawrót choroby możliwy jest 2 lata po osiągnięciu eutyreozy. W przypadku wcześniejszego nawrotu objawów DTG uznaje się to za niedoleczoną tyreotoksykozę.

Badanie kliniczne

Po wypisaniu ze szpitala nastolatek po 1-1,5 miesiąca może chodzić do szkoły, zwolniony z lekcji wychowania fizycznego i aktywność fizyczna. Dostaje dodatkowy dzień wolny.

Po leczeniu dzieci endokrynolog obserwuje co miesiąc do wyzdrowienia, a następnie co kwartał. Na każdej wizycie u lekarza wykonywane są termometria, pomiar ciśnienia, liczenie pulsów, badanie i pomiar objętości szyi.

Sprawdzane kwartalnie tło hormonalne(oznaczenie poziomu T3, T4 i TSH), a także zawartości cukru i cholesterolu we krwi. Co 6 miesięcy nastolatka konsultuje psychoneurolog, laryngolog, stomatolog, okulista.

Młodzież zostaje wyrejestrowana po 3 latach w stanie eutyreozy lub 2 lata po udanej operacji. Z DTZ Leczenie uzdrowiskowe przeciwwskazane. W stanie eutyreozy można leczyć się w lokalnych sanatoriach o każdej porze roku, a w południowych - od października do maja.

Pytania eksperckie

Młodzież z DTG jest zwolniona z egzaminów w szkole do czasu osiągnięcia eutyreozy. W przypadku jakiejkolwiek formy tyreotoksykozy dzieci są zwolnione z lekcji wychowania fizycznego. Jednoczesna nauka i praca są przeciwwskazane.

Ciężka praca fizyczna, nocne zmiany, praca z wszelkiego rodzaju promieniowaniem (w gabinecie fizjoterapeutycznym, ze starym monitorem, w gabinecie rentgenowskim), w zadymionym pokoju są przeciwwskazane dla pracujących nastolatków.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi DTG u dzieci, ważne są:

• obserwacja dzieci z powiększoną tarczycą z jej normalną funkcją;
• ogólne środki zdrowotne, zapobieganie infekcjom;
• wykluczenie stresujących sytuacji;
• unikanie nadmiernego nasłonecznienia.

Jest to szczególnie ważne przy istniejącej dziedzicznej predyspozycji do tyreotoksykozy.

Przełomowi tarczycowemu można zapobiec poprzez ścisłe, zachowawcze leczenie przeciwtarczycowe z wyłączeniem psychotraumy oraz precyzyjne przygotowanie do operacji (roztwór Lugola).

Podsumowanie dla rodziców

Tyreotoksykoza jest dość ciężką patologią tarczycy, w której zmieniają się funkcje innych narządów, zaburzony jest metabolizm.

Przy późnej diagnozie DTG rozwój poważne powikłanie- przełom tarczycowy. Dzięki zdiagnozowanej na czas tyreotoksykozie i prawidłowo zastosowanej terapii dziecko może wyzdrowieć. Jednak zarówno przy leczeniu zachowawczym, jak i chirurgicznym możliwe są nawroty.

Przy częściowym usunięciu gruczołu nie można wykluczyć rozwoju niedoczynności tarczycy, co wymaga stosowania hormonów tarczycy przez całe życie.

Małe dzieci tarczyca gra ważna rola w ciele. Odpowiada zarówno za rozwój psychiczny, jak i fizyczny. Kiedy występują awarie w pracy sekretu, negatywnie wpływa to na zdrowie. Przy komplikacjach typu złożonego możliwa jest manifestacja kretynizmu.

Czasami nastolatek może mieć powiększoną tarczycę. Powody tego są różne. Co powinni zrobić rodzice w takim przypadku, jeśli powiększenie tarczycy u dziecka powoduje negatywne objawy?

O tym, dlaczego tarczyca się zwiększa, do czego może prowadzić, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, a także o metodach zapobiegania i leczenia - wszystko to zostanie omówione w artykule.

Jeśli u dziecka ten sekret wytwarza niewystarczającą ilość hormonów lub obserwuje się ich zwiększone stężenie, może to niekorzystnie wpłynąć na jego ogólny stan. Czasami taka patologia na początku może przebiegać bez poważnych objawów.

Jeśli taka choroba nie zostanie wykryta na czas, a jej leczenie nie zostanie rozpoczęte, to w przyszłości osoba będzie musiała przyjmować pewne leki przez całe życie, aby utrzymać tło hormonalne.

Głównymi przyczynami powiększenia tarczycy u nastolatków są:

1. Zła ekologia.
2. Brak jodu w organizmie.
3. Stres.
4. Zwiększony poziom promieniowania.

Możliwe jest dokładne określenie patologii w narządzie tylko w klinice podczas pasażu pełne badanie i przy użyciu nowoczesnego sprzętu.

Jednocześnie ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że gdy pojawią się pierwsze negatywne objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, a nie samoleczenie.

Tarczyca może wytwarzać następujące rodzaje hormonów:

1. tyroksyna.
2. Trijodotyronina.
3. Kalcytonina.

Powiększenie tarczycy u dziecka: przyczyny

Główne powody, które mogą wywołać wzrost tarczycy u dzieci, obejmują:

• Niewystarczające spożycie jodu. Występuje w wielu produktach spożywczych, dlatego musisz jeść właściwie i zbilansować.
• Zła ekologia.
• Niewłaściwe odżywianie w czasie ciąży.
• Dziedziczność.

Choroby narządów

W młodym wieku możesz spotkać się z manifestacją takich dolegliwości spowodowanych zaburzeniem tarczycy:

1. Niedoczynność tarczycy.
2. Zapalenie tarczycy.
3. Nadczynność tarczycy.

Jeśli tarczyca u dziecka jest powiększona, ważne jest, aby nie przegapić momentu diagnozy i leczenia wczesny etap patologia. To jedyny sposób na uniknięcie manifestacji patologii i powikłań, które mogą negatywnie wpłynąć na psychikę i rozwój fizyczny Dziecko.

Lekarze twierdzą, że nawet niewielki spadek ilości hormonów, które to ciało, w młodym wieku doprowadzi do zaburzenia czynności mózgu. Hormony regulują również przemianę materii, pozwalając zamienić pożywienie w energię, co jest ważne dla funkcjonowania całego organizmu.

Oznaki patologii

Sami rodzice mogą określić obecność chorego narządu u dziecka. Aby to zrobić, muszą tylko stale monitorować swoje dziecko. Możesz określić chorobę za pomocą następujących znaków:

• Dziecko często choruje, ponieważ jego układ odpornościowy jest osłabiony, a organizm nie jest w stanie samodzielnie walczyć z infekcjami. Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości jodu, wpływa to negatywnie na eliminację bakterii.
• Praca mięśnia sercowego nie jest rytmiczna.
• Obrzęk i letarg.
• Senność i słaba koncentracja.
• Dziecko nie rośnie dobrze.
• Niedokrwistość.
• Zaparcie.
• Temperatura.
• Zły sen.
• Drażliwość.
• Powiększona szyja.

Warto zauważyć, że zwykle u dzieci w wieku od 3 do 12 lat dochodzi do wzrostu tarczycy. Również patologia może być wrodzona. Jest diagnozowana zaraz po urodzeniu. Ale zdarza się to rzadko, ponieważ wrodzona dolegliwość może objawiać się u jednego dziecka na 30 000.

U dziecka ze wzrostem tarczycy będą obserwowane różne patologie. Nie urośnie i nie przybierze wymaganej wagi jak na swój wiek.

Diagnoza

Terminowo wykryty powiększony gruczoł tarczycy u nastolatków pozwala uniknąć powikłań. Również rozpoczęcie leczenia na wczesnym etapie gwarantuje skuteczne usunięcie patologii w krótkim czasie.

Diagnoza rozpoczyna się badaniem. Jeśli lekarz wykryje odchylenia od normy, przepisuje dodatkowe badania. Zwykle jest to badanie krwi w celu określenia ilości zawartych w nim hormonów. Można również zastosować USG lub biopsję.

Na podstawie uzyskanych danych lekarz wyciąga wnioski, diagnozuje i przepisuje terapię. Zwykle leczenie odbywa się w domu podczas przyjmowania różnych leków.

Wczesna niedoczynność tarczycy

Ta choroba może być nabyta lub wrodzona. Jeśli patologia zostanie naprawiona po urodzeniu, dziecko nie będzie mogło rozwijać się psychicznie na odpowiednim poziomie. Często u takiego dziecka diagnozuje się kretynizm.

Objawy:

• Zaparcie.
• Letarg.
• Żółtaczka.
• Chrypka.
• Obniżona temperatura.

Jeśli leczenie rozpocznie się natychmiast z wrodzoną patologią, rokowanie będzie pozytywne. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, leczenie może trwać długo. Ponadto dziecko może doświadczyć kryzysu, który doprowadzi do zaburzenia łamliwości mięśnia sercowego i kości.

Taktyki terapii

Podczas leczenia choroby dziecko może zostać przepisane różne taktyki terapia. Wszystko zależy od cech przebiegu choroby i samego dziecka. Leki są przepisywane w każdym przypadku indywidualnie. Dlatego standardowe metody nie ma lekarstwa na tę chorobę.

Kiedy patologia mija z powikłaniami, można przepisać operację. Po tym dziecku przypisuje się przyjmowanie hormonów w celu przywrócenia równowagi. W trakcie terapii ważne jest również przestrzeganie diety. Dieta powinna zawierać pokarmy zawierające jod.

Działania zapobiegawcze

Jeśli dziecko należy do grupy ryzyka, powinno dwa razy w roku odwiedzać lekarza w celu zbadania. Jednocześnie rodzice powinni również zwrócić uwagę na dziecko, aby ustalić przyczynę. częste choroby. Na dolegliwości nie trzeba brać dużej ilości antybiotyków, ponieważ może to spowodować niedoczynność narządu.

Musisz przemyśleć dietę dziecka. Będzie potrzebował produktów o wysokiej zawartości jodu w składzie. Pokarm powinien być bogaty w witaminy i minerały.

Wniosek

Na podstawie powyższego możemy stwierdzić, że powiększenie tarczycy u dziecka może powodować poważne komplikacje i konsekwencje, jeśli nie jest leczone na czas. Czasami przy przedwczesnym leczeniu u dziecka diagnozuje się kretynizm.

Dlatego ważne jest, aby rodzice stale monitorowali swoje dziecko i zmiany w jego zdrowiu. Kiedy pojawią się pierwsze negatywne objawy, należy natychmiast skontaktować się z kliniką i nie leczyć się.

Jeśli dziecko dobrze się odżywia, istnieje duża szansa, że ​​nie zachoruje na taką dolegliwość, jeśli nie jest wrodzona. Znając te punkty, każdy będzie mógł wyciągnąć dla siebie wnioski i w razie potrzeby podjąć właściwą decyzję.

Tarczyca to narząd, bez którego normalny rozwój dziecka jest niemożliwy. Wytwarzane przez nią hormony wpływają na kształtowanie zdolności umysłowych, funkcjonowanie jelit, serca, tworzenie krwi, utrzymanie odporności, pożądaną temperaturę ciała i wagę.

Układ oddechowy i przyszłość funkcja rozrodcza, sen i budowa szkieletu zależą również od funkcjonowania tego narządu. Jeśli dziecko w każdym wieku ma powiększoną tarczycę, prowadzi to do poważnych zmian w jego zdrowiu. Składa się z żelaza prawy płat, który jest zawsze nieco większy niż lewy, oraz przesmyk. Znajduje się przed krtanią. U dzieci leży bezpośrednio na chrząstce tarczycy. Organ należy do układ hormonalny osoba.

Dlaczego tarczyca jest powiększona?

Powiększenie tarczycy (TG) to zmiana jej wielkości, masy, objętości. Wśród endokrynnych chorób wieku dziecięcego na pierwszym miejscu znajdują się dysfunkcje tarczycy. główny powód- niewystarczające spożycie jodu w organizmie dziecka w czasie ciąży i po porodzie. Okres rozwoju wewnątrzmacicznego i pierwsze lata życia dziecka są uważane za najbardziej niebezpieczne. Zapobieganie niedoborom jodu zalicza się do zadań państwowych - cierpi na to 60% terytorium Rosji.

Przyczyny wzrostu tarczycy to:

1. Brak jodu – tarczyca powiększa się, aby produkować więcej hormonów
2. Brak systematycznej profilaktyki niedoboru jodu w regionach problemowych
3. Złe warunki środowiskowe - dzieci w przemysłowych miastach bardzo cierpią
4. Dziedziczność
5. Niedożywienie dziecka i stres

U dziewcząt gruczoł tarczycy zwiększa się częściej niż u chłopców.

Stopień powiększenia tarczycy i jej masa

Każdy wzrost tarczycy nazywa się wolem. Sondując gruczoł podczas badania i oceniając go wizualnie, endokrynolog stwierdza o stopniu wzrostu:

• 0 - badanie dotykowe nie wykryło zmiany wielkości, gruczoł jest zdrowy
• I - nie ma jeszcze zmian wizualnych, ale stwierdza się wzrost w badaniu palpacyjnym
• II - powiększenie tarczycy jest widoczne wizualnie z głową odchyloną do tyłu
• III - zmiana rozmiaru widoczna, gdy głowa nie jest odchylona do tyłu
• IV i V - gruczoł jest bardzo powiększony i zmienia kontury szyi

Prawidłowa masa tarczycy u dzieci w różnym wieku

Maksymalnie aktywna tarczyca staje się u dzieci w wieku 5-7 lat iw okresie dojrzewania, ponieważ jest to silny stres dla nastolatka. W tym okresie gruczoł tarczycy szczególnie silnie wzrasta u dziewcząt.

Typowe objawy przerostu tarczycy

Istnieje kilka chorób tarczycy, w których występuje jej wzrost. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę. To podkreśla serię typowe objawy, sygnalizując problemy w ciele dziecka:

• Temperatura ciała staje się wysoka lub niska
• Zaburzenia trawienia - zaparcia, wzdęcia, zwiększona perystaltyka, biegunka
• Zaburzenia snu – dziecko mało śpi, staje się poirytowane. Sen może trwać zbyt długo (do 12 godzin) z uporczywym letargiem
• Wahania wagi - w miarę regulacji tarczycy procesy metaboliczne, wtedy dziecko może albo schudnąć, albo dużo przytyć
• Duszność, obrzęk
• Wizualnie widoczny wzrost tarczycy w późniejszych stadiach
• Dzieci w wieku szkolnym pozostają w tyle w nauce, może być im trudno skoncentrować się na zadaniach

Oznaki powiększenia tarczycy nie są od razu rozpoznawane i często przypisywane są innym chorobom. Jeśli dziecko nadal ma jakieś zmiany, należy jak najszybciej skontaktować się z endokrynologiem.

Choroby tarczycy wieku dziecięcego

Wzrost tarczycy u dziecka występuje z powodu zmniejszenia lub wzrostu produkcji hormonów, chorób zakaźnych, urazów i obecności guzów. Choroby tarczycy u dzieci - niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, zapalenie tarczycy, choroba Gravesa-Basedowa, węzły i guzy.

Niedoczynność tarczycy

Objawia się zmniejszoną produkcją hormonów przez gruczoł. Przy niedoborze jodu wielkość tarczycy wzrasta, aby zrekompensować ich niedobór. Pierwotna niedoczynność tarczycy wiąże się z zaburzeniami w samym gruczole. Jest wrodzony i nabyty. Jeśli dziecko urodzi się z zmniejszona funkcja SHCHZH, wtedy zdiagnozowano u niego kretynizm. Choroba występuje u jednego dziecka na 4000, przy czym dziewczynki zapadają na nią 2 razy częściej niż chłopcy. Wtórna niedoczynność tarczycy występuje z powodu zaburzeń w przysadce mózgowej lub podwzgórzu.

Dziecko w każdym wieku staje się jęczące, nieaktywne, obrzękłe, senne, depresyjne. Następuje przyrost masy ciała, pojawiają się zaparcia, skóra blednie, włosy stają się matowe i zaczynają się łamać. Dzieci poniżej 6 roku życia tracą zainteresowanie grami, nauka prostych rzeczy jest trudna. Dzieci w wieku szkolnym z niedoczynnością tarczycy pozostają w tyle w szkole, sporcie, są zahamowane, niekomunikatywne, mają zła pamięć. dojrzewanie przychodzi później, nastolatki mają problemy z cyklem menstruacyjnym.

Nadczynność tarczycy

Zauważony zwiększone wydalanie hormony. Choroba najczęściej diagnozowana jest u dzieci w wieku od 3 do 12 lat. Wrodzona nadczynność tarczycy występuje tylko u jednego dziecka na 30 000, przy czym nie stwierdzono zależności płciowej. Choroba występuje w czasie ciąży, jeśli przyszła mama cierpi na chorobę Gravesa-Basedowa.

U noworodka nadczynność tarczycy objawia się początkowo zmniejszeniem masy ciała i wzrostu, czasami dzieci rodzą się przedwcześnie. Dziecko jest bardzo ruchliwe, pobudliwe, często ma biegunki, obficie się poci, słabo przybiera na wadze. Po pewnym czasie hormony matczyne są niezależnie wydalane z organizmu dziecka, więc objawy te są najbardziej widoczne w pierwszych tygodniach życia dziecka.

U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym z nadczynnością tarczycy występuje przyspieszona wymiana Substancje zwiększona aktywność, pocenie się. Nastrój i waga są bardzo niestabilne, sen jest słaby, ciśnienie krwi wysokie. Dziecko mało śpi, więc z czasem się pojawia wyczerpanie nerwowe i zwiększone zmęczenie. W dojrzewanie dziewczyny się mylą cykl miesiączkowy. Być może rozwój tyreotoksykozy - zatrucie hormonalne.

Zapalenie tarczycy

Pierwszą oznaką choroby jest spadek wyników w nauce i zatrzymanie wzrostu fizycznego. Pozostałe objawy są charakterystyczne dla nadczynności i niedoczynności tarczycy.

Choroba Basedowa

To samo dotyczy choroby autoimmunologiczne. Młodzież w wieku 10-15 lat zalicza się do grupy ryzyka, a dziewczęta chorują 8 razy częściej. Obserwuje się wahania nastroju, zmęczenie, drażliwość. Z biegiem czasu oczy wybrzuszają się i rośnie wole, zaczynają się problemy z sercem.

Węzły i guzy

Powiększona tarczyca może zawierać obszary o różnej teksturze lub gęstości. Ich natura jest dobra i złośliwa. Objawem mogą być trudności w połykaniu oraz tzw. „guz w gardle”. Wszystkie nowotwory są pod stałą kontrolą.

Diagnoza i leczenie

Im wcześniej wykryta zostanie powiększona tarczyca, tym skuteczniejsze będzie jej leczenie. Jeśli niezbędne środki nie zostaną podjęte, choroba może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Rozpoznanie zmian w tarczycy polega na zbadaniu dziecka przez endokrynologa, zebraniu informacji i skarg od rodziców, badaniu palpacyjnym gruczołu. Testy są przepisywane na poziom hormonów (TSH), ilość jodu we krwi, USG, MRI i, jeśli to konieczne, wykonuje się biopsję. Uogólnione dane pozwalają określić przyczynę zmiany kształtu, masy i objętości tarczycy, a także stopnia wzrostu. W przypadku noworodków planowane jest wykrycie niedoczynności tarczycy w szpitalu położniczym, ponieważ poziom rozwoju dziecka zależy od szybkości wykrycia niedoczynności hormonalnej. Rozpoznając chorobę przed ukończeniem 1 miesiąca życia, można zapewnić dziecku prawidłowy rozwój umysłowy i fizyczny.

Podstawowe znaczenie w leczeniu mają leki zawierające jod. Dawkę i schemat podawania określa wyłącznie lekarz na podstawie zebranych informacji i przeprowadzonych badań. Stosowane są następujące metody:

• Niedoczynność tarczycy - przepisywane są leki, które podnoszą poziom hormonów do wymaganego poziomu
• Nadczynność tarczycy - przepisywane są leki hamujące aktywność tarczycy. Wrodzona nadczynność tarczycy spowodowana chorobą przyszła mama w czasie ciąży nie jest leczony. Hormony matczyne po prostu opuszczają organizm noworodka lub ich aktywność jest tłumiona przez tymczasowe leki
• Choroba Gravesa-Basedowa - łagodna postać leczona jest w domu, z umiarkowaną i ciężką dziecko jest hospitalizowane
• Przy silnym wzroście tarczycy możliwe jest usunięcie jej części

Powiększenie tarczycy u dzieci jest znacznie rzadsze niż u dorosłych. Niestety zaburzenia w tym narządzie u dziecka są znacznie groźniejsze, gdyż brak lub nadmiar syntetyzowanych przez gruczoł hormonów tarczycy prowadzi do opóźnień rozwojowych. Oczywiście, terminowa diagnoza a środki terapeutyczne mogą z powodzeniem zapobiegać takim konsekwencjom.

Tarczyca u dzieci bierze udział w tworzeniu i wzroście szkieletu, wspomagając funkcjonowanie mózgu, regulując przemianę materii i normalizując masę ciała. Wszystko to zapewniają hormony tarczycy, do których należą tyroksyna i trójjodotyronina.

Cechy rozwoju wola w dzieciństwie

Organizm dziecka, w porównaniu z dorosłym, stale potrzebuje różnych substancji: witamin, minerałów, aminokwasów. Zapotrzebowanie na jod w tym wieku jest bardzo duże, ponieważ pobudza on syntezę hormonów tarczycy. Jeśli dziecko przez długi czas ten pierwiastek nie wystarcza, stopniowo tworzy się wole, tj.
następuje powiększenie gruczołu.

Wole może mieć zarówno zachowaną funkcję narządów, jak i zaburzoną produkcję hormonów tarczycy. Przy zmniejszonej produkcji tych substancji rozwija się niedoczynność tarczycy o zwiększonej produkcji - tyreotoksykoza. Wzrost tkanki tarczycy może wystąpić z powodu rozwoju choroby Gravesa-Basedowa lub procesów zapalnych. Znacznie rzadziej ten narząd wzrasta z powodu choroby nowotworowej lub pojawienia się guzów.

Wole klasyfikuje się według stopnia, z prawidłowymi zakresami objętości tarczycy u dzieci w zależności od liczby lat i płci. Tak więc u dzieci w wieku sześciu lat normą jest sześcian 5,4 cm u chłopców, sześcian 4,8 cm u dziewcząt. Wartość rośnie wraz ze wzrostem. Wole jest endemiczną patologią, a choroba występuje częściej w regionach z niedoborem jodu. Dlatego konieczne jest zapobieganie temu zjawisku u dzieci.

Rodzaje powiększenia tarczycy

Wole u dzieci dzieli się na następujące formy:

W niektórych przypadkach powiększenie tarczycy u dziecka może być wynikiem zapalenia tarczycy, które z kolei dzieli się na ostre, podostre i postać przewlekła. U dzieci znacznie rzadziej rozpoznaje się wole wrodzone. Wykrycie patologii następuje w młodym wieku, częściej u dziewcząt obserwuje się wzrost tego narządu. Przyczynami rozwoju choroby są:

• złe odżywianie w czasie ciąży;
• infekcje podczas ciąży;
• działanie szkodliwych substancji;
• wzrost tarczycy u kobiety w ciąży;
• patologia przysadki lub podwzgórza u dziecka;

Powiększenie gruczołu może również wystąpić z powodu pojawienia się w nim formacji guzowatych. Ta patologia nazywa się "wolem rozlanym guzkowym".

Wole eutyreozy

Najczęstszą formą powiększenia tarczycy jest właśnie eutyreoza, w której nie występują odchylenia od normalne wartości.
Ten stan jest uważany za mniej niebezpieczny dla dziecka. Więcej negatywnego efektu podwyższony poziom tyroksyna i trijodotyronina, ponieważ nadmiar tych hormonów powoduje zatrucie. W przypadku rozwoju stanu eutyreozy takie zatrucie nie występuje.

Najczęstszą przyczyną wola eutyreozy u dzieci jest niedobór jodu. Dziewczęta są najbardziej podatne na wzrost tkanki tarczycy, a dzieje się tak z powodu zmian hormonalnych w okresie dojrzewania. Do rozwoju wola przyczyniają się również ogniska infekcji, stres, predyspozycje genetyczne.

Oprócz samego powiększenia tarczycy u dzieci występują objawy takie jak ucisk przełyku, problemy z połykaniem i duszność. Kompresja występuje już przy ekstremalnym stopniu wzrostu tkanek narządu.

Oznaki toksycznego wola u dzieci

Jeśli tarczyca dziecka pracuje zbyt intensywnie, prowadzi to do wzrostu wszystkich reakcji i procesów w organizmie, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych. Wraz z syntezą nadmiernej ilości hormonów tarczycy u dzieci dochodzi do utraty wagi. Obserwuje się również opóźnienie wzrostu, hipertermię, pocenie się, nerwowość, nudności, zwiększoną diurezę. Zewnętrznie choroba objawia się wystawaniem gałek ocznych. Również dzieci mają zwiększony apetyt, są częste biegunki i pragnienie.

Wole toksyczne może również wystąpić z powodu proces zapalny. Ten stan nazywa się chorobą Hashimoto, która występuje częściej u dzieci powyżej czwartego roku życia. U niemowląt w wieku dwóch lub trzech lat choroba ta występuje niezwykle rzadko. Jest to konsekwencja niewydolności immunologicznej organizmu, w której zaczynają się w nim wytwarzać przeciwciała, które uszkadzają sam gruczoł. A jeśli na początku pojawią się oznaki tyreotoksykozy, to w przyszłości proces patologiczny prowadzi do atrofii tkanek narządu i zmniejszenia jego funkcji.

Środki diagnostyczne

Wole wrodzone u noworodków jest częściej wykrywane w pierwszych tygodniach. W tej chwili wszystkie dzieci w szpitalach położniczych przechodzą badanie funkcji gruczołu. Dzięki podjętym w odpowiednim czasie środkom terapeutycznym możliwe jest całkowite przywrócenie niedoboru hormonów tarczycy i unikaj takich możliwe konsekwencje jak opóźnienie rozwoju i kretynizm.

U dzieci od 2. roku życia podczas badania wykonuje się badanie i palpację tarczycy. Specjalista przeprowadza również wywiady z rodzicami i dzieckiem. Jeśli istnieje podejrzenie rozwoju wola, lekarz przepisuje badanie krwi na hormony tarczycy. W diagnostyce ważny jest również wskaźnik tyreotropiny. Hormon ten jest syntetyzowany przez przysadkę mózgową i ma bezpośrednie połączenie z receptorami tarczycy.

Często lekarz przepisuje badanie krwi i przeciwciała przeciwko gruczołowi, a także USG. W przypadku wykrycia węzłów w tkankach tarczycy za pomocą ultradźwięków specjalista zaleca poddanie się biopsji cienkoigłowej, która jest niezbędna do określenia charakteru formacji i przepisania dalszych środków terapeutycznych.

Leczenie wola u dzieci

Przy zmniejszonej czynności tarczycy są przepisywane środki hormonalne zawierający analog tyroksyny. Dawkę dobiera się w zależności od liczby lat dziecka i powierzchni ciała.
Zwykle najpierw podaje się małe dawki, a potem ponowna analiza dla hormonów.

W przypadku wola eutyreozy u dziecka zwykle nie prowadzi się syntetycznej terapii tyroksyną, ale przepisywane są leki zawierające jod ("Jodomarin"). Leczenie musi być nadzorowane przez specjalistę. Ponadto endokrynolog może zalecić wzmocnienie odżywiania pokarmami zawierającymi dużo jodu i innych ważnych substancji. Dla dzieci przydatne jest używanie wodorostów, ryb i owoców morza, warzyw, owoców, miodu. Wskazane jest usunięcie z diety ciastek, tłustego mięsa, słodyczy – wszystko to przyczynia się do zahamowania produkcji hormonów tarczycy.

Jeśli u dziecka zdiagnozowana zostanie nadczynność tarczycy, lekarz może przepisać leki zmniejszające syntezę tyroksyny i trójjodotyroniny. Są również przepisywane w zależności od wieku dziecka. Przeciwnie, w przypadku tyreotoksykozy należy wykluczyć produkty zawierające jod, a także zwiększyć kaloryczność diety, ponieważ metabolizm w tej chorobie jest bardzo wysoki, a dziecko zwykle cierpi na niedowagę.

Leczenie chorób tarczycy musi być prowadzone bezbłędnie, ponieważ nawet niewielki wzrost tego narządu prowadzi do
problemy psycho-emocjonalne i zahamowanie wzrostu. Dzieci z niedoczynnością tarczycy są często zamknięte, mają problemy z komunikacją i słabo się uczą. Cierpią również na pamięć i uwagę. Środki medyczne, podjęte w odpowiednim czasie, wyeliminują wszystkie te problemy.

Niewłaściwa terapia lub jej brak u noworodków z wolem wrodzonym prowadzi do kretynizmu, objawiającego się niskim wzrostem, powiększeniem głowy, krótkie kończyny, upośledzenie umysłowe oraz słaba odporność. Terapia u takich dzieci jest tylko wspomagająca i sprawia, że ​​czują się trochę lepiej. Im wcześniej wykryty zostanie powiększony gruczoł u niemowląt, tym większa szansa na uniknięcie opóźnienia rozwoju.

Profilaktyka wola u dzieci

Zapobieganie patologiom tarczycy należy zająć się już w czasie ciąży, ponieważ wszelkie odchylenia w tym narządzie u matki mogą prowadzić do nieprawidłowości w rozwoju tarczycy u płodu.
W czasie ciąży należy unikać i leczyć wszystkie choroba zakaźna. Również w pierwszych tygodniach pożądane jest zbadanie przez endokrynologa, a jeśli tarczyca jest powiększona, należy przyjmować preparaty tyroksyny i jodu, których dawki są przepisywane ściśle przez specjalistę.

Chorobie tego narządu u dzieci można zapobiegać poprzez wysokiej jakości dietę zawierającą jod. Dobrą profilaktyką jest stosowanie soli jodowanej. Dzieci w każdym wieku muszą chodzić dłużej świeże powietrze unikając bezpośredniego światła słonecznego. Pożądane jest również unikanie niekontrolowanego zażywania narkotyków działanie antybakteryjne. Wszystkie dzieci wykazują umiarkowaną aktywność fizyczną. Trzeba też o tym pamiętać reżim wodny. Trzyletnie dziecko powinno pić od 1 do 1,5 litra czystej wody. W młodszym wieku stawkę oblicza się na poziomie 50 ml na 1 kg masy ciała dziecka. Brak płynu prowadzi do różne naruszenia w organizmie, w tym choroby tarczycy.

Choroby tarczycy u nastolatków często pozostają niezauważone, a problem staje się zauważalny, gdy choroba przechodzi w bardziej niebezpieczny etap.

Coroczne badanie lekarskie przez endokrynologa pomaga wykryć patologię na samym początku rozwoju i rozpocząć leczenie na czas.

Tarczyca to miniaturowy narząd zlokalizowany w szyi, którego waga wynosi zdrowy stan ledwo osiąga 30.

Przez całe życie kontroluje procesy metaboliczne w ciele, aktywność tkanek i narządów.

Jakość tarczycy zależy od wystarczającej ilości jodu, który organizm otrzymuje z pożywienia i wody. Do swojej pracy żelazo zużywa około jednej trzeciej całkowitej ilości jodu zawartego w organizmie.

Powiększenie tarczycy u nastolatka wskazuje przede wszystkim na niedobór jodu.

Cechy tarczycy w okresie dojrzewania

Okres dojrzewania, któremu towarzyszy proces dojrzewania, rozpoczyna się około 11-12 roku życia.

Gruczoł tarczycy u nastolatków zaczyna pracować ze zwiększoną aktywnością w celu dostarczenia hormonów do rosnącego organizmu. W tym czasie tarczyca może również ulegać zmianom zewnętrznym.

Ważny: Powiększenie tarczycy u nastolatków jest dość częstym zjawiskiem. Wynika to z głodu jodu, kiedy organizm nie jest w stanie zaspokoić zwiększonych potrzeb funkcjonalnych gruczołu.

Częste objawy choroby tarczycy

Powiększenie tarczycy u młodzieży nie występuje od pierwszego dnia choroby. Proces ten może być poprzedzony długim okresem.

Tarczyca u młodzieży

Jeśli tarczyca nie radzi sobie dobrze ze swoimi obowiązkami, objawy u nastolatka mają następujący charakter:

• wczesny rozwój seksualny lub jego opóźnienie;
• opóźnienie wzrostu;
• sucha skóra;
• obrzęk;
• wypadanie włosów;
• dyskomfort i ból z przodu szyi;
• cardiopalmus;
• częste zaparcia lub biegunka;
• spadek koncentracji;
• stany nerwowe;
• zaburzenia snu;
• wahania wagi.

Badania laboratoryjne chorób tarczycy

Zdarza się, że tarczyca u nastolatka jest nieco powiększona i wykrycie patologii może być trudne.

Ważny! Objawy nie mogą służyć jako jedyne potwierdzenie choroby.

Aby postawić dokładną diagnozę choroby tarczycy u nastolatków, przeprowadza się rozszerzone badanie.

Metody laboratoryjne

• całkowita trijodotyronina (T3);
• wolna trijodotyronina (T4);
• całkowita tyroksyna;
• wolna tyroksyna;
• krew dla hormonu tyreotropowego (TSH);
• przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (TG);
• prześwietlenie;
• laryngoskopia.

Metody instrumentalne

Aby zdiagnozować chorobę tarczycy u nastolatków, wymagane są tylko niektóre rodzaje badań, które są przepisywane

po badaniu zewnętrznym i badaniu palpacyjnym gruczołu.

Dlaczego tarczyca powiększa się u nastolatka, jeśli tło hormonalne nie jest zaburzone? Okazuje się, że problemem jest brak jodu.

W ten sposób objawia się ochronna reakcja organizmu na niedobór ważnego pierwiastka śladowego.

Choroba tarczycy w okresie dojrzewania

Tarczyca w okresie dojrzewania musi wytwarzać pewną ilość hormonów. Ich niedobór lub nadmiar prowadzi do: następujące choroby(kod wg ICD-10 / E00-E07):

Niska funkcjonalność tarczycy, której towarzyszy.

Powodem może być wrodzona patologia, stany niedoboru jodu, urazy gruczołu, choroby autoimmunologiczne.

Objawy:

• zaburzenia ciśnienia krwi
• przybranie na wadze,
• słabość,
• sucha skóra,
• łamliwe paznokcie,
• wypadanie włosów,
• częste przekrwienie błony śluzowej nosa.

Ta choroba () jest diagnozowana, jeśli hormony tarczycy u nastolatków są wytwarzane w nadmiarze. Choroba ma trzy etapy nasilenia, w zależności od pojawiających się objawów.

Następujące objawy wskazują, że tarczyca u nastolatków wytwarza nadmierną ilość hormonów:

• zwiększona drażliwość, pobudliwość;
• szybki puls, niewydolność serca;
• utrata apetytu;
• szybka męczliwość;
• słabe mięśnie;
• pogorszenie stanu paznokci, włosów, skóry.

Profilaktyka i leczenie chorób tarczycy

Tarczycy w okresie dojrzewania najczęściej brakuje jodu, dlatego profilaktyka ma na celu jego uzupełnienie.

Specjalista może przepisać specjalne suplementy diety i, ale najłatwiejszym wyjściem jest zastąpienie zwykłej soli solą jodowaną, a także: wodorostów, ryb, krewetek, gotowanych jajek, pieczonych ziemniaków, żurawiny, suszonych śliwek.

Aby tarczyca mogła adolescencja został zaopatrzony w niezbędną ilość jodu, jego dzienna dawka powinna wynosić 100 mcg dziennie.

Jeśli wizualnie wyraźnie widać, że tarczyca u nastolatka jest powiększona, co należy zrobić w tym przypadku?

Ponieważ objawy niedoboru i nadmiernej produkcji hormonów wyglądają podobnie, nie zaleca się rozwiązywania problemu za pomocą leków i produktów zawierających jod przed zażyciem i konsultacją ze specjalistą.

Leczenie tarczycy u młodzieży zależy od ciężkości choroby i wyników badania.

Ma na celu przywrócenie funkcjonalności gruczołu poprzez przyjmowanie leków z jodem, terapia hormonalna. Nastolatki bardzo dobrze reagują na leczenie.