Kako izvajati umetno dihanje in kdaj. Umetno dihanje in masaža srca - pravila in tehnike za izvajanje masaže srca, koliko klikov in vdihov

V življenju je toliko situacij, na katere lahko človek vpliva in spremeni izid boljša stran. Toda včasih ljudje preprosto nimajo dovolj osnovnih veščin, da bi pomagali žrtvam. Zato nikoli ne škodi, če se naučite, kako ravnati, ko mimoidoči ali družinski član preneha dihati. Vsaka oseba lahko nudi prvo pomoč bolniku, opazuje elementarna pravila in po jasnih navodilih. Kršitev dihalnega procesa lahko povzroči vstop tujega telesa v usta ali sapnik ali padec jezika v usta.

Kdaj se izvede prezračevanje?

Postopek reševanja osebe se mora začeti z določitvijo vira težave. Prezračevanje pljuč je treba opraviti v naslednjih primerih:

Če pride do srčnega zastoja. Za obnovitev dihanja je potrebno opraviti indirektno masažo srca.
Prišlo je do umika jezika (človek je brez stvaritve). V ležečem položaju se mišice jezika in žrela sprostijo, zaradi česar se lahko koren jezika premakne in zapre vhod v sapnik. Hkrati so prisotni dihalni gibi, vendar hrupa ni slišati. V tem primeru bo primerno nagniti glavo nazaj, kar bo omogočilo sprostitev vhoda in vstop zraka v sapnik. Da se usta odprejo, mora biti roka osebe, ki pomaga, pod vratom osebe, z drugo roko pa pritiska na čelo.
Če organov, ki zagotavljajo prehajanje zraka dobil tuje telo(lahko je delček vode, hrane, umazanije, pa tudi krvi in drugih predmetov). Simptomi te težave so šibko dihanje, cianotična kolena in ustnice, pogost srčni utrip (110 ali več utripov na minuto), hrupno konvulzivno vdihavanje, izdih s hripavim zvokom.

Po ugotovitvi vzroka prenehanja (težkega) dihanja je potrebna prva pomoč žrtvi. Toda za to morate ustvariti udobne pogoje za žrtev.

Metode prezračevanja pljuč

Postopek za ponovno vzpostavitev dihanja je treba izvesti do pozitiven rezultat. Najprej morate z žrtve odstraniti oblačila, ki lahko stisnejo prsni koš, nato odprite usta in stisnite stisnjene zobe.

Obstajajo trije načini prezračevanja:

Za uporabo te metode mora žrtev ležati s hrbtom navzgor, ena roka je pod glavo, druga je iztegnjena vzdolž telesa, obraz je obrnjen na stran. Delanje umetno dihanje mora biti nameščen tako, da so bolnikova stegna med njegovimi koleni. Hkrati so dlani na hrbtu žrtve, prsti pa se ovijejo okoli njega s strani. Nagnjena naprej se oseba nasloni na iztegnjene roke in se nagne nazaj, izdihne-vdihne.
Za uporabo druge metode je žrtev postavljena s hrbtom na površino in v predelu lopatic položi snop z oblačili, kar omogoča, da se pacientova glava vrne nazaj. Usta je treba očistiti in jezik iztegniti. Med postopkom se jezik rahlo potegne navzdol do brade. Za izdih morate vzeti roke žrtve za komolce in jih pritisniti ob strani prsnega koša. Za vdih dvignite roke in jih vrzite za glavo.
Metoda usta na usta je najpogostejši in najučinkovitejši način za ponovno vzpostavitev dihanja žrtve. Preden začnete s postopkom, mora biti oseba na hrbtu z glavo vrnjeno nazaj (brada in vrat naj bosta na isti liniji). Usta žrtve morajo biti očiščena sluzi. Zrak vstopa skozi usta osebe, ki pomaga, medtem ko mora biti nos žrtve stisnjen. Potrebno je narediti 10-12 injekcij na minuto.

Preden žrtvi nudite prvo pomoč, morate poklicati rešilca. Ko pride ona, lahko nekomu rešite življenje.

Zgodnji znaki zastoja krvnega obtoka, ki se pojavijo v prvih sekundah, so: izginotje pulza na karotidna arterija, pomanjkanje zavesti, konvulzije. pozni znaki zastoji krvnega obtoka, ki se pojavijo v prvem primeru, so: razširitev zenic v odsotnosti njihove reakcije na svetlobo, izginotje dihanja ali konvulzivno dihanje (2-6 vdihov in izdihov na minuto), pojav zemeljsko sive barve koža (predvsem nasolabialni trikotnik).

To stanje je reverzibilno, z njim je mogoče popolno okrevanje vse funkcije telesa, če celice možganov niso prišle nepopravljive spremembe. Pacientovo telo ostane sposobno preživetja 4-6 minut. Pravočasno izvedeni ukrepi oživljanja lahko bolnika izvlečejo iz tega stanja ali ga preprečijo.

Takoj po pojavu simptomov klinična smrt, je potrebno žrtev obrniti na hrbet in nanesti prekordialni udarec. Namen takšnega udarca je čim bolj pretresti prsni koš, kar naj bi služilo kot spodbuda za zagon zaustavljenega srca.

Udarec se izvaja z robom roke, stisnjene v pest, do točke, ki se nahaja na spodnji srednji tretjini prsnice, 2-3 cm nad xiphoid procesom, ki se konča s prsnico. Naredite to s kratkim, ostrim gibom. V tem primeru mora biti komolec udarne roke usmerjen vzdolž telesa žrtve.

Pravilen in pravočasen udarec lahko v nekaj sekundah vrne človeka v življenje: njegov srčni utrip se obnovi, zavest se vrne. Če pa se to ni zgodilo, začnejo izvajati posredno masažo srca in umetno dihanje, ki se izvajajo, dokler se ne pojavijo znaki oživitve žrtve: na karotidni arteriji se čuti dobro utripanje, zenice se postopoma zožijo, kožo Zgornja ustnica postane rožnata.

Indirektna masaža srca, njeno izvajanje

Indirektna masaža srca se izvaja v naslednjem zaporedju (slika 1):

1. Žrtev položimo na hrbet na trdo podlago (tla, tla itd., saj lahko masaža na mehki podlagi poškoduje jetra), odpnemo pas in zgornji gumb na prsih. Koristno je tudi dvigniti noge žrtve približno pol metra nad ravnijo prsi.

2. Reševalec stoji ob strani žrtve, eno roko z dlanjo navzdol (po ostrem iztegu roke v zapestnem sklepu) položi na spodnjo polovico prsnice žrtve, tako da je os zapestni sklep sovpada z dolgo osjo prsnice (srednja točka prsnice ustreza drugemu - tretjemu gumbu na srajci ali bluzi). Drugo roko, da poveča pritisk na prsnico, reševalec položi na hrbtno stran prve. V tem primeru je treba prste obeh rok dvigniti, da se med masažo ne dotikajo prsnega koša, roke pa morajo biti strogo pravokotne na površino prsnega koša žrtve, da se zagotovi strogo navpičen pritisk prsnice, kar vodi do njenega stiskanja. Vsak drug položaj rok reševalca je nesprejemljiv in nevaren za ponesrečenca.

3. Reševalec postane čim bolj stabilen in tako, da je možno pritisniti na prsnico z zravnanimi rokami. komolčni sklepi, nato se hitro nagne naprej, prenese težo telesa na roke in s tem upogne prsnico za približno 4-5 cm, hkrati pa je treba zagotoviti, da se pritisk ne izvaja na območju srca, ampak na prsnico. Povprečna sila pritiska na prsnico je približno 50 kg, zato je treba masažo izvajati ne le zaradi moči rok, temveč tudi zaradi mase telesa.

riž. 1. Umetno dihanje in indirektna masaža srca: a - vdih; b - izdihnite

4. Po kratkem pritisku na prsnico jo morate hitro sprostiti, tako da se umetno krčenje srca nadomesti z njegovo sprostitvijo. Med sprostitvijo srca se z rokami ne dotikajte prsnega koša žrtve.

5. Optimalna hitrost stiskanja prsnega koša za odraslega je pritisk na minuto. Otroke, mlajše od 8 let, masiramo z eno roko, dojenčke pa z dvema prstoma (kazalcem in sredinecem) s frekvenco dodatnih pritiskov na minuto.

V tabeli. 1. Podane so zahteve za izvajanje indirektne masaže srca, odvisno od starosti žrtve.

Tabela 1. Kompresija prsnega koša

Globina stiskanja

1 prst pod robom bradavic

2 prsta od prsnice

1/5 - 2 reševalca 2/15 - 1 reševalec

Morebiten zaplet v obliki zloma reber med indirektno masažo srca, ki ga določi značilno škrtanje med stiskanjem prsnice, ne sme ustaviti postopka masaže.

Umetno dihanje, njegovo izvajanje

Umetno dihanje z metodo "usta na usta" se izvaja v naslednjem zaporedju (glej sliko 1):

1. Ponesrečencu na hitro očistite usta z dvema prstoma ali s prstom, ovitim v krpo (robček, gaza) in mu glavo v zatilnem sklepu nagnite nazaj.

2. Reševalec stoji ob strani ponesrečenca, položi eno roko na njegovo čelo, drugo pa pod zatilje in obrne ponesrečenčevo glavo (običajno se odprejo usta).

3. Reševalec dela globok vdih, rahlo zadrži izdih in, ko se skloni k žrtvi, popolnoma zapre območje njegovih ust z ustnicami. V tem primeru je treba nosnice žrtve stisniti s palcem in kazalcem roke, ki leži na čelu, ali pokriti z licem (uhajanje zraka skozi nos ali kote ust žrtve izniči vse napore reševalca) .

4. Po tesnjenju reševalec hitro izdihne in vpihne zrak Airways in pljuča žrtve. V tem primeru mora žrtvin dih trajati približno sekundo in doseči prostornino 1-1,5 litra, da povzroči zadostno stimulacijo dihalnega centra.

5. Po koncu izdiha se reševalec odvije in sprosti žrtev usta. Če želite to narediti, ne da bi upognili glavo žrtve, se obrnite na stran in dvignite nasprotno ramo, tako da so usta pod prsnim košem. Izdih žrtve naj traja približno dve sekundi, v vsakem primeru pa dvakrat daljši od vdiha.

6. V pavzi pred naslednjim vdihom mora reševalec zase narediti 1-2 majhnih navadnih vdihov. Po tem se cikel ponovi od začetka. Pogostost takih ciklov je v minutah.

Na udarec veliko število zraka v želodec je njegovo otekanje, kar otežuje oživljanje. Zato je priporočljivo občasno sprostiti želodec iz zraka s pritiskom na epigastrično regijo žrtve.

Umetno dihanje "usta v nos" se skoraj ne razlikuje od zgoraj navedenega. Za tesnjenje s prsti morate pritisniti spodnja ustnica poškodovan do vrha.

Pri oživljanju otrok se pihanje izvaja istočasno skozi nos in usta.

Če dve osebi nudita pomoč, potem eden od njih izvaja indirektno masažo srca, drugi pa umetno dihanje. Hkrati pa morajo biti njihova dejanja usklajena. Med vpihovanjem zraka je nemogoče pritiskati na prsni koš. Ti dogodki se izvajajo izmenično: 4-5 pritiskov na prsni koš (pri izdihu), nato en vpih zraka v pljuča (vdih). Če pomoč zagotavlja ena oseba, kar je zelo naporno, se zaporedje manipulacij nekoliko spremeni - vsaki dve hitri injekciji zraka v pljuča se izvede 15 stisov prsnega koša. V vsakem primeru je treba umetno dihanje in stiskanje prsnega koša izvajati neprekinjeno in pravi čas.

Izvajanje umetnega dihanja in stiskanje prsnega koša

Kako narediti pravilno: posredna masaža srca in ventilacija

Pri obnavljanju dihanja in srčne aktivnosti ponesrečenca, ki je v nezavesten, se prepričajte, da ležite na boku, da preprečite zadušitev z lastnim udrtim jezikom ali bruhanjem.

Umik jezika se pogosto kaže z dihanjem, ki spominja na smrčanje, in močno težkim vdihavanjem.

Pravila in tehnika umetnega dihanja in stiskanja prsnega koša

Če oživljanje izvajata dve osebi, potem eden od njih izvaja masažo srca, drugi - umetno dihanje v načinu enega pihanja vsakih pet klikov na steno prsnega koša.

zunanja masaža srca;
dihanje "od ust do ust";
dihanje od ust do nosu.

1. Oseba je položena na trdo podlago, zgornji del telo se osvobodi oblačil.

2. Za držanje zaprta masaža srčni oživljač kleči na strani žrtve.

3. Najbolj iztegnjeno dlan s podstavkom položimo na sredino prsnega koša dva do tri centimetre nad prsnim koncem (stičišče reber).

4. Kje se izvaja pritisk na prsni koš med zaprto masažo srca? Točka največjega pritiska mora biti v sredini in ne na levi, ker se srce, v nasprotju s splošnim prepričanjem, nahaja na sredini.

5. Palec roke naj bodo obrnjene proti bradi ali trebuhu osebe. Druga dlan je postavljena na vrh križno. Prsti se ne smejo dotikati pacienta, dlan mora biti položena na podlago in maksimalno upognjena.

6. Pritisk v predel srca poteka z ravnimi rokami, komolci se ne upognejo. Pritisk je treba izvajati z vso težo, ne samo z rokami. Sunki morajo biti tako močni, da rebra odrasel padel za 5 centimetrov.

7. S kakšno frekvenco pritiskov se izvaja indirektna masaža srca? Potrebno je pritisniti na prsnico s frekvenco vsaj 60-krat na minuto. Treba se je osredotočiti na elastičnost prsnice določene osebe, natančno na to, kako se vrne v nasprotni položaj. Na primer, pri starejši osebi pogostost pritiskanja ne sme biti večja od 40-50, pri otrocih pa lahko doseže 120 ali več.

8. Koliko vdihov in pritiskov opraviti z umetnim dihanjem?

Vsakih 15 pritiskov pomočnik dvakrat zaporedoma vpihne zrak v pljuča ponesrečenca in ponovno izvede masažo srca.

Pravilnost masaže je določena s pojavom pulza na karotidni arteriji v času s pritiskom na prsni koš.

Kako izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša

Zastrupitev z določenimi snovmi lahko povzroči zastoj dihanja in srčni utrip. V takšni situaciji žrtev potrebuje takojšnjo pomoč. Toda v bližini morda ni zdravnikov in Ambulanta ne bo prišel v 5 minutah. Vsaka oseba mora poznati in znati izvajati vsaj osnovne ukrepe oživljanja. Sem spadajo umetno dihanje in zunanja masaža srca. Večina ljudi verjetno ve, kaj je to, vendar ne vedo vedno, kako pravilno izvajati ta dejanja v praksi.

V tem članku ugotovimo, kakšna zastrupitev lahko povzroči klinično smrt, kakšne tehnike oživljanja obstajajo za osebo in kako pravilno izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Kakšna zastrupitev lahko ustavi dihanje in srčni utrip

smrt kot posledica akutna zastrupitev se lahko zgodi iz česar koli. Glavni vzroki smrti v primeru zastrupitve so prenehanje dihanja in srčnega utripa.

Aritmije, atrijsko in ventrikularno fibrilacijo ter srčni zastoj lahko povzročijo:

zdravila iz skupine srčnih glikozidov;
"Obzidan", "Isoptin";
barijeve in kalijeve soli;
nekateri antidepresivi;
organofosforne spojine;
kinin;
hellebore voda;
blokatorji;
kalcijevi antagonisti;
fluor.

Kdaj je potrebno umetno dihanje? Zastoj dihanja se pojavi zaradi zastrupitve:

droge, tablete za spanje, inertni plini (dušik, helij);
zastrupitev s snovmi na osnovi organofosfornih spojin, ki se uporabljajo za zatiranje žuželk;
zdravila, podobna kurareju;
strihnin, ogljikov monoksid, etilen glikol;
benzen;
vodikov sulfid;
nitriti;
kalijev cianid, cianovodikova kislina;
"Dimedrol";
alkohol.

V odsotnosti dihanja ali srčnega utripa nastopi klinična smrt. Lahko traja od 3 do 6 minut, v tem času obstaja možnost, da rešite osebo, če začnete izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša. Po 6 minutah je človeka še vedno mogoče vrniti v življenje, vendar zaradi hude hipoksije pride do nepopravljivih organskih sprememb v možganih.

Kdaj začeti z oživljanjem

Kaj storiti, če oseba pade v nezavest? Najprej morate določiti znake življenja. Srčni utrip lahko slišite tako, da prislonite uho na žrtev prsi ali pa otipate utrip na karotidnih arterijah. Dihanje je mogoče zaznati z gibanjem prsnega koša, nagibanjem k obrazu in poslušanjem prisotnosti vdiha in izdiha, približevanjem ogledala nosu ali ust žrtve (med dihanjem se bo zameglilo).

Če ni zaznati dihanja ali srčnega utripa, je treba takoj začeti z oživljanjem.

Kako izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša? Kakšne metode obstajajo? Najpogostejši, dostopni vsem in učinkoviti:

zunanja masaža srca;
dihanje "od ust do ust";
dihanje od ust do nosu.

Priporočljivo je, da sprejemate dve osebi. Masažo srca vedno izvajamo skupaj z umetnim prezračevanjem.

Kaj storiti, če ni znakov življenja

Sprostite dihalne organe (usta, Nosna votlina, grlo) pred morebitnimi tujki.
Če je srčni utrip, vendar oseba ne diha, se izvede le umetno dihanje.
Če srčnega utripa ni, se izvaja umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Kako narediti stiskanje prsnega koša

Tehnika izvajanja indirektne masaže srca je preprosta, vendar zahteva pravilna dejanja.

Osebo položimo na trdo podlago, zgornji del telesa osvobodimo oblačil.
Za izvedbo zaprte masaže srca oživljač kleči na strani žrtve.
Najbolj iztegnjeno dlan s podstavkom položimo na sredino prsnega koša dva do tri centimetre nad prsnim koncem (stičišče reber).
Kje se pritiska na prsni koš med zaprto masažo srca? Točka največjega pritiska mora biti v sredini in ne na levi, ker se srce, v nasprotju s splošnim prepričanjem, nahaja na sredini.
Palec mora biti obrnjen proti bradi ali trebuhu osebe. Druga dlan je postavljena na vrh križno. Prsti se ne smejo dotikati pacienta, dlan mora biti položena na podlago in maksimalno upognjena.
Pritisk v predel srca se izvaja z ravnimi rokami, komolci se ne upognejo. Pritisk je treba izvajati z vso težo, ne samo z rokami. Udarci morajo biti tako močni, da se prsni koš odraslega človeka spusti za 5 centimetrov.
S kakšno frekvenco pritiskov se izvaja indirektna masaža srca? Potrebno je pritisniti na prsnico s frekvenco vsaj 60-krat na minuto. Treba se je osredotočiti na elastičnost prsnice določene osebe, natančno na to, kako se vrne v nasprotni položaj. Na primer, pri starejši osebi pogostost pritiskanja ne sme biti večja od 40-50, pri otrocih pa lahko doseže 120 ali več.
Koliko vdihov in pritiskov opraviti z umetnim dihanjem? Pri izmenični indirektni masaži srca z umetnim prezračevanjem pljuč se izvedeta 2 vdiha za 30 udarcev.

Zakaj je indirektna masaža srca nemogoča, če žrtev leži na mehkem? V tem primeru pritisk ne bo zavrnjen na srce, ampak na upogljivo površino.

Zelo pogosto se z indirektno masažo srca zlomijo rebra. Tega se ni treba bati, glavna stvar je oživiti človeka in rebra bodo zrasla skupaj. Vendar ne pozabite, da so zlomljeni robovi najverjetneje posledica nepravilne izvedbe, zato je treba silo pritiskanja zmanjšati.

Starost do 1 leta

2 prsta od prsnice

Umetno dihanje od ust do ust

Če so v ustih zastrupljene osebe za reanimacijo nevarni izločki, kot so strup, strupeni plini iz pljuč, okužba, potem umetno dihanje ni potrebno! V tem primeru se morate omejiti na indirektno masažo srca, med katero se zaradi pritiska na prsnico izloči in ponovno vpije približno 500 ml zraka.

Kako narediti umetno dihanje usta na usta?

Žrtev je treba dati vodoravni položaj z nazaj vrženo glavo. Pod vrat lahko položite valj ali roko. Če obstaja sum na zlom materničnega vratu hrbtenice, potem ne morete nagniti glave nazaj.
Spodnjo čeljust je treba potisniti naprej in navzdol. Osvobodite usta sline in bruhanja.
Poškodovanca z eno roko držite za odprto čeljust, z drugo roko pa ga močno primite za nos, globoko vdihnite in čim bolj izdihnite na usta.
Pogostost vpihov zraka na minuto med umetnim dihanjem je 10–12.

Zaradi vaše lastne varnosti je priporočljivo, da umetno dihanje opravite s prtičkom, pri tem pa nadzorujte gostoto stiskanja in preprečite "puščanje" zraka. Izdih ne sme biti oster. Samo močan, a gladek (v 1-1,5 sekundah) izdih bo zagotovil pravilno gibanje diafragme in polnjenje pljuč z zrakom.

Umetno dihanje od ust do nosu

Umetno dihanje usta v nos se izvaja, če bolnik ne more odpreti ust (na primer zaradi krča).

Ko žrtev položite na ravno površino, nagnite glavo nazaj (če za to ni kontraindikacij).
Preverite prehodnost nosnih poti.
Če je mogoče, naj bo čeljust iztegnjena.
Po največjem vdihu morate vpihniti zrak v nos poškodovanca in mu z eno roko tesno zapreti usta.
Po enem vdihu preštejte do 4 in naredite naslednjega.

Značilnosti oživljanja pri otrocih

Pri otrocih je tehnika oživljanja drugačna kot pri odraslih. Prsni koš dojenčkov, starih do enega leta, je zelo občutljiv in krhek, območje srca je manjše od dna dlani odraslega, zato se pritisk med indirektno masažo srca izvaja ne z dlanmi, ampak z dvema prstoma. Gibanje prsnega koša ne sme biti večje od 1,5-2 cm, pogostost pritiskanja je najmanj 100 na minuto. V starosti od 1 do 8 let se masaža izvaja z eno dlanjo. Prsni koš naj se premakne za 2,5–3,5 cm, masažo je treba izvajati s frekvenco približno 100 pritiskov na minuto. Razmerje med vdihavanjem in stiskanjem prsnega koša pri otrocih, mlajših od 8 let, mora biti 2/15, pri otrocih, starejših od 8 let, - 1/15.

Kako otroku narediti umetno dihanje? Pri otrocih lahko izvajamo umetno dihanje s tehniko usta na usta. Že od dojenčkov majhen obraz, lahko odrasel izvaja umetno dihanje tako, da naenkrat pokriva usta in nos otroka. Potem se metoda imenuje "od ust do ust in nosu." Umetno dihanje otrok se izvaja s frekvenco 18-24 na minuto.

Kako ugotoviti, ali je oživljanje pravilno izvedeno

Znaki učinkovitosti, ob upoštevanju pravil za izvajanje umetnega dihanja, so naslednji.

Pri pravilnem izvajanju umetnega dihanja lahko med pasivnim vdihom opazite gibanje prsnega koša navzgor in navzdol.

Vsako minuto je treba preverjati tudi učinkovitost masaže srca.

Če se pri izvajanju indirektne masaže srca pojavi pritisk na karotidno arterijo, podoben pulzu, potem je sila pritiska zadostna, da lahko kri teče v možgane.
S pravilnim izvajanjem ukrepov oživljanja bo žrtev kmalu imela srčne kontrakcije, pritisk se bo povečal, pojavilo se bo spontano dihanje, koža bo postala manj bleda, zenice se bodo zožile.

Vse korake morate opraviti vsaj 10 minut in po možnosti pred prihodom rešilca. Pri vztrajnem srčnem utripu je treba umetno dihanje izvajati dolgo časa, do 1,5 ure.

Če so ukrepi oživljanja neučinkoviti v 25 minutah, ima žrtev kadaverične pike, simptom "mačje" zenice (pri pritisku na zrklo zenica postane navpična, kot mačka) ali prvi znaki rigor mortis - vsa dejanja je mogoče ustaviti, saj je prišlo do biološke smrti.

Prej ko se začne oživljanje, večja je verjetnost, da se oseba vrne v življenje. Njihova pravilna izvedba bo pomagala ne le oživiti, ampak tudi zagotoviti življenjsko pomemben kisik. pomembne organe, preprečiti njihovo smrt in invalidnost žrtve.

Pred izvajanjem umetnega dihanja je potrebno obnoviti prehodnost dihalnih poti (očistiti ustno votlino pred tujki), vstaviti držalo za jezik ali uporabiti zatič, namestiti valj pod vrat. V nasprotnem primeru so vsi vaši napori zaman in namesto da bi pomagali, lahko žrtev ne samo poškodujete, ampak tudi ubijete.

Posredna masaža srca in umetno dihanje - pravila in tehnike za njeno izvajanje

Vsakdo se lahko znajde v situaciji, ko oseba, ki hodi v bližini, izgubi zavest. Takoj dobimo paniko, ki jo je treba dati na stran, saj ta oseba potrebuje pomoč.

V odsotnosti pulza in dihanja je treba nemudoma ukrepati, zagotoviti dostop do zraka in počitek bolnika ter poklicati ekipo reševalnih vozil. Povedali vam bomo, kako in kdaj izvajati stiskanje prsnega koša in umetno dihanje.

Fiziološke osnove krvnega obtoka

Človeško srce ima štiri komore: 2 atrija in 2 ventrikla. Atrije zagotavljajo pretok krvi iz žil v ventrikle. Slednji pa izvajajo sproščanje krvi v majhne (iz desnega prekata v pljučne žile) in velike (od leve - v aorto in naprej v druge organe in tkiva) krvne obtoke.

V pljučnem obtoku se izmenjujejo plini: ogljikov dioksid iz krvi prehaja v pljuča, kisik pa vanj. Natančneje, veže se na hemoglobin rdečih krvničk.

AT velik krog cirkulacija je obrnjena. Toda poleg njega pridejo iz krvi v tkiva hranila. In tkiva "oddajajo" produkte svojega metabolizma, ki jih izločajo ledvice, koža in pljuča.

Glavni znaki srčnega zastoja

Srčni zastoj se šteje za nenadno in popolno prenehanje srčne dejavnosti, ki se lahko v določenih primerih pojavi sočasno z bioelektrična aktivnost miokard. Glavni razlogi za prekinitev so:

Asistolija ventriklov.
Paroksizmalna tahikardija.
ventrikularna fibrilacija itd.

Predispozicijski dejavniki vključujejo:

kajenje.
Starost.
Zloraba alkohola.
Genetski.
Prekomerna obremenitev srčne mišice (na primer igranje športa).

Do nenadnega srčnega zastoja včasih pride zaradi poškodbe ali utopitve, morda zaradi zamašenih dihalnih poti zaradi električnega udara.

V slednjem primeru se neizogibno pojavi klinična smrt. Ne smemo pozabiti, da lahko naslednji znaki signalizirajo a nenadna zaustavitev srčna aktivnost:

Zavest je izgubljena.
Pojavijo se redki konvulzivni vzdihi.
Na obrazu je ostra bledica.
V predelu karotidnih arterij pulz izgine.
Dihanje se ustavi.
Zenice se razširijo.

Posredna masaža srca se izvaja, dokler ne pride do ponovne vzpostavitve neodvisne srčne aktivnosti, med znaki katere lahko ločimo naslednje:

Oseba pride k zavesti.
Pojavi se utrip.
Zmanjša bledico in modrikavost.
Dihanje se nadaljuje.
Učenci se zožijo.

Da bi rešili življenje žrtve, je treba ob upoštevanju vseh okoliščin opraviti oživljanje in hkrati poklicati rešilca. zdravstvena oskrba.

Posledice zastoja krvnega obtoka

V primeru zastoja krvnega obtoka se presnova tkiva in izmenjava plinov ustavita. V celicah se kopičijo presnovni produkti, v krvi pa ogljikov dioksid. To vodi do zaustavitve presnove in odmiranja celic zaradi »zastrupitve« s presnovnimi produkti in pomanjkanja kisika.

Poleg tega, višji kot je začetni metabolizem v celici, manj časa je potrebno za njeno smrt zaradi zaustavitve cirkulacije. Na primer, za možganske celice je to 3-4 minute. Primeri oživitve po 15 minutah se nanašajo na situacije, ko je bila oseba pred srčnim zastojem v stanju ohlajanja.

Obnova krvnega obtoka

Posredna masaža srca vključuje stiskanje prsnega koša, ki ga je treba narediti, da se stisnejo srčne komore. V tem času kri skozi ventile vstopi v prekate iz atrija, nato pa se pošlje v žile. Zaradi ritmičnega pritiska na prsni koš se gibanje krvi skozi žile ne ustavi.

Ta metoda oživljanja je potrebna za aktiviranje lastne električne aktivnosti srca, kar prispeva k okrevanju. samostojno delo organ. Prva pomoč lahko prinese rezultate v prvih 30 minutah po nastopu klinične smrti. Glavna stvar je pravilno slediti algoritmu dejanj, upoštevati odobreno tehniko prve pomoči.

Masažo v predelu srca je treba kombinirati z mehanskim prezračevanjem. Vsak udarec prsnega koša žrtve, ki ga je treba narediti za 3-5 cm, povzroči izpust približno 300-500 ml zraka. Po prenehanju kompresije se enaka količina zraka vsesa v pljuča. S stiskanjem / sproščanjem prsnega koša se izvede aktivni vdih, nato pa pasivni izdih.

Kaj je direktna in indirektna masaža srca

Masaža srca je indicirana pri plapolanju in srčnem zastoju. Lahko se naredi:

Direktno masažo srca izvajamo pri operaciji z odprtim prsnim košem oz trebušna votlina, in tudi posebej odprite prsni koš, pogosto tudi brez anestezije in ob upoštevanju pravil asepse. Ko je srce razkrito, ga roke nežno in nežno stisnejo s hitrostjo krat na minuto. Neposredna masaža srca se izvaja samo v operacijski sobi.

Indirektna masaža srca je veliko lažja in cenovno dostopnejša v vseh pogojih. Izvaja se brez odpiranja prsnega koša hkrati z umetnim dihanjem. S pritiskom na prsnico jo premaknemo za 3-6 cm proti hrbtenici, stisnemo srce in potisnemo kri iz njegovih votlin v žile.

Ko pritisk na prsnico preneha, se srčne votline razširijo in vanje se vsesa kri iz žil. Z indirektno masažo srca lahko vzdržujemo pritisk v sistemskem obtoku na ravni MRT. Umetnost.

Tehnika indirektne masaže srca je naslednja: oseba, ki pomaga, položi dlan ene roke na spodnjo tretjino prsnice, drugo pa na hrbtno stran predhodno uporabljene roke, da poveča pritisk. Na prsnico se izvaja pritisk na minuto v obliki hitrih sunkov.

Po vsakem pritisku roke hitro odmaknemo od prsi. Obdobje pritiska naj bo krajše od obdobja raztezanja prsnega koša. Za otroke se masaža izvaja z eno roko, za novorojenčke in otroke, mlajše od enega leta - s konicami prstov.

Učinkovitost masaže srca ocenjujemo s pojavom pulzacije v karotidnih, femoralnih in radialnih arterijah, povečanjem krvni pritisk domm rt. Art., zoženje zenic, pojav njihove reakcije na svetlobo, obnova dihanja.

Kdaj in zakaj se izvaja masaža srca?

Posredna masaža srca je potrebna v primerih, ko se je srce ustavilo. Da človek ne umre, potrebuje zunanjo pomoč, to pomeni, da morate znova poskusiti "zagnati" srce.

Situacije, v katerih je možen srčni zastoj:

utopitev,
prometna nesreča,
električni šok,
škoda zaradi požara,
Posledica različnih bolezni,
Nazadnje, nihče ni imun na srčni zastoj iz neznanih razlogov.

Simptomi srčnega zastoja:

Izguba zavesti.
Odsotnost pulza (običajno ga je mogoče čutiti na radialni ali karotidni arteriji, to je na zapestju in na vratu).
Odsotnost dihanja. Najzanesljivejši način, da to ugotovimo, je, da približamo žrtev ogledalo nosu. Če se ne zamegli, potem ni dihanja.
Razširjene zenice, ki se ne odzivajo na svetlobo. Če malo odprete oči in osvetlite svetilko, bo takoj jasno, ali reagirajo na svetlobo ali ne. Če človekovo srce deluje, se bodo zenice takoj zožile.
siva oz Modra barva obrazi.

Bistvo in algoritem izvajanja indirektne masaže srca

Kompresija prsnega koša (CCM) je postopek oživljanja, ki vsak dan reši veliko življenj po vsem svetu. Prej ko žrtvi začneš delati NMS, več možnosti ima, da preživi.

NMS vključuje dve metodi:

umetno dihanje usta na usta, obnavljanje dihanja žrtve;
stiskanje prsnega koša, ki skupaj z umetnim dihanjem prisili kri, da se premika, dokler je srce žrtve ne more ponovno črpati po telesu.

Če ima oseba utrip, vendar ne diha, potrebuje umetno dihanje, ne pa tudi stiskanje prsnega koša (utrip pomeni, da srce bije). Če ni srčnega utripa ali dihanja, sta potrebna umetno dihanje in stiskanje prsnega koša, da se zrak potisne v pljuča in ohrani cirkulacija.

Zaprto masažo srca je treba izvajati, ko žrtev nima reakcije zenic na svetlobo, dihanje, srčno aktivnost, zavest. Zunanja masaža srca velja za najbolj preprosta metoda Uporablja se za obnovitev srčne aktivnosti. Za izvedbo ne potrebuje nobenih medicinskih pripomočkov.

Zunanjo masažo srca predstavlja ritmično stiskanje srca s pomočjo stiskanja med prsnico in hrbtenico. Žrtvam, ki so v stanju klinične smrti, ni težko izvajati stiskanja prsnega koša. To je posledica dejstva, da se v tem stanju mišični tonus izgubi, prsni koš pa postane bolj prožen.

Ko je žrtev v stanju klinične smrti, negovalec po tehniki zlahka premakne prsni koš žrtve za 3-5 cm, vsako krčenje srca pa povzroči zmanjšanje njegove prostornine, povečanje intrakardialnega tlaka.

Zaradi izvajanja ritmičnega pritiska na predel prsnega koša pride do razlike v tlaku znotraj srčnih votlin, ki segajo od srčne mišice. krvne žile. Kri iz levega prekata potuje po aorti v možgane, kri iz desnega prekata pa v pljuča, kjer se nasiči s kisikom.

Po prenehanju pritiska na prsni koš se srčna mišica razširi, intrakardialni tlak se zmanjša in srčne komore se napolnijo s krvjo. Zunanja masaža srca pomaga obnoviti umetni krvni obtok.

Zaprta masaža srca se izvaja samo na trdi podlagi, mehka ležišča niso primerna. Pri izvajanju oživljanja je treba upoštevati ta algoritem dejanj. Ko žrtev položite na tla, je treba izvesti prekordialni udarec.

Udarec mora biti usmerjen v srednjo tretjino prsnega koša, zahtevana višina udarca je 30 cm.Za izvedbo zaprte masaže srca bolničar najprej položi dlan ene roke na drugo. Po tem specialist začne izvajati enakomerne udarce, dokler se ne pojavijo znaki obnove krvnega obtoka.

Da bi tekoče oživljanje prineslo želeni učinek, morate vedeti, upoštevati osnovna pravila, ki so naslednji algoritem dejanj:

Skrbnik mora določiti lokacijo xiphoid procesa.
Določitev točke stiskanja, ki se nahaja v središču osi, prsta 2 nad xiphoid procesom.
Postavite dno dlani na izračunano točko stiskanja.
Izvedite stiskanje na navpična os brez nenadnih gibov. Stiskanje prsnega koša je treba izvajati do globine 3-4 cm, število stisov na predel prsnega koša - 100 / minuto.
Pri otrocih, mlajših od enega leta, se oživljanje izvaja z dvema prstoma (drugi, tretji).
Pri izvajanju oživljanja majhnih otrok, mlajših od enega leta, mora biti frekvenca pritiskov na prsnico 80 - 100 na minuto.
otroci adolescenca pomoč je zagotovljena z dlanjo ene roke.
Odrasle osebe oživljamo tako, da so prsti dvignjeni in se ne dotikajo predela prsnega koša.
Izvajati je treba izmenjevanje dveh vdihov mehanske ventilacije in 15 kompresij na predel prsnega koša.
Med oživljanjem je potrebno spremljati pulz na karotidni arteriji.

Znaki učinkovitosti oživljanja so reakcija zenic, pojav pulza v karotidni arteriji. Metoda izvajanja indirektne masaže srca:

oblecite žrtev trda površina, oživljač je na strani žrtve;
naslonite dlani (ne prste) ene ali obeh ravnih rok na spodnjo tretjino prsnice;
pritiskajte dlani ritmično, v sunkih, z uporabo teže lastnega telesa in napora obeh rok;
če med indirektno masažo srca pride do zloma reber, je treba nadaljevati z masažo tako, da dlani položite na prsnico;
tempo masaže - udarci na minuto, pri odraslem mora biti amplituda nihanj prsnega koša 4-5 cm.

Hkrati z masažo srca (1 potisk na sekundo) se izvaja umetno dihanje. Za 3-4 pritiske na prsni koš je 1 globok izdih v usta ali nos žrtve, če sta prisotna 2 reanimacija. Če je samo en oživljač, potem je na vsakih 15 pritiskov na prsnico z intervalom 1 sekunde potrebno 2 umetna vdihavanja. Pogostost vdiha je enkrat na 1 minuto.

Pri otrocih se masaža izvaja previdno, s čopičem ene roke, pri novorojenčkih pa samo s konicami prstov. Pogostost stiskanja prsnega koša pri novorojenčkih je na minuto, točka uporabe pa je spodnji del prsnice.

Prav tako je treba skrbno izvajati indirektno masažo srca pri starejših, saj so z grobimi dejanji možni zlomi v predelu prsnega koša.

Kako narediti masažo srca pri odraslih

Pripravi se. Ponesrečenca nežno stresite za ramena in vprašajte: "Je vse v redu?" Tako se prepričate, da NMS ne boste delali osebi, ki je pri zavesti.
Hitro preverite, ali ima resne poškodbe. Osredotočite se na glavo in vrat, saj boste z njima manipulirali.
Če je mogoče, pokličite rešilca.
Žrtev položite na hrbet na trdo, ravno površino. Toda če sumite na poškodbo glave ali vratu, ga ne premikajte. To lahko poveča tveganje za paralizo.
Zagotovite dostop zraka. Pokleknite blizu rame poškodovanca za lažji dostop do glave in prsi. Morda so se mišice, ki nadzorujejo jezik, sprostile in je blokiral dihalne poti. Če želite obnoviti dihanje, jih morate sprostiti.
Če ni poškodbe vratu. Odprite žrtvi dihalne poti.

Prste ene roke položite na njegovo čelo, druge pa na spodnja čeljust okrog brade. Nežno potisnite čelo nazaj in povlecite čeljust navzgor. Usta imejte odprta, tako da se zobje skoraj dotikajo. Ne vtikajte prstov mehkih tkiv pod brado – nehote lahko blokirate dihalne poti, ki jih poskušate sprostiti.

Če pride do poškodbe vratu. V tem primeru lahko gibanje vratu povzroči paralizo ali smrt. Zato boste morali dihalne poti očistiti na drugačen način. Pokleknite za glavo žrtve, komolci se naslonite na tla.

Pokrčite kazalce nad čeljustjo blizu ušes. močno gibanje dvignite čeljust navzgor in ven. To bo odprlo dihalno pot brez premikanja vratu.

Žrtvi naj bodo dihalne poti odprte.

Nagnite se do njegovih ust in nosu ter poglejte proti njegovim nogam. Poslušajte, ali se sliši zvok gibanja zraka, ali pa ga poskusite ujeti z licem, preverite, ali se prsni koš premika.

Začnite z umetnim dihanjem.

Če po odprtju dihalne poti ne pride do zadiha, uporabite metodo usta na usta. S kazalcem stisnite nosnici ter palec roka, ki je na čelu žrtve. Globoko vdihnite in tesno zaprite usta z ustnicami.

Dvakrat polno vdihnite. Po vsakem izdihu globoko vdihnite, ko se prsni koš žrtve sesede. Preprečil bo tudi otekanje trebuha. Vsak vdih naj traja eno in pol do dve sekundi.

Preverite reakcijo žrtve.

Da se prepričate o rezultatu, preverite, ali se prsni koš žrtve dvigne. Če ne, premaknite njegovo glavo in poskusite znova. Če je po tem prsni koš še vedno negiben, je možno, da tujek (na primer zobna proteza) blokira dihalno pot.

Če jih želite sprostiti, morate narediti potiske v želodcu. Eno roko z dnom dlani položite na sredino trebuha, med popek in prsi. Drugo roko položite na vrh in prepletite prste. Nagnite se naprej in naredite kratek oster odriv navzgor. Ponovite do petkrat.

Preverite dih. Če še vedno ne diha, ponavljajte potiskanje, dokler se tujek ne iztisne iz dihalne poti ali prispe pomoč. Če je tujek prišel iz ust, vendar oseba ne diha, sta lahko glava in vrat v napačnem položaju, kar povzroči, da jezik blokira dihalne poti.

V tem primeru premaknite žrtev glavo tako, da položite roko na čelo in jo nagnete nazaj. Med nosečnostjo in prekomerno telesno težo uporabljajte prsne potiske namesto trebušnih.

Eno roko držite na čelu žrtve, da ostanejo dihalne poti odprte. Z drugo roko preverite utrip na vratu tako, da tipate karotidno arterijo. Če želite to narediti, položite kazalec in sredinec v luknjo med grlom in mišico, ki mu sledi. Počakajte 5-10 sekund, da začutite utrip.

Če je utrip, ne stiskajte prsi. Nadaljujte z umetnim dihanjem s hitrostjo vdihov na minuto (enkrat na 5 sekund). Preverite svoj utrip vsake 2-3 minute.

Če utripa ni in pomoč še ni prispela, nadaljujte s stiskanjem prsnega koša.

Razširite kolena za varen čas. Nato z roko, ki je bližje žrtvinim nogam, otipajte spodnji rob reber. S prsti se premikajte po robu, da začutite, kje se rebra srečajo s prsnico. Daj na to mesto sredinec, zraven indeks.

Biti mora nad najnižjo točko prsnice. Podnožje druge roke položite na prsnico poleg kazalca. Odstranite prste in položite to roko na drugo. Prsti naj ne počivajo na prsih. Če roke ležijo pravilno, je treba ves napor osredotočiti na prsnico.

To zmanjša tveganje za zlom reber, punkcijo pljuč, rupturo jeter. Komolci napeti, roke zravnane, ramena neposredno nad rokami – pripravljeni ste. S telesno težo pritisnite prsnico žrtve za 4-5 centimetrov. Pritiskati morate z dnom dlani.

Po vsakem pritisku sprostite pritisk, da se prsni koš vrne v normalen položaj. To daje srcu možnost, da se napolni s krvjo. Da bi se izognili poškodbam, med pritiskanjem ne spreminjajte položaja rok. Naredite 15 klikov na minuto. Štejte "ena-dva-tri ..." do 15. Kliknite na štetje, spustite za odmor.

Izmenično stiskanje in umetno dihanje. Zdaj pa dvakrat vdihnite. Potem znova poiščite pravilen položaj za roke in naredite še 15 klikov. Po štirih popolnih ciklih 15 stisov in dveh vdihov ponovno preverite karotidni utrip. Če še vedno ni, nadaljujte s cikli NMS 15 stisov in dveh vdihov, začnite z vdihom.

Bodite pozorni na reakcije. Preverite svoj utrip in dihanje vsakih 5 minut. Če čutite utrip, vendar ne slišite dihanja, vdihnite enkrat na minuto in znova preverite utrip. Če obstajata utrip in dihanje, ju natančneje preverite. Nadaljujte z NMS, dokler se ne zgodi naslednje:

utrip in dihanje žrtve bosta obnovljena;
zdravniki bodo prišli;
Utrujeni boste.

Značilnosti oživljanja pri otrocih

Gibanje prsnega koša ne sme biti večje od 1,5-2 cm, pogostost pritiskanja je najmanj 100 na minuto. V starosti od 1 do 8 let se masaža izvaja z eno dlanjo. Prsni koš naj se premakne za 2,5–3,5 cm, masažo je treba izvajati s frekvenco približno 100 pritiskov na minuto.

Razmerje med vdihavanjem in stiskanjem prsnega koša pri otrocih, mlajših od 8 let, mora biti 2/15, pri otrocih, starejših od 8 let, - 1/15. Kako otroku narediti umetno dihanje? Pri otrocih lahko izvajamo umetno dihanje s tehniko usta na usta. Ker imajo dojenčki majhen obraz, lahko odrasel izvaja umetno dihanje tako, da hkrati pokriva usta in nos otroka. Potem se metoda imenuje "od ust do ust in nosu."

Umetno dihanje otrok se izvaja s frekvenco 18-24 na minuto. Pri dojenčkih se indirektna masaža srca izvaja samo z dvema prstoma: sredincem in prstancem. Pogostost masažnih pritiskov pri dojenčkih je treba povečati na 120 na minuto.

Vzroki za zastoj srca in dihanja niso le poškodbe ali nesreče. Dojenčkovo srce se lahko ustavi z razlogom. prirojene bolezni ali zaradi sindroma nenadna smrt. Pri predšolskih otrocih je v procesu srčnega oživljanja vključena baza le ene dlani.

Obstajajo kontraindikacije za indirektno masažo srca:

prodorna rana v srce;
prodorna poškodba pljuč;
zaprta ali odprta travmatska poškodba možganov;
absolutna odsotnost trdne površine;
druge vidne rane, ki niso združljive z nujnim oživljanjem.

Brez poznavanja pravil za oživljanje srca in pljuč ter obstoječih kontraindikacij lahko situacijo še poslabšate in žrtvi ne pustite nobene možnosti za rešitev.

Zunanja masaža dojenčka

Izvajanje indirektne masaže za dojenčke je naslednje:

Nežno stresite otroka in mu nekaj povejte na glas.

Njegova reakcija vam bo omogočila, da se prepričate, da ne boste naredili NMS pri zavestnem otroku. Hitro preverite morebitne poškodbe. Osredotočite se na glavo in vrat, ko boste manipulirali s temi deli telesa. Pokličite rešilca.

Če je mogoče, prosite nekoga, da to stori. Če ste sami, naredite NMS eno minuto in šele nato pokličite strokovnjake.

Očistite dihalne poti. Če se dojenček duši ali je kaj zataknjeno v dihalni poti, naredite 5 potiskov v prsni koš.

Če želite to narediti, položite dva prsta med njegove bradavice in jih hitro potisnite navzgor. Če vas skrbi poškodba glave ali vratu, otroka čim manj premikajte, da zmanjšate tveganje za paralizo.

Poskusite si povrniti sapo.

Če je dojenček nezavesten, mu odprite dihalno pot tako, da eno roko položite na njegovo čelo, z drugo pa mu nežno dvignete brado, da omogočite vstop zraka. Ne pritiskajte na mehka tkiva pod brado, ker lahko blokirate dihalne poti.

Usta morajo biti odprta. Dvakrat vdihnite usta na usta. Če želite to narediti, vdihnite, tesno zaprite usta in nos otroka s svojimi usti. Nežno izdihnite nekaj zraka (pljuča dojenčka so manjša od pljuč odraslega). Če se prsni koš dvigne in spusti, se zdi količina zraka ustrezna.

Če otrok še ni začel dihati, rahlo premaknite njegovo glavo in poskusite znova. Če se ni nič spremenilo, ponovite postopek odpiranja dihalnih poti. Ko odstranite predmete, ki blokirajo dihalne poti, preverite dihanje in utrip.

Po potrebi nadaljujte z NMS. Nadaljujte z umetnim dihanjem z enim vdihom vsake 3 sekunde (20 vdihov na minuto), če ima dojenček utrip.

Preverite pulz na brahialni arteriji. Da bi ga našli, občutite znotraj nadlaket, nad komolcem. Če je utrip, nadaljujte z umetnim dihanjem, vendar ne stiskajte prsnega koša.

Če utripa ne čutite, začnite stiskati prsni koš. Če želite določiti položaj otrokovega srca, narišite namišljeno vodoravno črto med bradavičkama.

Postavite tri prste pod in pravokotno na to črto. Raise kazalec tako da sta dva prsta en prst pod namišljeno črto. Pritisnite jih na prsnico, tako da se spusti za 1-2,5 cm.

Izmenično pritiskanje in umetno dihanje. Po petih pritiskih naredite en vdih. Tako lahko naredite približno 100 klikov in 20 dihalnih gibov. Ne ustavite NMS, dokler se ne zgodi naslednje:

dojenček bo začel dihati sam;
imel bo utrip;
zdravniki bodo prišli;
Utrujeni boste.

Umetno dihanje

Ko pacienta položite na hrbet in vržete glavo, kolikor je mogoče, zasukajte valj in ga položite pod ramena. To je potrebno za fiksiranje položaja telesa. Valj lahko naredite neodvisno iz oblačil ali brisač.

Lahko naredite umetno dihanje:

Druga možnost se uporablja le, če čeljusti ni mogoče odpreti zaradi spazmodičnega napada. V tem primeru morate pritisniti na dno in zgornja čeljust da preprečite uhajanje zraka skozi usta. Prav tako se morate močno prijeti za nos in vdihniti zrak ne naglo, ampak močno.

Pri izvajanju metode usta na usta naj ena roka pokriva nos, druga pa fiksira spodnjo čeljust. Usta naj se tesno prilegajo ustom žrtve, da ne pride do uhajanja kisika.

Priporočljivo je izdihniti zrak skozi robček, gazo ali prtiček z luknjo v sredini 2-3 cm. In to pomeni, da bo zrak vstopil v želodec.

Oseba, ki izvaja oživljanje pljuč in srca, mora globoko vdihniti, zadržati izdih in se skloniti k žrtvi. Svoja usta tesno prislonite ob pacientova usta in izdihnite. Če so usta ohlapno stisnjena ali nos ni zaprt, ta dejanja ne bodo imela učinka.

Dovod zraka z izdihom reševalca naj traja približno 1 sekundo, okvirna prostornina kisika je od 1 do 1,5 litra. Samo s tem volumnom se lahko pljučna funkcija nadaljuje.

Po tem morate osvoboditi usta žrtve. Da bi prišlo do popolnega izdiha, morate obrniti glavo na stran in rahlo dvigniti ramo nasprotne strani. To traja približno 2 sekundi.

Če se pljučni ukrepi izvajajo učinkovito, se prsni koš žrtve pri vdihu dvigne. Prav tako morate biti pozorni na želodec, ne sme se napihniti. Ko pride zrak v želodec, je treba pritisniti pod žlico, da pride ven, saj to oteži celoten proces revitalizacije.

Perikardni utrip

Če je prišlo do klinične smrti, se lahko uporabi perikardialni udarec. To je takšen udarec, ki lahko zažene srce, saj bo prišlo do ostrega in močnega učinka na prsnico.

Če želite to narediti, morate roko stisniti v pest in z robom roke udariti v predel srca. Lahko se osredotočite na xiphoid hrustanec, udarec naj pade 2-3 cm nad njim. Komolec roke, ki bo udaril, mora biti usmerjen vzdolž telesa.

Pogosto ta udarec vrne žrtve v življenje, če je izveden pravilno in pravočasno. Srčni utrip in zavest se lahko takoj povrneta. Če pa ta metoda ni obnovila funkcij, jo morate takoj uporabiti umetno prezračevanje kompresije pljuč in prsnega koša.

Kako ugotoviti, ali je oživljanje pravilno izvedeno

Znaki učinkovitosti, ob upoštevanju pravil za izvajanje umetnega dihanja, so naslednji:

Pri pravilnem izvajanju umetnega dihanja lahko med pasivnim vdihom opazite gibanje prsnega koša navzgor in navzdol.
Če je gibanje prsnega koša šibko ali zakasnjeno, morate razumeti razloge. Verjetno ohlapno prileganje ust k usti ali nosu, plitvo dihanje, tujek, ki zraku preprečuje dostop do pljuč.
Če se pri vdihavanju zraka ne dvigne prsni koš, ampak želodec, potem to pomeni, da zrak ni šel skozi dihalne poti, ampak skozi požiralnik. V tem primeru morate pritisniti na želodec in obrniti bolnikovo glavo na eno stran, saj je možno bruhanje.

Vsako minuto je treba preverjati tudi učinkovitost masaže srca:

Če se pri izvajanju indirektne masaže srca pojavi pritisk na karotidno arterijo, podoben pulzu, potem je sila pritiska zadostna, da lahko kri teče v možgane.
S pravilnim izvajanjem ukrepov oživljanja bo žrtev kmalu imela srčne kontrakcije, pritisk se bo povečal, pojavilo se bo spontano dihanje, koža bo postala manj bleda, zenice se bodo zožile.

Vse korake morate opraviti vsaj 10 minut in po možnosti pred prihodom rešilca. Pri vztrajnem srčnem utripu je treba umetno dihanje izvajati dolgo časa, do 1,5 ure.

Če so ukrepi oživljanja neučinkoviti v 25 minutah, ima žrtev kadaverične lise, simptom "mačje" zenice (pri pritisku na zrklo zenica postane navpična, kot pri mački) ali prve znake rigor mortis - vsi ukrepi lahko ustaviti, ker je nastopila biološka smrt.

Prej ko se začne oživljanje, večja je verjetnost, da se oseba vrne v življenje. Njihovo pravilno izvajanje bo pomagalo ne le oživiti, ampak tudi zagotoviti kisik vitalnim organom, preprečiti njihovo smrt in invalidnost žrtve.

Kaj je nesprejemljivo pri zunanji masaži srca

Kako pravilno izvajati masažo Da bi dosegli izjemno učinkovitost indirektne masaže srca, in sicer ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka in procesa izmenjave zraka ter oživitev človeka s taktilno akupresuro srca skozi prsni koš, morate slediti nekaj preprostih priporočil:

Delujte samozavestno in umirjeno, ne vznemirjajte se.
Zaradi dvoma vase ne pustite ponesrečenca v nevarnosti, nujno je namreč izvajati ukrepe oživljanja.
Hitro in previdno izvedite pripravljalne postopke, zlasti sprostitev ustne votline pred tujimi predmeti, vrnitev glave nazaj v položaj, potreben za umetno dihanje, osvoboditev prsnega koša iz oblačil, predhodni pregled za odkrivanje prodornih ran.
Ponesrečenčeve glave ne nagibajte preveč nazaj, saj lahko to povzroči oviranje prostega pretoka zraka v pljuča.
Nadaljujte z oživljanjem srca in pljuč ponesrečenca do prihoda zdravnikov ali reševalcev.

Poleg pravil za izvajanje indirektne masaže srca in posebnosti vedenja v nujnih primerih ne pozabite na ukrepe osebne higiene: med umetnim dihanjem (če obstaja) uporabite prtičke ali gazo za enkratno uporabo.

Besedna zveza »reševanje življenj je v naših rokah« v primerih, ko je treba poškodovancu, ki je na robu življenja in smrti, takoj opraviti indirektno masažo srca, dobi neposreden pomen.

Pri izvajanju tega postopka je pomembno vse: položaj žrtve in še posebej njegov ločeni deli telo, položaj osebe, ki izvaja posredno masažo srca, jasnost, pravilnost, pravočasnost njegovih dejanj in absolutno zaupanje v pozitiven rezultat.

Kdaj prekiniti oživljanje?

Opozoriti je treba, da je treba kardiopulmonalno oživljanje nadaljevati do prihoda medicinske ekipe. Če pa se srčni utrip in pljučna funkcija ne povrneta v 15 minutah po oživljanju, ju je mogoče ustaviti. namreč:

ko ni pulza v karotidni arteriji na vratu;
dihanje se ne izvaja;
razširitev zenice;
koža je bleda ali modrikasta.

In seveda, kardiopulmonalno oživljanje se ne izvaja, če ima oseba neozdravljivo bolezen, na primer onkologijo.

Umetno dihanje se izvaja, ko

Žrtev ne diha;

Žrtev zelo slabo diha (redko, krčevito, z vpitjem):

Žrtvino dihanje je vedno slabše.

večina učinkovit način umetno dihanje je metoda usta na usta ali usta na nos, saj s tem zagotovimo, da v pljuča ponesrečenca pride zadostna količina zraka.

Zrak vpihujemo skozi gazo, čist robček ipd. ali "zračni kanal".

Za izvedbo umetnega dihanja:

1) Žrtev položite na hrbet, odpnite oblačila, ki omejujejo dihanje.

2) Zagotoviti prehodnost zgornjih dihalnih poti (očistiti usta, izvleči jezik, ki je lahko ugreznjen).

3) Oseba, ki pomaga, se nahaja ob strani glave žrtve.

4) Eno roko položite pod vrat žrtve, z dlanjo druge roke pritisnite na njegovo čelo, tako da glavo nagnete čim bolj (koren jezika se dvigne, sprosti se v grlo, usta se odprejo). ).

5) Nagnite se k obrazu žrtve, globoko vdihnite z odprtimi usti.

6) Popolnoma tesno pokrijte odprta usta žrtve z ustnicami in močno izdihnite, vpihnite zrak v usta žrtve (hkrati zaprite njegov nos z licem ali prsti roke na čelu),

7) Opazujte prsni koš žrtve:

Takoj, ko vstane, prenehajte z vpihovanjem zraka, obrnite se z obrazom proti osebi, ki pomaga; obstaja pasivni izdih žrtve;

Ko zrak vstopi v želodec, se pojavi napihnjenost "pod žlico", morate previdno pritisniti dlan na trebuh med prsnico in popkom (če pride do bruhanja, obrnite glavo in ramena žrtve na eno stran in očistite usta);

Če se po vpihu zraka prsni koš ne zravna, je treba žrtev spodnjo čeljust potisniti naprej, da se spodnjih zob bili pred vrhom.

8) Upoštevajte interval med umetnimi vdihi, ki naj bo 5 sekund (12 dihalnih ciklov na minuto).

Po vzpostavitvi globokega in ritmičnega spontanega dihanja žrtve prenehajte z umetnim dihanjem.

Na delovnem mestu se lahko umetno dihanje izvaja v sedečem položaju žrtve (na primer v zibelki) ali v navpični položaj(pritrjen pri spustu z višine ipd.).

Ukrepi oživljanja - kombinacija umetnega dihanja z indirektno masažo srca omogoča simulacijo funkcij dihanja in krvnega obtoka.

Če oživljanje izvaja ena oseba, nato naredimo 2 vdiha umetnega dihanja po 15 pritiskih na prsnico. Hitrost oživljanja mora biti visoka. Za 1 minuto morate narediti 60 pritiskov in 12 udarcev.

Če oživljanje izvajata dva človeka, nato naredimo 2 vdiha umetnega dihanja po 5 pritiskih na prsnico.

Pri umetnem vdihu ponesrečenca tisti, ki masira srce, ne izvaja pritiska, saj so sile, ki se razvijejo s pritiskom, veliko večje kot pri vdihu, kar vodi do neučinkovitosti umetnega predihavanja in posledično do ukrepov oživljanja.

VSTOPNICA #5

Varnostna navodila, vrste navodil.

Glede na naravo in čas se sestanki delijo na:

Uvodna- izvaja se z vsemi novozaposlenimi, ne glede na njihovo izobrazbo in delovno dobo. Izvaja ga inženir za varstvo pri delu ali oseba, ki so ji te naloge dodeljene z odredbo. O sestanku se v registrski dnevnik vnese zapis z obveznim podpisom inštruktorja in inštruktorja;

Začetno usposabljanje na delovnem mestu- izvaja se pred začetkom proizvodnih dejavnosti z vsakim zaposlenim posebej s praktičnim prikazom varnih delovnih metod in metod. Možno s skupino ljudi, ki strežejo isto vrsto opreme, in na skupnem delovnem mestu. Vodi poveljnik ali neposredni nadzornik. O sestanku se v registrski dnevnik vnese zapis z obveznim podpisom inštruktorja in inštruktorja;

Ponovni sestanek- opravijo vsi delavci, ne glede na kvalifikacije, izobrazbo, delovno dobo, vsaj enkrat na šest mesecev. O sestanku se v registrski dnevnik vnese zapis z obveznim podpisom inštruktorja in inštruktorja;

nenačrtovano- izvajajo posamično ali s skupino delavcev istega poklica:

Z uvedbo novih standardov, pravil, navodil, nove ali spremenjene zaščite pri delu. ;

Pri spremembi tehnološkega procesa, zamenjavi opreme. Surovine, materiali in drugi dejavniki, ki vplivajo na varnost pri delu;

V primeru, da zaposleni kršijo zahteve za varnost pri delu, kar lahko povzroči ali je povzročilo poškodbo, nesrečo ali požar;

Na zahtevo nadzornih organov;

Za odmore pri delu - 60 dni, za posebna dela (povečane zahteve varnosti pri delu) - več kot 30 dni.

O sestanku se vnese zapis v dnevnik z obveznim podpisom inštruktorja in inštruktorja.

Tarča- izvajati:

Pri opravljanju enkratnega dela, ki ni povezano z neposrednimi nalogami po specialnosti (čiščenje ozemlja, nakladanje itd.);

Pri odpravljanju posledic nesreč, naravnih nesreč;

Pri opravljanju del, za katera se izda delovno dovoljenje, dovoljenje in druge listine.

O sestanku se vnese zapis v dnevnik z obveznim podpisom inštruktorja in inštruktorja.

Primarni sestanek na delovnem mestu, ponavljajoč se, nenačrtovan in ciljno izvaja neposredni vodja dela.

Zastrupitev z določenimi snovmi lahko povzroči zastoj dihanja in srčni utrip. V takšni situaciji žrtev potrebuje takojšnjo pomoč. Toda v bližini morda ni zdravnikov in rešilec ne bo prišel v 5 minutah. Vsaka oseba mora poznati in znati izvajati vsaj osnovne ukrepe oživljanja. Sem spadajo umetno dihanje in zunanja masaža srca. Večina ljudi verjetno ve, kaj je to, vendar ne vedo vedno, kako pravilno izvajati ta dejanja v praksi.

V tem članku ugotovimo, kakšna zastrupitev lahko povzroči klinično smrt, kakšne tehnike oživljanja obstajajo za osebo in kako pravilno izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Kakšna zastrupitev lahko ustavi dihanje in srčni utrip

Smrt kot posledica akutne zastrupitve se lahko zgodi zaradi česar koli. Glavni vzroki smrti v primeru zastrupitve so prenehanje dihanja in srčnega utripa.

Aritmije, atrijsko in ventrikularno fibrilacijo ter srčni zastoj lahko povzročijo:

Kdaj je potrebno umetno dihanje? Zastoj dihanja se pojavi zaradi zastrupitve:

Kdaj začeti z oživljanjem

Če ni zaznati dihanja ali srčnega utripa, je treba takoj začeti z oživljanjem.

Kako izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša? Kakšne metode obstajajo? Najpogostejši, dostopni vsem in učinkoviti:

zunanja masaža srca;
dihanje "od ust do ust";
dihanje od ust do nosu.

Priporočljivo je, da sprejemate dve osebi. Masažo srca vedno izvajamo skupaj z umetnim prezračevanjem.

Kaj storiti, če ni znakov življenja

Dihalne organe (ustno, nosno votlino, žrelo) osvobodite morebitnih tujkov.
Če je srčni utrip, vendar oseba ne diha, se izvede le umetno dihanje.
Če srčnega utripa ni, se izvaja umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Kako narediti stiskanje prsnega koša

Tehnika izvajanja indirektne masaže srca je preprosta, vendar zahteva pravilna dejanja.

Zakaj je indirektna masaža srca nemogoča, če žrtev leži na mehkem? V tem primeru pritisk ne bo zavrnjen na srce, ampak na upogljivo površino.

Starost žrtve	Kako pritisniti	točka pritiska	Globina stiskanja	Pogostost klikov	Razmerje vdih/pritisk
Starost do 1 leta	2 prsta	1 prst pod robom bradavic	1,5–2 cm	120 in več	2/15
Starost 1-8		2 prsta od prsnice		100–120
Odrasel	2 roki	2 prsta od prsnice	5-6 cm	60–100	2/30

Umetno dihanje od ust do ust

Če so v ustih zastrupljene osebe za reanimacijo nevarni izločki, kot so strup, strupeni plini iz pljuč, okužba, potem umetno dihanje ni potrebno! V tem primeru se morate omejiti na indirektno masažo srca, med katero se zaradi pritiska na prsnico izloči in ponovno vpije približno 500 ml zraka.

Kako narediti umetno dihanje usta na usta?

Umetno dihanje od ust do nosu

Umetno dihanje usta v nos se izvaja, če bolnik ne more odpreti ust (na primer zaradi krča).

Ko žrtev položite na ravno površino, nagnite glavo nazaj (če za to ni kontraindikacij).
Preverite prehodnost nosnih poti.
Če je mogoče, naj bo čeljust iztegnjena.
Po največjem vdihu morate vpihniti zrak v nos poškodovanca in mu z eno roko tesno zapreti usta.
Po enem vdihu preštejte do 4 in naredite naslednjega.

Značilnosti oživljanja pri otrocih

Kako otroku narediti umetno dihanje? Pri otrocih lahko izvajamo umetno dihanje s tehniko usta na usta. Ker imajo dojenčki majhen obraz, lahko odrasel izvaja umetno dihanje tako, da hkrati pokriva usta in nos otroka. Potem se metoda imenuje "od ust do ust in nosu." Umetno dihanje otrok se izvaja s frekvenco 18-24 na minuto.

Kako ugotoviti, ali je oživljanje pravilno izvedeno

Znaki učinkovitosti, ob upoštevanju pravil za izvajanje umetnega dihanja, so naslednji.

Vsako minuto je treba preverjati tudi učinkovitost masaže srca.

Če se pri izvajanju indirektne masaže srca pojavi pritisk na karotidno arterijo, podoben pulzu, potem je sila pritiska zadostna, da lahko kri teče v možgane.
S pravilnim izvajanjem ukrepov oživljanja bo žrtev kmalu imela srčne kontrakcije, pritisk se bo povečal, pojavilo se bo spontano dihanje, koža bo postala manj bleda, zenice se bodo zožile.

Vse korake morate opraviti vsaj 10 minut in po možnosti pred prihodom rešilca. Pri vztrajnem srčnem utripu je treba umetno dihanje izvajati dolgo časa, do 1,5 ure.

Prakse prve pomoči.

Umetno dihanje - to je zagotavljanje izmenjave plinov v telesu, tj. nasiči krv žrtve s kisikom in odstrani ogljikov dioksid iz krvi. Poleg tega ima umetno dihanje refleksni učinek na dihalni center možganov, s čimer prispeva k ponovni vzpostavitvi spontanega dihanja pri žrtvi. Vpliv na dihalni center možganov se izvaja zaradi mehanskega draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v pljučih, z vstopnim zrakom. Nastali živčni impulzi vstopijo v središče možganov in spodbujajo njegovo normalno aktivnost, to pomeni, da povzročijo sposobnost pošiljanja impulzov v mišice pljuč, kot je to v primeru zdravega telesa.

Obstaja veliko načinov umetnega dihanja. Vsi so razdeljeni na strojno in ročno.

Strojne metode zahtevajo uporabo posebnih naprav, ki zagotavljajo vdihavanje in izdihovanje zraka iz pljuč skozi gumijasto cevko, vstavljeno v dihalni trakt, ali skozi masko, ki se nosi na obrazu žrtve. Najenostavnejša naprava je ročna prenosna naprava, namenjena umetnemu dihanju in aspiraciji (sesanju) tekočine in sluzi iz dihalnih poti.

Naprava omogoča vnos zraka pod tlakom v pljuča v prostornini od 0,25 do 1,5 litra ali zraka, obogatenega s kisikom. Lahko se uporablja na terenu.

Ročni načini manj učinkovito in bolj delovno intenzivno. Njihova vrednost je v tem, da vam omogočajo izvajanje tehnik brez naprav in naprav, torej takoj.

Najučinkovitejša metoda je usta na usta. Ugotovljeno je bilo, da zrak, ki ga izdihamo iz pljuč, vsebuje dovolj kisika za dihanje.

Preden začnete z umetnim dihanjem, morate hitro izvesti naslednje postopke:

Osvobodite žrtev iz tesnih oblačil - odpnite ovratnik, odvežite kravato, odpnite gumb na hlačah;

Žrtev položite na hrbet na vodoravno površino - mizo ali tla;

Glavo čim bolj nagnite nazaj, dlan ene roke položite pod zatilje, z drugo roko pritisnite na čelo, dokler se brada ne poravna z vratom. To omogoča, da zrak prosto prehaja v pljuča. Hkrati se odprejo usta. Da bi ohranili ta položaj glave, je treba pod lopatice položiti zvitek zloženih oblačil;

S prsti preglejte ustno votlino, če najdemo tujke (kri, sluz), jih je treba odstraniti. Če ga želite odstraniti, morate glavo in ramena žrtve obrniti na stran, prinesti koleno pod ramena žrtve in nato z robcem ali rokavom, navitim okoli prsta, očistiti vsebino ust. Po tem je treba glavi dati prvotni položaj.

Izvedite umetno dihanje. Na koncu pripravljalnih operacij oseba, ki pomaga, globoko vdihne in nato močno vdihne zrak v usta žrtve. Pri tem naj z usti pokrije celotna žrtev in mu s prsti zapre nos.

Nato se negovalec nagne nazaj, osvobodi usta in nos žrtve in ponovno vdihne. Na tej točki se prsni koš spusti in pride do pasivnega izdiha.

Nadzor nad pretokom zraka v pljuča žrtve se izvaja z očmi na razširitvi prsnega koša z vsakim udarcem.

Včasih je žrtvi nemogoče odpreti usta zaradi krčevitega stiskanja čeljusti. V tem primeru je treba umetno dihanje izvajati "od ust do nosu", pri čemer žrtvi zaprete usta, medtem ko pihate zrak v nos.

V eni minuti je treba odrasli osebi dati 10-15 injekcij (tj. po 5-6 sekundah). Ko se pri žrtvi pojavijo prvi šibki vdihi, je treba umetne vdihe časovno prilagoditi začetku samostojnega dihanja.

Pred globokim ritmičnim dihanjem je treba izvesti umetno dihanje.

Masaža srca.

Masaža srca se izvaja s tako imenovano indirektno ali zunanjo masažo srca - ritmičnim pritiskom na prsni koš, to je sprednjo steno prsnega koša žrtve. Zaradi tega se srce skrči med prsnico in hrbtenico ter iz svojih votlin potiska kri. Ko pritisk popusti, se prsni koš in srce razširita in srce se napolni s krvjo iz žil. Pri osebi, ki je v klinični smrti, prsni koš zaradi izgube mišična napetost zlahka premakne s pritiskom nanj, kar zagotavlja stiskanje srca. Krvni obtok je potreben za dovajanje kisika v vse organe in tkiva v telesu. Zato mora biti kri obogatena s kisikom, to dosežemo z umetnim dihanjem. Zato je treba hkrati z masažo srca izvajati umetno dihanje.

Priprava na masažo srca je hkrati priprava na umetno dihanje, saj mora biti masaža izvedena v povezavi z umetnim dihanjem.

Za izvedbo masaže je potrebno žrtev položiti na hrbet na trdo podlago, tla ali položiti desko pod hrbet, pokriti prsi, odpeti oblačila, ki omejujejo dihanje.

Za izvajanje masaže srca potrebno je stati na obeh straneh žrtve v položaju, v katerem je možen bolj ali manj pomemben nagib nad njim. Nato s poslušanjem določite mesto pritiska (naj bo dva prsta nad mehkim koncem prsnice) in nanj položite spodnji del dlani ene roke, drugo roko pa položite na vrh pod pravim kotom. prve roke in pritisnite na prsni koš žrtve, rahlo pomagajte z nagibom celotnega telesa.

podlaket in humerus roke osebe, ki pomaga, naj bodo iztegnjene do odpovedi. Prsti obeh rok morajo biti stisnjeni skupaj in se ne smejo dotikati prsi žrtve. Pritisk je treba opraviti s hitrim potiskom, tako da se spodnji del prsnice premakne navzdol za 3-4 cm in v debeli ljudje za 5-6 cm.

Pritisk na prsnico je treba ponoviti približno 1-krat na sekundo. Po hitrem potisku ostanejo roki v doseženem položaju približno 0,5 sekunde. Po tem se rahlo vzravnajte in sprostite roke, ne da bi jih odmaknili od prsnice.

Če pomoč nudita 2 osebi, mora eden od njih izvajati umetno dihanje, drugi pa masažo srca.

Priporočljivo je, da vsak od njih izmenično izvaja umetno dihanje in masažo srca, ki se zamenjata vsakih 5-10 minut. V tem primeru mora biti postopek zagotavljanja pomoči naslednji: po enem globokem pihanju se izvede 5 stisov prsnega koša.

Če se izkaže, da bo prsni koš po pihanju negiben, je treba pomagati v drugačnem vrstnem redu: po 2 udarcih naredite 15 pritiskov.

Če pomoč nudi ena oseba, je treba pomoč zagotoviti v naslednjem vrstnem redu: po dveh globokih udarcih v usta ali nos - 15 pritiskov za masažo srca.

Učinkovitost zunanje masaže srca se kaže predvsem v tem, da se pri vsakem pritisku prsnice na karotidno arterijo jasno čuti utrip. drugi znaki učinkovita masaža je zoženje zenic, pojav dihanja pri žrtvi, zmanjšanje cianoze kože in vidnih sluznic. Za povečanje učinkovitosti masaže je pri zunanji masaži srca priporočljivo dvigniti noge žrtve za 0,5 metra, kar spodbuja pretok krvi v srce iz ven spodnjega dela telesa.

Obnovitev delovanja srca se ocenjuje po pojavu pravilnega pulza, za kar je potrebno prekiniti masažo za 2-3 sekunde vsaki 2 minuti.

Pomoč je treba nadaljevati, dokler ni predana zdravstvenemu osebju.