Kako jemati Dicinon za krvavitev iz maternice? Tablete Dicinon: za kaj so, način uporabe, kakšne kontraindikacije obstajajo, navodila

Dicinon je eden najboljših hemostatskih sredstev farmacevtski izdelki, ki je našla svojo široka uporaba v številnih vejah medicine. Dicinon stimulira fiziološki mehanizmi koagulacijski sistem krvi, skrajšanje časa krvavitve in povečanje števila trombocitov, njihove aktivnosti in življenjske dobe v krvnem obtoku. Njegov učinek se kaže zlasti v pomembnem statističnem zmanjšanju časa krvavitve, pa tudi v zmernem povečanju števila trombocitov.

Trgovsko ime - ( Dicinon).
Mednarodno ime - Etamzilat (etamzilat).
Proizvajalec - Lek D.D. (registrirano pri: Farmacevtsko kemijsko podjetje LEK d.d.), Slovenija.

Indikacije za uporabo

Pri boleznih krvnega sistema, hematuriji, črevesnih in pljučnih krvavitvah, hemoragičnem vaskulitisu, intrakranialne krvavitve, vklj. pri novorojenčkih in nedonošenčkih, z zdravilnimi krvavitvami, če jih ne povzročajo antikoagulanti, za preprečevanje in zdravljenje krvavitev v očeh. kapilarna krvavitev v operaciji; hemoragična diateza: Werlhoffova bolezen, von Willebrand-Jurgensova bolezen, trombocitopatija; vaskularne bolezni s hemoragičnim sindromom; metro-, menoragija (funkcionalna, z fibroidi); diabetične mikroangiopatije: hemoragična diabetična retinopatija, ponavljajoče se krvavitve mrežnice, hemoftalmus; notranja travmatična krvavitev.

preprečevanje kapilarnih krvavitev med operacijo in po njej;
zdravljenje hemoragične diateze (Werlhoff von Willebrand-Jurgensova bolezen, trombopatija), bolezni krvnega sistema, ki jih spremlja hemoragični sindrom, ki ga povzročajo poškodbe vaskularnih dejavnikov hemostaze;
terapija metro-menoragije (funkcionalna, z fibroidi);
zdravljenje diabetične mikroangiopatije (zlasti hemoragične oblike diabetične retinopatije s ponavljajočimi se krvavitvami mrežnice in hemoftalmusom);
nujno zdravljenje v kompleksu zdravil za notranjo, vključno s travmatično krvavitvijo.

Odlične rezultate je dosegla uporaba Dicinona v otorinolaringologiji (premedikacija zagotavlja dobro hemostazo po tonzilektomiji, adenotomiji in mikrokirurških operacijah ušesa; uspešno ustavi spontano krvavitev, pa tudi prehodno krvavitev po operaciji), v oftalmologiji (s tanko kirurški posegi ah, na primer s keratoplastiko zmanjša možnost neuspešnega izida zaradi krvavitve; med operacijami sive mrene, odstopom mrežnice in antiglavkomskimi operacijami daje dobro predoperativno hemostazo in zmanjša pogostost in stopnjo pooperativnih krvavitev, dobro ustavi diabetične in pokontuzijske krvavitve iz mrežnice in stekla); v zobozdravstvu (ustavlja krvavitev med kirurški posegi v ustni votlini, na primer pri odstranjevanju ciste, granuloma in po ekstrakciji zoba); v urologiji (zmanjšuje obseg in trajanje pooperativne hematurije po prostatektomiji, delni oz. popolni izbrisi ledvice, odstranitev tumorjev itd.); v kirurgiji (zlasti pri dolgotrajnih in občutljivih posegih v visoko vaskularizirana tkiva); v ginekologiji in porodništvu (predvsem za preprečevanje nastanka in odpravo pooperativnih krvavitev po histerektomiji, uterotomiji, odstranitvi tumorjev, prekinitvi nosečnosti itd., pa tudi kot pomoč z grožnjo spontanega splava, s krvavitvijo po porodu in po splavu, metroragijo itd.); pri krvavitvah zaradi zdravil, če jih povzročajo antikoagulantna zdravila.

Obrazci za sprostitev

Snov je bel kristalinični prah brez vonja s kremastim ali rožnatim odtenkom. Raztopina za injiciranje: brezbarvna, bistra tekočina. Tablete so bele ali umazano bele s kremastim odtenkom.

Dicynon tablete

Vn Videz - bel ali skoraj bela, okrogle, bikonveksne.
Obrazec za sprostitev- pretisni omot.
Pomožne snovi - koruzni škrob, laktoza, magnezijev stearat, polividon.
Sestava po komponentah- etamzilat (250 mg), laktoza, koruzni (koruzni) škrob, magnezijev stearat, polividon.

Dicinon v ampulah

Vn Zunanji videz - raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, brezbarvna, prozorna.
Obrazec za sprostitev- 2 ml - brezbarvne steklene ampule.
Vključeno- etamzilat - 1 ml./125 mg., 1 ampula/250 mg.
Pomožne snovi - natrijev disulfit, tekoča voda, natrijev bikarbonat (v nekaterih primerih se uporablja za korekcijo pH).

farmakološki učinek

angioprotektivno
hemostatsko
proagregat
zmanjšanje prepustnosti kapilar

Farmakodinamika

Antihemoragično sredstvo. Etamsilat ima hemostatski učinek z aktiviranjem tvorbe tromboplastina na mestu poškodbe majhnih žil. Zdravilo zmanjša tudi prepustnost kapilar, sproščanje tekočine in diapedeziformnih krvnih elementov iz žilne postelje: Etamzilat ne vpliva na glavne kazalnike koagulacijskega sistema (protrombinski čas itd.), Nima hiperkoagulacijskih lastnosti, ne prispeva k nastanek krvnega strdka in nima vazokonstriktorskega učinka. Hemostatski učinek pri intravenskem dajanju etamsilata se pojavi v 5-15 minutah, največji učinek pojavi se po 1-2 urah, učinek traja 4-6 ur, nato postopoma oslabi v 24 urah; pri intramuskularni uporabi se učinek pojavi nekoliko počasneje. Pri peroralnem jemanju je največji učinek opazen po 2-4 urah.

Farmakokinetika

Izločanje iz telesa poteka hitro, predvsem z urinom, pa tudi z žolčem, skoraj nespremenjeno.

Režim odmerjanja

Tablete

odrasli je 10-20 mg/kg telesne mase, razdeljeno na 3-4 odmerke. V večini primerov enkratni odmerek je 250-500 mg 3-4 V izjemnih primerih enkratni odmerek se lahko poveča na 750 mg 3-4

pri menoragija Predpisati 750-1000 mg / dan, začenši od 5. dneva pričakovane menstruacije do 5. dneva naslednjega menstrualnega cikla.

IN pooperativno obdobje zdravilo je predpisano v enkratnem odmerku 250-500 mg vsakih 6 ur, dokler tveganje za krvavitev ne izgine.

Za otroke Predpisano v dnevnem odmerku 10-15 mg / kg v 3-4 odmerkih.

Raztopina za IM in IV injekcije

Optimalno dnevni odmerek Za odrasli je 10-20 mg/kg, razdeljen na 3-4 IM ali IV (počasne) injekcije.

Za odrasle pri kirurški posegi 250-500 mg se daje profilaktično intravensko ali intramuskularno 1 uro pred operacijo. Med operacijo se daje 250-500 mg intravensko, ta odmerek se lahko ponovno ponovi. Po operaciji se daje 250-500 mg vsakih 6 ur, dokler tveganje za krvavitev ne izgine.

Za otroci Dnevni odmerek je 10-15 mg/kg telesne mase, razdeljen na 3-4 odmerke.

IN neonatologija: intramuskularno ali intravensko (počasi) v odmerku 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Zdravljenje je treba začeti v prvih 2 urah po porodu.

če pomešan s fiziološko raztopino, ga je treba dati takoj.

Stranski učinki

Zelo redko - zgaga, občutek teže v epigastrični regiji, glavobol hiperemija obraza, arterijska hipotenzija(predvsem sistolični), parestezija spodnjih okončin.

Kontraindikacije

Krvavitve zaradi antikoagulantov, tromboza, trombembolija, preobčutljivost.

Posebna navodila

Ne mešajte z drugimi zdravili v isti brizgi.

Dicynone cena

DICYNON TAB. 250MG št. 100 - Proizvajalec: Lek Pharma = 385 rub.
DICYNON 0,25 N100 MIZA - Proizvajalec: Lek D.D. = 389 rub.
DICYNON RAZTOPINA ZA INJICIRANJE. ZA IV IN IM UPORABO 250 MG AMP 2 ML št. 50 - Proizvajalec: Lek Pharma = 532 rub.
DICYNON 0,125/ML 2ML N50 AMP R-R V/V V/M - Proizvajalec: Lek D.D. = 540 rub.

NAVODILA
z aplikacijo zdravilni izdelek za medicinsko uporabo

Preden začnete uporabljati to zdravilo, natančno preberite ta navodila. Shranite navodila, morda jih boste ponovno potrebovali. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
To zdravilo je predpisano vam osebno in ga ne smete dajati drugim, ker jim lahko škoduje, tudi če imajo enake simptome kot vi.

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila:

Mednarodno nelastniško ime:

etamzilat.

Odmerna oblika:

tablete.

Spojina

1 tableta vsebuje: Aktivna snov: etamzilat - 250,0 mg.
Pomožne snovi: brezvodna citronska kislina 12,5 mg; koruzni škrob 65,0 mg; povidon K25 10,0 mg; magnezijev stearat 2,0 mg; laktoza 60,5 mg.

Opis

Okrogle, bikonveksne tablete, bele ali skoraj bele.

Farmakoterapevtska skupina

Hemostatično sredstvo.

Koda ATX: В02ВХ01

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Etamzilat je hemostatsko, antihemoragično in angioprotektivno sredstvo, normalizira prepustnost. žilna stena, izboljša mikrocirkulacijo. Spodbuja nastajanje trombocitov njihovo sproščanje iz kostni mozeg. Poveča adhezijo trombocitov, stabilizira stene kapilar in s tem zmanjša njihovo prepustnost, zavira sintezo prostaglandinov, kar povzroči disagregacijo trombocitov, vazodilatacijo in poveča prepustnost kapilar, kar skrajša čas krvavitve in zmanjša izgubo krvi. Poveča hitrost nastajanja primarnega tromba in poveča njegovo retrakcijo, praktično ne vpliva na koncentracijo fibrinogena v krvni plazmi in protrombinski čas. Pri večkratni uporabi se poveča tvorba trombov.
Etamzilat praktično ne vpliva na sestavo periferne krvi, njenih beljakovin in lipoproteinov. Hitrost sedimentacije eritrocitov se lahko rahlo zmanjša. Zmanjšuje uhajanje tekočine in diapedezo krvnih celic iz žilnega korita, izboljša mikrocirkulacijo. Nima vazokonstriktorskega učinka.
Ima antihialuronidazno aktivnost in stabilizira askorbinska kislina, preprečuje uničenje in spodbuja nastanek mukopolisaharidov z visoko molekulsko maso v kapilarni steni, povečuje odpornost kapilar, zmanjšuje njihovo "krhkost", normalizira prepustnost med patološki procesi. Ta angioprotektivni učinek se kaže med zdravljenjem razne bolezni povezana s primarnimi in sekundarnimi motnjami procesa mikrocirkulacije.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se zdravilo hitro in skoraj popolnoma absorbira.
Najvišja koncentracija v plazmi po uporabi 500 mg je dosežena po 4 urah in je 15 mcg/ml.
Skoraj popolnoma prodre skozi placentno pregrado. Ni znano, ali etamzilat prehaja v materino mleko. Približno 95 % etamsilata je vezanega na plazemske beljakovine.
Etamzilat se rahlo presnavlja.
Razpolovni čas po peroralni uporabi je približno 3,7 ure.
Približno 72 % zdravila se nespremenjenega izloči skozi ledvice v 24 urah.
Klinične študijeŠtudij o uporabi etamsilata pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in/ali ledvic ni bilo.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zdravljenje kapilarna krvavitev različnih etiologij:
pred in po operativnih posegih na vseh dobro prekrvavljenih tkivih v zobni, otorinolaringološki, ginekološki, porodniški, urološki, oftalmološki praksi, plastični in rekonstruktivni kirurgiji;
hematurija, metroragija, primarna menoragija, menoragija pri ženskah z intrauterini kontraceptivi(Brez organska patologija), krvavitve iz nosu, krvaveče dlesni, bruhanje krvi, melena.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine zdravila.
Akutna porfirija.
Hemoblastoze pri otrocih (limfoblastna in mieloblastna levkemija, osteosarkom).
Trombembolija, tromboza.
Redke dedne oblike intolerance za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze/galaktoze (ker sestava vsebuje laktozo).
Otroštvo do 3 leta (za to dozirno obliko).

Previdno

Zgodovina tromboze, tromboembolije; krvavitev zaradi prevelikega odmerjanja antikoagulantov, okvarjeno delovanje jeter in ledvic (ni kliničnih izkušenj z uporabo).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kliničnih podatkov o možnosti uporabe zdravila Dicinon pri nosečnicah ni. Uporaba Dicynona med nosečnostjo je možna le, če pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod.
Ni podatkov o sproščanju etamsilata iz Materino mleko.
Zato je treba pri uporabi zdravila med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Navodila za uporabo in odmerki

V notranjosti.
Optimalni dnevni odmerek etamsilata za odrasle je 10-20 mg/kg telesne mase na dan, razdeljen na 3-4 odmerke. V večini primerov je enkratni odmerek 250-500 mg (1-2 tableti), po potrebi se lahko enkratni odmerek poveča na 750 mg (3 tablete).
Odrasli in najstniki (starejši od 12 let, težji od 40 kg)
V predoperativnem obdobju 250-500 mg (1-2 tableti) 1 uro pred operacijo.
V pooperativnem obdobju 250-500 mg (1-2 tableti) vsakih 4-6 ur, dokler tveganje za krvavitev ne izgine.
Za zaustavitev krvavitve 500 mg (2 tableti) vsakih 8-12 ur (1000-1500 mg na dan) s hrano ali majhno količino vode.
Pri zdravljenju metro- in menoragije 500 mg (2 tableti) 3-krat na dan (1500 mg na dan) 5-10 dni.
Otroci od 3 do 12 let
Polovični odmerek za odrasle.

Stranski učinek

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) so neželeni učinki razvrščeni glede na pogostnost pojava na naslednji način: pogosto (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Iz prebavnega sistema
pogosto: slabost, driska, nelagodje v epigastrični regiji.
Iz kože in podkožnega tkiva
pogosto: kožni izpuščaj;
pogostnost neznana: hiperemija kože obraza.
Iz živčnega sistema
pogosto: glavobol;
pogostnost neznana: omotica, parestezija spodnjih okončin.
Iz srčno-žilnega sistema
zelo redko: tromboembolija;
pogostnost neznana: izrazito znižanje krvnega tlaka.
Iz krvnega in limfnega sistema
zelo redko: agranulocitoza, nevtropenija, trombocitopenija.
Iz mišično-skeletnega sistema
redko: artralgija.
Iz imunskega sistema
zelo redko: alergijske reakcije.
drugi
pogosto: astenija;
zelo redko: vročina.
Neželeni učinki, ki se pojavijo med zdravljenjem, so običajno reverzibilni, ko zdravilo prekinemo.
Če se pojavijo kožne reakcije ali zvišana telesna temperatura, prekinite zdravljenje in obvestite zdravnika, ker je to lahko znak preobčutljivostne reakcije.

Preveliko odmerjanje

Do danes niso bili opisani nobeni primeri prevelikega odmerjanja.
Če pride do prevelikega odmerjanja, je treba začeti simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Še vedno ni podatkov o medsebojnem delovanju etamzilata z drugimi zdravili.
Možna je kombinacija z aminokaprojsko kislino in menadion natrijevim bisulfitom.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti druge vzroke krvavitve.
Zdravilo ni učinkovito pri bolnikih s trombocitopenijo.
Pri hemoragičnih zapletih, povezanih s prevelikim odmerjanjem antikoagulantov, je priporočljiva uporaba specifičnih protistrupov.
Uporaba zdravila Dicinon pri bolnikih z okvarjenimi parametri koagulacijskega sistema krvi je možna, vendar jo je treba dopolniti z dajanjem zdravil, ki odpravljajo ugotovljeno pomanjkanje ali okvaro faktorjev strjevanja krvi.
Klinične študije o uporabi zdravila Dicinon pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic niso bile izvedene, zato je potrebna previdnost pri uporabi etamsilata pri tej kategoriji bolnikov.
Pri odstranjevanju neporabljenih zdravil niso potrebni posebni varnostni ukrepi.

Vpliv na sposobnost koncentracije

Posebni previdnostni ukrepi niso potrebni.

Obrazec za sprostitev

Tablete 250 mg, 10 tablet v pretisnem omotu iz aluminija/PVC/PVDC.
1, 2, 3, 5 ali 10 pretisnih omotov v kartonski škatli skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 °C, na suhem mestu, zaščiteno pred svetlobo.
Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma

5 let.
Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Pogoji za dopust

Na recept.

Proizvajalec

Lek d.d.,
Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovenija.
Neposredne pritožbe potrošnikov
ZAO Sandoz
123317, Moskva, Presnenskaja nabrežje, 8, stavba 1

Ena ampula vsebuje:

aktivna snov - etamzilat 250 mg,

Pomožne snovi: natrijev metabisulfit, natrijev bikarbonat, voda za injekcije.

Opis

Prozorna, brezbarvna raztopina, praktično brez vidnih delcev.

Farmakoterapevtska skupina

Hemostatiki. Vitamin K in druga hemostatična sredstva. Drugi sistemski hemostatiki. Etamzilat.

Koda ATX V02ВХ01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Rdistribucija

Po intramuskularnem dajanju zdravila v odmerku 500 mg je največja koncentracija v krvni plazmi 30-50 mcg / ml in je dosežena v eni uri. Po intravenskem dajanju je največja koncentracija v krvni plazmi dosežena v 10 minutah in je 50 mcg / ml.

Stopnja vezave na plazemske beljakovine je približno 95 %. Etamzilat prodre skozi placentno pregrado. Materina in popkovnična kri vsebujeta podobne koncentracije etamsilata. Ni znano, ali etamzilat prehaja v materino mleko.

Presnova

Etamzilat se ne presnavlja.

Odstranitev Etamsilat se izloča preko ledvic. Približno 85 % danega odmerka se v prvih 24 urah izloči nespremenjenega z urinom.

Razpolovni čas intravensko danega etamsilata iz plazme je približno 2 uri.

Farmakokinetika pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic

Farmakokinetičnih lastnosti etamsilata pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic niso preučevali.

Farmakodinamika Etamzilat je sintetično hemostatično in angioprotektivno zdravilo, ki se uporablja kot primarno hemostatično sredstvo (interakcija endotelija in trombocitov). Dicynone® poveča adhezivnost trombocitov, normalizira stabilnost sten kapilar in s tem zmanjša njihovo prepustnost, zavira biosintezo prostaglandinov, ki povzročajo disagregacijo trombocitov, vazodilatacijo in povečano prepustnost kapilar. Posledično se znatno skrajša čas krvavitve in zmanjša izguba krvi.

Etamzilat nima vazokonstriktorskega učinka, ne vpliva na fibrinolizo in ne spremeni plazemskih koagulacijskih faktorjev.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zdravljenje kapilarnih krvavitev različnih etiologij in lokalizacij: pred, med in po operativnih posegih ter na vseh dobro prekrvavljenih tkivih v otorinolaringologiji, ginekologiji, porodništvu, urologiji, zobozdravstvu, oftalmologiji, plastični in rekonstruktivni kirurgiji.

V neonatologiji

Preprečevanje periventrikularne krvavitve pri nedonošenčkih

Navodila za uporabo in odmerki

Uporaba pri odraslih in otrocih, starejših od 14 let

V predoperativnem obdobju: 2-4 ml (250-500 mg) intravensko ali intramuskularno 1 uro pred operacijo.

Med operacijo: 2 - 4 ml (250 - 500 mg) intravensko; če je potrebno, lahko odmerek ponovimo.

V pooperativnem obdobju 2-4 ml (250-500 mg) vsakih 4-6 ur, dokler tveganje za krvavitev ne izgine.

V nujnih primerih, odvisno od resnosti primera: 2-4 ml intravensko ali intramuskularno vsakih 4-6 ur, dokler nevarnost krvavitve ne izgine.

Lokalno zdravljenje

Dicynone® se lahko uporablja lokalno (kožni presadek, ekstrakcija zoba) z uporabo sterilne gaze, navlažene z zdravilom. Možna je kombinirana uporaba peroralne oblike zdravila s parenteralnim dajanjem.

Uporaba pri otrocih

Dnevni odmerek za otroke je polovica odmerka za odrasle. V neonatologiji: zdravilo dajemo intramuskularno v odmerku 10 mg/kg telesne mase (0,1 ml = 12,5 mg) v 2 urah po porodu in nato vsakih 6 ur 4 dni.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.

Stranski učinki

Neželeni učinki so razvrščeni po pogostnosti: zelo pogosto (≥1/10), pogosto (≥1/100,<1/10), нечасто (> 1/1000 in< 1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

Redko

Nižji krvni tlak

Občutek teže v predelu srca

Hiperemija obraza, parestezija spodnjih okončin

Redko

glavobol

Grenkoba v ustih, slabost, bruhanje, zgaga

Kožni izpuščaj

Bolečine v hrbtu/spodnjem delu hrbta

Zelo redko

Alergijske reakcije (kožni izpuščaji, anafilaktični šok, smrtno nevarni napadi astme)

Akutna porfirija

Trombemolija

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino - etamzilat ali katero koli pomožno snov.

Akutna porfirija

Bronhialna astma

Zgodovina tromboze, tromboembolije

Krvavitev zaradi prevelikega odmerka antikoagulantov

Okvarjeno delovanje jeter in ledvic (ni kliničnih izkušenj z uporabo)

obdobje laktacije

Interakcije z zdravili

Raztopine za injiciranje ne uporabljamo sočasno z raztopinami, ki vsebujejo natrijev bikarbonat ali natrijev laktat.

Če zdravilo Dicynone® zmešate s fiziološko raztopino, ga je treba dati takoj z intravensko kapljanjem. Dicynone® ne smete mešati v isti brizgi z drugimi zdravili. Tiamin (vitamin B1) inaktivira sulfit, ki ga vsebuje raztopina za injiciranje zdravila Dicynon®.

Uporaba etamzilata 1 uro pred dajanjem dekstranov (na primer reopoliglucina) prepreči njihov antiagregacijski učinek, po dajanju slednjih pa nima hemostatskega učinka.

Posebna navodila

Zdravilo ni učinkovito pri bolnikih s trombocitopenijo. Pri hemoragičnih zapletih, povezanih s prevelikim odmerjanjem antikoagulantov, je priporočljiva uporaba specifičnih protistrupov. Uporaba zdravila Dicynon® pri bolnikih z okvarjenimi parametri koagulacijskega sistema krvi je možna, vendar jo je treba dopolniti z dajanjem zdravil, ki odpravljajo ugotovljeno pomanjkanje ali okvaro faktorjev strjevanja krvi.

Ker lahko parenteralna uporaba zdravila Dicynone povzroči znižanje krvnega tlaka, je treba bolnike s spremembami krvnega tlaka ali hipotenzijo skrbno spremljati.

Dicynone® raztopina za injiciranje vsebuje pomožno snov natrijev metabisulfit (E223) kot antioksidant. Pri občutljivih bolnikih lahko sulfiti povzročijo alergijske reakcije, slabost in drisko. Poročali so o posameznih primerih anafilaktičnega šoka in smrtno nevarnih napadov astme. Preobčutljivost za sulfite je pogostejša pri bolnikih z bronhialno astmo.

Če se pojavi alergijska reakcija, je treba zdravljenje z zdravilom takoj prekiniti.

Nosečnost in dojenje

Varnost zdravila med nosečnostjo ni bila dokazana. Dicinon ® med nosečnostjo je treba uporabljati le v posameznih primerih, če je potrebno, ko možna korist za mater odtehta možno tveganje za otroka.

Skoraj vsaka ženska se enkrat ali večkrat v življenju sooči s težavami, kot je krvavitev, ki velja za zelo življenjsko nevarno. Hemostatsko zdravilo Dicynon pomaga pri obvladovanju te težave, indikacije za uporabo so lahko različne in odvisne od situacije.

Dicinon - sestava

To zdravilo se uporablja za zmanjšanje ali popolno zaustavitev krvavitev različnega izvora. Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje. Glavna učinkovina zdravila Dicynon je etamzilat, ki se lahko aktivira pri poškodbah kapilar in majhnih žil, hkrati pa pospešuje koagulacijo in tvorbo tromboplastina.

V skladu z navodili za zdravilo Dicinon je na voljo v dveh oblikah:

v tabletah;
v raztopini za injekcije.

Dicinon - tablete

Pri nakupu zdravila bodite pozorni na embalažo zdravila Dicinon, sestavo tablet in zdravilne učinkovine, ki poleg etamsilata vključujejo druge pomožne snovi: laktozo, koruzni škrob, magnezij, stearat, citronsko kislino, povidon K25. . To zdravilo ima protrombocitne in angioprotektivne lastnosti, ki spodbujajo nastajanje trombocitov in spodbujajo njihovo sproščanje iz kostnega mozga.

Tablete so bele in okrogle, bikonveksne oblike. Embalaža je iz kartona in naj vsebuje 10 pretisnih omotov. Obstajata dve vrsti odmerkov

Otroški, ki vsebuje 0,05 g zdravilne učinkovine.
Odrasli - vsebuje 0,25 g etamsilata.

Dicinon - ampule

Pomožne komponente raztopin za injiciranje so:

natrijev disulfid;
destilirana voda;
natrijev bikarbonat.

Pri zdravljenju z zdravilom Dicynon injekcije daje medicinska sestra intramuskularno ali intravensko samo v bolnišnici. Ampule vsebujejo 250 mg etamsilata, njihova prostornina je 2 ml in vsebuje 12,5% raztopino. Paketi so na voljo v dveh vrstah in se razlikujejo po številu zdravil, ki jih vsebujejo: 20 ali 50 kosov. Po injiciranju zdravila začne delovati v 15 minutah.

Dicinon - indikacije

Dicinon se uporablja za krvavitev katere koli vrste, ker je sposoben:

stabilizira askorbinsko kislino;
povečati količino mukopolisaharidov (zaščita telesa pred poškodbami belih vlaken);
poveča stabilnost in normalizira prepustnost kapilar;
zmanjšati nastajanje prostaciklina v krvnih žilah;
obnoviti patološke spremembe brez vpliva na sistem hemostaze.

Pri vprašanju, kakšne indikacije za uporabo ima zdravilo Dicinon, je treba opozoriti na morebitne krvavitve, ki jih lahko povzročijo:

kirurški posegi;
diabetična angiopatija ali hemophthalmos;
disfunkcija maternice;
poškodba;
von Willebrand-Jurgensova bolezen oz
trombocitopatija in tako naprej.

Naslednje bolezni veljajo za glavne kontraindikacije za uporabo zdravila:

tromboza ali;
pomanjkanje glukoze-laktoze;
osteosarkom;
mieloblastni ali;
porfirija, ki je v akutni fazi.

Zdravilo je bolje prenehati jemati, če se po prevelikem odmerjanju antikoagulantov (heparin, fenindion, varfarin) pojavi krvavitev. Če je vaše telo občutljivo na etamzilat, zdravila Dicynon ne smete jemati. Ob pravilni uporabi tega zdravila ni nobenih stranskih učinkov, včasih pa bolniki kljub temu občutijo:

zgaga;
slabost;
šibkost;
glavobol;
vročinski utripi na obrazu;
omotica;
zmanjšan krvni tlak;
Na mestu injiciranja se pojavi srbenje in rdečina.

Potek zdravljenja v povprečju traja od enega do deset dni. Preden začnete uporabljati zdravila, se morate posvetovati s strokovnjakom. Glede na vašo diagnozo zdravnik predpiše obliko zdravila Dicinon, ki se lahko uporablja na več načinov:

Tablete je treba jemati med obroki in jih piti z veliko vode.
Injekcije se dajejo ne glede na vnos hrane.
Obkladke, namočene v raztopino, polagamo na rano kadarkoli v dnevu.

V večini primerov se zdravilo jemlje:

1-2 tableti na dan, po potrebi povečajte odmerek na 3 tablete;
Dnevni odmerek zdravila za injekcije je 0,5 ali 1 cela ampula, v primeru hude krvavitve se lahko odmerek poveča na 1,5.
Pred operacijo bolniku dajemo 2 tableti za profilakso (3 ure pred) ali 1 ampulo intramuskularno (60 minut pred).
Med operacijo se Dicynon daje intravensko, do dve ampuli hkrati.

Kako jemati Dicinon med močnimi menstruacijami?

Zdravilo Dicinon zelo dobro pomaga pri menstruaciji, vendar ga lahko vzamete po posvetovanju z ginekologom. Specialist predpiše zdravila, ki jih bolniki jemljejo v tečaju:

2 tableti trikrat na dan;
Začnite jemati Dicinon 3-4 dni pred predvidenim datumom menstruacije;
Od prvega dne cikla ga pijejo še 5 dni.

Večino žensk zanima vprašanje, kako piti Dicinon med menstruacijo, uporaba tega zdravila lahko traja 10 dni v več ciklih. To se naredi za utrditev rezultata in preprečevanje krvavitev v prihodnosti. Prav tako jemljejo zdravila za podaljšano menstruacijo: eno tableto 3-krat na dan teden dni.

Zdravilo Dicinon za krvavitev iz maternice vzemite v obliki injekcij, da hitro dosežete želeni rezultat. Odmerjanje je ena ali dve ampuli naenkrat, ki ju zelo počasi injiciramo v veno ali mišico. Ta postopek ponavljajte vsakih šest ur, dokler nevarnost za telo ne izgine in se prepreči ponovitev.

Kako jemati Dicinon za odložitev menstruacije?

Vsaka ženska je vsaj enkrat v življenju sanjala, da bi za nekaj časa odložila začetek menstruacije. Razlogi so lahko za vsakogar različni: poroke, športna tekmovanja, počitnice na plaži itd. V tem primeru vam bo pomagalo zdravilo Dicinon, katerega odmerek je odvisen od teže osebe in posameznih značilnosti telesa. Vzeti ga morate pet dni pred začetkom ciklusa, štiri tablete na dan.

Z vmešavanjem v naravni proces telesa lahko ženska povzroči veliko stranskih učinkov:

otrplost v nogah;
bolečina v trebuhu;
alergije, ki se kažejo kot izpuščaji in rdečina na obrazu.

Kako dolgo lahko jemljete Dicynon?

Pri odgovoru na priljubljeno vprašanje o tem, koliko dni lahko vzamete Dicinon, je vredno upoštevati različne dejavnike. Na primer vzrok krvavitve, želeni rezultat, zdravstvene značilnosti pacienta in metode uporabe. V povprečju zdravljenje ne sme trajati več kot 10 dni. Če je treba tečaj podaljšati, je treba odmerek postopoma zmanjšati.

V obdobju rojevanja otroka se ženske soočajo z različnimi boleznimi. Začnejo se zdraviti šele po posvetovanju z ginekologom. Bodoča mamica mu mora popolnoma zaupati. Med nosečnostjo so predpisane tablete Dicinon, katerih uporaba je možna v izjemnih primerih. Dnevni odmerek ni več kot 3 tablete, ki se jemljejo v rednih časovnih presledkih.

V prvem trimesečju je bolje, da ne uporabljate zdravila Dicinon, indikacije za uporabo med nosečnostjo so naslednje:

z abrupcijo placente ali horiona;
za zaustavitev krvavitev iz nosu;
ko se pojavijo madeži iz nožnice.

Dicinon - analogi

Hemostatično zdravilo Dicynon proizvaja farmacevtska družba Lek, ki se nahaja v Sloveniji. V državah CIS so najpogostejši analogi naslednja zdravila:

Tranexam je hemostatično sredstvo, v katerem je glavna aktivna sestavina traneksamična kislina. Zdravilo ima protivnetno in antialergijsko delovanje.
Etamzilat (ali Etamzilat-Verein)– uporablja se v ginekologiji in zobozdravstvu za zdravljenje kapilarnih, pljučnih ali črevesnih krvavitev po operaciji.
Vikasol je vodotopno sintetično zdravilo, ki je analog vitamina K. Široko ga uporabljajo kirurgi in ginekologi za zdravljenje krvavitev in je odobreno za nosečnice in otroke. Zdravilo je nevarno v primeru prevelikega odmerjanja.

Trenutno lahko v lekarnah najdete ogromno število zdravil in zdravil, ki vključujejo sestavino, kot je etamzilat. Ti vključujejo: etamzilat, impedil, altodor, ciklonamin, aglumin, dicinen. Ta zdravila predpiše specialist v enakem odmerku kot Dicynon in delujejo podobno.

Dicinon je hemostatsko zdravilo, sredstvo za preprečevanje in zaustavitev krvavitev. Mehanizem delovanja je posledica vpliva na prvo stopnjo procesa hemostaze (interakcija med endotelijem in trombociti). Zavira razgradnjo mukopolisaharidov žilne stene (aktivnost antihialuronidaze) in normalizira prepustnost pri patoloških procesih. Dicinon deluje hemostatsko tako, da poveča hitrost nastajanja primarnega tromba.

Zdravilo je predpisano za preprečevanje in obvladovanje krvavitev v površinskih in notranjih kapilarah različnih etiologij, zlasti če je krvavitev posledica poškodbe endotelija.

Po uporabi standardnega odmerka tablet Dicinon se zdravilna učinkovina zelo hitro absorbira iz prebavil in doseže največjo koncentracijo po približno 4 urah.

Pomembno - etamzilat prehaja v materino mleko in skozi placentno pregrado.

Dicinon spodbuja tvorbo krvnega koagulacijskega faktorja III in normalizira adhezijo trombocitov. Ne vpliva na protrombinski čas, nima hiperkoagulacijskih lastnosti in ne prispeva k nastanku krvnih strdkov.

Angioprotektivni učinek Dicinona je povezan z vplivom na endotelij kapilar in glavne snovi medendotelijskih prostorov. Ta angioprotektivni učinek se kaže pri zdravljenju nekaterih bolezni, povezanih s primarnimi ali sekundarnimi motnjami procesa mikrocirkulacije.

Dicinon med nosečnostjo - navodila za uporabo

V zgodnjih fazah nosečnosti je Dicynon predpisan, če ni nevarnosti za zarodek, le v tabletah in pod nadzorom zdravnika. V drugem in tretjem trimesečju se uporablja:

Za odpravo manjših krvavitev.
Ko so elementi posteljice odcepljeni.
Za boj proti nosnim krvavitvam.

Splošne indikacije za uporabo

Za preprečevanje in zaustavitev parenhimskih in kapilarnih krvavitev v otorinolaringologiji med kirurškim zdravljenjem;
V kirurški oftalmologiji za keratoplastiko, odstranitev sive mrene in zdravljenje glavkoma;
Pri krvavitvah iz nosu zaradi arterijske hipertenzije;
V zobozdravstvu med kirurškimi posegi;
V nujni operaciji za zaustavitev črevesne in pljučne krvavitve, v nevrologiji - s progresivno ishemično kapjo;
Indikacija je hemoragična diateza (vključno z Werlhoffovo boleznijo, von Willebrand-Jurgensovo boleznijo, trombocitopatijo);
Diabetična mikroangiopatija;
Intrakranialne krvavitve pri novorojenčkih in nedonošenčkih.

Značilnosti uporabe v ginekologiji:

Dicinon za zaustavitev menstruacije je zelo močno in učinkovito zdravilo, vendar ga je treba uporabljati za zaustavitev močne menstruacije le v skrajni sili in le po posvetovanju z zdravnikom in ob neposrednih indikacijah za uporabo.

V nekaterih primerih je treba Dicinon vzeti za krvavitev, ki jo povzroči uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev - spirala. Po odstranitvi tuljave se krvavitev ustavi z uporabo zdravila Dicinon.

Kako uporabljati Dicynone, odmerjanje

Tablete za odrasle:

Standardni dnevni odmerek zdravila Dicynone je 10-20 mg/kg telesne teže, razdeljen na 3-4 odmerke. V večini primerov je enkratni odmerek 250-500 mg 3-4 krat na dan.

V izjemnih primerih se lahko enkratni odmerek poveča na 750 mg 3-4 krat na dan.

Pri močnih menstruacijah se predpiše Dicinone 2 tableti 250 mg trikrat na dan z obroki.Terapija traja do 10 dni, začne se pet dni pred pojavom krvavitve.

V pooperativnem obdobju je zdravilo predpisano v enkratnem odmerku 250-500 mg vsakih 6 ur, dokler tveganje za krvavitev ne izgine.

Hemoragični sindrom: trikrat na dan, 6-8 mg / kg, trajanje uporabe do dva tedna, če je indicirano, se tečaj lahko ponovi čez teden dni.

Koliko piti Dicynon? Trajanje in trajanje jemanja tablet mora predpisati zdravnik, običajno zdravljenje je do 10 dni.

Tablete za otroke (nad 6 let):

Standardni dnevni odmerek zdravila Dicinon za otroke je 10-15 mg / kg v 3-4 odmerkih. Trajanje uporabe je odvisno od kompleksnosti izgube krvi in se giblje od 3 do 14 dni od trenutka, ko se krvavitev ustavi. Tablete je treba jemati med ali po obroku.

Študij o uporabi tablet Dicinon pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic ni. Pri teh skupinah bolnikov je treba zdravilo uporabljati previdno.

Dicinon navodila za uporabo - injekcije za odrasle

Optimalni dnevni odmerek je 10-20 mg/kg, razdeljen na 3-4 IM ali IV (počasne) injekcije.
Diabetična mikroangiopatija (krvavitve): intramuskularna injekcija 0,25 g 3-krat na dan, injekcije 3 mesece.

Med kirurškimi posegi se 250-500 mg daje profilaktično intravensko ali intramuskularno 1 uro pred operacijo. Med operacijo se 250-500 mg daje intravensko. Po koncu operacije se daje 250-500 mg dicinona vsakih 6 ur, dokler tveganje za krvavitev ne izgine.

Dicinon - injekcije za otroke

Dnevni odmerek je 10-15 mg/kg telesne mase, razdeljen na 3-4 injekcije.

V neontologiji: Dicinon dajemo intramuskularno ali intravensko (počasi) v odmerku 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Zdravljenje je treba začeti v prvih 2 urah po porodu.

Kontraindikacije

Uporaba tablet in injekcij zdravila Dicinon je kontraindicirana pri:

preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali sestavine zdravila,
tromboza in trombembolija,
akutna porfirija.

Previdno predpisujte v primeru krvavitve zaradi prevelikega odmerjanja antikoagulantov.

Neželeni učinki Dicynon

glavobol,
vrtoglavica,
srbenje in pordelost kože,
slabost,
parestezija nog.

Takšne reakcije na zdravilo Dicynon so prehodne in niso hude.

Obstajajo dokazi, da je pri otrocih z akutno limfo- in mieloično levkemijo, osteosarkomom etamzilat, ki se uporablja za preprečevanje krvavitev, povzročil hudo levkopenijo.

Po injiciranju se lahko na mestu injiciranja pojavi rdečina in srbenje, zelo redko opazimo Quinckejev edem in poslabša se bronhialna astma. V nekaterih hudih primerih lahko oseba doživi anafilaktični šok.

Analogi Dicynona, seznam

Analogi zdravila Dicinon glede na načelo delovanja:

Etamzilat
Mononin
Octanine F
oktanat
Protamin sulfat
Revolade

Upoštevajte, da navodila za uporabo zdravila Dition, cena in pregledi niso primerni za analoge. V nobenem primeru jih ni mogoče uporabiti kot vodilo za uporabo in odmerjanje analogov! Ko iščete nekaj, kar bi nadomestilo Diction, se morate posvetovati s kvalificiranim zdravnikom.