Pentalgin n sestavek v latinščini. Piralgin. V katerem delu prebavnega trakta se raztopijo tablete Pentalgin? In ali jih lahko uporabimo za lajšanje bolečin v trebuhu
Pentalgin-N: navodila za uporabo in ocene
Latinsko ime: Pentalginum-N
Koda ATX: N02BB72
Zdravilna učinkovina: kodein + kofein + natrijev metamizol + naproksen + fenobarbital (kodein + kofein + natrijev metamizol + naproksen + fenobarbital)
Proizvajalec: Pharmstandard-Tomskhimfarm, JSC (Rusija)
Posodobitev opisa in fotografije: 22.11.2018
Pentalgin-N je kombinirano zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in protivnetnim učinkom.
Oblika sproščanja in sestava
Dozirna oblika Pentalgin-N - tablete: ploščate cilindrične, od bele do bele s smetano ali rumenkastim odtenkom, s skrajšanim imenom zdravila "PENT-N", natisnjenim na eni strani (v celični ali necelični obliki). konturni paket 10 kos, v kartonska škatla 1 ali 2 paketa).
Sestava ene tablete:
- aktivne snovi: analgin (natrijev metamizol) - 300 mg, naproksen - 100 mg, kofein - 50 mg, fenobarbital - 10 mg, kodein (v obliki kodeina ali kodein fosfata) - 8 mg;
- pomožne sestavine: krompirjev škrob, povidon z nizko molekulsko maso (medicinski polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso), natrijev citrat, magnezijev stearat.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
AT Sestava Pentalgin-N vključuje aktivne snovi, ki imajo analgetične, antispazmodične, antipiretične, protivnetne in sedativne učinke.
Natrijev metamizol je derivat pirazolona. Ima analgetične in antipiretične učinke.
Naproksen, ki je nesteroidno protivnetno zdravilo, ima protivnetne, analgetične in antipiretične lastnosti, ki so posledica neselektivnega zaviranja aktivnosti encima ciklooksigenaze, odgovornega za proizvodnjo prostaglandinov iz arahidonske kisline.
Kofein spodbuja širjenje krvne žile skeletni mišično tkivo, srce, možgani, ledvice, povečujejo telesno in duševno zmogljivost, zmanjšujejo utrujenost in zaspanost. S povečanjem prepustnosti krvno-tkivnih pregrad in povečanjem biološke uporabnosti nenarkotičnih analgetikov kofein vodi do povečanja njihovega terapevtskega učinka.
Kodein ima lastnost stimuliranja opioidnih receptorjev v različne oddelke osrednji živčni sistem kar vodi do aktivacije antinociceptivnega sistema in izboljšanja zaznavanja bolečine na čustveni ravni.
Fenobarbital in kodein povečata analgetični učinek natrijevega metamizolata in naproksena.
Farmakokinetika
Zdravilne učinkovine zdravila se dobro absorbirajo v prebavnem traktu.
Nekatere farmakokinetične značilnosti aktivne sestavine Pentalgina-N:
- natrijev metamizol: hidrolizira se v črevesni steni in tvori aktivni presnovek 4-metil-amino-antipirin, ki se nato presnovi v 4-formil-amino-antipirin in druge presnovke. 50-60 % aktivnega presnovka se veže na plazemske beljakovine. Snov lahko prodre v Materino mleko. Metaboliti se izločajo z urinom;
- naproksen: biološka uporabnost je 95%, veže se na plazemske beljakovine. Razpolovna doba (T1/2) je od 12 do 15 ur. Izloča se predvsem z ledvicami v obliki presnovka (dimetilnaproksen), z žolčem - v majhne količine;
- kofein: dobro absorbira v črevesju. T1 / 2 je 5 ur (v nekaterih primerih - do 10 ur). Izloča se predvsem z urinom v obliki presnovkov, nespremenjen - približno 10%;
- fenobarbital: biološka uporabnost - približno 80%, približno 50% se veže na plazemske beljakovine. Ima sposobnost, da dobro prodre skozi placentno pregrado. Presnova poteka v jetrih s tvorbo metabolitov, od katerih glavni nima farmakološke aktivnosti. Izločeno z urinom, vključno nespremenjeno, - 20-25%;
- Kodein: Neznatno se veže na plazemske beljakovine. Presnavlja se v jetrih. Z demetilacijo se 10 % snovi pretvori v morfin. Izločajo ga predvsem ledvice, nespremenjene - 5-15%.
Indikacije za uporabo
- sindrom bolečine različne geneze blage do zmerne resnosti (vključno glavobol, nevralgija, migrena, bolečine v mišicah, sklepih, išias, zobobol algomenoreja);
- prehladi in druge bolezni, ki jih spremljajo povišana telesna temperatura, vnetja in bolečine.
Kontraindikacije
Absolutno:
- huda ledvična in / ali jetrna disfunkcija;
- anemija, levkopenija;
- bronhialna astma, bronhospazem;
- depresija dihanja;
- želodčne razjede in/ali dvanajstniku v akutni fazi;
- huda stopnja arterijska hipertenzija;
- akutni miokardni infarkt;
- aritmije;
- travmatska poškodba možganov;
- glavkom;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- stanje alkoholne zastrupitve;
- otroštvo do 12 let;
- nosečnost, dojenje;
- povečana individualna občutljivost za katero koli sestavino, ki je del Pentalgin-N.
Relativno (uporaba zdravila zahteva previdnost):
- arterijska hipertenzija, blaga in srednja stopnja gravitacija;
- peptični ulkus želodca in / ali dvanajstnika v remisiji;
- starost.
Navodila za uporabo Pentalgin-N: metoda in odmerjanje
Tablete Pentalgin-N se jemljejo peroralno.
Stranski učinki
- s strani centralnega živčnega sistema: omotica, zaspanost;
- s strani prebavni sistem: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, zaprtje; pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - motnje v delovanju jeter;
- s strani srčno-žilnega sistema: srčni utrip;
- iz hematopoetskega sistema: redko - hematopoetske motnje (granulocitopenija, levkopenija, agranulocitoza);
- iz urinskega sistema: pri dolgotrajni uporabi v visoki odmerki- motnje v delovanju ledvic;
- alergijske reakcije: srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija.
Preveliko odmerjanje
Pri prevelikem odmerjanju zdravila Pentalgin-N je možen razvoj naslednje simptome: slabost, bruhanje, zaspanost, šibkost, gastralgija, motnje srčni utrip, tahikardija, delirij, depresija dihanja.
Zdravljenje v primeru prevelikega odmerjanja je indukcija bruhanja, izpiranje želodca skozi cevko, uporaba adsorbentov (npr. aktivno oglje), simptomatsko zdravljenje, namenjeno vzdrževanju delovanja vitalnih organov.
Posebna navodila
Med jemanjem zdravila Pentalgin-N je lahko težko postaviti diagnozo v primeru sindroma akutne bolečine v trebuhu.
Pri bolnikih s senenim nahodom in atopičnimi bronhialna astma v ozadju uporabe zdravila poveča tveganje za reakcije preobčutljivost.
Pri dolgotrajni (več kot pet dni) uporabi zdravila Pentalgin-N je treba spremljati kazalnike delovanja jeter in sliko periferne krvi.
Med obdobjem uporabe zdravila se lahko spremenijo rezultati kontrole dopinga pri športnikih.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in kompleksnih mehanizmov
Ker lahko Pentalgin-N povzroči tako neželeni učinki kot vrtoglavica in zaspanost, ko jemljete tablete, se morate vzdržati vožnje Vozilo in opravljanje potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitro psihomotorično reakcijo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
V skladu z navodili je Pentalgin-N kontraindiciran za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah.
Če je potrebno, uporaba zdravila v obdobju laktacije dojenje je treba ustaviti.
Uporaba v otroštvu
Otrokom, mlajšim od 12 let, je prepovedano predpisovati zdravilo Pentalgin-N.
Pri okvarjenem delovanju ledvic
Zdravilo jemljite pri bolnikih s hudo odpoved ledvic kontraindicirano.
Za okvarjeno delovanje jeter
Pri hudih motnjah delovanja jeter ni priporočljivo predpisovati zdravila Pentalgin-N.
Uporaba pri starejših
Pri jemanju zdravila morajo biti starejši bolniki previdni.
medsebojno delovanje zdravil
Uporaba Pentalgin-N sočasno z nekaterimi zdravila lahko povzroči razvoj naslednjih učinkov:
Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 3 leta.
Zadnja posodobitev opisa s strani proizvajalca 01.07.2002
Seznam, ki ga je mogoče filtrirati
Zdravilna učinkovina:
ATX
Farmakološke skupine
Nozološka klasifikacija (ICD-10)
Sestava in oblika sproščanja
1 tableta vsebuje natrijev metamizol 0,3 g, naproksen 0,1 g, kofein 0,05 g, kodein (baza) 0,008 g in fenobarbital 0,01 g; v pretisnem omotu 10 kosov, v škatli 1 ali 2 pakiranja.
farmakološki učinek
farmakološki učinek- sedativno, antispazmodično, protivnetno, antipiretično, analgetično.Ima lastnosti pomirjevala(fenobarbital), nenarkotični analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila (metamizol, naproksen), okrepljena s kodeinom (blokira opiatne receptorje) in kofeinom (poveča prepustnost histohematskih barier).
Indikacije za Pentalgin-N ®
Sindrom zmerne bolečine: zobobol in glavobol, mialgija, artralgija, išias, nevralgija, algomenoreja itd.; vročinska stanja, prehladi in druge bolezni, ki jih spremljajo bolečine in vnetja.
Kontraindikacije
Preobčutljivost, peptični ulkus želodca in dvanajstnika (v akutni fazi), bolezni krvi, stanja, ki jih spremlja depresija dihanja, povečana intrakranialni tlak travmatska poškodba možganov, akutni miokardni infarkt, srčne aritmije, hipertenzija, zastrupitev z alkoholom, akutni napad bronhialna astma, glavkom, huda okvara jeter in / ali ledvic, nosečnost, dojenje, otroci, mlajši od 12 let.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Kontraindicirano v nosečnosti. V času zdravljenja je treba prenehati z dojenjem.
Stranski učinki
Iz živčnega sistema in čutil: omotica, zaspanost.
S strani srčno-žilnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): granulocito- ali levkopenija, agranulocitoza.
Iz prebavnega trakta: slabost, bruhanje, zaprtje, erozivne in ulcerativne lezije gastrointestinalnega trakta.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija.
drugi: okvarjeno delovanje ledvic (pri dolgotrajni uporabi).
Interakcija
Krepi toksični učinek neopioidni analgetiki, zmanjša plazemske koncentracije ciklosporina. Triciklični antidepresivi, peroralni kontraceptivi, alopurinol poveča toksični učinek natrijevega metamizola; barbiturati, fenilbutazon - oslabijo. Sedativna zdravila in pomirjevala povečajo analgetični učinek Pentalgin-N.
Odmerjanje in uporaba
V notranjosti 1 miza 1-3 krat na dan. Največ dnevni odmerek- 4 zavihki. Potek zdravljenja ni daljši od 5 dni.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, tahikardija, aritmija, depresija dihanja.
Zdravljenje: izpiranje želodca, dajanje adsorpcijskih sredstev; simptomatsko zdravljenje.
Previdnostni ukrepi
Previdnostne ukrepe je treba predpisati v primeru okvarjenega delovanja jeter in ledvic, peptični ulkusželodec in dvanajstnik (v remisiji), starejši bolniki. Pri dolgotrajni uporabi je potrebno nadzorovati sestavo periferne krvi. Med zdravljenjem se je treba izogibati alkoholu in ga previdno uporabljati med delom voznikom vozil in ljudem, katerih poklic je povezan s povečano koncentracijo pozornosti.
Pogoji shranjevanja Pentalgin-N ®
Na suhem, temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti Pentalgin-N ®
3 leta.Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, navedenega na embalaži.
Sinonimi nozoloških skupin
| Kategorija ICD-10 | Sinonimi bolezni po ICD-10 |
|---|---|
| G43 Migrena | Migrenska bolečina |
| Hemikranija | |
| Hemiplegična migrena | |
| migreni podoben glavobol | |
| migrena | |
| napad migrene | |
| Serijski glavobol | |
| K08.8.0* Zobobol | Anestezija v zobozdravstvu |
| Bolečinski sindromi v zobozdravstveni praksi | |
| Dentinska bolečina | |
| Bolečine pri pulpitisu | |
| Bolečina po odstranitvi zobnega kamna | |
| Bolečine po zobozdravstvenih posegih | |
| Bolečina med ekstrakcijo zoba | |
| Dentinska bolečina | |
| Zobobol | |
| M25.5 Bolečine v sklepih | artralgija |
| Sindrom bolečine pri boleznih mišično-skeletnega sistema | |
| Sindrom bolečine pri osteoartritisu | |
| Bolečina pri osteoartritisu | |
| Sindrom bolečine v akutni vnetne bolezni mišično-skeletni sistem | |
| Sindrom bolečine pri kroničnih vnetnih boleznih mišično-skeletnega sistema | |
| Bolečine v sklepih | |
| Bolečine v sklepih | |
| Bolečine v sklepih med težkim fizičnim naporom | |
| Boleče vnetje sklepov | |
| Bolečina mišično-skeletnega sistema | |
| Boleče stanje sklepov | |
| boleče travmatske lezije sklepov | |
| Bolečine v mišično-skeletnem sistemu | |
| Bolečine v ramenskih sklepih | |
| Bolečine v sklepih | |
| Bolečine v sklepih | |
| Bolečine v sklepih zaradi poškodbe | |
| Mišično-skeletna bolečina | |
| Bolečina pri osteoartritisu | |
| Bolečine v sklepni patologiji | |
| Bolečina pri revmatoidnem artritisu | |
| Bolečina pri kronični degenerativni bolezni kosti | |
| Bolečina pri kronični degenerativni bolezni sklepov | |
| Osteoartikularna bolečina | |
| Revmatične bolečine | |
| Revmatične bolečine | |
| bolečine v sklepih | |
| Bolečine v sklepih revmatskega izvora | |
| Sindrom bolečine v sklepih | |
| Bolečine v sklepih | |
| M79.2 Nevralgija in nevritis, neopredeljena | |
| brahialgija | |
| Okcipitalna in medrebrna nevralgija | |
| nevralgija | |
| Nevralgične bolečine | |
| Nevralgija | |
| Nevralgija medrebrnih živcev | |
| Nevralgija zadnjega tibialnega živca | |
| Nevritis | |
| Travmatični nevritis | |
| Nevritis | |
| Nevrološki bolečinski sindromi | |
| Nevrološke kontrakture s krči | |
| Akutni nevritis | |
| Periferni nevritis | |
| Posttravmatska nevralgija | |
| Huda nevrološka bolečina | |
| Kronični nevritis | |
| Esencialna nevralgija | |
| R50 Vročina neznanega izvora | Maligna hipertermija |
| Maligna hipertermija | |
| R51 Glavobol | Bolečina v glavi |
| Bolečina pri sinusitisu | |
| bolečine v vratu | |
| glavobol | |
| Glavobol vazomotornega izvora | |
| Glavobol vazomotornega izvora | |
| Glavobol z vazomotornimi motnjami | |
| glavobol | |
| nevrološki glavobol | |
| Serijski glavobol | |
| cefalgija | |
| R52.2 Druga trdovratna bolečina | Sindrom bolečine nerevmatskega izvora |
| Sindrom bolečine pri vertebrogenih lezijah | |
| Sindrom bolečine pri nevralgiji | |
| Sindrom bolečine pri opeklinah | |
| Bolečina je blaga ali zmerna | |
| nevropatske bolečine | |
| nevropatske bolečine | |
| Perioperativna bolečina | |
| Zmerna do huda bolečina | |
| Sindrom zmerne ali blage bolečine | |
| Sindrom zmerne do hude bolečine | |
| bolečine v ušesu z vnetjem srednjega ušesa |
Kombinirano zdravilo ima analgetični, antipiretični in protivnetni učinek.
Natrijev metamizol je analgetik-antipiretik, derivat pirazolona. Ima izrazit analgetični učinek.
Naproksen - NSAID, ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke, povezane z neselektivno zatiranjem aktivnosti COX, ki uravnava sintezo prostaglandinov.
Kofein povzroča vazodilatacijo skeletnih mišic, možganov, srca, ledvic. Poveča duševno in telesno zmogljivost, pomaga odpraviti utrujenost in zaspanost. Poveča prepustnost histohematskih pregrad in poveča biološko uporabnost neopioidnih analgetikov, s čimer se poveča terapevtski učinek.
Kodein stimulira opioidne receptorje v različnih delih centralnega živčnega sistema, kar povzroči aktivacijo antinociceptivnega sistema in spremembo čustvenega zaznavanja bolečine.
Fenobarbital in kodein povečata analgetični učinek natrijevega metamizolata in naproksena.
Farmakokinetika
Sestavine zdravila se dobro absorbirajo v prebavnem traktu.
Natrijev metamizol
V črevesni steni se hidrolizira v aktivni metabolit, 4-metil-amino-antipirin, ki se nato presnovi v 4-formil-amino-antipirin in druge presnovke. Vezava aktivnega presnovka na beljakovine je 50-60 %. Presnovki se izločajo preko ledvic in se izločajo v materino mleko.
Naproksen
Biološka uporabnost je 95 %. Veže se na krvne beljakovine. T 1 / 2 - 12-15 ur Izloča se z urinom predvsem kot presnovek (dimetilnaproksen), v majhnih količinah - z žolčem.
Dobro se absorbira v črevesju. T 1/2 - 5 ur (včasih do 10 ur). Izloča se predvsem z ledvicami v obliki metabolitov, približno 10% - nespremenjeno.
Rahlo se veže na plazemske beljakovine. V jetrih se biotransformira (10 % z demetilacijo preide v morfin). Izločajo ledvice (5-15% - nespremenjeno).
Fenobarbital
Biološka uporabnost je 80 %. Vezava na beljakovine v plazmi - 50%. Dobro prodira skozi placentno pregrado. Biotransformirano v jetrih. Glavni metabolit nima farmakološke aktivnosti. Izločajo ledvice, vklj. 20-25% - nespremenjeno.
Obrazec za sprostitev
Tablete so bele ali bele z rumenkastim ali kremastim odtenkom, ravno valjaste, z vtisnjenim skrajšanim imenom zdravila "PENT-N" na eni strani.
Pomožne snovi: krompirjev škrob, nizkomolekularni polivinilpirolidon (povidon), natrijev citrat, magnezijev stearat.
10 kosov. - celična konturna embalaža (1) - škatle iz kartona.
Odmerjanje
Zdravilo je predpisano za 1 zavihek. 1-3 krat / dan. Največji dnevni odmerek je 4 tablete.
Zdravila ne smete jemati več kot 5 dni kot anestetik in več kot 3 dni kot antipiretik brez zdravniškega recepta.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: slabost, bruhanje, gastralgija, zaspanost, tahikardija, srčne aritmije, delirij, šibkost, depresija dihanja.
Zdravljenje: indukcija bruhanja, izpiranje želodca skozi cevko, imenovanje adsorbentov (aktivno oglje), simptomatsko zdravljenje za vzdrževanje vitalnih funkcij.
Interakcija
Sočasna uporaba zdravila z drugimi neopioidnimi analgetiki lahko povzroči povečane toksične učinke.
Triciklični antidepresivi, peroralni kontraceptivi, alopurinol povečajo toksičnost natrijevega metamizola, ki je del zdravila.
Barbiturati, fenilbutazon in drugi induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov oslabijo delovanje natrijevega metamizola.
Sočasna uporaba natrijevega metamizola s ciklosporinom zmanjša raven slednjega v krvi.
Sedativi in pomirjevala povečajo analgetični učinek zdravila.
Stranski učinki
Iz prebavnega sistema: bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje, zaprtje; pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - okvarjeno delovanje jeter.
Na strani hematopoetskega sistema: redko - depresija hematopoeze (levkopenija, granulocitopenija, agranulocitoza).
S strani centralnega živčnega sistema: omotica, zaspanost.
S strani kardiovaskularnega sistema: palpitacije.
Iz urinarnega sistema: pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - okvarjeno delovanje ledvic.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija.
Indikacije
- blag in zmeren bolečinski sindrom različnega izvora (vključno z bolečino v sklepih, mišicah, išiasu, algomenorejo, nevralgijo, glavobolom, migreno, zobobolom);
- vročinska stanja, prehladi in druge bolezni, ki jih spremljajo bolečine in vnetja.
Kontraindikacije
- huda odpoved jeter;
- huda odpoved ledvic;
- peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
- bronhialna astma;
- bronhospazem;
- anemija, levkopenija;
- stanja, ki jih spremlja depresija dihanja;
- travmatska poškodba možganov;
- huda arterijska hipertenzija;
- akutni miokardni infarkt;
- aritmije;
- zastrupitev z alkoholom;
- glavkom;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- nosečnost;
- starost otrok do 12 let;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Previdno je treba zdravilo uporabljati za blago do zmerno arterijsko hipertenzijo, peptični ulkus želodca in / ali dvanajstnika v remisiji, pa tudi pri starejših bolnikih.
Lastnosti aplikacije
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).
Če je potrebno predpisovanje zdravila med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.
Vloga za kršitve delovanja jeter
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri hudi disfunkciji jeter.Vloga za kršitve delovanja ledvic
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri hudi ledvični disfunkciji.Uporaba pri otrocih
Kontraindikacije: otroci, mlajši od 12 let.Uporaba pri starejših bolnikih
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih.Posebna navodila
Pri dolgotrajnem (več kot 5 dneh) jemanju zdravila je potrebno spremljati sliko periferne krvi in teste delovanja jeter.
Jemanje zdravila Pentalgin ® -N lahko oteži postavitev diagnoze pri sindromu akutne bolečine v trebuhu.
Bolniki z atopično bronhialno astmo in senenim nahodom imajo med jemanjem zdravila Pentalgin ® -N povečano tveganje za pojav preobčutljivostnih reakcij.
Glede na uporabo zdravila je mogoče spremeniti rezultate kontrole dopinga pri športnikih.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov
Med jemanjem zdravila Pentalgin ® -N se morate vzdržati vožnje vozil in morebitnih nevarne vrste dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.
V skladu z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 20. julija 2011 št. 599 (s spremembami 22. decembra 2011) "O nadzornih ukrepih za zdravila, ki vsebujejo majhne količine zdravila, psihotropne snovi in njihove predhodne sestavine, uvrščene na seznam prepovedanih drog, psihotropnih snovi in njihovih predhodnih sestavin, ki so predmet nadzora v Ruska federacija»
vzpostaviti normo za predpisovanje kombiniranih zdravil, namenjenih medicinsko uporabo ki vsebuje majhno količino kodeina ali njegovih soli, ki začne veljati 1. junija 2012.
Od 1. junija 2012 so vsa kombinirana zdravila, ki vsebujejo kodein ali njegove soli v količini do 20 mg na 1 odmerek trdne snovi. dozirna oblika ali do 200 mg na 100 ml/100 mg tekoče farmacevtske oblike za notranja uporaba, se izdajajo v lekarnah in lekarniških mestih na recepte.
I. Za izdajo zdravil
Uporabite obrazec na recept: št. 107-1 / y "Receptor" (veljavnost recepta 2 meseca ali 1 leto) in št. 148-1 / y-88 "Receptor" (z veljavnostjo recepta 10 dni ali 1 mesec ).
Stopnja izdaje zdravil: glede na obrazec na recept obrazca št. 107-1 / y "Obrazec na recept" = ne več kot 3 zdravila brez kakršnih koli popravkov in v skladu z obrazcem na recept obrazca št. 148-1. / y-88 "Receptni list" = samo eno zdravilo brez popravkov.
Naslednja kombinirana zdravila, ki vsebujejo:
a) kodein ali njegove soli v količini do 20 mg (na 1 odmerek trdne dozirne oblike) ali do 200 mg (na 100 ml ali 100 g tekoče dozirne oblike);
b) ergotamin hidrotartrat v količini do 5 mg (na 1 odmerek trdne farmacevtske oblike);
c) dekstrometorfan hidrobromid v količini od 10 mg do 30 mg (na 1 odmerek trdne farmacevtske oblike).
Recepte za kombinirana zdravila, izpisane na obrazcih receptov št. 107-1/y (razen receptov, veljavnih do 1 leta v skladu z odstavkom 1.17 Navodil), je treba preklicati z žigom lekarniške organizacije "Zdravilo". je bila izdana« in vrnjena bolniku.
Za ponovno izdajo teh zdravil obvestite pacienta, da se mora obrniti na zdravnika (reševalca) za nov recept.
Pri izdaji kombiniranih zdravil na recept zdravnika (zdravnika), ki se izda na obrazcih receptov št. 107-1 / y in velja 1 leto, se recept vrne pacientu z navedbo na hrbtni strani imena ali številke lekarne. organizacija, podpis zaposlenega v lekarniški organizaciji, količina izdanega zdravila in datum izdaje.
Pri naslednjem obisku pacienta v lekarniški organizaciji se upoštevajo oznake na prejšnjem računu zdravilni izdelek. Po poteku veljavnosti recepta se recept prekliče z žigom »Recept neveljaven« in pusti v lekarniški organizaciji.
POZOR: V zvezi z izdanimi pojasnili Ministrstva za zdravje se prodaja zdravil, ki vsebujejo kodein, izvaja samo na obrazcu na recept 148-1 / y-88.
II. Naslednja zdravila je treba izdajati strogo v skladu z receptom, izdanim v skladu z vsemi zahtevami odredb Ministrstva za zdravje, vključno z OBDOBJEM VELJAVNOSTI RECEPTA.
Zagotovite shranjevanje teh zdravil v skladu s seznamom B:
Glikodin sirup 100 ml
Grippex št. 10, št. 20, št. 100 tab.
Gripend št. 12, št. 24 tab., št. 6, št. 60 pak.
Caffetin št. 10, št. 12 tab.
Kaffetin cold №10 tab.
Codelac št. 10 tab.
Codelac sirup 100 ml
Codterpin št. 10 tab.
No-shpalgin tbl №12
Nurofen plus št. 12 tab.
Pentalgin ICN №12 tab.
Pentalgin N št. 10 tab.
Pentalgin plus št. 12 tab.
Piralgin št. 10 tab.
Sedal-M št. 10, št. 20 tab.
Sedalgin-Neo št. 10 tab.
Solpadein №12 caps.
Solpadein št. 12 tab. plastična škatla
Solpadein št. 12 tab. topen
Solpadein št. 8 tab.
Terpinkoda št. 10 tab.
Tetralgin št. 10 tab.
Kaps Toff plus №10.
Tussin Plus sirup 118 ml
Unispaz št. 12 tab.
Sestava Pentalgin N vključuje aktivne sestavine: analgin, naproksen, fenobarbital, kofein in kodein.
Dodatne sestavine: krompirjev škrob, magnezijev stearat, povidon, natrijev citrat .
Obrazec za sprostitev
Pentalgin N se proizvaja v obliki tablet po 10 kosov v celičnem pakiranju, 1-2 celici v škatli.
farmakološki učinek
Za tablete Pentalgin N je značilno sedativ, antispazmodik, analgetik, antipiretik in protivnetno Učinek.
Farmakodinamika in farmakokinetika
To kombinirano zdravilo ima
št analgetik, antipiretik in protivnetno dejanje, ki povzroča njegove sestavne sestavine.
Znano je, da ima naproksen analgetični in protivnetni učinek. Za kodein je značilno delovanje, ki stimulira opiatne receptorje živčnega sistema. Posledično se aktivira antinoceceptivni sistem in spremeni čustveno občutenje bolečine. Tudi kodein skupaj s fenobarbitalom poveča analgetični učinek preostalih sestavin.
Kofein širi krvne žile v skeletne mišice, možgane, srce in ledvice. Zaradi tega se poveča duševna in fizična zmogljivost, zmanjša utrujenost,. Poleg tega se poveča prepustnost histohematskih ovir in biološka uporabnost nenarkotičnih pregrad, kar poveča terapevtski učinek zdravila.
Vse sestavine zdravila se odlično absorbirajo v prebavnem traktu. Posledično se oblikuje več aktivnih. Indeks vezave na beljakovine je približno 60 %. Snovi se v glavnem izločajo iz telesa v obliki metabolitov, manjši del, približno 10 %, pa je v nespremenjeni obliki.
Indikacije za uporabo
Glavne indikacije za predpisovanje zdravila Pentalgin N so blage in zmerne bolečine. drugačnega izvora, na primer:
- bolečine v sklepih, mišicah in radikulitisu;
- bolečine med menstruacijo, ;
- , in zobobol .
Poleg tega so za zdravljenje pogosto predpisane tablete vročinska stanja, prehladi in druge bolezni, ki jih lahko spremljajo bolečinski sindromi in vnetje.
Kontraindikacije
- preobčutljivost;
- hude oblike jetrne ali;
- poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika;
- , ;
- , bronhospazem , druge bolezni dihal;
- mlajši od 12 let;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- anemija, levkopenija;
- kraniocerebralne poškodbe;
- zastrupitev z alkoholom;
- bolezni srca in ožilja in več.
Stranski učinki
V obdobju zdravljenja s Pentalginom N se lahko pojavijo negativni učinki, ki se pogosto kažejo kot dispeptične motnje - bruhanje, slabost in koža v obliki izpuščaji , in . Pojav bolečine v epigastrij , zaspanost in srčni utrip . V redkih primerih se razvije zatiranje hematopoeze, na primer: levkopenija, oz granulocitopenija.
Navodila za uporabo Pentalgin N (Metoda in odmerjanje)
Navodila za uporabo priporočajo jemanje tablet eno za drugo 1-3 krat na dan. V tem primeru je največji dovoljeni dnevni odmerek 4 tablete. To zdravilo lahko jemljete kot anestetik do 5 dni, antipiretik - ne več kot 3 dni. V drugih primerih je potreben nasvet specialista.
Preveliko odmerjanje
Uporaba zdravila v povečani odmerki dolgotrajno lahko povzroči: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, , šibkost, zaspanost , težave z dihanjem, blodnjavo stanje.
V tem primeru se zdravljenje izvaja z indukcijo bruhanja, izpiranjem želodca s sondo, vnosom adsorbentov in drugo simptomatsko terapijo, ki pomaga ohranjati pomembne funkcije.
Interakcija
Ko se zdravilo kombinira z različnimi nenarkotični analgetiki možno povečanje toksičnih učinkov. Kombinacije s tricikličnimi antidepresivi, kontracepcijskimi sredstvi in lahko poveča toksičnost natrijevega metamizola, ki je del Pentalgin N. Simultani sprejem z barbiturati, fenilbutazon in različni mikrosomski jetrni induktorji lahko oslabijo učinek natrijevega metamizolata. V kombinaciji z natrijevim metamizolom in zniža svojo prvo stopnjo v . Pomirjevala in različni sedativi lahko povečajo analgetični učinek zdravila.