Hormonska mazila v ginekologiji. Vrste hormonskih zdravil in njihov namen. Zaključki o protivnetnem zdravljenju

Za zdravljenje so namenjeni hormonski pripravki endokrinih motenj. Predpisani so za ženske in moške. Obstaja več kot 50 zdravil za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Vsa hormonska sredstva so razdeljena na naravna in sintetična. Natural vsebuje hormone, pridobljene iz svežih ali zamrznjenih žlez živine, pa tudi iz živalskih ali človeških bioloških tekočin. Pridobljeni sintetični analogi s kemičnimi sredstvi vendar opravljajo podobne funkcije.

Kaj so hormoni?

hipofiza (sprednji in zadnji reženj);
Ščitnica in antitiroidne snovi;
trebušna slinavka (insulin in glukagon);
snovi za zniževanje sladkorja;
obščitnična žleza;
nadledvična skorja;
spolno;
anabolične snovi.

Hormonski pripravki so lahko v obliki vode oz oljna raztopina, tablete, mazila. Dajemo jih subkutano, intramuskularno, peroralno ali vtremo v kožo.

13 dejstev o hormonski terapiji

Hormoni niso vedno škodljivi. Hormonska sredstva zagotavljajo razno dejanje pogosto dajejo stranske učinke.
Hormonska sredstva imajo različne učinke na ljudi. Tista zdravila, ki so pomagala sorodniku ali prijatelju, vam lahko z isto diagnozo škodujejo.
Mladi bolniki in dekleta, ki niso rodile, lahko jemljejo hormone. Predpisujejo jih že od mladosti, mladostnikom pa so dovoljeni hormonski kontraceptivi.
Hormonska zdravila nimajo vedno kontracepcijskega učinka. En mesec po hormonski terapiji reproduktivna funkcija je v celoti obnovljena. Možna je tudi spočetost dvojčkov ali trojčkov, saj nekateri hormoni povzročijo rast več jajčec.
Prekinitve hormonske terapije niso obvezne. Najpogosteje so hormoni predpisani kot neprekinjen tečaj.
Doječe ženske lahko jemljejo tudi hormonska zdravila. Prepoved velja samo za nekatere tablete, ki vplivajo na laktacijo.
Vsa hormonska zdravila ne povzročajo povečanja telesne mase. Če je bolnik nagnjen k prekomerni telesni teži ali je med zdravljenjem začel okrevati, lahko zdravnik zmanjša število progestogenov v terapiji.
Obstajajo hormoni za moške.
Hormonska zdravila so predpisana ne le za hude bolezni. Pomagajo pri zdravljenju blagih patologij ščitnice, hipofize ali trebušne slinavke.
Hormoni se v telesu ne kopičijo. Te snovi se skoraj takoj razgradijo in se čez čas izločijo iz telesa.
Za nosečnice so predpisani pripravki s hormoni. Če je ženska imela hormonske motnje pred spočetjem, med nosečnostjo potrebuje zdravljenje z zdravili. Brez normalizacije hormonskega ozadja je nemogoče nositi otroka.
Hormoni ne zmanjšajo vedno libida. Mnogi bolniki poročajo o povečanem spolnem nagonu s hormonsko terapijo. Če je želja zmanjšana, lahko zdravnika prosite, da vam predpiše zdravila z manj progesterona.

Kdaj so predpisana hormonska zdravila?

Naravne hormone proizvajajo endokrine žleze našega telesa. Te snovi delujejo distalno, to je na razdalji od žleze, v kateri so nastale. Hormonska zdravila so predpisana za disfunkcijo hipofize, ščitnice, nadledvične žleze, trebušne slinavke in jajčnikov, pa tudi za nekatere bolezni, ki ne vplivajo na endokrini sistem.

Za katere bolezni so predpisani hormoni?

Sladkorna bolezen. Bolezen se diagnosticira ob pomanjkanju hormona inzulina, brez katerega glukoza ne pride v celice in se ne ustvari dovolj energije za normalno življenje. Inzulinski pripravki rešujejo to težavo.
Nadledvična insuficienca. Pri motnjah v delovanju nadledvične žleze bolnik oslabi, izgubi težo in ima simptome motene cirkulacije. Hormoni glukokortikoidi in mineralokortikoidi omogočajo ponovno vzpostavitev stabilnega delovanja organa.
hipotiroidizem. To stanje se razvije z zmanjšanjem delovanja ščitnice, ko levotiroksin preneha nastajati. Sam hormon je neaktiven, v celicah pa se spremeni v trijodtironin in uravnava biosintezo beljakovin.
hipogonadizem. Za bolezen je značilna insuficienca spolnih žlez. S hipogonadizmom se razvije neplodnost pri ženskah in moških, hormonska terapija pa je edini način za spočetje otroka.

Poleg žlezne insuficience je prisotna tudi prekomerna aktivnost. Pogosto se bolnikom diagnosticira presežek hormonov. Ta pogoj ni nič manj nevaren in zahteva tudi zdravljenje. Za zmanjšanje količine hormonov so predpisana zdravila, ki blokirajo izločanje ali odstranijo samo žlezo.

Estrogeni in progestini - ženski hormoni - imajo kontracepcijski učinek. Lahko se predpišejo tudi med perimenopavzo za lajšanje simptomov. Anabolični steroidni moški hormoni so učinkoviti pri zdravljenju distrofičnih stanj.

Kontracepcijska sredstva se delijo na kombinirana z estrogenom in progestogenom ter zdravila s progesteronom. Hormonska kontracepcija je prednostna, če ima ženska enega rednega partnerja. Zaščita pred okužbami med kaotičnim spolnim odnosom bo samo kondom.

Delovanje hormonskih kontraceptivov je posledica dejstva, da snovi povzročajo spremembe v materničnem vratu, ki preprečujejo prodiranje semenčic. Patološke spremembe, ki lahko povzročijo neplodnost, se lahko razvijejo pri dolgotrajni uporabi hormonskih kontraceptivov (brez prekinitve več kot 3 leta). Vendar pa mnogi strokovnjaki trdijo, da se po ukinitvi kontracepcije verjetnost nosečnosti le poveča.

Hormonski kontraceptivi ne vplivajo na težo, pomagajo očistiti kožo in zmanjšati količino dlak. Hormoni lahko uravnavajo cikel in zmanjšajo tveganje za raka na jajčnikih. Nekateri opažajo povečanje prsi in povečanje njihove elastičnosti pri jemanju hormonskih kontraceptivov.

Sodobna kontracepcijska sredstva imajo minimalne stranske učinke. S pomočjo hormonov lahko prestavite čas menstruacije in zmanjšate simptome SCI.

Hormoni za kontracepcijo se predpisujejo za največ eno leto. Priporočljivo je narediti večmesečne odmore in redno obiskovati ginekologa. Peroralni kontraceptivi so kontraindicirani pri kadilcih, bolnikih s tumorji in krčne žiležile.

Glavna metoda je hormonska terapija. Glede na resnost patologije zdravniki predpisujejo kontracepcijo, zdravila s progesteronom, zdravila s hormonom danazolom ali analoge gonadotropina.

Hormonski kontraceptivi za endometriozo zmanjšajo bolečino in zmanjšajo endometrij. Običajno so zdravila predpisana za šest mesecev, če je potrebno, lahko tečaj podaljšate za 3-6 mesecev. pri uspešno zdravljenje področja endometrioze se znatno zmanjšajo.

Priljubljena kontracepcijska sredstva:

Regulon;
Yarina;
Marvelon.

Pri endometriozi se lahko predpišejo zdravila s progesteronom. Ta snov zavira izločanje estrogenov, ki izzovejo rast endometrija maternice. Potek zdravljenja je 6-9 mesecev. Najboljša zdravila skupine štejemo za Vizanne in Depo Provera.

Hormon danazol pri endometriozi zmanjša količino spolnih hormonov, kar zmanjša žarišča patologije. Optimalni potek zdravljenja je 3-6 mesecev

Druga metoda zdravljenja endometrioze so analogi gonadotropin-sproščujočih hormonov. Zmanjšujejo delovanje jajčnikov in zavirajo proizvodnjo spolnih hormonov. Med zdravljenjem menstruacija izgine in lahko se pojavijo simptomi menopavze. Da bi to preprečili, zdravniki predpisujejo majhne odmerke hormonov. Zdravljenje je največ šest mesecev. Po ukinitvi zdravila se delovanje jajčnikov obnovi.

Pripravki s hormoni, ki sproščajo gonadotropin:

Buserelin;
ali ;
Sinarel.

Hormonska terapija za menopavzo

Bližje od 50 let je žensko telo podvrženo prestrukturiranju. Zbledi noter reproduktivna funkcija se raven estrogena zmanjša, kosti postanejo krhke in tkiva manj elastična. Ženska čuti značilne simptome: vročinski utripi, glavoboli, znojenje, čustvena nestabilnost, osteoporoza.

Hormonska nadomestna terapija za menopavzo pomaga zmanjšati število kapi, srčnih infarktov, patologij mišično-skeletnega sistema, pa tudi ohranjati tonus medenice in stabilizirati živčni sistem. Simptomi menopavze izginejo.

Če ni kontraindikacij, se lahko nadomestno zdravljenje predpiše 5-8 let. Hormoni niso priporočljivi, če so prisotni maligni tumor, motnje krvnega obtoka, krvavitve iz maternice, zgodovina možganske in srčne kapi, bolezni jeter.

Kateri hormoni so predpisani za menopavzo:

Angelique. Z estradiolom in drospirenonom.
Femoston. Vsebuje estradiol in didrogesteron, ki izboljšata naravni ciklus.
Ovestin. Vsebuje estriol - potreben za obnovitev elastičnosti sluznice.
Livial. Vključuje sintetični tibolon. Ima kompleksen estrogensko-gestagenski učinek.
Norkolut. Sredstvo na osnovi progestogena z noretisteronom.

Hormoni med nosečnostjo

Eden glavnih vzrokov zgodnjega splava je nestabilnost hormonskega ozadja ženske. Praviloma do splava pride ob pomanjkanju progesterona ali estrogena.

Pomanjkanje progesterona je nevarno, ker niso ustvarjeni pogoji, potrebni za razvoj ploda, pomanjkanje estrogena pa povzroči tanjšanje endometrija maternice in zavrnitev zarodka. Med nosečnostjo je treba zdraviti ne le težave s spolnimi hormoni, ampak tudi vse hormonske motnje.

Progesteronski pripravki:

Duphaston. Pripravek vsebuje sintetični analog progesteron - didrogesteron. Je veliko bolj aktiven in stabilen kot naravni hormon, zato učinkovito podpira nosečnost. Praviloma se zdravilo prekine po 20 tednih, ko se potreba telesa po progesteronu zmanjša. Duphaston ne vpliva na kožo, lase, spanje in raven glukoze v krvi. Če pride do krvavitve, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da povečate odmerek. Dufaston ni združljiv s fenobarbitalom, ki je predpisan za epilepsijo.
Utrozhestan. Zdravilo vsebuje mikroniziran progesteron. Utrozhestan normalizira raven ženskih hormonov in vpliva na androgene (moške spolne hormone). Presežek androgenov v ženskem telesu lahko škoduje nosečnosti. Zdravilo lahko vpliva na hitrost reakcije in povzroči zaspanost.

pri pravilen sprejem ta zdravila ne povzročajo malformacij pri plodu. Pomagajo normalizirati endokrini sistem in hormonsko ozadje kot samo podpiranje nosečnosti in zagotavljanje popolnega razvoja otroka. Zavrnitev terapije ne vpliva le na telo matere, temveč tudi na telesni in duševni razvoj otroka. Vendar hormoni niso predpisani za diabetes, bolezni jeter, bronhialna astma, motnje krvnega obtoka, maligni tumorji in epilepsija.

Hormonska terapija za moške

Že od 25. leta starosti se raven testosterona postopoma zmanjšuje, do 45. leta padejo za 30%. V tem obdobju se lahko predpišejo hormoni za lajšanje simptomov ( hitra utrujenost poslabšanje razpoloženja, šibkost, zmanjšan libido). Hormoni so primerni tudi za zdravljenje erektilne disfunkcije.

Možna je uporaba tablet, kapsul, gela, injekcij in celo obližev s testosteronom. Med najpogostejša zdravila so Andriol, Metiltestosteron, Androgel, Androderm, Nebido injekcije, Sustanon-250 in Testenat.

Hormonska terapija pri moških včasih povzroči neželene učinke. Lahko se poveča tveganje za nastanek raka na prostati, povečana mastnost kože, težave s spermo in androgena alopecija.

Ne smemo pozabiti, da je vsako zdravilo lahko nevarno, če se uporablja nepravilno. Pri izbiri hormonov je pomembno upoštevati spol in starost bolnika, sočasne bolezni, navade, alergije, dednost in življenjski slog.

Uporaba hormonskih zdravil je ena od osnovnih metod zdravljenja v klinični ginekologiji. Konec koncev je endokrina regulacija zagotavlja funkcionalno delovanje in zdravje ženskega reproduktivnega sistema, vpliva pa tudi na stanje številnih drugih ciljnih organov. Zato lahko tabletirane hormonske pripravke z estrogenom predpišemo tudi, če bolnik nima ginekoloških težav.

Kaj so estrogeni?

Estrogeni so ženski spolni hormoni in so steroidnega izvora. Ti vključujejo tri biološke aktivne snovi podobno zgradbo in delovanje: estron, estradiol in estriol. Po potrebi se lahko spremenijo drug v drugega, čeprav niso vse biokemične transformacije reverzibilne. Glavni in najbolj aktiven spolni hormon pri ljudeh je estradiol.

V bistvu so ženski hormoni estrogeni jajčnikovega izvora, ki jih v prvi polovici menstrualnega cikla proizvajajo granulozne in v manjši meri intersticijske celice. Del hormonov se sintetizira tudi v skorji nadledvične žleze, v rumenem telesu, ki nastane po ovulaciji, v posteljici (med nosečnostjo, od 2. trimesečja). Poleg tega je dokazana vloga podkožnega maščevja pri izločanju estrogena. Toda vsi ti dodatni viri še vedno ne morejo zagotoviti ravni hormona, ki bi zadostovala za kompenzacijo v ozadju izklopa jajčnikov.

Kdaj potrebujete tablete za povečanje ravni estrogena?

Trenutno se zdravila, ki vsebujejo estrogen, uporabljajo z nadomestnimi, kontracepcijskimi in terapevtski namen. Lahko jih predpiše ginekolog, endokrinolog, reproduktolog. V nekaterih primerih primarno priporočilo o priporočljivosti njihove uporabe daje terapevt, kardiolog, vertebrolog, kar je običajno posledica razvoja precej resnih zapletov hudega hipoestrogenizma. V tem primeru se o vprašanju hormonskega nadomestnega zdravljenja praviloma odloča komisijsko.

Na splošno se lahko pripravki, ki vsebujejo estrogen, priporočajo v naslednjih primerih:

Pri patoloških klinično pomembnih stanjih, neposredno povezanih s fiziološko menopavzo.
in zgodnjo menopavzo. Razlog za to je lahko sindrom izčrpanih jajčnikov, delna resekcija dodatkov, učinki sevanja in kemoterapije.
Postkastracijski sindrom. Je posledica ooforektomije (odstranitev jajčnikov), ki se pogosto izvaja kot del kompleksne radikalne kirurško zdravljenje pri onkoginekoloških boleznih.
Hipogonadizem, pogosto zaradi kromosomskih nepravilnosti.
Hipogenitalizem, nezadostna razvitost (infantilizem) zunanjih in notranjih spolnih organov.
Osteoporoza.
Alopecija in druga patološka stanja pri ženskah zaradi hiperandrogenizma katerega koli izvora.
Akne (hude oblike bolezni, ki niso primerne za drugo terapijo).
Potreba po kontracepciji. Zaščita pred nosečnostjo se lahko izvaja tako na zahtevo ženske kot na priporočilo zdravnika. na primer kontracepcijske tablete z estrogenom se pogosto predpisujejo po splavu, zgrešenem splavu, kirurški posegi na organih reproduktivnega sistema.
Nekatere oblike.
Z načrtovanim IVF z donorskimi naravnimi jajčnimi celicami, za sinhronizacijo ciklov darovalca in prejemnice.
S številnimi patologijami nosečnosti: prekomerna zrelost, šibkost poroda.

Estrogenska zdravila je treba uporabljati strogo v skladu s priporočili zdravnika. Neupoštevanje odmerka, trajanja in režima njihovega dajanja je polno razvoja patološke spremembe v tarčnih organih.

Zdravljenje z estrogenom v menopavzi

Običajno jajčniki vseskozi proizvajajo zadostno količino spolnih hormonov reproduktivno obdobje začenši z vstopom deklice v puberteto. In izrazito progresivno znižanje ravni estrogena pomeni izumrtje generativne (rodne) funkcije in je vzrok za razvoj ključnih kliničnih znakov menopavze.

Precej pogosto nastop fiziološke ali iatrogene (povezane z medicinskim posegom) menopavze spremlja hudo nelagodje in celo nastanek klinično pomembnih motenj. In to lahko zahteva zdravniški popravek.

V menopavzi se estrogeni v tabletah uporabljajo v nadomestne namene. Razlogi za njihovo imenovanje starejšim ženskam so lahko:

Hude vegetativne motnje, ki bistveno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja.
Osteoporoza. Jemanje tablet z estrogeni med menopavzo lahko bistveno zmanjša tveganje za patološke zlome, ki so najpogosteje opaženi v vratu stegnenice in torakolumbalnih vretenc.
Vztrajna in pogosto ponavljajoča se infekcijska in vnetna stanja urogenitalnega področja. Hudo pomanjkanje estrogena spremlja atrofija sluznice vagine, vulve in sečnice, oslabitev moči sfinktra sečnice, vaginalna disbioza. Vse to naredi ranljivo za okužbo. nižje divizije urinarni sistem.
Potreba po ublažitvi in zadrževanju napredovanja kardiovaskularne patologije v menopavza (arterijska hipertenzija, endokrina kardiomiopatija, ateroskleroza).

Treba je razumeti, da hormonski pripravki, predpisani ženski, niso namenjeni odpravljanju pomanjkanja estrogena, temveč le delni odpravi. Zato tudi ob stalnem vnosu estrogena v tabletah hormonsko ozadje ženske v menopavzi ne bo enako kot v reproduktivnem obdobju.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za jemanje zdravil, ki vsebujejo estrogen, so:

benigne neoplazme genitalnih organov;
neoplazme mlečnih žlez;
maligne neoplazme (vključno z organi, ki niso povezani z reproduktivnim sistemom);
endometritis;
hiperestrogenizem v podnebnem obdobju;
in s tem povezana nagnjenost k menoragiji, metroragiji, polimenoreji.

Uporaba hormonskih zdravil ne zahteva le predhodnega pregleda ženske za izključitev možne kontraindikacije. Tudi potrebno redna kontrola njeno stanje, kar bo zdravniku omogočilo, da prepozna nastajajoče stranske učinke in pravočasno prilagodi terapevtski režim.

Stranski učinki

Neželeni učinki pri jemanju tablet, ki vsebujejo estrogen, so lahko povezani s hiperplastičnimi procesi v ciljnih organih, pa tudi s posledicami sprememb v metabolizmu in sistemu hemostaze.

Možni neželeni učinki vključujejo:

trombotični in trombembolični zapleti (verjetnost njihovega razvoja se poveča, če ima ženska sočasne krčne žile in spremembe viskoznosti krvi);
migreni podobna bolečina;
čustvena nestabilnost;
nagnjenost k edemu, ki je posledica spremembe v metabolizmu mineralov z zadrževanjem natrija in vode;
povečano tveganje za nastanek raka endometrija in številnih drugih organov;
razvoj holecistitisa in holangitisa, ki je povezan s spremembo presnove holesterola in povečanjem njegove koncentracije v izločenem žolču;
odpoved jeter;
dispeptične manifestacije v obliki slabosti, bruhanja, sprememb v apetitu, nelagodja v trebuhu;
napihnjenost mlečnih žlez.

Pojav kakršnih koli sprememb v dobrem počutju med jemanjem zdravil, ki vsebujejo estrogen, zahteva obisk zdravnika.

Katera zdravila vsebujejo estrogene?

Seznam zdravil, ki vsebujejo estrogen, je precej širok. Trenutno se proizvajajo izdelki naravnega izvora (izolirani iz urina živali) in sintetični analogi spolnih hormonov. Poleg tega so razdeljeni na konjugirane in nekonjugirane, enokomponentne in kombinirane. Lahko temeljijo na katerem koli od treh estrogenov.

V ločeni skupini so sredstva, ki vsebujejo tako imenovane fitoestrogene - estrogenu podobne snovi rastlinskega izvora.

Tablete, ki vsebujejo zdravila, ki vsebujejo estrogen, vključujejo:

vsi kombinirani peroralni kontraceptivi (monofazni in 2-3-fazni), vključno z nizkimi odmerki;
Estriol in njegovi analogi (Ovestin, Ovepol);
estradiol (Proginova, Klimara, Estrimax, Estrofem) in etinilestradiol (Microfollin).

Izbira zdravila opravi zdravnik. To upošteva številne dejavnike: cilje terapije, prisotnost sočasne bolezni, stanje ciljnih organov, starost bolnika itd. Nepooblaščena zamenjava zdravila, ki jo priporoča zdravnik, in popravek režima zdravljenja povečata tveganje za zaplete.

Za druge načine za povečanje ravni estrogena in opis najpogostejših zdravil preberite članek o.

Priljubljen na spletnem mestu

Hormonska zdravila so skupina zdravil, ki vključuje *zdravila za polni delovni čas, zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje menopavze, motnje delovanja ščitnice itd. Največja skupina tovrstnih zdravil so ravno * notranja sredstva, ki so umetno sintetizirani hormoni, po svojih lastnostih zelo blizu progesteronu in estrogenu, ki ju dejansko proizvaja žensko telo. Načelo njihovega delovanja je, da je pod delovanjem te vrste hormonov ovulacija blokirana, medtem ko jajčece ne dozori in ne zapusti jajčnika, spermatozoidi nimajo ničesar za oploditev in nosečnost ne pride. Že od samega začetka ustvarjanja hormonskih zdravil njihovo uporabo spremlja nekaj strahu in nekoliko napačnih informacij. Mnoge ženske nočejo jemati zdravil za osebno in nadomestno terapijo zaradi strahu pred pridobivanjem teže ali zaradi nevarnosti kopičenja hormonov v telesu. Prvo dejstvo je povezano z dejstvom, da so zdravila prve in druge generacije kontracepcijskih sredstev povzročila učinek povečanja telesne mase zaradi visoke vsebnosti hormonov. Proizvajalci trenutno izdajajo mikrodozirane *intrinzične izdelke pete generacije, ki ne vplivajo na nihanje teže. Napačno prepričanje, da se hormoni kopičijo v telesu, je v bistvu napačno, saj je zahteva po strogem jemanju tovrstnih zdravil posledica dejstva, da se hormon, ko vstopi v telo, takoj razgradi na kemične spojine, ti pa se iz telesa izločijo v 24 urah. Druga napačna predstava je, da se hormonskih zdravil ne sme jemati dolgo časa. V resnici je glavna zahteva pravilna izbira hormonsko zdravilo. In takšno zdravilo lahko jemljete leta brez prekinitve. Takšna dolgotrajna uporaba ne samo, da ne zagotavlja škodljivi učinki na telesu ter pomaga vzpostaviti menstrualni ciklus, preprečuje razvoj bolezni mlečnih žlez, endometrioze, fibroidov, cist na jajčnikih, izboljšuje pa tudi kakovost las in kože. Da je zdravilo izbrano nepravilno, je mogoče ugotoviti s pojavom neželenih učinkov, kot so glavobol, slabost, povečana krvni pritisk splošno slabo počutje ali depresija. V tem primeru je potreben nujen posvet z zdravnikom, ki bo predpisal zdravilo iz iste skupine, vendar z nižjo vsebnostjo hormonov. Tudi če pride do stranskih učinkov, ni priporočljivo nenadoma prenehati z jemanjem *intrinzičnih zdravil, saj lahko to izzove menstrualne nepravilnosti ali pojav neželena nosečnost. Treba je dokončati začeti paket in nato preklicati hormonsko zdravilo ali preiti na drugega. Pri ženskah po menopavzi se hormonska nadomestna zdravila uporabljajo za lajšanje manifestacij menopavznega sindroma, kot so napadi tahikardije, vročinski utripi, prekomerno potenje, padci tlaka in drugi. To izboljša kakovost življenja bolnika. Sodobni pripravki hormonske nadomestne terapije pozitivno vplivajo tudi na stanje kože, povečujejo njeno napetost in zmanjšujejo gube, pomagajo ustaviti izpadanje las, ki je povezano z veliko količino androgenov v ženskem telesu. Tako pozitiven učinek na kožo je razložen z dejstvom, da se pri jemanju takšnih zdravil zmanjša indeks biološke starosti ženske. Tako hormonska nadomestna zdravila, ki se uporabljajo v postmenopavzi, pozitivno vplivajo ne le na zdravje ženske, temveč tudi ohranjajo njeno lepoto, mladost in moč. Obstajajo znaki, pri katerih je hormonsko nadomestno zdravljenje predpisano za vse življenje: na primer pri odstranitvi ščitnice. Za nekatere bolezni tega vitalnega organa so predpisana tudi hormonska zdravila. Hormonska zdravila so že trdno vstopila v naše življenje in jih uporablja veliko število ljudi. Toda njihovo imenovanje je prerogativ le zdravnikov, saj je dobro zdravje in odsotnost stranskih učinkov odvisno od pravilne izbire tega ali onega zdravila.

Podobni članki:

Trenutno je med ženskami visoka stopnja bolezni mlečnih žlez. To je posledica različnih dejavnikov, vključno s hormonskimi neravnovesji, visokim nevropsihičnim stresom, starostne spremembe, nezadosten vnos esencialnih hranila in neugodne okoljske razmere. difuzno mastopatija, njeni vzroki in vrste Za mastopatijo je značilen pojav v mlečni žlezi na ozadju hormonske motnje razraščanje vezivnega tkiva nastanek cist, izpolnjenih z bistra tekočina. To je eden izmed najbolj pogoste bolezni pri ženskah jih skoraj polovica v eni ali drugi meri trpi za mastopatijo. Vzrokov za mastopatijo je veliko. Najprej je to povečana vsebnost ženskih spolnih hormonov estrogena v krvi. To je posledica dejstva, da ženske manj rojevajo in dojijo: v teh obdobjih pride do izraza delovanje drugih hormonov (med nosečnostjo - ženski spolni hormon progesteron, med dojenjem - prolaktin), ki preprečujejo nastanek estrogeni. Pojav mastopatije prispevajo tudi različne kršitve reproduktivne funkcije, splav, stres, pomanjkanje spanja, visok nevropsihični stres, endokrine bolezni, kronične bolezni ženskih spolnih organov, pa tudi drugih organov in sistemov, dedna nagnjenost. Pri nekaterih se lahko razvije mastopatija ločeno območje mlečne žleze (nodularna mastopatija) in lahko prizadene celotno tkivo mlečnih žlez (difuzna mastopatija). Difuzno mastopatijo delimo na difuzno fibrozna mastopatija, (prevladujejo izrastki veziva) in difuzno fibrocistična mastopatija(ciste so pritrjene na izrastke veziva – vrečke napolnjene s tekočino). znaki difuzna mastopatija Z difuzno mastopatijo v sredini in v drugi polovici menstrualnega cikla (pred menstruacijo) se pojavijo bolečine v mlečni žlezi nejasne lokalizacije. Bolečina je boleča, zbadajoča, razpočna in tako naprej, pogosto daje v hrbet in vrat. Mlečne žleze postanejo hrapave, postanejo goste, pojavi se izcedek iz bradavic. Pri sondiranju so žleze enakomerno goste, zmerno boleče. Po menstruaciji z difuzno mastopatijo je žleza praviloma enakomerno stisnjena, težka, rahlo boleča. Poleg tega ima ženska najpogosteje mastopatijo zunanji znaki visoka vsebnost estrogeni v krvi: suha koža, prekomerno telesno težo, trajanje menstrualnega cikla je več kot 28 dni, dolgotrajno boleče in močne menstruacije, predmenstrualni sindrom, ciste na jajčnikih, benigni tumorji maternica. Diagnoza difuzne mastopatije Diagnoza vključuje podatke o pregledu zdravnika (mamologa), ultrazvok in rentgenski pregled mlečnih žlez, krvni test za hormone in laboratorijske raziskave biološki material vzeti iz dojke z biopsijo. pri ultrazvočni pregled(ultrazvok) je pokazala prisotnost več cist v obeh mlečnih žlezah. Na ultrazvoku lahko izmerite volumen cist, prepoznate razširjene kanale mlečnih žlez. Rentgenski pregled (mamografija) vam omogoča, da določite epitelne (žlezno tkivo) in vezivno tkivo (žlezni kanali in vrvice pri mastopatiji) strukture žleze, določite vrsto mastopatije, stopnjo porazdelitve pečatov, prisotnost benigni ali maligni tumor v mlečni žlezi. Laboratorijske preiskave odkrijejo neravnovesja hormonov, zlasti spolnih in ščitničnih (krvni test za hormone), proliferacijo vezivnega tkiva in prisotnost malignih tumorskih celic (test biološke medije odvzeto med biopsijo). Zdravljenje difuzne mastopatije Zdravnik se individualno odloči o zdravljenju ali nezdravljenju difuzne mastopatije po celovitem pregledu. Najpogosteje se takšne ženske preprosto redno opazujejo in pregledujejo, da bi pravočasno odkrili maligni tumor. Zdravljenje difuzne mastopatije se izvaja samo konzervativno. Za izboljšanje presnovni procesi, ki posledično pozitivno vplivajo na hormonsko ozadje, se priporoča predvsem mlečna in rastlinska hrana z veliko količino surove in termično obdelane zelenjave, žit, stročnic, omejitev živalskih maščob. Zdravi se črevesna disbakterioza, ki lahko moti absorpcijo vitaminov v črevesju, predpisujejo se vitaminsko-mineralni kompleksi in biološko aktivna prehranska dopolnila (BAA). Povečanje telesne aktivnosti (ukvarjanje s športom oz fizioterapija, odvisno od zdravstvenega stanja). Predpisani so tudi fizioterapevtski postopki (elektroterapija, blato, kopeli in tako naprej), posvetovanje (in po potrebi zdravljenje) psihoterapevta. V primeru hormonskih motenj so predpisana hormonska in nehormonska zdravila v skladu z ugotovljenimi kršitvami. zdravila. Hormonska zdravila, ki se uporabljajo za difuzno mastopatijo, vključujejo ženski spolni hormon progesteron (pomaga zmanjšati količino estrogena v krvi) in ščitnične hormone. Nehormonska zdravila pomagajo zmanjšati neprijetne učinke mastopatije. To so diuretiki (lajšajo otekanje tkiv) in pomirjevala, zdravila za izboljšanje delovanja jeter (pomagajo pri izločanju strupenih presnovnih produktov), kalijevi pripravki, encimi, jodovi pripravki (stimulirajo ščitnico) itd. Mastopatija je eden od dejavnikov tveganja za raka dojke, zato je podvržena obveznemu opazovanju pri kirurgu dojke.

V zgodovini se je strah pred hormoni prenašal iz roda v rod. Kot se je zdelo, so bili hormonski kontraceptivi v Rusiji dolgo in dolgo diskreditirani. Dejansko so peroralni kontraceptivi prve generacije imeli precej stranskih učinkov: povečanje telesne mase, zadrževanje tekočine v telesu, povečan pritisk, rast las se je začela na obrazu, trebuhu, prsih in nogah. Zdaj so bile razvite tablete pete generacije * za obraz z minimalnimi stranskimi učinki. Poskusimo razbliniti glavne pomisleke glede hormonov. Predvsem pa se ženske bojijo, da bi se zaradi tablet zredile po stereotipu, ki se je razvil v 60. letih prejšnjega stoletja, ko so se ženske res zredile od prvih hormonskih tablet z visokimi dozami. Trenutna generacija vsebuje bistveno manj hormonov in ne vpliva na težo. Le nekatere ženske lahko po jemanju pridobijo težo ali izgubijo 1-2 kg. Nekateri ljudje se bojijo jemati *stalne tablete ves čas, čeprav jih ni medicinske kontraindikacije, tega ne bi smeli storiti. Zdravniki ugotavljajo, da so prekinitve jemanja celo škodljive, saj telo nima časa, da bi se prilagodilo. Ne smete se bati težav z naslednjo nosečnostjo, nasprotno, po prekinitvi hormonov se verjetnost zanositve močno poveča. Mlade ženske, ki imajo neredne spolne odnose, raje vzamejo eno tableto po spolnem odnosu kot običajne *tablete za obraz. Vendar postkoitalni kontraceptivi vsebujejo velikih odmerkih hormoni in pogosta uporaba zagotovljena jim je kršitev hormonskega ozadja, pa tudi različne bolezni in celo neplodnost. Takšne tablete se uporabljajo le nujno. Ne smete se bati pojava aken, prekomerne poraščenosti in poslabšanja menstrualnega ciklusa zaradi peroralni kontraceptivi. Ravno nasprotno, nekatere tablete se uporabljajo za zdravljenje aken, zmanjšanje premera las in uravnavanje menstrualnega ciklusa, zmanjšanje količine izcedka in prenehanje bolečin. Ženske pogosto zavračajo hormone zaradi strahu pred rakom jajčnikov in dojk, a redna uporaba celo zmanjša tveganje za te bolezni. Na koncu poudarjamo, da vas bo zdravnikova izbira *stalnih tablet zanesljivo zaščitila pred neželeno nosečnostjo in ne bo škodovala vašemu telesu.

Predpisovanje hormonskih zdravil pogosto prestraši ljudi. O hormonih kroži veliko mitov. Toda večina jih je v osnovi napačnih. Mit 1: Hormonska zdravila so posebne *intravenske tablete za ženske.št. Hormonski pripravki so sintetično pridobljena zdravila. Delujejo kot naravni hormoni, ki nastajajo v našem telesu. V človeškem telesu je veliko organov, ki izločajo hormone: ženski in moški reproduktivni organi, endokrine žleze, centralni živčni sistem in drugi. V skladu s tem so lahko hormonski pripravki različni in so predpisani za različne bolezni. Ženski hormonski pripravki (ki vsebujejo ženske spolne hormone) imajo lahko *intrinzično delovanje ali pa tudi ne. Včasih, nasprotno, normalizirajo hormonsko ozadje in prispevajo k začetku nosečnosti. Pripravki, ki vsebujejo moške spolne hormone, so predpisani moškim z zmanjšano kakovostjo ejakulata (to je gibljivost sperme), s hipofunkcijo in znižanjem ravni moških spolnih hormonov. Mit 2: Hormoni se predpisujejo samo za zelo hude bolezništ. Obstajajo številne manj hude bolezni, pri katerih so predpisana tudi hormonska zdravila. Na primer, zmanjšano delovanje ščitnice (hipofunkcija). Zdravniki v tem primeru pogosto predpisujejo hormone, na primer tiroksin ali eutiroks. Mit 3: Če hormonske tablete ne vzamete pravočasno, se ne bo zgodilo nič slabega.št. Hormonske pripravke je treba jemati strogo na uro. Na primer, *intravenska hormonska tableta deluje 24 ur. V skladu s tem ga je treba piti enkrat na dan. Obstajajo zdravila, ki jih morate piti 2-krat na dan. To so nekateri moški spolni hormoni, pa tudi kortikosteroidi (npr. deksametazon). Poleg tega je priporočljivo jemati hormone ob istem času dneva. Če hormone pijete neredno ali jih sploh pozabite piti, lahko raven potrebnega hormona močno pade. Vzemimo primer. Če je ženska pozabila vzeti * hormonsko tableto za polni delovni čas, naj naslednji dan vzame pozabljeno večerno tableto zjutraj in še eno tableto zvečer istega dne. Če je bil interval med odmerki več kot en dan (spomnimo se: * hormonska tableta s polnim delovnim časom velja 24 ur), se bo raven hormonov v krvi zelo zmanjšala. Kot odgovor na to nepomembno krvave težave. V takih primerih lahko nadaljujete z jemanjem *stalnih tablet, vendar naslednji teden vzemite dodatno zaščito. Če je minilo več kot 3 dni, je treba prenehati jemati hormone, uporabiti drugo kontracepcijsko sredstvo, počakati na nastop menstruacije in se dodatno posvetovati z zdravnikom. Mit 4: Če jemljete hormone, se kopičijo v telesušt. Ko pride hormon v telo, takoj razpade na kemične spojine, ki se nato izločijo iz telesa. Na primer, *intravenska tableta čez dan razpade in »zapusti« telo: zato jo je treba vzeti vsakih 24 ur. Hormonska zdravila pa "delujejo" tudi po prenehanju jemanja. Delujejo pa posredno. Na primer, ženska pije nekaj mesecev hormonske tablete, nato jih preneha jemati in v prihodnje nima težav s ciklom.

Do danes so * tablete iz oči v oči ali pravilneje - hormonski kontraceptivi najboljše zdravilo preprečevanje neželene nosečnosti. Smiselno pa jih je uporabljati, če ima ženska samo enega spolnega partnerja, saj spolno prenosljivih okužb ni mogoče preprečiti s hormonskimi kontraceptivi. Zgodovina *intrinzičnih tablet Hormonske *intrinzične tablete so vstopile v naša življenja pred skoraj petdesetimi leti. Prva generacija teh zdravil je imela številne stranske učinke, med katerimi sta bila najbolj neprijetna povečanje telesne teže in pojav moških potez pri ženskah (poraščenost in porazdelitev maščobnega tkiva vzdolž moški tip). V povezavi z izrazitimi stranskimi učinki so se hormonski kontraceptivi v tistih dneh uporabljali malo. Sodobne hormonske *tablete za polni delovni čas sploh niso podobne svojim predhodnikom: sintetični hormoni, podobni naravnim, so omogočili večkratno zmanjšanje odmerkov, ne da bi pri tem zmanjšali učinkovitost zdravil. Nizki odmerki hormonov so tako zmanjšani stranski učinki hormonskih kontraceptivov, da so postali skoraj nevidni. Vendar morajo vestni proizvajalci v navodilih navesti možnost neželenih učinkov. Ženski menstrualni cikel kot osnova za doseganje *intrinzičnega učinka Ženski menstrualni cikel se začne na prvi dan menstruacije in konča na prvi dan naslednje menstruacije. Skupaj je cikel od 18 do 35 dni, najpogosteje pa jih je 28 ali 21. Celoten cikel je sestavljen iz treh obdobij. Prvo obdobje je zorenje jajčeca v jajčniku. Jajčece se nahaja v jajčniku v posebnem veziklu – foliklu. Pod vplivom hipofiznih hormonov (glavne endokrine žleze v našem telesu, ki se nahaja v možganih in vpliva na vse druge endokrine žleze, vključno z jajčniki) in estrogenov (ovarijski hormoni) jajčece dozori in maternična sluznica se pripravi na vnos oplojenega jajčeca. V tem obdobju imata vodilno vlogo hipofizni folikle stimulirajoči hormon (FSH) in estrogeni, ki se proizvajajo v povečanih količinah. Drugo obdobje se začne po razpoku folikla in sprostitvi zrelega jajčeca iz jajčnika v trebušna votlina in jajcevodih za srečanje s semenčico in oploditev. To obdobje se imenuje ovulacija. Ovulacija se pojavi sredi menstrualnega cikla. Tretja menstruacija se začne takoj po ovulaciji in konča s prvim dnem naslednje menstruacije. V tem obdobju začne delovati nova žleza z notranjim izločanjem, rumeno telesce, namesto razpokanega folikla. rumeno telesce izloča hormon progesteron, ki nadaljuje s pripravo sluznice maternične votline za vgnezditev zarodka in izloča viskozno sluz, ki zamaši maternični vrat in semenčicam onemogoči dostop do maternice. Poleg tega progesteron zavira zorenje novih foliklov, ki bi motili nosečnost. Če do nosečnosti ne pride, se sluznica maternične votline odlije in začne se menstrualna krvavitev ter hkrati prva menstruacija novega menstrualnega ciklusa. V menstrualnem ciklu so obdobja, ko nosečnost ne more nastopiti (obdobje absolutne neplodnosti - tretje obdobje menstrualnega cikla), ko nosečnosti najverjetneje ne bo (obdobje relativne neplodnosti - prva polovica prve menstruacije). ) in obdobje, ko je nosečnost najverjetnejša (čas ovulacije plus dva dneva). Kako delujejo *intrinzične tablete Skoraj vse *intrinzične tablete vsebujejo povečan znesek sintetični analogi ženskih spolnih hormonov - estrogena in progesterona. Pod vplivom velike količine estrogenov je proizvodnja hipofiznega folikle stimulirajočega hormona zavrta (hipofizni hormoni se aktivno sproščajo, ko se količina estrogenov zmanjša, in zmanjšajo, ko se poveča), kar pomeni, da je zorenje jajčeca zavrto. Progesteron pa tudi preprečuje zorenje folikla in spodbuja izločanje viskozne sluzi, ki spermi ne dopušča vstopa v maternično votlino. Vse * tablete za polni delovni čas so običajno predpisane za 21 dni, naslednjih 7 dni se tablete ne jemljejo, kar prispeva k zavrnitvi sluznice maternične votline in videzu menstrualne krvavitve. Naslednji vnos tablete se začne strogo po sedmih dneh, tudi če se krvavitev še ni končala. Hormonske kontracepcijske tablete lahko vsebujejo samo eno vrsto hormona, potem se imenujejo enokomponentne. Če tablete vsebujejo dve vrsti hormonov, se imenujejo kombinirane. Poleg tega lahko tablete vsebujejo različne odmerke hormonov, odvisno od dneva menstrualnega cikla. Za udobnejši sprejem so takšne tablete običajno pobarvane v različnih barvah. Hormonski kontraceptivi so lahko monofazni (enako odmerjanje v vseh tabletah), dvofazni (dve vrsti tablet) in trifazni (tri vrste tablet). Hormonsko kontracepcijo izbere porodničar-ginekolog predporodne klinike po predhodnem pregledu ženske. Zagotovilo dobre učinkovitosti zdravila je njegov pravilen natančen vnos vsak dan ob istih urah.

V življenju ženske se lahko zgodi karkoli. Vključno z vnaprej nenačrtovanim spolnim stikom. Ne razmišljajmo o slabem, predpostavimo, da bo pogovor tekel le o nenadnem navalu strasti in s tem pomanjkanju kontracepcijskih sredstev. Ginekologija je poskrbela za svoje pacientke – specialisti so razvili številne zdravila, ki so sredstva postkoitalne ali nujne kontracepcije.

Nujna kontracepcija

Na droge nujno kontracepcijo vključujejo zdravila, ki lahko zmanjšajo tveganje za nosečnost, če do spolnega odnosa pride brez uporabe kontracepcijskih sredstev. Ta zdravila je treba vzeti čim prej po končanem spolnem odnosu. To je edini način za zagotavljanje učinkovitega kontracepcijskega učinka.

Če pogledamo statistiko o zanesljivosti nujne kontracepcije, ki jo ima danes ginekologija, lahko ugotovimo, da so zdravila učinkovita v 70% primerov. Vendar to še enkrat poudarjamo, slika odraža samo statistiko tistih primerov, ko so bolniki takoj po spolnem odnosu, brez odlašanja, vzeli postkoitalna kontracepcijska sredstva.

Učinek nujne kontracepcije

Nujna kontracepcija, tako kot mnogi običajni peroralni kontraceptivi, so hormonska zdravila, ki preprečujejo zanositev ali ovulacijo. Če je plod že spočet, takšna zdravila ne bodo povzročila splava, ne bodo prisilila oplojenega jajčeca, da zapusti maternico.

V teoriji je idealen učinek postkoitalnih kontraceptivov videti kot preprečevanje fiksacije oplojenega jajčeca v maternični votlini. Toda ginekologija nima dejanskih dokazov o takšnem mehanizmu delovanja. Vse to seveda ne pomeni, da lahko nosečnice jemljejo zdravila te serije. Poleg tega možnost drog ni najbolj zanesljiva metoda nujne kontracepcije.

Intrauterina naprava

večina učinkovito orodje v primeru neželene nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu je namestitev intrauterina naprava(nastane v naslednjih petih dneh po spolnem odnosu), podkrepljeno z jemanjem peroralnih kontraceptivov.

Za te namene so najbolj primerne široko uporabljene tablete Postinor ali Plan B, ki se jemljejo v intervalu 12 ur. Potreben odmerek napiše proizvajalec na embalaži. Delovanje tablet lahko izmenjujete z nastavitvijo vaginalne supozitorije- S tem se zmanjša verjetnost neželenih učinkov v obliki slabosti in bruhanja.

Prav tako morate biti pripravljeni na dejstvo, da lahko menstrualni ciklus po jemanju teh zdravil zaide. Toda glavna stvar - če pride do želje po rojstvu otroka, je pred nosečnostjo obvezno posvetovanje z ginekologom.

Hormoni pomembno vplivajo na žensko telo in njegove funkcije. Ravnovesje vode in soli, metabolizem, stanje kostnega tkiva, spolni razvoj in plodnost je le nekaj izmed njih. Nekaterih hormonov, kot je insulin, ki uravnava glukozo v krvi, ne smete jemati peroralno, ker prebavni sistem ga bo uničil. Vendar se mnogi drugi dobro absorbirajo in so na voljo v obliki tablet, kapsul in dražejev.

Ginekologi in endokrinologi ženskam pogosto predpisujejo hormonska zdravila za zdravljenje bolezni ali nadzorovanje določenih telesnih funkcij, ki so tesno povezane s proizvodnjo hormonov.

ŽENSKE HORMONSKE TABLETE: SEZNAM IN OPIS

Estrogeni

Pri ženskah te spolne hormone običajno proizvajajo jajčniki v zadostnih količinah. Zdravnik lahko predpiše estrogene v obliki ženskih hormonskih tablet za menopavzo (kot sta Femoston ali Divina) za zdravljenje vročih utripov, vročine, suhe nožnice in drugih simptomov. Lahko se predpišejo za amenorejo in pomanjkanje tega ženskega hormona. Poleg tega je dokazano, da estrogeni preprečujejo osteoporozo in izgubo kosti pri ženskah po menopavzi po 40–45 letu starosti.

Ženski hormonski izdelki, ki vsebujejo samo estrogen, lahko povečajo tveganje za raka endometrija. Kombinirano hormonsko nadomestno zdravljenje s hormonskimi tabletami, ki vsebujejo tako estrogen kot progestagen, običajno ne povzroči tega stranskega učinka. Ta kombinacija se uporablja tudi kot kontracepcijsko sredstvo.

Najbolj priljubljene hormonske tablete in estrogenski pripravki za ženske v Rusiji in CIS, ki jih je mogoče kupiti v lekarni:

obliž Klimara (Climara) - estradiol,
dražeje Proginova (Proginova) - estradiolvalerat,
tablete Estrofem (Estrofem) - estradiol,
gel Divigel (Divigel) - estradiol,
Estrogel gel (Oestrogel) - estradiol (v obliki hemihidrata),
sveče Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Dodaten seznam ženskih hormonskih zdravil z estrogeni (imena):

Cenestin (Senestin) tablete,
femtrace,
Ogen (Ogen),
Vivelle Dot,
menest,
Elestrin (tudi v obliki gela),
Femring (vaginalni estrogen)
Premarin (Premarin),
Evamist (estrogensko pršilo za kožo)
Vagifem (Vagifem),
Minivelle (obliž),
Estrace (tudi kot vaginalna krema)
enjuvija,
Estrasorb
Estring,
Estraderm (Estraderm),
Yuvafem (Yuvafem),
Alora,
Delestrogen (Delestrogen),
depo-estradiol,
esclim,
Estradot (Estradot),
Gynodiol,
Menostar,
Oesclim,
Orto-Est.

Hormonski pripravki so na recept! Uporaba katerega koli od njih je možna le na priporočilo zdravnika in po opravljenih testih. Jemanje hormonov ima velik seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, pred njihovo uporabo morate natančno prebrati navodila.

Če obstajajo simptomi (anovulacija in neplodnost in / ali moška plešavost) in indikacije na podlagi rezultatov testov, se lahko predpiše tudi dekle.

Progestageni in njihove kombinacije z estrogenom

Progestageni (progestini, gestageni) so sintetični hormoni, ki po vstopu v žensko telo delujejo kot naravni progesteron. Kot kontracepcijske tablete se najpogosteje uporabljajo kombinirani pripravki estrogena in progestogena. Zavirajo ovulacijo, brez katere spočetje ni mogoče. Včasih so predpisani tudi kombinirani kontraceptivi za zmanjšanje bolečine ali krvavitev, ki jih povzroča endometrioza ali fibroidi.

Namesto COC dekletom včasih predpišejo ženske hormonske mini tabletke. Ne vsebujejo estrogena, ampak vsebujejo le majhen odmerek progestina. Za nujno kontracepcijo se lahko predpišejo tudi progestinske tablete, vendar v več visok odmerek(Načrt B, naslednja izbira).

Progestini se uporabljajo tudi za zdravljenje amenoreje, predmenstrualne napetosti in nenormalne krvavitve iz maternice.

Običajno predpisani pripravki s progestogenom za ženske:

tablete Duphaston (Duphaston) - didrogesteron,
kapsule Utrozhestan (Utrogectan) - progesteron,
gel Progestogel (Progestogel) - progesteron,
spirala Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
tablete Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
zavihek. Exluton - linestrenol,
zavihek. Norkolut - noretisteron.

Kombinirani estrogensko-gestagenski ženski hormonski pripravki:

Femoston tablete (Femoston),
dražeje Femoden (Femoden),
zavihek. Mercilon (Mercilon),
dražeje Klimonorm (Klimonorm),
zavihek. Marvelon (Marvelon),
zavihek. Divina (Divina),
draže Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
zavihek. Mikroginon (Microgynon),
tbl. Marvelon (Marvelon),
Drzh Trikvilar (Triquilar).

Dodaten seznam zdravil:

Megace ES,
Načrt B,
Heather,
Nadomestni solo,
Naslednja izbira,
kyleena,
Megace (Megeys),
Opcicon One Step,
Makena,
skyla,
potem,
Provera,
Implanon (Implanon NKST),
Orto Mikronor,
Aygestin,
liletta,
Lisa (Lisa),
Jencikla,
Nexplanon (Nexplanon),
debo-subQ provera 104 (injekcije),
Jolivette,
Nora Be,
EContra EZ,
Krinon (Crinone),
Niti QD,
endometrin,
prvi progesteron MC10,
hilutin,
Prodrox.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidne hormonske tablete delujejo na enak način kot naravni kortizol in drugi hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Kortikosteroidna zdravila, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo, so hidrokortizon (Cortef), deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon.

Ta zdravila imajo protivnetne lastnosti in se pogosto predpisujejo pri zdravljenju kroničnih vnetnih ali avtoimunskih bolezni, vključno s seboroičnim dermatitisom, luskavico, astmo, artritisom, eritematoznim lupusom, ulcerozni kolitis itd. Hidrokortizon je indiciran tudi za ljudi z insuficienco nadledvične žleze in nizkim kortizolom.

levotiroksin

Levotiroksin (Synthroid, Levothroid) - zdravila s tem učinkovina uporablja za zdravljenje ljudi s hipotiroidizmom. To stanje je pogostejše pri ženskah in se običajno pojavi, ko začne imunski sistem napadati Ščitnica. Tveganje za hipotiroidizem narašča s starostjo in se pojavi pri približno 10 % žensk in 6 % moških, starejših od 65 let.

ŽENSKE HORMONSKE TABLETE: KONTRAINDIKACIJE IN VPLIVI NA ORGANIZEM

Preden začnete s hormonsko terapijo, obvestite svojega zdravnika, če imate:

imate ali ste imeli vaginalno krvavitev,
obstaja nagnjenost k nekaterim vrstam raka (maternice, jajčnikov, dojk),
imate ali se lahko pojavijo krvni strdki, možganska kap, težave s srcem,
motnje krvnega obtoka,
bolezni,
sum na nosečnost.

Hormonska zdravila imajo stranske učinke. Resne težave pri ženskah, ki jemljejo, se lahko pojavijo zdravstvene težave hormonsko terapijo v menopavzi nad 50 let.

Hormonske tablete so bile izumljene sredi prejšnjega stoletja kot zdravilo proti neželeni nosečnosti. Trenutno je bilo ustvarjenih veliko zdravil, ki poleg tega lahko pomagajo znebiti vnetni procesi v maternici, jajčnikih ali nožnici. Kontracepcijska sredstva so primerna za mlada dekleta, ki so pred kratkim začela spolno življenje. Obstajajo posebni obrazci visoka vsebnost hormoni za zdravljenje hudih patologij.

Pokaži vse

Hormonska zdravila za ženske

Hormonske pripravke ženske uporabljajo kot kontracepcijsko sredstvo in za zdravljenje bolezni spolnih organov.

V farmakologiji poznamo več vrst zdravil. Prvič, razdeljeni so glede na spremembo količine hormonov v sestavi:

Monofazni- odmerek hormonov v vseh tabletah je enak. Ta skupina vključuje: Regulon, Jeanine, Logest.
Dvofazni- količina hormonov se razlikuje glede na 1. ali 2. fazo cikla. Predstavniki: Femoston, Bifosil, Binovum.
Trifazni- glede na ime se količina hormonov spremeni trikrat v celotnem obdobju menstrualnega cikla pri ženskah. To so naslednja zdravila: Tri-Regol, Tri-Merci, Triziston.

Hormonski cikel ženske

Naslednji seznam deli peroralne kontraceptive na:

1. Mikrodozirano- priporočajo se dekletom, mlajšim od 24 let. Primer: Jess, Clayra, Zoely.
2. Majhen odmerek- dodeljena starejšim ženskam in tistim, ki so rodile. Tudi dekleta, pri katerih se med uporabo zdravil 1. skupine pojavijo krvavitve pred menstruacijo, preidejo na nizkoodmerne COC. Sem spadajo: Diana, Yarina, Chloe.
3. Visoko odmerjen– uporabljajo se za zdravljenje bolezni maternice in jajčnikov, saj vsebujejo veliko število hormoni. Ta zdravila lahko povzročijo neželene učinke. Predstavniki so: Triquilar, Ovidon, Triziston.

Obstaja dodatna skupina snovi (peroralni kontraceptivi), ki vsebuje samo 1 vrsto hormona - progestogen. Privede do motenj gibanja sperme do jajčeca, zato vpliva le na nosečnost. To so naslednja zdravila: Charozetta, Exluton.

Mikrodozirani COC

Priprave s tega seznama se najpogosteje predpisujejo mladim dekletom, ki so šele začela spolno aktivnost in niso bila noseča. Niso škodljivi za žensko telo.

Hormonsko sredstvo Jess vključuje sintetični analog estradiola in drospirenona. Zdravilo ustavi začetek ovulacije in prepreči zlitje jajčeca s semenčico. Ima antiandrogeno delovanje na telo, zmanjšuje nastajanje moških hormonov v krvi, zato se lahko uporablja za zdravljenje aken, alopecije, seboreje in drugih endokrine bolezni. Normalizira cikel prvorojenke spodbuja redne krvavitve in preprečuje nastanek raka.

Drospirenon pozitivno vpliva na sintezo mineralnih kortikoidov v telesu, zato tudi dolgotrajna uporaba tablet Jess ne povzroči pojava odvečnih kilogramov in psiho-čustvenih motenj.

Qlaira je tudi kombinirana kontracepcija. Vsebuje gestagene in estrogenske komponente. Zdravilo zavira začetek nosečnosti z zgoščevanjem vsebine kanal materničnega vratu. Preprečuje hiperplazijo sluznice maternice. Indikacija za imenovanje tega zdravilna sestava je situacija, ko mlada dekleta dolgo časa menstruacijijo in izgubijo veliko krvi.

Zoely vključuje nomegestrol in estradiol. Zdravilo naj se uporablja samo kot kontracepcija - zdravilo ni primerno za zdravljenje dismenoreje.

Ni priporočljivo piti mikrodoznih COC za dekleta z boleznimi trebušne slinavke, ledvic in jeter. Prav tako morate omejiti uporabo teh zdravil pri hudih endokrine patologije tumorji hipofize in huda hipertenzija.

Pri dolgotrajni uporabi se pri nekaterih ženskah pojavijo neželeni učinki, zlasti se pojavi edem in poveča telesna teža, pa tudi suhost sluznice oči in ust.

Tablete z majhnim odmerkom

Ta zdravila niso nevarna in ne škodujejo zdravju ženske. Predpisujejo jih bolnicam srednjih let, ki so že rodile in potrebujejo kontracepcijo. Zdravila vsebujejo povečan odmerek hormonov.

Diane je monofazno kontracepcijsko sredstvo, ki vsebuje estrogen in ciproteronacetat. Zdravilo zavira sproščanje zrelih jajčec za kasnejšo fuzijo, zmanjša aktivnost testosterona v ženskem telesu in blokira androgene receptorje, zaradi česar se glas obnovi pri bolnikih z androgeno odvisnimi patologijami in stanjem kože obraz se izboljša.

Zdravilo je namenjeno zdravljenju endokrinih motenj (alopecija, hirzutizem, androgenizacija), policističnih jajčnikov.

Yarina vsebuje drospirenon in derivat estrogena. Učinkuje kontracepcijski učinek, blokira ovulacijo in moti gibanje semenčic. Preprečuje pojav anemičnega sindroma, raka in hiperplazije sluznice. Zdravilo se uporablja samo v kontracepcijske namene.

Chloe spada tudi med monofazne peroralne kontraceptive z izrazitim antiandrogenim delovanjem. Tablete vsebujejo ciproteron in estradiol.

Chloe se uporablja pri zdravljenju seboreje, androgenosti, alopecije, hirzutizma in akne vulgaris.

Kontraindikacije so:

patologija srca in jeter;
vaskularna tromboza;
nosečnost in dojenje.

COC v visokih odmerkih

Ta skupina tablet se uporablja predvsem za zdravljenje nekaterih bolezni.

Triquilar je trifazno zdravilo, ki vsebuje kombinacijo hormonov. Glavni učinek zdravila je sprememba globoke plasti endometrij maternice, kar vodi do kršitve implantacije jajčeca. Poleg tega zdravilo moti ovulacijo.

Praviloma se Triquilar ne uporablja za preprečevanje nosečnosti zaradi pogostih neželeni učinki. Zdravilo se uporablja za zdravljenje endometrioze, močnih krvavitev in za vzpostavitev rednega menstrualnega ciklusa.

Zapleti vključujejo močno zmanjšanje libida, migreno, motnje vida, bruhanje, izpuščaj, drisko, trombembolijo in zvišan krvni tlak.

Ovidon tablete vsebujejo levonorgestrel in etinilestradiol. Zdravilo se uporablja za preprečevanje krvavitev iz jajcevodih in materničnega vratu, za zdravljenje bolečin med menstruacijo. Prav tako orodje pomaga obnoviti reden cikel.

Kontraindikacije za uporabo te skupine zdravil so:

nosečnost;
motnje psihe in čustev (depresija, živčno razburjenje, shizofrenija, parkinsonizem);
dedna anemija;
tumorji dojke.

Enokomponentni izdelki

Zdravilo Charozetta in Exluton vsebujeta samo dezogestrel, derivat progestogena, ki zaradi zgoščevanja sluzi v maternici moti gibanje semenčic do jajčne celice. Obe zdravili imata enake lastnosti.

Zdravila se uporabljajo za preprečevanje neželene nosečnosti, za razliko od drugih KPK pa imajo manj stranskih učinkov in so dražja.

Neželeni učinki so zmerni glavobol, urtikarija, dispepsija in motnje libida, vendar se razvijejo zelo redko.

Paket vsebuje 21 tablet, zasnovanih za 28 dni cikla. Če je bolnik zamudil zdravilo, morate naslednji dan piti obe tableti hkrati.

Pregled najbolj priljubljenih zdravil

Obstaja seznam hormonska zdravila ki jih ginekologi predpisujejo najpogosteje.

Regulon

Vsebuje etinilestradiol in desogestrel.

Zdravilo se uporablja za preprečevanje nosečnosti in kot vir dodatnih ženskih hormonov. Mehanizem delovanja temelji na zatiranju delovanja hipofize, ki je povezano s sintezo folikle stimulirajočega in luteinizirajočega hormona. Zaradi tega je ovulacija motena, sluz se zgosti v lumnu nožnice in materničnega vratu, kar ustvarja neugodne pogoje za zlitje jajčeca s semenčicami.

Estradiol se začne samostojno sintetizirati v telesu ženske - to je hormon prve faze menstrualnega cikla. Z njegovo pomočjo se razvijejo jajčniki in sprosti jajčece. Etinilestradiol blokira sproščanje zrelega jajčeca v lumen jajcevodov, zmanjša količino krvni izločki in zmanjša bolečino.

Desogestrel je analog progesterona, zato ima antiandrogeni učinek. Pri ženskah dlake na obrazu prenehajo rasti (kot pri moških), akne izginejo in stanje kože se izboljša.

Regulon se uporablja za zdravljenje dismenoreje, krvavitev iz maternice, predmenstrualni sindrom in za preprečevanje nosečnosti. Zdravilo zmanjša bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah, zdravi boleča bolečina v prsih in zmanjša velikost materničnih fibroidov.

Kontraindikacije vključujejo: trenutno nosečnost, bolezni jeter, zlatenico, visok krvni tlak, migrenske glavobole, herpes, od estrogena odvisne tumorje in srbenje. Pri nekaterih ženskah se med jemanjem COC razvije arterijska hipertenzija, zmanjša se sluh. 1% bolnikov razvije sistemske bolezni vezivnega tkiva, kot je sistemski eritematozni lupus.

Regulon je treba piti od prvega dne cikla - to je prvi dan po koncu krvavitve. Pakiranje vsebuje 21 tablet, po zaužitju zadnje je treba prenehati uporabljati zdravilo za 1 teden. V tem času ženska začne krvaveti, med tem pa morate začeti jemati nov paket.

V primeru prevelikega odmerjanja obstaja tveganje za nastanek konvulzij ali bruhanja. V takih primerih je potrebno opraviti izpiranje želodca in se posvetovati z zdravnikom.

Janine

Jeanine vsebuje dienogest in etinilestradiol. Zdravilo zavira zorenje foliklov v jajčnikih in zavira sproščanje hormonov hipofize. Po uporabi izdelka je struktura sluzi materničnega vratu motena in spermatozoidi ne morejo prodreti v notranjost.

Jeanine zmanjša tveganje za razvoj anemičnega sindroma, saj se med uporabo tablet zmanjša resnost krvavitve.

Dienogest je član skupine progestogena, ki je analog nortestosterona. Učinek jemanja snovi je zmanjšanje aktivnosti testosterona, zato pri bolnikih izginejo akne na obrazu, izpadajo lasje na prsih itd. Etinilestradiol zavira razvoj zdravih jajčec.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje aken vulgaris, androgena alopecija, seboreja, hirzutizem in preprečevanje nosečnosti.

Ne pijte zdravila bolnikom z vensko trombozo, srčnim infarktom, angino pektoris, paroksizmalna tahikardija, diabetes, odpoved jeter in pri jetrnih tumorjih.

Neželeni učinki po uporabi kontracepcije:

glavobol;
povečanje velikosti mlečnih žlez;
zmanjšan libido;
slabost in bruhanje;
kožni izpuščaji;
zlatenica;
majhna nihanja teže;
zadrževanje vode v telesu;
alergija.

Paket vsebuje 21 tablet, ki jih je treba piti 1 3 tedne. Sledi 7-dnevni premor, med katerim naj bi se pojavila krvavitev.

Če zamudite vzeti katerikoli COC, morate naslednji dan popiti 2 tableti: zamujeno in trenutno. Priporočljivo jih je jemati istočasno, da se koncentracija hormonov v krvi ohrani 24 ur.

Logest

Logest je kombinirano zdravilo ki vsebuje gestoden in etinilestradiol. Zdravilo poveča viskoznost vaginalne sluzi in moti procese ovulacije, preprečuje sproščanje zrelega jajčeca iz cevi in zavira hitrost gibanja moških spolnih celic v maternici.

Gestoden je sintetični analog ženskih gestagenov, aktivno deluje na jajčnike in zavira rast foliklov. Zdravilo je predpisano samo za kontracepcijo.

Ne uporabljajte tega orodja v primeru kršitev srčni utrip, visok krvni pritisk, diabetes, pankreatitis, mastitis, med obstoječo nosečnostjo, venska tromboza spodnjih okončin.

Neželeni stranski učinki:

pojav aken;
bolečina v trebuhu;
depresija;
otekanje;
zlatenica;
izpuščaj;
izcedek iz nožnice.

Tablete je treba jemati vsak dan 3 tedne. Pravilno je, da to storite od prvega dne cikla. Če bolnik jemlje Logest od 2. ali 3. dneva ciklusa, je treba preprečiti spolni stik, saj bo koncentracija hormonov nezadostna, ali pa dodatno uporabiti kondom.

V primeru prevelikega odmerjanja se pojavita bruhanje in slabost. Ne morete jemati antibiotikov hkrati, saj se terapevtska aktivnost slednjih zmanjša.

Femoston

Femoston vsebuje estradiol in didrogesteron. Obstaja več vrst tega zdravila, ki se razlikujejo po koncentraciji. Zdravilo ima antimenopavzalni učinek.

Estradiol je analog naravnega estrogena, ki je potreben za ženske med menopavzo. Estrogen pozitivno vpliva na avtonomni živčni sistem in normalizira duševno aktivnost ženske, odpravlja prekomerno potenje, motnje razpoloženja in nespečnost.

Didrogesteron deluje progestogeno, vendar ne vpliva na delovanje androgenov in nima anaboličnega učinka. Zagotavlja nadomestno zdravljenje pomanjkanja gestagenov, ki se pojavi med menopavzo.

Femoston se uporablja v obdobju po menopavzi za odpravo pomanjkanja hormonov. Jemanje zdravila preprečuje nastanek zlomov kosti, izpadanje las, kariesa.

Kontraindikacije vključujejo:

hormonsko odvisni tumorji;
rak dojke;
krvavitev iz nožnice;
hiperplazija endometrija maternice;
vnetje v steni krvnih žil.

Femoston je kontraindiciran pri dekletih, mlajših od 18 let, in nosečnicah.

Pri dolgotrajni uporabi tablet se spolna želja zmanjša, na nogah se pojavijo edemi, razvije se gastritis in poveča se živčno vzburjenje.

Tri-Regol

Tri-Regol vsebuje etinilestradiol in levonorgestrel. Slednji je zaviralec proizvodnje gonadotropinov - hormonov hipofize, ki uravnavajo proizvodnjo jajčec. Posledično se po uporabi Tri-Regola zdrava jajčeca ne sprostijo in nosečnost se ne razvije. Etinilestradiol deluje na vaginalno sluz - zgosti njeno vsebino in prepreči prosto prodiranje semenčic.

Prav tako zdravilo normalizira menstrualni cikel, spodbuja nastanek krvavitve po dolga zamuda ki jih povzroča pomanjkanje hormonov pri ženskah.

Kontraindikacije:

zlatenica;
starost nad 39 let;
diabetes;
vaskularna skleroza;
cistični drs;
kolitis;
flebitis;
krvavitev iz nožnice neznanega izvora.

Pri nekaterih ženskah se učinek na telo izraža z naslednjimi neželenimi učinki:

depresivna stanja;
amenoreja;
akne;
Crohnova bolezen;
lupus in druge bolezni vezivnega tkiva.

Pakiranje vsebuje 21 tablet - to zadostuje za 3 tedne. V prvih šestih dneh je treba vzeti 6 rožnatih tablet, nato naslednjih 5 dni piti bele tablete, nato - 10 tablet. rumena barva. Vrstni red uporabe v paketu je označen s številkami in puščicami.

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavi bruhanje krvavitev iz maternice. S temi simptomi se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Tri milosti

Tri-Merci je trifazno zdravilo z etinilestradiolom in dezogestrelom. Tablete se razlikujejo po barvi, spreminja se koncentracija in razmerje hormonskih sestavin v njih.

Mehanizem delovanja Tri-Merci je povezan z zatiranjem aktivnosti ženskih spolnih hormonov. To vodi do zmanjšanja velikosti jajčnikov, spremembe v strukturi maternične sluznice, kar preprečuje implantacijo spermijev. Te učinke zagotavlja gestagen, ki je del tablet. Dihidrotestosteron pomaga tudi znebiti akne ki jih povzroča presežek moških hormonov pri ženskah. Estradiol uravnava cikel in lajša bolečine med krvavitvijo.

Zdravilo je namenjeno preprečevanju razvoja nosečnosti pri ženskah. reproduktivna starost. Tega zdravila ne morete piti pri arterijski hipertenziji, sladkorni bolezni, vaskularni aterosklerozi, endometriozi, nosečnosti, dojenje, Gilbertov in Rotorjev sindrom. Previdno se zdravilo Tri-Merci predpisuje bolnikom s trombozo ven spodnjih okončin in s hipertrofijo srčne mišice.

Pakiranje vsebuje 7 tablet drugačna barva. Najprej pijejo rumene, nato rdeče in bele tablete. Po 21 dneh sledi tedenski premor in nov cikel.

Simptomi prevelikega odmerjanja so ponavljajoče se bruhanje in bolečine v trebuhu. Zahtevana prijava aktivno oglje ali drugih sorbentov.

Triziston

Triziston je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo levonorgestrel in etinilestradiol.

Levonorgestrel je analog nortestosterona, ki ima gestageno delovanje: veže se na receptorje v maternici in moti zorenje endometrija, jajčnih foliklov in preprečuje ovulacijo. Estradioli motijo gibanje semenčic.

Triziston se uporablja za kontracepcijo in za zdravljenje različnih funkcionalne motnje(odsotnost menstruacije 2 meseca ali več, s sindrom bolečine med menstruacijo itd.).