Krvni test na reumatoidni faktor je normalan. Visoki reumatoidni faktor u krvi kako liječiti

Određivanje nivoa reumatoidnog faktora jedna je od glavnih laboratorijskih pretraga u utvrđivanju problema sa zglobovima i akutnih upalnih bolesti. Ovaj parametar pomaže ne samo da se postavi dijagnoza, već i da se predvidi daljnji tok bolesti.

Uvod u reumatoidni faktor

Reumatoidni faktor (RF) je grupa antitela koja, poput antigena, reaguju sa sopstvenim ćelijama organizma - imunoglobulinima G (IgG). To se događa kada je imunološka aktivnost plazma ćelija smještenih u zglobnom tkivu previsoka. Reumatoidni faktor u testu krvi se sastoji od 90% antitela klase M (IgM), 10% imunoglobulina klase A, D, G (IgA, IgD, IgG).

Autoantigeni koji se proizvode protiv sopstvenih ćelija tela su veoma opasni. RF iz zglobnog tkiva prodiru u krvotok, gdje formiraju kompleks sa imunoglobulinima. Cirkulira po cijelom tijelu i ima citotoksični učinak na tkiva:

uništava vaskularni zid;
oštećuje sinovijalnu membranu;
uzroci upalnih procesa.

Sa povećanjem RF, pacijent osjeća bolove u zglobovima, au posljednjim fazama - teške sistemske lezije zglobnih tkiva. Kod 50-90% pacijenata prisustvo reumatoidnog faktora u krvi ukazuje na istoimeni artritis. S visokim titrom RF dolazi do destruktivnih procesa unutar zglobova, pa je prognoza bolesti nepovoljna. Također, povećanje reumatoidnog faktora u krvnom testu moguće je i kod drugih opasne bolesti kao što je sarkoidoza, sistemski eritematozni lupus ili skleroderma.

Krvni test na reumatoidni faktor

Glavna svrha krvnog testa za reumatoidni faktor- određivanje nivoa imunoglobulina klase M (IgM), pošto oni čine do 90% RF. Takva antitijela mogu promijeniti svoje karakteristike i pod utjecajem infektivnih agenasa početi igrati ulogu autoantigena. Za određivanje nivoa reumatoidnog faktora koriste se sljedeće vrste testova:

Lateks aglutinacija. Ovo je kvalitativna analiza koja utvrđuje samo prisustvo ili odsustvo reumatoidnog faktora. Ovaj test ne utvrđuje njegovu količinu. Suština analize je otkrivanje aglutinacije humanih imunoglobulina klase G (IgG) adsorbiranih na česticama lateksa. Ovaj proces je adhezija i precipitacija ćelija koje nose antigen pod dejstvom aglutina. Norma u ovoj analizi je negativan rezultat. Ponekad brzi test daje lažno pozitivan odgovor, pa se ne koristi za postavljanje konačne dijagnoze.
Klasična Waaler-Rose analiza. Koristi se mnogo rjeđe od ostalih. Ova studija je konkretnija. Suština analize je otkrivanje pasivne aglutinacije reumatoidnog faktora sa eritrocitima ovaca tretiranim zečjim serumom.
Nefelometrija. Može se koristiti u kombinaciji sa testom lateksa, ali je superioran u preciznosti. Nefelometrija je već kvantitativna analiza koja mjeri koncentraciju kompleksa antigen-antitijelo u IU/ml. Pokazatelj veći od 20 IU / ml smatra se povišenim, iako kod 15% starijih osoba i 2-3% zdravi ljudi primećuju se i veće vrednosti. Kod teškog reumatoidnog artritisa (RA), nivoi RF prelaze 40 IU/mL.
Enzimski imunotest (ELISA). U poređenju sa ostalima, ova metoda vam omogućava da otkrijete ne samo IgM, već i autoantitijela klasa A, D, G. Ova analiza se češće koristi za otkrivanje RF, jer ima veću tačnost i pouzdanost.

Dešifrovanje rezultata

Uz kvalitativnu analizu, odsustvo reumatoidnog faktora u krvi smatra se normom. U slučaju da kvantitativno istraživanje liječnici određuju vrijednosti koje RF ne smije prelaziti. Norma se smatra ako je nivo reumatoidnog faktora od 0 do 14 IU / ml. Neke laboratorije ne koriste IU (međunarodne jedinice) za mjerenje, već U (akcione jedinice). Dakle, kod zdrave osobe, RF bi trebao biti u rasponu od 0-10 U / ml.

Norma reumatoidnog faktora u krvi kod žena je nešto niža - 0-13 IU / ml (0-9 U / ml). Postoje neke nijanse u vezi sa RF nivoom. Kod muškaraca norme reumatoidnog faktora nikada ne variraju. Za žene su dozvoljene neke promjene vezane za trudnoću, menstruaciju i ovulaciju. Osim toga, povećanje titra IgM može se primijetiti kod cervicitisa, endometritisa, adneksitisa i erozije grlića materice. Nakon oporavka, imunoglobulini M nestaju. Rezultati krvnog testa na RF kod odraslih zavise od njegovog nivoa:

Visoke RF vrijednosti (3-4 puta veće od normalnih) ukazuju na reumatoidni artritis ili autoimune bolesti koje zahvaćaju vezivno tkivo. Što je veći nivo reumatskog faktora, bolest je teža. Visok titar IgM može ukazivati na ozbiljne bolesti infektivnih procesa i patologija jetre.
Niske RF vrijednosti. Otkrivaju se i kod zdravih ljudi, iako neki doktori smatraju da je to preduslov za razvoj reumatoidni artritis.

Kod 80% pacijenata prisustvo RF u krvi ukazuje na reumatoidni artritis, ali kod jednog broja pacijenata on izostaje. Iz ovoga proizilazi da postoje 2 oblika ove bolesti:

Seropozitivan. S ovim rezultatom, RF se otkriva u krvi pacijenta na pozadini reumatoidnog artritisa.
Seronegativni. Znači da pacijent ima simptome reumatoidnog artritisa, ali nema reumatski faktor. Ovo se opaža kod 20-25% pacijenata sa RA. Odsustvo RF ukazuje da je patološki proces na samom početku razvoja, ali to ne bi trebalo da bude ohrabrujuće. Za dijagnozu, šest meseci kasnije ponovo se vadi krv na reumatoidni faktor.

seronegativan (negativan) serološka reakcija) rezultat krvnog testa na RF može se povezati ne samo s činjenicom da je autoimuni proces uključen rana faza. Postoje i drugi razlozi za ovaj rezultat:

Greške u testu krvi na reumatski faktor. Iz tog razloga, RF test se provodi nekoliko puta kako bi se potvrdili rezultati.
Bolest ne izazivaju imunoglobulini klase M, već antitijela IgA, IgD, IgG. Posljednje tri vrste je mnogo teže odrediti u krvi.
Analiza otkriva u krvi samo ona autoantitijela koja nisu povezana s imunoglobulinima.

Indikatori kod djece

Odrasle osobe karakterizira povećanje RF kod reumatoidnog artritisa, ali kod djece se razvija nešto drugačija situacija. Kod juvenilnog oblika ove bolesti, koji se razvija prije 16. godine, reumatski faktor se nalazi u krvi samo u 20% slučajeva. U osnovi, povećanje je posljedica titra IgM, a kod debija reumatoidnog artritisa u dobi od 5 godina. Ako se bolest počinje razvijati u periodu od 5 do 10 godina, tada se reumatski faktor nalazi samo u 10% pacijenata.

Reumatoidni faktor je grupa autoimunih antitijela, novoformiranih i sintetiziranih imunoglobulinskih proteina koji napadaju vlastito tijelo, a ono ih pak percipira kao strano tijelo. Drugim riječima, reumatoidni faktor je protein koji se mijenja pod utjecajem infekcija, bakterija ili virusa. Pozitivna (norma) kod žena starijih od 18 godina kreće se od 0 do 14 U / ml. Normalne performanse za tinejdžerke nešto niže nego za odrasle žene: od 0 do 12 U / ml.

Do stvaranja reumatoidnog faktora dolazi kao rezultat ulaska beta-hemolitičkog streptokoka u krv osobe, a njegovo prisustvo obično ukazuje na to da tijelo pati od autoimune ili inflamatorna bolest. Ali nema svaki pacijent povećan sadržaj reumatoidnog faktora, samo petina zaraženih beta-hemolitičkim streptokokom ima njegov povećan sadržaj.

Norma i višak

Ako je osoba zdrava, tada je reumatoidni faktor (norma kod žena) 10 U / ml. Ovo je indikator uključen u normalnu amplitudu od 0 do 14 U / ml. Ali čak i ako je vrijednost reumatskog faktora povećana, to ne jamči obavezno prisustvo bolesti. Slična situacija samo osnova za detaljniji pregled: ultrazvuk, radiografija, testovi na prisustvo C-reaktivnog proteina u krvi.

Baš kao i odsustvo reumatskog faktora, njegovo otkrivanje ne mora nužno ukazivati na prisustvo autoimuna bolest, može ukazivati na virusna oboljenja, rak, tuberkulozu, pa čak i na prisustvo imunoglobulina u organizmu žene koja je nedavno imala porođaj. U svim ovim slučajevima reumatoidni faktor (norma kod žena) je negativan. Testovi će to pokazati, ali ova situacija ne znači uvijek da je tijelo zdravo.

Uzroci povećanog reumatskog faktora

Postoji mnogo različitih teorija i pretpostavki iz kojih razloga se uočava povećanje reumatoidnog faktora u krvi. Jedna od njih je pretpostavka genetske prirode bolesti, kada je reumatoidni faktor (norma kod žena od 0 do 14 U / ml) naslijeđen i manifestira se kada je izložen tijelu. razne infekcije i viruse.

i Sjogrenovu bolest

Najčešći fenomen je da se samo prolaskom dugotrajne sistemske terapije reumatoidni faktor može stabilizovati. Norma kod žena (liječenje može pomoći u tome) definitivno će se oporaviti na vrijednosti od 0 do 14 U / ml. Koja god dijagnoza da se postavi: reumatoidni artritis ili Sjögrenov sindrom, reumatski faktor će se vratiti u normalne granice nakon pravilno izvedenih medicinskih mjera.

Bolesti koje su uobičajene za ljude starost. U prvom slučaju kod pacijenta se opaža upala zglobova, suhoća sluznice i kože, u drugom slučaju - disfunkcija endokrinih žlijezda. Reumatoidni artritis također karakterizira pojava nodularnih neoplazmi i poteškoće u motoričkoj aktivnosti zglobova.

Testiranje na reumatoidni faktor

Uoči analize na prisutnost reumatoidnog faktora, pacijent je dužan provesti niz pripremnih mjera: najmanje 24 sata ne pušiti, ne baviti se fizičkim radom, ne piti alkohol i masnu hranu. I osam do dvanaest sati nemojte uzimati nikakvu hranu, osim čiste, negazirane hrane.

Imenovanje analize na reumatski faktor obično se događa ako se žena koja je nedavno rodila dugo vremena žali na upalu grla. U tom slučaju ona pravi ogradu venska krv, čija analiza određuje pokazatelje reumatoidnog faktora u tijelu. Istovremeno, ako je vrijednost od 25 do 50 IU / ml, onda se smatra blago povećanom, ako se 50-100 IU / ml - stalno povećava, a više od 100 IU / ml - snažno povećava. Da bi se potvrdila dijagnoza, obično se provode tri ili više dodatnih studija koje moraju potvrditi ili opovrgnuti rezultat krvnog testa. Samo u ovom slučaju može se dijagnosticirati reumatoidni artritis ili Sjögrenov sindrom. Treba imati na umu da je liječenje ovih bolesti djelo certificiranog specijaliste. Samoliječenje ili pridržavanje savjeta nepismenih ljudi u ovom slučaju će imati štetan učinak na zdravlje pacijenta.

Smanjen reumatski faktor

Ako je istraživanje pokazalo da je reumatoidni faktor (norma kod žena u IU / ml je od 0 do 14) povećan, treba poduzeti korake ne da se smanji reumatoidni faktor, već da se eliminišu razlozi za njegovo povećanje. Odnosno, ne treba liječiti simptom, već bolest koja ga je izazvala. Pacijent se obično liječi antibioticima, protuupalnim lijekovi ili steroidnih hormona.

Liječenje treba trajati dok reumatoidni faktor ne dođe u normalu. Tokom terapije pacijent takođe mora da prati određena pravila: ne pušite, ne pijte alkohol, nemojte se rashlađivati, zaštitite se od kontakta sa bolesnim osobama, na neko vrijeme se riješite fizičkog napora, jedite zdrava hrana i konzumiraju poli vitaminski kompleksi. Ove mjere opreza će pomoći u jačanju i poboljšanju tijela.

Od simptoma do bolesti

Obično se javljaju mnogo prije porasta reumatskog faktora (oko 6-8 sedmica ranije), pa analiza urađena u početnoj fazi bolesti možda neće pokazati povećanu vrijednost.

Nizak nivo reumatskog faktora karakterističan je za bolesti kao što su infektivna mononukleoza, akutni upalni procesi, posljedice višestrukih transfuzija krvi kod žene koja je bila podvrgnuta višestrukim porođajima.

Povećan reumatski faktor se uočava i kod bolesti crvenog sistemski lupus, dermatomiozitis, ciroza jetre, skleroderma, hepatitis i (u 60% slučajeva) kada se javlja u subakutnom obliku.

Reumofaktor kod pacijenata sa reumatizmom

Važno je napomenuti da većina ljudi sa reumatizmom ima normalan reumatoidni faktor. Povećana vrijednost indikatora najčešće se opaža kod ponovljenih bolesti. Može se povećati i kod zdravih ljudi, što će ukazivati na to da je osoba u opasnosti. Postoje slučajevi kada je povećan reumatski faktor otkriven nekoliko godina prije razvoja bolesti.

Prevencija

Kako bi se spriječilo povećanje reumatoidnog faktora, preporučuje se provođenje zdravog načina životaživota, smanjiti unos soli na minimum, jesti dosta voća i povrća, ne piti alkohol i ne pušiti. Kako bi se izbjegao porast reumatoidnog faktora, veoma je važno blagovremeno liječiti bolesti, ako ih ima i, ako je moguće, spriječiti njihov prelazak u hronični stadijum. Redovna hipotermija i zarazne bolesti te se stoga preporučuje izbjegavanje.

Reumatoidni faktor je tvorba proteina koju sintetizira samo tijelo, a koja su autoimuna antitijela. Drugim riječima, reumatoidni faktor je imunoglobulinski protein koji proizvodi imuni sistem koji napada vlastita tkiva, doživljavajući ih kao strano.

Čest razlog za sintezu takvih proteina je odgovor na ulazak beta-hemolitičkog streptokoka u krv. Algoritmi ovih procesa, njihova priroda i funkcije nisu dovoljno obrađeni medicinska literatura i na naučnim forumima, ali indikator reumatoidnog faktora na ovoj fazi koristi se kao svijetli marker autoimunih i upalnih bolesti.

Vrijedi to napomenuti povećan rezultat analiza na reumatski faktor bilježi se samo kod petine pacijenata oboljelih od infekcije beta-hemolitičkim streptokokom. Međutim, nije bilo moguće u potpunosti razjasniti razloge za ovaj obrazac.

Analiza na reumatoidni faktor. Norma kod zdrave osobe je od 0 do 14 IU / ml.

Ali to je vrijedno napomenuti povećana vrijednost reumatski faktor daje samo osnov za sumnju na autoimune bolesti i signal je za početak liječenja.

Da bi razjasnio dijagnozu, lekar će dodatna istraživanja uz uključivanje drugih metoda, među kojima su ultrazvuk područja na kojem se pretpostavlja da je lezija, radiografija, kao i analiza na C-reaktivni protein krvi.

Pozitivan rezultat testa na reumatoidni faktor može ukazivati ne samo na bolesti povezane s autoimunim procesima, već može ukazivati i na niz bolesti, uključujući tuberkulozu, rak, virusne infekcije i mnoge druge, uključujući prisustvo imunoglobulina kod žena nakon porođaja.

U svakom slučaju povećane RF, propisano je liječenje. Teškoća takvog proučavanja leži u činjenici da čak i kada se posmatra karakteristični simptomi test na reumatoidni faktor može biti negativan. U tom slučaju potrebno je izvršiti analizu krvi i još jednom dešifrirati rezultate. False pozitivan rezultat u nedostatku simptoma autoimunih bolesti također je moguće. Vjerovatnoća za takav ishod stalno raste s godinama.

Istraživanjem reumatoidnog faktora, po pravilu, utvrđuju se dvije bolesti: reumatoidni artritis i Sjogrenov sindrom. Prvi karakterizira upala zglobova, drugi s poremećajima u tkivima endokrinih žlijezda. Uz obje bolesti, pacijent razvija bol, peckanje, otok. Direktno kod reumatoidnog artritisa pojavljuju se čvorovi ispod kože, pojava poteškoća u kretanju zglobova. Kod Sjogrenovog sindroma pacijent ima suhu kožu i sluzokožu. Postoji i poseban oblik reumatoidnog artritisa, čest među djecom - Stillov sindrom.

Analiza krvi na reumatoidni faktor zahteva pripremu od strane pacijenta, najmanje jedan dan pre odlaska u bolnicu, potrebno je prestati pušiti, teški fizička aktivnost, masna hrana, alkohol. 8-12 sati prije analize ne možete jesti hranu. Možete piti samo čistu vodu.

Vrijedi napomenuti da je za žene koje su nedavno imale trudnoću propisan sličan test krvi na reumatoidni faktor za dugotrajnu neprohodnu upalu grla. Za određivanje reumatoidnog faktora koristi se venska krv.

Prilikom primanja nalaza krvi na reumatoidni faktor obratite pažnju na sljedeće brojke:

malo povećan sadržaj- 25-50 IU / ml;
visok sadržaj - 50-100 IU / ml;
jako povišen sadržaj - preko 100 IU / ml.

Vrijedno je još jednom napomenuti da paničarite, da se prema njima liječite narodne recepte, pitajte za savjet na medicinskim forumima kada visoka stopa reumatski faktor se ne isplati. Da bi postavio tačnu dijagnozu reumatoidnog artritisa ili Sjögrenovog sindroma, liječnik treba provesti još najmanje tri različite studije koje će dati odgovarajući rezultat, a tek onda propisati liječenje.

Sama analiza krvi na reumatoidni faktor nije specifična i može ukazivati samo na sumnju na neku autoimunu bolest. Među takvim bolestima u dijagnozi mogu biti sistemski eritematozni lupus, ankilozantni spondilitis, polimiozitis i drugi.

Što učiniti ako se ipak postavi razočaravajuća dijagnoza?

Sljedeći zadatak neće biti smanjenje reumatoidnog faktora, već otklanjanje razloga zašto je njegov nivo prekoračen, odnosno potrebno je boriti se protiv same bolesti. Većina efikasan metod- ovo je liječenje lijekovima. Prilikom postavljanja takve dijagnoze, liječnici propisuju lijekove kao što su protuupalni, antibiotici, steroidni hormoni.

Međutim, treba napomenuti da čak ispravan način rada uzimanje potrebnih lijekova vas neće moći potpuno izliječiti, već poboljšati opšte stanje i sasvim je moguće značajno pomjeriti prijenos bolesti u područje oporavka. Ali čak i uz uklanjanje simptoma i poboljšanje dobrobiti, analiza na RF može se povećati, a liječenje ne treba prekidati. Povećanu pažnju na lokalno poboljšanje stanja treba posvetiti ženama u postpartalni period i djecu.

Šta treba da radimo? Najbolji izbor je nastavak liječenja i smanjenje mogućih izvora bolesti. Žene bi u bliskoj budućnosti trebale napustiti planove za trudnoću, jer razvoj fetusa može izazvati novi krug bolesti. Potpuno odbacivanje loše navike, što znači da će negativan rezultat po zdravlje dati: pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola.

To također treba isključiti mogući rizici bolesti trećih strana koje mogu opteretiti imunološki sistem: hipotermija, kontakt sa bolesnim ljudima. Osim toga, vitaminski kompleksi mogu pomoći, pravilnu ishranu i umjereno vježbanje.

Autoimune bolesti su neizlječive i brzo progresivne bolesti koje pogađaju milione ljudi svake godine. Obično su naslijeđene, ali u nekim slučajevima su i stečene. Imuni sistem štiti organizam od patogeni faktori spoljašnje okruženje- virusi, bakterije i gljivice. Ponekad posustaje i počinje uništavati zdrave ćelije, što često završava smrću.

Ljudski imuni sistem

Polipeptidno jedinjenje koje je promenilo svoje karakteristike pod uticajem patogena i koje imuni sistem percipira kao strano telo obično se naziva reumatoidni faktor. Autoantitijela proizvode specijalizirane stanice zvane plazma ćelije. sinovija. Iz diartroze se prenose u krvotok, gdje se spajaju u imunološke komplekse. Ovi kompleksi oštećuju zidove krvnih sudova i različita tkiva u telu. Pojednostavljeno rečeno, tijelo proizvodi antitijela na vlastite zdrave ćelije, imunološki sistem ih prepoznaje i ubija.

Pažnja! Kod trudnica tokom dojenja reumatski faktor se smanjuje za 40%.

Krvni test na reumatoidni faktor otkriva autoimune poremećaje. Reumatski faktor (RF) predstavljaju imunoglobulini klase M. Na početku bolesti kod pacijenata sa diartrozom stvaraju se autoantitela, zatim limfni čvorovi, mozak, slezena. Najtipičnija pojava reumatskog faktora za autoimunu upalu zgloba (reumatoidni artritis).

Norma kod žena i muškaraca: dešifriranje krvnog testa na reumatski faktor

Kod zdravih ljudi reumatski faktor je normalno odsutan. Prema prihvaćenim standardima, normom se smatraju indikatori od 0 do 15 IU / ml. Neke laboratorije koriste druge mjerne jedinice - U / ml. U ovom slučaju, do 11 U / ml se smatra normom.

Kod djece, RF norma je manja od 11 U / ml. Odstupanje u oba smjera označava početak patoloških procesa u telu. Svaka laboratorija u kojoj se provode istraživanja ima svoje standarde za analizu reumatoidnog faktora u krvi.

Povećanje nivoa RF u krvi ima nekoliko uzastopnih koraka:

Blago povećana - sa 24 na 49 IU / ml.
Dovoljno povišen - od 49 do 99 IU / ml.
Značajno povećan - više od 99 IU / ml.

Indikacije za testiranje na reumatoidni faktor u krvi

Postoji niz obaveznih indikacija za biohemijski test krvi na RF:

Reumatoidni artritis.
Sjogrenov sindrom.
Sarkidoza respiratornog trakta.
Infiltrativna tuberkuloza.
sifilis.
Ciroza jetre.

U zavisnosti od vaše medicinske istorije i anamneze, vaš lekar može naručiti ovaj test diferencijalna dijagnoza sa drugim bolestima.

Reumatoidni faktor

Često testovi daju lažno pozitivan rezultat, što može dovesti do pretjerane dijagnoze i imenovanja "teških" lijekova. Lažni rezultati su zbog alergijska reakcija, povećan c-reaktivni protein u krvi i mutacije antitijela. Takvi slučajevi su izuzetno rijetki, pa je potrebno proći ponovljene analize za potvrdu dijagnoze. Ako niste sigurni u rezultate testova, obratite se svom ljekaru.

Šta učiniti ako je reumatoidni faktor u krvi povišen?

Reumofaktor nije jedini dijagnostički alat za otkrivanje autoimunih bolesti. Lekar propisuje dodatne preglede kako bi se razjasnio uzrok visokog reumatoidnog faktora u krvi:

Analiza sinovijalne tečnosti.
Opšti klinički pregled urina.
Analiza jetrenih enzima itd.

Bitan! Nedavno istraživanje grupe naučnika sa Univerziteta u Oksfordu je to pokazalo povišen nivo RF se javlja kod zdravih osoba i ne napreduje tokom vremena. Još nije potpuno jasno kako ovaj indikator utječe na razvoj autoimunih bolesti, ali istraživanja se nastavljaju.

Kod kojih bolesti se povećava reumatski faktor?

Uobičajena autoimuna bolest - reumatoidni artritis - može poremetiti rad različitih organa i dati pozitivan rezultat u biohemijske analize krv.

Visok nivo RF može ukazivati na upalne procese u organizmu i recidiv osnovne bolesti. RF se često ne otkriva kod pacijenata sa reumatoidnim artritisom na početnim fazama bolest. Neki asimptomatski oblici ovog poremećaja, ako se pogrešno dijagnosticiraju i ne liječe, dovode do smrti pacijenta.

Reumatoidni artritis (RA) mogu izazvati infektivni patogeni - hepatovirusi, paramiksovirusi i retrovirusi. U nekim slučajevima, banalna hipotermija, stres, hiperinsolacija mogu uzrokovati razvoj bolesti. RA je rasprostranjena po cijelom svijetu iu svim etničke grupe. Otprilike 25 ljudi na 100 000 oboli od reumatoidnog artritisa svake godine. U 2011. godini 60.000 ljudi je umrlo od uzroka povezanih s RA. Prosječna starost incidencija kod muškaraca je nešto veća nego kod žena. Međutim, ženski spol je podložniji poremećaju nego muški.

Reumatoidni artritis

Ostali poremećaji koji povećavaju reumatski faktor u krvi:

Sjogrenov sindrom: autoimuni poremećaj koji uništava sekretorne žlezde i diartroza.
Reumatski miokarditis.
Juvenilni reumatoidni artritis: kod djece mlađe od 6 godina pozitivan je u 30% slučajeva.
Tuberkuloza.
Borelioza.
Sistemski eritematozni lupus.
Giht.
Skleroderma.
Polimiozitis.
Endokarditis.

Kako se izvodi biohemijska studija i kako se pripremiti za analizu?

Prvo, specijalista će uzeti uzorak venske krvi. Uzeti uzorak će biti propušten kroz poseban uređaj (centrifuga) koji će materijal razdvojiti na sastavne dijelove radi analize.

Analiza leži u činjenici da u prisustvu reumatoidnog faktora sa njim reaguju antitela iz rastvora. Ovaj test se naziva lateks test. Međutim, ima ih više brze metode dijagnostika, na primjer: karbo-globulinski test. Često se za tačnu diferencijalnu dijagnozu propisuje nekoliko uzoraka.

Prije analize krvi morate slijediti nekoliko preporuka:

Nemojte jesti dvanaest sati prije zahvata.
Odbij psihotropne supstance: alkohol, nikotin ili kofein.
Izbjegavajte uzimanje lijekova.
Nemojte piti tečnost 2 sata pre zahvata.

Bitan! Gore navedeni faktori mogu iskriviti rezultate analiza i dovesti do lažno pozitivan rezultat. U zavisnosti od toga šta pokazuje analiza za RF, zavisi i kasnija dijagnoza i terapija pacijenta.

Više:

Liječenje seronegativnog reumatoidnog artritisa različitim metodama

Ako bi pacijentkinja otišla kod doktora sa pritužbama da joj se zglobovi „uvrću“, onda bi morala dati krv za reumatoidni faktor. Njegova norma kod žena, pod kojim bolestima je prekoračena i može li se ispraviti - o tome će se nastaviti naš razgovor. Znajući koliko P-antitijela treba odrediti u uzorku krvi, možete se riješiti nepotrebnih strahova.

Rječnik reumatologa: upoznavanje pojma

Reumofaktor (RF) je marker autoimunih bolesti, posebno reumatoidnog artritisa. Što se tiče hemijske pripadnosti, to je imunoglobulin klase G. Takvu supstancu proizvodi sam organizam. To se događa ako su u njega prodrle "zlonamjerne" bakterije - beta-hemolitički streptokok. Iz zglobova antitijela ulaze u krvotok.

Suština analize za RF je da se u venskoj krvi pacijenta otkriju autoantitijela koja pripadaju klasi G. Za to se rade tri testa: lateks test, karbo test, karboglobulinski test. Obično se takav specifičan test šalje ako postoje znaci koji ukazuju na reumatoidni artritis. Ženi koja je nedavno zatrudnjela propisuje se analiza za određivanje RF ako je zabrinuta zbog dugotrajne, tvrdoglave nespremnosti da prođe kroz upalu grla.

Treba li biti RF u krvi iu kojoj količini?

Prije nego što govorimo o tome koliko je norma reumatoidnog faktora u krvi žena, treba napomenuti da ga uopće ne bi trebalo biti. Odnosno, ako imunološki sistem radi kako bi trebao, tada će se u koloni "RF" krvnog testa nalaziti crtica. Prisustvo ovog antigena ukazuje da je došlo do kvara imunološki sistem. Ali u malim količinama, RF i dalje može biti prisutan u krvnom serumu i to se neće smatrati manifestacijom bolesti.

Dakle, norma reumatoidnog faktora u testu krvi za ljepši spol je sljedeća:

za devojke adolescencija- do 12,5 U/ml i manje (RF se obično ne nalazi kod djece);
za žene mlađe od 50 godina - od 12,5 do 14 U / ml;
za dame zrele dobi (od 50 godina i više) - ne više od 10 U / ml.

Ako govorimo o količinama, onda sadržaj RF ne bi trebao biti veći od 1 do 20, odnosno ako se dio krvi pacijenta razrijedi fiziološkom otopinom u dvadesetostrukom razrjeđenju, tada više neće biti moguće otkriti.

Pročitajte također:

Ako je norma reumatoidnog faktora kod žena narušena za samo nekoliko jedinica, onda to ne bi trebalo izazvati uzbunu. Liječnici vjeruju da samo situacija kada je norma prekoračena od 2 do 4 puta ili više ukazuje na odstupanja u zdravlju. Da bi vam bilo jasnije postoji li razlog za nemir ili ne, obratite pažnju na sljedeće informacije:

RF se neznatno povećao - sa 25 na 50 IU / ml;
ozbiljno odstupanje - od 50 do 100 IU / ml;
značajan višak - više od 100 IU / ml.

Reumatski faktor je povećan. Kod kojih bolesti se to dešava?

Ponekad RF privremeno odskoči, a zatim se sam vrati u normalu. To se dešava kod žena koje su nedavno rodile i kod onih žena koje su bile podvrgnute operaciji. Ova brojka se takođe povećava prirodno kod osoba čija starost prelazi 60-70 godina. Neki lijekovi (kontraceptivi, antikonvulzivi, metildopa) mogu uzrokovati odstupanje od prihvaćene norme.

Ali to nije uvijek slučaj. Ako je reumatoidni faktor značajno povećan, onda uzroci mogu biti mnogo opasniji:

reumatoidni artritis. Ovo je neizlječiva bolest. Istovremeno, analiza za RF pomoći će da se takva bolest otkrije tek na početku razvoja. Ako je bolest uznapredovala, rezultat može biti negativan. Dakle, takav laboratorijska dijagnostika nije pouzdana osnova za dijagnosticiranje ove bolesti;
Feltyjev sindrom je rjeđi oblik reumatoidnog artritisa. Bolest uvijek počinje akutno, praćena leukopenijom i naglim povećanjem RV;
Sjogrenov sindrom. Bolest u kojoj je meta vezivno tkivo i žlezde spoljašnjeg sekreta. Njegove "identifikacije" su suhe sluzokože, oštećenje respiratornog, kardiovaskularnog sistema i bubrega;
gripa;
akutni hepatitis;
tuberkuloza;
sifilis;
mononukleoza;
bakterijski endokarditis;
guba;
upale u plućima, jetri, bubrezima;
skleroderma.

Osim toga, kod ciroze, sarkoidoze, plućne fibroze, pneumoskleroze, hronični hepatitis u aktivnoj fazi dolazi i do skoka reumatskog faktora. Onkološke bolesti, bez obzira na stepen oštećenja organizma, takođe utiču na dotični indikator. Definitivno će se povećati.

Imajte na umu da se RF ne otkriva kod reumatizma.

Šta učiniti s povećanim P-faktorom?

Šta bi trebalo da bude tvoje dalje radnje ako su reumatski faktori previsoki? Da bi se postavila konačna dijagnoza, pacijent mora proći najmanje tri studije. Analiza krvi na P-faktor može samo da navede doktora na razmišljanje o prisutnosti autoimune bolesti i postane povod za detaljniji pregled. Negativna analiza (u prisustvu karakterističnih simptoma) ne može se smatrati odsustvom artritisa, jer se u nekim njegovim oblicima takva antitijela uopće ne stvaraju.

Ako se otkrije povećanje RF u zdrava zena, tada biste trebali pokušati isključiti ili minimizirati mogućnost razvoja artritisa. Da biste to učinili, morate odustati od loših navika, nemojte se prehlađivati, ukloniti žarišta infekcije (sinusitis, zubi s karijesom).

Sam po sebi, visoki RF ne zahtijeva liječenje. Potrebno je otkloniti uzrok koji je izazvao takve posljedice, odnosno boriti se protiv bolesti. Za većinu ovih bolesti, pacijent će morati uzimati antibiotike, protuupalne lijekove ili čak steroidne hormone.

Reumatoidni artritis se, nažalost, ne može potpuno izliječiti, ali godišnja terapija i lječilišta pomoći će da se postigne stabilna remisija.