Opsesivno-kompulzivni poremećaj. Opsesivno opsesivni sindrom

Neuroza opsesivna stanja može se opisati kao mentalni poremećaj, koji se manifestuje u obliku nevoljnih misli, panike, straha, anksioznosti i strepnje, kao i opsesije. Ova bolest se u psihijatriji smatra opsesivno-kompulzivnom neurozom. Ovo ime je zbog činjenice da pacijent ima nametljive misli– “opsesije”, opsesivna stanja (radnje) – “kompulzije”. Osobu mogu posjetiti najneobičnije želje, na primjer, neodoljiva želja da se stalno provjerava jesu li vrata zatvorena. Ili osoba stalno osjeća potrebu za čišćenjem stana, iako je njegova čistoća dovedena u sterilno stanje.

Čovjeku u glavu dolaze razne opsesivne misli koje on marljivo pokušava potisnuti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj pogađa 1 do 3% ljudi, ali većina njih ne traži pomoć od specijaliste, ne smatrajući to poremećajem.

Svakog dana kroz glavu nam proleti hiljade različitih misli, neke od njih su ozbiljne, neke se brzo zaboravljaju i zamjenjuju drugim mislima. Ali kod ljudi koji pate od opsesivno-kompulzivne neuroze, opsesivne misli ne izlaze iz glave, ne filtriraju ih mozak.

Opsesivna stanja ispunjavaju dnevni život pacijentu se ne daje prilika da se koncentriše na nešto drugo, da pobjegne od osjećaja anksioznosti i straha. Psihološki stres se povećava i razvija se opsesivno-kompulzivna neuroza. Tipično ponašanje kod OKP:

strahovi ili čak fobije povezane s brigama o životima voljenih osoba;
ideje koje su erotske, pa čak i asocijalne prirode;
opsesivne misli o ponavljanju nekih negativnih događaja u životu koji su ostavili traga.

Neuroza opsesivnih radnji izražava se u sljedećem obliku:

stalna potreba za brojanjem predmeta (to mogu biti stubovi na putu kući, drveće u dvorištu, broj ptica koje sjede na grani, itd.);
pretjerana higijena (često pranje ruku, nošenje rukavica u javnosti zbog straha od infekcije, itd.);
izvođenje istih radnji ili ponavljanje riječi koje pomažu da se izbjegnu nevolje (prema pacijentu, ove riječi/radnje nose magijsku zaštitu);
povećana kontrola nad okruženje osoba (provjera isključenih električnih uređaja, zatvorenih vrata, ugašenog svjetla i još mnogo toga).

Takve radnje su često agresivne, pa opsesivna stanja zahtijevaju pažnju i blagovremeno liječenje. Ova bolest se može pojaviti neočekivano i javiti se i kod odrasle osobe i kod djeteta. Prema statistici prosečne starosti neuroza 10 – 30 godina.

Uzroci

Opsesivna neuroza se javlja kod preosetljivih ljudi koji stalno brinu i brinu, a sve događaje percipiraju sa anksioznošću. Postoji nekoliko grupa sindroma opsesivno-kompulzivnog poremećaja, čiji su simptomi različiti: psihološki i biološki.

Psihološki razlozi. U ovom slučaju, opsesivno-kompulzivna neuroza može biti izazvana bilo kojim šokom doživljenim u životu osobe. Poticaj za to može biti stres, psihička trauma osobe, hronični umor, produžena depresija. Sve ovo izaziva zbunjenost, paniku i ometanje. IN djetinjstvo Opsesivna neuroza može biti izazvana čestim neugodnim kažnjavanjem djeteta, prijekorima u njegovom smjeru. Razlog može biti strah od javnog nastupa, neshvaćenost, odbacivanje. Ili će životni šok, poput razvoda roditelja, postati okidač za nastanak psihičkih problema.

Biološki razlozi još uvijek izazivaju kontroverze među znanstvenicima, ali se pouzdano zna da je osnova ove vrste odstupanja kršenje metabolizma hormona. Posebno se radi o hormonu serotoninu, koji je odgovoran za nivo anksioznosti, i narodrenalinu – za adekvatnost misaonih procesa.

U polovini od svakih 100 slučajeva, opsesivno-kompulzivni poremećaj je posljedica genetskih mutacija.

Bolesti takođe mogu biti provokatori opsesije:

zarazne antropogene bolesti;
povreda glave;
hronične bolesti;
oslabljen imunitet.

Simptomi

Neuroza opsesivnih misli može izazvati širok spektar opsesivnih stanja kod pacijenta. Svi ti provokatori ne dozvoljavaju da osoba normalno postoji.

U slučaju opsesivno-kompulzivnog poremećaja, simptomi i liječenje odabiru se apsolutno individualno. Manifestacije se mogu podijeliti u nekoliko grupa, od kojih svaka ima svoju karakterističnu osobinu ili nekoliko karakteristika:

opsesija;
prisila;
fobije;
komorbiditet.

Opsesije su opsesivne misli, asocijacije, mentalne slike koje ispunjavaju čovjekovu glavu i svijest. Drugima se čini da su svi ovi strahovi i brige besmisleni i da nemaju razloga. Ali osoba koja pati od poremećaja paranoično izvodi neke radnje za olakšanje unutrašnja anksioznost i anksioznost. Međutim, nakon izvođenja ovih radnji, opsesivna stanja se ponovo javljaju.

Opsesije mogu biti nejasne ili jasne. U prvom slučaju osobu proganjaju napetost i zbunjenost, ali je potpuno svjestan da njegov život ne može postati normalan s obzirom na neravnotežu. U drugom slučaju, ova stanja se povećavaju. Ljudi sa neurozom postaju nekontrolisani u svojim željama: pate od gomilanja i skupljanja nepotrebnih stvari. Tokom egzacerbacija paniče zbog života najmilijih, čini im se da je porodica u opasnosti od smrti ili nesreće. U ovom slučaju, osoba je potpuno svjesna onoga što joj se dešava, da su njene misli u suprotnosti s njegovim postupcima, ali ne može promijeniti svoje želje i nastavlja se ponašati po starom.

Simptome kompulzije karakterizira stalni osjećaj da morate obaviti neki ritual kako biste se oslobodili anksioznosti, straha i brige. Mentalni glas govori osobi da je potrebno poduzeti određene radnje kako bi se osjećala sigurno. Tokom ovog perioda, pacijenti mogu gristi svoje usne, grickati nokte ili brojati obližnje predmete. Oni mogu prati ruke svaki sat, provjeravati više puta kako bi bili sigurni da je pegla isključena ili su vrata zatvorena. Ljudi shvaćaju da će ako rade ove stvari olakšanje biti samo trenutno. Ali on ne može uvijek da se nosi sa ovom privlačnošću. Pacijent obično pokušava da vodi normalan život i najčešće potiskuje te želje, proživljava ih iznutra, bori se protiv njih i izbjegava okolnosti u kojima se javljaju.

Još jedan karakterističan znak opsesije su strahovi, fobije i strepnje. Postoji čitava lista fobija koje se mogu pojaviti u pozadini takvih poremećaja. To uključuje:

jednostavne fobije su nemotivisani strahovi od određenih radnji, predmeta, stvorenja itd. Na primjer, strah od bilo koje životinje, strah od mraka ili malog prostora, panika pri pogledu na vatru ili vodu, itd.;
socijalne fobije su strah od javnog nastupa, nespretnost u društvu u kojem ima puno ljudi, strah od pažnje drugih.

Komorbiditet je prisustvo dodatnih simptoma. Pored svih navedenih simptoma, klinička slika bolesti može se promijeniti i imati druge manifestacije. Ovi pacijenti često doživljavaju depresiju i anksioznost. Mogu se pojaviti anoreksija, bulimija ili Touretteov sindrom. Takve ljude u svoju mrežu može uvući alkohol ili čak ovisnost o drogi, jer pijenje alkohola ili droga daje osobi olakšanje. Ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem koji se ne liječe mogu patiti od kronične depresije i nedostatka sna.

Dijagnostika

Čini se da bi moglo biti lakše dijagnosticirati takav poremećaj, jer je i sama osoba svjesna svih simptoma, ali ne može se nositi s njima bez pomoći specijaliste? Ali profesionalac u svom polju zna da je to potpunost i jasnoća kliničku sliku nije ograničeno. Prije opsesivnog stanja, potrebno je provesti diferencijalna dijagnoza. Pomoći će isključiti prisutnost drugih poremećaja sa sličnim simptomima i odabrati efikasan paket liječenja koji će spasiti osobu od strašnih posljedica. Osnovne dijagnostičke metode:

Anamneza. Potrebno je intervjuisati sve rođake žrtve, proučiti uslove njegovog postojanja, analizirati zapise u medicinska knjiga pacijent o hronične bolesti, nedavne bolesti itd.
Inspekcija. Kako bi se što prije uočili problemi i liječio pacijent, neophodan je pregled. To će pomoći u identifikaciji spoljni znaci poremećaji: prošireni krvni sudovi itd.
Zbirka analiza. Neophodno je provesti opću i detaljnu analizu krvi i urina.

Tretman

Postoji nekoliko pristupa liječenju opsesivnih poremećaja:

psihotropno - liječenje lijekovima;
psihoterapeutski;
biološki pristup.

Da biste se podvrgli terapiji lijekovima, potreban vam je strogi medicinski nadzor, koji je moguć samo u bolničkim uvjetima. Kako bi se prevladala depresivna stanja koja pacijenti doživljavaju, liječenje počinje antidepresivima. Lijek koji je posebno efikasan u ovom slučaju je inhibitor serotonina. Sredstva za smirenje će pomoći u suzbijanju anksioznosti, ali mogu uzrokovati inhibiciju percepcije i djelovanja.

Psihoterapijska metoda je pogodna za sve pacijente sa psihogenim poremećajima. Koristi se na osnovu simptoma i stanja pacijenta. Svaki program je efikasan za svaki pojedinačni slučaj. Ne postoji jedinstveni plan liječenja za sve pacijente. Ova metoda se sastoji u korištenju razne tehnike uticaji: individualni ili grupni. Psihoterapijske tehnike, uključujući podršku pacijentu, sesije samohipnoze, itd., su dobre za rješavanje OKP-a.
Biološka metoda je usmjerena na suzbijanje najtežih oblika bolesti koje povlače Negativne posljedice u vidu potpune socijalne disadaptacije pojedinca. U ovom slučaju koristi se moćan medicinski arsenal: antipsihotici, sedativi koji potiskuju aktivnost nervnog sistema.

Bilo koji oblik neuroze može se somatizirati i tada pacijenti mogu imati problema s njima kardiovaskularni sistem, želudac, dišne organe, iako u stvari ovih bolesti jednostavno nema.

Slični sekundarni poremećaji koji proizlaze iz anksioznih stanja I stalni osećaj strah može biti uzrok razvoja druge vrste neuroze. U takvim slučajevima jedino ispravno rješenje bit će biološka metoda liječenja.

Ova neurotična bolest je kronična, iako ima slučajeva potpunog oporavka. Ali u većini slučajeva, liječenje ne pruža 100% olakšanje od bolesti, već samo pomaže da se nosite s nekim simptomima i naučite živjeti s ovom osobinom.

Narodni lijekovi u liječenju neuroza ove vrste neće dati nikakve rezultate, jer se u većini slučajeva radi o psihoterapijskom problemu i akcenat treba staviti na psihologiju. Sve bilje, gimnastika i masoterapiju samo će doprinijeti emocionalnoj stabilizaciji stanja pacijenta.

Liječenje tokom trudnoće

Tokom trudnoće koristi se isti režim liječenja kao i za normalnu pacijenticu. Međutim, ako se liječenje lijekovima ne može izbjeći, potrebno je odvagnuti sve rizike i stvarne koristi od njegove primjene. Na osnovu toga donesite odluku. A preostali postupci pomoći će u prevladavanju strahova i tjeskobe bez štete za fetus:

treninzi za majčinstvo, specijalni kursevi, psihoprofilaktički razgovori;
grupni časovi gimnastike za trudnice, joga;
predavanja o ugodnoj trudnoći, mekom porođaju i fiziološke karakteristike novorođenčad.

Opsesivna stanja, čiji će simptomi biti opisani u našem članku, su apsurdne ili neadekvatne misli, impulsi ili subjektivni strahovi koji se pojavljuju protiv volje pacijenta i bez obzira na to što većina ljudi podložnih ovom sindromu jasno razumije njihovu bolnu prirodu i pokušajte na sve moguće načine da ih se riješite.

Neuroza opsesivnih misli

Takva se patologija manifestira u potpuno apsurdnim, ali neiskorijenjivim mislima: zašto, na primjer, mačka ima pruge ili koliko godina ima nadolazeći prolaznik. Ove misli pacijent doživljava kao nepotrebne, ali ih se ne može riješiti.

Opsesivno brojanje

Ovo opsesivno stanje se manifestuje neodoljivom željom da se prebroji sve što upada u oči: stubovi pored puta, kamenčići pod nogama, slova na njima itd. A ponekad radnje postaju složenije: potrebno je dodati brojeve u telefonski broj, nadolazeći automobil ili saznati u trenutku čitanja ukupan broj slova u riječi itd.

Opsesivno stanje

Po pravilu, ovaj fenomen je praćen stalna anksioznost o tome da li je urađeno ovo ili ono. Na primjer, proganja nas potpuno iscrpljujuća sumnja da li su vrata zaključana ili je pegla isključena, tjerajući osobu da se iznova vraća kući. I iako će pacijent pri izlasku iz stana više puta provjeravati sve uređaje i vrata, nakon par minuta opet će bolno razmišljati i sumnjati.

Fobije

Opsesivno stanje se manifestuje i raznim logički neobjašnjivim strahovima. Ovo je strah od pauka, visine, otvorenih prostora, zatvorene prostorije itd. Često im se dodaje i strah od nečeg kriminalnog, nezakonitog (ubistvo supružnika, glasno vrištanje tamo gdje se poštuje tišina ili oduzimanje tuđe stvari).

Opsesivno-kompulzivna neuroza

To su posebno izražene patološke želje. Pacijent se jedva suzdržava od želje da iskoči iz automobila u pokretu, uštipne osobu koja ide ispred, ili počupa djevojku za kosu, itd.

Istina, obično se ove želje nikada ne ostvare, ali one uzrokuju mnogo patnje osobi koja ima tako opsesivno stanje.

Kontrastne opsesije

Ova odstupanja se po pravilu manifestiraju u odnosu na nekoga koga pacijent posebno voli: na primjer, sin koji obožava svoju majku uporno će razmišljati o tome koliko je ona nečista, iako sigurno zna da to nije tako. Muž koji voli svoju ženu razmišljaće o tome kako će je ubosti nožem.

Kao i opsesivne želje, ne pretvara se u akciju, već iscrpljuje pacijenta, koji je svjestan apsurda takvih misli.

Rituali

Kako bi ublažio stanje anksioznosti i svojevrsnu “zaštitu” od stalnog stresa, pacijent s opsesivno-kompulzivnim poremećajem kreira niz “rituala” koji bi mu u tome trebali pomoći. Na primjer, da bi se riješio misli o tome da TV nije isključen, takva osoba će deset puta dotaknuti zid pored utičnice ili će, ako se boji neke bolesti, oprati ruke, uz to glasno broji, a ako se zbuni, počeće iznova.

uslovi: lečenje

Sindrom o kojem se raspravlja prilično je teško liječiti. To uključuje oboje terapija lijekovima, kao i psihološki uticaj na svijest pacijenta. Najvažnije je stvoriti atmosferu povjerenja i saradnje sa pacijentom, pružiti mu pomoć u socijalnoj adaptaciji.

Opsesivno stanje (sinonimi: opsesivno-kompulzivni poremećaj; opsesija; sindrom opsesivnosti; opsesivna neuroza) je bolest uzrokovana psihičkom traumom, a često se javlja i kod osoba s određenim akcentuacijama ličnosti. Opsesivna stanja se manifestiraju u obliku slika, misli, osjećaja ili radnji koje nehotice zadiru u svijest, čiju neutemeljenost pacijent razumije i sa kojima se pacijent bori, ali ih ne može sam savladati.

Varijante toka opsesivnog stanja

Jednokratni napad bolesti.
Izmjena egzacerbacija i remisija.
Kontinuirani tok sa periodičnim pojačavanjem simptoma.

Nedostatak sna, alkohol i somatske bolesti izazivaju pogoršanje.

Šta uzrokuje opsesivno ponašanje?

Uzrok opsesivnog stanja je psihotrauma. To može biti:

Jednokratna teška psihotrauma (smrt) voljen, razdvajanje, sa roditeljima ozbiljna bolest njihovo dijete, itd.).
Intrapsihički konflikt je sukob između dužnosti i odgovornosti.
Dugotrajna blaga psihotrauma.
Stalno biti u psihički traumatičnoj situaciji (razdražljiv menadžment u timu, loši materijalni i životni uslovi, život u istom stanu sa svekrvom u nedostatku međusobnog razumijevanja i sl.).
Razlog ponašanja(na određenom mjestu su se desili određeni traumatski događaji, a u budućnosti se na tom mjestu javljaju simptomi opsesivnog poremećaja).

Kako se manifestuje opsesivnost?

Kliničke manifestacije opsesivna stanja zavise od oblasti u kojoj se sama opsesija odvija, a takođe se karakterišu opšte karakteristike i svojstva opsesije kao takve (sindrom opsesije).

Opsesivno stanje: sindrom opsesije

Sindrom opsesije karakteriše:

Osjećaj otuđenosti sadržaja razmišljanja i njegove bolnosti. Osoba osjeća nelagodu zbog opsesivnog stanja, smeta mu, ometa njegov život pun život. Također postoji jasno razumijevanje da ova opsesija ne odgovara svjesnim procesima ova osoba, zbog čega je percipirana kao vanzemaljska (ponekad zastrašujuća).
Prisustvo kritike. Osoba shvata da opsesivno stanje nije normalno.
Borba protiv svog opsesivnog stanja. Osoba pokušava sakriti svoje opsesivno stanje od drugih, kontrolirati ga, proučavati, prilagoditi mu se, ali ga se ipak ne može sam riješiti. Zbog toga se takvi ljudi češće od drugih obraćaju psiholozima, psihoterapeutima, pa čak i psihijatrima (uprkos društvenom strahu od kontaktiranja specijaliste ove vrste) kako bi dobili odgovarajuću pomoć.

Ova tri znaka opsesivnog stanja razlikuju ga od bolesti koje se odnose na tzv. veliku psihijatriju (npr.

Opsesivno stanje: područja opsesije

Prema područjima opsesije razlikuju se različita opsesivna stanja:

Inteligentan.
Emocionalno.
Motor.

Intelektualne opsesije.

Intelektualne kompulzije se nazivaju i opsesije ili opsesije. Najčešće intelektualne opsesije uključuju:

“Mentalna žvakaća guma” - sumnje i razmišljanja u svakoj prilici ili bez nje.
Opsesivne sumnje - koje karakteriše loše snimanje događaja ("Da li sam isključio peglu?", itd.).
Opsesivno brojanje (aritmomanija) je opsesivno stanje brojanja predmeta, pojava, ljudi itd. (na primjer, opsesivno brojanje automobila u prolazu, itd.).
Opsesivne ideje.
Opsesivna reprodukcija imena, datuma, telefonskih brojeva, naslova u memoriji.
Nametljive uspomene su najčešće nepristojnog sadržaja.
Opsesivni strahovi - najčešće se odnose na moguće neispunjavanje bilo koje funkcije (profesionalne, seksualne itd.).
Kontrastno opsesivno stanje - procesi koji su u oštroj suprotnosti s moralnim i etičkim stavovima pojedinca (na primjer, bogohulne misli u crkvi, misli dobre kćeri o mogućoj nasilnoj smrti njenih roditelja, itd.).

Emocionalne opsesije

Emocionalne opsesije su specifični opsesivni strahovi (fobije). Na primjer, strah majke da bi mogla povrijediti svoje dijete, pa čak i da ga ubije. Ova vrsta opsesivnih stanja uključuje i svakodnevne (kulturne) opsesije - strah od crnih mačaka, strah od broja "13" itd.

Motorna opsesivna stanja

Motorna opsesivna stanja nazivaju se i kompulzijama. To uključuje:

Opsesivno kuckanje, drhtanje, škljocanje.
Opsesivno pranje ruku.
Opsesivna želja za slaganjem predmeta određenim redoslijedom.
Tikovi su stereotipno ponavljani nevoljni trzaji mišića lica.

Opsesivni poremećaji: povezani poremećaji

Opsesivna stanja, posebno ona koja postoje već duže vrijeme i koja su bila predmet dugotrajne i neuspješne unutrašnje borbe, mogu biti praćena i:

depresija;
astenija;
aritmije;
nesanica;
nejasan bol u predjelu srca;
razdražljivost;
promena karaktera.

Opsesivna stanja: koja je njihova opasnost i kako dijagnosticirati bolest

Zašto je opsesivno ponašanje opasno?

Opsesivno stanje, po pravilu, ne dovodi do opasne posljedice. Dakle, majka koja se boji da ubije svoje dijete to nikada neće učiniti. Ali osoba koja insistira na pedantnom redu u kući sposobna je da neurotizuje ostatak porodice, što može dovesti i do raspada porodice. Osim toga, ljudi koji pate od opsesivnih poremećaja imaju ograničene mogućnosti za postizanje uspeha u društvu. Stoga, naravno, opsesivna stanja treba, ako je moguće, spriječiti i, ako je potrebno, liječiti.

Kako dijagnosticirati opsesivno-kompulzivni poremećaj

Dijagnozu opsesivnog stanja prilično je lako postaviti, budući da je pacijent kritičan i sam je zainteresiran da se riješi opsesivnog stanja. Stoga lako priča o svom stanju, ali pod jednim uslovom - povjerenjem u psihologa ili psihoterapeuta, jer svaki pacijent smatra da je njegovo opsesivno stanje najintimnije i najbolnije.

Kako liječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Liječenje opsesivnih stanja psihoterapijskim i psihokorekcionim metodama

U liječenju opsesivnih stanja na prvom mjestu su psihokorekcija i psihoterapija, koja omogućava pacijentu da osjeti oslobođenje od opsesivnog stanja, slobodu djelovanja i izbor budućnosti.

Sledeće metode su se pokazale kao neke od najefikasnijih metoda:

Regresivna hipnoza.
NLP (neurolingvističko programiranje).
Samohipnoza.
Eriksonova hipnoza.

Psihoterapija i psihokorekcija se mogu izvoditi bez pokrića lijekova, jer je pacijent kritičan, a pojava sekundarnih poremećaja, iako izazvana opsesivnim stanjem, obično ne ometa liječenje. Često se povlači sam od sebe kako se opsesivno stanje izliječi.

Podrška lijekovima u liječenju opsesivnih poremećaja

Liječenje lijekovima koristi se ako postoji prateći simptomi, što je kao rezidualni efekti, može nastaviti smetati pacijentu:

Za razdražljivost prepisati ekstrakt valerijane 1-2 tablete 3 puta dnevno, Corvalol, tinkturu valerijane, matičnjaka, korena božura - 20-30 kapi 2-4 puta dnevno tokom 3-4 nedelje, Fitosed, Novopasid.
Za depresiju - fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft, Zolox), paroksetin (Seroxat, Paxil), citalopram (Cipramil, Cipralex). Doza se bira samo pojedinačno.

Prevencija opsesivnog ponašanja.

Život je osmišljen tako da nas traumatične situacije mogu čekati na svakom koraku. Gotovo ih je nemoguće izbjeći. Iz tog razloga, uvijek postoji mogućnost da se bez odlaganja riješite opsesivnog stanja kontaktiranjem psihologa ili psihoterapeuta. I to je odgovornost same osobe za njeno psihičko zdravlje.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je bolest koju karakterizira iznenadna pojava opterećenih misli ili ideja koje motiviraju osobu na akciju i doživljavaju se kao neugodne i strane. Ovakve pojave su odavno poznate. U početku su se opsesije pripisivale strukturi melanholije. Srednji vijek je ljude s takvim manifestacijama klasificirao kao opsjednute.

Uzroci opsesivnih stanja

Glavni uzroci ovog stanja: preopterećenost, nedostatak sna, neke mentalne bolesti, prethodne povrede glave, zarazne bolesti, kronična intoksikacija tijela, astenija.

Opsesivna stanja, da bi bila jasnija i da ne bi izazvala zabunu u razumijevanju onoga što jesu, nazivaju se opsesijama ili kompulzijama, koje se shvaćaju kao nevoljne misli, sumnje, sjećanja, fobije, akcije, težnje, praćene svijesti o njihovoj bolnosti i opterećen osjećaj neodoljivosti. Jednostavno rečeno, čovjeka preplavljuju misli, želje, radnje koje nije u stanju da drži pod kontrolom, pa ga, uprkos malom otporu, bolne misli još više opterećuju, uvlače mu se u svijest, a rituali se izvode u nedostatku nedostatak volje.

Za psihijatre, u pogledu proučavanja ličnosti, oboljeli od ove bolesti su najomiljeniji pacijenti za proučavanje, jer ih je jako teško liječiti, uvijek su ljubazni, i pored svih naizgled vizuelno povoljnih kontakata, ostaju u svom stanju. Američki specijalisti imaju vrlo zanimljiv pristup takvim pacijentima. Oni pokušavaju da objasne pacijentima da su opsesivne misli samo misli i da ih treba odvojiti od njih samih, jer oni (pacijenti), kao pojedinci, postoje odvojeno od njih.

Često opsesivna stanja uključuju neadekvatne ili čak apsurdne, kao i subjektivno bolne misli. Ambivalentnost (dvostrukost) procjena pacijenata se kreće iz jedne krajnosti u drugu, zbunjujući ljekara koji prisustvuje. Ne može se kategorički reći da ako imate nestabilna opsesivna stanja, onda ste bolesni. Ovo je takođe inherentno zdravi ljudi. Moguće je da se to dogodilo u periodu mentalnog slabljenja ili nakon preopterećenja. Svako je, barem jednom u životu, primijetio ovo ponavljanje radnji i brige s tim u vezi.

Opsesivno opsesivni sindrom

Godine 1868. ovaj koncept je prvi uveo u medicinu njemački psihijatar R. Krafft-Ebing. Za običnog čoveka, nije profesionalac, vrlo je teško odmah shvatiti kako pravih razloga bolesti, dijagnoze i tokom toka bolesti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je zasnovan na mentalnom sadržaju i pojedinac ga uopće ne kontrolira. Reprodukcija opsesivnih stanja izaziva poremećaj njegovih uobičajenih aktivnosti.

Opsesivni opsesivni poremećaj manifestira se kao uporna sjećanja iz prošlosti (uglavnom neprijatni trenuci), misli, želje, sumnje, vanjske radnje. Često su praćene bolnim iskustvima i karakteristične su za nesigurne pojedince.

Vrste opsesivnih stanja su apstraktne opsesije i figurativne opsesije.

Rastresene opsesije uključuju opsesivno brojanje, opsesivne misli, nametljiva sjećanja na nepotrebne stare događaje, detalje i opsesivne radnje. Figurativne one prate emocionalna iskustva, uključujući anksioznost, strah i emocionalni stres.

Simptomi opsesivnih simptoma

Bolan osjećaj kompulzije muči pacijenta jer je kritičan prema svom stanju. Mogu se javiti mučnina, tikovi, drhtanje ruku i nagon za mokrenjem.

Opsesivna stanja i njihovi simptomi: kod opsesivnog straha osoba ulazi u stupor, blijedi ili crveni, znoji se, ubrzava se disanje i rad srca, javljaju se autonomni poremećaji, vrtoglavica, slabost u nogama, bol u srcu.

Opsesivno brojanje se manifestuje u neodoljivoj želji da prebrojite sve što vam zapne za oko. Automobili, prozori na kućama, prolaznici, putnici na autobuskoj stanici, dugmad na komšijinom kaputu. Ova vrsta proračuna takođe može uticati na složenije aritmetičke operacije: zbrajanje brojeva u umu, njihovo množenje; dodavanje brojeva koji čine telefonski broj; množeći cifre registarskih tablica automobila, računajući ukupan broj slova na stranici knjige.

Opsesivne radnje obilježene su nehotičnim izvođenjem pokreta koji se javljaju automatski: žvrljanje po papiru, okretanje predmeta u rukama, lomljenje šibica, vrtenje pramena kose oko prsta. Osoba besmisleno preuređuje predmete na stolu, grize nokte i stalno vuče uho. Isti znakovi uključuju automatsko njuškanje, grizenje usana, škljocanje prstima, povlačenje gornje odjeće i trljanje ruku. Svi ovi pokreti se izvode automatski; jednostavno se ne primjećuju. Međutim, čovjek je, naporom volje, u stanju da ih odgodi, a ne da ih uopće počini. Ali čim se omesti, ponovo će ponoviti nevoljne pokrete.

Opsesivne sumnje prate neugodna, bolna iskustva i osjećaji, koji se izražavaju u prisustvu stalnih sumnji u ispravnost radnje, radnje i njenog završetka. Na primjer, doktor sumnja u ispravnu dozu propisanu pacijentu na receptu; daktilograf sumnja u pismenost napisanog, ili sumnja u posjetu osobi da su svjetla, gas ili zatvorena vrata isključena. Zbog ovih briga osoba se vraća kući i sve provjerava.

Nametljive uspomene obilježene su nehotičnim nastankom živih, neugodnih uspomena koje bi se željeli zaboraviti. Na primjer, sjećam se bolnog razgovora, sudbonosnih događaja, detalja jedne apsurdne priče.

Opsesivno stanje straha odnosi se na fobiju, koja je vrlo bolna za osobu. Ovaj strah je uzrokovan raznim objektima i pojavama. Na primjer, strah od visine ili širokih trgova, kao i uskih ulica, strah od počinjenja nečeg kriminalnog, nepristojnog ili nezakonitog. Strahovi mogu uključivati strah od udara groma ili utapanja, strah od udarca automobila ili pada u avion, strah od podzemnih prolaza, strah od silaska pokretnim stepenicama podzemne željeznice, strah od crvenila među ljudima, strah od zagađenja, strah od prodorne, oštre i režuće predmete.

Posebnu grupu predstavljaju nozofobija, koja uključuje opsesivne strahove od mogućnosti obolijevanja (sifilofobija, kardiofobija, kancerofobija), strah od smrti - tanatofobija. Postoje i fobofobije, kada osoba nakon napada straha doživi strah od novog napada straha.

Opsesivni nagoni ili opsesivne želje, izražene u nastanku neugodnih želja za osobom (pljunuti na osobu, gurnuti prolaznika, brzo iskočiti iz automobila). Za fobije, kao i za opsesivne nagone, ovo je tipično emocionalni poremećaj kao strah.

Pacijent savršeno razumije bol, kao i apsurdnost svojih želja. Karakteristična karakteristika takvih privlačnosti je da se ne pretvaraju u radnje i vrlo su neugodne i bolne za osobu.

Za ljude su bolne i kontrastne opsesije, koje se izražavaju u opsesivnim bogohulnim mislima, strahovima i osjećajima. Sve ove opsesije vrijeđaju moralnu, etičku suštinu čovjeka.

Na primjer, tinejdžer koji voli svoju majku može zamisliti njenu fizičku nečistoću, kao i moguće pokvareno ponašanje, ali je uvjeren da to ne može biti. Za majku, pogled na oštre predmete može izazvati opsesivne ideje o njihovom prodiranju u njeno jedino dijete. Opsesivne, suprotne želje i nagoni se nikada ne ostvaruju.

Opsesivna stanja kod djece bilježe se u obliku strahova, straha od infekcije i zagađenja. Mala djeca se plaše zatvorenih prostora i oštrih predmeta. Adolescenti su skloni strahu od smrti ili bolesti. Postoje strahovi povezani sa izgledom i ponašanjem (strah od govora kod ljudi koji mucaju). Ova stanja se manifestuju u obliku ponavljajućih pokreta, opterećenih misli i tikova. To se izražava u sisanju prsta ili pramena kose, vrtenju dlake na prstu, čudnim pokretima ruku i sl. Uzroci bolesti su psihičke traume, kao i situacije (život) koje su odrasli potcjenjivali. Ova stanja i izazvana iskustva negativno utiču na psihu dece.

Liječenje opsesivnih stanja

Liječenje se mora započeti ako osoba ne može sama izaći na kraj sa svojim stanjem i kvalitet života značajno pati. Sva terapija se odvija pod nadzorom ljekara.

Kako se riješiti opsesivnih stanja?

Učinkovite metode liječenja opsesivno-kompulzivnih poremećaja su bihejvioralna i medikamentozna psihoterapija. Vrlo rijetko, ako se jave teški oblici bolesti, pribjegavaju psihohirurgiji.

Bihevioralna terapija opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuje kombinaciju opsesivnih provokacija kao i ritualnu prevenciju. Pacijenta se posebno provocira da radi ono čega se boji, a pritom se skraćuje vrijeme predviđeno za rituale. Ne pristaju svi pacijenti na bihevioralno liječenje zbog teške anksioznosti. Oni koji su završili kurs takve terapije primijetili su da se smanjila težina opsesije, kao i vrijeme rituala. Ako se pridržavate samo liječenja lijekovima, često se nakon njega javlja recidiv.

Lečenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja lekovima uključuje antidepresive (klomipramin, fluoksetin); paroksetin i sertralin su takođe efikasni. Ponekad je dobar efekat od drugih lekova (trazodon, litijum, triptofan, fenfluramin, buspiron, triptofan).

U slučaju komplikacija, kao i neefikasnosti monoterapije, istovremeno su indicirana dva lijeka (buspiron i fluoksetin ili litijum i klomipramin). Ako se provodi samo liječenje lijekovima, tada njegovo otkazivanje gotovo uvijek uzrokuje recidiv ovog stanja.

Liječenje opsesivno-kompulzivnih poremećaja lijekovima u odsustvu nuspojava treba provoditi sve dok ne nastupi učinak terapije. Tek nakon toga se lijek ukida.

Zdravo! Pomozi mi molim te! Osećam se kao da ću poludeti! Stalno razmišljam o svom vlastitu smrt, ne mogu da spavam noću jer mi ove misli dolaze noću! I ove misli mi donose psihičku patnju od koje me bole grudi i izaziva mi mučninu! Iz nekog razloga mislim da ću umrijeti od raka! Šta nije u redu sa mnom???

Zdravo. Moj sin ima 4,5 godine. Bio je histeričan, nisu mogli da ga smire, pozvali su hitnu pomoć. Nakon toga, prvi put sam kod njega primijetila opsesivne pokrete ruku – nije mogao smiriti prste, trljao ih je ili petljao po rubu šala/salvete. Strah da ne ostanete praznih ruku - svakako morate nešto držati. Bili smo kod psihijatra i prepisali tenoten za djecu na 2 mjeseca. Pročitao sam da je ovaj lijek neefikasan. Preporučila je i maksimalan mir za dijete - da ne uči, ne brine, ne zahtijeva ništa od njega, ne obraća pažnju na opsesivne pokrete, ne podiže glas, izbjegava živopisne utiske. Da li će ovo biti efikasno ili trebam da dobijem drugo mišljenje?

Zdravo, Galina. Vašem djetetu je propisan adekvatan tretman. Homeopatski lijek Tenoten je u potpunosti usklađen sa svim sigurnosnim standardima usvojenim u pedijatriji i službeno je odobren za upotrebu kod djece. Pridržavajte se svih preporuka liječnika i svi uznemirujući simptomi vaše bebe će postepeno nestati.

Zdravo. Imam 20 godina. Stalno mi je potrebna simetrija u svojim postupcima. Na primjer, ako se ogrebem lijeva ruka, onda moram isto uraditi i sa pravom. Često se ovo vrti i ponavlja iznova i iznova dok se ne zaustavim. Isto tako je dosadno nabrajati sve druge rituale kao i izvoditi ih. Da li postoji a dobar način riješite se ovoga sami bez lijekova i psihoterapeuta?

Zdravo Anna. U vašem slučaju može pomoći voljni napor, koji se podrazumijeva kao specifičan proces mobilizacije pojedinca za postizanje neuhvatljivog cilja, ili auto-trening - specifična psihotehnika zasnovana na tehnikama samohipnoze.

Zdravo! Prije 2 mjeseca sam preuzeo brigu o daljem rođaku. Ima 78 godina, nakon smrti supruge ostao je sam. Našao sam ga u užasnom stanju; nije jeo, nije razumeo gde je, nije prepoznao nikoga. Nisam znala šta da radim s njim. Ali normalna njega je odradila svoj posao. Ispostavilo se da je pismena i inteligentna osoba, ali sa “ludom glavom”. Razlog za to je njegova smrt 1989. godine. 19-godišnji sin. Ova tragedija nije omogućila njemu i njegovoj supruzi da normalno žive u svim narednim godinama (i njena glava nije bila u redu).
Danas je glavni problem što ovaj bivši konstruktor aviona, u vezi sa izgradnjom novog kosmodroma, nastoji da ode u bivši posao sa nekom briljantnom idejom, komunicirati sa kolegama, informisati se u sindikalnom odboru za sajt itd. i tako dalje. Penzionisan je 1997. godine, a ja vjerujem da njegova firma ne postoji od 2008. godine. i niko ga ne ceka - prazan. O ovoj temi razgovaramo mnogo puta svaki dan, i to od nule. Traži da mu dam svoj pasoš, koji sam mu oduzeo kad je bio lud. Nisam spreman dati pasoš, jer će ga ili izgubiti, ili će ga oduzeti (sa posljedicama), ili će ga sakriti i zaboraviti. Ili će zaista otići negde i izgubiti se usred Moskve. Ne shvata da neće uspeti, već 20 godina sedi kod kuće. Komšije kažu da ga je žena polila votkom i difenhidraminom, a poznaju ga kao luđaka koji pije. Spremna sam da ga sama odvedem na posao da uleti u obezbeđenje, ali sumnjam da će sutradan zaboraviti na to, pa će se ponovo pokrenuti tema (zaboravlja šta se desilo pre pet minuta, ali se seća šta se desilo prije mnogo vremena). Inače, stalno prevrće cijeli stan, prebacuje sve stvari s mjesta na mjesto, a da ne razumije ni kako se skuva jaje, koja je godina, ni ko je predsjednik države.
Molim vas recite mi kako da se ponašam u ovoj situaciji, da li je moguće da se iz glave oslobodim opsesije vraćanjem pasoša i odlaskom na posao? Neće ići kod doktora jer... sebe smatra sasvim normalnim. Pokušao sam da mu odvratim pažnju drugim stvarima i mislima, ali smo se ponovo vratili na isto mjesto. Ne želim da psujem, žao mi ga je i beskorisno je.

Zdravo, Alexander. U Vašem slučaju vašem rođaku je svakako potreban psihijatar, pozovite ga kod sebe i upoznajte ga sa rođakom kao zaposlenom u njegovoj nekadašnjoj firmi.

Zdravo. Naišao sam na isti problem. Prije nekoliko godina su me izbacili sa instituta, cijeli period sam pokušavao da to spriječim, bio sam jako zabrinut, uvijek sam dobro učio i u školi i na institutu, jedino što mi nije bilo dobro je fizičko vaspitanje , izletio sam sa univerziteta sa tim, nisam mogao da se dogovorim, tada su odnosi sa MCH bili podeljeni. Kao rezultat toga, zaradio sam sebi jednostavno nepodnošljivu torturu, postao sam uplašen da neću moći ispravno živjeti svoj život, da će se sutra dogoditi nešto loše ili opet nešto loše. Sada imam dobru porodicu i posao, taj osjećaj je nestao. Pokušao sam da se vratim na institut i još jednom, ponovo unutar ovih zidova, suočen sa problemima papirologije, ponovo sam počeo da osećam stari strah, stišće me prsa, ne mogu dugo da spavam, imam noćne more. Čini mi se da će se nešto loše desiti, nešto nije u redu. I već se bojim da će te misli ponovo doći uveče. U mislima sebi stvaram probleme koji ne postoje, ili nisu toliko značajni, shvatam da je to glupost, ali ne mogu da se smirim. Toliko sam umorna od ovoga psihički da nemam snage. Upomoć, ne znam šta da radim. Zbog toga sam napustio institut. I bojim se to priznati svojoj porodici.

Zdravo, Marina. U psihologiji postoji nešto kao što je programiranje života ili samoprogramiranje ponašanja. čemu služi? Ova praksa je neophodna za uvođenje korisnih vještina direktno u podsvijest, kao i za oslobađanje od nepotrebnih i starih programa. Uostalom, sve vještine su zabilježene u podsvijesti i određuju naše živote.
Kada se osoba razvije, uklanja neke stare i ometajuće programe iz podsvijesti i tu uvodi nove programe, reflekse i vještine.
Program u podsvijesti je nesvjesna vještina koja djeluje nekontrolirano i automatski 24 sata dnevno ili u određenim situacijama (refleks). Ako osoba konfigurira ove vještine onako kako želi, onda u životu djeluje lako i uz minimalan napor. Čovjek mijenja programe u podsvijesti tokom svog života, a taj proces se naziva učenjem.
Ovaj program funkcionira i identičan je “postizanju uspjeha”. Dakle, najvažnije je shvatiti da je osoba ono o čemu razmišlja. Misli vam dolaze u glavu, i pozitivne i negativne, ali treba odmah reći stop svim negativnim, prije nego što pokušaju da se jave, i treba raditi samo s pozitivnim.
U početku bi se trebala pojaviti pozitivna misao.
Misao mora potpuno zaokupiti osobu, osoba mora zamisliti kako je već primila ono o čemu razmišlja, da mu je sve uspjelo i da je njegova želja već ostvarena činjenica.
Čovjeku se mentalno podiže raspoloženje od onoga što želi, nada u uspjeh potpuno prekriva um, i nekako sve ispadne kako je osoba namjeravala.
“Napustio sam institut tek tako. I bojim se to priznati svojoj porodici.” Strah se javlja jer će doći do osude vaše porodice i nerazumijevanja zbog činjenice da niste opravdali očekivanja drugih ljudi. Ali ovo je vaš život i vaše iskustvo, pa se pripremite na činjenicu da ćete dostojanstveno podnijeti kritike koje vam se upućuju.
Morate zamisliti svoje roditelje u mirnom okruženju i proći kroz govor u svojoj glavi: „Moram da ti kažem nešto važno, ali nadam se da ćeš mirno prihvatiti ovu informaciju: Prestao sam da studiram na institutu, ali ovo nije utiče na moj životni standard i imam dobar posao"
Preporučujemo da pročitate članak na web stranici:

Glupo, ali ipak uzbudljivo pitanje. Slušala sam Eric.hypnosis feminization for men. Razumjela sam sve što mi je sugerirano tokom transa. Na primjer, moram da obrijem tijelo i kosu - to će me iritirati. Sada imam opsesivan strah da je hipnoza uspjela i da ću to učiniti. Počeo sam da obraćam pažnju na svoju vegetaciju. Može li me hipnoza natjerati na ovo ili je to samo fobija? Imam sve napadi panike dogodilo. Veoma sumnjivo.

Aleksandre, hipnoza može sve i njene mogućnosti su neograničene. Ali auto-trening može djelovati kao protuteža hipnozi, pa se naporom volje prisilite da razmislite o onome što vam je potrebno i odmah mentalno recite prestanite neželjenim mislima. Na primjer, „Apsolutno sam mirna u vezi sa svojom dlakom na tijelu i dobro se slažem s tim.“
Preporučujemo da pročitate članak na web stranici:

Zdravo. Ne znam da li je to moja dijagnoza, ali s vremena na vrijeme dođe mi neka misao ili ideja. Na primjer, želim da kupim parcelu i dok njen vlasnik ne da odgovor o prodaji, već počinjem da planiram: biram ogradu, gdje ću kupiti tuju, koje cvijeće, gdje posaditi i kako uzgajati sadnice , koji građevinski materijali su potrebni itd. Ovo mogu danju i noću, čak iu svojim snovima. Onda mi ne daju pozitivan odgovor na sajtu i nađem novi i sve počinje iznova. Ovo se ne odnosi samo na sajt. Na primjer, kupovina odjeće, igračaka itd. dok se ova ideja ne ostvari. Da li da idem kod doktora ili je to osobina ličnosti?

Zdravo, Daria. Vi ste vrlo entuzijastična osoba, potpuno se predajete svojim idejama. Ovo je vaša karakterna osobina, koju možete koristiti tokom života za postizanje vaših ciljeva.

Zdravo! Imam VSD, često imam opsesivne misli da sebi nešto uradim i shodno tome prate ih strah od tih misli, stalna napetost, slaba koncentracija, sve mi nekako nije interesantno, stalno sam u mislima, ne mogu koncentrirati se normalno na komunikaciju ili osjećaj da nekako komuniciram na autopilotu. Recite mi kome da se obratim ili šta mogu pročitati da ovo popravim. Ponekad sve to nestane, ali bih ga se u potpunosti otarasila.

Trebam tvoju pomoć. Stvar je u tome što me obuzimaju beskrajni strahovi. Strah od gubitka posla jer plaćam hipoteku, strah da ne uradim nešto loše na poslu (kupovina pogrešnog materijala, dobavljač sam ili davanje pogrešnih brojeva) i zbog svoje greške moraću da platim veliku svotu novca mojim šefovima da opravdam grešku. Kada se to čuje telefonski poziv a direktor zove i poliva me kipućom vodom. Strah od gubitka roditelja, stalne misli da li živim ovako, da li sam odabrala pravu osobu, i šta ako ostanem bez sredstava za život, ako ostanem sama. A vjerovatno najvažniji strah je da napravite grešku na poslu, za koju ćete morati da platite...misli o tome mi ne daju da spavam i stalno ih vrtim u glavi. Ne mogu da se opustim, uvek sam pod stresom. Mogu pasti u histeriju u svađi sa mužem. Vrijeme je da se porodim, ali ne želim, ako mi sin ili kćerka ispadnu nakaza, narkoman ili još gore, ili neću moći da ih hranim. Prestao sam da pušim, počeo da zloupotrebljavam alkohol, jer me alkohol čini srećnim, jer se smirujem i na sve probleme gledam sa optimizmom i misli mi ne udaraju u glavu.

Poštovani, mnogo od ovoga što je ovde napisano se odnosi i na mene. Ne znam šta da radim, ovi rituali i misli toliko mi smetaju u životu... Imam 17 godina, ne želim da pričam svojim najbližima o svom problemu, da li je moguće nekako da se rešim OKP sebe??? Umoran sam …

Zdravo Alexa. Možete zadržati potpunu anonimnost činjenice liječenja ako zatražite pomoć od privatnika psihijatrijsku kliniku. OKP se uspješno liječi bihevioralnom psihoterapijom. Samo-liječenje uzimanje lijekova često dovodi do recidiva.

Imam 28 godina, postoje rituali koje ponavljam od detinjstva (otkad znam za sebe), menjaju se vremenom. Brojim sve što vidim, strašne misli me prate.
Koliko dugo treba da se liječim kod psihijatra?

Pa, sve je individualno i zavisi od težine bolesti, kao i od karakteristika vašeg organizma. Hipnoza (10 sesija) u kombinaciji sa psihoterapijom je prilično učinkovita kod mladih pacijenata, nakon čega pacijenti počinju osjećati olakšanje od opsesije. Ali dešava se da je vrlo teško postići potpuni oporavak od opsesija i psihoterapija kasni.

Moja majka pati od opsesivnih poremećaja. Prepisuje očitanja brojila kada odlazi od kuće i upoređuje ih kada dođe. Vjeruje da u njenom odsustvu neko koristi njen stan. Kako da je uvjerim da joj je potrebno liječenje?

Nadajmo se, potrebno je uvjeriti svoju majku u potrebu liječenja kada nije uznemirena svojim problemom i kada se osjeća dobro. Glavna stvar je da ne pretjerujete u svojim uvjerenjima, da budete tolerantni kako biste održali odnos povjerenja. Onih dana kada se osjeća dobro, ponudite joj da zajedno uporedite očitanja brojila i opovrgnite njenu opsesiju.

Poštovani, bolujem od opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili, kako ga još nazivaju OKP, da li ga je moguće prenijeti na svoje potomstvo?

Zdravo Davide. Opsesivno-kompulzivni poremećaj može biti nasljedan.

Glavni simptomi:

Želja za savršenom čistoćom
Nametljive uspomene
Nametljive misli i slike
Opsesivno brojanje
Diffidence
Zabrinutost
Povećana fizička aktivnost
Pojava fobija
Seksualna opsesija
Sumnje
Strah
Anksioznost
Fobije
Rituali koji se često ponavljaju
Osjećaj inferiornosti

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (drugim riječima, opsesivno-kompulzivni poremećaj) je mentalni poremećaj koji je praćen stalnim opsesivnim slikama, strahovima, sjećanjima i sumnjama, što često rezultira besmislenim ritualnim radnjama. Ova vrsta neuroze u različitim stepenima pati od 1 do 5% svjetske populacije, bez obzira na spol.

Opis bolesti

"Bolest sumnje" je ono što je francuski psihijatar iz 19. veka Jean-Etienne Dominique Esquirol nazvao ovu bolest. U svakom od nas povremeno se javljaju tjeskobne misli: govor pred publikom, pegla koja nije isključena, važan sastanak tjeraju nas da iznova ponavljamo uzbudljivu situaciju u glavi. Ali ako se takvi trenuci događaju svaki dan, i postaje sve teže riješiti se opsesivnih misli, možemo govoriti o početku neuroze.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj se obično javlja u jednom od tri tipa:

Jedan kontinuirani napad mentalna bolest koji traje od dvije sedmice do nekoliko godina.
Klasičan tok bolesti sa relapsima i periodima potpune remisije.
Konstantna neuroza sa periodičnim pojačavanjem simptoma.

Uzroci

Opsesivno-kompulzivna neuroza se obično razvija kod intelektualaca, mislećih, osjetljivih ljudi koji sve što se dešava u životu shvaćaju k srcu.

Dvije su glavne grupe razloga koji mogu izazvati opsesivno-kompulzivnu neurozu: biološki i psihološki.

Naučnici se još uvijek spore oko toga biološki razlog ovu bolest. Službeno gledište je: u osnovi mentalni poremećaj dolazi do kršenja razmjene hormona - serotonina, koji je odgovoran za nivo anksioznosti u tijelu, i norepinefrina, koji osigurava adekvatan tok misaonih procesa.

U 50% slučajeva razlog opsesivna neuroza i kod dece i kod odraslih - genetske mutacije. Razne bolesti takođe mogu izazvati pojavu bolnih anksioznih misli:

traumatske ozljede mozga;
streptokokne infekcije;
hronične bolesti;
imunološki odgovor na jake patogene.

Psihološki razlozi su prije razlog za nastanak neuroze čiji su preduslovi biološki određeni. Teški stres, hronični umor i psihička trauma mogu biti neka vrsta okidača za opsesivni sindrom i panične misli. Često kažnjavanje u detinjstvu, strah od javnog nastupa u školi i razvod roditelja mogu izazvati neurozu kod dece.

Simptomi

Simptomi opsesivno-kompulzivne neuroze mogu biti vrlo raznoliki i kreću se od nejasnih općih misli do živih i snažnih slika, sumnji i fobija kojih se sam pacijent ne može riješiti. Tradicionalno, postoje 4 velike grupe simptoma opsesivnog sindroma:

opsesije (opsesivne misli, sjećanja, slike, sumnje, strahovi);
fobije (sve vrste strahova);
kompulzije (besmisleni, monotoni rituali);
komorbiditet (dodatne mentalne bolesti).

Opsesije

Opsesije mogu biti ili nejasne ili izuzetno specifične. Zamućene anksiozne misli čine da se osoba stalno osjeća anksioznošću, zabrinutošću, dolazi do razumijevanja određene neravnoteže zbog koje život ne može biti poznat i miran.

Specifične opsesije izazivaju napade anksioznosti i sumnje u sebe, iscrpljuju pacijenta i postepeno uništavaju ličnost. Ovo je stalna repriza u sjećanju na događaje iz prošlosti, patološka anksioznost za porodicu i prijatelje, razmišljanja o raznim nesrećama koje bi se mogle dogoditi pacijentu ili njegovoj porodici, itd. Često se susreće seksualna opsesija: pacijent zamišlja seksualni kontakt sa prijateljima , kolege, čak i životinje, pati od svijesti o vlastitoj inferiornosti.

Fobije

Popularne fobije, koje su danas poznate i ljudima daleko od psihijatrije, klasičan su znak opsesivne neuroze. Najčešći:

Jednostavne fobije su nemotivisani strahovi od određene situacije ili pojave. To su hidrofobija - strah od vode, arahnofobija - strah od pauka, ohlofobija - osjećaj panike pred gomilom ljudi, bacilofobija - strah od klica i bolesti itd.
Agorafobija je strah od otvorenog prostora. Jedna od najopasnijih vrsta opsesivnog sindroma, izuzetno je teško riješiti se ovog simptoma.
Klaustrofobija je strah od zatvorenih prostora. Tipične manifestacije su napadi panike u zatvorenoj prostoriji, liftu, kupeu voza ili avionu.
Razne socijalne fobije – strah od javnog nastupa, nemogućnost rada u tuđem prisustvu itd.

Kompulzije

Opsesivno-kompulzivna neuroza se može razlikovati od drugih mentalnih patologija karakteristična karakteristika. Pacijent razumije da mu se događa nešto nenormalno, shvaća opasnost svojih misli i nelogičnost svojih strahova i pokušava se boriti protiv toga. Pomaže da se riješite sumnji u početku razne akcije i rituali koji takođe vremenom gube svako značenje.

Živopisni primjeri kompulzija su pranje ruku svakih 5 minuta zbog straha od infekcije, beskonačna provjera svih ugašenih električnih uređaja zbog straha od požara, polaganje stvari po strogom redoslijedu kako ih ne bi žigosali kao ljigavce, itd. pacijent vjeruje da će sve ove radnje pomoći u prevenciji strašna katastrofa ili vraća osjećaj mira i pravilnosti, ali obično je svjestan da se time neće u potpunosti osloboditi uznemirujućih misli.

Komorbiditet

Pored klasičnih simptoma, opsesivno-kompulzivni poremećaj može biti praćen i drugim ozbiljnim mentalnim poremećajima:

Anoreksija i bulimija nervoza(posebno kod djece i adolescenata);
Anksiozni poremećaj – socijalni i generalizirani;
Touretteov sindrom (tikovni poremećaj kod djece).

Osim toga, ovisnici o drogama i alkoholičari često pate od opsesivnog sindroma: uzimanje droga i alkohola može postati prisila za neurotičnu osobu. Neuroza se često razvija u kombinaciji s depresijom i nesanicom: uznemirujuće misli i sjećanja kojih se ne može riješiti neizbježno dovode do depresivnog stanja.

Simptomi kod djece

Opsesivna neuroza kod djece je reverzibilna: dijete sasvim adekvatno percipira stvarnost, a roditelji često ne primjećuju simptome bolesti, pogrešno ih smatraju razvojnim karakteristikama.

Djeca mogu pokazivati sve glavne znakove mentalne patologije, ali najčešće su to fobije i opsesivni pokreti. IN predškolskog uzrasta a u osnovnim razredima neuroza se najčešće manifestuje na sledeći način: dete grize nokte, uvija dugmad, šmrcava usnama, pucketa prstima itd. U starijoj dobi kod dece se razvijaju fobije: strah od smrti, javnom nastupu, zatvoreni prostor itd.

Dijagnostika

Obično dijagnosticiranje opsesivno-kompulzivne neuroze nije teško: opsesije, kompulzije ili očigledne fobije kojih se pacijent ne može riješiti bez pomoći stručnjaka. Međutim, iskusan psihijatar mora provesti diferencijalnu dijagnozu kako bi se bolest razlikovala od drugih poremećaja sa sličnim simptomima (psihopatija, tumor na mozgu, rana faza shizofrenija) i odaberite pojedinca kompleksan tretman opsesivno-kompulzivna neuroza.

Glavne dijagnostičke metode za takvu neurozu:

Prikupljanje anamneze (sve informacije o životnim uslovima, prvim simptomima, prethodnim bolestima, egzacerbacijama itd.).
Pregled bolesnika (vegetativno-vaskularni poremećaji, drhtanje prstiju i sl. mogu ukazivati na bolest).
Razgovor sa porodicom i prijateljima pacijenta.

Tretman

Ako se pacijentu dijagnosticira opsesivno-kompulzivni poremećaj, liječenje mora biti sveobuhvatno: lijekovima i psihoterapijom.

Terapija se provodi u bolničkim uslovima pod stalnim nadzorom ljekara. Najviše efikasni lekovi sa ovom dijagnozom - antidepresivi (sertralin, fluoksetin, klomipramin itd.), sredstva za smirenje (klonazepam i dr.), za teške kronične oblike - atipični psihotropni lijekovi.

Psihoterapijske metode uključuju rad sa psihoterapeutom, kognitivno bihejvioralnu terapiju, hipnozu itd. Liječenje opsesivno-kompulzivne neuroze kod male djece je efikasno uz pomoć bajkoterapije, tehnika igre, važno je i održavanje posebne dnevne rutine i jačanje imuniteta djeteta. .

Potpuno se riješiti opsesivne neuroze prilično je teško: slučajevi potpunog oporavka obično se javljaju kod muškaraca mlađih od 40 godina i kod žena. Međutim, dugo kompletan tretman daje izuzetno povoljnu prognozu i omogućava vam da smanjite broj recidiva čak i kod takve neuroze na minimum.

Da li je sve tačno u članku? medicinski punkt viziju?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje