Sapi kod djece: simptomi, liječenje. Sapi: lažno i istinito: uzroci, znaci i razlike, pomoć, kako liječiti lažni krug

Lažni sapi su patološko stanje respiratornog sistema povezano s upalnim procesom u sluznici larinksa. Lažni sapi se pojavljuju kod djece na pozadini zarazne bolesti, uključujući SARS i gripu, a praćen je napadom kratkog daha. Napad lažnog sapi ne treba miješati sa stanjem pravog sapi koji se javlja kada - postoje razlike u simptomima i liječenju. Sam sapi je stanje akutne stenoze ili laringotraheitisa, što na osnovu naziva ukazuje na njegove simptome i prirodu pojave. Kod lažnih sapi uočava se stanje akutne upale sluznice u larinksu, praćeno oticanjem u subglotičnoj regiji. Nastali edem predisponira za pojavu stenoze larinksa i dovodi do začepljenja respiratornog trakta, dok kod pravih sapi ne dolazi do stenoze.

lažni sapi je patološko stanje respiratornog sistema

Bolest se najčešće javlja kod djece od 1-5 godina, a najteži je opstruktivni tip lažnih sapi kod djece nakon 2 godine. U svakom toku bolesti, razvijena stenoza u larinksu dovodi do nedovoljne opskrbe pluća kisikom, što se završava hipoksijom i poremećajem rada. unutrašnje organe. Sve to znači da sapi ne mogu ostati neprimijećeni i moraju se liječiti na vrijeme. Dokazano je da ako se sapi ne leče na vreme, onda se ponavlja sa svakim novim slučajem akutnih respiratornih virusnih infekcija, upale krajnika i drugih bolesti koje utiču na respiratorni sistem. Pored mogućih komplikacija, dijete u akutni period pati od nedostatka kisika, što uzrokuje teške, otežano disanje i druge neugodne simptome. Prvo razmotrimo uzroke ove komplikacije.

Razlozi

Postoji grupa razloga zbog kojih se najčešće javljaju lažni sapi. Na prvom mjestu je virusna infekcija, odnosno dijete može dobiti gripu, adenovirusnu infekciju, parainfluencu, a imaće i komplikacije u vidu upale sluznice larinksa.

Osim toga, druge zarazne bolesti uzrokuju sapi, odnosno razlozi:

šarlah;
vodene kozice;

Nije na posljednjem mjestu virus, koji također može dovesti dijete do razvoja patologije. Ne samo virusi uzrokuju sapi, već i bakterije. Ostali uzroci uključuju streptokoknu infekciju, infekciju pneumokokom, Haemophilus influenzae.

Bilješka! Unatoč činjenici da bakterijska infekcija nije tako često uzrok sapi, bolest je s njom teža i često se javljaju komplikacije.

Među uobičajenim bolestima koje pogađaju djecu, tonzilitis, posebno s kroničnim tokom, akutni rinitis, faringitis, može dovesti do napada stenoze larinksa. U periodu nakon vakcinacije javlja se kašalj povezan sa lažnim sapi zbog reakcije.

Postoje faktori koji predisponiraju patologiju:

Na prvom mjestu je alergijska predispozicija, jer oticanje tkiva dovodi do stenoze, a kod alergija je karakterističan edem.
Prekomjerna tjelesna težina djeteta, često praćena metaboličkim poremećajem u tijelu.
Nedonoščad djece, jer su u djetinjstvu u oslabljenom stanju, izložena su čestim prehladama i infekcijama.
Prenesene porođajne traume, hipoksija, rahitis i dijateza.

Treba naglasiti da se do šest mjeseci bolest praktično ne javlja, posebno kod djece dojenje, razlozi za to su zbog činjenice da je dijete zaštićeno urođenim imunitetom. Ali u dobi od jedne do jedne i pol godine, u pravilu se bolest najčešće bilježi, jer vaš imunitet počinje raditi. Nakon 5-6 godina, znakovi lažnog sapi također se praktički ne bilježe.

Klasifikacija

Postoji određena klasifikacija, ovisno o uzroku razvoja bolesti i stadiju patološki proces. Ako je bolest povezana s virusnom etiologijom, tada se javlja virusni sapi, i, shodno tome, bakterijski sapi je povezan s prodiranjem bakterija u tijelo. Također, patologija se može odvijati u nekompliciranom obliku i komplicirano, zahtijevajući hitan tretman.

Ukupno se razlikuju 4 stepena lažnih sapi:

Prvi stepen se manifestuje kompenzovanom stenozom, u kojoj se javlja inspiratorna dispneja sa otežanim disanjem tokom vežbanja ili anksioznošću deteta.
Drugi stupanj karakterizira subkompenzatorna stenoza, odnosno napad kratkoće daha može se razviti u mirovanju i nestaje nakon oslobađanja lijeka ili opskrbe dovoljnom količinom kisika.
U trećem stepenu dolazi do stanja dekompenzatorne stenoze u kojoj dolazi do napada mešovitog otežanog disanja i paradoksalnog disanja, čak i u mirovanju.
Četvrta faza je opasna za život djeteta, jer dolazi do teške hipoksije, stoga je neophodna hitna nega obezbjeđen lažni sapi i hospitalizacija u jedinici intenzivne njege. Ova faza se zove terminalna faza.

Osim toga, postoje tri oblika sapi koje se javljaju u različitim životnim dobima. Dakle, edematozni oblik se razvija kod djeteta u dobi od jedne do jedne i pol godine i povezan je s anatomskom strukturom i razvojem djece. Drugi oblik pogađa dijete starije od 2 godine i naziva se infiltrativnim. Uz to, subglotični prostor u području larinksa se zadebljava, stoga je potrebno liječenje lijekovima kako bi se uklonila natečenost. Posljednji oblik su opstruktivni sapi, češći kod djeteta nakon 2 godine. Ovaj oblik bolesti nastaje kada se pridruži sekundarna infekcija, zbog čega se kombiniraju silazni laringotraheitis i lažni sapi.

Simptomi

Pravi i lažni sapi imaju sličnosti u simptomima, na primjer, u oba slučaja postoji promuklost glasa, napadi nedostatka zraka. Ali postoje i razlike. Prije svega, kod sapi difterije, stenoza larinksa se razvija postepeno, praćena znacima afonije, kada se kao lažni sapi karakterizira oštra stenoza i kršenje glasa, iako glas ne nestaje u potpunosti.

Razmotrite kako se manifestuje lažni sapi, odnosno njegovi simptomi. Patologija počinje ispoljavanjem simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija. Tjelesna temperatura djeteta raste, javlja se (curenje iz nosa), kašalj. Kašalj podsjeća na lažni sapi.

Nekoliko dana kasnije javljaju se klasični simptomi:

mijenja se glas, pojavljuju se znaci promuklost, disfonija;
pojačavaju se napadi grubog, suhog kašlja, koji na kraju postaje lajanje;
disanje postaje otežano, bučno uz zvižduk tokom inspiracije.

Takvi simptomi ne prate dijete cijelo vrijeme. Većina napada se javlja uveče i noću. Zbog nedostatka kiseonika dijete postaje nervozno, pokušava povući kragnu majice ili košulje. Javlja se suhi kašalj i teško disanje, čija učestalost dostiže 40 ili više udisaja u minuti. Ako se u larinksu razvije jak edem, tada dijete muči stanje letargije, slabosti. Koža postaje bleda sa cijanozom usana. Ponekad postoje znaci zbunjenosti, pa čak i nesvjestice, što zahtijeva hitna pomoć to kid. Razmislite kakvu pomoć treba pružiti kod lažnih sapi.

Prva pomoć

Ako napad počne kod djeteta, treba mu pružiti pomoć kod kuće kako bi se njegovo stanje olakšalo. Prije svega, potrebno je savladati djetetov strah, jer on pogoršava kliničku sliku. Budući da su laringitis i lažni sapi slični, cilj borbe protiv napada ima za cilj normalizaciju disanja, eliminaciju kašlja. Dijete se mora staviti u krevet u takvom stanju da je vrh tijela na brdu. Nakon toga djetetu možete dati piće tako što ćete mu dati topli alkalni napitak u obliku mlijeka sa 1 kašičicom sode ili 2 procentualno rješenje soda.

Ako kod kuće postoji nebulizator, onda je uz pomoć njega potrebno provesti fizičku inhalaciju. rješenje, ako ne, onda uobičajeno mineralna voda. Svjež zrak vam omogućava da uklonite napad, tako da morate osigurati ventilaciju prostorija. Zatim uklanjamo napad sapi uz pomoć instilacije vazokonstriktorne kapi. Ako je dostupno toplota, simptomi alergije, tada ćete morati djetetu dati sredstva, među kojima je popularan Fenistil, Eden, Claritin. Da bi se smanjio grč larinksa, preporučuje se uzimanje antispazmodika (, Drotaverin, Papaverin). Temperatura se smanjuje uz pomoć Nurofena ili Panadola.

Uz pomoć nebulizatora možete izvršiti inhalaciju fizičke. rješenje

Dijagnoza i liječenje

Razmislite kako liječiti lažni sapi, ali prije toga morate postaviti ispravnu dijagnozu. Da biste to učinili, morate biti na pregledu kod pedijatra. Dijagnoza lažnih sapi uključuje vizuelni pregled, auskultaciju (slušanje zvukova unutrašnjih organa), slušanje disanja fonendoskopom. Da bi se utvrdilo prisustvo upale ili alergije u tijelu, djetetu se dodijeljuje uzimanje krvi i urina. Ako je potrebno, možda će biti potrebno rendgenski pregled respiratorni organi, ultrazvuk.

Razmislite kako liječiti lažni sapi terapija lijekovima. Liječenje napadaja u bolničkom okruženju počinje terapijom kisikom, uvođenjem infektivne forme antihistaminici, antispazmodici. Ako djetetom dominira nervno uzbuđenje, tada je indiciran prijem sedativi. Liječenje lažnog sapi sa pogoršanim simptomima uključuje uzimanje hormonalni lekovi(Prednisalon, Hydrocortisone), diuretici (Lasix). Često se propisuju inhalacije adrenalina, naftizina.

Naknadno liječenje će biti usmjereno na uklanjanje uzroka koji je izazvao napad sapi. At bakterijska infekcija tada se propisuju antibiotici ako je bolest virusne etiologije antivirusna sredstva. Antitusivni lijekovi se propisuju samo po nahođenju liječnika, jer ponekad mogu pogoršati stanje djeteta.

Razmatrajući simptome i liječenje sapi, možemo zaključiti da dijete od malih nogu treba jačati imunološki sistem, paziti da se ne prehladi. Potrebno je blagovremeno obratiti se ljekaru kod znakova SARS-a, gripa ili.

Ponekad se dogodi da se kod malog djeteta u pozadini zarazne bolesti respiratornog trakta pojavi nevoljna poteškoća s disanjem. Studija može uplašiti roditelje, jer se njihovoj bebi dijagnosticira lažni sapi. Ovo patološko stanje je prilično opasno, jer u nedostatku adekvatnog medicinske mjere može dovesti do smrti. Da se to ne bi dogodilo, trebali biste detaljnije razumjeti uzroke koji izazivaju patologiju, njene simptome i glavne metode liječenja.

Lažni sapi kod djece: karakteristike bolesti

Lažna bolest sapi se ne smatra u kliničku praksu tačno. Najvjerovatnije se ovo stanje može nazvati sindromom koji se javlja kada infektivna lezija larinksa i karakterizira pojava kod beba promuklost, lajanje, suhi kašalj i neočekivani napadi gušenja. Bolest je uvijek povezana s razvojem upalnog procesa u predjelu larinksa, na njegovoj sluznici. Lažni sapi kod dece karakteriše pojava u grlu, u predelu glasne žice, otok povezan s kataralnim fenomenima koji se tamo javljaju. U konceptu ovu bolest uključuje nekoliko vrsta sa infektivnom etiologijom.

Doktori nazivaju lažnim sapi sledeće sorte ova otolaringijalna bolest:

stenozirajući laringitis. Akutna upala larinksa, koji se u teškim slučajevima može proširiti na dušnik i bronhije. Obično se razvija nakon virusna infekcija bakterijski tip mikroorganizama će se pridružiti;
subglotični laringitis. Patološki proces je lokaliziran direktno u subvokalnom prostoru. Ovisi o karakteristikama anatomske strukture larinksa kod beba;
subglotični laringitis. Glavno područje upale u ovom obliku patologije je subglotična regija. Takva lokalizacija povezana je s njegovim punjenjem ne elastičnim tkivima, već labavim vlaknima, što mu ne daje čvrsto prianjanje i olakšava prodiranje patogenih mikroorganizama.

Lažni sapi kod djeteta mogu se javiti jednom, ali najčešće ovu patološku pojavu karakteriziraju epizodični rafali koji su povezani s unošenjem bilo koje, čak i najbezopasnije infekcije, u tijelo bebe. U kliničkoj praksi bilo je slučajeva ponovni razvoj tako neugodan i opasan sindrom čak i kod obične prehlade. Ova bolest je sezonskog karaktera i najčešće bolest obuzima djecu u jesen i zimski period, ali ponekad se dijagnosticira kod mrvica i ljeti.

Vrste i vrste lažnih sapi kod djece

Klasifikacija ovog prilično opasnog kod beba ovisi o nekoliko faktora i pomaže stručnjacima u odabiru pravog liječenja. Postoje dvije vrste sapi lažnog tipa - bakterijske i virusne. Takva podjela patologije izravno je povezana s prirodom porijekla bolesti. Također je uobičajeno klasificirati sapi lažnog tipa prema prisutnosti komplikacija na komplikovane i nekomplikovane.

Ali najčešće se u kliničkoj praksi kod djece, koja se smatra lažnim sapi, dijeli prema stupnju razvoja stenoze larinksa:

Kompenzirano. Znakovi patologije su minimalni, postoji samo inspiratorna dispneja, koju karakterizira otežano disanje. Pojavljuje se tek nakon fizičkog napora ili uz jaku tjeskobu bebe;
Subkompenzirano. Inspiratorna dispneja se može javiti kod djeteta čak i kada je u mirovanju;
Dekompenzirano. Kratkoća daha postaje izražena i veoma jaka. Beba sa ovim tipom patološko stanječesto se opaža paradoksalno disanje u kojem dolazi do obrnutog pokreta prsnog koša, odnosno povećava se na izdisaju i smanjuje na udahu;
Terminal. Sa ovom vrstom stenoze larinksa, mladi pacijenti gotovo uvijek razvijaju tešku hipoksiju ( gladovanje kiseonikom), gotovo uvijek dovodi do smrti djeteta.

Kao što se može vidjeti iz gornje klasifikacije bolesti, laringitis sa stenozom kod djece, koji se u medicinskim krugovima naziva lažni sapi, vrlo je opasno patološko stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Uzroci lažnih sapi u djetinjstvu

Problemi povezani s patološkim oticanjem larinksa zabrinjavaju mnoge roditelje, zbog čega je vrijedno otkriti što uzrokuje lažne sapi kod vrlo male djece i da li je moguće izbjeći pojavu ovog sindroma kod bebe. Glavni razlog koji izaziva razvoj ovog negativnog sindroma "presretanja" daha, koji prati neke ORL bolesti, kod mrvica je anatomska struktura njihovih gornjih dišnih puteva. Larinks i dušnik bebe i dalje imaju povećanu mekoću strukture, tako da edematozna tkiva koja ih okružuju lako stišću slabe cijevi za disanje, čime blokiraju protok zraka u pluća.

Ovo je glavni uzrok lažnih sapi kod djece, ali postoji niz određenih anatomskih i fizioloških osobina koje su sposobne za kratko vrijeme dovesti do činjenice da će zarazna bolest larinksa završiti ovim negativnim sindromom.

Napominju stručnjaci sledeći faktori Rizici svojstveni samo malim pacijentima:

funkcionalna nezrelost nekih refleksogenih zona, u kojima parasimpatički nervni sistem privremeno postaje dominantan. Ona je zadužena za usporavanje fiziološki procesi kao što je disanje. S godinama, do 6. godine djeca, njihova zrelost dolazi, a opasnost od razvoja patološkog stanja nakon bilo kakve prehlade se povlači;
mali prečnik, mekoća i gipkost hrskavičnog skeleta larinksa, doprinoseći njegovoj redovnoj kompresiji okolnim edematoznim tkivima;
njegov uski lumen i oblik u obliku lijevka;
povećana ekscitabilnost mišićnog korzeta, koji se nalazi u neposrednoj blizini glotisa;
prekomjerna lomljivost sluznice povezana s minimalnom količinom elastičnih vlakana, kroz koja prodiru mnogi krvni sudovi;
nesrazmjerna veličina i visoka lokacija glasnih žica.

Ali nisu sva djeca sklona nastanku patološkog stanja larinksa, iako je njegova anatomska i fiziološka struktura ista za svu djecu. Ovaj faktor je povezan s činjenicom da da bi se pojavio lažni sapi, razlozi moraju biti popraćeni brojnim negativnim osobinama. Oni su ti koji povećavaju vjerojatnost otekline u larinksu što je opasno za malo dijete.

Smatra se da su glavni faktori rizika koji izazivaju pojavu patološkog sindroma sklonost mrvica. alergijske reakcije, traumu ili paratrofiju koju je pretrpio tokom porođaja ( prekomjerna težina novorođenče povezano s nepravilnim hranjenjem).

Lažni sapi: simptomi i manifestacije kod djece

Bolest počinje u pozadini prehlade, obično 2-3 dana od akutnog upalnog procesa u larinksu. Početni stadij ovog patološkog sindroma, koji se javlja razvojem edema u gornjim dišnim putevima, karakterizira pojava glavnih znakova u večernjim ili noćnim satima. Samo lažni sapi koji počinju kod male djece imaju prilično blage simptome, ali svaki roditelj ih treba znati. To će omogućiti pravovremeno uočiti razvoj bolesti i obratiti se specijalistu za hitnu medicinsku pomoć, što može spasiti život bebe.

Vrste bolesti

Prvo znaci upozorenja, što ukazuje na početak patološkog procesa u larinksu, su:

suh i grub kašalj graktajućeg ili lajavog karaktera;
nedostatak daha zbog nemogućnosti normalnog udaha;
plitko, bučno i vrlo brzo disanje.

Ova trijada znakova je najkarakterističnija za lažni sapi. Na njemu se može pravovremeno posumnjati na razvoj bolesti. Pored specifičnih manifestacija, pažnju treba obratiti i na opšte simptome. Kako navode vodeći otorinolaringolozi, to leži u činjenici da bolesno dijete postaje nemirno i plačljivo, često zauzima prisilni položaj tijela, u kojem negativni simptomi. Također, stručnjaci primjećuju da u nekim slučajevima može doći do groznice i povećanja tjelesne temperature do 40 °C. Kliničke manifestacije s ovom patologijom izravno ovisi o stupnju razvoja stenoze larinksa u određenom kliničkom slučaju.

Njihove karakteristike možete videti u tabeli:

STADIJI STENOZE	KLINIČKE MANIFESTACIJE
1 STAGE	Napadi su prilično rijetki, u nedostatku napadaja beba je aktivna i vesela. Sam napad karakteriše pojava blage cijanoze na nazolabijalnom trouglu, djetetov glas je "promukao", a noću su kratki periodi praćeni suvim i lajavim kašljem. Takođe u ovoj fazi bolesti deca imaju umerenu otežano disanje.
FAZA 2	Dijete postaje nemirno i pretjerano uzbuđeno. Veoma bučno i teško disanje praćeno je napetošću vratnih mišića i povlačenjem interkostalnih prostora. Pojavljuje se gotovo stalna kratkoća daha i menstruacije lajući kašalj primetno povećati. Stalno su prisutni bljedilo kože lica i perilabijska cijanoza. Također u ovoj fazi, otkucaji srca se primjetno ubrzavaju i pojavljuje se tahikardija.
FAZA 3	Beba je stalno u povremenim stanjima inhibicije ili uzbuđenja, njegov um je uglavnom zbunjen. Kratkoća daha postaje toliko oštra da otežava udisanje. Izdisaj je veoma kratak. Sam proces disanja je također praćen povlačenjem međurebarnih prostora i primjetnom napetošću vratnih mišića. Koža postaje zemljana i stalno prekrivena hladnim, ljepljivim znojem, a noge, ruke i lice postaju plavkasti. Srce kuca nepravilno i veoma brzo
FAZA 4	Znaci lažnih sapi kod djece u ovoj fazi razvoja su vrlo teški. Beba je potpuno bez svijesti. Pokušava da udahne, ali umjesto toga dahće uzalud. otvorena usta. Koža mrvica postaje potpuno cijanotična, zjenice su proširene, a disanje je površno. Konvulzije, nepravilan puls i usporavanje srčane aktivnosti ukazuju na početak potpunog gušenja

Simptomi lažnog sapi kod djece navedeni u tabeli nastaju i napreduju kada se zanemaruju terapijske i preventivne mjere ili se prave ozbiljne greške u njihovoj primjeni. Ako roditelji paze na zdravlje mrvica i primjećuju pojavu bilo kakvih odstupanja u njemu, takav razvoj događaja, koji završava smrću za mrvice, može se u potpunosti izbjeći. Za to je potrebno samo blagovremeno liječiti prehlade, kao i one koje mogu izazvati napad lažnih sapi kod bebe. Također biste trebali zapamtiti prvu alarmantnu simptomatologiju, koja ukazuje na početak patološkog stanja. To će omogućiti da se blagovremeno pozove ljekar i uzme hitne mjere spasiti život djeteta.

Dijagnoza lažnih sapi

Identifikacija negativnog fenomena koji je zahvatio regiju glotisa ne predstavlja nikakav problem za iskusnog specijaliste. Da bi otkrio otok u grlu kod djeteta, liječnik treba samo izvršiti inicijalni vizualni pregled grla laringoskopom na osnovu simptomatskih tegoba pacijenta. Kod stenoze larinksa postoji vrlo karakteristična klinička slika, što olakšava njeno otkrivanje. Jedina poteškoća je što dolazi u 2 oblika, za uklanjanje kojih se koriste potpuno različite metode liječenja. Zato roditelji često postavljaju pitanje kako prepoznati lažni sapi kod djeteta, a da ga ne pomiješaju s nekom drugom bolešću.

Otorinolaringolozi objašnjavaju da je za to potrebna diferencijalna dijagnoza. Samo uz njegovu pomoć moguće je isključiti opasnije pravi oblik bolest uzrokovana difterijom. Sve studije treba izvesti vrlo brzo, budući da je rezultat u ovim patološkim stanjima povezanim sa edemom larinksa minuta.

Dijagnoza lažnih sapi kod djece vrši se sljedećim metodama:

mikroskopski i bakteriološko istraživanje bris grla, uključujući biokulturu i PCR (polimerazu lančana reakcija), omogućavajući s najvećom preciznošću identifikaciju patogenog uzročnika bolesti i njegove osjetljivosti na antibiotike;
ELISA (enzimski imunosorbentni test). Omogućuje identifikaciju patogena otkrivanjem specifičnih antitijela u biomaterijalu;
proučavanje kiselinsko-baznog stanja i plinskog sastava krvi, pomaže u identifikaciji nivoa redoks reakcija u tijelu i omjera kisika i ugljičnog dioksida u njemu. Ovi testovi su neophodni kako bi se procenio stepen hipoksije (gladovanje kiseonikom).

Od instrumentalne metode Studije u diferencijalnoj dijagnozi stenoze larinksa koriste se faringo- i laringoskopija. U slučaju da specijalista posumnja na razvoj komplikacija, mali pacijent se podvrgava rinoskopiji, otoskopiji i radiografiji. Liječenje lažnih sapi kod djece može se propisati tek nakon što liječnik dobije sve rezultate testova i potvrdi dijagnozu.

Kako i kako liječiti lažne sapi kod djece: lijekovi, lijekovi, inhalacije

Glavni terapijski zadatak kod ovog patološkog stanja je ublažavanje stenoze larinksa, kao i uklanjanje edema i upale sa njegove sluzokože. Ako je djetetu dijagnosticiran lažni sapi, liječenje treba propisati kvalificirani ljekar i provoditi ga pod njegovim neposrednim nadzorom. Osim primjene određenih terapijskih mjera koje mogu potpuno zaustaviti bolest, liječnici savjetuju potpuno uklanjanje utjecaja negativnih faktora koji izazivaju napad na njegovo tijelo.

Bitan!Šta učiniti sa lažnim sapi kod djeteta. Sve terapijske mjere za ovu bolest djeci treba prepisivati samo kvalifikovani ljekar. Svako samoliječenje može dovesti do tragičnih posljedica, stoga, ako se u bebi pronađu prvi znakovi alarmantnih simptoma, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Prva pomoć za lažne sapi kod djece je provođenje sljedećih aktivnosti:

smiri uplašeno dete. Bilo koji negativne emocije, vrištanje i plač samo će pogoršati situaciju ozbiljno stanje i izazivaju nove grčeve;
osigurati slobodan pristup svježi zrak. Da biste to učinili, po toplom vremenu, prozori se otvaraju, a na hladnom će biti dovoljan prozor;
popijte mrvice bilo kojim toplim napitkom s temperaturom tečnosti u rasponu od 38-40 ° C. Može biti ovakav ili sok razrijeđen vodom. Ako beba ne može sama da pije, vredi je piti iz kašike;
dajte djetetu antialergijski antihistaminik, kao što je Claritin ili Tavegil, u starosnoj dozi;
napravite tople kupke za ruke i stopala, obezbeđujući odliv krvi iz grla i udisanje rastvorom sode (kašičica sode na litar vode).

Takvo hitno zbrinjavanje lažnih sapi kod djece treba da znaju svi roditelji, jer je zahvaljujući njemu moguće spriječiti nastanak asfiksije prije dolaska ljekara. Nakon što beba bude smeštena u bolnicu, a lekar potvrdi dijagnozu, biće mu propisan kurs lečenja.

Karakteristike terapije lijekovima

Bitan! Ako ljekari koji su došli na poziv preporučuju smještaj djeteta u bolnicu, ni u kom slučaju ne treba odbiti. U većini slučajeva, efikasno liječenje ove patologije moguće je samo u bolničkom okruženju.

Terapijske mjere se dodjeljuju svakom djetetu pojedinačno i ovise o rezultatima dijagnoze, koja otkriva stupanj razvoja patologije. Postoje i opći termini za tešku stenozu larinksa. Ni u kom slučaju ne treba zaboraviti da se navedeni lijekovi ne smiju koristiti samostalno, bez konsultacije s liječnikom, u svakom slučaju, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i izazvati smrt djeteta:

glukokortikoidi. Gotovo uvijek, ljekari prepisuju Pulmicort. Za lažne sapi kod djece, smatra se vrlo djelotvornim i primjenjuje se rektalno, injekcijom ili oralno;
antispazmodici. Najbolje od svega, No-shpa pomaže bebama, što je na prvom mjestu kod doktora;
antihistaminici. U ovoj grupi lijekovi prednost se daje Dimedrol, Suprastin ili Fenistil;
sedativi, sedativi. Najbezopasniji među njima je ekstrakt valerijane, koji se prepisuje za bebe;
provodi se vlažnim medicinskim kisikom.

Ako je patologija bakterijske prirode i na njenoj pozadini, infektivne komplikacije, obavezno je dodijeliti antibakterijski lijekovi, a sa virusnim - . Liječenje lažnih sapi se također provodi bronhodilatatorima. Također je potrebno uzeti u obzir kako se sindrom kašlja uklanja s ovom bolešću. Ovdje, kod neproduktivnog, suhog i lajavog kašlja, prednost se daje antitusičnim lijekovima, a ako u larinksu ima obilne sputuma, stručnjaci propisuju intravenozno davanje kalcijum glukonat.

Kada je gornji tok konzervativne terapije neučinkovit, pribjegavajte hirurška intervencija, u kojem se radi traheostomija (disekcija dušnika) ili intubacija (uvođenje posebne cijevi u larinks radi lakšeg pristupa zraka).

Liječenje lažnih sapi kod djece kod kuće: recepti tradicionalne medicine

Mnogi roditelji su zabrinuti zbog pitanja da li je moguće provoditi terapeutske mjere kod kuće u takvom patološkom stanju bez odlaska u bolnicu zbog toga. Uglavnom, odgovor otorinolaringologa na njega je negativan, budući da je akutni napad lažnih sapi kod djece
kupljen samo u stacionarni uslovi. Ali ako se patološko stanje pojavilo kod djeteta po prvi put, a nije popraćeno izraženim simptomima ili bilo kakvim komplikacijama, takav je terapijski pristup sasvim prihvatljiv.

Mogućim lažnim sapi smatra i Komarovsky, priznati pedijatar i poznati liječnik TV voditelj. Ali, kako napominje, tek nakon što se urade neophodne dijagnostičke studije, a ljekar prepiše odgovarajuću terapiju. Recepti tradicionalna medicina ne samo efikasni, već i sigurni, jer ne izazivaju ovisnost i razvoj ozbiljne posledice. Uprkos tome, ne mogu se koristiti kao monoterapija za stenozu larinksa u djetinjstvu.

Liječenje lažnih sapi kod kuće s narodni lekovi dozvoljeno samo u kombinaciji sa tradicionalnim lijekovi. Samo takva terapija može biti efikasna u zaustavljanju patološkog fenomena.

Efikasnu pomoć kod lažnih sapi kod djece mogu pružiti sljedeći ljekoviti napitci pripremljeni prema narodnim receptima:

infuzija iz pepermint Dizajniran za prskanje bebinog grla. Da biste ga pripremili, u kašiku nasjeckanog začinskog bilja prelijte 250 ml kipuće vode. Proizvod se infundira u staklenoj posudi zatvorenoj ručnikom pola sata, nakon čega se filtrira i koristi za navodnjavanje vrata mrvica nakon svakog obroka;
decoction of biljna kolekcija liječi upalni proces i oticanje ždrijela iznutra. Sastav se miješa od 1 dijela zgnječenog korijena sladića, listova podbjele i trputca uzetih u 1 dijelu. Kašičica pripremljenog sastava stavlja se u malu posudu, prelije čašom kipuće vode i odleži 20 minuta u vodenom kupatilu. Ovaj odvar piti topao, tri puta dnevno, po 100 ml.

Gore navedeni recepti efikasno pomažu u liječenju, ali se ne mogu koristiti ako se kod djece mlađe od godinu dana pojavio lažni sapi. Takođe, ne zaboravite da to postignete pozitivni rezultati Uz pomoć ovih sredstava moguće je samo na početnim fazama razvoj patološkog stanja.

Posljedice bolesti

At pravovremena dijagnoza bolest i adekvatan tijek terapije, prognoza će biti pozitivna, što se ne može reći o potpunom zanemarivanju upalnog procesa. U ovom slučaju, posljedice lažnog sapi mogu biti katastrofalne.

Nakon što se patogena bakterijska mikroflora pridruži upalnom procesu u glotisu, u larinksu se počinje stvarati gnojni film.

Na toj pozadini nastaju sljedeće komplikacije lažnih sapi:

opstruktivni bronhitis;
upala pluća;
gnojni meningitis.

Svi oni predstavljaju direktnu prijetnju ne samo zdravlju, već i životu bebe. Kako bi se spriječio takav razvoj situacije, potrebno je ne samo poduzeti sve mjere za pravovremeno otkrivanje i liječenje patološkog stanja, već i spriječiti ga.

Prevencija lažnih sapi kod djece i adolescenata

Kada malo dijete ima sklonost ka prehlade, ima tendenciju redovnih relapsa stenoze larinksa. Majke ovakvih beba moraju kod kuće imati uređaj za određivanje vlažnosti, ovlaživač i inhalator. Oni će blagovremeno pomoći da se spriječi razvoj sljedećeg napada kod mrvica. Također, roditelji beba koje su u riziku od razvoja ovog patološkog sindroma treba da znaju koje mjere treba poduzeti kako bi se spriječio njegov nastanak.

Prevencija lažnih sapi kod djece je sljedeća:

usklađenost s djetetovom dnevnom rutinom, u kojoj je dovoljno vremena za spavanje;
obavezno kaljenje bebe, koje uključuje hodanje bosonoge, hladan i topao tuš i druge opšte aktivnosti jačanja;
pravilnu ishranu. Djeca treba da konzumiraju onu hranu koja sadrži dovoljne količine vitalnih elemenata u tragovima, minerala i vitamina;
prevencija razvoja virusne bolesti. Da biste postigli ovaj cilj, dovoljno je ne posjećivati mjesta s velikim brojem ljudi. Ovaj savjet je od posebnog značaja za vrijeme masovnih epidemija.

Neki roditelji daju bebi male komadiće leda da ih sisa kako bi ojačali bebino grlo. Ali to ne bi trebalo biti obično, već ljekovito. Nije teško nabaviti takav led. Dovoljno je zamrznuti dekocije onih biljaka koje djeluju protuupalno, kao što su neven, žalfija ili kamilica.

Praćenjem svih ovih preporuka moguće je spriječiti nastanak patološkog stanja čak i kod one djece koja su sklona njegovom razvoju. Gore navedeno preventivne mjere potrebno je blisko angažirati dok dijete ne napuni pet godina, jer se kod djece od 4-5 godina takva patologija larinksa javlja u izuzetni slučajevi. To je zbog starosti povezanog s povećanjem dušnika, a istovremeno i njegovog lumena.

Informativan video

Lažni sapi (akutna stenoza larinksa, laringotraheitis) - posebno stanje, koji se uglavnom razvija u pozadini akutnih respiratornih infekcija. Naziva se lažnim kako bi se razlikovao od pravih sapi, koji se razvijaju kod difterije i imaju slične simptome (otežano udisanje, lajav kašalj, promuklost). Najčešće laringotraheitis pogađa djecu od 1-5 godina.

Bolest može ugroziti život djeteta, stoga je, na prvim znacima, potrebna hitna kvalificirana pomoć.

Razlozi za pojavu

U većini slučajeva razvoj lažnih sapi potiče virusne infekcije:

gripa;
adenovirus;
herpes.

Laringotraheitis bakterijske prirode je rjeđi, ali se češće javlja kod djece složene forme nego virusno. Bakterije koje mogu uzrokovati lažne sapi:

hemofilni bacil;
stafilokoki;
streptokoke;
pneumokoka.

Bolest se može pojaviti kao komplikacija:

tonzilitis;
rinitis;
adenoiditis;
nakon vakcinacije.

Djeca s prekomjernom težinom i sklonošću alergijskim reakcijama mogu se pripisati posebnoj rizičnoj skupini. Lažni sapi se često razvijaju kod djece koja su imala:

porođajna povreda;
hipoksija;

Najveća incidencija laringotraheitisa kod djece mlađe od 5 godina uzrokovana je anatomskim karakteristikama strukture njihovih respiratornih organa. Prema statistikama, djevojčice rjeđe pate od lažnih sapi od dječaka. Nakon 6-8 godina djeca "prerastu", nestaju lažne žitarice.

Klasifikacija i vrste bolesti

Po svojoj prirodi, akutna stenoza larinksa može biti virusna ili bakterijska. Nizvodno - komplikovano i nekomplicirano.

Postoje 4 stepena lažnih sapi:

kompenzirano (1 stepen)- karakteriše otežano disanje tokom fizičkog napora ili iskustava;
subkompenzirano (ocena 2)- Otežano disanje se uočava i u mirnom stanju;
dekompenzirano (ocena 3)- karakterizira teško paradoksalno disanje, teška otežano disanje;
terminal (4 stepena)- teški napad sa hipoksijom, koji može dovesti do smrti.

Simptomi

U osnovi, akutna stenoza larinksa javlja se u pozadini akutnih respiratornih infekcija. Simptomi bolesti javljaju se nekoliko dana nakon pojave akutnih respiratornih infekcija. To se obično dešava uveče. AT danju dijete može imati temperaturu, curenje iz nosa. U večernjim satima priroda disanja se mijenja. Postaje mjehuriće, piskanje i otežano (stridor), dijete otežano diše i nedostaje kiseonik.

Što je jače oticanje larinksa, to je jača buka pri udisanju i izdisaju. Predznak stridora u mnogim slučajevima je suv kašalj koji laje. Promuklost se može smatrati simptomom laringotraheitisa ako je praćena stridorom. U drugim slučajevima, smatra se znakom laringitisa, koji se javlja bez izraženog oticanja larinksa.

Osim toga, postoje simptomi karakteristični za prehladu:

opšta slabost;
bol u zglobovima;
povećanje cervikalnih limfnih čvorova;
povećanje telesne temperature;
letargija.

Kod 4 stepena stenoze simptomi su sljedeći:

prestanak lajavog kašlja;
nestanak buke tokom disanja;
pad pritiska;
aritmija i slabost disanja;
Postoje napadi i bradikardija.

Svest deteta je zbunjena, može se onesvestiti. Bez pravovremenih mjera prve pomoći moguća je asfiksija.

Akutna stenoza larinksa mora se razlikovati od bronhijalne astme. Kod lažnih sapi, udisanje je vrlo teško, buka pri izdisaju je gotovo nečujna. Napadi astme su, naprotiv, praćeni slobodnim dahom i otežanim zviždanjem izdisaja.

Dijagnostika

Prepoznati lažni sapi i započeti na vrijeme pravilan tretman, ORL ili pedijatar propisuje detaljan pregled pacijenta. Pregleda djetetov larinks, osluškuje disajne puteve.

Drzati:

mikrolaringoskopija;
bakposev materijal iz ždrijela;
otoskopija;
rendgenski snimak pluća i sinusa;
rinoskopija;
faringoskopija;
testovi krvi (PCR i ELISA, sastav gasa).

Metode liječenja

Poželjno je liječenje u bolnici, napadi lažnih sapi su vrlo opasni. Budite spremni da djetetu pružite prvu pomoć.

Bitan! Kod prvih simptoma akutne stenoze larinksa potrebno je pozvati hitnu pomoć. Oticanje larinksa može biti opasnost po život djeteta.

Na našoj stranici možete saznati i o drugim bolestima ORL organa kod djece. Pročitajte o sinusitisu; piše o kataralnoj angini; o tome šta učiniti ako dijete zaboli uho, saznajte u člancima. O traheitisu napisana stranica; imamo članak o liječenju prehlade narodnim lijekovima.

Prva pomoć tokom napada

Prije pružanja kvalifikovane medicinske pomoći, roditelji bi trebali poduzeti mjere za ublažavanje stanja bebe:

Uvjerite dijete, stavite ga na krevet. Gornji dio telo treba da bude na brdu. Običan jastuk će poslužiti.
Otvorite prozor, ovlažite vazduh u prostoriji (ovlaživačem ili mokrim peškirima);
Oslobodite dijete od stezanja odjeće koja steže grudi.
Dajte djetetu toplu alkalnu tečnost (2% rastvor sode ili Borjomi). To će pomoći da se ovlaži sluznica i razrijedi sluz.
Napravite inhalaciju mineralnom vodom. Dobro je koristiti nebulizator. (Za više informacija o inhalaciji nebulizatorom pročitajte članak).
Ukapajte vazokonstriktorne kapi u nos.
Za ublažavanje otoka možete dati antihistaminik(Erespal, Fenistil).
Kod temperature i groznice dati antipiretik (Nurofen, Paracetamol).
Ako disanje prestane, izazvati povraćanje. Ovo će uzbuditi centar za disanje.

Medicinska terapija

Po dolasku Hitne pomoći, ljekar će procijeniti težinu stanja djeteta i odrediti mu režim liječenja. U teškim napadima ne možete riskirati zdravlje djeteta i hospitalizirati ga u bolnici.

Terapijske mjere za 1 stepen lažnih sapi:

dobra opskrba zrakom;
obilno često pijenje u toplom obliku;
senf flasteri na mišićima potkoljenice;
inhalacije s otopinom natrijevog bikarbonata, vitamina A, hidrokortizona, aminofilina;
uzimanje antispastičkih lijekova (papaverin, atropin);
prijem hiposenzibilizirajući i sedativi(Pipolfen, Dimedrol);
vitaminska terapija.

Ako nema efekta takvog tretmana, on se sprovodi blokada novokainom u nos. Smanjuje oticanje sluznice, ublažava refleksni spazam. Uz groznicu u stadijumu 1 laringotraheitisa, propisuju se antibiotici.

Lažni sapi 2 stepena tretiraju se na isti način kao i 1. Dodatno primijeniti:

vlažni kiseonik;
hipertonične otopine glukoze, kalcijum glukonata ubrizgavaju se intravenozno za ublažavanje edema;
hormonska terapija (hidrokortizon, prednizolon);
intravenozno propisane srčane otopine (Korglikon, Strofantin);
neuroleptici (Promazin, Aminazin).

Kod stenoze 3. stepena, prednizolon se daje intravenozno. Prva doza treba da bude ½ dnevno. Proširite unos srčanih lijekova, dajte natrijum oksibutirat.

Uvode se antibiotici širok raspon akcije:

Tetraolean;
Tseporin.

Ako nema rezultata od tretmana, radi se laringoskopija. Tokom zahvata polietilenskim kateterom se odsisavaju sluz, krvne kore. Zatim se sluznica podmazuje efedrinom, hidrokortizonom, vazelinom ili uljem breskve. Ponekad je indikovana bronhoskopija. Njime se ispiru bronhi, uklanja gnoj i sluz, antibiotici se daju intratraheobronijski.

Ako su sve mjere neefikasne ili dijete ima tešku progresivnu stenozu 4. stupnja, indikovana je intubacija ili traheostomija.

Na adresi pročitajte kako vlastitim rukama napraviti pelenu od gaze za novorođenče.

Zabranjene radnje

Laringotraheitis je posebno opasan za djecu sklonu alergijama, pretjerano razdražljiva, s limfoidnim izraslinama u nazofarinksu. Stoga se terapija za njih mora odabrati s oprezom. Savjeti:

Kako ne biste povećali oticanje kod alergičara, ne možete davati sok od citrusa, med, džem od malina.
Kako ne biste izazvali grč mišića larinksa, nemojte koristiti esencijalna ulja, senf flasteri.
Ne morate žuriti da dajete antitusike. Vlažan kašalj – zaštitna funkcija organizam. Prilikom kašljanja izlučuje se sputum sa štetnim toksinima.

Mere prevencije

Budući da je lažni sapi u većini slučajeva posljedica prehlade i virusnih bolesti, preventivne mjere su učinkovite za njihovo sprječavanje:

očvrsnuti dijete;
ojačati imunitet; (Naučite članke o tome kako povećati imunitet djeteta uz pomoć narodnih lijekova);
obezbediti adekvatnu ishranu;
koristiti prirodne fitoncide;
provoditi vitaminsku terapiju tokom sezonskih prehlada;
ne rashlađujete dijete;
pridržavati se higijenskih pravila;
češće provjetravajte dječju sobu i vlažite je.

Lažni sapi su uobičajeno stanje kod djece, čemu doprinosi anatomska struktura njihovih organa za disanje. Može se javiti sa bilo kojom manifestacijom ARI. Stoga roditelji treba da budu spremni na napad i da obezbede sva sredstva da ga zaustave. Treba pozvati hitnu pomoć sa simptomima lažnog sapi, jer postoji rizik od komplikacija, sve do gušenja.

Lažni sapi je bolest koja je oštećenje zidova larinksa. Kod odraslih osoba lažni sapi su izuzetno rijetki, mnogo češće, statistički gledano, pravi sapi se nalaze kod njih.

Bolest ima drugo ime: akutni stenozirajući laringotraheitis. Ali govoreći jezikom razumljivim osobi daleko od svijeta medicine, lažni sapi su patologija u kojoj osoba doživi jak napad gušenja i to može završiti smrću.

Šta je lažni sapi

Izraz "krupa" sa škotskog jezika preveden je kao "krkati", po čemu je bolest dobila ime karakterističan simptom: lajanje, graktavi kašalj. Međutim, unatoč činjenici da je ovaj simptom u većini slučajeva zaista uključen u kliničku sliku bolesnika sa krupom, on nije glavni.

Glavni simptom sapi je kršenje procesa disanja, koje u slučaju nepravilne ili nepravovremene pomoći može dovesti do smrti kao posljedica razvijene hipoksije (gladovanja kisikom).

Prije nego što razmislite šta je lažni sapi, trebali biste znati po čemu se razlikuje od pravog.

Kod pravog sapi se u ljudskim disajnim putevima formiraju filmovi, koji predstavljaju značajnu fizičku barijeru normalnoj cirkulaciji zraka. Provokator pravog sapi je difterija, pa se pravi sapi ponekad naziva i difterija.

Lažni sapi su posljedica edema larinksa na pozadini upalnog procesa tijekom bakterijske ili virusne infekcije (gripa, faringitis itd.)

I pravi i lažni sapi su opasna stanja koja mogu dovesti do gušenja.

Štaviše, u oba slučaja oštar i nasilni napad Kratkoća daha je jak stres za osobu, pa je važno znati kako i zašto nastaje i razvija se ova patologija, kako je izbjeći, kako je liječiti i kako pravilno pružiti prvu pomoć osobi s napadom.

Glavni uzroci i patogeneza

Lažni sapi nisu nezavisna bolest, to je patologija koja prati virusnu ili bakterijsku infekciju.

Uzroci lažnog sapi mogu se klasificirati na sljedeći način:

Kod odraslih je bakterijska infekcija češća kao uzrok razvoja lažnih sapi.

Klinička slika

Simptomi lažnih sapi počinju jakim "lajavim kašljem" u kojem se proizvodi malo ili nimalo sputuma. Zbog oštećenja glasnih žica, osoba razvija promuklost ili čak potpunu afoniju (nedostatak glasa) i stridor - izražen zvižduk tokom procesa disanja.

Po jačini stridora možemo govoriti o tome koliko je edem utjecao na mukoznu membranu larinksa.

Simptomi lažnog sapi uključuju znakove osnovne bolesti koja je izazvala napad astme: visoka temperatura, intoksikacija, grlobolja, rinitis.

S obzirom na to da je kod odraslih pacijenata veća vjerovatnoća da će sapi doživjeti bakterijsku infekciju nego virusnu, znakove lažnog sapi odlikuje svjetlija i šira klinička slika.

Razvoj napada odvija se u 4 faze, pri čemu se mogu vrlo brzo zamijeniti, a vremenski interval od prve do posljednje faze će trajati samo nekoliko sati.

Faze razvoja bolesti

Razvoj napada lažnih sapi u direktnoj je korelaciji sa prevalencijom edema: prvo sužava lumen larinksa, zatim zahvaća glasne žice, zatim zahvata i druge sisteme tijela (nervni, kardiovaskularni), pate od nedostatka kiseonik.

Početak napada lažnih sapi ukazuje na kršenje procesa disanja samo kada fizička aktivnost ili veliko uzbuđenje. Refleksno nastojeći nadoknaditi hipoksiju u tijelu, osoba mijenja dubinu i ritam disanja: udah mu postaje duži, a izdisaj kratak, sa jakim zviždanjem i zvižducima.
U drugoj fazi, gušenje počinje već u stanju potpunog mirovanja osobe. Ako pogledate njegovu dijafragmu tokom procesa disanja, primijetit ćete da se prostor između rebara i vratne šupljine povlači prema unutra tokom udaha. Zbog nedostatka kiseonika srce počinje da radi brže, pa opipanjem pulsa pacijent može otkriti tahikardiju. Koža oko usta posvijetli, a zatim poprima plavu nijansu.
U trećoj fazi, poteškoće u procesu disanja se još više pogoršavaju, pri udisanju se područje ispod dijafragme (epigastrična zona) snažno uvlači, a na izlazu - lajav kašalj. Zbog oticanja larinksa, pacijent razvija disfoniju, zbog koje može govoriti samo šapatom. Hipoksija tijela dovodi do oštećenja centralnog nervnog sistema, zbog čega se napad snažnog emocionalnog uzbuđenja zamjenjuje iznenadnom letargijom, pospanošću.
Tokom četvrtog stadijuma lažnih sapi, piskanje pri izdisaju i lajavi kašalj potpuno nestaju. Disanje postaje slabo i plitko, krvni pritisak i puls padaju, konfuzija postepeno prelazi u komu. Ako se osoba ne izvuče iz kome uz pomoć hitne pomoći medicinske mjere, rizik od smrti je veoma visok.

Kako pre čoveka adekvatan zdravstvenu zaštitu, manji je rizik od razvoja teške hipoksije i povezanih nuspojava.

Dijagnostičke metode

Prvi korak se mora izvršiti diferencijalna dijagnoza da se isključi prisustvo pravog sapi, izazvanog difterijom. Za to se provodi sljedeće:

pregled larinksa pacijenta, kako bi se tamo otkrili gusti filmovi (tipični za prave sapi) ili edem (tipičan za lažne sapi);
bris iz grla za određivanje uzročnika bolesti (uključujući difteriju).

Osim difterije, važno je isključiti i sljedeće patologije:

alergijski edem;
faringealni apsces;
bronhijalna astma;
prisustvo u respiratornom traktu strano tijelo;
tumori u grlu.

Tokom pregleda, doktor osluškuje pluća pacijenta, prikuplja anamnezu o komorbiditetu, događajima koji su prethodili napadu i uzimanim lekovima.

Prva pomoć

Hitna pomoć za lažni sapi je skup mjera koje mogu spasiti život pacijenta. Najčešće se napad javlja noću, kada je pacijent unutra horizontalni položaj stoga, akcije moraju biti preduzete odmah.

Prije svega, trebate pozvati hitnu pomoć, koja će pomoći u brzom i efikasnom ublažavanju napada, a zatim, najvjerovatnije, hospitalizirati pacijenta. Ali prije dolaska ekipe ljekara u sklopu prve pomoći kod lažnih sapi, moraju se preduzeti sljedeće mjere:

skinuti svu usku odjeću s pacijenta;
osigurati protok svježeg zraka u prostoriju (otvorite prozor, prozor);
vlažite zrak kako biste olakšali proces disanja pomoću posebnog uređaja ili posuda za vodu postavljenih po cijeloj prostoriji;
dati pacijentu piće;
kada disanje prestane, pritisnuti na korijen jezika, izazvati povraćanje;
dati antihistaminik, ako pacijent ne može progutati pilulu, napraviti injekciju (Prednizolon, Suprastin, Ruzam).

Važno je umiriti pacijenta, jer stres samo pogoršava simptome napada, dati mu do znanja da je hitna pomoć već pružena za sapi, napad će uskoro proći, nema opasnosti po život.

Nakon dolaska ljekara potrebno je obavijestiti ekipu o svim lijekovima koji su korišteni kao mjera prve pomoći.

Metode liječenja

Liječenje lažnih sapi odvija se u bolnici: to vam omogućava da koristite učinkovitije metode liječenja, kao i da odmah pružite potrebnu pomoć u slučaju ponovljenog napada.

Liječenje lažnih sapi kod kuće moguće je ako je napad zaustavljen u ranoj fazi, a osoba se osjeća zadovoljavajuće.

Glavni naglasak je na etiološkoj terapiji, odnosno na liječenju bolesti koja je za sobom povlačila tako ozbiljnu komplikaciju kao što je respiratorna insuficijencija. Za to se koriste antibiotici i antivirusna sredstva.

Tačan lijek možete odabrati nakon laboratorijske dijagnostike (test krvi, pregled brisa grla), ali prije rezultata istraživanja, liječnik propisuje međusobno kompatibilan kompleks lijekova širokog spektra.

Da biste zaustavili i spriječili napade, potrebno je ukloniti edem u larinksu. Za to se s velikim uspjehom koriste glukokortikosteroidi, na primjer, prednizolon.

Ovaj lijek ima širok spektar nuspojava, ali s obzirom na kratak tok terapije, teško da se treba bojati razvoja neželjene posledice liječenje.

Simptomatsko liječenje provodi se uz pomoć inhalacija koje ublažavaju upalu sluznice grla i glasnih žica, a također olakšavaju proces disanja.

Udisanje hladnom parom, provedeno pomoću nebulizatora, smatra se sigurnim. Uređaj je napunjen normalnom fiziološkom otopinom, alkalnom mineralnom vodom ili naftizinom.

S obzirom na to da uzbuđenje pogoršava simptome bolesti i izaziva razvoj novog napada, pacijentu se mogu preporučiti lagani sedativi.

Budući da se napadi uglavnom javljaju noću, osoba može razviti neurozu, zbog čega će se bojati ići u krevet. Pravilno odabrani sedativi otklonit će ovaj problem.

Također imenovan posebna dijeta sa potrebnom količinom kalorija, vitamina i elemenata u tragovima, što pomaže tijelu da se brže oporavi nakon bolesti.

Dakle, odgovor na pitanje što učiniti s lažnim sapi uključuje i prvu pomoć i etiološko liječenje osnovne bolesti, čija dinamika neće dozvoliti razvoj po život opasnog napada astme.

Lažni sapi su manifestacija akutnog respiratorna infekcija, u kojoj djeca doživljavaju gušenje i neobičan "lajavi" kašalj. Roditelji bi trebali znati kako ublažiti stanje bebe prije dolaska hitne pomoći, koje procedure će vratiti disanje. Ne biste trebali pokušavati sami izliječiti dijete, koristeći sumnjive savjete. Kod ove bolesti potreban je pregled za tačnu dijagnozu, jer slični simptomi javljaju kod drugih patologija. Posebnu pažnju treba posvetiti pružanju prve pomoći djetetu sa alergijama.

Obično se lažni sapi pojavljuju kod djece starije od 6 mjeseci. U ranijoj dobi, dojeno dijete je zaštićeno od posljedica infekcije imunitetom majke.

Najčešće, lažni sapi pogađaju djecu od 1-5 godina. Kod djece starije od 6 godina ova patologija je izuzetno rijetka, jer su organi respiratornog sistema razvijeniji, a imunološki sistem prilično jak.

Uzroci infektivne stenoze

Glavni uzrok lažnih sapi je prisustvo akutnih ili hroničnih zaraznih bolesti respiratornog sistema.

Prijevremeno rođene bebe, kao i one s porođajnom povredom, najviše su izložene riziku od takve komplikacije. Često se javlja kod djece sa alergijama ili hronične bolesti respiratornih organa. Doprinosi nastanku sapi povećana ekscitabilnost nervnog sistema.

Zarazne bolesti sa sličnim manifestacijama posebno su podložne djeci sa sindromom imunodeficijencije, kao i bebama koje imaju beriberi, rahitis.

Dječaci češće obolijevaju od djevojčica. Stanje gušenja i bolnog kašlja može se ponavljati, uz svaku prehladu, sve dok tijelo ne ojača (to se dešava nakon 6 godina).

Moguće posljedice kod djece

Ako su roditelji uspeli da zaustave napad sapi kod kuće, beba se osećala bolje, i dalje ga treba odvesti kod lekara. Ako se ne provodi pravilno liječenje, može se razviti bronhitis, otitis, sinusitis, konjuktivitis. Upala larinksa može se razviti u upalu pluća, gnojni meningitis.

Šta se može zbuniti

Pravi sapi. U tom slučaju djeca doživljavaju gušenje zbog stvaranja filmova u larinksu koji blokiraju dišne puteve. Ovo stanje se, za razliku od lažnih sapi, razvija postepeno. Prepoznaje se po prisustvu sivo-bijeli premaz na krajnicima.

Lažnim sapi možete poboljšati stanje djeteta uklanjanjem otoka i izazivanjem kašlja, što vam omogućava da očistite lumen larinksa od sluzi. Glas pacijenta postaje promukao, ali uopće ne nestaje. Kod pravih sapi, neophodno je ukloniti filmove laringoskopom i uređajem za usisavanje. Glas potpuno nestaje.

Bronhijalna astma. Ovu bolest karakterizira i gušenje, ali postoji značajna razlika: s lažnim sapi, teško je udisati zrak, izdiše se normalno. A kod astme, naprotiv, udisanje je lako, a izdisanje teško.

Alergijska stenoza larinksa- grč se javlja iznenada, stanje pacijenta se naglo pogoršava. Razlika je u tome što su stenoza i gušenje odgovor tijela na djelovanje bilo kojeg alergena.

Ulazak stranog tijela u dušnik. Kao i kod alergija, uzrok gušenja nije razvoj infekcije u tijelu.

Vrste i oblici lažnih sapi

Infektivni oblik nastaje kao posljedica virusnih i bakterijskih bolesti. Ovisno o težini manifestacija, razlikuju se sljedeće vrste stenoze larinksa:

kompenzirana, u kojoj se otežano disanje javlja u stanju fizičke aktivnosti;
subkompenzirano, kada dođe do gušenja čak i ako dijete leži ili sjedi;
dekompenzirana se manifestira kod djeteta iu mirovanju i tokom kretanja;
terminalna (asfiksija) se javlja u obliku akutni napad, u kojoj je disanje potpuno blokirano. Ako se hitna pomoć ne pruži, dolazi do zastoja srca.

Lažni sapi imaju tri oblika.

edematozni oblik javlja se kod beba mlađih od 1,5-2 godine. Prečnik lumena larinksa je premali, te je skraćen. Takve karakteristike anatomske strukture dovode do činjenice da čak i najmanji edem značajno otežava disanje.

Infiltrativno. Razvija se u istoj dobi, ako se u gornjem dijelu larinksa pojavi gnojni upalni proces.

Opstruktivno. Upala i oteklina se šire na cijeli larinks, a ako se bakterijska infekcija pridruži virusnoj, proces se razvija i u bronhima. Ovo je najopasniji oblik sapi i dovodi do gušenja. Ovaj razvoj bolesti javlja se kod djece starije od 2 godine.

Simptomi lažnih sapi

U pravilu se napad kod djeteta javlja noću ili ujutro. Beba se budi vrišteći, ima sljedeće simptome:

Promuklo disanje sa otežanim udisanjem.
Hakerski "lajući" kašalj. Dijete pokušava iskašljati opstruktivni sputum, ali je oskudan i viskozan. Zbog napregnutog kašlja može doći do oštećenja malih krvnih žila u bronhima, a zatim se u sputumu pojavljuju krvave pruge.
Glas se mijenja, postaje promukao.
Dete se plaši da ne može normalno da diše, veoma je uzbuđeno, oči su mu otvorene.
Kašalj je često praćen povraćanjem.
Usljed nedostatka zraka, djetetova koža blijedi. Usne i vrhovi prstiju poprimaju plavu nijansu.
Postoje simptomi osnovne bolesti koji su doveli do pojave takve komplikacije.
Ima grlobolja, curenja iz nosa, povišene temperature.

Kada lažni sapi kod djeteta pređu u terminalni oblik, koža na cijelom tijelu postaje plava, djetetovo disanje postaje površno, javlja se zatajenje srca, grozničavo stanje. Ako se bakterijska infekcija pridruži virusnoj, javlja se groznica, progresivna otežano disanje, nekroza tkiva larinksa, što ponekad uzrokuje smrt.

Znakovi bakterijskih sapi su najteži kod djece mlađe od 2 godine. Obično se povećavaju 3.-5. dana bolesti. Za uklanjanje bakterijske infekcije potrebno je hitno liječenje.

Ako nema bakterijske lezije, gušenje i drugi opasni znaci potpuno nestaju 2. dana bolesti.

Video: Znaci lažnih sapi. Prva pomoć u kući

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon proučavanja vanjskih manifestacija bolesti i utvrđivanja prirode bolesti koja je izazvala takvu komplikaciju.

Da bi se lažni sapi razlikovali od drugih bolesti, liječnik obraća pažnju na prisustvo sljedećih znakova:

plavkasta boja kože, bljedilo nazolabijalnog trokuta;
otežano disanje, povlačenje prsnih mišića između rebara;
povećani respiratorni pokreti;
piskanje, bučno disanje, ubrzan rad srca.

Nakon pregleda pacijenta i slušanja respiratornih organa, radi se laringoskopija koja omogućava proučavanje prohodnosti respiratornog trakta. Istraživanje u toku na indirektan način(uz pomoć reflektora koji se nalazi na čelu doktora), kao i na direktan način (uvođenje laringoskopa u larinks).

Bris grla se ispituje PCR i ELISA metodama kako bi se odredila vrsta infekcije. U slučaju sumnje u prirodu patologije, kultura se radi kako bi se otkrila osjetljivost bakterija na antibiotike.

Radi se krvni test na leukocite. Ako je potrebno, radi se rendgenski snimak grudnog koša. Uz pomoć ogledala proučava se stanje sluzokože nosa, kao i pregled slušnog kanala i bubne opne.

Prva pomoć djetetu tokom napada

Ako dijete ima napad lajavog kašlja, a ima i drugih znakova lažnih sapi, potrebno je pozvati hitnu pomoć, a prije nego što ona stigne pokušati ublažiti gušenje. Potrebno je pokušati ne pokazati djetetu svoju anksioznost, inače će biti još više uplašen, što može povećati grč mišića larinksa.

Da bi se olakšalo disanje, potrebno je obezbijediti dotok svježeg, hladnog i vlažnog zraka. Ako je previše suv, potrebno ga je veštački navlažiti. Da biste to učinili, objesite u sobu mokri peškiri, poprskati vodom, staviti lavor sa vodom.

Djetetu se može dati dah pare, za to uđite s njim u kupatilo, otvorite slavinu vruća voda ili tuš. Potrebno je zagrijati ruke toplom vodom. Senf flasteri stavljaju se na tabane kako bi se poboljšao odliv krvi iz larinksa i smanjio njegov otok.

Možete inhalirati fiziološki rastvor nebulizatorom.

Upozorenje: Ne možete raditi inhalaciju preko krumpira, jer će nadražujuće djelovanje tvari sadržanih u njemu uzrokovati pojačan kašalj i povećati grč larinksa. Korisno je inhalirati preko otopine sode, ali to se mora učiniti pažljivo kako se dijete ne bi uplašilo i ne izbilo, inače se može, prvo, opeći, a drugo, nervozni stres samo će pogoršati gušenje . Možete udisati paru preko termosice ili čajnika, a da dijete ne prekrijete ručnikom, već ga bacite, na primjer, na kišobran, ispod kojeg ćete sjediti s bebom.

Ako dijete ne može disati na nos, potrebno je ukapati vazokonstriktor (otrivin, nazivin). daj piće toplo mleko pomešan sa alkalnim mineralna voda(na primjer, Borjomi) ili uz dodatak kapi sode. Ovo će pomoći u smanjenju iritacije grla i ublažavanju kašlja.

Da biste oslobodili larinks od ljepljivog sputuma, možete izazvati povraćanje pritiskom na korijen jezika ili stražnji dio grla. Ako beba nije alergična na biljke, dajte mu toplo piće. čaj od kamilice, infuzija trputca ili žalfije (u roku od 10-15 minuta inzistirati 1 supenu kašiku osušene biljke u 1 šoljici kipuće vode). Potrebno je piti u malim porcijama, ali često.

Ako je stanje ozbiljno, dijete se hospitalizira.

Liječenje u bolnici

U bolnici se pruža tretman za normalizaciju disanja pacijenta. Antihistaminici (suprastin, pipolfen, tavegil) se daju intravenozno. Koriste se sredstva za smirenje. Da bi se uklonilo oticanje mišića larinksa, propisuju se diuretici.

Provodi se terapija kiseonikom, odnosno da bi se oslabio napad lažnih sapi, detetu se dozvoljava da udiše vazduh sa visokog sadržaja kiseonik. Prilikom liječenja u bolnici uz pomoć nebulizatora, inhalacije se rade s naftizinom (vazokonstriktor), kao i s pulmikortom ( hormonski lek). Za suzbijanje kašlja, kortikosteroidni lijekovi se također primjenjuju intramuskularno ili intravenozno tokom liječenja. Doze prednizolona ili hidrokortizona odabiru se strogo pojedinačno, uzimajući u obzir težinu i dob bebe.

Osim hitne terapije, provodi se i liječenje antivirusnim lijekovima (kao što su arbidol, viferon, algirem). Ako se otkrije bakterijska infekcija, propisuje se antibiotska terapija.

Da bi se ubrzalo izlučivanje sputuma, propisuju se sredstva koja imaju iskašljavanje (ambroben, bromheksin, lazolvan). Ovi lijekovi se daju djeci u obliku sirupa. Erespal (protuupalni lijek) se koristi u istom obliku. Vitamini su propisani.

Ljekari savjetuju roditeljima da se obrate Posebna pažnja potreba za preventivnom vakcinacijom protiv najtežih zaraznih bolesti, opasna komplikacijašto je lažni sapi. Tokom epidemije SARS-a preporučuje se upotreba antivirusni lijekovi(grippferon, viferon) u obliku masti ili kapi za nos.