კოლპოსკოპია არის გინეკოლოგიური პროცედურა საშვილოსნოს ყელის შესამოწმებლად. საშვილოსნოს ყელის კოლპოსკოპია - რა არის ეს, რატომ არის საჭირო და როგორ ტარდება პროცედურა

გინეკოლოგიაში? ეს არის ყველგან გინეკოლოგიური მეთოდიქალის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკა, რომლებიც წარმოქმნიან დესტრუქციულ პროცესებს რეპროდუქციულ ორგანოებში.

კოლპოსკოპიის სარგებლიანობისა და მნიშვნელობის შესახებ სრული საინფორმაციო ბაზის არარსებობა იწვევს ზედმეტ ეჭვებს პროცედურის მნიშვნელობასა და მისი განხორციელების შედეგად შესაძლო დისკომფორტის გაჩენის შესახებ. სწორედ ამიტომ იზრდება ამ ტექნიკის ძირითადი ასპექტების და მისი მნიშვნელობის გამოკვეთის აუცილებლობა.

კოლპოსკოპიის არსი გინეკოლოგიაში

კოლპოსკოპია არის საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა სპეციალიზირებული აღჭურვილობის - კოლპოსკოპის გამოყენებით. პროცედურის ხანგრძლივობა ნახევარი საათია, ამიტომ არ უნდა ინერვიულოთ მის ხანგრძლივ ხასიათზე.

კოლპოსკოპია იყოფა განხორციელების მარტივ და მოწინავე ტიპებად. მარტივი კოლპოსკოპია ხელს უწყობს შესწავლილი დეფექტების იდენტიფიცირებას რეპროდუქციული ორგანო, მისი ფორმები და პარამეტრები. მეორე ტიპი უფრო ეფექტურია ინფორმაციის შინაარსის თვალსაზრისით.

შედეგების იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება ლუგოლის ხსნარი ან იოდი. მისი გამოყენების შედეგად, დამახასიათებელი ცვლილებამონიშნული უბნის ფერის პარამეტრი, რომელიც მიუთითებს შესასწავლი ტერიტორიის ნორმალურ მდგომარეობაზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გამოკვლევით გამოვლინდა დაზიანებული ქსოვილის არსებობა. მიღებული შედეგების ვიზუალური ეფექტის გასაუმჯობესებლად ფართო აპლიკაციამიიღო სინათლის ფილტრები.

თუ დიაგნოზის დროს პათოლოგიური სიმპტომები გამოვლინდა, ტარდება ბიოფსიის პროცედურა. მოცემული ქირურგიული ჩარევაახასიათებს შედარებით უსაფრთხოება და ტკივილის არარსებობა. შეიძლება იყოს დისკომფორტი ფილტვის შეგრძნებებიგამოვლინებები, თუმცა, ისინი საკმაოდ ტოლერანტულია. ვაგინალური ბიოფსიის არარსებობის შემთხვევაში გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია.

კოლპოსკოპია და გინეკოლოგია: ჩვენებები და უკუჩვენებები

კოლპოსკოპია გინეკოლოგიურ სფეროში არის განუყოფელი ტექნიკა, რომელიც სპეციალისტებს აძლევს შესაძლებლობას აღმოაჩინონ არსებული დაავადებები.

პროცედურის ჩვენებები ისეთი ფენომენებია, როგორიცაა:

• არა დამახასიათებელი გარეგნობაგამონადენი ვაგინალური გამონადენი;
• სისტემური ხასიათის შემაშფოთებელი ქავილის და წვის არსებობა;
• არამენსტრუალური ხასიათის სისხლდენა;
• ტკივილი ინტიმური ურთიერთობის დროს და მის შემდეგ;
• არასტაბილურობა მენსტრუალური ციკლი;
• საშვილოსნოს ყელის ეროზია;
• ყრუ დისკომფორტის არსებობა მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ონკოლოგიური სიმსივნეების გაჩენის ეჭვი;
• ანთებითი პროცესები.

ხშირად პაციენტებს უჩნდებათ ეჭვი და შიში კოლპოსკოპიის აუცილებლობის შესახებ. ეს გამოწვეულია შესაძლო ფსიქოლოგიური დისკომფორტითა და შიშით ტკივილი. თუმცა, არ უნდა შეგეშინდეთ ასეთი გამოვლინებების. ვინაიდან თუ იგნორირებულია გამაფრთხილებელი ნიშნებისაშიში გინეკოლოგიური დაავადებები. მათ შორისაა პოლიპები, ენდომეტრიოზი, ეროზია, კიბო, ერითროპლაკია.

გინეკოლოგიაში კოლპოსკოპიის ძირითადი უკუჩვენებები მოიცავს:

1. ხანმოკლე მშობიარობის შემდგომი პერიოდი(ორ თვეზე ნაკლები);
2. ანთების და სისხლდენის არსებობა;
3. ბოლოდროინდელი ყოფნა ოპერაციადროს სამკურნალო პროცესისაშვილოსნოს ყელი.

რა არის კოლპოსკოპია გინეკოლოგიაში: უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

ნებისმიერი პროცედურის მსგავსად, კოლპოსკოპიას აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

კოლპოსკოპიის მეთოდოლოგიურ ასპექტებს დიდი მნიშვნელობა აქვს გინეკოლოგიური დაავადებების დიაგნოსტიკის სფეროში. ამ პროცედურის წყალობით, დამსწრე ექიმი აგროვებს ყოვლისმომცველ სურათს პაციენტის სხეულის ზოგადი მდგომარეობის შესახებ, არსებული პათოლოგიური პროცესებიონკოლოგიური ნეოპლაზმები, შესაძლო ანთებითი პროცესები და სიმსივნეები.

კვლევის შედეგები ხასიათდება მაქსიმალური სანდოობითა და სიზუსტით. საკამათო სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად შესაძლებელია არსებული სურათის კადრის გადაღება.

კოლპოსკოპიის პროცედურა გამოირჩევა განხორციელების შედარებით მარტივად. გარდა ამისა, იგი ხასიათდება პაციენტებში ტკივილის დაბალი ალბათობით.

მეთოდის მინუსებს შორის უნდა აღინიშნოს შესწავლის შესაძლებლობა რეპროდუქციული სისტემაქალები, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი. ასევე, პროცედურის დროს არ უნდა ჩატარდეს მენსტრუალური სისხლდენა. მნიშვნელოვანია ფოკუსირება თითოეული კონკრეტული პაციენტის ციკლზე, რათა შეაგროვოს ყველაზე ზუსტი მონაცემები. ეს მოითხოვს დამსწრე ექიმთან გარკვეული ხანგრძლივობის კომუნიკაციას.

საშვილოსნოს ყელის ასლი გინეკოლოგიაში: პროცედურის ჩატარების პროცესი

კვლევიდან ზუსტი მონაცემების მისაღებად მნიშვნელოვანია დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების დაცვა.

დიაგნოზიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში აუცილებელია სქესობრივი კავშირისგან თავის არიდება. მენსტრუაციის დაწყების შემთხვევაში ექიმთან მისვლა უნდა გადადოთ. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ტამპონების გამოყენების შეწყვეტა. არ არის რეკომენდირებული სარეცხი, ტაბლეტების და სუპოზიტორების გამოყენება.

პროცედურის ჩატარებამდე აუცილებელია ჰიგიენური პროცედურების ჩატარება წყლის გამოყენებით. ოთახის ტემპერატურაზესარეცხი საშუალებების ზემოქმედების გარეშე. ყველაზე ხელსაყრელ პერიოდად ითვლება ახალი ციკლის 8-19 დღე. ეს მდგომარეობამნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ პროცედურის დაწყებამდე.

კოლპოსკოპიის დროს დისკომფორტის გაჩენა დამოკიდებულია ტკივილის ბარიერიპაციენტები. Როდესაც მაღალი დონეპაციენტს ენიშნება ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, რომელიც უნდა იქნას მიღებული პროცედურის დაწყებამდე გარკვეული დროით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, უბრალოდ არ არის საჭირო ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება.

კოლონოსკოპიის დროს პაციენტს რეკომენდირებულია თავი შეიკავოს გარე გავლენისგან, რაც საშუალებას იძლევა გაათანაბროს შესაძლო დისკომფორტი. სამწუხაროდ, უსიამოვნო შეგრძნებების თავიდან აცილება შეუძლებელია საშოში ანთებითი პროცესების გამწვავების შემთხვევაში.

პროცედურის შედეგად, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ თქვენი ჩვეული ცხოვრების წესით. ეს რეკომენდაციაეხება შემთხვევებს, რომლებიც გამორიცხავს ბიოფსიის გამოყენებას. თუ არსებობს უმნიშვნელო სისხლდენა, ნუ ღელავ. რამდენიმე დღეში წავლენ. თუ ბიოფსია ჩატარდა, შეიძლება იყოს წვის შეგრძნება და მცირე ტკივილი მუცლის არეში. ყველა ეს გამოვლინება დროებითია.

თუ გადაწყვეტთ კოლპოსკოპიის პროცედურას, უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო ცენტრი„LD-კლინიკა“. ეს კლინიკა გთავაზობთ მაღალკვალიფიციურ დახმარებას, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს თქვენი ცხოვრება უკეთესობისკენ არსებული სიმპტომების სრული გაქრობის წყალობით.

კოლპოსკოპია არის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიაში. ყველა ქალმა, რომელსაც აწყდება საშვილოსნოს ყელის ცვლილებების პრობლემა ან უფრო სერიოზული პრობლემები, იცის რა არის კოლპოსკოპია გინეკოლოგიაში.

რატომ არის საჭირო კოლპოსკოპია?

რა არის კოლპოსკოპია გინეკოლოგიაში? ეს არის კვლევის მეთოდი, რომელიც საჭიროა პროგნოზირებისთვის შესაძლო შემადგენლობასაშვილოსნოს ყელის უჯრედები, თუ არსებობს მიზანი ამ ნაწილის იდენტიფიცირება ყველაზე მნიშვნელოვანი სხეულიქალის სასქესო არე.

კოლპოსკოპია საშვილოსნოს ყელის კიბოს გამოვლენის მთავარი მეთოდია. თუმცა, შეუძლებელია დიაგნოზის დადგენა მხოლოდ კოლპოსკოპიის მონაცემების საფუძველზე, რადგან ის მხოლოდ საშუალებას იძლევა განისაზღვროს მიზანმიმართული ბიოფსიის ადგილი. ის, რასაც კოლპოსკოპია აჩვენებს, კერძოდ, საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შეცვლილ უბნებს, სხვა მეთოდებით უნდა შემოწმდეს. მხოლოდ ამ გზით შეუძლია გინეკოლოგს ზუსტი დიაგნოზის დასმა.

როგორ კეთდება კოლპოსკოპია?

კოლპოსკოპია მოიცავს საშვილოსნოს ყელის იმ ნაწილის ეპითელიუმის ვიზუალურ გამოკვლევას, რომელიც ვრცელდება საშოში კოლპოსკოპის საშუალებით (ბინოკულარული მიკროსკოპი აღჭურვილია ოპტიკური სისტემადა ფოკუსირებული განათება). ეს პროცედურაშეიძლება ჩატარდეს რუტინული გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს, რადგან არ არის საჭირო სპეციალური მომზადება ან ანესთეზია. თავად პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 15 წუთისა და ძალიან კარგად მოითმენს ქალებს.

კვლევის დასაწყისშივე ექიმი სარკეების გამოყენებით და კოლპოსკოპის გადიდებით იკვლევს საშვილოსნოს ყელისა და საშოს ლორწოვან გარსს. თუ არის საჭიროება, მაშინ ამ სცენაზებიომასალა გროვდება ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. შემდეგ ექიმი პირდაპირ გადადის კოლპოსკოპიაზე. ის ატარებს ორ ტესტს თანმიმდევრობით:

• ტესტი ძმარმჟავასთან (ყველაზე ინფორმაციული ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შევიწროვოთ უცვლელი სისხლძარღვები);
• ტექსტი იოდის ხსნარით, რომელიც საშუალებას იძლევა გლიკოგენის იდენტიფიცირება გაანალიზებულ ეპითელიუმში).

ეს ტესტები იძლევა საშვილოსნოს ყელის იმ ადგილების უკეთ ვიზუალიზაციას, რომლებიც შეიძლება საეჭვოდ ჩაითვალოს. მათი გამოყენებით, პროცედურას უწოდებენ, მათ გარეშე, მარტივია და თითქმის არ აქვს კლინიკური მნიშვნელობა.

თუ ინიშნება კოლპოსკოპია - საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევის პროცედურა, მაშინ ქალს, როგორც წესი, ურჩევენ თავი შეიკავოს სექსუალური აქტივობისგან პროცედურის დაწყებამდე ერთი დღით ან მეტი ხნის წინ, ასევე არ გამოიყენოს საშხაპეები, არ გამოიყენოს ვაგინალური კრემები, სუპოზიტორები, ტაბლეტები.

კოლპოსკოპია: ჩვენებები

მაშ, რატომ ხდება კოლპოსკოპია? რას ნიშნავს კოლპოსკოპია? კოლპოსკოპია აქვს დიდი ღირებულებაკიბოსწინარე და კიბოს დაავადებებიდა ამიტომ ინიშნება შემდეგი ჩვენებებისთვის:

ქალებს ხშირად აინტერესებთ რამდენად ხშირად უნდა გააკეთონ კოლპოსკოპია. გინეკოლოგების აზრით, ეს კვლევა სამ წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა ჩატარდეს. კვლევებს შორის, თქვენ უნდა მიიღოთ ნაცხი ციტოლოგიისთვის წელიწადში ერთხელ. კოლპოსკოპია არ არის საჭირო, სანამ ნაცხი ნორმალურია.

კოლპოსკოპიის გაკეთების გადაწყვეტილებას ექიმი იღებს, მაგრამ მისი სიმშვიდისთვის ქალს შეუძლია გადაწყვიტოს თავად გაიაროს ეს გამოკვლევა.

მათ შორის თანამედროვე მეთოდებიგინეკოლოგიაში დიაგნოსტიკას სულ უფრო ხშირად უწოდებენ კოლპოსკოპიას. ხვდება რომ ჩვეულებრივი გინეკოლოგიური მანიპულაციებიარც თუ ისე სასიამოვნოა, ბევრს ცრურწმენა აქვს ახალი დიაგნოსტიკური მეთოდების მიმართ. მაგრამ ამაოდ. როგორც ექსპერტები ამბობენ, ტომოგრაფიაც კი არ ძალუძს დაავადების უფრო ზუსტ სურათს. კოლკოსკოპიის დროს მიკროსკოპი შეჰყავთ პირდაპირ საშოში. ეს საშუალებას გაძლევთ დეტალურად შეისწავლოთ არა მხოლოდ ორგანოების, არამედ ქსოვილების მდგომარეობა.

როდის ინიშნება კოლპოსკოპია?

იგი ინიშნება მთელი რიგი დაავადებების დროს და მათი დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება გადაიზარდოს ავთვისებიანი წარმონაქმნები. ამიტომ კოლკოსკოპიის მნიშვნელობის გადაჭარბება რთულია. ამ სიაში შედის ათეული დაავადება: საშვილოსნოს ყელის ეროზია, ექტოპია (ფსევდო-ეროზია), პოლიპები და პაპილომები, საშვილოსნოს ყელის ენდომეტრიოზი და სხვა.

ეპითელიუმის, მისი ფერის, ქსოვილებისა და სისხლძარღვების სტრუქტურის ვიზუალური შემოწმების გარდა, ასევე გამოიყენება ქსოვილების რეაქცია სხვადასხვა ხსნარებზე. ასე რომ, როდესაც ლუგოლის ხსნარი გამოიყენება ჯანმრთელ ქსოვილებზე. მათ ბუნებრივადშეღებილია ყავისფერიდა ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებების მქონე ადგილები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, რჩება მსუბუქი. კოლკოსკოპიული გამოკვლევის დროს ექიმი იღებს ნიმუშს და ქსოვილს ბიოფსიისთვის. ამრიგად, 14 დღის შემდეგ შესაძლებელია ზუსტად დავასკვნათ, რომ კიბო საშიშია, ან მთლიანად გამოირიცხოს ეს დიაგნოზი. და დროულად გაიარეთ მკურნალობა.

ხოლო კოლპოსკოპიის შემდეგ, პირველი ორი დღის განმავლობაში შეიძლება იყოს მცირე ტკივილი და ყავისფერი გამონადენი. თუმცა, თუ პროცედურის შემდეგ არსებობს მძიმე სისხლდენა- საჭიროა ექიმის გამოკვლევა.

იმისათვის, რომ ასეთი პროცედურის შემდეგ არ მოხდეს ინფექციების პროვოცირება, რეკომენდებულია პირველი ორი-სამი დღის განმავლობაში თავი აარიდოთ სქესობრივ კავშირს და დუშსაც კი.

რას უნდა ველოდოთ კოლპოსკოპიისგან?

ნაწილობრივ, ეს გინეკოლოგის რუტინული გამოკვლევის მსგავსია. ამ გამოკვლევას ნახევარ საათზე ნაკლები დრო სჭირდება. გინეკოლოგიური სკამის წინ დაყენებული სპეციალური მიკროსკოპის გამოყენებით საშოსა და საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა ხდება არა მხოლოდ ვიზუალურად, არამედ უჯრედულ დონეზე.

ქსოვილების მდგომარეობის შესაფასებლად ექიმი საეჭვო ქსოვილებზე სვამს ძმრის ხსნარს ან იოდის ხსნარს. ეს კეთდება იმისათვის, რომ დაინახოს ქსოვილის უბნები, რომლებიც ექვემდებარება პათოლოგიურ ცვლილებებს. მათი ფერი არ იცვლება. და ამრიგად, შესაძლებელია მისგან ქსოვილის ნიმუშის აღება (ბიოფსია) და ამით პათოლოგიების უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკა.

ბევრს აინტერესებს რამდენად მტკივნეულია ეს პროცედურა და ღირს თუ არა მასზე დათანხმება? საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია თითქმის უმტკივნეულოა და ანესთეზია გამოიყენება ვულვის ან საშოს ბიოფსიისთვის.

კოლპოსკოპიის უკუჩვენებები

უკუჩვენებები თითქმის არ არსებობს. მაგრამ გადაიდება, თუ გამოკვლევა მენსტრუაციის დროს დაეცემა. უფრო მეტიც, ნებადართულია ორსულობის დროსაც. იგი ინიშნება საშვილოსნოს ყელის განვითარების პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით, რაც არ შეიძლება გამოირიცხოს ამ პერიოდში ჰორმონალური ცვლილებების გამო. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი აფრთხილებენ ბიოფსიის ჩატარებას იმის გამო ჰიპერმგრძნობელობა სისხლძარღვებიარ გამოიწვიოს სისხლდენა.

ღირს თუ არა კოლპოსკოპიის გაკეთება?

თუ არსებობს ასეთი შესაძლებლობა, დიახ, რადგან ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ადრეულ ეტაპებზე მრავალი გინეკოლოგიური დაავადების იდენტიფიცირება. ანუ იმ ეტაპზე, როდესაც მკურნალობამ შეიძლება ხელი შეუშალოს პათოლოგიების ავთვისებიანად განვითარებას. სამწუხაროდ, ჩვენი შიშები და სტერეოტიპები ხშირად გვეწინააღმდეგება. ბევრს ურჩევნია არ იცოდეს დიაგნოზი და გააგრძელოს ცხოვრება მშვიდად. მაგრამ ეს მიდგომა უკიდურესად საშიშია. Ყველაფრის შემდეგ ადრეული დიაგნოზილორწოვანი გარსი და მდგომარეობა შინაგანი ორგანოები(საშვილოსნოს ყელის) შეიძლება გადაარჩინოს ერთზე მეტი სიცოცხლე.

ამას კოლპოსკოპია ჰქვია ინსტრუმენტული მეთოდიკვლევა, რომლის დროსაც გამოიყენება კონკრეტული მოწყობილობა - კოლპოსკოპი. ტექნიკის გამოყენებით, საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა ხდება გადიდებისა და სპეციალური განათების გამოყენებით. კოლპოსკოპია ტარდება გინეკოლოგიურ სკამზე. მეთოდის სახელი სიტყვასიტყვით ითარგმნება როგორც "საშოს გამოკვლევა" და პირველად დაინერგა სამედიცინო პრაქტიკაჰ.ჰანსმა, რომელმაც სპეციალური გამადიდებელი მოწყობილობის გამოყენებით აღმოაჩინა ის გამოკვლევის ქვეშ მყოფ ქალში. თანამედროვე კოლპოსკოპები მინიმუმს ზრდის 3 და მაქსიმუმ 40 ჯერ. ზოგიერთ მოწყობილობას აქვს სპეციალური მოწყობილობები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად შეისწავლოთ საშოსა და საშვილოსნოს ყელის სისხლძარღვთა შეკვრა. ასევე, თანამედროვე მოწყობილობები აღჭურვილია ფოტოგრაფიისა და ვიდეოთვალთვალის ოფციებით, რაც საშუალებას გაძლევთ ჩაწეროთ ან გადაიღოთ კვლევის შედეგები მომავალი შეფასებისთვის. ეს ვარიანტი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაავადების დინამიკისა და მკურნალობის წარმატების შესაფასებლად.

კოლპოსკოპიის პროცედურა მრავალი დაავადების გინეკოლოგიური გამოკვლევების კომპლექსის ნაწილია. თუმცა, ექიმი ინდივიდუალურად წყვეტს, გამოიყენოს თუ არა პროცედურა ზოგადი ჩვენებებირადგან ეს არის შემდეგი მდგომარეობები:

1. გამონადენი სხვადასხვა ხასიათისსაშოდან (განსაკუთრებით უსიამოვნო სუნიდა თან ახლავს ქავილი);
2. სისხლდენა საშვილოსნოდან ან საშოდან მენსტრუალური ციკლის გარეთ;
3. მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც დაკავშირებულია სქესობრივ აქტთან ან მუდმივი ხასიათისა;
4. სექსის შემდეგ სისხლიანი გამონადენი;
5. მტკივნეული ან მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში (მუდმივი ან წყვეტილი);
6. გარე სასქესო ორგანოებზე გენიტალური მეჭეჭების არსებობა (და HPV-ის ნებისმიერი სხვა გამოვლინება);
7. საშვილოსნოს ყელში ონკოლოგიური პროცესის ეჭვი.

ხშირად ამ კვლევის მეთოდის გამოყენებით დასტურდება ან გამორიცხულია საშვილოსნოს ყელის ონკოლოგიური პროცესი, ასევე ფასდება ამ ორგანოში ეროზიული გადაგვარების არსებობა და სიმძიმე.

უკუჩვენებები კვლევისთვის

მიუხედავად იმისა, რომ კოლპოსკოპია არის გავრცელებული გამოკვლევა, რომელიც საკმაოდ ხშირად გამოიყენება, მას აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. ძირითადი მიზეზები, რის გამოც კოლპოსკოპია შეუძლებელია:

• ალერგიული რეაქციები იოდზე ან ძმარმჟავაზე;
• შრომის დასრულებიდან ორი თვის შემდეგ;
• აბორტიდან ერთი თვის შემდეგ;
• გარკვეული დროის შემდეგ ქირურგიული ჩარევასაშვილოსნოს ყელზე ან მინიმალური ინვაზიური მეთოდებით მკურნალობის შემდეგ, მაგალითად, კრიოდესტრუქცია;
• სისხლდენა სასქესო ორგანოებიდან;
• ანთებითი პროცესი მწვავე ეტაპზე;
• ატროფიული ცვლილებები საშოში.

ზოგიერთი უკუჩვენება მუდმივია, მაგრამ უმეტესობა დროებითია, ამიტომ კოლპოსკოპიის გამოყენებით დიაგნოზი შეიძლება მხოლოდ გადაიდოს, მაგრამ არა მთლიანად გაუქმება.

როგორ მოვემზადოთ კოლპოსკოპისთვის?

ამ პროცედურის ჩასატარებლად საჭიროა გარკვეული მომზადება, რათა ექიმმა შეძლოს კვლევის სანდო შედეგების შეფასება. ამიტომ კოლპოსკოპიის პროცედურისთვის მზადება იწყება ექიმთან ვიზიტამდე რამდენიმე დღით ადრე სექსისგან თავის შეკავებით. ასევე არ უნდა იქნას გამოყენებული პროცედურების დროს. ინტიმური ჰიგიენანებისმიერი საშუალება და კოლპოსკოპიის წინ ჩასხმა კატეგორიულად აკრძალულია. უმჯობესია სასქესო ორგანოები თბილი წყლით დაიბანოთ გამოყენების გარეშე დამატებითი სახსრები. გარდა ამისა, პროცედურის დაწყებამდე, რამდენიმე დღით ადრე, რეკომენდებულია თავიდან იქნას აცილებული ნებისმიერი წამლებიგანსაკუთრებით, ადგილობრივი აპლიკაცია. გამონაკლისს წარმოადგენს ის წამლები, რომელთა გამოყენებაც დამტკიცდა ექიმის მიერ. გოგონებს ხშირად აინტერესებთ ციკლის რომელ დღეს უნდა გაიკეთონ კოლპოსკოპია, რომ მაქსიმალურად მიიღონ სწორი შედეგებიკვლევა. უმეტეს შემთხვევაში, ტექნიკა ტარდება მენსტრუაციის დასრულებისთანავე, ანუ ბოლო დღიდან ერთი ან ორი დღის შემდეგ.

არ არის რეკომენდებული პროცედურის ჩატარება მენსტრუაციის დროს, ამიტომ კონსულტაციის დროს ექიმმა უნდა გამოიკითხოს და გაითვალისწინოს პაციენტის მენსტრუალური ციკლის მახასიათებლები.

შესაძლებელია თუ არა ორსულობის დროს კოლპოსკოპიის გაკეთება?

ორსულობა არ არის არც აბსოლუტური და არც დროებითი უკუჩვენება ამ პროცედურისთვის. თუმცა, გოგონამ უნდა აცნობოს ექიმს თავისი მდგომარეობის შესახებ. ორსულებში კოლპოსკოპიის დანიშვნის ძირითადი მიზეზი საშვილოსნოს ყელის ონკოლოგიური გადაგვარების ეჭვია. პროცედურა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ გამოცდილმა ექიმმა, ვინაიდან ორსულობისას შესაძლოა საშოსა და საშვილოსნოს ყელის სანათური დაიბლოკოს ლორწოს გამო. ონკოლოგიური პროცესის დადასტურებისას შესაძლებელია ბიოფსიის აღება, მაგრამ ეს არ არის რეკომენდებული პირდაპირი ჩვენების გარეშე. ორსულობის დროს საშოსა და საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი ზედმეტად მიეწოდება სისხლით, რის გამოც ბიოფსიამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს და საშოდან სისხლდენა. ორსულებში კოლპოსკოპიის დროს გამოვლენილი პათოლოგიების მკურნალობა შეიძლება გადაიდოს განუსაზღვრელი ვადით. თუმცა, დედისთვის სიცოცხლისთვის საშიში პათოლოგიების არსებობის შემთხვევაში, თერაპიული ღონისძიებები შეიძლება დაიწყოს ორსულობის დროისა და დროის მიუხედავად. შესაძლო რისკინაყოფისთვის.

როგორ ტარდება საშვილოსნოს ყელის კოლპოსკოპია?

პროცედურას ატარებს მხოლოდ გინეკოლოგი პროცედურებისთვის განკუთვნილ და კოლპოსკოპით აღჭურვილი სპეციალურ ოთახში. ბევრს აინტერესებს: მტკივნეულია თუ არა კოლპოსკოპია. აღსანიშნავია, რომ პროცედურა სრულიად უმტკივნეულოა, მაგრამ გარკვეული დისკომფორტი შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის განსაკუთრებით საეჭვო ადგილებიდან ბიოფსიის აღებამ. გამოკვლევის აპარატი დამონტაჟებულია საშვილოსნოს ყელიდან 20-25 სმ მანძილზე. ამ თანამდებობაზე, საშვილოსნოს ყელის ყველა ხილული ადგილის გამოკვლევა ხდება, გადიდებისა და შემოწმების კუთხის კორექტირება სპეციალური ხრახნების გამოყენებით. კვლევა ხშირად პირველ რიგში ტარდება. როგორ კეთდება კოლპოსკოპია? სხვადასხვა მიზეზები, საშვილოსნოს ყელის გარკვეული თვისებების შესაფასებლად, არსებობს რამდენიმე განსხვავებული ტიპებიმეთოდოლოგიის განხორციელება:

1. გამოკითხული კოლპოსკოპია ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტექნიკაა, რადგან ის არ გულისხმობს დამატებითი საშუალებების გამოყენებას. მისი დახმარებით შეგიძლიათ შეაფასოთ ზოგადი მდგომარეობაორგანოს კედლები, პათოლოგიური ცვლილებებილორწოვანზე, სანათურის დარღვევა საშვილოსნოს ყელის არხიდა სხვა მახასიათებლები.
2. ფილტრების გამოყენება საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად და დეტალურად შეაფასოთ მდგომარეობა სისხლძარღვთა ქსელისაშვილოსნოს ყელი.
3. საშვილოსნოს ყელის გაფართოებული კოლპოსკოპია არის ტექნიკა, რომელიც მოიცავს ზოგიერთი დამატებითი ნივთიერების გამოყენებას, მაგალითად, იოდის ან ძმარმჟავა. ამ ტიპის პროცედურის გამოყენებით შესაძლებელია ლორწოვანი გარსის უჯრედების ონკოლოგიური გადაგვარების არსებობის დადასტურება.
4. საღებავების გამოყენებით კოლპოსკოპია ასევე საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ლორწოვანი გარსის პათოლოგიური ცვლილებები, რადგან ის ადგილები, რომლებიც ნეოპლაზიას დაექვემდებარა, არ იქნება შეღებილი.
5. კოლპოსკოპია 300-ჯერ გადიდებით საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კიდეც საშვილოსნოს ყელის უჯრედების შემადგენლობა და ნორმალურობა.

პროცედურა საშუალოდ საათნახევარზე მეტს იღებს. ამ შემთხვევაში, ქალი იხსნება წელიდან ქვემოთ და ჯდება გინეკოლოგიურ სავარძელში, სადაც ექიმი პირველ რიგში ატარებს სასქესო ორგანოებისა და საშოს მდგომარეობის ვიზუალურ შეფასებას სარკეების გამოყენებით, რომლებიც შიგნით რჩება კოლპოსკოპიის დროს. პროცედურის დროს საშოს პერიოდულად რწყავენ ფიზიოლოგიური ხსნარით, რაც თავიდან აიცილებს გამოშრობას. კვლევის დროს, საჭიროების შემთხვევაში, ხდება ქსოვილის აღება (ბიოფსია) ან სკრაპი (კიურეტაჟი).

პროცედურის ამ დამატებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ქალს დისკომფორტი, რომელიც სწრაფად გადის. კოლპოსკოპიის შემდეგ არ უნდა გაირეცხოთ, გამოიყენოთ ტამპონები ან გამოიყენოთ ადგილობრივი პროდუქტები დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში. მედიკამენტები. თქვენ ასევე უნდა მოერიდოთ ინტიმური ჰიგიენის საშუალებებს წყლის გარდა. კოლპოსკოპიის შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში აკრძალულია სექსიც. პროცედურამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლიანი ან მომწვანო გამონადენისაშოდან, რის გამოც საჭიროა ტრუსების ლაინერების გამოყენება რამდენიმე დღის განმავლობაში. მნიშვნელოვანი ფაქტორიარის სუნის არარსებობა ასეთ სეკრეტში.

საშვილოსნოს ყელის კოლპოსკოპიის შედეგების ინტერპრეტაცია

არსებობს კოლპოსკოპიის შემდეგ მიღებული შედეგების ერთიანი კლასიფიკაცია. იგი მოიცავს სამ დიდ ჯგუფს:

• ნორმალური ლორწოვანი გარსი;
• კეთილთვისებიანი ცვლილებები ლორწოვან გარსში;
• პათოლოგიური ეპითელიუმი (ეს ჯგუფი ასევე იყოფა მარტივ ანომალიებად და გაიზარდა).

ექიმი ასევე ცალ-ცალკე აფასებს სისხლძარღვებს, რომლებიც შეიძლება იყოს უცვლელი, გაფართოვებული ან პათოლოგიურად გრეხილი. მარტივი პათოლოგიური ეპითელიუმის ჯგუფში შედის კიბოსწინარე მდგომარეობები, როდესაც უჯრედების დეგენერაცია უკვე დაწყებულია, მაგრამ ჯერ არ მიუღწევია ავთვისებიანობას. საშვილოსნოს ყელის სიმსივნური გადაგვარების ყველა ფორმას ან თუ მათზე ეჭვმიტანილია გაზრდილი ანომალია. საშვილოსნოს ყელის კეთილთვისებიანი ცვლილებები მოიცავს ანთებით პროცესებს, მაგალითად, კოლპიტს, ატროფიულ დეგენერაციას, საშვილოსნოს ყელის ეროზიას, ფსევდოეროზიას და პოლიპების არსებობას (და მათი გარეგნობის მიზეზიდან გამომდინარე, ავთვისებიანი სიმსივნის რისკი შეიძლება იყოს მინიმალური ან თითქმის 100. %).

გართულებები პროცედურის შემდეგ

კოლპოსკოპია აბსოლუტურად განიხილება უსაფრთხო პროცედურა, რაც პრაქტიკულად არ იწვევს გართულებებს. მისი განხორციელების შემდეგ ნორმალური ფიზიოლოგიური რეაქციებია:

1. გამონადენი სისხლიანი ან მომწვანო მინარევებით და სუნის გარეშე;
2. დისკომფორტი და ზომიერი ტკივილი მუცლის ქვედა არეში (განსაკუთრებით თუ კიურეტაჟი ჩატარდა).

ეს უსიამოვნო შეგრძნებები უნდა გაქრეს რამდენიმე დღეში, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ლორწოვანი გარსი ინფიცირდება, რაც იწვევს დამატებით სიმპტომებს:

• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში (მზარდი);
• ტემპერატურის მატება სუბფებრილამდე, ზოგჯერ კი ფებრილულ დონემდე;
• გამონადენის გამოჩენა, რომელსაც აქვს უსიამოვნო სუნი;
• მოგება სისხლიანი გამონადენი(საშვილოსნოს სისხლდენის განვითარებამდე).

ნებისმიერი ჩამოთვლილი სიმპტომი, რომელიც არ ქრება 24 საათის განმავლობაში, არის ექიმთან დაუყონებლივ ვიზიტის პირდაპირი მითითება. იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ გართულებების განვითარება, ქალმა უნდა შეაფასოს მისი მდგომარეობა პროცედურის დასრულებიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში.

საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიური ცვლილებების დიაგნოსტიკის მიზნით გინეკოლოგი დანიშნავს კოლპოსკოპიას. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მაშინ, როდესაც პრევენციული გამოკვლევა, რადგან ამ ცვლილებებს შესაძლოა არ ახლდეს ატიპიური გამონადენი, ტკივილი ან დისკომფორტი და ქალი უბრალოდ ვერ ამჩნევს მათ.

საშვილოსნოს ყელის აპარატური გამოკვლევა

კოლპოსკოპია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ინფორმაციული მეთოდებიდიაგნოსტიკა გინეკოლოგიაში. იმართება ქ ამბულატორიული გარემო, ძალიან ცოტა დრო სჭირდება და ცოტა უკუჩვენება აქვს. ეს გამოკვლევა ორსულ ქალებსაც კი შეუძლიათ.

ეს არ საჭიროებს ანესთეზიას, რადგან პაციენტი არ განიცდის რაიმეს მტკივნეული შეგრძნებებიკისრის ლორწოვან გარსზე ნერვული დაბოლოებების არარსებობის გამო.

ამ ინსტრუმენტული კვლევის მნიშვნელობა კიბოს დიაგნოზისთვის და წინა პირობების გადაჭარბება შეუძლებელია.

საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა ტარდება კოლპოსკოპით - ბინოკულარული ოპტიკური მიკროსკოპით. იგი აღჭურვილია ფოკუსირებული განათებით, ოპტიკური სისტემით, რომელიც ადიდებს სურათს 10-40-ჯერ. ეს საშუალებას აძლევს გინეკოლოგს შეაფასოს საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიური ცვლილებების ხარისხი.

თუ ვიდეო კოლპოსკოპია ხორციელდება გამოყენებით ციფრული კამერა, შემდეგ გამოსახულება გამოჩნდება მონიტორის ეკრანზე და ჩაიწერება ციფრულ მედიაზე. შემდგომში, ასეთი სურათი შეიძლება განმეორებით იხილოთ, გამოიყენოთ კონსულტაციებისთვის, სპეციალისტებთან კონსულტაციებისთვის და მკურნალობის ტაქტიკის გარკვევისთვის.

კოლპოსკოპია კი ასახავს მცირე დეფექტებისაშვილოსნოს ყელის და საშოს ეპითელური უჯრედები:

• ყველაზე მცირე ზომის სიმსივნეები,
• ეროზია,
• საშვილოსნოს ყელის და საშოს გემების სისხლჩაქცევები.

ამ კვლევის შედეგად მიღებული ყველა შედეგი უნდა დადასტურდეს დამატებით დიაგნოსტიკური მეთოდები- ბიოფსია ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის, ნაცხის ანალიზი ატიპიური უჯრედებისა და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისათვის:

• ქლამიდია,
• მიკოპლაზმოზი,
• კანდიდოზი,
• გონორეა,
• გარდნერელოზი,
• ტრიქომონიაზი.

ჩვენებები და უკუჩვენებები კვლევისთვის

გინეკოლოგიაში კოლპოსკოპიის მრავალი ჩვენება არსებობს. ეს მეთოდი იმდენად ზუსტია, რომ გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის და საშოს ქსოვილების ონკოლოგიური გადაგვარების მცირედი ეჭვის შემთხვევაში. ასეთი კვლევის მიზეზები შეიძლება იყოს:

მეთოდის საინფორმაციო შინაარსი საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი შემდეგი მითითებისთვის:

ტრავმული მშობიარობა გინეკოლოგიაში შეიძლება იყოს კოლპოსკოპიის ჩვენება, განსაკუთრებით მაშინ, თუ გამოყენებული იყო ეპიზიოტომია (პერინეუმის დისექცია).ასეთი კვლევა დაეხმარება ექიმს შეაფასოს საშვილოსნოს ყელისა და საშოს დაზიანების ხარისხი.

ამ პროცედურის უკუჩვენებები:

როგორ მოვამზადოთ სწორად?

ეს პროცედურა საუკეთესოდ ტარდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ნახევარში. ყველაზე ინფორმაციული შედეგები მიიღება ციკლის 9-დან 20 დღემდე. კვლევისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. საკმარისია დაიცვას რამდენიმე წესი:

ორსული ქალების მომზადება პროცედურისთვის არ შეიცავს რაიმე განსაკუთრებულ თვისებებს.მათ შეუძლიათ კოლპოსკოპიის ჩატარება ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, გარდა პირველი ტრიმესტრისა.

პროცედურა და მისი შედეგები

კოლპოსკოპია კეთდება გინეკოლოგიურ სკამზე, სჭირდება მოკლე დრო, დაახლოებით 15-20 წუთი. გამოკვლევის წინ გინეკოლოგი ამოწმებს საშვილოსნოს ყელს და საშოს სპეკულუმში. არსებობს მარტივი და გაფართოებული კოლპოსკოპია. პირველ ვარიანტში ექიმი ატარებს რუტინულ გამოკვლევას კოლპოსკოპის გამოყენებით და საჭიროების შემთხვევაში იღებს მასალას ბიოფსიისთვის.

ეს მეთოდი არ იძლევა პათოლოგიური ცვლილებების სრულ შეფასებას. გაფართოებული კვლევა მოიცავს ორ ტესტს:

გამოკვლევის დროს ქალი ჩვეულებრივ არ გრძნობს რაიმე მნიშვნელოვან ტკივილს. შეიძლება იყოს დისკომფორტი მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც შეიძლება შევადაროთ უსიამოვნო შეგრძნებებირუტინული გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს.

პროცედურის დასრულებიდან დღის განმავლობაში შესაძლოა იყოს მცირე გამონადენი იოდის შერევით და პაციენტი წინასწარ უნდა იყოს გაფრთხილებული ამ ფენომენის შესახებ.

შედეგების ანალიზი

კოლპოსკოპიის ჩატარება ყველა წესის მიხედვით ექიმს აძლევს შესაძლებლობას შეაფასოს ეპითელიუმის ცვლილებები და განსაზღვროს ადგილი ბიოფსიის შესაგროვებლად. კვლევის პროტოკოლში გინეკოლოგი მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის სტრუქტურულ თავისებურებებზე, მის შესაძლო პათოლოგიურ ცვლილებებზე და ახდენს შედეგების ინტერპრეტაციას. პროტოკოლი შეიცავს შემდეგ ინდიკატორებს:

• პათოლოგიურად შეცვლილი გემების არსებობა ან არარსებობა.
• იოდით არ შეღებილი ეპითელური უბნების არეალის განსაზღვრა.

ქალები ხშირად ეკითხებიან ექიმს, რამდენჯერ უნდა გაიკეთონ კოლპოსკოპია, რამდენჯერ უნდა განმეორდეს ტესტი, თუ ამის ჩვენება არ არსებობს და ღირს თუ არა მისი საკუთარი ინიციატივით გავლა.

ე.მალიშევა: ბ Ბოლო დროსმე ვიღებ ბევრ წერილს ჩემი რეგულარული მაყურებლებისგან მკერდის პრობლემების შესახებ: მასტიტი, ლაქტოსტაზი, ფიბროადენომი. ამ პრობლემებისგან სრულად მოსაშორებლად, გირჩევთ გაეცნოთ ჩემს ახალ ტექნიკას, რომელიც დაფუძნებულია ბუნებრივ ინგრედიენტებზე...

გინეკოლოგები თვლიან, რომ აუცილებელია კოლპოსკოპიური გამოკვლევა მინიმუმ სამ წელიწადში ერთხელ.

წინაპირობაა ყოველწლიური ნაცხის ციტოლოგიური ტესტი (PAP ტესტი). თუ ნაცხი ნორმალურად აჩვენებს, მაშინ გაიარეთ დამატებითი გამოკვლევა სამედიცინო ჩვენებებიარ არის საჭიროება.

შეისწავლეთ ფასები

ეს ცხრილი დაგეხმარებათ გაიგოთ, რა ღირს კოლპოსკოპია მოსკოვისა და პეტერბურგის კლინიკებში.

კლინიკის დასახელება		ფასი, რუბლი.)
კვლევის ფასი მოსკოვის კლინიკებში
1	MedCenterService	1200
2	ევრო-მედ	2200
3	დელტაკლინიკა	500
4	მეფის კლინიკა	1500
5	LDC კუტუზოვსკი	750
6	საუკეთესო კლინიკა	1540
7	პეტროვსკის კარიბჭე	4000
კვლევის ფასი პეტერბურგის კლინიკებში
1	კლინიკა MEDIS	2000
2	Aurora Family Health Clinic	1500
3	მედლაიფის კლინიკა (გინეკოლოგის დანიშვნასთან ერთად)	2700
4	სამედიცინო ცენტრი ენერგო	1850
5	ელეოს მულტიდისციპლინური სამედიცინო ცენტრი	1100

Ფართო ფასების დიაპაზონიეს აიხსნება იმით, რომ კლინიკები გვთავაზობენ როგორც მარტივ, ისე მოწინავე კოლპოსკოპიას, ასევე ვიდეო კოლპოსკოპის გამოყენებას ციფრულ მედიაზე პროცედურის შემდგომ ჩაწერით.

ასეთი ინფორმაციული კვლევა უმტკივნეულოა, არ გააჩნია უკუჩვენებები და შესაძლებელს ხდის საშვილოსნოს ყელისა და საშოში პათოლოგიური ცვლილებების დიფერენცირებას.

უფრო ობიექტური დიაგნოზისთვის კოლპოსკოპია შეიძლება გაერთიანდეს ბიოფსიასთან და ნაცხის ანალიზთან. ის საშუალებას აძლევს ადრეული სტადიააღმოაჩინოს საშვილოსნოს ყელის კიბოს და კიბოსწინარე ქსოვილის დარღვევები.

კიდევ ფიქრობთ, რომ თქვენი სხეულის განკურნება სრულიად შეუძლებელია?

როგორ შეგიძლიათ მათი ამოცნობა?

• ნერვიულობა, ძილისა და მადის დარღვევა;
• ალერგია (წყლიანი თვალები, გამონაყარი, სურდო);
• ხშირი თავის ტკივილი, ყაბზობა ან დიარეა;
• ხშირი გაციება, ყელის ტკივილი, ცხვირის შეშუპება;
• ტკივილი სახსრებში და კუნთებში;
• ქრონიკული დაღლილობა(სწრაფად იღლები, რაც არ უნდა გააკეთო);
• მუქი წრეები, ჩანთები თვალების ქვეშ.