შესაძლებელია თუ არა ჰემოროიდისთვის კოლონოსკოპიის გაკეთება? პროცედურის მომზადებისა და ჩატარების ტაქტიკა. კოლონოსკოპია არის ეფექტური მეთოდი ბუასილის დიაგნოსტიკისთვის.ვირტუალური კოლონოსკოპია ჰემოროიდების გამწვავებისთვის.

დღეს მსხვილი ნაწლავის პათოლოგიური პროცესების დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი ყველაზე ზუსტი მეთოდი კოლონოსკოპიაა. ამ ტიპის გამოკვლევა ბევრად უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე რექტომანოსკოპია, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად შეაფასოთ ეპითელური შრის მდგომარეობა და ნაწლავის უმეტესი ნაწილის პერისტალტიკა - სწორი, სიგმოიდური და ბრმა სექციები.

ამ პროცედურის ჩატარება პრაქტიკოსებს ეხმარება აღმოაჩინონ შესაძლო ანომალიებინაწლავის განვითარება, სიმსივნური წარმონაქმნები, ფისტულები, ციკატრიკული შევიწროებები, დივერტიკულა და კომპეტენტური დიაგნოზის დასმა. როგორც დამატებითი კვლევაკოლონოსკოპია ინიშნება ბუასილის დროს - წინასწარი დიაგნოზის გასარკვევად და სწორი ნაწლავის პათოლოგიების კლინიკური დიფერენციაციის მიზნით.

ბევრ პაციენტს აწუხებს დისკომფორტი და ტკივილი ანუსიდან გამოსული ვარიკოზული ვენების გამო. დიაგნოსტიკისთვის მიმართვის მიღების შემდეგ, ისინი წუხან: დააზიანებს თუ არა ბოჭკოვანი კოლონოსკოპის მილი ანთებულ ქსოვილს? ჩვენს სტატიაში გვინდა გითხრათ, რატომ არის აუცილებელი ბოლო ნაწილის ენდოსკოპიური გამოკვლევის ჩატარება საჭმლის მომნელებელი სისტემაროდესაც დიაგნოსტიკა უკუნაჩვენებია, როგორ უნდა მოვემზადოთ ამისთვის და შესაძლებელია თუ არა ჰემოროიდისთვის კოლონოსკოპიის გაკეთება.

როგორ ტარდება გამოკვლევა?

ნაწლავის სრული დათვალიერება ანუსის დონიდან წვრილი და მსხვილი ნაწლავის შეერთებამდე (ილეოცეკალური კუთხე) ტარდება სპეციალური საშუალებით. სამედიცინო მოწყობილობა- ბოჭკოვანი კოლონოსკოპი. სპეციალური ოპტიკური ბოჭკოსგან დამზადებული ინსტრუმენტის ჩასმისას ექიმი აიძულებს ჰაერს ნაწლავებში.

გამოკვლევის დაწყებამდე პაციენტი გაფრთხილებულია შესაძლო გაჩენასისავსის შეგრძნება ამოტუმბული ჰაერის და ტკივილის გამო ენდოსკოპიური მილის გავლისას ნაწლავის მოსახვევებში. ნახეთ ნაწლავები ენდოსკოპის ოკულარით ან კომპიუტერის მონიტორზე, მთელი პროცესი დიაგნოსტიკური პროცედურაშეიძლება ჩაიწეროს მოსახსნელ მედიაზე და გამოკვლევის ბოლოს მიაწოდოს პროქტოლოგს.

უმეტეს შემთხვევაში, კოლონოსკოპიის დროს პაციენტი განიცდის მტკივნეული შეგრძნებები, მაგრამ მხოლოდ დისკომფორტი. თუმცა გამწვავებით ანთებითი პროცესიან ადჰეზიების არსებობამ, ნაწლავის გამოკვლევამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, ამ შემთხვევაში საჭიროა ადგილობრივი ანესთეზია. დიაგნოსტიკური პროცედურის ხანგრძლივობა არ აღემატება ერთ საათს, ამ დროის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია შეცვალოს სხეულის პოზიცია - ეს აადვილებს ენდოსკოპიური მილის გავლას.

მანიპულაციის დროს შესაძლებელია არსებული უცხო საგნების მოცილება, სისხლდენის წყლულების გამოწვა, კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მოცილება და შერჩევა. ბიოლოგიური მასალაჰისტოლოგიური ანალიზისთვის (უჯრედების და ქსოვილების შესასწავლად).

რა არის კოლონოსკოპიის მიზანი ბუასილისთვის?

ნაწლავის გამოკვლევის ჩვენებებია:

• დიაგნოზის დადასტურება;
• კლინიკური განსხვავება ჰემოროიდსა და სწორი ნაწლავის კიბოს შორის - თუ პაციენტს აქვს წონის უეცარი კლება, ინტოქსიკაციის სიმპტომები, განავლის ხასიათის ცვლილება;
• ჰემოროიდული პროცესის ანთების გავრცელების განსაზღვრა;
• ოპერაციისთვის მომზადება - ეს აუცილებელია ტაქტიკის არჩევისთვის ქირურგიული მკურნალობა;
• რექტალური სისხლდენის შეჩერება;
• გართულებების დიაგნოსტიკა.

ტექნიკის მთავარი უპირატესობა არის პათოლოგიური პროცესის დადგენის სიზუსტე; ბოჭკოვანი კოლონოსკოპი საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ სწორი ნაწლავის მდგომარეობა და გამოავლინოთ ყველაზე შეუმჩნეველი. ბუასილი

გამოცდისთვის მომზადების წესები

კოლონოსკოპიის დაგეგმვისას პაციენტმა უნდა დაიცვას ადვილად ასათვისებელი დიეტა. რეკომენდებულია გამოყენება:

• რძის პროდუქტები;
• ჟელე;
• მწვანე ჩაი;
• მჭლე ხორცი და თევზი.

კერძები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული, გამომცხვარი ან ჩაშუშული. აუცილებელია რაციონიდან გამორიცხვა საკვები პროდუქტებირაც ხელს უწყობს განავლის დარღვევას და გაზის წარმოქმნას - ვაშლი, კომბოსტო, ყურძენი, ბოლოკი, ყავისფერი პური, თხილი, სოკო, პარკოსნები, რძე, გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელები. კვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე რეკომენდებულია საკვების მიღება ბულიონებისა და სუპების სახით.

ასევე, კოლონოსკოპიის ჩატარება მოითხოვს ზომების მიღებას წინასწარი მომზადებამიზნად ისახავს ნაწლავების გაწმენდას - არსებობს ორი გზა:

• სპეციალური განაცხადი წამალი– ფორტრანსა. პაციენტის სხეულის წონის მიხედვით, ხსნარი მზადდება თეთრი ფხვნილისგან, დაყოფილი პაკეტებად, 1 პაკეტი 20 კგ წონაზე. ერთი პაკეტი იხსნება 1 ლიტრ გაწმენდილ წყალში. საშუალოდ ამზადებენ 3-4 ლიტრ ხსნარს, რომელსაც სვამენ გამოკვლევის წინა საღამოს. თუ კოლონოსკოპია შუადღისთვის არის დაგეგმილი, გამწმენდი ნივთიერების დოზა შეიძლება გაიყოს - მიიღეთ საღამოს და დილით. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ხსნარი მეორედ უნდა დალიოთ პროცედურამდე 4 საათით ადრე. თუმცა, ფორტრანსის გამოყენება არ არის რეკომენდებული 15 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის და გულის უკმარისობის ან ნაწლავის გაუვალობის მქონე პაციენტებისთვის.
• გამწმენდი enemas-ის გამოყენება. მოსამზადებელი ეტაპიიწყება დიაგნოზამდე 1 დღით ადრე. მიიღეთ 50 გრამი დღის განმავლობაში აბუსალათინის ზეთი, საღამოს, ყოველ 2 საათში ერთხელ აძლევენ 2 ოყნას, ლიტრი ნახევარი მოცულობით. დილით მეორდება ნაწლავების გაწმენდა კლიმატით. კვლევისთვის მომზადება ითვლება მაღალხარისხიანად, თუ ნაწლავებიდან სუფთა წყალი გამოდის.

მოსამზადებელი სამუშაოები საუკეთესოდ ჩატარდება სტაციონარული პირობები, კონტროლის ქვეშ სამედიცინო პერსონალი- ეს მნიშვნელოვანია ყველაზე სანდო და ინფორმაციული საბოლოო კვლევის მონაცემების მისაღებად.

ბევრ პაციენტს აინტერესებს შესაძლებელია თუ არა კოლონოსკოპიის გაკეთება ანესთეზიის ქვეშ: დღეს სამედიცინო კლინიკებიშესთავაზეთ დიაგნოსტიკური პროცედურის ჩატარება მედიკამენტური ძილის მდგომარეობაში

უკუჩვენებები კვლევისთვის

ფიბროკოლონოსკოპით ნაწლავის გამოკვლევა ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდია. ენდოსკოპიური მილის გავლა ხდება ანალური ხვრელიდა სწორი ნაწლავის არხი, ბუასილის შემთხვევაში ასეთმა მანიპულირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი მხრიდან გართულებების განვითარება. არსებობს კონკრეტული სია პათოლოგიური პირობები, რომლის არსებობისას პაციენტს ეკრძალება კოლონოსკოპიის ჩატარება ჯანმრთელობის გაუარესების თავიდან აცილების მიზნით.

დიაგნოსტიკური პროცედურა უკუნაჩვენებია:

• ინფექციური და ანთებითი პროცესების დროს, რომელსაც თან ახლავს ცხელება;
• სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაცია;
• თიაქრები მუცლის ღრუ;
• დეკომპენსირებული გულის ან ფილტვის უკმარისობა;
• ჰემოფილია და კოაგულაციის (სისხლის შედედების) დარღვევები;
• მსხვილი ნაწლავის შიდა შრის დივერტიკულის ანთება;
• საეჭვო პერიტონიტი;
• წყლულოვანი კოლიტის გამწვავება;
• ჰემოროიდების მწვავე თრომბოზი:
• გართულებული პარაპროქტიტი;
• ანალური ნაპრალების არსებობა;
• ფსიქიკური დარღვევები;
• ორსულობა.

ვირტუალური კოლონოსკოპია არის ნაწლავის მდგომარეობის შესწავლის არაინვაზიური მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მისი სისქე და რელიეფი. შიდა კედლები, პერისტალტიკა და გამოვლენა პათოლოგიური პროცესები.

თუ პაციენტს აქვს ზემოთ აღწერილი პათოლოგიები, მას შეიძლება ურჩიონ ვირტუალური კოლონოსკოპიის ჩატარება - უახლესი ტიპი კომპიუტერული ტომოგრაფია.

დიაგნოსტიკური მახასიათებლები

ნაწლავების გამოკვლევის სხვა მეთოდებთან შედარებით, კოლონოსკოპიას აქვს შემდეგი უპირატესობები:

• სანდოობა. შეცდომების დაშვება თითქმის შეუძლებელია – ბოჭკოვანი კოლონოსკოპი აღჭურვილია განათებითა და ოპტიკური მოწყობილობებით, რომლებიც ნაწლავის ლორწოვანის მაღალი ხარისხის ვიზუალური გამოკვლევის და მისი მდგომარეობის შეფასების საშუალებას იძლევა.
• ნაკლებად ტრავმული. ჰაერის მიწოდებისას არასასიამოვნო შეგრძნებების მიუხედავად, რაც ასწორებს ნაწლავებს და ხელს უწყობს ხელსაწყოს წინსვლას, ლორწოვანი გარსის დაზიანება არ არის.
• მრავალფუნქციურობა. პროცედურის დროს თერაპიული დანიშნულებაპროქტოლოგიური ქირურგიის თავიდან ასაცილებლად მცირე მანიპულაციების ჩატარება.

კოლონოსკოპია ტარდება გადაუდებელ შემთხვევებშიც - თუ არსებობს ეჭვი შინაგანი სისხლდენანაწლავის გაუვალობა ან უცხო ობიექტის არსებობა ნაწლავის სანათურში

რეკომენდებულია კოლონოსკოპია ადრეული გამოვლენაჰემოროიდული პროცესი. ენდოსკოპისტს შეუძლია აიღოს ბიოფსიის ნიმუში - ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ნაწილი, რომელიც იგზავნება ლაბორატორიული ტესტიდიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.

ქცევის წესები კვლევის ბოლოს

ნაწლავის კედლების პუნქციის თავიდან ასაცილებლად, ფიბერკოლონოსკოპით მათი მდგომარეობის შესწავლისას პაციენტმა უნდა დაიცვას ექიმის ყველა მითითება. თუ პროცედურა ტარდება ქ ამბულატორიული გარემო, მისი დასრულების შემდეგ პაციენტი რჩება დაკვირვების ქვეშ სამედიცინო სპეციალისტებიორ საათში.

ამის შემდეგ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ცხოვრების ნორმალურ რიტმს. თუ ჰაერის ამოტუმბვის შემდეგ გრძნობთ დისკომფორტს, შეგიძლიათ მიიღოთ თეთრი ქვანახშირიდა დაწექი მუცელზე. დიაგნოზს ატარებს გამოცდილი, კვალიფიციური სპეციალისტი და გართულებები პროცედურის დროს და მის შემდეგ ძალზე იშვიათია.

თუმცა შეიძლება მოხდეს ბუასილის კონუსის გახეთქვა, სისხლდენა და ინფექციური პათოგენის შეღწევა ნაწლავის ქსოვილში. კოლონოსკოპია სავალდებულოდ ითვლება დამატებითი მეთოდინაწლავების გამოკვლევა ჰემოროიდებზე. თუმცა, გადაწყვეტილებას დიაგნოსტიკური პროცედურის ჩატარების შესახებ იღებს პროქტოლოგი, რომელიც აკონტროლებს პაციენტის მდგომარეობას.

სტატია მოამზადა:

ნაწლავის პათოლოგიების მკურნალობა, მათ შორის ისეთი უსიამოვნო და მტკივნეული, როგორიცაა ბუასილი, მოითხოვს ყველაზე ზუსტ დიაგნოზს. დღემდე მაქსიმუმ ინფორმაციული მეთოდიარის კოლონოსკოპია, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია მსხვილი ნაწლავის საფუძვლიანი გამოკვლევა და წვრილი ნაწლავი, აღმოაჩინოს ნეოპლაზმები და ცვლილებების პირველი ნიშნები. კერძოდ, ბუასილის კოლონოსკოპია საშუალებას გაძლევთ ზუსტად გამოავლინოთ სისხლდენის ვენური კვანძის მდებარეობა, შეაფასოთ ტკივილის ხარისხი და ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა.

ჰემოროიდების კოლონოსკოპია შეიძლება იყოს ძალიან სასარგებლო ტესტი

ამ სტატიაში თქვენ შეისწავლით:

პროცედურის კონცეფცია

ნაწლავის კოლონოსკოპია ბუასილისთვის ტარდება საავადმყოფოში და ანესთეზიის ქვეშ. პროცედურა გულისხმობს პაციენტის ანუსში გრძელი ოპტიკურ-ბოჭკოვანი ზონდის შეყვანას დიოდებით. კოლონოსკოპი ნელა მოძრაობს ნაწლავის გავლით სწორი ნაწლავიდან ბრმა ნაწლავისკენ, სადაც ჰაერი შედის აპარატის მოძრაობის პარალელურად, ასწორებს კედლებს და ხსნის სპაზმს, რომელიც აფერხებს მის მოძრაობას. ინფორმაცია გადაეცემა მონიტორს და სპეციალისტი იკვლევს მთელ ნაწლავს, ერთი დეტალის დაკარგვის გარეშე. უფრო სანდო და ზუსტი ინფორმაციის მისაღებად პაციენტს სთხოვენ სხეულის პოზიციის შეცვლას.

როგორც წესი, კოლონოსკოპია უმტკივნეულოა, ხოლო ზედმეტად უსიამოვნო შეგრძნებების გამოჩენა მიუთითებს პრობლემის არსებობაზე, ანთების და წყლულის წყაროზე. კოლონოსკოპის წინსვლის პროცესის დროს ტკივილი არ არის და დისკომფორტი დაკავშირებულია ჰაერის ინექციასთან, ნაწლავის კედლების დაშორებით. თუმცა, ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტკივილის მგრძნობელობის დაბალი ბარიერი, დისკომფორტი შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ მათ არ შეუძლიათ გაუძლონ პროცედურას ანესთეზიის გარეშე. იმის გათვალისწინებით, რომ ანესთეზია ამცირებს მეთოდის საინფორმაციო შინაარსს ინფორმაციის ისეთი მნიშვნელოვანი წყაროს არარსებობის გამო, როგორიცაა პაციენტის შეგრძნებები, მისი გამოყენება არასასურველია და შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ შესაბამისად. სამედიცინო ჩვენებები.

კოლონოსკოპიის ჩატარებისას თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ ნაწლავების მდგომარეობის დანახვა, არამედ ქსოვილის ნიმუშის აღება ჰისტოლოგიისთვის.

თანამედროვე აპარატურა საშუალებას გაძლევთ გამოიკვლიოთ მთელი ნაწლავი ყველაზე დეტალურად სიმსივნეების, გათხელების და სხვა დაზიანების გამოსავლენად.

პროცედურაში უნიკალურია ის, რომ მისი პროცესში შესაძლებელია ჰისტოლოგიური მასალის - ეპითელური უჯრედების ნიმუშების მიღება შემდგომი კვლევებისთვის.

დღემდე ეს ყველაზე მეტია ზუსტი დიაგნოზინაწლავის პრობლემები, რომლებიც დაკავშირებულია მინიმალურ ტრავმასთან და ჯანმრთელობის რისკებთან. ბუასილისთვის, არ არის ცნობილი კოლონოსკოპის არა დიაგნოსტიკური, არამედ თერაპიული მიზნებისთვის გამოყენების შემთხვევები, ვინაიდან ამ დაავადებისმკურნალობის სპეციფიკური ბუნება და ბუნება.

თანამედროვე აპარატურა საშუალებას იძლევა პროცედურა ჩატარდეს ტკივილის გარეშე

რატომ არის საჭირო ბუასილისთვის?

ჰემოროიდების ერთხელ და სამუდამოდ განკურნება ძალზე რთულია. როგორც წესი, თერაპიის კურსი შემოიფარგლება სიმპტომების შენიღბვით. ამ სირთულის მთავარი მიზეზი მდგომარეობს ვენური ანთების გამოვლენისა და მისი გამომწვავის პრობლემებში. დიაგნოსტიკური მეთოდების უმეტესობა არაინფორმატიულია და ძნელია სისხლდენის ადგილმდებარეობის დადგენა. კოლონოსკოპია რაც შეიძლება ღრმად ავლენს ბუასილის კერებს, გვაწვდის ინფორმაციას ლორწოვანი გარსის დაზიანებული ადგილების შესახებ და საიმედოდ ადასტურებს დიაგნოზს. განასხვავებენ ჰემოროიდებს მსგავსი ბუასილისგან კლინიკური სურათიპირობები ადვილი არ არის, რადგან დაავადების დამახასიათებელი ქავილი, სისხლიანი საკითხებისაწყისი ანუსისდა ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს არის მრავალი სხვა დაავადების სიმპტომები, მათ შორის კიბო და.

მომზადების თავისებურებები

კეთდება პროცედურამდე ერთი კვირით ადრე. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დიეტას, გამორიცხოთ ცხიმოვანი, მძიმე საკვები, ასევე საკვები, რომელიც იწვევს გაზის წარმოქმნას. მნიშვნელოვანია დალიოთ რაც შეიძლება მეტი სითხე ყაბზობის თავიდან ასაცილებლად და უპირატესობა მიანიჭოთ ბულიონებს, რძის ფაფებს და ფერმენტირებულ რძის საკვებს. ხილი, ბოსტნეული, ყველი, ხაჭო და ფქვილი აკრძალულია. კოლონოსკოპიის წინა დღეს, დაახლოებით 12-15 საათით ადრე, პაციენტს ეძლევა 50 მლ აბუსალათინის ზეთი. მიუხედავად იმისა ცუდი გემოვნება, მნიშვნელოვანია წამლის გადაყლაპვა ერთი ყლაპვით, შეკავებით ღებინების რეფლექსიდა ჭამის გარეშე.

კოლონოსკოპიამდე მსხვილი ნაწლავის გასაწმენდად შესაძლებელია კლიზმის გამოყენება.

ძილის წინ ადამიანმა უნდა გაიკეთოს გამწმენდი კლიმატი ექსკლუზიურად გამოყენებით ცივი წყალისუფრის ძმრის დამატებით, თითო სუფრის კოვზი ლიტრ სითხეზე. ნაწლავების სრულად დაცლასთვის გამოიყენეთ მინიმუმ 2 ლიტრი წყალი. Მიღწევა მაქსიმალური ეფექტი, დეფეკაციის დაწყებამდე უნდა დაელოდოთ მინიმუმ 20 წუთი. ანალოგიური კლიმატი კეთდება გამოღვიძებისას კვლევის დღეს, პროცედურამდე ორი საათით ადრე.

კლიმატის ალტერნატივა შეიძლება იყოს საფაღარათო საშუალება, რომელიც ხელს უწყობს ნაწლავების მყისიერ გაწმენდას და მის გამოყენებას არ სჭირდება დრო და დისკომფორტი.

მოსამზადებელი ღონისძიებების ჩატარებისას უნდა გვესმოდეს, რომ არასწორად გაწმენდილი ნაწლავი სრულად ვერ გახდება გამოკვლევის ობიექტი და ასეთი უსიამოვნო პროცედურა უნდა განმეორდეს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მოუნელებელი საკვების ნარჩენების ნაწილაკები მალავს კოლონოსკოპიდან შესამოწმებელი უბნის ნაწილს. მხოლოდ კარგად დაცარიელებული ნაწლავის კედლებზე ჩანს ყველაზე მცირე ცვლილებები და ნეოპლაზმები. ადრეული სტადიაგარეგნობა. პროცედურის დაწყებამდე 24 საათის განმავლობაში ვერაფერს მიირთმევთ, თუმცა პროცედურის დაწყებამდე ცოტა ხნით ადრე დასაშვებია ჭიქა ტკბილი ჩაის დალევა, რომელიც გამოკვლევის წინ დაგამშვიდებთ და ენერგიის დეფიციტს აგივსებთ.

ეს ვიდეო დაგეხმარებათ სწორად მოემზადოთ კოლონოსკოპიისთვის:

უკუჩვენებები

ჰემოროიდების კოლონოსკოპია უკუნაჩვენებია:

• ორსული ქალი;
• 7 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• 70 წელზე მეტი ასაკის პირები;
• იმ ტანჯულებს კორონარული დაავადებაგულის და მსგავსი დარღვევები;
• ნაწლავის პერფორაციით;
• შოკში;
• სისხლდენით.

პროცედურის შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს თიაქარს და ბოლო დროს ქირურგიული ჩარევები, ვინაიდან აქ უარყოფითი შედეგების რისკი მაღალია.

პროცედურის ჩატარება

პაციენტს შეუძლია გამოკვლევის დღეს ეწვიოს სამედიცინო დაწესებულებას ან დარჩეს იქ წინა დღეს, რათა დაეხმაროს კვალიფიციური პერსონალი ნაწლავების გაწმენდაში. პროცედურა ტარდება მანიპულაციის განყოფილებაში, სადაც პირი იმყოფება სპეციალურ სამედიცინო ხალათში, თავსახურში და ფეხსაცმლის საფარში. დაუშვებელია არაუფლებამოსილი პირების ყოფნა. კვლევა ტარდება გვერდით მწოლიარე მდგომარეობაში. კოლონოსკოპიის დროს პაციენტი შეიძლება გადააბრუნონ უფრო მკაფიო სურათის მისაღებად ან დისკომფორტის შესამცირებლად.

პროცედურა ტარდება ანუსში სპეციალური ზონდის ჩასმით

კვლევის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ზონდი, რომლის დიამეტრი სულ რაღაც ერთ სანტიმეტრს აღემატება და მეტრნახევარს სიგრძით, თანდათან შეჰყავთ ნაწლავში ბრმა ნაწლავის შესასვლელამდე. ზონდის დასაწყისში არის დიოდი, რომელიც გამოიმუშავებს სინათლეს და ოპტიკური მოწყობილობა, რომელიც სურათს გადასცემს კომპიუტერის მონიტორს. ფაქტობრივად, ექიმი იღებს შესაძლებლობას, შეიხედოს პაციენტის შიგნით და გამოიკვლიოს ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ზედაპირი მაქსიმალურად დეტალურად. საშუალოდ, გამოკვლევა გრძელდება დაახლოებით 40 წუთი და 3-4 საათის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ ცხოვრების წესს, თავიდან აიცილოს ზედმეტი ფიზიკური აქტივობადა შეუკავებლობა კვებაში.

შედეგია ბუასილი ვარიკოზული ვენებივენები სწორი ნაწლავის ვენურ წნულში. დაავადების გამოვლენის პროვოცირების ფაქტორებია:

• ჭარბი წონა;
• მჯდომარე სამუშაო;
• უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
• დიდი ფიზიკური აქტივობა;
• ორსულობა და მშობიარობა.

თან ახლავს ბუასილი უსიამოვნო სიმპტომები– ქავილი, ტკივილი და წვა ანალური მიდამოში. მოგვიანებით ეტაპებზე სისხლძარღვები ფართოვდება და ერთმანეთში ირევა მანამ, სანამ არ გამოჩნდება კვანძები, შიდა და გარე. თუ ჰემოროიდები დროულად არ განიხილება, რექტალური სისხლდენა ხდება და ვენების თრომბოზი.

დაავადების პირველი სიმპტომების დროს უნდა მიმართოთ ექიმს. იგი ეფუძნება ლაბორატორიულ და ინსტრუმენტული კვლევებიადგენს დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას. ბუასილის და სხვა ნაწლავური დაავადებების დიაგნოსტიკის ძალიან ზუსტი და საიმედო მეთოდია კოლონოსკოპია.

ბოჭკოვანი კოლონოსკოპი არის სანტიმეტრის სისქის მოქნილი მილი, რომელსაც აქვს განათების მოწყობილობა და ბოლოში ოპტიკა. იგი შეჰყავთ პაციენტის ნაწლავებში ანუსის მეშვეობით და ფრთხილად გადადის ბრმა ნაწლავში. ნაწლავის კედლების პერფორაციის თავიდან ასაცილებლად, მასში ჰაერი ტუმბოს. ამ ტექნიკის წყალობით ნაწლავის სანათური ფართოვდება და მისი დაზიანების რისკი ნაკლებია.

შეიძლება თუ არა კოლონოსკოპიის გამოყენება ბუასილისთვის?

ბევრი პაციენტი, ვინც ეჭვობს ან ზუსტად იცის, რომ აქვს ბუასილი, არ არის დარწმუნებული, რომ კოლონოსკოპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც არის ტკივილი და გარე კვანძები. მაგრამ ყველაზე ზუსტი გზა სწორი ნაწლავის მდგომარეობის შესამოწმებლად, წყლულების არსებობა, შინაგანი კვანძები, სისხლდენა, წვრილმანების გამოწვა, ქსოვილის ნაწილის აღება ბიოფსიისთვის მხოლოდ კოლონოსკოპიის დროს. ზე მწვავე ტკივილიექიმი მიმართავს ადგილობრივი ანესთეზიაანტისეპტიკით დაამუშავეთ ანთების ადგილი.არსებობს როგორც ჩვენებები, ასევე უკუჩვენებები კოლონოსკოპის გამოყენებით კვლევის ჩასატარებლად.

ჩვენებები

როდესაც ჰემოროიდების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა სამედიცინო გამოკვლევადაავადების ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზის გასარკვევად. კოლონოსკოპიის ჩვენებაა ხშირი, გახანგრძლივებული ყაბზობა, სისხლდენა ნაწლავის მოძრაობის დროს, ქავილი და ტკივილი ანუსის არეში, გამწვავებული დაძაბვით.

ბუასილის გამწვავების დროს ტარდება კოლონოსკოპიაც, მაგრამ ანესთეზიის გამოყენებით.

უკუჩვენებები

ორსულ ქალებზე კოლონოსკოპია არ ტარდება. არსებობს სხვა უკუჩვენებები ამ კვლევის მეთოდის გამოყენებასთან დაკავშირებით:

• ეპილეფსია;
• პერიტონიტის ეჭვი;
• სხეულის სერიოზული მოწამვლა ან ინტოქსიკაცია;
• ინფექციური დაავადებები;
• წყლულოვანი კოლიტის გამწვავება;
• დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა;
• პრობლემები სისხლის შედედებასთან;
• მუცლის კედლის თიაქარი.

თუ ბუასილი მოწინავე სტადიაშია შეშუპებით და სისხლდენის მრავალრიცხოვანი კერებით, თრომბოზის არსებობისას კოლონოსკოპიის ჩატარება, მეთოდის უსაფრთხოების მიუხედავად, რთული და საშიშია პაციენტისთვის. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს მისი გამოყენების შესაძლებლობა ან შეუძლებლობა.

კოლონოსკოპიის მომზადება და ჩატარება

კოლონოსკოპია უსიამოვნო, მაგრამ ეფექტური პროცედურაა.მის დროს პაციენტი განიცდის დისკომფორტს ძირითადად აფეთქების შეგრძნების გამო, როდესაც ნაწლავები ივსება ჰაერით და გრძნობს. უცხო სხეულისწორ ნაწლავში. ზოგადად, კოლონოსკოპია არის უსაფრთხო მეთოდიკვლევა და დიაგნოსტიკა. მაგრამ ეს მოითხოვს პაციენტის ფრთხილად წინასწარ მომზადებას. თუ მოსამზადებელი პროცედურები არასწორად ან უყურადღებოდ ჩატარდება, მაშინ თავად კვლევა უსარგებლო იქნება და განმეორებითი პროცედურა იქნება საჭირო.

მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა

კოლონოსკოპიისთვის მომზადებისას მთავარია ნაწლავების საფუძვლიანი გაწმენდა ოყნას ან სამედიცინო მარაგი. პროცედურის წინა დღეს ორი მათგანი კეთდება 2-3 საათის ინტერვალით. თითოეული იყენებს 1,5 ლიტრ წყალს. დილით ისინი აკეთებენ კიდევ ერთი enema. მის შემდეგ გამომავალი წყალი უნდა იყოს სუფთა და განავლის გარეშე.

ნაწლავების გასაწმენდად კენჭების გარდა ან თუ შეუძლებელია მათი გაკეთება, ძლიერ საფაღარათო საშუალებებს იყენებენ. ერთ-ერთი მათგანი რეკომენდირებულია Fortrans. მას, ისევე როგორც კლიმატურებს, იღებენ წინა დღეს და კოლონოსკოპიის დღეს. იგი იყიდება ფხვნილის სახით. მიიღება 1 პაკეტი 15-20 კგ პაციენტის წონაზე. შეფუთვა განზავებულია ერთ ლიტრ წყალში. მთლიან შემადგენლობას (4-5 ლიტრი) სვამენ ერთბაშად ან პორცია იყოფა ორ დოზად. პროცედურის დღეს წამალი უნდა იქნას მიღებული მის დაწყებამდე არაუგვიანეს 3-4 საათით ადრე, რათა წამალს დრო ჰქონდეს მოქმედებისთვის.

დიეტა

კოლონოსკოპიამდე რამდენიმე დღით ადრე პაციენტს უნიშნავენ დიეტას, რათა თავიდან იქნას აცილებული გაიზარდა გაზის წარმოქმნადა უხეში ბოჭკოები, რომლებსაც შეუძლიათ ნაწლავის კედლების დაზიანება.

• გაზიანი სასმელები
• პარკოსნები;
• ახალი და მწნილი კომბოსტო;
• თხილი;
• უმი ხილი, ბოსტნეული;
• შავი პური;
• სიმინდი;
• სოკო;
• ახალი რძე.

მენიუში უნდა იყოს ადვილად ასათვისებელი საკვები. ნებადართულია ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, მოხარშული მჭლე ხორცი და თევზი, სუსტად მოხარშული ჩაი, თხევადი ჟელე და ლორწოვანი ფაფები. პროდუქტები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან მოხარშული. პროცედურის წინა დღეს ნებადართულია მხოლოდ თხევადი საკვები.კოლონოსკოპიის წინ წითელი სასმელების დალევა დაუშვებელია, რათა მათი ნარჩენები სისხლით არ აირიოს.

კოლონოსკოპიის ჩატარება

პაციენტის მოხერხებულობისთვის კოლონოსკოპია ჩვეულებრივ ინიშნება დღის პირველ ნახევარში. დაწყებამდე ის იცვამს ხალათს, ათავისუფლებს სხეულის ქვედა ნაწილს ტანსაცმლისგან. შემდეგ პაციენტი წევს მარცხენა მხარეს, მუხლებს მუცელთან მიიწევს. გამოკვლევის დროს მისი სხეულის პოზიცია შეიძლება შეიცვალოს კომფორტისთვის ან ნაწლავების დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.

საჭიროების შემთხვევაში ექიმი იყენებს ადგილობრივ ანესთეზიას და განსაკუთრებული შემთხვევები(თანმხლები დიაგნოზის დასადასტურებლად სავარაუდო ტკივილის სინდრომი) – ზოგადი ანესთეზია. როგორც წესი, პროცედურა უმტკივნეულოა. შემდეგ ბოჭკოვანი კოლონოსკოპი შეჰყავთ ანუსის მეშვეობით სწორ ნაწლავში ჰაერის ნაკადის ერთდროული მიწოდებით სანათურის გაფართოების მიზნით. თუ სისავსის შეგრძნება ძალიან უსიამოვნო ან მტკივნეულია, პაციენტმა ამის შესახებ ექიმს უნდა აცნობოს.

მოწყობილობის მონიტორი აჩვენებს შიდა ღრუნაწლავები, რომლითაც ის გადის. შესამჩნევია მცირე ანთებები, ბუასილი, წყლულები, ეროზია, ბზარები, სიმსივნეები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. ზოგადი მდგომარეობამსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი. ექიმი არა მხოლოდ იკვლევს ნაწლავის ღრუს, არამედ შეუძლია შეასრულოს აუცილებელი პროცედურები- გაიკეთეთ ბიოფსია, მოასხით მცირე სისხლდენის ჭრილობები, ამოიღეთ ცალკეული პოლიპები. პროცესის დროს პაციენტის პოზიციის შეცვლა შესაძლებელია სამედიცინო პერსონალის დახმარებით და ძალიან ფრთხილად.

გამოკვლევის ბოლოს ჰაერი გამოიყოფა და კოლონოსკოპი საგულდაგულოდ ამოღებულია. უსიამოვნო შეგრძნებებიპროცედურის შემდეგ პაციენტი რჩება გარკვეული დროის განმავლობაში. თუ ბიოფსია გაკეთდა ან ჩაუტარდა კაუტერიზაცია, არ უნდა ჭამოთ ან დალიოთ ორი საათის განმავლობაში. პაციენტს ურჩევენ დაწოლას და მიღებას გააქტიურებული ნახშირბადინაწლავებში დარჩენილი ჰაერის მოსაშორებლად. ჰემოროიდები კოლონოსკოპიის შემდეგ არ უნდა გაუარესდეს, თუ ყველაფერი სწორად გაკეთდა. ყოველივე ამის შემდეგ, ანუსს მკურნალობენ ანტისეპტიკით და თავად პროცედურა არ არის ტრავმული.

შესაძლო გართულებები

იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს გარკვეული გართულებები კოლონოსკოპიის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს ჭრილობების ან ბზარების ინფექცია ანტისეპტიკების დარღვევის გამო; სისხლდენა; ნაწლავის კედლის პერფორაცია. პროცედურის წარმატება დამოკიდებულია ექიმის გამოცდილებაზე და კომპეტენციაზე, რომელიც ატარებს კვლევას. უკეთესი იქნება ამის ცოდნა კოლონოსკოპიამდე.

ჩვენს ვებ-გვერდზე განთავსებული ინფორმაცია მოწოდებულია კვალიფიციური ექიმების მიერ და მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა. ნუ იმკურნალებთ თვითმკურნალობას! აუცილებლად მიმართეთ სპეციალისტს!

გასტროენტეროლოგი, პროფესორი, ექიმი სამედიცინო მეცნიერებები. დანიშნავს დიაგნოზს და ატარებს მკურნალობას. სასწავლო ჯგუფის ექსპერტი ანთებითი დაავადებები. 300-ზე მეტი სამეცნიერო ნაშრომის ავტორი.

პროქტოლოგის კაბინეტში გამოკვლევა ეფუძნება არა მხოლოდ სტანდარტულ ციფრულ გამოკვლევას. უფრო დეტალური დიაგნოზი მოიცავს ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებს, რომელთა შორისაც აზრი აქვს კოლონოსკოპიის აღნიშვნას. ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ გაანალიზოთ შიდა მდგომარეობარექტალური არხი, ხედავს თუნდაც მცირე დეტალებს.

რატომ კოლონოსკოპია და შესაძლებელია თუ არა ბუასილი?

თუ ექიმს არ აქვს საკმარისი მონაცემები დიაგნოზის დასადგენად ან მას სჭირდება პრობლემის მაქსიმალურად დეტალური გამოკვლევა, ის პაციენტს დანიშნავს პროცედურას, როგორიცაა კოლონოსკოპია. გამოკვლევისთვის გამოყენებული მოწყობილობა აღჭურვილია სპეციალური ზუსტი ოპტიკით, რის გამოც ექსპერტიზის შეცდომა მცირეა. კოლოპროქტოლოგი ხედავს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობას უმცირეს ნაკაწრებამდე და მიკრობზარებამდეც კი: კოლონოსკოპიის დახმარებით, ბუასილის შემჩნევა რეალურად შესაძლებელია ჩვილობის ასაკში.

ამ გამოკვლევის მეთოდს არ შეიძლება ვუწოდოთ სასიამოვნო, მაგრამ მას არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. გამოკვლევა არ საჭიროებს ანესთეზიას, თუმცა ბევრი კერძო კლინიკა სთავაზობს კლიენტს ამ ვარიანტს. რაც შეეხება მის აუცილებლობას, ღირს ცალკე განხილვა (დაწვრილებით ქვემოთ).

კოლონოსკოპიის კიდევ ერთი უპირატესობა ის არის, რომ ის არა მხოლოდ დიაგნოსტიკურია, არამედ სამკურნალო მეთოდი. ექიმმა შეიძლება განახორციელოს გარკვეული მაკორექტირებელი ღონისძიებები, თუ პათოლოგია იძლევა თერაპიული ჩარევის საშუალებას.

თუ პროცედურის დროს ექიმი დაინახავს სურათს, რომელიც აიძულებს მას იფიქროს ქსოვილის შესაძლო ავთვისებიან დაზიანებაზე, მას შეუძლია აიღოს ქსოვილის ნაჭერი უშუალოდ კოლონოსკოპიის დროს შემდგომი ბიოფსიისთვის.

კოლონოსკოპია საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ კოლიტი, კრონის დაავადება, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი წარმონაქმნები. ეს ტექნიკა ასევე ინფორმაციულია ჰემოროიდული დაავადებისთვის.

როგორ მოვემზადოთ გამოცდისთვის

თუ თქვენი ნაწლავები სათანადოდ არის მომზადებული პროცედურისთვის, ეს თქვენთვის უფრო ადვილი და ნაკლებად უხერხული იქნება. საბოლოოდ ეს გაამარტივებს სპეციალისტის მუშაობას – შემცირდება სამუშაო დრო და გაიზრდება მისი ხარისხი.

გამოცდისთვის მომზადების წესები:

ბუასილისა და სხვა დაავადებების კოლონოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს ანესთეზიის ქვეშ. მაგრამ ეს ვარიანტი არ შეიძლება ჩაითვალოს იდეალურად. პროცედურის ნაკლოვანებები, რომელიც ტარდება "სიზმარში", მნიშვნელოვანია. ნებისმიერი ანესთეზია, როგორც მოგეხსენებათ, ჯანმრთელობის რისკებს შეიცავს. და არც ყველაზე რთული კვლევა არ არის ასეთი რისკების მიზეზი. და ბოლოს, ასეთი პროცედურა იქნება სპეციალისტსა და პაციენტს შორის კონტაქტის გარეშე: პაციენტი ექიმს არ მისცემს შესაძლებლობას ნავიგაცია მოახდინოს სიტუაციაში, ისევე როგორც ზოგიერთი ანატომიური თვისებებინაწლავის მდებარეობა.

ბუასილისა და სხვა დაავადებების კოლონოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს ანესთეზიის ქვეშ. მაგრამ ეს ვარიანტი არ შეიძლება ჩაითვალოს იდეალურად. პროცედურის ნაკლოვანებები, რომელიც ტარდება "სიზმარში", მნიშვნელოვანია. ნებისმიერი ანესთეზია, როგორც მოგეხსენებათ, ჯანმრთელობის რისკებს შეიცავს. და არც ყველაზე რთული კვლევა არ არის ასეთი რისკების მიზეზი. და ბოლოს, ასეთი პროცედურა იქნება სპეციალისტსა და პაციენტს შორის კონტაქტის გარეშე: პაციენტი ექიმს არ მისცემს შესაძლებლობას ნავიგაცია მოახდინოს სიტუაციაში, ისევე როგორც ნაწლავის მდებარეობის ზოგიერთი ანატომიური თავისებურებების შესახებ.

უხერხული, მტკივნეული და საშინელია: რას ამბობს პროქტოლოგი?

შესაძლებელია თუ არა ჰემოროიდისთვის კოლონოსკოპიის გაკეთება? დიახ, თუ ასეთი გადაწყვეტილება ექიმმა გააჟღერა. ის ასევე აძლევს პაციენტს რეკომენდაციებს, თუ როგორ მოემზადოს ამისთვის სამედიცინო მანიპულირებარა უნდა ჭამო და რაზე უარი თქვას. ექიმი აღწერს ყველა მანიპულაციას, რომელიც ელის პაციენტს და შესაბამისად აყენებს მას.

მითი თუ არა - მართალია, რომ კოლონოსკოპია არის:

• საშინელი. საშინელებაა ზუსტად იმდენად, რამდენადაც ეს გრძნობა იწვევს ყველაფერს უცნობს. აქ მნიშვნელოვანია პერსონალური მიდგომა - ერთი პაციენტისთვის უმჯობესია არ აღწეროს კოლონოსკოპიის დეტალები, მისი ფანტაზია ძალიან აქტიურია. მეორეს, პირიქით, სურს ყველაფერი დაწვრილებით იცოდეს: ის თავის თავში გაათამაშებს ამ პროცედურას და ეს დაეხმარება მას ნამდვილ შესწავლაში მორგებაში.
• მტკივა. პროცედურის დროს ნაწლავი შიგნიდან იბერება ჰაერით - ეს იწვევს დისკომფორტს და შებერილობის შეგრძნებას. მაგრამ ის მცირდება პროცედურის შემდეგ დაუყოვნებლივ და ქრება ერთი დღის განმავლობაში.
• მრცხვენია. კოლოპროქტოლოგისთვის ეს სამუშაოა, თქვენთვის კი ჯანმრთელობისთვის უკიდურესად აუცილებელი პროცედურა. ყველაფერი დანარჩენი არის გადაჭარბებული ასახვა, შეუსაბამო ამ სიტუაციაში. თავად ექიმები ამბობენ, რომ ისინი მუშაობენ პაციენტთან და არ აქვს მნიშვნელობა რა სქესისა და ასაკის არიან. და ისინი მზად არიან სწავლის დროს ნებისმიერი ინციდენტისთვის (თუ ასე გეშინიათ).

პროცედურის აღწერა

პაციენტი შემოდის
ოფისი, იხსნება წელამდე. მას სთავაზობენ სპეციალურ ხალათს, ასევე პროქტოლოგიურ ტრუსებს. დღესდღეობით უმეტეს კლინიკებში პაციენტს აძლევენ ასეთ ერთჯერად სპეციალურ საცვლებს ნახვრეტით საჭირო ადგილას, რაც ზედმეტი უხერხულობისგან გიხსნით.

საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი ჩაატარებს ადგილობრივ ანესთეზიას სპეციალური გელის გამოყენებით.

როგორ ტარდება კოლონოსკოპია?

1. პაციენტი მოთავსებულია დივანზე, ზე მარცხენა მხარე. მას მუხლები მკერდზე უნდა მიიტანოს.
2. პაციენტის სწორ ნაწლავში ჰაერი იტუმბება – ეს კეთდება იმისთვის, რომ ტესტის დროს, მოწყობილობის გადაადგილებისას, არ იყოს უარყოფითი შეგრძნებები ან დაზიანებები ლორწოვან გარსზე.
3. ექიმი აპარატის ზონდს შეჰყავს რექტალურ არხში გარკვეულ წერტილამდე (ბურგინის სარქველამდე).
4. ხელსაწყოს მოძრაობისას ჰაერი ნაწლავში ჩაედინება: ის სწორდება და ექიმს შეუძლია გულდასმით შეისწავლოს შესამოწმებელი ადგილის მდგომარეობა. ყველა მონაცემი იგზავნება მონიტორზე.
5. კვლევის დასრულების შემდეგ ზონდი ამოღებულია ანუსიდან.

კოლონოსკოპიის შემდეგ ბუასილი არ შედის გამწვავების ფაზაში, თუ ექიმი ყველაფერს სწორად აკეთებს. გარდა ამისა, თუ, მაგალითად, პაციენტს აქვს რექტალური სისხლდენა, პროცედურა არ ჩატარდება. მაგრამ ეს ხდება, რომ სისხლი ჩერდება კოლონოსკოპის დახმარებით - მოწყობილობას შეუძლია დაზიანებული უბნის გამოწვა.

მოკლედ, კვლევის პროცედურა ტარდება მითითებების მიხედვით და არ კეთდება არასასურველი ფაქტორების არსებობისას (მაგ. ჩირქოვანი პროცესები).

ვის ეკრძალება ტრადიციული კოლონოსკოპია?

ექიმი წყვეტს, შეიძლება თუ არა კოლონოსკოპიის გაკეთება ბუასილისა და ნაპრალის დროს. ის აფასებს დაავადების მიმდინარეობას და პიროვნების ზოგად მდგომარეობას, ექიმი აუცილებლად სწავლობს პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერს.

კოლონოსკოპია არ ტარდება:

• პერიტონიტის ან პერიტონეუმში საეჭვო ანთებითი ცვლილებების შემთხვევაში;
• გულის და ფილტვის უკმარისობის დროს;
• მძიმე მოწამვლისა და ინტოქსიკაციის შემთხვევაში;
• ზე წყლულოვანი კოლიტიგამწვავების სტადიაზე;
• სისხლდენის დარღვევებისთვის;
• ფსიქიკური დეფორმაციების, ეპილეფსიის მქონე პირები;
• ორსული;
• პაციენტები ზედა სასუნთქი გზების ინფექციით.

ბუასილი თავისთავად, რა თქმა უნდა, არ იქნება კოლონოსკოპიის შეზღუდვა.მაგრამ თუ ექიმი აღმოაჩენს ანთების, შეშუპების ან სისხლდენის დიდ უბნებს, ამ პროცედურის ჩატარება შეუძლებელია. ჯერ ერთი, ეს ძალიან მტკივნეული იქნება პაციენტისთვის და მეორეც, გაართულებს თავად ქმედებების განხორციელებას.

რა უნდა გააკეთოს პროცედურის შემდეგ

პაციენტი არ მიიღებს მკაცრ აკრძალვებს. მაგრამ მაინც სისულელეა იმის უარყოფა, რომ ასეთი გამოკვლევა სტრესულია სხეულისთვის. შეიძლება მცირე ხნით იყოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ამიტომ, პაციენტი უბრალოდ უნდა მოვიდეს სახლში და დაწოლილიყო.

ხოლო თუ ნაწლავებში დარჩენილი ჰაერი გტანჯავთ, გააქტიურებული/თეთრი ნახშირი უნდა დალიოთ. არ არსებობს დიეტური შეზღუდვები. პროცედურის დაწყებამდე ექიმი ანალური მიდამოს მკურნალობს ანტისეპტიკით, შეყვანა თავისთავად უმტკივნეულოა, ამიტომ დიაგნოზის შემდეგ ბუასილის გამწვავება გამორიცხულია.

გართულებების რისკი დაბალია. რა თქმა უნდა, ბევრი რამ არის დამოკიდებული ექიმის პროფესიონალიზმზე - ყველაზე სერიოზული გართულება ნაწლავის კედლის დაზიანება იქნება. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ნაწლავის ლორწოვან გარსში არის წყლულოვანი უბნები და ჩირქოვანი პროცესები. დიარეა კოლონოსკოპიის შემდეგ აიხსნება ძლიერი საფაღარათო საშუალებების და კლიმატური საშუალებების გამოყენებით, ასევე სტრესით.

მსხვილი ნაწლავის დიაგნოსტიკის კიდევ ერთი თანამედროვე ენდოსკოპიური მეთოდი, რომელიც არაინვაზიურია, ეწოდება კაფსულური კოლონოსკოპია.

რატომ გამოიგონეს ეს მეთოდი? ეს მარტივია - ექიმები პაციენტს შუა გზაზე ხვდებიან და დიაგნოზს რაც შეიძლება კომფორტულს უსვამენ.

ასეთი დიაგნოზისთვის მომზადება იგივე იქნება, რაც ტრადიციული კოლონოსკოპიისთვის მოსამზადებელი სამუშაოები. მაგრამ თავად პროცედურა ფუნდამენტურად განსხვავებულია. ექიმი პაციენტს მისცემს პატარა კაფსულას, რომელიც შეიცავს ერთ ან ორ კამერას. ის ყლაპავს მას, რეცხავს სტანდარტული ჭიქა წყლით.

ეს კაფსულა მოძრაობს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მთელ გზაზე, ატარებს სანათურის და ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ვიდეოჩანაწერს. ეს ვიდეო გადაცემულია სპეციალური აღჭურვილობით, რომელიც ყოველთვის მოგიწევთ თან ატაროთ. კამერის ტაბლეტი სწორი ნაწლავიდან ერთ დღეში ან ცოტა მოგვიანებით გამოვა. ექიმი დაამუშავებს მიღებულ მონაცემებს და გამოიტანს დასკვნებს.

ვის ეკრძალება ეს ტექნიკა:

1. პაციენტები სტენოზით კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ციკატრიული დეფორმაციის გამო;
2. ადამიანები კარდიოსტიმულატორებით (ან სხვა იმპლანტირებული მოწყობილობებით);
3. პაციენტები ყლაპვის დისფუნქციით;
4. ამ ტიპის დიაგნოზი არ არის მიზანშეწონილი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნელი ტრანზიტის მქონე პაციენტებისთვის;

კოლონოსკოპია დღეს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ზუსტი მეთოდებიმსხვილი ნაწლავის პათოლოგიის დიაგნოზი. ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად შეაფასოთ სწორი ნაწლავის, სიგმოიდური და ბრმა ნაწლავის ლორწოვანი ეპითელიუმის მდგომარეობა, ასევე მათი პერისტალტიკა. მეთოდი უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე რექტომანოსკოპია, რადგან ის მოიცავს ნაწლავის უფრო დიდ ნაწილს.

კოლონოსკოპია გამოიყენება ბუასილის დროს, ინიშნება როგორც სწორი ნაწლავის დამატებითი გამოკვლევა წინასწარი დიაგნოზის გასარკვევად, ასევე მიზნებისათვის. დიფერენციალური დიაგნოზი.

რა არის კოლონოსკოპია?

კოლონოსკოპია არის ენდოსკოპიური მეთოდიმსხვილი ნაწლავის გამოკვლევა ანუსის დონიდან ილეოცეკალურ კუთხემდე (წვრილი და მსხვილი ნაწლავების შეერთება), რომელიც ტარდება ფიბროკოლონოსკოპით.

ბოჭკოვანი კოლონოსკოპი არის 1 სმ-მდე სისქის ელასტიური მილი, რომელიც დამზადებულია სპეციალური ოპტიკური ბოჭკოებისგან. ინსტრუმენტის ჩასმისას ენდოსკოპისტი ჰაერს ნაწლავებში ტუმბოს.

ნაწლავის გამოკვლევა ხდება ენდოსკოპის მილის ოკულარით ან კომპიუტერის ეკრანზე. ასევე, მსხვილი ნაწლავის გამოკვლევის მთელი პროცესი შეიძლება ჩაიწეროს საინფორმაციო საშუალებებზე, რაც ძალიან მოსახერხებელია. მიღებული ჩანაწერი შეიძლება ნახოს პროქტოლოგმა.

კოლონოსკოპიის კიდევ ერთი შესაძლებლობა არის მასალის შეგროვება ჰისტოლოგიური ან მიკრობიოლოგიური ანალიზისთვის.

მეთოდის ყველაზე მნიშვნელოვანი უპირატესობა ისაა, რომ კოლონოსკოპიის დროს ისეთი დაავადების განსაზღვრის სიზუსტე, როგორიცაა ბუასილი, თითქმის 100%-ია. სწორი ნაწლავის ფიბერკოლონოსკოპით გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ სხვა აპარატებით შეხედოთ ყველაზე უხილავი ბუასილიც კი.

რატომ არის საჭირო ჰემოროიდების კოლონოსკოპია?

ჰემოროიდისთვის კოლონოსკოპია ინიშნება :

• წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად;
• ჰემოროიდული პროცესის გავრცელების დადგენა;
• დიაგნოსტიკისთვის;
• რექტალური მასიური სისხლდენის შესაჩერებლად;
• როგორც წინასაოპერაციო მომზადებაროდის უნდა გადაწყვიტოთ ქირურგიული მკურნალობის ტაქტიკა;
• ჰემოროიდების და სწორი ნაწლავის სიმსივნეების დიფერენციალური დიაგნოზისთვის, თუ პაციენტს აღენიშნება ინტოქსიკაციის სიმპტომები, წონის დაკლება, განავლის ხასიათის ცვლილება და ა.შ.
• ჰისტოლოგიური ან მიკრობიოლოგიური კვლევებისთვის მასალის შეგროვებისთვის.

როდის არის უკუნაჩვენები კოლონოსკოპია ბუასილისთვის?

კოლონოსკოპია ინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდია და ნებისმიერი ასეთი გამოკვლევა პაციენტის ორგანიზმისთვის სტრესულად ითვლება. მეთოდი ასევე გულისხმობს ფიბერკონოსკოპის გავლას ანუსის და სწორი ნაწლავის არხში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მათი მხრიდან გართულებები.

აქედან გამომდინარე, არსებობს იმ მდგომარეობებისა და დაავადებების კონკრეტული ჩამონათვალი, როდესაც კოლონოსკოპია არ არის დაშვებული, რათა არ მოხდეს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესება.

გამოვლენილია ჰემოროიდების კოლონოსკოპიის შემდეგი უკუჩვენებები:

• მუცლის წინა კედლის თიაქარი;
• არასპეციფიკური გამწვავება;
• პერიტონიტი და მასზე ეჭვი;
• ორსულობა;
• ზედა სასუნთქი გზების მწვავე გაციება;
• ცხარე ნაწლავური ინფექციებიდა მოწამვლა;
• დეკომპენსირებული გულის უკმარისობა;
• დეკომპენსირებული ფილტვის უკმარისობა;
• სისხლდენის დარღვევები (ჰემოფილია, თრომბოციტოპენიური პურპურა და სხვ.);
• ეპილეფსია;
• ფსიქიკური დაავადება;
• პაციენტის მძიმე ზოგადი მდგომარეობა.

პაციენტებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ რეგულარული კოლონოსკოპიის ჩატარება, შეიძლება შესთავაზონ ვირტუალური კოლონოსკოპია.

რა არის ვირტუალური კოლონოსკოპია?

ვირტუალური კოლონოსკოპია არის უახლესი არაინვაზიური ტექნიკა ნაწლავების შესასწავლად, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ მისი მდგომარეობა. შიდა ზედაპირი, კედლის სისქე, პერისტალტიკა, რელიეფი და ასევე პათოლოგიური პროცესების იდენტიფიცირება.

კომპიუტერულ ტომოგრაფზე ტარდება ვირტუალური კოლონოსკოპია, რომელიც მიღებულ ინფორმაციას გარდაქმნის სამგანზომილებიან გამოსახულებად.

მეთოდი ბევრად უფრო ზუსტია არსებული გამოკითხვებინაწლავები. მისი ერთადერთი ნაკლი- კვლევის მაღალი ღირებულება - დაახლოებით 8-14 ათასი რუბლი.

როგორ მოვემზადოთ ფიბროკოლონოსკოპიისთვის?

კოლონოსკოპიამდე ორი დღით ადრე იწყება პაციენტის მომზადების ეტაპი, რომელიც აუცილებლად მოიცავს დიეტას და ნაწლავების გაწმენდას.

ფიბროკოლონოსკოპით გამოკვლევის შედეგი დამოკიდებულია პაციენტის მომზადების სისწორესა და სიზუსტეზე.

ფიბროკოლონოსკოპიისთვის დაგეგმილი პაციენტის ყოველდღიური დიეტა უნდა შედგებოდეს ადვილად ასათვისებელი საკვებისგან. რეკომენდებულია უცხიმო ფრინველის, თევზისა და ხორცის, ფერმენტირებული რძის პროდუქტების, კრეკერების, კრეკერების, ჟელეს, უგაზო სასმელების, მწვანე და შავი ჩაის მოხმარება. კერძები უნდა მომზადდეს ნაზი თერმული დამუშავების მეთოდებით: მოხარშვა, ჩაშუშვა, გამოცხობა ან ორთქლზე მოხარშვა.

მენიუდან უნდა გამორიცხოთ საკვები, რომელიც ხელს უწყობს გაზების წარმოქმნას და ყაბზობას, ასევე ის, რომელსაც დიდი დრო სჭირდება მონელებისთვის, კერძოდ: ყურძენი, ვაშლი, ბანანი, თეთრი კომბოსტო, ხახვი, ნიორი, ბოლოკი, ბოლოკი, მჟავე, ხორბალი, შვრია და ბრინჯის მარცვლეული, შავი პური, ნებისმიერი თხილი, პარკოსნები, სოკო, გაზიანი სასმელები, რძე, ალკოჰოლური სასმელები.

გამოკვლევის წინა დღეს უმჯობესია მიირთვათ თხევადი საკვები: სუპები, ბულიონები.

როგორ ტარდება ფიბროკოლონოსკოპია?

კოლონოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს ანესთეზიით ან მის გარეშე.

ანესთეზიის არჩევის წამლები შეიძლება იყოს დიკაინის მალამო, ლიდოკაინის სპრეი, ქსილოკაინის გელი. ანალური ანესთეზია გამოიყენება ნაწლავებში მძიმე დესტრუქციული პროცესების მქონე პაციენტებში, წებოვანი დაავადებამუცლის ღრუს და ძლიერი ბუასილის ტკივილი, ასევე 10 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

იმისათვის, რომ თავი კომფორტულად იგრძნოთ გამოკვლევის დროს, უნდა მოუსმინოთ და მკაცრად დაიცვან ექიმის ყველა ბრძანება.

კოლონოსკოპია ტარდება შემდეგი ალგორითმის მიხედვით:

1. პაციენტი იხსნება წელიდან ქვემოთ (შარვალი ან ქვედაკაბა, წინდები, საცვლები და ა.შ.).
2. პაციენტი მარცხენა მხარეს წევს დივანზე და ფეხებს მკერდისკენ იწევს.
3. ენდოსკოპისტი ნელა შეჰყავს ანუსის მეშვეობით ნაწლავებში. ბრუნვის მოძრაობებიფიბერკოლონოსკოპი.
4. ფიბროკოლონოსკოპის წინსვლისას ჰაერი ნაწლავში ტუმბოს.
5. ექიმმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს ზურგზე მობრუნება.
6. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ბიოფსია.
7. ნაწლავების გამოკვლევის შემდეგ, წნევით ჰაერი იწოვება.

ფიბროკოლონოსკოპიის დროს შეიძლება მოხდეს ნაწლავის დაჭიმვის შეგრძნება იძულებითი ჰაერის გამო, ასევე მტკივნეული შეგრძნებებიროდესაც ფიბროკოლონოსკოპი გადის ნაწლავის მოსახვევებს. პროცედურის ჩამტარებელი ექიმი ამის შესახებ წინასწარ აფრთხილებს.

როგორ მოვიქცეთ ფიბროკოლონოსკოპიის შემდეგ?

ფიბროკოლონოსკოპიის შემდეგ პაციენტს შეუძლია ნორმალური ცხოვრება. თუ ნაწლავებში მაინც იგრძნობთ ჰაერს, შეგიძლიათ მიიღოთ თეთრი ან გააქტიურებული ნახშირი, ასევე დაწექით მუცელზე რამდენიმე საათის განმავლობაში.

შეიძლება იყოს თუ არა გართულებები კოლონოსკოპიის შემდეგ?

თუ პროცედურას ატარებს გამოცდილი და კვალიფიციური ენდოსკოპისტი, გართულებები კოლონოსკოპიის დროს ან მის შემდეგ იშვიათია.

კოლონოსკოპიის დროს შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები:

• ნაწლავის კედლის რღვევა;
• ინფექცია ნაწლავის ქსოვილში;
• სისხლდენა.

გართულებების თავიდან ასაცილებლად, კოლონოსკოპიაზე წასვლამდე ჰკითხეთ, რამდენად გამოცდილია ენდოსკოპისტი.

მიუხედავად იმისა, რომ მეთოდი შედის ჰემოროიდების სავალდებულო დამატებითი გამოკვლევების სიაში, შესაძლებელია თუ არა კოლონოსკოპიის გაკეთება, წყვეტს დამსწრე პროქტოლოგი ან კოლოპროქტოლოგი.

ჯანმრთელობა. კოლონოსკოპია. რა არის ეს პროცედურა და ვინ უნდა გაიაროს? (29.01.2017)

კოლონოსკოპია. სათანადო მომზადებაკოლონოსკოპიისთვის და რამდენად მნიშვნელოვანია ის.

მთავრობაში სამედიცინო დაწესებულებებიფიბროკოლონოსკოპია ტარდება უფასოდ ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისებით. კერძო სამედიცინო დიაგნოსტიკური ცენტრებში პროცედურისთვის 3500-დან 10 ათას რუბლამდე გადახდა მოგიწევთ.