Дархлааны төлөв байдлын цусны шинжилгээ: заалт ба онцлог. Дархлааг хэрхэн шалгах вэ: дархлаа сулрах шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, дархлааг шалгах, сэргээх

Дархлааны байдал нь дархлааны холбоосын төлөв байдлын үзүүлэлт бөгөөд тодорхой эмгэг, нөхцөл байдал байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Дархлааны тоон болон чанарын үзүүлэлтийг нарийн төвөгтэй лабораторийн шинжилгээгээр судалдаг. Тусдаа шинж тэмдгийн цогцолбор байгаа тохиолдолд оношлох, ноцтой өвчний урьдчилсан таамаглалыг үнэлэх зорилгоор иммунограмм хийх шаардлагатай байж болно.

Дархлааны шинжилгээ нь тодорхойлох боломжийг олгодог функциональ байдаламьдралын тодорхой үе дэх дархлааны тоон үзүүлэлтүүд. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь ялгаатай байна өөр өөр насжирэмслэлт, хөхүүл зэрэг тодорхой нөхцөлд.

Тусгай шинжилгээ нь ноцтой хазайлтыг илрүүлэх бөгөөд энэ нь зөв эмчилгээг сонгоход тусална. Дархлааны үйл ажиллагааны зөрчил нь хэд хэдэн хүчин зүйлтэй байдаг тул оношийг цогцоор нь хийж, бүх үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Ямар өвчин, нөхцөлд эмч судалгааг зааж өгдөг:

• анхдагч дархлалын хомсдолоношийг баталгаажуулах ба ялгах оношлогоо;
• температурын байнгын өсөлтямар ч шалтгаангүйгээр удаан хугацаагаар бие махбодь;
• эрүүл мэндийн байдал муудахиммуномодуляторыг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой;
• байнга ханиад,герпетик ба вируст халдварууд.

Аль эмч иммунограммыг зааж өгдөг

Цусны шинжилгээ дархлааны байдалдархлаа судлаач хийдэг. Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчлийг тэмдэглэсэн бусад мэргэжилтэнг оношлоход илгээж болно. Хүүхдэд зориулсан иммунограмм үүсэх үе шатанд шаардлагатай байж болно дархлаа хамгаалаххүүхдийн эмч дархлал хомсдолын шинж тэмдэг илэрдэг.

Ямар өвчин

Нөхцөлтэйгээр хуваагдсан эмгэгийн хувьд дархлааны статусыг тодорхойлохын тулд өргөтгөсөн иммунограмм шаардлагатай 3 бүлэг. Эхлээд- заавал судлах шаардлагатай эмгэг, хоёрдугаарт- ялган оношлох шаардлагатай нөхцөл байдал; гурав дахь- хүндийн зэргийг үнэлэх шаардлагатай өвчин.

Иммунограмм хийх шаардлагатай өвчин, нөхцөлүүд нь:

• генетикийн хувьд тодорхойлогдсон (төрөлхийн) дархлал хомсдол, ДОХ-ын сэжиг;
• шилжүүлэн суулгах, цус сэлбэх;
• хорт хавдар (Ca-125-ийн түвшин нэмэгдсэн);
• дархлаа дарангуйлах, дархлаа сайжруулах эмчилгээ хийх;
• аутоиммун эмгэг;
• зарим хүнд халдвар, харшил.

Эмч дахин давтагдах мөөгөнцрийн халдварын эсрэг иммунограммыг тогтооно. гельминтийн халдлага, хоол боловсруулах тогтолцооны халдвар. Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа болон дотор нь судалгаа шаардлагатай байж болно алдаагүйцус сэлбэсний дараа хийдэг.

Шинжилгээнд бэлтгэх

Өргөтгөсөн иммунограмм- нарийн бэлтгэл шаарддаг нарийн төвөгтэй оношлогооны арга. Дархлаа (статус) -ын цусны шинжилгээг хэд хэдэн нөхцөл хангагдсаны дараа л хийдэг бөгөөд үүнгүйгээр үр дүнг найдвартай гэж үзэх боломжгүй юм.

Чухал!Туршилтууд нь эсрэг заалттай байдаг. Халдвартай үйл явцын үед дүн шинжилгээ хийх нь утгагүй, учир нь үр дүн нь гажуудна. Судалгаа хийгдээгүй байна бэлгийн замын өвчин, жирэмсэн үед болон ХДХВ-ийн халдварыг сэжиглэж байгаа бол (энэ нь эхлээд оношлогдох ёстой бөгөөд үр дүнгийн талаархи мэдлэгтэй дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай).

Дархлааг шалгахын тулд танд дараахь бэлтгэл хэрэгтэй.

• өглөө өлөн элгэн дээрээ цус өгдөг тул 8-12 цагийн турш хоолоо орхих хэрэгтэй;
• хичээл эхлэхийн өмнөх өглөө та зөвхөн цэвэр ус ууж болно;
• хэдэн өдрийн турш та идэвхтэй спортоос татгалзах хэрэгтэй;
• стресс, түгшүүрийг арилгах;
• процедурын өмнөх өдөр архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Immunogram ба дархлааны байдал - энэ юу вэ

Дархлааны байдал (дэвшилтэт)нь ажлын тоон болон чанарын шинж чанар юм янз бүрийн эрхтэндархлаа ба хамгаалалтын механизмууд.

Иммунограмм- энэ бол дархлааны төлөв байдлыг судлах арга, дархлааны үндсэн үзүүлэлтүүдийн төлөв байдлыг тодорхойлох цусны шинжилгээ юм.

Дархлааны статусыг тодорхойлохгүйгээр дархлааны шинжилгээ хийх шинж тэмдэг илэрвэл хүний ​​биеийн байдал муудах эрсдэл өндөр байдаг. үнэн зөв оношлоххангалттай эмчилгээг олох нь бараг боломжгүй юм. Анхан шатны болон хоёрдогч дархлалын хомсдолүхлийн аюултай. Тэдний хүндрэл нь дахин давтагдах бактерийн болон вирусын халдвар, хавдар, аутоиммун өвчин, CVS эмгэгийн эрсдэл нэмэгдэх болно.

Төрийн хамгийн чухал үзүүлэлт - иммуноглобулин:

• IgA- хорт бодисыг эсэргүүцэх, салст бүрхүүлийн төлөв байдлыг хадгалах үүрэгтэй;
• IgM- эхнийх нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг эсэргүүцдэг, цочмог үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тоо хэмжээгээр тодорхойлж болно;
• IgG- тэдгээрийн илүүдэл нь архаг үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ, учир нь тэдгээр нь өдөөлтийн нөлөөнөөс хойш хэсэг хугацааны дараа гарч ирдэг;
• IgE- харшлын урвалыг хөгжүүлэхэд оролцох.

Дархлааны төлөв байдлын үнэлгээ

Дархлаа судлалын статусыг үнэлэх үндсэн аргуудыг нэг эсвэл хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Скрининг тесттодорхойлолтыг багтаасан болно тоон үзүүлэлтүүдцусны ийлдэс, иммуноглобулин, харшлын шинжилгээ.

Дархлааны байдлыг үнэлэх дэвшилтэт аргууд нь нейтрофил, Т-эс, В-эс, комплемент системийн фагоцитийн идэвхийг судлах явдал юм. Эхний алхам бол согогийг тодорхойлох явдал юм. дархлааны систем, хоёр дахь нь - нарийвчилсан дүн шинжилгээ. Судалгааг хэр удаан хийх нь клиник, оношлогооны аргаас (скрининг шинжилгээ эсвэл сунгасан иммунограмм) хамаардаг боловч дунджаар 5-15 хоног үргэлжилнэ.

Туршилтыг эхний түвшинд явуулсан

Эхний шат нь заагч түвшин бөгөөд үүнд дараахь шалгалтууд орно.

1. Фагоцитийн үзүүлэлтүүд- нейтрофил, моноцитуудын тоо, фагоцитуудын микробуудад үзүүлэх урвал.
2. T-систем- лимфоцитын тоо, боловсорч гүйцсэн эс ба дэд популяцийн харьцаа.
3. B-систем- иммуноглобулины концентраци, хувь ба харьцаа үнэмлэхүй тооЗахын цусан дахь В-лимфоцитууд.

Хоёр дахь түвшинд хийсэн туршилтууд

Хоёрдахь шат нь аналитик түвшин бөгөөд үүнд дараахь тестүүд орно.

1. Фагоцит функц- химотаксисын үйл ажиллагаа, наалдсан молекулуудын илэрхийлэл.
2. T-системийн шинжилгээ- цитокин үйлдвэрлэх, лимфоцитын идэвхжил, наалдамхай молекулыг илрүүлэх, тодорхойлох харшлын урвал.
3. B-системийн шинжилгээ- Immunoglobulins lgG, secretory subclass lgA -г судалж байна.

Иммунограммыг хэрхэн тайлах вэ

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд иммунограммын үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг. Түүнээс гадна, хэвийн утгуудижил насны хүмүүст маш өөр байж болно. Норматив нь 40% хүртэл хэлбэлздэг тул зөвхөн туршлагатай эмч үр дүнг тайлж чадна.

Дархлааны төлөв байдлын үзүүлэлтүүдийн норм

Дархлаа судлалын цусны шинжилгээний норм бүхий хүснэгт - зарим утгыг тайлах:

Лавлагаа!Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ тоо өөр өөр байдаг. хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс.

Татгалзах шалтгаанууд

Дархлаа сулрах нь олон шалтгаантай байдаг, үүнд:

1. lgA-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь ажиглагдаж байна архаг өвчинэлэг цөсний систем, миелома, архины хордлого. Индикаторын бууралт нь өнгөрөх үед тохиолддог туяа эмчилгээ, хордлого химийн бодис, чонон хөрвөс, аутоиммун харшлын урвал. Нярайд физиологийн нормиммуноглобулины бага концентраци байх болно. Судас өргөсгөх үед буурах боломжтой.
2. lgG-ийн өсөлт нь аутоиммун эмгэг, миелома, ХДХВ (хүмүүс дамжих үед) ажиглагддаг. ретровирусын эсрэг эмчилгээ), халдварт мононуклеоз ( Эпштейн-Барр вирус). Дархлаа дарангуйлагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, зургаан сар хүртэлх хүүхдэд цацраг туяагаар өвчилсөн тохиолдолд иммуноглобулин буурах боломжтой.
3. LgM-ийн өсөлт нь цочмог халдварт үйл явц, элэгний өвчин, васкулит, архаг тонзиллитгуйлсэн булчирхайд. Өндөр түвшин helminthic invasion нь ажиглагдсан. Индикаторын бууралт нь нойр булчирхайг зөрчиж, түүнийг арилгасны дараа онцлог шинж юм.
4. Цөмийн эсрэгбиеийн өсөлт нь нефрит, гепатит, судасжилтын үед тохиолддог. Үзүүлэлт нь нэмэгддэг цочмог гломерулонефрит, erysipelas, час улаан халууралт, бактерийн эмгэг төрүүлэгчдийн идэвхжил.

Фагоцитозын түвшин буурч, идээт болон үрэвсэлт үйл явц. Т-лимфоцитын тоо буурсан нь ДОХ-ын тухай ярьж болно.

Процедурын оношлогооны үнэ цэнэ

Иммунограмм нь хамгийн чухал байх болно оношлогооны процедурдархлалын хомсдолын сэжигтэй. Энэ нь тусдаа хугацаанд вирусын ачааллыг харгалзан эмчилгээний зөв горимыг гаргах боломжийг танд олгоно. Ялгаварлан оношлох зорилгоор нарийн төвөгтэй өвчний үед иммунограмм хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд бэлтгэлийн дүрмийг дагаж мөрдөж, чадварлаг мэргэжилтэн шифрлэхэд л үр дүн найдвартай байх болно.

Шалгуур үзүүлэлтүүд нь тамирчид, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс, суурин ажил хийхийг илүүд үздэг хүмүүсийн дунд өөр өөр байж болно. Энэ болон бусад олон хүчин зүйл орчинүр дүнг тайлахдаа орчин үеийн дархлаа судлалд анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Анхан шатны дархлалын хомсдол

Дархлалын анхдагч хомсдол нь бие махбодь халдварыг эсэргүүцэх чадваргүй, дархлаа буурах шинж чанартай төрөлхийн эмгэг юм. Эдгээр нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин, стандарт эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг. Дархлааны статусыг тодорхойлох замаар цаг алдалгүй оношлох нь амьдралын эхний саруудад хүүхдийн үхэлд хүргэдэг. TO үхлийн үр дагавархар тугалга янз бүрийн халдварүүнтэй хүүхдийн бие тэмцдэггүй.

Анхан шатны дархлал хомсдолын шинж тэмдэг нь:

• байнга халдвар авах (синусит, бронхит, уушигны үрэвсэл, менингит, тэр ч байтугай сепсис илэрдэг);
• халдварт үрэвсэл дотоод эрхтнүүд;
• аутоиммун өвчин;
• цусны найрлага дахь тоон болон чанарын өөрчлөлт;
• хоол боловсруулах эрхтний байнгын асуудал, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, суулгах;
• антибиотик эмчилгээний хэд хэдэн курс хийх хэрэгцээ;
• бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа, дэлүүний байнгын томрол.

Оношийг баталгаажуулахын тулд интерфероны статусын шинжилгээ, биеийн хамгаалалтын холбоосын хазайлт байгаа эсэхийг иммунограмм, молекул генетикийн шинжилгээ зэрэг олон судалгаа хийдэг.

Анхан шатны дархлал хомсдолын үед арьсан доорх иммуноглобулин шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь үүссэн эмгэгтэй тэмцэх эмийг агуулдаг. Эмийн эмчилгээантибиотик, antifungal эсвэл вирусын эсрэг эм хэрэглэхийг хэлнэ.

Хоёрдогч дархлалын хомсдол

Дархлалын тогтолцооны янз бүрийн хэсгүүдийг дарангуйлдаг янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хоёрдогч дархлал хомсдол нь амьдралынхаа туршид аль хэдийн гарч ирдэг. Иймэрхүү эмгэгийг хүйс, үйл ажиллагааны чиглэлээс үл хамааран ямар ч насны үед оношлох боломжтой. Дархлалын олдмол хомсдол нь халдварын байнгын эмчилгээнд тэсвэртэй байдгаараа тодорхойлогддог халдварт үйл явцшалтгаан, үр дагавар аль аль нь байж болно.

Хоёрдогч эмгэг нь дахин давтагдах халдвараар тодорхойлогддог хүнд явцтай курс. Үүний зэрэгцээ тэд нөлөөлж болно Агаарын зам, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд, ходоод гэдэсний замболон төв мэдрэлийн систем.

Дархлааг хаана, яаж шалгадаг вэ?

Томоохон оношилгоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх төвүүдийн лабораторид дархлааны байдлын шинжилгээ авч болно. Судалгааны нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан бүх эмнэлгүүд ийм үйлчилгээ үзүүлдэггүй.

Судалгааны үнэ

Дархлааны байдлын шинжилгээний үнэ нь заалт, хийсэн шинжилгээний тоо, лабораторийн байршлаас хамаарна. Дунджаар шинжилгээний үнэ 2000-5000 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Хүлээж өг биологийн материалДархлааны статусыг зөвхөн хатуу заалт, эмчийн зааврын дагуу хийх шаардлагатай. Иммунограммыг томилохын өмнө бусад хэд хэдэн судалгааг хийх шаардлагатай байж болно.

IN Өдөр тутмын амьдралХүний эрүүл мэндэд заналхийлж буй олон өвчин байдаг ч өвчлөл илүү их хэмжээгээр хүүхдүүдэд заналхийлж байна. Учир нь хүүхдийн дархлаа бүрэн бэхжээгүй байна. Мөн тодорхой өвчнийг тодорхойлохын тулд эцэг эхчүүд ихэвчлэн эмэнд ханддаг. Өвчин илрүүлэх нэг арга бол иммунограмм юм. Хүүхдэд иммунограмм гэж юу вэ, яагаад үүнийг хийдэг вэ? Энэ нь дархлааны систем хэр зэрэг тэмцэхэд бэлэн байгааг тодорхой харуулж байна янз бүрийн төрөлөвчин.

Энэ юу вэ эмнэлгийн нэр томъёо? Иммунограммыг хэнд, ямар тохиолдолд зааж өгдөг вэ? Мөн энэ шалгалтыг хийхэд ямар заалт байх ёстой вэ? Эдгээр нь зөвхөн эцэг эхчүүдэд төдийгүй тэдний эрүүл мэндийг сонирхож буй бүх хүмүүст сонирхолтой байдаг гол асуултууд байж магадгүй юм.

Иммунограммыг дуудаж болно Эрүүл мэндийн үзлэгсудаснаас цусны дээж авсны үр дүнд. Энэ нь дархлааны тогтолцооны өөрчлөлтийг илрүүлж чаддаг. Мөн дархлаа судлаач цусны эсийн тоог тодорхойлж, тэдгээрийн харьцааг тооцоолж, төрөл бүрийн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжтой. Дархлаа хамгаалах үндсэн үзүүлэлтүүд байдаг:

• лейкоцитын тоо, тэдгээрийн үйл ажиллагааны чадвар;
• лейкоцитын харьцааг хувиар илэрхийлдэг;
• эсийн дархлаа - Т-лимфоцитын тоон найрлага;
• хошин дархлаа нь иммуноглобулины түвшин;
• В-лимфоцитын тоон тоо;
• магтаал систем ба интерфероны үзүүлэлтүүд.

Та ачаар олж мэдэх боломжтой энэ шинжилгээХүүхдүүд яагаад ихэвчлэн өвддөг вэ? Эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төлөв байдлыг тодорхойлох - лейкоцит ба лимфоцит. Гэхдээ хүүхдийн иммунограмм гэж юу вэ, энэ нь үнэхээр чухал уу?

Дархлаа шинжилгээг зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон хүмүүст хийдэг гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ энэ нь тиймээс хол бөгөөд буруу бодол юм. Хүүхдэд лейкоцит эсвэл лимфоцит буурсаны үр дүнд иммунограмм судалгааг хийдэг. Мөн хүүхдүүд тодорхойгүй гарал үүсэлтэй тууралт эсвэл мөөгөнцрийн өвчин. SARS-ээр байнга өвддөг хүүхдүүд ч гэсэн энэ шинжилгээнд хамрагддаг. Мөн түүнчлэн хүүхэд дархлал хомсдолд өртөмтгий бол. Хэрэв нялх хүүхэд (эдгээр нь хүүхдүүд) бол энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай бага нас) дархлалын хомсдол байдаг бөгөөд энэ нь байнга ханиад хүрэхэд тусалдаг.

Гэхдээ юуны түрүүнд эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн, хими эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст иммунограмм хийх хэрэгтэй.

Хүүхдэд цусны шинжилгээ хангалтгүй эсвэл илэрсэн тохиолдолд иммунограммыг тогтооно бага тоолейкоцитууд.

Зарим тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд иммунограмм ашиглан шинжилгээ хийдэг. Эхний ээлжинд энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүд, түүнчлэн стресс, сэтгэл хөдлөлийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд хийгддэг. Гэсэн хэдий ч иммунограмм үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Мөн тэрээр нялх хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдийн бүх өвчнийг тодорхойлж чадахгүй.

Ямар тохиолдолд иммунограмм хийх боломжгүй вэ?

1. Хэрэв хүүхэд байгаа бол энэ судалгааг хийхгүй байнга тохиолддог өвчинханиад, халдвар. Ихэнхдээ эцэг эхчүүд вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхэд дархлааны шинжилгээ хийлгэх ёстой гэдэгт итгэлтэй байдаг. Гэхдээ энэ бол буруу бодол юм.
2. Хэрэв хүүхэд эрүүл саруул төрж, сайн хөгжсөн бол вакциныг энэ процедургүйгээр хийж болно.
3. Хэрэв төрсний дараа хүүхэд өвдвөл бие махбодид хүндрэлтэй (уушгины хатгалгаа, бронхит) байвал тимус булчирхайг илрүүлдэг. Гэхдээ энэ бол өвчин биш, харин норм юм. Хэдийгээр дархлаа аль хэдийн суларсан бөгөөд энэ тохиолдолд вакцинжуулалт нь нэг жил хүртэлх хугацаанд эсрэг заалттай байдаг. Энэ насанд хүүхдийн биед эхийн эсрэгбие байдаг тул иммунограмм хийх ёсгүй.

Энэхүү процедурын өндөр өртөг, ашиглалтын үнэ цэнэ багатай тул та ийм шалгалтыг хэрхэн хийх талаар ойлгож, бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хүүхдийн биед үнэхээр шаардлагатай юу?

Судалгааны аргууд

• Дархлааны шинжилгээнд хялгасан судас болон венийн цус шаардлагатай. Энэ бүхэн нь шинжилгээний зорилго, клиникийн шинж чанараас хамаарна. Ховор тохиолдолд шинжилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөнүүд шүлс, хамрын хөндийн салиа зэргийг хандивлаж болно.
• Хүүхдийн цусан дахь лейкоцитын тоог тодорхойлохын тулд лейкоцитын томъёог тооцоолох ердийн аргыг ашигладаг. Мөн фагоцитийн индексийн тоог тодорхойлохын тулд NST-тестийг ашиглана.
• Дархлааны эсийн холбоосын агууламжийн хэмжээг судалж байна.
• Судалгааны өмнө хүүхэд харшилтай хоол идэж болохгүй, өдөр тутмын дэглэмийг зөрчихгүй байх, бие махбодид биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. стресстэй нөхцөл байдал. Сүүлийнх нь амралт, зугаа цэнгэлийг хүртэл багтаадаг.
• Өглөө өлөн элгэн дээрээ дархлаа тогтоох цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

Хаана иммунограмм хийх боломжтой вэ, шинжилгээ өгөхөөс өмнө юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Сэргээн засах төвд байгаа өвчтөнүүд энэ шинжилгээг үнэ төлбөргүй авах боломжтой. Бусад бүх өргөдөл гаргагчид хувийн клиник лабораторид ийм шинжилгээ хийлгэхээс өөр аргагүй болдог. Яагаад хувийн гэж? Учир нь энэ процедурын өртөг өндөр, мөн төрийн байгууллагуудийм журмын төлбөрийг төлөх боломжгүй. Иммунограммыг яг хэдэн төгрөгөөр хийлгэхийг хэлэх боломжгүй. Яагаад гэвэл өөр өөр лабораторид өөр өөр байдаг. Ойролцоогоор энэ үнэ нь процедурын хувьд 1000-аас 9000 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Шинжилгээний өмнөх өдөр та архи, тамхи татах шаардлагагүй, дараа нь цусаа өгнө. Эдгээр нь насанд хүрсэн өвчтөний нөхцөл юм. Хүүхдүүдийн хувьд гол жор бол өглөө өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ өгөх явдал юм. Хийсэн иммунограммын үр дүнг 5-7 хоногийн дараа авах боломжтой. Үр дүн гарвал та дархлаа судлаачтай зөвлөлдөх хэрэгтэй - энэ шинжилгээний иммунограмын параметрүүдийг тайлах мэргэжилтэн.

Иммунограммын үр дүн

Дархлаа судлалын шинжилгээ юуг харуулж байна вэ? Энэ бол дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны талаар олж мэдэх мэдээллийн гол эх сурвалж юм. Түүний үнэлгээг 4 түвшинд явуулдаг бөгөөд үүнийг иммунограммаас харж болно.

Дархлалын тогтолцооны 4 түвшин:

1. Иммунограмм дахь I түвшин нь лимфоцитын хувьд эсийн дархлааны төлөв байдлыг харуулж чадна. Энэ нь хүүхдэд хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог эрт хөгжилЛимфоцитын 21 - 85%. Ахмад насанд лимфоцитын 34-81% нь норм юм. 1 нас хүртэл хүүхэдтэй үнэмлэхүй агуулгалимфоцит, энэ нь 1.5 - 11,000-ийн үзүүлэлт юм 1-ээс дээш насны хүүхдэд энэ үзүүлэлт 1 - 5000 лимфоциттэй тэнцүү байна.
2. II түвшин нь цусны ийлдэс дэх уургийн хэсгийг тодорхойлдог. Гамма глобулины үзүүлэлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
3. III түвшин. Энд Т ба В лимфоцитууд тоологддог. Тэд хошин ба эсийн дархлааг хариуцдаг. Т-лимфоцитууд нь туслах, алуурчин, дарангуйлагч гэсэн 3 төрөлд хуваагддаг. Лейкоцитын хэмжээг тэдгээрийн харьцаагаар тооцдог. В-лимфоцитууд нь эсрэгбие үүсгэх боломжтой. Илүү нарийвчлалтай, хүүхдийн харшлын урвал. Цусан дахь нийт иммуноглобулин 10 - 20 г / л байна.
4. IV түвшин нь үүн дээр байгаа фагоцитуудын тоог тодорхойлох боломжтой гэдгээрээ онцлог юм. Норматив нь 1 - 2.5 байна. Фагоцитын индекс 40 - 90. Комплимент титр 20 - 30 нэгж. Цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборууд 5 хүртэл. д.

Хэрэв бүх өгөгдөл мэдэгдэж байгаа бол та хүүхдийн эрүүл мэндийн талаархи бүх зүйлийг олж мэдэх боломжтой. Зөвхөн мэргэжилтэн л дархлааны тогтолцоог шийдэж, нялх хүүхдэд иммунограмм хийж чадна гэдгийг санах хэрэгтэй. Гэхдээ эмчийн зааврын дагуу нэмэлт шинжилгээг томилж болно (зөвхөн эмч шаардлагатай гэж үзвэл). Шинжилгээг зөвхөн өвчтөний дэргэд тайлдаг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Иммунограммын үр дүнг хэт авиан, рентген болон бусад судалгааны үр дүн, хэрэв тэдгээр нь хийгдсэн бол хавсаргасан байх ёстой. иммунограммтай ба нэмэлт шинжилгээдархлаа судлаач өвчний шалтгааныг судалж, эмчилгээний аргыг тодорхойлоход илүү хялбар, найдвартай байх болно. Гэхдээ ихэнхдээ дархлаа судлаач иммунограммд юу харуулж байгааг хараад хүүхдэд бүх зүйл эмх цэгцтэй, нормоос хазайх нь огт асуудал биш, тийм биш гэж дүгнэдэг. аюултай өвчинХүүхэд байхгүй, зүгээр л дархлаа суларсан.

Хүүхдийн дархлааг хэвийн болгохын тулд хэсэг хугацаа шаардагдах бөгөөд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Анагаах ухаанд иммунограммыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай тохиолдол байдаг ноцтой өвчин. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ процедурын үндэс нь ихэвчлэн байдаг ерөнхий шинжилгээцус.

Гэхдээ бүх хүүхдүүд өөр өөр байдаг бөгөөд бүх үзүүлэлтүүд ижил байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв нэг нялх хүүхдийн хувьд тодорхой үр дүн хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бол өөр хүүхдийн хувьд ижил тоо нь норм юм. Хүн бүрийн бие хувь хүн байдаг.

Бие махбодид нэвтэрч буй бүх халдвар, вирус, бактерийн эсрэг үр дүнтэй тэмцэхийн тулд хүний ​​​​дархлаа зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс халдварт үйл явц бие махбодид халдахгүйн тулд дархлаа тогтмол өндөр байх ёстой бөгөөд өвчний аюул заналхийлэх бүрт бие махбодийн хамгаалалтыг идэвхжүүлж байх ёстой. Гэхдээ дархлааны төлөв байдлыг хэрхэн тодорхойлох (үнлэх) вэ? Бие махбодь гадны сөрөг хүчин зүйлээс өөрийгөө хамгаалж чадах эсэхийг ойлгохын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ.

Дархлааны ангилал

Өнөөдрийг хүртэл дархлааны хоёр үндсэн төрөл байдаг - энэ нь хошин болон эсийн дархлаа юм. Эдгээр дархлааны механизм хоёулаа хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд хэрэв тэдгээрийн аль нэг нь ажиллахгүй бол бүрэн оршин тогтнож чадахгүй.

Хошин ба - хоёулангийнх нь үүрэг бол аюул заналхийллийг (вирус эсвэл халдвар) цаг тухайд нь илрүүлж, бүрэн устгах явдал юм. Бие дэх хамгаалалтын функцийг лейкоцитүүдэд хуваарилдаг - эдгээр нь цусны эсүүд юм.

Вирус, бактери, халдвартай тэмцэхийн тулд хүний ​​​​хошин дархлаа шаардлагатай байдаг. хамгаалалтын функцэнэ тохиолдолд иммуноглобулины уураг гүйцэтгэдэг.

Хүний дархлааны төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд иммунограмм гэж нэрлэгддэг тусгай процедурыг хийх шаардлагатай. Өвчтөний хийх ёстой зүйл бол венийн цусыг хандивлах бөгөөд лейкоцит ба иммуноглобулины төлөв байдлын дагуу үүнийг хийх боломжтой болно.

Хэрэв бид дархлааг тодорхойлох энгийн "ардын" аргын талаар ярих юм бол хүн жилд 3-аас дээш удаа өвддөг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. ханиад, дараа нь энэ нь түүний дархлаа сул байгааг харуулж байна.

Иммунограмм хэрхэн хийгддэг вэ?

Иммунограмм хийхийн тулд хүн судаснаасаа цусны дээж авах шаардлагатай. Шинжилгээнд бие махбодоо бэлтгэхээ мартуузай. Цус өгөхөөс нэг өдрийн өмнө биеийн тамирын заал руу явах, биеийн тамирын дасгал сургуулилт хийх, мөн уухыг зөвлөдөггүй. согтууруулах ундаамөн утаа.

Цусны шинжилгээ гэж юу вэ?

Өвчтөн цус авсны дараа шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээдэг.

Шинжилгээний мөн чанар нь цусан дахь лейкоцитын тоог тоолох явдал юм. Түүнчлэн лейкоцитын сортууд, өөрөөр хэлбэл моноцитууд, лимфоцитууд, түүнчлэн. Таны мэдэж байгаагаар лейкоцитууд нь цусан дахь улаан эсүүд юм.

Эсийн дархлааны түвшинг үнэлэхийн тулд цусан дахь Т, В ангиллын лимфоцитын тоог тодорхойлох шаардлагатай.

Үнийн хувьд хошин дархлааиммуноглобулины түвшинг тодорхойлох, өөрөөр хэлбэл зөвхөн хоёр анги байдаг - A ба G.

Үүний үр дүнд та лейкоцитын фагоцитийн идэвхийг харуулах дүгнэлтийг өгөх болно.

Анхан шатны болон олдмол дархлаа хомсдолтой бүх хүмүүст иммунограмм заавал байх ёстой.

Иммунограмм хийх заалтууд

Өвчтөнийг иммунограммд шилжүүлэх шаардлагатай хэд хэдэн заавал байх ёстой заалтууд байдаг - бид тэдгээрийг жагсаах болно.

Дараахь шинж чанартай хүмүүст иммунограмм хийх шаардлагатай болно.

• ДОХ, ХДХВ-ийн сэжиг байдаг;
• Бие махбодид халдварт үйл явц явагддаг;
• Оношлогоо - үл мэдэгдэх этиологийн харшлын урвал;
• Чихрийн шижин;
• Бамбай булчирхайн өвчин;
• Цус багадалт;
• онкологи;
• Вакциныг бие махбодын ердийн бус ойлголт;
• Дархлаа дарангуйлагчтай удаан хугацааны эмчилгээ.

Иммунограммын онцлог нь юу вэ?

Хүний дархлааны тогтолцооны түвшинг үнэлэхийн тулд 2 үндсэн үе шатыг давах шаардлагатай болно.

Эхний үе шат нь өвчтөн цусны ерөнхий шинжилгээнд хамрагдаж, ерөнхий лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. эмнэлзүйн шинжилгээцус. Хэрэв өвчтөн сайн сайхан байдлын талаар нэмэлт гомдол гаргавал хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв өвчтөн хромосомын тогтолцооны эмгэг гэж оношлогдсон бол энэ тохиолдолд иммунограмм хийх шаардлагатай. At байнгын өвчин- синусит, үрэвсэлт өвчин, урд талын синусит, цочмог болон архаг хэлбэрийн уушигны үрэвсэл.

Цорын ганц зүйл бол бэлгийн хавьталд орох нь дархлааны шинжилгээ, биеийн хамгаалалтын хүчийг тодорхойлох шаардлагагүй юм. Энэ тохиолдолд зөрчлийн шалтгааныг урологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нар тодруулах шаардлагатай.

Хүүхдийн дархлааг шалгах

Хэрэв бид хүүхдийн дархлааг үнэлэх талаар ярьж байгаа бол физиологийн төлөв байдал, хүүхдийн бие үүсэх зарим шинж чанарыг мэдэх хэрэгтэй.

Хүүхдийн дархлаа нь ойролцоогоор 5 настайдаа үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, 5-аас доош насны хүүхэд маш их өвддөг байсан ч эрт шинжилгээ хийх нь утгагүй болно. Мэдээжийн хэрэг, эмчийн тодорхой заалтын дагуу та энэ шинжилгээг хийж болно. Гэхдээ бие даан ийм шийдвэр гаргах нь утгагүй юм.

Хэрэв 12 сараас доош насны хүүхэд сэжиглэгдсэн бол аутоиммун өвчин, дараа нь энэ тохиолдолд иммунограмм хийх шаардлагатай. Чухал! Цусны шинжилгээ хийхийн тулд та венийн цуснаас дор хаяж 50 мл цус өгөх шаардлагатай. Хүүхдийн тухайд түүний хувьд энэ нь маш чухал бөгөөд их хэмжээний цусны алдагдал юм.

Байнгын халдварууд ба вируст өвчин 5-аас доош насны бага насны хүүхдүүдэд энэ нь тодорхой хэв маягтай байдаг. Бараг бүх төрлийн вирусын болон Халдварт өвчин 5-аас доош насны хүүхдэд зориулсан. Тиймээс энэ үеийг хүүхдэд хэт их дарамтгүйгээр даван туулах нь чухал бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай.

Иммунограммын үр дүнг үнэлэх

Дархлаа судлалын үр дүнг бүрэн үнэлэхийн тулд та энэ үйл явцад дархлаа судлаачийг оролцуулах хэрэгтэй. Нийт үр дүн нь нормоос хазайсан байсан ч ерөнхий эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд (эмнэлгийн түүх, сайн сайхан байдал гэх мэт) хандах шаардлагатай.

Гэрийн нөхцөлд дархлааны түвшинг тодорхойлох боломжгүй юм.

Хүний гадаад төрх байдал, зан чанар нь өөрийн гэсэн өгөгдөлтэй байдаг бөгөөд үүний дагуу хүн физиологийн болон ёс суртахууны хөрөг зурж болно. Хүний дотоод дархлааны систем нь өөрийн гэсэн үзүүлэлттэй байдаг бөгөөд стандарт бус хэлбэлзэл нь бие махбодийн өвчинд хүргэдэг бөгөөд хүн дархлааг хэрхэн шалгах талаар бодож эхэлдэг.

Дархлаа ба түүний дутагдал

Гэвч "саран дор юу ч үүрд үлддэг" бөгөөд хүний ​​дархлаа бүтэлгүйтдэг бөгөөд энэ нь анагаах ухаанд тохирох нэртэй байдаг - дархлалын хомсдол нь өөр байж болно.

Дархлаа хомсдолын төрлүүд:

• Төрөлхийн - удамшлын эмгэгтэй хүн аль хэдийн төрсөн бөгөөд шинж тэмдгүүд нь хүний ​​амьдралын эхний хагаст амархан илэрдэг;
• Дархлалын олдмол хомсдол гэдэг нь дархлааны үйл ажиллагааны үндсэн өөрчлөлтүүд тэр даруйд гарсан гэсэн үг юм амьдралын замзэрэг хүнд өвчний дараа чихрийн шижин, элэгний хатуурал, ДОХ, улаанбурхан, хорт хавдартай хавдар, улаанууд, сүрьеэ болон бусад.

Бүх амьд биетүүдийн нэгэн адил дархлааны тогтолцооны янз бүрийн хомсдол шаардлагатай цаг тухайд нь оношлохба эмчилгээ. Танай гэрийн хамгаалалтад ч бас тусламж хэрэгтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ? Дархлаагаа хэрхэн шалгах хоёр сонголт байдаг: дархлаа судлаачтай холбоо барьж ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатайг олж мэдэх эсвэл гэртээ өөрөө дархлааны шинжилгээ хийлгэх.

Иммунограммын шинжилгээ

Цогц эмнэлгийн судалгаа венийн цус, олон үзлэгийг багтаасан иммунограмм гэж нэрлэгддэг бөгөөд үр дүнг тайлахдаа дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг тодорхойлох зураг юм. Гэхдээ дотоод эрхтний тогтвортой байдалд эргэлздэг хүн бүр дархлааны цусны шинжилгээ хийлгэх гэж яарах шаардлагагүй.

Иммунограммыг хэзээ, хэнд зааж өгөх вэ:

• ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэх, сэжиглэх;
• онкологийн өвчин эсвэл ийм эрсдэл (удамшлын чанар муу), хими эмчилгээ;
• эрхтэн шилжүүлэн суулгах, авсны дараа;
• дархлалын хомсдолын сэжигтэй.

Сүүлийн зүйлд дараахь зүйлс орно.

• амны хөндийн мөөгөнцөр болон бусад салст бүрхэвчийн ноцтой гэмтэл;
• жилд 6-7 удаа байнга халдварт өвчин;
• хавирган сар даяар температурын шалтгаангүй өсөлт;
• нэмэгдүүлэх тунгалагийн зангилаануудхарагдахуйц халдвар байхгүй;
• салст бүрхэвч, дотоод эрхтнүүдийн идээт давтагдах өвчин;
• Үе мөчний байнгын өвдөлт, шалтгаангүй ядаргаа дагалддаг нийт алдагдалгүйцэтгэл.

Анагаах ухаанд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлох ганц дүн шинжилгээ байдаггүй. Иммунограмм нь хэд хэдэн шинжилгээнд хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн хосолсон зураг нь дархлааны аль үйл явцад "эвдрэл" үүссэнийг тогтоох боломжтой болно.

Иммунограммын ашиг тус:

• оношлогооны өндөр нарийвчлал - 98% хүртэл;
• өвдөлтгүй байдал ба бүрэн аюулгүй байдалхүний ​​хувьд;
• судалгааны хялбар байдал, үр дүнд хүрэх өндөр хурд;
• цусны шинжилгээний бүх үе шатыг хянах автоматжуулалт ба динамик.

Төрөл бүрийн шинжилгээний өргөтгөсөн багц нь дархлааны эсүүдийн гэмтлийн түвшинг нарийн тодорхойлж, хийх боломжийг олгодог эрт оношлохөвчин.

Иммунограмм дахь эсрэгбиеийн ангилал (декод тайлах).

Үр дүнгийн иммунограммын параметрүүд нь хэвийн, сэтгэл гутрал (хэвийн хэмжээнээс доогуур) болон хэт их идэвхжил (хэвийн хэмжээнээс дээш) гэсэн гурван хувилбараар ялгаатай байдаг.

Иммуноглобулин А- энэ эсрэгбие нь биеийн бүх салст бүрхэвчийн хамгаалалт юм. Хүссэн хэмжээ нь 0.9 - 4.5 г / л байна.

Иммуноглобулин Мхалдварын эсрэг чиглэсэн эсрэгбиемүүд орно. IgM-ийн норм нь 0.5 г / л-ээс 3.5 хүртэл хэлбэлздэг.

Нормативаас дээш хазайх нь ямар нэгэн халдвар, кандидоз байгааг илтгэж, гепатит, SLE, үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг байж болно. IgM-ийн бууралт нь цацрагийн өвчин эсвэл дэлүү хагалгааг илтгэнэ.

Иммуноглобулин Гидэвхгүй дархлааг хариуцдаг. IgG-ийн норм нь 7 - 17 г / л байна.

IgG-ийн өсөлт нь дэвшилтэт хэрх, үе мөчний үрэвсэл, ХДХВ, олон миелома, системийн чонон яр, халдварт мононуклеоз байгааг илтгэнэ. IgG-ийн бага хэмжээ нь толуол эсвэл ксилолын хордлого, элэгний хатуурал эсвэл цацрагийн өвчнийг илтгэнэ.

Жагсаалтад орсон нормуудыг иммунограммд гол гэж үздэг бөгөөд бусад үзүүлэлтүүд нь хэт урьдчилан таамаглах боломжгүй бөгөөд дархлааны тогтолцооны онцлогоос хамаардаг тул үл ойлголцол гарахаас зайлсхийхийн тулд тэдгээрийг энд зааж өгөхгүй. Зөвхөн мэргэжилтэн л нормоос хэлбэлзэх эмгэгийг таньж чадна. Харамсалтай нь, бүх хүмүүс үүнийг ойлгодоггүй нь бодит бус домог, тайлбарыг бий болгодог.

Гэртээ дархлааны статусыг тодорхойлох

Дархлааны тестийн энэхүү өөрчлөлт нь санхүүгийн зардал, ямар нэгэн бэлтгэл шаарддаггүй. Сандал дээр тухтай суугаад асуултанд чин сэтгэлээсээ "тийм" эсвэл "үгүй" гэсэн богино хариултаар хариулахад хангалттай. Эерэг хариултыг 1 оноогоор тооцож, шалгалтын төгсгөлд нэгтгэн дүгнэнэ.

Гэрийн иммунограмм:

Гэртээ шалгалт өгөхийг зөвлөж байна.

1. Та ядаж нэг архаг өвчтэй юу?
2. Танд дор хаяж нэг нь байгаа юу Муу зуршил: байнга архи ууж, тамхи татах уу?
3. Та мөөгөнцрийн өвчин, арьсны тууралт эсвэл байнга ханиадны өвчин тусдаг уу?
4. Та ямар нэгэн зүйлээс харшилтай юу?
5. Нойргүйдэл, давтагдах хар дарсан зүүд зэргийг та мэддэг үү?
6. Таны ойр дотны хүмүүс таны нойрондоо хурхирах талаар гомдоллож байна уу?
7. Та ихэвчлэн суурин ажилтай юу?
8. чи дургүй Чөлөөт цагдасгал хийх үү?
9. Та ямар ч шалтгаангүйгээр байнга уур уцаартай, унтамхай байдаг уу?
10. Таныг уур уцаартай байдалд оруулах нь амархан, гэхдээ тайвшрахад нэг цаг зарцуулдаг уу?
11. Жимс ногоог өдөр бүр биш, хааяа цэсэндээ оруулдаг уу?
12. Амттангүй өдрийг төсөөлж чадахгүй байна уу?
13. Танд жингийн асуудал (илүүдэл жин эсвэл хэт их турах) байна уу?
14. Ханиадны дараа танд хэрэгтэй урт хугацааэдгэрэх үү?
15. Та хоолой өвдөх, томуугаар өвддөг үү (ихэвчлэн жилд 4-5 удаа)?

Хэрэв шинжилгээний хариу 1 онооноос хэтрээгүй бол эмх цэгцтэй эгнээнд жагсаж, байлдааны бүрэн бэлэн байдалд байгаа эсийн дархлааны цэргүүд гаднаас ирсэн цохилтыг няцаах болно.

2-оос 5 онооны үр дүнд хүний ​​​​дархлаа нь амралт, хоол тэжээлийн дэглэмийг эргэн харах хүсэлтээр түгшүүрийн хонхыг дуугаргадаг.

5-аас дээш оноо авсан тохиолдолд дархлааны систем нь SOS дохиог аль хэдийн ялгаруулж, эмчид үзүүлэхгүй бол эрүүл мэнддээ анхаарал тавихыг шаарддаг.

Гэрийн шинжилгээ нь хамгийн тохиромжтой түвшингээс хол байгааг харуулсан ч энэ нь эмч нарыг тойрон гүйх, цөхрөх шалтгаан биш юм. Насанд хүрсэн хүн юуны түрүүнд түүний завгүй хуваарийн дагуу цэвэр агаарт зугаалахын тулд хэдэн цаг олох боломж, энэ нь хоолны дэглэмийг амттай, амттай болгохын тулд яаралтай өөрчлөх дохио гэдгийг ойлгох ёстой. эрүүл хоол, эцэст нь энэ нь эерэг, өөдрөг үзэл, инээмсэглэлийн биеийн дархлааны шууд шаардлага юм!

3 нийтлэг асуулт ба бодит хариулт

Үр дүн нь гартаа янз бүрийн шинжилгээиммунограмм, оношийг хэрхэн олж мэдэх, сүлжээнд заасан хэм хэмжээг дагаж мөрдөх боломжтой эсэх.

"Үнэн зөв" хэм хэмжээн дээр үндэслэн World Wide Web дээр ижил төстэй үр дүнг хайх нь цаг хугацаа, магадгүй эрүүл мэндийн дэмий зүйл юм. Энэ нь интернет дэх иммунограммын тоймыг хэрхэн судалж, түүн дээр үндэслэн дүгнэлт гаргахтай адил юм. Зөвхөн мэргэжлийн дархлаа судлаач шинжилгээний үр дүнг аль хэдийн тодорхойлсон шинж тэмдгүүдтэй зөв холбож чаддаг.

Миний арьсанд байнга тууралт гарч байна, арьсны эмч хүч чадалгүй, манай бүс нутагт дархлаа судлаачтай уулзах цаг хүртэл үргэлжилж болно. урт сарууд. Дархлал хомсдолын бүх шинжилгээг бие даан давах боломжтой юу?

Энэ нь боломжтой, гэхдээ шаардлагагүй. Нэгдүгээрт, та шинжилгээг тайлахын тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Хоёрдугаарт, та яг ямар шинжилгээ хийх шаардлагатайг мэдэхгүй байгаа бөгөөд энэ алхам нь мөнгө үрэх магадлал өндөр байх болно, учир нь арьсны архаг тууралт байгаа нь юуны түрүүнд дархлааны шинжилгээ биш, арьсны харшлын сорилыг шаарддаг. Дархлааны шинжилгээг зохих эмчийн зааж өгөх хүртэл та дэлхийн хэмжээнд шийдвэр гаргах ёсгүй.

Иммунограмм шинжилгээ нь нэлээд үнэтэй бөгөөд үнэ нь тухайн байгууллагын статусаас хамааран харилцан адилгүй байдаг. Янз бүрийн лабораторид цусаа өгөх боломжтой юу?

Ямар ч боломжгүй! Иммунограммыг нэг дор шалгах хэрэгтэй эмнэлгийн байгууллага. Төрөл бүрийн лабораторийн үр дүн нь нэгдмэл байдлаас хол байж болно, бүх зүйл хоорондоо уялдаатай байдаг: янз бүрийн шинжилгээний арга зүйгээс эхлээд лабораторийн тоног төхөөрөмж хүртэл.

Хэрэв ханш эмнэлгийн шинжилгээнүүдгэр бүлийн төсвөөс ихээхэн давсан тохиолдолд та дархлаа шалгах хоёр дахь сонголтыг ашиглаж болно: дархлааны шинжилгээг өөрөө хийх.

Гэхдээ ямар ч хазайлтаар тэд нэн даруй гарч ирдэг янз бүрийн өвчин. Жишээлбэл, гадны харшил үүсгэгчдэд хэт их хариу үйлдэл үзүүлэх үед харшлын урвал. Хэт идэвхжил, садар самуунтай бол биеийн өөрийн эсүүд довтолж - гарч ирдэг аутоиммун өвчин. Дархлаа суларсан тохиолдолд байж болно дархлал хомсдолын байдал, бие нь янз бүрийн халдварт өртөмтгий болдог.

Юу анхааруулах ёстой

Байнгын үед дархлааны тогтолцооны зөрчлийг сэжиглэж болно. Тэр ч байтугай байж магадгүй амьсгалын замын халдвартемпературын өсөлтгүйгээр. Түүнчлэн, сэрэмжтэй байдал нь үндэслэлгүй байдлаас үүдэлтэй байх ёстой субфебриль температур(37.1-38°) удаан хугацаагаар. Нэмж дурдахад асуудлын шинж тэмдэг бол арьсны халдвар, харшлын гаралтай тууралт, хоолны дэглэм барихгүйгээр огцом жин нэмэх, турах, тунгалагийн зангилаа хавдсан, ядрах гэх мэт.

Ихэнхдээ бид байнга ханиад хүрдэг, хөдөлмөрийн чадвар буурч, анхаарал хандуулдаггүй ядрахцаг агаарын нөхцөл байдал эсвэл эзгүйд тооцох сайхан амраарай. Гэсэн хэдий ч бидний өчүүхэн гэж үздэг зүйл нь өвчний шинж тэмдэг байж болох бөгөөд үүний шалтгаан нь дархлааны тогтолцоог зөрчсөнтэй холбоотой юм. Өвчин өдөөж болох олон сөрөг хүчин зүйлүүд байдаг тул нэг ч хүн үүнээс дархлаагүй байдаг.

Дархлалын тогтолцооны төлөв байдлыг хэн шалгах хэрэгтэй вэ. Эрсдлийн бүлэг

1) Хүнд өвчин, мэс засал, хордлого, гипотерми зэрэгт өртсөн хүмүүс

Мөн дархлааг сулруулна архаг өвчин. Бие махбодид хор хөнөөл учруулж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй хяналтгүй хүлээн авалтэм. Нэгдүгээрт, антибиотик дааврын бэлдмэл, урт хугацааны хэрэглээ нь биеийн хамгаалалтыг бууруулахад хүргэдэг. Үүнтэй ижил төстэй хариу үйлдэл хийх боломжтой урт хугацааны хэрэглээ bifidobacteria агуулсан бэлдмэл, тиймээс ямар ч эмийн эмчилгээ, ялангуяа удаан хугацаагаар, мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байх ёстой.

2) Тодорхой насны бүлгүүд

Хүн бүрийн амьдралд дархлаа сулрах үе байдаг. Хүүхэд төрөх үед зөвхөн эхээс авсан эсрэгбиемүүд хамгаалдаг бол зургаан сартайд төрөлхийн дархлаа аажмаар "хэрэглэгддэг". Хүүхдийн дархлааны систем таван нас хүрэхэд бүрэн ажиллаж эхэлдэг. Дархлал хомсдолын шинж тэмдэг нь өндөр настанд бас үүсдэг бөгөөд энэ нь холбоотой байдаг насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдорганизмд. Үүнээс гадна, дааврын өөрчлөлтийн үед, тухайлбал, бэлгийн бойжилт, цэвэршилт, жирэмслэлтийн үед хүмүүс эрсдэлд ордог.

3) Амьдралын хэв маяг нь дархлаанд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн нэг юм

Хөдөлгөөнгүй байдал, зохисгүй хооллолт, хоол хүнсэнд хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс бодис дутагдалтай, муу зуршлууд нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө. Байнгын стресс, нойргүйдэл, хэт их ажил, хүрээлэн буй орчны бохирдол нь зөвхөн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс сайн дурын болон өөрийн эрхгүй нийт хүн амын нэлээд хэсэг нь эрсдэлийн бүлэгт хамаардаг.

4) Томоохон хотуудын оршин суугчид, дотор ажил хийдэг

Хэрэв та хотын оршин суугч бол ихэнх цагаа бүгчим өрөөнд өнгөрөөдөг бол өвчин нь таны байнгын хамтрагч бол дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг оношлох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та дархлаа судлаач дээр очиж, өвдөлтгүй үзлэгт хамрагдах ёстой. Дархлаа судлалын судалгаагаар дархлааны систем хэр жигд ажилладаг, зөрчил байгаа эсэх, хэрэв байгаа бол аль нь болохыг тодорхойлох болно. Шалгалтын үр дүнд үндэслэн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг арилгах зохих эмийг зааж өгөх боломжтой болно.

Дархлаа судлаачтай уулзахдаа юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Юуны өмнө эмч үзлэг хийдэг арьс, үс, хумс, салст бүрхүүлийн байдлыг үнэлдэг амны хөндий, лимфийн зангилааны хэмжээг тодорхойлно. Байнга ханиад хүрэх, цочромтгой болох, ядаргаа ихсэх гэх мэт таныг зовоож буй зүйлийн талаар ярих нь сайн хэрэг. Түүх, үзлэгт үндэслэн багажийн оношлогооны аргыг ашиглан үзлэгийг томилж болно: хэт авиан, рентген шинжилгээ, Томографи гэх мэт Оношилгооны зорилго нь дархлааны тогтолцоонд (тимус, дэлүү, гуйлсэн булчирхайд, тунгалагийн зангилаа, ясны чөмөг) багтдаг дотоод эрхтнүүдийг дүрслэн харуулах явдал юм.

Маш мэдээлэл сайтай аргууд лабораторийн оношлогоо . Юуны өмнө лейкоцитын төрлүүдийн (лимфоцит, моноцит, гранулоцит) харьцааны ялгаатай тооцооллыг хийдэг бөгөөд тэдгээрийн үзүүлэлтийг цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээний явцад тодорхойлдог. Доторх хазайлтын хувьд лейкоцитын томъёотомилогдсон "дархлааны сорил"- эхний шатны туршилтууд.

By иммунограмТа дархлааны эсийн болон хошин холбоосыг шалгаж болно. Энэ үе шат нь дархлааны тогтолцооны ноцтой зөрчлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Зарим тохиолдолд бие махбодийн гадны нөлөөнд түр зуурын хариу үйлдэл үзүүлэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнд хоёр долоо хоногийн дараа дахин үзлэг хийхийг санал болгож болно.

Дахин шалгалтын үр дүнд өөрчлөлт гарсан хэвээр байгаа бол дархлааны өвөрмөц согогийн түвшин, ноцтой байдлыг үнэлэх, зохих эмчилгээг томилохын тулд хоёр дахь шатны шинжилгээг хийдэг. Үүнд комплемент системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлох, цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборын түвшин, интерфероны статусыг судлах гэх мэт орно.Хоёр дахь шатны шинжилгээний багц нь даалгавараас хамаарч өөр өөр байж болно.

Лаборатори бүр оношлогооны арга зүй, ашигласан урвалжаас хамаардаг өөрийн гэсэн үзүүлэлттэй байдаг тул тодорхой стандартуудыг энд заагаагүй болно. Дашрамд хэлэхэд, дархлааны тогтолцоог оношлоход зориулагдсан байдаг олон тоонытуршилтууд. Тэдгээрийн заримыг хийхэд хэцүү, орчин үеийн тоног төхөөрөмж, үнэтэй урвалж шаарддаг тул бүх лабораторид ийм шинжилгээ хийдэггүй. Өнөөдөр биеийн хариу урвалыг судлах боломжтой эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүджишээлбэл, алтан стафилококк, энтеробактерийн хувьд татран, сахуу өвчний эсрэг биеийн хариу урвалыг үнэлж, үр дүнтэй эсэхийг шалгаарай. вирусын эсрэг эмүүдболон вакцинууд.

Өвчний сэжиглэгдсэн байдлаас хамааран тус бүрийн хувьд a бие даасан хөтөлбөрдархлааны шинжилгээ. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний тайлбарыг эмнэлзүйн илрэл, өвчтөний түүхийг харгалзан үзэх ёстой мэргэжилтэнд үлдээх нь дээр. Жишээлбэл, эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд шинжилгээний үр дүнд шинж чанарын өөрчлөлт байхгүй гэдгийг тооцохгүй. хэвийн урвалдархлааны систем. Үүнээс гадна өвчтөний насыг харгалзан үздэг. Хүүхдүүдийн хувьд хүүхдийн дархлааны байдал нь насанд хүрсэн хүнийхээс ялгаатай бөгөөд зөвхөн мэргэжилтэн үр дүнг зөв тайлбарлаж чаддаг.

Дархлааны тогтолцооны шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Иммунограммд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч шинжилгээ хийхээс хоёр долоо хоногийн өмнө та дархлааны байдалд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй. Хэрэв ингэх боломжгүй бол эмчдээ авсан эмийн талаар урьдчилан мэдэгдэх ёстой. Шалгалтаас нэг өдрийн өмнө татгалзах шаардлагатай Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, тамхи татах, архи агуулсан ундаа. Дүрмээр бол, дүн шинжилгээ нь ходоодонд хоосон байна, гэхдээ энэ мэдээлэлтодорхой лабораторид зааж өгч болно.

Гэртээ дархлаа тогтоох шинжилгээ хийх

Эзгүй тохиолдолд тодорхой үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох боломжгүй ч эмч нарын хийсэн олон тооны судалгаа, шинжилгээ байдаг. Энгийн асуултуудад хариулснаар та гэрээсээ гаралгүйгээр өөрийн дархлааны үнэлгээг авах боломжтой. Германы дархлаа судлаачдын эмхэтгэсэн тестийг энд оруулав. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхдүүдэд, түүнчлэн дархлааны тогтолцооны өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй байдаг. Түүнчлэн, шинжилгээ нь хими, туяа эмчилгээ хийлгэж буй хорт хавдартай өвчтөнүүдэд зориулагдаагүй болно. Эдгээр тохиолдолд шинжилгээний үр дүн буруу байх болно.

Дархлааны шинжилгээнд хамрагдах заавар

Эерэг хариулт бүрт 1 оноо аваарай. Мэдэгдэлтэй санал нийлэхгүй байгаа тохиолдолд цэг нэмэхгүй. Судалгааны төгсгөлд 40-өөс дээш настай бол оноондоо 2 оноо нэмнэ үү насны ангилал 41-60 насныхан, дараа нь 4 оноо нэмнэ. Хэрэв та 60 жилийн түүхэн үеийг давсан бол үр дүнд нь 6 оноо нэмнэ үү.

1. Жилд 4-өөс дээш удаа ханиад хүрдэг
2. Вирусын халдвар нь жилд хоёроос илүү удаа таныг зовоож байна
3. Та герпестэй гэж оношлогдсон
4. Та сүүлийн 12 сарын хугацаанд заамал хавтангийн эмчилгээ хийлгэсэн
5. Та санаа зовж байна уу байнгын эмгэгхоол боловсруулах
6. Та сүүлийн таван жилийн хугацаанд мөөгөнцрийн халдвартай гэж оношлогдсон
7. Та бодисын солилцооны бусад эмгэгээс болж зовж шаналж байна
8. Та өдөрт дор хаяж гурван удаа эм ууна.
9. Арьсны аливаа гэмтэл нь сайн эдгэрдэггүй
10. Та оллоо архаг үрэвсэлбохь
11. Та сүүлийн 12 сарын дотор ерөнхий мэдээ алдуулалтаар мэс засал хийлгэсэн
12. Таны ойр дотны хүмүүсийн дунд байнга халдварт өвчин, архаг болон онкологийн өвчтэй хүмүүс байдаг
13. Таны хоолны дэглэмийн дутагдал
14. Таны биеийн жин хэвийн хэмжээнээс доогуур байна
15. Та илчлэг багатай хоолны дэглэмийг тогтмол дагаж мөрдөх шаардлагатай болдог
16. Спорт танд зориулагдаагүй
17. Таны спортын үйл ажиллагаа маш их ядаргаагаар төгсдөг
18. Та идэвхтэй тамхичин
19. Өдөр бүр их хэмжээний архи уух нь таны зуршил болсон
20. Та solarium-ийн шүтэн бишрэгч үү эсвэл зуны улиралд наранд шарах дуртай юу?
21. Таны ердийн ажил: шөнийн цагаар ажиллах, өдрийн цагаар амрах
22. - таны байнгын асуудал
23. Та ихэвчлэн таагүй хүмүүстэй харилцахаас өөр аргагүй болдог
24. Та үндэслэлгүй айдас, айдсыг мэдэрдэг
25. Таны сонирхож буй хүмүүс тантай ярихаас зайлсхийж байна уу?
26. Таны хувьд бүтээлч, оюун санааны өсөлт нь ховор тохиолддог зүйл юм
27. Ойр дотны хүмүүстэйгээ харилцах харилцаа сүүлийн үед муудсан
28. Та амрахад хэцүү байна

Одоо үр дүнг үнэлнэ үү:

2-15 оноо	Бага зэргийн сөрөг хүчин зүйлүүд байдаг, гэхдээ тэдгээр нь таны дархлааны байдалд нөлөөлөөгүй. Тэнцвэртэй хооллолт ба эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал ирээдүйд дархлаа муудахаас зайлсхийхэд тусална.
16-25 оноо	таны амьдралын хэв маяг ба өнгөрсөн өвчнүүддархлааны тогтолцооны төлөв байдалд бага зэрэг нөлөөлсөн. Дархлааны тогтолцоонд илүү их хор хөнөөл учруулахгүйн тулд үүнийг бэхжүүлэх талаар бодох хэрэгтэй.
25-аас дээш оноо	Дархлаа сулрах нь өмнөх өвчин, одоо байгаа муу зуршлын үр дагавар юм. Халдварт өвчин тусах эрсдэлтэй тул одоо дархлаагаа бэхжүүлэх арга хэмжээ авах цаг болжээ.

Гэсэн хэдий ч туршлагатай мэргэжилтний зөвлөгөө, бүрэн үзлэгийг юу ч орлож чадахгүй. Санаж байна уу: эмчилгээ шаардлагагүй зүйлийг эмчлэх гэж оролдох нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Өөрийгөө эмчлэх замаар хамгаалах зорилготой дархлаа нь өөрийн биеийн эсүүдтэй тэмцэж эхэлнэ. Үүний үр дүнд одоо байгаа асуудлууд эсвэл хөгжил улам хурцаддаг аутоиммун эмгэг. Тиймээс, дархлааны тогтолцооны оношлогоонд хамрагдаж, үр дүнд үндэслэн таны хэрэгт хамааралтай эмийг зааж өгнө.

Оксана Матиас, ерөнхий эмч

Зураг: Анастасия Леман