Гипертензийн шинж тэмдэг. Артерийн гипертензи (цусны даралт ихсэх)

артерийн гипертензи- Энэ нь магадгүй бүх зүрх судасны тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин юм. "Цусны даралт ихсэх" гэдэг үг нь байнгын өсөлтийг илэрхийлдэг артерийн даралт. Цусны даралт ихсэх нь артери ба / эсвэл тэдгээрийн жижиг мөчрүүд - артериолууд нарийссан үед тохиолддог. Артериуд нь цусыг биеийн бүх эд эсэд хүргэдэг гол тээврийн зам юм. Зарим хүмүүсийн артериолууд нь ихэвчлэн агшилтаас болж агшиж, дараа нь хана өтгөрсний улмаас люмен нь байнга нарийсдаг бөгөөд дараа нь цусны урсгал эдгээр агшилтыг даван туулахын тулд зүрхний ажил нэмэгдэж, илүү их цус байдаг. судасны орон руу хаягдсан. Эдгээр хүмүүс ихэвчлэн цусны даралт ихсэх өвчтэй болдог.

Манай улсын насанд хүрсэн хүн амын 40 орчим хувь нь цусны даралт ихсэлттэй байдаг. Үүний зэрэгцээ эрэгтэйчүүдийн 37 орчим хувь нь, эмэгтэйчүүдийн 58 хувь нь өвчин байгаа эсэхийг мэддэг бөгөөд тэдний 22, 46 хувь нь л эмчлэгдэж байна. Эрэгтэйчүүдийн ердөө 5.7%, эмэгтэйчүүдийн 17.5% нь цусны даралтыг зөв хянаж чаддаг.

артерийн гипертензи

артерийн гипертензи- энэ бол архаг өвчин, цусны даралтыг зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс дээш тогтмол нэмэгдүүлэх (систолын даралт 139 мм м.у.б-ээс дээш эсвэл (ба)) диастолын даралт 89 мм м.у.б-аас дээш).

Ойролцоогоор 10 АГ-тэй өвчтөний нэг нь аль нэг эрхтэн гэмтсэний улмаас цусны даралт ихсэлттэй байдаг. Эдгээр тохиолдолд тэд хоёрдогч эсвэл шинж тэмдгийн гипертензийн тухай ярьдаг. Өвчтөнүүдийн 90 орчим хувь нь анхдагч эсвэл чухал гипертензи өвчнөөр өвддөг. Цусны даралт ихсэлтийн лавлах цэг нь эмчийн бичсэн 139/89 мм м.у.б-ээс дор хаяж 3 дахин их даралт юм. Урлаг. цусны даралт ихсэх эм хэрэглэдэггүй хүмүүст илүү их байдаг. Цусны даралт бага зэрэг, тэр ч байтугай байнгын өсөлт нь өвчин байгаа гэсэн үг биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Хэрэв танд бусад эрсдэлт хүчин зүйл, зорилтот эрхтний гэмтлийн шинж тэмдэг илрээгүй бол энэ үе шатанд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч таны сонирхол, оролцоогүйгээр цусны даралтыг бууруулах боломжгүй юм. Тэр даруй асуулт гарч ирнэ: хэрэв би сайн мэдэрч байвал артерийн гипертензийг нухацтай авч үзэх нь зүйтэй болов уу? Энэ асуултын хоёрдмол утгагүй хариулт нь тийм юм.

Артерийн даралт

Цусны даралт гэж юу болохыг ойлгохын тулд эхлээд хэдэн тоогоор харьцаж, тэднээс "бүжиглэх" болно. Бие дэхь цусны нийт хэмжээ нь биеийн жингийн 6-8% байдаг гэдгийг мэддэг. Энгийн тооцоог ашиглан хүн бүрийн цусны хэмжээг хялбархан олж мэдэх боломжтой. Тиймээс 75 кг жинтэй цусны хэмжээ 4.5 - 6 литр байна. Мөн энэ бүхэн бие биетэйгээ харьцдаг хөлөг онгоцны системд хаалттай байдаг. Тиймээс зүрх агших үед цус нь хөдөлдөг цусны судас, артерийн хананд дарж, энэ даралтыг артерийн гэж нэрлэдэг. Цусны даралт нь судаснуудад цусыг шилжүүлэхэд тусалдаг. Цусны даралтын хоёр үзүүлэлт байдаг:

"Дээд" гэж нэрлэдэг систолын цусны даралт (SBP) - зүрхний агшилт, цусны судасны системийн артерийн хэсэг рүү цус гарах үед үүсдэг артерийн даралтыг илэрхийлдэг;

Диастолын цусны даралт (DBP), мөн "доод" гэж нэрлэдэг - зүрхний амрах мөчид артерийн даралтыг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь дараагийн агшилтаас өмнө дүүрдэг. Систолын цусны даралт ба диастолын цусны даралтыг хоёуланг нь мөнгөн усны миллиметрээр (ммМУБ) хэмждэг.

Цусны даралтыг хэрхэн зөв хэмжих вэ

Та "тонометр" гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмжүүдийн тусламжтайгаар цусны даралтыг өөрөө хэмжиж болно. Гэртээ цусны даралтыг хэмжих нь үнэ цэнэтэй зүйл юм Нэмэлт мэдээлэл, өвчтөний анхны үзлэг, эмчилгээний үр дүнг цаашид хянах явцад хоёуланд нь.

Гэртээ цусны даралтыг хэмжихдээ өдөр тутмын амьдралын янз бүрийн өдрүүдэд үнэлж, "цагаан цувны нөлөө" -ийг арилгах боломжтой. Цусны даралтыг өөрөө хянах нь өвчтөнийг сахилга баттай болгож, эмчилгээг дагаж мөрдөх байдлыг сайжруулдаг. Гэртээ цусны даралтыг хэмжих нь эмчилгээний үр дүнг илүү нарийвчлалтай үнэлэх, эмчилгээний зардлыг бууруулахад тусална. Чухал хүчин зүйлЦусны даралтыг өөрөө хянах чанарт нөлөөлж буй зүйл бол олон улсын нарийвчлалын стандартад нийцсэн төхөөрөмжийг ашиглах явдал юм. Хуруу, бугуйнд цусны даралтыг хэмжих төхөөрөмж ашиглахыг зөвлөдөггүй. Автомат электрон төхөөрөмж ашиглахдаа цусны даралтыг хэмжих зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

Цусны даралтыг хэмжихдээ заавал дагаж мөрдөх дүрэм журам байдаг.

Нөхцөл байдал. Хэмжилтийг чимээгүй, тайван, тохь тухтай зогсоол дээр тав тухтай температурт хийх ёстой. Та ширээний дэргэд шулуун тулгууртай сандал дээр суух хэрэгтэй. Ширээний өндөр нь цусны даралтыг хэмжихдээ гарны дээд хэсэгт байрлуулсан ханцуйвчийн дунд хэсэг нь зүрхний түвшинд байх ёстой.

Хэмжилт хийхэд бэлтгэх, амрах хугацаа.Хоол идсэнээс хойш 1-2 цагийн дараа цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай. Хэмжилт хийхээс 1 цагийн өмнө тамхи татах, кофе ууж болохгүй. Та хатуу, бариу хувцас өмсөж болохгүй. Цусны даралтыг хэмжих гар нь нүцгэн байх ёстой. Та сандал дээрээ хөлөө зөрүүлж биш харин тайван суух хэрэгтэй. Хэмжилтийн үед ярихыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь цусны даралтын түвшинд нөлөөлж болзошгүй юм. Цусны даралтын хэмжилтийг дор хаяж 5 минутын амралтын дараа хийх ёстой.

Ханцуйвчийн хэмжээ. Ханцуйвч нь хангалттай өргөн байх ёстой. Нарийн эсвэл богино ханцуйвч хэрэглэх нь цусны даралтыг их хэмжээгээр хуурамчаар нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

ханцуйвчийн байрлал.Мөрний дунд хэсгийн түвшинд бракийн артерийн судасны цохилтыг хуруугаараа тодорхойлно. Ханцуйвчийн бөмбөлөгний дунд хэсэг нь тэмтэрч буй артерийн яг дээгүүр байх ёстой. Ханцуйвчийн доод ирмэг нь antecubital fossa-ээс 2.5 см өндөр байх ёстой. Ханцуйвчийн битүүмжлэл: Ханцуйвч болон өвчтөний дээд гарны гадаргуу хооронд хуруу нь дамжих ёстой.

Хэр их түлхэх вэ?Ханцуйвч руу агаар шахах хамгийн дээд түвшинг тодорхойлох нь өвчтөнд хамгийн бага таагүй мэдрэмж төрүүлэхийн тулд систолын цусны даралтыг үнэн зөв тодорхойлохын тулд "аускультацийн дутагдал" -аас зайлсхийхэд шаардлагатай.

• радиаль артерийн судасны цохилт, импульсийн шинж чанар, хэмнэлийг тодорхойлох
• радиаль артерийг үргэлжлүүлэн тэмтрэхэд ханцуйвчийг 60 мм м.у.б хүртэл хурдан шахна. Урлаг., дараа нь 10 мм м.у.б. Урлаг. судасны цохилт алга болох хүртэл
• ханцуйвчийг 2 мм м.у.б. Урлаг. секундэд. Судасны цохилт дахин гарч ирэх цусны даралтын түвшинг тэмдэглэнэ
• ханцуйвчийг бүрэн буулгана. Ханцуйвч руу хамгийн их агаар шахах түвшинг тодорхойлохын тулд тэмтрэлтээр тодорхойлсон систолын цусны даралтын утгыг 30 мм м.у.б-ээр нэмэгдүүлнэ. Урлаг.

Чагнуурын байрлал.Хуруунууд нь голдуу тохойн хөндийн дээр байрладаг брахи артерийн хамгийн их судасны цохилтын цэгийг тодорхойлдог. дотоод гадаргуумөр. Чагнуурын мембран нь гарны дээд хэсгийн гадаргуутай нягт таарч байх ёстой. Чагнуурыг хэт их дарахаас зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд чагнуурын толгой нь ханцуйвч эсвэл хоолойд хүрч болохгүй.

Ханцуйвчийг хөөргөж, буулгана.Ханцуйвч руу агаарыг хамгийн дээд хэмжээнд хүргэх ажлыг хурдан хийх хэрэгтэй. Ханцуйвчаас агаар 2 мм м.у.б. Урлаг. аялгуу гарч ирэх хүртэл секундэд ("цохих") ба дараа нь дуу чимээ бүрэн арилах хүртэл ижил хурдтайгаар үргэлжлүүлэн суллана. Эхний дуу чимээ нь систолын цусны даралттай, дуу чимээ алга болсон (сүүлийн дуу) нь диастолын даралттай тохирдог.

давтан хэмжилт.Хүлээн авсан өгөгдөл нь үнэн биш бол: цусны даралтыг олон удаа хэмжих шаардлагатай (дор хаяж хоёр удаа 3 минутын зайтай, дараа нь дундаж утгыг тооцоолно). Баруун болон зүүн гарт цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай.

Артерийн гипертензийн шинж тэмдэг

Клиник, i.e. АГ-ийн илрэл нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөнүүд өвчнийхөө талаар олон жилийн турш мэддэггүй, гомдоллодоггүй, өндөр эрч хүчтэй байдаг ч заримдаа "толгой эргэх", хүчтэй сулрах, толгой эргэх зэрэг халдлага гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр үүнийг хэт их хөдөлмөрөөс үүдэлтэй гэж үздэг. Хэдийгээр яг энэ мөчид цусны даралтын талаар бодож, хэмжих шаардлагатай байна. Зорилтот эрхтнүүд гэж нэрлэгддэг эрхтэнүүд өртсөн тохиолдолд цусны даралт ихсэх гомдол гардаг бөгөөд эдгээр нь цусны даралт ихсэхэд хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Өвчтөнд толгой эргэх, толгой өвдөх, толгойн доторх чимээ шуугиан, санах ой, гүйцэтгэлийн бууралт нь анхны өөрчлөлтийг илтгэнэ. тархины цусны эргэлт. Энэ нь хожим нь давхар хараа, ялаа анивчдаг, сул дорой байдал, мөчний мэдээ алдалт, хэл ярианд хүндрэлтэй байдаг боловч эхний шатанд цусны эргэлтийн өөрчлөлтүүд ойрын шинж чанартай байдаг. Артерийн гипертензийн хэт дэвшилтэт үе шат нь тархины шигдээс эсвэл тархины цус алдалтаар хүндрэлтэй байж болно. Цусны даралт байнга нэмэгдэж байгаагийн хамгийн анхны бөгөөд байнгын шинж тэмдэг бол зүрхний зүүн ховдолын өсөлт буюу гипертрофи, зүрхний эсүүд, кардиомиоцитүүд зузаарснаас болж түүний масс ихсэх явдал юм.

Нэгдүгээрт, зүүн ховдолын хананы зузаан нэмэгдэж, дараа нь зүрхний энэ танхимын тэлэлт үүсдэг. Зүүн ховдолын гипертрофи нь таагүй таамаглалын шинж тэмдэг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эпидемиологийн хэд хэдэн судалгаагаар зүүн ховдлын гипертрофи үүсэх нь өвчлөх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна. гэнэтийн үхэл, зүрхний ишемийн өвчин, зүрхний дутагдал, ховдолын хэм алдагдал. Зүүн ховдлын үйл ажиллагааны дэвшилтэт дутагдал нь дасгал хийх үед амьсгал давчдах, шөнийн цагаар амьсгал давчдах (зүрхний астма), уушигны хаван (хямралын үед ихэвчлэн), архаг (түгжрэл) зэрэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. зүрхний дутагдал. Үүний цаана миокардийн шигдээс, ховдолын фибрилляци ихэвчлэн үүсдэг.

Аорт (атеросклероз) дахь морфологийн томоохон өөрчлөлтүүдээр энэ нь өргөжиж, задрах, хагарах боломжтой. Бөөрний гэмтэл нь шээсэнд уураг агуулагдах, микрогематури, цилиндрури зэргээр илэрхийлэгддэг. Гэсэн хэдий ч АГ-ийн бөөрний дутагдал, хэрэв хорт хавдар байхгүй бол ховор тохиолддог. Нүдний гэмтэл нь хараа муудах, гэрэл мэдрэх чадвар буурах, харалган болох зэргээр илэрдэг. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчнийг илүү болгоомжтой эмчлэх нь ойлгомжтой.

Тэгэхээр, АГ-ийн илрэлүүд юу вэ?

Толгой өвдөх нь өвчний цаашдын хөгжилд артерийн гипертензийн гол илрэлүүдийн нэг хэвээр байна. Толгой өвдөх нь өдрийн цагтай тодорхой холбоогүй бөгөөд энэ нь өдрийн аль ч цагт тохиолдож болох боловч ихэвчлэн шөнө эсвэл өглөө эрт, сэрсний дараа тохиолддог. Энэ нь толгойн арын хэсэгт хүндрэх, дүүрэх мэт мэдрэгдэж, толгойн бусад хэсгийг хамарч болно. Ихэвчлэн өвчтөнүүд гипертензийн толгойн өвдөлтийг "цагираг" мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Заримдаа өвдөлт улам дорддог хүчтэй ханиалга, толгойг нь хазайлгах, чангалах, зовхи, нүүр бага зэрэг хавагнах дагалдаж болно. Сайжруулалт венийн гадагшлах урсгал (босоо байрлалөвчтөн, булчингийн үйл ажиллагаа, массаж гэх мэт) ихэвчлэн толгой өвдөх нь буурах эсвэл алга болдог.

Цусны даралт ихсэх үед толгой өвдөх нь толгойн зөөлөн эд эсвэл толгойн шөрмөсний дуулганы булчингийн хурцадмал байдлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эсвэл бие махбодийн стрессийн үед тохиолддог бөгөөд амарч, зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлыг шийдсэний дараа буурдаг. Энэ тохиолдолд тэд хурцадмал толгой өвдөх тухай ярьдаг бөгөөд энэ нь толгойг "боолт" эсвэл "цагираг" -аар шахах, чангалах мэдрэмжээр илэрдэг, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Удаан үргэлжилсэн өвдөлт нь цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, гадны өдөөлтөд (чанга хөгжим, чимээ шуугиан) мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний бүсэд өвдөлтАртерийн гипертензи нь ердийн angina халдлагаас ялгаатай:

• зүрхний оройн бүсэд эсвэл өвчүүний зүүн талд байрлах;
• амрах эсвэл сэтгэл хөдлөлийн стрессийн үед тохиолддог;
• ихэвчлэн биеийн хөдөлгөөнөөр өдөөгддөггүй;
• хангалттай удаан үргэлжлэх (минут, цаг);
• нитроглицеринээр зогсоогүй.

АГ-тэй өвчтөнд эхлээд дасгал хийх үед, дараа нь амрах үед амьсгал давчдах нь зүрхний булчинд ихээхэн гэмтэл учруулж, зүрхний дутагдал үүсэхийг илтгэнэ.

Хөл хавагнах нь зүрхний дутагдал байгааг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч артерийн гипертензийн дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн захын хаван нь бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчсөн эсвэл зарим эмийг хэрэглэснээс үүдэлтэй натри, ус хуримтлагдахтай холбоотой байж болно.

харааны бэрхшээлартерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн шинж чанар. Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх тусам нүдний өмнө манан, хөшиг эсвэл "ялаа" анивчдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь голчлон нүдний торлог бүрхэвчийн үйл ажиллагааны цусны эргэлтийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Нүдний торлог бүрхэвчийн бүдүүлэг өөрчлөлт (судасны тромбоз, цус алдалт, торлог бүрхэвч) нь хараа мэдэгдэхүйц буурч, давхар хараа (диплопи), бүр хараа бүрэн алдагдах зэрэг болно.

Артерийн гипертензийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Мэдээжийн хэрэг, дотоод эрхтний бүх өвчний хувьд өөрчлөгдөх эсвэл өөрчлөгддөг, өөрчлөгдөөгүй эсвэл өөрчлөгддөггүй хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Артерийн гипертензи нь үл хамаарах зүйл биш юм. Үүнийг хөгжүүлэхийн тулд бидний нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд байдаг - өөрчлөх боломжтой, бидний нөлөөлж чадахгүй эрсдэлт хүчин зүйлүүд - өөрчлөх боломжгүй. Бүгдээрээ "ба"-г цэглэе.

Өөрчлөгдөхгүй эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.

Х удамшил- хамаатан садныхаа дунд цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс энэ эмгэгийг хөгжүүлэхэд хамгийн их өртөмтгий байдаг.

Эрэгтэй хүйс - эрэгтэйчүүдийн өвчлөл илэрсэн артерийн гипертензиэмэгтэйчүүдийн өвчлөлөөс хамаагүй өндөр байна. Гэхдээ үнэн хэрэгтээ хөөрхөн бүсгүйчүүд цусны даралт ихсэхээс сэргийлдэг эмэгтэй бэлгийн даавар, эстрогенээр "хамгаалагдсан" байдаг. Гэвч ийм хамгаалалт харамсалтай нь богино настай. Цаг уурын үе эхэлж, эстрогений хэмнэлтийн нөлөө дуусч, эмэгтэйчүүд эрчүүдтэй өвчлөлөөрөө тэнцэж, ихэнхдээ тэднийг гүйцэж түрүүлдэг.

Өөрчлөгдөж болох эрсдэлт хүчин зүйлс орно:

П биеийн жин нэмэгдсэн- илүүдэл жинтэй хүмүүс артерийн гипертензи үүсэх эрсдэл өндөр байдаг;

М суурин амьдралын хэв маяг- эс тэгвээс хөдөлгөөний дутагдал, суурин амьдралын хэв маяг, бага биеийн хөдөлгөөн нь таргалалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх өвчин үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг;

At архины хэрэглээ– хэтрүүлэн ашиглахсогтууруулах ундаа дэмждэг артерийн гипертензи. Архины хувьд согтууруулах ундаа огт хэрэглэхгүй байх нь дээр. Бие дэх этилийн спирт аль хэдийн хангалттай бий болсон. Тийм ээ, судлаачдын үзэж байгаагаар улаан дарс уух нь зүрх судасны системд үнэхээр сайн нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ артерийн даралт ихсэх өвчнөөс ангижрах, урьдчилан сэргийлэх нэрийн дор дарс байнга хэрэглэснээр та өөр өвчин болох архидалтыг амархан олж авах боломжтой. Сүүлийнхээс салах нь цусны даралт ихсэхээс хамаагүй хэцүү байдаг.

At их хэмжээний давс идэх- Давс ихтэй хоолны дэглэм нь цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг. Энэ нь өдөрт хэр хэмжээний давс хэрэглэж болох вэ гэсэн асуулт гарч ирнэ. Хариулт нь богино: 4.5 грамм эсвэл оройгүй цайны халбага.

Х тэнцвэргүй хооллолтАтероген липидийн илүүдэл, илүүдэл илчлэг нь таргалалтад хүргэж, II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Атероген, өөрөөр хэлбэл "атеросклероз үүсгэдэг" липидүүд нь бүх амьтны өөх тос, мах, ялангуяа гахайн мах, хурганы маханд их хэмжээгээр агуулагддаг.

Тамхи татах нь артерийн гипертензи, түүний хүндрэлийг хөгжүүлэх өөр нэг хувьсах, хүчтэй хүчин зүйл юм. Баримт нь тамхины бодисууд, түүний дотор никотин нь артерийн байнгын спазм үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тогтоогдсон үед артерийн судасны хатууралд хүргэдэг бөгөөд энэ нь судаснуудад даралт ихсэхэд хүргэдэг.

Стрессээс - зүрх судасны тогтолцоог оролцуулаад биеийн бүх системийг шуурхай идэвхжүүлэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг симпатик мэдрэлийн системийг идэвхжүүлэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна даралтын даавар, өөрөөр хэлбэл артерийн спазм үүсгэдэг гормонууд цусанд ордог. Энэ бүхэн нь тамхи татахтай адил судас хатуурч, артерийн гипертензи үүсдэг.

Г нойрны апноэ синдромын төрлөөр ruby ​​нойрны эмгэг, эсвэл хурхирах. Хурхирах нь бараг бүх эрэгтэй, олон эмэгтэйчүүдийн хувьд жинхэнэ зовлон юм. Хурхирах нь яагаад аюултай вэ? Үнэн хэрэгтээ энэ нь цээж, хэвлийн хөндийд даралт ихсэх шалтгаан болдог. Энэ бүхэн нь судаснуудад тусгагдсан бөгөөд энэ нь тэдний спазмыг үүсгэдэг. Артерийн гипертензи үүсдэг.

Артерийн гипертензийн шалтгаанууд

Өвчний шалтгаан нь өвчтөнүүдийн 90-95% -д тодорхойгүй хэвээр байна. зайлшгүй шаардлагатай(энэ нь анхдагч) артерийн гипертензи. Тохиолдлын 5-10% -д цусны даралт ихсэх нь тодорхой шалтгаантай байдаг - энэ нь шинж тэмдэг илэрдэг(эсвэл хоёрдогч) гипертензи.

Шинж тэмдгийн (хоёрдогч) артерийн гипертензийн шалтгаанууд:

• бөөрний анхдагч гэмтэл (гломерулонефрит) нь хоёрдогч артерийн гипертензийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.
• нэг талын эсвэл хоёр талын нарийсал (стеноз) бөөрний артериуд.
• аортын коарктаци (төрөлхийн нарийсалт).
• феохромоцитома (адреналин ба норэпинефрин үүсгэдэг бөөрний дээд булчирхайн хавдар).
• гипералдостеронизм (альдостерон үүсгэдэг бөөрний дээд булчирхайн хавдар).
• тиротоксикоз (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх).
• этанол (дарсны спирт) -ийн хэрэглээ өдөрт 60 мл-ээс их.
• эм: дааврын бэлдмэл(ЖСАХ-ийг оруулаад), антидепрессант, кокаин болон бусад.

Анхаарна уу.Хуучин хүмүүс ихэвчлэн тохиолддог тусгаарлагдсан систолынартерийн гипертензи (систолын даралт > 140 мм м.у.б ба диастолын даралт).< 90 мм рт.ст.), что обусловлено снижением упругости сосудов.

Артерийн гипертензийн үед зүрх судасны хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Үндсэн:

• 55-аас дээш насны эрэгтэй;
• 65-аас дээш насны эмэгтэйчүүд;
• цусан дахь нийт холестерин > 6.5 ммоль/л, бага нягтралтай липопротейн холестерин (> 4.0 ммоль/л) ихэссэн, өндөр нягтралтай липопротейн холестерин бага;
• зүрх судасны өвчний эрт үеийн гэр бүлийн түүх (эмэгтэйчүүдэд< 65 лет, у мужчин < 55 лет);
• хэвлийн таргалалт (эрэгтэйчүүдийн бэлхүүс ≥102 см, эмэгтэйчүүдийн хувьд ≥ 88 см);
• С-ийн түвшин - цусан дахь реактив уураг ≥1 мг / дл;
• чихрийн шижин(Өлсгөлөнгийн цусан дахь глюкоз > 7 ммоль/л).

Нэмэлт:

• глюкозын хүлцэл буурсан;
• бага биеийн хөдөлгөөн;
• фибриногений түвшин нэмэгдэх.

Анхаарна уу.Зүрх судасны нийт эрсдлийг тодорхойлох нарийвчлал нь өвчтөний эмнэлзүйн болон багажийн үзлэгийг хэр гүйцэтгэсэнээс шууд хамаарна.

Артерийн гипертензийн үр дагавар

АГ-тэй олон хүмүүс шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв артерийн гипертензиэмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг. АГ-ийн хамгийн чухал илрэлүүдийн нэг нь зорилтот эрхтнүүдийн ялагдал бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• Зүрх (зүүн ховдолын миокардийн гипертрофи, миокардийн шигдээс, зүрхний дутагдлын хөгжил);
• тархи (цусны эргэлтийн энцефалопати, цусархаг ба ишемийн цус харвалт, түр зуурын ишемийн дайралт);
• бөөр (нефросклероз, бөөрний дутагдал);
• судаснууд (аортын аневризмыг задлах гэх мэт).

Артерийн гипертензийн хүндрэлүүд

Артерийн гипертензийн хамгийн чухал хүндрэлүүд нь

• гипертензийн хямрал,
• тархины судасны осол (цусархаг эсвэл ишемийн цус харвалт),
• зүрхний шигдээс,
• нефросклероз (ялангуяа үрчлээстэй бөөр),
• зүрхний дутагдал,
• аортын аневризмыг задлах.

Гипертензийн хямрал

Гипертензийн хямрал- энэ нь тархи, титэм судас, бөөрний цусны эргэлт мэдэгдэхүйц доройтож дагалддаг цусны даралтын гэнэтийн өсөлт бөгөөд энэ нь зүрх судасны хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг: цус харвалт, миокардийн шигдээс, субарахноид цус алдалт, аортын задрал, уушигны хаван, бөөрний цочмог дутагдал. .

Эдгээр нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стресс, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, артерийн гипертензийн эмчилгээ хангалтгүй, эмийг зогсоох, хэт их давс хэрэглэх, цаг уурын хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

Хямралын үед сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүр, айдас, тахикарди, агаар дутагдах мэдрэмж төрдөг. "Дотоод чичрэх" мэдрэмж нь онцлог шинж чанартай байдаг. хүйтэн хөлс, галууны овойлт, гар чичиргээ, нүүрний улайлт. Тархины цусны урсгалыг зөрчих нь толгой эргэх, дотор муухайрах, нэг бөөлжих зэргээр илэрдэг. Ихэнхдээ мөчрүүд суларч, уруул, хэл нь мэдээ алдалт, хэл яриа алдагддаг. Хүнд тохиолдолд зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг (амьсгал давчдах, амьсгал давчдах), тогтворгүй angina (цээжний өвдөлт) эсвэл бусад судасны хүндрэлүүд байдаг.

Анхаарна уу.Гипертензийн хямрал нь өвчний аль ч үе шатанд хөгжиж болно. Артерийн гипертензитэй өвчтөнд давтан гипертензийн хямрал үүсэх нь ихэвчлэн эмчилгээ хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Хорт артерийн гипертензи

Хорт артерийн гипертензиЭнэ нь цусны даралт ихсэх, зорилтот эрхтнүүдийн (зүрх, тархи, бөөр, гол судасны) органик өөрчлөлтийн хурдацтай явц, эмчилгээнд тэсвэртэй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг синдром юм. Хорт артерийн гипертензийн синдром нь өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 0.5-1.0% -д, ихэвчлэн 40-50 насны эрэгтэйчүүдэд үүсдэг.

Хорт хавдрын синдромын таамаглал артерийн гипертензитуйлын ноцтой. Тохиромжтой эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн 70-80% нь 1 жилийн дотор нас бардаг. Үхлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусархаг цус харвалт, бөөрний болон зүрхний архаг дутагдал, аортын аневризмыг задлах. Орчин үеийн идэвхтэй эмчилгээ нь энэ ангиллын өвчтөнүүдийн нас баралтыг хэд дахин бууруулж чадна. Үүний үр дүнд өвчтөнүүдийн тал хувь нь 5 жил амьд үлддэг.

Цусны даралтыг хэмжих

Цусны даралтыг хэмжихэд дараах нөхцөлүүд хамаарна.

1. Өвчтөний байрлал:
   • Тав тухтай байрлалд суух; ширээн дээр гар;
   • Ханцуйвчийг зүрхний түвшинд мөрөн дээр тавьдаг, доод ирмэг нь тохойноос 2 см өндөр байна.

2. Нөхцөл байдал:

   • судалгаанаас 1 цагийн өмнө кофе, хүчтэй цай хэрэглэхийг хориглоно;
   • цусны даралтыг хэмжихээс 30 минутын өмнө тамхи татахгүй байх;
   • хамрын болон нүдний дусаалга зэрэг симпатомиметик (цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эм) хэрэглэхээ зогсоох;
   • цусны даралтыг 5 минутын дараа амрах үед хэмждэг. Хэрэв цусны даралтыг хэмжих процедурын өмнө бие махбодийн болон сэтгэл санааны ачаалал ихтэй байсан бол амрах хугацааг 15-30 минут хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

3. Тоног төхөөрөмж:

   • ханцуйвчийн хэмжээ нь гарны хэмжээтэй тохирч байх ёстой: ханцуйны резинэн хийлдэг хэсэг нь гарны тойргийн 80-аас доошгүй хувийг хамрах ёстой; насанд хүрэгчдэд 12-13 см өргөн, 30-35 см урт (дунд хэмжээтэй) ханцуйвчийг ашигладаг;
   • хэмжилтийг эхлүүлэхийн өмнө мөнгөн усны багана эсвэл тонометрийн сум нь тэг байх ёстой.

4. Хэмжилтийн олон талт байдал:

   • гар тус бүрийн цусны даралтын түвшинг үнэлэхийн тулд дор хаяж нэг минутын завсарлагатайгаар хоёроос доошгүй хэмжилт хийх шаардлагатай; ≥ 5 мм м.у.б-ийн зөрүүтэй. нэмэлт 1 хэмжилт хийх; эцсийн (бүртгэгдсэн) утга нь сүүлийн хоёр хэмжилтийн дундаж юм;
   • Өвчинг оношлохын тулд дор хаяж 2 хэмжилтийг долоо хоногоос багагүй зөрүүтэй хийх шаардлагатай.

5. Хэмжилтийн техник:

   • ханцуйвчийг 20 мм м.у.б даралтын түвшинд хурдан хий. систолын (дээд) даралтыг хэтрүүлэх (судасны цохилт алга болох);
   • цусны даралтыг 2 мм м.у.б нарийвчлалтайгаар хэмждэг. Урлаг.
   • ханцуйвчийн даралтыг 2 мм м.у.б-ээр бууруулах. секундэд.
   • эхний ая гарч ирэх даралтын түвшин нь систолын (дээд) артерийн даралттай тохирч байна;
   • аялгуу алга болох даралтын түвшин - диастолын цусны даралт;
   • хэрэв аялгуу нь маш сул байвал гараа өргөж, сойзоор хэд хэдэн шахах хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй; дараа нь хэмжилт давтагдана; фонендоскопын мембранаар артерийг хүчтэй шахаж болохгүй;
   • Эхний удаад та хоёр гар дээрх даралтыг хэмжих хэрэгтэй. Ирээдүйд цусны даралтын түвшин өндөр байгаа гар дээр хэмжилт хийдэг;
   • ялангуяа өвчтөнд хөлний даралтыг хэмжихийг зөвлөж байна< 30 лет; измерять артериальное давление на ногах желательно с помощью широкой манжеты (той же, что и у лиц с ожирением); фонендоскоп располагается в подколенной ямке.

Артерийн гипертензийн судалгаа

бүхий бүх өвчтөнүүд артерийн гипертензидараах судалгааг хийх шаардлагатай.

1. ерөнхий шинжилгээцус, шээс;
2. цусан дахь креатинины түвшин (бөөрний гэмтэлийг оруулахгүй байх);
3. шээс хөөх эм хэрэглэхгүйгээр цусан дахь калийн түвшин ( огцом бууралткалийн түвшин нь бөөрний дээд булчирхайн хавдар эсвэл бөөрний артерийн нарийсалт сэжигтэй байдаг);
4. электрокардиограмм (зүүн ховдлын гипертрофийн шинж тэмдэг - артерийн гипертензийн урт хугацааны явцын нотолгоо);
5. цусан дахь глюкозын түвшинг тодорхойлох (хоосон ходоодонд);
6. 6) ийлдэс дэх нийт холестерин, өндөр ба бага нягтралтай липопротейн холестерин, триглицерид, шээсний хүчил;
7. эхокардиографи (зүүн ховдолын миокардийн гипертрофийн зэрэг, зүрхний агшилтын байдлыг тодорхойлох)
8. сангийн үзлэг.

• рентген зураг цээж;
• Бөөр ба бөөрний дээд булчирхайн хэт авиан шинжилгээ;
• Брахиоцефалик ба бөөрний артерийн хэт авиан шинжилгээ;
• Цусны ийлдэс дэх C-реактив уураг;
• нян байгаа эсэхийг шээсний шинжилгээ (бактериури), шээс дэх уургийн тоон үнэлгээ (уураг);
• шээсний микроальбуминыг тодорхойлох (чихрийн шижин өвчний үед заавал байх ёстой).

Гүнзгий судалгаа:

• зэрэг функциональ байдалтархины цусны урсгал, миокарди, бөөр;
• цусан дахь альдостероны концентраци, кортикостероидууд, рениний үйл ажиллагааг судлах; өдөр тутмын шээсэнд катехоламин ба тэдгээрийн метаболитыг тодорхойлох; хэвлийн аортографи; CT сканэсвэл бөөрний дээд булчирхай, тархины соронзон резонансын дүрслэл.

Артерийн гипертензийн зэрэг

Цусны даралтын түвшний ангилал (ммHg)

	Систолын АД	Диастолын даралт
Цусны оновчтой даралт
Хэвийн даралт
Өндөр хэвийн АД
Артерийн гипертензи 1-р зэргийн (хөнгөн)
Артерийн гипертензи II зэрэг (дунд зэрэг)
Артерийн гипертензи III зэрэг (хүнд)
Тусгаарлагдсан систолын артерийн гипертензи

Артерийн гипертензийн эмчилгээ

Артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийг эмчлэх гол зорилго нь зүрх судасны хүндрэл, тэдгээрийн улмаас нас барах эрсдлийг бууруулах явдал юм. Энэ нь урт хугацааны, насан туршийн эмчилгээний үр дүнд хүрдэг:

• хүртэл цусны даралтыг бууруулах хэвийн түвшин(140/90 мм м.у.б-аас доош). Артерийн гипертензи нь чихрийн шижин эсвэл бөөрний гэмтэлтэй хавсарч байвал цусны даралтыг бууруулахыг зөвлөж байна.< 130/80 мм рт.ст. (но не ниже 110/70 мм рт.ст.);
• зорилтот эрхтнүүдийг (тархи, зүрх, бөөр) "хамгаалах", цаашид гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• артерийн гипертензийн хөгжил, түүний хүндрэлийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг сөрөг эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд (таргалалт, гиперлипидеми, нүүрс усны солилцооны эмгэг, давсны хэт их хэрэглээ, хөдөлгөөний дутагдал) идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг.

Артерийн гипертензийн эмчилгээг цусны даралтын түвшин 139/89 мм м.у.б-аас давсан бүх өвчтөнд хийх ёстой.

Артерийн гипертензийн эмийн бус эмчилгээ

Эмийн бус эмчилгээ артерийн гипертензиөвчний явц, хүндрэл үүсэхэд нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөг арилгах буюу багасгахад чиглэгддэг. Эдгээр үйл ажиллагаа нь цусны даралтын түвшин, эрсдэлт хүчин зүйлсийн тоо, дагалдах өвчнөөс үл хамааран заавал байх ёстой.

Эмийн бус аргуудад дараахь зүйлс орно.

• тамхи татахаа болих;
• биеийн жинг хэвийн болгох (биеийн жингийн индекс).< 25 кг/м 2);
• согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах< 30 г алкоголя в сутки у мужчин и 20 г/сут у женщин;
• биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн - тогтмол биеийн тамирын дасгал 30-40 минутын турш. долоо хоногт дор хаяж 4 удаа;
• хэрэглээ багассан ширээний давсӨдөрт 5 г хүртэл;
• хэрэглээ нэмэгдэхийн хэрээр хоолны дэглэмийн өөрчлөлт ургамлын хоол, хүнсний ногооны өөхний хэрэглээг багасгах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүнд агуулагдах кали, кальци, магнийн хоолны дэглэмийг нэмэгдүүлэх;

Эмгүйгээр цусны даралтыг хэрхэн бууруулах вэ

Умайн хүзүүний нуруунд зориулсан хэд хэдэн энгийн дасгалууд нь цусны эргэлтийг хэвийн болгох, системтэйгээр хийвэл цусны даралтыг бууруулахад тусална. Ийм гимнастикийг гэнэтийн хөдөлгөөн, хүзүүний хурцадмал байдалгүйгээр аажмаар, жигд хийх нь чухал юм. Эдгээр нь толгойг баруун, зүүн тийш эргүүлэх, урагш, хойшоо хөдөлгөөн хийх, мөрөнд ээлжлэн хазайх, гараа толгойноос дээш өргөх явдал юм.

Цусны даралтыг үр дүнтэй бууруулдаг гимнастик

даралтын эм

Бага зэргийн артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь (АД 140/90 - 159/99 мм м.у.б) хүрч чаддаг. оновчтой түвшинцусны даралтыг зөвхөн эрсдэлт хүчин зүйлийн эмийн бус залруулгын тусламжтайгаар. Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүст АД буулгах эмтэй зэрэгцүүлэн хийдэг эмийн бус эмчилгээ нь эмийн тунг мэдэгдэхүйц бууруулж, өвчний эрсдлийг бууруулдаг. сөрөг нөлөөэдгээр эм. Эмийн бус амьдралын хэв маягаас татгалзах нь эмчилгээнд тэсвэртэй болох хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.

Артерийн гипертензийн эмийн эмчилгээний зарчим

Үндсэн зарчим эмийн эмчилгээартерийн гипертензи:

1. Эмийн эмчилгээг аль ч бүлгийн АД буулгах эмийн хамгийн бага тунгаар (холбогдох эсрэг заалтуудыг харгалзан) эхлүүлж, сайн эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ.
2. Эмийн сонголт нь үндэслэлтэй байх ёстой; АД буулгах эм нь өдрийн турш тогтвортой нөлөө үзүүлж, өвчтөнд сайн тэсвэртэй байх ёстой.
3. Нэг тунгаар 24 цагийн үр дүнд хүрэхийн тулд урт хугацааны эм хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой. Ийм эмийг хэрэглэх нь зорилтот эрхтнүүдийг илүү эрчимтэй хамгаалж, бага зэргийн гипотензи нөлөө үзүүлдэг.
4. Мон эмчилгээний үр дүн багатай (нэг эмтэй эмчилгээ) хамгийн их гипотензи нөлөө, хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлэхийн тулд эмийн оновчтой хослолыг ашиглах нь зүйтэй.
5. Хэрэгжүүлэх ёстой урт(бараг насан туршийн) цусны даралтыг оновчтой түвшинд байлгах, артерийн гипертензийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эм.

Шаардлагатай эмийн сонголт:

Одоогийн байдлаар артерийн гипертензийн эмчилгээнд долоон бүлгийн эмийг санал болгож байна.

1. шээс хөөх эм;
2. б-хориглогч;
3. кальцийн антагонистууд;
4. ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагчид;
5. ангиотензин рецептор хориглогч;

1. имидазолин рецепторын агонистууд;

Мансууруулах бодисын ангилал Хэрэглээний талд эмнэлзүйн нөхцөл байдал Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд Харьцангуй эсрэг заалтууд Тиазидын шээс хөөх эм (гипотиазид) Зүрхний архаг дутагдал, тусгаарлагдсан систолын артерийн гипертензи, ахмад настанд артерийн гипертензи Жирэмслэлт, дислипопротеинеми Давталтын шээс хөөх эм (Фуросемид, Урегит) Бөөрний архаг дутагдал, зүрхний архаг дутагдал Альдостероны хориглогч рецептор (Верошпирон) Миокардийн шигдээсийн дараа зүрхний архаг дутагдал Гиперкалиеми, бөөрний архаг дутагдал b-хориглогч (Атенолол, Конкор, Эгилок гэх мэт) Angina pectoris, миокардийн шигдээсийн дараа, зүрхний архаг дутагдал (бага тунгаар эхэлдэг), жирэмслэлт, тахиаритми AV блок II-III зэрэг, BA. захын атеросклероз артери, глюкозын хүлцэл алдагдах, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, тамирчид болон биеийн тамирын дасгал хийдэг хүмүүс Кальцийн дигидропиридин антагонистууд (Коринфар, Амлодипин) Тусгаарлагдсан систолын артерийн гипертензи, өндөр настанд артерийн гипертензи, angina pectoris, захын артерийн атеросклероз, каротид атеросклероз, жирэмслэлт. Тахиарритми, зүрхний архаг дутагдал Дигидропиридин бус кальцийн антагонистууд (Верапамил, Дилтиазем) Angina pectoris, гүрээний артерийн атеросклероз, supraventricular тахикарди II-III зэргийн AV блок, зүрхний архаг дутагдал Ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагч (Captopril, Enalapril, Monopril, Prestarium гэх мэт) Зүрхний архаг дутагдал, миокардийн шигдээс, нефропати, протеинурия Жирэмслэлт, гиперкалиеми, бөөрний артерийн хоёр талын нарийсал. Ангиотензин рецептор хориглогч (Лосартан, Валсартан, Кандесартан) Чихрийн шижингийн чихрийн шижингийн нефропати, чихрийн шижингийн протеинурия, зүүн ховдлын гипертрофи, ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагчаар өдөөгдсөн ханиалга Жирэмслэлт, гиперкалиеми, хоёр талын бөөрний нарийсал артериуд α-хориглогч (празозин) Түрүү булчирхайн гиперплази, дислипопротеинеми Ортостатик гипотензи Зүрхний архаг дутагдал Имидазолин рецепторын агонистууд (Физиотенс) бодисын солилцооны синдром, чихрийн шижин Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, AV блок II-III зэрэг

Артерийн гипертензийн эмчилгээнд тэсвэртэй (галд тэсвэртэй) шалтгаанууд

Галд тэсвэртэй эсвэл эмчилгээнд тэсвэртэй АГ-ийг артерийн гипертензи гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ тохиолдолд тогтоосон эмчилгээ - амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, дор хаяж гурван эмийг, түүний дотор шээс хөөх эмийг хангалттай тунгаар хэрэглэх зохистой хослол эмчилгээ нь цусны даралтыг хангалттай хэмжээгээр бууруулахад хүргэдэггүй.

Галд тэсвэртэй гипертензийн гол шалтгаанууд:

• артерийн гипертензийн хоёрдогч хэлбэрийг тогтоогоогүй;
• эмчилгээг дагаж мөрдөхгүй байх;
• цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх;
• амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зөвлөмжийг зөрчих: жин нэмэх, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах;
• улмаас эзлэхүүний хэт ачаалал дараах шалтгаанууд: шээс хөөх эмийн хангалтгүй эмчилгээ, бөөрний архаг дутагдал, давсны хэт их хэрэглээ;

Псевдо-эсэргүүцэл:

• тусгаарлагдсан албан тасалгааны артерийн гипертензи ("цагаан цувны гипертензи");
• цусны даралтыг хэмжихдээ буруу хэмжээтэй ханцуйвч ашиглах.

Артерийн гипертензитэй эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдол

Артерийн гипертензитэй өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх заалтууд нь:

• оношлогооны хоёрдмол байдал, артерийн гипертензийн хэлбэрийг тодруулахын тулд тусгай, ихэвчлэн инвазив судалгааны аргууд шаардлагатай;
• эмийн эмчилгээг сонгоход бэрхшээлтэй байдаг - цусны даралт ихсэх хямрал, галд тэсвэртэй артерийн гипертензи.

Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх заалтууд:

• Артерийн даралт ихсэх хямрал нь зогсдоггүй эмнэлгийн өмнөх үе шат;
• АГ-ийн энцефалопатийн хүнд хэлбэрийн гипертензийн хямрал (дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөгдөл);
• шаардлагатай гипертензийн хүндрэлүүд эрчимт эмчилгээнийболон байнгын эмчийн хяналт: тархины цус харвалт, субарахноид цус алдалт, цочмог харааны бэрхшээл, уушигны хаван гэх мэт.

Артерийн гипертензийн яаралтай эмчилгээ

Хэрэв цусны даралт ихсэх нь дараах шинж тэмдгүүд дагалдвал:

• дарах шинж чанартай хүнд хэлбэрийн ретростерийн өвдөлт (тогтворгүй angina pectoris, цочмог миокардийн шигдээс)
• амьсгаадалт ихсэх, улам дордох хэвтээ байрлал(зүрхний цочмог дутагдал байж магадгүй),
• хүнд толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хэл ярианы бэрхшээл, мөчдийн хөдөлгөөн сулрах (магадгүй). цочмог эмгэгтархины цусны эргэлт)
• бүдэг хараа, давхар хараа (торлог бүрхэвчийн тромбоз байж магадгүй),

Парентераль тарьсан эм (судас өргөсгөгч, шээс хөөх эм, зангилааны блокатор, антипсихотик) ашиглан цусны даралтыг нэн даруй (минут, цагийн дотор) бууруулахын тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Анхаарна уу.Цусны даралтыг эхний 2 цагт 25%-иар бууруулж, 160/100 ммМУБ хүртэл бууруулна. дараагийн 2-6 цагийн дотор. Тархи, бөөр, миокардийн ишеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд цусны даралтыг хэт хурдан бууруулж болохгүй. Цусны даралт > 180/120 мм м.у.б. 15-30 минут тутамд хэмжиж байх ёстой.

Цусны даралтыг огцом нэмэгдүүлэх арга хэмжээ:

Бусад эрхтнүүдийн шинж тэмдгүүд дагалддаггүй цусны даралтын огцом өсөлтийг амаар эсвэл хэлээр (хэл дор) харьцангуйгаар эм уух замаар зогсоож болно. хурдан арга хэмжээ. Үүнд:

• Анаприлин (б-хориглогчдын бүлэг, ихэвчлэн цусны даралт ихсэх нь тахикарди дагалддаг бол),
• Нифедипин (түүний аналогууд нь Коринфар, Кордафлекс, Кордипин) (кальцийн антагонистуудын бүлэг),
• Каптоприл (ангиотензин хувиргагч ферментийн бүлэг),
• Клонидин (түүний аналог нь Clofellin) болон бусад.

Цусны даралт ихсэх өвчин аль хэдийн манай зууны "тахал" гэж тооцогддог. Энэ өвчин дэлхийн хүн амын бараг 20% -д тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь 40-өөс дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг. АГ-ийн харагдах гол шалтгаан нь эрүүл бус амьдралын хэв маяг, эхэн үеийн өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлох явдал юм.

Та өвчний хоёр тэмдэглэгээг сонсож болно:

- артерийн гипертензи.

Эхний нэр томъёо нь тийм ч зөв биш гэж тооцогддог, учир нь энэ нь шууд утгаараа даралтын байнгын өсөлт гэсэн үг юм. Артерийн гипертензи нь тонус нэмэгдэх, өөрөөр хэлбэл цусны даралт ихсэх албагүй. Цусны даралт ихсэх нь судасны тонус багассанаар бас үүсч болно. Үүний зэрэгцээ хоёр нэр томъёо нь өдөр тутмын амьдралдаа байнга хэрэглэгддэг.

Норматив нь цусны даралтыг 130/85 мм м.у.б. Хэрэв хэмжих хэрэгслийн багана 140 ба 90 хүртэл өсөх юм бол бид аль хэдийн цусны даралт ихсэх, магадгүй өвчний хөгжил аль хэдийн эхэлсэн гэж хэлж болно.

Дээд буюу систолын даралт нь зүрхний булчингийн агшилтыг илэрхийлдэг.

Доод, диастолик нь зүрхний булчин сулрах мөчийг тодорхойлдог.

Гурав дахь үзүүлэлтийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь систолын ба хоёр дахин нэмэгдсэн диастолын деривативуудын хоорондох дундаж утга бөгөөд үр дүнгийн тоог 3-т хуваана.

Яагаад цусны даралт ихсэх вэ

Бараг бүх эмгэг нь түүний үүсэх шалтгааныг мэддэг бол эмчлэх боломжтой байдаг. Цусны даралт яагаад нэмэгдэж байгааг зөвхөн тохиолдлын 15% -д л тогтоодог. Энэ нь илүүдэл жин, буруу хооллолт, амьдралын хэв маяг, бөөрний өвчин, нас зэргээс шалтгаалж болно. Бусад тохиолдолд оношийг тавьдаг - чухал гипертензи, өөрөөр хэлбэл гарал үүсэл нь үл мэдэгдэх.

Эфирийн гипертензийн шалтгаанууд:

• Хоолны дэглэм дэх илүүдэл давс. Эрт дээр үед буюу 200 жилийн өмнө давс маш үнэтэй байсан тул хэрэглээ нь хамгийн бага байсан. Одоо ямар ч хомсдолгүй, хүн биеийнхээ хэрэгцээнээс хамаагүй их давс хэрэглэдэг. Илүүдэл давс нь биед ус хадгалдаг бөгөөд энэ нь хавдар, бөөрний өвчин, цусны даралт ихсэх;
• Буруу хооллолт, архины хэрэглээ. Оройн хоол, "хогийн цэг" хүртэл - АГ-ийн шууд зам. Шөнийн цагаар нэг аяга цай эсвэл нэг шил дарс уух нь бас тийм ч сайн зуршил биш юм. Цусны даралт хэрхэн нэмэгдэж байгааг мэдэхгүй байхын тулд бага наснаасаа ийм уламжлалыг мартах нь дээр;
• Суурин амьдралын хэв маяг эсвэл идэвхгүй байдал. Технологийн хөгжил нь хүнийг ширээн дээр бараг "суулгаж" байна. Өдөржингөө компьютер дээр ажил дээрээ, орой нь оройн хоол, зурагт. Суух үед цусны хөдөлгөөн хэцүү, энэ нь багасч, улмаар цусны даралт ихсэх;
• шөнийн амьдралын хэв маяг. Өдөр тутмын дэглэмийн дутагдал, нойргүй хонох нь дааврын эмгэг, цусны даралт ихсэх;
• Хоол тэжээлийн зохисгүй хооллолт эсвэл шим тэжээл, магни, кали дутагдалтай. Бие дэх усны дутагдал;
• кофенд донтох. Өдөрт 1 аяга уувал зүгээр, гэхдээ хэрэв та 3 ба түүнээс дээш удаа уувал цусны даралт нь цаг хугацааны явцад тогтвортой нэмэгдэх магадлал өндөр байдаг;
• Санаа зоволт, яаравчлах нь эрүүл мэндийн хамгийн сайн "найзууд" биш юм. Энэ сэдвээр маш их судалгаа хийгдсэн бөгөөд яаран шийдсэн энгийн ажлууд ч цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг болохыг тогтоожээ;
• Сөрөг мэдээлэл.Зарим хүмүүс зөвхөн сөрөг мэдээллийг "цуглуулдаг" бөгөөд тэд байнга аз жаргалгүй, ямар ч шалтгаанаар санаа зовдог бөгөөд энэ нь байнгын стресс юм, тиймээс цусны даралт ихсэх өвчин удахгүй гарч ирнэ.

Ангилал

Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдийг олон зуун жилийн турш ажигласнаар эмч нар өвчний тодорхой ангиллыг бий болгосон.

Гаднах шинж тэмдэг илэрдэг

Энэ ангиллын үзэл сурталч нь өнгөрсөн зууны 20-иод онд дадлага хийж байсан Германы эмч Фолгарду юм. Түүний таамаглал нь өвчтөнүүдийн хуваагдал дээр үндэслэсэн байв арьсны өнгөөр:

• цайвар, спазм нь жижиг судаснуудад тохиолддог гэсэн үг бөгөөд мөчрүүд нь зөвхөн хүйтэн болдог;
• ягаан өнгө нь арьсны хялгасан судасны тэлэлт, бие, нүүр нь улаан толботой байгааг илтгэнэ.

Гарал үүсэл

Энэ нь өвчинд хүргэдэг АГ-ийн анхдагч буюу идиопатик хэлбэр байдаг гэсэн үг юм. Шинж тэмдгийн төрөл- Энэ нь тодорхой нөхцөл байдал, стресс эсвэл "буруу" эм уусантай холбоотой даралтын тогтмол өсөлт биш бөгөөд өвчтөнүүдийн 10% -д л оношлогддог.

Хичээлийн шинж чанараар тодорхойлогддог шинж тэмдгүүд. Өнгөрсөн зууны 30-аад онд Ланг Г.Ф. АГ-ийн 2 төрлийг тодорхойлсон:

• хоргүй төрөл. Аажмаар хөгжиж буй өвчин 3 үе шаттайгаар явагддаг;
• хорт хавдрын төрөл. Өвчин нь зөвхөн өсвөр насандаа төдийгүй бага наснаасаа эхэлж болно дотоод шүүрлийн өвчин. Өвчин нь хүнд хэлбэрийн эмнэлзүйн зурагтай, нүдний судас гэмтэх, толгой өвдөх, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хамгийн гол нь энэ төрөл өнөөдөр тусгаарлагдсан тохиолдлуудад олддог.

АД-ын түвшин

Европын орнууд өөрсдийн ангиллыг бий болгосон:

• зөөлөн хэлбэрартерийн даралт ихсэх нь 140/90-ээс ихгүй даралт ихсэх тохиолдолд оношлогддог бөгөөд эмийн эмчилгээ шаарддаггүй;
• дунд зэргийн хэлбэр, 180/110 даралттай үед өвчний 1, 2-р үе шатыг хэлнэ;
• хүнд хэлбэрийн гипертензи, дүрэм ёсоор, эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй, өвчин нь хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог.

Бусад эрхтнүүдийн гэмтлийн зэрэглэлээр

Дээр эхний шатцусны даралтын түвшин 160/100-аас хэтрэхгүй үед амрах үеийн даралт тогтворжиж, хэвийн байдалдаа ордог. Эмгэг судлал байхгүй энэ үе шатоношлогдоогүй байна.

Хоёр дахь шат 160/110-аас доошгүй түвшинд амрах үед цусны даралтын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Аль хэдийн гарч байна эмгэг өөрчлөлтүүд, зүрхний ховдол гипертрофи, артерийн судас нарийсдаг.

гурав дахь шатцусны даралт 220/115 ба түүнээс дээш байдаг. Angina pectoris үүсч, зүрхний дутагдал, тархины цусны эргэлт алдагдаж, цус алдалт, хаван үүсдэг. оптик мэдрэл.

ЧУХАЛ!Өвчин эмгэггүй нөхцөл байдал нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэнтэй адил аюултай.

Гэрийн нөхцөлд ч гэсэн элэг, бөөрийг цэвэрлэх замаар цусны даралт ихсэх өвчнийг хэрхэн даван туулах талаар видео.

Гипертензийн хямрал

Эмгэг судлал нь цусны даралтын огцом өсөлт, тархины гипереми зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөн хурц үзүүртэй байдаг толгой өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх. Энэ нөхцөл байдал 24 цагийн турш ажиглагдаж, дараа нь аажмаар шинж тэмдгүүд арилдаг.

тусгаарлагдсан гипертензи

Эмгэг судлал нь ахмад настнуудад түгээмэл байдаг. Диастолын даралт нь 90 мм м.у.б-ийн түвшинд хэвээр байгаа бөгөөд систолын даралт нь 160-аас дээшилдэг. Энэ нөхцөл байдал нь насжилттай холбоотой судасны уян хатан чанар алдагдахтай холбоотой гэж үздэг. Үүний үр дүнд зүрхний шигдээс, зүрхний булчингийн зүүн ховдолын гипертрофи үүсдэг. Хэдийгээр энэ төрөл нь өвчтөнүүдийн 9% -иас илүүгүй тохиолддог.

Галд тэсвэртэй эмгэг, өөрөөр хэлбэл эмчилгээгүй гипертензи

Гурван эмийг хослуулан хэрэглэх нь цусны даралтыг бууруулах үр дүнд хүрч чадахгүй. Энэ нөхцөл байдал нь эмийг буруу сонгосон эсвэл өвчтөн эмчийн зааврыг зөрчсөнтэй холбоотой байж болно.

"Цагаан дээлний даралт ихсэлт"

Энэ төрлийн эмгэг нь зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад голчлон даралтыг хэмжихэд өвчтөний цусны даралт ихсэх үед оношлогддог.

ЖИЧ!АГ-ийн эмчилгээний үр дүн нь өвчтөний сэтгэлзүйн тав тухаас ихээхэн хамаардаг.

Шинж тэмдэг

Гипертензийг мөн "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг. Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд бараг мэдэгдэхүйц биш юм. Чихний шуугиан, толгой бага зэрэг өвддөг. Хүний байдал нь ядарсан байдалтай төстэй байдаг тул шинж тэмдгүүдэд зохих ач холбогдол өгөх нь ховор байдаг.

Эмчилгээ дутмаг нь эрүүл мэндийн байдал муудаж, өвчин нь дараах шинж тэмдгүүдийн өсөлтөөр илэрдэг.

• байнгын толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл эсрэгээр сулрах;
• нүүр нь улаан болж хувирдаг;
• түгшүүртэй, байнга ядарсан байдал;
• нүүр, бие дээр хавдар, ялангуяа нойрны дараа;
• нүдний өмнө "ялаа";
• санах ой муудах.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг үе үе гарч ирвэл энэ нь амрах, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахгүй байх шалтгаан биш юм.

Эмнэлгийн байгууллагад онош тавих

Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн ердийн эмчийн үзлэгээр илэрдэг.

Эмч анамнез цуглуулж, цусны даралт ихсэх шалтгааныг тогтоохыг хичээдэг. Сарын турш даралтыг хэмжихээ мартуузай. AT залуу нассанал болгож байна бүрэн шалгалторганизм. Хэрэв нефрологийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн рүү илгээдэг.

Заавал хийх хамгийн бага лабораторийн шинжилгээ:

• глюкоз ба уураг илрүүлэх шээсний шинжилгээ;
• гемоглобин ба гематокритийн цусны шинжилгээ;
• мацаг барих үед глюкозын хэмжээг тодорхойлох;
• электрокардиограмм.

Зарим тохиолдолд оношлоход цусан дахь холестерин эсвэл кальцийн түвшинг илрүүлэх шаардлагатай байдаг. Цээжний рентген шинжилгээ хийдэг.

Эмнэлгийн эмчилгээ

АГ-ийн эмчилгээнд хэд хэдэн бүлгийн эм байдаг.

ACE дарангуйлагчид.Эмийн үйлдэл нь бөөрөнд агуулагдах бодисын нийлэгжилтийг дарангуйлахад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь судас нарийсгахад хувь нэмэр оруулдаг.

Ангиотензин рецепторыг хориглох эмүүдІІ . Мөн чанар нь дарангуйлагчтай адил боловч эм нь өөр схемийн дагуу ажилладаг тул эм нь бөөрөнд биш, харин судаснуудад ангиотензин ферментийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг.

Шээс хөөх эм эсвэл шээс хөөх эм. Ийм эм нь АГ-ийн эмчилгээний эхний эгнээ юм. Хэрэв нэг шээс хөөх эм тохиромжгүй бол та өөр эмийг үргэлж хэрэглэж болно.

Адреноблокаторууд.Эм уусны дараа зүрхний булчинд бета-адренерг рецепторыг блоклодог. Үүний үр дүнд зүрх бага зэрэг агшиж эхэлдэг тул даралт буурдаг.

Кальцийн сувгийг хаадаг эмүүд.

Гипертензийн хямралыг эмчлэхийн тулд судас өргөсгөгч, зангилааны блокатор, зөвхөн яаралтай тусламжийн эм болгон ашиглаж болох бусад эмүүдийг хэрэглэдэг.

АГ-ийн хоол тэжээлийн онцлог

АГ-тэй хүн эмийн эмчилгээ хийлгэхээс гадна амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ өөрчлөх ёстой. Биеийн шинж чанар, өвчтөний нас, үйл ажиллагааны төрлөөс хамааран цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг тодорхой цэсийг гаргах шаардлагатай болно.

Хоол тэжээлийн үндсэн дүрэм:

• хоол хүнс нь өдөрт 5-аас доошгүй удаа бутархай байх ёстой;
• илчлэгийн агууламж хамгийн бага байх ёстой, нүүрс ус, уургийг онцолж, ургамлын тосны хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах нь дээр;
• хоолны дэглэм дэх давсны хэмжээг өдөрт 5 грамм хүртэл бууруулж, хоолны дэглэмээс бүрэн хасах нь дээр.

ЧУХАЛ!Гипертензийн цэсэнд нүүрс ус давамгайлах ёстой. Сагаган, овъёосны будаа хэрэглэх шаардлагатай. Уургийн талаар бүү мартаарай, гэхдээ зөвхөн туранхай махны хувьд.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмийн илчлэгийн хэмжээг багасгах нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв илүүдэл жин, таргалалтын шинж тэмдэг илэрвэл жингээ хасах хэрэгтэй.

АГ-ийн эсрэг тэмцэлд уламжлалт анагаах ухаан

Маалингын үр- ханаагүй тосны хүчлүүдийн өндөр агууламжаас шалтгаалан цусны даралтыг бууруулах эхний арга. Үрийг ашигласнаар та Омега-3 гэх мэт алдартай, үнэтэй хүнсний нэмэлт тэжээлд мөнгө үрэх шаардлагагүй болно.

Сармисцусны даралтыг хэвийн болгохоос гадна цусны судасны ханыг бэхжүүлж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.

Энэхүү үндэслэг ногоог тогтмол хэрэглэснээр цусны даралтын тэмдгийг 8% бууруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

АГ-ийн удаан хугацааны хөгжил, сул дорой хэдий ч анхны шинж тэмдэг, өвчин нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж байна. Эрүүл мэндээ хадгалахын тулд зөвхөн эм уух нь хангалтгүй, цусны даралт ихсэх нь архаг өвчин бөгөөд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Сэтгэл хөдлөл

Та сэтгэл хөдлөлийн хувьд тайван хүн болохыг хичээх хэрэгтэй. Хэрүүл маргаан, сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол та сэтгэл зүйчтэй холбоо барьж, стресстэй тэмцэх схемийг хамтран боловсруулж болно. Та тайвшруулах эмийн цай ууж болно. Зөвхөн сэтгэл хөдлөлөө бүрэн хянах нь сэтгэлзүйн тайвшралыг мэдрэх боломжийг олгоно.

Хоол хүнс

Зарим тохиолдолд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх шаардлагагүй, зөвхөн хоолны дэглэмийг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Өндөр илчлэгийн хэрэглээг хязгаарлах- Энэ нь зөвхөн илүүдэл жинтэй тэмцэх төдийгүй цусны даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, бүх биед тусалдаг.

Таны идэж буй давсны хэмжээг хязгаарлах. Бие дэхь илүүдэл давс нь судас нарийсч, улмаар цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг болохыг эрт дээр үеэс тогтоожээ. Хоолонд хэзээ ч давс нэмж болохгүй, чипс идэхээс татгалзаж, түргэн хоол руу яв

Амьтны гаралтай өөх тосны хэрэглээгээ багасга. Энэ нь тос, амьтны дотоод хэсэг, түрс, шарсан хоолонд автаж болохгүй гэсэн үг юм. Цэсийг бүрдүүлэх ийм хандлага нь жингээ хасах боломжийг танд олгоно.

"Өдөөгч" ундаа хэрэглэхээс зайлсхий. Хүчтэй цай, кофег цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг энергийн ундаа гэж нэрлэж болно. Загварлаг эрчим хүчний ундаа, хийжүүлсэн чихэрлэг ундаа шиг бүү авт. Бие нь сэтгэлийн хөөрлөөс гадна элсэн чихэр, будагч бодисын "шок" тунг хүлээн авах болно.

Зөв зохистой хооллолт- Эдгээр нь зөвхөн туранхай биш, шарсан биш, хэт давслаг хоол биш юм. Зөв хооллох нь бие махбодийг витамин, шим тэжээлээр хангана гэсэн үг юм. Цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд кали, магни, витамин С нь маш чухал юм.

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Цусны даралт ихсэх өвчин байгаа эсэхээс үл хамааран спорт нь хүн бүрийн амьдралд байх ёстой. Энэ нь марафон гүйлтийн тамирчин болох тухай биш, биеийн тамирын дасгал хийх нь хамгийн бага боловч өдөр бүр, тааламжтай байх болно. Энэ нь алхах, усанд сэлэх, йог хийх боломжтой.

Хэрэв цусны даралт ихсэх нь аль хэдийн илэрсэн бол бэлтгэл хийхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр бөгөөд 40-өөс дээш настай бол та ЭКГ-д заавал хамрагдах ёстой.

Биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх нь аажмаар байх ёстой. Бага зэргийн таагүй мэдрэмж, зүрхний цохилт ихсэх үед сургалтыг зогсоох хэрэгтэй.

СОНИРХОЛТОЙ! хэвийн импульсКардио удаан үргэлжилсэн ачаалалтай бол энэ нь тухайн хүний ​​насыг жилээр тооцвол 180-аас хассан үзүүлэлт юм.

Татгалзах Муу зуршил . Тамхи, согтууруулах ундааны хор хөнөөлийн талаар маш их зүйлийг аль хэдийн хэлсэн тул цусны даралт ихсэх өвчний талаар ярих шаардлагагүй болно. Мэдээжийн хэрэг, тамхи татах, архи уух нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн нөхцөл байдлыг улам дордуулах болно.

Гипертензийн тухай домгийг үгүйсгэх

Цусны даралт ихсэх нь хүн бүрт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэггүй.Үнэн хэрэгтээ АГ-тэй өвчтөнд зүрх, судас зэрэг бүх эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол цусны даралт ихсэх үед үүсдэг зүрхний шигдээс, цус харвалт юм.

Гипертензи нь хөгшрөлтийн үед илэрдэг. Статистик мэдээллээс үзэхэд даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст өвчин 30 наснаас эхэлж, эмчилгээ хийлгээгүй, шинж тэмдгийг үл тоомсорлож байгаа нь 15 жилийн дараа хүн аль хэдийн өвчний дэвшилтэт хэлбэрт орсон байдаг.

Энэ бүхэн генетикийн урьдал нөхцөлтэй холбоотой.Удамшил нь маш чухал боловч энэ нь зүгээр л урьдач нөхцөл тул өвчин нь зөвхөн тодорхой нөхцөлд, өөрөөр хэлбэл хүн эрүүл мэнддээ анхаарал тавьдаггүй үед л гарч ирдэг.

Цусны даралт ихсэлт байгаа эсэхийг нүүр царайгаар нь тодорхойлж болно.Үнэн хэрэгтээ нүүрний улайлт нь аль хэдийн дэвшилтэт өвчний шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь хүн бүрт илэрдэггүй.

Дээр дурдсан зүйлийг нэгтгэн дүгнэхэд хүн бүр эрүүл мэндээ хянаж, муу зуршлаасаа татгалзаж, зөв ​​хооллож, хөдөлгөөнтэй байх ёстой гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

- энэ бол цусны даралтын системчилсэн тогтвортой өсөлт (систолын даралт 139 мм м.у.б ба / эсвэл диастолын даралт 89 мм м.у.б-аас дээш). Цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны тогтолцооны хамгийн түгээмэл өвчин юм. Судас дахь цусны даралт ихсэх нь артери ба тэдгээрийн жижиг мөчрүүдийн нарийслын үр дүнд үүсдэг. артериолууд .

Хүний бие дэх цусны нийт хэмжээ нь биеийн нийт жингийн ойролцоогоор 6-8% байдаг тул хүн бүрийн биед хэр их цус байгааг тооцоолж болно. Бүх цус дамжин өнгөрдөг цусны эргэлтийн системхөлөг онгоцууд, энэ нь цусны урсгалын гол гол зам юм. Зүрх нь агшиж, цусыг судсаар дамжуулж, цусны судаснуудын хананд тодорхой хүчээр дардаг. Энэ хүчийг гэж нэрлэдэг цусны даралт . Өөрөөр хэлбэл, цусны даралт нь цусны судаснуудын хөдөлгөөнийг дэмждэг.

Цусны даралтын үзүүлэлтүүд нь: систолын цусны даралт (SBP), үүнийг "дээд" цусны даралт гэж нэрлэдэг. Систолын даралт нь цусны нэг хэсгийг артери руу гаргах үед зүрхний булчингийн агшилтаас үүссэн артерийн даралтын хэмжээг харуулдаг; диастолын цусны даралт (DBP), үүнийг бас "доод" даралт гэж нэрлэдэг. Энэ нь дараагийн агшилтаас өмнө дүүрэх үед зүрхний амрах үед даралтын хэмжээг харуулдаг. Хоёр үзүүлэлтийг мөнгөн усны миллиметрээр (мм Hg) хэмждэг.

Зарим хүмүүст янз бүрийн шалтгааны улмаас артериол нарийсч, эхлээд судас спазмтай байдаг. Дараа нь тэдний люмен байнга нарийссан хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь хөлөг онгоцны хана зузаарах замаар хөнгөвчилдөг. Чөлөөт цусны урсгалд саад болж буй эдгээр нарийсалтыг даван туулахын тулд зүрхний илүү эрчимтэй ажиллах, цусны судас руу илүү их хэмжээний цус гаргах шаардлагатай байдаг. Хөгжиж байна гипертоны өвчин .

Ойролцоогоор арав дахь даралт ихсэх өвчтөн бүрт цусны даралт ихсэх нь эрхтний гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Ийм тохиолдолд бид шинж тэмдгийн эсвэл хоёрдогч гипертензийн тухай ярьж болно. Артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн 90 орчим хувь нь өвддөг зайлшгүй шаардлагатай эсвэл анхдагч гипертензи .

Цусны даралт ихсэх тухай ярьж болох лавлах цэг нь ихэвчлэн эмчийн бүртгэлтэй 139/89 ммМУБ-аас 3 дахин их байдаг, хэрэв өвчтөн ямар ч эм уухгүй бол. цусны даралтын эм.

Цусны даралт бага зэрэг, заримдаа бүр байнгын өсөлт нь өвчин байгаа гэсэн үг биш юм. Хэрэв нэгэн зэрэг танд эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй, шинж тэмдэг илрээгүй бол эрхтэний гэмтэл, энэ үе шатанд цусны даралт ихсэхээс зайлсхийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч цусны даралт ихсэх тусам эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн тэр өвчний зэргийг тодорхойлж, артерийн гипертензийн эмчилгээг зааж өгч чадна.

Гипертензийн хямрал

Цусны даралт гэнэт, мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, дагалддаг огцом муудахтитэм судас, тархи, бөөрний цусны эргэлт, гэж нэрлэдэг гипертензийн хямрал . Энэ нь зүрх судасны хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг тул аюултай, тухайлбал: зүрхний шигдээс , subarachnoid цус алдалт, аортын задрал, бөөрний цочмог дутагдал .

Босож байна гипертензийн хямралИхэнх тохиолдолд цаг уурын хүчин зүйл, сэтгэц-сэтгэл санааны дарамт, давсны хэт их хэрэглээ, хангалтгүй эмчилгээ, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эм уухаа больсон.

Гипертензийн хямрал нь өвчтөний сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүр, айдас, тахикарди, агаар дутагдах мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Өвчтөн хүйтэн хөлс гарч, нүүр нь улайдаг, заримдаа мэдэгдэхүйц байдаг " галууны батга”, дотоод чичрэх мэдрэмж, уруул, хэл нь мэдээ алдах, хэл яриа муудах, мөчдийн сул дорой байдал.

Тархины цусны хангамжийг зөрчих нь голчлон дотор муухайрах, бүр нэг бөөлжих зэргээр илэрдэг. Ихэнхдээ зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг: тогтворгүй, ретростерийн өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг, эсвэл бусад судасны хүндрэлүүд.

Гипертензийн хямрал нь артерийн гипертензийн өвчний аль ч үе шатанд үүсч болно. Хэрэв хямрал дахин давтагдах юм бол энэ нь буруу эмчилгээ хийснийг илтгэнэ.

Гипертензийн хямрал байж болно 3 төрөл:

1. Нейровегетатив хямрал , гол төлөв систолын даралт ихсэх шинж чанартай байдаг. Өвчтөн сандарч, айсан, санаа зовсон харагдаж байна. Биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой, ажиглагдаж байна.

2. хавантай гипертензийн хямрал Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд давслаг хоол идсэн эсвэл их хэмжээний шингэн уусны дараа тохиолддог. Систолын болон диастолын даралт хоёулаа нэмэгддэг. Өвчтөнүүд нойрмог, бага зэрэг нойрмоглож, нүүр, гар нь хавдаж, нүдээр харагддаг.

3. Таталттай гипертензийн хямрал - хамгийн хүнд хэлбэрийн нэг нь ихэвчлэн хорт гипертензийн үед тохиолддог. Тархины хаван, магадгүй тархины цус алдалт дагалддаг тархины хүнд гэмтэл байдаг.

Дүрмээр бол гипертензийн хямрал нь тархи, түүний мембраны цусны хангамжийн эрчим, хэмнэл зөрчигдсөнөөс үүсдэг. Тиймээс гипертензийн хямралын үед даралт нь тийм ч их өсдөггүй.

АГ-ийн хямралаас зайлсхийхийн тулд артерийн гипертензийн эмчилгээ нь байнгын засвар үйлчилгээ шаарддаг бөгөөд эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмийг зогсоох нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй бөгөөд аюултай гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хорт артерийн гипертензи

Цусны даралт ихсэх, эмчилгээнд тэсвэртэй эсвэл муу хариу үйлдэл үзүүлэх, эрхтнүүдийн хурдацтай хөгжиж буй органик өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог синдромыг нэрлэдэг. хортой артерийн гипертензи.

Хорт артерийн гипертензи нь ховор тохиолддог, өвчтөнүүдийн 1% -иас ихгүй, ихэнхдээ 40-50 насны эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Синдромын таамаглал нь тааламжгүй, үр дүнтэй эмчилгээ байхгүй тохиолдолд энэ синдромтой өвчтөнүүдийн 80 хүртэлх хувь нь зүрхний болон / эсвэл бөөрний архаг дутагдлын улмаас нэг жилийн дотор нас бардаг. эсвэл цусархаг цус харвалт .

Орчин үеийн нөхцөлд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь өвчний үхлийн үр дагаврыг хэд хэдэн удаа бууруулж, өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь 5 ба түүнээс дээш жил амьд үлддэг.

ОХУ-д насанд хүрсэн хүн амын 40 орчим хувь нь цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ тэдний олонх нь энэ ноцтой өвчин байгааг мэддэггүй, тиймээс цусны даралтыг хянахгүй байгаа нь аюултай юм.

Өөр өөр жилүүдэд артерийн гипертензийн хэд хэдэн ангилал байдаг боловч 2003 оноос хойш жил бүр болдог Олон улсын зүрх судасны эмч нарын симпозиум дээр нэг зэрэглэлийн ангиллыг баталсан.

1. Гэрлийн зэрэг артерийн гипертензи, цусны даралт 140-159 мм м.у.б байх үед. систолын ба 90-99 мм м.у.б. Урлаг. дистолик.

2. Хоёрдугаар зэрэг эсвэл дунд зэрэг нь 160/100-аас 179/109 мм м.у.б хүртэлх даралтаар тодорхойлогддог. Урлаг.

3. Хүнд зэрэг цусны даралт ихсэх нь 180/110 мм м.у.б-аас дээш даралт ихсэх явдал юм. Урлаг.

Артерийн гипертензийн хүндрэлийг эрсдэлт хүчин зүйлгүйгээр ихэвчлэн тодорхойлдоггүй. Зүрх судасны эмч нарын дунд артерийн гипертензи үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийн тухай ойлголт байдаг. Тиймээс тэд энэ өвчинд удамшлын шинж чанартай байдаг тул артерийн гипертензийн хөгжлийн механизмыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд гэж нэрлэдэг. руу эрсдэлт хүчин зүйлсзэрэглэл:

Оношийг баталгаажуулсны дараа өвчний ноцтой байдлыг үнэлэх, зохих эмчилгээг томилохын тулд нэмэлт гүнзгийрүүлсэн шинжилгээ хийдэг. Ийм оношлогоо нь тархины цусны урсгал, миокарди, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх, кортикостероид, альдостероны цусан дахь концентраци, үйл ажиллагааг илрүүлэхэд шаардлагатай байдаг; Тархи, бөөрний дээд булчирхайн соронзон резонансын дүрслэл эсвэл компьютерийн томографи, түүнчлэн хэвлийн аортографи .

Өвчтөн ойр дотны хамаатан садны гэр бүлд энэ өвчний тохиолдлын талаар мэдээлэлтэй бол артерийн гипертензийн оношлогоо нь ихээхэн хөнгөвчилдөг. Энэ нь өвчний удамшлын урьдач байдлыг илтгэж болох бөгөөд шаардлагатай болно анхааралтай ажиглаонош нь батлагдаагүй байсан ч тэдний эрүүл мэндийн байдалд.

Зөв оношлохын тулд өвчтөний цусны даралтыг тогтмол хэмжих нь чухал юм. Өвчний явцыг бодитой оношлох, хянахын тулд даралтыг бие даан тогтмол хэмжих нь маш чухал юм. Өөрийгөө хянах нь бусад зүйлсийн дунд өгдөг эерэг нөлөөэмчилгээнээс, tk. өвчтөнийг хүмүүжүүлэх.

Эмч нар цусны даралтыг хэмжихийн тулд хуруу, бугуйнд даралтыг хэмждэг төхөөрөмжийг ашиглахыг зөвлөдөггүй. Цусны даралтыг автомат электрон төхөөрөмжөөр хэмжихдээ холбогдох зааврыг чанд дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Цусны даралтыг хэмжих тонометр хангалттай энгийн журам, хэрэв энэ нь зөв хийгдсэн бөгөөд шаардлагатай нөхцөл байдал ажиглагдаж байгаа бол тэдгээр нь танд өчүүхэн мэт санагдаж байсан ч гэсэн.

Даралтын түвшинг хэмжих нь хоол идсэнээс хойш 1-2 цагийн дараа, кофе уух эсвэл тамхи татсанаас хойш 1 цагийн дараа байх ёстой. Хувцас нь гар, шууг агшаахгүй байх ёстой. Хэмжилт хийж буй гар нь хувцасгүй байх ёстой.

Тохиромжтой температуртай тайван, тохь тухтай орчинд хэмжилт хийх нь маш чухал юм. Сандал нь шулуун нуруутай байх ёстой, ширээний хажууд тавь. Чиний шууны ханцуйны дунд хэсэг нь зүрхний түвшинд байхаар сандал дээр суу. Нуруугаа сандлын түшлэг нааж, ярих, хөлөө зөрүүлж болохгүй. Хэрэв та өмнө нь хөдөлж, ажиллаж байсан бол дор хаяж 5 минут амрах хэрэгтэй.

Ханцуйвчийг ирмэг нь тохойн хөндийгөөс 2.5-3 см өндөрт байрлуулна. Ханцуйвчийг чанга наах боловч чанга биш, ингэснээр ханцуйвч болон гарны хооронд хуруу амархан дамжих болно. Ханцуйвч нь зөв хийлсэн байх ёстой. Хамгийн бага таагүй мэдрэмж гарах хүртэл үүнийг хурдан шахах хэрэгтэй. Та 2 мм м.у.б хурдтай агаарыг үлээх хэрэгтэй. Урлаг. секундэд.

Импульс гарч ирэх даралтын түвшинг тэмдэглэж, дараа нь дуу чимээ алга болсон түвшинг тэмдэглэнэ. Мембран чагнуур голдуу шууны дотоод гадаргуу дээрх тохойн хонхорхойноос дээш, голдуу артерийн хамгийн их судасны цохилтын цэг дээр байрладаг. Чагнуурын толгой нь хоолой, ханцуйвчинд хүрч болохгүй. Мембран нь мөн арьсанд хатуу наалдсан байх ёстой, гэхдээ дарж болохгүй. Дүлий цохилтын хэлбэрээр импульсийн дууны харагдах байдал нь түвшинг илтгэнэ систолын цусны даралт, импульсийн чимээ алга болох - түвшин диастолын даралт. Найдвартай байх, алдаа гаргахгүйн тулд судалгааг хоёр гараараа ээлжлэн 3-4 минутын дотор дор хаяж 1 удаа давтан хийнэ.

Артерийн гипертензийн эмчилгээ

АГ-ийн эмчилгээЭнэ нь өвчний үе шатнаас шууд хамаардаг. Эмчилгээний гол зорилго нь зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулах, үхлийн аюулаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Хэрэв 1-р зэргийн цусны даралт ихсэх нь ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйлээр хүндрээгүй бол үүсэх магадлал өндөр байна. аюултай хүндрэлүүдзүрх судасны систем, тухайлбал цус харвалт, миокардийн шигдээс зэрэг дараагийн 10 жилийн хугацаанд маш бага бөгөөд 15% -иас ихгүй байна.

Бага эрсдэлтэй 1-р зэргийн АГ-ийн менежмент нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс бүрддэг эмийн бус эмчилгээ 12 сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд зүрх судасны эмч өвчний динамикийг ажиглаж, хянадаг. Хэрэв цусны даралтын түвшин 140/90 мм м.у.б-аас дээш байвал. Урлаг. мөн буурах хандлагатай байдаггүй, зүрх судасны эмч сонгох ёстой эмийн эмчилгээ .

Дундаж зэрэг нь дараагийн 10 жилийн хугацаанд цусны даралт ихсэх өвчний зүрх судасны хүндрэл үүсэх магадлал 15-20% байна гэсэн үг юм. Энэ үе шатанд өвчнийг эмчлэх тактик нь 1-р зэргийн гипертензийн үед зүрх судасны эмчийн хэрэглэдэгтэй төстэй боловч эмийн бус эмчилгээний хугацаа 6 сар хүртэл буурдаг. Хэрэв өвчний динамик нь хангалтгүй, цусны даралт ихсэх хэвээр байвал өвчтөнийг эмийн эмчилгээнд шилжүүлэх нь зүйтэй.

Артерийн гипертензийн хүнд зэрэг нь ойрын 10 жилд артерийн гипертензи болон зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчний хүндрэл 20-30% -д тохиолддог гэсэн үг юм. Энэ зэргийн артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх тактик нь өвчтөнийг шалгаж, дараа нь эмийн бус аргуудтай хамт заавал эмийн эмчилгээ хийх явдал юм.

Хэрэв эрсдэл маш өндөр байвал энэ нь өвчний таамаглал, эмчилгээний таагүй байдал, хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх магадлал 30% ба түүнээс дээш байгааг харуулж байна. Өвчтөн яаралтай эмнэлзүйн үзлэг, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Артерийн гипертензийн эмийн эмчилгээ нь цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах, зорилтот эрхтнүүдийг гэмтээх аюулыг арилгахад чиглэгддэг. зүрх сэтгэл , бөөр , тархи , тэдний хамгийн их боломжтой эмчилгээ. Эмчилгээний хувьд цусны даралтыг бууруулдаг АД буулгах эмийг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн сонголт нь өвчтөний нас, зүрх судасны систем болон бусад эрхтнүүдийн тодорхой хүндрэлүүд зэргээс хамаарч эмчийн шийдвэрээс хамаарна.

АД буулгах эмийн хамгийн бага тунгаар эмчилгээг эхлүүлж, өвчтөний нөхцөл байдлыг ажиглаж, мэдэгдэхүйц эмчилгээний үр дүнд хүрэх хүртэл аажмаар нэмэгдүүлнэ. Өгөгдсөн эмийг өвчтөн сайн тэсвэрлэх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд үндсэн эсвэл анхдагч гипертензийн эмчилгээнд хэд хэдэн эмийг багтаасан эмийн хосолсон эмчилгээг хэрэглэдэг. Ийм эмчилгээний давуу тал нь өвчний хөгжлийн хэд хэдэн өөр механизмд нэгэн зэрэг нөлөөлж, эмийг багасгасан тунгаар зааж өгөх боломжтой бөгөөд энэ нь гаж нөлөөний эрсдлийг эрс бууруулдаг. Энэ эрсдэл нь цусны даралтыг бууруулдаг эмийг бие даан хэрэглэхийг хатуу хориглох эсвэл эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр тунг дур мэдэн өөрчлөхийг тайлбарладаг. АД буулгах бүх эм нь маш хүчтэй тул хяналтгүй хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дүнд хүргэдэг.

Эмийн тунг зөвхөн зүрх судасны эмч, өвчтөний нөхцөл байдлыг нарийн эмнэлзүйн үзлэг хийсний дараа шаардлагатай бол бууруулж эсвэл нэмэгдүүлдэг.

Артерийн гипертензийн эмийн бус эмчилгээ нь эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулах, арилгахад чиглэгддэг бөгөөд үүнд:

• архи, тамхи татахаас татгалзах;
• жингээ хүлээн зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хүртэл бууруулах;
• давсгүй хоолны дэглэм, тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
• идэвхтэй амьдралын хэв маягт шилжих, өглөөний дасгал хийх, алхах гэх мэт, гиподинамиас татгалзах.

Эмч нар

Эмийн бэлдмэл

Артерийн гипертензи өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Артерийн даралт ихсэх өвчнөөр өвчилсөн, эрсдэлт хүчин зүйлээр өвчилсөн хүмүүсийн хувьд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Юуны өмнө энэ нь зүрх судасны эмчийн тогтмол үзлэг, зөв ​​амьдралын хэв маягийн дүрмийг дагаж мөрдөх бөгөөд энэ нь артерийн гипертензийн өвчнийг хойшлуулах, ихэвчлэн арилгахад тусална. Хэрэв та төрөл төрөгсөд нь цусны даралт ихсэх өвчтэй бол амьдралын хэв маягаа эргэн харж, олон хүнийг эрс өөрчлөх хэрэгтэй зуршилболон амьдралын замэрсдэлт хүчин зүйл болох .

Удирдах хэрэгтэй идэвхтэй амьдралын хэв маяг, илүү их хөдөлж, наснаас хамааран энэ нь гүйх, усанд сэлэх, алхах, дугуй унах, цанаар гулгахад тохиромжтой. Биеийн тамирын дасгалыг бие махбодид хэт ачаалалгүйгээр аажмаар нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Гадаа дасгал хийх нь ялангуяа ашигтай байдаг. Биеийн тамирын дасгал нь зүрхний булчин, мэдрэлийн системийг бэхжүүлж, стрессээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Та хоолны дэглэмээ эргэн харж, давслаг, өөх тостой хоол идэхээ больж, түүнд шилжих хэрэгтэй бага илчлэг хоолны дэглэм , үүнд олон тооны загас, далайн хоол, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо орно.

Битгий автаарай согтууруулах ундаа ялангуяа шар айраг. Тэд таргалалт, хоолны давсны хяналтгүй хэрэглээнд хувь нэмэр оруулж, зүрх, судас, элэг, бөөрөнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Бууж өг тамхи татах , никотинд агуулагдах бодисууд нь артерийн хананд өөрчлөлтийг өдөөж, тэдний хөшүүн байдлыг нэмэгдүүлдэг тул даралт ихсэх шалтгаан болдог. Үүнээс гадна никотин нь зүрх, уушгинд маш аюултай.

Тааламжтай хүмүүсээр хүрээлэгдсэн байхыг хичээ сэтгэл хөдлөлийн орчин . Боломжтой бол зөрчилдөөнөөс зайлсхийж, эвдэрсэн мэдрэлийн систем нь артерийн гипертензийн хөгжлийн механизмыг ихэвчлэн өдөөдөг гэдгийг санаарай.

Тиймээс артерийн даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд зүрх судасны эмчийн тогтмол үзлэг, зөв ​​амьдралын хэв маяг, хүрээлэн буй орчинд таатай сэтгэл хөдлөлийн үндэс орно гэж бид товч хэлж болно.

Хэрэв цусны даралт тогтмол нэмэгдэж байгаа шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй. Ингэснээр та эрүүл мэнд, амь насаа аварч чадна гэдгийг санаарай!

Артерийн гипертензийн хүндрэлүүд

Артерийн гипертензийн эмчилгээг үл тоомсорлох нь хүнд, аюултай хүндрэлд хүргэдэг гэдгийг тодорхой ойлгох хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэх тусам янз бүрийн эрхтнүүд ноцтой нөлөөлдөг.

• Зүрх . Зүрхний цочмог буюу архаг дутагдал үүсч, зүүн ховдлын миокардийн гипертрофи, миокардийн шигдээс ажиглагддаг.
• бөөр . Бөөрний дутагдал, нефросклерозыг хөгжүүлдэг.
• Тархи . Цусны эргэлтийн энцефалопати, түр зуурын ишемийн халдлага, ишемийн болон цусархаг цус харвалт ихэвчлэн тохиолддог.
• Усан онгоцнууд . Аортын аневризм гэх мэт.
• гипертензийн хямрал.

Аюултай хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд цусны даралт ихсэх тусам тусламж, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хандах хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэх өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ? АГ-ийн эмчилгээ эсвэл артерийн гипертензийн эмчилгээ нь өвчний явцын онцлог, түүнийг үүсгэсэн шалтгаан, бие махбодийн бие даасан хариу үйлдэл зэргээс шалтгаална. Цусны даралт ихсэх өвчний оношийг тогтоосноор эмчилгээг мэргэжилтэн зааж өгдөг боловч дэглэм, хоолны дэглэмийг өөрчлөхөд үндэслэн сайн сайхан байдлыг сайжруулах хэд хэдэн нэмэлт арга хэмжээ, арга байдаг. Үүнтэй төстэй ардын аргаЦусны даралт ихсэх эмчилгээ нь ихэвчлэн гипертензийн синдром гэж нэрлэгддэг өвчинд үр дүнтэй байдаг. АГ-тэй гэж оношлогдсон үед хамгийн их үр дүнтэй аргуудэмчилгээ - цусны даралтыг түр зуур бууруулдаг бус харин өндөр даралтыг үүсгэдэг шалтгаанаар ажилладаг. АГ-ийг хэрхэн эмчлэх талаар эмч шийддэг боловч өвчтөний хамгийн түрүүнд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь зүйтэй. Эхний үе шатанд АГ-ийн эмчилгээ нь эмчийн зааврын дагуу эмийн бус эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.

Өвчний шалтгааныг оношлох, АГ-ийн эмчилгээ

Цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны өвчин, ялангуяа өндөр хөгжилтэй орнуудын нэг юм. Статистикийн мэдээгээр артерийн гипертензи нь Оросын насанд хүрсэн хүн амын 30 хүртэлх хувийг эзэлдэг. Нас ахих тусам өвчний тархалт нэмэгдэж, тэтгэврийн насны хүмүүсийн 65% -д хүрдэг.
Цусны даралтын байнгын өсөлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Хүний удамшлын кодын 20 гаруй хослол нь цусны даралт ихсэх өвчин үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үндсэн буюу анхдагч артерийн даралт ихсэлт нь цусны даралт ихсэх өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр (95% хүртэл) бөгөөд бусад шалтгаант цусны даралт ихсэх өвчнийг хассанаар оношлогддог.
Цусны даралт ихсэх, бөөр, дотоод шүүрэл, гемодинамикийн үйл ажиллагааны алдагдал, түүнчлэн зарим эм, хүнсний нэмэлт тэжээл (ихэнхдээ энэ нь удаан хугацааны эмчилгээ) хэрэглэх зэргээс шалтгаалан цусны даралт ихсэх өвчний үлдсэн тохиолдлуудыг хоёрдогч, шинж тэмдэгтэй гэж нэрлэдэг. хугацааны хэрэглээ аман жирэмслэлтээс хамгаалах эмтамхи татах, илүүдэл жинтэй байх). Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн артерийн гипертензийг мөн хуваарилах.
Артерийн гипертензи нь васомоторын тогтолцооны кортикал болон субкортик зохицуулалт, цусны даралтыг зохицуулах дааврын механизмыг зөрчихөд хүргэдэг сэтгэл хөдлөлийн хүчин зүйлсийн нөлөөн дор сэтгэцийн үйл ажиллагааны хэт ачааллын үр дүнд үүсдэг. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэргэжилтнүүд цусны даралт ихсэх хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• нас (65 жилийн дараа эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг);
• хүйс (эмэгтэйчүүд илүү их өвддөг);
• биеийн идэвхгүй байдал, суурин амьдралын хэв маяг;
• хоолны давсыг хэт их хэмжээгээр хэрэглэх;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• гипокальцийн хоолны дэглэм, усанд кальцийн дутагдал, тэнцвэргүй хооллолт;
• тамхи татах, идэвхтэй, идэвхгүй;
• чихрийн шижин;
• таргалалт, илүүдэл жин;
• удамшлын болон бусад хүчин зүйлүүд.

АГ-ийн эмчилгээ нь түүний хөгжилд нөлөөлж буй гол хүчин зүйлсийг тодорхойлоход суурилдаг. Анхан шатны гипертензийн хам шинж нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг, заримдаа цусны даралт ихсэх хямралаар хүндэрдэг. Гипертензийн хямрал эхлэх хүртэл хүн сайн сайхан байдал муудаж байгааг мэдрэхгүй байж болох бөгөөд эмч онош тавих хүртэл өвчнийг мэддэггүй байж болно.
Энэ үе шатанд цусны даралт ихсэх шинж тэмдгүүд нь:

• толгой өвдөх;
• кардиальги, зүрхний бүсэд өвдөлт;
• ерөнхий сулрал, гипотензи;
• шөнийн цагаар шээсний үйлдвэрлэл ихэссэнтэй холбоотой нойрны хямрал.

Шөнийн ээлж эсвэл шөнийн амьдралын хэв маяг нь цусны даралт ихсэх өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. At эрүүл хүн, Өдрийн цагаар хааяа цусны даралт ихсэх үед ч шөнийн цагаар унтах, амрах үед цусны даралтын үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнд цусны даралт нь дэглэмээс үл хамааран өдрийн турш өндөр хэвээр байна.
Гипертензи нь олон хүчин зүйлийн полиэтиологийн өвчний ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь түүний илрэл, хөгжилд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Тиймээс артерийн гипертензийн удамшлын шинж тэмдэг илэрсэн тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний (эрүүл амьдралын хэв маяг, дэглэм, эмийн зөв сонголт) тусламжтайгаар цусны даралт ихсэх өвчнийг хойшлуулах эсвэл зайлсхийх боломжтой.
Өвчний хөгжилд нөлөөлж буй дотоод болон гадаад хүчин зүйлсийг хуваарилах. руу дотоод хүчин зүйлүүдҮүнд:

• • intrauterine хөгжлийн гажиг (жишээлбэл, бага эсвэл өндөр жинтэй төрсөн);
  • төрөх үеийн эх барихын үйл ажиллагаатай холбоотой шинж тэмдгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд;
  • цусны даралтыг зохицуулах үйл явцад нөлөөлдөг удамшлын полиген хүчин зүйлүүд.
    дунд гадаад хүчин зүйлүүд, дээр дурдсан зүйлсээс гадна биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг дараахь зүйлүүд байдаг.
    • уур амьсгал, халуун, чийглэг уур амьсгалтай орнуудад өвчлөл өндөр байдаг;
    • хөдөлмөрийн хортой нөхцөл;
    • орон сууцны бичил цаг уур;
    • тэнцвэргүй ажил, амралтын горим, эрчим хүч ихтэй амралтын төрөл;
    • витамин, чухал биоэлементүүдийн дутагдал;
    • хүмүүстэй харилцах харилцаа, ялангуяа хувь хүний ​​сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн урвалын хувьд.

Гипертензийн хямралын илрэл

Гипертензийн хямрал нь цусны даралтыг зохицуулах механизмыг огцом зөрчсөний үр дүнд цусны даралт ихсэх, дотоод эрхтнүүдийн цусны эргэлтийн эмгэгийг өдөөдөг. Гипертензийн хямралын үед тархи, зүрхний цусан хангамж буурах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөнүүд дараахь гомдол, шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• • • цусны даралтын огцом, мэдэгдэхүйц өсөлт нь ихэвчлэн хэвийн эсвэл бага даралттай хүмүүст өндөр үнэд хүрэхгүй байж болно;
    • гипереми, нүүрний улайлт, цээжний хэсэг;
    • бүдэг хараа, "middges", нүдний өмнө анивчдаг;
    • нойргүйдэл, нойрны хямрал, түгшүүр, айдас;
    • толгой өвдөх, ялангуяа толгойны ар тал;
    • чимээ шуугиан, чихний чимээ шуугиан, сонсголын бэрхшээл, "гайхах" мэдрэмж;
    • амьсгал давчдах;
    • цээжинд өвдөх;
    • мэдрэлийн эмгэг, мөчний мэдээ алдалт, толгой эргэх, төөрөгдөл.

Гипертензийн хямрал нь хүнд хэцүү, амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул амь насыг аврахын тулд эмнэлгийн тусламжийг нэг цагийн дотор, хүндрэлгүй (24 цаг хүртэл) үзүүлэх шаардлагатай байдаг. Хорт даралт ихсэх өвчнийг хүндрүүлдэг АГ-ийн хямралын үед шинж тэмдгүүдээс үл хамааран эмчилгээг нэн даруй эхлэх ёстой, учир нь хямралын үед хамгийн их өртсөн эрхтнүүдийн гэмтэл нь эмчилгээ эхлэхээс өмнөх хугацаанаас хамаардаг бөгөөд бүх хямрал, хямралд ажиглагддаг. хямралын бус үе дэх хорт гипертензийн үед.
Гипертензийн хямралыг дараахь өвчин ба/эсвэл хүчин зүйлсийн хослолоор үргэлж хүндрүүлдэг гэж үздэг.

• • • гипертензийн энцефалопати;
    • тархины цусны эргэлтийн хурц зөрчил;
    • цочмог титэм судасны синдром;
    • зүүн ховдлын цочмог дутагдал;
    • аортын аневризмыг задлах;
    • феохромоцитома;
    • мансууруулах бодис хэрэглэх: амфетамин, кокаин гэх мэт;
    • преэклампси ба эклампси, ялангуяа жирэмсний үед аюултай;
    • хүнд хэлбэрийн артерийн даралт ихсэх, субарахноид цус алдалт эсвэл тархины гэмтэлтэй хавсарсан;
    • цусны даралт ихсэх мэс заслын дараах үеялангуяа цус алдах эрсдэлтэй бол.

Цусны даралт ихсэх хямрал нь зүрх судасны систем, тархины эмгэг байгаа эсэхээс үл хамааран бүх өвчтөнд аюултай. Цусны даралт ихсэх нь зорилтот эрхтнүүдийн ялагдал юм.

Артерийн гипертензийг хямралын үе шатанд хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Хямралын үе шатанд ямар ч шалтгаантай гипертензийн эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг. АГ-ийн ардын эмчилгээ нь амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг эмчлэхэд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Эмчилгээ нь өвчтөний амрах байдлыг хангах, даралтыг зөв хэмжихээс эхэлдэг: хэмжилт бүрийн хооронд гурван удаа. Эхнийх нь хангах үед Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээЭмнэлгийн байгууллагад заалтын дагуу эналаприлат, нитроглицерин (цочмог титэм судасны синдром, зүүн ховдлын цочмог дутагдал) зэрэг эмийг хэрэглэдэг; натрийн нитропруссид (гипертензийн энцефалопатитай), бета-хориглогч (Метопролол, Эсмолол), шээс хөөх эм, нейролептик эм гэх мэт.
Гипертензийн хямралыг эмчлэх эмийг сонгох нь этиологи, дотоод эрхтний гэмтлийн шинж тэмдэг, эсрэг заалтууд дээр суурилдаг бөгөөд эмийг бие даан сонгохыг оролдох, ялангуяа артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх ардын эмчилгээнд найдах нь ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. таны эрүүл мэнд, бүр үхэл.
Хямралын үе шатанд артерийн гипертензийн яаралтай эмчилгээ, эмчилгээ хийгдээгүйгээс үүссэн гипертензийн хямралын хүндрэлүүд нь ретинопати, харааны мэдрэлийн хаван, хараа муудах, бүрэн алдах, зүрхний хэм алдагдал, зүрхний дутагдал гэх мэт эрхтэний хүнд гэмтэл, үйл ажиллагааны алдагдал орно. миокардийн шигдээс, хамшинж тархсан судсан дахь коагуляци (DIC), цус задралын цус багадалт, тархины судасны цочмог осол, уушиг, тархины хаван, бөөрний дутагдал, үхэл.

Гипертензи: оношлогооны үр дүнд үндэслэн эмчилгээ

Цусны даралт ихсэхтэй холбоотой тааламжгүй мэдрэмжүүд: чих шуугих, толгой өвдөх болон бусад гипертензийн шинж тэмдгүүд нь хэвийн хэт ачааллын шинж тэмдгүүдтэй ихэвчлэн давхцдаг. Ихэнх өвчтөнүүд сайн сайхан байдал муудаж байгааг тэмдэглэж, үүнтэй тэмцэх оролдлого амжилтгүй болдог янз бүрийн арга замууд, тэдний цусны даралтын үзүүлэлтүүдийн талаар бодох ч хэрэггүй, мөн аюулын бодит цар хүрээг төсөөлөхгүй - цусны даралт ихсэх олон тооны хүндрэлүүд.
Энгийн ядаргааны үзэгдлийн дор шинж тэмдгийг нуун дарагдуулах чадварын хувьд гипертензи нь "үл үзэгдэх алуурчин" гэсэн нэрийг авсан. Өвчин нэлээд ахих боломжтой болсон үед яаралтай тусламжийн дуудлагаар зөвхөн түргэн тусламжийн эмч нар оношийг тавих нь ердийн зүйл биш юм. урт хугацаа. Үүний зэрэгцээ, цусны даралт ихсэх нь нарийн төвөгтэй оношлогоо шаарддаггүй бөгөөд үүнийг ердийн үзлэгээр эсвэл бие даан илрүүлж, хэрэв ямар нэгэн шалтгаантай цусны даралт ихсэх өвчнийг эхний шатанд эмчилбэл өвчний хөгжлийг амжилттай урьдчилан сэргийлэх боломжтой. ихэнх тохиолдолд.
Өөрийгөө оношлох аргууд нь таны нөхцөл байдлыг хянах, түүнчлэн цусны даралтыг шалгах, мэргэжлийн эмчээр хийлгэхийг зөвлөж байна. Тогтмол тэмдэглэж буй дараах шинж тэмдгүүд нь далд гипертензийн илрэл юм.

• • • толгой өвдөх, ялангуяа Дагзны бүсэд;
    • толгой эргэх, ухаан алдах;
    • сул, хурдан зүрхний цохилт (тахикарди);
    • хөлрөх;
    • нүүр, цээжний улайлт;
    • толгой дахь судасны цохилтын мэдрэмж;
    • ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр жихүүдэс хүрэх;
    • сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдсэн;
    • санах ойн сулрал, төвлөрөл буурах;
    • мэдрэмж дотоод стресс, тайван байдалд хүрэхэд хүндрэлтэй байх;
    • цочромтгой байдал, уур хилэн;
    • хөдөлмөрийн чадвар буурах;
    • нүдний өмнө "ялаа";
    • нойрны дараа зовхи, нүүр хавагнах;
    • гар хавагнах, хуруу мэдээ алдах.

Ийм шинж тэмдэг байнга ажиглагдаж эхэлмэгц АГ-ийн оношлогоо, эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Тэдний харагдах байдал, алга болох нь АГ-ийг илрүүлэх боломжгүй гэсэн үг биш юм. Энэ өвчний хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ бол аль болох эрт эхэлсэн эмчилгээ юм.
Оношлогооны талаар мэргэжилтэн рүү хандахдаа цусны даралтыг хэмжих, биеийн үзлэг, электрокардиограмм гэсэн гурван үндсэн аргыг ашигладаг. Цусны даралт ихсэх нь оношлогдсоны дараа хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ бол байнгын артерийн даралт ихсэх шалтгаан болдог хүчин зүйлсийг арилгах явдал юм. цусны даралт өндөр байхөвчний зорилтот эрхтнүүдийн өөрчлөлт эхлэхээс өмнө цусны даралт ихсэх өвчний эмчилгээний чиглэлийг нарийн тодорхойлох янз бүрийн этиологиДараах төрлийн үзлэгийг мөн мэргэжлийн эмч томилж болно: цусны ерөнхий шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цус, шээсний өвөрмөц шинжилгээ, зүрх, дотоод эрхтний хэт авиан шинжилгээ, ЭКГ, судасны доплерографи, янз бүрийн шинжилгээ гэх мэт Артерийн гипертензи оношлогддог. үзлэг, анамнез. Хэрхэн эмчлэх, өвчний шалтгаанд хэрхэн нөлөөлөх талаар эмч танд хэлэх болно.

АГ-ийн ардын эмчилгээ

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй ардын аргууд нь мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар нэлээд эргэлзээтэй буруу ойлголт юм. Мэргэжилтнүүд артерийн гипертензи ба гипертензийн хам шинжийн аль алиныг нь ялгаж салгаж, биеийн стресс, түгшүүр, санаа зовнил, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, даралт ихсэх хэлбэрийн дэглэмийг ялгадаг.
Артерийн гипертензийн хөгжлийн эхний үе шатыг илтгэдэг ийм тохиолдлыг ихэвчлэн тайвшруулах эм, шээс хөөх эм, кальци агуулсан бүтээгдэхүүн гэх мэт аргаар амжилттай засдаг.
Цусны даралт ихсэх зэрэг өвчний эхний шатанд хүнсний ногооны шүүс, ургамлын гаралтай цай, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, жимс жимсгэнэ, байгалийн гаралтай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд үндэслэсэн эмчилгээний өөр аргууд байдаг.
Хэрэв та зөвхөн артерийн даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх ардын эмчилгээнд найддаггүй бол эмчилгээний үр дүнтэй аргыг жишээлбэл, зөгийн балтай жижиглэсэн цангис жимс, шээс хөөх эм (лингонберрины навч) болон эмчийн зааж өгсөн эмийг хослуулан хэрэглэх боломжтой.
Гэсэн хэдий ч зөвхөн өөр анагаах ухаанд суурилсан гипертензийн өөрийгөө эмчлэх нь аюултай. Хэрэв та шээс хөөх эмийн төлбөрийн тусламжтайгаар дотоод шүүрлийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй артерийн гипертензийг эмчилбэл өвчин урагшлах болно. АГ-тэй гэж оношлогдсон тохиолдолд эмчилгээний өөр аргуудыг хасдаггүй боловч эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний ерөнхий курсийг нөхдөг.

Сармис, долоогоно, шатаасан төмс, viburnum, манжин, chokeberries, лууван, цангис, зөгийн бал, цагаан гаа зэрэг нь цусны даралт ихсэх ашигтай бүтээгдэхүүн юм. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд эдгээр хоолыг дунд зэрэг хэрэглэх нь цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлоход төдийгүй эрүүл мэндийг сайжруулах, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална.

АГ-ийг эмгүйгээр яаж эмчлэх вэ?

Хэрэв анхдагч гипертензийн эмгэгийг мэргэжлийн эмч оношилсон бол эхний эмчилгээний сонголтууд нь эм, ялангуяа байнгын эмчилгээ хийхгүй байж болно. Анхан шатны гипертензийн хам шинжийн эмчилгээ нь үндсэндээ бие махбодийн үйл ажиллагааны алдагдалыг нөхөн сэргээх замаар нөхөн сэргээхэд суурилдаг. Тиймээс хамгийн түгээмэл хэлбэрийн АГ-ийг эмчлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягт эргэн орох нь ихэвчлэн хангалттай байдаг.

Спортын сэдэл: биеийн тамирын дасгал эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг
Тэгэхээр, хэрэв өвчний эхний үе шат нь артерийн гипертензи юм бол өвчтөнийг эм хэрэглэхгүйгээр яаж эмчлэх вэ? Муу зуршил нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг тул юуны түрүүнд цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлоход эмчилгээний аргууд нь дараах байдалтай байна.

• • • мэдрэлийн цочролыг үүсгэдэг, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг хоол, ундаа хэрэглэхгүй байх (кофейн агуулсан ундаа нь дундаж аяга кофе уусны дараа цусны даралтыг 5 ба түүнээс дээш оноогоор нэмэгдүүлдэг, тоник ундаа, эм гэх мэт);
    • хоол хийх явцад нэмсэн, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, лаазалсан хоол, гурилан бүтээгдэхүүн, үйлдвэрийн бүтээгдэхүүн зэрэгт агуулагдах давсны хэмжээг багасгах. Натрийн түвшинг сайтар хянаж байх ёстой;
    • идэвхтэй, идэвхтэй тамхи татахаа болих;
    • идэвхтэй амьдралын хэв маяг, өдрийн цагаар биеийн тамирын дасгалын хэмжээг нэмэгдүүлэх: тээврийн хэрэгслээр зорчихын оронд алхах, зурагт үзэхийн оронд алхаж, амрах, өглөөний дасгал хийх, усан бассейн нь биеийг сайхан байлгахад тусалдаг. цусны судасны ханыг бэхжүүлэх;
    • хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах өндөр агуулгатайөөх тос, холестерин;
    • магнийн өндөр агууламжтай хоол хүнс нэмнэ: Судалгаанаас харахад артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн 85% нь магнийн дутагдалтай байдаг ба магни нь цусны даралтанд шууд нөлөөлдөг кальцийн шингээлттэй холбоотой байдаг. Ийм хоолонд байцаа, шатаасан төмс, далайн хоол, сүүн бүтээгдэхүүн (зуслангийн бяслаг, сүү), мах, загас, шувууны аж ахуй, өндөг, үр, самар, хатаасан жимс, хар шоколад гэх мэт орно. Шаардлагатай бол эмч магнийн бэлдмэлийг амаар эсвэл эм ууж болно. тарилга хэлбэрээр;
    • согтууруулах ундаа, түүний дотор шар айраг хэрэглэхээс татгалзах;
    • хэрэв та илүүдэл жинтэй бол түүнийг бууруулах арга хэмжээ авах хэрэгтэй, магадгүй хоолны дэглэмийн эмчийн тусламжтайгаар. Судалгаанаас харахад жингээ хассаны дараа АГ-тэй илүүдэл жинтэй хүмүүс 60% -д нь эм уух шаардлагагүй байдаг;
    • авсан эмийн хяналт: хүнсний нэмэлт тэжээл, гормон агуулсан эм, түүний дотор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл. Жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх үед артерийн даралт ихсэх нь тийм ч ховор тохиолддоггүй тул курс эхлэхэд болон түүний туршид мэргэжилтнүүд даралтын үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянахыг зөвлөж, хэрэв нэмэгдэж байвал хамгаалах бусад аргыг сонгохыг зөвлөж байна;
    • эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд өдөр тутмын хоолны дэглэмийг эслэг агуулсан хоол хүнс, түүнчлэн витамин С-ээр баяжуулах шаардлагатай. Судлаачид витамин С-ийн дутагдал нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүдийн нэг гэдгийг нотолсон;
    • Артерийн гипертензийн шинж тэмдэг бүхий унтах хугацаа өдөрт дор хаяж 7-8 цаг байх ёстой. Өдөр бүр нэг цагт босч, унтах нь зүйтэй бөгөөд ажлын мөн чанарыг өөрчлөхийг зөвлөж байна: ойр ойрхон бизнес аялал, шөнийн ээлжийг хязгаарлах;
    • Стресс нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэх гол хүчин зүйлүүдийн нэг тул цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд сэтгэлзүйн тайвшруулах аргуудыг эзэмшихийг зөвлөж байна: бясалгал, өөрийгөө гипноз, авто сургалт. Аливаа зүйлийн эерэг талыг олж харж, зан чанар дээрээ ажиллаж сурах, цочроох хүчин зүйлд бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлэх, зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал эсвэл таагүй мэдээний хариуд цусны даралт ихсэх магадлалыг бууруулах нь чухал юм.

Үнэндээ бусад өвчний нэгэн адил амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох нь үндсэн зорилго юм. Артерийн гипертензийн шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь тухайн хүний ​​наснаас үл хамааран онцгой чухал юм. Зүрх судасны өвчин, артерийн судасны хананы тонус буурах нь өнөөдөр 30 настай хүмүүст ажиглагдаж байгаа бөгөөд "артерийн гипертензи" оношлох нь 40 наснаас эхэлдэг. Тиймээс, энэ нь хичнээн улиг болсон ч эрүүл амьдралын хэв маягийг бага наснаасаа эхлэх ёстой. Оруулж байна бага насЭрүүл хооллолтыг хэвшүүлэх, компьютерийн ард суухын оронд идэвхтэй амрах, архи, никотин хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байхыг зан үйлээрээ сурталчлах, эцэг эхчүүд өөрсдийгөө болон хүүхдүүдээ ирээдүйд өвчлөл, тэр дундаа цусны даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.
Эрүүл амьдралын хэв маягаас гадна АГ-тэй гэж оношлогдсон хүмүүст мэргэжилтнүүд ер бусын зөвлөгөө өгдөг. Юу эмчлэх вэ? Зөвхөн эм, хоолны дэглэмийг өөрчлөх, муу зуршлаас татгалзахаас гадна дараахь гайхалтай аргуудыг ашиглана.

• • • үргэлж үнэнийг хэлдэг. Эрдэмтэд нотлогдсон тул худал нь судас спазм, цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог;
    • илүү инээ. Инээд нь зөвхөн сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулаад зогсохгүй инээдмийн кино үзэх, онигоо уншиж, инээд дагалдаж, биеийг эрч хүчээр дүүргэхэд тусалдаг, дотоод эрхтнүүдийн хөнгөн чичиргээний массажийг дэмжиж, цусны эргэлтийг сайжруулж, булчингийн эдийг тайвшруулдаг;
    • амьтан авах. Нэгдүгээрт, энэ нь ийм зайлшгүй шаардлагатай нэмдэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, ялангуяа амьтан бол сониуч гөлөг бол хоёрдугаарт, судалгаагаар муур, нохой шууд харьцах нь тайвшруулах, стрессийг арилгах, цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.

Артерийн гипертензи нь эмчийн зааврыг цаг тухайд нь эмчилж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдвөл засч залруулах, эмчлэх боломжтой өвчин юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ, эм эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх үед цусны даралт ихсэх нь амьдралын хэв маягийг шаарддаг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд эрүүл мэндийн байдал сайжирч, шинж тэмдгүүд алга болсон ч бие даан эмчилгээг зогсоох боломжгүй юм. Түүнээс гадна та муу зуршлууд руу буцаж чадахгүй.

Статистикийн мэдээгээр цусны даралт ихсэх нь хамгийн түгээмэл байдаг зүрх судасны өвчин. Хичээлийн мөн чанар, болзошгүй үр дагавар нь түүнийг хамгийн аюултай эмгэгийн тоонд оруулах үндэслэл болдог. Үүний зэрэгцээ АГ-ийн хөгжилд шинж тэмдэггүй үе шат байдаггүй. Өөрөөр хэлбэл, эрүүл мэнддээ анхааралтай хандвал эрт оношлох, цаг алдалгүй эмчлэх бүх боломж бий. Өвчин бүрэн эдгэрээгүй ч түүний явцыг амжилттай дарах боломжтой.

Артерийн гипертензи нь архаг өвчин бөгөөд гол шинж тэмдэг нь байнгын гипертензи, цусны даралт ихсэх явдал юм. Тонометр нь цусны даралтын түвшинг 140/90 мм м.у.б-аас дээш тогтоох үед эмгэг судлалын талаар тэд хэлдэг. Урлаг.

Эрэгтэйчүүд цусны даралт ихсэх өвчинд илүү өртөмтгий байдаг тул илүү хүчтэй бэлгийн хавьталд энэ өвчин эрт дээр үеэс үүсдэг. Энэ үзэгдлийн гол шалтгаануудын нэг нь өвчний хөгжлийг саатуулдаг эмэгтэй бэлгийн даавар юм. Цэвэршилтийн дараах үед байгалийн хамгаалалт алга болж, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн өвчлөл буурч байна.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусны даралт ихсэх шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг тул өвчний хөгжилд хүргэх шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Цусны даралт ихсэх талаар ярихаасаа өмнө ямар үзүүлэлтүүд норм болохыг төсөөлөх нь зүйтэй. Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд цусны даралт 90/40 ± 5 мм м.у.б байх нь норм гэж тооцогддог. Урлаг. Нас ахих тусам үзүүлэлтүүд аажмаар нэмэгдэж, 120/80 ± 10 мм м.у.б хүрдэг. Урлаг.

ДЭМБ-ын дүгнэлтэнд цусны даралтын дээд хязгаарыг 140/90 мм м.у.б гэж тогтоосон байдаг. Урлаг.

Цусны даралтын үзүүлэлтүүд нь өдрийн цаг, тухайн хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаарч өөр өөр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шөнийн цагаар цусны даралт буурч, шөнө дундаас гурван цагийн хооронд физиологийн доод хэмжээнд хүрдэг. Ажлын өдрийн төгсгөлд 17:00 цагийн үед цусны даралт дээд цэгтээ хүрч, 20:00 цагаас буурч эхэлдэг. Нөхцөл байдлын даралт ихсэх нь ер бусын эсвэл хэт их бие бялдрын хүч чармайлт, стресстэй нөхцөлд, ялангуяа тод, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог.

Цусны даралт ихсэх сэжигтэй үзлэг хийх үндэслэл нь сарын өөр өөр өдрүүдэд бүртгэгдсэн цусны даралт ихсэх гурван тохиолдол юм. Өвчин эмгэгийг бусад эмгэгээс ялгахын тулд даралт ихсэх багажийн баталгаа шаардлагатай. АГ-ийн эхний шинж тэмдгүүд нь нэлээд онцлог шинж чанартай боловч тусгай мэдлэг байхгүй тохиолдолд бусад өвчний илрэл гэж андуурдаг. Нэмж дурдахад АГ-ийн анхдагч гипертензийг бөөрний өвчин, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгийн үед үүсдэг шинж тэмдгийн (хоёрдогч) гипертензээс ялгах хэрэгтэй.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

АГ-ийн эмгэг жамын гол үүрэг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны зохицуулалтын үйл ажиллагааг зөрчсөн, ялангуяа амин чухал эрхтнүүдийн ажлыг хянадаг хэлтэс юм.

Цусны даралт ихсэх нь мэдрэлийн зохицуулалтын үйл явцын эмгэгтэй холбоотой байдаг нь энэ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн, хүчтэй үймээн самуун, айдас, мэдрэлийн гүн цочрол, давтагдах тохиолдлуудаар өдөөгддөг болохыг шууд бусаар баталж байна. мэдрэлийн ачаалал. Анхан шатны артерийн гипертензийн хөгжлийн урьдчилсан нөхцөл нь мэргэжлийн үйл ажиллагааны онцлог (шөнийн ээлж, тогтмол бус ажлын цаг), дуу чимээ, чичиргээнд өртөхтэй холбоотой өдөр тутмын үйл ажиллагааны мөчлөгийн ноцтой зөрчил байж болно.

Илүүдэл натрийн улмаас үүссэн ионы тэнцвэрийг зөрчсөн нь цусны даралт ихсэх өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Хоолны давсыг өдөрт 5 г-аас их хэмжээгээр хэрэглэснээр цусны даралт ихсэх эрсдэл нэмэгддэг. Ачаалал ихтэй удамшлын хувьд давстай хоолонд донтох нь бараг л өгүүлбэртэй адил юм.

АГ-ийн урьдал нөхцөл нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог. Цусны даралт ихсэх өвчний хамгийн ойр дотны хүмүүст илэрдэг шинж тэмдгүүд нь таны эрүүл мэндийг анхааралтай авч үзэх шаардлагатай байгаа талаар нэлээд тодорхой дохио юм.

Цусны даралт ихсэлт, түүний цаашдын хөгжил нь атеросклероз, таргалалт, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, архаг халдвараас үүдэлтэй байдаг.

Эмгэг судлалын нас, хүйсийн илрэлүүдэд хувь нэмэр оруулах. 40-өөс доош насны хүмүүсийн дунд цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. 60 жилийн дараа цусны даралт ихсэх нь хоёр дахь өвчтөн бүрт оношлогддог. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдийн өвчлөл нэмэгдэж, ахмад настнуудад эмэгтэйчүүд зонхилж байна. Өөр өөр хүйсийн төлөөлөгчдийн хоорондын харьцааны өөрчлөлт нь эрт насандаа өвчилсөн эрэгтэйчүүдийн дутуу нас баралттай холбоотой байдаг.

Үүнээс гадна өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:

• Чанар, хоолны дэглэмийг зөрчсөн;
• Муу зуршил, архаг хордлого;
• Кофеиныг хэтрүүлэн хэрэглэх;
• Гиподинами ба хүнд биеийн хөдөлмөр;
• Нийгэм-эдийн засгийн байдал.

Өвчний гол шинж тэмдэг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цусны даралт ихсэх өвчний ердийн шинж тэмдгүүд нь ижил бөгөөд аль хэдийн гарч ирдэг эрт үе шат. Цусны даралт тогтмол нэмэгдэх нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• толгой эргэх;
• Толгой өвдөх;
• харааны бэрхшээл;
• Хурууны мэдээ алдалт;
• нойрны эмгэг;
• Гүйцэтгэл муудах;
• Цочромтгой байдал;
• хамрын цус алдалт;
• Чихний чимээ шуугиан;
• Захын хаван (ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд);
• хөлрөх;
• Зүрхний өвдөлт.

Гипертензийн шинж тэмдэг илэрдэг янз бүрийн хослолууд, бүгдийг нэг дор биш, харин өвчний явц ахих тусам. Өдрийн төгсгөлд толгой өвдөх нь цусны даралтын физиологийн оргил үетэй давхцаж болно. Сэрсэн даруйдаа толгой өвдөх нь ховор тохиолддог. Энэ шинж тэмдгийг ихэвчлэн нойргүйдэл, хэт ачаалал эсвэл зүрх судасны системтэй холбоогүй бусад өвчний илрэл гэж андуурдаг.

АГ-ийн дайралтын улмаас толгой өвдөх нь толгойны ар тал дээр даралт, хүндийн мэдрэмж дагалддаг бөгөөд заримдаа эргэх, толгойгоо хазайлгах, гэнэт хөдөлгөөн хийх, найтаах, ханиалгах, нүүр хавагнах, ерөнхийдөө хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. эсвэл хэсэгчилсэн. Өвдөлтийн эрч хүч нь цусны даралтын түвшинтэй ямар ч холбоогүй боловч заримдаа түүний огцом өсөлтийг илтгэдэг. Зарим өвчтөнд толгой өвдөх нь хамрын цус алдалттай хавсарч, дараа нь нөхцөл байдал сайжирдаг. Хамраас цус гарах нь өвдөлтгүй, ялангуяа цусны даралт ихсэх эхний үе шатанд тохиолддог.

Тэвчишгүй толгой өвдөх нь цочромтгой байдлыг өдөөдөг. Өвчтөн хурц гэрэл, чанга, хурц дуу чимээнд өвдөлттэй хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Харааны эмгэгийг нүдний өмнө хөшиг, "ялаа", давхар хараа гэж тодорхойлдог.

Зүрхний өвдөлт, АГ-ийн шинж тэмдэг болох тодорхойгүй түгшүүр нь өвчний хожуу үе шатанд илүү онцлог шинж чанартай байдаг. Өвдөлт нь зүрхний дээд хэсэгт эсвэл өвчүүний зүүн талд байрладаг бөгөөд сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн стресстэй үргэлж холбоотой байдаггүй. Angina-ийн дайралтаас ялгаатай нь өвдөлт нь хэдхэн цагийн дотор буурахгүй бөгөөд органик нитратын ангиллын судас өргөсгөгч эм ууснаар намдадаггүй.

Амьсгал давчдах нь бие махбодийн хүч чармайлтын хариу урвал болж, өвчин даамжирч, амрах үед тохиолдож болно.

АГ-ийн үед захын хаван нь зүрхний дутагдлын хөгжлийг илтгэж болно. Зарим эм уусны дараа хаван үүсч, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, биед илүүдэл натри үүсдэг.

АГ-ийн үед гурван үе шат байдаг бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийн илрэл, өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас ялгаатай байдаг.

Цусны даралт 140-149 / 90-99 мм м.у.б хүртэл нэмэгддэг. Урлаг. цусны даралт ихсэх нь хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг. Довтолгоо нь толгой эргэх, хамрын цус алдалт дагалддаг. Ажлын чадвар муудаж, нойрмоглох, дотор муухайрах, тахикарди үүсэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Дунд зэргийн хүндийн даралт ихсэх нь 150-179 / 100-109 мм м.у.б-ийн үзүүлэлтээр оношлогддог. Урлаг. Довтолгооны үеэр өвчтөнүүд хөлрөх, жихүүдэс хүрэх, хавдах, хуруугаараа мэдээ алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. уйтгартай өвдөлтзүрхэнд. Торлог бүрхэвчийн судаснуудын спазм нь нүдний өмнө гялалзах ялаа эсвэл аянга, алсын хараа аажмаар муудаж, торлог бүрхэвчийн цус алдалтаар харалган болох зэргээр илэрдэг.

Цусны даралт ихсэх нь зүрхний болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Гипертензийн хямрал

Цусны даралт огцом нэмэгдвэл гипертензийн хямрал үүсч болно. Хямралын үр дагавар нь зүрх, тархи, бөөрөнд нөлөөлж болно. Ихэнх онцлогхямрал - диастолын (дээд) даралтын өсөлт.

Хямрал гэнэт эхэлдэг бөгөөд энэ нь боломжтой юм:

• амьсгал давчдах;
• дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих;
• Нүдний өмнө хөшиг болон бусад харааны бэрхшээл;
• Нүүрний хурц улайлт;
• Хүчтэй толгой өвдөх;
• Зүрхний бүсэд агшилтын өвдөлт.

Хямралын үед илэрдэг шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байж болох бөгөөд шинж тэмдгийн цогцолборын шинж чанараас хамааран дараахь төрлийн хямралыг ялгадаг.

• Мэдрэлийн вегетатив. Мэдрэлийн шинж тэмдэг давамгайлж байна. Өвчтөн хэт их догдолж, тайван бус эсвэл айдаг. Гар чичрэх, хөлрөх, халуурах магадлалтай. Дүрмээр бол зөвхөн систолын даралт нэмэгдэж, цусны даралт ихсэх нь тахикарди дагалддаг.

• Гидропик. Даралт ихсэх хоёр үзүүлэлт нь өвчтөнүүд нүүр, гар хавагнах, нойрмоглох, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүн чиг баримжаа алддаг. Хямралын хаван хэлбэр нь давсалсан хоол эсвэл их хэмжээний шингэн идсэний дараа голчлон эмэгтэйчүүдэд үүсдэг.

• Цусны даралт ихсэх эмгэгтэй өвчтөнүүдэд хямралын ховор хэлбэрийн таталт үүсэх боломжтой. Таталттай хямралын үед цусархаг цус харвалт үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн гипертензийн явцын онцлог

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх нь эрэгтэйчүүдээс бага тохиолддог. Үүний зэрэгцээ жирэмслэлт, хөхүүл, цэвэршилттэй холбоотой дааврын өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн шинж тэмдгийн гипертензи дагалддаг. Хэрэв цусны даралт ихсэх гол шинж тэмдгүүд нь цэвэршилтийн өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр гарч ирвэл нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа бүрэн алга болсны дараа эцсийн онош тавих боломжтой. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эрсдэлт хүчин зүйл юм.

Согтууруулах ундаа, никотины хордлого нь эмэгтэйчүүдэд илүү хүчтэй сексийн төлөөлөгчдөөс хамаагүй илүү нөлөө үзүүлдэг. Нэг тамхи ч гэсэн оношлогдсон гипертензийн хямралыг өдөөж болно.

Өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол эмэгтэйчүүдийн сэтгэл хөдлөлийн өсөлт юм. Үүний ачаар сэтгэл зүйн шинж чанаршударга секс нь гипертензийн хямралд өртөх магадлал өндөр байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн гипертензийн шинж тэмдгүүдийн илрэл нь ихэвчлэн илүү хүчтэй байдаг, эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ илүү анхаарал хандуулдаг бөгөөд дунджаар эрэгтэйчүүдээс хамаагүй эрт эмчид ханддаг.

Эрэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх өвчний хөгжил, явцын онцлог

Эрэгтэй хүний ​​бие дааврын өөрчлөлтийг ойр ойрхон, гүнзгийрүүлдэггүй тул гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь эмэгтэй хүнийхээс арай өөр байдаг.

Юуны өмнө эдгээр нь хүчтэй, архаг стресс юм. нэмэгдэхэд хүргэж байнаадреналины түвшин, улмаар цусны даралт. Аж үйлдвэрийн бүс нутгийн агаарын бохирдол, хөдөлмөрийн хортой нөхцөл, архи, тамхины донтолтоос эхлээд янз бүрийн гаралтай архаг хордлого нь мөн адил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Чихрийн шижин, бие махбодийн идэвхгүй байдал, илүүдэл жин нь артерийн гипертензийн хөгжлийг өдөөж болно.

АГ-ийн удамшлын урьдал нөхцөл байдал нь хоёр хүйсийн аль алинд нь түүний хөгжлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Эрэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг бага зэрэг илэрдэг тул эхний шинж тэмдгүүд нь үргэлж нухацтай авч үздэггүй. Эмч рүү анх удаа очих нь ихэвчлэн өвчний нэлээд дэвшилтэт үе шатанд тохиолддог.

Хүүхдэд цусны даралт ихсэх

АГ-ийн хөгжлийн гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь удамшлын даамжрах шинж чанартай байдаг тул цусны даралт ихсэх өвчтэй эцэг эхчүүд хүүхдэд цусны даралт ихсэх өвчнийг хэрхэн тодорхойлох талаар мэддэг байх ёстой.

Гипертензи нь хүүхдүүдэд нөлөөлдөг өөр өөр нас, ялангуяа өсвөр насны өсвөр насныхан үүнд өртөмтгий байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчнийг өдөөгч хүчин зүйл, хөгжлийн механизм, шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийнхтэй төстэй байдаг. "Цусны даралт ихсэх" оношийг батлах / үгүйсгэхийн тулд хүүхдийг шалгах үндэс нь цусны даралтыг 140/90 мм м.у.б-аас дээш тогтмол нэмэгдүүлэх явдал юм. Урлаг.