Цусны эргэлтийн систем. Хүний зүрх, цусны эргэлтийн систем хэрхэн ажилладаг вэ Хүний биеийн бүх судас хэр удаан байдаг

Цусны эргэлтийн системЭнэ нь төв эрхтэнээс бүрддэг - зүрх ба түүнтэй холбогдсон янз бүрийн калибрын хаалттай хоолойнуудыг цусны судас гэж нэрлэдэг. Зүрх нь хэмнэлтэй агшилтын тусламжтайгаар судаснуудад агуулагдах цусны бүх массыг хөдөлгөдөг.

Цусны эргэлтийн систем нь дараахь зүйлийг гүйцэтгэдэг функцууд:

ü амьсгалын замын(хийн солилцоонд оролцох) - цус нь эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэдэг, нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь эдээс цус руу ордог;

ü трофик- цус нь хоол хүнсээр хүлээн авсан шим тэжээлийг эрхтэн, эд эсэд хүргэдэг;

ü хамгаалах- цусан дахь лейкоцитууд нь бие махбодид орж буй микробуудыг шингээхэд оролцдог (фагоцитоз);

ü тээвэрлэлт- дээр судасны системгормон, фермент гэх мэтийг зөөвөрлөнө;

ü терморегулятор- биеийн температурыг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг;

ü ялгадас- эсийн элементүүдийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг цусаар зайлуулж, гадагшлуулах эрхтэнд (бөөр) шилжүүлдэг.

Цус бол цусны сийвэн (эс хоорондын бодис) ба дотор нь дүүжлэгдсэн хэлбэрийн элементүүдээс бүрдэх шингэн эд бөгөөд тэдгээр нь судаснуудад биш, харин гематопоэтик эрхтэнд үүсдэг. Үүссэн элементүүд нь 36-40%, сийвэн нь цусны эзэлхүүний 60-64% -ийг эзэлдэг (Зураг 32). 70 кг жинтэй хүний ​​биед дунджаар 5.5-6 литр цус агуулагддаг. Цус нь судаснуудад эргэлдэж, бусад эдээс судасны ханаар тусгаарлагддаг боловч үүссэн элементүүд болон плазмууд нь судаснуудыг тойрсон холбогч эдэд нэвтэрч болно. Энэ систем нь биеийн дотоод орчны тогтвортой байдлыг хангадаг.

цусны сийвэн - Энэ нь ус (90% хүртэл), уураг, өөх тос, давс, гормон, фермент, ууссан хийн холимог, түүнчлэн бөөрөөр биеэс ялгардаг бодисын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүнээс бүрддэг эс хоорондын шингэн бодис юм. хэсэгчлэн арьсаар.

Цусны үүссэн элементүүд рүүэритроцит эсвэл улаан эс, лейкоцит эсвэл цагаан эс, ялтас эсвэл ялтас орно.

Зураг.32. Цусны найрлага.

цусны улаан эсүүд - Эдгээр нь цөм, бие даасан органелл агуулаагүй, хуваагдах чадваргүй өндөр ялгаатай эсүүд юм. Эритроцитын амьдрах хугацаа 2-3 сар байна. Цусан дахь улаан эсийн тоо хувьсах, хувь хүн, нас, өдөр тутмын болон цаг уурын өөрчлөлтөөс хамаарна. Хэвийн цагт эрүүл хүнцусны улаан эсийн тоо нэг шоо миллиметрт 4.5-5.5 сая хооронд хэлбэлздэг. Эритроцитууд нь нарийн төвөгтэй уураг агуулдаг - гемоглобин.Энэ нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг амархан холбож, салгах чадвартай. Уушиганд гемоглобин нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулж, хүчилтөрөгчийг шингээдэг. Хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тэднээс авдаг. Тиймээс биеийн эритроцитууд нь хийн солилцоог явуулдаг.

Лейкоцитууд улаан ясны чөмөгт үүсдэг тунгалагийн зангилаануудмөн дэлүү болон боловсорч гүйцсэн төлөвт цусны урсгал руу ордог. Насанд хүрсэн хүний ​​цусан дахь лейкоцитын тоо нэг шоо миллиметрт 6000-8000 хооронд хэлбэлздэг. Лейкоцитүүд идэвхтэй хөдөлгөөн хийх чадвартай байдаг. Капиллярын хананд наалдсанаар тэдгээр нь эндотелийн эсийн хоорондох завсараар хүрээлэн буй сул холбогч эдэд нэвтэрдэг. Лейкоцитүүд цусны урсгалаас гарах процессыг нэрлэдэг шилжилт хөдөлгөөн. Лейкоцитууд нь бөөм агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ, хэлбэр, бүтэц нь олон янз байдаг. Цитоплазмын бүтцийн онцлогоос хамааран лейкоцитын хоёр бүлгийг ялгадаг: мөхлөгт бус лейкоцитууд (лимфоцит ба моноцитууд) ба мөхлөгт лейкоцитууд (нейтрофил, базофил, эозинофилик), цитоплазмд мөхлөгт оруулга агуулсан байдаг.

Лейкоцитүүдийн үндсэн үүргүүдийн нэг нь бие махбодийг бичил биетнээс хамгаалах явдал юм гадны биетүүд, эсрэгбие үүсэх. -ийн сургаал хамгаалалтын функцлейкоцитийг I.I.Mechnikov боловсруулсан. Гадны тоосонцор эсвэл микробыг барьж авдаг эсүүдийг нэрлэдэг фагоцитууд, мөн шингээх үйл явц - фагоцитоз. Мөхлөгт лейкоцитын нөхөн үржихүйн газар нь ясны чөмөг, лимфоцитууд нь тунгалгийн булчирхай юм.

тромбоцитууд эсвэл тромбоцитууд цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж цусны бүлэгнэлтэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Цусан дахь тэдний тоо буурах нь цусны бүлэгнэлтийг удаашруулдаг. Цусны бүлэгнэлтийн огцом бууралт нь эмэгтэйчүүдээр дамждаг гемофили өвчний үед ажиглагдаж, зөвхөн эрэгтэйчүүд өвддөг.

Цусны сийвэн дэх цусны эсүүд нь тодорхой тооны харьцаатай байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн цусны томъёо (гемограмм) гэж нэрлэдэг бөгөөд захын цусан дахь лейкоцитын хувийг лейкоцитын томъёо гэж нэрлэдэг. AT эмнэлгийн практикцусны шинжилгээ нь биеийн байдлыг тодорхойлох, олон өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Лейкоцитын томъёо нь танд үнэлгээ өгөх боломжийг олгодог функциональ байдалянз бүрийн төрлийн лейкоцитуудыг цусанд нийлүүлдэг гематопоэтик эдүүд. Өсөх нийт тоозахын цусан дахь лейкоцитууд гэж нэрлэдэг лейкоцитоз. Энэ нь физиологийн болон эмгэг байж болно. Физиологийн лейкоцитоз нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд булчингийн хурцадмал байдал (жишээлбэл, тамирчдын хувьд), босоо байрлалаас хэвтээ байрлал руу хурдан шилжих гэх мэт ажиглагддаг. Патологийн лейкоцитоз нь олон халдварт өвчин, үрэвсэлт үйл явц, ялангуяа цэвэршилттэй үед ажиглагддаг. үйл ажиллагаа. Лейкоцитоз нь хэд хэдэн ялган оношлоход тодорхой оношлогоо, прогнозын ач холбогдолтой байдаг Халдварт өвчинянз бүрийн үрэвсэлт үйл явц, өвчний хүнд байдал, биеийн реактив чадвар, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх. Мөхлөг бус лейкоцитуудад лимфоцитууд багтдаг бөгөөд тэдгээрийн дотор Т, В-лимфоцитууд байдаг. Тэд бие махбодид гадны уураг (эсрэгтөрөгч) нэвтрүүлэх үед эсрэгбие үүсэхэд оролцож, биеийн дархлааг тодорхойлдог.

Цусны судаснууд нь артери, судас, хялгасан судсаар төлөөлдөг. Хөлөг онгоцны шинжлэх ухаан гэж нэрлэгддэг ангиологи. Зүрхнээс эрхтнүүд рүү урсаж, тэдгээрт цус хүргэдэг цусны судсыг нэрлэдэг артериуд, мөн цусыг эрхтнүүдээс зүрх рүү зөөдөг судаснууд - судлууд. Артериуд нь гол судасны мөчрүүдээс салж, эрхтнүүд рүү очдог. Эрхтэн рүү орох, артериудыг салбарлах, дотогш орох артериолууд, аль салбар прекапилляруудболон хялгасан судаснууд. Капиллярууд үргэлжилсээр байна дараах капиллярууд, венулуудтэгээд эцэст нь судлууд, энэ нь эрхтнийг орхиж, баруун тосгуур руу цусыг дамжуулдаг дээд эсвэл доод хөндийн вен рүү урсдаг. Капиллярууд нь солилцооны функцийг гүйцэтгэдэг хамгийн нимгэн ханатай судаснууд юм.

Бие даасан артериуд нь бүхэл бүтэн эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг хангадаг. Эрхтэнтэй холбоотой артерийг дотор нь орохоосоо өмнө гаднаас нь ялгадаг. органик бус (үндсэн) артериудба тэдгээрийн өргөтгөл нь эрхтэн дотор салаалсан - дотоод органикэсвэл эрхтэн доторх артериуд.Салбарууд нь (хялгасан судсанд задрахаас өмнө) бие биетэйгээ холбогдож, артерийн судаснуудаас салдаг. анастомозууд.

Цагаан будаа. 33. Цусны судасны хананы бүтэц.

Судасны хананы бүтэц(Зураг 33). артерийн ханадотор, дунд, гадна гэсэн гурван бүрхүүлээс бүрдэнэ.

Дотоод бүрхүүл(дотно байдал)савны ханыг дотроос нь зурна. Эдгээр нь уян харимхай мембран дээр байрладаг эндотелиумаас бүрдэнэ.

Дунд бүрхүүл (хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл)гөлгөр булчин, уян хатан утас агуулдаг. Зүрхнээс холдох тусам судаснууд салбаруудад хуваагдаж, улам бүр жижгэрдэг. Зүрхэнд хамгийн ойр байгаа артериуд (аорт ба түүний том мөчрүүд) цус дамжуулах үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийн дотор зүрхний импульсээр гадагшилдаг цусны массаар судасны ханыг сунгахтай тэмцэх нь тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Тиймээс механик бүтэц нь артерийн хананд илүү хөгжсөн байдаг, i.e. уян хатан утаснууд давамгайлдаг. Ийм артериудыг уян артери гэж нэрлэдэг. Дунд болон жижиг артериуд, цусны инерци суларч, цусны цаашдын хөдөлгөөнд судасны хананы өөрийн агшилт шаардлагатай байдаг тул агшилтын үйл ажиллагаа давамгайлдаг. Энэ нь булчингийн эд эсийн судасны хананд их хэмжээний хөгжлөөр хангадаг. Ийм артериудыг булчингийн артери гэж нэрлэдэг.

Гаднах бүрхүүл (гадна)хөлөг онгоцыг хамгаалдаг холбогч эдээр төлөөлдөг.

Артерийн сүүлчийн мөчрүүд нь нимгэн, жижиг болж, дуудагддаг артериолууд. Тэдний хана нь нэг давхаргад байрлах эндотелиумаас бүрддэг булчингийн эсүүд. Артериолууд нь прекапилляр руу шууд ордог бөгөөд үүнээс олон тооны хялгасан судас гардаг.

хялгасан судаснууд(Зураг 33) нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг хамгийн нимгэн судаснууд юм. Үүнтэй холбоотойгоор хялгасан судасны хана нь шингэнд ууссан бодис, хий нэвчих чадвартай эндотелийн эсийн нэг давхаргаас бүрддэг. Бие биетэйгээ анастомоз хийснээр хялгасан судаснууд үүсдэг хялгасан судасны сүлжээпосткапилляр руу дамждаг. Посткапиллярууд артериолуудыг дагалддаг венулууд руу үргэлжилдэг. Венулууд нь венийн судасны эхний сегментүүдийг бүрдүүлж, судсаар дамждаг.

Венацусыг артери руу эсрэг чиглэлд - эрхтнүүдээс зүрх рүү дамжуулдаг. Судасны хана нь артерийн ханатай адил зохион байгуулагдсан боловч тэдгээр нь илүү нимгэн бөгөөд булчин, уян хатан эдийг бага агуулдаг (Зураг 33). Судлууд нь бие биетэйгээ нийлж том венийн их биеийг үүсгэдэг - дээд ба доод венийн хөндий нь зүрх рүү урсдаг. Судлууд нь бие биентэйгээ өргөн анастомоз үүсгэдэг венийн plexuses. Венийн цусны урвуу урсгалаас сэргийлдэг хавхлагууд. Эдгээр нь булчингийн эд эсийн давхарга агуулсан эндотелийн нугалаас бүрдэнэ. Хавхлагууд нь зүрх рүү чиглэсэн чөлөөт төгсгөлтэй тул зүрх рүү цусны урсгалд саад болохгүй бөгөөд буцаж ирэхээс сэргийлдэг.

Цусны судсаар дамжих хөдөлгөөнд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд. Ховдолын систолын үр дүнд цус нь артериудад орж, сунадаг. Уян хатан чанараасаа болж агшиж, сунах байдлаасаа буцаж анхны байрлал руугаа буцаж ирдэг артериуд нь цусны судасны дагуу цусны жигд тархалтад хувь нэмэр оруулдаг. Хэдийгээр зүрх нь агшиж, цусыг огцом гадагшлуулдаг ч артери дахь цус тасралтгүй урсдаг.

Цусны судсаар дамжих хөдөлгөөн нь зүрхний агшилт, цээжний хөндийн сорох үйл ажиллагааны үр дүнд амьсгал авах үед сөрөг даралт үүсгэдэг, мөн араг ясны булчингууд, эрхтнүүдийн гөлгөр булчингууд, булчингийн агшилтын улмаас явагддаг. венийн мембран.

Артери ба венийн судаснууд ихэвчлэн хамт явдаг, жижиг, дунд артериуд нь хоёр судалтай, том нь нэг судлуудаар дагалддаг. Үл хамаарах зүйл бол арьсан доорх эдэд дамждаг өнгөц судлууд бөгөөд артерийн судсыг дагалддаггүй.

Цусны судасны хана нь тэдэнд үйлчилдэг өөрийн нимгэн артери ба судлуудтай байдаг. Тэд мөн төвтэй холбоотой олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүдийг (рецептор ба эффектор) агуулдаг мэдрэлийн систем, үүний улмаас цусны эргэлтийн мэдрэлийн зохицуулалтыг рефлексийн механизмаар гүйцэтгэдэг. Цусны судаснууд нь бодисын солилцооны нейрохумораль зохицуулалтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг өргөн хүрээтэй рефлексоген бүс юм.

Судасны орны микроскопийн хэсэгт цус, лимфийн хөдөлгөөнийг нэрлэдэг бичил эргэлт. Энэ нь бичил судасны судаснуудад хийгддэг (Зураг 34). Бичил эргэлтийн ор нь таван холбоосыг агуулдаг.

1) артериолууд ;

2) хялгасан судсанд цус хүргэх, тэдгээрийн цусны хангамжийг зохицуулах урьдчилсан капиллярууд;

3) хялгасан судаснууд, тэдгээрийн ханаар дамжин эс ба цусны хооронд солилцоо явагддаг;

4) дараах капилляр;

5) венулууд, цус нь судсаар урсдаг.

хялгасан судаснуудбичил цусны эргэлтийн орны үндсэн хэсгийг бүрдүүлдэг бөгөөд цус, эд эсийн хооронд солилцоо хийдэг.Цуснаас эд эсэд хүчилтөрөгч, шим тэжээл, фермент, гормон, бодисын солилцооны хаягдал бүтээгдэхүүн, эдээс нүүрстөрөгчийн давхар исэл цусанд ордог. Капиллярууд маш урт байдаг. Хэрэв бид зөвхөн нэг булчингийн системийн хялгасан судасны сүлжээг задлах юм бол түүний урт нь 100,000 км-тэй тэнцэнэ. Капиллярын диаметр нь жижиг - 4-20 микрон (дунджаар 8 микрон). Бүх ажиллаж буй хялгасан судасны хөндлөн огтлолын нийлбэр нь гол судасны диаметрээс 600-800 дахин их байдаг. Энэ нь хялгасан судсан дахь цусны урсгалын хурд нь гол судасны цусны урсгалаас ойролцоогоор 600-800 дахин бага, 0.3-0.5 мм/с байдагтай холбоотой юм. Аорт дахь цусны хөдөлгөөний дундаж хурд 40 см / сек, дунд хэмжээний судалтай - 6-14 см / с, хөндийн венийн үед 20 см / с хүрдэг. Хүний цусны эргэлтийн хугацаа дунджаар 20-23 секунд байдаг. Тиймээс 1 минутын дотор цусны бүрэн эргэлт гурван удаа, 1 цагт 180 удаа, өдөрт 4320 удаа хийгддэг. Мөн энэ бүхэн хүний ​​биед 4-5 литр цус байгаа тохиолдолд л тохиолддог.

Цагаан будаа. 34. Бичил эргэлтийн ор.

Тойрог буюу барьцааны эргэлтЭнэ нь цусны урсгалын гол судасны дагуу биш, харин түүнтэй холбоотой хажуугийн судаснууд - анастомозууд юм. Үүний зэрэгцээ тойрог замын хөлөг онгоцууд өргөжиж, том хөлөг онгоцны шинж чанарыг олж авдаг. Цусны эргэлтийн эргэлт үүсэх шинж чанарыг өргөнөөр ашигладаг мэс заслын практикэрхтнүүдийн үйл ажиллагааны үеэр. Анастомоз нь венийн системд хамгийн их хөгжсөн байдаг. Зарим газруудад судлууд нь олон тооны анастомозууд гэж нэрлэгддэг венийн plexuses.Венийн plexuses ялангуяа аарцагны бүсэд байрлах дотоод эрхтнүүдэд (давсаг, шулуун гэдэс, дотоод бэлэг эрхтний эрхтэнүүд) сайн хөгжсөн байдаг.

Цусны эргэлтийн систем нь насжилттай холбоотой томоохон өөрчлөлтөд өртдөг. Эдгээр нь цусны судасны хананы уян хатан чанарыг бууруулж, склерозын товруу үүсэхээс бүрдэнэ. Ийм өөрчлөлтийн үр дүнд судаснуудын люмен багасч, энэ эрхтэний цусны хангамж муудахад хүргэдэг.

Бичил эргэлтийн орноос цус нь судсаар, лимф нь эгэмний доорх судлууд руу урсдаг лимфийн судсаар дамжин ордог.

Хавсарсан лимф агуулсан венийн цус нь зүрх рүү, эхлээд баруун тосгуур руу, дараа нь баруун ховдол руу урсдаг. Сүүлд нь венийн цус нь жижиг (уушигны) цусны эргэлтээр уушгинд ордог.

Цагаан будаа. 35. Цусны эргэлтийн жижиг тойрог.

Цусны эргэлтийн схем. Жижиг (уушигны) цусны эргэлт(Зураг 35) нь уушигны хүчилтөрөгчөөр цусыг баяжуулах үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ нь эхэлдэг баруун ховдолхаанаас ирдэг юм уушигны их бие. Уушиг руу ойртож буй уушигны их бие нь хуваагдана баруун ба зүүн уушигны артери. Сүүлийнх нь уушгинд артери, артериол, прекапилляр, хялгасан судас руу салбарладаг. Уушигны цэврүү (цулцуур) -ыг сүлжсэн хялгасан судасны сүлжээнд цус нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулж, хариуд нь хүчилтөрөгч авдаг. Хүчилтөрөгчөөр хангагдсан артерийн цус нь хялгасан судаснуудаас венул, судал руу урсаж, тэдгээр нь урсах болно. уушигны дөрвөн судлуудуушигнаас гарах, орох зүүн тосгуур. Уушигны цусны эргэлт нь зүүн тосгуураар төгсдөг.

Цагаан будаа. 36. Системийн эргэлт.

Зүүн тосгуур руу орж буй артерийн цус нь зүүн ховдол руу чиглэж, системийн эргэлт эхэлдэг.

Системийн эргэлт(Зураг 36) нь шим тэжээл, фермент, гормон, хүчилтөрөгчийг биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд хүргэх, тэдгээрээс бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах үүрэгтэй.

Энэ нь эхэлдэг зүрхний зүүн ховдолүүнээс гардаг аорт, холхивч артерийн цус, биеийн амьдралд шаардлагатай шим тэжээл, хүчилтөрөгч агуулсан, тод час улаан өнгөтэй. Гол судас нь биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд ордог артериудад салаалж, зузаанаараа артериол, хялгасан судас руу шилждэг. Капиллярууд нь венул, судаснуудад хуримтлагддаг. Капилляруудын ханаар дамжин цус ба биеийн эд эсийн хооронд бодисын солилцоо, хийн солилцоо явагддаг. Капилляраар урсаж буй артерийн цус нь шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг ялгаруулж, хариуд нь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг (эд эсийн амьсгал) хүлээн авдаг. Тиймээс венийн судас руу орж буй цус нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай, нүүрстөрөгчийн давхар ислээр баялаг бөгөөд бараан өнгөтэй байдаг - венийн цус. Эрхтэнүүдээс гарч буй судлууд нь хоёр том хонгилд нийлдэг - дээд ба доод хөндий венаүүнд ордог баруун тосгуурсистемийн эргэлт хаана дуусдаг.

Цагаан будаа. 37. Зүрхийг хангадаг судаснууд.

Тиймээс "зүрхнээс зүрх рүү" системийн цусны эргэлт дараах байдалтай байна: зүүн ховдол - аорт - аортын гол мөчрүүд - дунд ба жижиг калибрын артериуд - артериолууд - хялгасан судаснууд - венулууд - дунд ба жижиг калибрын судлууд - эрхтнүүдээс гарах судлууд. - дээд ба доод венийн хөндий - баруун тосгуур.

Их тойргийн нэмэлт нь юм гурав дахь (зүрхний) цусны эргэлтзүрхэнд өөрөө үйлчилдэг (Зураг 37). Энэ нь өгсөх гол судаснаас үүсдэг баруун ба зүүн титэм артериудба төгсдөг зүрхний судлууд-д нийлдэг титэм судасны синуснээх баруун тосгуур.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны төв эрхтэн бол зүрх бөгөөд гол үүрэг нь судсаар дамжин цусны тасралтгүй урсгалыг хангах явдал юм.

ЗүрхЭнэ нь венийн судас руу урсаж буй цусыг хүлээн авч, артерийн системд цусыг хүргэдэг хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Зүрхний хөндийн агшилтыг систол, сулрахыг диастол гэж нэрлэдэг.

Цагаан будаа. 38. Зүрх (урд талаас нь харах).

Зүрх нь хавтгай конус хэлбэртэй байдаг (Зураг 38). Энэ нь дээд ба суурьтай. Зүрхний оройдоошоо, урагшаа, зүүн тийшээ харж, биеийн дунд шугамаас зүүн тийш 8-9 см зайд тав дахь хавирга хоорондын зайд хүрнэ. Энэ нь зүүн ховдолоор үүсгэгддэг. Суурьдээш, арагшаа, баруун тийш харсан. Энэ нь тосгуураар, урд талд нь аорт болон уушигны их биеээр үүсдэг. Зүрхний уртааш тэнхлэгт хөндлөн урсах титмийн хөндий нь тосгуур ба ховдолын хоорондох хилийг бүрдүүлдэг.

Биеийн дунд шугамтай харьцуулахад зүрх нь тэгш бус байрладаг: гуравны нэг нь баруун талд, гуравны хоёр нь зүүн талд байна. Цээжинд зүрхний хил хязгаарыг дараах байдлаар төсөөлдөг.

§ зүрхний оройтав дахь зүүн завсрын зайд дунд эгэмний шугамаас 1 см-ийн зайд тодорхойлогддог;

§ дээд хил (зүрхний суурь) гурав дахь эрүүний мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд дамждаг;

§ баруун хил 3-аас 5-р хавирга хүртэл өвчүүний баруун захаас баруун тийш 2-3 см зайд явдаг;

§ доод шугам 5-р баруун хавирганы мөгөөрсөөс зүрхний орой хүртэл хөндлөн явдаг;

§ зүүн хил- зүрхний оройноос зүүн талын 3-р мөгөөрс хүртэл.

Цагаан будаа. 39. Хүний зүрх (нээлттэй).

зүрхний хөндий 4 танхимаас бүрдэнэ: хоёр тосгуур, хоёр ховдол - баруун ба зүүн (Зураг 39).

Зүрхний баруун тасалгаанууд нь зүүнээс хатуу хуваалтаар тусгаарлагдсан бөгөөд бие биетэйгээ харьцдаггүй. Зүүн тосгуур ба зүүн ховдол нь зүүн буюу артерийн зүрхийг бүрдүүлдэг (түүн дэх цусны шинж чанарын дагуу); баруун тосгуур ба баруун ховдол нь баруун эсвэл венийн зүрхийг бүрдүүлдэг. Тосгуур ба ховдол бүрийн хооронд тосгуур ховдолын нүхийг агуулсан тосгуурын таславч байдаг.

Баруун ба зүүн тосгууршоо хэлбэртэй. Баруун тосгуур хүлээн авдаг венийн цуссистемийн эргэлт ба зүрхний хананаас, зүүн - уушигны цусны эргэлтээс артерийн цус. Баруун тосгуурын арын хананд дээд ба доод хөндий венийн нүх, титэм судасны синус, зүүн тосгуурт уушигны 4 венийн нүх байдаг. Тосгуур нь тосгуур хоорондын таславчаар бие биенээсээ тусгаарлагдсан байдаг. Дээрээс нь хоёр тосгуур нь үйл явцаа үргэлжлүүлж, баруун ба зүүн чихийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь аорт болон уушигны их биеийг бүрхдэг.

Баруун болон зүүн тосгуурууд нь харгалзах тосгууруудтай холбогддог ховдолтосгуур ховдолын таславчуудад байрлах тосгуурын нүхээр дамжин. Цоорхойнууд нь цагирагны фиброзоор хязгаарлагддаг тул нурж унахгүй. Нүхний ирмэгийн дагуу хавхлагууд байдаг: баруун талд - трикуспид, зүүн талд - хоёр талт эсвэл митрал (Зураг 39). Хавхлагын чөлөөт ирмэгүүд нь ховдолын хөндий рүү чиглэсэн байдаг. Хоёр талын дотоод гадаргуу дээр ховдоллюмен болон шөрмөсний хөвч рүү цухуйсан папилляр булчингууд байдаг бөгөөд тэдгээрээс шөрмөсний утаснууд хавхлагын хонхорхойн чөлөөт ирмэг хүртэл сунаж, хавхлагын оройг тосгуурын хөндий рүү эргүүлэхээс сэргийлдэг (Зураг 39). Ховдол тус бүрийн дээд хэсэгт өөр нэг нээлхий байдаг: баруун ховдолд уушигны их биений нээлхий, зүүн талд - хагас сарны хавхлагаар тоноглогдсон аорт, жижиг зангилааны улмаас чөлөөт ирмэгүүд нь өтгөрдөг (Зураг 1). 39). Судасны хана ба хагас сарны хавхлагуудын хооронд жижиг халаасууд байдаг - уушигны их бие ба аортын синусууд. Ховдолууд нь бие биенээсээ ховдол хоорондын таславчаар тусгаарлагдсан байдаг.

Тосгуурын агшилтын үед (систол) зүүн ба баруун тосгуурын хавхлагын хавчаарууд нь ховдолын хөндий рүү нээгдэж, цусны урсгалаар хананд шахагдаж, тосгуураас ховдол руу цус ороход саад болохгүй. Тосгуурын агшилтын дараа ховдолын агшилт үүсдэг (үүнтэй зэрэгцэн тосгуурууд тайвширдаг - диастол). Ховдол агших үед хавхлагын чөлөөт ирмэгүүд цусны даралтын дор хаагдаж, тосгуур ховдолын нүхийг хаадаг. Энэ тохиолдолд зүүн ховдолын цус нь аорт руу, баруун талаас - уушигны их бие рүү ордог. Хавхлагуудын хагас сарны хавтаснууд нь хөлөг онгоцны хананд дарагдсан байдаг. Дараа нь ховдолууд суларч, зүрхний мөчлөгт ерөнхий диастолын түр зогсолт үүсдэг. Үүний зэрэгцээ аортын хавхлагын синусууд ба уушигны их бие нь цусаар дүүрсэн тул хавхлагын хаалт хаагдаж, судасны хөндийг хааж, цусыг ховдол руу буцаахаас сэргийлдэг. Тиймээс хавхлагуудын үүрэг нь нэг чиглэлд цусны урсгалыг хангах эсвэл цусны урсгалыг буцаахаас сэргийлдэг.

Зүрхний ханагурван давхаргаас (бүрхүүл) бүрдэнэ:

ü дотоод - эндокардизүрхний хөндийг бүрхэж, хавхлага үүсгэх;

ü дунд - миокарди, зүрхний хананы ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг;

ü гадаад - эпикарди, энэ нь сероз мембраны дотоод эрхтний давхарга (перикарди).

Зүрхний хөндийн дотоод гадаргуу нь доторлогоотой байдаг эндокарди. Энэ нь олон тооны уян хатан утас бүхий холбогч эдийн давхарга, дотоод эндотелийн давхаргаар бүрхэгдсэн гөлгөр булчингийн эсүүдээс бүрдэнэ. Зүрхний бүх хавхлагууд нь эндокарди давхардсан (давхардсан) юм.

Миокардисудалтай үүссэн булчингийн эд. Энэ нь араг ясны булчингаас эслэг бүтэц, өөрийн эрхгүй үйл ажиллагаагаараа ялгаатай. Миокардийн хөгжлийн зэрэг янз бүрийн хэлтэсЗүрх нь тэдний гүйцэтгэж буй функцээр тодорхойлогддог. Цусыг ховдол руу гадагшлуулах функцтэй тосгуурт миокарди нь хамгийн муу хөгжсөн бөгөөд хоёр давхаргаар илэрхийлэгддэг. Ховдолын миокарди нь гурван давхаргат бүтэцтэй бөгөөд системийн эргэлтийн судаснуудад цусны эргэлтийг хангадаг зүүн ховдлын хананд баруун ховдлынхоос бараг хоёр дахин зузаан байдаг бөгөөд гол үүрэг нь: уушигны цусны эргэлтийг хангах. Тосгуур ба ховдолын булчингийн утаснууд нь бие биенээсээ тусгаарлагдсан байдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн тусдаа агшилтыг тайлбарладаг. Нэгдүгээрт, тосгуур хоёулаа нэгэн зэрэг агшиж, дараа нь хоёр ховдол (ховдолын агшилтын үед тосгуурууд тайвширдаг).

Зүрхний хэмнэлтэй ажиллах, зүрхний бие даасан танхимуудын булчингийн үйл ажиллагааг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. зүрхний дамжуулагч систем , энэ нь эндокардийн доор тусгай багц, зангилаа үүсгэдэг тусгай хэв шинжгүй булчингийн эсүүдээр төлөөлдөг (Зураг 40).

синусын зангилаабаруун чих ба дээд хөндийн венийн нийлбэрийн хооронд байрладаг. Энэ нь тосгуурын булчинтай холбоотой бөгөөд тэдгээрийн хэмнэлтэй агшилтад чухал ач холбогдолтой. Sinoatrial зангилаа нь функциональ холбоотой байдаг атриовентрикуляр зангилаатосгуур хоорондын таславчийн суурь дээр байрладаг. Энэ зангилаанаас ховдол хоорондын таславч хүртэл сунадаг тосгуур ховдолын багц (Түүний багц). Энэ багцыг баруун болон гэж хуваадаг зүүн хөл, харгалзах ховдолын миокардид очиж, тэнд салбарлана Пуркинже утаснууд. Үүнээс болж зүрхний агшилтын хэмнэлийн зохицуулалтыг тогтоодог - эхлээд тосгуур, дараа нь ховдол. Цусны тосгуурын зангилааны өдөөлт нь тосгуурын миокардиар дамжин тосгуур ховдолын зангилаа руу дамждаг бөгөөд үүнээс тосгуур ховдолын багцын дагуу ховдолын миокардид тархдаг.

Цагаан будаа. 40. Зүрхний дамжуулагч систем.

Гаднах нь миокарди бүрхэгдсэн байдаг эпикардисероз мембраныг төлөөлдөг.

Зүрхний цусны хангамжбаруун ба зүүн титэм судас эсвэл титэм артериар (Зураг 37), өгсөх гол судаснаас сунадаг. Зүрхнээс венийн цусны гадагшлах урсгал нь зүрхний судлуудаар дамждаг бөгөөд энэ нь баруун тосгуур руу шууд болон титэм судасны синусаар урсдаг.

Зүрхний иннервацибаруун ба зүүн симпатик их биенээс сунадаг зүрхний мэдрэлүүд, вагус мэдрэлийн зүрхний мөчрүүдээр гүйцэтгэдэг.

Перикарди. Зүрх нь хаалттай сероз уутанд байрладаг - перикардид хоёр давхаргыг ялгадаг. гадаад утаслагболон дотоод сероз.

Дотор давхарга нь хоёр хуудсанд хуваагддаг: висцерал - эпикарди (зүрхний хананы гадна давхарга) ба париетал, фиброз давхаргын дотоод гадаргуутай нийлдэг. Висцерал ба париетал хуудасны хооронд сероз шингэн агуулсан перикардийн хөндий байдаг.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа, ялангуяа зүрхний үйл ажиллагаа нь системчилсэн спорт зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Булчингийн ажил нэмэгдэж, удаан үргэлжилсэнээр зүрхэнд илүү их шаардлага тавьдаг бөгөөд үүний үр дүнд тодорхой байдаг бүтцийн өөрчлөлт. Юуны өмнө эдгээр өөрчлөлтүүд нь зүрхний хэмжээ, массын өсөлтөөр илэрдэг (гол төлөв зүүн ховдол) бөгөөд үүнийг физиологийн эсвэл ажлын гипертрофи гэж нэрлэдэг. Зүрхний хэмжээ хамгийн их хэмжээгээр нэмэгддэг нь дугуйчид, сэлүүрт, марафон гүйгчид, цаначдын зүрх хамгийн их томордог. Богино зайд гүйгч, усанд сэлэгчдийн хувьд, боксчин, хөл бөмбөгийн тоглогчдын хувьд зүрхний цохилт бага хэмжээгээр нэмэгддэг.

ЖИЖИГ (уушигны) цусны эргэлтийн судаснууд

Уушигны цусны эргэлт (Зураг 35) нь эрхтнүүдээс урсаж буй цусыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах үүрэгтэй. Энэ үйл явц нь хүний ​​биед эргэлдэж буй бүх цус дамждаг уушгинд явагддаг. Дээд ба доод хөндийн венийн цус нь баруун тосгуур руу орж, баруун ховдол руу орж, тэндээс гардаг. уушигны их бие.Энэ нь зүүн, дээшээ явж, ар талд байрлах аортыг гаталж, 4-5 цээжний нугаламын түвшинд баруун, зүүн уушигны артериудад хуваагдан харгалзах уушгинд очдог. Уушигны артериуд нь цусыг харгалзах хэсэгт хүргэдэг салбаруудад хуваагддаг уушигны дэлбэн. Уушигны артериуд нь бүхэл бүтэн уртын дагуу гуурсан хоолойг дагалддаг бөгөөд судаснууд нь жижиг, жижиг уушигны доторх судаснуудад хуваагдаж, уушигны цулцангийн төвшинд уушигны цулцангуудыг сүлжсэн хялгасан судас руу дамждаг. Хийн солилцоо нь хялгасан судасны ханаар дамждаг. Цус нь илүүдэл нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулж, хүчилтөрөгчөөр ханасан тул артери болж, час улаан өнгөтэй болдог. Хүчилтөрөгчтэй цусыг жижиг, дараа нь цуглуулдаг том судлуудартерийн судасны урсгалыг дагаж мөрддөг. Уушигнаас урсаж буй цусыг уушигнаас гардаг дөрвөн уушигны судалд цуглуулдаг. Уушигны судал бүр зүүн тосгуур руу нээгддэг. Жижиг тойргийн судаснууд уушгины цусан хангамжид оролцдоггүй.

ИХ ЦУСЛАЛТЫН АРТЕРИУД

Аортсистемийн эргэлтийн артерийн гол их биеийг төлөөлдөг. Энэ нь зүрхний зүүн ховдолоос цусыг гадагшлуулдаг. Зүрхнээс холдох тусам артерийн хөндлөн огтлолын хэмжээ нэмэгддэг, өөрөөр хэлбэл. цусны урсгал илүү өргөн болно. Капилляр сүлжээний хэсэгт түүний өсөлт нь аортын хөндлөн огтлолтой харьцуулахад 600-800 дахин их байдаг.

Аорт нь өгсөх гол, аортын нум, уруудах гол гэсэн гурван хэсэгт хуваагдана. Бүсэлхий нурууны 4-р нугаламын түвшинд гол судас нь баруун ба зүүн талын нийтлэг шөрмөсний артериудад хуваагдана (Зураг 41).

Цагаан будаа. 41. Аорт ба түүний салбарууд.

Өсөх гол судасны салбаруудбаруун, зүүн байна титэм артериуд, зүрхний ханыг хангадаг (Зураг 37).

Аортын нуман хаалганаасбаруунаас зүүн тийшээ хөдлөнө: брахиоцефалик их бие, зүүн нийтлэг каротид ба зүүн дэд гүрээний артери (Зураг 42).

Мөрний толгойн хонгилцагаан мөгөөрсөн хоолойн урд, баруун өвчүүний ясны ар талд байрладаг, баруун нийтлэг гүрээний болон баруун гүрээний доорх артериудад хуваагддаг (Зураг 42).

Аортын нумын салбарууд нь толгой, хүзүү, дээд мөчний эрхтнүүдийг цусаар хангадаг. Аортын нумын проекц- өвчүүний бариулын дунд, брахиоцефалик их бие - аортын нумаас баруун өвчүүний үе хүртэл, нийтлэг гүрээний артери - өвчүүний булчингийн дагуу бамбай булчирхайн мөгөөрсний дээд ирмэг хүртэл.

Нийтлэг каротид артериуд(баруун ба зүүн) цагаан мөгөөрсөн хоолой, улаан хоолойн хоёр талд дээш гарч, бамбайн мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд гадаад ба дотоод каротид артериудад хуваагдана. Нийтлэг гүрээний артерийг умайн хүзүүний 6-р нугаламын сүрьеэ дээр дарж цус алдалтыг зогсооно.

Хүзүү, толгойн эрхтэн, булчин, арьсанд цусны хангамжийг салбаруудын улмаас гүйцэтгэдэг гадаад каротид артери, доод эрүүний хүзүүний түвшинд түүний эцсийн мөчрүүдэд хуваагддаг - дээд ба өнгөц. түр зуурын артери. Гадны гүрээний артерийн салбарууд нь толгой, нүүр, хүзүүний гаднах арьс, дуурайлган, зажлах булчинг цусаар хангадаг. шүлсний булчирхай, дээд ба доод эрүүний шүд, хэл, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, хатуу ба зөөлөн тагнай, тагнай булчирхай, өвчүүний булчин болон хүзүүний бусад булчингууд нь хөхний ясны дээгүүр байрладаг.

Дотоод каротид артери(Зураг 42), нийтлэг гүрээний артериас эхлэн гавлын ясны суурь хүртэл дээшилж, гүрээний сувгаар дамжин гавлын хөндийд нэвчдэг. Энэ нь хүзүүний талбайд мөчрүүдийг өгдөггүй. Артери нь dura mater-ийг цусаар хангадаг нүдний алимба түүний булчингууд, хамрын салст бүрхэвч, тархи. Үүний гол салбарууд нь нүдний артери, урдболон дунд тархины артериболон арын холбооны артери(Зураг 42).

subclavian артериуд(Зураг 42) аортын нуман хаалганаас зүүн тийш, баруун брахиоцефалийн их биеээс гарна. Хоёр артери хоёулаа цээжний дээд нүхээр гарч хүзүүнд хүрч, 1-р хавирга дээр хэвтэж, суганы бүсэд нэвтэрч, нэрээ авдаг. суганы артериуд. Нүдний доорх артери нь мөгөөрсөн хоолой, улаан хоолой, бамбай булчирхай, бамбай булчирхай, нурууны булчинг цусаар хангадаг.

Цагаан будаа. 42. Аортын нумын салбарууд. Тархины судаснууд.

Далд доорх артерийн салбарууд нугаламын артери,тархи, нугасны цусан хангамж, хүзүүний гүн булчингууд. Гавлын хөндийд баруун, зүүн нугаламын артериуднийлж үүсгэнэ суурь артери,гүүрний урд ирмэг дээр (тархи) хоёр хойд тархины артериудад хуваагддаг (Зураг 42). Эдгээр артериуд нь гүрээний артерийн салбаруудтай хамт тархины артерийн тойрог үүсэхэд оролцдог.

Далд доорх артерийн үргэлжлэл нь суганы артери. Энэ нь суганы гүнд оршдог, суганы судал, бракиал plexus-ийн их биетэй хамт дамждаг. Суганы артери нь цусаар хангадаг мөрний үе, дээд мөч болон цээжний бүслүүрийн арьс, булчингууд.

Суганы артерийн үргэлжлэл нь brachial артери, мөрөнд цус өгдөг (булчин, яс, арьс арьсан доорх эд) ба тохойн үе. Энэ нь тохой, хүзүүний түвшинд хүрдэг радиустерминалын салбаруудад хуваагддаг - радиаль ба ulnar артериуд.Эдгээр артериуд нь мөчрүүдээрээ шуу, гарын арьс, булчин, яс, үе мөчийг тэжээдэг. Эдгээр артериуд хоорондоо өргөн анастомоз болж, гарны хэсэгт хоёр сүлжээ үүсгэдэг: нуруу, далдуу. Дал модны гадаргуу дээр өнгөц ба гүн гэсэн хоёр нум байдаг. Тэд чухал функциональ төхөөрөмж, учир нь. гарны олон янзын үйл ажиллагааны улмаас гарын судаснууд ихэвчлэн шахалтанд өртдөг. Өнгөц далдуу нуман дахь цусны урсгал өөрчлөгдвөл гарны цусан хангамж мууддаггүй, учир нь ийм тохиолдолд цус нь гүн нумын артериар дамждаг.

Спортын гэмтлийн үед цус алдалтыг зогсоож, боолт түрхэх үед дээд мөчний арьсан дээрх том артерийн проекц, тэдгээрийн судасны цохилтын газрыг мэдэх нь чухал юм. Brachial артерийн проекцийг мөрний дунд ховилын cubital fossa руу чиглэсэн чиглэлд тодорхойлно; радиаль артери - cubital fossa-аас хажуугийн стилоидын процесс хүртэл; ulnar артери - ulnar fossa-аас пизиформ яс хүртэл; өнгөц далдуу модны нуман - метакарпийн ясны дунд, гүн - тэдгээрийн суурь дээр. Брачийн артерийн судасны цохилтын газрыг түүний дотор тодорхойлно дунд талын sulcus, радиаль - радиус дээр алсын шуунд.

аорт уруудах(аортын нумын үргэлжлэл) зүүн тийшээ гүйдэг нугасны багана 4-р цээжнээс 4-р нурууны нугалам хүртэл, энэ нь түүний төгсгөлийн мөчрүүдэд хуваагддаг - баруун ба зүүн нийтлэг гуяны артери (Зураг 41, 43). Бууж буй гол судас нь цээжний болон хэвлийн хэсэгт хуваагддаг. Бууж буй гол судасны бүх салбарууд нь париетал (париетал) ба висцерал (висцерал) гэж хуваагддаг.

Цээжний гол судасны париетал мөчрүүд:а) Хавирганы доод ирмэгээр гүйж, хавирга хоорондын зайны булчингууд, цээжний хажуугийн хэсэг, нуруу, хэвлийн урд хананы дээд хэсгийн арьс, булчингуудыг хангадаг 10 хос завсрын артери, нугасны болон түүний мембранууд; б) диафрагмыг хангадаг дээд зэргийн френик артери (баруун ба зүүн).

Цээжний хөндийн эрхтнүүд (уушиг, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, улаан хоолой, перикарди гэх мэт) цээжний гол судасны висцерал салбарууд.

руу париетал салбарууд хэвлийн аорт диафрагм, харцаганы нугалам, нугас, булчин, арьс, хэвлийн хөндийн доод хэсгийг цусаар хангадаг гуурсан хоолойн доод артери ба 4 бүсэлхийн артери орно.

Хэвлийн гол судасны висцерал салбарууд(Зураг 43) хосолсон ба хосгүй гэж хуваагдана. Хосолсон мөчрүүд нь хосолсон эрхтэн рүү явдаг хэвлийн хөндий: бөөрний дээд булчирхай руу - бөөрний дээд булчирхайн дунд артери, бөөр рүү - бөөрний артери, төмсөг (эсвэл өндгөвч) хүртэл - төмсөгний эсвэл өндгөвчний артери. Хэвлийн гол судасны хосгүй мөчрүүд нь хэвлийн хөндийн хосгүй эрхтнүүд, гол төлөв хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнүүдэд очдог. Үүнд целиакийн их бие, дээд ба доод голтын артери орно.

Цагаан будаа. 43. Буурах гол судас ба түүний мөчрүүд.

celiac их бие(Зураг 43) нь 12-р цээжний нугаламын төвшинд гол судас гарч, гурван салаагаар хуваагддаг: зүүн ходоод, элэгний болон дэлүүний артери, ходоод, элэг, цөсний хүүдий, нойр булчирхай, дэлүү, арван хоёр хуруу гэдэс.

дээд голтын артери 1-р нурууны нугаламын түвшинд гол судас гарч, нойр булчирхай руу мөчрүүдийг өгдөг; жижиг гэдэсбүдүүн гэдэсний эхний хэсгүүд.

Доод голтын артерихэвлийн аортоос 3-р нурууны нугаламын түвшинд гарч, цусаар хангадаг. доод хэлтэсБүдүүн гэдэс.

Бүсэлхий нурууны 4-р нугаламын түвшинд хэвлийн гол судас нь хуваагдана баруун ба зүүн нийтлэг илиак артериуд(Зураг 43). Доод артериас цус гарах үед хэвлийн гол судасны их бие нь түүний салаа цэгээс дээш байрлах хүйсний нугасны баганад дарагдсан байдаг. Сакроильяк үений дээд ирмэг дээр нийтлэг шөрмөсний артери нь гадаад ба дотоод шилбэний артери гэж хуваагддаг.

дотоод iliac артериаарцаг руу бууж, париетал болон дотоод эрхтний мөчрүүдийг ялгаруулдаг. Париетал салбарууд нь булчинд очдог бүсэлхийн бүс, өгзөгний булчин, нугасны багана ба нугас, булчин, гуяны арьс, хип үе. Дотор шагайны артерийн висцерал салбарууд нь аарцагны эрхтнүүд болон гадаад бэлэг эрхтнийг цусаар хангадаг.

Цагаан будаа. 44. Гадны шилбэний артери ба түүний салбарууд.

Гадны шилбэний артери(Зураг 44) гадагшаа доошоо явдаг, доороосоо өнгөрдөг гэдэсний шөрмөссудасны хөндийгөөр гуя руу дамждаг бөгөөд түүнийг гуяны артери гэж нэрлэдэг. Гадны шилбэний артери нь хэвлийн урд талын хананы булчингууд, гадаад бэлэг эрхтэнд салбарладаг.

Түүний үргэлжлэл нь гуяны артери,Энэ нь iliopsoas болон pectineus булчингийн хоорондох ховилд ордог. Түүний гол мөчрүүд нь хэвлийн хананы булчингууд, шилбэний яс, гуяны болон гуяны булчингууд, гуя ба зарим хэсэг өвдөгний үе, гадна бэлэг эрхтний арьсыг цусаар хангадаг. Гуяны артери нь popliteal fossa руу орж, поплиталь артери руу үргэлжилдэг.

Поплиталь артериба түүний мөчрүүд нь гуяны доод булчин болон өвдөгний үеийг цусаар хангадаг. Тэр ирсэн арын гадаргуу өвдөгний үехөлний доод хэсэг, өвдөг, шагайны үений урд ба хойд булчингийн бүлгүүдийн арьс, булчинг тэжээдэг шилбэний урд ба хойд артериудад хуваагддаг улны булчинд. Эдгээр артериуд нь хөлний артери руу дамждаг: урд тал нь хөлний нурууны (нурууны) артери руу, арын хэсэг нь дунд болон хажуугийн ургамлын артери руу ордог.

Доод мөчний арьсан дээрх гуяны артерийн проекцийг гуяны хажуугийн эпикондилтэй гуяны шөрмөсний дунд холбосон шугамын дагуу харуулав; popliteal - popliteal fossa-ийн дээд ба доод буланг холбосон шугамын дагуу; урд талын шилбэ - доод хөлний урд талын гадаргуугийн дагуу; арын шилбэ - доод хөлний арын гадаргуугийн дундах поплиталь фоссагаас дотоод шагай хүртэл; хөлийн нурууны артери - дундаас шагай үеэхний яс хоорондын зай руу; хажуу ба дунд ургамлын артериуд - хөлний ургамлын гадаргуугийн харгалзах ирмэгийн дагуу.

ИХ ЦУСЛАЛТЫН СУУДАЛ

Венийн систем нь цусны судаснуудын систем бөгөөд цус нь зүрх рүү буцаж ирдэг. Венийн цус нь уушигнаас бусад эрхтэн, эд эсээс судсаар урсдаг.

Ихэнх судлууд нь артеритай хамт явдаг бөгөөд тэдгээрийн олонх нь артеритай ижил нэртэй байдаг. Нийт венийн тоо артериас хамаагүй их байдаг тул венийн ор нь артерийнхаас илүү өргөн байдаг. Том артери бүрийг дүрмээр бол нэг судал, дунд ба жижиг артериуд нь хоёр судалтай дагалддаг. Биеийн зарим хэсэгт, жишээлбэл, арьсанд венийн судаснууд нь артеригүйгээр бие даан ажилладаг бөгөөд арьсны мэдрэлүүд дагалддаг. Венийн хөндий нь артерийн хөндийгөөс илүү өргөн байдаг. Эзлэхүүнээ өөрчилдөг дотоод эрхтнүүдийн хананд венийн судаснууд үүсдэг.

Системийн цусны эргэлтийн судлууд нь гурван системд хуваагддаг.

1) дээд хөндийн венийн систем;

2) доод хөндийн венийн систем, үүнд хаалганы венийн систем ба

3) зүрхний титэм судасны синусыг бүрдүүлдэг зүрхний венийн систем.

Эдгээр судлууд тус бүрийн гол их бие нь баруун тосгуурын хөндий рүү бие даасан нүхээр нээгддэг. Дээд ба доод хөндийн венийн судаснууд хоорондоо анастомоз үүсдэг.

Цагаан будаа. 45. Дээд венийн хөндий ба түүний цутгалууд.

Дээд венийн кава систем. дээд хөндий вена 5-6 см урт нь цээжний хөндийд байрладаг урд талын дунд хэсэг. Энэ нь баруун эхний хавирганы мөгөөрсийг өвчүүний ястай холбосоны ард баруун ба зүүн брахиоцефалийн венийн нийлсэний үр дүнд үүсдэг (Зураг 45). Эндээс судлууд өвчүүний баруун ирмэгээр доошилж, 3-р хавирганы түвшинд баруун тосгууртай нийлдэг. Дээд венийн хөндий нь толгой, хүзүү, дээд мөчрүүд, хана, цээжний хөндийн эрхтнүүдээс (зүрхнээс бусад), хэсэгчлэн арын болон хэвлийн хананаас цус цуглуулдаг. аортын нумын мөчрүүд болон уруудах гол судасны цээжний хэсгээс цусаар хангагдсан биеийн хэсгүүдээс.

Тус бүр брахиоцефалийн судалдотоод эрүүний болон доод венийн нийлсэний үр дүнд үүсдэг (Зураг 45).

Дотоод хүзүүний судалтолгой ба хүзүүний эрхтнүүдээс цус цуглуулдаг. Хүзүүнд энэ нь нийтлэг гүрээний артери ба хүзүүний мэдрэлийн судасны багцын нэг хэсэг болдог. вагус мэдрэл. Дотор хүзүүний венийн цутгалууд нь гадааболон урд талын венийн судастолгой ба хүзүүний салст бүрхэвчээс цус цуглуулах. Гадны эрүүний судал нь арьсан дор, ялангуяа булчин чангарах эсвэл толгойгоо доошлуулах үед тод харагддаг.

subclavian вен(Зураг 45) нь суганы венийн шууд үргэлжлэл юм. Энэ нь бүх дээд мөчний арьс, булчин, үе мөчний цусыг цуглуулдаг.

Дээд мөчний судлууд(Зураг 46) гүн болон өнгөц буюу арьсан доорх хэсэгт хуваагдана. Тэд олон тооны анастомоз үүсгэдэг.

Цагаан будаа. 46. ​​Дээд мөчний судлууд.

Гүн судлууд нь ижил нэртэй артерийг дагалддаг. Артери бүрийг хоёр судал дагалддаг. Үл хамаарах зүйл бол хурууны судлууд ба суганы судлууд бөгөөд хоёр венийн судлын нэгдлийн үр дүнд үүсдэг. Бүгд гүн судлууддээд мөчрүүд нь тэдгээрийн өнгөрч буй хэсгийн яс, үе мөч, булчингаас цус цуглуулдаг жижиг венийн хэлбэртэй олон цутгал байдаг.

Сафен судлууд орно (Зураг 46) орно хажуу сафен судлуудгарэсвэл толгойн судал(гарын арын хэсгийн радиаль хэсгээс эхэлж, шуу, мөрний радиаль хажуугийн дагуу явж, суганы судал руу урсдаг); 2) гарны дунд талын венийн судасэсвэл гол судал(гарын ар талын ulnar талаас эхэлж, шууны урд талын гадаргуугийн дунд хэсэг рүү очиж, мөрний дундуур өнгөрч, хөхний судал руу урсдаг); ба 3) тохойн завсрын вен, энэ нь тохойн хэсгийн гол ба толгойн судсыг холбосон ташуу анастомоз юм. Энэ судал нь маш их практик ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь газар болж үйлчилдэг судсаар тарихэмийн бодис, цус сэлбэх, лабораторийн судалгаанд авах.

Доод венийн хөндийн систем. доод венийн хөндий- хүний ​​биеийн хамгийн зузаан венийн их бие, хэвлийн хөндийд гол судасны баруун талд байрладаг (Зураг 47). Бүсэлхий нурууны 4-р нугаламын төвшинд хоёр нийтлэг ясны венийн нийлбэрээс үүсдэг. Доод хөндийн венийн судас дээш ба баруун тийш гарч, диафрагмын шөрмөсний төвийн нүхээр дамждаг. цээжний хөндийбаруун тосгуур руу ордог. Доод венийн хөндий рүү шууд урсдаг цутгалууд нь гол судасны хос мөчрүүдтэй тохирдог. Эдгээр нь дотоод эрхтний париетал судлууд болон судалуудад хуваагддаг (Зураг 47). руу париетал судлуудБүсэлхий нурууны судлууд, тал тус бүрдээ дөрөв, доод френийн судлууд орно.

руу дотоод эрхтнүүдийн судаснуудтөмсөг (өндгөвч), бөөр, бөөрний дээд булчирхай, элэгний судлууд орно (Зураг 47). элэгний судлууд,доод хөндийн вен рүү урсаж, элэгнээс цус авч, тэнд орж ирдэг портал судасба элэгний артери.

Портал судас(Зураг 48) нь зузаан венийн их бие юм. Энэ нь нойр булчирхайн толгойн ард байрладаг бөгөөд түүний цутгалууд нь дэлүү, дээд ба доод голтын судлууд юм. Элэгний хаалган дээр хаалганы судал нь хоёр салаанд хуваагддаг бөгөөд энэ нь элэгний паренхимд очиж, элэгний дэлбээг сүлжсэн олон жижиг мөчрүүдэд хуваагддаг; олон тооны хялгасан судаснууд нь дэлбээ рүү нэвчиж, эцэст нь төв судлууд руу үүсэж, элэгний 3-4 венийн судалд хуримтлагдаж, доод хөндийн вен рүү урсдаг. Тиймээс портал венийн систем нь бусад судлуудаас ялгаатай нь венийн хялгасан судасны хоёр сүлжээний хооронд ордог.

Цагаан будаа. 47. Доод венийн хөндий ба түүний цутгалууд.

Портал судасэлэгнээс бусад хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүдээс цусыг цуглуулдаг - шим тэжээлийг шингээж авдаг ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд, нойр булчирхай, дэлүү. Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдээс урсаж буй цус нь гликоген хэлбэрээр саармагжуулах, тунадасжуулах зорилгоор элэг рүү орох хаалганы судсаар ордог; инсулин нь чихрийн солилцоог зохицуулдаг нойр булчирхайгаас гардаг; дэлүүгээс - цусны элементүүдийн задралын бүтээгдэхүүнүүд орж, элэгний дотор цөс үйлдвэрлэхэд ашигладаг.

Нийтлэг судаснууд, баруун, зүүн, 4-р нурууны нугаламын түвшинд бие биетэйгээ нийлж, доод хөндийн венийн судсыг үүсгэдэг (Зураг 47). Нийтлэг тус бүр шөрмөсний судал sacroiliac хамтарсан түвшинд, энэ нь хоёр венийн бүрдэнэ: дотогш шилбэний болон гадна .

Дотор судасижил нэртэй артерийн ард байрладаг бөгөөд аарцагны эрхтнүүд, түүний хана, гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүд, булчин, глютеаль хэсгийн арьснаас цус цуглуулдаг. Түүний цутгалууд нь хэд хэдэн венийн судаснууд (шулуун гэдэс, sacral, vesical, умай, түрүү булчирхай) үүсгэдэг бөгөөд бие биентэйгээ анастомоз хийдэг.

Цагаан будаа. 48. Портал судас.

Мөн дээд мөчид, доод мөчний судлуудартерийн судаснуудаас хамааралгүйгээр дамждаг гүн ба өнгөц эсвэл арьсан доорх хэсэгт хуваагддаг. Хөл ба доод хөлний гүн судлууд нь давхар бөгөөд ижил нэртэй артерийг дагалддаг. Поплиталь судас, доод хөлний бүх гүн судлуудаас бүрдэх нь поплиталь фоссад байрладаг нэг их бие юм. Гуя руу дамжиж, поплиталь судал нь үргэлжилдэг гуяны судал, энэ нь гуяны артериас дунд байрладаг. Олон тооны булчингийн судлууд гуяны судал руу урсаж, гуяны булчингаас цусыг гадагшлуулдаг. Гэдэсний шөрмөсний доор өнгөрсний дараа гуяны судал руу ордог гадна талын судал.

Өнгөц судлууд нь арьсан доорх венийн венийн зангилаа үүсгэдэг бөгөөд үүнд доод мөчдийн булчингийн арьс, өнгөц давхаргаас цус хуримтлагддаг. Хамгийн том өнгөц судлууд нь хөлний жижиг венийн судас(хөлийн гадна талаас эхэлж, хөлний араар явж, поплиталь судал руу урсдаг) ба хөлний том венийн судас(цагаас эхэлнэ эрхий хуруухөл, түүний дотоод ирмэгийн дагуу, дараа нь доод хөл, гуяны дотоод гадаргуугийн дагуу явж, гуяны судал руу урсдаг). Доод мөчний судлууд нь цусны урсгалаас сэргийлдэг олон тооны хавхлагуудтай байдаг.

Цусны судасны өндөр уян хатан байдал, эрхтэн, эд эсийн тасралтгүй цусан хангамжийг хангахтай холбоотой бие махбодийн үйл ажиллагааны нэг чухал дасан зохицох явдал юм. барьцааны эргэлт. Барьцааны эргэлт гэдэг нь хажуугийн судаснуудын хажуугийн зэрэгцээ цусны урсгалыг хэлнэ. Энэ нь цусны урсгалын түр зуурын хүндрэл (жишээлбэл, үе мөчний хөдөлгөөн хийх үед цусны судсыг шахах) үед тохиолддог. эмгэгийн нөхцөл(үйл ажиллагааны явцад бөглөрөл, шарх, цусны судсыг боох). Хажуугийн судсыг барьцаа гэж нэрлэдэг. Хэрэв гол судаснуудаар дамжин цусны урсгал саад болвол цус нь анастомозуудын дагуу хамгийн ойрын хажуугийн судаснууд руу урсаж, тэдгээр нь өргөжиж, ханыг нь сэргээдэг. Үүний үр дүнд эвдэрсэн цусны эргэлт сэргээгддэг.

Хяналтын системүүд венийн гадагшлах урсгалцус холбоотой кава морин(доод ба дээд венийн хөндийн хооронд) ба боомтын морин цэрэг(портал ба кава венийн хооронд) анастомозууд, энэ нь нэг системээс нөгөө систем рүү цусны эргэлтийг хангадаг. Анастомозууд нь дээд ба доод хөндийн венийн салбарууд ба хаалганы венээр үүсдэг бөгөөд нэг системийн судаснууд нөгөө системтэй шууд холбогддог (жишээлбэл, улаан хоолойн венийн судас). Биеийн үйл ажиллагааны хэвийн нөхцөлд анастомозын үүрэг бага байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв венийн системүүдийн аль нэгээр дамжуулан цусны гадагшлах урсгалд саад болж байвал анастомозууд нь гадагшлах гол замуудын хооронд цусыг дахин хуваарилахад идэвхтэй оролцдог.

АРТЕР, СУДАЛЫН ТАРХАЛТЫН ХӨГЖИЛ

Бие дэх цусны судасны тархалт нь тодорхой хэв маягтай байдаг. Артерийн систем нь бие махбодь, түүний бие даасан тогтолцооны бүтэц, хөгжлийн хуулиудыг бүтцэд тусгадаг (P.F. Lesgaft). Янз бүрийн эрхтнүүдийг цусаар хангаснаар эдгээр эрхтнүүдийн бүтэц, үйл ажиллагаа, хөгжилд нийцдэг. Тиймээс хүний ​​бие дэх артерийн тархалт нь тодорхой хэв маягтай байдаг.

Гадны артериуд. Үүнд эрхтэн рүү орохоосоо өмнө гадагш гардаг артериуд орно.

1. Артерийн судаснууд нь мэдрэлийн хоолой ба мэдрэлийн дагуу байрладаг. Тиймээс нуруу нугасны зэрэгцээ гол артерийн их бие нь - аорт, нугасны сегмент бүр нь тохирч байна сегментийн артериуд. Артериуд нь эхлээд үндсэн мэдрэлүүдтэй холбоотой байдаг тул ирээдүйд мэдрэлүүдтэй хамт явж, судас, тунгалгийн судсыг багтаасан мэдрэлийн судасны багцыг үүсгэдэг. Мэдрэл ба судаснуудын хоорондын харилцаа холбоо байдаг бөгөөд энэ нь нэг нейрохумораль зохицуулалтыг хэрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

2. Бие махбодийг ургамал, амьтны амьдралын эрхтнүүдэд хувааснаар судаснууд нь хуваагдана. париетал(биеийн хөндийн хананд) ба дотоод эрхтэн(тэдгээрийн агуулгад, өөрөөр хэлбэл дотор талд). Үүний нэг жишээ бол уруудах гол судасны париетал болон висцерал мөчрүүд юм.

3. Нэг гол их бие нь мөч бүрт - дээд мөч рүү явдаг subclavian артери, доод мөч рүү - гадаад шилбэний артери.

4. Артерийн ихэнх хэсэг нь хоёр талын тэгш хэмийн зарчмын дагуу байрладаг: сома ба дотоод эрхтнүүдийн хос артериуд.

5. Артерийн судаснууд нь биеийн үндэс болсон араг ясны дагуу урсдаг. Тиймээс, нугасны баганын дагуу аорт, хавирганы дагуу - хавирга хоорондын артериуд байдаг. AT проксимал хэсгүүднэг ястай (мөр, гуя) мөчрүүд нь нэг гол судсанд (брахи, гуяны артери) байрладаг; хоёр ястай (шуу, доод хөл) дунд хэсэгт хоёр үндсэн артери (радиаль ба ulnar, том ба жижиг шилбэ) байдаг.

6. Артерийн судаснууд хамгийн богино зайг дагаж, ойролцоох эрхтнүүдэд мөчрүүдийг өгдөг.

7. Артерийн судаснууд нь биеийн гулзайлтын гадаргуу дээр байрладаг, учир нь нугалах үед судасны гуурс сунаж, нурж унадаг.

8. Артерийн судаснууд нь хоол тэжээлийн эх үүсвэр рүү чиглэсэн хотгор дунд эсвэл дотоод гадаргуу дээр эрхтэнд ордог тул дотоод эрхтнүүдийн бүх хаалга нь гол судас байрладаг дунд шугам руу чиглэсэн хотгор гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд тэдгээрт мөчрүүдийг илгээдэг.

9. Артерийн калибрийг зөвхөн эрхтний хэмжээ төдийгүй түүний үйл ажиллагаанаас хамаарч тодорхойлно. Тиймээс бөөрний артери нь урт гэдсийг цусаар хангадаг голтын артериас дутахгүй диаметртэй байдаг. Энэ нь шээсний үйл ажиллагаа нь их хэмжээний цусны урсгалыг шаарддаг бөөрөнд цус хүргэдэгтэй холбоотой юм.

Органик доторх артерийн орЭдгээр судаснууд салбарлаж буй эрхтэний бүтэц, үйл ажиллагаа, хөгжилд тохирно. Энэ нь үүнийг тайлбарлаж байна өөр өөр биеартерийн ор нь өөр өөрөөр баригдсан бөгөөд үүнтэй төстэй зүйлүүд нь ойролцоогоор ижил байдаг.

Судасны тархалтын хэв маяг:

1. Венийн судаснуудад цус нь биеийн ихэнх хэсэгт (их бие, мөчрүүд) таталцлын чиглэлийн эсрэг урсдаг тул артерийн судаснуудаас илүү удаан байдаг. Зүрхний тэнцвэрт байдал нь түүний масс дахь венийн давхарга артерийнхаас хамаагүй өргөн байдаг тул үүсдэг. Артерийн ортой харьцуулахад венийн орны илүү өргөн нь венийн том калибр, артерийн хосолсон дагалдах, артерийг дагалддаггүй венийн судаснууд, олон тооны анастомозууд, олон тооны анастомозууд байдаг. венийн сүлжээ.

2. Артерийн судсыг дагалдан яваа гүн судлууд тархалтаараа дагалддаг артерийн судаснуудтай ижил хуулиудад захирагддаг.

3. Мэдрэлийн судасны багц үүсэхэд гүн судлууд оролцдог.

4. Арьсан дор байрлах өнгөц судлууд нь арьсны мэдрэлийг дагалддаг.

5. Хүний биеийн босоо байрлалаас шалтгаалан хэд хэдэн венийн судаснууд ялангуяа доод мөчдийн хавхлагатай байдаг.

УРГИЙН ЦУСНЫ ГҮЙЦЭТГЭЛИЙН ОНЦЛОГ

Дээр эрт үе шатуудхөгжлийн явцад үр хөврөл нь шар уутны судаснуудаас шим тэжээл авдаг (үр хөврөлийн нэмэлт эрхтэн) - шар цусны эргэлт. Хөгжлийн 7-8 долоо хоног хүртэл шар уут нь гематопоэзийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Цаашид хөгждөг ихэсийн цусны эргэлтХүчилтөрөгч, шим тэжээл нь эхийн цуснаас ихэсээр дамжин урагт хүрдэг. Энэ нь дараах байдлаар тохиолддог. Хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан ба шим тэжээлартерийн цус эхийн ихэсээс урсдаг хүйн судас, энэ нь хүйсээр ургийн биед орж, элэг рүү явдаг. Элэгний булцууны түвшинд вен нь хоёр салаа болж хуваагдан нэг нь хаалганы вен рүү, нөгөө нь доод хөндийн вен рүү урсаж венийн сувгийг үүсгэдэг. Хаалга судал руу урсдаг хүйн ​​венийн салбар нь түүгээр дамжуулан цэвэр артерийн цусыг хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөгжиж буй организмд шаардлагатай гематопоэтик үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд энэ нь элэгний урагт давамгайлж, төрсний дараа буурдаг. Элэг дамжин өнгөрсний дараа цус нь элэгний судсаар дамжин доод хөндийн венийн судас руу урсдаг.

Ийнхүү хүйн ​​венийн бүх цус нь доод хөндийн венийн хөндийд орж ургийн биеийн доод хэсгээс доод хөндийн венийн цустай холилдоно.

Холимог (артерийн ба венийн) цус нь доод хөндийн венийн хөндийгөөр баруун тосгуур руу урсаж, тосгуурын таславч дээр байрлах зууван нүхээр зүүн тосгуур руу орж, уушигны үйл ажиллагаа хийгээгүй тойргийг дайран өнгөрдөг. Зүүн тосгуураас холимог цус нь зүүн ховдол руу орж, дараа нь аорт руу орж, түүний мөчрүүдийн дагуу зүрх, толгой, хүзүү, дээд мөчний хана руу ордог.

Дээд венийн хөндий ба титэм судасны синус нь мөн баруун тосгуур руу урсдаг. Биеийн дээд хагасаас дээд хөндийн венийн венийн цус дараа нь баруун ховдол руу, сүүлчийнх нь уушигны их бие рүү ордог. Гэвч урагт уушиг нь амьсгалын эрхтний үүргийг гүйцэтгэж амжаагүй байгаа тул цусны багахан хэсэг нь уушигны паренхимд орж, тэндээс уушигны судсаар зүүн тосгуур руу ордог. Уушигны их биений цусны ихэнх хэсэг нь аорт руу шууд ордог баталлов сувагуушигны артерийг гол судастай холбодог. Гол судас, түүний мөчрүүдийн дагуу цус нь хэвлийн хөндий ба доод мөчдийн эрхтнүүдэд орж, хүйн ​​хэсэг болж өнгөрдөг хоёр хүйн ​​артериар дамжин ихэс рүү орж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг дагуулдаг. Дээд хэсэгбие (толгой) хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр баялаг цусыг хүлээн авдаг. Доод тал нь дээд хагасаас муу хооллож, хөгжлөөрөө хоцордог. Энэ нь нярайн аарцаг, доод мөчний жижиг хэмжээтэй болохыг тайлбарладаг.

Төрөх үйлдэлЭнэ нь амин чухал үйл явцад чанарын үндсэн өөрчлөлтүүд тохиолддог организмын хөгжлийн үсрэлт юм. Хөгжиж буй ураг нэг орчноос (харьцангуй тогтмол нөхцөл бүхий умайн хөндий: температур, чийгшил гэх мэт) нөгөөд шилждэг. гадаад ертөнцөөрчлөгдөж буй нөхцөл байдал), үүний үр дүнд бодисын солилцоо, хооллох, амьсгалах арга өөрчлөгддөг. Өмнө нь ихэсээр дамжуулан хүлээн авсан шим тэжээл нь хоол боловсруулах замаас гарч ирдэг бөгөөд хүчилтөрөгч нь эхээс биш, харин амьсгалын эрхтний үйл ажиллагааны улмаас агаараас ирж эхэлдэг. Уушигны эхний амьсгал, сунах үед уушигны судаснууд их хэмжээгээр өргөжиж, цусаар дүүрдэг. Дараа нь баталийн суваг нурж, эхний 8-10 хоногт устаж, баталлийн шөрмөс болж хувирдаг.

хүйн артериамьдралын эхний 2-3 хоногт хэт их ургадаг; хүйн судас- 6-7 хоногийн дараа. Зүүн тосгуур уушгины цусаар дүүрдэг тул баруун тосгуураас зүүн тийш зууван нүхээр урсах цусны урсгал төрсний дараа шууд зогсдог. Аажмаар энэ нүх хаагддаг. Зууван нүх, баталийн суваг хаагдахгүй тохиолдолд тэд хүүхдийн хөгжлийн талаар ярьдаг. төрөлхийн гажигтөрөхийн өмнөх үед зүрхний хэвийн бус үүссэний үр дүн болох зүрх.

ЦУСНЫ ЭРГЭЛТИЙН СИСТЕМ

Цусны эргэлтийн систем нь цусны судас ба хөндийн систем юм

цус эргэлддэг. Эсийн цусны эргэлтийн системээр дамжуулан

биеийн эд эсүүд шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангагдана

бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээс ялгардаг. Тиймээс цусны эргэлтийн систем

заримдаа тээвэрлэлт, түгээлтийн систем гэж нэрлэдэг.

Зүрх ба цусны судаснууд нь хаалттай системийг бүрдүүлдэг

зүрхний булчин ба хананы миоцитүүдийн агшилтаас болж цус хөдөлдөг

хөлөг онгоцууд. Цусны судаснууд нь цусыг дамжуулдаг артериуд юм

зүрх, зүрх рүү цус урсдаг судлууд, бичил цусны эргэлт

артериол, хялгасан судас, посткопилляр венулаас бүрдэх суваг

артериовенуляр анастомозууд.

Зүрхнээс холдох тусам артерийн калибрын хэмжээ аажмаар буурдаг.

эрхтнүүдийн зузаан нь сүлжээнд ордог хамгийн жижиг артериолууд хүртэл

хялгасан судаснууд. Сүүлийнх нь эргээд жижиг, аажмаар үргэлжлэх болно

томруулах

цусыг зүрхэнд хүргэдэг судлууд. Цусны эргэлтийн систем

цусны эргэлтийн том, жижиг хоёр тойрогт хуваагддаг. Эхнийх нь цагт эхэлдэг

зүүн ховдол, баруун тосгуураар төгсдөг, хоёр дахь нь эхэлдэг

баруун ховдол ба зүүн тосгуурт төгсдөг. Цусны судас

Зөвхөн арьс, салст бүрхүүлийн хучуур эдэд байдаггүй

үс, хумс, эвэрлэг, үе мөчний мөгөөрс.

Цусны судаснууд эрхтнүүдээсээ нэрээ авдаг

цусны хангамж (бөөрний артери, дэлүү судлууд), тэдгээрийн гадагшлах газар

том судас (дээд голтын артери, доод голтын артери

артери), тэдгээрийн наалдсан яс (ulnar артери), чиглэл

(гуяны эргэн тойрон дахь дунд артери), үүсэх гүн (өнгөц

эсвэл гүн артери). Олон тооны жижиг артериудыг салбар гэж нэрлэдэг ба судал нь

цутгалууд.

Салбарлах талбайгаас хамааран артериудыг париетал болгон хуваана

(париетал), биеийн цусаар хангадаг хана, дотоод эрхтнүүд

(висцерал), дотоод эрхтнүүдийн цусан хангамж. Артерийн судас орохоос өмнө

эрхтэнд орвол түүнийг эрхтэн гэж нэрлэдэг бол эрхтэнд орвол дотоод эрхтэн гэж нэрлэдэг. Сүүлийн

дотор салбарлаж, түүний бие даасан бүтцийн элементүүдийг нийлүүлдэг.

Артери бүр нь жижиг судаснуудад хуваагддаг. Гол нь

гол их биенээс салаалсан төрөл - гол артери, голч нь

хажуугийн мөчрүүд аажмаар буурдаг. Модны төрлөөр

салаалсан артерийн нэн даруй түүний урсацын дараа хоёр хуваагддаг буюу

модны титэмтэй төстэй хэд хэдэн төгсгөлийн мөчрүүд.

Цус, эдийн шингэн, лимф нь дотоод орчныг бүрдүүлдэг. Энэ нь түүний найрлагын харьцангуй тогтвортой байдлыг хадгалдаг - физик, химийн шинж чанар (гомеостаз) нь биеийн бүх үйл ажиллагааны тогтвортой байдлыг хангадаг. Гомеостазыг хадгалах нь мэдрэлийн-хуморал өөрөө өөрийгөө зохицуулах үр дүн юм.Эс бүр хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн байнгын хангамж, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Энэ хоёр зүйл нь цусаар дамждаг. Биеийн эсүүд цустай шууд харьцдаггүй, учир нь цус нь хаалттай цусны эргэлтийн тогтолцооны судсаар дамждаг. Эс бүрийг түүнд шаардлагатай бодис агуулсан шингэнээр угаана. Энэ нь эс хоорондын буюу эдийн шингэн юм.

Эдийн шингэн ба цусны шингэн хэсэг - плазмын хооронд хялгасан судасны ханаар дамжин бодисын солилцоо нь диффузоор явагддаг. Лимф нь лимфийн хялгасан судсанд ордог эд эсийн шингэнээс үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн хооронд үүсдэг ба цээжний том судал руу урсдаг лимфийн судаснууд руу ордог. Цус бол шингэн холбогч эд юм. Энэ нь шингэн хэсгээс бүрдэнэ - плазм ба бие даасан хэлбэртэй элементүүд: цусны улаан эсүүд - эритроцитууд, цусны цагаан эсүүд - лейкоцитууд ба ялтасууд - ялтасууд. Цусны үүссэн элементүүд нь гематопоэтик эрхтнүүдэд үүсдэг: улаан ясны чөмөг, элэг, дэлүү, тунгалгийн булчирхайд. 1 мм шоо цусанд 4.5-5 сая эритроцит, 5-8 мянган лейкоцит, 200-400 мянган ялтас байдаг. Эрүүл хүний ​​цусны эсийн найрлага нэлээд тогтмол байдаг. Тиймээс өвчний үед тохиолддог янз бүрийн өөрчлөлтүүд нь оношлогооны ач холбогдолтой байж болно. Биеийн физиологийн тодорхой нөхцөлд цусны чанар, тоон найрлага ихэвчлэн өөрчлөгддөг (жирэмслэлт, сарын тэмдэг). Гэсэн хэдий ч бага зэрэг хэлбэлзэл нь өдрийн туршид тохиолддог бөгөөд энэ нь хоол хүнс, ажил, бусад зүйлсээс хамаардаг. Эдгээр хүчин зүйлийн нөлөөллийг арилгахын тулд давтан шинжилгээнд зориулж цусыг нэгэн зэрэг, ижил нөхцөлд авна.

Хүний биед 4.5-6 литр цус (биеийн жингийн 1/13) байдаг.

Цусны сийвэн нь цусны эзэлхүүний 55%, үүссэн элементүүд - 45% -ийг бүрдүүлдэг. Цусны улаан өнгийг амьсгалын замын улаан пигмент - гемоглобин агуулсан цусны улаан эсүүд өгдөг бөгөөд энэ нь уушгинд хүчилтөрөгчийг холбож, эд эсэд өгдөг. Плазма нь органик бус бодисоос бүрдэх өнгөгүй тунгалаг шингэн юм органик бодис(90% ус, 0.9% төрөл бүрийн эрдэс давс). Плазмын органик бодисууд нь уураг - 7%, өөх тос - 0.7%, 0.1% - глюкоз, даавар, амин хүчил, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Гомеостаз нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, ялгадас, хоол боловсруулах гэх мэт, мэдрэлийн систем, гормоны нөлөөгөөр хадгалагддаг. Гадаад орчны нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлэхэд дотоод орчны хүчтэй өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хариу үйлдэл бие махбодид автоматаар үүсдэг.

Биеийн эсийн амин чухал үйл ажиллагаа нь цусны давсны найрлагаас хамаардаг. Цусны сийвэн дэх давсны найрлагын тогтвортой байдал нь цусны эсийн хэвийн бүтэц, үйл ажиллагааг хангадаг. Цусны сийвэн нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

1) тээвэрлэлт;

2) ялгадас;

3) хамгаалах;

4) хошин.

Цусны судасны хаалттай системд тасралтгүй эргэлддэг цус нь бие махбодид янз бүрийн функцийг гүйцэтгэдэг.

1) амьсгалын замын - уушигнаас эд эсэд хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эдээс уушгинд хүргэдэг;

2) тэжээллэг (тээвэрлэлт) - эсүүдэд шим тэжээлийг хүргэдэг;

3) ялгадас - гадагшлуулдаг хогийн хоолбодисын солилцоо;

4) thermoregulatory - биеийн температурыг зохицуулдаг;

5) хамгаалах - бичил биетэнтэй тэмцэхэд шаардлагатай бодисыг үүсгэдэг

6) хошин - янз бүрийн эрхтэн, системийг холбож, тэдгээрт үүссэн бодисыг дамжуулдаг.

Эритроцитуудын (цусны улаан эс) гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох гемоглобин нь гем (Hb-ийн төмөр агуулсан хэсэг) ба глобин (Hb-ийн уургийн хэсэг) -ээс бүрддэг цогц уураг юм. Гемоглобины гол үүрэг нь уушигнаас эд эсэд хүчилтөрөгч зөөвөрлөхөөс гадна нүүрстөрөгчийн давхар ислийг (CO2) биеэс зайлуулах, хүчил-суурь төлөвийг (ACS) зохицуулах явдал юм.

Эритроцитууд - (цусны улаан эсүүд) - хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлөх гемоглобин агуулсан цусны хамгийн олон тооны үүссэн элементүүд. Ясны чөмөгөөс гарсны дараа ретикулоцитуудаас үүсдэг. Боловсорч гүйцсэн эритроцитууд нь цөм агуулаагүй, хоёр хонхойсон диск хэлбэртэй байдаг. Эритроцитуудын дундаж наслалт 120 хоног байна.

Лейкоцитүүд нь цөмтэй, том хэмжээтэй, амебоид хөдөлгөөн хийх чадвараараа эритроцитуудаас ялгаатай цусны цагаан эсүүд юм. Сүүлийнх нь лейкоцитуудыг судасны ханаар дамжуулан хүрээлэн буй эдэд нэвчих боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээр нь үүргээ гүйцэтгэдэг. Насанд хүрэгчдийн захын цусны 1 мм3 дахь лейкоцитын тоо 6-9 мянга байдаг бөгөөд өдрийн цаг, биеийн байдал, оршин сууж буй нөхцөл байдлаас шалтгаалан ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг. Янз бүрийн хэлбэрийн лейкоцитын хэмжээ 7-15 микрон хооронд хэлбэлздэг. Лейкоцитүүдийн судасны давхаргад байх хугацаа нь 3-аас 8 хоног байдаг бөгөөд дараа нь тэд түүнийг орхиж, хүрээлэн буй эдэд дамждаг. Түүнээс гадна, лейкоцитууд нь зөвхөн цусаар дамждаг бөгөөд тэдгээрийн үндсэн үүрэг - хамгаалалтын болон трофик - эд эсэд хийгддэг. Лейкоцитүүдийн трофик функц нь эд эсийн эсийг барилгын (хуванцар) зориулалтаар ашигладаг ферментийн уураг зэрэг олон тооны уураг нийлэгжүүлэх чадвараас бүрддэг. Нэмж дурдахад лейкоцитын үхлийн үр дүнд ялгардаг зарим уураг нь биеийн бусад эсүүдэд нийлэг үйл явцыг явуулахад тусалдаг.

Лейкоцитүүдийн хамгаалалтын функц нь бие махбодийн дотоод орчны генетикийн тогтвортой байдлыг хадгалах, хадгалахын зэрэгцээ бие махбодийг удамшлын хувьд харь бодисоос (вирус, бактери, тэдгээрийн хорт бодис, өөрийн биеийн мутант эс гэх мэт) ангижруулах чадварт оршдог. . Цусны цагаан эсийн хамгаалалтын функцийг аль аль нь гүйцэтгэж болно

Фагоцитозоор (генетикийн хувьд харь бүтцийг "залгих"),

Генетикийн хувьд гадны эсийн мембраныг гэмтээх замаар (энэ нь Т-лимфоцитоор хангагдсан бөгөөд гадны эсийн үхэлд хүргэдэг)

Эсрэгбие үйлдвэрлэх (В-лимфоцит ба тэдгээрийн үр удам - ​​плазмын эсүүдээр үүсгэгддэг уургийн шинж чанартай бодисууд бөгөөд гадны бодисуудтай (эсрэгтөрөгч) харилцан үйлчлэлцэж, тэдгээрийг устгах (үхэл)) үүсгэдэг.

Өвөрмөц бус вирусын эсрэг эсвэл бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлэх чадвартай олон тооны бодис (жишээлбэл, интерферон, лизоцим, нэмэлт системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд) үйлдвэрлэх.

Тромбоцитууд (ялтаснууд) нь улаан ясны чөмөгний том эсийн хэсгүүд - мегакариоцитууд юм. Тэдгээр нь цөмийн бус, зууван бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг идэвхтэй төлөвдиск хэлбэртэй, идэвхтэй - бөмбөрцөг хэлбэртэй) бөгөөд бусад цусны эсүүдээс хамгийн бага хэмжээтэй (0.5-аас 4 микрон хүртэл) ялгаатай байдаг. Цусан дахь 1 мм3 тромбоцитын тоо 250-450 мянга байна.Тромбоцитуудын төв хэсэг нь мөхлөгт (грануломер), захын хэсэг нь мөхлөг (гиаломер) агуулаагүй. Тэд хоёр үүргийг гүйцэтгэдэг: судасны хананы эсүүдтэй холбоотой трофик (ангиотрофик функц: ялтасыг устгасны үр дүнд эсүүд өөрсдийн хэрэгцээнд ашигладаг бодисууд ялгардаг) цусны бүлэгнэлтэд оролцдог. Сүүлийнх нь тэдний гол үүрэг бөгөөд тромбоцитууд нь цусны судасны хананд гэмтэл учруулсан газарт бөөгнөрөх, нэг масс болгон наалдуулах чадвараар тодорхойлогддог бөгөөд тромбоцитын бөглөө (тромбус) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь судасны ханын цоорхойг түр зуур хаадаг. . Нэмж дурдахад зарим судлаачдын үзэж байгаагаар ялтас нь цуснаас гадны биетийг фагоцитжуулах чадвартай бөгөөд бусад жигд элементүүдийн нэгэн адил тэдгээрийн гадаргуу дээр эсрэгбиемүүдийг тогтооно.

Цусны бүлэгнэл нь гэмтсэн судаснуудаас цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн биеийн хамгаалалтын урвал юм. Цусны бүлэгнэлтийн механизм нь маш нарийн төвөгтэй байдаг. Үүнд плазмын 13 хүчин зүйл багтдаг бөгөөд тэдгээрийг он цагийн дарааллаар нь Ром тоогоор тэмдэглэсэн байдаг. Цусны судас гэмтээгүй тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн бүх хүчин зүйлүүд идэвхгүй байдалд байна.

Цусны бүлэгнэлтийн ферментийн үйл явцын мөн чанар нь уусдаг сийвэнгийн уургийн фибриногенийг уусдаггүй фиброз фибрин болгон хувиргах явдал бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлт - тромбозын үндэс болдог. Цусны бүлэгнэлтийн гинжин урвал нь эд, судасны хана, ялтас гэмтэх үед ялгардаг тромбопластин ферментээр эхэлдэг (1-р шат). Цусны сийвэнгийн тодорхой хүчин зүйлүүдтэй хамт, Ca2 "ионууд байгаа тохиолдолд энэ нь витамин К-ийн дэргэд элэгний эсээс үүссэн идэвхгүй протромбин ферментийг идэвхтэй тромбины фермент болгон хувиргадаг (2-р шат). 3-р шатанд фибриноген хувирдаг. тромбин ба Са2+ ионуудын оролцоотойгоор фибрин рүү

Эритроцитуудын зарим эсрэгтөрөгчийн шинж чанаруудын ерөнхий байдлын дагуу бүх хүмүүсийг цусны бүлэг гэж нэрлэдэг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг. Тодорхой цусны бүлэгт хамаарах нь төрөлхийн бөгөөд амьдралын туршид өөрчлөгддөггүй. Хамгийн чухал нь "AB0" системийн дагуу цусыг дөрвөн бүлэгт, "Rhesus" системийн дагуу хоёр бүлэгт хуваах явдал юм. Эдгээр бүлгүүдийн цусны нийцтэй байдлыг дагаж мөрдөх нь аюулгүй цус сэлбэхэд онцгой ач холбогдолтой юм. Гэсэн хэдий ч бусад ач холбогдол багатай цусны төрлүүд байдаг. Та эцэг эхийнх нь цусны бүлгийг мэддэг хүүхэд тодорхой цусны бүлэгтэй байх магадлалыг тодорхойлж болно.

Хүн бүр дөрвөн боломжит цусны бүлгийн аль нэгтэй байдаг. Цусны бүлэг бүр нь цусны сийвэн ба улаан эсийн тодорхой уургийн агууламжаар ялгаатай байдаг. Манай улсад хүн амыг цусны бүлгээр нь ойролцоогоор дараах байдлаар хуваарилдаг: 1-р бүлэг - 35%, 11 - 36%, III - 22%, IV бүлэг - 7%.

Rh хүчин зүйл нь ихэнх хүмүүсийн цусны улаан эсэд байдаг тусгай уураг юм. Тэдгээрийг Rh-эерэг гэж ангилдаг.Хэрэв ийм хүмүүст энэ уураг байхгүй (Rh-сөрөг бүлэг) хүний ​​цусыг сэлбэсэн бол ноцтой хүндрэл үүсэх боломжтой. Тэднээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай уураг болох гамма глобулиныг нэмж өгдөг. Хүн бүр өөрийн Rh хүчин зүйл, цусны бүлгийг мэддэг байх ёстой бөгөөд энэ нь амьдралын туршид өөрчлөгддөггүй, энэ нь удамшлын шинж чанар гэдгийг санах хэрэгтэй.

Зүрх бол цусны эргэлтийн тогтолцооны төв эрхтэн бөгөөд цусны эргэлтийн систем дэх цусны хөдөлгөөнийг хангах, шахуургын үүрэг гүйцэтгэдэг хөндий булчинлаг эрхтэн юм. Зүрх нь булчинлаг хөндий конус хэлбэртэй эрхтэн юм. Хүний дунд шугамтай (хүний ​​биеийг зүүн ба баруун хоёр хэсэгт хуваах шугам) харьцуулахад хүний ​​зүрх нь тэгш хэмтэй бус байрладаг - ойролцоогоор 2/3 - биеийн дунд шугамын зүүн талд, ойролцоогоор 1/3 орчим. зүрх - хүний ​​биеийн дунд шугамын баруун талд. Зүрх нь цээжинд байрладаг, перикардийн уутанд хаалттай байдаг - перикарди, уушиг агуулсан баруун ба зүүн гялтангийн хөндийн хооронд байрладаг. Зүрхний уртааш тэнхлэг нь дээрээс доош, баруунаас зүүн тийш, араас урагшаа ташуу чиглүүлдэг. Зүрхний байрлал өөр өөр байдаг: хөндлөн, ташуу эсвэл босоо. Зүрхний босоо байрлал нь нарийн, урттай хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог цээж , хөндлөн - өргөн, богино цээжтэй хүмүүст. Урд, доош, зүүн тийш чиглэсэн зүрхний суурийг ялгах. Зүрхний ёроолд тосгуур байдаг. Зүрхний ёроолоос: аорт ба уушигны их бие, зүрхний ёроолд: дээд ба доод хөндий венийн судас, уушигны баруун ба зүүн судлууд орно. Тиймээс зүрх нь дээр дурдсан том судаснуудад бэхлэгдсэн байдаг. Арын гадаргуутай зүрх нь диафрагмтай (цээж ба хэвлийн хөндийн хоорондох гүүр) зэргэлдээ байрладаг бөгөөд өвчүүний хажуугийн гадаргуу нь өвчүүний яс, хажуугийн мөгөөрстэй тулгардаг. Зүрхний гадаргуу дээр гурван ховил ялгардаг - нэг титэм; тосгуур ба ховдолын хооронд, ховдолын хооронд хоёр уртааш (урд ба хойд). Насанд хүрсэн хүний ​​зүрхний урт нь 100-150 мм, суурийн өргөн нь 80-110 мм, урд талын зай нь 60-85 мм байна. Зүрхний жин эрэгтэйчүүдэд дунджаар 332 гр, эмэгтэйчүүдэд 253 гр, шинэ төрсөн хүүхдэд зүрхний жин 18-20 гр байна. Зүрх нь баруун тосгуур, баруун ховдол, зүүн тосгуур, зүүн ховдол гэсэн дөрвөн танхимаас бүрдэнэ. Атриа нь ховдолын дээгүүр байрладаг. Тосгуурын хөндий нь тосгуур хоорондын таславчаар, ховдолууд нь ховдол хоорондын таславчаар тусгаарлагдсан байдаг. Тосгуур нь нүхээр дамжин ховдолтой холбогддог. Баруун тосгуур нь насанд хүрсэн хүний ​​хувьд 100-140 мл, хананы зузаан нь 2-3 мм байна. Баруун тосгуур нь трикуспид хавхлагатай баруун тосгуур ховдолын нүхээр дамжин баруун ховдолтой холбогддог. Цаана нь дээд хөндийн венийн судас нь баруун тосгуур руу урсдаг, доор нь доод хөндийн венийн судаснууд урсдаг. Доод хөндийн венийн ам нь хавчаараар хязгаарлагддаг. Хавхлагатай зүрхний титэм судасны синус нь баруун тосгуурын арын доод хэсэгт урсдаг. Зүрхний титэм судасны синус нь зүрхний өөрийн судаснаас венийн цусыг цуглуулдаг. Зүрхний баруун ховдол нь гурван талт пирамид хэлбэртэй, суурь нь дээшээ харсан байдаг. Насанд хүрэгчдийн баруун ховдлын багтаамж 150-240 мл, хананы зузаан нь 5-7 мм байна. Баруун ховдолын жин 64-74 гр.Баруун ховдолд хоёр хэсэг ялгагдана: ховдол өөрөө болон ховдолын зүүн хагасын дээд хэсэгт байрлах артерийн конус. Артерийн конус нь уушигны их бие рүү ордог - уушгинд цус хүргэдэг том венийн судас. Баруун ховдолын цус нь трикуспид хавхлагаар уушигны их бие рүү ордог. Зүүн тосгуур нь 90-135 мл-ийн багтаамжтай, хананы зузаан нь 2-3 мм байна. Тосгуурын арын хананд уушигны венийн ам (уушигнаас хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг зөөвөрлөх судаснууд), баруун ба зүүн талд хоёр байдаг. зүүн ховдол нь конус хэлбэртэй; түүний багтаамж нь 130-220 мл; ханын зузаан 11 - 14 мм. Зүүн ховдлын жин 130-150 гр.Зүүн ховдлын хөндийд хоёр нүх байдаг: тосгуур (зүүн ба урд), хоёр талт хавхлагаар тоноглогдсон, гол судасны нээлхий (гол артери. бие), трикуспид хавхлагаар тоноглогдсон. Баруун болон зүүн ховдолд хөндлөвч хэлбэртэй олон тооны булчингийн цухуйлтууд байдаг - трабекула. Хавхлагууд нь папилляр булчингаар хянагддаг. Зүрхний хана нь гурван давхаргаас бүрдэнэ: гаднах нь эпикарди, дунд хэсэг нь миокарди (булчингийн давхарга), дотор нь - эндокарди. Баруун болон зүүн тосгуур нь хажуу талдаа жижиг цухуйсан хэсгүүдтэй байдаг - чих. Зүрхний мэдрэлийн эсийн эх үүсвэр нь зүрхний plexus - ерөнхий цээжний ургамлын зангилааны нэг хэсэг юм. Зүрхэнд зүрхний агшилтын давтамж, хүч, зүрхний хавхлагын ажлыг зохицуулдаг олон мэдрэлийн зангилаа, зангилаа байдаг. Зүрхний цусны хангамжийг хоёр артериар гүйцэтгэдэг: баруун титэм судас ба зүүн титэм судас нь гол судасны эхний мөчрүүд юм. Титэм артериуд нь зүрхийг бүрхсэн жижиг салбаруудад хуваагддаг. Баруун титэм артерийн амны диаметр нь 3.5-аас 4.6 мм, зүүн нь 3.5-аас 4.8 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Заримдаа хоёр титэм артерийн оронд нэг нь байж болно. Зүрхний хананы судаснаас цус гарах нь гол төлөв баруун тосгуур руу урсдаг титэм судасны синусын хэсэгт тохиолддог. Тунгалгын шингэн нь лимфийн хялгасан судсаар дамжин эндокарди ба миокардиас эпикардийн доор байрлах тунгалгийн булчирхай руу урсаж, тэндээс лимфийн судаснууд болон цээжний зангилаанууд руу ордог. Зүрхний шахуургын ажил нь бие махбод дахь бодисын солилцоо, энергийн тасралтгүй байдлыг хангадаг судаснуудад цусны хөдөлгөөнийг хангах механик энергийн гол эх үүсвэр юм. Зүрхний үйл ажиллагаа нь химийн энергийг миокардийн агшилтын механик энерги болгон хувиргасны үр дүнд үүсдэг. Үүнээс гадна миокарди нь өдөөх шинж чанартай байдаг. Зүрхэнд тохиолддог үйл явцын нөлөөн дор өдөөх импульс үүсдэг. Энэ үзэгдлийг автоматжуулалт гэж нэрлэдэг. Зүрхэнд миокардийн дараагийн агшилтыг өдөөдөг импульс үүсгэдэг төвүүд байдаг (өөрөөр хэлбэл автоматжуулалтын үйл явц нь миокардийн дараагийн өдөөлтөөр явагддаг). Ийм төвүүд (зангилаа) нь зүрхний тосгуур, ховдолын шаардлагатай дарааллаар хэмнэлтэй агшилтыг хангадаг. Хоёр тосгуур, дараа нь хоёр ховдолын агшилт бараг нэгэн зэрэг явагддаг. Зүрхний дотор хавхлагууд байгаа тул цус нэг чиглэлд хөдөлдөг. Диастолын үе шатанд (миокарди сулрахтай холбоотой зүрхний хөндийн тэлэлт) цус тосгуураас ховдол руу урсдаг. Систолын үе шатанд (тосгуурын миокардийн дараалсан агшилт, дараа нь ховдол) цус баруун ховдолоос уушигны их бие рүү, зүүн ховдолоос аорт руу урсдаг. Зүрхний диастолын үе шатанд түүний танхим дахь даралт тэгтэй ойролцоо байна; Диастолын үе шатанд орж буй цусны эзэлхүүний 2/3 нь зүрхний гаднах венийн эерэг даралтын улмаас урсаж, 1/3 нь тосгуурын систолын үе шатанд ховдол руу шахагдана. тосгуур нь ирж буй цусны нөөц юм; тосгуурын чихний улмаас тосгуурын хэмжээ нэмэгдэж болно. Зүрхний танхимууд ба түүнээс гарч буй судаснуудын даралтын өөрчлөлт нь зүрхний хавхлагын хөдөлгөөн, цусны хөдөлгөөнийг үүсгэдэг. Агшилтын үед баруун, зүүн ховдол тус бүр 60-70 мл цусыг гадагшлуулдаг. Бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад (тархины бор гадаргаас бусад) зүрх нь хүчилтөрөгчийг хамгийн эрчимтэй шингээдэг. Эрэгтэй хүний ​​зүрхний хэмжээ эмэгтэйчүүдээс 10-15%-иар том, зүрхний цохилт 10-15%-иар бага байдаг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь булчингийн агшилтын үед мөчний судлууд болон хэвлийн хөндийн судаснуудаас шилжсэнээс болж зүрхний цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Энэ хүчин зүйл нь ихэвчлэн динамик ачааллын дор ажилладаг; статик ачаалал нь венийн цусны урсгалыг бага зэрэг өөрчилдөг. Зүрхний венийн цусны урсгал нэмэгдэх нь зүрхний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Бие махбодийн хамгийн их ачаалалтай үед зүрхний энергийн үнэ цэнэ нь амралтын байдалтай харьцуулахад 120 дахин нэмэгдэх боломжтой. Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнд удаан хугацаагаар өртөх нь зүрхний нөөцийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг. Сөрөг сэтгэл хөдлөл нь энергийн нөөцийг дайчилж, цусан дахь адреналин (бөөрний дээд булчирхайн даавар) ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг - энэ нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг (зүрхний хэвийн цохилт минутанд 68-72) бөгөөд энэ нь дасан зохицох урвал юм. зүрх сэтгэлийн. Мөн зүрх нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсэд нөлөөлдөг. Тиймээс, өндөр уулсын нөхцөлд, агаар дахь хүчилтөрөгчийн агууламж багатай нөхцөлд зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь энэхүү хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд цусны эргэлтийг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлэх рефлекс үүсдэг. Температурын огцом хэлбэлзэл, дуу чимээ, ионжуулагч цацраг, соронзон орон, цахилгаан соронзон долгион, хэт авиа, олон тооны химийн бодисууд (никотин, спирт, нүүрстөрөгчийн дисульфид, металл органик нэгдлүүд, бензол, хар тугалга) нь зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цусны эргэлтийн систем (зүрх судасны систем) нь тээврийн функцийг гүйцэтгэдэг - цусыг биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд шилжүүлэх. Цусны эргэлтийн систем нь зүрх ба цусны судаснуудаас бүрдэнэ. Зүрх (кор)- биеийн эргэн тойронд цус шахдаг булчинлаг эрхтэн. Зүрх ба цусны судаснууд нь зүрхний булчин болон судасны хананы агшилтын улмаас цус хөдөлдөг хаалттай системийг бүрдүүлдэг. Зүрхний агшилтын үйл ажиллагаа, түүнчлэн судаснуудын даралтын зөрүү нь цусны эргэлтийн системээр дамжих цусны хөдөлгөөнийг тодорхойлдог. Цусны эргэлтийн систем нь том, жижиг хэлбэртэй байдаг.

Зүрхний үйл ажиллагаа Зүрхний үйл ажиллагаа нь зүрхний ховдолын сулрал (диастол) ба агшилтын (систол) ээлжинд суурилдаг. Ажлын улмаас зүрхний агшилт, сулрал үүсдэг миокарди (миокарди)- зүрхний булчингийн давхарга. Диастолын үед биеийн эрхтнүүдээс венийн судсаар (зураг дээрх А) цус нь баруун тосгуур (тосгуурын dextrum), нээлттэй хавхлагаар дамжин баруун ховдол руу ордог. Үүний зэрэгцээ уушигнаас цус нь артерийн судсаар (зураг дээрх B) зүүн тосгуур (atrium sinistrum), нээлттэй хавхлагаар дамжин зүүн ховдол руу ордог (ventriculus sinister). В венийн болон А артерийн хавхлагууд хаалттай байна. Диастолын үед баруун, зүүн тосгуур агшиж, баруун, зүүн ховдол цусаар дүүрдэг. Систолын үед ховдолын агшилтын улмаас даралт нэмэгдэж, цус В венийн болон А артери руу түлхэгддэг бол тосгуур ба ховдолын хоорондох хавхлагууд хаалттай, В венийн болон А артерийн дагуух хавхлагууд нээлттэй байдаг. В судал нь цусыг уушигны (уушигны) эргэлтэнд, артери А нь системийн эргэлтэнд хүргэдэг. Уушигны цусны эргэлтэнд уушгинд дамждаг цус нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг цэвэрлэж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулдаг. Системийн эргэлтийн гол зорилго нь бүх эд, эрхтнүүдийг цусаар хангах явдал юм. Хүний бие. Агшилт бүрт зүрх нь ойролцоогоор 60-75 мл цус (зүүн ховдлын эзэлхүүнээр тодорхойлогддог) гадагшлуулдаг. Уушигны цусны эргэлтийн судаснуудад цусны урсгалын захын эсэргүүцэл нь системийн эргэлтийн судаснуудаас ойролцоогоор 10 дахин бага байдаг. Тиймээс баруун ховдол нь зүүнээс бага эрчимтэй ажилладаг. Систол ба диастолын ээлжийг зүрхний цохилт гэж нэрлэдэг. Хэвийн зүрхний цохилт (хүн сэтгэцийн болон бие махбодийн ноцтой дарамтыг мэдэрдэггүй) минутанд 55 - 65 цохилт. Зүрхний өөрийн хэмнэлийн давтамжийг тооцоолно: 118.1 - (0.57 * нас).

Зүрх нь перикардийн уутаар хүрээлэгдсэн байдаг перикарди(пери... ба Грекийн кардиа зүрхнээс) перикардийн шингэн агуулсан. Энэхүү уут нь зүрхийг чөлөөтэй агшиж, тэлэх боломжийг олгодог. Перикарди нь хүчтэй, холбогч эдээс тогтсон, хоёр давхаргат бүтэцтэй. Перикардийн шингэн нь перикардийн давхаргуудын хооронд агуулагддаг бөгөөд тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг тул зүрх өргөжиж, агших үед бие биенээсээ чөлөөтэй гулсах боломжийг олгодог.
Зүрхний агшилт, тайвшралыг сээр нуруутан амьтдын зүрхний тусгай бүлэг эсүүд болох зүрхний аппарат, зүрхний цохилтын хэмнэлийг өөрөө тогтоон, аяндаа агшиж байдаг.

Зүрхэнд зүрхний аппаратын үүргийг гүйцэтгэдэг синусын зангилаа(Sinoatrial Node, Sa Node)баруун тосгууртай дээд хөндийн венийн уулзварт байрладаг. Энэ нь өдөөх импульс үүсгэдэг бөгөөд зүрхний цохилтонд хүргэдэг.
Атриовентрикуляр зангилаа- зүрхний дамжуулах системийн нэг хэсэг; тосгуур хоорондын таславч дээр байрладаг. Импульс нь тосгуурын кардиомиоцитоор дамжин синоатриал зангилаанаас орж ирдэг бөгөөд дараа нь тосгуурын ховдолын багцаар дамжин ховдолын миокардид дамждаг.
Түүний багцтосгуур ховдолын багц (AV багц) - тосгуурын зангилаанаас тосгуур ховдолын таславчаар дамжин ховдол руу чиглэсэн зүрхний дамжуулалтын системийн эсийн багц. Ховддол хоорондын таславчийн дээд хэсэгт энэ нь баруун, зүүн ховдол болгон салаалж, ховдол бүр рүү урсдаг. Хөл нь ховдолын миокардийн зузаанаар дамжуулагч булчингийн утаснуудын нимгэн багцад хуваагддаг. Түүний багцаар дамжуулан өдөөлт нь тосгуурын (тосгуур ховдолын) зангилаанаас ховдол руу дамждаг.

Хэрэв синусын зангилаа үүргээ гүйцэтгэхгүй байгаа бол зүрхний хэмнэлийг хэвийн байлгахын тулд хиймэл зүрхний аппарат буюу зүрхний үйл ажиллагааг сул цахилгаан дохиогоор өдөөдөг электрон төхөөрөмжөөр сольж болно.Зүрхний хэмнэлийг цусанд орж буй гормонууд, өөрөөр хэлбэл цусны эсийн доторх болон гаднах электролитийн концентраци, тэдгээрийн хөдөлгөөн, зүрхний цахилгаан импульсийг бий болгох ажил, ялгаагаар зохицуулдаг.

Усан онгоцнууд. Хүний хамгийн том судаснууд (диаметр ба уртын аль аль нь) нь судлууд ба артери юм. Тэдгээрийн хамгийн том нь системийн эргэлтэнд ордог артери нь аорт юм. Зүрхнээс холдох тусам артериуд нь артериол руу, дараа нь хялгасан судас руу шилждэг. Үүний нэгэн адил судлууд венул руу, цаашлаад хялгасан судас руу ордог. Зүрхнээс гарч буй судал, артерийн диаметр нь 22 миллиметрт хүрдэг бөгөөд хялгасан судсыг зөвхөн микроскопоор харж болно. Капиллярууд нь артериол ба венулуудын хоорондох завсрын системийг бүрдүүлдэг - хялгасан судасны сүлжээ. Эдгээр сүлжээнд осмосын хүчний нөлөөн дор хүчилтөрөгч, шим тэжээл нь бие махбодийн бие даасан эсүүдэд шилжиж, хариуд нь эсийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн цусны урсгал руу ордог.

Аорт зэрэг том судасны хананд булчингийн эд давамгайлсан жижиг артерийн хананд илүү уян хатан эд агуулагддагийг эс тооцвол бүх судаснууд ижил байдлаар байрладаг. Энэ эд эсийн онцлогоос хамааран артериудыг уян харимхай, булчинлаг гэж хуваадаг.
Эндотели- хөлөг онгоцны дотоод гадаргууд гөлгөр байдлыг өгч, цусны ховилыг хөнгөвчлөх.
Суурийн мембран - (Membrana basalis)хучуур эд, булчингийн эс, леммоцит, эндотелийг (лимфийн хялгасан судасны эндотелийг эс тооцвол) үндсэн эдээс тусгаарладаг эс хоорондын бодисын давхарга; Сонгомол нэвчилттэй, суурийн мембран нь завсрын бодисын солилцоонд оролцдог.
Гөлгөр булчингууд- спираль чиглэсэн гөлгөр булчингийн эсүүд. Судасны ханыг импульсийн долгионоор сунгасны дараа анхны байдалдаа буцаахыг хангана.
Гаднах уян мембран ба дотоод уян мембран нь булчингууд агших эсвэл тайвшрах үед гулсах боломжийг олгодог.
Гаднах бүрээс (адвентици)- гадна уян мембран, сул холбогч эдээс бүрдэнэ. Сүүлийнх нь мэдрэл, лимфийн судас, өөрийн судсыг агуулдаг.
Зүрхний мөчлөгийн хоёр үе шатанд биеийн бүх хэсэгт цусны хангамжийг зохих ёсоор хангахын тулд цусны даралтыг тодорхой түвшинд байлгах шаардлагатай. Цусны даралт хэвийн үед систолын үед дунджаар 100 - 150 ммМУБ, диастолын үед 60 - 90 ммМУБ байдаг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн ялгааг импульсийн даралт гэж нэрлэдэг. Жишээлбэл, цусны даралт 120/70 ммМУБ-ын даралттай хүн 50 ммМУБ-ийн импульсийн даралттай байдаг.
Ном хайх ← + Ctrl + →
"Зүрхний бүрхүүл" гэж юу вэ?Нэг дусал цусанд хэдэн улаан эс байдаг вэ?

Миний биед хэдэн км цусны судас байдаг вэ?

Энэ бол сонгодог SWOT юм. Цусны эргэлтийн систем нь судас, артери, хялгасан судаснуудаас бүрдэнэ. Түүний урт нь ойролцоогоор 100,000 километр бөгөөд талбай нь хагас га гаруй бөгөөд энэ бүхэн насанд хүрсэн нэг хүний ​​биед байдаг. Дэйв Уильямсын хэлснээр цусны эргэлтийн системийн ихэнх урт нь "хялгасан миль"-д байдаг. " Капилляр бүр маш богино боловч бидэнд маш олон тооны байдаг.» 7 .

Хэрэв таны биеийн байдал харьцангуй сайн бол цусныхаа гуравны нэгийг алдсан ч гэсэн та амьд үлдэх болно.

Далайн түвшнээс дээш амьдардаг хүмүүс далайн түвшинд амьдардаг хүмүүстэй харьцуулахад харьцангуй их хэмжээний цустай байдаг. Тиймээс бие нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай орчинд дасан зохицдог.

Хэрэв таны бөөр эрүүл бол минутанд 95 миллилитр цус шүүдэг.

Хэрэв та бүх артери, судас, судаснуудаа уртаар нь сунгавал дэлхийг хоёр удаа ороож болно.

Цус таны бүх биеэр тархаж, зүрхний нэг талаас эхэлж, бүтэн тойргийн төгсгөлд нөгөө рүү буцаж ирдэг. Таны цус өдөрт 270,370 км замыг туулдаг.

Хүний биед цусны тархалт нь зүрх судасны тогтолцооны ажлын улмаас явагддаг. Түүний гол эрхтэн бол зүрх юм. Түүний цохилт бүр нь цусыг хөдөлгөж, бүх эрхтэн, эд эсийг тэжээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Системийн бүтэц

Бие махбодид янз бүрийн төрлийн цусны судаснууд байдаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн зорилготой. Тиймээс системд артери, судас, тунгалгийн судаснууд орно. Тэдгээрийн эхнийх нь шим тэжээлээр баяжуулсан цусыг эд, эрхтэнд нэвтрүүлэхэд зориулагдсан. Энэ нь нүүрстөрөгчийн давхар ислээр ханасан ба төрөл бүрийн бүтээгдэхүүнэсийн амьдралын явцад ялгарч, судсаар дамжин зүрх рүү буцаж ирдэг. Гэхдээ энэ булчингийн эрхтэн рүү орохын өмнө цусыг лимфийн судаснуудад шүүдэг.

Системийн нийт урт нь цусны эргэлтийн ба лимфийн судаснууд, насанд хүрсэн хүний ​​биед 100 мянга орчим км байдаг. Мөн зүрх нь түүний хэвийн үйл ажиллагааг хариуцдаг. Энэ нь өдөрт 9.5 мянган литр цус шахдаг.

Үйл ажиллагааны зарчим

Цусны эргэлтийн систем нь бүх биеийг дэмжих зориулалттай. Хэрэв ямар ч асуудал байхгүй бол дараах байдлаар ажиллана. Хүчилтөрөгчтэй цус нь зүрхний зүүн талаас хамгийн том артериар дамжин гардаг. Энэ нь зөвхөн микроскопоор харагдахуйц өргөн судаснууд болон хамгийн жижиг хялгасан судсаар дамжин бүх биед тархдаг. Энэ нь эд, эрхтэнд ордог цус юм.

Артерийн болон венийн системүүд хоорондоо холбогддог газрыг хялгасан судас гэж нэрлэдэг. Түүний доторх цусны судасны хана нь нимгэн бөгөөд тэдгээр нь өөрөө маш жижиг байдаг. Энэ нь хүчилтөрөгч болон янз бүрийн шим тэжээлийг тэдгээрээр дамжуулан бүрэн гаргах боломжийг олгодог. Хаягдал цус нь венийн судсанд орж, түүгээр дамжин зүрхний баруун талд буцаж ирдэг. Тэндээс уушгинд орж, хүчилтөрөгчөөр дахин баяждаг. Лимфийн системээр дамжин цус цэвэрлэгддэг.

Судлууд нь өнгөц ба гүнд хуваагддаг. Эхнийх нь арьсны гадаргуутай ойрхон байдаг. Тэдгээрээр дамжин цус нь гүн судалд ордог бөгөөд энэ нь зүрх рүү буцаж ирдэг.

Цусны судас, зүрхний үйл ажиллагаа, цусны ерөнхий урсгалын зохицуулалтыг төв мэдрэлийн систем, эд эсэд ялгардаг орон нутгийн химийн бодисууд гүйцэтгэдэг. Энэ нь артери, судсаар дамжих цусны урсгалыг хянахад тусалдаг ба бие махбодид болж буй үйл явцаас хамааран түүний эрчмийг нэмэгдүүлж эсвэл бууруулдаг. Жишээлбэл, энэ нь нэмэгддэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхмөн гэмтлийн үед буурдаг.

Цус хэрхэн урсдаг

Судасаар дамжин зарцуулсан "хоосон" цус нь баруун тосгуур руу орж, тэндээс зүрхний баруун ховдол руу урсдаг. Хүчтэй хөдөлгөөнөөр энэ булчин орж ирж буй шингэнийг уушигны их бие рүү түлхдэг. Энэ нь хоёр хэсэгт хуваагдана. Уушигны судаснууд нь цусыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, зүрхний зүүн ховдол руу буцаах зориулалттай. Хүн бүрийн энэ хэсэг нь илүү хөгжсөн байдаг. Эцсийн эцэст, зүүн ховдол нь бүх биеийг цусаар хэрхэн хангахыг хариуцдаг. Түүн дээр унасан ачаалал нь баруун ховдолын ачаалалаас 6 дахин их байдаг гэж үздэг.

Цусны эргэлтийн систем нь жижиг, том гэсэн хоёр тойрогтой. Тэдгээрийн эхнийх нь цусыг хүчилтөрөгчөөр хангах, хоёр дахь нь дур ханах үед тээвэрлэх, эс бүрт хүргэх зориулалттай.

Цусны эргэлтийн тогтолцоонд тавигдах шаардлага

Хүний бие хэвийн ажиллахын тулд хэд хэдэн нөхцлийг хангасан байх ёстой. Юуны өмнө зүрхний булчингийн төлөв байдалд анхаарлаа хандуулдаг. Эцсийн эцэст тэр бол шаардлагатай биологийн шингэнийг судсаар дамжуулдаг насос юм. Хэрэв зүрх, судасны ажил алдагдаж, булчин суларсан бол энэ нь захын хаван үүсгэдэг.

Бага ба өндөр даралтын талбайн ялгааг ажиглах нь чухал юм. Энэ нь цусны урсгалыг хэвийн болгоход зайлшгүй шаардлагатай. Жишээлбэл, зүрхний бүсэд даралт нь хялгасан судасны түвшингээс доогуур байдаг. Энэ нь физикийн хуулийг дагаж мөрдөх боломжийг танд олгоно. Цус өндөр даралттай газраас доод хэсэг рүү шилждэг. Хэрэв тогтсон тэнцвэр алдагддаг хэд хэдэн өвчин үүсвэл энэ нь судас бөглөрөх, хавдах зэргээр дүүрэн байдаг.

Доод мөчний цусыг гадагшлуулах нь булчин-венийн насос гэж нэрлэгддэг насосны ачаар хийгддэг. Тугалын булчингуудыг ингэж нэрлэдэг. Алхам болгондоо тэд агшиж, цус руу түлхэж байдаг байгалийн хүчбаруун тосгуур руу татах. Хэрэв энэ үйл ажиллагаа эвдэрсэн бол, жишээлбэл, хөлний гэмтэл, түр зуурын хөдөлгөөнгүй байдлын үр дүнд венийн эргэлт буурсантай холбоотойгоор хаван үүсдэг.

Хүний цусны судасны хэвийн үйл ажиллагааг хангах үүрэгтэй өөр нэг чухал холбоос бол венийн хавхлагууд юм. Тэдгээр нь баруун тосгуур руу орох хүртэл тэдгээрийн дундуур урсах шингэнийг дэмжих зориулалттай. Хэрэв энэ механизм эвдэрсэн бөгөөд энэ нь гэмтлийн үр дүнд эсвэл хавхлагын элэгдлийн улмаас боломжтой бол хэвийн бус цусны хуримтлал ажиглагдах болно. Үүний үр дүнд энэ нь венийн даралт ихсэх, цусны шингэн хэсгийг хүрээлэн буй эдэд шахахад хүргэдэг. Энэ функцийг зөрчсөн тод жишээ бол хөлний судаснууд юм.

Хөлөг онгоцны ангилал

Цусны эргэлтийн систем хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд түүний бүрэлдэхүүн хэсэг бүр хэрхэн ажилладагийг ойлгох шаардлагатай. Тиймээс уушигны болон хөндий судлууд, уушигны их бие, аорт нь шаардлагатай хэсгийг хөдөлгөх гол арга зам юм. биологийн шингэн. Үлдсэн бүх зүйл нь люменийг өөрчлөх чадвартай тул эд эс рүү орох цусны урсгалын эрчмийг зохицуулах чадвартай байдаг.

Биеийн бүх судаснууд нь артери, артериол, хялгасан судас, венул, вен гэж хуваагддаг. Эдгээр нь бүгд хаалттай холболтын системийг бүрдүүлдэг бөгөөд нэг зорилготой. Түүнээс гадна цусны судас бүр өөрийн гэсэн зорилготой байдаг.

артериуд

Цус хөдөлж буй хэсгүүдийг тэдгээрийн дотор хөдөлж буй чиглэлээс хамааран хуваана. Тиймээс бүх артериуд нь зүрхнээс цусыг биеэр дамжуулах зориулалттай. Эдгээр нь уян харимхай, булчинлаг, булчинлаг уян хатан төрөл юм.

Эхний төрөлд зүрхтэй шууд холбогдож, түүний ховдолоос гардаг судаснууд орно. Энэ бол уушигны их бие, уушигны болон каротид артери, аорт юм.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны эдгээр бүх судаснууд нь сунасан уян утаснаас бүрддэг. Энэ нь зүрхний цохилт бүрт тохиолддог. Ховдолын агшилт өнгөрсний дараа хана нь анхны хэлбэртээ буцаж ирдэг. Үүнээс болж зүрх дахин цусаар дүүрэх хүртэл тодорхой хугацаанд хэвийн даралт хадгалагдана.

Цус нь аорт болон уушигны их биенээс гардаг артериар дамжин биеийн бүх эд эсэд ордог. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн эрхтэнд өөр өөр хэмжээний цус шаардлагатай байдаг. Энэ нь артериуд нь люменийг нарийсгах эсвэл өргөжүүлэх чадвартай байх ёстой бөгөөд ингэснээр шингэн нь зөвхөн шаардлагатай тунгаар дамжин өнгөрөх болно. Энэ нь гөлгөр булчингийн эсүүд тэдгээрийн дотор ажилладагтай холбоотой юм. Хүний ийм судсыг хуваарилах гэж нэрлэдэг. Тэдний люмен нь симпатик мэдрэлийн системээр зохицуулагддаг. Булчингийн артериудад тархины артери, радиаль, brachial, popliteal, vertebral болон бусад артери орно.

Бусад төрлийн цусны судаснууд нь бас тусгаарлагдсан байдаг. Үүнд булчин-уян эсвэл холимог артериуд орно. Тэд маш сайн агшиж чаддаг ч үүнтэй зэрэгцэн өндөр уян хатан чанартай байдаг. Энэ төрөлд эгэмний доорхи, гуяны, гуяны, голтын артери, целиакийн их бие орно. Эдгээр нь уян хатан утас, булчингийн эсийг агуулдаг.

Артериол ба хялгасан судас

Цус артерийн дагуу хөдөлж байх үед тэдгээрийн хөндийгөөс багасч, хана нь нимгэн болдог. Аажмаар тэд хамгийн жижиг хялгасан судас руу шилждэг. Артерийн төгсгөлийн хэсгийг артериол гэж нэрлэдэг. Тэдний хана нь гурван давхаргаас бүрдэх боловч тэдгээр нь сул илэрхийлэгддэг.

Хамгийн нимгэн судас бол хялгасан судас юм. Тэд хамтдаа цусны эргэлтийн тогтолцооны хамгийн урт хэсгийг төлөөлдөг. Тэд венийн болон артерийн сувгийг холбодог.

Жинхэнэ хялгасан судас нь артериолуудын салбарлалтын үр дүнд үүсдэг цусны судас юм. Эдгээр нь арьс, синовиал уутанд байрлах гогцоо, сүлжээ, бөөрөнд байрлах судасны бөөрөнцөр үүсгэдэг. Тэдний хөндийн хэмжээ, цусны урсгалын хурд, үүссэн сүлжээний хэлбэр нь тэдгээрийн байрлах эд, эрхтнүүдээс хамаарна. Жишээлбэл, араг ясны булчинд уушиг, мэдрэлийн бүрхүүл хамгийн их байдаг нимгэн судаснууд- тэдгээрийн зузаан нь 6 микроноос хэтрэхгүй. Тэд зөвхөн хавтгай сүлжээг үүсгэдэг. Салст бүрхэвч, арьсанд тэдгээр нь 11 микрон хүрч чаддаг. Тэдгээрийн дотор судаснууд нь гурван хэмжээст сүлжээ үүсгэдэг. Хамгийн өргөн хялгасан судаснууд нь гематопоэтик эрхтэн, дотоод шүүрлийн булчирхайд байдаг. Тэдний диаметр нь 30 микрон хүрдэг.

Тэдний байршлын нягтрал нь мөн адил биш юм. Миокарди ба тархинд хялгасан судасны хамгийн их концентраци ажиглагддаг бөгөөд 1 мм 3 тутамд 3000 хүртэл байдаг. араг ясны булчинтэдгээрийн ердөө 1000 хүртэл, ясны эдэд бүр бага байдаг. Идэвхтэй нөхцөлд хэвийн нөхцөлд цус бүх хялгасан судсанд эргэлддэггүй гэдгийг мэдэх нь бас чухал юм. Тэдний 50 орчим хувь нь идэвхгүй байдалд байгаа, люмен нь хамгийн бага хэмжээнд шахагдсан, зөвхөн сийвэнгээр дамжин өнгөрдөг.

Венул ба судлууд

Артериолуудаас цус хүлээн авдаг хялгасан судаснууд нэгдэж, илүү ихийг үүсгэдэг том хөлөг онгоцууд. Тэдгээрийг postcapillary венул гэж нэрлэдэг. Ийм сав бүрийн диаметр нь 30 мкм-ээс ихгүй байна. Судасны хавхлагуудтай ижил үүрэг гүйцэтгэдэг шилжилтийн цэгүүдэд атираа үүсдэг. Цус, сийвэнгийн элементүүд нь тэдний ханаар дамжин өнгөрч болно. Капиллярын дараах венулууд нэгдэж, цуглуулагч венул руу урсдаг. Тэдний зузаан нь 50 микрон хүртэл байдаг. Гөлгөр булчингийн эсүүд ханан дээр гарч эхэлдэг боловч ихэнхдээ судасны хөндийгөөр хүрээлдэггүй, гэхдээ тэдгээр нь Гадаад бүрхүүлаль хэдийн тодорхой илэрхийлсэн. Цуглуулагч венулууд нь булчингийн венул болдог. Сүүлчийн диаметр нь ихэвчлэн 100 микрон хүрдэг. Тэд аль хэдийн булчингийн эсийн 2 хүртэлх давхаргатай байдаг.

Цусны эргэлтийн систем нь цусыг гадагшлуулдаг судаснуудын тоо нь хялгасан судас руу орохоос хоёр дахин их байхаар зохион бүтээгдсэн байдаг. Энэ тохиолдолд шингэнийг дараах байдлаар тараана. Биеийн нийт цусны 15 хүртэлх хувь нь артериудад, 12 хүртэлх хувь нь хялгасан судсанд, 70-80 хувь нь венийн системд байдаг.

Дашрамд хэлэхэд, шингэн нь артериолоос венул руу урсаж, хана нь булчингийн эсийг агуулсан тусгай анастомозоор хялгасан судасны давхарга руу орохгүйгээр урсаж болно. Эдгээр нь бараг бүх эрхтэнд байдаг бөгөөд цусыг венийн судас руу урсгах боломжийг олгодог. Тэдгээрийн тусламжтайгаар даралтыг хянаж, эд эсийн шингэний шилжилт, эрхтэнээр дамжин цусны урсгалыг зохицуулдаг.

Венулууд нийлсэний дараа судлууд үүсдэг. Тэдний бүтэц нь байршил, диаметрээс шууд хамаардаг. Булчингийн эсийн тоо нь тэдгээрийн байршил, тэдгээрийн дотор шингэн хөдөлж буй хүчин зүйлээс хамаарна. Судлууд нь булчинлаг ба фиброз гэж хуваагддаг. Сүүлд нь торлог бүрхэвч, дэлүү, яс, ихэс, тархины зөөлөн ба хатуу бүрхүүлийн судаснууд орно. Биеийн дээд хэсэгт эргэлдэж буй цус нь ихэвчлэн хүндийн хүчний нөлөөн дор, мөн цээжний хөндийгөөр амьсгалах үед сорох үйл ажиллагааны нөлөөн дор хөдөлдөг.

Доод мөчний судлууд нь өөр өөр байдаг. Хөлний судас бүр шингэний баганын үүсгэсэн даралтыг эсэргүүцэх ёстой. Хэрэв гүн судлууд нь эргэн тойрны булчингийн дарамтаас болж бүтэцээ хадгалах чадвартай бол өнгөц судал нь илүү хэцүү байдаг. Тэд сайн хөгжсөн булчингийн давхаргатай, хана нь илүү зузаан байдаг.

Мөн судлын хоорондох онцлог ялгаа нь таталцлын нөлөөн дор цусны урсгалыг буцаахаас сэргийлдэг хавхлагууд байдаг. Тэд толгой, тархи, хүзүү, дотоод эрхтнүүдийн судаснуудад байдаггүй нь үнэн. Тэд мөн хөндий ба жижиг судлуудад байхгүй.

Цусны судасны үйл ажиллагаа нь зорилгоосоо хамааран өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, судлууд нь зөвхөн шингэнийг зүрхний бүс рүү шилжүүлэхэд үйлчилдэггүй. Тэд мөн тусдаа газар нөөцлөх зориулалттай. Бие махбодь шаргуу ажиллаж, цусны эргэлтийн хэмжээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үед судлууд идэвхждэг.

Артерийн судасны хананы бүтэц

Цусны судас бүр хэд хэдэн давхаргаас тогтдог. Тэдний зузаан, нягт нь зөвхөн ямар төрлийн судас эсвэл артерийн судаснуудад хамаарахаас хамаарна. Энэ нь тэдний найрлагад бас нөлөөлдөг.

Жишээлбэл, уян харимхай судаснууд нь хананы суналт, уян хатан чанарыг хангадаг олон тооны утас агуулдаг. Интима гэж нэрлэгддэг ийм судас бүрийн дотоод бүрхүүл нь нийт зузаанын 20 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нь эндотелийн доторлогоотой бөгөөд түүний доор сул холбогч эд, эс хоорондын бодис, макрофаг, булчингийн эсүүд байдаг. Интимагийн гаднах давхарга нь дотоод уян хатан мембранаар хязгаарлагддаг.

Ийм артерийн дунд давхарга нь уян хатан мембранаас бүрддэг бөгөөд нас ахих тусам өтгөрдөг, тоо нь нэмэгддэг. Тэдгээрийн хооронд эс хоорондын бодис, коллаген, эластин үүсгэдэг гөлгөр булчингийн эсүүд байдаг.

Уян артерийн гаднах бүрхүүл нь фиброз ба сул холбогч эдээс бүрддэг бөгөөд уян хатан ба коллаген утаснууд нь уртаашаа байрладаг. Энэ нь мөн жижиг судас, мэдрэлийн хонгилыг агуулдаг. Тэд гадна болон дунд бүрхүүлийн тэжээлийг хариуцдаг. Энэ нь судсыг хагарах, хэт сунахаас хамгаалдаг гаднах хэсэг юм.

Булчингийн артери гэж нэрлэгддэг цусны судасны бүтэц нь тийм ч их ялгаатай биш юм. Тэд бас гурван давхаргатай. Дотор бүрхүүл нь эндотелийн доторлогоотой, дотоод мембран, сул холбогч эдийг агуулдаг. Жижиг артериудад энэ давхарга муу хөгжсөн байдаг. Холбогч эд нь уян хатан ба коллаген утас агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь уртааш байрладаг.

Дунд давхарга нь гөлгөр булчингийн эсүүдээс тогтдог. Тэд бүхэл бүтэн хөлөг онгоцны агшилт, цусыг хялгасан судас руу шахах үүрэгтэй. Гөлгөр булчингийн эсүүд нь эс хоорондын бодис ба уян утастай холбогддог. Давхарга нь нэг төрлийн уян хатан мембранаар хүрээлэгдсэн байдаг. -д байрлах утаснууд булчингийн давхарга, давхаргын гадна ба дотоод бүрхүүлд холбогдсон байна. Тэд артерийг наалдуулахаас сэргийлж уян харимхай хүрээ үүсгэдэг. Мөн булчингийн эсүүд нь судасны хөндийн зузааныг зохицуулах үүрэгтэй.

Гаднах давхарга нь сул холбогч эдээс тогтдог бөгөөд үүнд коллаген ба уян утаснууд байрладаг бөгөөд тэдгээр нь ташуу ба уртааш байрлалтай байдаг. Мэдрэл, тунгалгийн болон цусны судаснууд дамжин өнгөрдөг.

Холимог хэлбэрийн судаснуудын бүтэц нь булчин ба уян артерийн хоорондох завсрын холбоос юм.

Артериолууд нь мөн гурван давхаргаас бүрдэнэ. Гэхдээ тэдгээр нь нэлээд сул илэрхийлэгддэг. Дотоод бүрхүүл нь эндотели, холбогч эдийн давхарга, уян хатан мембран юм. Дунд давхарга нь спираль хэлбэрээр байрладаг 1 эсвэл 2 булчингийн эсүүдээс тогтдог.

Судасны бүтэц

Артери гэж нэрлэгддэг зүрх, судаснууд хэвийн ажиллахын тулд таталцлын хүчийг тойрон цус дахин дээшлэх шаардлагатай. Эдгээр зорилгын үүднээс тусгай бүтэцтэй венул ба судал нь зориулагдсан. Эдгээр судаснууд нь гурван давхарга, түүнчлэн артерийн судаснуудаас бүрддэг боловч тэдгээр нь илүү нимгэн байдаг.

Судасны дотоод бүрхүүл нь эндотелийг агуулдаг бөгөөд энэ нь уян хатан мембран, холбогч эд нь муу хөгжсөн байдаг. Дунд давхарга нь булчинлаг, муу хөгжсөн, уян хатан утас бараг байдаггүй. Дашрамд хэлэхэд, яг үүнээс болж зүсэгдсэн судал үргэлж сулардаг. Гаднах бүрхүүл нь хамгийн зузаан юм. Энэ нь холбогч эдээс бүрддэг, олон тооны коллаген эсийг агуулдаг. Мөн зарим венийн гөлгөр булчингийн эсийг агуулдаг. Тэд цусыг зүрх рүү түлхэж, урвуу урсгалаас сэргийлдэг. Гадна давхарга нь мөн лимфийн хялгасан судсыг агуулдаг.