Судалгаанд бэлдэх хэвлийн хөндийн рентген зураг. Хэвлийн рентген зураг дээр юу харагдах вэ. Хэвлийн хөндийн рентген зураг ба бие даасан эрхтэний рентген зураг хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай!

Хэвлийн рентген зураг юуг харуулдаг вэ?

Хэвлийн рентген зурагхэрэглээний урт түүхтэй судалгаа юм. Түүний олон талт байдал нь зөвхөн нэг зургаар хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүдийн төлөв байдлын талаар тодорхой мэдээллийг нэг дор авах боломжтой юм. Хэдийгээр судалгаагаар олж авсан мэдээлэл рентген зурагНарийвчлалтай онош тавихад хангалттай биш бөгөөд түүний тусламжтайгаар туршлагатай эмч аль болох эрт зааж өгч болно. зөв эмчилгээ. Энгийн рентген зураг нь бусад, илүү нарийвчлалтай оношлогооны процедурт шаардагдах цагийг хэмнэдэг.

Дараах эрхтнүүдийг шалгахын тулд хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээг хийдэг.

• жижиг, том гэдэс;
• цөсний хүүдий болон цөсний суваг;
• дэлүү;

Хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг нь тэдгээрээс ихээхэн хамаардаг анатомийн шинж чанарууд. Анатомийн талаархи мэдлэг нь эмчийн нормыг эмгэгээс ялгах боломжийг олгодог. Хэвлийн хөндийн эрхтнүүд нь зөөлөн эдээс бүрддэг тул тодосгогч бодисоор хиймэл будалт хийх шаардлагатай байдаг. Тодосгогч бодис ба түүний хэрэглэх аргаас хамаарна химийн найрлагаТа судалгааны зорилгод нийцсэн тодосгогч дүрсийг авах боломжтой.

Хэвлийн рентген зураг дээр ходоод

Ходоод нь ихэвчлэн зүүн талд байрладаг дунд шугам. Энэ нь дунд дүүргэлттэй дэгээ эсвэл эвэр хэлбэртэй байдаг. Ходоодны хэлбэр нь түүний бүрэн дүүрэн байдал, моторын үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Насанд хүрэгчдэд түүний хэмжээ 1.5 - 3 литр байна. Рентген туяаны аргыг ашиглан ходоодыг амжилттай шалгаж байна. Гэхдээ энэ нь тодосгогч бодисоор дүүргэхийг шаарддаг. Рентген зураг дээр та ходоодны дотоод хананы бүтэц, түүний хэсгүүдэд хуваагдахыг илрүүлж болно.

Рентген зураг дээр ходоодонд дараахь хэсгүүдийг ялгадаг.

• зүрхний хэсэг ( улаан хоолойн ойролцоо байрладаг);
• сав ( шилжилтийн хэсэг);
• бие ( ходоодны гол хэсэг);
• пилорик хэсэг ( pylorus, арван хоёр нугасны ойролцоо байрладаг).

Ходоодны зүүн ба баруун контурыг ялгадаг бөгөөд үүнийг их ба бага муруйлт гэж нэрлэдэг. Зүүн муруйлт нь илүү урт, нугалаа ихтэй байдаг тул рентген туяанд тодосгогчтой байх хандлагатай байдаг. Баруун муруйлт ( жижиг) жигд байна. Ходоодны атираат рельеф нь тогтворгүй бөгөөд ходоодны физиологийн төлөв байдлыг илэрхийлдэг. Ходоод бараг хоосон байх үед та янз бүрийн чиглэлийн атираа харж болно - хөндлөн, ташуу. Ходоодны хана тус бүр дээр 4-5 нугалаа байдаг. Гүрвэлзэх хөдөлгөөн хийх явцад атираа нь уртаашаа болдог. Перисталтик долгион дунджаар 20 секунд тутамд нэг удаа дамждаг. Ходоод дүүрэх тусам нугалаа жигдрүүлдэг.

Ходоодны хэсэг бүр нь салст бүрхүүлийн атираа зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Тиймээс нуман хаалганы атираа нь хамгийн их зузаантай байдаг ( 2 сантиметр хүртэл), бага нь - хаалгач дээр ( 5 мм хүртэл). Ходоодны биед атираа нь 1 см орчим зузаантай байдаг. Ходоодны салст бүрхэвч нь хамгаалалтын салиа, шингэн эсвэл хоол хүнсний хуримтлалаар бүрхэгдсэнээс болж ходоодны нугалаа харагдахад саад болж болно.

Рентген туяаны тусламжтайгаар та ходоодны мотор-нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагааг судлах боломжтой. Энэ нь нарийн төвөгтэй мэдрэлээр зохицуулагддаг рефлексийн механизмууд. Перисталтик долгионы нөлөөн дор ходоодны агууламж пилорус руу шилждэг боловч арван хоёр нугалам руу ялгарах нь пилорус нээгдэхээс хамаарна. Ихэвчлэн 30-40 минутын дараа тодосгогч массын тал нь ходоодыг орхидог. 1-3 цагийн дараа ходоод нь бараг бүрэн цэвэрлэгддэг. Энэ үйл явцыг хянахын тулд олон тооны рентген зураг авдаг.

Нарийн гэдэсний рентген анатоми

Жижиг гэдэс нь ходоод гэдэсний замын хамгийн урт хэсэг юм гэдэсний зам. Түүний эхний хэсэг болох арванхоёрдугаар гэдэс нь хоол боловсруулах ферментүүд нэвтэрч, хоол хүнс энд шингэдэг тул хамгийн чухал хэсэг юм. Арван хоёр нугасны дотор хоол хүнс авах нь түүний бүрэн дүүрэн байдал, хүчиллэг байдлын түвшингээс хамаарна. Рентген зураг дээр тодосгогч суспенз ашиглан дотоод контурыг тодруулна. жижиг гэдэс, түүний атираа ба люмен өргөн.

Нарийн гэдэс нь дараахь хэсгүүдэд хуваагдана.

• 12 хуруу гэдэс.арван хоёр нугасны эхэнд ( чийдэн гэж нэрлэгддэг) атираа харагдахгүй тул ердийн рентген зураг дээр гөлгөр байх ёстой. Цаашид ташуу, хөндлөн, уртааш атираа нь 3 мм орчим өндөртэй гарч ирдэг. Рентген зураг дээр арван хоёр нугасны хана нь толботой байдаг. Энэ нь атираа хоорондын зайд барийн суспенз нэвтэрсэнээр тайлбарлагддаг.
• Жежүнум.Энэ нь нарийн гэдэсний хамгийн урт хэсэг юм. Онцлог анатомийн шинж чанар нь jejunum-д ялангуяа нягт байрладаг хөндлөн атираа юм. Гэсэн хэдий ч атираа нь бага өндөртэй тул рентген зураг дээр бараг харагдахгүй.
• Ileum. Хамгийн бага цоорхойтой. Шулуун гэдэсний атираа нь jejunum-аас том тул түүний шүд нь арван хоёр нугалаатай төстэй байдаг. Шулуун гэдэс нь бүдүүн гэдэсний хажуугийн хэсэгт нээгддэг.

Нарийн гэдсээр тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх нь нэлээд удаан хугацаа шаарддаг. Зөвхөн 3.5 цагийн дараа бүдүүн гэдэстодосгогч массын эхний хэсгүүд буурдаг. Нарийн гэдэснээс бүрэн нүүлгэн шилжүүлэх нь 7-9 цагийн дараа л тохиолддог. Тиймээс, төлөө рентген шинжилгээнарийн гэдэс нь удаан хугацаа шаарддаг.

Бүдүүн гэдэсний рентген зураг хэвийн байна

Ирригоскопи ашиглан бүдүүн гэдсийг рентгенээр шалгадаг - барийн суспензийг шулуун гэдсээр тарьдаг. Уг процедур нь нэлээд тааламжгүй боловч бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, хавдрын өвчнийг найдвартай илрүүлэх боломжийг олгодог. Бүдүүн гэдсийг бариар дүүргэснээр бүдүүн гэдэсний булны хэлбэртэй рельеф нь тод харагддаг - хаустра гэж нэрлэгддэг ( атираа), булчингийн болон салст бүрхүүлийн давхаргаас бүрддэг. Уламжлал ёсоор том гэдэс нь ижил төстэй анатомийн шинж чанартай хэсгүүдэд хуваагддаг.

Бүдүүн гэдэс нь дараах хэсгүүдээс бүрдэнэ.

• Сохор нүд.Бүдүүн гэдэсний эхний хэсэг. Энэ нь 20 мм урт, 15 мм диаметртэй. Цоорхойн гаустра нь том боловч ховор байдаг. Сор нь нарийн гэдэснээс илеоцекал гэж нэрлэгддэг хавхлагаар тусгаарлагддаг бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдсэнд хоол хүнс нэвтрүүлэхийг зохицуулдаг.
• Өсөх гэдэс.Энэ нь сохор гэдэснээс арай бага диаметртэй байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй гэдэсний урт нь 60 мм, дээшээ чиглэсэн байдаг бөгөөд энэ нь түүний нэрийг тайлбарладаг.
• Хөндлөн бүдүүн гэдэс.Тархи хэвлийн хөндийд баруунаас зүүн тийш дамждаг, 50 сантиметр урттай.
• Бүдүүн гэдэс уруудах.Энэ нь өгсөх бүдүүн гэдэстэй зэрэгцэн оршдог, бага тод хаустра, салст бүрхэвчийн атираа босоо чиглэлд ялгаатай байдаг. 70 мм урттай.
• Сигмоид бүдүүн гэдэс.Байгаа өөр хэлбэрба хэмжээс, өргөн люмен ( 30 мм хүртэл).
• Шулуун гэдэс.Энэ нь бүдүүн гэдэс ба ходоод гэдэсний замын төгсгөлийн хэсэг юм.

Илүүдэл барийг арилгасны дараа бүдүүн гэдсэнд тодосгогч бодисын нимгэн давхаргаар хучигдсан хэвээр байгаа тул өдтэй бүтэц харагдана. Энэ байрлалд та салст бүрхэвчийг хөнгөвчлөх талаар судалж болно. Ердийн үед бүдүүн гэдсэнд ташуу ба хөндлөн атираа зонхилдог ба уруудах бүдүүн гэдэснээс эхлээд уртааш нугалаа мөн гарч ирдэг. Таталцлын улмаас тодосгогч бодисын үлдэгдэл нь бүдүүн гэдэсний доод хэсэгт хуримтлагддаг. Тиймээс рентген зураг дээр тодосгогч шингэний түвшин харагдана.

Хэвлийн рентген зураг дээр элэг хэвийн байна

Элэг нь хэвлийн хөндийн баруун дээд хэсэгт байрладаг бөгөөд ихэнх хэсэг нь эргийн нуман хаалгаар бүрхэгдсэн байдаг. Элэг нь паренхимийн эрхтэн юм. Энэ нь бүхэлдээ гэсэн үг юм функциональ эдмөн цоорхойгүй. Элэг нь гепатоцитуудаас бүрддэг ( тусгай бүтцийн эсүүд) сегментүүдэд бүлэглэсэн. Элэг нь хоёр дэлбээнд хуваагддаг ( баруун ба зүүн) бөгөөд 8 сегментээс бүрдэнэ. Харамсалтай нь рентген туяа ашиглан эдгээр бүтцийг хооронд нь ялгах боломжгүй юм. Ердийн хэмжээсүүдэлэгний дунд эгцний шугамд 9 - 11 см, дунд шугамд 8 - 9 см байна.

Рентген зураг дээр элэг нь нэг төрлийн гурвалжин хэлбэртэй сүүдэртэй бөгөөд хэвлийн хөндийн бусад эрхтнүүдийн дэвсгэр дээр маш сайн харагддаг. Дээд талын контурэлэг нь диафрагмын контуртай давхцдаг. Элэгний гаднах контур нь хэвлийн урд талын хананы өөхний эд, булчингийн дэвсгэр дээр тод харагдаж байна. Элэгний доод контур нь тэмтрэлтээр түүний урд ирмэгтэй тохирч, эргийн нуман хаалгатай ойролцоо байна. Уламжлалт рентген зураг нь элэгний доторх суваг, хонгилын судсыг харуулах боломжгүй. Тиймээс элэгний судалгаанд рентген шинжилгээ хийх боломж хязгаарлагдмал бөгөөд хэт авиан гэх мэт аргуудаас доогуур байдаг. хэт авиан) эсвэл соронзон резонансын дүрслэл ( MRI) .

Хэвлийн рентген зураг дээр цөсний хүүдий болон цөсний суваг

Хэвлийн хөндийн энгийн рентген зураг дээр цөсний хүүдий болон цөсний суваг харагдахгүй. Цөсний хүүдийн шууд бус шинж тэмдэг нь элэгний доод контур дахь завсарлага юм. Рентген дээр цөсний замыг судлах урьдчилсан нөхцөл бол тодосгогч бодис хэрэглэх явдал юм. Хэрэглэх үед тэдгээрийн люмен нь бүрэн будагдсан тул анатомийн бүтцийг харах боломжийг танд олгоно.

Цөсний хүүдийн тодосгогч рентген зурагт 6-10 см урт, 2-4 см диаметртэй зууван формац гэж тодорхойлогддог.Ер нь тодосгогч бодисоор жигд дүүргэж, дотоод хананых нь контур жигд, жигд байна. гөлгөр. Цөсний хүүдийн хэмжээ 30 - 70 шоо см байна. Хоол идэхийн хариуд булчингийн ханабагасч, харин эрхтэн нь хагасаар багасдаг.

Цөсний суваг нь элэгний дотор эхэлдэг. Зүүн ба баруун элэгний сувгууд нь элэгний дэлбэнгээс салж, элэгний нийтлэг суваг болдог. Нэгдсэн дараа цистик сувагНийтлэг цөсний суваг үүсдэг бөгөөд энэ нь арван хоёр хуруу гэдэс рүү урсдаг. Тодосгогч бодис цөсний суваг руу орохоос үл хамааран рентген зураг дээр ихэвчлэн ижил харагддаг. Баярлалаа өндөр нягтралтайЦөсний сувгийн рентген туяа нь тодосгогч бодисоор тод цагаан өнгөтэй болдог.

Хэвийн цөсний модны үндэс нь түүний хөндийн жигд байдал, тэлэлт, нарийсал байхгүй байх явдал юм. Хэрэв тодосгогч бодис нь түүний тодорхой хэсэгт нэвтэрч чадахгүй бол энэ нь цөсний сувгийн хөндийг хаах механик шалтгааныг илтгэнэ. Рентген зураг дээр элэгний нийтлэг сувгийн диаметр нь ихэвчлэн 5 мм-ээс хэтрэхгүй, цөсний суваг нь 10 мм байдаг. Нийтлэг цөсний суваг нь 5-10 сантиметр урттай бөгөөд арван хоёр нугалам руу урсах үед энэ нь физиологийн тэлэлт - ампулыг үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн рентген анатоми

Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах тогтолцооны чухал эрхтэн юм. Энэ нь уураг, нүүрс усыг шингээх ферментийг ялгаруулдаг. Нойр булчирхай нь баруун бөөр ба дэлүүний хооронд нөхцөлт байрлалтай, ретроперитонеаль зайд байрладаг. Нойр булчирхай нь толгой, бие, сүүлээс бүрдэнэ. Нойр булчирхайн гол суваг нь арван хоёр нугасны хананд нээгддэг нойр булчирхайн бүх зузааныг дамжин өнгөрдөг.

Нойр булчирхай нь ихэвчлэн рентген зураг дээр харагддаггүй. Энэ нь түүний эд нь рентген туяаг бүрэн дамжуулдагтай холбоотой юм. Эсрэгээр, зөвхөн тодорхой өвчин, нойр булчирхайн эдэд өөрчлөлт орсон тохиолдолд энэ нь рентген зураг дээр харагдах болно. Энэ нь чулуу эсвэл шохойжилт орсон үед тохиолддог ( кальцийн давсны хуримтлал). Үүнтэй холбоотойгоор нойр булчирхайн рентген шинжилгээг энэ эрхтэний хэт авиан шинжилгээнээс ялгаатай нь ховор хийдэг.

Дурангийн ретроградын холангиопанкреатографи хийх үед ( ERCP) нойр булчирхайн гол сувагт цацраг идэвхт бодис тарьдаг. Энэхүү судалгаа нь сувгийн люмен болон ханыг харах боломжийг олгодог. Ер нь нойр булчирхайн гол сувгийн диаметр нь 1 мм ( сүүлний бүсэд) 3 мм хүртэл ( толгойн хэсэгт). Ихэвчлэн түүний хана нь гөлгөр бөгөөд тэлэлт, цухуйлтгүй байдаг.

Бөөрний анатоми. Хэвлийн рентген зураг дээр бөөр

Бөөр нь шээсний системийн гол эрхтэн юм. Бөөрөнд цус шүүж, илүүдэл ус, давс, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээс цэвэрлэгддэг. Бөөр нь буурцаг хэлбэртэй, 120 мм орчим урттай. Эдгээр нь ретроперитонеаль орон зайд байрладаг боловч байршлын хувьд хэвлийн хөндийн дээд давхарт тохирдог. Бөөрний эд нь medulla болон cortex-д хуваагддаг боловч энэ хил хязгаарыг зөвхөн тодосгогч аргыг ашиглан рентген зураг дээр ажиглаж болно.

Хэвлийн хөндийн энгийн рентген зураг дээр бөөрийг цээжний нурууны шилжилтийн хэсэгт буурцаг хэлбэртэй хоёр сүүдэр гэж тодорхойлдог. Бөөрний нэг хэсэг нь доод хавиргаар бүрхэгдсэн байдаг. Зүүн бөөрбаруун талаас бага зэрэг дээш байрладаг. Энэхүү судалгааны аргаар бөөрний дотоод бүтцийн онцлогийг тодорхойлох боломжгүй юм. Анатомийн шинж чанар, тоног төхөөрөмжийн тодосгогч хангалтгүй зэргээс шалтгаалан бөөр нь энгийн рентген зураг дээр харагдахгүй байж болно. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд чулуу, гадны биетийг илрүүлэхэд ашиглаж болно.

Шээс ялгаруулах урографи бүхий бөөрний сүүдэр нь илүү ялгаатай байдаг. Энэ аргын гол давуу тал нь аарцагны системийн дэлгэц юм. Гурван аяга ихэвчлэн олддог ( дээд, дунд, доод), нэг том аарцаг руу урсдаг. Аяга болон аарцагны хэмжээ, хэлбэр нь янз бүр байж болно. Шээсний суваг нь нарийн зурвас хэлбэртэй сүүдэр шиг харагддаг.

Ихэвчлэн гадагшлуулах урографи дээр дараах шинж чанаруудЗураг:

• pyelocaliceal систем, шээсний суваг, давсагны тодорхой контур;
• тодосгогч бодисыг жигд, тэгш хэмтэй ялгаруулах;
• Бөөрний аарцагны систем нь товойсон зүйлгүй, аяганы диаметр нь 5 мм-ээс ихгүй, аарцаг нь 20 мм-ээс ихгүй байна.

Бөөрний ангиографи нь рентген туяанд бөөрний артерийг буддаг. Тэд явна хэвлийн аортзөв өнцгөөр. Баруун артерийн урт нь 5 - 7 см, зүүн - 2 см бага. хэвийн зузаан бөөрний артериаортын зузааны гуравны нэг буюу дөрөвний нэгийг бүрдүүлдэг, 5-8 мм байна. Бөөрний артерийн контур нь жигд, хүчтэй байх ёстой бөгөөд бөөрний эдэд тодосгогч бодисын хуримтлалыг илрүүлж болохгүй. Өндөр магадлалтайгаар тэд хавдар эсвэл гематомтой тохирч байна.

Хэвлийн рентген шинжилгээгээр ямар өвчин илрэх вэ?

Рентген шинжилгээ нь маш урт хугацааны хэрэглээтэй байдаг. Өнөөдөр байна олон тоонытодорхой эрхтэнд тохирсон рентген туяаны техник. Техник бүр өөрийн гэсэн заалттай байдаг. Рентген шинжилгээ хийх бүх сонголтыг нэгтгэснээр та заалтуудын жагсаалтыг ихээхэн өргөжүүлж чадна. Тиймээс рентген аргуудын тусламжтайгаар хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн бараг бүх өвчнийг оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн хэвлийн хөндийн рентген зураг нь түгээмэл биш бөгөөд энэ нь түүний гол дутагдал юм.

Хэвлийн хөндийн рентген зураг дээр ходоодны өвчин. Архаг гастрит. пепсины шарх

Ходоодны цацрагийн шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Энэ нь орчин үеийн хүний ​​хоол тэжээлийн дутагдлаас болж ходоод, хоол боловсруулах зам бүхэлдээ ихээхэн хэмжээгээр өвддөгтэй холбоотой юм.
Хэвлий дэх өвдөлт, зүрхний шарх, хоол тэжээлийн дутагдал, ходоодны шархлаа, архаг гастрит гэж оношлогддог. Тэднийг оношлохын тулд барийн суспензийг ашиглан рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Архаг гастритын хувьд ихэнх тохиолдолд атираа нэмэгдэж, 3-5 мм хэмжээтэй, гүн ховилоор хязгаарлагддаг. Ходоодны талбайнууд ( атираа хуримтлагдах) учир нь энэ нь тодорхой ялгагдах болно. Үүний зэрэгцээ ходоодны үйл ажиллагааны эмгэгүүд бас илэрдэг. Архаг гастрит хурцадвал тоник агшилтын улмаас ходоодны хэмжээ багасч, перисталтик нь нэмэгддэг. Хэвлийн өвдөлт нь үүнээс үүдэлтэй булчингийн агшилт. Рентген туяаны тусламжтайгаар архаг гастритын хэд хэдэн хувилбарыг ялгаж болно.

Рентген зураг дээр архаг гастритын дараах хувилбаруудыг ялгаж үздэг.

• Warty ( полипоз) гастрит.Рентген зураг дээр салстын атираа нь полип хэлбэрээр зузаардаг. Архаг гастритын энэ хувилбар нь хамгийн түгээмэл байдаг. салстын атираа томрох ( гипертрофи) нь үрэвсэл эсвэл өдөөлтөөс хамгаалах хамгаалалтын хариу үйлдэл юм.
• атрофийн гастрит.Рентген зураг нь ходоодны салст бүрхэвч нимгэрч байгааг харуулж байна. Ходоодны хана нь аяыг бууруулж, бага хэмжээний шингэн агуулдаг.
• склероз ( хатуу) гастрит.Энэ өвчний үед ходоодны гаралтын хэсэг нөлөөлдөг. Энд байгаа салст бүрхэвч жигд бус өтгөрдөг, рентген зураг дээр хонхорхой хэлбэртэй болж, үүнтэй зэрэгцэн ходоодны гаралтын хэсэг диаметр нь буурч, хөдөлгөөнгүй болдог.

Ходоодны шархыг рентген зураг дээр амжилттай оношлодог. Шархлаа оношлохын тулд шууд ба байдаг шууд бус шинж тэмдэг. Гэсэн хэдий ч рентген шинжилгээний сул тал нь шархлаа байрладаг ходоодны хананы талбайг тодорхой төсөөлөлд нуух боломжтой байдаг. Тийм ч учраас дурангийн дурангийн шинжилгээшархлааг оношлоход хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээнээс тодорхой давуу талтай.

Хэвлийн рентген зураг дээрх шархлааны шинж тэмдэг:

• Нишийн шинж тэмдэг.Энэ нь ходоодны хананд тодосгогч сэтгэлийн хямрал юм. Завсарлага нь гөлгөр ирмэгтэй, дугуй хэлбэртэй байдаг. Энэ нь өргөгдсөн босоо амаар хүрээлэгдсэн бөгөөд салст бүрхүүлийн атираа нь төвлөрсөн байдлаар нийлдэг.
• Ходоодны хананы хэв гажилт.Ходоодны салст бүрхэвчийн шархлаат үйл явц удаан үргэлжилснээр сорвижилт үүсдэг - хучуур эдийн эдийг солих. холбогч эд. Энэ нь шархлааны ирмэгийг чангалж, улмаар ходоод нь гажигтай, жигд бус хэлбэртэй болдог.
• Ходоодны тоник болон моторын үйл ажиллагааг зөрчих.Тэдгээр нь ихэвчлэн орон нутгийн хэмжээнд, шархлааны хэсэгт ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ шархлаа үүссэн газарт ходоодны хананы ая буурч, перисталтик долгион удаашрах эсвэл бүрэн байхгүй болно.

Хоол идэх, хэвлийгээр өвдөхтэй холбоотой таагүй мэдрэмжээс гадна шархлаа нь олон тооны хүндрэлүүдээр аюултай байдаг. Үүнд цус алдалт, цооролт ( нэвтрэлт) бусад эрхтнүүдийн шархлаа эсвэл чөлөөт хэвлийн хөндий. Ходоодны хананд сорви үүсэх нь ходоод гэдэсний замаар хоол хүнсээр дамжих люменийг багасгах аюултай. Үүний үр дүнд хоол идэх нь хэцүү болж, ходоод, хоол боловсруулах эрхтний асуудал улам хүндэрдэг.

Хэвлийн рентген зураг дээр үнэгүй хий

Хэвлийн хөндийд хий үүсэх шалтгаан нь хөндий эрхтний хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал юм. Ходоодны шархлаа, арван хоёр гэдэсний шархлааны хүндрэлийг оношлоход рентген шинжилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ходоодны шархлааны хамгийн аймшигтай хүндрэлүүдийн нэг бол ходоодны хана хагарах явдал юм. Энэ нөхцөл байдал яаралтай шаардлагатай байна Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Шархлаа хэвлийн хөндийд цоорох үед дотор нь чөлөөт хий олддог.

Хэрэв шархлааны цооролтыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг рентген өрөөнд аваачсан байрлалд рентген шинжилгээ хийдэг. Хий нь ходоодны хананд байрлах нүхээр хэвлийн хөндийд ордог. Рентген зураг дээр энэ нь тод харагдахуйц гэгээрлийг үүсгэдэг. Хий нь хэвлийн хөндийн хамгийн дээд хэсгийг эзэлдэг бол тухайн хүний ​​байрлалаас хамааран байрлалаа өөрчилдөг. Энэ нь диафрагмын доор, хэвлийн урд талын хананы доор, хэвлийн хөндийн хажуугийн хэсгүүдэд байрлаж болно. Тиймээс хэвлийн хөндийг цоолох үед хий нь чөлөөт гэж нэрлэгддэг.

Нэвтрэх үед ( хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд шархлаа нэвтрэх) тодорхой радиологийн шинж тэмдэг. шархлааны гажиг ( үүр) Байгаа том хэмжээтэй (хэдэн сантиметр). Шарх нь тогтсон, ходоодны тэмтрэлтээр хөдөлдөггүй, биеийн байрлал өөрчлөгддөггүй. Шархлаа нэвчүүлэх эмчилгээ нь мэс засал хийх шаардлагатай байдаг шархлааны гажигоёсон.

Хэвлийн рентген зураг дээрх шингэн

Хэвлийн хөндий дэх чөлөөт шингэн нь хий шиг зөвхөн эмгэг процессын үр дүнд гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн шалтгааны улмаас хэвлийн хөндийд шингэн гарч ирдэг. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар нь үүнээс хамаардаг тул нарийвчилсан үзлэгээр тодорхой шалтгааныг тогтоох нь маш чухал юм. Хэрэв рентген зураг дээр хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэн илэрсэн бол юуны түрүүнд түүний харагдах шалтгааныг арилгах шаардлагатай. Зөвхөн үүний дараа хатгалт, ус зайлуулах тусламжтайгаар хэвлийн хөндийгөөс шингэнийг зайлуулна.

Хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэн дараахь шалтгааны улмаас гарч ирдэг.

• Хэвлийн гэмтэл.Төрөл бүрийн эрхтнүүдийн гэмтэлтэй үед хэвлийн хөндийн цус алдалт үүсдэг. Үүний зэрэгцээ хүний ​​төлөв байдал тодорхой цэг хүртэл өөрчлөгддөггүй. Цусны эргэлтийн дөрөвний нэгийг алдсаны дараа цусны даралт огцом буурч, тархины цусны эргэлт буурдаг.
• Асцит.Энэ нь цусны урсгал зогсонги байдалд орсны үр дүнд венийн ханаар дамжин хэвлийн хөндий рүү шингэн гарах явдал юм. Асцит нь зүрхний дутагдал, элэгний дутагдал, бөөрний өвчинд ажиглагддаг. Элэгний хатууралтай үед хэвлийн урд хананы судлууд "медузын толгой"-той төстэй өргөжиж байдаг. Асцитын шингэн нь ихэвчлэн ариутгасан, бактеригүй байдаг.
• Хөндий эрхтнүүдийн цооролт.Цөсний хүүдий хагарах, ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа үүсэх үед тэдгээрийн агууламж чөлөөт хэвлийн хөндийд нэвтэрч болно. Энэ тохиолдолд цочмог өвдөлт нь зөвхөн хөндий эрхтний хана хагарснаас гадна хэвлийн гялтангийн цочролоос үүдэлтэй байдаг.
• Перитонит.Энэ нь хэвлийн хөндийд цөс, цус, идээ бээр, асцит шингэний халдварын үр дүнд хэвлийн хөндийн үрэвсэл юм. Перитонит нь мухар олгойн үрэвсэл зэрэг янз бүрийн идээт өвчний хүндрэл юм. Перитонит нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үржүүлгийн улмаас хурдан үхэлд хүргэдэг тул мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.

Гүйцэтгэх үед хэвлийн хөндийн шингэнийг тодорхойлно судалгааны рентген зурагзогсож байгаа байрлалд. Шингэн нь таталцлын нөлөөн дор жижиг аарцаг руу ордог тул судалгааны өмнө үүнийг төсөөлөхийн тулд та давсаг хоослох хэрэгтэй. байлцуулан бага хэмжээнийшингэн ( 30 мл хүртэл) энэ нь тууз хэлбэрээр гэдэсний гогцоонуудын хооронд байрладаг гурвалжин хэлбэртэй. Шингэний хэмжээ 100-150 мл байх үед энэ нь хавирган сар хэлбэртэй сүүдэр хэлбэртэй болдог. Хэрэв хэвлийн хөндийд 200 мл-ээс их шингэн байвал "шинэ сар" шинж тэмдэг илэрч, шингэн нь аарцагны хэсэг болон хэвлийн хөндийн хажуугийн сувгийг дүүргэдэг.

Хэвлийн рентген зураг дээр гэдэсний цочмог механик түгжрэл

Ихэвчлэн рентген зураг дээр гэдэсний эмгэгийг зөвхөн тодосгогч бодис ашиглан оношлогддог. Гэсэн хэдий ч гэдэсний түгжрэлийг сэжиглэж байгаа бол тэдгээрийг хэрэглэхгүйгээр тогтмол рентген зураг авдаг. Баримт нь тодосгогч бодисыг ходоод гэдэсний замд нэмэлтээр тарих нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Цочмогтой гэдэсний түгжрэлпароксизм өвдөлт, хүчтэй гэдэс дүүрэх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Гэдэсний цочмог түгжрэл нь яаралтай тусламж юм.

Гэдэсний цочмог түгжрэлийн үед рентген зураг нь бөглөрсөн газраас дээш гэдэсний гогцоо хавдаж, энэ хэсгийн доор гэдэсний пролапсыг илрүүлдэг. Рентген дээрх механик бөглөрлийн шинж тэмдэг нь Клойбер аяга гэж нэрлэгддэг аяга юм. Эдгээр нь гэдэсний түгжрэлээс дээш байрлах гогцоон дахь шингэний түвшинг илэрхийлдэг. Клойберийн аяга нь гэдэсний түгжрэл эхэлснээс хойш нэг цагийн дотор олддог. Энэ эмгэгийн хурдацтай хөгжил нь үхэлд хүргэдэг.

Гэдэсний өвчний дунд дараахь эмгэгүүд хамгийн түгээмэл байдаг.

• Кроны өвчин болон бусад.

Enteritis бол нарийн гэдэсний үрэвсэлт үйл явц юм. Рентген зураг дээр гогцоонд бага хэмжээний шингэн гарч ирдэг бөгөөд энэ нь Cloiber аягатай төстэй юм. Тодосгогч бодисын өсөлт удааширч, тодосгогч бодисын бага хэмжээний хуримтлал ажиглагдаж байна. Салст атираа томорсон эсвэл огт харагдахгүй байна ( хатингаршилтай). Колит нь бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг. Колитын хөнгөн хэлбэрийн үед бүдүүн гэдэсний өөрчлөлт нь энтеритийн үед ажиглагдсантай төстэй байдаг. Колитын хүнд хэлбэрийн үед бүдүүн гэдэсний хананд шархлаа, элэгдэл үүсдэг. Тодосгогч бодисыг нэвтрүүлснээр гэдэс сунадаггүй, хаустра, грануляци байхгүй. цикатрик өөрчлөлтбүдүүн гэдэсний хөндийгөөр.

Crohn-ийн өвчин бол дархлаа судлалын шинж чанартай гэдэсний үрэвсэлт өвчин юм. Кроны өвчин нь энтероколиттой ижил шинж тэмдгээр илэрдэг - хэвлийгээр өвдөх, удаан хугацаагаар суулгах ( суулгалт), хоолны дуршил буурах, сулрах. Энэ өвчний үед гэдэсний аль ч хэсэг нөлөөлж болох боловч бүдүүн гэдэсний эхний хэсэг ба нарийн гэдэсний эцсийн хэсгүүд ихэвчлэн өртдөг.

Рентген зураг дээр Crohn-ийн өвчний гол шинж тэмдэг нь гэдэсний гогцоог нарийсгаж, цикатрикийн нарийсалт үүсдэг. Энэ хэсэг нь нарийн тэгш бус суваг шиг харагдаж байна ( "утасны шинж тэмдэг"). Салст бүрхүүлийн атираа алга болж, тэдгээрийн хооронд хагарал, ангархай хэлбэртэй шарх үүсдэг. Эдгээр цоорхойд тодосгогч бодис нэвтэрдэг. Үзэхэд ийм хана нь "бул чулуун хучилтын" дүр төрхтэй төстэй юм. Crohn-ийн өвчний хүндрэл нь буглаа үүсэх явдал юм. Тэдгээрийг хэт авианы мэдрэгчийн хяналтан дор шавхдаг.

Хэвлийн рентген зураг дээр мухар олгойн үрэвсэл

Мухар олгойн үрэвсэл нь бүдүүн гэдэсний эхэн хэсэгт байрлах мухар олгойн цочмог үрэвсэл юм. Аппендицит нь баруун талын өвдөлтөөр илэрдэг гэдгийг мэддэг доод хэсэггэдэс. Түүний оношлогоо нь ихэвчлэн хэцүү биш боловч тодорхой бус тохиолдолд цацрагийн оношлогооны аргуудыг ашигладаг. Ихэнхдээ тэд хэт авиан шинжилгээнээс эхэлдэг бөгөөд шаардлагатай бол хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээ хийдэг.

Рентген зураг дээр цочмог мухар олгойн үрэвсэл нь бүдүүн гэдэсний өтгөрөлт, дотор нь хий, шингэн үүсэхэд хүргэдэг. Хийн хуримтлал нь бүдүүн гэдэсний хананы дэвсгэр дээр гэгээрсэн мэт харагдана. Салст бүрхүүлийн атираа нь өтгөрч, хатуу болж, тэдний хөдөлгөөн багасдаг. Хавсралтад рентген дээр цайвар сүүдэртэй чулуунууд байж болно. мухар олгойн голомтот буглаа нь гэдэсний хананд харанхуйлж, хонхорхойтой төстэй харагдана. мухар олгой хагарах үед хэвлийн хөндийд бага хэмжээний хий, шингэн байж болно.

Хэвлийн рентген зураг ашиглан элэгний өвчнийг оношлох

Элэгний өвчин нь янз бүрийн мэргэжлийн эмч нарын судалгааны сэдэв юм. Зөв оношлохын тулд эмнэлзүйн үзлэгээс гадна цусны шинжилгээ, цацрагийн оношлогооны өгөгдөл шаардлагатай. Рентген туяаны тусламжтайгаар паренхимийн эрхтнүүдийн өвчин нь ихэвчлэн хожуу үе шатанд оношлогддог. Элэгний өвчнийг оношлох илүү нарийвчлалтай тест юм хэт авианы процедур.

Хэвлийн рентген зураг нь элэгний сарнисан эсвэл орон нутгийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг. Харамсалтай нь тэдгээр нь тодорхой биш, өөрөөр хэлбэл үнэн зөв оношийг тодорхой тогтоох боломжгүй юм. Гепатитын үед рентген зураг нь элэгний хэмжээ ихсэж, эрхтэний паренхимийн бага зэрэг гетероген байдлыг харуулж байна. Өөх элэгтэй элэгний эсүүдэд олон тооны өөх тосны орцууд) рентген зураг дээрх элэг нь бага нягтралаар тодорхойлогддог.

Элэгний циррозын өөрчлөлт нь илүү тод илэрдэг. Элэгний хатуурал нь янз бүрийн архаг өвчний улмаас үүсдэг элэгний төгсгөлийн төлөв юм. Элэгний хатуурал нь эрхтэний сорвижилт, үйл ажиллагааны дутагдлаар илэрдэг. Рентген зураг дээр элэгний хэмжээ багасч, түүний дэлбэнгийн хэв гажилт, хонхорхой хэлбэртэй байдаг. Элэгний эдэд гетероген байдал нь гепатиттай харьцуулахад илүү тод илэрдэг. Үүнтэй зэрэгцэн дэлүү томордог. Хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэнийг илрүүлж болно - асцитын шинж тэмдэг.

Рентген туяанд элэгний голомтот өөрчлөлтүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

• уйланхай ( шингэнээр дүүрсэн хөндий);
• буглаа ( идээний хуримтлал);
• хавдар ( элэгний хувьд хэвийн бус эсийн цуглуулга).

Рентген шинжилгээ нь элэгний фокусын өөрчлөлтийн хэмжээ, нутагшлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч рентген туяа ашиглан тэдгээрийн мөн чанарыг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Цист ба буглаа нь рентген туяаг бараг бүрэн дамжуулдаг хэсэг юм. гэгээрэл), тиймээс хар өнгөтэй болно. Ихэвчлэн тэдэнд байдаг фиброз капсулРентген дээрх нягтрал нь хүрээлэн буй элэгний эдээс өндөр байдаг. Төрөл бүрийн хавдар нь тэдэнд өгөхийг зөвшөөрдөггүй бүх нийтийн шинж чанар. Тэд рентген зураг дээрх өнгөт тохирсон өөр хэлбэр, хэмжээ, нягтралтай байж болно.

Цөсний хүүдий болон цөсний замын өвчин. Хэвлийн рентген зураг дээр цөсний чулуу өвчин

Цөсний замын өвчин хүн амын маш их хувь нь тохиолддог ( ойролцоогоор 10%). Зөвхөн ховор тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог. Гэвч харамсалтай нь эдгээр өвчнүүд нь хоолны дэглэмийг хязгаарлахаас өөр аргагүйд хүрдэг, ялангуяа өөх тос, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалздаг. Цөсний замыг оношлох эхний арга бол хэт авиан юм. хэт авиан). Хэт авиан шинжилгээ нь үр дүнгүй тохиолдолд тодосгогч бодис ашиглан рентген шинжилгээний тусгай аргыг ашигладаг.

Цөсний хүүдий болон цөсний замын хамгийн түгээмэл өвчин юм дараах өвчнүүд:

• цочмог ба архаг холецистит;
• цөсний хүүдий гэмтэл;
• хавдар.

Цөсний чулууны өвчин нь хэт авиан болон рентген туяаны тусламжтайгаар оношлогддог. Ойролцоогоор чулуунуудын 30% нь цөсний хүүдийболон цөсний суваг. Энэ нь чулуунуудын гуравны нэг орчим нь кальци агуулсан байдаг нь рентген зураг дээр тод харагддагтай холбоотой юм. Үлдсэн чулуунууд нь пигментүүдээс тогтдог ( билирубин), холестерин, цөсний хүчил болон бусад бодисууд. Тиймээс цөсний чулуу өвчнийг найдвартай илрүүлэхийн тулд тодосгогч бодис хэрэглэх шаардлагатай. Тодосгогч бодис хэрэглэх үед чулууг рентген зураг дээр дүүргэх согог хэлбэрээр харуулдаг. Чулууны хэмжээ 2 мм-ээс бага, суваг дотор байрлах тул хэт авиан шинжилгээгээр тэдгээрийг илрүүлж чадахгүй тул тодосгогч бодис бүхий рентген зураг зайлшгүй шаардлагатай.

Цөсний замын гэмтлийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь арьсны шарлалт юм. Энэ шинж тэмдэг нь цөсний чулууны өвчний хүндрэл болж хувирдаг. Бөглөрөх шарлалт нь цөсний сувгийн хөндийгөөр дотор эсвэл гадна талд байрлах янз бүрийн формацаар хаагдах явдал юм. Саад шарлалттай үед холангиографи, холографи хэрэглэх нь түүний үүсэх шалтгааныг тодорхойлох үнэ цэнэтэй арга юм.

Хэвлийн хөндийн рентген зураг дээр цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шууд бус шинж тэмдгүүд нь:

• хийн бөмбөлгүүдтэй тохирох нойр булчирхайн хэсэгт фокусын гэгээрэл;
• "таслах" шинж тэмдэг бүдүүн гэдэс» ( бууж буй бүдүүн гэдэсний эхлэхээс өмнө хөндлөн бүдүүн гэдэсний хавдар);
• нойр булчирхайн томрол.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед илүү найдвартай шинж тэмдэгөвчин. Үүнээс шохойжилт, рентген туяаны нягтрал ихэссэн хэсгүүдийг олж болно. Үүнээс гадна шууд бус шинж тэмдгүүд байдаг - арван хоёрдугаар гэдэсний хэсгүүдийн шилжилт хөдөлгөөн. Чухал мэдээлэл ERCP өгдөг ( дурангийн ретроградын холангиопанкреатографи). Энэ арга нь тодосгогч бодисыг нойр булчирхайн гол сувагт тарих явдал юм. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн үед жигд бус тэлэлт үүсдэг салангид хэсгүүдэнэ суваг. Заримдаа та энэ сувагтай холбоотой уйланхайг олж болно.

Хэт авиан, соронзон резонансын дүрслэл, тооцоолсон томограф нь нойр булчирхайн өвчнийг оношлох хамгийн сайн арга гэж тооцогддог. Эдгээр аргуудын тусламжтайгаар илүү их анхааралтай ажиглахэвлийн хөндийн ердийн рентген шинжилгээг ашиглах боломжгүй эрхтэний дотоод бүтэц.

Хэвлийн рентген зураг дээр бөөрний өвчин

Бөөрний өвчин маш олон янз байдаг. Тэднийг оношлохын тулд эмч нар ашигладаг янз бүрийн аргаоношлогоо, тус бүр нь тодорхой зорилготой. Жишээлбэл, бөөрний судасны эмгэгийн үед ангиографи, архаг пиелонефритийн үед гадагшлуулах урографи, бөөрний чулууг илрүүлэхийн тулд хэвлийн хөндийн рентген зураг хангалттай байдаг. Маргаантай тохиолдолд та компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг ашиглаж болно.

Хэвлийн рентген зураг авах шаардлагатай хамгийн хурц нөхцөл бол бөөрний колик юм. Бөөрний коликийн үед нурууны доод хэсэгт хурц өвдөлт, шээх нь хүндрэлтэй байдаг. Бөөрний коликнь urolithiasis-ийн хүндрэл бөгөөд хаагдсанаас үүсдэг шээсний замчулуу. Ихэнх тохиолдолд бөөрний чулуу нь кальци, фосфатаас бүрддэг бөгөөд энэ нь рентген туяанд харагддаг. Судалгааны рентген зураг дээр та түүний байгаа эсэх, байхгүй эсэхийг тогтоож болно. Шээс ялгаруулах урографийн тусламжтайгаар чулууны шээсний суваг эсвэл аарцагны системтэй холбоотой яг байрлалыг тодорхойлж болно.

At urolithiasisРентген туяаны аргыг ашиглан дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• бөөрний чулуу байгаа эсэх тодосгогч сүүдэрлэх);
• аарцагны эрхтнүүдийн тогтолцоог өргөжүүлэх;
• "Том цагаан бөөр" -ийн шинж тэмдэг нь бөөрний хэмжээ ихсэх, энгийн рентген зураг дээр түүний тодосгогчийг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Рентген туяаны аргууд нь оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг үрэвсэлт өвчинбөөр, ялангуяа архаг. Пиелонефрит нь аарцагны систем болон түүний тархинд нөлөөлдөг. Энэ нь үүлэрхэг шээс, доод нуруунд уйтгартай, хурц өвдөлт дагалддаг. Пиелонефриттэй өвчтөнүүд гадагшлуулах урографи хийдэг. Нөлөөлөлд өртсөн бөөрний хэмжээ ихсэж, тодосгогч бодисыг аажмаар арилгадаг. Цөцгий ба аарцаг нь гажигтай, тэдгээрээс хөндий, тэлэлт ажиглагдаж болно. Гломерулонефритийн үед бөөрний гломерули нөлөөлдөг бөгөөд рентген зураг дээр бөөрний бор гадаргын давхаргын тэлэлт, нягтралаар үүнийг илрүүлж болно.

Заримдаа рентген зураг нь бөөрний хэмжээ буурч байгааг илрүүлдэг. 10 см-ээс бага урттай). Ийм тэмдэг нь тааламжгүй өөрчлөлт гэж тооцогддог. Бөөр нь удаан үргэлжилсэн урсгалаар багасдаг архаг өвчин (гломерулонефрит эсвэл пиелонефрит). Энэ эмгэгийг нефросклероз гэж нэрлэдэг. Хэмжээ багасах тусам бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг бөгөөд энэ нь даралтыг нэмэгдүүлж, бие махбодийг өөрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр хордуулах аюулд хүргэдэг.

Бараг ямар ч өвчин бөөрний судаснуудангиографийн шинжилгээгээр илрүүлж болно. Зургийн чанар сайтай рентген зураг дээр тэдгээр нь янз бүрийн түвшний бөөрний судаснуудын нарийсалт эсвэл тэлэлтээр тодорхойлогддог. Бөөрний артерийн өөрчлөлтийг вазореналь судасны эмгэг гэж нэрлэдэг. Архаг гломерулонефрит эсвэл пиелонефритийн үед бөөрний доторх судаснууд нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрийг паренхим гэж нэрлэдэг. Ангиографийн үндэс нь тайлагдашгүй зүйл юм цусны даралт өндөр байх (доод утга нь 110 мм м.у.б-аас их байна. Урлаг.).

Ангиографийн тусламжтайгаар бөөр, бөөрний судасны дараах өвчнийг тодорхойлж болно.

• атеросклероз, бөөрний артерийн тромбоз;
• архаг гломерулонефрит ба пиелонефрит;
• бөөрний артерийн гипертензи;
• бөөрний судасны төрөлхийн гажиг;
• бөөрний хавдар ( ялангуяа хорт хавдар).

Хэвлийний рентген зургийг хаанаас авах вэ?

Хэвлийн хөндийн рентген зураг ямар ч үед авч болно эмнэлгийн байгууллагарентген өрөөтэй. Энэ нь улсын болон хувийн эмнэлэг, оношлогооны төв байж болно. Гэсэн хэдий ч илүү нарийн төвөгтэй рентген аргуудын хувьд ( холецистографи, урографи гэх мэт) мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд шаардлагатай. Тэдгээрийг ихэвчлэн зохих профайлын эмнэлгийн төвүүдэд хийдэг.

Хэвлийн рентген зураг захиалаарай.

Эмч, оношилгооны цаг авахын тулд та зөвхөн нэг утасны дугаар руу залгахад хангалттай
Москвад +7 495 488-20-52

+7 812 416-38-96 Санкт-Петербургт

Оператор таныг сонсож, дуудлагыг зөв эмнэлэг рүү шилжүүлэх эсвэл шаардлагатай мэргэжилтэнтэй уулзах захиалга авах болно.

Москвад

Санкт-Петербургт

Рентген зураг гэх мэт оношлогооны аргыг үндсэндээ хатуу эдийг шалгах зорилгоор ашигладаг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Үнэн хэрэгтээ энэ процедурыг томилох хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол гэмтэл, хугарал, мултрал юм. Гэхдээ ихэнхдээ өвчтөнүүдийг томилдог.Энэ судалгааны арга нь юуг харуулж байна, хэрхэн зөв бэлтгэх вэ, энэ нь ноцтой эсрэг заалттай юу?

Яагаад рентген шинжилгээ хийдэг

Энэхүү багажийн процедур нь эрэлт хэрэгцээтэй байгаа цацрагийн оношлогооны аргуудад багтдаг орчин үеийн анагаах ухаан. Рентген шинжилгээний зарчим нь төлөв байдлыг судлах явдал юм дотоод эрхтнүүдболон эд эсийг рентген туяагаар дамжуулдаг. Оношилгооны үр дүнд эмч нар биеийн доторх морфологи, үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг үнэлж, гадны биет, неоплазмыг илрүүлж чаддаг.

Рентген зургийн түүхийн талаар товчхон

Энэхүү техник нь гамма цацрагийг цаасан дээр буулгаж чадсан зохион бүтээгчийн нэрээр нэрлэгдсэн юм. Хожим нь тэд зураг илүү тодорхой болсон тусгай хальс ашиглаж эхэлсэн. Энэхүү инвазив бус үзлэг нь анагаах ухааны оношлогооны түүхэн дэх хамгийн эртний аргуудын нэг юм.

Хэвлийн рентген зураг юуг харуулдаг вэ? Дотор эрхтэн, эд эсээр дамжин өнгөрдөг цацраг нь гэрэл, сүүдэр хэлбэрээр зургийг харуулдаг. Зураг нь цайвар болж хувирсан газруудад илүү нягт бүтцийн талаар дүгнэлт хийдэг. Өнөөдөр рентген зураг нь дижитал эсвэл матрицын зөөвөрлөгч дээр хадгалагддаг бөгөөд энэ нь зургийг компьютерийн дэлгэц дээр харуулах эсвэл нарийвчилсан судалгаанд зориулж зураг хэвлэх боломжийг олгодог.

Ихэвчлэн хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн рентген шинжилгээг тодосгогч бодис хэрэглэхгүйгээр хийдэг. Энэ төрлийн судалгааг тойм гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ нь өвчтөний дотоод эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг бодитой үнэлэх боломжийг олгодоггүй бол тэд давтан рентген шинжилгээнд хамрагддаг боловч барийн сульфатыг хэрэглэдэг.

Эсрэг заалтаар судлах

Химийн нэгдэл, энэ нь танд шалгалтын талаар илүү тодорхой дүр зургийг авах боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөнийг эхлэхээс өмнө шууд уух хэрэгтэй оношлогооны процедур. Барийн усан суспензийг тухайн хүн өөрөө авч чадахгүй бол датчикаар нэвтрүүлж болно.

Барийн хэвлийн рентген зураг юуг харуулж байна вэ? Энэ элемент нь ус, биеийн шингэнд бараг уусдаггүй боловч гамма цацрагийг хүчтэй шингээх чадвартай тул эмч дотоод эрхтний салст бүрхэвчийг хөнгөвчлөх талаар дүгнэлт гаргах боломжтой болно. .

Мэргэжилтнүүд тодосгогч бодис хэрхэн хөдөлж байгааг анхааралтай ажигладаг хоол боловсруулах системтэвчээртэй. Барийн масс хуримтлагддаг хэсгүүд нь гэрэлтэж, нүдээр харахад хялбар байдаг бөгөөд энэ нь радиологичдод улаан хоолой, ходоод, гэдэсний үйл ажиллагааг судлах, хавдар, бөглөрөл, гэмтлийг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Оношлогооны тойм

Рентген шинжилгээний энэхүү арга нь ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд болон улаан хоолойн зэргэлдээх тогтолцооны төлөв байдлыг судлах зорилготой юм. Хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээг ихэвчлэн ходоодонд гадны биет байгаа гэж сэжиглэж буй хүүхдүүдэд зааж өгдөг. Дүрмээр бол үнэн зөв оношлохын тулд бусад багажийн болон лабораторийн процедуртай хослуулан хийхийг зөвлөж байна.

Хэвлийн эрхтнүүд нь сул бүтэцтэй байдаг тул зурган дээрх сүүдэр нь ясныхаас бага тод харагдаж байна. Тодосгогчтой судалгаатай харьцуулахад энгийн рентген зураг нь мэдээлэл багатай бөгөөд барийн хэвлийн рентген зураг харуулж байгаа зүйлийн аравны нэгийг л илрүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, энэ төрлийн судалгаа нь өвчтөний эрхтний гэмтэлийг тодорхойлох, эсвэл хөндий дэх гадны биетийг хэдхэн минутын дотор, урьдчилан бэлтгэлгүйгээр илрүүлэхэд хангалттай юм.

Флюроскопи ба рентген зураг хоёрын ялгаа нь юу вэ?

Рентген туяа нь багажийн судалгааны процедурын хувьд бусад оношлогооны аргуудыг орлож чадахгүй боловч тэдгээрийг бодит мэдээллээр баяжуулж, улмаар өвчнийг хурдан, үнэн зөв тодорхойлоход хувь нэмэр оруулдаг. Өнөөдөр эмч нар оношлогооны хоёр аргыг адилхан ашигладаг. Ялгаа нь юу вэ?

• Рентген зураг нь гэрэл мэдрэмтгий хальсан дээр байрлуулсан зураг дээрх эрхтнүүдийн өөрчлөлтийг харах боломжийг олгодог.
• Флюроскопи бол бодит цаг хугацаанд хийгддэг оношлогооны төрөл юм. Зураг нь дэлгэцэн дээр гарч ирнэ.

Хэвлийн рентген зураг юуг харуулдаг вэ?

Сургуулийн анатомийн хичээлээс харахад хэвлийн хөндий нь хажуу талдаа хэвлэлийн булчингууд, арын нурууны булчингууд, урд талын хэвлийн хөндийгөөр тусгаарлагдсан орон зай юм. Аарцгийн яс нь хэвлийн хөндийн доод хэсэгт, диафрагм нь дээд талд байрладаг. Биеийн энэ хэсэг нь хоол боловсруулах болон шээс бэлэгсийн систем. Эхнийх нь ходоод, улаан хоолой, бүдүүн, жижиг гэдэс, элэг, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, хоёрдугаарт - бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүд, давсаг, бөөр гэх мэт.

Хэвлийн рентген зураг юу харуулж байгааг мэдсэнээр та дотоод эрхтний үйл ажиллагааны бодит дүр зургийг харж болно, үүнд дараахь зүйлийг тодорхойлох боломжтой.

• хий, шингэн нь хэвийн тархсан эсэх;
• ходоод гэдэсний замд санамсаргүйгээр залгисан зүйл, бөөрний чулуу, цөсний хүүдий байгаа эсэх;
• Дотоод цус алдалт байна уу?
• эрхтэн гэмтээгүй.

Хэнд рентген зураг хэрэгтэй байна

Энэ төрөлоношийг мэргэжилтэн томилдог, дүрмээр бол нэг тохиолдолд - хэрэв өвчтөн гомдол гаргасан бол хүчтэй өвдөлтходоодонд. Энэ синдром нь дараахь эмгэгүүд байгааг илтгэж болно.

• хурц ба архаг панкреатит;
• цөсний хүүдийн үрэвсэл болон холелитиаз;
• хорт болон хоргүй формаци;
• гэдэсний түгжрэл;
• пиелонефрит ба гломерулонефрит;
• гэдэсний дивертикулит;
• мухар олгойн үрэвсэл;
• хүнд гэмтэл, дотоод цус алдалт.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт цочмог өвдөлтөөр хэвтсэн өвчтөнүүд эхлээд хэвлийн хөндийн рентген зураг авдаг. Энэ төрлийн оношлогоо нь юуг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь хэр мэдээлэл сайтай вэ? Энгийн рентген зураг нь хэдхэн минутын дотор зураг авахад хангалттай. ерөнхий санааөвчтөний нөхцөл байдлын талаар, цаашдын үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг гаргах.

Процедур нь өөрөө яаж байна

Судалгааг өвчтөнд тохиромжтой ямар ч байрлалд хийж болно. Зарим тохиолдолд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн зургийг хэд хэдэн төсөөлөлд оруулах шаардлагатай байдаг тул зургийг зогсож, хэвтэж байж авах боломжтой. Хэвлийн хөндийн рентген зураг авахуулахын өмнө хувцсаа тайлах шаардлагагүй, гэхдээ рентгений талбарт байгаа металл зүйлийг заавал арилгах хэрэгтэй.

Өвчтөнийг өвчтөнд ойртуулж, мэргэжилтэн нь тухайн сэдвийн өсөлтийн дагуу төхөөрөмжийн оновчтой байрлалыг тогтоодог. Процедурын явцад та хөдөлж чадахгүй. Тэгэхгүй бол шалгалтын зураг бүдгэрч, дахин шалгалт өгөх шаардлагатай болно.

Хэвлийн хөндийн рентген зураг, тайлбарыг өвчтөнд мэс заслын дараа шууд өгнө. Дүгнэлтийг радиологич хийдэг бөгөөд оношийг энэ процедурын лавлагаа гаргасан мэргэжилтэн хийдэг. Цацрагийн хэт их өртөлтөөс зайлсхийхийн тулд зургаан сар тутамд нэгээс илүү удаа рентген шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй.

Бэлтгэх арга

Шаардлагатай өвчтөн яаралтай оношлохтусгай сургалтанд хамрагддаггүй. Хэрэв шинжилгээг урьдчилан төлөвлөсөн бол гэдэсний замыг цэвэрлэхэд цаг хугацаа шаардагдана. Судалгааны өмнөх өдөр өвчтөн бургуй өгөх эсвэл "Фортранс" тайвшруулах эм уух хэрэгтэй. Насанд хүрэгчдэд хэвлийн хөндийн рентген зураг юу харуулж, үзлэгийн зургийг хэрхэн харуулдаг болохыг мэдэхийн тулд дүгнэлтэнд алдаа гаргах гадны сүүдэрээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Хэрэв өвчтөн зовж байгаа бол хүнд хий үүсэхэсвэл өтгөн хатах хандлагатай бол судалгаанд товлосон өдрөөс 3 хоногийн өмнө гэрэл авах шаардлагатай. хоолны дэглэмийн цэс. Энэ хугацаанд хий үүсэхийг дэмждэг бүтээгдэхүүнийг бүрэн хасах нь зүйтэй.

• буурцагт ургамал;
• сүүн бүтээгдэхүүн;
• Хөх тарианы талх.

Хэвлийн рентген шинжилгээнд бэлдэх нь гоймон, махнаас татгалзах гэсэн үг юм. Шалгалтын өдөр идэж болохгүй. Хоолны дэглэмийн үед биеийг хурдан, илүү үр дүнтэй цэвэрлэхэд туслах сорбент хэрэглэх нь зүйтэй.

Зурган дээрээс юу харж болох вэ

Зургийн тайлбарын хувьд анхны үр дүнг радиологичоор үнэлэх ёстой гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв өвчтөн гэмтэл бэртэл эсвэл бусад хүчин зүйлд өртсөний дараа яаралтай тусламжийн өрөөнд хэвтсэн бол юуны түрүүнд эмч нар ийм эмгэг үүсэх магадлалыг үгүйсгэх ёстой. дотоод цус алдалт, хэвийн бус газруудад хий байгаа эсэхийг илтгэж болох хөндий эрхтэний урагдал. Цус алдалт нь ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэгт чөлөөт шингэн байгаа эсэхийг харуулдаг. At эрүүл хүнтэнд байх ёсгүй.

Үүнээс гадна рентген шинжилгээ нь дараахь зүйлийг оношлоход тусална.

• pneumoperitoneum (хэвлийн хөндийн хэвийн бус хий дүүргэлт);
• цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэх; давсаг(чулууг проекц дээр маш ховор харуулдаг бөгөөд энэ нь мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар формацийн байршил, хэмжээ, хэлбэрээс хамаардаг);
• гэдэсний түгжрэл (энэ тохиолдолд гэдэсний бие даасан хэсгүүд нь их хэмжээний хий, шингэн агуулсан том том аягатай төстэй байх болно);
• (энэ оношдиафрагмын бөмбөрцгийн хөдөлгөөнийг ихээхэн хязгаарлаж, баруун гялтангийн хөндийг нутагшуулах газарт шүүдэсжилт үүссэн тохиолдолд эмч нар тавьсан);
• neoplasms, улаан хоолойгоор дамжин биед нэвтэрч буй янз бүрийн гадны биетүүд.

Зарим бүтээгдэхүүн, ялангуяа хүүхдүүд ихэвчлэн залгидаг бүтээгдэхүүн нь рентген туяаг тусгадаггүй тул зураг дээр үргэлж харагдах боломжгүй байдаг. Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэл сэжиглэгдсэн бол рентген зураг авахыг зөвлөж байна. хэвлийн эрхтнүүд.

Энгийн рентген зурагтай харьцуулахад тодосгогч нь илүү мэдээлэл сайтай гэж тооцогддог, учир нь энэ нь нарийн нюансуудыг, жишээлбэл, ходоод гэдэсний замын аль ч хэсэгт ил тод байдлыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Барийн массын тусламжтайгаар дотоод эрхтний салст бүрхэвчийн төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийх, хавдар байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэх нь илүү хялбар байдаг. Рентген зураг нь хэвлийн хөндийд байгаа неоплазмыг зэргэлдээх эрхтнүүдийн ханыг аль хэдийн шахаж байх үед л илрүүлэх боломжтой.

Хэвлийний рентген зураг хаанаас авах вэ

Энэ судалгааг ирж буй эмчийн зааврын дагуу явуулдаг. Рентген шинжилгээг нарийн мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн аль нэг нь - эмчилгээний эмч, гастроэнтерологич, урологич, нефрологич, эндокринологичоор томилж болно. Процедурын өртөг нь өмчлөлийн хэлбэр, байгаа тоног төхөөрөмжийн техникийн чадавхи, рентген эмчийн ур чадвар зэргээс шалтгаалан өөр өөр эмнэлгийн байгууллагуудад бага зэрэг ялгаатай байж болно. Та төлбөртэй эмнэлэгт болон төсвийн аль алинд нь рентген зураг хийж болно. Хамгийн гол нь мэргэшсэн радиологич нарийвчилсан, найдвартай дүгнэлт гаргадаг. Оношилгооны зардалд ихэвчлэн зургийн кодыг тайлах зардал орно.

Рентген туяаны доорх дотоод эрхтнүүд нь мэдээллийн өндөр агууламжаар тодорхойлогддоггүй. Паренхимийн болон агаарын эдүүд цацрагийг тусгадаггүй тул рентген зураг дээр тодорхой зураг харагдахгүй байна. Нягт багатай хөндий бүтэц, формацийн эмгэгийг илрүүлэхийн тулд тэдгээрийн бүрэн тодосгогч бодис (тодосгогч бодис тарих) шаардлагатай.

Хэвлийн рентген зураг гэж юу вэ

Хэвлийн хөндийн рентген зураг нь цөсний хүүдий, шээсний зам, бөөр, бүдүүн гэдэсний тодосгогч чулууг харуулдаг. Цооролтоор (гэдэсний ханыг устгах) судалгаа нь диафрагмын баруун бөмбөрцөг доорх чөлөөт хий, хэвлийн хөндийн доод хэсэгт шингэний түвшин, түүнчлэн жижиг аарцагны хөндийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Хэвлийн хөндийн рентген зураг нь:

• том хавдар;
• өтгөний масс;
• гэдэсний түгжрэл (Cloiber аяга ба нуман хаалга).

Шалгалт нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ биш бөгөөд өвчтөн бүрт томилогддоггүй. Хэвлийн рентген шинжилгээг гэдэсний түгжрэл, гэдэсний ханыг цоорох, нурууны өвдөлтийн үед хийдэг.

Гэдсээр дамжин бари гэж юу вэ

Гэдэсний хэрэгцээг сэжиглэж байгаа тохиолдолд барийг гэдэсээр дамжуулдаг боловч процедурын өмнө FGDS-ийн тусламжтайгаар ходоод гэдэсний замын цооролтыг (агаар ялгаруулах замаар ханыг устгах) хасах шаардлагатай.

Бари ууснаас хойш 6 цагийн дараа рентген зураг: Гэдэсний цочмог түгжрэлийн үед Клойбер аяганууд (сумаар тэмдэглэгдсэн) тэмдэглэгдсэн байдаг.

Анхаар! Гэдэсний ханыг эвдэрсэн тохиолдолд баритай хамт гэдэс дамжин өнгөрөхийг хориглоно. Барийн сульфат нь усанд уусдаггүй тодосгогч бодис юм. Түүний хэвлийн хөндийд орох нь перитонит (хэвлийн гялтангийн үрэвсэл) үүсэхэд хувь нэмэр оруулна.

Энэ арга нь тодосгогч бодисыг амаар (амаар) түрхэж, 1, 3, 6, 9, 12, 24 цагийн дараа зураг авах явдал юм. Эдгээр интервалаар тодосгогч бодис нь ходоод гэдэсний замын янз бүрийн хэсэгт шилждэг.

1. 1 цагийн дараа - нарийн гэдсэнд тодосгогч бодис.
2. 3 цаг - бари нь нарийн, бүдүүн гэдэсний хоорондох шилжилтийн хэсэгт хуримтлагддаг.
3. 6 цаг - өгсөх бүдүүн гэдэсний эхний хэсгүүд.
4. 9 цаг - хөндлөн ба бүдүүн гэдэс.
5. 12 цаг - бууж буй бүдүүн гэдэс ба сигмоид бүдүүн гэдэс.
6. 24 цаг - шулуун гэдэс.

Гэдсээр дамжих бари нь дараахь зүйлийг харуулж байна.

• ходоод гэдэсний замын люмен нарийссан;
• блок дээр түүний урагшлах хүндрэл;
• гэдэсний түгжрэл;
• жижиг гэдэсний фистулууд.

Тодосгогч бодисгүй хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг нь мэдээлэлгүй гэдгийг санаарай. Гэхдээ энэ нь яаралтай нөхцөл байдлыг төгс харуулж байна - гэдэсний цочмог түгжрэл, диафрагмын бөмбөрцгийн доор чөлөөт хий харагдахуйц ("хадуур" шинж тэмдэг). Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл цооролт (цооролт) үүсэх шалтгааныг тогтоохын тулд яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Хэдийд тодосгогч бодис бүхий хэвлийн хөндийн рентген зураг авах вэ?

Хэвлийн эрхтнүүдийн энгийн рентген шинжилгээг дараахь өвчний үед хийдэг.

• нойр булчирхайн үрэвсэл - нойр булчирхайн үрэвсэл;
• холецистит - цөсний хүүдий дэх үрэвслийн өөрчлөлт;
• буглаа - идээт хөндий;
• urolithiasis, nephrolithiasis - бөөр, шээсний замын чулуу;
• invagination - тэнхлэгийн эргэн тойронд гэдэсний мушгиралт;
• хавдрын улмаас хөндийгөөр бөглөрөх;
• дивертикулит;
• гэмтлийн гэмтэл;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх.

Эдгээр өвчний үед эхлээд хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн рентген шинжилгээг хийдэг. Энэ нь урьдчилсан бэлтгэл шаарддаг. Энэ нь процедураас 2 цагийн өмнө цэвэрлэгч бургуйд ордог.

Ерөнхий зураглалыг хийсний дараа гэдэсний хананд цоорох рентген шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эрхтнүүдийг бариар амаар ялгана.

Анхаар! Хэвлийн эс, бүдүүн гэдэсний тодосгогч бодисыг судлахдаа (ирригоскопи) тодосгогч бодисыг шулуун гэдсээр тарина.

Ходоод гэдэсний замаар бариар дамжих арга

Виртуал дуран: колитийн үед бүдүүн гэдэсний спастик агшилт

Дамжуулах техник нь нарийн гэдэсний судалгаанд маш их мэдээлэл өгдөг. Хэвлийн хөндийн энэ хэсэг нь олон тооны анатомийн формаци, нугалж, анатомийн нарийсалт, хавдар, хөдөлгөөн, шүүрлийн үйл ажиллагаа суларсан хэсгүүдтэй байдаг.

Нарийн гэдэсний бүх хэсгийг судлахын тулд 30-60 минутын дотор зорилтот рентген зураг авах шаардлагатай. Үүний үр дүнд энэ нь өвчтөнд ихээхэн хэмжээний цацрагийн ачаалал дагалддаг.

Хэвлийн хөндийд бари ихсэх тусам янз бүрийн хэлтсийн бүтцийг судалж болно. Бариар дамжих үед рентген зураг дээр цэрний гэдэс ажиглагдвал өвчтөнд нэмэлт туяа өгөхгүйн тулд судалгааг зогсооно.

Хэвлийн хананд өвдөх, мөн хэвлийн хөндийн хурцадмал байдлын шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд рентген шинжилгээг үргэлжлүүлэн бүдүүн гэдэсний байдлыг шалгаж болно. Ходоод гэдэсний замыг чанарын хувьд цэвэрлэхийн тулд үүнийг урьдчилан төлөвлөх нь үнэн. Идэвхжүүлсэн нүүрс, фортранс). Процедураас 1-2 хоногийн өмнө шааргүй хоолны дэглэмийг тогтооно.

Хэвлийн хөндийн тодосгогч рентген шинжилгээнд бэлдэж байна

Хэвлийн хөндийн рентген зураг, дараа нь тодосгогч шинжилгээнд хэрхэн бэлддэг вэ?

1. 2-3 хоногийн турш та сүүн бүтээгдэхүүн, хар талх, кофе, халуун ногоотой, шоколад, архи, тамхи татахаа болих хэрэгтэй.
2. Та ашиглаж болно цөцгийн тос, цагаан талх, гоймон, загас.
3. Процедурын өдөр ходоод хоосон байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд хоол идэх, тамхи татах, бохь зажлахаас татгалзах хэрэгтэй.

Гэдэс дэх шаар хуримтлалыг арилгахын тулд зарим эмч нар Fortrans эмийг санал болгодог. Үүнийг эмийн санд худалдаж авч болно. Хэрэглэхийн өмнө бүтээгдэхүүний уутыг нэг литрээр шингэлнэ буцалсан ус. Фортрансыг оройн цагаар эмчийн зөвлөсөн тун дуусах хүртэл 1 цагийн завсарлагатайгаар хэрэглэнэ.

Аюултай нөхцөл байдлыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд дотоод эрхтнүүдийн рентген шинжилгээг хийдэг. Хэрэв эмч судалгааг зааж өгсөн бол та үүнээс татгалзах ёсгүй. Баритай гарц нь амьдралыг аварч чадна!

Ходоод гэдэсний замын үзлэгт тодосгогч бодис хэрэглэх, шинжилгээнд бэлтгэх нь мэргэжлийн ур чадвар шаарддаг. Өндөр чанартай зураг авахын тулд зөвхөн рентген зураг авах цагийг тохируулах чадвартай байх шаардлагатай. Барийг зөв бэлтгэх нь чухал юм. Энэ бодисыг усаар шингэлдэг боловч усанд уусдаггүй. Суспензийн нягтралаас хамааран рентген зураг дээр дүрсийг авдаг. Bauhinian хавхлагын (жижиг бүдүүн гэдэсний уулзвар) ойролцоо байрлах жижиг гэдэсийг шалгахын тулд бага нягтралтай уусмал бэлтгэх шаардлагатай.

Хүн бүр урт наслахдаа рентген зураг авах хэрэгцээтэй тулгардаг тул энэ процедур нь янз бүрийн гэмтэл оношлохоос гадна аливаа өвчин, эрүүл мэндийн бусад асуудлыг тодорхойлох хэрэгцээтэй холбоотой байж болох юм. Энэ материалд хэвлийн хөндийн рентген зураг гэх мэт процедурыг авч үзье, учир нь ийм үзлэгийг нэлээд олон удаа хийдэг бөгөөд эмчийн зааврын дагуу тодорхой бэлтгэл шаарддаг.

Рентген туяаны үед бие нь тодорхой хэмжээний цацраг туяа хүлээн авдаг тул зөвхөн өвдөлт эсвэл бусад ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл рентген зураг авах боломжтой гэдгийг нэн даруй дурдъя. Хэрэв таны ходоодонд эрвээхэй эсвэл бусад тааламжгүй мэдрэмжүүд зэрэг ямар нэгэн эмгэг байвал хамгийн сайн оношийг гаргах мэргэжилтэнтэй шууд холбоо барина уу.

Хэвлийн рентген туяаны төрлүүд

Мэргэжилтнүүд рентген зураглалын хоёр төрлийг ялгадаг: судалгаа ба тодосгогч. Энэ процедурын эхний хэлбэр нь гомдлыг шийдвэрлэхэд бараг үргэлж хийгддэг бөгөөд энэ нь цээж, хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүдийн үзлэгээр тодорхойлогддог. Энэ төрлийн үзлэг нь мэргэжилтнүүдэд ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн байдал, ялангуяа улаан хоолой, ходоодны талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Хэвлийн хөндийн эрхтнүүд нь нэлээд сул бүтэцтэй байдаг тул тэдгээрийн сүүдэр нь зураг дээр тийм ч тод харагддаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ шалтгааны улмаас рентген зургийн тойм хувилбар нь аливаа өвчин, гэмтлийн гэмтлийн улмаас эрхтэн, эдэд ноцтой өөрчлөлтийг оношлох боломжийг олгодог.

Хэвлийн хөндийн рентген зураг.

Анхаар! Энгийн рентген зураг нь маш хямд бөгөөд нэлээд мэдээлэл сайтай оношлогооны арга гэж тооцогддог тул оношийг тодруулах эсвэл цаашдын оношлогооны аргыг сонгохын тулд эмчид хандсан даруйд хийдэг. Үүний давуу талуудын дунд хэрэгжүүлэх хурд, хямд өртөгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв та төрийн байгууллагад эмчилгээ хийлгэж байгаа бол ийм рентген зураг үнэ төлбөргүй байх магадлалтай.

Таны таамаглаж байгаагаар харамсалтай нь энэ арга нь таны өвчний бүрэн дүр зургийг үргэлж өгч чадахгүй. Ийм нөхцөлд мэргэжилтнүүд барийн тодосгогч рентген зураг эсвэл MRI гэх мэт илүү нарийвчилсан, мэдээлэл сайтай үзлэгийг зааж өгдөг.

Өмнө дурьдсанчлан, хэвлийн хөндийн шинжилгээнд ашигладаг тодосгогч бодис нь ихэвчлэн барий байдаг бөгөөд энэ нь түүний усан суспензийг ашигладаг. Ихэнх тохиолдолд энэ тодосгогч бодисыг өвчтөн зүгээр л уудаг бөгөөд үүний дараа ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдэд нэвтрэн ороход тодорхой хугацаа шаардагддаг бөгөөд үүнийг шалгах шаардлагатай байдаг. Маш ховор тохиолдолд тодосгогч бодисыг хоолойгоор тарьж болно.

Анхаар! Мэргэжилтнүүд барийг яг ашигладаг, учир нь энэ нь ус эсвэл физиологийн шингэнд уусдаггүй, рентген туяаг шингээх шинж чанартай тул салст бүрхэвчийг хөнгөвчлөх талаар дүгнэлт хийх боломжтой болгодог.

Тодосгогч бодис бүхий хэвлийн хөндийн рентген зураг.

Процедурын явцад тодосгогч бодис нь ходоод гэдэсний замын хүссэн хэсэгт хараахан хүрч амжаагүй байхад мэргэжилтэн трансиллюминацийн тусламжтайгаар ажиглалт хийх бөгөөд энэ нь маш чухал бөгөөд энэ нь улаан хоолойн үйл ажиллагаа, түүнчлэн улаан хоолойн үйл ажиллагааг судлах боломжийг олгодог. ходоод, гэдэс, ямар нэгэн хавдар, гэмтэл, тэр ч байтугай бөглөрөл байгаа тохиолдолд асуудал өндөр магадлалтайгаар тогтоогдох болно.

Гүйцэтгэх заалтууд

Өмнө дурьдсанчлан, флюроскопийн цацрагийн (цацраг) улмаас процедурыг ямар ч тохиолдолд бодолгүйгээр хийх боломжгүй, өөрөөр хэлбэл ямар нэгэн зөрчил, хэвийн бус байдал илэрсэн тохиолдолд л рентген зураг авах боломжтой. ноцтой асуудал. Ийм цацраг туяаг илрүүлэх үндсэн өвчний жагсаалтыг энд оруулав.

• гэдэсний ишеми;
• нойр булчирхайн үрэвсэл;
• гэдэсний бөглөрөл;
• холецистит;
• цочмог мухар олгойн үрэвсэл;
• urolithiasis өвчин;
• хоргүй эсвэл хоргүй хавдар;
• нефролитиаз;
• дотогшоо орох;
• идээт хуримтлал, үрэвсэлт үйл явц;
• хэвлийн эрхтнүүдтэй холбоотой янз бүрийн гэмтлийн гэмтэл;
• хэвлийн хөндийд гадны биет орох.

Түүнчлэн, процедурыг өвчтөнүүдийн гомдлын дагуу ихэвчлэн тогтоодог бөгөөд гол нь:

• Бэлэн байдал өвдөлтэсвэл хэвлийн хөндийн бусад төрлийн таагүй байдал;
• хоол боловсруулах эрхтний хүндийн мэдрэмж;
• гэдэс дүүрэх.

Чухал! Уг процедурыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтнүүд зааж өгч болно гэдгийг дахин сануулъя, зарим тохиолдолд илүү орчин үеийн, үнэтэй аргуудыг илүүд үзэх нь илүү дээр байх болно, учир нь бари бүхий рентген зураг нь чадварлаг эмчилгээг зааж өгөх хангалттай мэдээлэл өгөхгүй. .

Эсрэг заалтууд

Цацраг туяа нь шинжилгээ хийлгэхээс татгалзах цорын ганц шалтгаан биш, учир нь эсрэг заалтууд байдаг тул ямар ч тохиолдолд процедурт орох боломжгүй юм.

Илүү мэдээлэлтэй зураг авахын тулд та процедурт зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй.

Бид дараах нөхцөл байдлын талаар ярьж байна.

• жирэмслэлт;
• биопси шилжүүлэх;
• бага нас;
• хөхүүлэх.

Тодосгогч бодис хэрэглэхдээ дараахь эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• тодосгогч бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал;
• ийм хүнд өвчинбөөрний дутагдал, элэгний дутагдал, зүрхний дутагдал, чихрийн шижинболон бусад олон.

Шалгалтанд бэлтгэх

Өндөр чанартай зураг авахын тулд шалгалтанд сайтар бэлдэх шаардлагатай. Судалгааны шинжилгээг ихэвчлэн аяндаа хийдэг тул энэ нь зөвхөн баритай рентген шинжилгээ хийх тохиолдолд л хамаарна гэдгийг бид нэн даруй дурдах болно.

Эсрэг заалттай процедурын үеэр үзлэг хийхээс 12 цагийн өмнө хоол идэхгүй байх шаардлагатай бөгөөд үзлэг хийхээс 3 хоногийн өмнө хий үүсэхийг дэмждэг хоол хүнс, тухайлбал хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хоол хүнс, чихэр, хар талх идэхээ болих шаардлагатай. . Ихэнх тохиолдолд гэдэс цэвэрлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь шалгалтын өмнөх орой болон эхлэхээс хоёр цагийн өмнө тусгай бургуйны тусламжтайгаар хийгддэг.

Хэдийгээр өртсөн ч гэсэн ийм шалгалт хийх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ нь мэдээлэл сайтай бөгөөд зан үйл нь өөрөө ямар ч хүндрэл учруулдаггүй.

Хэт авиан, CT, MRI гарч ирсэн хэдий ч рентген туяа ашиглан хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг шалгах нь өнөөг хүртэл хамгийн мэдээлэл сайтай, түгээмэл судалгааны аргуудын нэг юм. Энэ аргын давуу тал нь хурд, хямд өртөг, харьцангуй бага цацрагт өртөх явдал юм.

АД-ын энгийн рентген зураг

Хэвлийн хөндийн рентген зураг нь хүний ​​хувьд жишээлбэл, ходоодны флюроскопи хийхээс 150 дахин аюулгүй байдаг. Иймээс яг л энэ судалгааны аргыг ходоод гэдэсний тасаг байдаг бараг бүх эмнэлгүүдэд ашигладаг бөгөөд хэвлийн хөндийн мэс засалчид ч гэсэн динамикаар хийгдсэн хэвлийн эрхтнүүдийн хэд хэдэн панорамик рентген зураггүйгээр өвчний түүхийг төсөөлж чадахгүй.

Аргачлалын хамаарал, үр нөлөө

Хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээг хийх, тайлбарлах, хоёр дахь удаагаа уншихад рентген судлаачийн мэргэшилд тусгай шаардлага тавьдаг. Жишээлбэл, ясны сүүдрийг хоёрдмол утгагүй тайлбарладаг араг ясыг судлахаас ийм төрлийн судалгаагаар онош тавих нь илүү хэцүү байдаг. Эцсийн эцэст чадварлаг радиологич дараахь зүйлийг хийх чадвартай байх ёстой.

• объектыг тодорхойлсон байсан ч хамаагүй илүү хэцүү байдаг норм ба эмгэгийг ялгах;
• эрхтнүүдийн сүүдрийн байрлал, тоо, хэлбэр, хэмжээ, эрч хүч, контур зэрэг бүх төрлийн шинж чанарыг шинжлэх замаар цацрагийн шинж тэмдгийг тодорхойлох; флюроскопиоор харуулах сүүдрийн шилжилтийг тодорхойлох чадвартай байх нь чухал;
• Хэрэв байгаа бол "нэн даруй" оношлох боломжийг олгодог тэргүүлэх рентген синдромыг тодорхойлох;
• энэ үйл явцын мөн чанарын талаар таамаглал дэвшүүл.

Хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээг хийхдээ үүнийг хийх нь маш хэцүү бөгөөд рентген судлаач өндөр мэргэшсэн тохиолдолд л судалгаа үр дүнтэй байх болно.

Норм ба эмгэгийг хэрхэн ялгах вэ?

Хэвлийн хөндийн энгийн рентген зураг - ходоодны хийн бөмбөлөг байхгүй.

Эцсийн эцэст, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн рентген зураг гэх мэт судалгаанд зөвхөн шингэн агуулсан хөндий эрхтнүүдээс бие биенийхээ дээр давхарласан хөндий эрхтнүүдийн (ходоод, гэдэс) олон тооны сүүдрийг судлах шаардлагатай байдаг. хийн бөмбөлгүүдээс. Түүнээс биш энэ судалгаа юуг харуулж байна вэ?

Энгийн рентген зураг нь элэг, нойр булчирхай, ретроперитонеаль байрлах эрхтнүүд - бөөр, бөөрний дээд булчирхайг харах боломжийг олгодог. Сүүдэрийг тааварладаг том хөлөг онгоцууд, ялангуяа шохойжилт агуулсан, мөн нурууны сүүдэр дунд шугамын дагуу байрладаг. Зөвхөн мэргэжлийн хүн л энэ зургийг ойлгож чадна, тиймээс энэ шалгалтын явцад оношлогооны алгоритмын хатуу зарчмыг ажиглах нь чухал юм.

Судалгааны заалтууд

Үзүүлэлтийн хамрах хүрээ нь маш өргөн юм. Эдгээр нь барийн суспензийг нэвтрүүлэх динамик эмгэг, гэдэсний түгжрэлийг оношлох, ходоод, гэдэсний хорт хавдар, түүний түлэгдэлтийн улаан хоолойн цикатрик нарийсал юм. Ходоодны хорт хавдрын хувьд энэ төрлийн судалгаа нь өндөр магадлалтайгаар хавдрын урьдчилсан хэлбэрийг (товруу хэлбэртэй, мөөг хэлбэртэй, полипоз, сарнисан болон бусад төрлийн хорт хавдар) тогтоож болно.

Гэдэсний түгжрэл бүхий хэвлийн хөндийн рентген зураг

Судалгааг яаралтай мэс заслын үед салст бүрхэвчийн эмгэгийг арилгах (жишээлбэл, Менетриерийн өвчин), түүнчлэн хоол боловсруулах сувгийн нарийсалт хамшинжийг бүхэлд нь судлах зорилгоор хийдэг. Судалгаа нь улаан хоолой, ходоодны гадны биетийн гэмтлийн түвшинг тодорхойлоход тусалдаг.

Ходоодны шархлаа, арван хоёр нугасны шархлаа, ходоод-улаан хоолойн рефлюкс, кардиоспазм болон бусад өвчний динамик оношлогоонд хэвлийн хөндийг судлах рентген аргыг ашигладаг.

Судалгааны рентген арга нь өвөрмөц бус гастритын үед салст бүрхэвчийн өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусалдаг. шархлаат колит, бүдүүн, нарийн гэдэсний хорт хавдар, гемангиома.

Аргын хямд, хурд нь үүнийг скрининг болгон ашиглах боломжийг олгодог, жишээлбэл, MRI-г томилохоос өмнө.

Эсрэг заалтууд

Жирэмсний эхний гурван сар, түүнчлэн улаан хоолой, ходоодны цус алдалтаас бусад тохиолдолд судалгаанд эсрэг заалт бараг байдаггүй.

Хэт хэцүү нөхцөлд ч гэсэн өвчтөнд гэдэсний хавдсан, паретик гогцоон дахь шингэний хэвтээ түвшинг тодорхойлохын тулд нэг секундын турш тавьж болно, эдгээр нь гэдэсний түгжрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг болох "Клойбер аяга" юм.

Дээрээс нь хийн бөмбөлөг бүхий хэвтээ шингэний түвшин - Cloiber аяга

Бэлтгэл ажил, арга зүй

Судалгааны хэд хэдэн арга байдаг. Тиймээс хоол боловсруулах сувгийн эрхтнүүдийг судлахдаа бэлдмэл нь ирригоскопи хийх явцад бүдүүн гэдсийг барийн суспензээр дүүргэх замаар амаар эсвэл ретроград хэлбэрээр өгч болох барийн суспензийг нэвтрүүлэхэд оршино.

Амаар (амаар) хэрэглэх үед барийн сульфатыг өвчтөнд хоосон ходоодонд өгнө. 9-10 цагийн дараа бари нь өгсөх бүдүүн гэдэс рүү, нэг өдрийн дараа шулуун гэдсэнд шилждэг нь мэдэгдэж байна.

Хариуд нь ирригоскопи хийхээс өмнө өвчтөн 2-3 хоногийн турш шааргүй хоолны дэглэм барьж, өмнөх өдөр нь касторын тос өгч, цэвэрлэгч бургуй хийдэг.

Эмч нар хэрэгцээ шаардлагаас хамааран хэд хэдэн зургийг зааж өгдөг. Хэвлийн эрхтнүүдийн энгийн рентген шинжилгээг барийн тодосгогч бодис оруулахгүйгээр хийж болно.

Одоогийн байдлаар элэг, нойр булчирхайн гэмтэлийг судлахын тулд хэвлийн эрхтнүүдийн рентген зураг гэх мэт судалгааг бараг ашигладаггүй, учир нь MRI, CT, хэт авиан шинжилгээний аргууд байдаг.

Үүний тулд өмнө нь радиоизотопын сцинтиграфи ашигладаг байсан ч одоогоор бараг хийгдээгүй байна.

Өвчтөнийг бэлтгэх аргуудаас магадгүй, өөхөнд уусдаг тодосгогч бодисыг оройн цагаар томилох нь үлдсэн бөгөөд ингэснээр цөсний шингэнд шингэж, холецистографийн үед давсагны тодосгогч болно.

Тайлбарлах, тайлахтай холбоотой асуудлууд

Гэдэс, ходоод, улаан хоолойн гэмтэлийн бүх рентген шинж тэмдэг, хам шинжийг бид нарийвчлан тайлбарлахгүй. Хоол боловсруулах эрхтний гэмтлийн алгоритмын каталогийг мэддэг радиологиколопроктологи, хэвлийн хөндийн мэс засал, бусад эрхтнүүдийн өвчинд хэдэн арван, хэдэн зуун боть байдаг.

Бид зөвхөн харааны оношийг боловсруулах үндэс болсон үндсэн, ердийн өгөгдлийг өгдөг. Тиймээс, жишээлбэл, хоол боловсруулах сувгийн өвчин, өөрөөр хэлбэл барийн суспенз дамждаг хоолойг судлахдаа та хэд хэдэн хам шинжийг авч болно.

• Эрхтэн мултрах үзэгдэл. Жишээлбэл, диафрагмын ивэрхий эсвэл хавдар, аортын аневризмаар ходоодыг нүүлгэн шилжүүлэх нь түүний шилжилтээр илэрдэг.
• Салст бүрхэвчийн хөнгөвчлөх өөрчлөлтийг илрүүлэх үед үйл явцын орон нутгийн эсвэл ерөнхий шинж чанарын талаар дүгнэлт хийж, дараа нь тодруулж болно. оношлогооны арга EFGDS (esophagogastroduodenoscopy), эсвэл колоноскопи зэрэг процедурыг хийх.

FGDS

• Хоол боловсруулах сувгийн динамик дисфункци илэрсэн тохиолдолд хэд хэдэн рентген зураг дээр тодосгогч бодисыг түдгэлзүүлэх явцын хурдыг үнэлж, барийн дамжуулалтыг хурдасгах эсвэл удаашруулахыг үндэс болгон авдаг. Динамик дисфункц нь зөвхөн органик гэмтэл, эсвэл "сэжигтэй" сүүдэр байхгүй тохиолдолд л илэрдэг.

Дүгнэж хэлэхэд хэвлийн хөндийн рентген зураг (судалгаа) зэрэг нь зарим тохиолдолд компьютер томографи, соронзон резонансын дүрслэл гэх мэт эрчим хүч их шаарддаг, өндөр өртөгтэй судалгааг шаардлагагүй болгож, тэр даруй эмчилж эхэлдэг гэж хэлж болно. Өвчтөн.