Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг: нөхцөл байдал, эмчилгээ

Гэмтэл, улмаар цус алдах нь хаана ч, хэзээ ч тохиолдож болох тул насанд хүрсэн хүн бүр цус алдах анхны тусламжийг хэрхэн яаж үзүүлэхээ мэддэг байх ёстой.

Цус алдалтын төрлүүд ба тэдгээрийн онцлог

Гэмтсэн судасны төрлөөс хамааран дараахь төрлийн цус алдалтыг ялгадаг.

• артери;
• венийн судас;
• Капилляр.

Мөн цус алдалт нь байршлаар ялгагдана. Хамгийн их гэмтсэн гар нь цус алдалт юм дээд мөчрүүдэнэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Хоёрдугаарт хөлний гэмтэл, гуравдугаарт хамрын цус алдалт оржээ. хамгийн их аюултай үзэлдотоод эрхтний цус алдалт байгаа тул тэдгээрийг цаг тухайд нь анзаарах нь хэцүү байдаг тул нөхцөл байдлыг хяналтанд байлгах нь бүр ч хэцүү байдаг. Доор бид артери, венийн судас, хамар, дотоод цус алдалтанд анхны тусламж үзүүлэх зарчмуудыг авч үзэх болно.

Артерийн болон венийн цус алдалтын анхны тусламж

Артерийн цус алдалтын анхны тусламж нь судсанд боолт түрхэх явдал гэдгийг олон хүмүүс тодорхойгүй санаж байгаа ч үүнийг хэрхэн зөв хийхийг мэддэг хүмүүс цөөхөн байдаг. Эмч нар анхааруулж байна: турник түрхэх нь цус алдахаас багагүй аюултай, зохисгүй хэрэглэсэн боолт нь мөчрийг тайрах хэрэгцээнд хүргэдэг бөгөөд харамсалтай нь ихэвчлэн хүргэдэг. Артерийн цус алдалтанд гэмтэл учруулахгүйгээр анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ? Том артерийн гэмтэлтэй бол тийм ч их цаг хугацаа байхгүй, ердөө 3-5 минут л үлддэг гэдгийг санаарай. Үйлдлийн алгоритм нь дараах байдалтай байна.

1. Шархыг угааж эсвэл өөр аргаар халдваргүйжүүлэхийг бүү оролд, тэнд байгаа жижиг хэсгүүдийг бүү зайлуул;
2. Даралтын боолтыг дараах байдлаар хэрэглэнэ: шарханд шууд ариутгасан боолт эсвэл хэд хэдэн давхаргаар нугалж буй цэвэр даавуугаар түрхэнэ (хэрэв гарт байхгүй бол боолт нь ариутгасан байх нь зүйтэй). Дээрээс нь даавуугаар хийсэн өөр өнхрүүлгийг тавь. Дараа нь бүх зүйлийг сайтар боож, дараа нь мөчийг биеийн түвшингээс дээш байрлуулах ёстой. Хэрэв зөв хийгдсэн бол цус алдалт зогсох ёстой;
3. Хэрэв гарт боолт хийж чадах зүйл байхгүй бол шархны дээр байрлах үе мөчний хамгийн их нугалах замаар цус алдалтыг зогсоохыг оролдож болно;

Цус алдалт, шархны анхны тусламжийг боолтоор хийдэг.Хэрэв цусыг өөр аргаар зогсоох боломжгүй бол энэ аргыг хэрэглэдэг. Дүрэм нь дараах байдалтай байна.

• Турникет (эсвэл резинэн хоолой гэх мэт урт резин) шархнаас дээш 5-7 см өндөрт түрхдэг, гэхдээ нүцгэн арьсанд биш, харин мөчний эргэн тойронд ороож байх ёстой даавуунд ханцуйндаа байж болно. эсвэл өмдний хөл;
• Турникетийг сунгасны дараа тэдгээрийг хооронд нь завсаргүйгээр хэд хэдэн ээлжээр тавь, эхнийх нь хэтэрхий нягт биш, дараагийн эргэлт бүр илүү чанга байна. Цус алдалтыг зогсоох нь зөв татсан турникийн шинж тэмдэг юм;
• Мэдрэлийг гэмтээхгүйн тулд турникийг хэт чанга хийж болохгүй. Хэрэв турник нь шалтгаан болдог хүчтэй өвдөлт, гэмтсэн судсыг хуруугаараа дарж, боолтыг зайлуулж, хохирогчийг турникетаас чөлөөлж, дараа нь дахин хэрэглэнэ;
• Турникет тавих цагийг заавал тэмдэглэнэ үү!Энэ бол туйлын чухал нөхцөлЭнэ нь хүнийг хөгжлийн бэрхшээлээс аварч чадна. Турникетийг хохирогчийн арьс эсвэл хувцас дээр шууд үзэгээр түрхэх хугацааг бичихийг зөвлөж байна. Хамгийн их хугацаа, үүн дээр турник түрхэж болох нь зуны улиралд нэг цаг хагасаас хоёр цаг, өвлийн улиралд нэг цаг байна. Энэ хугацаанд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв боломжгүй бол цаг хугацаа өнгөрвөл боолтыг маш болгоомжтой, аажмаар арилгах хэрэгтэй, хэрэв цус алдалт дахин эхэлсэн бол шархны дээгүүр хуруугаараа савыг дарна уу. .

Венийн цус алдалтын анхны тусламж нь ижил төстэй алгоритмын дагуу явагддаг бөгөөд цорын ганц ялгаа нь хөлөг онгоцыг шархны доор дарах явдал юм.

Хамраас цус алдах анхны тусламж

Дүрмээр бол хамрын цус алдалт нь аймшигтай харагддаг ч амь насанд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч цус алдах нь мэдэгдэхүйц байж болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараахь арга хэмжээг авах ёстой.

1. Үүнээс хамрын нүх рүү цус байна, та хөвөн, боолт, салфетка эсвэл алчуур бүхий жижиг арчдасыг оруулах хэрэгтэй. Тампон нь өвдөлт үүсгэхгүй байх ёстой;
2. Хүн толгойгоо бага зэрэг хазайлган сууж байх ёстой. Хамрын цус алдалтын анхны тусламж болгон хүнийг нуруун дээр нь хэвтүүлэх эсвэл толгойгоо эргүүлэхэд хүргэдэг хүмүүс нийтлэг алдаа гаргадаг. Энэ нь цусны урсгалыг доошлуулж болно арын ханазалгиур;
3. Хамрын хэсэгт хүйтэн шахалт эсвэл хүйтэн зүйл тавих;
4. Хамрын далавчийг бага зэрэг шахаж ав.

Дотоод цус алдалтын анхны тусламж

Дотоод цус алдалтыг бие даан танихад хэцүү байдаг. Гэмтсэний дараа түүний шууд бус шинж тэмдэг нь хүний ​​биеийн байдал муудаж, арьс цайрах, хүйтэн хөлс, нүд нь харанхуйлах. Энэ тохиолдолд цусыг бөөлжих эсвэл ялгадасаар гадагшлуулж болох боловч заавал биш. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол дотоод цус алдалтын анхны тусламж болгон дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Цээжний гэмтэл авсан тохиолдолд хагас сууж буй байрлалыг өгөх, хэвлийн хөндийгөөр гэмтсэн тохиолдолд хэвтэх;
• Дотор урсгалыг хангах цэвэр агаар;
• Хэвлийдээ хүйтэн түрхэх эсвэл цээж;
• Хохирогч идэх, уух, хөдлөх, ярихыг хориглох;
• Тухайн хүнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэ.

Сүүлийн цэг нь зөвхөн дотоод эрхтний гэмтэлтэй холбоотой биш юм. Их хэмжээний цус алдсан тохиолдолд аливаа төрлийн цус алдалтын анхны тусламжийн гол цэг нь хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх явдал юм.

Дотоод цус алдалт нь байгалийн гаралтай хөндийн бүтцэд (ходоод, уушиг, бөөр болон бусад янз бүрийн хөндий) эсвэл хиймэл гаралтай дэд орон зайд (нүдний хэвлийн хөндийн төрөл, булчин болон булчингийн хоорондох зай) цусны гадагшлах урсгал нь хүний ​​биеийн доторх цус алдалт юм. бусад бүсүүд). Дотоод цус алдалт нь ажиглалт хийх боломжгүй, цус алдалтын эхний үе шатанд өвчтөн дотоод цус алдалтын шинж тэмдгийг үргэлж мэдэрдэггүй, тэр ердийнх шигээ мэдрэх болно. Цусархаг нөхцөл байдал эгзэгтэй хязгаарт хүрсэн үед өвчтөн гомдоллодог.

Хэрэв дотоод цус алдалтыг эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэх боломжтой. Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг нь цус алдалтын байршил, хэмжээ зэргээс шалтгаална. Ихэнхдээ дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг нь ерөнхий шинж чанартай байдаг.

Цус алдалтын эмгэгийн төрлүүдийн талаар

Анагаах ухаанд дэлгэрэнгүй мэдээлэл дотоод төрөлцус алдалтыг ангилаагүй. Дотоод цус алдалтын шалтгаанаас хамааран дараахь төрлүүд байдаг.

• механик төрөл. Энэ нөхцөл байдал нь цусны урсгалаар дамждаг судасны эдэд гэмтэл учруулах үед үүсдэг. Гэмтлийн улмаас (ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд) эсвэл мэс заслын улмаас үүсдэг.
• Цус алдалтын цочмог хэлбэр нь судасны эдэд нөлөөлж буй үхжил, эсвэл шинээр үүссэн бүтэц нь соёолж, задардаг бол үр дагавар гэж үздэг.
• диапедийн төрөл. Энэ төлөвт судасны эд эсийг устгадаггүй, гэхдээ өөр өөр байдаг эмгэг процессууд(цусархаг судасжилтын өөрчлөлт, фосфорын хордлого болон бусад олон процессууд), хялгасан судасны сүлжээ нь өндөр нэвчилттэй болдог.

Судасны эд эсийн төрлөөр нь:

• Артерийн судсыг устгах нь оношлогддог артерийн төрөл.
• Венийн төрөл, судлууд нь гэмтсэн байдаг.
• хялгасан судасны төрөл. Цусны орчин нь хялгасан судаснуудаас жигд тархдаг. Хэрэв цус асгарвал янз бүрийн эрхтэн, дараа нь энэ нь паренхимийн цус алдалт юм.
• Холимог төрөл. Энэ нь венийн судас, артери, хялгасан судаснуудад хор хөнөөлтэй өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Хэрэв бид нутагшуулахыг харгалзан үзвэл дараахь зүйлүүд байна.

• Ходоод ба гэдэсний төрөл зүйлцус алдалт. Ходоодны шархлаат үйл явцын улмаас боломжтой арван хоёр хуруу гэдэс, гастритын өөрчлөлт, гэдэсний үрэвсэл, мөн салст бүрхэвч хагарч, шинээр үүссэн бүтэцтэй бол. Хэрэв улаан хоолойн цус алдалт ажиглагдвал шалтгаан нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Гэдэсний цус алдалт эсвэл хэвлийн хөндийн цус алдалт нь цусархаг өөрчлөлт эсвэл шулуун гэдсээр ан цав үүсэх шалтгаан болдог.
• Хавирганы хоорондох судасны эд эс хагарснаас болж гялтангийн хөндийд байрлах цус алдалт (гемоторакс). Энэ нөхцөл байдал нь цээжний хаалттай гэмтэлтэй байдаг.
• Зүрхний булчинг шахаж буй перикарди (перикардийн уут) руу цутгаж буй цус алдалт (гемиперикарди). Хэрэв энэ нөхцөл байдлыг үл тоомсорловол энэ нь зүрхний дутагдал хэлбэрээр илэрч, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Ийм цус алдалт нь урд талын цээжний механик гэмтэлтэй байж болно. мэс заслын оролцоозүрхний булчин дээр.
• Үе мөчний доторх цус алдалт (гемартроз). Ихэнхдээ илэрдэг энэ төрөлүе мөчний эд гэмтсэн тохиолдолд цус алдалт (ихэвчлэн өвдөгний үе).

Цус хуримтлагдах нутаг дэвсгэрийн дагуу дараахь зүйлүүд байдаг.

• Хөндий дэх цус алдалт. Эдгээр нь хэвлийн хөндийн цус алдалт (хэвлийн бүс, цээж, янз бүрийн эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд), гялтангийн мембран (хэрэв хавирга хугарсан бол) гэж хуваагддаг. гавлын яс.
• Эд эсийн бүтцэд цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь давхаргажилтын гүн эдэд цус хуримтлагдаж, гематом үүсгэдэг.

Цус алдалтын хэмжээнээс хамааран:

• Цусны нийт алдагдал нь цусны эргэлтийн нийт эзэлхүүний 15% -иас ихгүй цус алдалт амархан илэрхийлэгддэг.
• Цусны эргэлтийн нийт эзэлхүүний 20% нь алдагддаг дунд зэргийн цусархаг нөхцөл байдал.
• Өвчтөн ойролцоогоор 1.5 литр цус алдсан хүнд цус алдалт
• Их хэмжээгээр илэрдэг цусархаг байдал. Цусны эргэлтийн нийт хэмжээ 30 гаруй хувиар буурдаг.
• Цусны эргэлтийн нийт хэмжээ 60% -иас дээш буурах үед үхлийн цус алдалт ажиглагддаг.

Цус алдалт үүсч болно:

• Мэдээжийн хэрэг. Тодорхой цаг хугацаа өнгөрсний дараа цус нь өвчтөний байгалийн төрлийн нээлхийгээр дамжин гадаад орчинд ордог.
• Нууцлагдсан. Үндсэн шинж тэмдгийн илрэл ажиглагддаггүй, тэдгээр нь хөнгөн байж болно.

Хугацааг харгалзан үзвэл:

• Эхний үед цусны алдагдал илэрсэн. Дараа нь өөрсдөө дохио өгнө судасны ханаурагдсан.
• Хоёрдогч цус алдалт. Тэднийг өдөөсөн гэмтлийн хүчин зүйлийн дараа тодорхой хугацааны дараа ажиглагддаг. Энэ төрлийн цус алдалт нь эрт үе шатанд хуваагддаг бөгөөд 1-3 хоногийн дараа эмболи нь гэмтсэн судасны эдээс гарч ирсэн эсвэл оёдол буруу хэрэглэснээс үүсдэг. Хожуу хоёрдогч илрүүлсэн цус алдалт нь шарханд хавсарсан халдварын үр дүнд хөлөг онгоц гэмтсэнээс хойш гурван өдрийн дараа гарч ирдэг.

Шалтгаануудын талаар

Дотоод цус алдалт нь дараахь нөхцөл байдалд тодорхойлогддог.

• Толгойн гэмтлийн үр дүнд тархины цус алдалт үүсдэг.
• Хавирга ба гялтангийн мембраны хоорондох артерийн судаснууд өртдөг олон ба дан хавирганы хугарал.
• Хэвлийн бүсэд хүнд гэмтэл учруулж, хэвлийн хөндийн хэсэгт байрлах эрхтнүүдийг устгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн цус алдалт үүсгэдэг.
• Үе мөчний доторх эдүүдийн хугарал. Эдгээр цус алдалт нь аюултай биш боловч эмчилгээг хийх ёстой, эс тэгвээс нөхцөл байдал улам дордох болно.
• Ходоод, гэдэсний үйл ажиллагааны ноцтой эмгэгүүд нь шархлаат үйл явц, хорт хавдар хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийд цус алдахад хүргэдэг.
• Элэгний цирроз нь өвчтөнд хэвлийн хөндийн цус алдалт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
• Аневризм судасны өөрчлөлтаортыг задлахад хүргэдэг.
• Салст эдэд улаан хоолойн хагарал байгаа эсэх.
• Нөхөн үржихүйн тогтолцооны гажиг нөхцөл: цист ба полипозын өөрчлөлт. Эрчим хүчний горим Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, идэвхтэй төрөл зүйлспорт нь уйланхай хагарахад хувь нэмэр оруулдаг. Цус алдалт нь жирэмслэлт нь умайгаас гадуур явагддаг, үр хөндөлт, ихэсийн дутуу салалт эсвэл ихэс гарах үед саатсан зэрэгтэй холбоотой байж болно. Заримдаа эмэгтэйчүүд төрсний дараа цус алддаг.

Цус алдалтын шинж тэмдгүүдийн талаар

Цусархаг өвчний шинж тэмдгийн зургийг эмгэгийн үе шатаар тодорхойлно. Энэ оношийг хийснээр дотоод цус алдалт, түүний дотор хэвлийн хөндийн цус алдалт байгаа эсэхийг тодорхойлдог шинж тэмдгүүдийн ерөнхий шинж чанар байдаг. Цус алдалт үүсгэсэн шинж тэмдгээр энэ нөхцлийг таних боломжтой.

• Цайвар арьсны өнгө.
• Цусны даралт багатай өвчтөний ерөнхий сулрал.
• Толгой эргэх мэдрэмж, харанхуй "ялаа" шинж чанар нь өвчтөнд харагдах болно.
• Хурдан зүрхний цохилт.
• Хуурай байдал амны хөндий, мөн өвчтөн маш их цангах болно.
• Өвчтөний хүйтэн наалдамхай хөлс.

Хэвлийн хөндийд цус алдах үед шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсан ерөнхий илрэлүүдтэй тохирч байна. At янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг нь дараахь зүйл тохиолддог: амархан урсдаг цус алдалт, зүрхний цохилт бага зэрэг хурдасч, цусны даралт буурдаг.

Бусад мужууд харагдахгүй байна.

Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн цус алдалт нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Цусны даралтыг 80-81 мм м.у.б хүртэл бууруулсан систолын төрөл. Урлаг.
• Зүрхний цохилт 1 минутанд 100-101 цохилт хүртэл нэмэгддэг.
• Гар, хөл нь сэрүүн байна.
• Арьс нь цайвар өнгөтэй.

Хүнд хэлбэрийн цус алдалт нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• Өвчтөний арьс хөхөвтөр өнгө. Онцлог гурвалжин бүхий nasolabial бүс нь тодорхой харагдаж байна.
• Өвчтөн байнга унтахыг хүсдэг.
• Гар нь чичирч байна.
• Заримдаа өвчтөн өвдөж, бөөлжиж болно.
• Өвчтөн ховор шээдэг.
• Өвчтөн хүрээлэн буй орчинд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Их хэмжээний цус алдалт нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• АД нь 60-61 мм м.у.б. Урлаг.
• Судасны цохилтыг 1 минутанд 159-160 цохилт хүртэл хурдасгадаг.
• Ухамсрын үйл ажиллагаа байхгүй эсвэл төөрөлдсөн.
• Нүд бүр дор харанхуй сүүдэртэй тойрог тодорч, нүд нь живдэг.
• Өвчтөн хүйтэн наалдамхай хөлсөөр хучигдсан байдаг.

Үхлийн хүнд хэлбэрийн цус алдалт нь өвчтөн комд орсоноор тодорхойлогддог. Цусны даралтыг тодорхойлох боломжгүй, шээсээр бие засах үйлдэл нь хяналтгүй өнгөрдөг. Сурагч бүр их хэмжээгээр өргөссөн тул судасны цохилтыг мэдрэх боломжгүй юм.

Энэ нь агональ төлөв байдалд хүргэдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм үхлийн үр дагаварөвчтэй.

Дотоод цус алдалтыг хэрхэн тодорхойлох вэ? Хэрэв цус алдалт нь ходоод, гэдсэнд байршдаг бол өвчтөн хүрэн бөөлжисөөр бөөлжиж, өтгөнд цус байдаг. Энэ нь өвчтөнд хэвлийн хөндийн цус алдалт байгааг илтгэж болно.

Хэзээ өтгөнбаялаг улаан өнгөтэй бол өвчтөн доод сегментийн цус алдалттай байх магадлалтай гэдэсний зам, hemorrhoidal процессууд байдаг. Мөн хэвлийн хөндийд (хэвлийн дотор) цус алдах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөний байрлал өөрчлөгдөхөд буурдаг өвдөлтийг үүсгэдэг. Хэвлийн хөндийн тэмтрэлтээр мөн өвдөлтийг харуулсан.

Оношлогооны талаар

Дотоод цус алдалтыг оношлохдоо дараахь процедурыг гүйцэтгэдэг.

• Цусны даралтыг импульсээр хэмжинэ. Төрөл бүрийн цусархаг нөхцөлд, мөн өвчтөн хэвлийн хөндийд цус алддаг бол эдгээр үзүүлэлтүүд нормоос өөрчлөгдөнө.
• Өвчтөний биеийн байрлал өөрчлөгдсөн тохиолдолд хэвлийн хөндийн пальпация шинжилгээг хийдэг.
• Лабораторийн бөөлжилт (хэрэв байгаа бол), ялгадас, цусыг оношлох.
• Шулуун гэдэсний оношлогоо хийх. Ходоод, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдалд шаардлагатай ходоодыг шалгадаг.
• Хэрэв өвчтөн байгаа бол бронхоскопи хийдэг эмгэгийн нөхцөламьсгалах эсвэл цээжийг гэмтээх үүрэгтэй биеийн систем.
• Цитоскопийн шинжилгээг шээсний системийн үйл ажиллагааны алдагдалтай хийдэг.
• Өвчтөн хэвлийн хөндийд цус алддаг болохыг нотлох эсвэл үгүйсгэхийн тулд лапароскопийн шинжилгээг хийдэг.
• Тархины цус алдалтаар гавлын ясны рентген шинжилгээг хийдэг.
• Эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Энэ нь яагаад аюултай вэ, өвчтөнд хэрхэн туслах вэ?

Анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ? Дотоод цус алдалтын үед анхны тусламжийг яаралтай үзүүлэх шаардлагатай. Дотоод цус алдалтын анхны тусламжийг чадварлаг хийснээр хүний ​​амийг аврах болно, та үйлдэл хийх журмыг сурах болно.

Дотоод цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ, юу хийх вэ? Дотоод цус алдалтыг зогсоох нь дараахь алхмуудаас бүрдэнэ.

• Дотоод цус алдалтыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хэвтээ байрлалтай байх ёстой.
• Гүйцэтгэл яаралтай тусламждотоод цус алдалт, хэрэв өвчтөн хэвлийн хөндийд цус алддаг гэж сэжиглэж байгаа бол хэвлийн хөндийг хөргөх шаардлагатай (дотор нь мөсөн хэсэг эсвэл хөргөсөн халаалтын дэвсгэр бүхий бөмбөлөг хийнэ) хэвлийн хөндийн доод хэсэгт, гипохондриум ба доод нуруунд цус алдалт үүсэхээс хамаарна);
• Бид түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй, түүнийг хурдан дуудах хэрэгтэй. Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэсэн анхны тусламжтай ижил байрлалд шилжүүлдэг. Үүнийг нэн даруй хийх ёстой.

Энэ нь хүний ​​амь насанд аюултай, аюултай.

AT мэс заслын тасагӨвчтөнд эмчилгээний арга хэмжээ авна:

• Бага зэргийн цус алдалттай, дунд зэргийн цус алдалт, бие даан зогссон, хүнд гэмтэл байхгүй, цус нь хэвлийн хөндийд хуримтлагддаггүй бол өвчтөнд хяналт тавьдаг. Гол арга хэмжээ нь давс агуулсан уусмалыг судсаар тарих явдал юм. Ringer, Rheosorbilact, Refortan, давсны уусмалаар эмчил. Цус тогтоогч бодисыг аминокапро хүчил болох этамзилатаар эмчилдэг. Энэ нь цус алдалтыг зогсооно.
• Дотоод эрхтнүүдийн үндсэн шалтгаан, гэмтэл зэргээс үл хамааран аливаа хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн цусархаг өвчний үед өвчтөнд дусаах эмчилгээний арга хэмжээ авах замаар яаралтай мэс засал хийдэг.

Энэ төрлийн цусархаг байдал нь яаралтай тусламж шаарддаг гэдгийг санах нь зүйтэй эмнэлгийн арга хэмжээ. Хэрэв тэр мөчийг алдсан бол тэр хүн үхэх болно.

-тай холбоотой

Нээлттэй дотоод цус алдалт нь эрүүл мэнд, амь насанд аюултай нөхцөл байдлын улмаас үүсдэг өөр өөр шалтгаанууд. Ихэнх тохиолдолд цус нь биеийн хөндий, түүнчлэн түүний үүссэн орон зайд нэвчдэг.

Дотоод цус алдалт - энэ юу вэ?

Энэ бол цус хурдан алдагдах бөгөөд энэ нь биеэс гадагш урсдаггүй, харин дотор нь тодорхой газруудад ордог. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн умай, үе мөчний хоорондох зай, ходоод, давсаг, уушиг, гэдэс.

Энэ нөхцлийн шинж тэмдэг нь түүний нутагшуулалтын байршлаас хамаарна. Хэвлийн хөндий, булчин хоорондын гэх мэт цус алдалт үүсч болно.

Эмгэг судлалын шалтгаан нь дүрмээр бол хоёр төрөл байдаг. механик гэмтэл(гэмтэл, цус харвалт) болон архаг өвчин.

Ийм үзэгдлийн аюул нь анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй байх, өвчтөний шинж тэмдгийг үл тоомсорлох, хожуу оношлох зэргээр нэмэгддэг.

Хэрэв та цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авах юм бол ноцтой хүндрэлийг багасгаж, цус алдалтын байршлыг тодорхойлж, зогсоох боломжтой.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хэвлийн доторх цус алдалт нь механик гэмтэлд хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл юм. Энэ хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь нэлээд ноцтой юм.

Өвчтөн маш их өвдөж, цуст бөөлжилт нээгддэг, хэрэв эмгэг нь ходоод гэдэсний замд байгаа бол. Суулгалт нь улаан хоолойн дээд хэсэгт дотоод цус алдалт, эсвэл жижиг гэдэс. Бүдүүн гэдсэнд гэмтэл гарсан тохиолдолд анусаар улаан ялгадас гарах болно.

Ходоод гэдэсний цус алдалт нь хамгийн аюултай зүйл юм. Шинж тэмдэг нь халуурах, өвчтөн хэвлийн өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв хүн хүчтэй цуст ханиалгаж зовж шаналж, шүүрэл хуримтлагдах газар нь гялтангийн хөндий юм. Амьсгал давчдах, агаар хангалтгүй байна.

At умайн цусмөчлөгийн дундуур явдаг, үтрээнээс цутгадаг. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн зүйлд олон шинж тэмдэг илэрдэггүй тул үүнийг хийхэд хэцүү болгодог оношлогооны арга хэмжээмөн өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Тиймээс, бие махбодид цус алдалтын шинж тэмдэг:

1. Сайн сайхан байдал муудах.
2. Гэнэтийн сул дорой байдал, сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал.
3. Даарч хөрөх, халуурах, халуурах, хөлрөх, цайрах.
4. Цочмог айдас мэдрэмж.
5. Дотор муухайрах, бөөлжих.
6. Цангалт.
7. Өөрийгөө хянах чадвараа алдах.
8. Толгой эргэх, ухаан алдах.
9. Цустай хүчтэй ханиалга.
10. Амьсгаадалт.
11. Дотор нь гэнэтийн өвдөлт эсвэл тэдний бүрэн байхгүй байдал.

Хэрэв эргэн тойронд хэн ч байхгүй бол түргэн тусламж дуудаж, хэвтээ байрлалыг авах хэрэгтэй. Болж өгвөл ойр дотны хүмүүсээ дуудах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд ганцаараа байх нь аймшигтай төдийгүй бас аюултай..

Та ямар ч эм ууж чадахгүй, ус ууж болно. Толгой, цээж, ходоодонд мөс түрхэх шаардлагатай. Сандарч, гэнэтийн хөдөлгөөн хийхгүй байхыг хичээх нь чухал.

Цус алдалтын нийтлэг шинж тэмдэг

Бие махбодид тохиолддог бүх хэлбэрийн цус алдалтын гол шинж тэмдгүүд нь: бие сулрах, нойрмоглох, цусны даралт (АД) мэдэгдэхүйц буурах, арьсцайвар болж, хүйтэн хөлс гарч ирнэ.

-ийн сэжиг ижил төстэй нөхцөл байдалХэрэв өдөөн хатгасан хүчин зүйл (мохоо, хатгасан объект бүхий цочрол; гэмтэл) байсан бол дотоод эрхтний өвчин оношлогдвол үүсэх ёстой.

Өвчтөн хоолны дуршил, мэдрэмжээ алдаж магадгүй юм хүчтэй цангахбүр ухаан алдах. Хүний нөхцөл байдал ямар хүнд байгааг тодорхой шинж тэмдгээр таньж болно.

Хэрэв цус алдалт нь ач холбогдолгүй бол импульс хүчтэй байдаг - минутанд 80 хүртэл цохилт, цусны даралт буурч, бусад шинж тэмдгүүд байхгүй байж болно.

Хэрэв дунд зэргийн цус алдалт байвал дээд даралт 90 мм хүртэл буурдаг. rt. Урлаг. ба түүнээс доош зүрхний цохилт нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд арьс цайвар болж, гар, хөл хүйтэн болж, амьсгал нь түргэсч, дотор муухайрах, сулрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, бүх сэтгэцэд нөлөөлөх урвал удааширдаг.

Хүнд тохиолдолд өвчтөний даралт мэдэгдэхүйц буурч, судасны цохилт түргэсч, амьсгал давчдаж, хүйтэн хөлс гарч, нойрмоглох, гар, хөл чичрэх, нүд нь харанхуйлах, бөөлжих, арьс цайрах, хөхрөх, хөхрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. хүний ​​биеийн байдал хүнд байна.

Хэрэв цус алдалт их байвал даралт огцом буурч, импульс маш хурдан байдаг - минутанд 160 хүртэл цохилт, өвчтөний ухамсар эргэлзэж, арьс цайвар, дэмийрэл, хүйтэн хөлс гарч, нүүрний хэлбэр хурц болно.

Үхлийн цус алдалт: судасны цохилт удаашрах, цусны даралт багасах, амьсгал зогсох, таталт өгөх, хүүхэн хараа тэлэх, хуурай болон цайвар арьс, зовлон шаналал, үхэл.

Төрлийн

Цус алдалт хэд хэдэн төрөл байдаг: артери, хялгасан судас, венийн. Артерийн шалтгаан - хурц, зүсэх объект, бууны шархаар артерийн гэмтэл; мохоо цохилтоос үүссэн гэмтэл.

Цус алдалтыг өөрөө зогсоох нь маш хэцүү байдаг. Цусыг усан оргилуураар эрхтнүүд рүү цутгаж, гадагшлуулахад хохирогч хэдхэн минутын дотор маш их хэмжээний цус алдаж, улмаар үхэлд хүргэдэг.

Капилляр - нийтлэг. Энэ тохиолдолд дотоод эрхтний гадаргуу цус алдаж болно, үүнд элэг, бөөр, дэлүү орно.

Өвчний эхэн үед шинж тэмдгүүд нь бага зэргийн шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь оношлогооны үйл явцыг улам хүндрүүлдэг. Ходоодны шарх нь үүнийг үүсгэж, тархины эдэд цус алдалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв венийн хана гэмтсэн бол венийн судас үүсдэг. Өвчтөн тэр даруйдаа цус багадалт, цус багадалт, цочролын байдал. Венийн цус алдалтын үед гарч буй шингэн нь гялтангийн болон ретроперитонеаль хөндийд хуримтлагдах аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.

Шалтгаанууд

Яагаад ийм эмгэг үүсдэг вэ? Түүний үүсэх хүчин зүйлүүд нь өөр өөр байж болно, эхлээд харахад боломжгүй ч байж болно. Тэдний дунд:

• цусны бүлэгнэлт муу (удамшлын);
• хавирганы хугарал, механик гэмтэл, шарх;
• халдвар, эмгэг, элэгний хатуурал, шархлаа, сүрьеэ, дотоод эрхтнүүдийн буруу байрлал, тэдгээрийн шилжилт хөдөлгөөн, өвчний улмаас нэмэгдэх;
• жирэмслэлтийн үед - өндгөвчний урагдал, уйланхай, ургийн өндөгний эктопик байрлал;
• ялзрал хорт хавдар;
• артерийн гипертензи, атеросклероз.

Өөр олон шалтгаан байж болох тул сайн сайхан байдлын гэнэтийн өөрчлөлтөд, ялангуяа өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд, мөн оношлогдсон тохиолдолд цаг тухайд нь хариу өгөх нь чухал юм. архаг өвчингэдэс, ходоод болон бусад чухал эрхтэнүүд.

Дотоод гэмтлийн байршлыг тодорхойлох арга

Хэрэв хүн өвчтэй бол дотоод цус алдалтын объектив шинж тэмдгийг хэрхэн олж, түүний эх үүсвэрийг таних вэ?

Хэрэв хэвлийн хөндийд цус алдалт үүсч, дараа нь дэлүү, элэг хагарсан бол толгой эргэх, сулрах, цусны даралт буурах, тахикарди зэрэг нийтлэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөн хэвлийд хүндээр тусч, зүүн ба баруун мөрөнд өвдөж, хэвлийн гялтангийн тэмтрэлтээр дээд хэсэгт өвддөг.

Цус алдалт, түүний шинж чанарыг бие даан тодорхойлоход хэцүү байдаг ч энэ нь боломжтой юм.

Хэрэв хоолой эсвэл өндгөвчний урагдал байвал хэвлийн доод хэсэгт өвддөг. анус, эрүүл мэнд муудаж, бэлэг эрхтэнээс улаан ялгадас гарч ирдэг.

Чихний хэвлийн хөндийд цус алдалт (бөөр, аортын урагдал) үүссэн тохиолдолд өвчтөнд ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь тийм ч тод биш байдаг.

Өвдөлт мэдрэгдэж байна бүсэлхийнХэрэв та нурууг нь бага зэрэг тогших юм бол энэ нь эрчимжих болно.

Хэрэв гэмтэл нь ходоод, гэдэс дотор байвал цус багадалт эсвэл суулгалт, хэвлийгээр өвдөхгүй.

Цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ

Хэрэв дотоод цус алдалтын сэжиг байгаа бол эхнийх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээгэртээ тоглох чухал үүрэгнөхцөл байдлын үр дүнгийн төлөө. Эмч нарыг ирэхээс өмнө булчин сулрахын тулд өвчтөнийг хэвтүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв хохирогч ханиалгаж байвал түүний биеийг хагас сууж буй байрлалд оруулна.

Өрөөн доторх цонхоо онгойлгож, гэмтсэн газарт хүйтэн түрхэхээ мартуузай.

Хүний амьсгал, судасны цохилтыг хянах нь чухал юм. Хэрэв тэр дордвол хиймэл амьсгал хийж, хийх хэрэгтэй.

Та өвдөлт намдаах эм, ус, эм өгөх, биеийг зуурах, гэмтсэн газрыг сайтар боож, хохирогчийг хөдөлгөж болохгүй.

Эмийн эмчилгээ

Дотоод цус алдалтын хамгийн сайн эмчилгээ бол цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх, мэс засал хийх явдал юм. Энэ эмгэгийн эмчилгээг цус алдалтын эх үүсвэрээс хамааран эмнэлэг, эмэгтэйчүүд, мэс засал, мэдрэлийн мэс заслын тасагт явуулдаг.

Эмч нар эхлээд цусыг зогсоож, алдагдлыг нөхөж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Физик уусмал, глюкоз, бусад хэсгийг хэрэглэнэ эмнэлгийн бэлдмэлөвчтөний нөхцөл байдлын дагуу томилно.

Хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Өвчтөний нөхцөл байдал хүнд байгаа тохиолдолд мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Тухайн хүнд анхны тусламж үзүүлсний дараа эмнэлэгт хэвтсэн байна. Мэргэжилтнүүд цус алдалтын эх үүсвэрийг анхаарч, дараа нь арга хэмжээ авдаг.

Хэрэв шингэний төвлөрлийн газар нь гялтангийн хөндий бол гэмтлийн эмч нар, уушгинд мэс засалч, гавлын дотоод гэмтэлтэй бол мэдрэлийн мэс засалч, умайн гэмтэлтэй бол эмэгтэйчүүдийн эмч оролцдог.

Хэрэв эх үүсвэр нь ходоод гэдэсний замд байгаа бол мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Эмчийн гол үүрэг бол цус алдалтыг зогсоох, алдагдлыг нөхөх, цусны хангамжийг сайжруулах явдал юм. Өвчтөнүүд ихэвчлэн цочролд ордог бөгөөд дотоод эрхтнүүд нь хүчилтөрөгч бага авдаг.

Ийм тохиолдолд өвчтөнд цус сэлбэх, глюкоз, давсны уусмалыг өгдөг. Хэрэв нөхцөл байдал хүнд байвал цус алдалтыг каутеризаци хийх замаар зогсоодог боловч ихэвчлэн мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Уушигны цус алдалтаар гуурсан хоолойн тампонад хийдэг. Хэрэв хэвлийн хэсэг цусаар дүүрсэн бол лапаротомийг яаралтай хийнэ. Хэрэв гэмтэл нь гавлын дотор байвал трепанацийг хийдэг. Шархлаатай бол гэмтсэн судсыг арилгаж, гэдэс дотор ан цав үүссэн тохиолдолд мэс засал хийлгэж, оёдог.

Хэрэв эмэгтэй хүн эктопик жирэмслэлттэй бол (хоолой тасарсан) эмгэгийг зөвхөн мэс заслын аргаар арилгадаг.

Жирэмсэн үед дотоод цус алдалт

Энэ нөхцлийг мөн ихэсийн дутуу тасалдал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мэргэжлийн эмчийн яаралтай оролцоог шаарддаг.

Энэ эмгэгийн клиник илрэлүүд:

• ялгадас их, дунд, огт байхгүй байж болно;
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, умай "хатуурах", тэмтрэлтээр мэдрэхэд хялбар байдаг;
• ургийн зүрхний үйл ажиллагаа алдагдаж, гипокси үүсдэг (хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлогддог);
• эмэгтэй хүний ​​биеийн температур нэмэгддэг.
• улам дордох.

Эхийн архины хэрэглээ, мансууруулах бодис донтох, тамхи татах, цус багадалт, цусны улаан эсийн тоо буурах, хэвлийн гэмтэл, харшил зэргийг өдөөх. эм, хэлбэлзэл цусны даралт.

Үр нөлөө

Аливаа цус алдалт нь хүнд аюул учруулдаг бөгөөд дотоод цус алдалт нь бүр ч илүү байдаг. Энэ төлөвт цусны даралт гэнэт буурч, гемоглобин буурдаг.

Хэрэв цус нь дотоод эрхтнүүдийн хөндийд орвол тэдний үйл ажиллагаа тасалддаг. Хэрэв судаснууд нэгэн зэрэг шахагдсан бол эд эсийн үхжил үүсдэг. Хэсэг хугацааны туршид эрхтнүүдийн хөндийд байсан цус (эргэлддэггүй) болдог тохиромжтой газарбактерийн өсөлт, халдварын хувьд.

Хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлээгүй бол үхэх магадлал өндөр байна. Бие нь цус алдаж, зүрх, тархины үйл ажиллагаа алдагддаг. Хэрэв хүн тусалж чадвал түүнийг удаан эдгэрэх хугацаа хүлээж байгаа бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна.

Дотоод цус алдалт нь нуугдмал байдаг бөгөөд хохирогчдод хайхрамжгүй ханддаг нь үргэлж мэдэгддэггүй.

Зүрхний эргэн тойрон дахь уутанд цус хуримтлагдах (гемоперикарди)зүрхний шахалтыг үүсгэж, түүнийг зогсоож, гавлын хөндийд хуримтлагдах нь тархины шахалтад хүргэдэг. Дотор цус алдаж байна гялтангийн хөндий(гемоторакс) уушгийг шахаж, багасгах болно амьсгалын замын үйл ажиллагаа. Гялтангийн эсвэл хэвлийн хөндий (цусны булчирхай) Энэ нь бие махбодид эргэлдэж буй бүх цусыг амархан агуулж чаддаг тул дотоод цус алдалт нь заримдаа цус алдалтаас болж хохирогчийн үхэлд хүргэдэг.

эдэд цус урсах (булчин, арьсан доорх эдгэх мэт), булчин хоорондын болон завсрын орон зайд хөхөрсөн эсвэл гематом үүсэхэд хүргэдэг.

Уушигны гэмтэл, өвчин үүсч болно уушигны цус алдалт, Хохирогч ханиалгах үед цэрний хамт улаан хөөстэй цус ялгардаг, өөрөөр хэлбэл. гарч ирнэ цус алдалт.

Цэрэнд цус гарч ирэхэд хохирогчийг хагас сууж, амьсгалахад хэцүү хувцасыг тайлж, цэвэр агаараар хангадаг. Хохирогч дарамталж, ярих ёсгүй. Тэрээр гүнзгий амьсгаа авах, ханиалгыг дарахыг зөвлөж байна. Цээжинд хүйтэн түрхэх хэрэгтэй.

Уушигны цус алдалт нь хүнд гэмтэл, уушгины өвчний шинж тэмдэг байдаг тул хохирогчийг түргэн шуурхай хүргэх (түргэн тусламжийн машинаар хагас сууж байх нь дээр) эмнэлгийн байгууллагань аврагч, эмч нарын үндсэн үүрэг юм.

Ходоод, гэдэсний хөндийд цус алдах нь хэвлийн гэмтэл эсвэл зарим өвчний хүндрэлийн улмаас үүсч болно ( пепсины шарх, ходоодны хавдар гэх мэт). Энэ төрлийн цус алдалт нь нуугдмал, мэдэгдэхүйц бөгөөд амь насанд аюултай байж болно.

Шинж тэмдэг ходоодны цус алдалт цочмог цус багадалтын шинж тэмдгүүдтэй төстэй. Нэмж дурдахад, ийм хохирогч эсвэл өвчтөнд цус багадалт эсвэл "кофены шаар"-ны өнгөт бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. шингэн өтгөнхар (мелена).

Хохирогч сэжигтэй хүнтэй ходоодны цус алдалтХэрэв илт шинж тэмдэг илэрвэл амрах хэрэгтэй, хэвтээ байрлалд байрлуулж, гэдсэнд хүйтэн тавина. Ходоод угаах, хоол хүнс, ус уух, тайвшруулах эм хэрэглэхийг хориглоно. Тархины цусан хангамжийг сайжруулдаг дамнуурганы хөлний үзүүрийг дээш өргөх замаар хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх ажлыг зохион байгуулах шаардлагатай.

гэж сэжиглэж байгаа үед хэвлийн хөндийн цус алдалт цонхийх, сулрах, толгой эргэх, хүйтэн хөлс гарах, сул ба ойр ойрхон импульс, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, цусны даралт буурах, хэвлийн булчин чангарах, хэвлийн булчин чангарах, хэвлийн хөндийгөөр татагдах, эмзэглэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. мэс заслын тусламж үйлчилгээ. Энэ нөхцлийн нэг онцлог шинж тэмдэг нь "роли-поли" шинж тэмдэг юм. Хохирогч хагас сууж буй байрлалыг авахыг хичээдэг, учир нь түүний байх ёстой хэвтээ байрлалд цус хэвлийн хөндийд шилжиж, өвдөлт огцом нэмэгддэг. Хэвлийн доторх цус алдалт нь дэлүү, элэг болон бусад дотоод эрхтнүүдийн хагарал үүсгэсэн хэвлийн мохоо гэмтлийн үр дагавар байж болно. Эмэгтэйчүүдийн нэг шалтгаан нь цоорхой юм Фаллопиевын гуурсумайн гадуурх жирэмслэлттэй.

гэх мэт анхны тусламж хохирогчийг хангах шаардлагатай амарч, гэдсэн дээр хүйтэн тавина (мөсөн сав эсвэл хүйтэн ус, гипотермик багц). Хоол хүнс, ус хэрэглэхийг хориглоно . Гол ажил бол хохирогчийг хэвтээ байрлалд нэн даруй хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагад хүргэх явдал юм. Аливаа саатал үхлийн аюултай.

Дотор цус алдалт нь мэс заслын болон гэмтлийн хамгийн ноцтой асуудлуудын нэг юм. Энэ бол гаднаас үл үзэгдэх цус алдалт юм. Зөвхөн туршлагатай, мэргэшсэн мэргэжилтэн дотоод цус алдалтын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь сэжиглэж, тусламж үзүүлж чадна. Өгүүлэлд бид энэ эмгэг яагаад тохиолдож болох, хүний ​​амийг хэрхэн аврах талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Дотоод цус алдах аюул

Цус алдалтын нууцлаг байдал дотоод хөндийхүн өөрөө үүнийг анзаардаггүй. Ихэнхдээ эхний илрэл нь эзэлхүүнтэй үед ухаан алдах явдал юм цус алдсанхэтэрхий том болсон. Хэрэв хүн мэс засал хийлгэж, цус алдалтын эх үүсвэр дээр хагалгаа хийх боломжтой бол мэс заслын дараа тэр өвчнийхөө талаар мэдэх болно.

Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс бага цус алдах мэдрэмжтэй байдаг. Энэ нь сарын тэмдгийн үед физиологийн сар бүр цус алддагтай холбоотой юм.

Тиймээс цаг тухайд нь тусламж үзүүлсэн ч эрэгтэйчүүдэд цус алдалтаас ангижрах нь илүү хэцүү байдаг.

Шинж тэмдэг

Дотоод цус алдалтын шинж тэмдгийг хоёр бүлэгт хуваадаг.

• Цус багадалтын шинж тэмдэг - цус багадалт;
• Цусны хөндий эсвэл эдэд шууд орох шинж тэмдэг.

Эхний бүлгийн шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь алдагдал юм их тооэритроцит ба гемоглобин - цус багадалт. Гемоглобин нь биеийн бүх эсийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Тиймээс цус алдалт нь цус багадалтын шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд үүнийг posthemorrhagic гэж нэрлэдэг. Энэ нь цус алдалтын дэвсгэр дээр үүссэн гэсэн үг юм.

Цус багадалтын илрэл нь өвөрмөц бус бөгөөд бусад олон өвчинтэй төстэй байдаг.

• Толгой эргэх;
• хүнд сул дорой байдал;
• Хуурай ам, цангах;
• Дотор муухайрах, бөөлжих;
• Амьсгал давчдах, амьсгалахад хэцүү байх;
• байнга зүрхний цохилт;
• Бага даралт;
• Арьс, салст бүрхэвч цайвар болно.

дотоод цус алдалт

Хэрэв цус алдалт маш бага, дуслаар, гэхдээ олон жилийн турш үргэлжилдэг бол төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт үүсдэг.

Энэ тохиолдолд хүн дараахь зүйлийг агуулна.

• Амт, үнэрийн гажуудал: шороо, шохой гэх мэт идэх хүсэл, бензиний уураар амьсгалах;
• Нүдний бүрхүүлээр судаснууд гарч ирэх үед "цэнхэр склера" шинж тэмдэг;
• Хуурай арьс;
• Хэврэг үс, хумс.

Дотоод цус алдалтын хоёр дахь өргөн хүрээний шинж тэмдэг нь хөндийд цус орох, жишээлбэл, хэвлийн хөндий эсвэл цээж рүү орохтой холбоотой байдаг. Эдгээр илрэлүүд нь цус алдалтын эх үүсвэрийг хэрхэн тодорхойлохыг мэдэхэд чухал юм.

Цус алдах газар	Шинж тэмдэг
гавлын дотоод	Ухаан алдах, таталт өгөх, ухаан алдах
Уушигны	Ягаан өнгийн хөөстэй ханиалгах
гялтангийн хөндий рүү	Амьсгалахад хүндрэлтэй, цээжинд хүндээр тусдаг
Хэвлийн хөндий рүү	Хэвлийн өвдөлт, нэмэлт объектив шинж тэмдэг
Улаан хоолойноос	Хурц улаан, час улаан цусаар бөөлжих
Ходоодноос	Харанхуй, бараг хар цусаар бөөлжих
Нарийн гэдэснээс	Хар сандал - мелена
Шулуун гэдэснээс	Өтгөн дэх улаан цусны судал
үе мөчний доторх	Үе мөч өвдөх, хавдах

Сортууд

Дотор цус алдалтын төрлүүд нь цус алдалтын газраас хамаарч хуваагддаггүй.

Ангилал нь алдагдсан цусны хэмжээгээр дараахь зүйлийг багтаана.

• Уушиг- 500 мл хүртэл;
• Дундаж- 500-1000 мл;
• хүнд- 1000-1500 мл;
• асар их- 1500 мл-ээс их.

Эдгээр нь 70-80 кг жинтэй хүнд тооцсон дундаж хэмжээ юм. Мэдээжийн хэрэг, өсвөр насныхан эсвэл хүүхдийн цусны алдагдал хамаагүй бага байх болно. Тэдний хувьд тооцооллыг цусны эргэлтийн хэмжээ (BCC) дээр үндэслэн хийдэг. Энэ нь биеийн нийт цусны хэмжээ юм - биеийн жингийн 7%. BCC-ийн 10% хүртэл алдагдал нь хөнгөн гэж тооцогддог бол 30% -иас дээш алдагдал нь хүнд, амь насанд аюултай гэж тооцогддог.

Судасны хагарлын шалтгаанаас хамааран цус алдалтын хуваагдал байдаг.

• Механик- цохилт, гэмтлийн үр дүнд;
• Түрэмгий- хавдар, үхжилээр судасны хананд гэмтэл учруулсан.

Шалтгаанууд

Дотоод цус алдалтын эх үүсвэр нь гэмтэл, хавдар, шархлаа гэмтсэн ямар ч хөлөг онгоц байж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолддог нэг нь ходоод гэдэсний цус алдалт юм.Цусны алдагдал нь улаан хоолойн эмгэгийн улмаас өргөссөн судалтай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь хурдан хагардаг. Энэ нөхцөл байдал нь элэгний хатууралтай үед тохиолддог.

Улаан хоолойн судаснуудаас цус алдах ижил төстэй шинж тэмдгүүд нь Маллори-Вейс синдромд илэрдэг. Энэ байдал нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх гэх мэт олон удаа бөөлжих шинж чанартай байдаг. Байнга бөөлжих хөдөлгөөнөөс улаан хоолойн салст бүрхэвч хагарах шинж тэмдэг илэрдэг.

Ходоодны цус алдалт нь шарх, хавдрын улмаас үүсдэг. Хэрэв шархнаас цус бага багаар урсаж, дусааж, ялгадас гарч, хар өнгөөр ​​будна. Хэрэв үүнээс цус гарвал доод хэлтэсгэдэс - бүдүүн гэдэс эсвэл шулуун гэдсээр, дараа нь баасанд нь харж болно час улаан цус. Энэ тохиолдолд хамгийн түгээмэл эх үүсвэр нь hemorrhoids юм. Цус алдах хавдар, бүдүүн гэдэсний полип нь бага тохиолддог. Өдрөөс өдөрт цус алдаж байгааг анзаарахгүйгээр хүн цус багадалт ихтэй байдаг - ийм учраас ходоод гэдэсний цус алдалт аюултай байдаг.

Хэвлийн хөндийд цус алдалт ихэвчлэн хэвлийн гэмтлийн дараа тохиолддог.. Энэ нь паренхимийн эрхтэнд гэмтэл учруулж болзошгүй - элэг, дэлүү. Дараа нь мэс засалч илчилнэ тодорхой шинж тэмдэгжишээлбэл, ванка-встанкагийн шинж тэмдэг. Өвчтэй хүн зүүн талдаа бөхийж хэвтэх үед дэлүүгээс цус гарах шинж чанартай байдаг.

Та байрлалаа өөрчлөхийг оролдох үед - эргэж, суу - хэвлийгээр хүчтэй өвдөж байна. Энэ нь хүүхдийг хүүхдийн тоглоом шиг эргүүлж өмнөх байрлал руугаа буцаадаг.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд цус алдалт нь ихэвчлэн апоплекси - өндгөвчний уутанцрын тасархайн улмаас үүсдэг.Хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, перинум руу туяарах ба ерөнхий шинж тэмдэгцусны алдагдал. Ихэнхдээ гуурсан хоолой хагарах, хэвлийн хөндийн цус алдалт зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг эктопик жирэмслэлт . Апоплексийн үед өндгөвч нь ихэвчлэн бага зэрэг цус алддаг боловч умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед цус алдах нь маш чухал юм.

Ховор тохиолддог дотоод цус алдалт бол уушиг юм. Энэ нь уушгины жижиг судаснуудаас үүсдэг боловч хүнд цус алдах тохиолдол байдаг. том хөлөг онгоцгуурсан хоолой.

Шалтгаанууд нь:

• Уушигны хавдар;
• буглаа;
• Сүрьеэ.

Уушигны эдээс цус алддаг гол бөгөөд аймшигтай шинж тэмдэг нь ханиалгах үед хөөсөрсөн, ягаан цэр юм.. Энэ тэмдэг нь уушиг эсвэл улаан хоолойноос цус алддагийг таних боломжийг олгодог. Цээжний хөндийд цус хуримтлагдах боломжтой бөгөөд энэ нь хавирганы хугарал бүхий гэмтлийн үед үүсдэг.

Хамгийн аюултай дотоод цус алдалт нь тархины гэмтэл дагалддаг. Гавлын яс нь тархийг хамгаалдаг бөгөөд үүний зэрэгцээ түүний хөндийд хуримтлагдахыг зөвшөөрдөггүй. илүүдэл шингэн. Цус бага ч гэсэн эдийг шахаж, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг. Тархины ховдолд цус алдах нь тархины хавангаас болж хурдан үхэлд хүргэдэг.

Бага зэрэг аюултай hemopericardium - цээжний гэмтлийн улмаас зүрхний эргэн тойронд цус хуримтлагддаг.Бага хэмжээний дотоод цус алдалтаар хүн цээжиндээ хүчтэй хүндэрч, өвдөлт мэдэрдэг. Цаашид цус хуримтлагдах тусам зүрх нь бүх талаасаа шахагдана. Үгүй цаг тухайд нь эмчлэхэнэ нь зүрх зогсоход хүргэдэг.

Анхны тусламж

Цус алдалтын анхны шинж тэмдэг илэрвэл эх үүсвэрийг хурдан тодорхойлж, анхны тусламж үзүүлэх нь чухал юм. Ходоод гэдэсний цус алдалтын үед хоол хүнс, эм өгөх ёсгүй.Зөвхөн бага хэмжээний ус уухыг зөвшөөрдөг. Хэрэв хэвлийн хөндийд цус алдалт байгаа бол өвдөлттэй газарт мөс түрхэх хэрэгтэй.

Цус алдах шинж тэмдэг илэрвэл цээжний хөндийбүх шахаж буй хувцаснууд нь тайлагдсан байдаг - цамц, зангиа, бүс. Амьсгалаа тайван байлгах, хохирогчийг аль болох бага хөдөлгөх нь чухал юм. Уушигны цус алдалт нь ижил төстэй тусламж шаарддаг.

Сэжигтэй цус алдалтын эх үүсвэрээс үл хамааран мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжаль болох эрт өгөх ёстой. Минут тутамд цус алдалт улам л нэмэгдэнэ. Илүү их цус алдах тусам эерэг үр дүн гарах магадлал бага байдаг.Цусны эргэлтийн эзэлхүүний тэн хагасыг алдах нь нэн чухал гэж үзнэ.

Эмнэлэгт эмчилгээ хийх

Эмнэлэг цус алдалтын эх үүсвэрийг тогтоосны дараа цогц эмчилгээ. Цээжний хувьд болон хэвлийн хөндийцус алдалтын эх үүсвэрийг арилгах мэс засал. Уушигны цус алдалт эсвэл ходоод, улаан хоолойд бага хэмжээний цус алдалт гарсан тохиолдолд дурангаар тусламж үзүүлдэг. Шингэний эзэлхүүнийг уусмалаар дүүргэдэг, жишээлбэл, Рингер, Реополиглюкин, Гемодез.

Цус алдалтыг зогсоосны дараа цусны улаан эсийн тоог сэргээх шаардлагатай. Энэ нь хүнийг ирээдүйд цус багадалтын шинж тэмдгүүдээс салгах боломжийг олгоно. Цус багадалтын зэргээс хамаарч янз бүрийн эм хэрэглэнэ.