Prednosti in slabosti carskega reza. Naravni porod ali porod s carskim rezom? Kakšne so prednosti carskega reza?


Imeti otroka ni vedno mogoče naravno. Porodničarji se pogosto zatečejo k carskemu rezu. Omeniti velja, da ta metoda porod ima pozitivne in negativne vidike. Oglejmo si podrobneje carski rez, prednosti in slabosti takšne operacije ter poimenujmo indikacije za njegovo izvedbo.

Kakšne so indikacije za carski rez?

Preden podrobno razmislimo o carskem rezu in navedemo prednosti in slabosti, ugotavljamo, da je operacija načrtovano vnaprej. Zdravniki pripravijo nosečnico in jo pripravijo na operacijo. Potreba po njem je odvisna od stanja tako nosečnice kot ploda. V tem primeru je običajno poudariti:

  • relativne indikacije – situacije, v katerih izvajanje kirurškega posega zmanjša tveganje za zaplete;
  • absolutni odčitki– pogoji, v katerih poteka operacija edina pot rojstvo otroka.

Torej med relativnimi indikacijami za carski rez porodničarji razlikujejo:

  • anatomsko ozka medenica 1. stopnje;
  • teža ploda je večja od 4 kg, ko je predstavitev v glavi, in več kot 3,6 kg, če je zadnična;
  • izrazita dilatacija ven vagine in vulve;
  • malformacije maternice;
  • šibka delovna dejavnost;
  • starost nad 35 let;
  • okužbe reproduktivnega sistema.

Absolutne indikacije za carski rez

V takšnih primerih postane operacija nujna - prehod otroka skozi porodni kanal ima visoko tveganje smrti. Med pogoji, ki imajo absolutne indikacije za carski rez, so:

  • anatomsko zoženje medenice 3-4 stopinje;
  • deformacija medeničnih kosti zaradi tumorjev, poškodb;
  • prisotnost velikih tumorjev podobnih formacij (maternični fibroidi, tumorji jajčnikov);
  • popolna ali delna placenta previa;
  • prezgodnji odmik normalno locirane posteljice;
  • akutna hipoksija ploda;
  • grožnja kršitve integritete reproduktivni organ– ruptura maternice;
  • cicatricialne spremembe na maternici;
  • eklampsija;
  • prečni položaj ploda v maternici.

Nujni carski rez - indikacije

Ko govorimo o carskem rezu, prednostih in slabostih operacije, je treba opozoriti, da se včasih odločitev o njegovi izvedbi sprejme tik pred začetkom poroda ali med porodom. Nujni carski rez pomaga rešiti otrokovo življenje in odpraviti zaplete porodnega procesa. Indikacije za njegovo izvajanje so:

  1. Klinično ozka medenica. Pri tej motnji velikost medenice ne ustreza velikosti otroka. Zaradi tega se ne more samostojno premikati po rojstnem kanalu.
  2. Prezgodnje odvajanje amnijske tekočine, pri kateri stimulacija poroda z zdravili ne prinaša rezultatov.
  3. Odstop posteljice. S to motnjo dojenček preneha prejemati kisik, ko je še v maternici. Razvija, kar je lahko usodno.
  4. Krvavitev iz maternice. Motnja, pri kateri je prekinjena povezava med otrokovim mestom in steno maternice, kar vodi do kršitve celovitosti krvnih žil.
  5. Raztrganje maternice.
  6. Poševni ali prečni položaj otroka v maternični votlini.
  7. Izguba zank popkovine ali njihova bližina maternične osi. V takšni situaciji je naravni porod poln tveganja, da se plod, ki se giblje po porodnem kanalu, lahko zaduši.

Carski rez brez indikacij

Mnoge bodoče matere, razmišljajo o tem, kako ublažiti trpljenje in bolečino, ki spremljajo porod, sprašujejo zdravnike o carskem rezu brez indikacij. Omeniti velja, da to prakso zdravniki redko uporabljajo. Porodničarji opozarjajo bodoče matere: carski rez je kirurški poseg, povezan s številnimi posledicami (alergija na anestezijo, visoko tveganje okužbe pooperativne rane). V primeru strahu pred trpljenjem in bolečino, ki spremlja rojstvo otroka, se kot alternativa ponudi spinalna anestezija.

Kontraindikacije za carski rez

Za začetek je treba povedati, da absolutne kontraindikacije Takšen kirurški poseg ni na voljo. Toda hkrati zdravniki opozarjajo porodnice, da je nevarnost carskega reza v velikem tveganju okužbe in razvoju gnojno-septičnih zapletov. V nekaterih primerih dano to dejstvo, carski rez ni predpisan za:

  • intrauterina smrt ploda;
  • huda prezgodaj rojstvo;
  • deformacije ploda;
  • dolgotrajna, huda hipoksija otroka;
  • infekcijski procesi v reproduktivnem sistemu;
  • dolg porod - več kot 12 ur;
  • prisotnost reza čez mišična vlakna v maternici po prejšnjih operacijah.

Carski rez - posledice

Škoda carskega reza je v negativnem vplivu anestetikov na telo. Operacija se izvaja pod anestezijo. Ženska sploh ne čuti ničesar. Zaradi tega lahko mati v trenutku, ko preneha učinek, naleti na takšne pojave, kot so:

  • omotica;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • glavobol.

Kakšna anestezija je najboljša za carski rez?

Anestezija za carski rez je izbrana ob upoštevanju stanja nosečnice, odsotnosti alergij na določene skupine zdravila. Kar zadeva vrsto anestezije, zdravniki dajejo prednost splošni in endotrahealni. S to vrsto anestezije:

  • aktivni anestetik počasneje prodre v placento, kar zmanjša stopnjo njegovega učinka na plod;
  • tveganje za nastanek zapletov, povezanih z motnjami pri delu, se zmanjša dihalni sistem: naprava odstrani ogljikov dioksid iz pacientovega telesa in ga oskrbi s kisikom;
  • anestetik se daje bolj odmerjeno; če je potrebno, se njegova koncentracija zlahka poveča;
  • Spremlja se stopnja nasičenosti telesa s kisikom.

Carski rez, prednosti in slabosti - strokovno mnenje

Da bi razumeli, zakaj so zdravniki proti carskemu rezu, je treba upoštevati nekatere značilnosti tega procesa. Glavno je dejstvo, da se otrok pojavi hitro, medtem ko pripravljalna faza majhnega organizma, njegovo gibanje skozi porodni kanal, kot pri naravnem porodu, ni. Posledično se ne oblikujejo prilagoditvene reakcije na nove okoljske razmere. Ta pojav po mnenju strokovnjakov pogosto postane razlaga za zmanjšanje imunosti pri teh dojenčkih in pogostih boleznih.

Glede na operacijo, kot je carski rez, prednosti in slabosti, med pozitivnimi vidiki zdravniki poudarjajo:

  • popoln nadzor nad procesom;
  • odsotnost porodnih poškodb;
  • izključitev travmatizacije porodni kanal(presredek, vagina).

Carski rez - prednosti in slabosti za otroka

Škoda carskega reza za otroka je hiter porod. Dihalni in cirkulacijski sistem dojenček nima časa, da se prilagodi novim razmeram. Torej, ko se premika skozi porodni kanal, se amnijska tekočina, ki jo je otrok pomotoma pogoltnil, običajno izloči iz pljuč. S carskim rezom tega pojava ne opazimo, kar je preobremenjeno z razvojem asfiksije ali vnetja.

Nobena skrivnost ni, da se skoraj vse ženske, še posebej tiste, ki bodo prvič rodile otroka, soočajo s strahom pred porodom. Vsaka druga moja pacientka se obrne name s prošnjo za porod. kirurško, ne da bi upoštevali dejstvo, da je v kateri koli operaciji veliko več slabosti kot pozitivnih vidikov.

Po eni strani se CS zdi preprost dogodek - zaspali ste pod vplivom anestezije, se zbudili in dojenček je bil že v bližini. Pravzaprav ima carski rez veliko slabosti za otroka in mater. Zato ginekologi skoraj soglasno vztrajajo pri naravnem porodu, če ni indikacij za operacijo. Toda vsi ne poslušajo tako razumnega mnenja in mnoge ženske gredo na porod v zasebne klinike, kjer je CS mogoče opraviti brez indikacije za plačilo. Ali je to razumna odločitev? Poglejmo podrobneje, zakaj je carski rez nevaren za mater in kakšne so prednosti in slabosti za otroka.

Zakaj je carski rez nevaren za otroka?

Največja škoda je v otrokovih težavah pri prilagajanju zračni tlak. Pri prehodu skozi porodni kanal se otrok postopoma pripravlja na srečanje s svetom, njegovo telo pa proizvaja hormone, potrebne za ta proces. Nevarnost carskega reza v tem primeru je, da se otroku močno poveča krvni tlak, kar lahko povzroči manjšo možgansko krvavitev.

Anestezija vpliva tudi na novorojenčka. Če se pojavi, je tveganje ničelno, splošna pa lahko predre stene posteljice, zato je lahko otrok prvič po rojstvu letargičen in slaboten.

Po naravni poti rojen otrok lažje začne zadihati, saj amnijska tekočina mine samo od sebe. Pri cesarskih dojenčkih to tekočino izsesajo neonatologi. Zato so takšni otroci bolj nagnjeni k boleznim bronhijev in pljuč.

Pri novorojenčku, katerega mati je rodila s CS, se črevesna mikroflora naseljuje počasneje, kar lahko povzroči disbioza. Če pa je bil po izteku vode opravljen nujni carski rez, potem otrok prejme določen odmerek potrebnih bakterij. Med načrtovano, torej v bistvu »sterilno« operacijo, plod takih bakterij ne prejme od matere. Zato je v takšnih situacijah zelo pomembno, da ženska čim prej vzpostavi dobavo mleka, da skupaj z mlekom nadomesti njihovo pomanjkanje.

Iz zgoraj navedenega lahko presodimo, ali je carski rez nevaren za otroka. Ampak to je vpliv kirurški poseg na otroško telo ni izčrpan.

Kako carski rez vpliva na otroka?

Preden vam povem, kako operacija vpliva na zdravje otroka v prihodnosti, na kratko razmislimo o učinku carskega reza na otrokovo telo.

Pomembno je razumeti, da je carski rez, če je indiciran, manj nevaren za otroka kot naravni porod. Kljub temu, da je zdravniku veliko lažje opraviti operacijo v pol ure, kot pa z mamo skozi celoten proces rojstva otroka na svet, ki se lahko zavleče tudi en dan, niti en specialist se bo zatekel k kirurškemu posegu, če ni potreben.

Posledice carskega reza za otroka

Torej, kakšne so lahko posledice in kaj jih povzroča po carskem rezu za otroka? Pravzaprav je težko prepoznati pogoste neizogibne zaplete. Vse je odvisno od tega, kako je potekal porod, kakšen življenjski slog je mati vodila med nosečnostjo in seveda od strokovnosti zdravnikov.

Najpogostejša posledica za otroka je nevarnost poškodbe kože med rezanjem maternice. Po statističnih podatkih 2% cesarskih dojenčkov med porodom dobi manjše poškodbe. A s pravilno in pravočasno oskrbo se rane hitro zacelijo brez zapletov.

Zgoraj sem omenil tudi možne težave z dihanjem otrok, njihovo dovzetnost za okužbe in pomanjkanje esencialnih bakterij. Na splošno carski rez nima globalnih ali resnih posledic za otroka.

Omeniti velja tudi, da se nekatere posledice carskega reza pri otrocih pojavijo tudi leta kasneje. Toda k temu vprašanju se bom podrobneje vrnil malo kasneje.

Posledice carskega reza za mater

Če je odstotek verjetnosti zapletov pri otroku med carskim rezom zelo nizek, potem so za mater posledice skoraj neizogibne. Ženska bo morala iti skozi precej težko, med katero se bo morala na več načinov omejiti.

Druga slabost CS za mater, čeprav zelo malo verjetna, je možna neplodnost. Ampak včasih ponovna nosečnost Zdravniki sami to prepovedujejo, če je šiv, ki ostane na ženski maternici, insolventen in obstaja velika nevarnost njegovega odstopanja.

Ali carski rez vpliva na razvoj otroka?

Mlade mamice me pogosto sprašujejo, kako poseg v porodni proces vpliva na otroka v prihodnosti. S stoodstotno gotovostjo lahko trdim, da se "carski rezani" ne razlikujejo od drugih otrok. Samo poteka psihološki vidik, ki pa ni v celoti potrjena.

Po mnenju zahodnih psihologov otrok po carskem rezu:

  • strah pred spremembami;
  • občutljiv;
  • razgret;
  • odsoten;
  • tesnoben;
  • šibka volja;
  • hiperaktiven.

Verjame se tudi, da je za "cezarce" težko načrtovati in nadzorovati karkoli sami, pogosto doživljajo pomanjkanje pozornosti in niso nagnjeni k doseganju visokih rezultatov v tem, kar jim je všeč. Ampak, ponavljam, vse to so le špekulacije, ki niso potrjene z ničemer. Glede na dolgoletne izkušnje, pa tudi na stališča večine mojih kolegov, sem pripravljena trditi, da carski rez ne vpliva na razvoj otroka.

Mnenje zdravnikov

Tema nevarnosti CS za otroka je ena najbolj obravnavanih na medicinskih forumih. Evo, kaj o tem pravi ginekolog najvišjo kategorijo, predavateljica na oddelku za ginekologijo in porodništvo, Elena Mishchenko: »Seveda ima kirurški porod svoje značilnosti in določene posledice. Na tako rojenega otroka se je težje prilagoditi okolju, vsi sistemi njegovega telesa delujejo počasneje, lahko se pojavijo težave z dihanjem, peristaltiko itd., če pa je mati vodila zdravo podoboživljenja, upošteval vsa navodila lečečega zdravnika, je tveganje, da bo operacija kakor koli vplivala na plod, minimalno. Zato je vse v rokah ženske, predvsem pa stanje njenega nerojenega otroka.”

Več o poteku poroda lahko izveste na tečajih za nosečnice ali pri svojem lokalnem ginekologu. Toda na žalost zdravniki neradi preživijo svoj čas in ne vodijo pravilno razlagalnih pogovorov s pacienti. Poleg tega, tudi če ste med rutinskimi pregledi prepričani o 100% naravnem porodu, se lahko v zadnjem trenutku, ko ženska vstopi v porodnišnico, vse dramatično spremeni (na primer izostanek poroda) in porodničarji se bodo zatekli k carski rez. Zato je pomembno samostojno preučiti informacije o carskem rezu, pa tudi o naravnem porodu. Prav o tem bomo razpravljali v tem članku, iz katerega se lahko naučite vseh prednosti in slabosti različne možnosti dostava.

Kaj je carski rez in kdaj je potreben?

Pri normalni nosečnosti se ta konča z naravnim porodom, ki lahko pri prvorojencu traja tudi do dvanajst ur. Vendar pa je v nekaterih primerih potreben kirurški poseg, da se reši življenje otroka in njegove nove matere. Sama operacija carskega reza se ne izvaja v splošni anesteziji, kot je bilo doslej, ampak z epiduralno anestezijo, ko se zdravila vbrizgajo v predel hrbtenice.

S prihodom tretjega trimesečja nosečnosti bodoče matere resno razmišljajo o vprašanju - kaj je bolje, carski rez ali naravni proces dostava. Omeniti velja, da ima vsaka metoda rojstva otroka svoje prednosti in slabosti.

pri čemer bodoča mamica ostane pri zavesti, pojavi se otrplost v spodnji polovici telesa. To vam omogoča, da dojenčka takoj po rojstvu pristavite na prsi in v prvih minutah otrokovega življenja vzpostavite pomemben stik z osebo, ki mu je najbližja. Povprečno trajanje Operacija, ne glede na to, ali je načrtovana ali nujna, traja približno pol ure, če porodnica nima zapletov. In to je očitna prednost carskega reza, saj v procesu naravni porodženska trpi dolge ure, doživlja bolečino in izgubo moči.

Takoj je treba opozoriti, da se ne morete sami odločiti za carski rez. Ta možnost Porod izbere izključno porodničar-ginekolog ob prisotnosti enega ali več dejavnikov:

  • zadnjična predstavitev ploda, ko se otrokova zadnjica ali noge nahajajo nad vhodom v medenico;
  • malformacije ploda, odkrite med prejšnjim pregledom;
  • velika teža ploda, od 4 kilogramov in več;
  • bodoča mati ima HIV ali AIDS;
  • dolgotrajne poškodbe materničnega vratu, vključno z brazgotinami;
  • medvretenčna kila;
  • duševne motnje;
  • hepatitis katere koli skupine;
  • srčna bolezen;
  • reden visok krvni tlak.

Zgornji seznam medicinskih indikacij za carski rez je mogoče nekoliko razširiti in vključiti redke avtoimunske bolezni s težkim klinična slika(npr. sistemski eritematozni lupus). V vsakem primeru je porodničar dolžan pacientki podrobno povedati o razlogih za zavrnitev naravnega poroda. Navsezadnje se vsi izkušeni zdravniki do zadnjega trudijo, da bi se izognili kirurškemu posegu. No, če vam ginekolog brez očitnih dejavnikov daje pravico do izbire načina poroda, potem to govori samo o njegovi nesposobnosti.

Carski rez se izvaja v več fazah. Prvi je uvedba epiduralne anestezije. Drugi - rez trebušna votlina, maternica in amnijska vreča. Tretja je odstranitev otroka. Vse to traja približno 15 minut. Po tem se posteljica odstrani in nanesejo šivi.

Prednosti in slabosti carskega reza

Nosečnice menijo, da je glavna prednost carskega reza odsotnost bolečine. Vendar je ta koncept več kot zmoten in tukaj je razlog. Carski rez le olajša porod, saj poteka v epiduralni anesteziji. In tukaj obdobje okrevanja večkrat dlje, za katero je značilna prepoved celo dvigovanja otroka v prvih tednih po operaciji, dolgotrajno zavračanje telesna aktivnost. Poleg tega morate vsak dan čistiti šiv in jemati antibiotike ter zdravila proti bolečinam. Obstaja več drugih pomanjkljivosti carskega reza, od katerih so glavne naslednje:

  • Zaradi predhodnih šivov med carskim rezom porodničarji priporočajo največkrat zanositev. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za zlom šiva.
  • Zmerna bolečina v ledvenem delu dva meseca od uporabe epiduralne anestezije.
  • Nosečnost je prepovedana v prvih dveh letih po porodu in po petih letih, saj se šiv na maternici tanjša.
  • Prisotnost majhne vodoravne brazgotine v spodnjem delu trebuha.

Če je carski rez opravil izkušen in usposobljen porodničar-ginekolog, potem negativne posledice za zdravje otroka in porodne matere ne bo prišlo. Z izjemo zgoraj navedenih slabosti operacije. Zato morate skrbno izbrati zdravnika. Priporočljivo je, da osebno poiščete ocene žensk (prek forumov in različnih spletnih skupnosti), ki so opravile operacijo pri izbranem porodničarju, da stoodstotno zaupate zdravniku.

Ko se naučite vseh pomanjkljivosti carskega reza, lahko nadaljujete s preučevanjem njegovih prednosti. Najprej je treba opozoriti na dejstvo, da plodu ne grozijo porodne poškodbe - patologije, ki so bile pridobljene ali povzročene otroku v času poroda. Ta negativni vidik med naravnim porodom ni neobičajen, čeprav ni reden. Drugič, bodoča mamica ne doživlja psihološkega stresa zaradi poroda, za razliko od tistih, ki so bile podvržene naravnemu porodu. Včasih ženska zaradi dolgotrajnega občutka bolečine razvije strah, ki jo prisili, da zavrne spočetje drugega otroka. Poleg tega ima carski rez naslednje prednosti:

  • ohranjanje življenja otroka in njegove nove matere, če naravni porod ni mogoč;
  • tveganje za hemoroide se zmanjša na nič;
  • genitalije niso podvržene deformacijam - ni zunanjih ali notranjih šivov;
  • dojenček bo imel pravilno in zaobljeno obliko lobanje, saj mu ni bilo treba skozi porodni kanal;
  • S carskim rezom je porod mnogokrat hitrejši od naravnega poroda.

Z izbiro carskega reza, katerega prednosti so predstavljene zgoraj, ste lahko prepričani, da plod med porodom ne bo izpostavljen niti minimalnemu stresu, za razliko od malčka, ki je rojen po naravni poti. V samo nekaj minutah bodo zdravniki po zarezi v maternični votlini izvlekli otroka in slišali boste njegov prvi jok. Po tem bo perinatalni specialist pregledal otroka, ocenil njegove sposobnosti po Apgarjevi lestvici, zdravniki bodo odstranili posteljico in naložili šive.

Kot lahko vidite, ima carski rez v enaki meri pozitivne in negativne posledice. negativne strani. Koristi operacije so opazne šele, ko sta ogrožena življenje in zdravje otroka in njegove matere.

Naravni proces poroda

Vsaka ženska, tudi tista, ki ne nosi otroka, je iz nekega razloga prepričana, da mora naravni porod spremljati huda bolečina. Toda takšno prepričanje nikakor ne drži. Dejstvo je, da z nastopom popadkov, ki so prvi znanilci poroda, bolečine praktično ne bo čutiti. Začele se bodo krepiti tik pred rojstvom otroka, pa tudi med samim potiskanjem. A tudi v teh primerih telo bodoči mamici pomaga tako, da v telo sprošča hormon, ki zavira močno bolečino. Po mnenju zdravnikov in že porodnic, glavna skrivnost uspeh lahkega poroda - pozitiven odnos in podpora ljubljene osebe.

Naravni porod je biološki proces, ki je ženski lasten po naravi. Torej je njeno telo že prilagojeno na to začasno preizkušnjo. Bodoča mamica med popadki občuti bolečino, ki pa ne bo takoj intenzivna. Popadki so narave naraščajoče bolečine, podobne tistim, ki med tem pestijo šibkejši spol menstrualni ciklus. Peak nelagodje bo porodnico spremljal največ pol ure. Strinjam se, tako kratek čas je mogoče tolerirati. Posledično se boste lahko nasmehnili svojemu otroku in v nekaj urah boste lahko popolnoma skrbeli zanj. To je ena najpomembnejših prednosti takšnih porodov.

Če ob pogostih popadkih občutite neznosne bolečine, prosite svojega porodničarja-ginekologa spinalna anestezija(samo določeni živčni končiči so blokirani).

Prednosti in slabosti naravnega poroda

Naravni potek poroda ima skupaj s carskim rezom številne prednosti in slabosti. Vendar se absolutno vsi zdravniki odločijo za naravni porod, razen če seveda obstajajo kontraindikacije za to. Vseeno pa je za zdravje ženske bolje, če telo ni vdoreno od zunaj in poporodnega obdobja ne spremlja jemanje velika količina zdravila- zdravila proti bolečinam, hormoni, antibiotiki, ki negativno vplivajo na laktacijo.

Torej, prvi plus normalen porod obstaja hitro obdobje rehabilitacije. Že prvi dan rojstva ga bo ženska lahko samostojno dvignila, previla in naredila vse, kar je potrebno. Seveda bo porodnica takoj potrebovala počitek - spanje, prehranjevanje (na primer toplo piščančjo juho). Toda čez nekaj ur se ji bo povrnila moč. Toda med carskim rezom je nekaj tednov strogo prepovedano celo dvigovati otroka. To je ena od pomembnih pomanjkljivosti takšne dostave.

Poleg tega naravni porod vključuje prilaganje otroka takoj po porodu. Je odličen in najboljši stimulator za vzpostavitev laktacije in vzpostavitev povezave med novopečeno mamico in otrokom. Tudi med dojenjem materino telo proizvaja oksitocin, ki pomaga pri krčenju maternice in odstranjevanju krvnih strdkov iz nje. Morda so to nesporni pozitivni vidiki fiziološkega poroda, ki niso neločljivo povezani s carskim rezom.

Zdaj je vredno govoriti o slabostih takšnega poroda. Ti vključujejo naslednje točke:

  • Veliko tveganje za notranje in zunanje hemoroide zaradi visok krvni pritisk v perianalni predel med prehodom ploda skozi porodni kanal.
  • Možne rupture materničnega ustja, sten nožnice, ki jim sledi šivanje. Posledično se razvije psihološki strah pred intimnostjo.
  • Močne bolečine med popadki in potiskanjem.
  • Dolgo obdobje poroda, zlasti pri prvorojenkah (običajno do štirinajst ur).

Vsaka od možnosti dostave ima tako slabosti kot prednosti. Zato ne bi smeli paničariti, če je porodničar-ginekolog izbral taktiko vodenja poroda, ki ni všeč bodoči mamici. Ne pozabite, da se usposobljeni in izkušeni zdravniki do zadnjega borijo za možnost naravnega poroda. Carski rez je abdominalna kirurgija, v ekskluzivni izvedbi medicinske indikacije.

Vsako leto postaja carski rez vse bolj priljubljen. V Braziliji je na primer porod s carskim rezom dobra manira. V zasebnih klinikah 80% žensk opravi carski rez. Toda nihče še ni izumil panaceje. Carski rez ima svoje slabosti in prednosti.

Najprej je to operacija, operacija pa je vedno tveganje. Kljub temu, da sta tehnika carskega reza in anestezija vse naprednejša in varnejša.

Če se carski rez izvaja v skladu z indikacijami, potem v mnogih primerih reši zdravje in življenje bodoče matere in otroka. Indikacije so lahko načrtovane, tj. pojavijo se med nosečnostjo.

Ženska in zdravniki imajo čas, da se pripravijo na operacijo. In nujne, ko je treba operacijo opraviti takoj, da bi rešili zdravje matere in življenje otroka.

Zahvale gredo široka uporaba Carski rez, porod je danes postal varnejši.

Skoraj ne več v uporabi porodniške klešče in vakuumski ekstraktor ( medicinski instrumenti, ki so jih namestili na plodovo glavico, če so se pojavile težave z rojstvom otroka).

To je pogosto povzročilo poškodbo otroka in resno razpoko materinega porodnega kanala. Več kot en dan trajajoči porod je zgodovina.

Danes po zaslugi carskega reza same rodijo samo tiste ženske, ki imajo veliko možnosti, da bodo rodile same in brez hujših zapletov.

Poglejmo primere, ko Carski rez ima nedvomne prednosti:

  1. Ovire, ki blokirajo porodni kanal. Na primer placenta, vaginalni tumorji, Mehur, medenične kosti, maternični fibroidi.
  2. Po operaciji materničnega vratu porod lahko povzroči razpoke, Tudi tukaj se je vredno odločiti za carski rez.
  3. Nepravilen položaj ploda.Če otrok leži v maternici z glavo in je glava upognjena, potem je takšen porod najbolje izvesti skozi naravni porodni kanal. Toda obstajajo primeri, ko je plod položen z zadnjico ali glavo, vendar je glava poravnana. Takšni porodi so možni, vendar obstaja tveganje, da se končajo s poškodbo otroka. Zato je tukaj treba dati prednost carskemu rezu. Porod s prečnim položajem ploda v maternici ni možen, le carski rez.
  4. Kdaj Velikost ženske medenice je veliko manjša od glave ploda. Bolje je, da opravite carski rez, da ne poškodujete otroka in matere.
  5. Nekatere materine bolezni Ne dovolijo ji, da bi sama rodila, ker ... to bo povzročilo poslabšanje zdravja ženske. Na primer kratkovidnost visoka stopnja, bolezni živčni sistem, srce, kosti - simfizitis - ločevanje medeničnih kosti med nosečnostjo pod vplivom hormonov. Po porodu s simfizitom je lahko ženska nekaj mesecev priklenjena na posteljo. in itd.
  6. Večplodna nosečnost. Enojajčne dvojčke operiramo pred začetkom poroda. Imajo eno posteljico za dve in enake posode, skozi katere dvojčki prejemajo kisik in prehrano. Z nastopom popadkov pride do krčev v krvnih žilah in en otrok prejme odvečno hrano, ki drugega oropa. Oboje je izjemno nevarno za življenje otrok. Če pričakujete dvojčke, potem pogledajo situacijo in ocenijo vsa tveganja.
  7. Nosečnost po IVF ali če je ženska dolgo časa trpela zaradi neplodnosti. Takšne ženske so med nosečnostjo jemale hormone, ker telo ni moglo samostojno zagotoviti razvoja nosečnosti. Obstaja velika verjetnost, da porod ne bo dobro potekal. In kdo bi se strinjal, da bi tvegal zdravje tako dolgo pričakovanega otroka?
  8. Ponovljeni carski rez po carskem rezu. Obstaja nevarnost rupture maternice vzdolž brazgotine s hudo krvavitvijo. Toda naravni porod je možen in lahko poteka brez težav pod zdravniškim nadzorom, še posebej, če je bil med porodom opravljen predhodni carski rez.

Carski rez je nenadomestljiv, če je potreben hiter odvzem otroka, saj... zamuda bo vodila v njegovo smrt. Prvič, to je krvavitev zaradi odcepitve posteljice ali rupture maternice. Prolaps popkovine.

Ko voda prezgodaj odteče, se zanke popkovine, skozi katere dojenček prehranjuje, spustijo v nožnico in se stisnejo med medenične kosti in porodni del otroka. Če se maternica ne odpre v celoti, lahko otrokovo življenje reši le carski rez.

Fetalna hipoksija - ko je otrok različni razlogi ni dovolj kisika. Zahvaljujoč carskemu rezu in stalnemu nadzoru zdravnikov nad stanjem ploda je postalo mogoče rešiti otroka ob prvih znakih trpljenja v materinem trebuhu.

Katere prednosti operacije težko imenujemo prednosti?

  1. bolečina Mnogi ljudje menijo, da je odsotnost porodne bolečine plus carskega reza. To je globoko napačno prepričanje. Za lajšanje bolečin med operacijo se izvaja anestezija: splošna anestezija ali spinalno anestezijo. Toda te metode niso zelo neškodljive in imajo posledice za žensko in otroka. Po porodu prerezan trebuh boli bolj kot porodna bolečina. V porodnišnici vam bodo predpisali lajšanje bolečin, doma pa se boste morali spopadati sami in hkrati skrbeti za otroka. Poleg tega, ko se znebite popadkov, lahko dobite kronično bolečino v medenici zaradi nastanka adhezij ali endometrioze v medenici. Bolečina med porodom je v veliki meri odvisna od čustveno stanje in psihološko razpoloženje. Če prevladuje pozitivna čustva, potem bo manj bolečin. In če te je tako strah, lahko pri porodu uporabiš spinalno anestezijo. Kot lahko vidimo, bolečina ni razlog za carski rez.
  2. Imeti carski rez hitreje, kot bi rodila sama.
  3. Carski rez traja povprečno 40 minut, prvi porod pa 10-14 ur, drugi 7-9 ur. Spet drugi so še hitrejši. Toda po porodu se vam bo 6 ur kasneje povrnila moč in boste lahko sami skrbeli za otroka. Po carskem rezu boste morali ležati vsaj 12 ur, lahko tudi en dan, težko boste vstati. Izkazalo se je, da tišje ko voziš, dlje boš šel. Mimogrede, med porodom so popadki sprva redki, kratki in neintenzivni, proti koncu pa postanejo boleči. Zato nihče ne pravi, da vas bo bolelo celih 14 ur.
  4. hemoroidi. Mnoge matere mislijo, da se bodo s carskim rezom znebile hemoroidov. Rad bi te vznemiril. Poskusi so le eden od vzrokov bolezni. Hemoroidi se pogosto pojavijo med nosečnostjo, v tretjem trimesečju. K temu prispeva povečana maternica, ki pritiska na danko, hormonsko ozadje, zaprtje, nezdrava prehrana. Po carskem rezu se doda še en dejavnik – telesna nedejavnost – premalo telesna aktivnost. Zato v poporodno obdobje mnoge trpijo zaradi hemoroidov, ne glede na to, kako so rodile.
  5. Rupture materničnega vratu, vagine, perineuma. Ja, res, carski rez vas bo zaščitil pred razpokami v porodnem kanalu, vendar boste dobili brazgotino na maternici in na sprednji trebušni steni. Danes se carski rez izvaja nad sramnim rezom na bikini predelu, če pa je poseg nujen, če odvečne teže ali kožno bolezen na območju načrtovanega reza, lahko prerežejo trebuh od popka do pubisa. Mnoge ženske rodijo brez razpok. Pogosteje se pojavijo, če obstaja nesorazmerje med velikostjo ženske medenice in glavice ploda, šibki popadki, okužba v nožnici, oteklina. V prvih dveh primerih vam lahko zdravniki ponudijo carski rez. Da preprečite okužbo, en teden pred porodom razkužite nožnico s svečkami. Mimogrede, če ste v prejšnjih porodih imeli resne težave, bo poškodba rektuma indikacija za operacijo.
  6. Urinska inkontinenca, prolaps medenični organi. Ton perineuma po porodu se zmanjša, vendar se v nekaj mesecih obnovi. Da bi pospešili proces, izvajajte Keglove vaje - stiskajte in sprostite mišice presredka. Po 50 letih se urinska inkontinenca in prolaps medeničnih organov enako pogosto pojavljata tako pri tistih, ki so rodile s carskim rezom, kot pri tistih, ki so rodile samostojno. Razlog je tukaj dedna nagnjenost– displazija vezivnega tkiva. Če ti palec lahko dosežete notranja površina podlakti, potem obstaja velika verjetnost naštetih težav s starostjo.

Slabosti carskega reza

  1. Po carskem rezu 5-krat pogosto pride do endometritisa. Maternica se zaradi brazgotine težko krči. V njegovi votlini se kopičijo kri in strdki, kar spodbuja širjenje mikroorganizmov tam.
  2. Skoraj vedno po carskem rezu predpisujejo antibiotike, po porodu pa le v redkih primerih. Predpisana so samo zdravila, ki so združljiva z dojenjem, a mora vaš otrok priti v stik z antibiotiki že od otroštva?
  3. Okrevanje po carskem rezu je počasnejše. Da se boste znebili svojega trebuha, se boste morali zelo potruditi.
  4. Med carskim rezom izguba krvi je 2-3 krat večja kot med porodom. In če med operacijo pride do zapletov, bo morda potrebna transfuzija krvi.

Zahvaljujoč carskemu rezu se dojenčki rodijo brez travm ali poškodb. Možno je rešiti tiste otroke, ki ne bi mogli preživeti, če bi porod potekal skozi porodni kanal.

Ima svoje prednosti in slabosti. Seveda je pozitivna stran te operacije rojstvo otroka v primerih, ko je ogroženo življenje otroka ali njegove matere. Zato ne bi smeli obravnavati vprašanja o pomanjkljivostih carskega reza, predpisanega iz zdravstvenih razlogov. Še vedno pa želimo razumeti prednosti in slabosti operacije, ko se je bodoča mamica zavestno odločila za tak korak, še pred začetkom poroda. Poleg tega vas vabimo, da se pridružite razpravi o tej temi.

Mnoge ženske, ki pričakujejo rojstvo otroka, se odločijo za carski rez, saj verjamejo, da jim bo takšna operacija omogočila, da postanejo mati brez bolečih in dolgotrajnih porodnih bolečin. Ne bomo nasprotovali, ker se takšen kirurški poseg res izvaja z anestezijo. Vendar ne pozabite na boleče občutke po operaciji. So veliko močnejši kot po vaginalnem porodu in trajajo veliko dlje. Tudi pri razpokah in urezninah je bolečina med zdravljenjem manjša kot pri kirurški rani – to je dejstvo. Poleg tega sama operacija res ne traja tako dolgo kot običajen porod, ampak čas, potreben za obnovitev telesa po tem, ne traja eno ali dve uri, ampak včasih več dni.

Okrevanje po anesteziji, celjenje rane na trebuhu, bolečina, obdobje okrevanja po izgubi krvi, tveganje infekcijski zapleti, težave z dobavo mleka, omejitve gibanja, prepoved dvigovanja in držanja otroka – to še zdaleč ni celoten seznam»težave«, s katerimi se sooča porodnica po carskem rezu. In tudi po prihodu domov novopečena mamica več tednov ne more samostojno skrbeti za novorojenčka, zato mora za pomoč prositi nekoga iz svoje družine. Ali je treba govoriti o tem, kaj je? psihološko stanje ali mati po porodu negativno vpliva na odnos z otrokom?

Telo ne prejme signala, da je porod minil, zato ženska pogosto čuti, da je to, kar se dogaja, narobe. Poleg tega se maternica ne krči tako intenzivno kot po naravnem porodu, še posebej, če ženska ne doji. Izjema je elektivni carski rez z uporabo epiduralne anestezije. V tem primeru ženska takoj dobi otroka za hranjenje, tako da se maternica normalno krči in dojenje blagodejno vpliva na psihično stanje matere.

Ko govorimo o prednostih takšne operacije, je mogoče opozoriti, da se po njej vagina ne razteza, v perineumu ni raztrganin ali šivov, zato po porodu ni težav s spolno aktivnostjo. Poleg tega carski rez odpravi zvine in prolaps medeničnih organov, razpoke materničnega vratu, poslabšanje hemoroidov in s tem povezane težave. Toda vseeno je bolje, da takšne operacije ne izvajate brez potrebnih indikacij.

Ne pozabite, da je glavni cilj carskega reza rešiti mater in otroka, ne pa boj proti strahu pred porodom. Naravni proces je boljši tako za mater kot za otroka. Zato bi moral carski rez ostati le medicinski poseg, ki se izvaja za določene indikacije. Med njimi so:

  • nezmožnost naravnega poroda ali prisotnost bolezni, ki ogrožajo zdravje in življenje otroka in matere;
  • nepravilna predstavitev ploda pred rojstvom, kar otežuje pojav otroka;
  • kraniopelvična nesorazmernost, zaradi katere se velika glava otroka ne prilega skozi ozko medenico matere;
  • prolaps popkovine. V tem primeru lahko dojenček stisne in blokira njegov dostop do kisika na izhodu;
  • abrupcija ali placenta previa, kar poveča tveganje za močna krvavitev;
  • dolgotrajen porod, ki ga spremljajo šibki popadki in pomanjkanje napredka pri širjenju materničnega vratu;
  • hipoksija, pomanjkanje kisika;
  • prisotnost v ženski kronične bolezni genitalni trakt, kratkovidnost,