Sistemski eritematozni lupus pri psih. Avtoimunska bolezen eritematozni lupus pri psih: metode odkrivanja in zdravljenja. Kaj je imunski sistem

Bolezen, za katero so značilne motnje hormonskega sistema, je lupus eritematozus. Pri tej bolezni so napadene lastne popolnoma zdrave celice telesa.

Bolezen prizadene vse telesne sisteme, prisili imunski sistem, da napade polnopravne celice in tkiva, jih zamenja s škodljivimi bakterijami in virusi ter jih poskuša uničiti.

Pri psih z lupusom se tvori ogromna količina imunskih kompleksov, shranjenih v predelu ledvic, ki je odgovoren za filtracijo, v tkivih, ki obdajajo sklepne vrečke zapestij, kolen in drugih sklepov, v koži, v krvnih žilah in drugih organih. žival.

Nagnjenost nekaterih pasem psov k bolezni

Danes se bolezen šteje za precej redko, vendar nekateri strokovnjaki menijo, da je ta redkost enaka slabi kakovosti diagnostike. Dejstvo je, da to bolezen je lahko težko prepoznati tudi za izkušenega veterinarja. Glede na študije je lupus najpogostejši pri psih naslednjih pasem:

škotski ovčar;
angleški ovčarji;
pudlji;
nemški ovčarji;
nekatere vrste hrtov;
Irski setri.

Najpogosteje se bolezen manifestira pri nemških ovčarjih in v starosti približno 6 let. Spol živali in njene telesne lastnosti niso pomembne.

simptomi

Klinična slika je odvisna od dela telesa, kjer so lokalizirani imunski kompleksi, in od specifikacije avtoprotiteles. Različni telesni sistemi ustvarjajo svojo sliko bolezni.

Lupus eritematozus pri psih na fotografiji

Fotografija. Lupus eritematozus pri psih

Mišično-skeletni sistem

Simptomi s te strani so najpogosteje naslednji:

bolečine in vnetje sklepnih vrečk;
hromost;
mišična oslabelost in bolečina.

Usnje

Na koži so opazni znaki bolezni, kot so:

poškodbe;
razjede na stičiščih kože s sluznico (v bližini ustnic, nosu, anusa). Obilne, obsežne razjede vodijo do izgube apetita, močnega zmanjšanja teže živali;
plešavost, izguba barve dlake, razjede, rdečina.

ledvice

Najbolj nevarne so manifestacije bolezni ledvic, ki prizadenejo celotno telo kot celoto:

povečanje jeter in ledvic;
avtoprotitelesa se borijo proti celicam, odgovornim za strjevanje krvi;
vnetje bezgavk;
ko limfociti napadejo, so prizadeti tudi drugi telesni sistemi.

Pomembno! Najpogosteje je prvi znak, ki kaže na razvoj lupusa pogoste krvavitve iz nosu. Po tem se pojavi pordelost kože in razjede na mukokutanih stikih.

Vzroki bolezni

Zakaj se lupus eritematozus pojavi pri psih, veterinarji še ne morejo zagotovo povedati.

Do danes veterinarji niso pripravljeni odgovoriti, zakaj psi razvijejo lupus eritematozus. Večina strokovnjakov je nagnjena k različici genetske predispozicije, ki jo včasih poslabšajo vnetni procesi, okužbe, velika količina ultravijoličnih žarkov.

Na primer, znanstveniki so to opazili psi, ki živijo na ulici, pogosteje zbolijo - to daje razlog za povezavo bolezni z ultravijoličnim sevanjem. Poleg tega premik v imunskem sistemu izzovejo levkemija, bakterijske in glivične bolezni.

Izkušnje ameriških zdravnikov kažejo, da dolgotrajna dieta, ki vključuje toksine plesni, povzroči pojav simptomov, podobnih eritematoznemu lupusu. Takšni poskusi dokazujejo, da je lahko vzrokov za pojav bolezni veliko. Vendar njihovo odkrivanje v tem primeru ni nujno, saj nima bistvenega vpliva na zdravljenje bolezni.

Diagnoza bolezni

Lupus je, tako kot druge bolezni avtoimunskega sistema, težko diagnosticirati. Da bi ga prepoznali, je potrebno popolna analiza kri, biokemične raziskave, analiza urina. Veterinar mora vedeti, kako dolgo trajajo simptomi, kaj je bilo pred njimi, kako nenadoma so se pojavili.

Na opombo! Diagnozo je mogoče postaviti šele po popolnem pregledu. Oceniti prisotnost tako resne in specifične bolezni samo na podlagi zunanje manifestacije je prepovedano.

Zdravljenje eritematoznega lupusa pri psih

Če je ob stiku z zdravnikom stanje živali hudo, krvne celice so nagnjene k razpadu, jo je treba hospitalizirati. Če lezije niso tako hude, lahko zdravnik predpiše ambulantno zdravljenje. Zdravnik, ki predpisuje terapijo, upošteva obliko bolezni, stopnjo razvoja, prizadete organe, starost živali in sočasne bolezni.

Pomembno!Če je koža rahlo prizadeta, jo zdravimo s hormonskimi mazili. V naprednejših primerih so potrebne injekcije glukokortikoidov, predvsem prednizola. Pogosto se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Celo najbolj enostavni primeri zahteva mesece zdravljenja.

Ko psa pošljete na zdravljenje doma, zdravnik toplo priporoča, da ji zagotovite maksimalno udobje in mir. To bo pomagalo zmanjšati stopnjo napredovanja bolezni s preprečevanjem uničenja sklepov. Da se pes ne bi veliko gibal, ga je pametno dati v kletko.

Mnogi zdravniki (ne samo veterinarji) menijo, da je treba pri tem stanju čim bolj zmanjšati izpostavljenost soncu. Psa je priporočljivo sprehajati le zgodaj zjutraj in po sončnem zahodu. Ker lupus prizadene ledvice, je vredno preklopiti žival na dieto, ki vsebuje najmanj beljakovin, da ne bi preobremenili izločevalnega sistema.

Mnogi veterinarji svetujejo manj izpostavljanja psa soncu.

Za lajšanje bolečin, zatiranje "pobesnelega" imunskega sistema, uporabite le tista zdravila, ki jih zdravnik predpiše v določeni situaciji. Nabor zdravil je odvisen od stopnje okvare organa, na kateri posamezni sistemi so bili napadeni.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep poskusite preprečiti dolgotrajno izpostavljenost soncu pri psih pasem, ki so najbolj dovzetne za lupus. Poleg tega morate spremljati spremembe v telesu hišnega ljubljenčka, da bi pravočasno ujeli bolezen. v zgodnji fazi.

Ker vemo, da je bolezen dedna, ne smemo dovoliti razmnoževanja bolnih živali.

Opazovanje

Lupus eritematozus je nepredvidljiva bolezen, njeno zdravljenje zahteva dolgotrajno imunsko zatiranje. Med zdravljenjem neželeni učinki niso redki. Sprva morate obiskati veterinarja vsakih sedem dni, zdravnik bo sestavil nadaljnji urnik glede na stanje živali. Samo specialist naj spremlja napredovanje/nazadovanje bolezni – bolezni ne smemo prepustiti naključju.

Lupus eritematozus je kronična avtoimunska bolezen pri psih. To je posledica motenj v hormonskem sistemu. Bolezen prizadene vse organe in sisteme telesa, prisili imunski sistem, da napade zdrava tkiva in celice, ki jih zamenja s škodljivimi virusi in bakterijami.

Predispozicija

Danes se bolezen šteje za precej redko. Mnogi strokovnjaki to pripisujejo slabi kakovosti diagnostike. Dejstvo je, da lupusa pri psih ne more prepoznati niti najbolj usposobljen veterinar. Toda po rezultatih raziskave bolezen pojavlja se predvsem pri naslednjih pasmah:

Angleški in nemški ovčarji;
pudlji;
škotski ovčar;
irski setri;
Nekatere vrste hrtov.

Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri nemških ovčarjih in pri starostno obdobje 5 let. Telesne lastnosti in spol živali niso pomembni.

Glavni vrsti bolezni sta sistematični eritematozni lupus in diskoidni eritematozni lupus. Poleg tega je diskoidni lupus pri psih razvrščen kot avtoimunska bolezen, sistemski lupus pa je razvrščen kot dedni. Ti dve obliki sta značilni splošni simptomi in razlogi.

Veterinarji še vedno ne morejo reči, zakaj se pri psih pojavi lupus eritematozus. Noben strokovnjak ne more dati dokončnega odgovora na to vprašanje. Mnogi se držijo različice dedna nagnjenost, ki ga pogosto poslabšajo okužbe, vnetni procesi.

A to so opazili tudi znanstveniki potepuški psi pogosteje zbolijo, zato je bolezen povezana z ultravijoličnimi žarki. Poleg tega spremembe v imunskem sistemu izzovejo glivične in bakterijske okužbe, levkemijo.

Ameriški veterinarji so na podlagi rezultatov poskusov prišli do zaključka - verjamejo, da dolgotrajna prehrana, ki je vsebovala toksine plesni, vodi do pojava simptomov bolezni.

Tako vsi poskusi dokazujejo, da je etiologija bolezni lahko raznolika.

simptomi

Simptomi bolezni so odvisni od postavitve imunskih kompleksov in značilnosti avtoprotiteles. Na znake, kot so izguba apetita, letargija in vročina, lahko vplivajo podnebni, genetski, infekcijski in farmakološki dejavniki. Razni sistemiživalski organizmi dajejo svojo "sliko" bolezni.

Simptomi iz mišično-skeletnega sistema:

Koncentracija imunskih kompleksov v notranji plasti sklepne kapsule (sinovialna membrana);
Bolečina, vnetje sklepov;
mišična oslabelost in bolečina;
hromost.

Na koži so vidni naslednji znaki bolezni:

Imunski kompleksi so koncentrirani v koži;
poškodbe kože;
Centralna ali simetrična lokacija poškodovane kože (razjede, rdečina, luščenje, plešavost ali sprememba barve dlake);
Ulcerozne tvorbe na sluznicah (v bližini nosu, ustnic, anusa).

Manifestacije bolezni ledvic so zelo nevarne. Vplivajo na celotno telo živali. Za ledvični simptomi nanašati:

Imunski kompleksi so koncentrirani v ledvicah;
Povečanje jeter in ledvic;
Avtoprotitelesa pridejo v konflikt z levkociti, eritrociti, trombociti;
Vnetje bezgavk;
Ko limfociti napadejo, so prizadeti drugi organi.

Diagnoza in zdravljenje

Tako kot vse avtoimunske bolezni je sistemski eritematozni lupus pri psih težko diagnosticirati. Za pojasnitev diagnoze veterinar predpisuje krvne preiskave (določene preiskave). Zdravljenje bolezni je zelo kompleksno in uspeh ni vedno zagotovljen.

Če veterinar oceni stanje psa kot resno (razpad krvnih celic), je žival nujno hospitalizirana. Če je lezija manjša ali blaga, se priporoča ambulantno zdravljenje. Veterinar pri predpisovanju zdravljenja upošteva obliko in stadij bolezni, starost psa in pridružene bolezni.

Z ambulantnim zdravljenjem je treba hišnemu ljubljenčku zagotoviti mir in udobje. Ustrezna nega lahko upočasni hitrost širjenja bolezni, kar vodi do ustavitve uničenja sklepov. Da bi omejili gibanje, zdravniki priporočajo, da psa postavite v kletko.

Številni strokovnjaki se strinjajo, da je v primeru bolezni potrebno čim manjše izpostavljanje psa soncu. Če je mogoče, sprehajajte žival samo zgodaj zjutraj in pozno zvečer. Poleg tega, ker lahko eritematozni lupus prizadene ledvice, je vredno psa preklopiti na dieto z nizko vsebnostjo beljakovin.

Za lajšanje bolečin in imuniteto je treba uporabljati le tista zdravila, ki jih predpiše veterinar. Nabor zdravil je odvisen od stopnje poškodbe sistema in organov.

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja eritematoznega lupusa:

Omejitev dolg obisk v soncu;
Skrbno spremljanje zdravja psa, da se bolezen prepozna v zgodnji fazi razvoja;
Nagnjeni (bolni) psi se ne smejo pustiti pariti.

Lupus eritematozus je nepredvidljiva bolezen, njeno zdravljenje zahteva dolgotrajno imunsko zatiranje. Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki. Zato je v začetnih fazah zdravljenja potreben obisk veterinarja enkrat na teden. Regresijo ali napredek naj opazuje le izkušen specialist, v nobenem primeru pa ne smemo pustiti, da bi bolezen šla sama po sebi!

Pozor, samo DANES!

№3-2014

Avtoimunske bolezni (nadaljevanje)

Začetek št.2.2014

Diskoidni eritematozni lupus

Splošne informacije

Ta bolezen je pogosta pri psih. Lezije v obliki eritema, erozije, skorje, ki se širijo na nosu in nosu, v periorbitalni regiji, na ustnicah, na ušesih, na genitalijah. V tem primeru je nos običajno depigmentiran. Splošno stanje psov s to boleznijo se ne spremeni. Med predisponiranimi pasmami so škotski ovčar, nemški ovčar, sibirski haski. Diferencialno diagnoza vključuje mukokutano piodermijo, pemfigus, multiformni eritem, limfom, nosni solarni dermatitis, nosno depigmentacijo, reakcije na zdravila, uveodermatološki sindrom, kontaktni dermatitis in sistemski eritematozni lupus. Velja za izjemno redko bolezen pri mačkah, ki se klinično kaže s poškodbami na ušesih in na sprednjem delu glave v obliki luščenja, skorje in alopecije. Stališče avtorjev v različnih virih je običajno, saj obstajajo mnenja, da je diagnoza diskoidnega eritematoznega lupusa v opisanih primerih pri mačkah lahko dvoumna.

Postavitev diagnoze

Diagnoza temelji na anamnezi, kliničnem pregledu, odzivu na predlagano terapijo in histoloških izvidih. Značilne histološke spremembe pri diskoidnem eritematoznem lupusu so bile prej obravnavane kot limfocitni ali limfocitni lihenoid plazemskih celic površinski dermatitis s hidropično degeneracijo bazalnih keratinocitov. Zelo pomemben vidik: po relativno nedavnih podatkih, ki se odražajo v publikacijah, se danes domneva, da ni kliničnih ali histoloških razlik med diskoidnim eritematoznim lupusom in piodermo mukokutanih območij. V zvezi s tem obstaja priporočilo, po katerem se kot poskusno zdravljenje predlaga uporaba antibiotika prve izbire v dermatoloških odmerkih. To pa lahko omogoči razlikovanje ene težave od druge.

Terapija

V začetni fazi lahko kot terapijo izberemo cefaleksin v odmerkih 22-30 mg / kg / 12 ur, 30 dni. V primeru, da ni odziva na terapijo, uporabimo imunomodulatorje: omega-3 maščobne kisline, vitamin E, poleg tega - niacinamid in tetraciklin. Nato, če ni odziva, po 60 dneh lokalno - glukokortikoidi. In šele nato, po 60 dneh, če ni učinka predpisane terapije, se prednizolon predpiše v protivnetnem odmerku, ki se nato počasi prekine več mesecev do najmanjšega učinkovitega odmerka.

Klinični primer diskoidnega eritematoznega lupusa iz naše prakse

V našo ambulanto je bil sprejet samec psa mešanca, star 7 let. Iz anamneze je razvidno, da so se mu v nekaj tednih pojavile lezije na nosu in prepuciju (slike 9-10). To je spremljalo srbenje teh predelov in samopoškodovanje. Med diferencialne diagnoze obravnavali smo mukokutano piodermijo, pemfigus, epiteliotropni limfom, diskoidni eritematozni lupus.

Kot začetno terapijo je bil predlagan cefaleksin v sprejetih odmerkih, vendar po nekaj tednih uporabe zdravila ni bilo učinka, poleg tega smo opazili negativna dinamika klinične manifestacije. Izbira takšne terapije je bila posledica dejstva, da so citološke študije izpod skorje določile mikrobno kokalno floro. Terapijo z antibiotiki je spremljala kultura, ki je potrdila občutljivost mikroflore na ta antibiotik. Zbrali smo material za histološki pregled in do izvidov je bila predpisana topikalna terapija z 0,1% takrolimusom. Hkrati so opazili delni odziv na predlagano terapijo.

Histološki izvidi so pokazali, da gre za mukokutano piodermijo. Kljub temu smo nadaljevali s terapijo s takrolimusom in glede na trend razvoja kliničnih znakov sočasno v režim uvedli ciklosporin v odmerkih 10 mg/kg/dan. Ta kombinacija je bolnika hitro pripeljala v remisijo (fotografije 11-12). Do danes zmanjšujemo pogostost dajanja ciklosporina, izvajamo nadaljnje spremljanje bolnika.

Sklepi:

Za postavitev diagnoze ob avtoimunskih boleznih so pomembni anamneza, fizični pregled, primarni dermatološki testi, predvsem pa biopsija.
Rezultati biopsije morda niso vedno koristni za postavitev diagnoze: v nekaterih primerih zaradi nepravilnega odvzema biopsije, v nekaterih primerih zaradi objektivnih razlogov (značilnosti histopatološke slike).
Poskusna terapija, premišljena in čim bolj varna za bolnika, je lahko tudi dobra popotnica na poti do končne diagnostične izbire.
Literatura:
Muller & Kirk's Small Animal Dermatology 7. izdaja 2012. Str. 432-461.
Nebraska Veterinary Medical Association. KONVENCIJSKI ZBORNIK 2010. 21.–23. januar 2010. Holiday Inn & Convention Center Kearney, Nebraska. R. 3-7.
Muller & Kirk's Small Animal Dermatology 6th Edition 2001. Str. 678-713.

V ne tako daljni preteklosti je bilo na vseh zaslonih države (in ne samo naše) mogoče videti serijo, posvečeno enemu ekscentričnemu zdravniku ... Ki je bil preprosto navdušen nad lupusom! Toda kakšna bolezen je to in ali prizadene naše ljubljenčke? Da, psi lahko dobijo lupus. Ne, pes se ne spremeni v volka.

Osnovne informacije o bolezni

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je večsistemska avtoimunska bolezen, za katero je značilna tvorba protiteles proti širokemu spektru lastnih antigenov. Preveč nejasno? Z drugimi besedami, to je bolezen, pri kateri telesni imunski sistem postane "hiperzaščitniški" in napada celice, organe in tkiva lastnega telesa ter jih zamenja za škodljive bakterije, viruse in glivice. Seveda to ne vodi v nič dobrega.

Visoke ravni kompleksov antigen-protitelo nastanejo v glomerulni coni ledvic, sinovialni membrani sklepnih ovojnic, v koži in krvnih žilah. V nekaterih primerih se lahko pojavijo protitelesa, ki specifično napadajo določene krvne celice. Nekoliko redkeje se zgodi, da napadeni makrofagi, levkociti, bazofilci ipd. žilne stene ter druge celice in tkiva telesa.

Sistemski eritematozni lupus pri psih je redek, vendar se domneva, da je v veliki meri posledica slabe diagnoze bolezni. Menijo, da imajo ovčarji, nemški ovčarji, angleški ovčarji določeno nagnjenost k temu. afganistanski psi, nekateri hrti, irski setri in pudlji. Trenutno mnogi veterinarji mislijo, da lahko lupus do neke mere imenujemo dedna bolezen nemških ovčarjev, saj je njihova populacija še posebej dovzetna za to patologijo. Praviloma se bolezen razvije pri starosti šestih let. Spol in fiziološko stanje živali ne igrata vloge.

Simptomi in prizadeti sistemi

Tako so simptomi lupusa pri psih odvisni od vrste proizvedenih protiteles in od lokacije ležečih lezij. Vendar pa lahko genetski, okoljski, farmakološki in infekcijski dejavniki igrajo negativno vlogo. Razmislite o odzivu mišično-skeletnega sistema:

Odlaganje imunskih kompleksov v sinovialnih membranah (mehko tkivo, ki obdaja notranje površine v sklepih).

Otečeni in/ali boleči sklepi so glavni znak lupusa pri mnogih psih.

Hromost, nenaraven položaj nog.

Bolečine v mišicah, postopna izčrpanost živali.

Manj pogosto lahko opazite odziv kože in endokrinega sistema telesa. Klinični znaki v tem primeru so naslednji:

Odlaganje imunskih kompleksov v kožo.

Porazi kožo ki so se pojavile brez očitnega razloga, nenadoma. So simetrični ali enostranski: rdečina, oteklina, razjede, depigmentacija in/ali izpadanje las. Na žalost niso vsi rejci pozorni na te znake.

Zelo značilen simptom so razjede tako na koži kot na vseh vidnih sluznicah. Veliko poškodb okoli ust, nosu (na sliki), anus. V nekaterih primerih so razjede tako obsežne in hude, da pes ne more pravilno iztrebljati, jesti ali piti.

Vse to ni dobro, vendar ti simptomi ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje živali. Druga stvar so naslednji klinični znaki in procesi:

Odlaganje imunskih kompleksov v ledvicah.

Hepatonefromegalija, to je močno povečanje volumna ledvic in jeter.

Proizvodnja protiteles proti rdečim krvnim celicam, belim krvnim celicam ali trombocitom.

Limfadenopatija - otekle bezgavke.

Lahko se diagnosticira nenadna poškodba drugih organov in tkiv, kar je odvisno izključno od tega, kakšno "tarčo" si izberejo limfociti.

Upoštevajte, da je klasičen simptom tega stanja pri psih pogosta, nenadna krvavitev iz nosu. Pogosto se pojavijo še pred kožnimi lezijami.

Kaj ga povzroča in kako ga diagnosticiramo?

Vzrok eritematoznega lupusa pri psih do sedaj ni bil nedvoumno ugotovljen. Znanstveniki kažejo, da je v večini primerov ta patologija genetsko določena, saj je pri istih nemških ovčarjih (o katerih smo že pisali) lupus zelo pogost v celotni populaciji.

Ugotovljeno je bilo, da živali, ki ves čas preživijo na ulici, pogosteje zbolijo. Najverjetneje je to posledica ultravijoličnega sevanja. Obstajajo tudi dokazi, da lahko nekatere virusne bolezni, vključno z okužbami bakterijskega in glivičnega izvora, prispevajo k neustreznemu obnašanju imunskega sistema.

Predvsem ameriškim veterinarjem je uspelo doseči nekaj podobnega, tako da so poskusne živali dalj časa hranili na dieti z majhno količino toksinov plesni. Torej so možni vzroki za lupus izjemno raznoliki. V vsakem primeru je določitev natančnega predispozicijskega dejavnika nepraktična (vseeno ne bo pomagalo pri zdravljenju in izgubljali boste čas).

Takoj ugotavljamo, da je diskoidni lupus pri psih (tako kot druge avtoimunske bolezni) težko diagnosticirati. Potrebna je popolna krvna slika, biokemična študija in test urina. Veterinarju morate povedati, kdaj so se klinični znaki začeli pojavljati, kaj je bilo pred njimi in kako nenaden je bil pojav bolezni. Bolečine v sklepih, težave z ledvicami, kožne lezije, razpad rdečih krvnih celic, nizke trombocite in splošna šibkost, - to so znaki, ki vam omogočajo sum na prisotnost lupusa.

A tu je treba omeniti, da je končno diagnozo mogoče postaviti le na podlagi strokovnega genetskega pregleda. "Na oko" nikoli ni mogoče oceniti prisotnosti ali odsotnosti takšne specifične bolezni.

Terapevtske metode

Če je stanje psa hudo in že obstajajo znaki hemolize krvi, ga je treba nujno hospitalizirati, saj je zdravljenje lupusa pri psih v tem primeru zelo težko. Vendar pa je v tistih situacijah, kjer hudi učinki še niso ugotovljeni, sprejemljiva domača terapija. Specifičnega zdravljenja seveda ni, specifične terapevtske metode pa so odvisne od sistemov, ki so bili v posameznem primeru prizadeti.

Torej, ko psa bolijo in se sesedejo sklepi, mu predpišejo zdravila proti bolečinam, priporoča se popoln počitek. Ta pristop bo pomagal upočasniti razvoj bolezni in preprečiti nadaljnje uničenje sklepnega tkiva. Številni veterinarji (in celo »človeški« zdravniki) močno svetujejo omejitev časa, ki ga pes preživi na soncu. Če živite na območju, kjer je vreme pogosto sončno, se s hišnim ljubljenčkom sprehajajte le zgodaj zjutraj ali pozno zvečer. Ker lupus skoraj vedno prizadene ledvice, dieta z majhno količino beljakovin, ki ne obremenjuje izločanja, ne bo škodila.

Obstaja veliko zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje lupusa. Imunosupresivi se vedno uporabljajo za zmanjšanje odziva imunskega sistema in kortikosteroidi za zmanjšanje vnetja v bezgavkah in drugih telesnih tkivih. Kakor koli že, z njihovim imenovanjem se mora ukvarjati le veterinar.

Lupus eritematozus pri psih spada v skupino bolezni, za katere so značilne hormonske motnje, ko telo začne napadati lastne zdrave celice.

Vzroki in simptomi

Najprej bolezen prizadene kožo, kar povzroča posebne oblike dermatitisa. Po drugi strani pa lupus spremlja okvarjeno delovanje ledvic in postopno uničenje vezivnega tkiva, vključno s kostnimi elementi.

Prvi znak lupusa so pogoste krvavitve iz nosu. V prihodnosti se na koži pojavi rdečica. Če ni pravočasnega zdravljenja, se prizadeta področja kože začnejo pokrivati z razjedami, ki spominjajo na majhne odprte rane.

In ker je aktivno uničenje vezivnega tkiva, so najprej prizadeti sklepi - tako se pojavi poliartritis. Pogosto opazimo povišanje telesne temperature.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza eritematoznega lupusa je, tako kot katera koli druga avtoimunska bolezen, precej težka. Veterinar mora pregledati anamnezo psa, se seznaniti z vsemi simptomi in naročiti potrebne preiskave.

Vranica in ostali imunski sistem si prizadevata, da bi telo odstranili starih, obolelih ali poškodovanih rdečih krvničk, kar je njihova običajna funkcija. Če je prizadet velik odstotek celic in se uničijo hitreje, kot se obnavljajo, se razvije AIHA in žival kaže zunanje znake bolezni.

Klinični znaki AIHA se običajno razvijejo postopoma in napredujejo, včasih pa se pri navidezno zdravi živali nenadno zmanjša in pride do akutne hemolitične krize. Simptomi so običajno povezani s pomanjkanjem kisika: šibkost, huda letargija, pomanjkanje apetita, pospešen srčni utrip in dihanje. Možni so srčni šumi in bledica sluznice (dlesni, veke itd.). V hujših primerih se razvijeta zvišana telesna temperatura in zlatenica (ikterus), kar je rumeno obarvanje dlesni, beločnic in kože. To je posledica kopičenja bilirubina, enega od produktov razgradnje hemoglobina.

Diagnozo običajno postavimo na podlagi teh kliničnih značilnosti in rezultatov kliničnega krvnega testa, ki kaže na anemijo; hkrati pa pogosto najdemo eritrocite nepravilne oblike ali zlepljene skupaj. Za potrditev diagnoze se lahko izvede Coombsova reakcija. Kortikosteroidi so primarno zdravljenje katere koli avtoimunske bolezni. Na začetku se za indukcijo remisije uporabljajo zelo visoki imunosupresivni odmerki, nato pa se odmerek v več tednih ali mesecih počasi znižuje na nizek vzdrževalni odmerek. Večina prizadetih živali potrebuje vseživljenjsko zdravljenje s steroidi, tveganje za ponovitev pa ostaja.

Če sami steroidi niso dovolj, lahko dodamo močnejša imunosupresivna zdravila, kot sta Cytoxan (ciklofosfamid) ali Imuran (azatioprin). To so zelo učinkovita kemoterapevtska zdravila, zato mora biti pes pod strogim nadzorom zaradi možnosti neželenih učinkov, med drugim tudi zaradi možnosti zmanjšanja števila levkocitov v krvi.

V primerih, ki se ne odzovejo na zdravljenje, se lahko priporoči splenektomija, kirurška odstranitev vranice. Pozitiven učinek tega posega je posledica dveh mehanizmov: pes proizvede manj protiteles proti rdečim krvnim celicam in odstrani se glavni organ, odgovoren za njihovo uničenje. Žival brez vranice lahko živi povsem normalno.

Transfuzija krvi se redko uporablja. Dodatek tujega proteina lahko dejansko poslabša krizo s povečanjem proizvodnje bilirubina in drugih odpadnih produktov, ki jih jetra predelajo, in z zaviranjem normalnega odziva kostnega mozga na anemijo. pri življenjsko nevarna anemija, možna transfuzija krvi (po preverjanju združljivosti s presečnim testom) v kombinaciji z imunosupresivno terapijo.

Imunsko pogojena trombocitopenija

Zdravljenje je enako kot pri AIHA z visokimi odmerki kortikosteroidov in dodatkom ciklofosfamida ali vinkristina, če so kortikosteroidi neučinkoviti. Možno je odstraniti vranico; ampak kirurško tveganje medtem ko je višji zaradi slabšega strjevanja krvi pri IOT. V nekaterih primerih je učinkovita transfuzija sveže polne krvi ali plazme, bogate s trombociti.

Napoved za AIHA je slaba. pri bliskovit razvoj Krizne živali pogosto poginejo pred začetkom aktivnega zdravljenja, medtem ko v drugih primerih ni vedno mogoče doseči ali ohraniti remisije. Pri IOT je prognoza običajno dobra, čeprav se priporoča ovariohisterektomija, ko se število trombocitov vrne na normalno vrednost. To zmanjša tveganje za krvavitev iz maternice v primeru ponovitve. Prizadeti psi in psice se ne smejo pariti zaradi učinkov steroidov na potomce in tveganja dednega prenosa občutljivosti.

Avtoimunske kožne bolezni

Avtoimunske kožne bolezni so skupina redkih ali redkih bolezni. Diagnoza je lahko težavna, zlasti za splošnega zdravnika, ki v svoji celotni karieri ni imel več kot 1-2 primerov. Običajno je za diagnosticiranje takšnih bolezni potrebna kožna biopsija in imunofluorescenčno barvanje, napoved ozdravitve pa je različna. Kortikosteroidi veljajo za glavno zdravljenje.

"kompleks pemfigusa"- skupina štirih avtoimunskih kožnih bolezni, za katere je značilen pojav "mehurčkov" ali "mehurčkov" (mehurčkov), erozij in razjed. pri navadni pemfigus ("pemphigus vulgaris") lezije se običajno nahajajo v ustni votlini in na meji kože in sluznice, to je med poraščeno kožo in sluznico. Ta področja vključujejo veke, ustnice, nosnice, anus, prepucij in vulvo. Pojavijo se tudi kožne lezije v dimljah ali pazduhah. Mehurčki so tanki, krhki in zlahka počijo. Kožne lezije so opisane kot rdeče, jokajoče, ulcerirane plošče.

In kdaj "vegetativni pemfigus" lezije so debele, nepravilne in proliferirajo, da tvorijo vegetativne lezije z eksudacijo in pustulami. Menijo, da je to benigna oblika pemfigusa vulgarisa.

Listnati pemfigus ("Pemphigus foliaceous")- redka bolezen, ki prizadene ustno votlino ali predele na meji kože in sluznice. Za kratek čas nastanejo mehurčki; Najpogostejši simptomi so rdečina, skorje, luščenje in izpadanje las. Pemphigus foliaceus se običajno začne na obrazu in ušesih ter se pogosto razširi na okončine, blazinice šap in dimlje. Pogosto so sekundarne okužbe kože, v hujših primerih so možni zvišana telesna temperatura, depresija in zavračanje hranjenja.

Eritematozni pemfigus ("pemfigus eritematoza") klinično se kaže kot listnato in se pogosto razvije na nosu. Ultravijolično sevanje poslabša to obliko pemfigusa in lahko privede do napačne diagnoze nosnega solarnega dermatitisa ("colie nose"). Ta oblika se šteje za benigno obliko pemphigus foliaceus. Izraz "bulozni pemfinoid" je podoben izrazu "pemfigus" (pemfigus), te bolezni pa so podobne tudi v kliničnem poteku. Hkrati pa v ustne votline, na meji kože in sluznice, v pazduhah in v dimljah, lahko najdemo vezikule in razjede iste vrste. Diferenciacija je možna le s pomočjo biopsije. Ocena veziklov je ključnega pomena za postavitev diagnoze in ker počijo kmalu po nastanku, je treba psa pogosto sprejeti v bolnišnico in ga pregledati vsaki 2 uri, dokler ni mogoče dobiti biopsije.

Levo: pemfigus pri psu.
Na desni je pemfigus pri mački.

Diskoidni eritematozni lupus (Discoidni eritematozni lupus) naj bi bil benigna oblika sistemskega lupusa in je avtoimunski dermatitis na obrazu. Najpogostejši pri kolijih in pasjih mačkah; več kot 60 % obolelih psov je samic. Pogosto je lezija opisana kot "silhueta metulja" na mostu nosu; razlikovati ga je treba od nosnega solarnega dermatitisa in eritematoznega pemfigusa.

Končno je sindrom, podoben sindromu Vogt-Koyanagi-Garada (VCG), izjemno redka bolezen, po možnosti avtoimunske narave, ki vodi v depigmentacijo in sočasno poškodbo oči. Črni pigmenti nosu, ustnic, vek, blazinic šap in anusa postanejo bledi do rožnati ali beli in razvije se akutni uveitis (vnetje oči). Če se zdravi zgodaj, je mogoče preprečiti slepoto, vendar se izgubljeni pigment običajno ne povrne. Kot lahko vidite iz zgornjih opisov, imajo številne avtoimunske bolezni podobne manifestacije, razen diskoidnega lupusa, nimajo pasme, spola ali starosti.

Kot pri drugih avtoimunskih boleznih, o katerih smo govorili prej, je glavni cilj zdravljenja zatiranje imunskega odziva telesa. velikih odmerkih sistemski glukokortikoidi. Če so steroidi neučinkoviti, se predpišejo močnejša zdravila, na primer citoksin ali imuran.

Za zdravljenje bolezni iz skupine pemfigusa ali pemfingoida so predlagali pripravke iz zlata. V primeru depigmentacije nosu s tetoviranjem prizadetih predelov preprečimo sončne opekline in morebiten razvoj ploščatoceličnega karcinoma.

Napoved za diskoidni lupus je običajno dobra, vendar se lahko razlikuje za druge motnje. Številni psi z VCH so evtanazirani zaradi slepote. Vzreja bolnih psov ni priporočljiva. Trenutno ni dovolj podatkov o dednosti avtoimunskih kožnih bolezni.

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) (ali preprosto lupus) je klasičen primer multisistemske avtoimunske bolezni. Lupus se pogosto imenuje "veliki imitator", ker se lahko pojavi skoraj kot katera koli druga bolezen. Simptomi SLE so lahko akutni (nenaden pojav) ali kronični in so običajno ciklični. Nevzdržna vročina, odporna na antibiotike, je ena od značilnih kliničnih značilnosti; drugi znak je otrdela hoja ali hromost, ki prehaja iz enega uda v drugega (poliartritis, glejte spodaj). Drugi možni znaki vključujejo hemolitična anemija ali trombocitopenija, levkopenija (nizko število belih krvnih celic) ali simetrični dermatitis, zlasti na zadnji strani nosu (v obliki metulja).

Pri SLE sta lahko prizadeta še dva organska sistema. Polimiozitis (vnetje številnih mišičnih skupin) povzroča spremembe v hoji, izgubo mišične mase, povišano telesno temperaturo in bolečine ter vedenjske spremembe, ki so značilne za pse, ki trpijo bolečine. Vnetje glomerulov, funkcionalnih enot ledvic, povzroči stanje, imenovano glomerulonefritis. To vodi do izgube beljakovin v urinu in na koncu do odpoved ledvic.

Kot pri diagnozi drugih podobne bolezni, najprej je treba opraviti popoln klinični krvni test, biokemično analizo seruma in test urina. Metoda dokončne diagnoze SLE je določitev antinuklearnih protiteles (ANA). Ta metoda zaznava pozitivne primere bolj dosledno kot starejše metode, na njene rezultate pa manj vplivata čas in terapija s steroidi. Za analizo je potrebnih le nekaj ml. serum, ki ga je treba poslati v veterinarski laboratorij, specializiran za analizo živalskih vzorcev.

Terapija temelji na protivnetnem in imunosupresivnem delovanju kortikosteroidov ali močnejših zdravil - Cytoxan in Imuran. Vendar pa je zaradi široke palete manifestacij lupusa v vsakem primeru morda potrebna individualna terapija. Če pride do okužbe zaradi zmanjšanja števila belih krvničk in imunosupresivnega zdravljenja, je treba predpisati antibiotike. Dieta z nizko vsebnostjo beljakovin se lahko uporablja tudi kot vzdrževalno zdravljenje psa z motnjami v delovanju ledvic.

Napoved za SLE je previdna, zlasti če je zapletena z ledvično okvaro. Hude generalizirane okužbe ledvic (pielonefritis), sklepov (septični artritis) ali krvi (septikemija) so običajno neozdravljive in se razvijejo pozno v bolezni.

poliartritis

Imunsko pogojeni poliartritis se pojavi pri zgoraj opisanem SLE in neodvisno. Ta klasifikacija vključuje več različnih specifičnih bolezni, vendar so vsi glavni simptomi podobni. Tipični znaki vključujejo visoko vročino, občutljivost in otekanje sklepov ter šepavost, ki se premika z ene okončine na drugo. V nekaterih primerih so povečane Bezgavke. Pri deformirajočem (erozivnem) artritisu, kot je revmatoidni artritis (RA), je RTG sklepov informativen, pri nedeformirajočih (neerozivnih) oblikah pa ne pokaže sprememb. Vrednosti krvnega testa so lahko normalne, visoke ali nizke.

Pri nezapletenih imunsko pogojenih poliartropatijah je približno polovico primerov mogoče doseči s kortikosteroidi v remisiji. V preostalih primerih se za sprožitev remisije predpiše citoksin ali imuran, nato pa se za vzdrževanje uporabljajo steroidi. Napoved teh bolezni, z izjemo revmatoidnega artritisa, je na splošno dobra. RA je pogostejši pri majhnih pasmah.

Pred kratkim so raziskovalci začeli raziskovati možno vlogo imunske komponente pri mnogih dobrotah znane bolezni. Endokrine motnje (kot je hipotiroidizem ali sladkorna bolezen) so lahko posledica zavračanja celic, ki tvorijo hormone, s strani imunskega sistema. Keratoconjunctivitis sicca (KCM ali sindrom suhega očesa) zaradi prenehanja nastajanja solz je mogoče zdraviti s ciklosporinom, ki se uporablja za zatiranje zavrnitve. Kronični aktivni hepatitis (bolezen jeter) ima lahko tudi imunsko osnovo. Ta in mnoga druga področja medicine trenutno preiskujejo možne povezave s kompleksnim svetom avtoimunskih bolezni.

Lupus eritematozus je dermatoza avtoimunskega izvora pri psih, je redka, se kaže v obliki akutnih in kroničnih oblik. Diagnoza je težavna, pri pregledu veterinar odkrije eritem in razjede na koži. Lokalizacija poškodb je drugačna, notranji organi so vključeni v patološki proces.

Glavni znaki manifestacije bolezni

fibrinoidna distrofija vezivnega tkiva velja za osnovo v patogenezi bolezni. Lupus eritematozus pri psih je večsistemska avtoimunska patologija, za katero je značilna prisotnost "hiperprotekcije" - nenormalne reakcije imunskega sistema živali na lastne telesne celice.

Bolezen je redka, vendar je to v večji meri posledica slabe stopnje diagnoze sistemskega eritematoznega lupusa. Zdravniki ES DobroVet na podlagi praktičnih opazovanj govorijo o pripadnosti nekaterih pasem psov SLE:

Nemški ovčarji.
afganistanski hrt.
Angleški ovčarji.
Pudlji.
škotski ovčar.
Irski setri.

Posebej je treba opozoriti, da imajo nemški ovčarji genetsko nagnjenost k eritematoznemu lupusu, saj je prav pri tej pasmi psov več primeri SLE. Spol in fiziološko stanje živali ne igrata velike vloge pri razvoju bolezni, praviloma se patologija diagnosticira po 6 letih.

Glavni vzroki in metode diagnoze

Vzroki eritematoznega lupusa pri psih niso popolnoma razumljeni. Obstajajo opažanja, ki kažejo na genetsko nagnjenost (nemški ovčarji), manifestacijo patologije z nepravilnim vzdrževanjem živali (zlasti brezdomnih), z močno izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju.

Levkemija, glivične in bakterijske okužbe lahko povzročijo tudi SLE. Vsa opažanja veterinarjev kažejo na večfaktorsko naravo patologije.

Diskoidni eritematozni lupus pri psih, tako kot vsako avtoimunsko patologijo, je težko diagnosticirati, osnova raziskave vključuje:

Analiza krvi in urina.
Podrobna anamneza (prvi simptomi, kako in kdaj so se pojavili).
Študija ledvic.
Pregled kože itd.

Naslednji simptomi kažejo na sistemski eritematozni lupus pri psu: okvarjeno delovanje ledvic, bolečine v sklepih, razpad rdečih krvničk, šibkost, kožne lezije, nizko število trombocitov.

Pomembno si je zapomniti, da je dokončno diagnozo mogoče postaviti le z genetskim pregledom, do takrat pa lahko SLE deluje kot predhodni zaključek.

Simptomi eritematoznega lupusa pri psih

Klinične manifestacije so odvisne od tega, katera protitelesa proizvaja telo in na katero področje (lokalizacija) je usmerjeno njihovo delovanje. Pomembno vlogo pri poteku znakov igrajo dejavniki: nalezljivi procesi, slabe okoljske razmere, genetska predispozicija, jemanje zdravil.

Poškodbe mišično-skeletnega sistema:

Poškodbe sinovialnih membran (tkiva, ki obdaja sklepe).
Otekla občutljivost sklepov je glavni simptom eritematoznega lupusa pri večini psov.
Nenaraven položaj nog, hromost.
Izčrpanost živali, bolečine v mišicah pri hoji.

Motnje v službi endokrini sistem:

Nenadne tvorbe na koži.
Pojav simetričnih ali enostranskih žarišč rdečice.
Nastanek depigmentacije, razjed, oteklin na koži.

Večina rejcev ni pozorna na te simptome in se obrnejo na veterinarja šele, ko lezije zajamejo veliko površino.

Značilen simptom, ki kaže na eritematozni lupus, so razjede v nosu, ustih in anusu, ki krvavijo in se slabo celijo. V napredovalih primerih je predel rane tako obsežen in boleč, da pes ne more normalno jesti, piti ali iztrebljati.

Simptomi, ki ogrožajo življenje živali:

Hepatonefromegalija (močno povečanje volumna jeter in ledvic).
Prisotnost protiteles proti trombocitom, levkocitom, eritrocitom.
Limfadenopatija.

Pogosto se diagnosticirajo druge vrste lezij organov in sistemov, vse je odvisno od tega, kaj bodo limfociti izbrali kot ciljne celice. Po praktičnih opažanjih je eden od klasičnih znakov eritematoznega lupusa pri psih nenadna krvavitev iz nosu.

Kaj storiti in kako zdraviti?

Nujna hospitalizacija psa je potrebna, če obstajajo znaki krvne hemolize, zdravljenje pa je v tem primeru težavno. Doma je dovoljeno izvajati terapevtske ukrepe v primerih, ko ni znakov napredovale bolezni.

Specifično zdravljenje ni bilo razvito, vse uporabljene metode so odvisne od tega, kateri organi in sistemi so prizadeti.

Ko so prizadeti sklepi, so predpisana zdravila proti bolečinam, popoln počitek, kar pomaga ustaviti razvoj patološkega procesa. Omejitev izpostavljenosti UV žarkom, dolgotrajna izpostavljenost soncu lahko povzroči poslabšanje bolezni.

Dieta z nizko vsebnostjo beljakovin je nujna, saj sistemski eritematozni lupus skoraj vedno prizadene ledvice. Imunosupresivi, kortikosteroidi pomagajo pri lajšanju vnetni procesi v bezgavkah.

V vsakem primeru je ignoriranje primarnih znakov nesprejemljivo, samozdravljenje, zlasti uporaba lokalnih pripravkov za vidne kožne lezije, ne daje rezultatov. Skoraj vse terapevtske ukrepe je treba izvajati v veterinarski kliniki, skrbite za svoje hišne ljubljenčke!

Veterinarski center "DobroVet"

Med redkimi avtoimunskimi boleznimi hišnih ljubljenčkov je eritematozni lupus pri psih najpogostejša in raziskana kronična patologija. Pri njem imunski sistem odpove in začne proizvajati protitelesa proti lastnim telesnim celicam.. To stanje vodi do razvoja vnetnih procesov v notranji organi, na koži, v sklepih.

Nekateri strokovnjaki verjamejo, da patologija vodi predvsem v genetsko nagnjenost. Najpogosteje se eritematozni lupus diagnosticira pri pasmah, kot so škotski ovčarji, škotski in nemški ovčarji, afganistanski hrti, pudlji, irski setri, psi.

Po mnenju drugih veterinarjev-terapevtov dejavniki, ki vodijo do patologije:

kronični vnetni procesi v telesu;
hude bakterijske, virusne, glivične okužbe;
redna poraba nizkokakovostnih plesnivih izdelkov;
dolgotrajna uporaba nekaterih zdravila, vključno s tistimi, ki vplivajo na imunski sistem;
pretiran vpliv ultravijoličnega sevanja na telo hišnega ljubljenčka. V nevarnosti so živali, ki so nenehno na prostem;
dolgotrajen stres.

Predispozicijski dejavniki vključujejo spol in starost: pogosteje zbolijo samice in živali, starejše od 6-8 let.

Vrste patologije in njihovi simptomi:

Diskoid. Pojavlja se zelo redko. Ogroženi so koliji in nemški ovčarji. Manifestira se predvsem kot kršitev normalne pigmentacije kože na nosu. Potem je patološki proces zapleten zaradi vnetne reakcije. Na konici nosu je rdečina, oteklina, erozija, rane. Ko se posuši, nastanejo skorje.

Razjede lahko krvavijo, gnojijo z zapleti bakterijska okužba. Manj pogosto pride do poškodbe ušesa in ustne votline. Pri hudi poškodbi sluznice pes izgubi apetit in izgubi težo. V nekaterih primerih opazimo redne krvavitve iz nosu.

Diskoidni eritematozni lupus

Živali, ki živijo v vročem podnebju, pogosteje zbolijo za diskoidnim lupusom zaradi izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju.

Sistemski. Vzrok za razvoj se šteje za genetsko nagnjenost, virusne in bakterijske okužbe, nepismeno uporabo imunosupresivov in hormonska zdravila. Sistemski lupus prizadene številna telesna tkiva. Najpogosteje zaradi napada protiteles trpi mišično-skeletni sistem.
Najprej so začudeni sinovialne membrane obloga sklepne površine. Klinično se to izraža v njihovem otekanju in otekanju. Žival ima hude bolečine.

Lastnik lahko opazuje hromost, nenaravno hojo. Pes se izogiba nenadnim gibom, postane letargičen in neaktiven. Palpacija razkrije bolečino v mišicah.

Sistemski eritematozni lupus

Spremembe so tudi na koži. Pes razvije alopecijo. Koža postane suha, prekrita z razjedami in skorjo. Praviloma plešavost prizadene glavo, ušesa, rep in okončine. V predelu šape je lahko hiperkeratoza. Kožne lezije so pogosto zapletene zaradi bakterijske okužbe, kar vodi v razvoj hude pioderme.

Motnje v delovanju imunskega sistema vodijo tudi do razvoja anemije pri bolnem ljubljenčku. Pogosto pri sistemskem lupusu obstaja nevrološke motnje- Krči.

simetrično. avtoimunska bolezen, ki prizadene predvsem kremplje, se imenuje simetrična lupusna onihodistrofija. Bolezen je značilna za nemške ovčarje in pogosto prizadene samice do 6 let. Simptomi se kažejo kot okvara kremplja na vseh tačkah. Mikroflora se pridruži patološkemu procesu, razvije se vnetje. Žival šepa, nenehno liže tace. Bolečina vodi v počasno stanje, apetit se zmanjša.

Lupusna onihodistrofija

Pri eritematoznem lupusu so simptomi pogosto počasni in podobni številnim patologijam.Če obstaja sum, se opravi temeljit vizualni pregled kože. V tem primeru je zdravnik pozoren na naravo kožni izpuščaji, prisotnost fotodermatitisa, simetrija lezij. Enako pomembno je opazovanje vedenja hišnega ljubljenčka, manifestacije nevroloških nepravilnosti.

Če obstaja sum na diskoidni lupus, je treba pri psu opraviti biopsijo kože.. Splošno in biokemična analiza krvi. Proteinurijo najdemo v urinu. Celični test za lupus je pogosto lažno negativen, na primer pri lišmaniozi, kar oteži diagnozo. Strukturne spremembe v ledvicah, značilno za avtoimunska patologija odkriti z ultrazvokom.

Diferencialna diagnoza se izvaja v zvezi s številnimi boleznimi. Prvič, pri kosmatem bolniku so izključeni demodikoza, lišmanijaza in dermatofitoza. Prav tako je treba opraviti bakteriološko analizo za piodermo in bakterijski folikulitis.

Zdravljenje bo trajalo dolgo. Najprej bo veterinar predpisal učinkovito antibiotično terapijo, da bi preprečil razvoj gnojnega vnetja kože. Zdravilo se izbere individualno. Pogosto uporabljena orodja, kot so "ciklosporin A", "azatioprin", "mikofenolat", ki imajo imunosupresivni učinek. Kožne oblike lupusa zdravimo s hormonskimi mazili.

Če so prizadeti sklepi, je predpisan počitek, ki vam omogoča, da odstranite obremenitev mišično-skeletnega sistema. Pes se hrani v zaprtih prostorih, pri čemer je čim bolj izključena izpostavljenost telesu ultravijoličnemu sevanju.

Glavna zdravila so imunosupresivi, na primer "Tacrolimus". Visoki odmerki glukokortikosteroidi, kot je prednizolon, bistveno zmanjšajo proizvodnjo limfocitov in imunoglobulinov v telesu bolne živali, kar je potrebno za avtoimunsko bolezen. Potek zdravljenja lahko traja od 8 tednov do šest mesecev.

Prognoza za bolno žival veterinarski specialisti bodite previdni. Po opazovanju terapevtov 40% štirinožnih prijateljev umre v prvem letu razvoja patologije. To je posledica zapletov bolezni z bakterijsko okužbo, kronično odpovedjo ledvic, razvojem pljučnice in sepse. Če pride do pozitivnega odziva telesa na uporabo glukokortikoidov, je prognoza ugodna.

Preberite več v našem članku o eritematoznem lupusu pri psih.

Preberite v tem članku

Vzroki eritematoznega lupusa pri psih

Med redkimi avtoimunskimi boleznimi hišnih ljubljenčkov je eritematozni lupus pri psih najpogostejša in raziskana kronična patologija. Bolezen je v tem, da imunski sistem kosmatega ljubljenčka odpove in začne proizvajati protitelesa proti lastnim telesnim celicam.

To stanje vodi do razvoja vnetnih procesov v notranjih organih, na koži, v sklepih. V teh tkivih se najpogosteje tvorijo patološki imunski kompleksi antigen-protitelesa, katerih cilj je uničenje živih živalskih celic.

Patogeneza eritematoznega lupusa

Med veterinarji ni enotnega mnenja o vzrokih avtoimunskih bolezni pri hišnih ljubljenčkih. Nekateri strokovnjaki menijo, da najprej genetska predispozicija vodi do patologije. Tako se najpogosteje eritematozni lupus diagnosticira pri pasmah, kot so škotski ovčarji, škotski in nemški ovčarji, afganistanski hrti, pudlji, irski setri, psi.

Po mnenju drugih veterinarskih terapevtov takšni dejavniki vodijo do redke avtoimunske bolezni:, kako:

Predispozicijski dejavniki vključujejo spol in starost. Torej, pri ženskah je bolezen opažena veliko pogosteje kot pri moških. Po nadzoru veterinarjev bi morali biti hišni ljubljenčki, starejši od 6-8 let, pod velika pozornost lastnik. Za zagon patološkega mehanizma v imunskem sistemu lahko po mnenju izkušenih rejcev psov dolgotrajen stres.

Vrste patologije in njihovi simptomi

V veterinarski praksi obstajajo osnovne oblike avtoimunskih bolezni, kot so diskoidni, sistemski in simetrični lupus. Vrste bolezni se razlikujejo po klinični sliki, spolni in genetski nagnjenosti.

Diskoid

to klinična oblika Patologija je zelo redka. Veterinarji ne ugotavljajo povezave med spolom in starostjo, vendar obstaja tveganje za pasme, kot so koliji in nemški ovčarji. Diskoidni eritematozni lupus pri psih se kaže predvsem s kršitvijo normalne pigmentacije kože na nosu.

Potem je patološki proces zapleten zaradi vnetne reakcije. Na konici nosu je rdečina, oteklina, erozija, rane. Ko se posuši, nastanejo skorje. Razjede lahko krvavijo, zagnojijo, če jih zaplete bakterijska okužba. Manj pogosto pride do poškodbe ušesa in ustne votline. Pri hudi poškodbi sluznice pes izgubi apetit in izgubi težo. V nekaterih primerih ima hišni ljubljenček redne krvavitve iz nosu.

Diskoidni eritematozni lupus

Po ugotovitvah veterinarskih terapevtov je verjetnost, da živali, ki živijo v vročem podnebju, zbolele za diskoidnim lupusom zaradi izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju.

Sistemski

Huda motnja imunskega sistema je sistemski eritematozni lupus pri psih. Vzrok bolezni se šteje za genetsko nagnjenost, virusne in bakterijske okužbe, nepismeno uporabo imunosupresivov in hormonskih zdravil. Sistemski lupus prizadene številna telesna tkiva.

Najpogosteje zaradi napada protiteles trpi mišično-skeletni sistem. Najprej so prizadete sinovialne membrane, ki obdajajo sklepno površino. Klinično se to izraža v njihovem otekanju in otekanju. Žival ima hude bolečine. Lastnik lahko opazuje hromost, nenaravno hojo. Pes se izogiba nenadnim gibom, postane letargičen in neaktiven. Palpacija razkrije bolečino v mišicah.

Motnje v delovanju imunskega sistema vodijo tudi do razvoja anemije pri bolnem ljubljenčku. Pogosto pri sistemskem lupusu lastnik opazi tudi nevrološke motnje - konvulzije, napade.

simetrično

Avtoimunska bolezen, ki prizadene predvsem kremplje živali, se imenuje simetrična lupusna onihodistrofija. Bolezen je značilna za nemške ovčarje in pogosto prizadene samice, mlajše od 6 let. Simptomi eritematoznega lupusa pri psih se kažejo v obliki okvare kremplja na vseh okončinah.

Mikroflora se pridruži patološkemu procesu, razvije se vnetje. Žival šepa, nenehno liže tace. Bolečina vodi v počasno stanje, apetit se zmanjša.

Lupusna onihodistrofija

Diagnostika živali

Ugotavljanje avtoimunskih vzrokov zdravstvenih težav zahteva visoko strokovnost veterinarja. Simptomi bolezni so pogosto počasni in podobni številnim patologijam. Če obstaja sum na eritematozni lupus pri psih, se najprej opravi temeljit vizualni pregled kože. V tem primeru je zdravnik pozoren na naravo kožnih izpuščajev, prisotnost fotodermatitisa, simetrijo lezij.

Enako pomembno je opazovanje vedenja hišnega ljubljenčka, manifestacije nevroloških nepravilnosti.

Če obstaja sum na diskoidni lupus, je pri psu morda primerna biopsija kože. Splošni in biokemični krvni test lahko pomaga pri ugotavljanju diagnoze.

Trombocitopenija, levkocitoza oz povečan znesek limfociti lahko kažejo na avtoimunsko patologijo. Proteinurijo najdemo v urinu.

Celični test za lupus je pogosto lažno negativen, na primer pri lišmaniozi, kar oteži diagnozo. Strukturne spremembe v ledvicah, značilne za avtoimunsko patologijo, se odkrijejo z ultrazvočnim pregledom.

Zdravljenje eritematoznega lupusa pri psih

Ko najdemo pri hišne živali lastnik eritematoznega lupusa mora razumeti, da bo zdravljenje dolgo. Najprej bo veterinar predpisal učinkovito antibiotično terapijo za preprečevanje razvoja gnojnega vnetja kože.

Antibakterijsko zdravilo se izbere individualno. Pogosto uporabljena zdravila, kot so "ciklosporin A", "azatioprin", "mikofenolat", ki imajo imunosupresivni učinek. Kožne oblike lupusa zdravimo s hormonskimi mazili.

Če so prizadeti sklepi, je hišnemu ljubljenčku z lupusom predpisan počitek, ki omogoča razbremenitev mišično-skeletnega sistema. Pes se hrani v zaprtih prostorih, pri čemer je čim bolj izključena izpostavljenost telesu ultravijoličnemu sevanju.

Glavna zdravila, ki zagotavljajo terapevtski učinek z avtoimunsko patologijo so imunosupresivi, na primer "Tacrolimus". Visoki odmerki glukokortikosteroidov, kot je prednizolon, znatno zmanjšajo proizvodnjo limfocitov in imunoglobulinov v telesu bolne živali, kar je potrebno za avtoimunsko bolezen. Potek zdravljenja je predpisan strogo individualno in lahko traja od 8 tednov do šestih mesecev.

Če žival razvije simetrično lupusno onihodistrofijo, se poškodovani krempelj odstrani kirurško.

Napoved

Zaradi zapletenosti diagnoze, pomanjkanja posebnega režima zdravljenja avtoimunske bolezni, veterinarji dajejo previdno prognozo za bolno žival. Po opazovanju terapevtov 40% štirinožnih prijateljev umre v prvem letu razvoja patologije. To je posledica zapletov bolezni z bakterijsko okužbo, kronično odpovedjo ledvic, razvojem pljučnice in sepse.

V primeru pozitivnega odziva telesa na uporabo glukokortikoidov je napoved ugodna.

Lupus eritematozus pri psih je redka motnja imunskega sistema. Z boleznijo so lahko prizadeta tako posamezna tkiva, na primer koža nosu, kot organi in sistemi, kot so mišično-skeletni sistem, ledvice in pljuča. Podobnost simptomov mnogim kožne bolezni, pomanjkanje posebnih diagnostičnih metod otežuje pravočasno odkrivanje patologije.

Zdravljenje je običajno konzervativno in temelji na uporabi antibiotikov in glukokortikosteroidnih zdravil.

Uporaben video

Oglejte si ta videoposnetek za simptome, diagnozo in zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa pri psih:

Lupus eritematozus pri psih je dokaj redka imunska bolezen. Povejmo le, da pri tej bolezni imunski sistem preveč vestno opravlja svoje naloge, zaradi česar so zdrave celice, organi in tkiva resno napadeni. Na žalost te bolezni ne najdemo samo pri psih, zbolijo tudi mačke, ampak je pogostejša pri psih. Bolezen je nevarna, lahko povzroči vnetje v srcu, pljučih, ledvicah in sklepih. Obstajata dve vrsti eritematoznega lupusa: diskoidni in sistemski.

Simptomi lupusa pri psih

Bolezen se kaže v blagi ali hudi stopnji, zelo težko je razlikovati dve vrsti lupusa. Bolezen moti delovanje vseh organov in sistemov, saj se zdrave celice in tkiva uničijo z enako močjo in hitrostjo, če bi bili virusi ali bakterije. Srce, ledvice, kri in koža trpijo. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko pojavi šepanje, artritis ali druge vnetne bolezni sklepov. V nekaterih primerih so opazili anemijo, izpadanje las, nalezljive bolezni.

Bolezen lahko spremlja pogosto uriniranje, vročinsko stanje, dlesni postanejo bele, sklepi in mišice oslabijo, pes postane letargičen, pogosteje laže. V primerih, ko se povečajo bezgavke, se enako zgodi z jetri in vranico, opazimo tesnobno vedenje, žival doživlja nelagodje, vznemirjenost in je lahko agresivna.

Diskoidni eritematozni lupus

Če so depigmentacija, razjede ali lezije le na koži obraza, nosu ali ustne sluznice, ima vaš pes diskoidni lupus. Za razpoložljivost ta bolezen lahko kaže na krvavitev iz nosu, in če se takšni primeri ponovijo, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Zelo pogosto so prizadeta ušesa, skrotum in vulva.

Pozor! Samo zunanji znaki niso dovolj za postavitev diagnoze lupus pri psih. naredi pravilen zaključek To je mogoče le na podlagi celovitega pregleda telesa živali, za to pa se izvajajo klinični testi. Posebnost avtoimunskih bolezni je, da prizadenejo več kot en organ. Natančno sliko o tem, kaj se dogaja, lahko dobite z rezultati analize urina, krvi, biopsije kože itd.

Opazovanje najmanjših odstopanj od norme v vedenju in videz vaš ljubljenček se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom, sicer izgubljeni čas morda ne bo najbolje vplival na potek in zdravljenje hude bolezni.

Vzroki bolezni

"Kakšen je razlog?" Na to vprašanje žal še ni dokončnega odgovora. Večina strokovnjakov meni, da je vzrok genetska predispozicija. Različni zunanji in notranji dejavniki lahko izzovejo bolezen: vnetni procesi v telesu, okužbe, dolgotrajna izpostavljenost soncu, pogost stres, strah itd.

Katere pasme so ogrožene? To so ovčarski ovčarji, angleški ovčarji, pudlji, nemški ovčarji, afganistanski hrti. Najpogosteje zbolijo nemški ovčarji, ki še niso stari šest let, pogosteje zbolijo samice.

V območje tveganja sodijo posamezniki, ki živijo na ulici. Motnje v delovanju imunskega sistema so lahko posledica levkemije, bakterijske ali glivične bolezni. Ameriški znanstveniki so ugotovili, da se eritematozni lupus pri psih lahko pojavi, če jih hranite s plesnivo hrano. Toda zdravljenje bolezni ni odvisno od vzrokov, ki so jo povzročili, zato je treba, če mehanizem deluje, vse sile usmeriti v zdravljenje.

Zato je tako pomembno, da ustrezno pozornost namenite zdravju svojih hišnih ljubljenčkov. Pasme, ki so nagnjene k lupusu, se smejo sprehajati le pred sončnim vzhodom ali po sončnem zahodu. Ne smejo biti izpostavljeni preveč telesna aktivnost, lahko tudi neupravičeno pogost stres izzove to bolezen. Krma za živali mora biti raznolika, uravnotežena in hranljiva.

Bolezni sklepov, ledvic in drugih organov je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti, ustrezno pozornost je treba nameniti imuniteti. Če psi dobijo dovolj beljakovin, minerali in vitamina, bo njihov imunski sistem deloval normalno. Dokazano dedno ta bolezen Zato vzreja živali ne bi smela biti dovoljena.

Zdravljenje bolezni

Glavna stvar je preprečiti možnih zapletov in poskusite olajšati stanje bolne živali. Zdravljenje je odvisno od vrste lupusa, stopnje poškodbe organov in sistemov ter splošno stanje bolnik.
V primerih hudega poteka bolezni, in to je najpogosteje pri sistemskem lupusu, je pes predmet hospitalizacije, ji predpišejo kompleksno zdravljenje vključno z imunosupresivi.

Vendar v večini primerov omejeno ambulantno zdravljenje. Ne smemo pozabiti, da ima vsaka žival svojega posamezne značilnosti, mora zdravnik upoštevati resnost bolezni, stopnjo, na kateri se nahaja, stopnjo poškodbe, starost in zdravstveno stanje psa.

Za hitro okrevanje je zelo pomembno, da živali zagotovite počitek, dobra hrana, udobnih pogojih, v tem primeru morda bolezen ne bo napredovala in sklepno tkivo bo ostalo nedotaknjeno. Poskusite se izogniti stresu, omejite gibanje svojega ljubljenčka, morda ga boste morali za nekaj časa dati v kletko, to ne bo zelo prijetno, vendar je povsem upravičeno.

Če je diagnoza diskoidni eritematozni lupus in so kožne lezije manjše, jih zdravimo hormonsko mazilo. Če je stopnja poškodbe velika, se dajejo injekcije prednizolona, nesteroidnih protivnetnih zdravil. Predpisan je vitamin E, ki pospešuje regeneracijo kožnih celic in preprečuje razvoj sekundarnih okužb ter druga zdravila.

Pripravljeni morate biti na dejstvo, da bo postopek zdravljenja precej zapleten, zdravljenje štirinožnega prijatelja bo trajalo več mesecev. Če pa dosledno upoštevate vsa priporočila zdravnika, se bo vašemu ljubljenčku izboljšalo. Ne pozabite, da ta avtoimunska bolezen ni obsodba. Z njim lahko žival živi še več let. Toda prej ko boste pozorni na bolezen, bolj učinkovito bo zdravljenje, kar pomeni, da bo vaš ljubljenček lahko ohranil zdravje in nič ne bo ogrožalo njegovega življenja.

S čim najraje hranite svoje ljubljenčke?

Možnosti ankete so omejene, ker je JavaScript v vašem brskalniku onemogočen.

Kaša z različnimi dodatki 46%, 8371 glas

Samo suha hrana 26 %, 4711 glasov