Dəri leyomioması xoşxassəli bir şişdir. Leiomioma. Saçları qaldıran əzələlərdən olan leyomyomalar. Angioleiomyoma Böyük bir damarda dəri altında epitelioid leyomyoma

(leiomyoma cutis)

Sinonimlər: angioleiomioma.

Leiomiomaların ilk təsviri 32 yaşlı kişidə döş qəfəsinin dərisində meydana çıxan şişlərin histoloji müayinəsinə məruz qalmış R.Virxova (1854) aiddir. Daha sonra Besnier (1873, 1880) və Babes (1884) damar leyomiyomasını vurğulayaraq dəri leyomiomlarının təsnifatını təklif etdilər.

Hal-hazırda, histogenezə görə, hər birinə xas olan klinik və histomorfoloji xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunan 3 növ dəri leiomyomaları fərqlənir.

Tip I - hamar əzələlərdən, levator tüklərindən və ya diaqonal əzələlərdən inkişaf edən çoxsaylı leyomiomlar.
.II tip - xayanın tunica dartos və döş məmələrinin hamar əzələlərindən inkişaf edən dartoid (genital) soliter leyomiomlar
.Xəstə tip - arxa arteriyaların əzələ divarlarından və kiçik damarların divarlarının hamar əzələ elementlərindən inkişaf edən soliter angioleiomiyomalar

Bəzi müəlliflər hesab edirlər ki, leiomyoma və angioleiomyoma sözün tam mənasında neoplazmadan daha çox malformasiyadır. Ailəvi leyomyomanın tək təsvirləri var ki, bu da bu xəstəliyi genetik olaraq müəyyən edilmiş hesab etməyə imkan verir.

Klinika

Dərinin çoxsaylı leyomiomları kişilərdə qadınlara nisbətən demək olar ki, iki dəfə tez-tez baş verir; Angioleiomiyoma isə qadınlarda daha çox rast gəlinir.

Saçları qaldıran əzələlərdən olan leiomyomalar, bir qayda olaraq, çox mərkəzli böyümə ilə xarakterizə olunur, yəni çoxlu olur. Bunlar müntəzəm formalı, durğun qırmızı, qəhvəyi, mavi-qırmızı rəngli, ölçüləri sancaq başından mərciməyə, iri lobya və s. Düyünlərin səthi hamar, parlaqdır.Onlar gövdə və ətraflarda lokallaşdırılmış, daha tez-tez qrup halında yerləşmişdir.

Dəri leyomiomlarının xarakterik xüsusiyyəti mexaniki qıcıqlanmanın (paltarla sürtünmə, cızma, təzyiq və ya toxunma) və soyutma təsiri altında ağrının görünüşü və ya güclənməsi, həmçinin bir neçə dəqiqə davam edən, tez-tez dilatasiya ilə müşayiət olunan şiddətli dözülməz ağrıların kortəbii hücumlarıdır. şagirdlər, azalıb qan təzyiqi, dərinin ağardılması. sıxılma sinir hüceyrələri leiomioma ağrıya səbəb ola bilər. Bəzi müəlliflər soyuqda düyünlərin yavaş qurd kimi büzülməsini qeyd edirlər.

Angioleiomyoma, bir çox müəllifə görə, dərinin kiçik damarlarının əzələ elementlərindən inkişaf edir. Klinik olaraq bunlar tək, lakin tez-tez diffuz şəkildə yayılmış və ya dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxan sıx düyünlər, şişlər şəklində yerli çoxlu formasiyalardır. Şiş təzyiq zamanı ağrılıdır, lakin leyomiomalara nisbətən daha azdır. Tez-tez angioleiomyoma böyük oynaqların yaxınlığında yerləşir.

Xəstələrin yaşı orta və yaşlıdır.

Genital leiomyoma (tunica dartos leiomyoma) nadirdir. Daha tez-tez skrotumda, böyük dodaqlarda, daha az məmə bezlərində lokallaşdırılır və diametri 1,5-3 sm-ə qədər olan qəhvəyi-qırmızı rəngli tək sıx şişə bənzər formasiyalar ilə xarakterizə olunur.

Soyuq və ya sürtünməyə məruz qaldıqda qurd kimi büzülə bilər. Skrotumun leyomioması təcrid olunmuş bir fərddən inkişaf edə bilər əzələ hüceyrələri dermis, histoloji cəhətdən miofibroblastlara bənzəyir. Nadir istisnalar istisna olmaqla, bu şişlərin hamısı xoş xasiyyətlidir.

Histopatologiya

Leiomioma orta birləşdirici toxuma təbəqələri olan hamar əzələ liflərinin bir-birinə qarışan dəstələrindən ibarətdir: onların adətən bir neçə damarı olur, lakin çoxlu sinir lifləri(Torsuev, 1940; Stout, 1953; və s.).

Angioleiomyoma dermisin dərin hissəsində və içəridə yerləşir subkutan toxuma; bir-birinə qarışan nazik və qısa əzələ liflərindən ibarətdir; əzələ hüceyrələrinin nüvələri oval, milşəkilli, hiperxromdur. Əzələ lifləri arasında qan damarlarının bolluğu var (Apatenko A.K, 1963)

Diferensial Diaqnoz

Fibromalar, angiomalar, fibrosarkomalar, neyrofibromalar, Kaposi angioretikulozu (sarkoma), epiteliomalar, dəri leyomiosarkomaları və digər şişlər ilə differensial diaqnoz aparılmalıdır.

Dəri leyomioması - xoşxassəli şiş, dərinin hamar əzələ elementlərindən inkişaf edən. Gənc və orta yaşlı kişilərdə daha çox rast gəlinir.

Sinonim dəri leiomyomaları: dermatomioma.

Ayrın:

dərinin hamar əzələlərindən inkişaf edən, sayı bəzən bir neçə yüzə çatan dərinin çoxsaylı leyomiomları;
cinsiyyət orqanlarının dərisinin soliter və ya dartoid, leyomiomları və süd vəzinin məmə ucunun hamar əzələləri;
dərinin damarlarının əzələ membranından inkişaf edən damar leyomiomları.

patoloji anatomiya

Patoloji anatomik müayinə zamanı dəri leyomiomları 1-3 sm diametrdə çəhrayı rəngli düyünlər və düyünlər şəklində olur (dartoid leyomiomların diametri 4-5 sm-ə çata bilər). Çoxlu və kiçik damarlı leyomiomaların dəriyə təsir etmə ehtimalı daha yüksəkdir yuxarı əzalar; arxa arteriyalardan yaranan leiomyomalar - dəri alt ekstremitələr alt ayağın və ayağın oynaqları sahəsində sevimli bir lokalizasiya ilə.

Mikroskopik müayinə göstərir ki, dəri leyomiomları müxtəlif istiqamətlərdə bir-birinə qarışan hamar əzələ lifləri dəstələrindən qurulur. Dartoid şişlərində əzələ lifləri qalınlaşır, qeyri-bərabər təbəqələrlə ayrılır lifli toxuma kiçik gəmiləri ehtiva edir. Dərinin damar leyomiomları üçün xarakterikdir çoxlu sayda arteriya və venalara bənzəyən müxtəlif ölçülü damarlar və ya aydın olmayan yarıqlar şəklində kiçik damarlar əzələ divarları, birbaşa şiş toxumasına keçir.

Klinik təzahürlər

Klinik şəkil palpasiya zamanı ağrı və ətraf mühitin temperaturunun azalmasına şişin həssaslığı ilə xarakterizə olunur.

Diaqnostika

Diaqnoz klinik və patoloji göstəricilər əsasında qoyulur.

Müalicə

Dəri leiomiomasının müalicəsi sağlam toxumalarda şişin kəsilməsidir.

Proqnoz

Dəri leiomioması üçün proqnoz əlverişlidir. Əməliyyatdan sonra relapslar olduqca nadirdir.

Böyük tibb ensiklopediyası 1979

Dərinin leyomyoması hamar əzələ hüceyrələrindən əmələ gələn şiş neoplazmasıdır. Nadir hallarda leiomioma bədxassəli olur. Xəstəlik kişilərdə daha çox inkişaf edir.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri

Leiomioma inkişafının dəqiq səbəbləri hazırda məlum deyil. Bu xəstəliyin malformasiya ilə əlaqəli olduğu və neoplazma (yeni formalaşmış toxuma) olmadığı barədə bir fikir var. Ailəvi leiomioma halları təsvir edilir, yəni xəstəliyin inkişafında irsi faktor mühüm rol oynayır.

Xəstəliyin formaları

Histogenezdən asılı olaraq dəri leiomyomalarının üç növü fərqləndirilir:

Birinci növ. Bunlar levator tüklərinin hamar əzələlərindən və ya diaqonal əzələlərdən inkişaf edən çoxsaylı şişlərdir.
Xəstəliyin ikinci növü genital leyomiomalardır. Bunlar, bir qayda olaraq, skrotumun hamar əzələ liflərindən və ya döşün məmə uclarından inkişaf edən soliter şişlərdir.
Üçüncü növ xəstəlik (angioleiomyoma) damar divarlarının hamar əzələ liflərindən inkişaf edir.

Klinik şəkil

Neoplazmalara paltar sürtmək ağrı ilə müşayiət olunur.

Dəri leiomiomasının əsas simptomu sferik sıx düyün görünüşüdür. Düyün ölçüsü darı taxılının ölçüsündən fərqli ola bilər qoz. Leiomiomada neoplazmanın rəngi qırmızı, qəhvəyi və ya siyanotikdir.

Xüsusiyyət leiomyomalar - neoplazmalar onlara məruz qaldıqda kəskin ağrılı olur (daramaq, paltarla sürtmək, sıxmaq və s.). Ağrı, sinir uclarının şiş tərəfindən sıxılması səbəbindən baş verir.

Leiomyomada şiddətli ağrı belə ilə müşayiət oluna bilər ümumi reaksiyalar qan təzyiqinin azalması, göz bəbəyinin daralması, dərinin solğunluğu kimi.

1-ci tip xəstəliyin klinik təzahürləri

Birinci tip dəri leiomyomaları adətən çoxsaylı olur. Şişlər boyun, üz, gövdə dərisi və ətraflarda yerləşir. Şişlər çox vaxt qrup halında əmələ gəlir.

Leiomyomanın histoloji müayinəsi hamar əzələ liflərinin mürəkkəb interlacingini aşkar edir. Paketlər birləşdirici toxuma təbəqələri ilə ayrılır. Hüceyrə nüvələri hiperkromikdir, sinir liflərinin sayı və sayı artır qan damarları, əksinə, azalır.

1-ci tip leiomiomada şiş ətrafdakı dəri toxumalarından aydın şəkildə məhdudlaşır. Ətrafdakı toxumalarda yüngül şişlik və əlamətlər ola bilər distrofik dəyişikliklər.

İkinci növ xəstəliyin klinik təzahürləri

Genital leiomioma böyük albalı ölçüsündə tək qəhvəyi-qırmızı düyündür. Şiş adətən ağrısız olur. Histoloji mənzərə 1-ci tip leiomioma ilə eynidir.

Xəstəliyin üçüncü növünün klinik təzahürləri

Angioleiomyoma, dərinin səthindən bir qədər yuxarı çıxan tək bir şişdir. Şişin üzərindəki dəri ya dəyişməz, ya da qırmızı-siyanotik ola bilər. Neoplazmanın palpasiyası zamanı ağrı hiss olunur.

Kiçik bir sahədə bir neçə ayrı şiş elementi meydana gələ bilər. Angioleiomyoma lokallaşdırılmış, ən çox ətraflarda, oynaqların yaxınlığındadır.

Angioleiomyoma xüsusi histoloji şəkilə malikdir. Neoplazma təsadüfi və ya konsentrik burulğanlar şəklində düzülə bilən nazik və qısa əzələ liflərinin kompleks toxunuşundan ibarətdir. Şişin toxumalarında uzanmış nüvələri olan çoxlu hüceyrələr müşahidə olunur.

Dokularda bir çox damar var, onların membranı birbaşa şişə keçir. Bu baxımdan, damarların lümeni boşluq formasına malikdir.

Diaqnostik üsullar

Leiomioma diaqnozu müayinə ilə aparılır klinik şəkil. Diaqnozu təsdiqləmək üçün bunu etmək lazımdır histoloji müayinə.

Leiomiomanı glomus şişindən və dərinin digər şiş patologiyalarından fərqləndirmək lazımdır. Bunu etmək üçün soyuq bir test aparın, soyuqdan sonra leiomyoma müvəqqəti olaraq azaldılır. At mexaniki hərəkət leiomioma əhatə edən dəri üzərində, a " qaz sızanaqları».

Müalicə

Müalicə üçün cərrahi üsul istifadə olunur.

Leiomioma müalicəsində istifadə olunur radikal üsullar- şişin cərrahi kəsilməsi və ya laxtalanma yolu ilə çıxarılması.

Cərrahi eksizyon üçün istifadə olunur böyük ölçülər leyomiomlar. Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır, davranışından sonra dəridə kiçik çapıq qalır.

Termo- və diatermokoaqulyasiya. Bu üsullardan istifadə edərkən, şişə məruz qalaraq məhv edilir yüksək temperatur təsir vasitəsilə elektrik cərəyanı. Metod qansızdır, tətbiq edildikdən sonra piqmentli bir ləkə və ya kiçik çapıq qalır.

Lazer məhvi. Bu üsuldan istifadə edərkən, şiş lazer şüasının təsiri altında, yəni işığın təsiri altında məhv edilir. Bu cür əməliyyatlar ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Cryodestruction istifadə edərək maye azot. Şiş soyuqluğun təsiri altında məhv edilir. Bu müalicə üçün effektivdir ilkin mərhələlər dəri leyomioması.

Çıxarılması üçün çoxlu leyomioma ilə ağrı sindromu dərmanlar təyin edilə bilər - kalsium antaqonistləri - Verapomil, Nifedipin, Diltiazem.

Xalq üsulları ilə müalicə

Ən çox effektiv müalicə Leiomyoma cərrahi yolla çıxarılır. Amma hansısa səbəbdən əməliyyat aparılmırsa, xalq üsullarından istifadə etmək mümkündür.

Leiomioma müalicəsi üçün celandine məlhəmi. Bütün bitkini (kökləri və yarpaqları ilə) götürmək və ondan suyu sıxmaq lazımdır. Şirənin bir hissəsi üçün neft jeli və ya uşaq kreminin dörd hissəsini götürün. Yaxşı qarışdır. Gündə iki dəfə şişə tətbiq edin.

Qızıl bığın şirəsindən kompreslər. Leiomyoma müalicəsində qızıl bığ bitkisi kömək edə bilər. Gövdə və yarpaqlardan şirəsi hazırlanmalı və şiş üzərində kompreslər üçün istifadə edilməlidir. Bandajlar gündə bir dəfə dəyişdirilməlidir.

Leiomyomanın bağayarpağı ilə müalicəsi. Bağayarpağı vərəqlərini toplamaq, onları yoğurmaq və şişə yapışdırmaq lazımdır. Kompressi bir sarğı ilə düzəldin. Qışda, təzə bağayarpağı almaq çətin olduqda, quru otdan buxar bişirmək olar. Qaynar suda buxarlanmış yarpaqlar bir parça sarğıya qoyulmalı və leiomioma ilə şişə tətbiq edilməlidir. Kompressi bir gün saxlayın, sonra yenisini hazırlamalısınız. Müalicə üçün, yollardan bir məsafədə böyüyən bağayarpağı istifadə edilməlidir.

Leiomyoma müalicəsində ağızdan tətbiq üçün çuğundur suyu hazırlamaq tövsiyə olunur. Təzə hazırlanmış suyu ən azı üç saat soyuducuya qoymaq lazımdır. Bundan sonra leiomioma müalicəsi başlaya bilər. Bu miqdarı 10 porsiyaya bölərək gündə 500 ml şirəsi içməlisiniz.

Proqnoz və qarşısının alınması

Leiomioma inkişafının qarşısının alınması işlənməmişdir. yalnız mümkün tədbir- Vəziyyətin yaxından izlənməsi dəri və şişə bənzər formasiyalar göründüyü təqdirdə dərhal tibbi yardım.

Soliter leyomiomlar üçün proqnoz əlverişlidir çoxsaylı şişlər- nisbətən əlverişlidir. Bəzən leiomioma bədxassəli xarakter alır, leyomiyosarkomaya çevrilir.

Leiomioma mutasiyaya uğramış hamar əzələ hüceyrələrindən əmələ gələn xoşxassəli şişdir. Əksər hallarda bu neoplazmalar xərçəngli lezyona çevrilmir.

Xəstəliyin etiologiyası

Son Elmi araşdırma dominant şəkildə ötürülən genlərin və qadın cinsiyyət orqanlarının mövcudluğunu sübut etdi. Bu nəzəriyyəyə əsaslanaraq, eyni ailənin üzvləri arasında var genetik meyl bu onkologiyaya.

Leiomioma simptomları

Leiomioma lezyonlarının ümumi simptomu aşağıdakı xüsusiyyətlərə malik olan ağrı sindromudur:

ağrı spontan ola bilər və ya mexaniki və toxunma stimulları ilə təhrik edilə bilər;
ağrılı duyğular şişin sinir uclarına təzyiqlə bağlı birincili və ikincildir;
Genital leyomyomalar adətən asemptomatikdir, bu da əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir erkən diaqnoz xəstəliklər.

Qadınlarda uterusun leiomyoma lezyonları nizamsız şəkildə müşayiət olunur menstrual dövrü və arabir uterin qanaxma.

Leiomioma - şəkil:

Leiomioma: növləri və təsviri

Şişin əzələ liflərinə nisbətən yerindən asılı olaraq, leyomiomalar adətən aşağıdakı siniflərə bölünür:

İntramural mioma:

Xoşxassəli neoplazma əzələ lifləri içərisində yerləşir. Bu, leiomiomaların ən çox diaqnoz qoyulan formasıdır.

submukozal fibromalar:

Mutasiya olunmuş toxumalar selikli qişaya təsir edir və orqanın lümeninə yayıla bilər.

Subseröz mioma:

Şiş əzələ divarının xarici təbəqəsində lokallaşdırılmışdır.

Leiomiomaların müasir diaqnostikası

Mioma lezyonunun müayinəsi prosesində həkim vizual müayinədən sonra ümumi və ətraflı qan testinin çatdırılmasını təyin edir. Laborator tədqiqat hemoglobin və hematokrit öyrənir.

Əlavə diaqnostik üsullara aşağıdakılar daxildir:

Ultrasəs müayinəsi:

Uterus leiomyoma ilə praktiki olaraq yeganə yol diaqnozun qurulması. Bu texnikadan istifadə edərək, həkim benign neoplazmanın ölçüsünü və lokalizasiyasını qiymətləndirə bilər.

Maqnit rezonans görüntüləmə:

Bədənin təsirlənmiş bölgəsinin rentgenoqrafiyası bir şişin varlığını təyin edir. Eyni zamanda, radiologiya şiş prosesinin strukturu və toxuma mənsubiyyəti haqqında məlumat vermir.

Biopsiya:

Histoloji və sitoloji analiz kiçik bir patoloji sahəsi leiomioma mərhələsini və dərəcəsini göstərən yekun diaqnozu təyin edir.

Leiomyomaların müalicəsi və çıxarılması üsulları

Leiomioma lezyonlarının terapiyası dərman və dərmanların istifadəsindən ibarətdir cərrahi üsullarşişə təsir.

Müalicə

Konservativ müalicə üsulu aşağıdakı dərmanların istifadəsini əhatə edir:

1. Blokerlər kalsium kanalları:

Tibbi araşdırmalar göstərir ki, bu vəsaitlər, xüsusən də "Nifedipin" ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir. Analjezik təsir mexanizmi əzələ daralmasını stimullaşdıran hüceyrədənkənar kalsium ionlarının hərəkətini maneə törətməklə əldə edilir. Kalsium kanal blokerlərinin bu təsiri əzələ lifi leiomiomasında ağrının ikincil baş verməsi nəzəriyyəsini təsdiqləyir.

2.Alfa-adrenergik reseptor inhibitorları:

Bu dərmanlar toxunma stimullarının təsiri zamanı ağrı hücumlarını aradan qaldırır.

Leiomiomaların çıxarılması üçün cərrahiyyə

Bu günün radikal müdaxiləsidir əsas üsul bu şiş üçün terapiya. Cərrahiyyə leiomiomaların bütün növləri üçün göstərilir və mutasiyaya uğramış toxumaların tam kəsilməsini təmin edir. Şişin çıxarılması, bir qayda olaraq, uterusun rezeksiyası ilə birlikdə baş verir. Müasir onkoloji klinikalarda cərrahi müdaxilə laparoskopik üsulla həyata keçirilir. Bu əməliyyat patologiyanın ənənəvi kəsilməsi ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir. Laparoskopiya əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər reabilitasiya dövrü, əməliyyatın aşağı invazivliyi ilə əldə edilir.

Leiomyomaların çıxarılması üçün cərrahi texnologiya patoloji qan damarlarının ablasyonunu əhatə etməlidir. Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir venadaxili administrasiya təmin edən kateter xüsusi hazırlıq xərçəng hüceyrələrinə daxil olur. Belə agentlərin zəhərli təsiri məhvə səbəb olur damar şəbəkəsi neoplazmalar. Şişin qidalanmadan məhrum edilməsi fibromaların parçalanmasına səbəb olur. Tez-tez qan damarlarının ablasyonu üsulu konservativ üsulla birləşdirilir.

Kimyaterapiya

Sitotoksik dərmanların istifadəsi yalnız miyomların bədxassəli gedişində haqlıdır. Belə hallarda kemoterapi xərçəng xəstəsinin ümumi somatik vəziyyətinə uyğun olaraq dozalanır. Əksər hallarda, kemoterapevtik maddələrin miqdarı hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır.

Leiomioma: proqnoz

Leiomioma xoşxassəli neoplazma hesab edildiyi üçün xəstəliyin proqnozu əlverişlidir. Xəstələrin əməliyyatdan sonrakı sağ qalması 95-100% aralığındadır. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə bir il davam edən təqib monitorinqini tələb edir. Bu müddət ərzində xəstələrin müayinəsi lazımdır profilaktik müayinə xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün.

Nə qədər insan bu xəstəliklə yaşayır?

sonra əzələ lifləri cərrahi müdaxilə praktiki olaraq xəstənin həyat keyfiyyətini dəyişmir.

İstisna işləmir və bədxassəli növlər miomalar. Belə hallarda xərçəng xəstələrinin beş illik sağ qalma nisbəti orta hesabla 50% təşkil edir. Bu vəziyyətdə xəstəliyin proqnozu uzaq orqan və sistemlərdə lokallaşdırılmış ikincil onkologiya ocaqlarının olması ilə müəyyən edilir.

Leiomioma, hamı kimi onkoloji xəstəliklər, vaxtında diaqnoz və müvafiq olaraq adekvat müalicə tələb edir. Yalnız vaxtında çıxarılan mioma ümumi terapiyanın əlverişli nəticəsidir.

leiomioma

Leiomyoma (leiomyoma; yunanca leios - hamar və mys, myos - əzələ) hamar əzələ liflərindən əmələ gələn xoşxassəli şişdir.

Leiomyoma hamar əzələ liflərinin olduğu bütün orqanlarda baş verə bilər, lakin daha çox uşaqlıqda, həzm sistemi, sidik kisəsi, prostat və dəri. Mənşəyinə görə dərinin, qida borusunun, bağırsaqların leyomioması disontogenetik formasiyalar, uşaqlığın L.-ləri endokrin pozğunluqların nəticəsi hesab olunur.

Şiş dəyirmi forma, ətrafdakı toxumalardan aydın şəkildə ayrılmışdır; onun konsistensiyası sıxdır, xüsusilə birləşdirici toxumanın yüksək tərkibi ilə (leiomyofibrom). L.-nin düyünləri tez-tez çoxsaylı olur, ölçüləri mikroskopikdən tam müddətli dölün başının diametrinə qədər və daha çox dəyişir; kəsikdə - çəhrayı, boz ağ fərqli yerləşmiş əzələ dəstələrinin kəsişməsi səbəbindən özünəməxsus laylı naxışla. Mikroskopik olaraq, leiomyomalar normal olanlardan bir qədər böyük olan əzələ liflərindən qurulur. Şiş hüceyrələrinin nüvələri də nisbətən böyükdür və xromatində zəngindir. L.-də əzələ lifləri təsadüfi yerləşmiş bağlamalar əmələ gətirir və damarların ətrafında bəzən konsentrik şəkildə, debriyaj şəklində yerləşdirilir. Gəmilər adətən az olur; onlar nazik divarlı, dar bir lümen ilə; nadir hallarda L. çoxlu sayda genişlənmiş damarlardan ibarətdir (kavernoz L.).

Uzun müddət davam edən leyomiomalarda qan dövranının pozulması nəticəsində əzələ liflərində onların dəyişdirilməsi ilə distrofik və atrofik dəyişikliklər müşahidə oluna bilər. birləşdirici toxuma; sonuncu hialinoz, daşlaşma, daha az sümükləşməyə məruz qala bilər. Bundan əlavə, leyomiomalarda nekroz ocaqları, kistlərin əmələ gəlməsi ilə qansızmalar baş verə bilər. L.-nin bədxassəli olması mümkündür (bax Leiomyosarkoma). Müalicə cərrahi, proqnoz əlverişlidir.

dəri leiomioması(sinonimi: myoma cutis, dermatomioma) - bir qayda olaraq, hamar dəridən əmələ gələn xoşxassəli dəri şişi. əzələ toxuması. Dərinin tək leyomiomları, cinsiyyət orqanlarının tək L.-ləri (bu L. bəzi struktur xüsusiyyətlərinə malikdir) və dərinin çoxsaylı L.-ləri vardır. Histoloji cəhətdən dərinin bütün L.-ləri üçün hamar əzələ lifləri dəstələrinin kollagen toxuması bağlamaları ilə birləşməsi xarakterikdir.

Tək dəri leyomiomaları (tək angioleiomyomaların sinonimi) venoz divarın hamar əzələlərindən əmələ gəlir, onlar adətən 1 sm-dən çox olmayan, daha az tez-tez 1,5 sm diametrli düyünlərdir. Onlar dermisin qalınlığında yerləşir, oval və ya yuvarlaqlaşdırılmış çəhrayı-sarı şişlər şəklində, bəzən qəhvəyi bir rənglə ətrafdakı dərinin üstündən çıxır. Sərhədləri aydındır (şişlər kapsullaşdırılır), konsistensiya sıxdır. Çox vaxt şişlər qan damarlarından nüfuz edir. Üzün və ətrafların dərisində, daha tez-tez yuxarı hissələrdə, bir-birinə bağlı olmayan mobil şiş qrupları müşahidə edilə bilər. Palpasiya zamanı kəskin ağrı var, lakin bu da özbaşına baş verə bilər. Paroksismal ağrılar qəfil inkişaf edir və həmçinin 1,5-2 saatdan sonra qəfil yox olur. Şişin ağrısı və "gərginliyi" soyuqdəymə ilə ağırlaşa bilər.

Cinsiyyət orqanlarının tək leyomiomları skrotumda, böyük dodaqlarda, süd vəzilərinin məmə nahiyəsində inkişaf edə bilər. Bu şişlər çəhrayı-sarımtıl rəngə qədərdir fındıq, adətən stresssiz.

Dərinin çoxsaylı L. - diametri 0,5-0,7 sm-dən çox olmayan, tez-tez gərgin, yayılmış və qrup halında, çox vaxt uşaqlıq mioması ilə birləşdirilə bilər. Ailənin bir neçə üzvünün xəstəlik halları, eləcə də zədə yerində çoxsaylı L. dərisinin inkişafı təsvir edilmişdir.

Cinsiyyət orqanlarının tək L. və dərinin çoxsaylı L.-ləri kapsullaşdırılmır; onlarda qan damarlarının sayı azdır, kollagenin miqdarı adətən çox əhəmiyyətlidir; dermisdə yerləşir.

Dəri leiomiomasının gedişi uzun, proqnoz əlverişlidir, bədxassəli degenerasiya olduqca nadirdir. Müalicə: cərrahi, elektrokoaqulyasiya, karbon turşusu qarının tətbiqi.