Liječenje zračenjem. Metode liječenja raka: terapija zračenjem

Terapija zračenjem s pravom zauzima jedno od glavnih mjesta u liječenju malignih tumora većine raznih organa i tkanine. Ova metoda može značajno povećati preživljavanje pacijenata, ali i olakšati njihovo stanje u slučaju uznapredovalog stadijuma bolesti.

Otvaranje x-zrake postao je pravi proboj u medicinskoj nauci, jer je postalo moguće "vidjeti" tijelo iznutra, saznati kako "izgledaju" već poznate bolesti različitih organa i sistema. Inspirisani mogućnošću korišćenja rendgenskih zraka i doživljavajući osećaj sličan euforiji, naučnici su počeli da ga koriste ne samo u dijagnostičke svrhe, već i za lečenje. Tako se saznalo o štetnom učinku rendgenskih zraka na tumore, koji su se smanjivali, a pacijenti su osjetili značajno olakšanje.

kako god poleđina medalje su bile brojne komplikacije i reakcije na zračenje koje su neizbježno proganjale ozračene pacijente. Sve su se gomilale informacije o negativnom dejstvu jonizujućeg zračenja na zdrava tkiva, a kritike na račun metode su bile sve veće. Neko vrijeme primjena terapije zračenjem je značajno smanjena, ali sposobnost borbe protiv malignih tumora, čiji se broj svake godine samo povećavao, nije omogućila potpuno napuštanje zračenja. Boreći se za mogućnost bezbedne terapije zračenjem u onkologiji, fizičari, radiolozi su zajedno sa lekarima razvili nove uređaje i metode zračenja koji bi smanjili izloženost zračenju, a samim tim i verovatnoću neželjenih efekata, čineći lečenje efikasnim i sigurnim.

Danas se radioterapija smatra jednom od glavnih metoda liječenja raka, au nekim slučajevima vam omogućava da odbijete hirurška intervencijašto dovodi do potpunog izlječenja. Broj nuspojava je značajno smanjen zbog mogućnosti ciljanog djelovanja zračenja na tumorsko tkivo, kao i upotrebe ne samo rendgenskih zraka, već i snopova elementarnih čestica striktno usmjerenih na tumor. U većini slučajeva, pacijenti dobro podnose takav tretman, međutim, još uvijek postoje neka pravila i karakteristike životnog stila, koje ćemo dalje razmotriti.

Vrste zračne terapije i njihove karakteristike

Radioterapija podrazumeva uticaj različitih vrsta jonizujućeg zračenja na tumorsko tkivo. Kako se ćelije raka dijele vrlo brzo, vrlo su osjetljive na različite vrste fizičkih utjecaja. Zračenje uzrokuje oštećenje glavnog aparata stanica - DNK, uslijed čega dolazi ne samo do njihove smrti, već i, što je izuzetno važno u slučaju onkopatologije, kršenja procesa diobe. Rezultat zračenja je smanjenje veličine tumora zbog odumiranja (nekroze) njegovih sastavnih elemenata, kao i zaustavljanje rasta neoplazije. Zdrave ćelije su zahvaćene u mnogo manjoj meri, a fokusiranje zraka striktno na tumor pomaže da se izbegne nepoželjne posledice. Paralelno s kemoterapijom i kirurškim liječenjem, radioterapija doprinosi brzom poboljšanju stanja pacijenata, au povoljnim slučajevima i potpunom uklanjanju tumora iz organizma.

Ozračenje kod karcinoma moguće je i samostalno, posebno u slučaju površinski lociranih tumora (koža, na primjer), i u kombinaciji s kemoterapijom i operacijom. Radioterapija koja se izvodi prije operacije pomaže u smanjenju veličine tumora, smanjenju rizika od odvajanja i udarca ćelije raka u krv i limfnih sudova, pa će stoga i djelotvornost liječenja u cjelini biti mnogo veća. U slučaju uznapredovalih oblika karcinoma, ako je dostupna, upotreba energije zračenja omogućava ne samo poboljšanje života pacijenata i smanjenje jačine boli, već i sprječava dalje širenje stanica raka po tijelu, te postojeće metastatske čvorovi prolaze kroz regresiju.

Često se radioterapija daje nakon operacije, kada postoji šansa da se tumorske ćelije ostave na mjestu rasta raka. Ovaj pristup vam omogućava da uništite sve ćelije i izbjegnete ponovnu pojavu bolesti u budućnosti.

Vrstu i metodu radioterapije u svakom slučaju odabire liječnik na osnovu karakteristika tumora, njegove lokacije, stadijuma i općeg stanja pacijenta. Budući da zračenje može oštetiti zdrava tkiva, doze se određuju pojedinačno, podijeljene u nekoliko sesija, za razliku od kemoterapije koja se najčešće koristi standardne šeme tretman.

Vrste terapije zračenjem određuju se prema korištenom zračenju:

• α-čestice;
• β-čestice;
• γ zračenje;
• neutron;
• proton;
• rendgenski snimak.

rendgensko zračenje korišćen je prvi, kasnije su se, zahvaljujući naporima fizičara, pojavile instalacije koje su omogućile generisanje snopa elementarnih čestica u posebnim akceleratorima.

Metode terapije zračenjem zavise od načina izlaganja tumorskom tkivu:

1. Eksterna radioterapija, kada je uređaj vani, a snop prolazi kroz druga tkiva direktno do tumora;
2. Kontaktno liječenje, koje podrazumijeva djelovanje samo na tumorsko tkivo unošenjem u njega nosača zračenja (igle, žice, kuglice itd.). Može biti intersticijalni, intrakavitarni, intravaskularni, u obliku aplikacija. Primjer intersticijalnog zračenja je brahiterapija za;
3. Radionuklidna terapija - Uvod farmakološki preparati koji sadrže radioaktivni element koji se može akumulirati u strogo određenim tkivima (jod u).

Veoma obećavajuće i efektivno metoda liječenja tumora protonskim zrakama. Ubrzani u posebnim akceleratorima, protoni stižu do odredišta i daju maksimum radioaktivnog zračenja na posljednjim milimetrima svoje vožnje. Drugim riječima, samo mala količina energije zračenja se raspršuje duž puta do tumora i uopće se ne širi na tkiva iza tumorskog čvora. Ova karakteristika omogućava minimiziranje štetnog uticaja zračenja na zdravi organi i tkiva sa visokom efikasnošću unutar same neoplazme.

Mogućnost fokusiranja protonskog snopa striktno na tumorsko tkivo i mala vjerovatnoća nuspojava velika je prednost u liječenju djece kod kojih sekundarni tumori nakon konvencionalnog zračenja mogu postati pravi problem. Osim toga, prije primjene protonske terapije, tumor kao što je melanom retine neminovno je završio uklanjanjem cijelog oka, što je značajno pogoršalo kvalitetu života nakon operacije. Pojavom protonske terapije postalo je moguće liječiti tumor uz očuvanje organa vida, dok pacijent ne doživljava teške posledice adaptacija, kao nakon hirurškog lečenja.

Dugi niz godina takva tehnika je bila dostupna samo u uslovima specijalizovanih centara koji su sprovodili istraživanja u oblasti fizike, ali nedavno u sjeverna amerika i Evropi, došlo je do značajnog napretka u primjeni ove vrste liječenja, o čemu svjedoči i funkcionisanje klinika za protonsku terapiju. U Rusiji i drugim zemljama postsovjetskog prostora, nažalost, takve metode su još uvijek vrlo ograničene, a centri za protonsku terapiju se tek grade. To je zbog visoke cijene opreme, potrebe za opremanjem objekata koji pružaju pouzdanu zaštitu od zračenja, gdje debljina zida može doseći 5 metara ili više. Samo 1% pacijenata u Rusiji ima mogućnost da se podvrgne takvom tretmanu, ali izgradnja centara sa odgovarajućom opremom daje nadu u dostupnost protonske terapije u budućnosti za većinu onkoloških pacijenata.

Radiohirurgija se uspješno koristi za liječenje tumora mozga

Još jedna moderna i vrlo efikasna metoda zračne terapije je primjena radiohirurgije, kada se snop zračenja fokusira na strogo određeno mjesto, uzrokujući smrt stanica i uništavanje neoplazmi. Radiohirurgija se uspješno koristi u liječenju ne samo malignih, već i benignih tumora mozga (meningioma, adenoma hipofize itd.), posebno onih koji su teško dostupni za konvencionalnu hiruršku intervenciju. Stereotaktička radiohirurgija (popularno poznata kao "gama nož", "sajber nož") omogućava uklanjanje tumora bez kraniotomije i drugih hirurških zahvata, ali njen efekat se ne javlja odmah, potrebno je nekoliko meseci ili čak šest meseci - godinu dana, tj. u slučaju benignih tumora. Pacijent je u ovom trenutku pod dinamičkim nadzorom specijalista.

Faze terapije zračenjem

Uzimajući u obzir složenost primijenjenih metoda i opreme, kao i mogućnost radijacijskih reakcija i drugih komplikacija, radioterapiju treba strogo indicirati pacijentu, a shemu njenog provođenja treba precizno verificirati. Čitav kompleks procedura sastoji se od tri faze:

• Preradiation.
• Zraka.
• Postradiation.

Ponašanje pacijenta u svakoj fazi ima svoje karakteristike, koje mogu odrediti koliko će tretman biti efikasan i usklađenost jednostavna pravila pomažu u izbjegavanju neželjenih nuspojava.

Prebeam period je možda i najvažniji, jer pravilno planiranje zahvata, proračun doze i način djelovanja na tumor određuju konačni rezultat. Takođe je važno voditi računa o stanju zdravih tkiva, koja na ovaj ili onaj način mogu biti izložena zračenju.

Planiranje radioterapije koju istovremeno provodi nekoliko specijalista - radioterapeut, onkolog, medicinski fizičar, dozimetrist, koji izračunavaju potrebne doze zračenja, biraju optimalan način uvođenja u tkiva tokom brahiterapije (u ovom slučaju je povezan brahiterapeut), odrediti maksimalnu izloženost zračenju i rezervni kapacitet okolnih tkiva koja mogu biti izložena zračenju.

Planiranje u predbeam periodu može zahtijevati ne samo napore stručnjaka i nekoliko dana njihovog napornog rada. Za precizno određivanje svih parametara radioterapije bez dodatna istraživanja a pomoć moderne kompjuterske tehnologije je neophodna, jer samo uređaj može izračunati cijeli put radioaktivnog snopa do tumorskih stanica s tačnošću do milimetra, koristeći trodimenzionalne slike zahvaćenih organa ili tkiva dobijenih tomografom .

Važna stvar je obeležavanje na tijelu pacijenta, što se provodi prema rezultatima CT, MRI, radiografije. Doktor posebnim markerom označava granice tumora i ozračenog područja na tijelu, a ako je potrebno preći na drugi uređaj za zračenje, „nuliranje“ se vrši automatski prema postojećim oznakama. Pacijent treba biti svjestan da se tragovi moraju čuvati do kraja tretmana, pa ih treba izbjegavati ispirati prilikom tuširanja, a ako se to dogodi, obavijestiti medicinsku sestru ili ljekara koji će ispraviti situaciju.

Koja su osnovna pravila ponašanja u predbeam periodu? Prvo treba pokušati zadržati oznaku na mjestu ozračivanja. Drugo, ne morate se sunčati ili koristiti razne kreme, iritanse, parfeme, jod u području predviđenog izlaganja. Konačno, ako postoje lezije na koži, dermatitis, pelenski osip ili osip, onda je vrijedno obavijestiti liječnika o tome, koji će pomoći da se riješite postojećih problema. Ako je potrebno zračiti područje glave i grla, vrijedi voditi računa o stanju zuba, izliječiti karijes i dovesti ga u red. usnoj šupljini općenito.

Period snopa uključuje stvarno zračenje prema ranije razvijenoj shemi. Tok terapije zračenjem obično ne traje duže od 4-7 sedmica, a za preoperativno smanjenje veličine neoplazme dovoljno je 2-3 nedelje. Sesije se provode svakodnevno pet dana u nedelji, sa dvodnevnom pauzom za obnavljanje kože i tkiva uključenih u izlaganje zračenju. Ako je dnevna doza zračenja velika, onda se može podijeliti u nekoliko sesija.

Tretman se obavlja u posebno opremljenom kabinetu sa zaštitom od zračenja, a osoblje ga ostavlja za vrijeme trajanja zahvata, dok pacijent ima vezu sa doktorom preko zvučnika. Pacijent se postavlja na sto ili stolicu, izvor zračenja se postavlja na željeno područje, a okolna tkiva se prekrivaju zaštitnim blokovima. U trenutku zahvata, stol ili emiter se mogu pomicati u prostoru ili stvarati buku, koja ne bi trebala biti zastrašujuća i na koju medicinska sestra obično upozorava.

Procedura je bezbolna, traje 5-10 minuta, tokom kojih pacijent mora da zadrži prihvaćeni položaj tela, da se ne kreće, da diše mirno i ujednačeno.

Za vrijeme trajanja liječenja morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Ishrana tokom terapije zračenjem treba da bude potpuna, visokokalorična, da sadrži sve esencijalni vitamini i mikronutrijenti. Ne treba sebi uskraćivati ​​ugljikohidrate, čiji udio može biti 3-4 puta veći od količine konzumiranih proteina i masti. Budući da izlaganje zračenju uzrokuje dezintegraciju tumorskog tkiva i formiranje veliki broj toksina, potrebno je osigurati dobar režim pijenja (do tri litre tekućine dnevno), koristeći sokove, kompote, čajeve, mineralnu vodu.
2. Ipak, tokom lečenja treba potpuno isključiti pušenje i konzumaciju alkohola loše navike Bolje ga je potpuno i zauvijek riješiti.
3. Posebnu pažnju treba obratiti na područja kože koja se nalaze u zoni zračenja. Odjeća treba biti izrađena od prirodnih tkanina (pamuk, lan), labava, ne uz mjesta izloženosti zračenju. Ako je moguće, ova područja je najbolje držati otvorena, ali zaštićena od sunca kada izlazite napolje.
4. Korištenje kozmetike i parfema bolje je odgoditi za kasnije, bolje je ne koristiti ni sapun, kako ne biste presušili već suhu kožu. Kada se tuširate, morate zapamtiti oznake u zoni zračenja.
5. Ako se pojavi crvenilo, suhoća, svrab, prekomjerno znojenje, ne biste trebali poduzimati samostalne mjere, nanositi hladne ili vruće predmete na kožu, bolje je o tome razgovarati sa svojim liječnikom.
6. U periodu zračne terapije važe opšte preporuke za sve oboljele od raka, kao što su šetnja na svježem zraku, dobar san, adekvatna fizička aktivnost.

Zračenje na različite forme maligne neoplazme imaju svoje karakteristike, na koje se obično upozoravaju pacijenti unaprijed. Kada se najčešće pribjegava postoperativnoj daljinskoj radioterapiji, osmišljenoj za uništavanje tumorskih stanica koje bi mogle ostati nakon uklanjanja neoplazije. U prisustvu metastaza cilj je smanjenje njihove veličine, kao i smanjenje težine sindroma boli. Tokom tretmana može se pojaviti umor i osjećaj umora, koji bi trebao nestati nakon završetka toka zračenja.

U slučaju raka, zračenje prije operacije je najefikasnije, au nekim slučajevima hemoradioterapija je dovoljna za izlječenje i bez hirurškog uklanjanja tumora. Osim izlaganja na daljinu, postoje tehnike s uvođenjem izvora zračenja direktno u rektum. Terapija zračenjem se ne izvodi za prekrivene dijelove debelog crijeva.

Tumori prostate se uspješno liječe brahiterapijom, kada se kapsule ili igle koje sadrže radioaktivni izotop ubrizgavaju direktno u tumorsko tkivo. Ovaj pristup izbjegava neželjene reakcije iz obližnjih organa (proljev, poremećaji mokrenja, itd.).

Neoplazme ženskih genitalnih organa uključuju daljinsko zračenje karličnog područja, a kod terapije zračenjem često je od najveće važnosti. Dakle, ako se radi o mikroinvazivnom karcinomu, zračenje se provodi u postoperativni period, tada je u II-III stadijumima bolesti glavna i često jedini način tretman. U četvrtom stadijumu karcinoma grlića materice radioterapija je palijativna i pomaže samo u ublažavanju stanja pacijenata.

Period nakon zračenja počinje nakon završetka tretmana. U pravilu se većina pacijenata osjeća dobro, a nuspojave ili potpuno izostaju, ili izraženo beznačajno. Ipak, neke posljedice još uvijek postoje i o njima morate znati kako se ne biste zbunili i na vrijeme potražili potrebnu pomoć.

Oporavak nakon terapije zračenjem počinje odmah nakon završetka sesija zračenja i sastoji se u poštivanju štedljivog režima, koji osigurava dobar san, odmor tokom dana. Jednako je važna i priroda ishrane, kao i emocionalno raspoloženje pacijenta. U fazi rehabilitacije možda će vam trebati ne samo pomoć ljekara, već i rodbine i bliskih ljudi, čije je učešće i podrška u ovom periodu vrlo važna.

Zbog prisustva tumora, kao i potrebe za podvrgavanjem svim vrstama studija i procedure lečenja, nije uvijek ugodno za pacijenta, mogu se javiti poremećaji emocionalnu sferu. To može biti apatija, osjećaj melanholije ili anksioznosti, a ponekad i depresija. Veoma je važno ne povlačiti se u sebe, pokušati više komunicirati sa prijateljima i porodicom, ako je moguće, održavati uobičajeni ritam života, ali sveukupnu aktivnost svesti do te mjere da nema osjećaja umora. Ne treba odustati od kućanskih poslova, hobija, hobija, a ako imate želju da legnete da se odmorite, onda se planovi mogu odgoditi na neko vrijeme. Šetnja i druženje pomažu mnogim pacijentima da se vrate prijašnjem načinu života i poboljšaju raspoloženje.

Osjećaj umora često prati terapiju zračenjem, jer opterećenje organizma povezano sa zahvatom, kao i uništavanje tumora, zahtijevaju značajne energetske troškove i mogu biti praćeni metaboličkim promjenama. U tom periodu preporučuje se više odmora, dogovoriti kraće dnevni san, a ako pacijent nastavi raditi, onda ima smisla razgovarati sa menadžmentom o mogućnosti prelaska na lakši rad. Mnogi pacijenti čak više vole da idu na odmor tokom lečenja.

Nakon završetka terapije, potrebno je redovno posećivati ​​lekara radi praćenja stanja i rezultata terapije. Opservaciju obično obavlja onkolog u poliklinici ili onkološkom dispanzeru, koji određuje učestalost pregleda. U slučaju naglog pogoršanja stanja, razvoja boli, poremećaja gastrointestinalnog trakta, povišenu temperaturu i druge simptome, trebalo bi da se obratite lekaru bez čekanja na sledeću zakazanu posetu.

Važno mjesto u rehabilitaciji nakon radioterapije zauzima njega kože, koja je u većini slučajeva uključena u zračenje, a gotovo uvijek strada tokom terapije zračenjem na daljinu. Najmanje godinu dana nakon završetka toka zračenja kožu treba zaštititi od sunca i razna oštećenja. Dijelove kože koji su bili u zoni zračenja potrebno je namazati hranjivom kremom, čak i ako nema znakova upale ili opekotina. Za one koji vole kupku ili kupku bolje je da privremeno odustanu od ovih postupaka, zamijenivši ih tuširanjem, a proizvode koji iritiraju kožu i tvrde krpe za pranje treba ukloniti.

Ponekad pacijenti mogu imati poteškoća u komunikaciji zbog nedostatka svijesti drugih o onkologiji i njenom liječenju. Tako neki vjeruju da su ljudi koji su i sami bili podvrgnuti terapiji zračenjem sposobni emitovati zračenje, pa ih je bolje kloniti. Ovo mišljenje je pogrešno: pacijenti u svim fazama, uključujući rehabilitaciju, ne predstavljaju opasnost za druge, a sam tumor nije zarazan. Ako je moguće, nemojte odbiti intimnim odnosima jer je to deo pun život. Ukoliko dođe do promjena na sluznicama genitalnog trakta ili nelagodnost, tada će vam doktor reći kako da se nosite sa tim.

Da biste prevladali stres, vrijedi diverzificirati svoje slobodno vrijeme. To može biti odlazak u pozorište, izložbe, bavljenje omiljenim hobijima, šetnja i sastanci sa prijateljima. Važno je da se odvratite od bolnih misli koje mogu pratiti sve faze liječenja malignog tumora.

Malo o komplikacijama i nuspojavama radioterapije

Kao i svaki drugi tretman, radioterapija može uzrokovati različite neželjene reakcije kako lokalne tako i opšte. Uobičajeni neželjeni efekti terapije zračenjem uključuju osjećaj umora, slabosti, emocionalno stanje, kao i prekršaje u koštana srž nastaju pod uticajem radijacije. Ako je potrebno ozračiti velika područja tijela, na ovaj ili onaj način pate krvne stanice koje se stalno obnavljaju, poremećeno je njihovo sazrijevanje u koštanoj srži, što se očituje smanjenjem broja leukocita, eritrocita i trombocita. Pacijent se redovno podvrgava analizama krvi kako bi se pratile njegove komponente, a po potrebi se propisuje odgovarajuće liječenje ili se kurs zračenja obustavlja na tjedan dana.

Između ostalih opšte posledice zračenjem se može uočiti gubitak kose, propadanje noktiju, gubitak apetita, mučnina, pa čak i povraćanje. Ove promene su najčešće povezane sa zračenjem područja glave, organa gastrointestinalnog trakta, kao i sa propadanjem tumorskog tkiva pod uticajem zračenja. Nakon završetka terapije, stanje pacijenta se postepeno vraća u normalu.

Posebnu pažnju treba obratiti na ishranu pacijenata koji su podvrgnuti radioterapiji.. Promjene u apetitu, mučnina ne doprinose jelu, a, u međuvremenu, potreba za hranjivim tvarima je prilično velika. Ako se osjećaj gladi ne pojavi, odnosno potrebno je, kako kažu, "preko ne želim". Budući da je lista preporučenih proizvoda prilično velika, nema potrebe da se ograničavate na slatkiše, jela od mesa i ribe, voće, sokove. Prehrana bi trebala biti visokokalorična i zasićena svim potrebnim tvarima.

Prilikom kuhanja morate se pridržavati nekih pravila:

Najčešće primećeni lokalne komplikacije zračenje u obliku kožnih reakcija. Nakon nekoliko sesija zračenja moguće je crvenilo kože koje na kraju nestaje, ostavljajući pigmentaciju iza sebe. Neki pacijenti se žale na osjećaj suhoće, svrbeža, peckanja, ljuštenja kože u području zračenja. Uz pravilnu njegu i poštovanje, koža se oporavlja u roku od 4-6 sedmica nakon tretmana.

Komplikacije mogu uključivati ​​opekotine, ponekad teške, sa stvaranjem čireva ili infekcijom radijacijske rane. Vjerojatnost takvog razvoja događaja povećava se s povećanjem doze zračenja, prisutnošću individualne osjetljivosti na zračenje i komorbiditeta, kao što je dijabetes melitus.

Da biste izbjegli takve nevolje, nakon zahvata, mjesto ozračivanja treba tretirati hidratantnom kremom, uljima, a kožu zaštititi od sunčeve zrake. U slučaju teškog oštećenja kože, lekar može preporučiti lekove koji sadrže kortikosteroide, pa svaku promenu zdravlja treba prijaviti lekaru.

Prilikom ozračivanja organa glave ili vrata moguće je štetno dejstvo zračenja na sluznicu usta i grla, pa opet, neke smjernice se moraju poštovati:

• Prestanite pušiti, alkohol, nadražujuću hranu;
• Korišćenje meke četkice za zube i nežno pranje zuba;
• Ispiranje usta odvarom kamilice ili drugim rastvorima koje preporuči lekar.

Kod radioterapije grudnih organa mogući su kašalj, otežano disanje, bol i otok u predelu dojke. U liječenju tumora rektuma može se javiti sklonost ka zatvoru, krvi u fecesu, bolovima u trbuhu, pa je važno pridržavati se dijete koja sprječava zadržavanje sadržaja u crijevima.

Svako pogoršanje zdravlja, pojavu ovih promjena, potrebno je obavijestiti liječnika koji će vam pomoći u imenovanju dodatnog liječenja.

Terapija zračenjem je sastavni dio liječenja većine malignih tumora, čiji učinak može biti oporavak. Uz sve preporuke i pravila, obično se dobro podnosi, a pacijenti mogu osjetiti poboljšanje nakon nekoliko sesija zračenja.

Dakle, čak i uzimajući u obzir moguće nuspojave, ne treba odustati od terapije zračenjem, jer ona daje šansu za povoljan ishod bolesti, koja bez nje osobu osuđuje na smrt. Za uspješno liječenje potrebno je ispravna slikaživota, pridržavajte se gore navedenih preporuka i odmah prijavite sve promjene u dobrobiti svom ljekaru.

Video: reportaža o radioterapiji

Autor selektivno odgovara na adekvatna pitanja čitatelja u okviru svoje nadležnosti i samo u granicama resursa OncoLib.ru. Konsultacije licem u lice i pomoć u organizaciji tretmana u ovog trenutka, nažalost, ne pojavljuju se.

Terapija zračenjem Ja sam metoda liječenja uz pomoć jonizujućeg zračenja. Radioterapija se koristi za maligne tumore, kao i za neke benigne tumore i nekancerozne bolesti.

Odgovor tijela na terapiju zračenjem varira od osobe do osobe. Međutim, u svakom slučaju, proces zračne terapije predstavlja značajno fizičko opterećenje za tijelo. Stoga se tokom liječenja treba pridržavati nekih pravila:

• Da jedemo dobro. Pokušajte jesti uravnoteženu prehranu. Zajedno sa hranom potrebno je unositi do 3 litre tečnosti dnevno (voćni sokovi, mineralna voda bez gasa, čaj sa limunom).
• Odbijte, barem za vrijeme liječenja, loše navike (pušenje, pijenje alkohola).
• Ne nosite usku odeću na otvorenim delovima tela. Predmeti od sintetičkih tkanina i vune su vrlo nepoželjni. Poželjna je široka pamučna odjeća.
• Dobro njegujte svoju kožu. Ozračena koža ponekad izgleda preplanula ili potamnjela. Do kraja tretmana, u nekim slučajevima, ozračena područja tijela mogu postati pretjerano navlažena. To u velikoj mjeri ovisi o vašoj individualnoj osjetljivosti na zračenje. Sve promjene koje primijetite potrebno je prijaviti svom ljekaru ili medicinskoj sestri. Oni će dati odgovarajuće preporuke.
• Nemojte koristiti sapun, losione, dezodoranse, masti, kozmetiku, parfeme, talk ili druge slične proizvode na izloženom dijelu tijela bez savjetovanja s liječnikom.
• Nemojte trljati ili grebati izloženo područje kože. Ne stavljajte na njega tople ili hladne predmete (grijač, led).
• Prilikom izlaska napolje zaštitite izloženi deo kože od sunca (lagana odeća, šešir sa širokim obodom). Budite češće na otvorenom.

EMOTIVNO STANJE

Terapija zračenjem, kao i svaka vrsta liječenja, može biti praćena i lokalnim (u području izloženosti tkiva zračenju) i općim nuspojavama. Nuspojave radioterapija se najčešće manifestuje u tkivima i organima direktno izloženim zračenju. Većina nuspojava koje se razvijaju tokom liječenja (reakcije na zračenje) su relativno blage i liječe se lijekovima ili pravilnom ishranom. Obično nestaju u roku od 2-3 sedmice nakon završetka terapije zračenjem. Mnogi pacijenti nemaju nikakve nuspojave.

UMOR

Osjećaj umora obično počinje da se osjeća 2-3 sedmice nakon početka liječenja. Povezuje se sa značajnim fizička aktivnost na tijelu tokom terapije zračenjem i stresa. Stoga, u periodu terapije zračenjem treba malo smanjiti ukupnu aktivnost, posebno ako ste navikli da radite užurbanim tempom. Međutim, nemojte se potpuno povlačiti iz kućnih poslova, sudjelujte u porodičnom životu.

KRVNE PROMJENE

Tokom terapije zračenjem moguće je smanjenje broja leukocita, trombocita i eritrocita. Doktor prati funkciju hematopoeze na osnovu analize krvi. Ponekad se, uz izražene promjene, pravi pauza u liječenju od jedne sedmice. U rijetkim slučajevima propisuju se lijekovi.

GUBITAK APETITA

Radioterapija obično ne uzrokuje mučninu ili povraćanje. Međutim, može doći do smanjenja apetita. Morate shvatiti da biste popravili oštećena tkiva, trebali biste jesti dovoljno hrane.

Nekoliko savjeta o ishrani za terapiju zračenjem:

	Jedite raznovrsnu hranu često, ali u malim porcijama. Jedite kada vam je volja, bez obzira na dnevnu rutinu.
	Povećajte kalorijski sadržaj hrane - dodajte još putera ako volite njegov miris i ukus.
	Uvijek imajte male zalihe namirnica koje volite (koje su odobrene za skladištenje u klinici u kojoj se liječite) i jedite ih kada imate želju za nečim jesti.
	Dok jedete, pokušajte da stvorite uslove koji vam podižu raspoloženje (uključite TV, radio, slušajte omiljenu muziku dok jedete).
	Ako imate bilo koje zdravstveno stanje koje zahtijeva da slijedite određenu dijetu, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako diverzificirati svoju ishranu.

NEŽELJENA DEJSTVA NA USTA I GRLO

Ako ste zračeni na maksilofacijalnu oblast ili vrat, u nekim slučajevima sluznica desni, usta i grla može postati crvena i upaljena, mogu se pojaviti suha usta, a može doći i do smanjenja osjeta okusa. Svoje stanje možete ublažiti slijedeći preporuke u nastavku:

• Izbegavajte pušenje i alkohol tokom lečenja, jer oni takođe izazivaju iritaciju i suvoću oralne sluzokože.
• Ispirite usta najmanje 6 puta dnevno (posle spavanja, posle svakog obroka, noću). Rastvor koji se koristi (kamilica, neven, hrastova kora) treba da bude sobne temperature. Kojim rješenjima je bolje ispirati usta, provjerite sa svojim ljekarom.
• Dvaput dnevno, nežno, bez jakog pritiskanja, operite zube mekom četkicom ili pamučnim štapićem (četkicu nakon upotrebe dobro isperite i osušite).
• Posavjetujte se sa svojim stomatologom o odabiru prave paste za zube. Ne smije biti oštar i iritirati sluzokožu.
• Ako koristite proteze, uklonite ih prije sesije zračne terapije. U slučaju trljanja desni protezama, bolje je privremeno potpuno prekinuti njihovu upotrebu.
• Ne jedi kiselo začinjenu hranu koji iritiraju oralnu sluznicu.
• Pokušajte da jedete mekanu hranu (hranu za bebe, pire, žitarice, pudinge, žele itd.). Namočite tvrdu i suvu hranu u vodi.
• Izbjegavajte podizanje teških tereta (ne više od 6-7 kg), energične pokrete koji zahtijevaju pretjeran napor (guranje, povlačenje), nošenje torbe preko ramena sa strane ozračene dojke.
• Nemojte dozvoliti merenje krvnog pritiska ili injekcije (vađenje krvi) u ruku na strani zračenja.
• Nemojte nositi pripijeni nakit ili odjeću na ovoj ruci.
• U slučaju slučajnog oštećenja kože šake, tretirajte ranu alkoholom (ali nemojte alkoholna tinktura joda!) i zalijepite ranu baktericidnim flasterom ili stavite zavoj.
• Zaštitite ruku od sunčeve svjetlosti.

Održavajte svoju optimalnu težinu uravnoteženu ishranu With nizak sadržaj soli i bogato vlaknima.

NEŽELJENI EFEKTI NA DOJKE

Promjene na koži su najčešća nuspojava zračne terapije za tumor dojke.

Pod uticajem terapije zračenjem u predelu grudi, može doći bol i edem, koji će nestati ili se postepeno smanjivati ​​nakon završetka liječenja. Ozračena mliječna žlijezda se ponekad može povećati (zbog nakupljanja tekućine) ili smanjiti (zbog fibroze tkiva).

NEŽELJENA DEJSTVA NA ORGANI GRUDA

Tokom terapije zračenjem može biti teško gutati zbog radijacijske upale sluzokože jednjaka. Možete olakšati jelo tako što ćete jesti češće, u manjim porcijama, prorjeđivati ​​gustu hranu i rezati čvrstu hranu na male komadiće. Prije jela možete progutati mali komadić putera ili kašiku biljnog ulja kako biste lakše progutali.

NEŽELJENI EFEKTI NA REKTUM

Javlja se tokom terapije zračenjem, kod karcinoma rektuma ili drugih karličnih organa. Kod zračenja crijevne sluznice mogu se pojaviti bol i krvavi iscjedak, posebno kod otežane stolice. Ako primijetite ove simptome, recite svom ljekaru. Da bi se spriječila ili smanjila težina ovih pojava, potrebno je spriječiti zatvor od prvih dana liječenja.

NEŽELJENA DEJSTVA NA MOKRAĆNU MJEHURU

Terapija zračenjem ponekad uzrokuje upalu sluznice Bešika. To može dovesti do čestih bolno mokrenje, povišena tjelesna temperatura. Povremeno, urin postaje crven. Ako primijetite ove simptome, recite svom ljekaru. Ove komplikacije zahtijevaju poseban tretman lijekova.

KAKO POSTATI NAKON TERAPIJE ZRAČENJA ZAVRŠENA (PERIOD POSLIJE ZRAČENJA)

Na kraju kursa zračne terapije vrlo je važno periodično provjeravati rezultate liječenja. Redovno se podvrgavajte kontrolnim pregledima kod onkologa ili ljekara koji vas je uputio na liječenje. Vrijeme prvog kontrolnog pregleda će odrediti ljekar koji prisustvuje otpustu. Raspored praćenja sastavlja onkolog. Isti specijalisti će vam, ako je potrebno, propisati daljnje liječenje ili rehabilitaciju.

Terapija zračenjem: šta je to i koje su posljedice - pitanje koje zanima ljude koji se suočavaju s onkološkim problemima.

Terapija zračenjem u onkologiji postala je dovoljna efikasan alat u borbi za ljudski život i naširoko se koristi širom svijeta. Medicinski centri pružanje takvih usluga visoko cijenjeni od strane stručnjaka. Radioterapija se provodi u Moskvi i drugim gradovima Rusije. Često ova tehnologija može potpuno eliminirati maligni tumor, a kod težih oblika bolesti - produžiti život bolesnika.

Šta je suština tehnologije

Radioterapija (ili radioterapija) je tretman jonizujuće zračenje na žarište oštećenja tkiva u cilju suzbijanja aktivnosti patogenih stanica. Takvo izlaganje se može izvesti pomoću rendgenskog i neutronskog zračenja, gama zračenja ili beta zračenja. Usmjereni snop elementarnih čestica osiguravaju posebni akceleratori medicinskog tipa.

Tokom terapije zračenjem ne dolazi do direktnog sloma ćelijske strukture, ali je obezbeđena promena DNK koja zaustavlja deobu ćelije. Udar je usmjeren na razbijanje molekularnih veza kao rezultat jonizacije i radiolize vode. Maligne ćelije se odlikuju sposobnošću brzog dijeljenja i izuzetno su aktivne. Zbog toga su upravo te ćelije, kao najaktivnije, izložene jonizujućem zračenju, dok se normalne ćelijske strukture ne mijenjaju.

Jačanje utjecaja postiže se i različitim smjerovima zračenja, što vam omogućuje stvaranje maksimalnih doza u leziji. Takav tretman je najrašireniji u oblasti onkologije, gdje može djelovati kao samostalna metoda ili dopuniti kirurške i kemoterapijske metode. Na primjer, radioterapija za krv razne vrste njene lezije, radioterapija za rak dojke ili radioterapija glave pokazuju vrlo dobre rezultate na početna faza patologije i efikasno uništavaju ostatke ćelija nakon operacije za više kasne faze. Posebno važan pravac radioterapije je prevencija metastaziranja kancerogenih tumora.

Često se ova vrsta liječenja koristi i za borbu protiv drugih vrsta patologija koje nisu povezane s onkologijom. Tako radioterapija pokazuje visoku efikasnost u uklanjanju koštanih izraslina na nogama. Radioterapija se široko koristi. Posebno, takvo zračenje pomaže u liječenju hipertrofiranog znojenja.

Karakteristike provođenja liječenja

Glavni izvor usmjerenog protoka čestica za obavljanje medicinskih zadataka je linearni akcelerator - terapija zračenjem se provodi uz dostupnost odgovarajuće opreme. Tehnologija tretmana omogućava nepokretan položaj pacijenta u ležećem položaju i glatko kretanje izvora zraka duž označene lezije. Ova tehnika omogućava usmjeravanje protoka elementarnih čestica pod različitim uglovima i različitim dozama zračenja, dok se sva kretanja izvora kontroliše kompjuterski prema zadatom programu.

Režim zračenja, režim terapije i trajanje kursa zavise od vrste, lokacije i stadijuma maligne neoplazme. Kurs tretmana u pravilu traje 2-4 sedmice sa procedurom 3-5 dana u sedmici. Trajanje same sesije zračenja je 12-25 minuta. U nekim slučajevima, jednokratno izlaganje je propisano za ublažavanje boli ili drugih manifestacija uznapredovalog raka.

Prema načinu nanošenja zraka na zahvaćena tkiva razlikuju se površinski (daljinski) i intersticijski (kontaktni) efekti. Daljinsko zračenje se sastoji u postavljanju izvora zraka na površinu tijela. Protok čestica u ovom slučaju je prisiljen da prođe kroz sloj zdravih ćelija i tek tada se fokusira na maligne tumore. Imajući to na umu, pri korištenju ove metode javljaju se razne nuspojave, ali je unatoč tome ona najčešća.

Kontaktna metoda se zasniva na uvođenju izvora u tijelo, odnosno u zonu lezije. U ovoj izvedbi koriste se uređaji u obliku igle, žice, kapsule. Mogu se umetnuti samo za vrijeme trajanja zahvata ili implantirati na duže vrijeme. Kontaktnom metodom izlaganja osigurava se snop usmjeren striktno na tumor, što smanjuje učinak na zdrave stanice. Međutim, po stepenu traume nadmašuje površinsku metodu, a zahteva i posebnu opremu.

Koje vrste greda se mogu koristiti

U zavisnosti od zadatka koji se postavlja za terapiju zračenjem, mogu se koristiti različite vrste jonizujućeg zračenja:

1. Alfa zračenje. Pored protoka alfa čestica dobijenih u linearnom akceleratoru, koriste se različite metode koje se baziraju na uvođenju izotopa, koji se vrlo jednostavno i brzo mogu eliminirati iz organizma. Većina široka primena pronađite radon i toron proizvode koji imaju kratak vijek trajanja. Među razne tehnike razlikuju se: radonske kupke, voda za piće sa izotopima radona, mikroklisteri, udisanje aerosola sa zasićenjem izotopima, upotreba obloga sa radioaktivnom impregnacijom. Pronađite primjenu za masti i otopine na bazi torija. Ove terapije se koriste u liječenju kardiovaskularnih, neurogenih i endokrine patologije. Kontraindicirano kod tuberkuloze i trudnica.

2. Beta zračenje. Da bi se dobio usmjereni tok beta čestica, koriste se odgovarajući izotopi, na primjer, izotopi itrijuma, fosfora, talijuma. Izvori beta zračenja su efikasni kod kontaktnog načina izlaganja (intersticijalna ili intrakavitarna varijanta), kao i kod primene radioaktivnih aplikacija. Tako se aplikatori mogu koristiti za kapilarne angiome i niz očnih bolesti. Za kontaktno djelovanje na maligne formacije koriste se koloidne otopine na bazi radioaktivnih izotopa srebra, zlata i itrijuma, kao i štapići dužine do 5 mm od ovih izotopa. Ova metoda se najčešće koristi u liječenju onkologije u trbušne duplje i pleura.

3. Gama zračenje. Ovaj tip zračenje se može zasnivati ​​i na kontaktnoj i na daljinskoj metodi. Osim toga, koristi se varijanta intenzivnog zračenja: takozvani gama nož. Izotop kobalta postaje izvor gama čestica.

4. Rendgensko zračenje. Za realizaciju terapijskog efekta predviđeni su rendgenski izvori snage od 12 do 220 keV. Shodno tome, s povećanjem snage emitera povećava se dubina prodiranja zraka u tkiva. Izvori rendgenskih zraka sa energijom 12-55 keV su usmjereni na rad sa kratkih udaljenosti (do 8 cm), a tretman pokriva površinske slojeve kože i sluzokože. Terapija na daljinu (udaljenost do 65 cm) provodi se uz povećanje snage do 150-220 keV. Daljinsko izlaganje srednje snage namijenjeno je, u pravilu, patologijama koje nisu povezane s onkologijom.

5. Neutronsko zračenje. Metoda se provodi korištenjem posebnih izvora neutrona. Karakteristika takvog zračenja je sposobnost kombiniranja s atomskim jezgrama i naknadna emisija kvanta koji imaju biološki učinak. Neutronska terapija se također može koristiti u obliku daljinskog i kontaktnog izlaganja. Ova tehnologija se smatra najperspektivnijom u liječenju opsežnih tumora glave, vrata, pljuvačne žlijezde, sarkomi, tumori sa aktivnim metastazama.

6. Protonsko zračenje. Ova opcija se zasniva na daljinskom dejstvu protona sa energijama do 800 MeV (za šta se koriste sinhrofazotroni). Protonski fluks ima jedinstvenu gradaciju doze prema dubini penetracije. Ova terapija omogućava liječenje vrlo malih žarišta, što je važno u oftalmološkoj onkologiji i neurohirurgiji.

7. Pi-mezon tehnologija. Ova metoda je najnovije dostignuće u medicini. Zasnovan je na emisiji negativno nabijenih pi-mezona proizvedenih na jedinstvenoj opremi. Ova metoda do sada je savladana samo u nekoliko najrazvijenijih zemalja.

Šta prijeti izlaganjem radijaciji

Terapija zračenjem, posebno njen daljinski oblik, dovodi do niza nuspojava, koje se, s obzirom na opasnost od osnovne bolesti, doživljavaju kao neizbježno, ali malo zlo. Sljedeće tipične posledice radioterapija za rak:

1. Pri radu sa glavom i u predelu grlića materice: izaziva osećaj težine u glavi, gubitak kose, probleme sa sluhom.
2. Zahvati na licu i u predelu grlića materice: suvoća u ustima, nelagodnost u grlu, simptomi bola pri gutanju, gubitak apetita, promuklost u glasu.
3. Organski događaj područje grudi: suvi kašalj, otežano disanje, bol u mišićima i simptomi boli tokom gutanja.
4. Liječenje u području mliječne žlijezde: otok i znaci bola u žlijezdi, iritacije kože, bol u mišićima, kašalj, problemi sa grlom.
5. Zahvati na organima koji se odnose na trbušnu šupljinu: gubitak težine, mučnina, povraćanje, dijareja, sindrom bola u predelu stomaka, gubitak apetita.
6. Liječenje karličnih organa: dijareja, poremećaji mokrenja, suhoća vagine, vaginalni iscjedak, bol u rektumu, gubitak apetita.

Šta treba uzeti u obzir tokom lečenja

U pravilu, tijekom izlaganja zračenju u području kontakta s emiterom, uočavaju se poremećaji kože: suhoća, ljuštenje, crvenilo, svrab, osip u obliku malih papula. Da bi se eliminirao ovaj fenomen, preporučuju se vanjska sredstva, na primjer, Panthenol aerosol. Mnoge reakcije tijela postaju manje izražene kada se optimizira prehrana. Preporučljivo je isključiti iz prehrane začinjene začine, kisele krastavce, kiselu i grubu hranu. Naglasak treba staviti na hranu kuvanu na pari, kuvanu hranu, zdrobljene ili pasirane sastojke.

Prehranu treba postaviti čestu i frakcijsku (male doze). Morate povećati unos tečnosti. Da biste smanjili manifestacije problema u grlu, možete koristiti izvarak kamilice, nevena, mente; usaditi u sinuse ulje morske krkavine, konzumirajte na prazan želudac biljno ulje(1-2 kašike).

Tokom terapije zračenjem preporučuje se nošenje široke odjeće koja će isključiti mehanički utjecaj na mjesto ugradnje izvora zračenja i trljanje kože. Donje rublje je najbolje odabrati od prirodnih tkanina - lana ili pamuka. Ne treba koristiti rusko kupatilo i saunu, a prilikom kupanja voda treba da ima ugodnu temperaturu. Izbjegavajte produženo izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti.

Šta radi terapija zračenjem?

Naravno, radioterapija ne može garantovati izlječenje raka. Međutim, pravovremena primjena njegovih metoda omogućava postizanje značajnih pozitivan rezultat. S obzirom da zračenje dovodi do smanjenja nivoa leukocita u krvi, ljudi se često postavljaju pitanje da li je moguće dobiti lezije nakon terapije zračenjem. sekundarni tumori. Ovakve pojave su izuzetno rijetke. Pravi rizik od sekundarne onkologije javlja se 18-22 godine nakon izlaganja. Općenito, radioterapija vam omogućava da spasite pacijenta od raka od vrlo jake boli u uznapredovalim fazama; smanjiti rizik od metastaza; uništiti preostale abnormalne ćelije nakon operacije; zaista savladati bolest u početnoj fazi.

Radioterapija se smatra jednim od najvažnijih načina borbe protiv raka. Moderne tehnologiješiroko se koriste širom svijeta, a takve usluge nude najbolje svjetske klinike.

Većina pacijenata sa rakom prolazi kroz proceduru terapije zračenjem. Njegov glavni cilj je da uništi ćelije raka, da suzbije njihovu sposobnost reprodukcije. Uprkos činjenici da su se tehnike zračenja značajno poboljšale u protekloj deceniji, zdrava tkiva koja se nalaze u blizini tumora i dalje pate. Ova metoda se ne može nazvati potpuno sigurnom za zdravlje. Međutim, njegov učinak u smislu smanjenja i uništavanja tumora u većini slučajeva pokriva negativne posljedice.

Koje su posljedice terapije zračenjem?

Posljedice izlaganja zračenju ovise o njegovoj vrsti, dubini prodiranja u tkiva i individualnim reakcijama osobe. Što je jači i duži udar, to će reakcija tijela biti uočljivija. Najčešće komplikacije se javljaju kod pacijenata dugotrajno liječenje. Nuspojave terapije zračenjem nisu uvijek teške, neki pacijenti prilično lako tolerišu takav tretman. U nekim slučajevima se posljedice razvijaju odmah nakon seanse, u drugima tek nakon otpusta iz bolnice, jer lekovito dejstvo sprovodi se nakon završetka kursa zračne terapije.

Komplikacije nakon radioterapije:

• kožne reakcije,
• Bol, oticanje tkiva na mestu izlaganja,
• Kratkoća daha i kašalj
• Reakcije sa sluzokože,
• umor,
• Poremećaji raspoloženja i spavanja
• Mučnina, povraćanje, gastrointestinalni poremećaji,
• Gubitak kose.

Najčešće kožne reakcije

Nakon zračenja koža gubi otpornost na mehaničkim uticajima, postaje nježniji i osjetljiviji, zahtijeva pažljiviji odnos i pažljiviju njegu.

Koža na ozračenom području mijenja boju, na tom mjestu se osjeća nelagodnost, peckanje, bol. Reakcija kože na zračenje je slična opeklini od sunca, ali se postepeno razvija. Koža postaje suša i osjetljivija na dodir. Moguće je formiranje plikova koji se otvaraju, otkrivajući plačljivo, bolno područje kože. U nedostatku liječenja i pravilnu njegu takva područja kože postaju ulazna kapija za infekciju. Na tim mjestima mogu nastati čirevi. Nezacjeljivi čirevi nakon terapije zračenjem nastaju u teškim slučajevima kada pacijenti imaju posebno osjetljivu kožu, smanjen imunitet ili boluju od dijabetesa.

U pravilu, kožne reakcije se javljaju 10-15 dana nakon početka liječenja i nestaju 4-5 sedmica nakon završetka postupka zračenja.

Stepeni oštećenja kože kao rezultat terapije zračenjem:

• Stepen 1 - Blago crvenilo
• Stupanj 2 - crvenilo, praćeno ljuštenjem ili otokom,
• Stupanj 3 - ekstenzivno crvenilo s vlažnim pilingom i jakim otokom.

Liječenje opekotina nakon terapije zračenjem ovisi o stupnju oštećenja kože. U prvom stepenu dovoljno je održavati svakodnevnu higijenu kože i nanositi hidratantnu kremu nakon postupka ozračivanja. U drugoj i trećoj fazi, kada se pojavi svrab, može se propisati krema koja sadrži kortikosteroide, što će značajno poboljšati stanje kože. Međutim, njegovu upotrebu treba vremenski ograničiti (ne duže od 7 dana). Kako bi se spriječilo da infekcija uđe u ranu, na nju se stavljaju zavoji. Ako se pojave znaci infekcije, potrebno je staviti antibakterijske obloge s aktivnim ionima srebra ili jodom.

Znakovi infekcije radijacijske rane:

• Pojačan bol
• oštar otok,
• pojačano crvenilo,
• Povećanje količine tečnosti u rani
• Pojava neprijatnog mirisa.

Visoka temperatura nakon terapije zračenjem može biti posljedica infekcije u rani. U tom slučaju potrebno je provesti dodatne preglede kako bi se utvrdila priroda infekcije.

Reakcije iz respiratornog sistema

Kratkoća daha, otežano disanje, kašalj nakon terapije zračenjem razvijaju se kada je učinak na predjelu grudi, na primjer, kod raka dojke. Oštećenje pluća zračenjem se manifestuje u roku od tri meseca nakon izlaganja. Kašalj je u pravilu neproduktivan (odnosno, ne donosi olakšanje). Ako se pridruži infekcija, onda je moguće povećanje temperature i pogoršanje općeg stanja. Liječenje radijacijskih ozljeda pluća ograničeno je na nekoliko metoda:

• elektro- i fonoforeza,
• magnetoterapija,
• inhalaciona terapija,
• masaža,
• Vježbe disanja.

U svakom konkretnom slučaju metode se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir prirodu promjena u respiratornim organima i prirodu tumora za koji se radi zračenje.

Oštećenje sluzokože

Uz opsežno zračenje trbušne šupljine i male karlice, mogu patiti sluznice crijeva, želuca i mjehura. S tim u vezi, rad ovih organa se pogoršava. Zračenje ORL organa može dovesti do stomatitisa, suhoće i upale grla, bolne senzacije u ovoj regiji.

Umor

Mnogi pacijenti sa rakom prijavljuju umor kao nuspojavu terapije zračenjem. Lepo je neprijatno stanje. Činjenica je da ne nestaje nakon spavanja ili odmora. Pacijent ima osjećaj da mu nedostaje energije. Sve se to događa ne samo zbog djelovanja zračenja na tijelo, već i zbog emocionalnih iskustava, promjena u načinu života i ishrani.

Da biste ublažili stanje, barem malo smanjili osjećaj umora, treba se truditi da se pridržavate režima, spavate dovoljno vremena, radite što možete vježbe. Ne morate da radite težak posao. Možda ćete morati da zamolite prijatelje ili voljene osobe za pomoć i podršku.

Oporavak nakon tretmana

Kako se oporaviti nakon terapije zračenjem? Ovo pitanje postavljaju gotovo svi pacijenti. Na kraju tretmana, tijelo nakon nekog vremena vraća svoju snagu, poboljšava rad organa koji su patili. Ako mu pomognete, tada će period oporavka proći brže.

Obično se nakon kursa propisuje zračna terapija specijalni preparati. Strogo se pridržavajte svih preporuka liječnika, uzimajte lijekove, slijedeći shemu koju je predložio liječnik.

Čak i ako želite stalno ležati, pronađite snagu u sebi da se krećete, ne dozvolite da tijelo stagnira. Kretanje će osnažiti. Lagane jednostavne vježbe, pogodne su šetnje. Trebate što više vremena da budete na svežem vazduhu.

Tečnost će pomoći tijelu da se riješi toksina i štetne materije nastala kao rezultat tretmana. Trebalo bi da popijete oko 3 litre tečnosti. To može biti obična ili mineralna voda, sokovi. Gazirana pića treba izbjegavati.

Da biste svoje tijelo što više oslobodili toksina, prestanite pušiti i piti alkohol. Konzumiranje alkohola u malim dozama (obično crvenog vina) može biti indicirano samo u nekim slučajevima. Tada to preporučuje ljekar koji prisustvuje.

Pravilna prehrana pomoći će tijelu da se brže "oporavi". Hrana treba da bude prirodna, bez konzervansa i veštačkih aditiva. Bez dimljenog mesa, kiseli krastavci ne bi trebali biti u ishrani. Više povrća i začinskog bilja.
Izbjegavajte izlaganje suncu.

Nosite široku, meku odjeću kako biste izbjegli trljanje mjesta zračenja.

Posjećujte svog ljekara redovno. Obavezno mu recite o slučajevima kada se nešto promijenilo u njegovom zdravstvenom stanju, bol je počeo da ga muči ili je temperatura porasla.

Tretman onkološke bolesti za mnoge pacijente postaje pravi test zbog ozbiljnih nuspojava. Međutim, dođe dan kada čovjek osjeti olakšanje. Shvaća da se bolest povlači, a život postaje sve bolji.

Vjerovatno ne gore od bolesti danas nego rak. Ova bolest ne gleda ni na godine ni status. On nemilosrdno kosi svakoga. Savremene metode tretmani tumora su prilično efikasni ako je bolest otkrivena na ranim fazama. Međutim, liječenje raka ima i lošu stranu. Na primjer, radioterapija, čije nuspojave ponekad imaju visoke zdravstvene rizike.

Benigni i maligni tumori

Tumor je patološka formacija u tkivima i organima, koji brzo raste, uzrokujući smrtonosnu štetu organima i tkivima. Sve neoplazme se uslovno mogu podijeliti na benigne i maligne.

Ćelije benignih tumora se ne razlikuju mnogo od zdravih ćelija. Rastu sporo i ne šire se dalje od svog fokusa. Liječiti ih je mnogo lakše i lakše. Za organizam nisu pogubne.

Ćelije malignih neoplazmi strukturno se razlikuju od normalnih zdravih ćelija. Rak brzo raste, zahvaćajući druge organe i tkiva (metastazira).

Benigni tumori ne uzrokuju veliku nelagodu pacijentu. Maligne su praćene bolovima i opštom iscrpljenošću organizma. Pacijent gubi težinu, apetit, interesovanje za život.

Rak se razvija u fazama. Prva i druga faza imaju najpovoljniju prognozu. Treća i četvrta faza su klijanje tumora u druge organe i tkiva, odnosno stvaranje metastaza. Liječenje u ovoj fazi ima za cilj ublažavanje boli i produženje života pacijenta.

Niko nije imun od bolesti kao što je rak. Osobe u posebnom riziku su:

sa genetskom predispozicijom.

Sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Vođenje pogrešnog načina života.

Rad u opasnim radnim uslovima.

Zadobio bilo kakvu mehaničku povredu.

U svrhu prevencije potrebno je jednom godišnje da se pregledate kod terapeuta i uradite testove. Za one koji su u opasnosti, savjetuje se davanje krvi za tumorske markere. Ova analiza pomaže u prepoznavanju raka u ranim fazama.

Kako se liječi rak?

Postoji nekoliko načina za liječenje malignih tumora:

Operacija. glavna metoda. Koristi se u slučajevima kada onkološka formacija još uvijek nije dovoljno velika, kao i kada nema metastaza (početni stadijum bolesti). Prvo se može obaviti zračenje ili kemoterapija.

Radioterapija tumora. Zračenje ćelija raka posebnim uređajem. Ova metoda se koristi kao samostalna metoda, kao iu kombinaciji s drugim metodama.

Hemoterapija. Lečenje raka hemikalijama. Koristi se u kombinaciji sa terapijom zračenjem ili operacijom za smanjenje veličine kvržice. Koristi se i za prevenciju metastaza.

Hormonska terapija. Koristi se za liječenje raka jajnika, dojke i štitnjače.



Najefikasniji do danas je operacija tumori. Operacija ima najmanje nuspojava i daje pacijentu veće šanse zdrav život. Međutim, primjena metode nije uvijek moguća. U takvim slučajevima koriste se druge metode liječenja. Najčešća od njih je terapija zračenjem. Nuspojave nakon nje, iako uzrokuju mnogo zdravstvenih problema, šanse pacijenta za oporavak su velike.

Terapija zračenjem

Naziva se i radioterapija. Metoda se zasniva na upotrebi jonizujućeg zračenja koje apsorbuje tumor i samouništava. Nažalost, nisu svi karcinomi osjetljivi na zračenje. Stoga je potrebno odabrati metodu terapije nakon detaljnog pregleda i procjene svih rizika za pacijenta.

Terapija zračenjem, iako efikasna, ima niz nuspojava. Glavni je uništavanje zdravih tkiva i ćelija. Zračenje utiče ne samo na tumor, već i na susjedne organe. Metoda zračne terapije propisuje se u slučajevima kada je korist za pacijenta velika.



Za zračenje se koriste radijum, kobalt, iridijum, cezijum. sastavljaju se pojedinačno i zavise od karakteristika tumora.

Kako se radi terapija zračenjem?

Radioterapija se može izvesti na nekoliko načina:

1. Ekspozicija na daljinu.

   kontaktno zračenje.

   Intrakavitarno zračenje (radioaktivni izvor se ubrizgava u organ s neoplazmom).

   Intersticijalno zračenje (radioaktivni izvor se ubrizgava u sam tumor).

Radioterapija se koristi:

nakon operacije (za uklanjanje ostataka formiranja raka);

prije operacije (za smanjenje veličine tumora);

tokom razvoja metastaza;

sa relapsima bolesti.

Dakle, metoda ima tri svrhe:

Radikalan - potpuno uklanjanje tumori.

Palijativno - smanjenje veličine neoplazme.

Simptomatsko - otklanjanje simptoma boli.



Terapija zračenjem pomaže u liječenju mnogih malignih tumora. Može pomoći u ublažavanju patnje pacijenta. I produžiti mu život kada je izlječenje nemoguće. Na primjer, radioterapija mozga daje pacijentu poslovnu sposobnost, ublažava bol i druge neugodne simptome.

Kome je zračenje kontraindicirano?

Kao metoda borbe protiv raka, terapija zračenjem nije pogodna za svakoga. Propisuje se samo u slučajevima kada je korist za pacijenta veća od rizika od komplikacija. Za posebnu grupu ljudi radioterapija je općenito kontraindicirana. To uključuje pacijente koji:

Teška anemija, kaheksija (oštar pad snage i iscrpljenost).

Postoje bolesti srca, krvnih sudova.

Radioterapija pluća je kontraindicirana kod kanceroznog pleuritisa.

Posmatrano otkazivanja bubrega, dijabetes.

Postoje krvarenja povezana s tumorom.

Postoje višestruke metastaze sa dubokim klijanjem u organima i tkivima.

Krv sadrži nizak broj leukocita i trombocita.

Intolerancija na zračenje (radijaciona bolest).

Za takve pacijente tijek terapije zračenjem zamjenjuje se drugim metodama - kemoterapijom, operacijom (ako je moguće).



Treba napomenuti da oni kojima je indicirano zračenje mogu kasnije patiti od njegovih nuspojava. Pošto jonizujuće zrake oštećuju ne samo strukturu već i zdrave ćelije.

Neželjeni efekti terapije zračenjem

Radioterapija je najjače zračenje organizma radioaktivnim supstancama. Osim što je ova metoda veoma efikasna u borbi protiv raka, ima i čitav niz nuspojava.

Recenzije pacijenata za terapiju zračenjem su vrlo različite. Neke nuspojave se javljaju nakon nekoliko procedura, dok druge nemaju gotovo nikakve. Na ovaj ili onaj način, sve neugodne pojave će nestati nakon završetka kursa radioterapije.

Najčešće posljedice metode:

slabost, glavobolja, vrtoglavica, zimica, groznica.

Poremećen rad probavnog sistema - mučnina, dijareja, zatvor, povraćanje.

Promjene u sastavu krvi, smanjenje trombocita i leukocita.

Povećan broj otkucaja srca.

Edem, suha koža, osip na mjestima primjene zračenja.

Gubitak kose, gubitak sluha, gubitak vida.

Mali gubitak krvi, izazvan krhkošću krvnih sudova.

To je ono što se tiče glavnih negativnih tačaka. Nakon terapije zračenjem (potpuni završetak kursa) obnavlja se rad svih organa i sistema.

Ishrana i obnova organizma nakon zračenja

Tokom liječenja tumora, kako god, potrebno je pravilno i uravnoteženo jesti. Na ovaj način možete izbjeći mnoge neprijatnih simptoma bolesti (mučnina i povraćanje), posebno ako je propisana terapija zračenjem ili kemoterapija.

Hranu treba uzimati često i u malim porcijama.

Hrana treba da bude raznovrsna, bogata i obogaćena.

Na neko vrijeme treba se odreći hrane koja sadrži konzervanse, kao i kiselih krastavaca, dimljene i masne hrane.

Neophodno je ograničiti upotrebu mliječnih proizvoda zbog moguće intolerancije na laktozu.

Zabranjena su gazirana i alkoholna pića.

Prednost treba dati svježem povrću i voću.

Osim pravilne prehrane, pacijent se treba pridržavati sljedećih pravila:

Više se odmarajte, posebno nakon samih zahvata zračenja.

Ne uzimajte toplu kupku, nemojte koristiti tvrde sunđere, četkice za zube, dekorativnu kozmetiku.

Provodite više vremena na otvorenom.

Vijesti zdravog načina životaživot.



Recenzije pacijenata za terapiju zračenjem su vrlo različite. Međutim, bez nje uspješno liječenje rak je nemoguć. Pridržavajući se jednostavnih pravila, mogu se izbjeći mnoge neugodne posljedice.

Koje bolesti se liječe LT?

Radioterapija se široko koristi u medicini za liječenje raka i nekih drugih bolesti. Doza zračenja zavisi od težine bolesti i može se podeliti na nedelju dana ili više. Jedna sesija traje od 1 do 5 minuta. Izlaganje zračenju koristi se za liječenje tumora koji ne sadrže tekućinu ili ciste (rak kože, rak grlića materice, rak prostate i dojke, rak mozga, rak pluća, kao i leukemija i limfomi).

Najčešće se radioterapija propisuje nakon operacije ili prije nje kako bi se smanjila veličina tumora, kao i ubili ostaci stanica raka. Pored malignih tumora, radio emisijom se liječe i bolesti nervnog sistema, kostiju i neke druge. Doze zračenja se u takvim slučajevima razlikuju od onkoloških doza.

Ponovite radioterapiju

Ozračenje ćelija raka je praćeno simultanim zračenjem zdravih ćelija. Nuspojave nakon LT - pojave nisu prijatne. Naravno, nakon otkazivanja kursa, tijelo se nakon nekog vremena oporavlja. Međutim, nakon što su primili jednu dozu zračenja, zdrava tkiva nisu u stanju da izdrže ponovljeno izlaganje. U slučaju da se radioterapija koristi drugi put, to je moguće u hitnim slučajevima i pri manjim dozama. Postupak se propisuje kada je korist za pacijenta veća od rizika i komplikacija po njegovo zdravlje.



Ako je ponovno zračenje kontraindicirano, onkolog može propisati hormonsku terapiju ili kemoterapiju.

Terapija zračenjem u poslednjim stadijumima raka

Radioterapija se koristi ne samo za liječenje raka, već i za produženje života pacijenata u posljednjim stadijumima raka, kao i za ublažavanje simptoma bolesti.

Kada se tumor proširi na druga tkiva i organe (metastazira), nema šanse za oporavak. Ostaje samo da se pomirimo i sačekamo taj “sudnji dan”. U ovom slučaju radioterapija:

Smanjuje, a ponekad i potpuno otklanja napade boli.

Smanjuje pritisak na nervni sistem, na kosti, održava kapacitet.

Smanjuje gubitak krvi, ako postoji.

Zračenje metastaza se dodjeljuje samo mjestima njihove distribucije. Treba imati na umu da terapija zračenjem ima niz nuspojava. Stoga, ako pacijent ima oštro iscrpljivanje tijela i ne može izdržati dozu zračenja, ova metoda se ne prakticira.

Zaključak

Najgora od svih bolesti je rak. Čitava podmuklost bolesti je u tome što se ona može ni na koji način ne manifestirati dugi niz godina i za samo nekoliko mjeseci dovesti osobu do smrtni ishod. Stoga je u svrhu prevencije važno povremeno biti na pregledima kod specijaliste. Otkrivanje bolesti u ranim fazama uvijek se završava potpunim izlječenjem. Jedan od efikasne metode liječenje raka je terapija zračenjem. Nuspojave, iako neugodne, međutim, potpuno nestaju nakon otkazivanja tečaja.