Norma lipida niske gustine. Analiza lipida - lipidni profil

Holesterol ulazi u krvnu plazmu u obliku netopivih organskih spojeva, koji se za uspješan transport do tkiva organa i dalju asimilaciju moraju kombinovati sa posebnim proteinima - lipoproteinima. Pod normalno metabolizam masti u organizmu koncentracija i struktura masti i lipoproteina je na nivou koji sprečava taloženje holesterola na zidovima krvnih sudova.

Ali neke bolesti i stanja organizma mogu značajno uticati metabolizam lipidačime se stvara rizik od razvoja srdačno- vaskularne bolesti(KVB), posebno ateroskleroza, kao i njen teške posledice: infarkt miokarda, moždani udar, angina pektoris, ishemijska bolest srca i dr. Za pravovremeno otkrivanje ovakvih patologija i procjenu rizika od KVB, radi se krvni test za lipidni profil.

Šta je to

Lipidni profil je biohemijski test krvi koji objektivno odražava koncentraciju masti i lipoproteina u ispitivanom serumu.

Osnovna svrha takve biohemije je procijeniti stanje metabolizma masti u tijelu pacijenta, identificirati rizik od razvoja KVB (ateroskleroza, srčani udar, itd.), cerebrovaskularne bolesti (moždani udar), kao i određivanje rizika od srčane ishemije. .

Sastav indikatora koji određuju lipidni profil uključuje sljedeće:

ukupni holesterol - glavne masti u krvi koje tamo dolaze iz unosa hrane ili ih sintetiziraju ćelije jetre i neki drugi organi. Količina ukupni holesterol jedan je od najinformativnijih pokazatelja lipidnog profila i najznačajnije utječe na rizik od razvoja ateroskleroze;
lipoproteini velika gustoća- to su jedine antiaterogene frakcije lipida, odnosno jedan od zadataka ovih jedinjenja je da spreče taloženje holesterola na vaskularnom endotelu. Na osnovu toga, HDL se naziva „korisnim“ lipidima koji vezuju holesterol i isporučuju ga u jetru, odakle se bezbedno izlučuje iz organizma nakon procesa korišćenja;
Lipoproteini vrlo niske gustine su aterogene frakcije koje mogu taložiti i formirati aterosklerotične plakove. Međutim, udio ovih spojeva među svim lipidima u krvi je nizak;
lipoproteini niske gustoće su također aterogene frakcije transportnog oblika, koje su sposobne za propadanje, uslijed čega se kolesterol taloži na vaskularnim zidovima. Drugim riječima, LDL je “loš” holesterol, sa povećanjem kojeg povećava rizik od razvoja KVB;
trigliceridi su neutralni lipidi koji su glavni izvor energije u tijelu, pa ih je važno održavati normalan nivo.

Sve frakcije lipida su međusobno povezane i sa povećanjem koncentracije jednih, koncentracija drugih opada ili proporcionalno raste. Dakle, neke bolesti karakteriše značajno povećanje nivoa LDL i VLDL. Ovaj faktor se ogleda u nivou ukupnog holesterola, koji zauzvrat raste i holesterol počinje da se taloži na zidovima krvnih sudova u vidu aterosklerotskih plakova. Istovremeno se značajno smanjuje koncentracija HDL - lipidnih frakcija koje su odgovorne za pretvaranje kolesterola u žuč.

Podrazumijeva i kanonska struktura lipidnog profila, koja na osnovu omjera svih pokazatelja lipidnog profila pokazuje stvarnu predispoziciju za razvoj ateroskleroze, povezujući opisani obrazac. Da bi se to odredilo, vrijednost HDL-a se oduzima od indikatora ukupnog kolesterola i rezultat se dijeli sa HDL-om.

Kada se infarkt miokarda otkrije u biohemiji krvi, lipidni profil se može odrediti i pomoću C-reaktivnog proteina - spoja koji ukazuje na upalni proces u tijelu.

U nekim slučajevima se radi prošireni krvni test za lipidni profil. U ovom slučaju, kontrola se također provodi u odnosu na dodatne parametre:

lipoprotein (a);
apolipoprotein A1;
apolipoprotein B.

Lipoprotein (a) je podklasa lipoproteina u krvi, sastoji se od proteina i masnog dijela, stoga, kao i drugi, obavlja transportnu funkciju. Što se tiče sastava lipida, on je što je moguće bliži LDL-u, pa se s povećanjem ovog pokazatelja značajno povećava rizik od razvoja ateroskleroze i ishemije.

Apolipoprotein A1 je protein koji je glavna komponenta HDL - "dobrog" holesterola. Na njegovom normalnom nivou stvaraju se optimalni uslovi za sprečavanje taloženja holesterola vaskularnih zidova.

Apolipoprotein B je glavni protein LDL i VLDL, koji je uključen u metabolizam holesterola i odražava stvarne rizike od ateroskleroze. Apolipoprotein B nazivaju najboljim markerom za određivanje mogućnosti aterosklerotskih lezija koronarne žile hranjenje srca.

Indikacije za svrhu analize

Biohemijska analiza Pacijentima mlađim od 35 godina preporučuje se da svakih 5 godina rade krvne pretrage radi određivanja lipidnog profila, a kod starijih osoba takva kontrola treba biti uključena u godišnju listu obaveznih studija.

Merenje lipidnog profila vrši se u sledeće svrhe:

Identificirati rizik od razvoja KVB.
Odrediti nasljedni rizik od koronarne bolesti srca.
Pratiti dinamiku stanja pacijenata sa patologijama metabolizma lipida.
Za kontrolu tekuće terapije poremećaja metabolizma lipida.

Indikacije za analizu indikatora lipidnog profila su bolesti srca i krvnih sudova:

aterosklerotične vaskularne lezije;
angina;
ishemija;
srčani udar;
hipertenzija.

Obavezno je mjerenje ovih vrijednosti kod sljedećih bolesti jetre i pankreasa:

zatajenje jetre in hronični oblik;
ciroza jetre;
Hepatitis b;
žutica (ekstrahepatična);
pankreatitis u akutnom i hronične faze;
maligna lezija pankreasa.

Indikacije za ispitivanje lipidnog profila su bolesti bubrega:

otkazivanja bubrega u kroničnom obliku;
nefrotski sindrom;
glomerulonefritis.

Pacijente sa krvnim oboljenjima također treba pregledati:

sepsa;
mijelom;
anemija.

Takva studija može imati i druge indikacije:

produžena ili nekontrolirana upotreba oralnih kontraceptiva od strane žena;
intoksikacija alkoholom(u hroničnom obliku);
opekotine;
anoreksija nervoza;
gojaznost;
Reyeov sindrom;
giht;
sistemski eritematozni lupus;
patologija proizvodnje hormona štitne žlijezde i neke druge endokrinih bolesti;
dijabetes.

Ako se ove patologije identifikuju ili posumnjaju, analizu lipidnog profila treba završiti što je prije moguće, poštujući sve zahtjeve za pripremu za ovu dijagnostička procedura.

Priprema za analizu

S obzirom na to da se većina lipida u ishrani u potpunosti apsorbira 12 sati nakon obroka, najmanje 12, ali ne više od 14 sati bi trebalo proći nakon posljednje užine - samo kada se krv daje u tom periodu je vjerovatnoća da se dobije pouzdan rezultat maksimalna. Sama analiza lipidnog profila se uzima ujutro na prazan želudac, možete piti samo negaziranu vodu.

Prođite ako je moguće laboratorijska dijagnostika prije početka kursa lijeka ili najmanje 2 sedmice nakon njegovog završetka. Ako je nemoguće potpuno odbiti lijekove za ovaj period, liječnik koji upućuje na pregled mora u smjeru označiti sve lijekove koje pacijent uzima. Ovo posebno važi za sledeće lekove: Mildronat, Aspirin, Niacin, Fenobarbital, Fenitoin i sve kortikosteroide. Kombinovani unos vitamina E i C takođe može uticati na nivo lipida u krvi.

Priprema za analizu također podrazumijeva odbijanje 1-2 dana od masne hrane i alkohola, ne možete pušiti 12 sati. Večera uoči davanja krvi treba da bude lagana - supa ili salata od povrća, kaša sa obranim mlekom itd.

Neki pokazatelji lipidnog profila mogu sniziti ili, obrnuto, povećati fizičke vežbe i psihoemocionalni stres. Stoga je vrijedno ograničiti se što je više moguće od ovih faktora barem dan prije dijagnoze.

Ne možete donirati krv na analizu na dan zahvata slijedeće procedure i dijagnostičke mjere:

fluorografija;
radiografija;
rektalni pregled;
fizioterapijske procedure (radonske kupke, laserska terapija, UV krv i drugi).

Kontraindikacije i nuspojave u odnosu na ovu dijagnostičku proceduru nije.

Dešifrovanje analize indikatora lipidnog profila

Prema međunarodnim standardima na SCORE skali normalne performanse lipidni profil i njihova odstupanja od norme su u sljedećim granicama:

	Norm	granični (umjereni rizik od aterosklerotskih vaskularnih promjena)	Visoki nivo(povećan rizik od aterosklerotskih vaskularnih promjena)
Ukupni holesterol (mmol/l)	3,10-5,16	5,16-6,17	Preko 6.19
HDL (mmol/l)	1,0-2,07	0,78-1,0	Manje od 0,78
LDL (mmol/l)	1,71-3,40	3,37-4,12	Preko 4.15
VLDL (mmol/l)	0,26-1,04	Preko 1.04
trigliceridi (mmol/l)	0,45-1,60	1,70-2,20	Preko 2.30
Aterogeni koeficijent	1,5-3	3-4	Više od 5

Treba imati na umu da se norme ovih parametara mogu neznatno razlikovati ovisno o spolu, težini, prisutnosti određenih bolesti, kao i genetskoj ili dijagnostički utvrđenoj predispoziciji.

Interpretaciju podataka dobijenih analizom lipidnog profila treba da obavi posmatrač lekar, koji će rezultate povezati sa individualne karakteristike pacijent: prisutnost određenih bolesti (na primjer, infarkt miokarda), lijekovi, itd. Dakle, neke medicinski preparati mogu umjetno sniziti razinu određenih lipoproteina u krvi, pa se takve točke moraju uzeti u obzir prilikom dešifriranja podataka analize.

Razmotrite što znači odstupanje opisanih pokazatelja od norme i na koje bolesti to može ukazivati.

ukupni holesterol

Njegov višak normalne vrednosti ukazuje na postojeće patologije metabolizma masti. Kod takvog bolesnika rizik od ateroskleroze i njenih posljedica je značajno povećan. U tom slučaju se dijagnosticira hiperholesterolemija i potrebno je ozbiljno praćenje i prilagođavanje masnoća u krvi. Sa povećanjem ukupnog holesterola može se postaviti sistemska dijagnoza disbetalipoproteinemije, ali da bi se potvrdila, dodatna istraživanja.

Povećanje ukupnog holesterola može se primetiti i kod sledećih bolesti:

ateroskleroza;
infarkt miokarda;
ishemija;
dijabetes melitus tip 1 i 2;
gojaznost;
giht;
Gierkeova bolest;
ekstrahepatična žutica i sve njene vrste;
primarna ciroza jetre;
kronično zatajenje jetre;
nefrotski sindrom;
glomerulonefritis;
hronični pankreatitis;
maligne neoplazme u pankreasu;
nedostatak somatotropnog hormona;
nedostatak ili prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače;
hronična intoksikacija alkoholom.

Uzimanje određenih lijekova također može dovesti do povećanja nivoa ukupnog holesterola: kortikosteroidi, hormonske kontraceptive, lijekovi koji sadrže aspirin, beta-blokatori i mnogi drugi. Sličan rezultat analize može dobiti i zdrava trudnica. Ukupni holesterol takođe može biti povišen kod ljudi koji se pridržavaju dijete bez proteina.

Smanjeni nivo holesterol se može primetiti u sledećim stanjima:

opstruktivne promjene u plućima;
plućna tuberkuloza;
hronične bolesti srca;
Tangerova bolest;
sepsa;
hepatokarcinom;
patologija apsorpcije u gastrointestinalnom traktu;
produženo gladovanje;
opekotine velike površine tijela;
ciroza jetre (njegov terminalni stadijum).

Upotreba takvih lijekova kao što su estrogeni, statini, tiroksin, interferon, klomifen, neomicin i neki drugi mogu dovesti do smanjenja ovog pokazatelja.

HDL

Ranije se vjerovalo da što je viši nivo ovog pokazatelja, to bolje. Uostalom, HDL je direktno uključen u obradu i izlučivanje “lošeg” holesterola iz organizma. Međutim, danas je otkriveno da previsoka koncentracija lipoproteina visoke gustine u krvi može biti i marker nekih patoloških bolesti:

primarna porodična hiperholesterolemija;
nefrotski sindrom;
kronično zatajenje bubrega;
opstruktivna žutica;
gojaznost, ishrana bogata hranom koja sadrži holesterol;
Cushingov sindrom;
anoreksija;
dijabetes.

Ako je rezultat analize lipidnog profila pokazao da je HDL ispod normalnog, povećava se rizik od KVB, prvenstveno ateroskleroze, jer je sposobnost lipoproteina visoke gustoće da blokiraju i uklanjaju "loš" holesterol naglo smanjena. Postoji rizik od razvoja sledeće bolesti(ili ih pacijent već ima):

aterosklerotične vaskularne lezije;
ishemija;
hronična bolest jetre;
dijabetes melitus oba tipa;
nefrotski sindrom;
gojaznost.

Vrijedi zapamtiti da neki lijekovi također mogu utjecati na ovaj pokazatelj.

LDL

Ova frakcija lipoproteina određuje rizik od ateroskleroze čak i više od ukupnog holesterola u krvi. Osim toga, visok nivo ovog indikatora ukazuje na vjerovatnoću srčanih bolesti. Povećanje LDL može se odnositi na:

ateroskleroza;
ishemija;
angina;
hipertenzija;
srčani udar;
bolesti jetre i bubrega;
gojaznost;
anoreksija.

Ako su ti lipoproteini u krvi u vrlo maloj količini (ispod norme), postoji mogućnost poremećaja metabolizma, bolesti krvi, štitne žlijezde.

VLDL

Što se tiče ovog pokazatelja i njegovih dozvoljenih vrijednosti, još uvijek postoje sporovi u medicinskim krugovima, ali jedno je jasno - povišen nivo dovodi do KVB. VLDL može biti viši od normalnog kod sljedećih patologija:

inhibicija funkcija štitne žlijezde i hipofize;
dijabetes melitus tip 1 i 2;
sistemski eritematozni lupus;
rak pankreasa ili prostate;
pankreatitis;
gojaznost;
bolest bubrega.

Smanjenje njegove razine može ukazivati na prisutnost u tijelu bolesti pluća, krvi, endokrinih žlijezda, jetre, zglobova.

Trigliceridi

Ovo je jedan od najvažnijih pokazatelja koji predodređuje rizik od KVB. Stoga, prije svega, s povećanjem njihove koncentracije u krvi pacijenta, vrijedno je dodatno ispitati prisutnost sljedećih bolesti:

ateroskleroza;
infarkt miokarda;
srčana ishemija;
hipertenzija;
teška bolest bubrezi;
pankreatitis;
virusni hepatitis;
dijabetes;
cerebralna tromboza.

Može govoriti o:

cerebralni infarkt;
hronične bolesti pluća;
endokrini poremećaji;
miastenija gravis;
bolesti bubrega.

Aterogeni koeficijent

Ovaj pokazatelj odražava ukupni omjer "lošeg" i "dobrog" kolesterola u krvi, stoga, ako je nešto veći od norme (3-4), pacijent se upozorava na veliku vjerojatnost razvoja vaskularnih i srčanih bolesti. Međutim, ovaj rizik se može svesti na najmanju moguću mjeru pravovremenim promjenama u načinu života, a posebno u ishrani.

Sa vrijednošću ovog koeficijenta u rasponu od 4-5, rizik od razvoja KVB je vrlo visok, a ako je veći od 5, onda je veća vjerovatnoća da će pacijent već imati aterosklerotične vaskularne promjene.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i kliknite Ctrl+Enter i uskoro ćemo to popraviti!

Uloga lipida u nastanku ateroskleroze

Poremećaj metabolizma masti (lipida) glavni je faktor u razvoju ateroskleroze i povezanih komplikacija (ishemijska bolest srca, moždani udar, vaskularna obliteracija donjih ekstremiteta itd.). Istovremeno, najvažniji faktor u povećanom riziku od ateroskleroze je povećanje sadržaja slobodnog holesterola, triglicerida i drugih vrsta aterogenih lipoproteina u krvi. U ovom članku ćemo govoriti o glavnim klasama lipida u krvi io tome kako poremećaji metabolizma lipida (dislipidemija) dovode do nastanka ateroskleroze.

Šta su lipidi i zašto su potrebni organizmu?(masti) je jedna od bitnih komponenti našeg tijela. U divljini nastupaju mnogi važne funkcije. Konkretno, u ljudskom tijelu masti su:

Hemijska struktura lipida je prilično raznolika. Većina masti se sastoji od molekula polihidričnog alkohola i nekoliko lanaca. masne kiseline vezani za njega (obične masti). Ostale masti, kao što je holesterol, su složeni organski molekuli zasnovani na cikličnom ugljeničnom skeletu.

lipoproteina u krvi. Šta su lipidi u krvi? Masti, kao što znate, nisu rastvorljive u vodi, a krv je više od 90% vode, pa se masti pakuju u posebne komplekse zvane lipoproteini za transport krvotokom. Osim masti, lipoproteini sadrže i proteine (otuda naziv lipoproteina: lipo-"mast", proteo-"protein"). Proteini (apoproteini) stabiliziraju masne komplekse i omogućavaju im da se otapaju u krvnoj plazmi. Na osnovu molekularne težine, hemijski sastav i gustinom, razlikujemo nekoliko klasa lipoproteina:

Rice. 1: Struktura lipoproteina:

hilomikroni - ovo je glavni oblik transporta masti koje dolaze iz hrane koja se probavi u crijevima. Hilomikroni sadrže 90-95% triglicerida, uobičajenih masti koje različita tkiva koriste za energiju. Preostale hilomikrone preuzima jetra i obrađuje.

Lipoproteini vrlo niske gustine (VLDL) su masni kompleksi koji se sastoje od masti sintetiziranih u jetri. Pored običnih masti, LDL sadrži i holesterol (do 20%). Ova klasa lipoproteina je takođe dizajnirana da opskrbi masnoća tkiva u cijelom tijelu. Kako se konvencionalne masti (trigliceridi) iscrpljuju, VLDL se pretvaraju u lipoproteine niske gustine.

Lipoproteini niske gustine (LDL) sadrže maksimalni iznos holesterol (do 50%). Ova vrsta lipoproteina (zajedno sa slobodnim holesterolom) predstavlja najveću opasnost za razvoj ateroskleroze. Poznato je da se ova klasa masnoća u krvi može oksidirati i potom taložiti u stijenkama arterija, što je, kao što smo već rekli u našim drugim člancima na temu ateroskleroze, primarni mehanizam za nastanak aterosklerotskog plaka. Dakle, povećanje koncentracije LDL-a u krvi je povećan faktor rizika za razvoj ateroskleroze.

Lipoproteini visoke gustine (HDL) sadrže samo malu količinu holesterola i značajne količine proteina koji vezuju holesterol. Glavna uloga HDL-a je da transportuje holesterol iz tkiva nazad u jetru, gde se pretvara u žuč i izlučuje iz organizma. LVP je važan faktor Zaštita organizma od ateroskleroze, a samim tim i smanjenje koncentracije ove frakcije masti u krvi, kao i povećanje koncentracije LDL-a, smatra se pojavom koja doprinosi nastanku ateroskleroze. Smanjenje koncentracije HDL-a u krvi tipično je za muškarce, osobe sa dijabetesom i gojaznošću, te pušače.

– kompleks organsko jedinjenje lipidne prirode. U krvi holesterol može postojati u dva stanja: slobodnom i vezanom. Povezani holesterol dio je raznih gore opisanih lipoproteina. U medicini je to definisano opšti sadržaj holesterola u krvi.

Normalni nivoi različitih lipida u ljudskoj krvi Određivanje nivoa (koncentracije) lipida u krvi je važna tačka u određivanju rizika od ateroskleroze i drugih kardiovaskularnih bolesti. Sljedeća tabela prikazuje normalne koncentracije različitih lipida u krvi:

Frakcija lipida u krvi	Koncentracija
Frakcija lipida u krvi	mmol/l	mg/dl
hilomikroni (na prazan želudac)	Praktično odsutan
Trigliceridi
ukupni holesterol

Lipidni profil je specijalizovani test krvi koji odražava nivoe koncentracije lipoproteina i masti. Lipoproteini su spojevi koji prenose masti u krv. Struktura i koncentracija lipoproteina i masti u krvnom serumu pokazuje predispoziciju osobe za razvoj vaskularnih bolesti i ateroskleroze.

Nivo lipoproteina niske i vrlo niske gustine (VLDL, LDL) kod nekih bolesti značajno raste, što dovodi do razvoja ateroskleroze i srodnih bolesti. Istovremeno se povećava i nivo ukupnog holesterola, koji, akumulirajući se na zidovima krvnih sudova, stvara aterosklerotične plakove i sprečava normalan protok krvi. Lipoproteini visoke gustine (HDL) su odgovorni za pretvaranje holesterola u žuč, što se dešava u žučne kese. Kada se nivo holesterola poveća, koncentracija HDL se automatski smanjuje proporcionalno njemu, što značajno smanjuje proizvodnju žuči. Analiza lipida se radi za sve vaskularne i srčane bolesti, kao i za bolesti žučne kese i jetre.

Indikacije za analizu

Indikacije za analizu lipida su:

koronarna bolest srca (CHD): infarkt miokarda, angina pektoris;
ekstrahepatična žutica;
ateroskleroza;
kronično zatajenje bubrega;
ciroza jetre;
rak pankreasa;
glomerulonefritis s nefrotskim sindromom;
dijabetes melitus dva tipa;
hronični tok pankreatitisa;
hipotireoza (smanjenje hormona štitnjače);
gojaznost, posebno alimentarnog porekla, koja zavisi od unosa hrane;
alkoholizam;
hipertireoza (povećani tiroidni hormoni);
anoreksija nervoza;
giht;
opekotina;
prijem hormonalni lekovi, uključujući kontraceptivna sredstva, na duže vrijeme;
megaloblastična anemija;
mijelom;
sepsa.

Pokazatelji lipidnog profila i njihove norme

Odstupanja lipidnog profila od njihove norme u krvnom serumu ukazuju na mogućnost da osoba razvije vaskularne bolesti i aterosklerozu.

Proučavaju se sljedeći pokazatelji:

Ukupni holesterol (holesterol) - glavni lipidi u krvi koje sintetiziraju ćelije jetre i unose se hranom. Količina ukupnog holesterola jedan je od najvažnijih pokazatelja metabolizma masti (lipida), koji indirektno odražava rizik od ateroskleroze. Stopa holesterola je 3,2-5,6 mmol / l.
LDL (Low Density Lipoproteins) je jedna od "najštetnijih" frakcija lipida. Pošto je LDL izuzetno bogat holesterolom, kada se transportuje do vaskularnih ćelija, oni se zadržavaju u njima i formiraju aterosklerotične plakove. Nivoi LDL-a su normalno 1,71-3,5 mmol/l.
HDL (lipoprotein visoke gustine) je jedina frakcija lipida koja sprječava stvaranje aterosklerotskih plakova u krvnim žilama, zbog čega se HDL naziva i "dobrim" kolesterolom. Sposobnost HDL-a da transportuje holesterol do jetre, gde se on koristi i potom izlučuje iz organizma, određuje njegovo antiaterogeno dejstvo. HDL vrijednosti su normalne > 0,9 mmol/l.
Trigliceridi su neutralne masti sadržane u krvnoj plazmi. Norma triglicerida je 0,41-1,8 mmol / l.
Indeks aterogenosti (koeficijent aterogenosti) je pokazatelj koji karakteriše omjer aterogenih (onih koji se talože na zidovima krvnih žila) i antiaterogenih lipidnih frakcija. Vrijednosti koeficijenta aterogenosti u normi su< 3,5.
C-reaktivni protein (CRP), kada njegov nivo premašuje normu, ukazuje na prisustvo aterosklerotskih plakova upalnih procesa, što može dovesti do njihovog uništenja, a samim tim i do nestabilnosti, što je direktan uzrok bolesti kao npr.infarkt miokarda i ishemijski moždani udar. pov Povišen nivo CRH je dodatni faktor rizika za razvoj ateroskleroze. Indikatori CRH su normalno< 0,5 мг/литр.

Priprema za analizu

Uzimanje krvi za analizu vrši se ujutro na prazan želudac, odnosno ne manje od 12 sati kasnije, a ne više od 14 sati nakon zadnji termin hrana. Prilikom pripreme treba isključiti upotrebu kafe, čaja, sokova, možete piti samo vodu. Također je potrebno isključiti unos alkohola dan prije uzimanja krvi, te pušenje 2 sata prije. Također, prije prolaska analize potrebno je isključiti povećan fizički i psiho-emocionalni stres. Nema kontraindikacija za analizu lipida i njenih nuspojava.

Postoje neke indikacije za uzimanje krvnog testa za određivanje vrijednosti hematokrita hct. Dešifriranje ovisi o dobi i spolu.

Test krvi za Transferrin. Indikacije za analizu krvi, priprema. Norma transferina u krvi, razlozi za promjenu razine.

Test krvi na hepatitis C. Kada je potrebno uzeti krvne pretrage na hepatitis C. Šta se može otkriti ELISA, RIBA i PCR testovima krvi, interpretacija njihovih rezultata, kada je to moguće dobiti. lažno negativni i lažno pozitivni rezultati.

Lipidogram je krvni test za nivo holesterola i lipoproteina. Analiza omogućava otkrivanje poremećaja u metabolizmu masti, što igra ulogu u dijagnostici kardiovaskularnih i metaboličkih bolesti. Proučavanjem lipidnog spektra krvi utvrđuje se sadržaj lipida, kao i omjer frakcija lipoproteina.

Sa povećanjem holesterola.
Za pregled pacijenata sa bolestima srca i krvnih sudova, hipertenzijom.
Za dijagnozu endokrinih patologija.
Pregledati pacijente kod kojih može doći do hipertenzije, moždanog udara, dijabetes melitusa i sl. (razmatra se prisustvo bolesti u porodici, uzimaju se u obzir godine i način života: pušenje i sl.).
Prilikom propisivanja lijekova protiv holesterola.
Za praćenje efikasnosti terapije za snižavanje lipida i dijete.

Holesterol i lipoproteini

Holesterol je potreban čovjeku, a njegov nedostatak stvara opasnost po život tijela. Holesterol je uključen u formiranje ćelijskih membrana, u sintezi žučnih kiselina. Ima važnu ulogu u stvaranju steroidnih hormona. Holesterol ne ulazi u organizam samo hranom, 80 posto ga sintetiše jetra. U krvi se holesterol nalazi zajedno sa proteinima u sastavu lipoproteina.

Lipoproteini su podijeljeni u nekoliko frakcija:

Lipoproteini visoke gustine (HDL): eliminišu slobodni holesterol, pomažu u transportu do jetre, gde se podvrgava katabolizmu. Visoka koncentracija HDL-a ukazuje da su krvni sudovi zaštićeni od stvaranja aterosklerotskih plakova.
Lipoproteini niske gustine (LDL) doprinose stvaranju aterosklerotskih plakova, koji sužavaju lumen krvnih sudova.
Lipoproteini vrlo niske gustine (VLDL) se preuzimaju i postaju lipoproteini niske gustine.
Trigliceridi su spoj estera glicerola i masnih kiselina. Uglavnom se akumuliraju u masnom tkivu. Prisutni su u malim količinama u krvi. Višak ukazuje na prisutnost patologije u tijelu.

Lipidogram ispituje cijeli spektar frakcija. Prilikom dešifriranja pokazatelja, liječnik uzima u obzir spol, dob, bolesti srca i krvnih žila, endokrine patologije.

Optimalni pokazatelji rizika od kardiovaskularnih komplikacija razlikuju se: u zdrava osoba oni su sami, kod pacijenata, na primjer, nakon srčanog udara, pokazatelji su mnogo teži.

Lipidni spektar odgovara sljedećim standardima:

Ukupni holesterol - ne više od 5,5 mmol / l kod zdravih ljudi; kako rizik raste, indikator se smanjuje na 5,0 sa umjerenim; do 4,5 - sa prosjekom i do 4,0 - sa vrlo visokim rizikom.
HDL - više od 1,2 mmol/l kod žena i 1,0 mmol/l kod muškaraca.
LDL - manje od 3,5 mmol / l; kod srednjeg rizika gornja granica je 3,0, kod srednjeg rizika - 2,5, kod vrlo visokog rizika - 1,8.
Trigliceridi - manje od 1,7 mmol / l.

Osim toga, lipidogram uzima u obzir, što bi normalno trebalo biti manje od tri jedinice.

Dešifrovanje rezultata

Prema razvijenim međunarodnim standardima na SCORE skali, ukupni holesterol se smatra granično povišenim ako njegov nivo odgovara 5,18–6,18 mmol/L. Indikator - 6,22 smatra se visokim.

manje od 1,0 mmol/l za muškarce i manje od 1,3 mmol/l za žene (povećan rizik);
1,0–1,3 mmol/l za muškarce i 1,3–1,5 mmol/l za žene (srednji rizik).

Ukupni holesterol je normalno 60% lipoproteina niske gustine. Visok nivo LDL - iznad 3,37 - može predodrediti rizik od razvoja ateroskleroze i bolesti srca i krvnih sudova. Čak i ako je sadržaj ukupnog holesterola normalan, visoka stopa LDL može biti simptom raznih bolesti.

U skladu sa međunarodnim standardima, indikatori lipoproteina niske gustine iznad norme su sljedeći:

iznad normalnog - 2,59–3,34 mmol / l;
granični - 3,37–4,12 mmol / l;
visoka - 4,15–4,90 mmol / l;
vrlo visoka - više od 4,90 mmol / l.

Visok nivo triglicerida ukazuje na prisustvo bolesti kardiovaskularnog odn endokrinih sistema. Opasan sadržaj triglicerida prema međunarodnoj skali:

granična visoka - 1,7–2,2 mmol / l;
visoka - 2,3–5,6 mmol / l;
vrlo visoka - više od 5,6 mmol / l.

Dešifrovanje nivoa lipoproteina veoma niske gustine (VLDL) je kontroverzno među svetlima medicine. VLDL je klasifikovan kao lipid koji oštećuje krvne sudove. Ali ne uzima se u obzir koliko je njihov nivo nesiguran na SCORE skali.

Priprema studija

Indikatori se mogu promijeniti pod uticajem raznih razloga. Granični nivoi mogu biti zdrave žene koji uzimaju kontraceptivna sredstva. Promjene lipidni spektar zbog uzimanja lijekova, pod utjecajem drugih faktora.

Stoga liječnici savjetuju da se pripremite za studiju:

Dan ranije je potrebno isključiti hranu koja sadrži mnogo masti. Večera treba da bude lagana i niskokalorična, ako zdravlje dozvoljava, suzdržite se od jela uveče.
Na rezultate testa može uticati stanje osobe. Tijelo će sigurno reagirati na stres, iskustva mobilizacijom resursa, tako da dan prije testa treba ostati smiren.
Pod zabranom fizičkog vaspitanja.
Nemojte pušiti neposredno prije testa. Cigarete podižu nivo holesterola u krvi.
Ako uzimate lijekove, morate obavijestiti svog ljekara. Kontraceptivi, kortikosteroidi, fenobarbital, aspirin, fenitoin, niacin i drugi lijekovi doprinose promjenama nivoa lipida.

Trebao bi znati

Nakon infarkta miokarda, lipidni spektar krvi se ispituje tek nakon tri mjeseca.

Studije se ne provode nakon ultrazvučnog skeniranja, radiografije, fizioterapijskih procedura.

Ateroskleroza i bolesti kardiovaskularnog sistema su veoma opasni uslovi za ljude. Rizik od njihovog nastanka možete procijeniti pomoću krvnog testa za lipidni profil ili profil lipida. Što je lipidni profil u testu krvi, tema je današnjeg članka. Ovo istraživanje je veoma važna informacija o zdravlju subjekta. Preporučuje se davanje krvi ovu analizu najmanje jednom u 5 godina. Zapravo, ova učestalost je indicirana za zdravu osobu. Osobe s nasljednom predispozicijom ili faktorima rizika za bolesti srca i krvnih žila trebaju se češće testirati.

Vrlo je važno pratiti nivo triglicerida i druge pokazatelje za osobe s prekomjernom težinom, za to je dovoljno dati krv za lipidni profil.

Aterogeni koeficijent

Ovo je izračunati pokazatelj koji je jednak:

CA \u003d (LDL + VLDL) / HDL

Brojači označavaju predstavnike "lošeg" holesterola, a imenioci - "dobrog". Shodno tome, što više ovaj koeficijent prelazi normu, to je lošije stanje kardiovaskularnog sistema.

Priprema za analizu

Kao i drugi testovi krvi, ovaj test uključuje određene pripreme:

Ne uzimajte hranu 12 sati prije analize;
Odsutnost vježbe i emocionalni stres pola sata prije analize;
Uzdržavanje od pušenja pola sata prije analize;
Prijem uoči iste hrane na koju ste navikli, ali bez posebno masne hrane.

Krv se uzima iz vene, a prilikom pripreme za lipidni profil takođe treba voditi računa da se uzimanje nekih lijekovi, trudnoća, produžena dijeta ili postojeća medicinska stanja mogu uticati na rezultat. Stoga je važno sve ove faktore prijaviti ljekaru prilikom dešifriranja analize.

Norma indikatora kod odraslih

Naravno, da bi se procijenile dobijene krvne slike, potrebno je znati normu za svaku od njih. Ove podatke je najbolje razjasniti u laboratoriji u kojoj ste dali krv, jer mogu imati manje greške zbog opreme. Optimalne vrijednosti takođe zavisi od pola i starosti pacijenta. U prosjeku, norma za svaki indikator lipidnog profila je sljedeća:

KA: 2,1-3,6;
trigliceridi:<2,25 ммоль/л;
Ukupni holesterol:<5,3 ммоль/л;
HDL: 1,02-1,56 mmol/l;
LDL:<3,2 ммоль/л;
VLDL:<1,62 ммоль/л.

Ako i dalje imate pitanja o kakvoj se analizi radi - lipidni profil, pitajte ih u komentarima ispod. Detaljnije informacije o svakom od indikatora možete pronaći u posebnom članku.