Hormonske masti u ginekologiji. Vrste hormonskih lijekova i njihova namjena. Zaključci o antiinflamatornoj terapiji

Za lečenje su namenjeni hormonski preparati endokrini poremećaji. Prepisuju se ženama i muškarcima. Postoji više od 50 lijekova za hormonsku nadomjesnu terapiju.

Sva hormonska sredstva dijele se na prirodna i sintetička. Prirodni sadrže hormone dobijene iz svježih ili smrznutih žlijezda stoke, kao i iz životinjskih ili ljudskih bioloških tekućina. Dobijeni sintetički analozi hemijskim putem ali obavljaju slične funkcije.

Šta su hormoni?

hipofiza (prednji i stražnji režnjevi);
štitne žlijezde i antitireoidni agensi;
pankreas (inzulin i glukagon);
tvari koje smanjuju šećer;
paratiroidna žlijezda;
kora nadbubrežne žlijezde;
seksualno;
anaboličke supstance.

Hormonski preparati mogu biti u obliku vode ili uljni rastvor, tablete, masti. Primjenjuju se subkutano, intramuskularno, uzimaju oralno ili utrljaju u kožu.

13 činjenica o hormonskoj terapiji

Hormoni nisu uvijek štetni. Hormonski agensi obezbeđuju razne akciječesto izazivaju neželjene efekte.
Hormonski agensi imaju različite efekte na ljude. Oni lijekovi koji su pomogli rođaku ili prijatelju mogu vam naštetiti sa istom dijagnozom.
Mladi pacijenti i nerođene djevojke mogu uzimati hormone. Propisuju se još od malih nogu, a adolescentima su dozvoljeni hormonski kontraceptivi.
Hormonski lijekovi nemaju uvijek kontracepcijski učinak. Mjesec dana nakon hormonske terapije reproduktivnu funkciju je u potpunosti restauriran. Moguće je i začeće blizanaca ili trojki, jer određeni hormoni uzrokuju rast više jajnih ćelija.
Pauze u hormonskoj terapiji nisu obavezne. Najčešće se hormoni propisuju kao kontinuirani kurs.
Žene koje doje mogu uzimati i hormonske lijekove. Zabrana se odnosi samo na neke tablete koje utiču na laktaciju.
Ne uzrokuju svi hormonski lijekovi debljanje. Ako je pacijent sklon prekomjernoj težini ili se počeo oporavljati tokom liječenja, liječnik može smanjiti broj gestagena u terapiji.
Postoje hormoni za muškarce.
Hormonski lijekovi se propisuju ne samo za ozbiljne bolesti. Pomažu u liječenju blagih patologija štitne žlijezde, hipofize ili gušterače.
Hormoni se ne akumuliraju u tijelu. Ove supstance se gotovo odmah razgrađuju i vremenom se izlučuju iz organizma.
Za trudnice se propisuju preparati sa hormonima. Ako je žena imala hormonalne poremećaje prije začeća, potrebno joj je tokom trudnoće terapija lijekovima. Bez normalizacije hormonske pozadine, nemoguće je roditi dijete.
Hormoni ne smanjuju uvijek libido. Mnogi pacijenti prijavljuju povećanje seksualnog nagona uz hormonsku terapiju. Ako se želja smanji, možete zamoliti doktora da vam prepiše lijekove sa manje progesterona.

Kada se propisuju hormonski lijekovi?

Prirodne hormone proizvode endokrine žlijezde našeg tijela. Ove tvari djeluju distalno, odnosno na udaljenosti od žlijezde u kojoj su nastale. Hormonski lijekovi se propisuju za disfunkciju hipofize, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, gušterače i jajnika, kao i kod nekih bolesti koje ne utiču na endokrini sistem.

Za koje bolesti se prepisuju hormoni?

Dijabetes. Bolest se dijagnosticira u nedostatku hormona inzulina, bez kojeg glukoza ne ulazi u ćelije i ne stvara se dovoljno energije za normalan život. Preparati insulina rešavaju ovaj problem.
Adrenalna insuficijencija. S disfunkcijom nadbubrežne žlijezde pacijent postaje slab, gubi na težini i pati od simptoma poremećene cirkulacije. Hormoni glukokortikoidi i mineralokortikoidi omogućavaju obnavljanje stabilnog rada organa.
hipotireoza. Ovo stanje se razvija sa smanjenjem funkcionalnosti štitne žlijezde, kada levotiroksin prestaje da se proizvodi. Sam hormon je neaktivan, ali se u ćelijama pretvara u trijodtironin i reguliše biosintezu proteina.
Hipogonadizam. Bolest je karakterizirana insuficijencijom spolnih žlijezda. Kod hipogonadizma se razvija neplodnost kod žena i muškaraca, a hormonska terapija je jedini način da se dijete zatrudni.

Pored insuficijencije žlezda, postoji i prekomerna aktivnost. Često se pacijentima dijagnosticira višak hormona. Ovo stanje nije ništa manje opasno i također zahtijeva liječenje. Za smanjenje količine hormona propisuju se lijekovi koji blokiraju lučenje ili uklanjaju samu žlijezdu.

Estrogeni i progestini - ženski hormoni - imaju efekat kontracepcije. Mogu se prepisivati i tokom perimenopauze za ublažavanje simptoma. Anabolički steroidni muški hormoni su efikasni u liječenju distrofičnih stanja.

Kontraceptivi se dijele na kombinirane sa estrogenom i gestagenom i lijekove sa progesteronom. Hormonska kontracepcija je poželjna ako žena ima jednog redovnog partnera. Zaštita od infekcija tokom haotičnog seksualnog odnosa bit će samo kondomi.

Djelovanje hormonskih kontraceptiva uzrokovano je činjenicom da tvari izazivaju promjene na grliću maternice koje sprečavaju prodiranje spermatozoida. Patološke promjene koje mogu uzrokovati neplodnost mogu se razviti uz produženu primjenu hormonskih kontraceptiva (bez prekida duže od 3 godine). Međutim, mnogi stručnjaci tvrde da se nakon ukidanja kontracepcije vjerojatnost trudnoće samo povećava.

Hormonski kontraceptivi ne utiču na težinu, pomažu u čišćenju kože i smanjuju količinu dlaka na telu. Hormoni mogu poboljšati ciklus i smanjiti rizik od raka jajnika. Neki primjećuju povećanje grudi i povećanje njene elastičnosti prilikom uzimanja hormonskih kontraceptiva.

Savremeni kontraceptivi imaju minimum nuspojava. Uz pomoć hormona možete odgoditi vrijeme menstruacije i smanjiti simptome SCI.

Hormoni za kontracepciju se propisuju najduže godinu dana. Preporučljivo je praviti pauze od nekoliko mjeseci i redovno posjećivati ginekologa. Oralni kontraceptivi su kontraindicirani kod pušača, pacijenata sa tumorima i proširene vene vene.

Glavna metoda je hormonska terapija. Ovisno o težini patologije, liječnici propisuju kontraceptive, lijekove s progesteronom, lijekove s hormonom danazolom ili analoge gonadotropina.

Hormonski kontraceptivi za endometriozu smanjuju bol i smanjuju endometrijum. Obično se lijekovi propisuju na šest mjeseci, ako je potrebno, možete produžiti kurs za 3-6 mjeseci. At uspješno liječenje područja endometrioze su značajno smanjena.

Popularni kontraceptivi:

Regulon;
Yarina;
Marvelon.

Kod endometrioze se mogu propisati lijekovi s progesteronom. Ova supstanca inhibira lučenje estrogena, koji izazivaju rast endometrijuma materice. Tok tretmana je 6-9 mjeseci. Najbolji lekovi grupe se smatraju Vizanne i Depo Provera.

Hormon danazol u endometriozi smanjuje količinu polnih hormona, što smanjuje žarišta patologije. Optimalni tok liječenja je 3-6 mjeseci

Druga metoda liječenja endometrioze su analozi gonadotropin-oslobađajućih hormona. Oni smanjuju funkcionalnost jajnika i potiskuju proizvodnju polnih hormona. Tokom terapije nestaje menstruacija i mogu se javiti simptomi menopauze. Da bi se to spriječilo, liječnici propisuju male doze hormona. Liječenje traje maksimalno šest mjeseci. Nakon prestanka uzimanja lijeka, funkcija jajnika se obnavlja.

Preparati sa gonadotropin-oslobađajućim hormonima:

Buserelin;
ili ;
Sinarel.

Hormonska terapija za menopauzu

Bliže 50 godina, žensko tijelo prolazi kroz restrukturiranje. Fading in reproduktivnu funkciju, nivoi estrogena se smanjuju, kosti postaju lomljive, a tkiva manje elastična. Žena osjeća karakteristične simptome: valunge, glavobolje, znojenje, emocionalnu nestabilnost, osteoporozu.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu pomaže u smanjenju broja moždanih udara, srčanih udara, patologija mišićno-koštanog sistema, kao i održavanju tonusa karlice i stabilizaciji nervnog sistema. Simptomi menopauze nestaju.

Ako nema kontraindikacija, supstituciona terapija se može propisati na 5-8 godina. Hormoni se ne preporučuju ako su prisutni maligni tumor, poremećaji cirkulacije, krvarenje iz materice, povijest moždanog i srčanog udara, bolesti jetre.

Koji se hormoni prepisuju za menopauzu:

Angelique. Sa estradiolom i drospirenonom.
Femoston. Sadrži estradiol i didrogesteron, koji poboljšavaju prirodni ciklus.
Ovestin. Sadrži estriol - neophodan za vraćanje elastičnosti sluznice.
Livial. Uključuje sintetički tibolon. Ima složen estrogen-gestageni efekat.
Norkolut. Sredstvo na bazi gestagena s noretisteronom.

Hormoni tokom trudnoće

Jedan od glavnih uzroka ranog pobačaja je nestabilnost hormonske pozadine žene. U pravilu, do pobačaja dolazi kada postoji nedostatak progesterona ili estrogena.

Nedostatak progesterona je opasan jer se ne stvaraju uslovi neophodni za razvoj fetusa, a nedostatak estrogena dovodi do stanjivanja endometrijuma materice i odbacivanja embriona. Tokom trudnoće potrebno je liječiti ne samo probleme sa polnim hormonima, već i sve hormonske poremećaje.

Preparati sa progesteronom:

Duphaston. Preparat sadrži sintetički analog progesteron - didrogesteron. Mnogo je aktivniji i stabilniji od prirodnog hormona, stoga efikasno podržava trudnoću. U pravilu se lijek ukida nakon 20 sedmica, kada se potreba tijela za progesteronom smanjuje. Duphaston ne utiče na kožu, kosu, san i nivo glukoze u krvi. Ako dođe do krvarenja, odmah se obratite ljekaru kako biste povećali dozu. Dufaston je nekompatibilan s fenobarbitalom, koji se propisuje za epilepsiju.
Utrozhestan. Lijek sadrži mikronizirani progesteron. Utrozhestan normalizuje nivo ženskih hormona i utiče na androgene (muške polne hormone). Višak androgena u ženskom tijelu može štetiti trudnoći. Lijek može utjecati na brzinu reakcije i uzrokovati pospanost.

At ispravan prijem ovi lijekovi ne izazivaju malformacije u fetusu. Pomažu u normalizaciji endokrinog sistema i hormonske pozadine nego samo podržati trudnoću i osigurati potpuni razvoj djeteta. Odbijanje terapije utiče ne samo na majčin organizam, već i na fizički i mentalni razvoj deteta. Međutim, hormoni se ne prepisuju za dijabetes, bolesti jetre, bronhijalna astma, poremećaji cirkulacije, maligni tumori i epilepsija.

Hormonska terapija za muškarce

Već od 25. godine nivo testosterona se postepeno smanjuje, a do 45. godine pokazatelji padaju za 30%. Tokom ovog perioda, hormoni se mogu propisati za ublažavanje simptoma ( brza zamornost pogoršanje raspoloženja, slabost, smanjen libido). Hormoni su također pogodni za liječenje erektilne disfunkcije.

Moguće je koristiti tablete, kapsule, gel, injekcije, pa čak i flastere sa testosteronom. Među najčešćim lijekovima su Andriol, Methyltestosterone, Androgel, Androderm, Nebido injekcije, Sustanon-250 i Testenat.

Hormonska terapija kod muškaraca ponekad izaziva nuspojave. Može postojati povećan rizik od raka prostate, povećane masnoće kože, problema sa spermom i androgene alopecije.

Treba imati na umu da bilo koji lijek može biti opasan ako se koristi nepravilno. Prilikom odabira hormona važno je uzeti u obzir spol i dob pacijenta, komorbiditete, navike, alergije, naslijeđe i način života.

Upotreba hormonalnih lijekova jedna je od osnovnih metoda liječenja u kliničkoj ginekologiji. Na kraju krajeva, jeste endokrina regulacija osigurava funkcionalnu aktivnost i zdravlje ženskog reproduktivnog sistema, a utiče i na stanje mnogih drugih ciljnih organa. Stoga se tabletirani hormonski preparati sa estrogenom mogu propisati čak i ako pacijentkinja nema ginekološke tegobe.

Šta su estrogeni?

Estrogeni su ženski polni hormoni i steroidnog su porijekla. To uključuje tri biološka aktivne supstance slične strukture i djelovanja: estron, estradiol i estriol. Mogu se, ako je potrebno, transformirati jedna u drugu, iako nisu sve biohemijske transformacije reverzibilne. Glavni i najaktivniji polni hormon kod ljudi je estradiol.

U osnovi, ženski hormoni estrogeni su porijeklom iz jajnika, proizvode ih u prvoj polovini menstrualnog ciklusa granuloza i, u manjoj mjeri, intersticijske ćelije. Dio hormona se sintetiše i u kori nadbubrežne žlijezde, u žutom tijelu nastalom nakon ovulacije, u posteljici (tokom trudnoće, počevši od njenog 2. trimestra). Osim toga, dokazana je uloga potkožne masti u lučenju estrogena. Ali svi ovi dodatni izvori još uvijek ne mogu osigurati dovoljan nivo hormona za kompenzaciju u pozadini isključivanja jajnika.

Kada su vam potrebne tablete za povećanje nivoa estrogena?

Trenutno se lijekovi koji sadrže estrogen koriste sa supstitucijom, kontracepcijom i terapeutske svrhe. Mogu ih propisati ginekolog, endokrinolog, reproduktor. U nekim slučajevima, primarnu preporuku o preporučljivosti njihove primjene daju terapeut, kardiolog, vertebrolog, što je najčešće posljedica razvoja prilično ozbiljnih komplikacija teške hipoestrogenizma. U ovom slučaju, pitanje hormonske nadomjesne terapije obično se odlučuje na komisijskoj osnovi.

Općenito, preparati koji sadrže estrogene mogu se preporučiti u sljedećim slučajevima:

Kod patoloških klinički značajnih stanja direktno povezanih sa fiziološkom menopauzom.
i ranu menopauzu. Razlog tome može biti sindrom iscrpljenog jajnika, djelomična resekcija privjesaka, efekti zračenja i kemoterapije.
Postkastracijski sindrom. Posljedica je ooforektomije (odstranjivanja jajnika) koja se često izvodi u sklopu kompleksne radikalne hirurško lečenje sa onkoginekološkim oboljenjima.
Hipogonadizam, često zbog hromozomskih abnormalnosti.
Hipogenitalizam, nedovoljan razvoj (infantilizam) spoljašnjih i unutrašnjih genitalnih organa.
Osteoporoza.
Alopecija i druga patološka stanja kod žena zbog hiperandrogenizma bilo kojeg porijekla.
Akne (teški oblici bolesti koji nisu podložni drugoj terapiji).
Potreba za kontracepcijom. Zaštita od trudnoće može se vršiti kako na zahtjev žene, tako i po preporuci ljekara. Na primjer, kontracepcijske pilule sa estrogenom se često propisuju nakon pobačaja, propuštenog pobačaja, hirurške intervencije na organima reproduktivnog sistema.
Neki oblici.
Kod planirane vantelesne oplodnje sa donorskim nativnim oocitima, da se sinhronizuju ciklusi donora i primaoca.
Uz niz patologija trudnoće: postzrelost, slabost porođaja.

Neophodno je koristiti estrogene lekove striktno u skladu sa preporukama lekara. Nepoštivanje doziranja, trajanja i režima njihove primjene je opterećeno razvojem patoloških promjena u ciljnim organima.

Terapija estrogenom u menopauzi

Jajnici normalno proizvode dovoljnu količinu polnih hormona reproduktivni period počevši od ulaska djevojčice u pubertet. A izraženo progresivno smanjenje nivoa estrogena znači izumiranje generativne (roditeljske) funkcije i uzrok je razvoja ključnih kliničkih znakova menopauze.

Vrlo često je početak fiziološke ili jatrogene (povezane s medicinskom intervencijom) menopauze praćen teškom nelagodom, pa čak i nastankom klinički značajnih poremećaja. A to može zahtijevati medicinsku korekciju.

U menopauzi se estrogeni u tabletama koriste u zamjenske svrhe. Razlozi za njihovo imenovanje kod starijih žena mogu biti:

Teški vegetativni poremećaji koji značajno pogoršavaju kvalitetu života pacijenta.
Osteoporoza. Uzimane tablete sa estrogenima u menopauzi mogu značajno smanjiti rizik od patoloških prijeloma, koji se najčešće uočavaju na vratu femura i torakolumbalnih pršljenova.
Perzistentna i često ponavljajuća infektivna i upalna stanja urogenitalne regije. Teški nedostatak estrogena prati atrofija sluznice vagine, vulve i uretre, slabljenje snage uretralnog sfinktera, vaginalna disbioza. Sve to čini podložnim infekcijama. niže divizije urinarnog sistema.
Potreba za ublažavanjem i obuzdavanjem progresije kardiovaskularne patologije u menopauza (arterijska hipertenzija, endokrina kardiomiopatija, ateroskleroza).

Treba shvatiti da hormonski preparati koji se prepisuju ženi nisu namijenjeni otklanjanju nedostatka estrogena, već samo djelomičnom ispravljanju. Stoga, čak i na pozadini stalnog unosa estrogena u tabletama, hormonska pozadina žene u menopauzi neće biti ista kao u reproduktivnom periodu.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje lijekova koji sadrže estrogen uključuju:

benigne neoplazme genitalnih organa;
neoplazme mliječnih žlijezda;
maligne neoplazme (uključujući organe koji nisu povezani s reproduktivnim sistemom);
endometritis;
hiperestrogenizam u klimatskom periodu;
i povezana sklonost ka menoragiji, metroragiji, polimenoreji.

Upotreba hormonskih lijekova ne zahtijeva samo preliminarni pregled žene da bi se isključila moguće kontraindikacije. Također potrebno redovna kontrola njeno stanje, što će liječniku omogućiti da identificira nuspojave koje se pojavljuju i pravovremeno prilagodi terapijski režim.

Nuspojave

Neželjeni događaji pri uzimanju tableta koje sadrže estrogen mogu biti povezane sa hiperplastičnim procesima u ciljnim organima, kao i sa posledicama promena u metabolizmu i sistemu hemostaze.

Moguće nuspojave uključuju:

trombotičke i tromboembolijske komplikacije (vjerojatnost njihovog razvoja se povećava ako žena ima popratne proširene vene i promjene u viskoznosti krvi);
bol nalik migreni;
afektivna nestabilnost;
sklonost edemu, što je posljedica promjene u mineralnom metabolizmu sa zadržavanjem natrija i vode;
povećan rizik od razvoja raka endometrija i niza drugih organa;
razvoj kolecistitisa i kolangitisa, koji je povezan s promjenom metabolizma kolesterola i povećanjem njegove koncentracije u izlučenoj žuči;
zatajenje jetre;
dispeptične manifestacije u obliku mučnine, povraćanja, promjena apetita, nelagode u trbuhu;
napunjenost mliječnih žlijezda.

Pojava bilo kakvih promjena u dobrobiti tijekom uzimanja lijekova koji sadrže estrogen zahtijeva posjetu liječniku.

Koji lijekovi sadrže estrogen?

Lista lijekova koji sadrže estrogene je prilično široka. Trenutno se proizvode proizvodi prirodnog porijekla (izolovani iz urina životinja) i sintetički analozi polnih hormona. Osim toga, dijele se na konjugirane i nekonjugirane, jednokomponentne i kombinirane. Mogu se bazirati na bilo kojem od tri estrogena.

U posebnu grupu nalaze se sredstva koja sadrže takozvane fitoestrogene - supstance biljnog porijekla slične estrogenu.

Tablete koje sadrže lijekove koji sadrže estrogen uključuju:

svi kombinovani oralni kontraceptivi (monofazni i 2-3-fazni), uključujući niske doze;
Estriol i njegovi analozi (Ovestin, Ovepol);
estradiol (Proginova, Klimara, Estrimax, Estrofem) i etinilestradiol (Microfollin).

Odabir lijeka vrši ljekar. Ovo uzima u obzir mnoge faktore: ciljeve terapije, prisustvo prateće bolesti, stanje ciljnih organa, starost pacijenta itd. Neovlašćena zamena leka po preporuci lekara i korekcija režima lečenja povećavaju rizik od komplikacija.

Za druge načine povećanja nivoa estrogena, kao i opis najčešćih lijekova, pročitajte članak na.

Popularno na sajtu

Hormonski lijekovi su grupa lijekova koja uključuje *lijekove za puno radno vrijeme, lijekove za hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu, disfunkciju štitnjače itd. Najveća grupa ove vrste lekova su upravo * interna sredstva, koja su veštački sintetizovani hormoni, po svojim kvalitetima veoma bliski progesteronu i estrogenu koje stvarno proizvodi ženski organizam. Princip njihovog djelovanja je da se pod djelovanjem ove vrste hormona blokira ovulacija, dok jajna stanica ne sazrijeva i ne izlazi iz jajnika, nema šta da se oplode spermatozoidi i ne dolazi do trudnoće. Od samog početka stvaranja hormonalnih lijekova, njihovu upotrebu prati neki strah i pomalo netačne informacije. Mnoge žene odbijaju da uzimaju i lijekove za terapiju licem u lice i lijekove za zamjenu iz straha od debljanja ili zbog opasnosti od nakupljanja hormona u tijelu. Prva činjenica je vezana za činjenicu da su lijekovi prve i druge generacije kontraceptiva uzrokovali efekat debljanja zbog visokog sadržaja hormona. Proizvođači trenutno objavljuju mikrodozirane *intrinzične proizvode pete generacije koji ne utiču na fluktuacije težine. Zabluda da se hormoni akumuliraju u organizmu je u osnovi pogrešna, jer je potreba za striktnim unosom ove vrste lijekova upravo zbog činjenice da se hormon, kada uđe u organizam, odmah razgrađuje u hemijska jedinjenja, a oni se zauzvrat izlučuju iz organizma u roku od 24 sata. Još jedna zabluda je da hormonske lekove ne treba uzimati duže vreme. U stvarnosti, glavni uslov je ispravan izbor hormonski lek. I takav lijek možete uzimati godinama bez prekida. Takve dugotrajna upotreba ne samo da ne pruža štetnih efekata na tijelu i pomaže u uspostavljanju menstrualnog ciklusa, sprečava razvoj bolesti mliječnih žlijezda, endometrioze, mioma, cista na jajnicima, a poboljšava i kvalitet kose i kože. Moguće je utvrditi da je lijek pogrešno odabran pojavom takvih nuspojava kao što su glavobolja, mučnina, povećan krvni pritisak opšte loše ili depresivno osećanje. U tom slučaju neophodna je hitna konsultacija sa lekarom koji će propisati lek iz iste grupe, ali sa manjim sadržajem hormona. Čak i ako postoje nuspojave, ne preporučuje se naglo prestati uzimati *intrinzične lijekove, jer to može izazvati menstrualne nepravilnosti ili početak neželjena trudnoća. Potrebno je završiti započeti paket, a zatim otkazati hormonski lijek ili preći na drugi. Kod žena u postmenopauzi, hormonski nadomjesni lijekovi se koriste za ublažavanje takvih manifestacija menopauzalnog sindroma kao što su napadi tahikardije, valungi, pretjerano znojenje, pad pritiska i drugi. To poboljšava kvalitetu života pacijenta. Savremeni preparati hormonske nadomjesne terapije također pozitivno djeluju na stanje kože, povećavaju njenu zategnutost i čine bore manje uočljivim, pomažu u zaustavljanju opadanja kose povezanog s velikom količinom androgena u ženskom tijelu. Takav pozitivan učinak na kožu objašnjava se činjenicom da se kod uzimanja takvih lijekova smanjuje indeks biološke starosti žene. Dakle, lijekovi za zamjenu hormona koji se koriste u postmenopauzi imaju pozitivan učinak ne samo na zdravlje žene, već i čuvaju njenu ljepotu, mladost i snagu. Postoje indikacije u kojima se hormonska nadomjesna terapija propisuje doživotno: na primjer, kada se ukloni štitna žlijezda. Hormonski lijekovi se propisuju i za neke bolesti ovog vitalnog organa. Hormonski lijekovi su već čvrsto ušli u naše živote i koristi ih veliki broj ljudi. Ali njihovo imenovanje je prerogativ samo liječnika, jer dobro zdravlje i odsustvo nuspojava ovise o pravilnom izboru ovog ili onog lijeka.

Slični članci:

Trenutno među ženama postoji visoki nivo bolesti mliječnih žlijezda. To je zbog različitih faktora, uključujući hormonsku neravnotežu, visok neuropsihički stres, starosne promjene, neadekvatan unos esencijalnih hranljive materije i nepovoljni uslovi životne sredine. difuzno mastopatija, njeni uzroci i vrste Mastopatiju karakterizira pojava u mliječnoj žlijezdi na pozadini hormonalni poremećaji proliferaciju vezivnog tkiva i stvaranje cista ispunjenih bistra tečnost. Ovo je jedan od najvecih česta oboljenja kod žena, skoro polovina njih u jednom ili drugom stepenu pati od mastopatije. Postoji mnogo razloga za mastopatiju. Prije svega, riječ je o povećanom sadržaju ženskih polnih hormona estrogena u krvi. To se događa kao rezultat činjenice da žene manje rađaju i doje: u tim periodima dolazi do izražaja djelovanje drugih hormona (tokom trudnoće - ženski polni hormon progesteron, tijekom dojenja - prolaktin), koji sprječavaju stvaranje estrogeni. Pojavu mastopatije također olakšavaju različita kršenja reproduktivne funkcije, pobačaj, stres, nedostatak sna, visoki neuropsihički stres, endokrine bolesti, kronične bolesti ženskih genitalnih organa, kao i drugih organa i sistema, nasljedna predispozicija. Kod nekih se može razviti mastopatija odvojeno područje mliječne žlijezde (nodularna mastopatija), a može zahvatiti i cijelo tkivo mliječnih žlijezda (difuzna mastopatija). Difuzna mastopatija se, pak, dijeli na difuznu fibrozne mastopatije, (prevladavaju izrasline vezivnog tkiva) i difuzno fibrocistične mastopatije(ciste su pričvršćene za izrasline vezivnog tkiva - vrećice ispunjene tekućinom). znakovi difuzna mastopatija Kod difuzne mastopatije u sredini i u drugoj polovini menstrualnog ciklusa (prije menstruacije) pojavljuju se bolovi u mliječnoj žlijezdi neizvjesne lokalizacije. Bol je bolan, probadajući, pucajući i tako dalje, često se javlja u leđa i vrat. Mliječne žlijezde postaju grube, postaju guste, pojavljuje se iscjedak iz bradavica. Prilikom sondiranja, žlijezde su ravnomjerno guste, umjereno bolne. Nakon menstruacije s difuznom mastopatijom, u pravilu je žlijezda ravnomjerno zbijena, teška, blago bolna. Osim toga, žena najčešće ima mastopatiju spoljni znaci visokog sadržaja u krvi estrogena: suva koža, prekomjerna težina, trajanje menstrualnog ciklusa je više od 28 dana, produženo bolno i obilne menstruacije, predmenstrualni sindrom, ciste jajnika, benigni tumori materice. Dijagnoza difuzne mastopatije Dijagnoza uključuje podatke o pregledu ljekara (mamolog hirurga), ultrazvučni i rendgenski pregled mliječnih žlijezda, test krvi na hormone i laboratorijska istraživanja biološki materijal uzeti iz dojke biopsijom. At ultrazvučni pregled(ultrazvuk) otkrio je prisustvo više cista u obje mliječne žlijezde. Na ultrazvuku možete izmjeriti volumen cista, identificirati proširene kanale mliječnih žlijezda. Rendgenski pregled (mamografija) vam omogućava da odredite epitelne (tkivo žlijezde) i vezivno tkivo (žlijezdni kanali i niti u mastopatiji) strukture žlijezde, odredite vrstu mastopatije, stepen distribucije pečata, prisutnost benigni ili maligni tumor u mliječnoj žlijezdi. Laboratorijske studije otkrivaju neravnotežu hormona, posebno spolnih i tiroidnih žlijezda (krvni test na hormone), proliferaciju vezivnog tkiva i prisustvo malignih tumorskih ćelija (test biološki medij uzeti tokom biopsije). Liječenje difuzne mastopatije Odluku o liječenju ili neliječenju difuzne mastopatije liječnik donosi individualno nakon sveobuhvatnog pregleda. Najčešće se takve žene jednostavno redovno promatraju i pregledaju kako bi se na vrijeme otkrio maligni tumor. Liječenje difuzne mastopatije provodi se samo konzervativno. Za poboljšanje metabolički procesi, koji zauzvrat pozitivno utiču na hormonsku pozadinu, preporučuje se uglavnom mlečna i biljna hrana sa velikom količinom sirovog i termički obrađenog povrća, žitarica, mahunarki, ograničenje životinjskih masti. Liječi se crijevna disbakterioza koja može poremetiti apsorpciju vitamina u crijevima, propisuju se vitaminsko-mineralni kompleksi i biološki aktivni dodaci ishrani (BAA). Povećanje fizičke aktivnosti (bavljenje sportom ili fizioterapija, zavisno od zdravstvenog stanja). Propisuju se i fizioterapeutski postupci (elektroterapija, blato, kupke i sl.), konsultacije (i po potrebi liječenje) psihoterapeuta. U slučaju hormonalnih poremećaja, hormonski i nehormonski lijekovi se propisuju u skladu s utvrđenim kršenjima. lijekovi. Hormonski lijekovi koji se koriste za difuznu mastopatiju uključuju ženski spolni hormon progesteron (pomaže u smanjenju estrogena u krvi) i hormone štitnjače. Nehormonski lijekovi pomažu u smanjenju neugodnih učinaka mastopatije. To su diuretici (ublažavaju oticanje tkiva) i sedativi, lijekovi koji poboljšavaju funkciju jetre (pomažu u eliminaciji toksičnih metaboličkih proizvoda), preparati kalija, enzimi, preparati joda (stimuliraju štitnjaču) itd. Mastopatija je jedan od faktora rizika za rak dojke, pa je podložna obaveznom nadzoru od strane hirurga dojke.

Istorijski gledano, postojao je strah od hormona, koji se prenosio s generacije na generaciju. Činilo se da su hormonska kontracepcija u Rusiji dugo i dugo diskreditovana. Zaista, prva generacija oralnih kontraceptiva imala je značajan broj nuspojava: debljanje, zadržavanje tekućine u tijelu, povećan pritisak, počeo je rast dlačica na licu, trbuhu, grudima i nogama. Sada su razvijene tablete pete generacije * licem u lice s minimalnim nuspojavama. Pokušajmo da otklonimo glavne brige oko hormona. Najviše od svega, žene se boje debljanja od tableta u skladu sa stereotipom koji se razvio 60-ih godina prošlog vijeka, kada su se žene zaista ugojile od prvih visokih doza hormonskih tableta. Sadašnja generacija sadrži znatno manje hormona i ne utiče na težinu. Samo neke žene nakon uzimanja mogu dobiti na težini ili izgubiti 1-2 kg. Neki ljudi se plaše da uzimaju *stalne tablete sve vreme, iako u nedostatku medicinske kontraindikacije, ovo ne bi trebalo da se radi. Doktori primjećuju da su prekidi u uzimanja čak i štetni, jer tijelo nema vremena da se prilagodi. Ne biste se trebali bojati problema s kasnijom trudnoćom, naprotiv, nakon prestanka hormona, vjerovatnoća da ćete zatrudnjeti naglo raste. Mlade žene koje su seksualno neredovne radije uzimaju jednu tabletu nakon snošaja nego obične tablete *licem u lice. Međutim, postkoitalni kontraceptivi sadrže velike doze hormoni i česta upotreba zajamčeno im je kršenje hormonske pozadine, kao i razne bolesti, pa čak i neplodnost. Takve tablete se koriste samo hitno. Ne treba se bojati pojave akni, pretjerane dlakavosti i pogoršanja menstrualnog ciklusa od oralni kontraceptivi. Naprotiv, neke tablete se koriste za liječenje akni, smanjenje promjera dlake i regulaciju menstrualnog ciklusa, smanjenje količine sekreta i zaustavljanje bolova. Često žene odbijaju hormone zbog straha od razvoja karcinoma jajnika i dojke, ali redovita upotreba čak smanjuje rizik od ovih bolesti. U zaključku, ističemo da će vas odabir od strane doktora *stalnih tableta pouzdano zaštititi od neželjene trudnoće i neće naštetiti vašem tijelu.

Prepisivanje hormonalnih lijekova često plaši ljude. Postoji mnogo mitova oko hormona. Ali većina njih je fundamentalno pogrešna. Mit 1: Hormonski lijekovi su posebne *intravenske pilule za žene. br. Hormonski preparati su lekovi dobijeni sintetičkim putem. Djeluju kao prirodni hormoni proizvedeni u našem tijelu. U ljudskom tijelu postoji mnogo organa koji luče hormone: ženski i muški polni organi, endokrine žlijezde, centralni nervni sistem i drugi. Shodno tome, hormonski preparati mogu biti različiti, a prepisuju se za razne bolesti. Ženski hormonski preparati (koji sadrže ženske polne hormone) mogu, ali i ne moraju imati *intrinzično djelovanje. Ponekad, naprotiv, normaliziraju hormonsku pozadinu i doprinose nastanku trudnoće. Preparati koji sadrže muške polne hormone propisuju se muškarcima kod smanjenog kvaliteta ejakulata (odnosno pokretljivosti spermatozoida), kod hipofunkcije i smanjenja nivoa muških polnih hormona. Mit 2: Hormoni se prepisuju samo za vrlo teške bolesti br. Postoji niz neteških bolesti kod kojih se propisuju i hormonski lijekovi. Na primjer, smanjena funkcija štitnjače (hipofunkcija). Liječnici u ovom slučaju često propisuju hormone, na primjer, tiroksin ili eutiroks. Mit 3: Ako ne uzmete hormonsku pilulu na vrijeme, onda se ništa loše neće dogoditi. br. Hormonske preparate treba uzimati striktno na sat. Na primjer, *intravenska hormonska pilula traje 24 sata. Shodno tome, potrebno ga je piti jednom dnevno. Postoje lijekovi koje morate piti 2 puta dnevno. To su neki muški polni hormoni, kao i kortikosteroidi (npr. deksametazon). Osim toga, preporučuje se uzimanje hormona u isto doba dana. Ako neredovno pijete hormone, ili uopšte zaboravite da pijete, nivo potrebnog hormona može naglo pasti. Uzmimo primjer. Ako je žena zaboravila da uzme * hormonalnu pilulu sa punim radnim vremenom, sledećeg dana treba da uzme zaboravljenu večernju pilulu ujutru, a drugu tabletu uveče istog dana. Ako je interval između doza bio veći od jednog dana (podsjetimo: * hormonska pilula s punim radnim vremenom vrijedi 24 sata), tada će se nivo hormona u krvi jako smanjiti. Kao odgovor na ovo, beznačajno krvavi problemi. U takvim slučajevima možete nastaviti sa uzimanjem *stalnih tableta, ali se dodatno zaštitite narednih tjedan dana. Ako je prošlo više od 3 dana, potrebno je prekinuti uzimanje hormona, koristiti druga sredstva kontracepcije, sačekati početak menstruacije i dodatno se obratiti ljekaru. Mit 4: Ako uzimate hormone, oni se akumuliraju u tijelu br. Kada hormon uđe u organizam, odmah se razlaže na hemijska jedinjenja koja se potom izlučuju iz organizma. Na primjer, * pilula za puno radno vrijeme se razgrađuje i “napušta” tijelo tokom dana: zato je treba uzimati svaka 24 sata. Međutim, hormonski lekovi nastavljaju da „rade“ i nakon što su prestali da ih uzimaju. Ali oni rade indirektno. Na primjer, žena pije nekoliko mjeseci hormonske tablete, zatim prestaje da ih uzima i ubuduće nema problema sa ciklusom.

Do danas, * tablete za lice ili tačnije - hormonska kontracepcija jesu najbolji lek prevencija neželjene trudnoće. Ali ima smisla koristiti ih ako žena ima samo jednog seksualnog partnera, jer se spolno prenosive infekcije ne mogu spriječiti hormonskim kontraceptivima. Istorija *intrinzičnih pilula Hormonske *intrinzične pilule ušle su u naše živote prije skoro pedeset godina. Prva generacija ovih lijekova imala je mnogo nuspojava, od kojih su najneugodnije povećanje tjelesne težine i pojava muških osobina kod žene (dlaka i raspodjela masnog tkiva duž muški tip). U vezi sa izraženim nuspojavama, hormonski kontraceptivi su se tada malo koristili. Savremene hormonske *stalne tablete nimalo nisu nalik svojim prethodnicima: sintetički hormoni, slični prirodnim, omogućili su višestruko smanjenje doza bez ugrožavanja efikasnosti lijekova. Niske doze hormona su tako smanjene nuspojave hormonske kontracepcije da su postale gotovo nevidljive. Međutim, savjesni proizvođači moraju u uputama navesti mogućnost nuspojava. Menstrualni ciklus žene kao osnova za postizanje *intrinzičnog efekta Menstrualni ciklus žene počinje prvog dana menstruacije i završava se prvog dana sljedeće menstruacije. Ukupno, ciklus je od 18 do 35 dana, ali najčešće ima 28 ili 21. Čitav ciklus se sastoji od tri perioda. Prvi period je sazrevanje jajeta u jajniku. Jaje se nalazi u jajniku u posebnoj vezikuli - folikulu. Pod uticajem hormona hipofize (glavne endokrine žlezde u našem telu, koja se nalazi u mozgu i utiče na sve druge endokrine žlezde, uključujući i jajnike) i estrogena (hormona jajnika), jajna ćelija sazreva i sluznica materice se priprema za rad. uvođenje oplođenih jaja. U ovom periodu vodeću ulogu imaju folikul-stimulirajući hormon hipofize (FSH) i estrogeni koji se proizvode u povećanim količinama. Drugi period počinje nakon rupture folikula i oslobađanja zrele jajne stanice iz jajnika u trbušne duplje i jajovode za susret sa spermatozoidima i oplodnju. Ovaj period se naziva ovulacija. Ovulacija se javlja sredinom menstrualnog ciklusa. Treća menstruacija počinje odmah nakon ovulacije i završava se prvim danom sljedeće menstruacije. Tokom ovog perioda, nova endokrina žlezda, žuto telo, počinje da radi umesto folikula koji je pucao. žuto tijelo luči hormon progesteron, koji nastavlja da priprema sluzokožu šupljine materice za uvođenje embrija i luči viskoznu sluz koja začepljuje cerviks, blokirajući pristup maternici za spermatozoide. Osim toga, progesteron inhibira sazrijevanje novih folikula koji bi ometali trudnoću. Ako trudnoća ne nastupi, dolazi do odvajanja sluznice šupljine materice i počinje menstrualno krvarenje, a ujedno i prvi period novog menstrualnog ciklusa. Tokom menstrualnog ciklusa postoje periodi kada trudnoća ne može nastupiti (period apsolutnog steriliteta - treći period menstrualnog ciklusa), kada trudnoća najvjerovatnije neće nastupiti (period relativnog steriliteta - prva polovina prve menstruacije ) i period kada je trudnoća najvjerovatnija (vrijeme ovulacije plus dva dana). Kako djeluju *intrinzične tablete Gotovo sve *intrinzične tablete sadrže povećan iznos sintetički analozi ženskih polnih hormona - estrogen i progesteron. Pod uticajem velike količine estrogena dolazi do inhibiranja proizvodnje folikulostimulirajućeg hormona hipofize (hormoni hipofize se aktivno oslobađaju kada se količina estrogena smanjuje i smanjuje kada se povećava), što znači da je inhibirano sazrijevanje jajne stanice. Progesteron, sa svoje strane, takođe sprečava sazrevanje folikula i stimuliše lučenje viskozne sluzi, koja ne dozvoljava spermi da uđe u šupljinu materice. Sve *stalne pilule se obično propisuju 21 dan, narednih 7 dana se pilule ne uzimaju, što doprinosi odbacivanju sluzokože uterusa i pojavi menstrualno krvarenje. Sljedeće uzimanje tableta počinje striktno nakon sedam dana, čak i ako krvarenje nije prestalo. Vrste *stalnih tableta Hormonski kontraceptivi mogu sadržavati samo jednu vrstu hormona, tada se nazivaju jednokomponentnim. Ako tablete sadrže dvije vrste hormona, nazivaju se kombiniranim. Osim toga, tablete mogu sadržavati različite doze hormona ovisno o danu menstrualnog ciklusa. Za praktičniji prijem, takve tablete su obično obojene u različite boje. Hormonski kontraceptivi mogu biti monofazni (ista doza u svim tabletama), dvofazni (dvije vrste tableta) i trofazni (tri vrste tableta). Akušer-ginekolog prenatalne klinike odabire hormonsku kontracepciju nakon preliminarnog pregleda žene. Garancija dobre efikasnosti leka je njegov pravilan tačan unos svakog dana u isto vreme.

Svašta se može desiti u životu žene. Uključujući unaprijed neplanirani seksualni kontakt. Nemojmo razmišljati o lošem, pretpostavimo da će se razgovarati samo o iznenadnom naletu strasti i, shodno tome, nedostatku kontraceptiva pri ruci. Ginekologija se pobrinula za svoje pacijente - specijalisti su razvili niz lijekovi, koji su sredstva postkoitalne ili hitne kontracepcije.

Sredstva za hitnu kontracepciju

Do droge hitna kontracepcija uključuju lijekove koji mogu smanjiti rizik od trudnoće ako se polni odnos dogodi bez upotrebe kontraceptiva. Neophodno je uzeti ove lijekove što je prije moguće nakon završetka spolnog odnosa. Ovo je jedini način da se garantuje efikasan kontraceptivni efekat.

Ako pogledamo statistiku o pouzdanosti hitne kontracepcije koju danas ima ginekologija, možemo vidjeti da su lijekovi efikasni u 70% slučajeva. Ali, još jednom to naglašavamo, slika odražava statistiku samo onih slučajeva kada su postkoitalne kontraceptive pacijentkinje uzimale odmah nakon spolnog odnosa, bez odlaganja.

Djelovanje hitnih kontraceptiva

Hitna kontracepcija, kao i mnogi konvencionalni oralni kontraceptivi, su hormonski lijekovi koji djeluju na sprječavanje začeća ili ovulacije. Ako je fetus već začet, takvi lijekovi neće izazvati pobačaj, neće natjerati oplođeno jaje da napusti maternicu.

U teoriji, idealan učinak postkoitalnih kontraceptiva izgleda kao sprječavanje fiksacije oplođene jajne stanice u šupljini maternice. Ali ginekologija nema stvarne dokaze upravo o takvom mehanizmu djelovanja. Sve ovo, naravno, ne znači da trudnice mogu uzimati lijekove ove serije. Osim toga, opcija lijeka nije najpouzdanija metoda hitne kontracepcije.

Intrauterini uložak

Većina efikasan alat u slučaju neželjene trudnoće nakon nezaštićenog odnosa je instalacija intrauterini uložak(proizvedeno u narednih pet dana nakon snošaja), podržano uzimanjem oralnih kontraceptiva.

Za ove svrhe najbolje su prikladne tablete Postinor ili Plan B koje se široko koriste, koje se uzimaju u intervalu od 12 sati. Potrebnu dozu piše proizvođač na pakovanju. Djelovanje tableta može se mijenjati s postavkom vaginalne supozitorije- ovo smanjuje vjerovatnoću nuspojava u obliku mučnine i povraćanja.

Također biste trebali biti spremni na činjenicu da menstrualni ciklus nakon uzimanja ovih lijekova može zalutati. Ali glavna stvar - ako dođe želja za rođenjem djeteta, konzultacija s ginekologom je obavezna prije trudnoće.

Hormoni imaju značajan uticaj na žensko tijelo i njegove funkcije. Balans vode i soli, metabolizam, stanje koštanog tkiva, seksualni razvoj i plodnost su samo neke od njih. Određene hormone, kao što je inzulin, koji kontroliše glukozu u krvi, ne treba uzimati oralno jer probavni sustav uništiće ga. Međutim, mnogi drugi se dobro apsorbiraju i dostupni su u obliku tableta, kapsula i dražeja.

Ginekolozi i endokrinolozi ženama često prepisuju hormonske lijekove za liječenje bolesti ili kontrolu određenih tjelesnih funkcija koje su usko povezane s proizvodnjom hormona.

ŽENSKE HORMONALNE PILULE: LISTA I OPIS

Estrogeni

Kod žena, ovi polni hormoni se normalno proizvode u dovoljnim količinama u jajnicima. Ljekar može propisati estrogene u obliku ženskih hormonskih tableta za menopauzu (kao što su Femoston ili Divina) za liječenje valunga, groznice, suhoće vagine i drugih simptoma. Mogu se prepisati kod amenoreje i nedostatka ovog ženskog hormona. Osim toga, može se pokazati da estrogeni sprječavaju osteoporozu i gubitak koštane mase kod žena u postmenopauzi nakon 40-45 godina.

Ženski hormonski proizvodi koji sadrže samo estrogen mogu povećati rizik od raka endometrijuma. Kombinovana hormonska nadomjesna terapija s hormonskim pilulama koje sadrže i estrogene i gestagene obično ne uzrokuje ovu nuspojavu. Ova kombinacija se koristi i kao kontracepcija.

Najpopularnije hormonske tablete i preparati estrogena za žene u Rusiji i ZND, koji se mogu kupiti u apoteci:

flaster Klimara (Climara) - estradiol,
draže Proginova (Proginova) - estradiol valerat,
tablete Estrofem (Estrofem) - estradiol,
gel Divigel (Divigel) - estradiol,
Estrogel gel (Oestrogel) - estradiol (u obliku hemihidrata),
svijeće Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Dodatna lista ženskih hormonskih lijekova sa estrogenima (nazivi):

Cenestin (Senestin) tablete,
femtrace,
Ogen (Ogen),
Vivelle Dot,
menest,
Elestrin (uključujući u obliku gela),
Femring (vaginalni estrogen)
premarin (premarin),
Evamist (estrogen sprej za kožu)
Vagifem (Vagifem),
minivelle (zakrpa),
Estrace (također kao vaginalna krema)
enjuvija,
Estrasorb
estring,
Estraderm (Estraderm),
Yuvafem (Yuvafem),
Alora,
Delestrogen (Delestrogen),
depo-estradiol,
Esclim,
Estradot (Estradot),
ginodiol,
Menostar,
Oesclim,
Ortho-Est.

Hormonski preparati se izdaju na recept! Upotreba bilo kojeg od njih moguća je samo na preporuku liječnika i nakon položenih testova. Uzimanje hormona ima veliku listu kontraindikacija i nuspojava, prije nego što ih koristite, morate pažljivo pročitati upute.

Ako postoje simptomi (anovulacija i neplodnost, i/ili muška ćelavost) i indikacije na osnovu rezultata pretraga, može se prepisati i djevojčica.

Gestageni i njihove kombinacije sa estrogenom

Gestageni (progestini, gestageni) su sintetički hormoni koji, jednom u ženskom tijelu, djeluju kao prirodni progesteron. Kombinovani preparati estrogena i gestagena najčešće se koriste kao kontracepcijske pilule. Oni potiskuju ovulaciju, bez koje je začeće nemoguće. Također se ponekad propisuju kombinirani kontraceptivi za smanjenje boli ili krvarenja uzrokovanih endometriozom ili fibroidima.

Umjesto COC, djevojčicama se ponekad prepisuju ženske hormonske mini pilule. Ne sadrže estrogen, već sadrže samo malu dozu progestina. Za hitnu kontracepciju mogu se prepisati i progestinske tablete, ali u većem broju visoka doza(Plan B, sljedeći izbor).

Progestini se također koriste za liječenje amenoreje, predmenstrualne napetosti i abnormalnog krvarenja iz materice.

Često propisani gestagenski preparati za žene:

tablete Duphaston (Duphaston) - didrogesteron,
kapsule Utrozhestan (Utrogectan) - progesteron,
gel Progestogel (Progestogel) - progesteron,
spirala Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
tablete Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
tab. Exluton - linestrenol,
tab. Norkolut - noretisteron.

Kombinovani estrogen-gestageni ženski hormonski preparati:

Femoston tablete (Femoston),
dražeja Femoden (Femoden),
tab. Mercilon,
dražeja Klimonorm (Klimonorm),
tab. Marvelon (Marvelon),
tab. Divina,
dražeja Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
tab. Microgynon (Microgynon),
tbl. Marvelon (Marvelon),
Drzh Trikvilar (Trikvilar).

Dodatna lista lijekova:

Megace ES,
plan B,
Heather,
Fallback Solo,
Sljedeći izbor,
kyleena,
Megace (Megeys),
Opcicon One Step,
Makena,
skyla,
poslije,
Provera,
Implanon (Implanon NKST),
Ortho Micronor,
Aygestin,
liletta,
Lisa (Lisa),
Jencycla,
Nexplanon (Nexplanon),
debo-subQ provera 104 (injekcije),
Jolivette,
Nora Be,
EContra EZ,
Crinon (Crinone),
ni QD,
endometrin,
Prvi progesteron MC10,
hilutin,
Prodrox.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidne hormonske tablete djeluju na isti način kao prirodni kortizol i drugi hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Kortikosteroidni lekovi koje lekari najčešće prepisuju su hidrokortizon (Cortef), deksametazon, metilprednizolon (Medrol) i prednizon.

Ovi lijekovi imaju protuupalna svojstva i često se propisuju za liječenje kroničnih upalnih ili autoimunih bolesti, uključujući seboroični dermatitis, psorijazu, astmu, artritis, eritematozni lupus, ulcerozni kolitis itd. Hidrokortizon je takođe indikovan za osobe sa insuficijencijom nadbubrežne žlezde i niskim nivoom kortizola.

Levothyroxine

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) - lijekovi s ovim aktivna supstanca koristi se za liječenje osoba s hipotireozom. Ovo stanje je češće kod žena i obično se javlja kada imuni sistem počne da napada štitne žlijezde. Rizik od hipotireoze raste s godinama i javlja se kod otprilike 10% žena i 6% muškaraca starijih od 65 godina.

ŽENSKE HORMONALNE TABLULE: KONTRAINDIKACIJE I DEJSTVO NA ORGANIZAM

Prije početka hormonske terapije, obavezno obavijestite svog ljekara ako imate:

imate ili ste imali vaginalno krvarenje,
postoji predispozicija za određene vrste karcinoma (maternice, jajnika, dojke),
imate ili mogu razviti krvne ugruške, moždani udar, srčane probleme,
poremećaji cirkulacije,
bolesti,
sumnja na trudnoću.

Hormonski lijekovi imaju nuspojave. Ozbiljni problemi mogu se javiti zdravstveni problemi kod žena koje uzimaju hormonska terapija u menopauzi starijoj od 50 godina.

Hormonske tablete su izmišljene sredinom prošlog veka kao lek za neželjenu trudnoću. Trenutno su stvoreni mnogi lijekovi koji, osim toga, mogu pomoći da se riješite upalnih procesa u materici, jajnicima ili vagini. Kontraceptivi su pogodni za mlade djevojke koje su nedavno počele seksualni život. Postoje posebni obrasci visokog sadržaja hormoni za liječenje teških patologija.

Pokazi sve

Hormonski lijekovi za žene

Hormonske preparate žene koriste kao sredstva kontracepcije i za liječenje bolesti genitalnih organa.

U farmakologiji postoji nekoliko vrsta lijekova. Prvo, dijele se prema promjeni količine hormona u sastavu:

Monophasic- doza hormona u svim tabletama je ista. Ova grupa uključuje: Regulon, Jeanine, Logest.
Dvofazni- količina hormona varira u zavisnosti od 1. ili 2. faze ciklusa. Predstavnici: Femoston, Bifosil, Binovum.
Trofazni- prema nazivu, količina hormona se menja tri puta tokom čitavog menstrualnog ciklusa kod žena. To su sljedeći lijekovi: Tri-Regol, Tri-Merci, Triziston.

Hormonski ciklus žene

Sljedeća lista oralne kontraceptive dijeli na:

1. Microdosed- preporučuju se djevojkama mlađim od 24 godine. Primjer: Jess, Clayra, Zoely.
2. Mala doza- dodjeljuje se starijim ženama i porodiljama. Također, djevojčice koje, kada koriste lijekove 1. grupe, dožive krvarenje prije menstruacije, prelaze na niske doze COC. To uključuje: Diana, Yarina, Chloe.
3. Visoko dozirano- koriste se za liječenje bolesti materice i jajnika, jer sadrže veliki broj hormoni. Ovi lijekovi mogu uzrokovati nuspojave. Predstavnici su: Triquilar, Ovidon, Triziston.

Postoji dodatna grupa supstanci (oralni kontraceptivi) koja sadrži samo 1 vrstu hormona - progestagen. To dovodi do kršenja kretanja spermatozoida do jajne ćelije, stoga utječe samo na trudnoću. To su sljedeći lijekovi: Charozetta, Exluton.

Mikrodozirane COC

Preparati sa ove liste najčešće se prepisuju mladim devojkama koje su tek započele seksualnu aktivnost, a nisu bile trudne. Nisu štetni za ženski organizam.

Hormonski agens Jess uključuje sintetički analog estradiola i drospirenona. Lijek zaustavlja početak ovulacije i sprječava spajanje jajne stanice sa spermom. Ima antiandrogeni učinak na organizam, smanjujući proizvodnju muški hormoni u krvi, pa se može koristiti za liječenje akni, alopecije, seboreje i dr endokrinih bolesti. Normalizuje ciklus nulliparous girls podstiče redovno krvarenje i sprečava razvoj raka.

Drospirenon pozitivno utiče na sintezu mineralnih kortikoida u organizmu, pa čak i produžena upotreba Jess tableta ne dovodi do pojave viška kilograma i psihoemocionalnih poremećaja.

Qlaira je također kombinirani kontraceptiv. Sadrži i gestagene i estrogenske komponente. Lijek potiskuje početak trudnoće zgušnjavanjem sadržaja cervikalni kanal. Sprečava hiperplaziju sluzokože materice. Indikacija za imenovanje ovog medicinski sastav je situacija u kojoj mlade djevojke imaju dugu menstruaciju i gube mnogo krvi.

Zoely uključuje nomegestrol i estradiol. Lijek treba koristiti samo za kontracepciju - lijek nije prikladan za liječenje dismenoreje.

Ne preporučuje se piti mikrodoze COC za djevojčice sa oboljenjima pankreasa, bubrega i jetre. Također biste trebali ograničiti upotrebu ovih lijekova u teškim slučajevima endokrine patologije, tumori hipofize i teška hipertenzija.

Kod dugotrajne upotrebe kod nekih žena se javljaju nuspojave, posebno se pojavljuje edem i povećava se težina, kao i suhoća sluznice očiju i usta.

Tablete niske doze

Ovi lijekovi nisu opasni i ne štete zdravlju žene. Prepisuju se pacijentima srednjih godina koje su se već porodile i trebaju kontracepciju. Lijekovi sadrže povećanu dozu hormona.

Diane je monofazni kontraceptiv koji sadrži estrogen i ciproteron acetat. Lijek inhibira oslobađanje zrelih jajnih stanica za naknadnu fuziju, smanjuje aktivnost testosterona u tijelu žene i blokira androgene receptore, zbog čega se vraća glas kod pacijenata s androgen-ovisnim patologijama i poboljšava se stanje kože lica. .

Lijek je namijenjen za liječenje endokrinih poremećaja (alopecija, hirzutizam, androgenizacija), policističnih jajnika.

Yarina sadrži drospirenon i derivat estrogena. Čini efektivnim kontraceptivni efekat, blokira ovulaciju i ometa kretanje spermatozoida. Sprečava pojavu anemijskog sindroma, karcinoma i hiperplazije sluzokože. Lijek se koristi samo u kontracepcijske svrhe.

Chloe također spada u monofazne oralne kontraceptive s izraženim antiandrogenim djelovanjem. Tablete sadrže ciproteron i estradiol.

Chloe se koristi u liječenju seboreje, androgenije, alopecije, hirzutizma i akni vulgaris.

Kontraindikacije su:

patologija srca i jetre;
vaskularna tromboza;
trudnoća i dojenje.

Visoke doze COC

Ova grupa tableta koristi se uglavnom za liječenje određenih bolesti.

Triquilar je trofazni agens koji sadrži kombinaciju hormona. Glavni efekat leka je promena dubokih slojeva endometrija maternice, što dovodi do kršenja implantacije jajeta. Također, lijek remeti ovulaciju.

Triquilar se po pravilu ne koristi za sprečavanje trudnoće zbog učestalosti neželjene reakcije. Lijek se koristi za liječenje endometrioze, obilnog krvarenja i uspostavljanja redovnog menstrualnog ciklusa.

Komplikacije uključuju tešku supresiju libida, migrenu, smetnje vida, povraćanje, osip, dijareju, tromboemboliju i povišen krvni tlak.

Ovidon tablete sadrže levonorgestrel i etinilestradiol. Lijek se koristi za sprječavanje krvarenja iz jajovoda i grlića materice, za liječenje boli tokom menstruacije. Također, alat pomaže u obnavljanju redovnog ciklusa.

Kontraindikacije za upotrebu ove grupe lijekova su:

trudnoća;
poremećaj psihe i emocija (depresija, nervno uzbuđenje, šizofrenija, parkinsonizam);
nasledna anemija;
tumori dojke.

Jednokomponentni proizvodi

Charozetta i Exluton sadrže samo desogestrel, derivat gestagena koji remeti kretanje spermatozoida do jajeta zbog zgušnjavanja sluzi u maternici. Oba lijeka imaju ista svojstva.

Lijekovi se koriste za sprječavanje neželjene trudnoće, za razliku od drugih COC, imaju manje nuspojava i skuplji su.

Nuspojave predstavljaju umjerena glavobolja, urtikarija, dispepsija i poremećaji libida, ali se razvijaju izuzetno rijetko.

Pakovanje sadrži 21 tabletu, predviđenu za 28 dana ciklusa. Ako je pacijent propustio da uzme lek, sledećeg dana treba da popijete obe tablete u isto vreme.

Pregled najpopularnijih lijekova

Postoji lista hormonalni lekovi koje najčešće prepisuju ginekolozi.

Regulon

Sadrži etinilestradiol i dezogestrel.

Lijek se koristi za sprječavanje trudnoće i kao izvor dodatnih ženskih hormona. Mehanizam djelovanja temelji se na supresiji funkcije hipofize, koja je povezana sa sintezom folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona. Kao rezultat, ovulacija je poremećena, sluz se zgušnjava u lumenu vagine i cerviksa, što stvara nepovoljne uvjete za fuziju jajne stanice sa spermatozoidima.

Estradiol se počinje samostalno sintetizirati u tijelu žene - to je hormon 1. faze menstrualnog ciklusa. Uz njegovu pomoć, jajnici se razvijaju i jaje se oslobađa. Etinilestradiol blokira oslobađanje zrele jajne ćelije u lumen jajovoda, smanjuje količinu krvne sekrecije i smanjuje bol.

Desogestrel je analog progesterona, stoga ima antiandrogeni učinak. Kod žena dlake na licu prestaju da rastu (kao kod muškaraca), nestaju akne i poboljšava se stanje kože.

Regulon se koristi za liječenje dismenoreje, krvarenja iz materice, predmenstrualni sindrom i za sprečavanje trudnoće. Lijek smanjuje bol u donjem dijelu trbuha kod žena, liječi bolan bol u dojkama i smanjuje veličinu mioma maternice.

Kontraindikacije uključuju: trenutnu trudnoću, bolest jetre, žuticu, visok krvni pritisak, migrenske glavobolje, herpes, tumore zavisne od estrogena i svrab. Kod nekih žena se tijekom uzimanja COC-a razvija arterijska hipertenzija, smanjuje se sluh. Razvija se 1% pacijenata sistemske bolesti vezivnog tkiva, kao što je sistemski eritematozni lupus.

Regulon se mora piti od 1. dana ciklusa - to je prvi dan nakon prestanka krvotoka. Pakovanje sadrži 21 tabletu, nakon što uzmete posljednju, trebate prestati koristiti lijek 1 tjedan. U ovom trenutku žena počinje krvariti, tokom čega morate početi uzimati novi paket.

U slučaju predoziranja postoji rizik od razvoja konvulzija ili povraćanja. U takvim slučajevima potrebno je uraditi ispiranje želuca i konsultovati lekara.

Janine

Jeanine sadrži dienogest i etinilestradiol. Lijek inhibira sazrijevanje folikula u jajnicima i potiskuje oslobađanje hormona hipofize. Nakon upotrebe proizvoda, struktura cervikalne sluzi je poremećena, a spermatozoidi ne mogu prodrijeti unutra.

Jeanine smanjuje rizik od razvoja anemijskog sindroma, jer se težina krvarenja smanjuje tijekom upotrebe tableta.

Dienogest je član grupe gestagena, koji je analog nortestosterona. Efekat uzimanja supstance je smanjenje aktivnosti testosterona, pa kod pacijenata nestaju akne na licu, opadaju dlake na grudima itd. Etinilestradiol blokira razvoj zdravih jajnih ćelija.

Lijek se koristi za liječenje acne vulgaris, androgenetska alopecija, seboreja, hirzutizam i prevencija trudnoće.

Nemojte piti lijek pacijentima sa venskom trombozom, srčanim udarom, anginom pektoris, paroksizmalna tahikardija, dijabetes, zatajenje jetre i kod tumora jetre.

Nuspojave nakon uzimanja kontraceptiva:

glavobolja;
povećanje veličine mliječnih žlijezda;
smanjen libido;
mučnina i povraćanje;
kožni osip;
žutica;
male fluktuacije u težini;
zadržavanje vode u tijelu;
alergija.

Pakovanje sadrži 21 tabletu, koje se mora piti 1 tokom 3 nedelje. Nakon toga slijedi pauza od 7 dana, tokom kojih bi trebalo da se pojavi krvarenje.

Ako propustite da uzmete bilo koji COC, sljedećeg dana trebate popiti 2 tablete: propuštenu i sadašnju. Preporučuje se uzimanje u isto vrijeme kako bi se koncentracija hormona u krvi održala 24 sata.

Logest

Logest je kombinovani lek koji sadrže gestoden i etinil estradiol. Lijek povećava viskoznost vaginalne sluzi i remeti procese ovulacije, sprječava oslobađanje zrele jajne stanice iz cijevi i inhibira brzinu kretanja muških spolnih stanica unutar maternice.

Gestoden je sintetički analog ženskih gestagena, aktivno djeluje na jajnike i inhibira rast folikula. Lijek se propisuje samo za kontracepciju.

Nemojte koristiti ovaj alat u slučaju kršenja otkucaji srca, visok krvni pritisak, dijabetes, pankreatitis, mastitis, tokom postojeće trudnoće, venska tromboza donjih ekstremiteta.

Neželjene nuspojave:

pojava akni;
bol u stomaku;
depresija;
oteklina;
žutica;
osip;
vaginalni iscjedak.

Tablete treba uzimati svaki dan tokom 3 sedmice. Ispravno je to raditi počevši od 1. dana ciklusa. Ukoliko pacijent uzima Logest od 2. ili 3. dana ciklusa, potrebno je spriječiti seksualni kontakt, jer će koncentracija hormona biti nedovoljna, ili dodatno koristiti kondom.

U slučaju predoziranja javlja se povraćanje i mučnina. Ne možete uzimati antibiotike u isto vrijeme, jer se terapeutska aktivnost potonjih smanjuje.

Femoston

Femoston sadrži estradiol i didrogesteron. Postoji nekoliko vrsta ovog lijeka, koje se razlikuju u koncentraciji. Lijek ima antimenopauzalno djelovanje.

Estradiol je analog prirodnog estrogena, koji je neophodan ženama tokom menopauze. Estrogen ima pozitivan efekat na autonomni nervni sistem i normalizuje mentalnu aktivnost žene, eliminiše prekomerno znojenje, poremećaji raspoloženja i nesanica.

Didrogesteron ima progestogeno dejstvo, ali ne utiče na funkciju androgena i nema anabolički efekat. Pruža zamjensku terapiju za nedostatak gestagena, što se primjećuje u menopauzi.

Femoston se koristi u periodu postmenopauze za eliminaciju nedostatka hormona. Uzimanje lijeka sprječava nastanak prijeloma kostiju, opadanje kose, karijesa.

Kontraindikacije uključuju:

hormonski ovisni tumori;
karcinom dojke;
krvarenje iz vagine;
hiperplazija endometrija maternice;
upala u zidu krvnih sudova.

Femoston je kontraindiciran kod djevojčica mlađih od 18 godina i trudnica.

Produženom upotrebom tableta smanjuje se seksualna želja, pojavljuju se edemi na nogama, razvija se gastritis, povećava se nervno uzbuđenje.

Tri-Regol

Tri-Regol sadrži etinilestradiol i levonorgestrel. Potonji je inhibitor proizvodnje gonadotropina - hormona hipofize koji reguliraju proizvodnju jajašca. Kao rezultat toga, nakon upotrebe Tri-Regola, zdrava jajašca se ne oslobađaju i trudnoća se ne razvija. Etinilestradiol deluje na vaginalnu sluz - zgušnjava njen sadržaj i sprečava slobodan prodor spermatozoida.

Također, lijek normalizira menstrualni ciklus, potiče pojavu krvarenja nakon dugo kašnjenje uzrokovano nedostatkom hormona kod žene.

Kontraindikacije:

žutica;
starost preko 39 godina;
dijabetes;
vaskularna skleroza;
cistično klizanje;
kolitis;
flebitis;
vaginalno krvarenje nepoznatog porekla.

Kod nekih žena efekat na organizam se izražava sledećim neželjenim efektima:

depresivna stanja;
amenoreja;
akne;
Kronova bolest;
lupus i druge bolesti vezivnog tkiva.

Pakovanje sadrži 21 tabletu - to je dovoljno za 3 sedmice. 6 ružičastih pilula koje treba uzeti prvih šest dana, zatim bijele pilule sljedećih 5 dana, nakon čega slijedi 10 pilula žuta boja. Redoslijed korištenja u pakovanju označen je brojevima i strelicama.

U slučaju predoziranja, može se razviti povraćanje krvarenje iz materice. Sa ovim simptomima, odmah se obratite ljekaru.

Tri Mercy

Tri-Merci je trofazni agens sa etinil estradiolom i dezogestrelom. Tablete se razlikuju po boji, mijenja se koncentracija i omjer hormonskih komponenti u njima.

Mehanizam djelovanja Tri-Mercija povezan je sa supresijom aktivnosti ženskih polnih hormona. To dovodi do smanjenja veličine jajnika, promjene u strukturi sluznice maternice, što sprječava implantaciju spermatozoida. Ove efekte osigurava gestagen, koji je dio tableta. Dihidrotestosteron također pomaže da se riješite akne uzrokovane viškom muških hormona kod žena. Estradiol reguliše ciklus i ublažava bol tokom krvarenja.

Lijek je namijenjen sprječavanju razvoja trudnoće kod žena. reproduktivno doba. Ne možete piti ovaj lijek za arterijsku hipertenziju, dijabetes melitus, vaskularnu aterosklerozu, endometriozu, trudnoću, dojenje, Gilbert i Rotorov sindrom. Uz oprez, Tri-Merci se propisuje pacijentima s trombozom vena donjih ekstremiteta i hipertrofijom srčanog mišića.

Pakovanje sadrži 7 tableta različite boje. Prije svega piju žute, zatim crvene i bijele tablete. Nakon 21 dana slijedi sedmična pauza i počinje novi ciklus.

Simptomi predoziranja su ponavljano povraćanje i bol u trbuhu. Potrebna aplikacija aktivni ugljen ili drugi sorbenti.

Triziston

Triziston je dostupan u obliku tableta koje sadrže levonorgestrel i etinil estradiol.

Levonorgestrel je analog nortestosterona, koji ima progestogenu aktivnost: vezuje se za receptore u maternici i ometa sazrijevanje endometrija, folikula u jajniku i sprječava ovulaciju. Estradioli ometaju kretanje spermatozoida.

Triziston se koristi za kontracepciju i za liječenje raznih funkcionalni poremećaji(izostanak menstruacije 2 mjeseca ili više, s sindrom bola tokom menstruacije itd.).