Pitanja. Povećan broj stafilokoka u brisu kod žena


Staphylococcus aureus je sferna ili sferna bakterija. Sjedile su i okupljaju se u grupe, pa pod mikroskopom podsjećaju na grozd.

Neki od njih dugo vrijemežive u ljudskom tijelu bez nanošenja štete. Klasifikovane su kao oportunističke bakterije.

Ali ako u tijelu postoje patogeni stafilokoki i povoljni faktori za njih, moguć je razvoj ozbiljnih bolesti.

Ovi mikrobi su veoma otporni na terapijske metode tretmana, ne plaše se temperaturnih fluktuacija, utjecaja sunčeve zrake, mraz. Ne umiru čak ni kada se osuše.

Postoji 27 vrsta stafilokoka. Osim toga, sve vrste ovih bakterija su također klasificirane u podvrste. Većina njih nije opasna za ljude.

Ove vrste su najštetnije za ljudski organizam i izazivaju mnoge bolesti.

  • Epidermalni stafilokok živi na sluznicama i raznim dijelovima kože. Veoma je štetan za one koji imaju oslabljen imuni sistem (bolesnici od raka, prevremeno rođene bebe).
  • Staphylococcus saprophytic najčešće se nalazi kod žena, jer živi na sluzokoži mokraćne cijevi i na integumentu kože u genitalnom području.
  • Staphylococcus aureus je uobičajena vrsta. Najopasniji je, jer može izazvati više od stotinu različitih bolesti bez gubitka otpornosti na faktore koji na njega utiču. Može zahvatiti kožu, sluzokožu, razne organe.
  • Stafilokok luči toksine koji oštećuju ćelije (eksfoliatin), opijaju organizam (enterotoksin) i uništavaju leukocite u krvi (leukocidin). Oni također proizvode enzime koji pomažu mikrobima da se odupru i da se razmnožavaju.

    Većina slučajeva infekcije stafilokokom javlja se u bolnicama.

    Uzroci infekcija

    Bakterije Staphylococcus žive na različitim mjestima ljudskog tijela, apsolutno ne pokazujući svoje prisustvo do određene točke.

  • smanjen imunitet tijela zbog intoksikacije ili infekcije;
  • hormonalni poremećaji;
  • smanjenje lokalnog imuniteta (u urogenitalnim organima) kao rezultat prenesenog upalnog procesa;
  • neefikasno lokalni tretman;
  • razvoj disbakterioze;
  • odstupanja u nivou kiselosti okoline;
  • drugi faktori.
  • Interval period inkubacije kreće se od 5 do 10 dana. Međutim, može se smanjiti na 2 dana ili povećati na mjesec ili dva.

    Obično je tok upalnog procesa karakteriziran tromim stanjem koje ne pokazuje očigledne znakove, ali je moguć i akutni oblik manifestacije. Kod nekih pacijenata bolest se s vremena na vrijeme smiri, kod drugih se, naprotiv, pogoršava.

    Možda spontani nestanak bolesti nakon kratkog vremenskog perioda i početak faze oporavka. Ali u većini slučajeva pacijenti imaju dugotrajan tok kronične bolesti infekcija stafilokokom.

    Na vaginalnoj sluznici koegzistiraju brojne gljivice i mikroorganizmi.

  • saprofitski stafilokok;
  • streptokoke grupe B;
  • epidermalni staphylococcus aureus;
  • zlatni staphylococcus aureus;
  • zeleni streptokok.
  • Hormonska neravnoteža. crash hormonske pozadine dovodi do smanjenja broja laktobacila, zbog čega je poremećena acidobazna ravnoteža. Kisela sredina stvara povoljne uslove za razmnožavanje koka.
  • Streptokokne i stafilokokne infekcije u ginekologiji: etiologija, simptomi i metode liječenja

    Vaginalna mikroflora zdrave žene sadrži oko stotinu različitih mikroorganizama.

    Udio oportunističkih bakterija i gljivica ne čini više od 5%. Gotovo kod svakog drugog bolesnika u brisu se nađe streptokok ili Staphylococcus aureus.

    Snažan imunološki sistem inhibira rast kolonija ovih mikroorganizama, stoga je preporučljivo prepisati liječenje samo kada se kod žena otkrije upalni proces koji je izazvan streptokokom ili staphylococcus aureusom.

    Bolesti uzrokovane staphylococcus aureusom

  • Skin
  • koštanog tkiva
  • genitourinarnog sistema
  • Respiratornog sistema
  • Jetra
  • nervni sistem
  • Organi gastrointestinalnog trakta
  • Oni također mogu uzrokovati opću infekciju cijelog ljudskog tijela.

  • Pioderma je gnojna upala na ušću dlake.
  • Folikulitis je mala gnojna formacija.
  • Simptomi stafilokoka kod žena

    Uz poraz stafilokoka kod žena, primjećuje se:

    • groznica do 39 °, zimica;
    • slabost;
    • bol, oticanje i hiperemija zidova vagine;
    • gubitak apetita;
    • bol u donjem dijelu trbuha;
    • mučnina, povraćanje, dijareja;
    • razvoj sinusitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, tonzilitisa, faringitisa;
    • izgled gnojni iscjedak iz žarišta infekcije;
    • svrab, oticanje i peckanje vulve;
    • bol u donjem dijelu trbuha tokom mokrenja, tokom spolnog odnosa;
    • pražnjenje serozni sekret sa neprijatnim trulim mirisom.

    Često žene doživljavaju i kršenje menstrualnog ciklusa ili pojavu bolnih menstruacija.

    Stafilokok u brisu kod žena je otkrivanje oportunističke bakterije u vaginalnoj mikroflori. Da biste ga prepoznali, potrebno je uzeti mukozni sekret tokom ginekološkog pregleda.

    Stafilokok u vagini se obično nalazi u brisu pacijentice tokom rutinskog pregleda kod ginekologa. Najčešće stafilokok ulazi u vaginu sa kože ili crijeva, prilikom pranja, kada mikroorganizmi mogu, pod određenim uvjetima, prodrijeti u sluzokože vagine. Ponekad Staphylococcus aureus može preći na ženu raznim medicinskim zahvatima i manipulacijama. može igrati važnu ulogu u prodiranju mikroba intimni odnos- Staphylococcus aureus najčešće ulazi u ženinu vaginu tokom seksualnog odnosa.

    Najčešća i najopasnija od svih vrsta ove vrste bakterija je Staphylococcus aureus. Prodirući u ljudsko tijelo, posebno u vaginu žene, možda se uopće ne manifestira. Ali postoje znakovi koji pomažu identificirati ulogu ovog mikroorganizma u pojavi određene bolesti kod žene. Na primjer, invazija ovih štetnih bakterija može uzrokovati bolest kao što je vulvovaginitis kod ljepšeg spola, čiji su simptomi sljedeći:

    1. Pacijentica osjeća nepodnošljivo peckanje u vagini.
    2. Razvija se jak sindrom boli.
    3. S vremenom se pojavljuje iscjedak koji nije karakterističan za vaginu.
    4. Kada se bolest zanemari, na koži žene mogu se pojaviti žute ili narandžaste ljuske. To se dešava u veoma teškim slučajevima, kada bolest počinje da izbija.
    5. Kada stafilokok uđe u uretru iz vagine, može doći do infekcije mikrobima i razvoja bolesti u genitourinarnom sistemu pacijenta, što se najčešće otkriva zbog pojave jakog osjećaja peckanja pri mokrenju.
    6. Infekcija stafilokoknim vaginalnim strukturama najčešće uzrokuje razvoj disbakterioze.
    7. Staphylococcus aureus koji je ušao u vaginu može izazvati ponovljeni drozd kod bolesne žene.
    8. Na usnama pacijenta uzrokuje stafilokok aureus jak svrab, koji se stalno povećava kako bolest napreduje.
    9. Često mikroorganizmi ovog tipa prodiru u vaginu i tamo se počnu razmnožavati ako dođe do kršenja normalan nivo kiselost u vaginalnim strukturama.

    Kako se nositi sa ovom ozbiljnom bolešću?

    Liječenje različitih bolesti uzrokovanih Staphylococcus aureus počinje dijagnozom bolesti. Kod prve sumnje da je ovaj mikroorganizam ušao u vaginalne strukture, ženu treba testirati na tzv. bakterijsku kulturu (bris).

    Ako se sumnje potvrde, tada bi tijek liječenja trebao propisati i provesti liječnik infektolog. U takvim slučajevima najčešće se koristi sledećim metodama borba protiv Staphylococcus aureus:

    1. Pacijentu se propisuju autovakcine raznih vrsta.
    2. Doktor joj preporučuje upotrebu toksoida.
    3. Moguće je koristiti metode poput autohemoterapije.
    4. Kod lokalnih metoda borbe protiv Staphylococcus aureus najčešće se koriste tamponi koji sadrže bakteriofage.

    Šta se koristi za uništavanje stafilokoka koji je ušao u vaginu?

    Istovremeno sa ovim mjerama, pacijent mora povećati imunitet. To se postiže imenovanjem različitih lijekova - probiotika. Oni obnavljaju mikrofloru koju je uništio Staphylococcus aureus u vagini bolesne žene.

    Ako se ova preporuka ne uzme u obzir, onda tokom naknadnog izlječenja pacijenta, liječnici mogu naići na velike probleme. Antibiotike je potrebno vrlo pažljivo birati i često ih mijenjati kako im se stafilokok ne bi mogao prilagoditi.

    Razvijeno je nekoliko metoda za borbu protiv ovih mikroorganizama. Evo jednog od tih načina:

    1. Pacijentu se daje lijek pod nazivom Amoksiklav 3 puta dnevno tokom 10 dana.
    2. Zatim prelaze na upotrebu takvog lijeka kao što je Linex Bio.
    3. Istovremeno, kako bi izliječili pacijenta, koriste Hexicon supozitorije (svijeće).

    Ova metoda borbe sa mikroorganizmom je vrlo efikasna, jer se ne može na vrijeme obnoviti i prilagoditi bilo kojem lijeku. Posebne vaginalne čepiće ili supozitorije biraju se uz očekivanje da uključuju takozvane bifidobakterije. Po želji, žena može kupiti lijek s ovim bakterijskim strukturama, umočiti u njega pamučni štapić i koristiti ga kao improviziranu svijeću. Također, liječnici pacijentima često preporučuju takve supozitorije koje sadrže antibiotike. Na primjer, supozitorije Klindacin su vrlo učinkovite u borbi protiv Staphylococcus aureus, ali ih samo liječnik može propisati.

    Samoliječenje ovdje može donijeti samo štetu, jer svaka manja greška može dovesti do još većeg rasta kolonija stafilokoka.

    Vrijeme trajanja terapije ovisi o težini bolesti.

    Obično može biti potrebno od 2 sedmice do mjesec dana da se izliječi ova vrsta mikroorganizama i bolesti koje oni izazivaju.

    Za posebno teške povrede proces zarastanja može potrajati do šest mjeseci. Ako je dijagnoza ispravno provedena i odabrane su prave lijekovi, zatim u blažim slučajevima infekcije Staphylococcus aureusom neki pacijenti su izliječeni za 10-12 dana.

    S dijagnozom "stafilokoka" ne biste trebali paničariti, jer se gotovo sve bolesne žene prije ili kasnije riješe ovog neželjenog "gosta".

    Iz bilo kojih razloga žene ne komuniciraju sa ginekologom, pregled počinje činjenicom da uzmu bris iz vagine na pregled na mikrobiološku kulturu. Mikroflora vagine predstavljena je raznim bakterijama - ima ih više od 100 vrsta. Žena se smatra zdravom ako 94-95% ove mikroflore čine Dederlein štapići ili laktobacili.

    Ako bris sadrži malu količinu oportunističkih mikroorganizama - koka, ali nema upale - broj leukocita je normalan - onda se koke mogu zanemariti.

    Uzročnici porasta broja streptokoka i stafilokoka neprijatnih simptoma, a tokom trudnoće može uticati na njen ishod. Ako se stafilokok otkrije tijekom trudnoće - čak i uz blagi porast leukocita - potrebno je liječenje.

    Zašto je kokalna flora opasna i zašto je se treba riješiti?

    streptokoke

    Gotovo svi odrasli su nosioci ove uslovno patogene flore. Ako ih je malo, a nalaze se na površini kože i sluzokože, onda ne biste trebali brinuti.

    Ali kada kroz mikrooštećenja i rane uđu u organizam, bakterije izazivaju ozbiljne komplikacije - reumatizam, glomerulonefritis, sepsu, meningitis...

    • Posebno je opasan Streptococcus soj A. Ako prodre u tijelo, može izazvati toksični šok.
    • Soj B - najčešće se nalazi tokom trudnoće. Ovi patogeni mogu proći kroz placentu, inficirati fetus, što može dovesti do pobačaja.
    • Hemolitički streptokok. Mjesto lokalizacije - crijeva i genitalije. Tokom trudnoće, mora se zbrinuti - infekcija bebe može doći kada prođe porođajni kanal. U budućnosti beba može imati opasne komplikacije.

    Razlog za aktivaciju streptokokne flore:

    • liječenje antibioticima;
    • slabljenje imunološkog sistema, bez obzira na razloge koji su ga izazvali;
    • povećana fizička aktivnost;
    • stres;
    • genitalne infekcije;
    • zanemarivanje higijenskih mjera ili strast za ispiranjem.

    Tokom trudnoće, streptokoki povećavaju aktivnost zbog hormonalnih promjena. Kod zdrave žene u vaginalnom okruženju, stopa streptokoka je 104 CFU / ml.

    Uslovno patogene bakterije predstavljene su sojevima:

    • serološka grupa B;
    • zelena - viridans;
    • enterokoki - grupa D.

    Soj A je odsutan.

    Ako je norma prekoračena, tada se liječenje provodi upotrebom antibiotika općeg i lokalnog djelovanja. Obično se propisuju antibiotici grupe penicilina, ali uz alergijske reakcije oni traže alternative. Tokom trudnoće, antibakterijski lijekovi se daju infuzijom.

    Poslije antibiotska terapija obavezno prepisati prebiotike i probiotike - za obnavljanje crijevne i vaginalne flore.

    Stafilokoki u brisu kod žena


    Stafilokoki su također oportunistički patogeni koji su opasni kada se unose u krvotok u pozadini općeg smanjenja imuniteta.

    Najčešći su sljedeći sojevi ovih mikroorganizama. Staphylococcus aureus, ili zlatni, dobio je ime po zlatno obojenim toksinima koji se oslobađaju vitalnom aktivnošću. Ovo je najviše opasan pogled mikrobakterije, koje izazivaju gnojno-upalne procese u svim tkivima i organima.

    Tokom trudnoće, može proći kroz placentu i inficirati fetus. Za proizvodnju posebnog enzima - koagulaze - naziva se i koagulaza-pozitivan staphylococcus aureus.

    Otporan na antibakterijske lijekove serije penicilina i cefalosporina, vrlo je teško liječiti.

    • Staphylococcus epidermidis, ili epidermalni, unosi se u sluznicu, izazivajući konjuktivitis, sepsu, endokarditis i gnojne infekcije mokraćnih organa.
    • Staphylococcus saprophyticus, ili saprofit, - preferira vanjske genitalne organe, izaziva pojavu uretritisa i cistitisa u akutnom obliku.
    • Staphylococcus haemolyticus, ili hemolitik, može zahvatiti bilo koji organ. Ime je dobio zbog svoje sposobnosti uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Manje je uobičajen kod ljudi od drugih sojeva.

    Ako je manje od 1% stafilokoka u brisu kod žena, liječenje nije potrebno. Tokom trudnoće, bris na mikrofloru se uzima nekoliko puta - njihov povećan broj u mikroflori porođajnog kanala može izazvati ozbiljne komplikacije kod nerođene bebe.

    Simptomi stafilokokne infekcije ginekoloških organa:

    • pojava sekreta s neugodnim mirisom;
    • osjećaj suhoće vaginalne sluznice, zbog čega seksualni odnos uzrokuje neugodne, pa čak i bolne senzacije;
    • pečenje u genitalnom traktu, pogoršano noću;
    • pioderma vaginalne sluznice;
    • povećana razdražljivost.

    Posebno opasno povećana aktivnost stafilokoka tokom trudnoće.


    Hemolitički stafilokok izaziva upalu mokraćnog sistema, utiče na respiratorni sistem, creva – krvotokom može da prodre u sve organe i sisteme. U trudnoći liječenje treba započeti otkrivanjem osjetljivosti ove vrste. patogena na antibiotike kako bi se smanjio rizik od liječenja. Hemolitički staphylococcus aureus nije teško eliminirati - osjetljiv je na antibakterijske lijekove iz niza penicilina, cefalosparina, linkozamida, makrolida... Istovremeno se koriste i lokalni preparati.

    Tokom 3. trimestra trudnoće moguće je simptomatsko liječenje sa sanacijom porođajnog kanala. Terapija saprofitnog i epidermalnog stafilokoka slična je inhibiciji hemolitičke aktivnosti.

    Staphylococcus aureus tokom trudnoće u brisu

    Povećana aktivnost Staphylococcus aureus tokom trudnoće predstavlja ozbiljnu opasnost za fetus. Može inficirati membrane fetalnog jajeta, izazvati pobačaj, zaraziti bebu pri prolasku kroz porođajni kanal, prodrijeti u mliječne žlijezde kroz krvotok i uzrokovati gnojni mastitis.

    Njegov ulazak u krvotok može vrlo stimulirati opasna bolest- endokarditis. Tokom trudnoće ovo stanje može biti fatalno.

    Liječenje trudnica od Staphylococcus aureus provodi se korištenjem antibakterijski lijekovi potrebno je opće i lokalno djelovanje, imunomodulatorni lijekovi i bakteriofagi. Sve terapijske mjere provode se tek nakon dobijanja rezultata testa na osjetljivost stafilokoka na antibiotike - ovaj soj oportunističkog mikroorganizma pokazuje visoku otpornost na antibakterijske agense.

    Kada stafilokok uđe u vaginu, može se razviti upalni proces, koji ovisi o stanju imuniteta. Bolest uzrokuje bol, svrab, peckanje, patološki iscjedak.

    Među etiologijom različitih ginekoloških bolesti značajnu ulogu zauzimaju bakterijske infekcije. uzrokuje razvoj upalnog procesa. Važno je na vrijeme liječiti ovu bolest, spriječiti njenu kroničnost i komplikacije.

    Ova infekcija u ginekologiji se često nalazi. Većina žena su nositeljice staphylococcus aureusa, ali uz dobar lokalni imunitet, upala se ne razvija.

    Postoji niz faktora koji doprinose nastanku upale:

    • smanjenje općeg i lokalnog imuniteta;
    • hormonska neravnoteža;
    • kršenje vaginalne kiselosti;
    • nepravilno liječenje infekcija;
    • disbakterioza;
    • ginekološke bolesti.

    U slučaju smanjenja obrambenih snaga organizma razvija se patološki proces, koji je olakšan traumom sluznice i promjenom pH vagine prema alkalnom. Kršenje acido-bazne ravnoteže uzrokuje smrt bakterija mliječne kiseline i reprodukciju oportunističke mikroflore.

    Neuspjeh hormonske pozadine očituje se na stanju sluznice vagine, zbog čega pati njihova zaštitna funkcija, postaju ulazna vrata za infekciju.

    Stafilokok ulazi u vaginu sa kože nosioca. Ova bakterija često obitava na sluznici grla i uzrokuje nastanak upale grla. Do infekcije dolazi od druge osobe kroz dijeljenje higijenskih potrepština. Kao i kod drugih polno prenosivih infekcija, infekcija se može javiti tokom seksualnog odnosa.

    Ako stafilokok živi na membranama grla, onda je jedan od načina infekcije oralni seks. Možete se zaraziti tokom higijenske procedure i medicinske procedure.

    Infekcija se javlja prilikom uzimanja brisa iz uretre, tokom ureteroskopije i drugih instrumentalnih metoda istraživanja. Važnu ulogu igra nedovoljna intimna higijena kada se staphylococcus aureus unosi sa kože oko crijeva.

    Period inkubacije u prosjeku traje 5-10 dana. Ponekad se može smanjiti na 2 dana ili produžiti na mjesec dana, ovisno o stanju organizma i aktivnosti bakterija.

    Simptomi

    Tok bolesti kod žena može biti usporeni simptomi, bez izraženog kliničke manifestacije. U drugim slučajevima se razvija akutni simptomi upala, zbog čega se žena obraća ginekologu s očiglednim tegobama.

    U nekim slučajevima moguć je spontani oporavak, ali češće se neliječeni proces pretvara u dugotrajan. hronični stadijum. Klinička slika stafilokokne infekcije kod žena je u velikoj mjeri slična manifestacijama gonoreje. Stoga dijagnozu i terapiju treba provoditi samo ginekolog koji prisustvuje.

    Tipični simptomi stafilokoka u vagini su sljedeći:

    • bol u donjem dijelu trbuha;
    • peckanje i svrab u genitalijama;
    • bolno mokrenje;
    • žuti vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom;
    • bol u donjem dijelu leđa;
    • poremećeni menstrualni ciklus;
    • nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
    • pojava pustularnih osipa na genitalijama;
    • razvoj kandidoznog vaginitisa.
    • opšta slabost;
    • vrućica;
    • poremećaj spavanja.

    Žena dolazi na pregled kod ginekologa sa pritužbama na bolne bolove u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa. Seksualni kontakt postaje bolan. Kada se infekcija proširi na uretru i bešike javlja se bolno mokrenje.

    Menstruacija prolazi s patološkim iscjetkom žuta boja. To uzrokuje svrab i peckanje u perineumu, pojavljuje se oštar miris. Od kršenja menstrualnog ciklusa češće se primjećuje kašnjenje menstruacije.

    Na razvoj vaginalne kandidijaze ukazuje izgled zgrušani sekret. Opća slabost je umjereno izražena, a povećanje tjelesne temperature može doseći i do 38 stepeni.

    Liječenje i prevencija

    Da bi se potvrdila stafilokokna etiologija bolesti, potrebno je uzeti bris iz vagine za bakterijska kultura. Važno je na vrijeme se obratiti ljekaru, a samoliječenje je neprihvatljivo. Nepravilan unos lijekova prepun je komplikacija i kroničnosti bolesti.

    Osim izolacije stafilokoka, utvrđuje se i njegova osjetljivost na antibiotike, o čemu ovisi izbor određenog lijeka. Opšti tretman najčešće se liječe antibioticima serija penicilina i kombinovana sredstva. Prednost se daje zaštićenim lijekovima (Amoxiclav, Flemoklav).

    Lokalna terapija se sastoji u upotrebi antibakterijskih supozitorija: Livarol, Zalain. Vaginalne tablete se koriste:

    • Clotrimazole;
    • Imidil;
    • Antifungol.

    Kombinirano lokalno liječenje provodi se ispiranjem antiseptičkim otopinama. Za to se koristi blijeda otopina kalijevog permanganata, vodikovog peroksida, Miramistina.

    Rehabilitacija igra važnu ulogu u kompleksu terapije. vaginalna mikroflora. Za to se propisuju vaginalne tablete:

    • Ecofemin;
    • Vagilak;
    • Gynoflor.

    Za opšte jačanje organizma kombinovani preparati sa mineralima i vitaminski kompleksi. Antihistaminici se propisuju kao simptomatska terapija za uklanjanje svraba, otoka i antipiretičke svrhe.

    Za postizanje maksimalnog efekta, kao i za prevenciju reinfekcija neophodan je pregled i liječenje seksualnog partnera.

    Za vrijeme trajanja terapije potrebno je napraviti pauzu u seksualnoj aktivnosti. Tokom ovog perioda, ženskom tijelu su potrebne posebna dijeta, isključujući pržene, masne i začinjenu hranu. Za mjesec dana potrebno je ponoviti bakterijsku kulturu.

    Da biste spriječili stafilokoknu infekciju, treba voditi računa o individualnoj općoj i intimnoj higijeni. Prednost treba dati prirodnom donjem rublju. Tokom seksualnog odnosa najpouzdanije je zaštititi se kondomima.

    Zaključak

    Staphylococcus aureus u vagini je čest problem u ginekologiji i uzrokuje teški simptomi. Za povoljnu prognozu važno je propisati ispravan i pravovremen tretman.

    Stafilokoki su jedna od najčešćih grupa mikroorganizama koji kombinuju saprofite i patogene kod ljudi i životinja. Unatoč relativnoj lakoći otkrivanja stafilokoka u biološkom materijalu pacijenata i predmeta okruženje, mnoge poteškoće se javljaju u praksi. To je zbog činjenice da su stafilokoki predstavnici normalna mikroflora Stoga stafilokok u brisu nije uvijek objektivan dokaz njihove etiološke uloge u nastanku bolesti. Takođe je potrebno uzeti u obzir raznolikost njihovih manifestacija, stepen patogenosti, široku varijabilnost pod uticajem antibakterijska sredstva, izuzetnu raznolikost kliničkih oblika.

    Zato shema za dijagnosticiranje i liječenje ove infekcije ne može biti univerzalna, već se treba razviti uzimajući u obzir specifičnosti određenog nozološkog oblika bolesti. Osim toga, važna mjera je kombinovano određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sadržaja patogenih stafilokoka u ispitivanom materijalu.

    Toksične infekcije stafilokokne etiologije koje se prenose hranom po broju slučajeva zauzimaju jedno od vodećih mjesta među trovanjem bakterijske prirode.

    Norma stafilokoka u brisu

    Normalno, stafilokok mora biti prisutan u brisu, jer je predstavnik normalne mikroflore. Njegovo odsustvo ili niska stopa jednako negativno utječe na zdravstveno stanje, kao i precijenjeni pokazatelji. Kao norma, uobičajeno je uzeti u obzir indikator do 103 (10 u 3). Kršenje je svako odstupanje, kako u pravcu povećanja koncentracije, tako i u pravcu njenog smanjenja. Povećanje iznad ovog pokazatelja je patološko stanje u kojem se staphylococcus aureus oslobađa u okoliš, čak i uz mirno disanje.

    Stafilokok u brisu 10 u 3 - 10 u 5

    Jedinica mjere za kvantitativnu analizu je CFU / ml - broj jedinica koje formiraju kolonije u 1 ml biološkog materijala koji se proučava.

    Da biste izvršili proračune i odredili stupanj sjetve, prvo izbrojite broj homogenih kolonija koje su izrasle u Petrijevoj posudi nakon sjetve. Trebaju biti identične boje i pigmentacije. Zatim se vrši preračunavanje od broja kolonija do stepena zasijavanja.

    Pogledajmo konkretan primjer. Na primjer, ako je u posudi raslo 20 cfu, to znači da je 0,1 ml ispitivanog materijala sadržavalo 20 kolonija mikroorganizama. Ukupnu količinu mikroorganizma možete izračunati na sljedeći način: 20 x 10 x 5 \u003d 1000, ili 103 (10 u 3). U ovom slučaju pretpostavlja se da je 20 broj kolonija koje su izrasle na Petrijevoj zdjelici, 10 broj jedinica koje formiraju kolonije po 1 ml, uzimajući u obzir da je posijana samo jedna desetina mikroorganizama, 5 je zapreminu fiziološke otopine u kojoj je razrijeđen pokušajte.

    Koncentracija 104, (10 u 4), određena je na sličan način, što mnogi stručnjaci smatraju kao granična država između relativne norme i izražene patologije, u kojoj se razvija bakterijemija i akutni upalni proces. Indikator od 105 (10 u 5) smatra se apsolutnom patologijom.

    Kod po ICD-10

    B95.8 Stafilokoki, neodređeni kao uzročnici bolesti klasifikovanih na drugom mestu

    Uzroci stafilokoka u brisu

    Stafilokok u granicama normale uvijek će se otkriti u brisu, jer je predstavnik normalne mikroflore. Stoga, sa gledišta bakteriologije, ima smisla raspravljati o razlozima povećanja kvantitativnih pokazatelja staphylococcus aureus. Dakle, koncentracija stafilokoka raste prvenstveno sa smanjenim imunitetom. Normalno, imuni sistem proizvodi zaštitne faktore (kompleks histokompatibilnosti, interferone, druge imunoglobuline) koji stimulišu normalno stanje sluzokože, sprečavaju nekontrolisanu reprodukciju bakterijske flore i inhibiraju aktivni rast.

    Drugi razlog je disbakterioza. Zahvaljujući raznih razloga smanjuje se broj predstavnika normalne mikroflore. Kao rezultat toga, pojavljuje se "slobodni prostor", koji odmah zauzimaju drugi mikroorganizmi, uključujući staphylococcus aureus. To je jedan od prvih mikroorganizama koji su kolonizirali slobodni prostor i sigurno se vezali za njega. Kao rezultat kvantitativnih indikatora naglo povećati.

    Postoji mnogo razloga za pojavu disbakterioze. Možda je najvažnija upotreba antibiotika, jer praktički ne postoje usmjereni antibiotici koji djeluju isključivo na uzročnika bolesti. Sve su to lijekovi širokog spektra djelovanja. Oni utječu ne samo na određeni patogen, već i na pridruženu floru. Hemoterapija, antitumorsko liječenje ima sličan učinak.

    Hipotermija, prekomjerni rad, stalno nervno i mentalno opterećenje, stres, nepoštivanje dnevnog režima doprinose smanjenju imuniteta i kršenju normalne mikroflore. Neadekvatna i nedovoljna ishrana, nedostatak vitamina, mikroelemenata, loše navike, nepovoljni uslovi života i rada se negativno odražavaju.

    Staphylococcus aureus u brisu grla

    Bris grla se uzima tokom preventivnih studija za radnike u oblasti ugostiteljstva i nege dece, kao i radi dijagnostike zarazne bolesti(samo ako je naznačeno). Glavna indikacija je prisutnost upalnih procesa u nazofarinksu, ždrijelu.

    Razvoj stafilokokne infekcije, trovanja hranom potiče upravo iz usne šupljine i ždrijela. Često mikroorganizam perzistira u području ždrijela, nazofarinksa, a osoba ni ne sumnja na to, jer na ranim fazama patološki proces može biti asimptomatski. Međutim, njegova količina se povećava, što naknadno može rezultirati hronična patologija, teška upala, grlobolja, otečeni limfni čvorovi. Osim toga, kod povećane koncentracije mikroorganizma, on se oslobađa u okoliš. Kao rezultat, osoba postaje nosilac bakterija. Istovremeno, osoba se možda i ne razboli, ali zarazi ljude oko sebe.

    Kada se u brisu grla otkrije stafilokok, ljudi ne smiju raditi u tvornicama hrane, kulinarskim radionicama, menzama, što pomaže u izbjegavanju intoksikacije hranom. Takođe, nosiocima bakterija nije dozvoljen rad sa decom, posebno za decu ranog, predškolskog, mlađeg uzrasta. Obavezna sanitarija

    Identifikacija točne koncentracije stafilokoka u brisu omogućuje precizno određivanje patogena i dijagnosticiranje patološkog procesa, te odabir optimalnog liječenja.

    Uzorkovanje materijala za istraživanje vrši se sterilnim brisom, prelaskom preko površine palatinskih krajnika. Obavezno uzimajte materijal na prazan želudac, ili ne prije 2-3 sata nakon jela. Obavezno uzmite materijal prije antibiotske terapije, inače će rezultati biti iskrivljeni.

    Zatim se u laboratorijskim uslovima ispitni materijal sije na hranljive podloge. Materijal je potrebno posijati u naredna 2 sata nakon ograde. Mliječno-solni agar, agar od žumanca smatra se optimalnom podlogom za sjetvu staphylococcus aureus.

    Staphylococcus aureus u brisu nosa

    Tokom studije uzima se bris iz nosa određene kategorije radnici (rad sa djecom, u oblasti javnog ugostiteljstva). Ograda se izrađuje sterilnim brisom sa nosne sluznice. Istovremeno se za svaku nozdrvu koristi poseban tampon. Gde nosna šupljina ne treba ništa obrađivati, pranje se ne smije obavljati dan ranije. Uzorkovanje se radi prije antibiotske terapije, inače će rezultat biti nevažeći.

    Analiza se radi u prosjeku 5-7 dana. Nakon uzimanja materijala, on se sije direktno na površinu hranljive podloge. Za setvu se koristi 0,1 ml ispiranja. Pogodno je koristiti podlogu Baird-Parker, na kojoj se kolonije stafilokoka vrlo lako prepoznaju po opalescentnom sjaju, crnim kolonijama. Općenito, izbor okruženja određuje laboratorijski asistent, u zavisnosti od opremljenosti laboratorije i pojedinačnih ciljeva studija, specijalizacije i stepena kvalifikacije. Odnos inokuluma i hranljive podloge je 1:10. Zatim se inkubira u termostatskim uslovima.

    Zatim, 2-3 dana, vrši se ponovno zasijavanje na kosi agar, izoluje se čista kultura. Provode sa njom dalje istraživanje(biohemijski, imunološki), određuju se glavna svojstva, identificira se kultura, utvrđuje se koncentracija, ako je potrebno, osjetljivost na antibiotike.

    Zasebno se provodi mikroskopija, koja omogućava da se odredi približna preliminarna procjena razmaza, da se identificira vrsta mikroorganizma prema karakterističnim morfološkim i anatomskim karakteristikama. Također možete otkriti druge znakove patologije: znakove upale, neoplazme.

    Osoba dobija samo gotov rezultat koji ukazuje na vrstu mikroorganizma, stepen kontaminacije, a ponekad i osjetljivost na antibakterijske lijekove.

    Staphylococcus aureus u vaginalnom brisu

    Nalaze se jer su stalni stanovnici kože i sluzokože. Bolesti koje uzrokuju stafilokoke su u prirodi autoinfekcije, odnosno razvijaju se promjenom glavnih parametara biohemijskog ciklusa čovjeka, promjenama u hormonalnom nivou, mikroflori, oštećenju sluznice i trudnoći. Rjeđe su rezultat egzogenog prodora infekcije (iz vanjskog okruženja).

    Stafilokok u brisu iz cervikalnog kanala

    Mogu se otkriti na pozadini disbakterioze koja se razvija tijekom trudnoće, smanjenja mikroflore i kršenja hormonskog ciklusa. Budući da stafilokoke karakterizira širok spektar izvora infekcije i multiorganizam, oni se lako mogu transportirati krvlju i uzrokovati upalu izvan glavnog izvora. Često je razvoj stafilokokne infekcije posljedica antibiotske terapije, fizioterapije i hirurških intervencija.

    Faktori rizika

    Rizična grupa uključuje osobe s patološkim žarištem infekcije u tijelu. Na primjer, stafilokokna infekcija može se razviti u prisustvu karijesa u usnoj šupljini, upale krajnika, kroničnih i ne potpuno izliječenih bolesti. respiratornog trakta, mokraćnih organa, u prisustvu gnojno-septičkih rana, opekotina, oštećenja kože i sluzokože. Velika opasnost predstavljaju katetere, implantate, graftove, proteze, jer mogu biti kolonizirani stafilokoknom infekcijom.

    Faktor rizika je smanjen imunitet, kršenje stanja endokrini sistem, disbioza, bolesti gastrointestinalnog trakta. Rizična grupa uključuje i osobe koje su nedavno imale hirurška intervencija, nakon teških bolesti, nakon antibiotske terapije, kemoterapije.

    Posebnu grupu čine ljudi sa imunodeficijencijama, AIDS-om, drugim zaraznim bolestima, autoimunim patologijama. Novorođena djeca su u opasnosti (zbog neformirane mikroflore i imunološki sistem), trudnice (na pozadini hormonalnih promjena). Porodice i porodilje, budući da su bolnički sojevi stafilokoka koji žive u vanjskom okruženju trenutno ozbiljna opasnost u bolnicama i porodilištima, stekle su višestruku rezistentnost i povećanu patogenost. Lako se zaraze.

    Rizična grupa uključuje osobe koje ne poštuju dnevnu rutinu, ne jedu dovoljno, izložene su nervnom i fizičkom stresu i prenaprezanju.

    Posebnu grupu čine medicinsko osoblje, biolozi, istraživači koji rade sa različitim kulturama mikroorganizama, uključujući stafilokokus aureus, imaju kontakt sa biološkim tečnostima, uzorcima tkiva, fecesom, u stalnom su kontaktu kako sa infektivnim tako i sa nezaraznim pacijentima.

    Tu treba uključiti i laboratorijske asistente, medicinske sestre, medicinske sestre, uposlenike organa sanitarne inspekcije, farmaceute, proizvođače vakcina i toksoida i njihove testere. Ugroženi su i poljoprivredni radnici koji rade sa životinjama, stokom i proizvodima klanja, koji također djeluju kao izvor zaraze.

    Simptomi stafilokoka u brisu

    Simptomi izravno ovise o lokalizaciji žarišta infekcije. Dakle, razvojem infekcije respiratornog trakta prvo dolazi do kolonizacije sluznice usne šupljine i nazofarinksa. To se manifestira u obliku upale, otoka, hiperemije. Postoji bol pri gutanju, znojenje, peckanje u grlu, začepljenost nosa, curenje iz nosa se pridružuje oslobađanju žuto-zelene sluzi, ovisno o težini patologije.

    Kako napredujete infektivnog procesa, razvijaju se znakovi intoksikacije, temperatura raste, pojavljuje se slabost, smanjuje se ukupna otpornost tijela, smanjuje se imunitet, zbog čega se patološki proces samo pogoršava.

    Mogu se razviti znaci sistemskog oštećenja organa. U silaznom respiratornom traktu infekcija se spušta, izazivajući bronhitis, upalu pluća, pleuritis sa jakim kašljem, obilnim sputumom.

    S razvojem infekcije u genitourinarnom traktu i reproduktivnih organa, prvo se razvija iritacija sluzokože, pojavljuje se svrab, peckanje, hiperemija. Postupno, patološki proces napreduje, pojavljuju se upala, bol, iscjedak. bijele boje sa specifičnim mirisom. Postoji bol prilikom mokrenja, peckanje. Napredovanje bolesti dovodi do razvoja intenzivnog infektivnog procesa koji se proteže na područje rektuma, perineuma, unutrašnje organe.

    Lokalizacijom upalnog procesa na koži i površini rane, rana se zagnoji, pojavljuje se specifičan miris, lokalna, a zatim lokalna i opća tjelesna temperatura može porasti. Žarište infekcije se cijelo vrijeme širi, rana se „moči“, ne zacjeljuje, stalno raste.

    S razvojem stafilokokne infekcije u crijevnom području, postoje znaci trovanje hranom: javlja se mučnina, povraćanje, dijareja, probavne smetnje, stolica, gubitak apetita. Javlja se bol i upala u gastrointestinalnom traktu: gastritis, enteritis, enterokolitis, proktitis. S generalizacijom upalnog procesa i povećanjem znakova intoksikacije, tjelesna temperatura raste, zimica i groznica.

    Prvi znaci

    Poznati rani simptomi koji su predznaci bolesti. Razvijaju se kako se koncentracija stafilokoka u krvi povećava, a pojavljuju se mnogo prije nego što se pojave pravi simptomi.

    Dakle, razvoj stafilokokne infekcije popraćen je povećanjem broja otkucaja srca i disanja, pojavljuje se drhtavica u tijelu, zimica i groznica. Prilikom hodanja, povećano opterećenje, može doći do opterećenja srca, pluća, postoji blagi nedostatak daha. Može se pojaviti glavobolja, migrena, začepljenost nosa, ušiju, rjeđe - suzenje, znojenje i suhoća u grlu, suha koža i sluzokože.

    Često postoji osjećaj povišena temperatura, međutim, kada se izmjeri, ostaje normalno. Osoba se brzo umori, radna sposobnost se naglo smanjuje, pojavljuje se iritacija, plačljivost, pospanost. Koncentracija i sposobnost koncentracije mogu se smanjiti.

    Staphylococcus aureus u brisu

    Staphylococcus aureus, S. aureus, čest je uzročnik upalnih i zaraznih bolesti unutrašnjih organa ljudi i životinja. Poznato je više od 100 nozoloških oblika bolesti uzrokovanih ovim patogenom. Patogeneza Staphylococcus aureus temelji se na čitavom kompleksu toksičnih tvari i faktora agresije, enzima koje proizvode mikroorganizmi. Osim toga, utvrđeno je da je patogenost mikroorganizma posljedica genetskih faktora i utjecaja okoline.

    Vrijedi naglasiti da Staphylococcus aureus ima višestruki organski tropizam, odnosno može postati patogen. patološki proces u bilo kom organu. To se očituje u sposobnosti izazivanja gnojno-upalnih procesa u koži, potkožnom tkivu, limfnim čvorovima, respiratornom traktu, mokraćnom sistemu, pa čak i mišićno-koštanom sistemu. Čest je uzročnik trovanje hranom. Poseban značaj ovog mikroorganizma određuje njegova uloga u etiologiji bolničkih infekcija. Među Staphylococcus aureus često se javljaju sojevi otporni na meticilin, koji su vrlo otporni na djelovanje bilo kojeg antibiotika i antiseptika.

    U razmazu ga je prilično lako prepoznati, jer izgleda kao gram-pozitivne koke, čiji promjer varira od 0,5 do 1,5 mikrona, raspoređeni u parove, u kratkim lancima ili grozdovima u obliku grozda. Nepokretni, ne stvaraju spore. Raste u prisustvu 10% natrijum hlorida. Površinske strukture su sposobne sintetizirati brojne toksine i enzime koji igraju važnu ulogu u metabolizmu mikroorganizama i odrediti njihovu ulogu u etiologiji stafilokoknih infekcija.

    Lako ga je prepoznati u brisu po morfološkim karakteristikama kao što su prisustvo ćelijskog zida, membranske strukture, kapsule i faktor flokulacije. Važnu ulogu u patogenezi ima aglutinogen A, protein koji je ravnomjerno raspoređen po cijeloj debljini ćelijskog zida i kovalentnim vezama povezan sa peptidoglikanom. Biološka aktivnost ovog proteina je raznolika i nepovoljan je faktor za makroorganizam. U stanju reagirati s imunoglobulinom sluznice, formirati komplekse, koji su praćeni oštećenjem trombocita i razvojem tromboembolijskih reakcija. Također je prepreka aktivnoj fagocitozi, doprinosi razvoju alergijske reakcije.

    Epidermalni stafilokok u razmazu

    Dugo se vjerovalo da Staphylococcus epidermidis nije patogen. Ali nedavna istraživanja su potvrdila da to nije slučaj. Predstavnik je normalne mikroflore kože i kod nekih ljudi može izazvati bolest. To se posebno odnosi na osobe sa smanjenim imunitetom, nakon opekotina, oštećenja integriteta kože, sa raznim povredama. Kao rezultat razvoja stafilokokne infekcije, gnojno-septički upalni proces se razvija prilično brzo, pojavljuju se zone nekroze, erozije, čirevi i suppuration.

    U razmazu se prilično lako prepoznaje po stvaranju pigmentiranih kolonija, do 5 mm u prečniku. Formiraju oblik koka, mogu biti pojedinačni ili se kombinirati u polispojine koje podsjećaju na grozdove. Mogu rasti i u aerobnim i u anaerobnim uvjetima.

    Hemolitički stafilokok u brisu

    Hemolitička svojstva stafilokoka su njegova sposobnost da lizira krv. Ovo svojstvo osigurava sinteza plazmakoagulaze i leukocidina - bakterijskih toksina koji razgrađuju krv. Upravo je sposobnost cijepanja i koagulacije plazme vodeći i stalni kriterij po kojem patogenih stafilokoka prilično lako identifikovati.

    Princip reakcije je da plazmokoagulaza reaguje sa ko-faktorom plazme, sa njim formira koagulazni trombin, koji trombinogen pretvara u trombin sa stvaranjem krvnog ugruška.

    Plazmokoagulaza je enzim koji se prilično lako uništava djelovanjem proteolitičkih enzima, na primjer, tripsina, kemotripsina, kao i zagrijavanjem na temperaturu od 100 stupnjeva i više tijekom 60 minuta. Velike koncentracije koagulaze dovode do smanjenja sposobnosti zgrušavanja krvi, poremećena je hemodinamika, gladovanje kiseonikom tkanine. Osim toga, enzim potiče stvaranje fibrinskih barijera oko mikrobne ćelije, čime se smanjuje efikasnost fagocitoze.

    Trenutno je poznato 5 vrsta hemolizina, od kojih svaki ima svoj mehanizam djelovanja. Alfa toksin nije aktivan protiv ljudskih eritrocita, ali lizira eritrocite ovaca, zečeva, svinja, agregira trombocite, ima smrtonosno i dermonekrotično djelovanje.

    Beta-toksin uzrokuje lizu ljudskih eritrocita, ispoljava citotoksični učinak na ljudske fibroblaste.

    Gama toksin lizira ljudska crvena krvna zrnca. Poznato je i njegovo litičko dejstvo na leukocite. Nema toksični učinak kada se primjenjuje intradermalno. At intravenozno davanje vodi u smrt.

    Delta toksin se razlikuje od svih ostalih toksina po svojoj termolabilnosti, širokom spektru citotoksične aktivnosti, oštećuje eritrocite, leukocite, lizozome i mitohondrije.

    Epsilon toksin pruža najšire moguće područje djelovanja, lizirajući sve vrste krvnih stanica.

    Koagulaza-negativni stafilokok u razmazu

    Značaj koagulazno negativnih stafilokoka u razvoju patologije unutrašnjih organa je nesumnjiv. Prema istraživačima, ova grupa je odgovorna za razvoj patologije urogenitalnog trakta u oko 13-14% slučajeva. Uzročnici su infekcija kože i rana, konjuktivitisa, upalnih procesa i sepse kod novorođenčadi. Najteži oblik infekcije je endokarditis. Broj ovakvih komplikacija se posebno povećao zbog velike prevalencije operacija srca prilikom ugradnje umjetne valvule i ranžiranje krvnih sudova.

    S obzirom na biološka svojstva, vrijedno je napomenuti da su mikroorganizmi koki promjera ne više od 5 mikrona, ne stvaraju pigmente i mogu rasti i u aerobnim i u anaerobnim uvjetima. Raste u prisustvu 10% natrijum hlorida. Sposobni su za hemolizu, redukciju nitrata, posjeduju ureazu, ne proizvode DNazu. U aerobnim uslovima, oni su u stanju da proizvode laktozu, saharozu i manozu. Nije sposoban za fermentaciju manitola i trehaloze.

    Najznačajniji je Staphylococcus epidermidis, koji je jedan od vodećih klinički značajnih patogena. Uzrokuje septikemiju, konjuktivitis, piodermu, infekcije urinarnog trakta. Također među koagulazno negativnim sojevima ima mnogo predstavnika bolničkih infekcija.

    Staphylococcus saprophyticus, saprofitski u razmazu

    Odnosi se na koagulazno negativne sojeve koji su sposobni za postojanje, kako u aerobnim tako i u anaerobnim uvjetima. Aktivno se razmnožavaju na površini rane, na oštećenim područjima kože, s teške opekotine, at strano tijelo in mekih tkiva, u prisustvu transplantata, proteza, u invazivnim procedurama.

    Često dovode do razvoja toksični šok. Ovaj efekat je posledica delovanja endotoksina. Često se razvija pri korištenju tampona sa sorbentom kod žena tijekom menstruacije, u postporođajnom periodu, nakon pobačaja, pobačaja, ginekoloških operacija, nakon dugotrajne upotrebe barijerne kontracepcije.

    Kliničku sliku predstavlja nagli porast temperature, mučnina, oštrih bolova u mišićima i zglobovima. Kasnije se pojavljuju karakteristični pjegavi osipi, najčešće generalizirani. U razvoju arterijska hipotenzija praćeno gubitkom svesti. Smrtnost dostiže 25%.

    Fekalni stafilokok u brisu

    Glavni je uzročnik trovanja hranom. Odlično očuvan u okruženju. Glavni put prijenosa je fekalno-oralni. Puštena u životnu sredinu sa stolica. U organizam ulazi sa loše kuhanom hranom, prljavim rukama, neopranim proizvodima.

    Mehanizam djelovanja je uzrokovan stafilokoknim enterotoksinima, koji su termostabilni polipeptidi koji nastaju prilikom reprodukcije enterotoksigenih sojeva, stafilokoka u hrani, crijevima i umjetnim hranjivim podlogama. Pokazuju visoku otpornost na djelovanje enzima hrane.

    Enteropatogenost toksina određena je njihovom vezom sa epitelnim ćelijama želuca i crijeva, utjecajem na enzimske sisteme epiteliocita. To, pak, dovodi do povećanja brzine stvaranja prostaglandina, histamina, povećanja lučenja tekućine u lumen želuca i crijeva. Osim toga, toksini oštećuju membrane epitelnih stanica, povećavajući propusnost crijevnog zida za druge toksične produkte bakterijskog porijekla.

    Virulentnost fekalnih enteropatogenih stafilokoka regulirana je genetskim aparatom bakterijske ćelije kao odgovorom na faktore okoline, što omogućava mikroorganizmu da se brzo prilagodi uvjetima okoline, što omogućava mikroorganizmu da se brzo prilagodi promjenjivim uvjetima pri prelasku iz jedne mikrobiocenoze u drugu. .

    Diferencijalna dijagnoza

    Prilikom utvrđivanja uloge i značaja različitih predstavnika roda Staphylococcus u etiologiji pioinflamatornih bolesti kod ljudi, uprkos njihovoj relativnoj jednostavnosti, njihovo otkrivanje je povezano s brojnim poteškoćama. To je zbog činjenice da je stafilokok predstavnik normalne mikroflore koja naseljava različite biotope ljudskog tijela. Potrebno je jasno razlikovati endogeni stafilokok, koji se razvija unutar organizma, i endogeni, koji prodire u organizam i iz okoline. Također je važno razumjeti koji od biotopa ljudsko tijelo je tipičan za nju, a gdje je predstavnik prolazne flore (unesene slučajno).

    Takođe je važno uzeti u obzir veliku varijabilnost mikroorganizma pod uticajem različitih faktora, uključujući antibiotike. Uzima se u obzir širok spektar kliničkih manifestacija i nozoloških oblika. Stoga je univerzalna shema za dijagnozu stafilokokne infekcije. Lakše je pregledati one biološke podloge koje su inače sterilne (krv, urin, likvor). U ovom slučaju, otkrivanje bilo kojeg mikroorganizma, kolonije je patologija. Najteže je dijagnosticirati bolesti nosa, ždrijela, crijeva, proučavanje bakterionosioca.

    U svom najopćenitijem obliku, dijagnostička shema se može svesti na ispravno uzimanje uzoraka biološkog materijala, njegovu bakteriološku primarnu inokulaciju na vještačku hranljivu podlogu. U ovoj fazi se može izvršiti preliminarna mikroskopija. Proučavanjem morfoloških, citoloških karakteristika uzorka moguće je dobiti određene informacije o mikroorganizmu, izvršiti barem njegovu generičku identifikaciju.

    Neki lekari radije koriste lekove širok raspon akcije, dok drugi svojim pacijentima propisuju antibiotike, koji imaju za cilj isključivo eliminaciju gram-pozitivnih infekcija, uključujući stafilokok aureus. Izbor je određen uglavnom rezultatima analize osjetljivosti na antibiotike, na osnovu čega se određuje najefikasniji lijek i odabire njegova optimalna doza.

    U nekim, blagim slučajevima, antibiotska terapija možda neće biti potrebna za ispravljanje stanja. Možda ćete samo trebati normalizirati mikrofloru. To se opaža kod disbakterioze. U ovom slučaju propisuju se probiotici, prebiotici, koji normaliziraju stanje mikroflore smanjenjem količine patogene flore i povećanjem koncentracije predstavnika normalne mikroflore.

    Simptomatska terapija se rijetko koristi, jer je obično dovoljna da se eliminira infekcija, i prateći simptomi nestaju sami. U nekim slučajevima se propisuju dodatne mjere, na primjer: lijekovi protiv bolova, protuupalni, antihistaminici, antialergijski lijekovi. At kožne bolesti koriste se vanjska sredstva: masti, kreme. Mogu se propisati fizioterapija, narodni i homeopatski lijekovi.

    Vitaminoterapija se ne provodi, jer vitamini djeluju kao faktori rasta mikroorganizama. Izuzetak je vitamin C koji se mora uzimati u dozi od 1000 mg/dan (dvostruka doza). To će povećati imunitet, otpornost, otpornost organizma na djelovanje štetnih faktora.

    Lijekovi

    Liječenje zaraznih bolesti mora se shvatiti ozbiljno. Samoliječenje se ne može baviti, često ima katastrofalne posljedice. Prije nastavka liječenja potrebno je uzeti u obzir mnoge nijanse. Najbolja stvar je samo doktor.

    Važno je poduzeti mjere opreza: ne liječiti infekciju "na slijepo", čak ni sa izraženom kliničku sliku. Potrebno je izvršiti bakteriološki pregled, izolovati uzročnika bolesti, odabrati najoptimalniji antibiotik direktno na njega, odrediti potrebnu dozu koja će u potpunosti suzbiti rast mikroorganizma.

    Također je važno završiti cijeli tečaj, čak i ako simptomi nestanu. To je zato što ako se odustane od tretmana, mikroorganizmi neće biti potpuno uništeni. Preživjeli mikroorganizmi brzo će steći otpornost na lijek. Ponovljena upotreba će ga učiniti neefikasnim. Nadalje, razvijat će se rezistencija na cijelu grupu lijekova, kao i na slične lijekove (zbog razvoja unakrsne reakcije).

    Druga važna mjera opreza je da ne možete sami smanjiti ili povećati dozu. Smanjenje možda neće biti dovoljno efikasno: bakterije neće biti ubijene. Shodno tome, jesu kratko vrijeme mutiraju, stiču otpornost i viši stepen patogenosti.

    Neki antibiotici takođe mogu imati nuspojave. Želudac i crijeva su posebno osjetljivi na antibiotike. Mogu se razviti gastritis, dispeptički poremećaji, poremećaji stolice, mučnina. Neki negativno utiču na stanje jetre, pa ih je potrebno uzimati zajedno sa hepatoprotektorima.

    Slijede antibiotici koji su dobro djelovali u liječenju stafilokoknih infekcija s minimalnim nuspojavama.

    Amoksiklav je efikasan u liječenju stafilokoknih infekcija bilo koje lokalizacije. Koristi se u liječenju bolesti respiratornog trakta, genitourinarnog sistema, crijeva. Uzimajte 500 mg dnevno tokom tri dana. Ako je potrebno, tok liječenja se ponavlja.

    Ampicilin se propisuje uglavnom za bolesti gornjih i donjih respiratornih puteva. Optimalna doza je 50 mg/kg tjelesne težine.

    Oksacilin je efikasan kako kod lokalnih upalnih procesa, tako i kod generaliziranih infekcija. Is pouzdana prevencija sepsa. Propisuje se 2 grama svaka 4 sata. Unesite intravenozno.

    Za gnojno-upalne kožne bolesti, kloramfenikolna mast se nanosi spolja, nanošenjem u tankom sloju na oštećenu površinu. Takođe unutra uzimajte levomicetin po 1 gram tri puta dnevno. Uz jaku generalizaciju infektivnog procesa, hloramfenikol se daje intramuskularno, 1 gram svakih 4-6 sati.

    Svijeće iz Staphylococcus aureus

    Koristi se uglavnom za ginekološke bolesti, infekcije genitourinarnog trakta, rjeđe - s crijevnom disbakteriozom s upalom rektuma. Samo liječnik može propisati supozitorije i odabrati optimalnu dozu, jer s pogrešna primjena visok rizik od komplikacija i daljeg širenja infekcije. Svijeće se ne propisuju bez preliminarnih testova. Indikacija za njihovu upotrebu je isključivo staphylococcus aureus u brisu.

    Važno je znati!

    Stafilokokni laringitis i laringotraheitis se u pravilu razvijaju kod djece u dobi od 1 do 3 godine u pozadini akutnog respiratornog virusne bolesti. Razvoj bolesti je akutan, sa visokom tjelesnom temperaturom i brzom pojavom stenoze larinksa. Morfološki se bilježi nekrotični ili ulcerozno-nekrotični proces u larinksu i traheji.