C43.0 ტუჩის ავთვისებიანი მელანომა. კანის მელანომა: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა


პროგრესირებადი ფორმით, მელანომა in situ (ითარგმნება როგორც ადგილზე გაყინული) იწყებს სტრუქტურის, ფერის, კონსისტენციისა და ფორმის შეცვლას. ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა წყლულების ან პერიოდულად მტირალი ზედაპირის გაჩენა ინფილტრატის - იხორის, ლიმფის გამოყოფით. მელანომა ჰგავს ხალას არარეგულარული კიდეებით, არაბუნებრივი შეფერილობით და არარეგულარული ფორმა. სცენაზე situ კიბოსარ ვრცელდება სხეულში ღრმად. თუ მელანომა დიაგნოზირებულია ამ ეტაპზე, სრული განკურნების უფრო დიდი შანსია, ვიდრე მელანომის დიაგნოზი მეორე და შემდგომ სტადიაზე.

ნებისმიერი მელანომის პირველი სიმპტომებია ერთი ან მეტი ხალიჩის ფორმის დარღვევა. ეს გამოიხატება ასიმეტრიით, საზღვრების მოშლით, გამრავლებით, ფერის, დიამეტრის განსხვავებებით ან მოლის ზედაპირისა და ტექსტურის სხვა ცვლილებებით. ამიტომ განსაკუთრებით დიდი ზომის შავი ხალების გამოკვლევა ან ყავისფერი ფერებიმნიშვნელოვანი ამისთვის დროული დიაგნოზიკიბო.

თუ სხეულზე რომელიმე ხალი იცვლის ფორმას, ეს არის მიზეზი, რომ სასწრაფოდ მიმართოთ დერმატოლოგს, შემდეგ კი კიბოს ეჭვის შემთხვევაში, ონკოლოგს. უმეტესობა ეფექტური მეთოდიავთვისებიანი სიმსივნეების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ექიმის ინფორმირება ხალიჩთან დაკავშირებული ნებისმიერი ცვლილების შესახებ და რეგულარული სკრინინგები კიბოს დიაგნოზის დასადასტურებლად და შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ტუჩების, ქუთუთოების, თავის, კისრის, ტორსის, მხრის სარტყელის, კიდურების, ბარძაყის არეში მელანომის სიმპტომები

ტუჩის მელანომის სიმპტომები

ტუჩის მელანომა ჩვეულებრივ მოიხსენიება როგორც ტუჩის კიბო. ამ ტიპის კიბო ყველაზე ხშირად აზიანებს 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს და 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს. დამახასიათებელი სიმპტომებიტუჩის მელანომა:

  • ტკივილი ტუჩის არეში;
  • წყლულის ან გასქელებული მუქი უბნის გამოჩენა ზედა ან ქვედა ტუჩზე ან მასზე შიდა ზედაპირილორწოვანი გარსი;
  • წითელი, შავი, ღვინის, ყავისფერი ან თეთრი ფერის ნეოპლაზმა;
  • სისხლდენა ადგილიდან;
  • ყბის შეშუპება, მადის ნაკლებობა.

ტუჩის მელანომა შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს, განსაკუთრებით თუ ის ტუჩის შიგნით ლორწოვან გარსზე მდებარეობს. ზოგჯერ მას ამჩნევს სტომატოლოგი რუტინული გამოკვლევის დროს.

ქუთუთოების მელანომის სიმპტომები

ონკოლოგების შეფასებით, ქუთუთოების მელანომა მელანომის შემთხვევების საერთო რაოდენობის დაახლოებით 1%-ს შეადგენს. ის გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ქუთუთოს კანზე, არამედ კონიუნქტივაზეც. ასიმპტომური მელანომა შეიძლება განისაზღვროს, როგორც მკაფიოდ განსაზღვრული ბნელი ლაქასაუკუნეზე. თუ ის იწყებს პროგრესს, ლაქამ შეიძლება გამოუშვას ინფილტრატი. დამახასიათებელია აგრეთვე ქუთუთოს შეშუპება და სახის ნახევრის შეშუპება, რომელზეც მელანომაა განლაგებული.

სკალპის მელანომა

სკალპი ასევე მგრძნობიარეა მელანომის მიმართ. კიბო შეიძლება გამოვლინდეს იმავე ხალების სახით დაკბილული კიდეები, ისევე როგორც სხეულის სხვა ნაწილებზე - ყურებზე, ქუთუთოებზე, მკლავებზე, ფეხებზე, მენჯის არეში. პრობლემას კიდევ უფრო ართულებს ის ფაქტი, რომ თმა ყოველთვის ან თითქმის ყოველთვის იზრდება თავის ზედაპირზე და ადამიანს შეუძლია გაუცნობიერებლად დააზიანოს ხალი ვარცხნის, თმის ვარცხნილობის დროს, თუნდაც თმის დაბანისას.

თავის ზედაპირზე მელანომა ზოგჯერ ჩნდება ლურჯი, მუქი ლურჯი ან წითელი ლაქების სახით. ეს შეიძლება იყოს უხეში ან მბზინავი, ამოზნექილი ან ბრტყელი. გარდა ამისა, ის ხანდახან ჩნდება როგორც წარმონაქმნი, რომელიც ქერქისებრი ხდება. თუ ეს ქერქი მოწყვეტილია, ის კვლავ გამოჩნდება.

კისრის, ღეროს, მხრის სარტყელის მელანომა, ზედა და ქვედა კიდურები, ბარძაყის არე

კისრის, ტანის, მხრების, კიდურების და სხეულის მენჯის არეში მელანომა ვლინდება ანალოგიურად, როგორც უკვე აღინიშნა ზემოთ. როგორც თავზე ლოკალიზაციის შემთხვევაში, ამ ადგილებში მელანომა შეიძლება უფრო სწრაფად დაზიანდეს, ვიდრე, მაგალითად, ლოყაზე. მას შემდეგ, რაც ტანს ხშირად აქვს შეხება ტანსაცმელთან, ისევე როგორც კისერზე, მხრებზე, ფეხებსა და მკლავებზე, შეგიძლიათ უნებლიეთ დააზიანოთ მელანომა. თუ სხეულის რომელიმე ნაწილზე ხალი მტკივნეულია და გამოყოფს სითხეს, სასწრაფოდ საჭიროა მისი დიაგნოსტიკა და ამ მდგომარეობის მიზეზის დადგენა.

მელანომის მკურნალობა

მკურნალობა რამდენიმე ეტაპად ტარდება. პირველ რიგში აუცილებელია ზუსტი დიაგნოზიმელანომის ტიპი. მკურნალობის ყველაზე პოპულარული მეთოდი ადრეული ეტაპებიარის ამ ტიპის კიბოს რეზექცია ან ამოკვეთა.

კანის რაოდენობა, რომელიც უნდა მოიხსნას, დამოკიდებულია ბიოფსიის შედეგებზე, რომელიც განსაზღვრავს რამდენი ქსოვილის ამოღება და რა სტადიაზეა მელანომა.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ოპერაციაკიბოს მკურნალობამ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესა წარმატების მაჩვენებელი, გაცილებით ნაკლები ქსოვილის ამოღება, ვიდრე 10-15 წლის წინ. ოპერაციის შემდეგ არის პატარა ნაწიბური, რომლის მკურნალობაც შესაძლებელია ლაზერული კორექციაგანსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება მელანომას ქუთუთოზე, ყურზე, კისერზე და სხეულის სხვა ხილულ უბნებზე.

ამ ტიპის კიბოს სერიოზულობის მიუხედავად, თხელი მელანომის მოცილების ოპერაცია შეიძლება გაკეთდეს ექიმის კაბინეტში. ამბულატორიული გარემო, ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია. ორი კვირის შემდეგ ნაკერი მოიხსნება, რეკომენდებულია ყველა პოსტოპერაციული პერიოდინაკერების ამოღებამდე მოერიდეთ მძიმე საგნების აწევას, მზის აბაზანების მიღებას, კოსმეტიკური საშუალებების ან მაკიაჟის გამოყენებას.

ოპერაცია იწყება სიმსივნის მარკერით მარკირებით, კეთდება ჯანსაღი ქსოვილის ერთგვარი „რეზერვი“ მოსაცილებლად - ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ ავთვისებიანი უჯრედები განლაგდეს უფრო მეტში. ღრმა ფენებიკანმა არ განაახლა მათი რეპროდუქცია ოპერაციის შემდეგ.

მკურნალობის კიდევ ერთი ვარიანტია მოჰსის ოპერაცია. ეს არის მელანომის მოცილების უფრო თანამედროვე და ნაკლებად ტრავმული მეთოდი. მისი გამოყენებისას გამოიყენება სპეციალური ხსნარები, რომლებიც მიუთითებენ პიგმენტურ უჯრედებზე მელანოციტებზე, რომლებიც მელანომის წარმოქმნის საფუძველს წარმოადგენს. ოპერაციის დროს შესაძლებელია უბნების იდენტიფიცირება და ამოღება, სადაც ჯერ კიდევ რჩება ავთვისებიანი უჯრედები. ამ მეთოდის წყალობით, მელანომის მოცილებამ შეიძლება შეამციროს პოსტოპერაციული პერიოდი.

დამატებითი მკურნალობა, რომელიც ეხმარება იმუნური დაცვა- BCG ვაქცინის, ასევე ინტერლეუკინის, სპეციალური კრემების გამოყენება, რომლებიც ამსუბუქებენ მელანომის სიმპტომებს და მედიკამენტები. საინექციო ნარკოტიკები(იერვოი, თემოდალი).

მელანომა მდგრადია ქიმიოთერაპიის მიმართ და თუნდაც მისი ზრდა გარკვეული ხნით შეჩერდეს, გარკვეული პერიოდის შემდეგ მან შეიძლება დაიწყოს უფრო სწრაფად პროგრესირება, ამიტომ ქიმიოთერაპია იშვიათად გამოიყენება ან როცა სხვა მკურნალობა შეუძლებელია.

მოგვიანებით ეტაპებზე მელანომა ძალიან სწრაფად პროგრესირებს, ამიტომ პაციენტებს უმთავრესად ინტერფერონითა და ინტერლეუკინ-2-ით მკურნალობენ. ეს წამლები ეხმარება იმუნურ სისტემას დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში და აადვილებს სიმპტომებს.

Ძვირფასო მეგობრებო! შეგიძლიათ სწრაფად დანიშნოთ შეხვედრა ექიმთან აქ:

(საძიებლად, გთხოვთ, აირჩიოთ ქალაქი, ექიმის სპეციალობა, უახლოესი მეტრო, შეხვედრის თარიღი და დააწკაპუნეთ „FIND“).

ოფიციალური მედიცინა

ბოლო თხუთმეტი სტატია ამ თემაზე:

    რუსი მეცნიერები ვითარდებიან ახალი მეთოდი ადრეული დიაგნოზიფილტვის კიბო სერიების მიხედვით ორგანული ნაერთებიჰაერში, რომელსაც პაციენტი ამოისუნთქავს. მასის სპექტრომეტრიაზე დაფუძნებული უნიკალური მოწყობილობა...

    კაპსაიცინი (ჩილის წიწაკის აქტიური კომპონენტი) ანელებს ფილტვის კიბოს განვითარებას. მკვლევარებმა აჩვენეს, რომ ის აფერხებს ფილტვის ადენოკარცინომის უჯრედების ზრდას ადამიანის სამ უჯრედულ ხაზში და...

    მოლეკულური ბიოლოგი ანა კუდრიავცევა საუბრობს იმაზე, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან ავადმყოფობა და რისი იმედი შეგიძლიათ დღეს ონკოლოგიური დიაგნოზით. რა ახალი ტექნიკა გვეხმარება დაძლევაში...

    მსოფლიოში ყოველი მეექვსე სიკვდილის მიზეზი კიბოთია, რაც მას შემდეგ მეორე ყველაზე მომაკვდინებელ დაავადებად აქცევს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები. მეცნიერები მთელი...

    სისტემა სახელწოდებით Doctor AIzimov (AI - ხელოვნური ინტელექტი, ანუ ხელოვნური ინტელექტი) შეიმუშავეს პოლიტექნიკური უნივერსიტეტის მეცნიერებმა კიბოს ცენტრის ექიმებთან ერთად...

    რუსმა მეცნიერებმა კიბოსთან საბრძოლველად ინოვაციური თერაპიული სისტემა შეიმუშავეს. მათ მოახერხეს ფოტოსენსიბილიზატორის მოლეკულის შერწყმა, რომელიც კლავს კიბოს უჯრედებს სინათლის ზემოქმედების დროს...

    ონკოლოგიური დაავადებები- ყველაზე რთული გამოწვევა არა მხოლოდ რუსული, არამედ მსოფლიო ჯანდაცვისთვის. მარტში მან ისაუბრა კიბოს წინააღმდეგ ეროვნული ბრძოლის მნიშვნელობაზე...

    „ერთის მხრივ, ქრომოსომული „ქაოსი“, რომელიც წარმოიქმნება დნმ-ის აღდგენის სისტემის დეფექტების შედეგად, იწვევს ნამდვილ საშინელებას. მეორე მხრივ, მისი ფესვების აღმოჩენამ მისცა...

    ჩვენს სხეულს აქვს დაცვის ფუნქცია მრავალი სიცოცხლისათვის საშიში პირობებისგან. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში ჩვენი რეზერვები არ არის საკმარისი. მაგალითად, კიბოსთან ბრძოლაში. ზე...

კანის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა ლორწოვანი გარსის მელანომა. ჩართულია საწყისი ეტაპიმელანომა ხალას ჰგავს. ამ ავთვისებიანი სიმსივნეების ძირითადი მახასიათებლებია სწრაფი ზრდა და სწრაფი მეტასტაზირება ადამიანის სხვა ორგანოებში. ასეთი სიმსივნეების წარმოშობა დამოკიდებულია მელანინის შემცველი სხეულის პიგმენტურ უჯრედებში ანომალიების გამოჩენაზე. მელანომა ვრცელდება მთელ სხეულზე სისხლის მიმოქცევის ან უჯრედშორისი სითხის მეშვეობით ლიმფურ კვანძებში, ცალკეულ ქსოვილებსა და ორგანოებში. ძნელია ასეთი დაავადების დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა მისი დაჩქარებული განვითარების გამო, რაც საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს.

ლორწოვან გარსებზე მელანომა ავთვისებიანი წარმონაქმნია, რომელიც დიდ საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს.

რა არის მელანომა?

ამ ავთვისებიანი სიმსივნის განვითარების პროცესი სათავეს იღებს უჯრედებში - მელანოციტებში. ისინი განლაგებულია ეპიდერმისის ქვედა ფენაში, რომელიც ესაზღვრება დერმატს. ეს უჯრედები აწარმოებენ მუქ პიგმენტს - მელანინს, რომელიც პასუხისმგებელია კანის ტონზე, თმის ფერზე, თვალის ფერსა და სხეულზე დაბადების ნიშნების არსებობაზე. თუ პიგმენტი არ გროვდება, მელანომა იზრდება დაავადების სიმპტომების გამოჩენის გარეშე. ქსოვილის დაზიანების საზღვრები არ განსხვავდება ჯანსაღი ლორწოვანი ქსოვილისგან. მელანინის დაგროვებით სიმსივნე იწყებს ლორწოვანი გარსის დონეზე მაღლა ასვლას მუქი ყავისფერი კვანძის სახით. სიმსივნე შეიძლება იყოს ასიმეტრიული, შეიცვალოს მისი ფერი, საზღვრები და სისხლდენაც კი. ავთვისებიანი წარმონაქმნების ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე მილიმეტრიდან 3 სანტიმეტრამდე.

ლორწოვანი გარსის მელანომა კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა 30 წელს გადაცილებულ ადამიანებში.

მელანომის სახეები და ლოკალიზაცია

ამ წარმონაქმნების უმეტესობა განლაგებულია ადამიანის კანზე ან მხედველობის ორგანოებზე და მხოლოდ 5%-ში ვითარდება ასეთი სიმსივნე ლორწოვან გარსებზე. მელანომა ლორწოვან გარსზე გვხვდება ორივე სქესის ადამიანებში და არ არის დამოკიდებული გეოგრაფიულ და ინდივიდუალურ საცხოვრებელ პირობებზე. სიმსივნის ტიპები განისაზღვრება მისი ადგილმდებარეობის არეალის მიხედვით.

  • ვულვოვაგინალური - ვითარდება სასქესო ორგანოების კედლებზე, საშოში ან ვულვაზე;
  • ნაზოფარინქსი - აზიანებს ცხვირის ლორწოვან გარსს, ფარინქსს, პირის ღრუს, ტუჩებს;
  • რექტალური - მოთავსებულია ანუსის და სწორი ნაწლავის კედლებზე.

განათლების მიზეზები

მელანომის გაჩენას ხელს უწყობს მელანოციტის კიბოს უჯრედად გარდაქმნა. ასეთი ტრანსფორმაციის გამოჩენის ძირითადი მიზეზები ჯერ კიდევ უცნობია. მელანომის გაჩენის პროვოცირების ფაქტორები მოიცავს:

  • კანზე ულტრაიისფერი სხივების ხანგრძლივი ზემოქმედება;
  • დასუსტება იმუნური სისტემაპირი;
  • მემკვიდრეობა ან გენეტიკური მიდრეკილება;
  • პიგმენტური ნევუსების, ხალიჩების, დაბადების ნიშნების ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია;
  • უარყოფითი გარემო ფაქტორების კომბინაცია;
  • ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება;
  • ქრონიკული დაზიანებების არსებობა.

მელანომის ფორმირების სიმპტომები


ლორწოვან გარსებზე მელანომის არსებობას თან ახლავს ლაქების, ბუშტუკების და ჭრილობების წარმოქმნა.
  • ხელმისაწვდომობა დაბადების ნიშანი, ხალიჩები, რომლებიც იწყებენ პარამეტრების და ფერის შეცვლას;
  • ლორწოვან გარსზე მტკივნეული ჭრილობის გამოჩენა, რომელიც იწყებს ქავილს და სისხლდენას;
  • გლუვი, არათანაბარი ფერის ლაქის ფორმირება;
  • ლორწოვან გარსზე ქერცლიანი ბრტყელი ლაქების გაჩენა და გავრცელება;
  • კანზე მტკივნეული ბეჭდის გამოჩენა;
  • მომატება ლიმფური კვანძებისსაზარდულის არეში;
  • ვულვაზე მოცულობითი ნეოპლაზმის გამოჩენა.

დიაგნოსტიკური ზომები

ასეთი წარმონაქმნების დიაგნოსტიკა რთულია მელანომის ძნელად მისადგომ ადგილას მდებარეობის გამო. დიდი ღირებულებამელანომის გამოჩენის საწყისი სტადიის დადგენისას აუცილებელია კანზე ხალების და სხვა წარმონაქმნების თვითგასინჯვა. თუ გამოჩნდება ასიმეტრია, ან იცვლება ასეთი წარმონაქმნების ზომა, რაოდენობა ან ფერი, აუცილებელია სასწრაფოდ შემოწმება დერმატოლოგთან. დაავადების დიაგნოსტიკის რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ძირითადი შეჯამებულია ცხრილში:

კანი იცავს გარე გავლენისგან და ინარჩუნებს წონასწორობას შიდა გარემოადამიანის სხეულში.

ადამიანები არ ფიქრობენ მისი ჯანმრთელობის შენარჩუნებაზე, ამიტომ თანდათან იზრდება კანის კიბო, მათ შორის ცხვირზე ლოკალიზებული. ის უფრო ხშირად აღინიშნება ხანდაზმულ მამაკაცებში.

ცხვირის კანის კიბოს ტიპი განისაზღვრება ჰისტოლოგიური სტრუქტურადა ზრდის ნიმუში.

  1. ბაზალური უჯრედის კარცინომაარის კარცინომის ფორმა, რომელიც იზრდება ეპიდერმული უჯრედებიდან, რომლებსაც შეუძლიათ ფორმირება თმის ფოლიკულები. ცხვირი საყვარელი ადგილია. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა არ ახდენს მეტასტაზებს, მაგრამ ის იზრდება მიმდებარე ქსოვილებში და აზიანებს ხრტილს, პერიოსტეუმს და ძვლებს.
  2. Ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა- აგრესიული ფორმა, რომლის დროსაც პათოლოგიური ეპითელური უჯრედები კანის წვეტიან ფენაში ქმნიან კარცინომას, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს სხვადასხვა მიმართულებით. უფრო ხშირად ის იზრდება ქვედა ქსოვილებში. შეუძლია რეგიონალურ ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზირება. ჩართულია გვიანი ეტაპებიიღებს წყლულის ფორმას.
  3. მელანომა- აგრესიული ტიპი ავთვისებიანი ნეოპლაზმი. მოდის მელანოციტებიდან - უჯრედები, რომლებიც ასინთეზირებენ მელანინს. მისი დანიშნულებაა კანის დაცვა ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან. ცხვირზე ხშირად ჩნდება როგორც ლენტიგო ავთვისებიანი - ნაკლებად აგრესიული ფორმა. ჩნდება მუქი ყავისფერი ლაქების ან ლაქების სახით.

Მიზეზები

ცხვირი სხეულის ღია ზონაა, ამიტომ კიბოს გამომწვევი მიზეზების უმეტესობა გარეგანი ზემოქმედებით არის განპირობებული.

  1. მზის რადიაცია და ულტრაიისფერი გამოსხივება . გრძელვადიანი ექსპოზიცია მნიშვნელოვანია, ხშირად იწყება ბავშვობა. მზეზე ზემოქმედება ყველაზე საშიშია მის საათებში. გაზრდილი აქტივობა- ზაფხულში 12 საათიდან საღამოს 17 საათამდე.
  2. კანცეროგენები და დამაბინძურებლები- ჭვარტლი, ფისები, ტარი, ნახშირის მტვერი მავნე პირობებში მუშაობისას სახეზე ხვდება და დიდხანს რჩება კონტაქტში დერმისთან.
  3. ხანგრძლივი თერმული ზემოქმედებამაგალითად, ქარხნებში ცხელ მაღაზიებში მუშებს შორის.
  4. იმუნოსუპრესიაიწვევს პათოლოგიური უჯრედების რაოდენობის ზრდას, რადგან მცირდება ლეიკოციტების უნარი, გაანადგურონ შეცვლილი უჯრედები.
  5. რადიოაქტიური გამოსხივება.
  6. ტრავმატიზაცია მცირე ნაწიბურების წარმოქმნითხელს უწყობს უჯრედების გამრავლებას და პათოლოგიური წარმოშობას.

სიმპტომები და ეტაპები

ცხვირის კანის კიბოს თითოეულ ტიპს აქვს განვითარების საკუთარი პროცესი. ბასალიომა თავდაპირველად წააგავს ხორცის ფერს ან უფრო ღრმა ვარდისფერს, რომლის ზედაპირი დაფარულია პატარა კაპილარებით. ხანდახან ჩნდება მუქი ფერის წარმონაქმნები, რაც ართულებს დიაგნოზს.

სიმსივნე იზრდება ზომით და იღებს ბარდის სახეს, ზემოდან გაბრტყელებული. მასზე კანი უფრო თხელი ხდება და თავად ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა იცვლის ფერს უფრო ინტენსიურად. მის გარშემო წარმოიქმნება ანთებითი ბალიში. ცენტრში თანდათან იზრდება ქერქით დაფარული წყლული. წყლული იზრდება სიღრმეში და სიგანეში და მკურნალობის გარეშე, შეუძლია შეაღწიოს ქვედა ქსოვილებში.

ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა განსხვავდება ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომასგან. მაკროსკოპულად ის ვითარდება წყლულის, კვანძის ან ნადების სახით.წყლულოვან ფორმას აქვს ჭრილობის სახე, აწეული მკვრივი კიდეებით, რომელიც გარშემორტყმულია ბალიშის მსგავსად.

წყლულის ქვედა ნაწილი არათანაბარია, სისხლიან-სეროზული გამონადენით. შრება და იქმნება ქერქი. ხშირად იმყოფება ცუდი სუნი. წყლული აქტიურად იზრდება როგორც სიგანეში, ასევე სიღრმეში.

სიმსივნური კვანძი ჰგავს ყვავილოვანი კომბოსტოან სოკო ფართო ყუნწზე მუწუკიანი ზედაპირით. სიმსივნის კონსისტენცია მკვრივია, ფერი წითელია ყავისფერზე გადასვლით. მის ზედაპირზე შეიძლება გამოჩნდეს ეროზია და წყლულები. კარცინომა სწრაფად პროგრესირებს.

დაფის მსგავსი კარცინომა გამოჩნდება მკვრივი სტრუქტურით, წითელი ფერის. ის იზრდება ზედაპირულად, ვრცელდება გვერდებზე პირველადი ფოკუსის ადგილიდან და თანდათან იზრდება სიღრმეში. მისი ზედაპირი ხშირად სისხლსავსებს.

ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა ხასიათდება გაჩენის შემდეგ ტკივილის გამოვლენით ქვედა ქსოვილში. მისი ზედაპირი შესაძლოა დაინფიცირდეს, შემდეგ ტკივილი ანთებით იქნება გამოწვეული.

რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზები პალპაცირდება მკვრივი წარმონაქმნების სახით, რომლებიც არ არის შერწყმული მიმდებარე ქსოვილებთან. კვანძების პროგრესირებასთან ერთად ისინი კარგავენ მობილობას, ჩნდება ტკივილი და მეტასტაზები იშლება წყლულების წარმოქმნით.

ცხვირის მელანომა შეიძლება ვიზუალურად წააგავდეს ხალიჩს.არასტაბილურობის ნიშნები ხშირად გვხვდება:

  • არათანაბარი, ბუნდოვანი კიდეები;
  • ზომის გაზრდა;
  • არათანაბარი ფერი;
  • ფორმირებიდან ამოსული თმა;
  • ანთებითი რგოლი ხლის გარშემო.

ეს სიმპტომები მიუთითებს პათოლოგიური ფორმის ფორმირებაზე, ხლის გადაგვარებაზე კიბოდ.

მელანომას აქვს ბრტყელი წარმონაქმნის სახე, დიდი ხანის განმვლობაშიშეიძლება გაიზარდოს ღრმად, შემდეგ კი ჰემატოგენურად, ლიმფოგენურად გავრცელდეს სხვადასხვა ორგანოებში - ღვიძლში, თირკმელებში, ფილტვებში, ტვინში. სიმსივნე იქცევა აგრესიულად და შეიძლება დაიწყოს აქტიური ზრდა შემთხვევითი დაზიანების შემდეგ ან განზრახ თვითმკურნალობის შედეგად (ძირის ბაფთით მოქცევის მცდელობა, ქიმიკატების ზემოქმედება).

ცხვირის კანის კიბოს ეტაპები შემდეგია:

  • ეტაპი 1- სიმსივნე 2 სმ-მდე დიამეტრის, გავრცელებული მხოლოდ ზედაპირულ შრეში, გარშემორტყმული ჯანსაღი ქსოვილით. Ტკივილის გარეშე.
  • ეტაპი 2- კარცინომა 2 სმ-ზე მეტი დიამეტრის, შემოიჭრება კანის ყველა ფენაში, მაგრამ არ აზიანებს კანქვეშა ქსოვილს.
  • ეტაპი 3- კანის მთლიანი სისქის და მის ქვეშ მყოფი რბილი ქსოვილების დაზიანება.
  • ეტაპი 4- ბაზალიომისთვის ეს არის მიმდებარე ხრტილისა და ძვლის დაზიანება. ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა ამ ეტაპზე ხასიათდება მრავლობითი მეტასტაზებით შინაგანი ორგანოები.

მელანომის განვითარების ეტაპები განსხვავებულია.

  • 0 - არაინვაზიური დაზიანება, მელანოციტური დისპლაზია;
  • 1 - სიმსივნის სისქე 1 მმ-მდე, მელანომა წყლულის გარეშე 2 მმ-მდე;
  • 2 - მელანომა 2 მმ-ზე მეტი, არაწყლულოვანი 2 მმ-მდე;
  • 3 - ნებისმიერი სიმსივნე ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზებით;
  • 4 - მელანომა შინაგანი ორგანოების მეტასტაზური დაზიანებით.

დიაგნოსტიკა

  1. Შემოწმება.ვიზუალურად შეგიძლიათ განსაზღვროთ ცხვირის შეცვლილი კანი და ფორმირების ზრდის ნიმუში. ხანდაზმულ ადამიანებში 50 წლის შემდეგ, პირველი რაც უნდა ეჭვობდეს არის ავთვისებიანი სიმსივნე. დერმატოსკოპის გამოყენება საშუალებას მოგცემთ დეტალურად შეისწავლოთ კანზე არსებული სტრუქტურა და სისხლძარღვების მდებარეობა.
  2. ციტოლოგიური გამოკვლევა. გამონადენი იღებენ წყლულის ზედაპირიდან და იგზავნება დიაგნოსტიკისთვის ატიპიური უჯრედების იდენტიფიცირებისთვის.
  3. ბიოფსიაგამოიყენება ჰისტოლოგიური ანალიზისთვის. ეს შეიძლება იყოს ორი ტიპის. ინციზიური ბიოფსია - სიმსივნის ნაწილის მოცილება სკალპელის გამოყენებით და გაგზავნა პათოლოგიურ გამოკვლევაზე. ტოტალური ბიოფსია არის სრული მოხსნაპათოლოგიური ფოკუსი და მისი სხვადასხვა სფეროს გამოკვლევა.
  4. იმის გამო, რომ ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა მეტასტაზებს ახორციელებს, აუცილებელია რეგიონული ლიმფური კვანძების გამოკვლევაც. გაიმართა ლიმფური კვანძების ულტრაბგერა(კანქვეშა, პაროტიდური, კეფის).
  5. თუ მელანომის ეჭვი გაქვთ, გააკეთეთ ორგანოების ულტრაბგერა მუცლის ღრუ, რენტგენოგრაფიამკერდი.
  6. CT და MRIგამოიყენება ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის და მელანომის მეტასტაზების გამოსავლენად.
  7. თუ ძვლის დაზიანების სიმპტომები გამოჩნდება, განახორციელეთ ოსტეოსინტიგრაფია ან რენტგენოგრაფია.

მკურნალობა

  1. ქირურგიული მოცილება ჯანმრთელ ქსოვილში. ეს ნიშნავს, რომ ქირურგი კარგი ეფექტიოპერაციიდან აუცილებელია ცხვირის უცვლელი ქსოვილის ნაწილის დაჭერა. პატარა სიმსივნესთან ერთად ეს არც თუ ისე ტრავმულია. შემდგომში შესრულდა Პლასტიკური ქირურგიადეფექტის შესაცვლელად. დიდი სიმსივნეებისთვის, რომლებიც ხრტილში იზრდებიან, ცხვირის ყველა შეცვლილი სტრუქტურა ამოღებულია.
  2. Რადიაციული თერაპიაეფექტური ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის და ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის წინააღმდეგ. ოპტიმალურია ხანდაზმული ადამიანებისთვის. უმეტეს შემთხვევაში, დეპიგმენტირებული ლაქა რჩება დასხივების ადგილზე. ასევე ხორციელდება კრიოდესტრუქციისა და შემდგომი დასხივების კომბინაცია. თხევადი აზოტი გამოიყენება როგორც გამაგრილებელი.
  3. ქიმიოთერაპიაარის არჩევის მეთოდი, როდესაც დიდი ზომებინეოპლაზმები, როდესაც ოპერაცია შეუძლებელია. ასევე ინიშნება როგორც დამატებითი მკურნალობარეციდივების შემთხვევაში, კარცინომის მეტასტაზების არსებობა.
  4. ფოტოდინამიკური მკურნალობაშედგება ფოტოსენსიბილიზატორების დანიშვნისაგან, რომლებიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას გარკვეული ტიპის სინათლის ტალღის მიმართ. ამის შემდეგ, დასხივება ხორციელდება სპეციალური ნათურით.

    მკურნალობის ეს მეთოდი მოსახერხებელია, როდესაც სიმსივნე ლოკალიზებულია ცხვირზე, რადგან რადიაციულმა თერაპიამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს თვალებზე. მელანომის მკურნალობისას ეს მეთოდი ხელს უწყობს მის ზრდას.

ამ ვიდეოში ნაჩვენებია ოპერაცია ცხვირის კანის ბაზალიომის მოსაშორებლად, რასაც მოჰყვება პლასტიკური ქირურგია:

პრევენცია

კიბოს განვითარების შანსების შესამცირებლად, თქვენ უნდა დაიცვან მარტივი რეკომენდაციები:

  1. ნუ იქნები მზეზე დღისით . ქუდის ტარება უზრუნველყოფს გარკვეულ დაცვას და ჩრდილს, მაგრამ ულტრაიისფერი გამოსხივება შეიძლება აისახოს მიმდებარე ობიექტებიდან და დასხივოს ცხვირის კანი, თუნდაც ის ჩრდილში იყოს. მის მიმართ უფრო მგრძნობიარენი არიან ქერა და ალბინოსები.
  2. ხშირად არ ეწვიოთ სოლარიუმს. დამატებითი ინსოლაცია შეიძლება სასარგებლო იყოს ზამთრის პერიოდიროდესაც არ არის საკმარისი მზის შუქი, იმუნიტეტის მხარდასაჭერად და D ვიტამინის სინთეზისთვის. მაგრამ ეს უნდა იყოს მოკლე კურსები დასხივების მინიმალური პერიოდით.
  3. გამოიყენეთ კრემები UV დაცვის ფაქტორებით.
  4. დროულად გაიწმინდეთ კანი. რეზიდენტები სოფლად– მინდორში მუშაობისთანავე, ქალაქის მუშაკებისთვის – ქუჩიდან სახლში მისვლის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, არახელსაყრელი ექსპოზიციის ფაქტორია მრავალკომპონენტიანი მტვერი, რომელიც შეიცავს კანცეროგენებს.
  5. თუ სახიფათო პირობებში მუშაობა გულისხმობს ტემპერატურის ზემოქმედებას, გამოიყენეთ სპეციალური სითბოს მდგრადი ნიღაბი.დაიცავით ცხვირის კანი დაბინძურებისგან.
  6. იმუნიტეტის მხარდაჭერა შესუსტების პერიოდში, მიიღე მულტივიტამინის კომპლექსებითან ანტიოქსიდანტური დაცვა. ძირითადი ვიტამინებია A, E, C.
  7. მოერიდეთ ტრავმას კანიცხვირი, არ გამოწუროთ შავი წერტილები, მუწუკები, გამოიყენეთ სპეციალური გამწმენდი საშუალებები.
  8. დროულად უმკურნალეთ კიბოსწინარე დაავადებებს.

თუ შეცდომას იპოვით, გთხოვთ, მონიშნეთ ტექსტის ნაწილი და დააწკაპუნეთ Ctrl+Enter.

ყველაზე ხშირად ავადდებიან 30-დან 40 წლამდე ქალები. მელანომაშეიძლება გამოიწვიოს მეტასტაზების გავრცელება. თუ დროულად არ განიხილება, შედეგი შეიძლება იყოს სამწუხარო.

დაავადების სიმპტომები

გამოკვლევის დროს ექიმი შეამჩნევს ცვლილებებს კანში. კერძოდ, გარეგნულად, მელანომა ოდნავ ამოდის ქსოვილის ზედაპირზე და აქვს წყლული ცენტრში.
ეს ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს ქვედა ტუჩის.მელანომაახასიათებს მისი ფორმის შეცვლა და ასევე შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს მოცულობაში. ზოგჯერ მელანომა ჰგავს პაპილომას ან ნაპრალს. საწყის ეტაპზე შეიძლება იფიქროთ, რომ ტუჩზე პატარა წყლული გაჩნდა. მაგრამ ის უფრო ღრმად აღწევს ქსოვილში, ხოლო გავლენას ახდენს მეზობელ ქსოვილზე.
ამ დაავადების დაწყებისას მეტასტაზები ძალიან სწრაფად იზრდება. კარგი სპეციალისტიშეუძლია დაუყოვნებლივ განასხვავოს იგი ჩვეულებრივი მეჭეჭისგან ან სახის გამონაყარის სხვა ფორმისგან. ძნელია ამის გაკეთება საკუთარ თავზე.

მელანომის ნიშნები

დამახასიათებელი ნიშნებია:
  • ის შეიძლება იყოს 6 მმ-ზე მეტი სიგანე, თუ მელანომა კიდევ უფრო დიდი ხდება - ეს არის მისი შიგნით ზრდის აშკარა ნიშანი;
  • მას აქვს არარეგულარული ფორმა;
  • ფერის შეცვლა.
თუ ეს უკანასკნელი სიმპტომი გამოვლინდა, უმჯობესია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს დახმარებისთვის.
თავდაპირველად მელანომა შესაძლოა სისხლდენაც მოახდინოს. თუ მას უკვე გაუჩნდა მეტასტაზები, მაშინ ადამიანი სწრაფად იკლებს წონას, გრძნობს დაღლილობას და აქვს ძვლების ტკივილი.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

როგორც წესი, ტუჩზე მელანომის გამომწვევი მიზეზია დურეის მელანომა ან ავთვისებიანი ხალიჩები.
ამ დაავადების სამი ტიპი არსებობს:
  • ინტრადერმალური;
  • ეპიდერმოდერმული;
  • შერეული.

ტუჩებზე მელანომის ძირითადი მიზეზებია:

  1. ულტრაიისფერი სხივების გავლენა;
  2. ტრავმა;
  3. ჰორმონალური დისბალანსი;
  4. სხეულის ფუნქციონირების დარღვევა.
ტუჩის დაავადება
მელანომა გამოწვეულია ტუჩების დაავადებით. აი რა მოახდინა მასზე გავლენა:
  • სიგარეტის მოწევა;
  • ინფექცია ვირუსებითა და ინფექციებით;
  • მზე;
  • თამბაქოს მუდმივი ღეჭვა;
  • ტემპერატურის ცვლილებები;
  • ძლიერი ყავის დალევა;
  • ძლიერი ალკოჰოლი;
  • და რა თქმა უნდა ჰიგიენის დაუცველობა.
მკურნალობის დაწყებამდე განახორციელეთ სრული გამოკვლევაპირი. მხოლოდ გამოცდილი სპეციალისტი შეძლებს ამ სიმსივნის ამოცნობას გამოკვლევისას. შემდეგი, რიგი ტესტები ინიშნება დიაგნოზის დასადასტურებლად. და ამის შემდეგ სპეციალისტი დანიშნავს მკურნალობას. ტუჩზე მელანომა იკურნება იმუნოთერაპიით, ქიმიოთერაპიით, მედიკამენტებით, ლიმფური კვანძების მოცილებით და სხვა. იზრუნე საკუთარ თავზე და იყავი ჯანმრთელი!
ვიდეო: "ტუჩის კიბოს პირველი სიმპტომები"

მელანომა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ავთვისებიანი სიმსივნური დაავადებაა. ჩნდება კანზე, მათ შორის სახეზე. სტატისტიკის მიხედვით, ის გვხვდება სამედიცინო პრაქტიკაათჯერ ნაკლებად გავრცელებული, ვიდრე კიბო, მაგრამ ძალიან საშიში. ყოველწლიურად იზრდება პაციენტების რაოდენობა.

მელანომა ვითარდება რბილ ქსოვილებზე, მათ შორის ტუჩებზე

რისკის ჯგუფში შედიან 30-40 წლის ქალები. ლორწოვანის მელანომა მოქმედებს რბილი ქსოვილებიდა იწვევს მეტასტაზების გავრცელებას სხვადასხვა ორგანოები. თუ დაავადება დროულად არ დადგინდა და მისი მკურნალობა არ დაიწყო, შესაძლებელია სიკვდილი.

დაავადების სიმპტომები

გარეგანი გამოკვლევისას შეიძლება შეამჩნიოთ კანზე მცირე წარმონაქმნი ან ამონაყარი. როგორც წესი, კანის ზედაპირიდან ოდნავ მაღლა წევს და ცენტრში აქვს წყლული.

უმეტეს შემთხვევაში, ბეჭედი ჩნდება ერთ მხარეს ქვედა ტუჩი. მას აქვს მკვრივი სტრუქტურა და შეუძლია დროთა განმავლობაში შეცვალოს ზომა და ფორმა, რადგან სიმსივნე შეიძლება გაიზარდოს. ზოგჯერ მელანომა ჩნდება როგორც პაპილომა ან ნაპრალი, რომელსაც აქვს ქერცლიანი ზედაპირი. როდესაც ასეთი დაავადება ხდება, მცირე სისხლდენა შეიძლება მოხდეს. პირველივე სიმპტომების დროს თითქოს პატარა წყლული გაჩნდა ტუჩზე. ის თანდათან აღწევს ქსოვილის სტრუქტურაში, გავლენას ახდენს მიმდებარე ქსოვილზე.

მელანომის დროს მეტასტაზები საკმაოდ სწრაფად ვრცელდება. კვალიფიციური სპეციალისტები სწრაფად ცნობენ ახალ წარმონაქმნს კანზე, მაგრამ გარეშე ადამიანებისთვის სამედიცინო განათლებაროგორც ჩანს, ისინი ჩვეულებრივი ხალიჩები არიან. აუცილებელია დაავადების ძირითადი თავისებურებების ცოდნა, რათა დროულად მოხდეს მისი დიაგნოსტიკა.

შემდეგი ნიშნები განიხილება მელანომის დამახასიათებელ ნიშნებად:

  • ფორმირების ასიმეტრია, რომელშიც შეინიშნება არარეგულარული ან დაკბილული ფორმა;
  • ფერის ცვლილება, რაც ხდება პირველი სიგნალი ექიმთან ვიზიტის შესახებ;
  • მელანომის ზომა შეიძლება იყოს 6 მმ-ზე მეტი, თუ ის უფრო დიდი ხდება, მაშინ ეს აშკარა ნიშანია იმისა, რომ სიმსივნემ ზრდა დაიწყო.

დაავადების პირველი ნიშნებია ზომისა და ფერის მატება. გარკვეული პერიოდის შემდეგ მათ შეიძლება დაემატოს წყლულები და სისხლდენა. განვითარების პირველ ეტაპებზე შეიძლება არ იყოს სიმპტომები. უკვე მეტასტაზების გამოჩენისას პაციენტი იწყებს უსიამოვნო შეგრძნებას, უარესად ხედავს, გრძნობს ტკივილს ძვლებში და სწრაფად იკლებს წონაში. რათა არ გამოტოვოთ ის მომენტი, როცა კეთილთვისებიანი სიმსივნეავთვისებიანი გახდა, კანზე რაიმე ნეოპლაზმის გამოჩენის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან დროული კონსულტაცია.

ტუჩზე განვითარებული სიმსივნე ყველაზე ხშირად წარმოდგენილია ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის სახით, რომელიც შეიძლება იყოს ორი სახის: კერატინიზებული და არაკერატინიზებული.

კერატინიზებული ფორმის არსებობისას მეტასტაზები პრაქტიკულად არ ვრცელდება. დაავადების მიმდინარეობა ნელი და ზედაპირულია.

არაკერატინიზებელი ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის შემთხვევაში შეინიშნება ინფილტრაციული ზრდა, რომლის დროსაც ჩნდება წყლულები და ვრცელდება მეტასტაზები.

ტუჩზე მელანომა ასიმეტრიული ლაქის სახით ჩნდება

დაავადების კლასიფიკაცია

დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ორი ფორმით: ეგზოფიტური და ენდოფიტური.

  1. ეგზოფიტური კიბო წარმოდგენილია მეჭეჭის და პაპილარული ტიპის წარმონაქმნების სახით. მეჭეჭების გამოჩენა იწვევს კანის კერატინიზაციის გაზრდას. ასეთ შემთხვევებში ტუჩზე შესაძლოა რამდენიმე გამონაზარდი გამოჩნდეს. თუ პაპილომა ზედაპირზეა, ის შეიძლება გადაიზარდოს პაპილარული ტიპის კიბოში. თანდათან იზრდება და წრის ფორმას იღებს. განვითარების გარკვეულ სტადიას მიაღწია, ფორმირების ძირში შეინიშნება ნაწიბურის გამოჩენა და ინფილტრაცია. ამის შემდეგ პაპილომა ქრება, ინფილტრაციის პროცესი კი საგრძნობლად ძლიერდება.
  2. ენდოფიტური ფორმა წარმოდგენილია წყლულების ან წყლულოვან-ინფილტრაციული წარმონაქმნების გამოჩენის სახით. ხდება დაავადების ავთვისებიანი მიმდინარეობა, რასაც მოჰყვება წყლულის შეღწევა ქსოვილის სტრუქტურაში. შეინიშნება ეპიდერმისის ინფილტრაცია, მაგრამ ტკივილი არ არის. ასეთი გამოვლინებებია ნათელი ნიშანიფაქტია, რომ სიმსივნე დიდი ხანია გადაიზარდა ავთვისებიანად, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაავადება არ მიიყვანოთ ასეთ სიმპტომებამდე.

ენდოფიტური მელანომა ვლინდება ტუჩის წყლულის სახით

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ტუჩის მელანომა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით, მაგრამ დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი არის დიურეის მელანომა, ასევე შეძენილი და თანდაყოლილი ხალებირომლებიც ავთვისებიან სიმსივნედ განვითარდა. დაავადება შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ლოკალიზაცია. დაავადების ადგილმდებარეობის მიხედვით, მელანომა გამოირჩევა:

  • ეპიდერმო-დერმული;
  • ინტრადერმალური;
  • შერეული.

პირველ შემთხვევაში, დაავადება ვრცელდება ზედაპირზე, მეორეში - ქსოვილის სტრუქტურის შიგნით, ხოლო მესამეში - დაზიანებულია როგორც გარე, ასევე შიდა ქსოვილი.

ტუჩზე მელანომის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

  • სხეულის ფუნქციონირების დარღვევა;
  • წინა დაზიანებები;
  • დარღვევა ჰორმონალური ბალანსი;
  • ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედება.

სტატისტიკის მიხედვით, შემთხვევათა 40%-ში დაავადება ტრავმის შედეგად ვითარდება. სამხრეთით მდებარე ქვეყნებში დაავადება ძირითადად გამოწვეულია გაზრდილი ექსპოზიციით მზის სხივებიკანზე. პრაქტიკაში არის შემთხვევებიც, როდესაც ჰორმონალური ბალანსის დარღვევის შემთხვევაში მელანომის განვითარება, პირიქით, რეგრესია.

კანის გამოკვლევისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ნევუსებს, რომლებსაც აქვთ მშრალი და გლუვი ზედაპირი. ასევე არ არის თმა ასეთ წარმონაქმნებზე. ზომით, ისინი არ აღემატება 1 სმ.

კიდევ ერთი საკმაოდ გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც მელანომა ვითარდება ტუჩზე, არის ტუჩის დაავადება, ქეილიტი. მათი გარეგნობის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

  • ტემპერატურისა და ტენიანობის ცვლილებები;
  • ცხელი ან ცივი საკვების ჭამა;
  • თამბაქოს სისტემატური ღეჭვა;
  • ძლიერი ყავის დალევა;
  • მზის სხივების გავლენა;
  • ძლიერი ალკოჰოლური სასმელები;
  • ინფექციები და ვირუსები;
  • ჰიგიენის ნაკლებობა;
  • ხანგრძლივი მოწევა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები, მაგრამ მათი წარმოშობის მიუხედავად, დაავადება სწრაფად ვითარდება, თუ არ მიიღება სამკურნალო ზომები.

მზის სხივები ააქტიურებს მელანომის წარმოქმნის პროცესს

დაავადების დიაგნოსტიკა

მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია საფუძვლიანი დიაგნოზის ჩატარება. გამოცდილი სპეციალისტი პირველადი გამოკვლევის დროს ავლენს ავთვისებიან სიმსივნეს. შემდეგი, დიაგნოზის დასადასტურებლად ინიშნება ტესტების სერია. ძირითადი დიაგნოსტიკის სიაში შედის ყველაზე ეფექტური, როგორც დღეს მედიცინა თვლის, ქმედებებს.

  1. დერმატოსკოპია. ტუჩზე ავთვისებიანი წარმონაქმნის დადგენისას გამოიყენება პროცედურა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად გაზარდოთ იგი და შეისწავლოთ უფრო დეტალურად.
  2. ბიოფსია. ამ პროცედურის დროს ხდება კანის ქსოვილის აღება და გამოკვლევა მიკროსკოპის ქვეშ. ჭრისთვის იყენებს თხელ ქირურგიულ დანას ზედა ფენაკანი. ძალიან ხშირად, ეს მეთოდი გამოიყენება ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დასადგენად. ასევე არსებობს ამ პროცედურის ჩატარების სხვა მეთოდებიც, რაც დამოკიდებულია ტუჩზე მელანომის ტიპზე.
  3. ლიმფური კვანძის ბიოფსია. იგი ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც მელანომა უკვე დიაგნოზირებულია. აუცილებელია კიბოს გავრცელების გამოვლენა.
  4. მეორადი ტესტები. ესენია: სისხლის ანალიზები, კომპიუტერული ტომოგრაფია და პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფია.

მეორადი ტესტები მიზნად ისახავს კიბოს განვითარების მასშტაბის იდენტიფიცირებას. სისხლის დონაციის დროს ხდება ლაქტატდეჰიდროგენაზას დონის გამოკვლევა, რომლის მატება მიუთითებს მეტასტაზების გავრცელებაზე.

კომპიუტერული ტომოგრაფია საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ შინაგანი ორგანოები და დაადგინოთ მათში მეტასტაზების არსებობა.ასევე გამოიყენება დადგმა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სიმსივნის ზომა და გავრცელების ხარისხი.

მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ტუჩზე მელანომის ტიპზე.

დერმატოსკოპის გამოყენებით ექიმი ამოწმებს ფორმირებას

დაავადების მკურნალობა

საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ ინიშნება კომპლექსური მკურნალობა. Ის შედგება სხვადასხვა პროცედურებიდა მედიკამენტები. ტუჩის მელანომის მკურნალობის ძირითადი მეთოდების ჩამონათვალი მოიცავს:

  • მოზა - მიკროგრაფიული ქირურგია;
  • ქირურგიული ჩარევა;
  • კრიოქირურგია;
  • ქიმიოთერაპია;
  • იმუნოთერაპია;
  • ლიმფური კვანძების მოცილება;
  • მონოკლონური ანტისხეულების გამოყენება;
  • BRAF ინჰიბიტორების გამოყენება;
  • რადიაციული თერაპია;
  • პალიატური ზრუნვა;
  • მედიკამენტების გამოყენება.

მეთოდის არჩევანი ეფუძნება დაავადების სტადიას, როგორ ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი და მისი ასაკი.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდია ქირურგიული ჩარევა, მიუხედავად მელანომის სტადიისა.დაზიანებების უმეტესობა ამოღებულია ბიოფსიის ანალიზის შემდეგ. თუ კიბოს უჯრედები რჩება პროცედურის შემდეგ, ტარდება დამატებითი ოპერაცია, რომლის დროსაც ხდება მიმდებარე ქსოვილის ამოღება.

რადიაციული თერაპია დაავადების მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდია

მეტი მეთოდების შესახებ

ტუჩის მელანომის დროს ხშირად გამოიყენება მოჰსის მეთოდიც - მიკროგრაფიული ქირურგია, რომელიც გულისხმობს კანის თხელი ფენების თანმიმდევრულ მოცილებას. ყოველი ოპერაციის შემდეგ, თითოეული ფენა გამოკვლეულია მიკროსკოპის გამოყენებით, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ნახოთ კიბოს არსებობა.

კრიოქირურგიის გამოყენება გულისხმობს ქსოვილის გაყინვის პროცესს, რის შედეგადაც ხდება მისი განადგურება. ეს მეთოდი ძალიან იშვიათად გამოიყენება.

ტუჩზე მელანომის მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, რომელმაც განვითარების მოწინავე ეტაპებს მიაღწია, არის ქიმიოთერაპია. ეს საკმაოდ რადიკალური ღონისძიებაა, მაგრამ ასევე ეფექტური. პროცედურის დროს გამოიყენება ქიმიოთერაპიული პრეპარატები ძლიერი მოქმედება. კომპლექსი ასევე მოიცავს იმუნოთერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს პაციენტის იმუნიტეტის გაძლიერებას, რათა მან შეძლოს გაუმკლავდეს კიბოს უჯრედებს. იგი გამოიყენება ქიმიოთერაპიის შემდეგ ორგანიზმში ახალი სიმსივნეების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად.

ასევე, მკურნალობის კომპლექსი ხშირად მოიცავს BRAF ინჰიბიტორების და მონოკლონური ანტისხეულების მიღებას. ისინი საშუალებას გაძლევთ დაძლიოთ აქტივობა კიბოს უჯრედებიდა შეამციროს მათი განვითარება.

განაცხადი რადიაციული თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს აღმოფხვრას მტკივნეული შეგრძნებებიგამოწვეული კიბოთი. ტუჩის მელანომის დროს ის ძალიან იშვიათად გამოიყენება.

პალიატიური თერაპია მიზნად ისახავს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას. ის ეხმარება გაუმკლავდეს ტკივილს და გაახანგრძლივოს სიცოცხლე.

მედიკამენტების მიღება მიზნად ისახავს მტკივნეული შეგრძნებების აღმოფხვრას, ასევე აღმოფხვრას ანთებითი პროცესიდა კიბოს უჯრედების დათრგუნვა. ყველაზე ხშირად, მედიკამენტების სიაში შედის:

  • 5-ფტორურაცილი;
  • დიკლოფენაკი;
  • იმიკიმოდი;
  • ალფა ინტერფერონები;
  • ვემურაფენიბი;
  • მონოკლონური ანტისხეულები.

ასეთი მედიკამენტების მიღება უნდა ჩატარდეს კურსებში, ექიმის ყველა ინსტრუქციის დაცვით.

მკურნალობა შეირჩევა ინდივიდუალურად, მელანომის სტადიის მიხედვით. უფრო ეფექტური რომ იყოს, აუცილებელია დაავადების დროული დიაგნოსტიკა და არა კრიტიკულ მდგომარეობამდე მიყვანა, როცა ეს აუცილებელია. რადიკალური ზომები. ზოგიერთ შემთხვევაში მათი გამოყენებაც კი უსარგებლო ხდება, ვინაიდან დაავადებამ ბოლო სტადიას მიაღწია. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან დაკავშირება, როდესაც ახალი წარმონაქმნები გამოჩნდება, მათი ფერი და ზომა იცვლება.