Czym różni się leczenie stacjonarne od leczenia ambulatoryjnego? Leczenie stacjonarne Co to jest bardziej leczenie szpitalne lub ambulatoryjne

Schemat leczenia ambulatoryjnego jest dość wygodną opcją leczenia zarówno dla pacjenta, jak i publicznego systemu opieki zdrowotnej. Obecnie w przypadku większości schorzeń, które nie wymagają zbyt poważnej interwencji terapeutycznej lub specjalistycznej, stosuje się ten rodzaj pomocy.

Co znaczy ambulatoryjny?

Jest to system opieki medycznej, w którym pacjent poddawany jest niemal wszystkim niezbędnym zabiegom terapeutycznym w domu lub w poliklinice. Jednocześnie dokonuje zakupu leków na własny koszt (z wyjątkiem przypadków, gdy leki dostarczane są do godz darmo np. w astmie oskrzelowej).

Do chwili obecnej zdecydowana większość schorzeń, które nie powodują poważnych zaburzeń czynności organizmu pacjenta, leczona jest w trybie ambulatoryjnym. Opcja opieki stacjonarnej jest zalecana w więcej trudne sytuacje, dla wyspecjalizowanych środki medyczne lub bezpośrednio obecność stanów zagrażający życiu i/lub zdrowie pacjenta.

Zalety

Na ta opcja opieka medyczna ma szereg zalet:

Pacjent nie musi cały czas przebywać w placówce służby zdrowia.
Terapia ambulatoryjna to terapia, którą można realizować przy wykonywaniu prac domowych, a czasem także w pracy.
Do zdrowie publiczne ten rodzaj pomocy jest najbardziej opłacalny.

To właśnie dzięki tym wszystkim zaletom z roku na rok starają się coraz częściej wykorzystywać w leczeniu pacjentów schemat ambulatoryjny.

Wady

Takie podejście do leczenia chorób ma pewne wady. Główne z nich to:

Pacjent nie jest pod stałą opieką personelu medycznego.
Za wszystkie leki pacjent musi zapłacić w całości.

Ze względu na obecność tych niedociągnięć leczenie ciężkiej patologii nie wymaga stosowania schematu ambulatoryjnego. Stacjonarna opcja terapii w tym przypadku jest odpowiednia w znacznie większym stopniu.

Jakie patologie są najczęściej leczone ambulatoryjnie?

istnieje duża liczba choroby, dla których najbardziej racjonalny jest tryb leczenia ambulatoryjnego. Najczęściej pacjenci w poliklinice są leczeni w ten sposób z powodu:

ostry choroby układu oddechowego;
nadciśnienie tętnicze poza kryzysami nadciśnieniowymi;
astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc bez zaostrzenia;
Przewlekłe zapalenie żołądka oraz wrzód trawiennyżołądek i/lub jelita bez powikłań;
choroba wieńcowa kiery;
przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
encefalopatia dysko-krążeniowa;
większość chorób o profilu dentystycznym;
ostre i przewlekłe zapalenie zatok.

Wszystkie te choroby są dość powszechne iw większości przypadków można je leczyć bez hospitalizacji.

Naruszenie reżimu ambulatoryjnego

Niestosowanie się przez pacjenta do zaleceń lekarza podczas leczenia w domu lub w klinice jest bardzo, bardzo częste. Nawet w krajach Europy Zachodniej, gdzie ludzie są bardzo wyczuleni na kwestie zachowania zdrowia, tylko 30% pacjentów w pełni stosuje się do zaleceń specjalisty.

Obecnie oficjalnie nie rejestruje się wielu naruszeń reżimu ambulatoryjnego, pomimo znacznego rozpowszechnienia tego zjawiska. Wynika to z faktu, że lekarze zwykle współczują pacjentom i nie dokonują odpowiednich wpisów w dokumentacji medycznej, a zwłaszcza w kartach czasowego inwalidztwa. Jeśli zawierają oznaki naruszenia reżimu dla pacjenta rekompensata finansowa od pracodawcy może w ogóle nie zostać zwrócone lub znacznie zmniejszone.

Terminowe zgłaszanie naruszenia schematu leczenia ambulatoryjnego pacjenta jest właściwą drogą dla lekarza, ponieważ:

Pomaga zdyscyplinować pacjenta.
Zwiększa przestrzeganie przez pacjenta leczenia.
Skraca okres czasowej niezdolności do pracy.
Zmniejsza ryzyko przewlekłości proces patologiczny.
Zmniejsza koszt państwa płatności na arkuszach tymczasowej niezdolności do pracy.

Obecnie nad prawidłowością wypełniania dokumentacji przez lekarzy czuwają nie tylko ich bezpośredni przełożeni, ale także specjaliści z towarzystw ubezpieczeniowych.

Kiedy należy przenieść pacjenta do szpitala?

Pomimo wielu zalet leczenia ambulatoryjnego, istnieje szereg przypadków, w których pacjent wymaga przeniesienia pod stałą opieką lekarzy specjalistów w instytucja stacjonarna opieka zdrowotna.

Głównym wskazaniem do hospitalizacji są sytuacje, w których stan pacjenta oceniany jest jako średni stopień ciężkość, ciężka lub bardzo ciężka. Można to zaobserwować zarówno w ostrej patologii, jak iw zaostrzeniu chorób przewlekłych.

Wskazaniem do przeniesienia pacjenta z trybu ambulatoryjnego do stacjonarnego jest również potrzeba kompleksowe badanie z wykorzystaniem zaawansowanych technologicznie metod diagnostycznych. Pozwala to znacznie skrócić czas poświęcony na identyfikację patologii i ustalenie dokładnej diagnozy. Obecnie niektórzy pacjenci są również hospitalizowani z powodu niezbędne czynności przed przejściem przez komisję lekarsko-społeczną. Hospitalizacja w szpitalu specjalistycznym w tym przypadku pozwala na postawienie jak najdokładniejszej diagnozy, która jest niezbędna do podjęcia rozsądnej decyzji komisyjnej w przyszłości.

Przychodnia to placówka leczniczo-profilaktyczna, która zapewnia opiekę medyczną pacjentom przybywającym oraz pacjentom w domu.

Poza diagnostyką i leczeniem zapewnia poradnia praca prewencyjna w sprawie zapobiegania chorobom i ich powikłaniom, orzekania o czasowej niezdolności do pracy. Przychodnia działa na zasadzie terytorialno-okręgowej (patrz Placówka medyczna). Przychodnie przy zakładach przemysłowych obsługują osoby pracujące na zasadzie okręgu sklepowego.

Istnieją niezależne przychodnie i przychodnie połączone z. Pod względem pojemności wyróżnia się następujące kategorie samodzielnych (niezrzeszonych) przychodni: I kategoria - 5 stanowisk lekarskich; II kategoria - 3-4 stanowiska lekarskie; Kategoria III - 1-2 stanowiska lekarskie.

Lekarz ambulatoryjny wykonuje swoją pracę z bezpośrednim udziałem, który pomaga mu w recepcji, wykonuje zabiegi w przychodni (banki, pomiar ciśnienia krwi itp.) oraz przepisuje pacjentowi lekarza w domu. W realizację prac profilaktycznych i przeciwepidemicznych ambulatorium aktywnie włączają się również pracownicy paramedyczni.

Przychodnia kieruje pracą stacji felczersko-położniczych (zob.), (zob.) zlokalizowanych na obsługiwanym przez nią terytorium.

Aby uczestniczyć we wdrażaniu środków zapobiegawczych, sanitarnych i higienicznych, przychodnia przyciąga dobro publiczne od ludności i zarządza swoją działalnością. Personel przychodni systematycznie prowadzi wśród ludności pracę sanitarno-wychowawczą, uczy metod udzielania pomocy pierwsza pomoc oraz .

Ambulatoryjny (z łac. ambulatorius - mobilny) - placówka medyczna służąca do udzielania pomocy pacjentom przychodzącym oraz do leczenia pacjentów w domu.

Między przychodnią a kliniką (patrz) różnica jest warunkowa, ilościowa: przychodnie obejmują małe instytucje z nie więcej niż pięcioma stanowiskami medycznymi. Przychodnie, w przeciwieństwie do poliklinik, otwierane są głównie w stosunkowo małych miejscowościach i na wsi.

Przychodnie są niezależne, w szpitalach i przedsiębiorstwach przemysłowych; szpitale wiejskie mogą mieć mobilne przychodnie.

W ramach ambulatorium zwykle nie więcej niż 2-3 sale (terapeutyczna, chirurgiczna, stomatologiczna). W celu zorganizowania przyjmowania pacjentów w przychodni prowadzony jest rejestr. Zlecenia lekarskie (zastrzyki, bańki, pomiary temperatury i ciśnienia krwi, lewatywy, okłady itp.) realizowane są w gabinet zabiegowy Ambulatoryjnej klinice.

Średnie zapotrzebowanie na opiekę ambulatoryjną szacuje się na 10 wizyt na 1 osobę. rocznie, w tym interna – 2, chirurgia – 1,5, stomatologia – 1,7.

Lekarze i średnia personel medyczny Przychodnie udzielają pomocy w domu, a przychodnie w przedsiębiorstwach przemysłowych służą osobom pracującym w przedsiębiorstwie na zasadzie okręgu zakładowego, wypełniając pełen zakres obowiązków lekarzy okręgowych. Przychodnie wszystkich typów prowadzą prace związane z edukacją zdrowotną i badaniami lekarskimi ludności. Przychodnią kieruje lekarz naczelny.

Lekarz powiedział mi - będziesz leczony ambulatoryjnie. Co rozumiesz przez leczenie ambulatoryjne?

Prawnik medyczny Afonin Alexey Gennadievich odpowiada:

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 „W sprawie zatwierdzenia procedury organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej” stanowi, że:

Podstawowa opieka zdrowotna jest głównym rodzajem opieki medycznej dostępnej i bezpłatnej dla każdego obywatela i obejmuje: leczenie najczęstszych chorób, a także urazów, zatruć i innych stany awaryjne; profilaktyka medyczna poważne choroby; edukacja sanitarno-higieniczna; wykonywanie innych czynności związanych z udzielaniem obywatelom opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania.

Obowiązek udzielania przez placówki podstawowej opieki zdrowotnej jest spełniony pracownicy medyczni te instytucje: terapeuci rejonowi, pediatrzy rejonowi, lekarze ogólna praktyka(rodzinnych), położników-ginekologów, innych lekarzy specjalistów, a także specjalistów z wykształceniem średnim i wyższym wykształcenie pielęgniarskie, zgodnie z ustaloną procedurą.

Opieka ambulatoryjna obejmuje:

udzielanie pierwszej (przedmedycznej, medycznej) i doraźnej pomocy medycznej pacjentom z ostre choroby, urazy, zatrucia i inne stany nagłe;
prowadzenie środki zapobiegawcze zapobieganie i ograniczanie zachorowalności, aborcja, wykrywanie wczesnych i utajonych form chorób, chorób o znaczeniu społecznym i czynników ryzyka;
diagnostyka i leczenie różne choroby i stany;
leczenie rehabilitacyjne;
działania kliniczne i eksperckie służące ocenie jakości i skuteczności działań medycznych i środki diagnostyczne, w tym badanie czasowej niezdolności do pracy;
ambulatoryjna obserwacja pacjentów, w tym pewne kategorie obywatele uprawnieni do otrzymania zestawu usług społecznych;
badania lekarskie kobiet w ciąży, połogu;
badanie kliniczne dzieci zdrowych i chorych;
dynamiczny monitoring medyczny wzrostu i rozwoju dziecka;
catering dla małych dzieci;
organizowanie dodatkowej bezpłatnej opieki medycznej dla określonych kategorii obywateli, w tym dostarczanie niezbędnych leków;
ustanowienie wskazania medyczne oraz kierowanie do placówek publicznego systemu opieki zdrowotnej w celu uzyskania specjalistycznych rodzajów opieki medycznej;
ustanowienie wskazań medycznych do leczenia sanatoryjnego, w tym określonych kategorii obywateli uprawnionych do otrzymania zestawu świadczeń socjalnych;
opiekę medyczną dla studentów instytucje edukacyjne typy ogólne i poprawcze;
prowadzenie działań sanitarno-higienicznych i przeciwepidemicznych, profilaktyki szczepień w zalecany sposób;
realizacja edukacji sanitarno-higienicznej, w tym na temat formacji zdrowy tryb życiażycie;
Konsultacje medyczne i porady dotyczące kariery medycznej;
pomoc medyczna w przygotowaniu młodych mężczyzn do służby wojskowej.

Opieka stacjonarna świadczona ludności gmin w szpitalach i stacjonarnych zakładach poliklinicznych obejmuje:

udzielanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach pacjentom z ostrymi chorobami, urazami, zatruciami i innymi nagłymi stanami;
diagnostyka, leczenie chorób ostrych, przewlekłych, zatruć, urazów, stanów w patologii ciąży, porodu, okres poporodowy, w przypadku poronień i innych stanów wymagających całodobowego nadzoru lekarskiego lub izolacji ze wskazań epidemicznych;
leczenie zachowawcze i rehabilitacyjne.

Hospitalizacja w placówce szpitalnej (poliklinice stacjonarnej) odbywa się z powodów medycznych:

w kierunku lekarza placówki medycznej, niezależnie od formy własności i przynależności wydziałowej;
ratownictwo medyczne;
w przypadku samodzielnego leczenia pacjenta według wskazań nagłych.

Czym różni się leczenie stacjonarne od leczenia ambulatoryjnego?
Jak odmówić hospitalizacji
Jak leczyć alkoholizm

Co to jest leczenie ambulatoryjne i szpitalne

Choroby powodujące niepełnosprawność można leczyć w przychodni lub szpitalu, gdzie należy pozostać przez kilka dni, aż do wypisu i uznania za wyleczone. Opieka ambulatoryjna jest uważana za integralną i najbardziej masową część podstawowej opieki zdrowotnej. Otrzymuje go około 80% wszystkich pacjentów wymagających leczenia.

Który zabieg wybrać

Masz oczywiście prawo do tego, co wolisz - zachorować w domu lub iść do szpitala, ale zawsze powinieneś słuchać zaleceń, które wyda ci lekarz. Wielu odmawia leczenia szpitalnego i wybiera leczenie ambulatoryjne, ponieważ środowisko szpitalne może być dość uciążliwe, a jedzenie jest zarówno niesmaczne, jak i niezdrowe. Oczywiście środowisko domowe, obecność bliskich i przyjaciół to czynniki, które pozytywnie wpływają na proces zdrowienia, ale raczej nie zastąpią całodobowego wykwalifikowanego nadzoru lekarskiego w przypadkach, gdy jest to niezbędne.

Leczenie w domu

Powiedz swoim przyjaciołom

Uważamy, że nowoczesne metody leczenia w warunkach domowych powinny zapewniać priorytetowe przywracanie zaburzonych funkcji.

Każdy słyszy reklamę lekarstwa na zapalenie gruczołu krokowego, wypowiadaną przez czarującego prezentera pogody z telewizji: PO PROSTU BĄDŹ MĘŻCZYZNĄ. Czy zastanawiałeś się kiedyś, jaki jest sens tego tekstu? Najprawdopodobniej usunęli drugą połowę frazy: i nie płacz, jeśli to nie pomoże. U większości mężczyzn na planecie przyczyną zapalenia gruczołu krokowego jest naruszenie krążenia krwi w gruczole krokowym, co doprowadziło do stagnacji krew żylna w niej. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego bez przywrócenia funkcji (normalnego ukrwienia) sprawia, że leczenie farmakologiczne jest niebezpieczne i nieskuteczne. Leczenie będzie nieskuteczne, ponieważ przyjmowane leki(na przykład antybiotyk) z powodu złego ukrwienia nie będzie mógł gromadzić się w prostacie w odpowiednim stężeniu, aby zniszczyć infekcję.

LLC „KIRLENA” produkuje odruch elektrostymulatory ESRV-01 oraz ESRV-02 (Frosya), za pomocą którego można szybko przywrócić zaburzone funkcje, czyli leczyć w domu. Tym samym leczenie w domu stało się rzeczywistością. Nie chodzi tylko o leczenie prostych chorób. Na przykład leczenie kaszlu i przeziębienia w domu jest czynnością znajomą,

leczenie nerek w warunkach domowych (przy pomocy Patry piasek można usunąć z nerek, a ESRV-01 wyeliminuje zaburzenia metaboliczne, które przyczyniły się do powstawania piasku),
leczenie trzustki w domu (elektrostymulator ESRV-01 pomoże wyeliminować zaburzenia regulacji nerwowej, które doprowadziły do zaburzeń pracy trzustki),
leczenie zapalenia oskrzeli w domu (elektrostymulator ESRV-02 pomaga zlikwidować zastój krwi w oskrzelach, bez tego zapalenia oskrzeli nie da się wyleczyć),
leczenie mięśniaków w domu (likwidacja zastoju krwi w narządach miednicy, przywrócenie perystaltyki, wzmocnienie mięśni przyczyni się do leczenia mięśniaków),
leczenie udaru mózgu w warunkach domowych (eliminacja zaburzeń w regulacji nerwowej przyczynia się do likwidacji zaburzeń krążenia, elektromiostymulator Patra pomaga przywrócić funkcje motoryczne zniszczone udarem mózgu),
leczenie rwy kulszowej w domu (eliminacja ucisku nerwu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa za pomocą elektrostymulatora Patra, leczenie nerwu na całej jego długości),
leczenie skolioz w domu (rozluźnienie nadmiernie napiętych mięśni i wzmocnienie słabych za pomocą elektromiostymulatora Patra).

A teraz omówmy.

Większość z nas leczy się w domu. Przy najmniejszej oznaki choroby udajemy się do przychodni do lekarza, a następnie spędzamy 4-7 dni w łóżku, połykając przepisane przez lekarza tabletki według schematu. Wielu z nas stara się nie chodzić do lekarza, sami przepisujemy leki za radą znajomych lub z internetu. W medycynie ta metoda leczenia nazywana jest samoleczeniem.

W ZSRR samoleczenie nie było mile widziane. Minister zdrowia B. Pietrowski powiedział: „Samoleczenie to samopodawanie produkty lecznicze i metod bez bezpośredniego zalecenia i kontroli lekarza – prowadzi do powikłań choroby, a czasem kalectwa i śmierci chorego. Obowiązkiem każdej sumiennej osoby jest stanowcze powstrzymanie się od samoleczenia”. Wtedy władze państwowe zdały sobie sprawę, że państwo nie ma wystarczających środków, aby zapewnić wszystkim opiekę medyczną, więc postanowiły skorzystać z zaleceń Światowa Organizacja opieki zdrowotnej (WHO), zwanej ODPOWIEDZIALNYM SAMOLECZENIEM. Odpowiedzialne samoleczenie nazywa się: rozsądne stosowanie przez pacjentów leków dostępnych bez recepty w profilaktyce lub leczeniu drobnych zaburzeń zdrowotnych. Koncepcja Odpowiedzialnego samoleczenia sprowadza się do tego, że: Ludność powinna znać i umieć stosować metody samoleczenia, samokontroli, przedłużania okresu aktywnego życia, udzielania samopomocy i wzajemnej pomocy oraz leczenia stosunkowo niewielkich dolegliwości i zespołów w oparciu o nowoczesne technologie medyczne.

Wydaje się, że wszystko jest bardzo rozsądne, zwłaszcza jeśli skrót LS oznacza LEKI, które mogą być nie tylko leki, ale także środki fizjoterapii, w tym urządzenia fizjoterapeutyczne użytek domowy. Zauważ, że koncepcja wspomina o nowoczesności technologia medyczna czyli technologie zbudowane na najnowszych osiągnięciach nauki i techniki. Bardzo dobrze będzie, jeśli nowoczesne technologie medyczne będą opierać się nie tylko na lekach, ale także na domowej fizjoterapii. W rzeczywistości okazało się, że koncepcję odpowiedzialnej opieki WHO opracowała Liga Producentów Leków OTC, a redukcja leków dotyczy wyłącznie leki. U podstaw koncepcji leżała najprawdopodobniej chęć ograniczenia roli lekarzy w sprzedaży produktów farmaceutycznych ludności świata i zablokowania drogi innym zabiegom.

W związku z tym przypominamy radę Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej Szewczenki z dnia 20 marca 2002 r.: „Bądźcie czujni! Jako lekarze zwykle nie używamy narkotyków. Medycyna nie jest naturalna, jest wbrew naturze Czy uważasz, że producenci i sprzedawcy leków martwią się o Twoje zdrowie? Martwią się o swój zysk – twoje pieniądze”.

Ministerstwa zdrowia w niektórych krajach, takich jak Kazachstan, biją na alarm, że ponad 90% populacji tego kraju już teraz stosuje samoleczenie. Jeśli pracownicy ministerstw uważają, że samoleczenie jest niebezpieczne, to dlaczego nie tłumaczą społeczeństwu, jakie rodzaje i metody samoleczenia są najbardziej niebezpieczne?

Wróćmy do definicji B. Pietrowskiego: Samoleczenie to niezależne stosowanie środków i metod terapeutycznych bez bezpośredniej rekomendacji i kontroli lekarza. I spróbujmy dowiedzieć się, czy istnieją metody i środki, które są bezpieczne w użyciu bez bezpośredniego zalecenia i kontroli lekarza?

Wróćmy do eksperymentu przeprowadzonego w pierwszej połowie XX wieku: Żywą tkankę kurczaka umieszczono w pożywce, z której regularnie usuwano nieczystości. Eksperyment przerwano z powodu wybuchu wojny, ale do tego czasu tkanka kurczaka przeżyła 7 żyć dorosłego kurczaka. Eksperyment miał potwierdzić lub obalić tezę noblisty A. Carrela (1912): Komórka jest nieśmiertelna, środowisko, w którym żyje, ulega degradacji. Okazuje się, że jeśli środowisko, w którym żyją komórki, nie ulegnie degradacji, tkanka może żyć wiecznie. Przeprowadzony eksperyment można interpretować różnie: tkanka żyła długo, ponieważ funkcja dostarczania pożywki i usuwania odpadów nie została zakłócona. Jeśli użyjemy języka cybernetyki i nazwiemy tkankę kurczaka strukturą, to wyniki eksperymentu są żywym potwierdzeniem jednego z praw cybernetyki: funkcja zachowuje strukturę.

Wierzymy, że nowoczesne metody leczenie powinno zapewniać priorytetowe przywrócenie upośledzonych funkcji. Każdy słyszy reklamę lekarstwa na zapalenie gruczołu krokowego, wypowiadaną przez czarującego prezentera pogody z telewizji: PO PROSTU BĄDŹ MĘŻCZYZNĄ. Czy zastanawiałeś się kiedyś, jaki jest sens tego tekstu? Najprawdopodobniej usunęli drugą połowę frazy: i nie płacz, jeśli to nie pomoże. U większości mężczyzn na planecie przyczyną zapalenia gruczołu krokowego jest naruszenie krążenia krwi w gruczole krokowym, co doprowadziło do zastoju krwi żylnej w nim. Jeśli przypomnimy sobie doświadczenie z kurczakiem i rozważymy tę dostawę składniki odżywcze do prostaty i usuwanie produktów przemiany materii z komórek odbywa się tylko przez naczynia krwionośne, okaże się, jak w cybernetyce: naruszenia w strukturze (w prostacie) powstały z powodu naruszenia funkcji (krążenia). Leczenie zapalenia gruczołu krokowego bez przywrócenia funkcji (normalnego ukrwienia) sprawia, że leczenie farmakologiczne jest niebezpieczne i nieskuteczne. Leczenie będzie nieskuteczne, ponieważ przyjmowany lek (np. antybiotyk), ze względu na słabe ukrwienie, nie będzie mógł zgromadzić się w prostacie w odpowiednim stężeniu, aby zniszczyć infekcję. Niebezpieczne leczenie będzie, ponieważ leki będą szkodzić zdrowe narządy, w których jest normalny dopływ krwi (pamiętajcie o radach ministra Szewczenki).

Jak to zrobić w Rosji leczenie domowe nie stał się samoleczenie? Po pierwsze, za pieniądze podatników zbudowano niezbędną liczbę poliklinik, aby zapewnić ludności opiekę ambulatoryjną (tak nazywa się obecnie rodzaj opieki medycznej w Rosji, w której pacjent musi zgłosić się do lekarza na wizytę, otrzymać recepty od lekarza na leczenie, zakupić te środki i wykonać przepisane leczenie w domu). Po drugie, pensje lekarzy są opłacane z budżetu, czyli z pieniędzy podatników. Wydawać by się mogło, że są wszystkie warunki, aby pacjenci mogli otrzymać wysokiej jakości opiekę ambulatoryjną. -opieka polikliniczna. Niestety, obecnie lekarze i polikliniki mogą stosować leki wyłącznie w leczeniu ambulatoryjnym, mimo że w Federacji Rosyjskiej zarejestrowanych jest wiele urządzeń fizjoterapeutycznych dopuszczonych do użytku domowego. Oznacza to, że w rzeczywistości lekarz lub poliklinika nie ma prawa rozpocząć leczenia ambulatoryjnego z przywróceniem upośledzonych funkcji u pacjenta, może jedynie przeprowadzić leczenie objawowe leki.

Oczywiście lekarz może zasugerować pacjentowi dodatkowe leczenie w gabinecie fizjoterapii polikliniki, korzystając z dostępnego tam sprzętu. Ale sprzęt wielu jest przestarzały, asortyment jest wąski, nie można obsłużyć wszystkich, a wielu nie chce z tego powodu iść do kliniki, siedzieć w długich kolejkach ...

Domowe leczenie przy pomocy urządzeń fizjoterapeutycznych stanie się docelowo powszechne w leczeniu schorzeń powstałych w wyniku zaburzeń krążenia (zapalenie przydatków, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie zatok, nieżyt nosa, hemoroidy i inne). Ale nie wolno nam zapominać, że za pomocą odruchowego stymulatora elektrycznego można uratować dziecko przed moczeniem nocnym, niemowlęta i osoby starsze - przed zaparciami. Urządzenia te mogą być stosowane w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego, chorób przewodu pokarmowego i okolica moczowo-płciowa, w leczeniu chorób pediatrycznych, neurologicznych i geriatrycznych.

Elektromiostymulator Patra pozwala leczyć w warunkach domowych wiele schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego (artretyzm, rwa kulszowa, osteochondroza, bóle stawów).

Jaka jest różnica między leczeniem szpitalnym a ambulatoryjnym?

Jaka jest różnica między szpitalem a przychodnią?

Co znaczy opieka szpitalna?

Co znaczy opieka ambulatoryjna?

Leczenie stacjonarne to leczenie chorób w warunkach całodobowej obserwacji, hospitalizacji na oddziałach całodobowego pobytu.

Takie warunki hospitalizacji powinny obowiązywać pacjentów z chorobami o różnym profilu: tutaj można wymienić wszystkie oddziały według układów i narządów wewnętrznych (terapia, kardiologia, neurologia, neurochirurgia, koloproktologia itp.), a także według Struktura wieku: dorosłych i dzieci. Istnieją oddzielne szpitale, które leczą choroby o określonej nozologii: przychodnie gruźlicy, przychodnie narkotyczne itp.

Pacjent leży w łóżku całodobowym. Przy przyjęciu musi zapoznać się z regulaminem porządkowym oddziału, zgadzając się i podpisując wywiad lekarski.

Podczas określonego toku leczenia pacjent przebywa na oddziale, przechodzi badanie (zresztą w szpitalu wszystkie badania powinny być bezpłatne), leczenie zgodnie z umową taryfową i standardami leczenia jego choroby

W całodobowych szpitalach są łóżka dzienny pobyt ze szpitalem całodobowym. Tam jest tak samo, tylko pacjentów nie podaje się na jedzenie.

Polikliniki mają szpital dzienny kiedy pacjenci przychodzą z domu na leczenie. Jest pielęgniarka, lekarz, badanie w poradni (częściej przychodzą z gotowymi badaniami), pacjent otrzymuje leczenie i idzie do domu. Czasami są kanapy lub krzesła do odpoczynku po zabiegu.

Leczenie ambulatoryjne obejmuje wszystkie inne rodzaje leczenia, bez hospitalizacji i zbierania wywiadu. Tych. dokumentacja - tylko karta ambulatoryjna, w której odnotowuje się wizytę, w razie potrzeby wydaje się orzeczenie o niepełnosprawności, przepisuje się badanie i leczenie. Osoba jest leczona w domu, odwiedza lekarza w przypadku przedłużenia orzeczenia o niepełnosprawności lub pogorszenia się jej stanu.

W domu jest też szpital (z którego wszyscy się wypierają, mam na myśli lekarzy). To wtedy, gdy obłożnie chory pacjent lub stara babcia potrzebuje leczenia w postaci zastrzyków, lekarz przepisuje, a pielęgniarka rejonowa przychodzi i robi te zastrzyki, w razie potrzeby może przyjść z probówką i pobrać krew do analizy (teraz zrobić dożylną krew i ogólna analiza krew, nie ma takiej jak wcześniej - palec został ukłuty). Dla osób starszych jest to najdelikatniejsza metoda leczenia. Trafiwszy do szpitala, w nietypowym otoczeniu, gubią się, martwią, pogarszając tym samym swój stan, a ich bliscy mają nowy problem: codziennie przychodzić, myć się, ubierać, karmić. Najlepiej leczyć osoby starsze w znajomym środowisku domowym.

Leczenie w szpitalu iw domu: plusy i minusy

„Domy i mury pomagają” – z tego powodu pacjenci często przedkładają leczenie domowe nad hospitalizację. A przecież szpital to miejsce, gdzie zawsze w pobliżu jest personel medyczny, który na czas przybędzie z pomocą. Obie opcje leczenia mają swoje wady i zalety. Gdzie lepiej się leczyć, w domu czy w szpitalu? Jakie są cechy leczenia stacjonarnego i ambulatoryjnego? Kiedy wymagana jest hospitalizacja? Co to jest szpital dzienny? Poznaj szczegóły razem z MedAboutMe.

Opcja 1. Leczenie szpitalne

Leczenie stacjonarne umożliwia osobie otrzymanie niezbędnej opieki medycznej oraz całodobowy monitoring.

Codzienna runda medyczna, podczas której możesz zadać wszystkie nurtujące Cię pytania i omówić problemy.

Każdy pacjent ma swojego lekarza prowadzącego, który przychodzi do pracy dzień i zajmuje się faktycznym leczeniem konkretnego pacjenta. Wieczorem iw nocy dyżurujący lekarz monitoruje i leczy pacjentów. Jednak bardzo często jest sam na kilku oddziałach iw większości przypadków jest wzywany do rozwiązywania wszelkich pilnych problemów oraz przy pojawianiu się nowych pacjentów. Dlatego nie należy oczekiwać, że będzie on cały czas przebywał na oddziale. Wszystkie pytania, które dotyczą choroby i taktyki postępowania, lepiej zadać lekarzowi, ponieważ tylko on wie wszystko o pacjencie.

Darmowe leki.

Leczenie szpitalne jest bezpłatne. Ale lekarz może przepisać pacjentowi tylko te leki, które znajdują się na liście receptur konkretnego szpitala. Obecnie czasami zdarzają się sytuacje, gdy lekarz proponuje pacjentowi zakup potrzebnego mu leku. Jednak lekarze nadal próbują wybrać opcję spośród tych, którzy są w aptece szpitalnej.

Analizy i procedury w dziale.

Dla pacjenta jest to bardzo wygodne, że wszystkie badania i zabiegi przeprowadzane są bezpośrednio na oddziale, sali zabiegowej czy oddziale. Nie musi wcześnie rano jechać do przychodni, brać kuponu i stać w kolejkach. A dla chorych jest to ważne.

Brak obowiązków domowych.

Wszystkie szpitale zapewniają pacjentom bezpłatne posiłki, większość ma prysznice. Dla osoby chorej jest to okazja do oderwania się od prac domowych (zwłaszcza jeśli pacjentem jest kobieta).

Odpoczynek od pracy fizycznej.

W szpitalu absolutnie nie ma zajęć, które wymagałyby pracy fizycznej. Oczywiście czasami lekarz przepisuje pacjentowi zajęcia ćwiczenia fizjoterapeutyczne, ale ładunek tam jest ściśle dozowany z uwzględnieniem stanu pacjenta.

Dla wielu pacjentów sam fakt pobytu w szpitalu jest stresujący.

Bycie poza domem, spanie w nieznanym łóżku, nowe jedzenie. Nie wszystkie szpitale zapewniają pożądany poziom komfortu. Czasami prysznic i toaleta w jednym egzemplarzu na całe piętro.

Obecność sąsiadów.

Bezpłatny prywatny pokój to niezrównany luksus. Bardzo często razem z pacjentem na oddziale jest jeszcze 3-5 sąsiadów, a każdy z własną chorobą i charakterem. Czasami nowy pacjent może pojawić się w nocy.

Tęsknota i niepokój o bliskich pozostawionych w domu.

Szczególnie silny stres odczuwają kobiety, które czekają w domu na małe dzieci. Ciągły niepokój dla nich często zmusza pacjentów do przedwczesnego zakończenia leczenia w szpitalu.

Opcja 2: Leczenie ambulatoryjne

Leczenie ambulatoryjne oznacza, że terapia będzie odbywać się w domu. W takim przypadku lekarz będzie okresowo badał osobę. Czasami może wysłać pielęgniarkę rejonową do sprawowania patronatu.

Warunki zwyczajowe.

Pościel domowa, zwykłe jedzenie, telewizor, prywatny prysznic i toaleta.

Pomoc od bliskich.

Obok osoby chorej zwykle jest ktoś z bliskich, kto może pomóc wstać lub odwrotnie położyć się, ugotować lub po prostu porozmawiać.

Brak personelu medycznego w pobliżu.

Oczywiście w przypadku zwykłego przeziębienia nie ma potrzeby stałej komunikacji z lekarzami. Jednak niektóre choroby mogą powodować powikłania, w których Opieka medyczna może być wymagane natychmiast. W szpitalu pielęgniarka w razie potrzeby podejdzie do pacjenta w ciągu kilku minut, ale jeśli leczenie odbywa się w domu, to jeśli się pogorszy, będziesz musiał wezwać karetkę.

Płatne leki.

Jeśli pacjent nie należy do preferencyjnej kategorii pacjentów, wówczas będzie musiał kupić wszystkie leki w aptece na własny koszt.

Konieczność wizyt w przychodni.
Lekarz może zaprosić Cię na wizytę, dać skierowanie na badania lub dodatkowe metody Badania. Aby to zrobić, będziesz musiał odwiedzić klinikę, poczekać w kolejce, skontaktować się z innymi pacjentami.

Wariant 3. Szpital dzienny

Szpital dzienny łączy w sobie zalety leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego. W końcu podczas gdy pacjent jest tam tylko w ciągu dnia przez kilka godzin. Codziennie jest badany przez lekarza, przechodzi badania i przechodzi niezbędne procedury. Następnie pacjent otrzymuje leki na wieczór i noc i idzie do domu.

Wszystkie niezbędne badania i leczenie przeprowadzane są w jednym miejscu. Dla pacjenta pobyt w oddziale dziennym nie oznacza całodobowego pobytu w szpitalu.
Codzienne badanie przez lekarza, podczas którego pacjent może zadać wszystkie nurtujące go pytania.

Szpital dzienny z reguły jest oddziałem poliklinika rejonowa. Jednak w rzeczywistości nie wszędzie. A nawet jeśli tak, to często jest długa kolejka do hospitalizacji. Więc naprawdę trudno się tam dostać.
Jeśli pogorszenie występuje w nocy, pacjent powinien również zadzwonić opieka w nagłych wypadkach jak w leczeniu ambulatoryjnym.

Kto i jak powinien wybrać miejsce leczenia

Niejasna diagnoza. Jeśli lekarz nie może zdecydować, jaka to choroba i jaką taktykę leczenia wybrać.
Ciężkość stanu. Jeśli zdrowie i życie pacjenta jest zagrożone lub lekarz ma przypuszczenie, że pogorszenie może nastąpić nagle.
Podejrzenie patologii chirurgicznej. W przypadku, gdy lekarz uzna, że pacjent może wymagać operacji lub obserwacji chirurga, skieruje pacjenta do szpitala.
Grupy ryzyka. Należą do nich dzieci, osoby starsze, kobiety w ciąży, osoby z ciężkimi choroby przewlekłe, które są najbardziej narażonymi kategoriami. W tym przypadku szala jest zawsze po stronie hospitalizacji.

Czy można odmówić proponowanego przyjęcia do szpitala

Każda osoba ma prawo napisać rezygnację z hospitalizacji. Nikt nie ma prawa trzymać go w szpitalu na siłę. Musi jednak zrozumieć, że jeśli lekarz widzi sens w kontynuowaniu leczenia w szpitalu, to jest to konieczne przede wszystkim dla niego, a nie dla lekarza. Nie lekceważ opinii ekspertów, którzy próbują mu pomóc. Jeśli rodzice odmawiają leczenia szpitalnego dziecka, którego życiu zagraża niebezpieczeństwo, postępują samolubnie, decydując za niego o jego losie.

Jeśli z powodów rodzinnych pacjent nie może kontynuować leczenia w szpitalu, należy poprosić lekarza o dokładne opisanie całego niezbędnego leczenia.

Leczenie szpitalne

Leczenie stacjonarne – organizacja całodobowej opieki medycznej i opieki nad pacjentami umieszczonymi w specjalnie wyposażonej placówce medycznej.

Fundacja Wikimedia. 2010 .

Zobacz, co „Leczenie szpitalne” znajduje się w innych słownikach:

LECZENIE STACJONARNE - Leczenie w szpitalu lub w domu, w przeciwieństwie do opieki ambulatoryjnej, w której lekarz leczy pacjentów odwiedzających. Słownik obcojęzyczne słowa zawarte w języku rosyjskim. Chudinov A.N., 1910 ... Słownik obcych słów języka rosyjskiego

Stacjonarne leczenie chorych psychicznie podeszły wiek(terapie dla instytucjonalnych starszych pacjentów psychiatrycznych) - Somatyczne metody terapii. R.K.R. Salokangas dzieli ostatnie trzy dekady praktyki leczenia pacjentów chorych psychicznie podczas hospitalizacji podstawowej na trzy etapy: gg., Okres głównego nacisku na metody terapii szokowej; lat, ... ... Encyklopedia psychologiczna

LECZENIE - LECZENIE, leczenie, por. Akcja pod rozdz. leczyć i leczyć. Udane leczenie. Przebieg leczenia. Jedź do ośrodka na leczenie. Leczenie ambulatoryjne, stacjonarne. Słownik Uszakow. DN Uszakow. ... Słownik wyjaśniający Uszakowa

Leczenie alkoholizmu (leczenie alkoholizmu) - Powrót do zdrowia. z A. ciągłe środowisko medyczne zapewniane przez system miodowy w najlepszy sposób sprzyja. konserwacja. Stworzenie takiego systemu wymaga badań. pl. zmienne. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę zasięg, może do nieba… Encyklopedia psychologiczna

Leczenie anoreksji i bulimii - W obecności objawów dystrofii konieczne jest leczenie szpitalne. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko wtedy, gdy wtórne zaburzenia somatoendokrynne nie osiągają wyraźnego stopnia i nie zagrażają życiu pacjentów. Niezależnie od nozologicznego ... ... słownik encyklopedyczny w psychologii i pedagogice

leczenie szpitalne - deutsch: Krankenhausbehandlung f angielski: leczenie szpitalne, leczenie pacjenta usługi medyczne są częścią systemu opieki zdrowotnej. Może być renderowany: całkowicie nieruchomy; częściowo stacjonarny; … … Rosyjsko-niemiecko-angielski słownik zdrowia

leczenie stacjonarne - L. pacjenci przyjmowani do szpitala... Wielki Słownik Medyczny

Przymusowe leczenie odwykowe – leczenie stacjonarne na podstawie orzeczenia sądu w stosunku do osoby uzależnionej, która uchyla się od dobrowolnego leczenia.

Choroby, które powodują niepełnosprawność, możesz albo w szpitalu, gdzie musisz pozostać przez kilka dni, dopóki nie zostaniesz zwolniony, uznając, że wyzdrowiałeś. Opieka ambulatoryjna jest uważana za integralną i najbardziej masową część podstawowej opieki zdrowotnej. Otrzymuje go około 80% wszystkich pacjentów, którzy tego potrzebują.

Leczenie ambulatoryjne obejmuje ciągłość i spójność szeregu działań diagnostycznych, leczniczo-profilaktycznych i środki rehabilitacyjne. Charakterystyczne cechy-opieka polikliniczna to dostępność i możliwość otrzymania kwalifikowanego leczenia, przebywania w domu i wizyty w poliklinice w celu wykonania badań i badań kontrolnych. Jednocześnie możesz otrzymać skierowanie od lekarza i zostać zbadany przez specjalistów o dowolnym profilu, a także otrzymać wyniki. testy diagnostyczne jest wolny. Jedyną rzeczą jest to, że będziesz musiał kupić przepisane leki na własny koszt.

Leczenie stacjonarne w szpitalach polega na zamieszkiwaniu w nich przez całą dobę, z łóżkiem, konieczna diagnostyka a recepty, leki i posiłki są wydawane bezpłatnie. Zakłada się, że w tym przypadku również masz zapewniony całodobowy nadzór lekarski i wszelkie niezbędne procedury medyczne.

Który zabieg wybrać

Bez względu na to, jak nieznośny jest odwieczny zapach dezynfekcji i sal szpitalnych, należy kierować się zdrowym rozsądkiem, ponieważ w niektórych przypadkach niezbędne wizyty można umówić tylko w szpitalu. A jeśli chodzi o interwencja chirurgiczna, nie ma nic do powiedzenia.

Leczenie w szpitalu lub w domu, w przeciwieństwie do przychodni, w której lekarz leczy pacjentów odwiedzających. Słownik słów obcych zawartych w języku rosyjskim. Chudinov A.N., 1910 ... Słownik obcych słów języka rosyjskiego

Somatyczne metody terapii. R.K.R. Salokangas dzieli ostatnie trzy dekady praktyki leczenia chorych psychicznie w trakcie hospitalizacji podstawowej na trzy etapy: 1949-1958, okres głównego nacisku na metody terapii szokowej; 1959 1968, ... ... Encyklopedia psychologiczna

LECZENIE, leczenie, zob. Akcja pod rozdz. leczyć i leczyć. Udane leczenie. Przebieg leczenia. Jedź do ośrodka na leczenie. Leczenie ambulatoryjne, stacjonarne. Słownik wyjaśniający Uszakowa. DN Uszakow. 1935 1940... Słownik wyjaśniający Uszakowa

rekonwalescencja. z A. ciągłe środowisko medyczne zapewniane przez system miodowy w najlepszy sposób sprzyja. konserwacja. Stworzenie takiego systemu wymaga badań. pl. zmienne. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę zasięg, do raju może... Encyklopedia psychologiczna

Leczenie anoreksji i bulimii- W przypadku objawów dystrofii konieczne jest leczenie szpitalne. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko wtedy, gdy wtórne zaburzenia somatoendokrynne nie osiągają wyraźnego stopnia i nie zagrażają życiu pacjentów. Niezależnie od nozologicznego ... ... Słownik encyklopedyczny psychologii i pedagogiki

stacjonarna opieka medyczna- deutsch: Krankenhausbehandlung f angielski: leczenie szpitalne, w leczeniu pacjenta Opieka szpitalna jest elementem systemu ochrony zdrowia. Może być renderowany: całkowicie nieruchomy; częściowo stacjonarny; … … Rosyjsko-niemiecko-angielski słownik zdrowia

L. pacjenci przyjęci do szpitala... Duży słownik medyczny

Obowiązkowe leczenie odwykowe- leczenie stacjonarne na podstawie orzeczenia sądu w stosunku do narkomana, który uchyla się od dobrowolnego leczenia... Źródło: USTAWA WZOROWA O ŚRODKACH NARKOTYCZNYCH, SUBSTANCJACH PSYCHOTROPOWYCH I ICH PREKURSORACH... Oficjalna terminologia

Ambulatoryjna obowiązkowa obserwacja i leczenie przez psychiatrę- środek przymusowy o charakterze medycznym, wyznaczony w uzasadnionych przypadkach przez sąd osobom określonym w części 1 art. 97 Kodeksu karnego, które na swój sposób stan psychiczny oraz, biorąc pod uwagę charakter popełnionego czynu, nie wymaga umieszczenia w szpitalu psychiatrycznym ... ... Słowniczek podstawowych pojęć i terminów z zakresu procedury karnej

Amerykańskie szpitale Massachusetts General Hospital ... Wikipedia

Książki

Rehabilitacja w chorobach i urazach układu nerwowego. Kierownictwo, Konstantin Walentinowicz Kotenko, Aleksander Witalijewicz Epifanow, Natalia Borysowna Korczażkina, Kierownictwo zajmuje się problematyką rehabilitacji pacjentów z chorobami i urazami centralnego i obwodowego system nerwowy. Przedstawiono szczegółowo… Kategoria: Masaż. terapia ruchowa Seria: Biblioteka lekarza specjalisty Wydawca: GEOTAR-Media,
Rehabilitacja medyczna. Podręcznik , Epifanow Witalij Aleksandrowicz , Epifanow Aleksander Witalijewicz , Baukina Irina Aleksandrowna narządy wewnętrzne, ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy, choroby i... Kategoria: Inne Wydawca: