Fizyczne objawy zaburzeń lękowych. Zaburzenia lękowe: objawy, leczenie, rodzaje. Leczenie zaburzeń lękowych

Zaburzenia lękowe(uogólnione zaburzenie lękowe) to proces długotrwały zaburzenie psychiczne, spowodowane nieuzasadnionym stanem nerwowym i atakami ciągłego niepokoju.

Podmiot podatny na patologię tego zaburzenia nie jest w stanie właściwie ocenić powstałej wokół niego sytuacji i zapanować nad swoimi przeżyciami emocjonalnymi.

W przeciwieństwie do fobii, co oznacza irracjonalny lęk przed konkretnym tematem lęk w uogólnionym zaburzeniu lękowym rozciąga się na wszystkie aspekty życia i nie jest związany z konkretnym działaniem lub wydarzeniem.

Po otrzymaniu dalszy rozwój patologia staje się trwała postać przewlekła, co ma negatywny wpływ zdrowie psychiczne osoba podatna na to i nie pozwala mu na wykonywanie zwykłych czynności życiowych, zamieniając to w bolesny i bolesny proces.

Normalny lęk i GAD

Lęk i strach stanowią jeden z fundamentów normalnego życia człowieka. Możliwość doświadczenia podobne warunki mówi o obecności w jednostce głównego instynktu, jakim obdarzyła go natura - instynktu samozachowawczego.

GAD różni się znacząco od „zwykłego” lęku następującymi cechami, które go charakteryzują:

• niepotrzebny nadmiar;
• forma stabilnego i stabilnego stanu;
• zespół obsesji;
• wyniszczające objawy, które wyczerpują osobę, zarówno fizycznie, jak i psychicznie.

Normalny alarm:

W przeciwieństwie do lęku uogólnionego, w przypadku lęku „zwykłego”:

• doświadczenia nie zakłócają codziennego życia i nie zakłócają procesu pracy;
• jednostka jest w stanie kontrolować swoje podłoże emocjonalne i ataki emocjonalnego podniecenia;
• doświadczane stany lękowe nie powodują przeciążenia aktywności umysłowej;
• lęk nie obejmuje wszystkich dziedzin życia, ale jest spowodowany konkretną okolicznością lub przedmiotem;
• w zależności od złożoności sytuacji charakter stanu lękowego nie przybiera formy przewlekłości, a lęk mija w krótkim czasie.

Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD):

Objawy

Zakres objawów zaburzenia lękowego może zmieniać się w ciągu dnia. W takim przypadku należy mówić o intensywności ataków, gdy lęk ogarnia osobę rano, i o jego zmniejszeniu wieczorem.

Lub objawy mogą pojawić się w ciągu 24 godzin bez poprawy. Bardzo trudno i problematycznie jest zauważyć zaburzenie, a stres i nerwowość, które weszły w życie codzienne, na które człowiek nie zwraca uwagi, a które są ważnym wskaźnikiem początku choroby, tylko pogarszają sytuację chorego. pacjent. Objawy zaburzenie psychiczne dzieli się na emocjonalne, behawioralne i fizyczne.

Znaki emocjonalne

• ciągłe uczucie niepokoju, które nie ma jasnego tła i nie pozostawia u jednostki uczucia niepokoju;
• pojawiające się uczucie niepokoju jest niekontrolowane i przejmuje wszystkie myśli danej osoby, nie pozostawiając możliwości zwrócenia uwagi na inne rzeczy;
• obsesyjne myśli na temat ciągłych zmartwień;
• ogarnia go niepokój, nie jest w stanie przestawić się na nic innego, czuje się zobowiązany do monitorowania sytuacji powodującej dyskomfort psychiczny;
• negatywne emocje stopniowo nasilają się, a podmiot zmuszony jest przebywać w atmosferze ciągłego napięcia emocjonalnego;
• nadmierna drażliwość i wybuchy niewłaściwych przejawów w odniesieniu do codziennych spraw.

Objawy behawioralne

• strach przed pozostawieniem sam na sam ze swoimi lękami;
• niemożność odprężenia się i wprowadzenia w stan spokoju nawet w komfortowym otoczeniu;
• niechęć do robienia wcześniej ważnych rzeczy z powodu uczucia zmęczenia i osłabienia organizmu;
• szybkie zmęczenie fizyczne niezwiązane z energiczną aktywnością;
• chęć ucieczki od problematycznych sytuacji wywołujących niepokój;
• nadmierne zamieszanie.

Znaki fizyczne:

• odczucia bólowe skoncentrowane w całym ciele;
• bezsenność lub stany chronicznego braku snu;
• sztywność mięśni i stawów;
• epizody zawrotów głowy i bólów głowy;
• ataki uduszenia;
• nudności i rozstrój jelit prowadzące do biegunki;
• objawy tachykardii;
• częste parcie na mocz.

Diagnostyka

Uogólnione zaburzenie lękowe zgodnie z przepisami Klasyfikacja międzynarodowa choroby, diagnozuje się, jeśli występują następujące sytuacje.

Czas trwania wszystkich objawów charakteryzujących patologię powinien wynosić od kilku tygodni do miesiąca.

Objawy powinny obejmować:

• nadmierna podejrzliwość i tendencja do dostrzegania wyłącznie negatywnych aspektów (lęki o przyszłość, trudności w koncentracji);
• napięcie motoryczne (skurcze ciała, drżenie, uczucie zawrotów głowy podczas chodzenia);
• nadpobudliwość autonomiczna system nerwowy (zwiększone pocenie się niedociśnienie, dreszcze, suchość w ustach, czerwone plamy na twarzy).

GAD u dzieci

Dzieci, podobnie jak dorośli, są narażone na ryzyko rozpoznania uogólnionego zaburzenia lękowego. Dziecko nie jest jednak w stanie określić granicy pomiędzy zwykłymi stanami lękowymi a objawami wynikającymi z początku procesu zaburzenia w jego psychice.

Zdjęcie. Uogólnione zaburzenie lękowe u dziecka

Aby zapobiec nieporządkom i wykryć odchylenia, w przypadku nietypowego zachowania dziecka lub jego nadmiernej troski o coś, bliscy powinni zwrócić uwagę na następujące objawy:

• niezwykłe stany strachu i obaw o przyszłe sytuacje;
• celowe zaniżanie własnej wartości, nadmierny perfekcjonizm, obawa przed potępieniem ze strony innych;
• poczucie winy z jakiegokolwiek powodu, który nie ma z nimi nic wspólnego;
• potrzeba częstych zapewnień, że wszystko będzie dobrze;
• niespokojny sen lub trudności z zasypianiem.

Samopomoc

Samoleczenie polega na przestrzeganiu dwóch wskazówek:

• Wskazówka 1. Spróbuj zmienić swój pogląd na zmartwienia.
  Określ dokładną przyczynę swoich zmartwień i określ ją. Zastanów się, czy stan lękowy ma dobry powód i czy swoimi lękami możesz wpłynąć na sytuację lub zmienić bieg wydarzeń.
• Wskazówka 2: Zmień swój styl życia
  1. Leczenie choroby polega na zmianie diety. Początek dobry zwyczaj Codziennie jedz świeże warzywa i owoce. Zawarte w nich witaminy wzmocnią organizm i zrekompensują braki składników odżywczych.
  2. Ogranicz ilość wypijanej kawy do minimum. Kofeina zawarta w jej składzie może powodować bezsenność i atak paniki. Zmniejsz spożycie cukru, który podnosi poziom glukozy we krwi do skrajności, a następnie gwałtownie spada. Może to prowadzić do utraty sił i wyczerpania moralnego.
  3. Oczywisty aktywność fizyczna i zmuszaj swoje ciało do wykonywania jakiejkolwiek czynności, czy to sprzątania domu, czy porannego biegania.
  4. Za osiągnięcia maksymalne rezultaty, samoleczenie obejmuje całkowite wyrzeczenie się nawyków szkodliwych dla organizmu. Alkohol i nikotyna, które stwarzają fałszywe wrażenie, że są w stanie uspokoić układ nerwowy, są z natury najsilniejszymi katalizatorami lęku.
  5. Pełne i zdrowy sen- to 7-9 godzin dziennie.

Psychoterapia poznawczo-behawioralna

Jeśli samoleczenie uogólnionego zaburzenia lękowego nie wyeliminowało całkowicie objawów patologii, wówczas w celu ostatecznego przywrócenia aktywności umysłowej i normalnego stanu należy zwrócić się do psychoterapii poznawczo-behawioralnej. Metody terapii opierają się na zmianie dotychczasowych negatywnych przekonań i zastąpieniu ich pozytywnymi, radosnymi emocjami.

Leczenie zaburzenia polega na wprowadzeniu do psychiki pacjenta realnych koncepcji i nowych wartości, pozwalających mu na trzeźwe i realistyczne spojrzenie na otaczający go świat.

Osoba cierpiąca na uogólnione zaburzenie lękowe wyobraża sobie, że znajduje się w sytuacjach o negatywnej konotacji. Człowiek przed wyjazdem gdzieś wyobraża sobie, że gdy będzie przechodził przez jezdnię na światłach, kierowca autobusu straci panowanie nad pojazdem i wpadnie pod koła.

Psychoterapia poznawczo-behawioralna stawia kolejne pytania: Jakie jest prawdopodobieństwo, że obiekt zostanie potrącony przez autobus? Czy były jakieś przypadki podobne sytuacje i na czym polega ta obawa?

Być może to tylko fantazja? Co fantazje mają wspólnego z realnym, żywym światem? Terapia ta pomaga pacjentowi wybrać nowy model zachowania, w którym będzie mógł dostosować się do sytuacji wywołujących lęk i wyeliminować objawy choroby.

Metody terapii poznawczo-behawioralnej:

1. Metoda ekspozycji. Stosowanie tej techniki zachęca osobę nie do unikania sytuacji, które ją przerażają, ale do interakcji z nimi. Leczenie polega na zmierzeniu się ze swoimi lękami i pokonaniu ich.
2. Metoda „przedstawień wyobrażeniowych”. Pacjent celowo powraca do momentu, który już miał miejsce w jego życiu, który pozostawił po sobie negatywne doświadczenia, i korzystając z pomocy wysoko wykwalifikowanych psychoterapeutów i wykorzystując swoją wyobraźnię, proponuje się mu odtworzenie sytuacji, która miała miejsce, dopóki nie przeminie powoduje dyskomfort.
3. Trzecia metoda leczenia zaburzeń psychicznych polega na restrukturyzacji świadomości w zakresie negatywnych uczuć i wrażeń. Metoda ta uczy powściągliwości w traktowaniu problemów i nie skupiania zbyt dużej uwagi na złych myślach, wyjaśniając, że są one integralną częścią życia każdej osoby.

Psychoterapia poznawczo-behawioralna pomoże wyeliminować oznaki zaburzeń lękowych i przywrócić osobę do normalnego życia. Leczenie może obejmować także hipnozę oraz psychoterapię indywidualną i grupową. Bądź zdrów!

Nadmierny niepokój determinujący tok myśli i zachowania – ostrożność, nieśmiałość, unikanie krzywdy zewnętrznej, podatność na wpływy otoczenie zewnętrzne. W życiu ten typ osobowości często pokrywa się z innymi zaburzeniami konstytucyjnymi - schizoidalnymi, anankastycznymi, zależnymi.

Czynniki ryzyka. Jest to anomalia ontogenetyczna, która opiera się na wzajemnym oddziaływaniu czynników biologicznych (konstytucyjnych) i doświadczenia społecznego. Głównym czynnikiem ryzyka jest obecność dziedzicznej historii schizofrenii lub zaburzeń osobowości ze skupienia ekscentrycznego i lękowego.

Objawy kliniczne. Zwykle od dzieciństwa podstawą temperamentu człowieka staje się zwiększony niepokój, co wyraźnie objawia się w nieznanych firmach, niezwykłe sytuacje życiowe. W ostrych okresach obserwuje się:

Długotrwałe napięcie, zwątpienie, zwiększone zaniepokojenie krytyką w sytuacjach społecznych;

Rozwój trwałego „swobodnego pływania”, uogólnionego lęku, rozwój wrażliwy z utrzymującymi się fobiami społecznymi lub zaburzeniami nerwicowymi hipochondrycznymi. Pacjenci mają tendencję do szukania „drugorzędnej korzyści” z objawów somatycznych: wygodnej wymówki, aby odmówić zrobienia czegoś, co jest dla pacjenta niewygodne;

Przekonanie o swojej niezręczności społecznej, nieatrakcyjności, niechęci do wchodzenia w jakąkolwiek relację bez gwarancji bycia lubianym. Unikanie czynności związanych z intensywnymi kontaktami interpersonalnymi, ograniczonym stylem życia;

Tendencja do rozwoju depresji lękowej, uzależnienia od alkoholu i używania wielu środków psychoaktywnych leki w szczególności benzodiazepinowe środki uspokajające.

Leczenie. Wskazania do skierowania do psychiatry i leczenie ambulatoryjne Czy stany lękowe: zespół lęku napadowego, agorafobia, nerwica zaburzenia obsesyjne, stan lękowo-depresyjny, a także inne zaburzenia psychiczne (np. duża depresja) rozwijające się na tle tej anomalii konstytucyjnej.

Leczenie prowadzone jest zgodnie z nowoczesnymi standardami i algorytmami przyjętymi w praktyce psychiatrycznej; Stosowane są wszystkie metody psychofarmakoterapii i psychoterapii. Najbardziej odpowiednią metodą leczenia zaburzeń osobowości lękowej jest długoterminowa (wieloletnia) psychoterapia kliniczna, prowadzona w warunkach ogólnych. praktyka lekarska(psychoterapia poznawczo-behawioralna, psychoterapia psychodynamiczna, psychoanaliza, terapia zorientowana na osobę).

Najczęściej leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Krótkoterminowe hospitalizacje mogą wiązać się z koniecznością leczenia depresji lękowej, stanów opornych na leczenie, ostrego zatrucia oraz zespołu uzależnienia na skutek alkoholizmu lub narkomanii.

Obserwacja. W przypadku braku wyraźnych anomalii charakteru i ustalonego stylu życia, pacjenci o charakterze lękowym/unikającym są dobrze kompensowani i nie wymagają obserwacji.

W niektórych przypadkach mogą rozwinąć się uporczywe fobie społeczne, wyrażające się unikaniem kontaktów społecznych, działalność zawodowa, co sugeruje terapia psychospołeczna oraz rehabilitację w połączeniu z psychofarmakoterapią.

Lękowe zaburzenie osobowości to brak pewności siebie, któremu towarzyszy poczucie niższości i w efekcie unikanie kontaktów społecznych. Dlatego zaburzenie lękowe nazywane jest również unikaniem lub unikaniem.

Zaburzenie to zostało zidentyfikowane stosunkowo niedawno – po raz pierwszy stało się odrębną jednostką nozologiczną w 1980 roku. Wcześniej objawy zaburzenia lękowego klasyfikowano jako różne rodzaje psychopatia.

Charakterystyka osobista pacjentów

Specjalne badania mające na celu określenie płci i skład wiekowy nie badano żadnego pacjenta. Liczne obserwacje kliniczne charakteryzują pacjentów jako nieśmiałych, nieśmiałych, zależnych opinia publiczna. Cechy te są im wrodzone od wczesnego dzieciństwa, a swój największy rozkwit osiągają w młodości, w wieku 18-24 lat. Lękowe zaburzenie osobowości u dzieci objawia się unikaniem kontaktów z rówieśnikami i dorosłymi, w tym rodzicami. Poczucie niższości rekompensuje udawana arogancja i próby wykazania się bardzo wysoką inteligencją.

Powoduje

Nie znaleziono wyraźnych przyczyn zaburzeń lękowych. Uważa się, że jest to choroba wieloczynnikowa, która pojawia się, gdy specjalna kombinacja genetyczny, czynniki społeczne I cechy psychologiczne. Osoby nieśmiałe, introwertyczne i niepewne siebie są dość powszechne, ale nie każdy osiąga poziom patologii. Ich zaostrzenie ułatwia ciągła krytyka i odrzucenie w dzieciństwie, negatywne cechy ze strony rodziców lub krewnych. Takie relacje, w połączeniu z dużą chęcią komunikacji ze strony dziecka, prowadzą do powstania reakcji obronnej w postaci niskiej samooceny, ciągłego oczekiwania na krytykę i unikania kontaktów z innymi.

Objawy

Według ICD-10, aby zdiagnozować zaburzenie osobowości lękowej, muszą wystąpić co najmniej cztery z poniższych objawów:

• Pewność własnej nieatrakcyjności społecznej, upokorzenie w stosunku do innych, nieumiejętność komunikowania się.
• Unikanie kontaktów społecznych przy braku pewności co do swojej atrakcyjności dla innych.
• Ciągły niepokój i nieprzyjemne przeczucia.
• Nadmierna obawa przed możliwą krytyką lub odrzuceniem podczas komunikacji.
• Unikanie pracy lub działań społecznych, które wiążą się z częstymi kontaktami społecznymi, ze względu na obawę przed krytyką, odrzuceniem lub dezaprobatą.
• Zmiany droga życia wiąże się z lękiem i zwiększoną potrzebą bezpieczeństwa.

Do ustalenia tej diagnozy wymagana jest również obecność wspólne cechy zaburzenia osobowości (obejmujące kilka obszarów osobowości, poważne cierpienie osobiste, niższość społeczną, trwałość w czasie).

W życiu codziennym zaburzenie osobowości lękowej często nazywane jest kompleksem niższości. Na zewnątrz tacy pacjenci wydają się być osobami głęboko zamkniętymi w sobie, jest to jednak mechanizm kompensacyjny, który rozwinął się w celu zmniejszenia teoretycznej możliwości odrzucenia. Tworzy strach przed ośmieszeniem i odrzuceniem w połączeniu z dużą potrzebą kontaktów społecznych cechy Zachowania komunikacyjne pacjentów z zaburzeniami lękowymi. Zachowują się nienaturalnie, są ograniczeni, demonstracyjnie skromni, niepewni siebie, często demonstracyjnie unikają kontaktu lub wręcz przeciwnie, pokornie o niego proszą. Jeszcze przed rozpoczęciem komunikacji są głęboko przekonani o późniejszym odrzuceniu i uważają to za podstawę do dalszego odosobnienia.

Pacjenci postrzegają wszystkie reakcje innych jako krytyczne lub negatywne. Ich niezręczność społeczna może wprawdzie wywołać pewne negatywne opinie, jednak reakcja ta jest odbierana jako tragicznie przesadzona i postrzegana jako potwierdzenie ich niechęci do nawiązywania kontaktów. Nawet zupełnie niewinne wyjaśnienie może zostać odebrane jako ostra krytyka. Nie mniej niż odrzucenie, tacy pacjenci boją się plotek i plotek, wyśmiewania i rozmów za plecami.

Skłonność do wyolbrzymiania negatywnych aspektów rozciąga się także na wszelkie zagrożenia życia codziennego. Unikają Mowa publiczna, boją się wyrazić swoją opinię, zwrócić na siebie uwagę. Z tego powodu pacjenci z zaburzeniami lękowymi nie osiągają sukcesów w swojej działalności zawodowej, zajmując przez całe życie niepozorne stanowiska i zabiegając o przychylność innych. Często z zaburzeniami lękowymi pacjent nie może zidentyfikować bliskich lub przyjazne stosunki i pozostaje singlem do końca życia.

Przebieg zaburzenia lękowego może być bardzo zróżnicowany. Pojawienie się przyjaciela lub współmałżonka, który odpowiada pomysłom pacjenta i zapewnia mu pełne wsparcie, znacznie łagodzi objawy. Ale nawet przy tym stosunkowo korzystnym przebiegu krąg społeczny pacjenta ogranicza się do rodziny i nie następuje pełna adaptacja. Wszelkie problemy z komunikacją mogą prowadzić do ciężkiej depresji lub dysforii. Często towarzyszy lękowemu zaburzeniu osobowości.

Leczenie

W większości przypadków ogranicza się to do psychoterapii. W przypadku zaburzeń lękowych niezwykle istotne jest indywidualne podejście. W efekcie powstaje program rehabilitacji obejmujący techniki z zakresu psychoterapii poznawczo-behawioralnej i psychodynamiki.

Psychoterapia poznawczo-behawioralna pomaga pacjentowi rozwinąć umiejętności komunikacyjne i uświadomić sobie rozbieżność pomiędzy jego oczekiwaniami a rzeczywistością. Podejście psychodynamiczne pozwala głębiej poznać przyczyny niskiej samooceny, odnaleźć ich źródła i prześledzić powstawanie, co pomaga pacjentowi uświadomić sobie niespójność tych wyobrażeń. Zajęcia grupowe są bardzo efektywne. Pozwalają ćwiczyć umiejętności komunikacyjne i uczyć się zachowań autoafirmacyjnych.

Niezwykle ważne jest, aby później zastosować nabyte umiejętności w prawdziwej komunikacji. Pacjenta należy uczyć równego podejścia do porażek i pozytywnego nastawienia do sukcesów. Dzięki temu skuteczne zachowania komunikacyjne będą się wzmacniać i osiągać dobro adaptacja społeczna dalej.

Jak dodatkowe metody Leczenie może zalecić różne rodzaje medytacji i relaksu, które pomogą zmniejszyć lęk.

Leczenie farmakologiczne nie jest powszechne i stosuje się je tylko w przypadku ściśle określonych wskazań, takich jak tiki, bezsenność, skrajny stan lękowy, depresja lub zespół lęku napadowego. Najczęściej przepisywaną grupą leków są środki uspokajające. Przyjmowanie leków nie powinno być łączone z piciem alkoholu, wskazane jest także powstrzymanie się od palenia tytoniu w okresie leczenia.

Lęk i zaburzenie lękowe

Zaburzenie lękowe jest stan psychopatologiczny, w tym kilka choroba umysłowa, scharakteryzowany wysoki poziom Lęk, napięcie mięśni, nieodpowiednie reakcje emocjonalne i zachowanie pacjenta.

Z roku na rok zwiększa się liczba osób cierpiących na zaburzenia lękowe, a ich wiek się zmniejsza. Jeszcze w połowie ubiegłego wieku chorobę najczęściej diagnozowano u pacjentów w wieku 40-50 lat, którzy przeżyli poważny szok emocjonalny lub traumę, dziś objawy zaburzeń lękowych coraz częściej pojawiają się na tle całkowitego dobrostanu u dzieci i młodzież, począwszy od wiek przedszkolny. Nie jest jeszcze znana przyczyna tego wzrostu liczby zachorowań i spadku wieku chorych, a także dokładne przyczyny rozwoju choroby.

Podobnie jak w przypadku innych chorób psychicznych, dokładna przyczyna rozwoju zaburzeń lękowych u pacjentów nie jest znana. Istnieje kilka teorii pochodzenia choroby: psychologiczna, biologiczna i inne, ale jak dotąd żadna z nich nie została dokładnie potwierdzona.

Wiadomo, że u pacjentów cierpiących na zaburzenia lękowe dochodzi do zaburzenia przekazywania impulsów nerwowych w korze mózgowej, dochodzi do nadmiernej aktywacji różnych ośrodków w korze, a także częściowego zniszczenia neuronów w tych obszarach. Jednak nie udało się jeszcze ustalić, czy zmiany te są przyczyną, czy konsekwencją rozwoju choroby.

W przypadku zaburzeń lękowych wyróżnia się następujące zmiany w układzie nerwowym pacjentów:

• zakłócenie przekazywania impulsów z jednej części kory mózgowej do drugiej;
• zakłócenie funkcjonowania połączeń międzyneuronowych;
• zaburzenie (wrodzona lub nabyta patologia) obszarów mózgu odpowiedzialnych za przechowywanie informacji i emocji.

Oprócz rzekomych przyczyn rozwoju zaburzenia lękowego istnieją również czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia u pacjenta chorób układu nerwowego:

• stres i uraz psychiczny;
• stres nerwowy i fizyczny;
• choroby endokrynologiczne;
• używanie substancji psychoaktywnych i alkoholu;
• choroby dziedziczne system nerwowy;
• negatywny wpływ na środowisko.

Wszystkie te czynniki same w sobie nie mogą powodować rozwoju zaburzenia lękowego, natomiast osłabiają organizm człowieka i jego układ nerwowy, dlatego ryzyko rozwoju choroby psychosomatyczne wzrasta kilkukrotnie.

Formy zaburzeń lękowych

Istnieją takie choroby:

1. Lękowe zaburzenie osobowości jest jedną z najczęstszych postaci choroby; z reguły rozwija się u osób o pewnych cechach charakteru: niespokojnych, podejrzliwych, o niskiej samoocenie, zbyt wrażliwych, ze słabym układem nerwowym. Już w dzieciństwie byli wyjątkowo negatywnie nastawieni do wszelkiej krytyki czy prób oceny swoich zachowań, gdy dorastali, świadomie uchylali się od kontaktów społecznych, ograniczając swój krąg towarzyski, aby uniknąć negatywnych doświadczeń. Lękowe zaburzenie osobowości może powodować całkowitą odmowę komunikowania się, wykonywania codziennych czynności i tak dalej.
2. – jedna z najcięższych postaci choroby. U osób chorych na tę postać choroby objawy lękowe utrzymują się nieprzerwanie, przez 6 miesięcy lub dłużej. Mają różne objawy: psychiczne, neurologiczne i fizyczne. Pacjenci stale odczuwają niepokój, którego nie mogą się pozbyć Napięcie nerwowe, lęki, rozdrażnienie, odczuwają bezsenność, napięcie mięśni, bóle głowy, zwiększone pocenie się i inne objawy.
3. – silny strach, aż do całkowita utrata kontrola nad sytuacją jest spowodowana przez pewne sytuacje lub rzeczy. Może to być strach przed wysokością, ciemnością, zamkniętymi przestrzeniami, owadami, kolorem czerwonym i tak dalej. Co więcej, pacjent nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie ze swoimi lękami, a objawy choroby zaczynają przeszkadzać pełne życie pacjent. W obawie przed utratą kontroli nad sobą może odmówić komunikowania się z ludźmi, opuszczenia domu i tak dalej.
4. Lękowe zaburzenie społeczne lub – również bardzo częsty problem, osoby na nie boją się pewnych sytuacji związanych z interakcją z innymi ludźmi. Może to być strach przed wystąpieniami publicznymi, randkowaniem, komunikowaniem się nieznajomi itp. Niestety, bez leczenia stan pacjenta może stopniowo się pogarszać; strach rozprzestrzenia się na inne obszary życia i uniemożliwia pacjentowi normalne życie.
5. Zespół paniki charakteryzuje się wystąpieniem sytuacji, w której pacjenta ogarniają niekontrolowane lęki, poczucie zagrożenia, nieuchronna śmierć itp. Ataki te mogą być powiązane z określonymi sytuacjami lub wystąpić nieoczekiwanie. Zaburzenia takie są bardzo niebezpieczne zarówno dla pacjenta, jak i dla jego otoczenia, ponieważ zachowanie danej osoby w momencie ataku może być nieodpowiednie, może ona wybiec na jezdnię, wyskoczyć z jadącego samochodu lub okazać agresję w stosunku do osób w pobliżu. jego.
6. – przy tej postaci choroby pacjent odczuwa nie tylko uczucie niepokoju i strachu, ale ogólne poczucie niezadowolenia z życia, obniżony nastrój, apatię, szybkie męczenie się, zmniejszona wydajność.
7. – charakteryzuje się obecnością u pacjenta pewnych rytuałów, obsesyjne myśli lub działania. Takie warunki mają niezwykle negatywny wpływ na psychikę pacjentów, ponieważ nie są oni w stanie samodzielnie kontrolować swojego stanu i pozbyć się obsesyjnych działań lub myśli.
8. Mieszane zaburzenie lękowe – przy tej postaci choroby u pacjenta występują objawy kilku postaci zaburzeń lękowych: depresyjnego, obsesyjnego, fobicznego.

Objawy zaburzenia

Z reguły na początkowe etapy rozwoju zaburzeń lękowych, pacjenci nie zgłaszają się na leczenie opieka medyczna, tłumaczą swój stan przepracowaniem, stresem, zaostrzeniem choroby przewlekłe i tak dalej. I tylko wtedy, gdy zaburzenie lękowe zaczyna „ingerować” coraz aktywniej życie codzienne pacjenta, uniemożliwiając mu normalne funkcjonowanie, rozumie, że coś jest z nim nie tak i stara się podjąć działania.

Niestety, bardzo często pacjenci nie rozumieją, z czym dokładnie mają do czynienia i rozpoczynają leczenie u neurologa, endokrynologa i innych specjalistów.

Przyjmowanie środków uspokajających, adaptogenów lub innych leków może pomóc w pozbyciu się części objawów, jednak w ten sposób nie da się całkowicie pozbyć się zaburzenia lękowego, które po pewnym czasie powróci; Zaburzenie lękowe można wyleczyć tylko wtedy, gdy skonsultujesz się ze specjalistą w odpowiednim czasie i otrzymasz kompleksowe leczenie: leki i psychoterapia.

Warto zwrócić uwagę na swój stan lub kondycję kochany jeśli u pacjenta występuje więcej niż jeden z następujących objawów:

Rozpoznanie choroby

Zaburzenia lękowe mogą być trudne do zdiagnozowania. Aby to zrobić, należy dokładnie przestudiować wszystkie skargi pacjenta i dowiedzieć się prawdopodobne przyczyny rozwoju choroby, a także wykluczyć inne choroby neurologiczne i somatyczne, które również mogą dawać podobne objawy.

Aby mieć pewność diagnozy, terapeuta musi wykluczyć:

1. Zaburzenia endokrynologiczne. Nadczynność tarczycy, guz chromochłonny, cukrzyca i niektóre inne choroby gruczołów dokrewnych mogą dawać podobne objawy.
2. Patologie organiczne system nerwowy. Urazy i guzy mózgu, gdy pewne obszary są uciskane, mogą powodować rozwój zaburzeń przypominających schizofrenię.
3. Używanie substancji odurzających lub toksycznych.

Aby wykluczyć te i inne patologie somatyczne pacjent musi przejść ogólne i testy biochemiczne krew, krew na hormony, badanie moczu, USG narządy wewnętrzne, EEG, EKG i inne badania.

W przypadku wykrycia objawów zaburzeń lękowych pacjent kierowany jest na konsultację do lekarza psychiatry w celu wykluczenia chorób takich jak:

• schizofrenia;
• depresja;
• zaburzenie starcze.

Zaburzenia lękowe można odróżnić od chorób somatycznych i innych chorób psychicznych po następujących cechach:

1. Krytyka swoich uczuć i zachowań. Pacjenci rozumieją, że ich uczucia i zachowanie są nieprawidłowe i aktywnie starają się pozbyć objawów choroby, w przeciwieństwie do pacjentów cierpiących na inne choroby. zaburzenia psychiczne.
2. Stałe i silne uczucie Lęk. Lęk taki zakłóca codzienne funkcjonowanie pacjenta i negatywnie wpływa na jego zdrowie.
3. Brak lub rozbieżność pomiędzy przyczynami lęku a nasileniem objawów. Sam pacjent to rozumie szczególne powody Nie ma żadnych lęków ani zmartwień, ale nie potrafi sobie poradzić ze swoimi uczuciami.

Psychiatrzy i psychoterapeuci mają specjalne kwestionariusze, które pomagają wyjaśnić diagnozę.

Leczenie

Nowoczesny środki farmakologiczne i psychoterapia pozwalają całkowicie pozbyć się wszelkich przejawów zaburzeń lękowych, ale w tym celu pacjent musi dostroić się do wystarczającego długie leczenie, która obejmie przyjmowanie leków (od 3 do 12-24 miesięcy), współpracę z psychoterapeutą (kilka miesięcy) i zmianę stylu życia.

Oprócz właściwego doboru leków, Świetna cena prowadzi regularną psychoterapię i pracę pacjenta nad jego stanem. Aby to zrobić, potrzebujesz:

Jednym z najważniejszych elementów leczenia zaburzeń lękowych jest nauczenie pacjenta technik relaksacyjnych i kontroli oddechu. Do tego możesz użyć ćwiczenia oddechowe, elementy jogi i innych technik odpowiednich specjalnie dla tego pacjenta.

Technik takich można się nauczyć pod okiem specjalistów lub samodzielnie.

Terapia lekowa

Radzenie sobie z poważnymi zaburzeniami lękowymi bez przyjmowania leków jest prawie niemożliwe, a leczenie należy rozpocząć od odpowiedniego leczenia poważne narkotyki, zwykłe środki uspokajające i nasenne nie będą tu działać. Do leczenia zwykle używają:

1. Antyoksyolityki lub leki przeciwlękowe - zmniejszają nasilenie lęku, lęku, pomagają radzić sobie z napięciem nerwowym i mięśniowym oraz innymi objawami. Najczęściej stosowane w leczeniu: Diazepam, Clonazepam, Lorazmepam. Leki z tej grupy działają szybko (w ciągu 30-60 minut), ale uzależniają i mają skutki uboczne. Dlatego ich stosowanie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego i wyłącznie w celu złagodzenia stanu pacjenta ostry okres.
2. Leki przeciwdepresyjne - stosowane w celu normalizacji stan psychiczny pacjenci, nowoczesne leki mieć minimum skutki uboczne, nie uzależniają, ale podobnie jak leki pierwszej generacji wymagają długotrwałe użytkowanie– 2-12 miesięcy. Dlatego zaleca się rozpoczęcie ich przyjmowania jednocześnie z lekami przeciwutleniającymi, gdyż efekt ich stosowania będzie zauważalny już po 1-4 tygodniach od rozpoczęcia stosowania. W leczeniu zaburzeń lękowych stosuje się: Fluoksetynę, Amitryptylinę, Paroksetynę, Sertralinę i inne.
3. Neuroleptyki stosuje się tylko w przypadku silnego niepokoju, lęku i niesprawności pacjenta. Wszystkie te leki mają wiele przeciwwskazań i należy je stosować tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. W leczeniu można zastosować: Chlorprotiksen, Sonapax, Aminazyna.

Psychoterapia

Zmiany stylu życia i leki mogą pomóc pacjentom uporać się z głównymi objawami zaburzenia lękowego, ale nie mogą pomóc w pozbyciu się choroby jako całości. W tym celu wykorzystuje się psychoterapię – pracę pacjenta z psychoterapeutą, podczas której ustalane są główne problemy będące przyczyną rozwoju zaburzenia, a pacjent uczy się samodzielnego radzenia sobie z nimi.

Na różne rodzaje zaburzenia lękowe zastosowanie:

Wszystkie te metody są skuteczne, jednak wymagają indywidualnego podejścia, gdyż nie są odpowiednie dla każdego pacjenta.

Terminowa konsultacja z lekarzem i prawidłowe leczenie gwarantuje złagodzenie wszelkich objawów choroby, najważniejsze jest to, aby nie próbować samodzielnie uporać się z problemem i nie „wywoływać” go zawstydzeniem lub brakiem czasu na leczenie.