Kako piti "neuromultivit". Navodila za uporabo Neuromultivit (tablete): zdravljenje nevroloških bolnikov


NAVODILA

z aplikacijo zdravilni izdelek za medicinsko uporabo

Registrska številka:

ПN013734/01-261211

Trgovsko ime zdravila:

Neuromultivit®

Ime skupine:

multivitamini

Odmerna oblika:

Filmsko obložene tablete

spojina:

Ena tableta vsebuje:
aktivne snovi:
tiamin hidroklorid 100,00 mg;
piridoksin hidroklorid 200,00 mg;
cianokobalamin 0,20 mg;
Pomožne snovi:
mikrokristalna celuloza 80,0 mg, magnezijev stearat 4,8 mg, povidon 15,0 mg;
lupina: makrogol 6000 9,0 mg, titanov dioksid 11,25 mg, smukec 30,0 mg, hipromeloza 7,5 mg, kopolimer metil metakrilata in etil akrilata 1:2 [30 % disperzija] 2,25 mg.

Opis:

Okrogle, bikonveksne tablete, bele ali skoraj bele bela, prekrit s filmsko lupino. Na prerezu je bele do svetlo rožnate barve z lisami svetlo rožnate do temno rožnate barve.

Farmakoterapevtska skupina:

multivitaminsko zdravilo.

Koda ATX:

A11EA

farmakološki učinek

Farmakološki učinek je odvisen od lastnosti vitaminov, ki so del zdravila.

Tiamin (vitamin B1) se v človeškem telesu kot posledica fosforilacijskih procesov pretvori v kokarboksilazo, ki je koencim številnih encimskih reakcij. Tiamin igra pomembno vlogo v ogljikovih hidratih, beljakovinah in metabolizem maščob. Aktivno sodeluje v procesih vzbujanja živcev v sinapsah. Piridoksin (vitamin B6) je potreben za normalno delovanje centralnega in perifernega živčnega sistema živčni sistem. V fosforilirani obliki je koencim pri presnovi aminokislin (dekarboksilacija, transaminacija itd.). Deluje kot koencim za najpomembnejše encime, ki delujejo v živčnih tkivih. Sodeluje pri biosintezi številnih nevrotransmiterjev - kot so dopamin, norepinefrin, adrenalin, histamin in gama-aminomaslena kislina.

Cianokobalamin (vitamin B12) je potreben za normalno hematopoezo in zorenje rdečih krvnih celic, sodeluje pa tudi v številnih biokemičnih reakcijah, ki zagotavljajo vitalne funkcije telesa - pri prenosu metilnih skupin, pri sintezi nukleinskih kislin, beljakovin. , pri presnovi aminokislin, ogljikovih hidratov, lipidov. Ugodno vpliva na procese v živčnem sistemu (sinteza nukleinskih kislin in lipidna sestava cerebrozidov in fosfolipidov). Koencimski obliki cianokobalamina - metilkobalamin in adenozilkobalamin sta potrebni za razmnoževanje in rast celic.

Indikacije za uporabo

Uporabno v kompleksna terapija naslednji nevrološke bolezni:
  • polinevropatija različnih etiologij(diabetik, alkoholik itd.)
  • Interkostalna nevralgija
  • Nevralgija trigeminusa

Radikularni sindrom, ki ga povzroča degenerativne spremembe hrbtenica

  • Cervikalni sindrom
  • Sindrom ramenske lopatice
  • Lumbalni sindrom
  • Lumboishalgija

Kontraindikacije

Povečana občutljivost na sestavine zdravila. Otroštvo(učinkovitost in varnost zdravila nista raziskani).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zaradi omejenih izkušenj z uporabo zdravila NEUROMULTIVIT ga predpisovanje med nosečnostjo in nosečnostjo ni priporočljivo dojenje.

Navodila za uporabo in odmerki

Tablete je treba jemati po obroku, brez žvečenja in z majhno količino tekočine.
Predpisati 1 tableto 1-3 krat na dan.
Trajanje tečaja je odvisno od priporočil zdravnika.
Zdravljenje z visokimi odmerki zdravila, daljše od 4 tednov, ni priporočljivo.

Stranski učinek

Bolniki NEUROMULTIVIT dobro prenašajo. V posameznih primerih slabost, tahikardija, kožne reakcije v obliki srbenja in urtikarije.

Preveliko odmerjanje

Klinične simptome prevelikega odmerjanja vitaminov, ki jih vsebuje zdravilo Neuromultivitis, je mogoče pričakovati šele po dolgotrajnem jemanju izjemno velikih odmerkov.
Vitamin B1 - po peroralnem dajanju niso opazili simptomov prevelikega odmerjanja.
Vitamin B6 - po zaužitju več kot 2 g na dan, nevropatije z ataksijo in senzoričnimi motnjami, epileptični napadi s spremembami EEG in v nekaterih primerih hipokromna anemija in seboroični dermatitis.
Vitamin B12 - po parenteralno dajanje(v redkih primerih in po peroralni uporabi) so opažali ekcematozne kožne spremembe in akne.
Zdravljenje je simptomatsko.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Piridoksin zmanjša antiparkinsonsko učinkovitost levodope. Etanol močno zmanjša absorpcijo tiamina. Med jemanjem zdravila Neuromultivit ni priporočljivo jemati multivitaminski kompleksi ki vsebuje vitamine skupine B.

Posebna navodila

Cianokobalamin lahko prikrije simptome pomanjkanja folne kisline.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in strojev

Neuromultivitis ne vpliva na sposobnost nadzora vozila in mehanizmi.

Oblika izdaje:

Filmsko obložene tablete.
20 tablet v PVC/Al pretisnem omotu. 1 pretisni omot skupaj z navodili za uporabo v kartonski škatli.

Pogoji shranjevanja

Na suhem, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25° C. Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma:

3 leta.
Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Na recept.

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

LLC "VALEANT", 115162, Moskva, ul. Shabolovka, 31, stavba 5, Rusija

Proizvajalec končne farmacevtske oblike, predpakir, pakirnik:

“G.L. Pharma GmbH, Industrialstrasse 1, A-8502 Lannach, Avstrija

Nadzor kakovosti izdaje:

Lannacher Heilmittel GmbH, Schlossplatz 1, A-8502 Lannach, Avstrija

Kombinirani pripravek vitaminov B.

Tiamin (vitamin B 1) se v človeškem telesu kot posledica fosforilacijskih procesov pretvori v kokarboksilazo, ki je koencim številnih encimskih reakcij. Tiamin ima pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Aktivno sodeluje v procesih vzbujanja živcev v sinapsah.

Piridoksin (vitamin B 6) je potreben za normalno delovanje osrednjega in perifernega živčnega sistema. V fosforilirani obliki je koencim pri presnovi aminokislin (vključno z dekarboksilacijo, transaminacijo). Deluje kot koencim za najpomembnejše encime, ki delujejo v živčnih tkivih. Sodeluje pri biosintezi nevrotransmiterjev, kot so dopamin, norepinefrin, adrenalin, histamin in GABA.

Cianokobalamin (vitamin B 12) je potreben za normalno hematopoezo in zorenje rdečih krvničk, sodeluje pa tudi v številnih biokemičnih reakcijah, ki zagotavljajo vitalne funkcije telesa (pri prenosu metilnih skupin, pri sintezi nukleinskih kislin , beljakovine, pri presnovi aminokislin, ogljikovih hidratov, lipidov). Vpliva na procese v živčnem sistemu (sinteza RNA, DNA) in lipidno sestavo cerebrozidov in fosfolipidov. Koencimski obliki cianokobalamina - metilkobalamin in adenozilkobalamin - sta potrebni za replikacijo in rast celic.

Farmakokinetika

Sestavine zdravila so vodotopni vitamini, kar izključuje možnost njihovega kopičenja v telesu.

Sesanje in distribucija

Tiamin in piridoksin se absorbirata zgornji delčrevesju je stopnja absorpcije odvisna od odmerka.

Absorpcijo cianokobalamina v veliki meri določa prisotnost notranji dejavnik v želodcu in zgornjem delu črevesa nadaljnjo dostavo cianokobalamina v tkivo izvaja transportni protein transkobalamin II.

Presnova

Tiamin, piridoksin in cianokobalamin se presnavljajo v jetrih.

Odstranitev

Tiamin in piridoksin se izločata preko ledvic (približno 8-10% nespremenjena). V primeru prevelikega odmerjanja se znatno poveča izločanje tiamina in piridoksina skozi črevesje.

Cianokobalamin se izloča predvsem z žolčem, stopnja izločanja skozi ledvice je spremenljiva - od 6 do 30%.

Obrazec za sprostitev

Bele ali skoraj bele, filmsko obložene tablete, okrogle, bikonveksne; na prerezu - od bele do svetlo rožnate, prepletene s svetlo rožnato do temno rožnato.

Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 80 mg, magnezijev stearat - 4,8 mg, povidon - 15 mg.

Sestava lupine: makrogol 6000 - 9 mg, titanov dioksid - 11,25 mg, smukec - 30 mg, hipromeloza - 7,5 mg, kopolimer metil metakrilata in etil akrilata (1: 2) (30%) disperzija - 2,25 mg.

20 kosov - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.

Odmerjanje

Predpisati 1 tableto peroralno. 1-3 krat/dan. Trajanje tečaja se določi individualno.

Tablete je treba jemati po obroku, brez žvečenja in z majhno količino tekočine.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: klinični simptomi Preveliko odmerjanje vitaminov, ki jih vsebuje Neuromultivit ®, lahko pričakujemo šele po zelo dolgem jemanju izjemno visokih odmerkov.

Vitamin B 1 - po peroralnem dajanju niso opazili simptomov prevelikega odmerjanja.

Vitamin B 6 - po zaužitju več kot 2 g/dan so opisane nevropatije z ataksijo in senzoričnimi motnjami, konvulzije s spremembami EEG in v nekaterih primerih hipokromna anemija in seboroični dermatitis.

Vitamin B 12 - po parenteralni uporabi (v redkih primerih po peroralni uporabi) so opazili ekcematozne spremembe na koži in akne.

Zdravljenje: simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

pri sočasna uporaba zdravila Neuromultivit ® in levodope pride do zmanjšanja antiparkinsonske učinkovitosti levodope.

S sočasno uporabo zdravila Neuromultivit ® in etanola se absorpcija tiamina, ki je del zdravila, močno zmanjša (raven v krvi se lahko zmanjša za 30%).

Med zdravljenjem z zdravilom Neuromultivit ® ni priporočljivo jemati multivitaminskih kompleksov, ki vsebujejo vitamine B.

Stranski učinki

V posameznih primerih: slabost, tahikardija, kožne reakcije v obliki srbenja in urtikarije.

Zdravilo se dobro prenaša.

Indikacije

Kot del kompleksne terapije za naslednje nevrološke bolezni:

  • polinevropatija različnih etiologij (vključno z diabetično, alkoholno);
  • medrebrna nevralgija;
  • trigeminalna nevralgija;
  • radikularni sindrom, ki ga povzročajo degenerativne spremembe v hrbtenici;
  • cervikalni sindrom;
  • glenohumeralni sindrom;
  • lumbalni sindrom;
  • lumboishialgija.

Neuromultivit je kombinirano zdravilo, katerega glavna snov je kompleks vitaminov B: tiamin (B1), piridoksin (B6) in cianokobalamin (B12), predstavljen v določenem odmerku. Glavni namen zdravila je izboljšati presnovo v tkivih.

V lekarnah lahko kupite dva dozirne oblike- tablete in raztopina za injiciranje. Na voljo brez recepta.

V katerih primerih so predpisane tablete Neuromultivit? Kakšen nasvet dajejo njihova navodila za uporabo za otroke? Kaj pravijo pregledi, kakšni analogi in cena zdravila ... O vsem tem bomo podrobno razpravljali na spletni strani »Priljubljeno o zdravju«:

Indikacije za uporabo zdravila

Navodila za uporabo zdravila Neuromultivit neposredno navajajo otroštvo kot kontraindikacijo za uporabo zdravila. Vendar pa v nekaterih primerih, če obstajajo medicinske indikacije, zdravniki vključijo nevromultivitis kot del kompleksne terapije mladih bolnikov. Indikacije za njegovo uporabo so zlasti:

Nevralgija različne narave, zlasti medrebrni in trigeminalni živec.
- Sindrom bolečine za nevropatijo, nevritis, pleksitis, kot tudi lumbago in parezo obraznega živca.
- Rehabilitacija v pooperativnem obdobju.
- Nalezljive bolezni.
- Hipovitaminoza.
- Visok psiho-čustveni stres, ki ga spremlja povečana razdražljivost.
- Hitra utrujenost, zmanjšana koncentracija in spomin, poslabšanje akademske uspešnosti.

Poleg tega lahko nevrolog otroku predpiše Neuromultivit za izboljšanje delovanja živčnega sistema, saj zdravilo pomaga obnoviti poškodovano živčno tkivo.

Tudi skupaj z drugimi zdravili (Pantocalcin, Cogitum in Pantogam) se otrokom predpisuje z zamudo. razvoj govora. Po poteku zdravljenja se govor običajno vrne v normalno stanje.

Sprejem, odmerjanje Neuromultivit za otroke

Če je odmerek za odrasle 1 tableta 1 do 3-krat na dan, potem je za otroke veliko nižji zaradi visoka vsebnost Tiamin, cianokobalamin in povidon v vsaki tableti.

Zahtevani odmerek za otroka določi lečeči zdravnik ob upoštevanju diagnoze, splošno stanje in starost bolnika. Mlajši kot je, manjši odmerek zdravila se uporablja. Trajanje sestanka določi tudi zdravnik, odvisno od ugotovljene diagnoze.

Približna shema sprejema je naslednja:

Otroci, starejši od 1 leta - 1 tableta na dan.
Otroci, starejši od 6 let - 1 tableta 2-3 krat na dan.

To zdravilo običajno ni predpisano za otroke, mlajše od 1 leta. Če pa pediater meni, da je potrebno, je odmerek 1/4 tablete 1-2 krat na dan. Zmeljemo ga v prah in nato zmešamo s formulo oz Materino mleko.

Najboljši čas za sprejem - zjutraj, po zajtrku. Tega ni priporočljivo storiti pred spanjem, saj lahko povzroči razdražljivost, hiperaktivnost, težave s spanjem in nespečnost.

Neuromultivitis - kontraindikacije

Navodila za uporabo omejujejo možnost jemanja zdravila na naslednje kontraindikacije:

Prekomerna občutljivost telesa na sestavine zdravila.
- Otroška starost (zaradi nezadostnega poznavanja učinkovitosti in varnosti uporabe pri otrocih).
- Bolezni prebavil, zlasti gastritis, kolitis, peptični ulkus, v akutni fazi.
- eritremija, eritroza in embolija.

Nevromultivitis - neželeni učinki

Običajno otroci vitaminski pripravek dobro prenašajo. Vendar pa se v nekaterih primerih, na primer pri dolgotrajni uporabi, lahko pojavijo neželeni učinki, na primer: slabost, tahikardija, alergijski pojavi ( kožni izpuščaji, rdečina, srbenje itd.).

Če podobno ali drugače negativni simptomi povezane z uporabo zdravila, morate prenehati jemati in pokazati otroka zdravniku.

Neuromultivit - analogi, primerni za otroke

Neuromultivit vsebuje visoke odmerke vitaminov B1, B6 in B12. Že majhen prevelik odmerek lahko povzroči hudi zapleti Otrok ima.

Podobni analogi vključujejo: Multi-tabs Baby, Vetoron, Kombilipen, Vibovit Baby in številne druge.

Neuromultivitis - cena v lekarnah

Cene zdravila se razlikujejo in so odvisne od števila tablet v pakiranju, regije in lekarne, kjer se prodaja. Povprečna cena je:

Neuromultivit (20 tablet) - od 295 do 850 rubljev.

Neuromultivit (60 tablet) - od 840 do 2300 rubljev.

Neuromultivitis - ocene o uporabi zdravila

Hči je hodila v prvi razred. Že prve dni sem se začela počutiti zelo utrujeno, pojavili so se znaki izgube spomina in pozornosti. Pediater je priporočil jemanje zdravila Neuromultivit. Po dveh tednih se je moja hčerka nehala pritoževati nad utrujenostjo in zdaj se veliko hitreje spomni poezije.

Mojemu otroku so te vitamine predpisali zaradi zapoznelega razvoja govora. Vzeli smo pol tablete, ki sem jo raztopila v vodi. Jemljemo 1/4 dvakrat na dan.

Tudi sin je imel težave z razvojem govora. Zaradi tega smo obiskovali logopedski vrtec. Nevrolog je predpisal Neuromultivit, pa tudi Pantogam in Glycine. Pili so tečaje, 1 mesec, 2-krat na leto. Zdaj je moj sin star 6 let, z govorom ni več težav.

Mojemu otroku so predpisali te vitamine zaradi premajhne teže. V enem mesecu jemanja sem se zredila za 2 kg. Uteži. Zelo dobro zdravilo.

Kot lahko vidite, so ocene o zdravilu zelo dobre, pomagalo je mnogim mladim bolnikom. Vendar se morate zavedati, da ga lahko otrokom predpiše le zdravnik glede na razpoložljivost medicinske indikacije. V nobenem primeru ga ne smete dati otroku po mili volji.

ime:

Neuromultivit

Farmakološki
akcija:

nevromultivitis – kompleksen pripravek, ki vsebuje 3 vitamine B– tiamin, piridoksin in cianokobalamin.
Tiamin hidroklorid(vitamin B1) - v procesu fosforilacije v telesu se spremeni v kokarboksilazo, ki je koencim številnih encimskih sistemov. Tiamin sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, lipidov in beljakovin ter pri prenosu živčnih impulzov v sinapsah.

piridoksin hidroklorid(vitamin B6) – snov, ki podpira normalno delovanje perifernega in centralnega živčnega sistema. Po fosforilaciji piridoksin sodeluje pri presnovi aminokislin (kot koencim). Poleg tega piridoksin kot koencim sodeluje v različnih encimskih sistemih. Piridoksin je potreben za sintezo številnih nevrotransmiterjev, vključno z dopaminom, epinefrinom, norepinefrinom, gama-aminomasleno kislino in histaminom.

cianokobalamin(vitamin B12) je snov, ki podpira normalno delovanje hematopoeze, zlasti cianokobalamin je potreben za normalno zorenje rdečih krvničk. Vitamin B12 sodeluje pri številnih biokemičnih reakcijah v telesu, vključno s procesom sinteze nukleinskih kislin, presnovo aminokislin, lipidov in ogljikovih hidratov. Cianokobalamin podpira delovanje živčnega sistema, sodeluje pri sintezi nukleinskih kislin in tvorbi lipidne sestave cerebrozidov in fosfolipidov.

Indikacije za
aplikacija:

Kot del kompleksne terapije naslednje nevrološke bolezni:

Polinevropatija različnih etiologij (vključno z diabetično, alkoholno).
- Nevritis in nevralgija.
- Radikularni sindrom, ki ga povzročajo degenerativne spremembe hrbtenice.
- Išias.
- Lumbago.
- Pleksiti.
- Medrebrna nevralgija.
- Trigeminalna nevralgija.
- Pareza obraznega živca.

Način uporabe:

Tablete, filmsko obloženi, Neuromultivit so namenjeni za peroralno uporabo. Tablet pred jemanjem ne smemo žvečiti ali zdrobiti, saj lahko poškodba ovojnice povzroči spremembo farmakokinetičnega profila zdravila. Za največji učinek je treba zdravilo Neuromultivit vzeti takoj po obroku. Tablete Neuromultivit je priporočljivo jemati s pitno vodo ali čajem. Trajanje tečaja in odmerek zdravila Neuromultivit določi zdravnik.

Glede na bolnikovo stanje in sočasno zdravljenje je priporočljivo predpisati 1 tableto zdravila Neuromultivit 1 do 3-krat na dan.
Ni priporočljivo jemanje velikih odmerkov zdravila več kot 4 tedne zapored.

Stranski učinki:

Iz živčnega sistema: neznano - dolgotrajna uporaba (več kot 6–12 mesecev) v odmerkih >50 mg vitamina B6 na dan lahko povzroči periferno senzorično nevropatijo, živčno vznemirjenost, slabo počutje, omotico, glavobol.
Iz gastrointestinalnega trakta: neznano - gastrointestinalne motnje, vključno s slabostjo, bruhanjem, drisko, bolečinami v trebuhu, povečano kislostjo želodčnega soka.
Iz imunskega sistema: zelo redko - anafilaktični šok, anafilaksija, kožne reakcije, vključno s srbenjem, urtikarijo.
Splošne motnje: neznano - kronična zloraba izjemno visokih odmerkov vitamina B6 lahko povzroči motnje občutljivosti, povečano potenje, tahikardijo.

Kontraindikacije:

Preobčutljivost za sestavine zdravilo.
Vitamin B1 Kontraindicirano za uporabo pri alergijskih boleznih.
Vitamin B6 Kontraindicirano je za uporabo pri razjedah želodca in dvanajstnika v akutni fazi (ker je mogoče povečati kislost želodčnega soka).
Vitamin B12 Kontraindicirano za uporabo v primeru eritremije, eritrocitoze, trombembolije.

Interakcija
druga zdravilna
z drugimi sredstvi:

Nevromultivitis, če se uporablja v kombinaciji, zmanjša antiparkinsoniko aktivnost levodopa.
Etanol pri kombinirani uporabi zmanjša črevesno absorpcijo tiamina.
mogoče razvoj pomanjkanja tiamina z dolgotrajnim zdravljenjem s fenobarbitalom, karbamazepinom in fenitoinom.
Upoštevano zmanjšana absorpcija cianokobalamin ob hkratni uporabi zdravila Neuromultivit s kolhicinom ali bigvanidi.
izoniazid, peroralni kontraceptivi in penicilin, če se uporabljata v kombinaciji, zmanjšata učinkovitost piridoksina.
Neuromultivit se ne sme jemati v kombinaciji z drugimi zdravili, ki vsebujejo vitamine B.

Nosečnost:

Ni priporočljivo za uporabo Neuromultivitis med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) zaradi pomanjkanja zanesljivih kliničnih podatkov, ki potrjujejo varnost zdravila v teh obdobjih.

Preveliko odmerjanje:

Vitamin B1 ima širok terapevtski spekter. Pri sprejemanju zelo visoki odmerki(>10 g) opažen je kurare podoben učinek, ki zavira prevajanje živčnih impulzov.
Vitamin B6 ima zelo nizko toksičnost. Po zaužitju >2 g/dan so opisali nevropatije z ataksijo in motnjami občutljivosti, možganske krče s spremembami EKG ter v nekaterih primerih hipokromno anemijo in seboroični dermatitis.
Prekomerna uporaba vitamina B6 v odmerkih >1 g/dan več mesecev lahko povzroči nevrotoksične učinke.
Vitamin B12. Po parenteralni uporabi (v zelo redkih primerih - po peroralno dajanje) opazili so visoke odmerke alergijske reakcije, ekcematozne kožne bolezni in benigne akne.
Pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov vitamina B12 so možne motnje v delovanju jetrnih encimov, bolečine v srcu in hiperkoagulacija.