Od leta 2017 je okrepljen nadzor nad izdajo zdravil na recept v lekarnah. Hkrati pa trenutno ni uradnega seznama vseh zdravil, ki se morajo izdajati izključno na recept. Vse je pod nadzorom Roszdravnadzorja.

Mihail Khaustov

Farmacevti sami bi se morali osredotočiti predvsem na navodila za zdravila, kjer so indikacije za prodajo na recept ali brez njega. Posledično so antibiotiki, protivirusna zdravila, sodobna pomirjevala in antidepresivi, pa tudi "neškodljiva", po mnenju mnogih potrošnikov, zdravila padla v nemilost. Vse je pod nadzorom Roszdravnadzorja.

1 Kaj se je res zgodilo?

Odredba "O postopku za dopust zdravila” deluje na ozemlju Altai že več kot 10 let.

Toda od 1. januarja 2017 Roszdravnadzor v zvezi s spremembami zakona "O varstvu pravic potrošnikov" izvaja testne nakupe v lekarnah in strogo kaznuje tiste, ki prodajajo katero koli od teh zdravil brez recepta. to je posledica sprememb v zvezni. Zdaj se lahko vsak državljan ali pravna oseba pritoži, da so mu v lekarni prosto prodali zdravilo na recept.

2 Zakaj so potrošniki nezadovoljni?

Ljudje so še posebej nezadovoljni, ker bodo zdaj težko kupili priljubljena zdravila proti bolečinam, kot so Nise, Nimesil in Ketanov (zdravila na recept).

3 Zakaj so bile uvedene omejitve?

Uradna razlaga zaostritve zahtev za izdajo zdravil je naslednja: stopnja samozdravljenja državljanov je izjemno visoka, nenadzorovana uporaba številnih zdravil pa vodi do žalostnih posledic za zdravje.

To še posebej velja za možnost prostega nakupa močnih zdravil, vključno z antibiotiki. Njihovo jemanje brez nadzora strokovnjakov spodkopava imunski sistem in vodi do zmanjšanja učinka zdravljenje z zdravili na splošno.

4 Ali so lekarne pripravljene?

Ministrstvo za zdravje Altajskega ozemlja je zagotovilo, da v vseh državnih zdravstvene ustanove trenutno imajo zahtevano zalogo različne oblike receptov, zdravniki pa so pripravljeni predpisovati in predpisovati zdravila.

Prehlad, gripa.

5 Bodo popuščanja?

• za kronične bolnike je dovoljeno določiti veljavnost recepta do enega leta, torej zdravniku ni treba vsak mesec k zdravniku po nov recept. Ampak to je, če se potek bolezni ne spremeni. Vendar pa te ljudi običajno že redno opazujejo strokovnjaki;
• kontracepcijska sredstva: najprej morate iti k ginekologu, vendar lahko zdravnik napiše recept za četrtino ali celo leto, pri čemer navede pogostost njegovega dopusta.

6 Katera zdravila naj se prodajajo samo na recept?

• antibiotiki;
• nevroleptiki;
• psihotropne snovi;
• ampule in hormonski (kontracepcijski in drugi) pripravki;
• sredstva za regulacijo krvni pritisk.

Prehlad, gripa. Zdravila.

7 Kaj se da kupiti brez recepta?

Vsa zdravila za zdravljenje prehodnih bolezni so protivirusna in antipiretična.

Popolnega uradnega seznama zdravil, ki jih je treba prodajati izključno na recept, ni.

8 Kako razumeti: na recept ali ne?

Če vam je lekarna zavrnila prodajo zdravila, navajajoč pomanjkanje recepta, lahko takoj dvakrat preverite podatke. Samo prosite farmacevta, da vam izda recept za zdravilo ali pa ga poiščite na internetu.

V navodilih za vsako zdravilo je vrstica "Pravila za izdajo iz lekarn", nato pa je navedeno: "na recept" ali "brez". To je vse.

9 Kaj mora biti na receptu?

• podatke o bolniku (priimek, začetnice in naslov bivališča);
• priimek zdravnika;
• sta postavljena dva pečata - zdravnik in zdravstveni zavod;
• ime zdravila po INN (mednarodno nelastniško ime in ne po trgovskem imenu);
• v enem receptu so lahko do trije izdelki z navedbo pogostosti njihove prodaje: mesec, četrtletje ali leto.
• Recepte je treba sprejeti v kateri koli lekarni v katerem koli kraju, osebnih dokumentov pa ni treba predložiti.

10 Koliko zdravil se prodaja brez recepta?

Samo 30% zdravil, registriranih v Ruski federaciji, se lahko prodajajo brez recepta. Uporaba ostalega zahteva nadzor lečečega zdravnika in predložitev obrazca na recept ob nakupu.

Ministrstvo za zdravje je objavilo pojasnila v zvezi z odredbo o potrditvi nov seznam zdravila, ki so predmet predmetno-kvantitativnega računovodstva. Kljub temu, da velja že skoraj mesec dni - od 16. avgusta, je na strani lekarniških delavcev, ki ne vedo, kako delati z novim seznamom.

Novi seznam je sestavljen iz treh delov:

1. Prvič vključuje farmacevtske snovi in ​​zdravila, ki se v Rusiji štejejo za narkotike, psihotropne snovi in ​​njihove predhodne sestavine. Kot prej so predmet predmetno-kvantitativnega računovodstva.

Obračunavanje zdravil, kot so dietil eter (v koncentraciji 45% ali več) in kalijev permanganat (v koncentraciji 45% ali več) pri pretovarjanju do 10 kg na mesec, se izvaja v skladu z "poenostavljenimi" zahtevami (vnos v vpisnem dnevniku o skupnem številu izdanih, prodanih, kupljenih ali uporabljenih substanc se vodi mesečno, dokumentarna potrditev posamezne transakcije pa ni potrebna),« pišejo na ministrstvu za zdravje.

To pomeni, da se kalijev permanganat v prahu, kot je pojasnil oddelek, 3, 5 ali 15 gramov, kot prej, prodaja brez zdravniškega recepta, vendar je predmet računovodstva kot predhodnik narkotičnih in psihotropnih snovi.

2. Drugič Ta razdelek vključuje pripravke in snovi, ki veljajo za zelo strupene snovi. Iz obračuna so izključena mazila, kreme in geli, ki vsebujejo čebelji in kačji strup ter 1-testosteron. Toda testosteronski pripravki za notranja uporaba so bili prepovedani: "Testosteron propionat" (raztopina za intramuskularna injekcija), "Andriol TK" (kapsule), "Nebido" (raztopina za intramuskularno injiciranje), "Sustanon-250" (raztopina za intramuskularno injiciranje), "Omnadren-250" (raztopina za intramuskularno injiciranje).

Ministrstvo za zdravje sporoča, da so zdravila predmet registracije kot edina učinkovina in jih imenuje - Slimia (kapsule), Meridia (kapsule), Goldline (kapsule) in Lindaxa (kapsule). Hkrati (kapsule) niso predmet kvantitativnega obračunavanja, saj vsebujejo kombinacijo aktivne snovi: sibutramin + mikrokristalna celuloza, zato se ne nanaša na močne snovi.

Samo zdravila, ki vsebujejo toliko alkaloidov beladone kot edina učinkovina. To je rektalne supozitorije"Izvleček lepote" in tablete "Bellataminal" ni predmet računovodstva, so sporočili z ministrstva za zdravje.

Uvrščen je bil na seznam strogega računovodstva in etanol, kar pomeni, da zdravilo čista oblika predmet kvantitativnega računovodstva.

3. V tretjem razdelek vključuje kombinirane pripravke. Predmetno-kvantitativnemu računovodstvu, kot pojasnjujejo na ministrstvu za zdravje, veljajo:

• Zdravila, ki vsebujejo kodein "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" ( šumeče tablete), "Terpinkod", "Unispaz" in drugi), pri katerih količina kodeina presega 20 mg v 1 tableti;
• Zdravila, ki vsebujejo psevdoefedrin od 30 do 60 mg na tableto - "Rinasek";
• Zdravila, ki vsebujejo do vključno 200 mg dekstrometorfanijevega bromida na 100 ml/100 g tekočine dozirna oblika(sirupi Glycodin, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
• Pripravki, ki vsebujejo do vključno 75 mg fenilpropanolamina v eni tableti ( "Dietrin", "Koldakt", "Kontakt") oziroma do 300 mg snovi na 100 ml/100 g sirupa ( "triaminska");
• Zdravila, ki vsebujejo do vključno 20 mg fenobarbitala s kodeinom, ne glede na količino na odmerek zdravila ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" in drugi);
• Zdravila, ki vsebujejo do 20 mg fenobarbitala z efedrinijevim kloridom, ne glede na količino na odmerek zdravila ( "Neo-teofedrin", "teofedrin-N").

pri čemer NE Naslednja zdravila so predmet količinskega obračunavanja: "Nurofen Stopkold", "Kaffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amiksid", "Kofetamin"- izdajajo se po "rednih" receptih obrazca št. 107-1 / y. BREZ prodajajo zdravila na recept "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (pastile), "Andipal".

Dr Peter

18.01.2018, 10:14

»Farmacevti nočejo izdajati zdravil brez recepta. Čeprav je bilo prej ta ista zdravila brez težav mogoče kupiti brez zdravniškega recepta!« Internet je poln takih ogorčenj. Danes farmacevti nočejo izdajati antibiotikov, hormonskih, hipoglikemična zdravila in zdravila za srce. IN v socialnih omrežjih začela se je panika: "Če želite kupiti banalni baralgin ali naftizin, morate teči na kliniko, kjer tako ali tako ne morete priti do zdravnika ?!" Da bi razpravljali o aktualni temi, smo v uredništvo Amurskaya Pravda povabili predstavnike regionalnega ministrstva za zdravje, zdravnike in farmacevte, ki morajo danes "držati obrambo".

Udeleženci okrogle mize:

Olga Kireeva, zdravnik-terapevt poliklinike št. 1 v Blagoveshchensku.

Elena Vovk, specialistka teritorialnega oddelka Roszdravnadzorja za Amursko regijo.

Valentina Hartvik, vodja lekarniške verige Verbena.

Svetlana Khoroshilova, namestnica glavnega zdravnika poliklinike št. 1 v Blagoveshchensku.

Natalija Fatjanova, glavna zdravnica Amurskega regijsko središče medicinska preventiva.

Lekarne so pod strogim nadzorom

— Zdi se, da je omejitev predpisovanja vedno obstajala, zakaj se je val začel šele zdaj?

Elena Vovk:— Od lani je Rusija poostrila nadzor nad pravili izdajanja zdravil na recept s strani organizacij, ki izvajajo farmacevtska dejavnost. Danes se več pozornosti namenja zahtevam za izdajo zdravil, ki jih določi proizvajalec in jih navede v regulativni dokumentaciji. Kvantitativna zdravila, kamor sodijo močna, narkotična, psihotropna, so se vedno izdajala izključno na recept, ostala pa se izdajajo na recept, če je to navedeno na embalaži ali v navodilih za uporabo zdravila.

Zdaj se vse kršitve licenčnih zahtev s strani farmacevtskih organizacij štejejo za grobe. Kazni za entiteta od 100 do 200 tisoč rubljev, za uradne - od 5 do 10 tisoč. In v primeru hujših kršitev se sestavi protokol tako za uradno kot za pravno osebo. Globe so se zvišale.

"Roszdravnadzor je danes dobil pravico izvajati testne nakupe v lekarnah. Ti naredi to?

— Do danes še ni mehanizma, kako naj izpeljemo ta testni nakup. Takoj, ko bo to zakonsko uvedeno, bodo sprejeti strožji ukrepi.

Zdravimo se na internetu

— Ljudje ne razumejo: zakaj so uvedli omejitve pri prodaji mamil, ki so jim samo otežile življenje?

Olga Kireeva, zdravnik-terapevt poliklinike št. 1 v Blagoveshchensku:— Kot terapevt se pogosto srečujem s posledicami samozdravljenja. V naši državi se navsezadnje vsi štejejo za pismene, uporabljajo internet in tam lahko preprosto najdete informacije o tem, kako zdraviti katero koli bolezen s povezavo. Ljudje si antibiotike predpisujejo sami, pogosto tudi ženske hormonski pripravki. Vse to je polno. Ko greš k zdravniku, te pregleda. Opraviš določene teste, greš skozi določene študije. In ko vam predpisuje zdravljenje, zdravnik pretehta vse prednosti in slabosti: ali obstajajo indikacije, ali obstajajo kontraindikacije, ali je to zdravilo kombinirano z drugimi zdravili, ki jih jemljete.

Natalija Fatjanova:- Če se televizor iz nekega razloga preneha odzivati ​​na signale daljinskega upravljalnika, se odpravite v strokovno delavnico in če vas boli glava, vam naraste krvni tlak ali imate zamašen nos, ga kupite ali vzamete iz hišni komplet prve pomoči potrebna, kot se vam zdi, tableta in pijača. Brez zdravnikov, diagnoz, posvetov!

Lekarna ima izraz "prva miza" - tam je zdaj vroče. Farmacevte, ki izdajajo zdravila, ljudje grajajo, in to zelo resno. V nekaterih lekarnah so se pojavile celo objave o upravni odgovornosti pacientov zaradi nesramnosti in žaljenja farmacevtov.

Drugi problem je, da se veliko naših sodržavljanov zdravi tako rekoč po inerciji. Se pravi, da jemljejo zdravila, ki jim jih je pred davnimi časi predpisal zdravnik. In mislijo, da bo pomagalo tudi naprej, ker je pomagalo prvič. To se ne zgodi. Ko zdravnik predpisuje zdravilo, ne upošteva le bolezni, ampak tudi stanje bolnikovega telesa. In vpliva na bolezen tako z zdravili kot na recept. dietna hrana, režim, fizioterapija. Očitno bo čez nekaj let človek v popolnoma drugačnem stanju. Poleg tega obstajajo zdravila, na katera se telo dolgo časa navadi in postanejo neučinkovita.

Sprašujete se, zakaj antibiotiki ne delujejo

Svetlana Khoroshilova:»Samozdravljenje ne vodi v nič dobrega. Delam v medicini dolgo časa in vem, s kakšnimi antibiotiki smo zdravili pred 30 leti. Prej so pomagali v majhnih odmerkih, zdaj pa predpisujejo ogromne odmerke, uporabljamo kombinacijo najnovejših - četrte in pete generacije antibiotikov, pa vendarle pljučnico z mikrobi, ki so odporni na naše bakterijska terapija. Zakaj? Ker je oseba bolna in si misli: "Prej so mi predpisali tetraciklin ali ampicilin, zakaj zdaj ne morem piti?"

Prvič, antibiotiki imajo določene indikacije. To so bolezni, ki jih povzročajo bakterije. In npr. prehladi pogosto začnejo z virusna infekcija. Antibiotiki sploh nimajo učinka na viruse in so včasih kontraindicirani. Predpisani so le v primeru zapletov virusne okužbe. Če ne vzdržite stalno poteka zdravljenja (vzemite tablete ne 7-10 dni, ampak tri dni), se razvije odpornost mikroorganizmov. Na primer, če vzamete dve tableti kloramfenikola ali ampicilina, se razvije odpornost na celotno skupino ampicilina. Tukaj je rezultat!

Olga Kirejeva:- Bolniki pogosto pravijo: ali sami predpisujete antibiotike za SARS? Zato predpisujemo, da bolniki pridejo k nam že z zapleti - 5-7. dan, ko so vzeli veliko zdravil, so poskusili vse. Od tod izvirajo velike težave.

Elena Vovk, specialistka teritorialnega oddelka Roszdravnadzorja za Amursko regijo:- Govorimo o odrasli populaciji in dejansko se pogosto matere otrok že od malih nog nenadzorovano zdravijo. Ko so lekarne prenehale izdajati otroške oblike antibiotikov, je Roszdravnadzor začel prejemati ogorčene telefonske klice.

Valentina Hartwick:- Zelo pogosto pridejo mlade mamice v lekarno in potrebujejo močan antibiotik. Po branju na internetu sami predpisujejo močna zdravila tudi za otroke, mlajše od enega leta. Ko zavrnemo, se vedejo agresivno: "Sama vem, kaj potrebuje moj otrok!". Veliko je konfliktov.

"Saj bom omedlela!"

Valentina Hartwick:- Obstaja še ena težava. Ko pride mlada mamica in potrebuje antibiotik, jo farmacevtka zagotovo pošlje k ​​zdravniku. Pa pride recimo starejša ženska, ki vedno nekaj pije za hipertenzijo, pa jo pošljemo po recept, je ogorčena: »Nimam denarja, da plačana klinika iti, ampak v čakalni vrsti na kliniki. Vse življenje pijem to drogo, zdaj bom tukaj padel, počutil se bom slabo in ti boš kriv. To je še en vidik, ki ga ne bi smeli zanemariti. Ljudje so navajeni vedno dobiti pravo zdravilo brez recepta, v lekarno pa pridejo zadnji trenutek, ko je zdravila konec. In tukaj je, kako biti?

Elena Vovk:- In tudi v takšni situaciji lekarna nima pravice sprostiti zdravila.

»Nepremišljeno izdajanje zdravil brez receptov je posledica lobiranja predvsem za interese oz. farmacevtska industrija in lekarne.

»Kaj pa, če je že večer, klinika je zaprta, recepta ni mogoče napisati - sedite in čakajte, da se razvije hipertenzivna kriza ali možganska kap?

Elena Vovk:- Če je oseba dosegla točko, da je zmanjkalo tablet in se dvigne visok pritisk potem morate poklicati rešilca. In potem bo načrtno šel, si napisal recept, mirno šel v lekarno in dobil to zdravilo. Če zdaj rečemo, da lahko farmacevt v takšni situaciji izda zdravilo, bodo ljudje s tem mahali kot z rdečo zastavo in zahtevali izdajo brez recepta. Torej nam nikoli ne bo uspelo.

Farmakološki incidenti

— Katera zdravila so danes na voljo le na recept?

Elena Vovk:- To so narkotiki in psihotropna zdravila s seznama 2 in 3; zdravila, ki so predpisana s popustom, to je brezplačna za upravičence; kombinirani pripravki, ki vsebujejo majhno količino narkotičnih in psihotropnih snovi. In novost je, da obstaja še več skupin zdravil, ki se prav tako predpisujejo na recept, vendar na neregistriranih obrazcih. To so nekatera psihotropna zdravila, ki vsebujejo alkohol - tista, ki niso na predmetno-kvantitativnem računu. Vsa ostala zdravila se izdajajo v skladu z zahtevami proizvajalca.

Valentina Hartvik, vodja lekarniške verige Verbena:- Za vsako zdravilo gre potrdilo o registraciji in opombo, kjer je lahko navedeno: "recept". Farmakologi preučimo vsako pozicijo, razporedimo zdravila in ločeno shranimo zdravila na recept ali brez recepta. In prihaja do incidentov. Na primer, rusko zdravilo analgin se izda brez recepta, uvoženo - imenuje se "baralgin" - na recept. Čeprav je isto. Ali pa vzamemo amiksin: otroška oblika je na recept, za odrasle pa brez recepta. In takšne nedoslednosti niso redke – ko isto zdravilo pri nas sodi tako med zdravila na recept kot tudi brez recepta, odvisno od proizvajalca.

Zakaj so potrošniki nezadovoljni

— Kakšne so trenutno omejitve izdajanja zdravil, ki vsebujejo alkohol? Ali za nakup tinkture Corvalol, baldrijana ali potonike potrebujete tudi recept?

Valentina Hartwick:- Za Corvalol ali tinkturo potonike in baldrijana recept ni potreben. Spremenila pa so se pravila izdajanja zdravil, ki vsebujejo alkohol. Če smo vam prej lahko dali v roke samo dve steklenički istega Corvalola, zdaj ni količinske omejitve, obstaja pa količinska omejitev. In te omejitve nam niso vedno všeč. Na primer, "Bittnerjev balzam", ki je bil uspešen pri odraslih bolnikih, je postal zlati. Vzeli so ga v 500 in 250 mililitrih - tako zase kot kot darilo, saj večja je količina, cenejša je droga. In zdaj ne morete prodati več kot 100 ml, lekarne pa so ga nehale odkupovati, zaradi česar so ljudje nezadovoljni.

»Ko zavrnemo, se stranke obnašajo agresivno: »Sama vem, kaj potrebuje moj otrok!«

Veliko je poštenih ogorčenj kupcev, ki dolgo časa pijejo tinkture baldrijana in matičnice. Zdaj so sproščeni le 25 ml. Zdravila hitro zmanjka, ljudje morajo kupiti veliko steklenic. In stekla je veliko, upokojenci pa morajo porabiti več denarja za drogo. Na splošno so po naši statistiki antisocialni državljani redko kupovali tinkture, ki vsebujejo alkohol. Boyarka - da, to potrjujemo - njihova najljubša pijača. Toda veliko drugih položajev zdravil, ki so tukaj vključena, na primer grgranje - rotokan, ognjič, klorofilip - nikoli niso vzeli od nas.

Chronicles bo napisal recept za eno leto

— Ljudi skrbi, da bodo zdaj vsi tekali po recepte, primarji – terapevti pa imajo dodatno breme. So naše klinike pripravljene na naval obiskovalcev? In ali obstajajo kakšne olajšave za kronične bolnike - kaj je dovoljeno določiti trajanje recepta - mesec, dva, leto, ali bo treba vsak mesec teči k zdravniku?

Svetlana Khoroshilova, namestnica glavnega zdravnika poliklinike št. 1 v Blagoveshchensku:— Danes lahko recepte, na primer za ljudi, ki so dosegli upokojitveno starost, invalide prve skupine, invalidne otroke, izdamo za tečaj do 90 dni. Se pravi, da takim bolnikom ni treba k zdravniku vsak mesec, kot je bilo prej. Obrazec velja 3 mesece. Če je to kronični bolnik, potem lahko uporablja en recept eno leto. Recept sme pravilno izdati le splošni ali drug zdravnik. Prisoten mora biti žig zdravstvene organizacije, osebni pečat in podpis zdravnika, označeno pa mora biti: "za kronični bolnik". In za rednega, nekroničnega bolnika velja recept 60 dni. Tudi za stroge recepte za mamila in psihotropna zdravila se je rok veljavnosti podaljšal na 15 dni.

Elena Vovk:- Pri izdaji zdravil za kronične bolnike ni težav. Glavna stvar je, da so na receptu navedena obdobja prejemanja zdravila. Farmacevt bo zabeležil, kdaj je bolnik prejel to zdravilo in ko se obdobje jemanja konča, se recept ožigosa in izroči bolniku.

Potreben je nadaljnji obisk zdravnika

Svetlana Khoroshilova:»Da, bolnikom lahko pišemo recepte za 90 dni. Kaj pa dinamično opazovanje? Zdravnik mora oceniti učinkovitost na primer istega antihipertenzivnega zdravila. Zato se mora naročiti in pregledati bolnika. Poleg tega imajo zdravila nekaj stranski učinki. Zato je treba opraviti analize. Nekatera zdravila vplivajo na sestavo krvi, pogledati morate rdeče krvne celice, bele krvne celice in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko npr. srčni utrip. Dinamično opazovanje je absolutno potrebno. Vaš zdravnik bo morda moral prilagoditi vaše zdravljenje. Vse to je samo v interesu bolnika.

Bolniki se morajo spomniti: vsak človek je individualen. In priprave je treba izbrati preveč individualno.

"Ostani v obrambi"

Valentina Hartwick:— Zdravila brez recepta so nekatere zdravnike, zlasti v zasebnih centrih, pripeljala do predpisovanja zdravil brez recepta. Dobesedno danes vprašam zaposlene: kako poteka vaš boj za recepte? Pravijo: ja, pravkar je prišel mladenič - zbolel je Majhen otrok, in v komerciali zdravstveni dom Predpisan je bil fenibut. Pojasnili smo, da mora biti recept. Moški je ogorčen: "Ja, kakšen je recept?! Tukaj je zdravnik na list papirja napisal ime, odmerek ... »Kulturo pisanja receptov je treba postopoma uvajati pri vseh zdravilih, tako kot nekoč.

Olga Kireeva:- V dobrem smislu bi moral zdravnik napisati recept in dati bolniku priporočila na papirju, kako jemati to zdravilo: pred obroki ali po obrokih itd.

Zdravniki zaradi "pozabljivosti" bodo kaznovani

Elena Vovk:- V teku so spremembe zakonodaje. V bližnji prihodnosti bodo zdravniki zaradi nenapisanega recepta kaznovani upravno. pri zdravniške organizacije Z recepti ni težav.

Svetlana Khoroshilova:— Danes ima vsak zdravnik na svoji mizi računalnik. Poleg programa za upravičence so vodniki po zdravilih. Zdravnik si lahko ogleda računalniški seznam zdravil, kakšni so analogi, mednarodni in trgovsko ime. Zato ima danes vsak zdravnik možnost, da pravilno napiše recept.

Natalija Fatjanova, glavna zdravnica regionalnega centra za medicinsko preventivo Amur:— Sprostitev in nepremišljena prodaja zdravil brez receptov, ki jih danes »grabimo«, je po mojem mnenju posledica lobiranja, predvsem interesov farmacevtske industrije in lekarn. Za dolgo časa delal, da nihče ni opazil. In zdaj, ko razširjenost samozdravljenja že dobiva razsežnosti nacionalnega problema, moramo priviti vijake. To je samo v interesu prebivalstva. Vsi so naklonjeni temu – in farmacevtski delavci ki izgubljajo dobiček. In zdravniki, ki se lažje napišejo na list papirja. Komu je res mar za zdravje pacienta, bo naredil vse po pravilih.

"Oglaševanje zdravil kot vodnik za ukrepanje"

Valentina Hartwick:»Naši ljudje zelo zaupajo besedi: če neko zdravilo hvalijo na televiziji, je to dojeto kot navodilo za ukrepanje. Skrito oglaševanje mnogi razumejo kot strokovni nasvet, kar je še posebej dragoceno. Ljudje gredo in kupijo zdravilo. Vidimo ga v lekarnah. Vzemimo za primer serijo "Horsepower", ki se množično kupuje po oglaševanju. Samo je kozmetični izdelek. Toda navsezadnje pridejo ljudje z nekaterimi zapletenimi boleznimi: "Tukaj me boli hrbet, daj konjskih moči kot da bi rešil vse težave.

»Dolgotrajna in nenadzorovana uporaba zdravil pogosto povzroči intoleranco ali zastrupitev z zdravili. Samozdravljenje vodi v »izbris« simptomov bolezni in njeno preoblikovanje v kronično, kar je nevarno za zdravje,« pravi Natalija Fatjanova, glavna zdravnica regionalnega centra za medicinsko preventivo.

Bolj nevarno je, ko gredo ljudje kupovat po reklami resne droge. Vključno s hujšanjem. To so pogosto psihostimulansi, ki zavirajo apetit in povzročajo visoko učinkovitost. Človek dela nenadzorovano, delovna zmožnost se mu podaljšuje, vendar jo izčrpava živčni sistem. Čez nekaj časa bo to vplivalo na srce. Ljudi je treba naučiti, da se po oglasih ne zdravijo, ampak naj gredo k zdravnikom.

Zdravila so dveh vrst - tista, ki jih je mogoče kupiti brez zdravniškega recepta, in tista, ki jih lahko predpiše le zdravnik. Antibiotiki spadajo v drugo vrsto, vendar je bilo to pravilo povsod kršeno. Od 1. marca 2017 so zaostrena pravila za prodajo zdravil, kot Svetovna organizacija skrbi za zdravje nekontroliran sprejem antibiotikov s strani ljudi iz vseh držav. Sprejeto zaostrovanje je namenjeno reševanju problema razvoja odpornosti proti protimikrobna zdravila(antibiotiki).

prodaja različna zdravila ureja številne zakone in standarde. Ena glavnih je Odredba Ministrstva za zdravje št. 785 "O postopku izdaje zdravil". Prenesite najnovejši dokument trenutna izdaja možno z .

Druga odredba, ki ureja prodajo zdravil, vključno z antibiotiki, je Odredba Ministrstva za zdravje št. 647n "O odobritvi Pravil za pravilno lekarniška praksa zdravila za medicinsko uporabo". Ta zakon je začel veljati 1. marca 2017 in si ga lahko prenesete.

Prej je bilo nemogoče dobiti brez recepta - psihotropna, narkotična, s strogim odmerkom ali zdravila po naročilu. Zdaj, po novem pravilniku, od 1. marca 2017 velja odlok o prodaji zdravil v lekarnah samo na recept, če niso vključena v ustrezen seznam zdravil, ki se izdajajo brez zdravniškega recepta. Najprej so to antibiotiki, zdravila za krvni tlak in hormonska zdravila.

Prodaja antibiotikov po zakonu

Število ljudi, ki se ukvarjajo s samozdravljenjem, presega vse dopustne norme. To vodi v napredovanje bolezni in v najslabšem primeru smrtni izid. Brez potrebnega znanja s tega področja si sami izbirajo odmerjanje in trajanje jemanja. V zvezi s tem se je ministrstvo za zdravje odločilo poostriti nadzor nad prodajo antibiotikov in jih proizvajati samo na recept. Navsezadnje nenadzorovana in pogosta uporaba antibiotikov vodi v zasvojenost, nato pa preneha delovati.

Zakon, ki ureja prodajo antibiotikov, je Odredba Ministrstva za zdravje št. 785 "O postopku izdaje zdravil." Delovati je začela 14. decembra 2005. V skladu z njim se prodajajo in oddajajo vsa zdravila, ki niso uvrščena na seznam zdravil, za katera ni potreben pisni recept zdravnika. potencialni kupci samo na recept. Dokument je bil nazadnje spremenjen 22. aprila 2014.

Poleg prodaje antibiotikov na recept bo v lekarni nemogoče kupiti tudi brez ustrezne potrditve - sirupe in tinkture, ki vsebujejo več kot 15% etilnega alkohola in ne več kot 2 pakiranji v eni roki. Kot tudi antipsihotična zdravila, psihotropna, ampulna, hormonska, krvni tlak, nekatera zdravila proti bolečinam in druga.

Kazni za kršitev veljavne uredbe in prodajo antibiotika brez recepta so naslednje:

• za posameznike— od 5.000 do 10.000 rubljev;
• Za uradni - 20.000 - 30.000 rubljev;
• za pravno osebo- 100.000 - 150.000 rubljev.

Hujša kazen za prodajo antibiotikov brez recepta bi lahko bila prekinitev delovanja lekarne za 3 mesece.

Kateri antibiotiki se lahko prodajajo brez recepta?

V zakonu o zdravilih na recept so bile sprejete spremembe, po katerih se bo prodaja zdravil, predvsem pa antibiotikov, izvajala le na recept zdravnika. To pravilo obstaja že dolgo, vendar je do nedavnega nihče ni izvajal. Zdaj je po novih pravilih prepovedano razstavljanje zdravil na recept.

Obrazec recepta vsebuje naslednje podatke - ime zdravila, priporočeni odmerek in način uporabe, polno ime, položaj in pečat zdravnika. Veljavnost obrazca na recept je od 1 do 3 mesecev, pri kroničnem poteku bolezni pa do 1 leta.

Razlog za sprejetje zakona o prodaji tablet na recept je bilo samozdravljenje prebivalstva. Težava je v dolgih čakalnih vrstah na poliklinikah in pomanjkanju zdravnikov, zaradi česar se ljudje za izbiro potrebnega antibiotika posvetujejo s farmacevti v lekarnah in ne z zdravnikom. Ministrstvo za zdravje bo v prihodnje pripravilo seznam zdravil, katerih prodaja se bo izvajala le ob ustreznem obrazcu zdravnika. Vklopljeno ta trenutek brez recepta se zdravila izdajajo z ustrezno oznako v navodilih za uporabo - "izdajanje brez recepta".

Brez ustreznega obrazca na recept lahko kupite zdravila za zdravljenje minljivih bolezni - protivirusna in antipiretična. Odstotek zdravila brez recepta je 30 %.

Od 1. januarja 2017 bo treba v lekarno po zdravila le z receptom v roki. A vsa zdravila se ne bodo prodajala le na recept, od 1. januarja 2017 v lekarni brez recepta ne bo več mogoče kupiti naslednjih zdravil.

Ali se bo ta seznam nadaljeval, še ni znano, a najverjetneje da.

Vsa nova zdravila, ki vsebujejo narkotike, so psihotropna. In takšna sredstva na farmacevtskem trgu se vsako leto le povečujejo. Žal ljudje ne rešujejo problemov, ampak leta sprejemajo vse ...

Tretja skupina so kombinirane droge: mamila, psihotropne snovi in ​​njihove predhodne sestavine. Odločeno je bilo, da se to skupino označi ločeno: antibiotiki. Navajeni smo, da si jih predpisujemo sami, a včasih ne gre drugače, še posebej, če zboliš čez vikend ... Marsikdo pošlje svojce po antibiotike v lekarno ...

Kako bo v praksi, bomo videli.

Vsekakor se bodo med zdravila na recept uvrstila tudi nova pomirjevala in antidepresivi.

Tukaj je nekaj zdravil, ki se bodo prodajala na recept.



Včasih je presenetljivo, da je zdravilo ostalo isto, ista učinkovina, vendar je embalaža drugačna 3D, cena pa je že višja in se lahko zahteva recept.

Mnogi živijo popolnoma brez mamil! Dobro opravljeno!

Prej je bilo zelo enostavno kupiti nekatera zdravila v lekarni in brez zdravniškega recepta. Zdaj, natančneje v začetku tega leta, se je vse spremenilo, zdaj bo treba prej odobrena zdravila kupovati po seznamu.

Mimogrede, tukaj je seznam zdravil, ki se bodo zdaj izdajala na recept in nič drugega.



Zanima me, zakaj so na seznamu antihipertenzivi, zdravila za HES, nesteroidna protivnetna zdravila. Navsezadnje obstajajo veliko bolj nevarna zdravila, ki jih je treba prodajati po seznamu.

V letu 2017 so se v farmacevtskem sektorju zgodile spremembe, o katerih se zdaj aktivno razpravlja.

Podaljšal se je seznam zdravil, ki jih ni mogoče kupiti brez zdravniškega recepta. Vseboval je zdravila s psihotropnim učinkom in dobre stare antibiotike. Nekaj ​​ogorčenja je povzročilo dejstvo, da srčno zdravilo Valocordin. Tam se je pojavil tudi Curantyl, ki ga tako pogosto predpisujejo nosečnicam, pa tudi znano zdravilo proti bolečinam Nimesil.



Najverjetneje bo seznam dopolnjen z novimi imeni.

Trenutno poteka delo za pripravo takega seznama. Za takšno delo je bilo Ministrstvu za zdravje Ruske federacije dodeljeno dovolj časa do 31. januarja 2017.

Znano je že, da bodo na seznamu zagotovo zdravila, v obrazcu na recept katerih je označena vrstica:

Predvidoma bo mogoče brez recepta kupiti le trideset odstotkov zdravil, ki so naprodaj v lekarnah.



Sledi tudi naslednji seznam zdravil



Seznam vključuje psihotropne in zdravila kot tudi antibiotiki. Tudi znani Valocardin je prišel na seznam zdravil na recept.

Tukaj je seznam zdravil, ki jih ni več mogoče kupiti brez recepta:



Od začetka leta 2017 je bil objavljen seznam, ki vključuje seznam zdravil, ki jih je prepovedano izdajati brez recepta.

Ljudje danes res ne moremo živeti brez zdravil in tablet, saj nam pomagajo podaljšati življenjsko dobo, ko smo bolni.



Letos se bodo na recept izdajala le tista zdravila, ki vsebujejo hlopinin:

Na tem seznamu je tudi znani Valocordin:

In tukaj, celoten seznam zdravila, ki jih ne bodo izdali vsem, ampak le tistim, ki bodo imeli poseben papirni recept zdravnika:



Od januarja 2017 se je poostrilo izdajanje zdravil v lekarnah. Veliko zdravil, ki jih je bilo prej mogoče kupiti brez zdravniškega recepta, se zdaj preprosto ne prodajajo. Večina teh zdravil je antibiotikov, obstajajo pa tudi običajna zdravila proti bolečinam.

V navodilih za ta zdravila in prej je obstajala klavzula o izdaji na recept. Toda lekarne so jih prodajale brez recepta. Zdaj je načrtovana organizacija nenačrtovanih inšpekcijskih pregledov, kar bo povzročilo izdajo glob tistim lekarnam, kjer se zdravila prodajajo brez recepta.

Postavlja se še eno vprašanje – kako naj bolniki dobijo recepte? Vsi vedo, kakšne čakalne vrste so v pisarnah okrožnih terapevtov. Zato zdaj to problematiko aktivno rešujejo, da bo sistem zdravil na recept deloval v celoti.

notri- najprej po receptih v 2017 V letu 2016 bodo vsa zdravila, ki so bila v letu 2016 izdana na recept, izdana v Rusiji. Na tem seznamu ni predvidenih olajšav, žal za kupce zdravil.

notri Drugič, v Rospotrebnadzorju (njegovem vodji) so podali precej nepričakovano izjavo - predlog, da je zelo zaželeno, da se vsa zdravila, ki so v lekarnah, prodajajo izključno na recept. To je absolutno vse. Mogoče, z izjemo tistih zdravil, ki so potrebna za popolnitev vseh vrst kompletov prve pomoči. Preberi o tem. Ministrstvo za zdravje predlaga, da se ta predlog omili, v kolikšni meri se bo to omehčanje zgodilo, pa bomo videli.

Z eno besedo, potrošniki zdravil čakajo, če ne na revolucijo v sistemu izdajanja, pa vsaj na reorganizacijo seznama zdravil na recept v smeri očitnega povečanja. Seznam bo dopolnjen s tistimi zdravili, ki niso nujno potrebna, vendar negativno vplivajo na telo med samozdravljenjem.

Izvedelo se je, da zgodaj spomladi 2017, predvidoma 1. marca, lekarne ne bodo izdajale zdravil brez recepta, tistih, ki so se prosto izdajala pred letom 2017, pa je njihov seznam že znan.



vendar obljubljajo, da bodo ta seznam razširili do marca, kot se je odločil vodja Rospotrebnadzorja, se je zavzemala za prodajo vseh zdravil na recept, kar je opisano v tem članku.