Ganglia mybb. Vegetative ganglia. Ganglia - mga reflex center

GANGLIA GANGLIA

(mula sa Grsch. ganglion - knot), ganglion, isang akumulasyon ng mga katawan at proseso ng mga neuron, na napapalibutan ng isang kapsula ng connective tissue at glial cells; nagsasagawa ng pagproseso at pagsasama ng mga nerve impulses. Sa mga invertebrate, sa pamamagitan ng magkakaugnay na koneksyon, bumubuo sila ng isang sistema ng nerbiyos; sa bilaterally simetriko, ang isang pares ng ulo (cerebral) G. na nauugnay sa mga organo ng pandama ay karaniwang mahusay na binuo. Nagsisilbi sila bilang mga coordinating center at gumaganap ng function ng central nervous system. Sa vertebrates, vegetative (sympathetic at parasympathetic) at somatosensory (spinal at cranial) G., na matatagpuan sa kahabaan ng periphery, ay nakikilala. nerbiyos at sa mga dingding ng panloob. mga organo. Tinawag ni Basal G. pati na rin ang nucleus ng utak.

.(Pinagmulan: Biological encyclopedic Dictionary." Ch. ed. M. S. Gilyarov; Editoryal: A. A. Babaev, G. G. Vinberg, G. A. Zavarzin at iba pa - 2nd ed., naitama. - M.: Sov. Encyclopedia, 1986.)

Tingnan kung ano ang "GANGLIA" sa iba pang mga diksyunaryo:

NERVE KNOTS, GANGLIA accumulations ng nerve fibers at nerve o tinatawag na. mga selula ng ganglion; form sa iba't ibang bahagi mga sentro ng organismo na nagsisilbi para sa hindi sinasadyang pag-alis; konektado ng peripheral nerves iba't ibang katawan damdamin at... Diksyunaryo mga salitang banyaga wikang Ruso

ganglia- g ng england, ev, mga yunit. h. g ingles, ako... Diksyonaryo ng spelling ng Ruso

ganglia- (grch. ganglion mrtva koska) pl. anat. nerbiyos ay ang komposisyon ng isang nerve cell at nerves ng hymen sa central nervous system at sa ibabang bahagi ng organ (srceto, tiyan, crevata, atbp.) ... Macedonian dictionary

ganglia- (mula sa Greek ganglion node) isang nerve node, isang limitadong akumulasyon ng mga neuron na matatagpuan sa kahabaan ng nerve at napapalibutan ng isang connective tissue capsule; sa G. ay din mga hibla ng nerve, nerve endings at mga daluyan ng dugo … Correctional pedagogy at espesyal na sikolohiya. Diksyunaryo

Maraming malalaking akumulasyon ng grey matter na matatagpuan sa kapal puting bagay malaking utak(tingnan ang fig.). Kabilang sa mga ito ang caudate at lenticular nuclei (binubuo nila ang striatum (corpus striatum)), at ... ... mga terminong medikal

BASAL GANGLIA, BASAL NUCLEI- (basal ganglia) ilang malalaking akumulasyon ng grey matter na matatagpuan sa kapal ng puting bagay ng malaking utak (tingnan ang Fig.). Kabilang dito ang caudate at lenticular nuclei (binubuo nila ang striatum (corpus ... Diksyunaryo sa medisina

GANGLIA BASAL- [mula sa Griyego. ganglion tubercle, node, subcutaneous tumor at batayan na batayan] subcortical accumulations mga selula ng nerbiyos, nakikibahagi sa iba't ibang reflex acts (tingnan din ang Ganglion (sa 1) na kahulugan), Subcortical nuclei) ...

- ... Wikipedia

BASAL GANGLIA- [cm. bases] kapareho ng basal nuclei, subcortical nuclei (tingnan ang Basal Ganglia) ... Psychomotor: Sanggunian sa Diksyunaryo

BASAL GANGLIA- tingnan ang Ganglion, Utak. Malaking sikolohikal na diksyunaryo. Moscow: Punong EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003... Great Psychological Encyclopedia

Mga libro

adrenergic neuron. Ang kanilang organisasyon, pag-andar at pag-unlad sa peripheral nervous system, J. Burnstock, M. Costa. Ang libro ay isang malawak na buod ng panitikan sa mundo sa istraktura, pag-andar, biochemistry at pharmacology ng mga peripheral adrenergic neuron at nagkakasundo na chromaffin tissue cells .. .

Ang tendon ganglion ay isang benign neoplasm na nangyayari sa articular region o tendon sheaths. Sa wikang medikal, ang ganitong sakit ay tinatawag na hygroma o degenerative synovial cyst. Ang tendon ganglion ay pangunahing matatagpuan sa likurang bahagi mga palad, sa kasukasuan ng tuhod o malapit sa buko ng daliri. Magandang balita namamalagi sa katotohanan na ang gayong patolohiya ay hindi kailanman nabubuo malignant na tumor.

Ang sanhi ng hygroma ay katulad ng pagbuo ng mga tumor sa pangkalahatan. Ang tendon sheath ay isang uri ng nakahiwalay na lukab na puno ng likido. Sa normal na estado, ang isang ito ay pumipindot sa mga dingding nang may kaunting puwersa. Ngunit sa isang makabuluhang pagkarga sa joint, ang laki ng articular cavity ay bumababa nang malaki, habang ang likido ay nananatili sa parehong halaga. Bilang isang resulta ng tulad ng isang mapanirang proseso, ang pader ng tendon sheath ay nasira, at ang likido ay ibinuhos. Bilang resulta, nabuo ang isang maliit na bula na puno ng likido.

Ang ganitong patolohiya ay maaaring mangyari dahil sa isang malakas na matalim na paggalaw, ang mga atleta ay madalas na madaling kapitan dito. Gayunpaman, ang litid ganglion ay nangyayari rin bilang isang resulta ng isang pare-pareho ang monotonous load sa joint. Halimbawa, ang mga pianista, labandera, mananahi ay nasa panganib. Ang patuloy na pagtatrabaho sa isang computer mouse ay humahantong sa pagbuo ng isang ganglion ng pulso. Ang paglitaw ng hygroma malapit sa iba pang mga joints ay pinadali sa pamamagitan ng pagsusuot ng masikip hindi komportable na sapatos, namamana na mga sakit nag-uugnay na tisyu. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagpapagamot sa sarili ng mga pathology tulad ng arthrosis o arthritis. Ang mga pagkilos na ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang ganglion.

Mga sintomas

Ang sakit na ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng halatang sakit. Gayunpaman, ang mga pasyente ay maaaring mag-diagnose ng tendon ganglion sa kanilang sarili ayon sa isang bilang ng mga tampok na katangian:

sa pagpindot, ang ganglion ay nararamdaman bilang isang bilog na malambot na pormasyon na may malinaw na mga hangganan;
ang balat sa lugar ng pagbuo ng ganglion ay maaaring matuklap;
na may aktibong pagkarga sa kasukasuan, maaaring mayroong masakit na sakit;
habang lumalaki ang mga kono, ang mga sisidlan ay naipit, ito ay humahantong sa sakit.

Kahit na ang tendon ganglion mismo ay hindi mapanganib, maaari itong magdulot ng higit pa malubhang problema may kalusugan. Halimbawa, sa mga advanced na anyo ng sakit, nangyayari ang vascular squeezing, na humahantong sa pagwawalang-kilos venous blood. Samakatuwid, napakahalaga na masuri ang sakit sa oras at simulan ang paggamot.

Mga uri ng sakit

Ang tendon ganglion ay palaging naglalaman ng isang multilayered na kapsula na binubuo ng connective tissue. Ang lukab ng kapsula ay puno ng synovial fluid.

Ayon sa istraktura, ang mga sumusunod na uri ng tendon ganglion ay nakikilala:

Nakahiwalay na hygroma. Ang neoplasm ay matatagpuan sa isang saradong espasyo, na hiwalay sa lamad ng ina, na konektado sa base ng kapsula.
Binubuo. Ang likido ay may kakayahang umapaw mula sa hygroma papunta sa joint o tendon sheath.
Balbula. Ang isang balbula ay nabuo mula sa magkasanib na lukab na may likido, na pumipigil.

Depende sa lokasyon ng tumor, mayroong:

hygroma ng kasukasuan ng pulso;
tendon ganglion ng paa;
popliteal hygroma;
pamamaga sa daliri.

Ayon sa istraktura ng ganglion:

iisang silid;
maraming silid.

Minsan lumilitaw ang ganglion sa talampakan dahil sa pagsusuot ng masikip na sapatos o sobra sa timbang. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga pasyente ay madalas na nalilito ang ganglion sa isa pang sakit na tinatawag na bursitis. Ngunit dapat tandaan na ang bursitis ay hindi nabuo sa ilalim ng impluwensya panlabas na mga palatandaan, Ito malubhang patolohiya joint bag, na nangyayari dahil sa pamamaga sa loob nito, mayroong impeksyon sa katawan. Samakatuwid, bago magpatuloy sa anumang paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit.

Mga diagnostic

Kung makakita ka ng bukol o pamamaga malapit sa kasukasuan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Kung sa panahon ng pagsusuri at palpation ng pagbuo ang diagnosis ay nananatiling hindi natukoy, kung gayon karagdagang mga pagsubok at pananaliksik. Sa panahon ng pagsusuri, ang likido ay kinuha mula sa cyst para sa isang sample. Gayundin, ang tendon ganglion ay matagumpay na nakita ng mga diagnostic na pamamaraan ng MRI, ultrasound.

Mga Paraan ng Paggamot

Sa ilang mga kaso, kapag ang pasyente ay huminto sa pag-load ng kasukasuan, ang hygroma ay maaaring mawala nang mag-isa. Ngunit kung ang isang tao ay nag-aalala sakit sa lugar ng bump, may limitasyon sa paggalaw ng joint, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa isang appointment mabisang therapy. Gayundin, kadalasan ang litid ganglion ay mukhang unaesthetic, na nag-uudyok din sa mga pasyente na humingi ng tulong sa isang doktor.

Ang paggamot ay binubuo ng pag-alis ng likido na naging sanhi ng tumor.

konserbatibo

Ang ganitong uri ng paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, nang walang espesyal na paghahanda sa bahagi ng pasyente. Dapat pansinin na sa katulad na paggamot na may mataas na antas ng posibilidad na magkakaroon ng pagbabalik ng sakit.

Mga uri ng konserbatibong paggamot:

Sa pamamagitan ng pagdurog. Lubhang masakit at hindi epektibong pamamaraan. Binubuo ito sa pagpindot sa paga, habang ang mga nilalaman ay nananatili sa ilalim ng balat. Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na hindi na ginagamit at halos hindi ginagamit.
Mabutas. Ang likido ay pumped out sa tendon ganglion, pagkatapos ay ang nalinis na lukab ay napuno gamot para sa pagdikit ng mga dingding ng kapsula ng ganglion. Susunod, ang may sakit na lugar ay naayos na may isang bendahe at plaster upang i-immobilize ang paa sa loob ng 1 linggo.

Surgical

Sa hindi pagiging epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan ng therapy, ang mga doktor ay gumagamit ng mga interbensyon sa kirurhiko, na kumukulo hanggang sa pag-alis ng ganglion ng litid.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, ang paa ay matatag na naayos upang limitahan ang paggalaw sa kasukasuan. Ang pasyente ay inirerekomenda ng ganap na pahinga upang mabawasan ang pagbuo ng synovial fluid.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko:

bursectomy - operasyon upang alisin ang litid ganglion gamit ang isang scalpel;
excision ng ganglion na may laser.

Mga katutubong remedyo

Kung ayaw mong gawin ang operasyon, maaari mong gamitin ang paraan tradisyunal na medisina, na kinakatawan din ng malaking seleksyon ng mga home treatment.

Paggamot ng tendon ganglion katutubong remedyong magiging ganito ang hitsura:

Sa pamamagitan ng paggamit dahon ng repolyo. Sa loob ng ilang oras, ikabit ang 2-3 malinis na dahon ng repolyo sa apektadong lugar.
Sa tulong ng isang tagapaglinis. Pisilin ang juice mula sa damo ng celandine, pilitin, ilapat ang isang bendahe na moistened sa juice sa selyo. Balutin ang tuktok ng isang plastic bag at isang mainit na tuwalya.
Paggamit ng mainit na solusyon na paliguan asin sa dagat. Ibabad ang iyong mga kamay o paa sa paliguan ng kalahating oras. Pagkatapos ay pahiran ng pulot ang namamagang lugar at balutin ito ng mainit na tuwalya. Ulitin ang pamamaraan araw-araw bago matulog hanggang sa malutas ang hygroma.
Alcohol compress. Ang cotton wool ay binasa ng medikal na alkohol at inilapat sa may sakit na lugar, na nakabalot ng isang plastic bag sa itaas. Ang pamamaraan ay tumatagal ng ilang oras.
Compress ng honey at aloe. Maghanda ng slurry ng honey, aloe pulp at rye flour. Ang nagresultang timpla ay inilalapat sa site ng neoplasma sa gabi, na nakabalot sa isang plastic bag at insulated.
Blue clay compress. paghaluin asul na luwad na may tubig, bumuo ng cake at ilapat sa namamagang lugar sa loob ng 3 oras. Balutin ng plastic wrap sa itaas.
Katas ng wormwood. Durugin ang sariwang wormwood hanggang makagawa ng katas. Ang nagresultang katas ay inilapat sa namamagang lugar at iniwan magdamag.

Mahalagang tandaan na sa panahon ng paggamot sa sarili, sa anumang kaso ay hindi mo dapat itusok ang hygroma sa iyong sarili. Ito ay puno ng impeksyon sa dugo at kasunod na sepsis.

Ano yung bukol sa pulso? Ganito unang natutunan ng karamihan sa mga tao kung ano ang tendon ganglion. Ang bukol na ito ay nabuo malapit sa mga kasukasuan. Ito ay hindi aktibo at hindi nagiging sanhi ng sakit kapag pinindot. Ang pormasyon ay malambot at nababanat sa pagpindot. Sa medisina, ito ay tinutukoy bilang benign tumor na naglalaman ng magkasanib na likido.

Ang ganglion ay isang cyst na tumutubo malapit sa mga tendon dahil sa hindi komportable na mga kondisyon paggawa.

Mga dahilan para sa pagbuo ng isang ganglion

Mahirap para sa mga doktor na pangalanan ang eksaktong mga dahilan kung bakit nabuo ang isang ganglion cyst. Madalas itong lumilitaw sa mga taong may monotonous na trabaho at presyon sa isang partikular na lugar - pag-type at pagmamaneho gamit ang mouse (pressure sa mga pulso), sa mga atleta na may mga pinsala at labis na karga ng mga kalamnan at kasukasuan. Maaari itong lumitaw mula sa pagsusuot ng malakas na pagpisil na sapatos. Nabuo sa binti malapit sa tuhod sa mga taong sobra sa timbang. Mayroong ilang mga hypotheses na pang-edukasyon:

pare-pareho ang presyon sa isang tiyak na lugar;
magkasanib na pagsusuot;
hilig na bumuo ng mga buhol;
mga lumang pinsala.

Paano ito nagpapakita ng sarili?

Ang Gangalium ay maaaring maging sanhi ng aesthetic discomfort, ngunit hindi pumukaw ng sakit.

Ang pamamaga ay kadalasang hindi nakakaabala sa akin. Hindi itinuturing ng mga doktor na mapanganib ang sakit na ito. Ang ganglion ay hindi sumasakit at hindi kailanman nagiging isang malignant na tumor. Mabagal itong lumalaki, at may mga pagkakataong tuluyang itong nawawala. Madali itong masuri sa isang may sapat na gulang at isang bata, dahil mayroon ito mga pagkakaiba sa katangian mula sa iba pang mga neoplasma. Parang malambot na bola sa ilalim ng balat. Sa mga kaso kung saan ito ay lumalaki sa malalaking sukat, ay maaaring magdulot ng abala sa pamamagitan ng pagkurot sa mga daluyan ng dugo. Pagkatapos ang pasyente ay may pananakit, at ang balat sa pormasyon na ito ay nagiging magaspang. Maaaring may sakit sa panahon ng pisikal na trabaho at stress sa kasukasuan.

Mga uri ng sakit

Ang isang single-chamber ganglion ay mas madaling gamutin at hindi gaanong mapanganib kaysa sa isang multi-chamber ganglion.

Ang ganglion cyst o tendon ganglion ay nahahati sa mga uri depende sa lugar ng pagbuo. Ang tendon ganglion ng paa at ang hygroma sa ilalim ng mga tuhod ay bumubuo sa binti, at ang pamamaga ng kamay ay nangyayari kapwa sa kasukasuan ng kamay mismo at sa daliri. Ayon sa istraktura, maaari itong maging isang silid o maaaring magkaroon ng ilang mga silid. Ito ay nahahati sa mga uri ayon sa mensahe na may pinagsanib na pinagmulan. May mga pormasyon na may balbula, kapag ang isang balbula ay nabuo mula sa kasukasuan hanggang sa lukab na naglalaman ng likido, na pumipigil sa pagpasa ng synovial fluid pabalik sa kasukasuan. May mga cyst na may fistula, kapag ang likidong ito ay umaapaw mula sa hygroma at likod. May mga cyst na may ganap na nakahiwalay na lukab, ngunit konektado sa kasukasuan.

Ang diagnosis ng ganglioma ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa hardware sa isang medikal na pasilidad.

Diagnosis ng tendon ganglion

Sa pagbuo ng isang hindi maintindihan na pamamaga malapit sa litid, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Sa unang pagsusuri, ang isang karampatang doktor ay magagawang suriin at matukoy ang likas na katangian ng pangyayari. Ang ganglion ay tinukoy sa pamamagitan ng pagpindot bilang isang malambot na pamamaga na dumudulas sa ilalim ng mga daliri at nakikita gamit ang isang flashlight sa dilim. Kung hindi ito matukoy sa pamamagitan ng pagpindot at ang diagnosis ay nananatiling hindi natukoy, ang isang pagsusuri ay inireseta kung saan ang isang sample ng likido sa loob ng cyst ay kinuha. May mga paraan upang makita ito sa isang MRI at ultrasound upang maalis ang posibilidad ng isa pang sakit, kung kinakailangan.

Mga pagkakaiba sa hygroma

Ang ganglion (hygroma) ay dalawang magkaibang pangalan para sa parehong sakit. Walang pinagkaiba ang isa sa isa. Kinumpirma ito ng pagkakakilanlan at mga sintomas at paggamot. Nabubuo sila sa parehong mga lugar at para sa parehong mga kadahilanan. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may hygroma, at ang isang ganglion ay nakasulat sa mga bracket, dapat itong maunawaan na walang pagkakaiba sa pagitan nila. Hindi ibinabahagi ng mga doktor ang mga konseptong ito.

Paggamot ng sakit

Ang ganglioma ay isang sakit na hindi mapanganib sa buhay ng tao. Walang mga kaso kapag ang neoplasm ay naging isang malignant na tumor. Kung ang sakit ay hindi makagambala sa libreng paggana ng paa at hindi nagiging sanhi ng sakit, hindi ito nagkakahalaga ng pag-alis. Ang mga pasyente ay nag-aaplay para sa pag-alis na may malinaw na cosmetic defect, kapag ang cyst ay mukhang unaesthetic at umaakit ng pansin.

Kung ang pagkarga sa mga tendon, dahil sa kung saan lumitaw ang hygroma, ay tumigil, maaari itong mawala mismo sa paglipas ng panahon.

Ngunit kung ang pasyente ay nabalisa mapurol na sakit sa larangan ng edukasyon, ang mobility ng joint ay nabawasan, kailangan mong magpatingin sa doktor. Ang doktor, pagkatapos ng mga pagsusuri at pagsusuri, ay magrereseta ng therapy na magiging epektibo. Sa kaso ng hygroma, kinakailangan na pumili ng isang paggamot na hindi kasama ang posibilidad ng mga relapses, kung saan ang mga pormasyon ng ganitong uri ay madaling kapitan ng sakit. Maaari kang pumili ng konserbatibo o surgical intervention.

Ang paggamot sa gangal ay kinabibilangan ng pisikal na pag-alis ng likido na bumubuo sa bukol.

Konserbatibong paggamot

Isang paraan na nagsasangkot ng tatlong uri ng interbensyon. Ginagawa ang mga ito sa isang outpatient na batayan at hindi nangangailangan ng anumang mga hakbang sa paghahanda. Hindi gaanong epektibo, at sa gayong paggamot, ang posibilidad ng muling pagbuo ng lukab ay mataas. Ginagamit ang mga ito kung ang lukab na may likido ay maliit pa, at matatagpuan sa isang madaling ma-access na lugar. Maaari din silang gamitin kung hindi posible ang operasyon. Ito ang mga teknik:

Paraan ng crush. Ito ay hindi epektibo at hindi nagamit ng mahabang panahon dahil sa isang malaking bilang relapses at matinding sakit.
Mabutas. Isang paraan ng pagsuso ng likido mula sa nabuong lukab kapag kinuha ito para sa pagsusuri. Pagkatapos nito, sila ay pumped sa lukab komposisyon ng gamot at ayusin ang paa.
Immobilization. Pagkatapos pumping out ang likido mula sa hygroma, isang espesyal na plaster ay inilapat upang ayusin ang paa. Binabawasan nito ang synthesis ng synovial substrate.

4990 0

Ganglion mula sa lat. "Knot" - sa normal na anatomy, ang nervous tissue na naglalaman ng mga neuron at ang kanilang mga proseso - axons at dendrites ay ipinahiwatig.

Ngunit sa internasyonal na pag-uuri mga sakit organisasyong pandaigdig Ang pangangalagang pangkalusugan sa ilalim ng code na "ganglion" sa ICD-10 ay nagtatago ng anumang degenerative-dystrophic na sakit ng kasukasuan ng pulso ng mga kamay.

Gayundin sa panitikan maaari mong mahanap ang mga pangalan na "ganglion", "cyst", "", "". Ang lahat ng ito ay ang mga pangalan ng parehong patolohiya - ganglion.

Ang tendon ganglion ay isang degenerative-dystrophic cystic na pinsala sa articular apparatus ng kamay o iba pang mga joints, na sanhi ng patuloy na mekanikal na pangangati.

Iyon ay, ito ay isang benign tumor-like na proseso, na nabuo dahil sa paglaki ng synovial tissue. Naiiba sa hygroma sa mas maliliit na sukat.

Sa 80-90% ng mga kaso, ang lahat ng benign lesyon ng kamay ay hygromas. Lalo na madalas patolohiya na ito nakakaapekto sa mga kabataang babae at babae (dalas ng humigit-kumulang 60%).

Sa panlabas, ito ay parang tumor na pormasyon sa palad o sa likurang bahagi nito, ang pulso. Sa pamamagitan ng pagkakapare-pareho, maaari itong maging siksik o mas nababanat. Mahaba at kadalasang masakit.

Ano ang mga dahilan ng paglabag?

Mga dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng edukasyon:

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya

Ang joint capsule ay binubuo ng connective tissue. Mula sa loob, ito ay may linya na may mahibla na magkalat.

Ang magkasanib na likido ay pumapasok sa magkasanib na mga balbula mula sa magkasanib na espasyo. Ang paggalaw na ito ay nangyayari sa isang direksyon, iyon ay, mula lamang sa periarticular bag papunta sa joint cavity. Walang return flow. Ang likidong ito ay nananatili sa magkasanib na lukab at bahagyang naproseso ng mga selula ng parehong fibrous connective tissue.

Pagkatapos o pagkakalantad sa iba etiological na kadahilanan, ang mga degenerative-dystrophic na proseso ay nangyayari sa tissue, iyon ay, ang pagkamatay ng mga cell na bumubuo sa tissue na ito.

Samakatuwid, nagiging imposible na iproseso ang labis na synovial fluid, ito ay nagpapalapot, nagpapalapot at kahawig ng halaya sa pagkakapare-pareho.

Sa paglipas ng panahon, ang likidong ito ay maaaring lumaki sa nag-uugnay na tisyu, na bumubuo ng isang cyst. Kadalasang malapit na katabi ng pinagbabatayan na mga tisyu. Sa paglipas ng panahon, ang calcium ay maaaring ideposito sa kapsula na naglilimita sa depekto. E

Ito ay hahantong sa calcification, iyon ay, kung mas maaga ang pagkakapare-pareho ng depekto ay nababanat, ngayon ito ay nagiging unti-unting matigas.

Mga uri ng pormasyon

Ayon sa bilang ng mga silid na nabuo, ang mga ganglion ay nakikilala:

single-chamber;
maraming silid.

Saan ito matatagpuan?

Maaaring makaapekto ang lokalisasyon:

articular phalanges;
mga kasukasuan ng pulso;
mga kasukasuan ng pulso.

Sa paa:

joints ng phalanges;
metatarsus joints;
tarsal joints;
joint ng bukung-bukong;
tuhod.

Ang pagkatalo ng mga binti ay mas madalas na katangian ng mga atleta na labis na nag-overload sa mga joints na may labis na pagkarga. Ang mga joints ng mga kamay ay apektado sa mga taong nagsasagawa ng monotonous monotonous work. Halimbawa, isang mananahi, violinist, stenographer, atbp.

Mga pagpapakita ng katangian sa iba't ibang yugto ng patolohiya

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng proseso, ito ay nagpapatuloy, bilang isang patakaran, nang walang sintomas.

Maliit pa, hindi masyadong nakikita. Ngunit habang lumalaki ang proseso, may mga sensasyon ng sakit, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, alitan, pag-igting sa loob ng kasukasuan.

Nagiging imposible na gawin ang karaniwang gawain, lalo na kung kasangkot sa proseso mahusay na mga kasanayan sa motor mga kamay

Maaaring mayroon ding mga sensasyon ng pamamanhid at tingling.

Ang pangunahing reklamo ng mga pasyente ay hindi kahit na sakit, ngunit depekto sa kosmetiko. Ang ganitong mga pormasyon ay mukhang napaka-unaesthetic.

Pagtatatag ng diagnosis

Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan, kasaysayan ng buhay, kasaysayan ng medikal. Ang isang pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo ay isinasagawa.

Sa pangkalahatang pagsusuri, ang mga palatandaan ay isinasaalang-alang matinding pamamaga, ang tinatawag na acute phase indicator.

Kabilang dito ang leukocytosis na may paglipat sa kaliwa, isang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate, ang pagkakaroon ng C-reactive protein at fibrin sa dugo.

SA pagsusuri ng biochemical dugo tingnan ang konsentrasyon mineral- calcium, phosphorus, pati na rin ang creatinine, urea, atbp. Ito ay kinakailangan, una sa lahat, para sa differential diagnosis ng patolohiya mula sa iba pang mga uri ng magkasanib na sakit.

Upang maiiba ang proseso mula sa malignant neoplasms, maaaring magreseta ang doktor ng pagbutas ng magkasanib na likido. Iyon ay, ang isang maliit na nilalaman ay kinuha mula sa kasukasuan at ang mga nilalaman nito ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo, pangunahin ang mga selula at komposisyon ng kemikal.

Batay sa kabuuan ng mga datos na ito, klinikal na diagnosis at pagkatapos ay magpatuloy sa paggamot.

Paano mapupuksa ang problema?

Posibleng gumamit ng ilang mga paraan ng paggamot sa ganglion:

Ang pag-alis ng laser ay isang epektibong pagbabago

Ngayon ay umiiral na makabagong pamamaraan Pag-alis ng ginglion gamit ang teknolohiya ng laser.

Ang isang laser point incision ng balat at kasunod na mga layer ay isinasagawa, ang pagbuo ay inalis at sutured. Pagkatapos ng operasyon, 2-3 tuldok ang nananatili, na halos ganap na nawawala sa paglipas ng panahon, na mas aesthetic.

Ang katanyagan ng pamamaraang ito ay dahil din sa katotohanan na ang malusog na mga tisyu ay halos hindi apektado. At ang paglitaw ng mga relapses ay nabawasan sa zero.

Lahat ng uri interbensyon sa kirurhiko ginanap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, karaniwang pangkalahatan. Kaya wag kang matakot na masasaktan ka. panahon ng rehabilitasyon hindi rin masyadong mahaba, mga 10 days lang.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang gayong malaking kahalagahan ay ibinibigay sa mga tila walang kabuluhang prosesong ito dahil sa mataas na bilang ng mga komplikasyon.

Tulad ng anumang proseso ng neoplasma, kahit na ito ay benign, maaari itong sumailalim sa malignancy - ang paglipat mula sa isang benign form sa isang malignant.

Gayundin, ang labis na paglaki ng ganglion ay kadalasang humahantong sa immobilization ng joint - ang pagkawala ng kakayahang lumipat at magtrabaho.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng ganglion ay dosing pisikal na Aktibidad. Ito ay kinakailangan upang protektahan ang mga joints mula sa permanenteng mekanikal na trauma.

Sa lahat ng oras, ang edad ng isang tao ay tinutukoy ng kondisyon ng kanyang mga kamay. Kung ang mga kamay ay maayos, maayos at maganda, pinaniniwalaan na ang taong ito ay maganda.

Kaya't ingatan ang kagandahan at kalusugan ng iyong mga kamay, huwag hayaang abalahin ng anumang sakit ang iyong nakagawiang paraan ng pamumuhay at makaapekto sa iyong kaligayahan. Huwag ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang doktor, mas mahusay na tiyakin muli na ang lahat ay maayos kaysa sa pagsisihan sa huli na hindi nagawa. Maging laging malusog at maganda!

Ang ganglion sa karamihan ng mga kaso (50-70%) ay ang sanhi ng pamamaga ng malambot na tissue sa kamay at pulso. Maaari silang lumitaw sa buong buhay. Mayroong dalawang uri ng sakit.

Ang unang uri ay nangyayari sa mga kabataan, karaniwang nasa pagitan ng edad na 20 at 40. Hindi nauugnay sa osteoarthritis, ngunit maaaring nauugnay ang mga ito sa pangkalahatang kahinaan mga kasukasuan.

Ang pangalawang uri ay nangyayari pagkatapos ng edad na limampu at kadalasang lumilitaw laban sa background ng umiiral na osteoarthritis.

Maaaring biglang lumitaw ang ganglia, ngunit kadalasan ay unti-unting nabubuo. Ang mga ito ay naayos sa pinagbabatayan na joint o tendon sheath. Sa ilang mga kaso lamang ay ang isang sanhi na kaugnayan sa pinsala (hal., sapilitang pagbaluktot sa pulso) na nagpapahiwatig ng isang traumatikong pinagmulan.

Patolohiya

Ang ganglia ay maaaring single o multi-chamber na may mga dingding na may kasamang collagen. Wala silang epithelial o synovial lining. Ang tangkay ay naglalaman ng ilang mga lamat, na isang convoluted duct na nagkokonekta sa cyst sa pinagbabatayan na joint. Sa pagsusuri sa histological hindi nagpapasiklab na tugon ay hindi nabubunyag. Ang cyst ay naglalaman ng sobrang malapot na gel-like mucin na naglalaman ng glucose-min, mga protina at hyaluronic acid. Ang pathogenesis ay hindi malinaw, ngunit may lumilitaw na isang "microscopic bulging" ng mucin-forming cells sa pamamagitan ng fibers ng joint capsule, na may pagbuo ng mga ducts at mucin accumulations na makikita sa histological section ng pedicle. Kapag nagsasama, bumubuo sila ng isang kilalang subcutaneous cyst.

carpal ganglion

likuran

Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng ganglion (dalawang-katlo ng lahat ng ganglia ng pulso). Karaniwan itong nagmumula sa kapsula sa ibabaw ng navicular-lunate ligament at ang semilunar-capitate ligament.

Nakatagong ganglion

Ito ay isang maliit na ganglion, hindi nadarama o nadarama lamang na may matinding pagbaluktot ng pulso. Mga reklamo ng lokal na sakit, lalo na sa sapilitang extension na may pagkarga; sa pagsusuri, ang lokal na lambing ay ipinahayag sa lugar ng pagpupulong ng navicular lunate at capitate bones. Differential Diagnosis ginanap na may dorsal synovial impingement, na may mga katulad na sintomas.

Dorsal synovitis

Ang mga pasyente na may arthrosis ng radionavicular joint, kadalasang mga lalaki na higit sa 60 taong gulang, ay may nagkakalat na pamamaga sa ibabaw ng dorsal surface ng joint. Ito ay hindi isang ganglion, ngunit isang pampalapot ng synovial membrane na nauugnay sa arthrosis. Ang masakit na limitasyon ng radial deviation at palmar flexion ay nagsisilbing tanda na nagpapatunay. Para sa diagnosis, isinasagawa ang radiography.

tenosynovitis

Ang synovitis sa mga tendon ng maikli at mahabang radial extensor carpi o ang karaniwang extensor ng mga daliri ay maaaring gayahin ang ganglion. Ang isang masusing pagsusuri ay magbubunyag ng patolohiya.

extensor tendon ganglion

Nakapirming sa extensor tendon, maliit at siksik, displaced kasama ang litid.

Palmar

Isang ikatlo ng carpal ganglia ay palmar. Maaari silang magmula sa pulso o navicular-trapezoid-trapezoid joint, minsan mula sa pea-shaped-trihedral joint. Marahil ay malapit sa mga sanga ng radial artery at nauugnay na mga ugat, o sa kaluban ng radial flexor, na nagpapalubha ng surgical isolation.

Diagnosis ng ganglion

Klinikal

Ang diagnosis ay karaniwang maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri at palpation ng cyst. Sa kaso ng pagdududa, makakatulong ang translucence (ilawan ang lugar ng pulso sa isang madilim na silid na may flashlight). Ang ganglion gel ay nagpapadala ng liwanag, hindi katulad ng solid tissue formation.

Visualization

Ultrasound: tiyak para sa differential diagnosis matatag na edukasyon mula sa isang cyst na naglalaman ng likido.
MRI: napakasensitibo. Ang isang asymptomatic na maliit na ganglion ay madalas na nakikita. Gaya ng dati, ang mga natuklasan ng MRI ay dapat na pare-pareho sa klinikal na larawan.

Ginagamot ang mga bihirang sakit differential diagnosis carpal ganglion

Pamamaga ( rheumatoid nodules, gouty tophi)
Impeksyon (bacterial, fungal)
Mga neoplasma (malambot na tisyu at buto)
Vascular malformations (aneurysm, arteriovenous malformations)
Mga anomalya sa kalamnan

Paggamot ng Carpal Ganglion

Maliban kung malinaw na ipinahiwatig, hindi kinakailangan ang paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganglion ay nawawala sa paglipas ng panahon. Ang mga sumusunod na paggamot ay ginamit na may iba't ibang resulta.

Aspirasyon na may malaking karayom

Matagumpay sa ilang mga kaso. Ang dami ng aspirated na materyal ay karaniwang muling pinupunan sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, ang pagpapakita ng pagbaba sa edukasyon kung minsan ay may therapeutic effect, na nagpapagaan ng takot sa kanser.

Aspirasyon + iniksyon

Ang iba't ibang ahente kabilang ang mga steroid, hyaluronidase at sclerosing agent ay ginamit nang may katamtamang tagumpay. Karaniwang nangyayari ang pag-ulit at bihira, ngunit mapanganib na komplikasyon maaaring impeksyon.

Operasyon

Ito ang tanging sapat na paggamot. Sa dorsal ganglion, ang pagtanggal ay maaaring isagawa nang hayagan o arthroscopically. Mahalagang i-trace ang ganglion pedicle sa joint at i-excise ang joint capsule sleeve sa paligid ng pedicle.

Surgical technique para sa dorsal ganglion

Access sa ganglion sa pamamagitan ng isang transverse incision kasama tiklop ng balat. Ang dorsal extensor retaining ligament ay hinihiwa at ang mga litid ay hinihila. Ang ganglion ay tahasang nakahiwalay, napalaya mula sa nakapaligid na mga tisyu, at ang pedicle ay natunton sa magkasanib na kapsula. Kinakailangang i-excise ang magkasanib na manggas ng kapsula sa paligid ng pedicle ng ganglion upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit. Ang kapsula ay naiwan na hindi naka-suture. Mahalagang idirekta ang scalpel blade sa isang eroplano sa itaas ng navicular-lunate ligament (i.e., tangent dito) upang tiyak na maiwasan ang pagkasira ng integridad ng ligament. Ang mga nauugnay na ganglia ay natanggal din.

Iba pang mga uri ng ganglia

Flexor tendon sheath ganglion (vesicle ganglion)

Ang ikatlong pinakakaraniwang ganglion sa kamay at pulso. Nanggaling sa mahinang punto sa pagitan ng annular ligaments A1 at A2. Masakit sa pagkakahawak.

Diagnosis: ang isang siksik at masakit na pormasyon ay palpated, na hindi gumagalaw kapag ang daliri ay nakabaluktot / pinalawak.

Paggamot: Nakakatulong ang paghingi ng karayom sa 50-60% ng mga kaso. Sa kaso ng pag-ulit - paggamot sa kirurhiko.

Kirurhiko paggamot ng vesicle ganglion

Ang A1 annular ligament ay naa-access sa pamamagitan ng isang pahilig o palmar na paghiwa ng Bruner. Ang mga neurovascular bundle ay tinanggal. Ang ganglion ay tinanggal, kabilang ang isang strip ng nakapalibot na hindi nabagong mga tisyu (ligaments). Ang integridad ng A2 ligament ay dapat mapangalagaan.

Mucosal cyst (nail bed cyst) (distal interphalangeal joint)

Karaniwan para sa mas matandang pangkat ng edad. Kasama sa mga maagang pagpapakita ang striation ng nail plate dahil sa presyon sa germinal matrix. Sa paglaon, ang cyst ay nagpapahina sa nakapatong na mga tisyu at maaaring mapunit at maubos - ang isang nakabukas na cyst ay madaling kapitan ng impeksyon na maaaring kumalat sa distal na interphalangeal joint. Kadalasan mayroong mga tubercle ng Haberden. Kung kinakailangan, ang cyst ay excised.

Ang pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng mucosal brush

Ang pag-access sa cyst sa medyo proximal na posisyon nito ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang hugis-Y na paghiwa kasama ang lateral surface ng distal interphalangeal joint. Kapag ang cyst ay matatagpuan sa ilalim ng nail fold, ang isang longitudinal incision ay ginawa dito na ang nail fold ay binawi sa gilid. Ang cyst ay sinusubaybayan sa base nito, kadalasan ay isang maliit na osteophyte sa dorsal angle ng distal interphalangeal joint. Ang talamak na osteophyte at ang kapsula ng cyst ay natanggal upang mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit. Nasa masamang kalagayan balat maaaring kailanganin ang plastic na may displaced flap.

Ganglion na nauugnay sa carpometacarpal joints (carpal prominence)

Maaaring lumitaw ang ganglion na may periarticular osteochondroma ng carpometacarpal joint. Kung mag-resort sila kirurhiko paggamot, dapat itong alisin kasama ng pinagbabatayan na osteochondo-my (exostosis).

Proximal interphalangeal joint/extensor tendon

Ang ganglion ay maaaring lumitaw sa extensor tendon, gayundin sa distal interphalangeal joint. Maaari itong gamutin sa pamamagitan ng aspiration o excision na may pagtanggal ng bahagi ng dorsal joint capsule.

Unang dorsal carpal tunnel

Maaaring mangyari ang ganglion sa ibabaw ng unang dorsal carpal tunnel, kadalasan sa mga pasyenteng may de Quervain's disease. Sa pagsusuri, ang isang siksik, masakit, hindi gumagalaw na pagbuo ay palpated. Panimula sa ilalim ng ligament sa lugar ng unang channel ng mga steroid ay maaaring magkaroon therapeutic effect para sa de Quervain's disease at ganglia. SA talamak na mga kaso nangangailangan ng dissection ng dorsal ligament ng pulso sa lugar ng unang kanal at excision ng ganglion.

Ulnar (guiyon) canal

Ang ganglion ay nagmula sa pisi-triangular o triangular-hook-shaped joint. Maaaring magkaroon ng low ulnar nerve palsy (tingnan ang Kabanata 11). Ang diagnosis ay kinumpirma ng ultrasound o MRI. Paggamot: pagbubukas ng kanal ni Guyon at pagtanggal ng ganglion.