Mga tagubilin para sa paggamit ng Movalis, contraindications, side effects, review. Movalis: komposisyon ng produktong panggamot, anyo ng paglabas at pagkilos ng parmasyutiko

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Movalis. Mga review ng mga bisita sa site - ipinakita ang mga mamimili gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Movalis sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Movalis analogues sa pagkakaroon ng mga umiiral na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng arthrosis, arthritis at spondylitis sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ano ang gamot na ito?

Ang Movalis ay isang gamot na ginawa ng kilalang kumpanyang Aleman na Beringer Ingelhey International batay sa meloxicam, isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. gamot na sangkap nauugnay sa mga derivatives ng tinatawag na enolic acid. Ang gamot, parang aktibong sangkap, ay isang tatak ng kumpanya ng parmasyutiko na ito, dahil ito ay binuo at na-patent nito.

Napatunayan ng Movalis ang sarili bilang isang anti-inflammatory agent sa paggamot ng isang malawak na iba't ibang mga pathological nagpapaalab na proseso sa katawan ng tao, lalo na sa pamamaga ng sumusuportang kagamitan. Ang pagkakaroon ng isang pumipili na epekto sa katawan, napatunayang kahusayan, habang may kaunting saklaw ng mga side effect, at isinasaalang-alang ang tapat na halaga ng alinman sa mga form ng dosis nito, ang Movalis ay madalas na nagiging gamot na pinili para sa mga pasyente na may malawak na iba't ibang antas ng kita at may iba't ibang sakit.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay nakumpirma ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty. Sa kurso ng paggamot ng maraming mga sakit sa mga listahan ng mga appointment, siya ay nasa mga nangungunang posisyon.

Grupo ng droga

Ang gamot ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Kasama sa subgroup ng selective (selective) inhibitors ng enzyme cyclooxygenase-2 (simula dito - COX-2), ay kabilang sa klase - oxicam, derivatives ng enolic acid.

International non-proprietary name (INN): meloxicam.

Pangalan ng kalakalan: Movalis.

Latin na pangalan: Movalis.

Tambalan

Ang gamot ay naglalaman ng pangunahing aktibong sangkap - meloxicam. Depende sa form ng dosis, ang nilalaman nito ay alinman sa 7.5 mg o 15 mg bawat yunit ng dosis (para sa form ng dosis ng tablet at suppositories), o 15 mg sa dami ng 1.5 ml para sa isang solong dosis (para sa form ng dosis ng iniksyon). Bilang karagdagan, ang komposisyon ng mga tablet ay may kasamang mga sangkap: sodium citrate, lactose, polyvidone, magnesium stearate, MCC at iba pa. Ang komposisyon ng solusyon sa iniksyon ay kinabibilangan din ng glucofurol, glycine, sodium chloride, sodium hydroxide, pluronic F 68 at iba pa. Ang komposisyon ng mga suppositories ay kinabibilangan ng hydrogenated castor bean oil at solid fat.

Mekanismo ng pagkilos at pag-aari

Ayon sa mga katangian na nakasaad sa mga tagubilin, pinipigilan ng Movalis ang tinatawag na COX-2 enzymatic na aktibidad, dahil sa kung saan ang synthesis at aktibidad ng mga prostaglandin sa site ng pamamaga ay bumababa. Dahil dito, pinapayagan ka ng pharmacology ng gamot na magdulot ng isang anti-inflammatory effect, kasama ang isang analgesic effect.

Pharmacokinetics

Ang Meloxicam ay hinihigop nang mabilis hangga't maaari mula sa gastric at bituka tract. Ang pagsipsip ng sangkap kapag ibinibigay nang pasalita ay umabot sa 89% pataas, at ang bioavailability ay 100%. Ang pagiging epektibo ng meloxicam sa paggamot ng mga sakit ay nakasalalay sa katotohanan na mabilis itong tumagos at naipon sa synovial fluid ng mga kasukasuan. Sa loob ng 3-5 araw, ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo at iba pang mga likido ay umabot sa maximum, dahil sa kung saan ang isang pangmatagalang epekto ay nangyayari sa ikatlong araw ng pagkuha ng gamot. Sa pangkalahatan, ang meloxicam ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 20 - isang maximum na 30 minuto pagkatapos ng paglunok nito at pagkatapos ng 5-10 minuto na may intramuscular injection. Ang Meloxicam ay na-metabolize sa hindi aktibo at ligtas na mga compound, na inilalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato at kagawaran ng bituka Gastrointestinal tract humigit-kumulang sa parehong proporsyon. Ang isang maliit na bahagi ng gamot na hindi nagbabago ay excreted sa feces o ihi. Ang kalahating buhay ay 20 oras. Ang isang positibong aspeto ng paggamit ng Movalis ay ang katotohanan na ang epekto sa atay at ang epekto sa mga bato na may menor de edad o katamtamang kapansanan sa kanilang paggana ay bale-wala. Kahit na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay sumasailalim sa mga pamamaraan ng hemodialysis, ang Movalis ay aktibong ginagamit sa isang solong dosis na 7.5 mg.

Mga indikasyon

Ano ang tinatrato ng Movalis? Karamihan iba't ibang sakit magkasanib na tisyu, muscular system, nag-uugnay na tisyu at hindi lang sila. Narito kung para saan ang gamot na ito at kung ano ang naitutulong nito:

Osteoarthritis.
Arthritis, kabilang ang mga rheumatoid form.
Ankylosing spondylitis.
Radiculitis.
Lumbago.
Sciatica.

Kung bakit ang isang gamot ay inireseta para sa mga sakit na ito ay alam ng lahat: upang mapawi ang pamamaga at bigyan ang isang tao ng pagkakataong lumipat at mamuhay ng normal. Kaya, ang mga benepisyo ng paggamit ng Movalis ay hindi maikakaila at napatunayan sa siyensiya.

Form ng paglabas

Ang Movalis ay ginawa ng tagagawa sa mga sumusunod na anyo:

Mga tablet (7.5 mg o 15 mg) sa mga pakete ng 10 o 20 tablet.
Solusyon para sa iniksyon (mga iniksyon sa mga ampoules) na may nilalaman na 15 mg sa 1.5 ml sa mga ampoules na 5 piraso bawat pack.
Mga suppositories o rectal suppositories (7.5 mg o 15 mg), 10 piraso bawat pack.
Suspensyon para sa oral administration.

Alin ang mas mahusay: mga tabletas o iniksyon? O baka kandila? Ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na sitwasyon sa bawat kaso. Sa talamak na sakit at mga relapses, gayundin sa setting ng ospital ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, inirerekomendang gumamit ng mga injectable form, dahil sa mas mabilis na bioavailability. Ang mga tablet at suppositories ay ginagamit sa isang outpatient na batayan para sa mga malalang kondisyon o upang mapanatili ang therapy pagkatapos ng paggamot sa mga departamento ng inpatient.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang anotasyon sa gamot na ito ay nagtatatag ng average na dosis para sa bawat form ng dosis. Ang isang mas tumpak na dosis at dalas ng pangangasiwa ay dapat na linawin sa iyong doktor.

Paano kumuha o mag-iniksyon ng gamot: 7.5-15 mg bawat araw, depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, pagtitiyak nito, at iba pang mga kadahilanan, anuman ang anyo ng paglabas ng gamot (ang dosis ay ipinahiwatig para sa mga matatanda).

Ang mga tablet ay natupok sa mga pagkain upang ang gamot ay hindi makairita sa gastric mucosa, injectable at rectal forms - bilang inireseta ng isang doktor.

Dosis para sa mga bata: ang gamot ay inireseta para sa mga bata mula sa 12 taong gulang.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 15 mg.

Side effect

Ang mga side effect ng Movalis ay katulad ng mga side effect ng iba't ibang gamot mula sa mayamang hanay ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Kasabay nito, dahil sa pumipili na epekto sa COX-2, at isang bahagyang epekto sa COX-1, ang posibilidad ng mga salungat na kaganapan ay mas mababa kaysa sa maraming katulad na NSAID. Sa partikular, wala itong negatibong epekto sa kartilago, na nagpapatunay sa chondroneutrality nito.

Ang mga pangunahing epekto ng Meloxicam ay kinabibilangan ng:

Mga paglabag mga sistema ng pagtunaw: pagduduwal at pagsusuka, sakit at cramps sa tiyan, paninigas ng dumi o pagtatae, akumulasyon ng mga gas; sa mga bihirang kaso, maaaring umunlad ang colitis, pati na rin ang hitsura ng gastric o bituka na pagdurugo.
Sakit ng ulo, pagkapagod at antok, ingay sa tainga, depresyon o pagkabalisa.
Puffiness, tumaas na presyon, tachycardia.
Anemia at/o leukopenia.
Urticaria, pantal, pangangati, erythema, angioedema.
Mga pagbabago sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng pag-andar ng bato.
Paglabag sa paningin.

Contraindications

Ang mga kontraindiksyon ng Movalis ay nagmumula sa mga epekto nito. Sa partikular, ang mga ito ay:

Makabuluhang exacerbation ng gastric ulcer at duodenum, pati na rin ang talamak na gastritis ng iba't ibang etiologies.
Kabiguan ng bato sa kawalan ng mga sesyon ng hemodialysis.
Pagbubuntis at paggagatas.
Malinaw na mga paglabag sa paggana ng atay.
Pag-unlad bronchial hika laban sa background ng paggamit ng mga NSAID.
Mga batang wala pang 12 taong gulang.
Ang pagiging hypersensitive sa meloxicam, pati na rin ang iba pang mga anti-inflammatory na gamot.

Gamitin sa mga bata

Dahil sa kakulangan ng kailangan mga klinikal na pagsubok, at isinasaalang-alang din ang posibilidad ng pag-unlad ng mga di-umano'y epekto, ang Movalis ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang iba't ibang mga klinikal na pagsubok ay hindi nakumpirma ang teratogenic na epekto ng gamot sa fetus. Sa kabila nito, ang Movalis, tulad ng iba pang mga analogue nito mula sa grupo, ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga buntis na kababaihan at kababaihan na nagpapasuso.

Gamitin sa mga matatanda

Sa kabila ng katotohanan na ang meloxicam ay aktibong inireseta sa mga matatandang pasyente (mga pensiyonado) dahil sa katotohanan na maraming mga sakit ng mga kasukasuan ang nangyayari pagkatapos ng 50-60 taon, ang Movalis ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente ng pangkat ng edad na ito, lalo na sa mga may kapansanan sa pag-andar. ng puso, atay at bato, at pangkalahatang mga paglabag pisyolohikal na estado.

Pagmamaneho ng kotse at iba pang mekanismo

Isinasaalang-alang ang pagbuo ng mga posibleng epekto (antok, pagkabalisa, malabong paningin, at iba pa), inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit na pigilin mo ang pagmamaneho para sa panahon ng paggamot.

Kailangan mo ba ng reseta

Sa kabila ng katotohanan na ang Movalis ay napakapopular sa populasyon, dapat itong ibigay mula sa mga parmasya lamang sa reseta, na nagrereseta ng tama at makatuwirang paggamot sa gamot na ito.

Pagkakatugma sa iba pang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng gamot ng Movalis ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

Sa sabay-sabay na paggamit nito sa iba pang mga NSAID, ang panganib ng pagguho ng mauhog lamad ng tiyan at bituka ay tumataas.
Ang sabay-sabay na paggamit nito sa mga sangkap na tulad ng heparin, anticoagulants ng lahat ng mga grupo, thrombolytics ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng ulceration at pagdurugo.
Maaaring bawasan ng Movalis ang aktibidad ng mga intrauterine contraceptive system.
Ang isang beses na paggamit ng Movalis na may iba't ibang diuretic na gamot ay dapat na sinamahan ng pag-aampon isang malaking bilang iba't ibang likido.
Binabawasan ng Meloxicam ang aktibidad ng beta-blockers, diuretics, ACE inhibitors, vasodilators, atbp.).
Ang Movalis ay makabuluhang nagpapataas ng nephrotoxicity ( masamang impluwensya sa mga bato) ng cyclosporins.
Pinahuhusay ng gamot ang hematotoxicity ng methotrexate.

Pagkakatugma sa alkohol

Sa kaso ng paggamot sa Movalis, ang alkohol ay dapat na hindi kasama sa pang-araw-araw na paggamit, dahil napatunayan na ang pagiging tugma ng gamot dito ay lubos na kaduda-dudang. Ang mga kahihinatnan ng sabay-sabay na paggamit ng Movalis at mga inuming nakalalasing ay isang makabuluhang pagtaas sa mga epekto ng meloxicam, iyon ay, ang posibilidad ng pagbuo ng iba't ibang masamang reaksyon doble.

Mga analogue ng gamot na Movalis

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

Amelotex;
Artrozan;
BiXicam;
M-Kam;
Matarin;
Medis;
Melbeck;
Melbek forte;
Melox;
Meloxam;
Meloxicam;
Meloflam;
Meloflex Rompharm;
Mesipol;
Mixol Od;
Mirloks;
Movasin;
Movix;
Exen Sanovel.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ang komposisyon ng produktong panggamot Movalis

Solusyon para sa intramuscular injection 1 amp.
aktibong sangkap:
meloxicam 15 mg
mga excipients: meglumine; glycofurol; poloxamer 188 (Pluronic F68); sodium chloride; glycine; sodium hydroxide; tubig para sa mga iniksyon

sa walang kulay na glass ampoules type I, 1.5 ml bawat isa, sa isang blister pack ng 3 o 5 ampoules; sa isang pack ng karton 1 pack.
Mga tablet 1 tab.
aktibong sangkap:
meloxicam 7.5 mg
15 mg
mga excipients: sodium citrate; lactose; MCC; povidone (collidone 25), colloidal silicon dioxide; crospovidone; magnesiyo stearate

sa isang paltos 10 mga PC.; sa isang pakete ng karton 1 o 2 paltos.
Mga suppositories para sa aplikasyon sa tumbong 1 supp.
aktibong sangkap:
meloxicam 7.5 mg
15 mg
mga excipients: suppository mass (suppocir BP), macrogol glyceryl hydroxystearate (polyethylene glycol glyceryl hydroxystearate - cremophor RH40)

sa mga blister pack ng 6 na mga PC.; sa isang kahon 1 o 2 pack.

Form ng dosis

Mga tablet, kapsula, oral suspension, injection at rectal suppositories.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Mga katangian ng pharmacological

Pangunahing aktibong sangkap Ang gamot ay meloxicam. Ito ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na isang pumipili na inhibitor ng cyclooxygenase-2. Ito ay isang derivative ng enolic acid. Ang aktibong sangkap ay may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic na epekto sa katawan, at hinaharangan din ang gawain ng isang tiyak na enzyme na direktang kasangkot sa pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso.

Pharmakinetics:
Pamamahagi
Ang aktibong sangkap ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 99 porsyento. Ang pagtagos sa mga inflamed organ ay nangyayari sa pamamagitan ng histohematic barrier.

Metabolismo
Ang metabolismo ay nangyayari sa atay.

pag-aanak
Nangyayari sa loob ng 20 oras pagkatapos ng paglunok. Mga 5 percent araw-araw na dosis ang gamot ay dumadaan nang hindi nagbabago sa mga bituka

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Movalis

- sintomas rheumatoid arthritis;
- mga sintomas ng osteoarthritis;
- mga sintomas ng ankylosing spondylitis (sakit ng Bekhterev):
- mga sakit na sindrom sa osteoarthritis, arthrosis, mga degenerative na sakit ng mga kasukasuan.

Contraindications

Sa gamot na ito may sapat na sa kanila. Kapag inireseta ito, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor kung mayroon ka ang mga sumusunod na sakit at mga paglabag sa gawain ng mga organo:
- aktibong yugto ng peptic ulcer;
- malubhang anyo ng pagkabigo sa atay at bato;
- hypersensitivity sa anumang mga gamot at mga reaksiyong alerdyi;
- isang binibigkas na "aspirin" triad (sa esensya, ito ay isang kumbinasyon ng paulit-ulit na polyposis ng ilong at paranasal sinuses, bronchial hika at hindi pagpaparaan sa mga gamot na pyrazolone).

Ang isang kontraindikasyon para sa injectable movalis ay ang pasyente na kumukuha ng anticoagulants, dahil maaari itong pukawin ang pagbuo ng intramuscular hematomas.
Ang rectal administration ng gamot ay lubhang hindi kanais-nais para sa nagpapaalab na sakit rehiyon ng tumbong at anal.
Contraindications para sa pagkuha ng gamot ay din matatandang edad, pagbubuntis at paggagatas.

Mga Pag-iingat sa Paggamit

Ang gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagrereseta ng gamot sa mga matatanda.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Kung ang mga gamot mula sa pangkat ng NSAID ay inireseta para sa paggamot ng anumang mga sakit, kung gayon ang panganib ng mga sakit ay posible gastrointestinal tract, pagdurugo at pag-unlad ng mga peptic ulcer. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo mga aparatong intrauterine. Ang mga pasyente na gumagamit ng movalis na may diuretics ay dapat munang suriin ang kanilang mga bato at patuloy na uminom ng mga likido sa sapat na dami.
Bilang karagdagan, ang gamot ay makabuluhang binabawasan ang epekto ng mga antihypertensive na gamot.
Maaari itong pukawin ang pagkaantala ng sodium, potassium, nagpapahina sa epekto ng saluretics, pag-unlad ng pagpalya ng puso, posible ang arterial hypertension.

Ang gamot para sa iniksyon ay hindi dapat ihalo sa isang syringe sa iba.
Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng anatacids, cimetidan, digoxin, furosemide na may meloxicam, walang mga pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic na gamot ang natukoy.

Paraan ng aplikasyon at dosis Movalis

V/m.

Sa / m na pangangasiwa ng gamot ay ipinahiwatig lamang sa unang 2-3 araw ng therapy. Sa hinaharap, ang paggamot ay nagpapatuloy sa paggamit ng mga enteral form. Ang inirekumendang dosis ay 7.5 mg o 15 mg 1 beses bawat araw, depende sa tindi ng sakit at kalubhaan ng proseso ng pamamaga.

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng malalim na intramuscular injection.

Dahil sa posibleng hindi pagkakatugma, ang mga nilalaman ng Movalis® ampoules ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe sa iba. mga gamot.

Dysfunction ng bato. Sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato sa hemodialysis, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg / araw.

Ang gamot ay hindi dapat ibigay sa intravenously.

Sa loob, habang kumakain, inuming tubig o iba pang likido; tutal.

Osteoarthritis, rheumatoid arthritis - 7.5 mg / araw. Kung kinakailangan, ang dosis na ito ay maaaring tumaas sa 15 mg / araw. Depende sa therapeutic effect, ang dosis na ito ay maaaring mabawasan sa 7.5 mg / araw.

Ankylosing spondylitis - 15 mg / araw. Depende sa therapeutic effect, ang dosis na ito ay maaaring mabawasan sa 7.5 mg / araw.

Sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng masamang reaksyon, inirerekumenda na simulan ang paggamot na may dosis na 7.5 mg / araw. Para sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato sa hemodialysis, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg / araw.

Mga teenager

Ang maximum na dosis para sa mga kabataan ay 0.25 mg/kg.

Bilang isang patakaran, ang gamot ay dapat lamang gamitin sa mga kabataan at matatanda (tingnan ang seksyon na "Contraindications"). Ang maximum na inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 15 mg.

Dahil sa ang katunayan na ang panganib ng mga salungat na reaksyon ay nakasalalay sa dosis at tagal ng paggamit, ang gamot ay dapat gamitin hangga't maaari. panandalian tungkol sa pinakamababang posibleng epektibong dosis.

Pinagsamang aplikasyon. Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ng Movalis®, na ginagamit sa anyo ng mga tablet, suppositories, injection, ay hindi dapat lumampas sa 15 mg.

Mga side effect

Sa katunayan, ang gamot ay maaaring makaapekto sa halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan.

Sistema ng pagtunaw:
Ang pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, utot, pagtatae, paninigas ng dumi ay maaaring maranasan ng hanggang 5 porsiyento ng mga umiinom ng gamot. Ang iba pang mga sintomas (tulad ng belching, esophagitis, gastrointestinal ulcers, occult o macroscopic gastrointestinal hemorrhages, colitis at gastritis) ay nararanasan ng mas mababa sa 0.1 porsyento.

Sistema ng hematopoietic:
Paminsan-minsan, ang paggamit ng gamot ay maaaring makapukaw ng anemia, kahit na mas madalas - leukopenia, thrombocytopenia, ay nag-aambag sa isang pagbabago sa bilang ng mga indibidwal na uri ng leukocytes bawat yunit ng pagsukat.

Mga reaksyon sa balat:
Pangangati, pantal, stomatitis, urticaria, photosensitivity.
Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang isang reaksiyong alerdyi.

Sistema ng paghinga:
Napakabihirang pwede talamak na pag-atake bronchial hika.

Sistema ng nerbiyos:
Sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, antok, pagbabago ng mood, nerbiyos.
Ang cardiovascular system:
Edema, pagbabago presyon ng dugo, hot flashes at palpitations.

Pananaw:
Ang kapansanan sa paningin at conjunctivitis.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis, posibleng dagdagan ang nasa itaas side effects gamot. Upang maiwasan ito, inirerekomenda ang gastric lavage.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang malamig, madilim na lugar. Ang maximum na temperatura kung saan maiimbak ang gamot ay hindi dapat lumagpas sa 30 degrees. Shelf life 5 taon.

Movalis - modernong pasilidad na may aktibong anti-inflammatory action. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga NSAID, kadalasang ginagamit upang mapawi ang sakit, mapawi ang pamamaga sa isang binibigkas na mapanirang proseso sa mga kasukasuan at gulugod.

Ang Movalis sa mga iniksyon ay mabilis na kumikilos, ay may mas kaunting epekto kaysa sa mga tradisyonal na NSAID. Ang paggamit ng isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot magandang resulta. Ang mga intramuscular injection ay isinasagawa lamang bilang inireseta ng isang doktor: ang hindi makontrol na pangangasiwa ng isang makapangyarihang ahente, na lumampas sa pang-araw-araw na dosis ay nagdudulot ng mga mapanganib na komplikasyon.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Ang aktibong sangkap ng solusyon para sa iniksyon ay meloxicam. Ang aktibong sangkap ay mabilis na huminto sa proseso ng pamamaga sa lugar spinal column at mga kasukasuan. Ang bagong henerasyong gamot ay hindi gaanong nakakalason, ngunit sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ay hindi ito mas mababa sa naunang inilabas na mga anti-inflammatory na gamot.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular injection. malinaw na likido dilaw, na may bahagyang berdeng tint, kulay, ibinuhos sa mga ampoules ng salamin.

Ang dami ng aktibong sangkap ay 10 mg / ml. Ang pakete ay naglalaman ng 5 ampoules ng 1.5 ml.

Aksyon

Ang gamot ay epektibo sa iba't ibang yugto pamamaga tissue ng kartilago, synovium, iba pang mga elemento ng joint. epekto ng pharmacological batay sa pagsugpo sa synthesis ng Pg. Sa kurso ng mga pag-aaral, ang mabilis na epekto ng meloxicam ay itinatag sa mga karaniwang modelo ng mga nagpapaalab na proseso.

malaman mabisang pamamaraan paggamot hinlalaki paa nang walang operasyon.

Paano gamutin ang pamamaga ng mga kasukasuan ng mga daliri? Ang mga mabisang opsyon sa therapy ay inilarawan sa pahina.

Mga kalamangan

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Movalis sa mga iniksyon at iba pang mga uri ng NSAID ay ang kawalan ng epekto sa pagsasama-sama ng platelet. Matapos ang paggamit ng gamot sa pinakamainam na dosis, ang oras ng pagdurugo ay hindi nagbabago. Ang katotohanang ito ay nakikilala ang Movalis mula sa Naproxen, Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen.

Magsisimula ang lunas aktibong pagkilos kalahating oras pagkatapos ng iniksyon. Ang analgesic, anti-inflammatory effect ay tumatagal ng hanggang anim na oras pagkatapos ng intramuscular injection.

Ang isa pang argumento na pabor sa pagpili ng Movalis sa mga iniksyon ay ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay hindi gaanong karaniwan. Dyspepsia, pananakit ng tiyan, pagduduwal, madalas na paghihimok sa pagsusuka, ang pagdurugo ay hindi gaanong karaniwan sa mga pasyenteng tumatanggap ng therapy na may Movalis.

Impormasyon para sa mga pasyente:

positibo - hindi masamang epekto sa katawan na may pinagsamang paggamit ng mga iniksyon na may meloxicam at maraming mga gamot na kadalasang ginagamit ng mga matatandang pasyente sa paggamot ng mga talamak na pathologies;
pagkatapos ng 55-60 taon, ang mga articular pathologies, lalo na ang arthrosis, ay madalas na nakakagambala sa mga taong nagdurusa sa mga cardiovascular lesyon, sistema ng nerbiyos, mga problema sa digestive tract, rheumatic disease, metabolic disorder;
madalas na mahirap para sa isang doktor na pumili ng isang gamot na may anti-inflammatory effect na hindi nakakaapekto sa epekto ng mga gamot para sa systemic therapy;
ang hitsura ng Movalis sa pharmaceutical market ay nagpapahintulot sa mga doktor na mas matagumpay na gamutin ang mga exacerbations sa mga pathologies ng joints at spine nang walang nakakapinsalang epekto sa background ng mga malalang sakit.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon ay inirerekomenda ng maraming mga doktor na kasangkot sa paggamot ng mga articular pathologies. Ang bagong henerasyong gamot na may mas kaunting mga epekto ay mas mahusay na disimulado ng mga pasyente. Hakbang therapy ang paggamit ng isang mabilis na kumikilos na komposisyon ay nagpapakita ng magagandang resulta.

Mga sakit kung saan ipinahiwatig ang mga iniksyon ng Movalis:

autoimmune connective tissue pathologies (kabilang ang mapanganib na sakit may malubhang komplikasyon -);
degenerative-dystrophic lesyon ng cartilage tissue (,);
nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan, sakit ni Bechterew.

Ang mga pag-aaral ay isinagawa upang matukoy ang pagiging epektibo solusyong panggamot na may meloxicam sa panahon ng rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng magkasanib na operasyon. Ang paggamit ng gamot ay naging posible upang kanselahin ang naunang opioid analgesics, na natanggap ng mga pasyente sa intensive care. Ang pinakamababang tagal ng anesthesia sa Movalis ay 6 na oras. Ayon sa mga resulta ng mga pag-aaral, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng komposisyon pagkatapos ng mga operasyong orthopedic.

Contraindications

Ang mga doktor ay hindi nagrereseta ng gamot sa mga sumusunod na kaso:

pagbubuntis;
peptic ulcer (aktibo at paulit-ulit na anyo), dumudugo sa background ng patolohiya;
paggagatas;
edad hanggang 18 taon;
"aspirin hika";
nadagdagan / nabawasan ang pamumuo ng dugo;
pagdurugo ng bituka at tiyan;
hindi pagpaparaan sa meloxicam o mga excipients;
progresibong patolohiya ng bato, hyperkalemia;
malubhang sakit ng atay, cardiovascular system.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang solusyon para sa mga iniksyon ay ibinibigay ng mga parmasyutiko sa pamamagitan ng reseta. Isang mabisang gamot na angkop para sa panandaliang paggamit sa matinding pamamaga. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang solong iniksyon ng 15 mg ng solusyon sa gamot. Sa mga malubhang kaso, pinapayagan ka ng doktor na gumawa ng isa pang 2-3 iniksyon.

Ang solusyon ay inilaan para sa intramuscular injection. Bago iturok ang gamot, tinitingnan ng nars kung nakapasok na ang karayom sa ugat. Siguraduhing sundin ang mga patakaran ng asepsis. Ang karayom ay ipinasok nang malalim sa gluteal na kalamnan. Minsan nararanasan ng pasyente matinding sakit sa panahon ng pamamaraan. Sa ganoong sitwasyon, ang pagpapakilala ng komposisyon ay tinapos.

Pagkatapos ng isang tiyak na bilang ng mga iniksyon, ang paggamot ay nagpapatuloy na may pagbabago sa anyo ng gamot: Ang Movalis ay ginagamit sa mga tablet. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Mahalaga! Kapag nagrereseta ng maraming iniksyon, ang pangalawang iniksyon ay isinasagawa sa kabilang puwit. Ang mga pasyente na may endoprosthesis sa lugar ng balakang ay tumatanggap ng mga iniksyon ng Movalis sa puwit mula sa gilid malusog na kasukasuan. Ang pang-araw-araw na dosis, anuman ang kalubhaan ng kaso, ay hindi dapat lumampas sa 15 mg.

Mga posibleng epekto

Pagkatapos ng mga iniksyon ng Movalis, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng mga negatibong reaksyon sa mga bahagi ng gamot:

ang isang paglabag sa komposisyon ng dugo ay kadalasang nabubuo sa sabay-sabay na paggamit ng Movalis at myelotoxic compound, halimbawa, Methotrescat;
bronchial hika sa mga taong alerdyi;
brucellosis dermatitis, angioedema, Lyell's syndrome, erythema multiforme;
pag-unlad ng nephrotic syndrome;
nadagdagan ang presyon ng dugo, nadagdagan ang rate ng puso, pamamaga ng tissue;
sakit sa lugar ng iniksyon;
conjunctivitis, mga problema sa paningin;
sakit ng ulo, kahinaan, ingay sa tainga, kapansanan sa koordinasyon;
mga reaksiyong anaphylactic.

Overdose

Ang hindi wastong paggamit ng isang makapangyarihang gamot ay nagdudulot ng mga mapanganib na komplikasyon:

pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa tiyan;
pagkahilo;
antok;
pagdurugo ng bituka (mas madalas).

Ang isang kapansin-pansing labis sa pang-araw-araw na dosis ay nagpapataas ng negatibong epekto sa iba't ibang departamento katawan:

tumataas ang presyon ng dugo;
lumilitaw ang mga kombulsyon;
ang mga problema sa paghinga ay nabanggit;
bumuo ng dysfunction ng atay;
minsan anaphylactoid reactions, coma ay naitala, bihira - cardiac arrest.

Ang pagkakaroon ng mga side effect, tumaas na mga kinakailangan para sa katumpakan ng dosis ay nagpapaliwanag sa mga iniksyon ng Movalis institusyong medikal. Sa backlash ng katawan, ang mga doktor ay mabilis na makakagawa ng mga hakbang upang ihinto ang mga negatibong pagpapakita. Sa bahay, ang mga iniksyon ng isang gamot batay sa meloxicam ay hindi dapat isagawa.

Presyo

Ang solusyon para sa iniksyon ay medyo mahal na lunas. Ang isang pakete ng limang ampoules na may halagang 15 mg ng aktibong sangkap ay nagkakahalaga mula 780 hanggang 835 rubles. Ang mataas na anti-inflammatory at analgesic effect ay nagpapaliwanag ng katanyagan ng modernong komposisyon, sa kabila ng gastos.

karagdagang impormasyon

ang produktong panggamot ay ginawa sa Austria, ng malaking kumpanya ng pharmaceutical na Boehringer Ingelheim;
ang buhay ng istante ng solusyon para sa iniksyon ay 5 taon;
huwag lumampas sa pinahihintulutang temperatura ng imbakan na +25 degrees;
Ang mga ampoules ng gamot ng pangkat ng NSAID ay nakaimbak sa isang tuyo na lugar, palaging nasa isang saradong kahon upang ibukod matagal kumilos sinag ng araw.

Ano ang gagawin kung masakit kapag nakayuko? Alamin ang tungkol sa epektibong mga opsyon therapy.

O mga sintomas ng katangian at pagbabala para sa trochanteritis kasukasuan ng balakang nakasulat na pahina.

Pumunta at basahin ang tungkol sa mga palatandaan at paggamot ng pinched nerve sa iyong balikat.

Mga analogue ng droga

Mga gamot na may parehong aktibong sangkap:

Meloxicam.
Melotex.
Liberum.
Melbek.
Artrozan.
Amelotex.

Tambalan

aktibong sangkap: Ang 1 tablet ay naglalaman ng meloxicam 7.5 mg o 15 mg

Mga pantulong: sodium, lactose, microcrystalline cellulose, povidone, colloidal silicon dioxide, crospovidone, magnesium stearate.

Form ng dosis"type="checkbox">

Form ng dosis

Mga tableta.

Pangunahing pisika - Mga katangian ng kemikal: bilog na mga tablet mula sa dilaw na pastel hanggang dilaw ng lemon. Matambok sa isang gilid, na may beveled na mga gilid at branding ng simbolo ng kumpanya. Sa kabilang panig na may fault line sa kalahati at isang code. Ang ibabaw ng tablet ay maaaring bahagyang magaspang.

Grupo ng pharmacological"type="checkbox">

Grupo ng pharmacological

Non-steroidal anti-inflammatory drugs at anti-inflammatory drugs.

ATX code M01A C06.

Mga katangian ng pharmacological"type="checkbox">

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacological.

Ang Movalis ay isang non-steroidal anti-inflammatory produktong panggamot(NSAIDs) ng enolic acid class, ay may anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.

Ang Meloxicam ay nagpakita ng mataas na aktibidad na anti-namumula sa lahat ng karaniwang modelo ng pamamaga. Tulad ng iba pang mga NSAID, ang eksaktong mekanismo ng pagkilos nito ay nananatiling hindi alam. Gayunpaman, mayroong isang karaniwang mekanismo ng pag-unlad para sa lahat ng mga NSAID (kabilang ang meloxicam): pagsugpo sa biosynthesis ng mga prostaglandin, na mga nagpapaalab na tagapamagitan.

Pharmacokinetics.

Ang Meloxicam ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract kapag pinangangasiwaan nang pasalita, na may ganap na bioavailability na 90% (mga kapsula). Mga tablet, suspensyon para sa oral administration at ang mga kapsula ay nagpakita ng bioequivalence. Pagkatapos ng isang solong aplikasyon ng meloxicam, ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay naabot sa loob ng 5-6 na oras para sa solid oral form (mga kapsula at tablet).

Ang sabay-sabay na paglunok ng pagkain o ang paggamit ng mga inorganic na antacid ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Mga espesyal na grupo ng mga pasyente.

Mga pasyenteng may hepatic/renal insufficiency. Hepatic at pagkabigo sa bato madali at katamtamang antas hindi makabuluhang nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng meloxicam.

Mga matatandang pasyente. Sa mga matatandang lalaki na pasyente, ang karaniwang mga parameter ng pharmacokinetic ay katulad sa mga batang lalaki na boluntaryo.

Mga indikasyon

panandalian nagpapakilalang paggamot paglala ng osteoarthritis.

Pangmatagalang sintomas na paggamot ng rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa meloxicam o iba pang sangkap ng gamot, o sa aktibong sangkap na may katulad na epekto, tulad ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), aspirin. Ang Meloxicam ay hindi dapat ibigay sa mga pasyente na nagkakaroon ng mga sintomas ng hika, nasal polyp, angioedema, o urticaria pagkatapos uminom ng aspirin o iba pang mga NSAID;
III trimester ng pagbubuntis (tingnan ang Seksyon na "Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas");
mga batang wala pang 16 taong gulang;
kasaysayan ng gastrointestinal dumudugo o pagbubutas na nauugnay sa naunang NSAID therapy
kasaysayan ng aktibo o paulit-ulit na ulser/pagdurugo (dalawa o higit pang magkahiwalay na kumpirmadong kaso ng ulser o pagdurugo)
matinding pagkabigo sa atay
malubhang pagkabigo sa bato nang walang dialysis;
pagdurugo ng gastrointestinal, kasaysayan ng pagdurugo ng cerebrovascular o iba pang mga karamdaman sa pagdurugo;
matinding pagkabigo sa puso
paggamot ng PERIOPERATIVE pain sa coronary artery bypass grafting (CABG).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong panggamot at iba pang paraan ng pakikipag-ugnayan

Ang mga pag-aaral sa pakikipag-ugnayan ay isinagawa lamang sa mga matatanda.

Mga panganib na nauugnay sa hyperkalemia

Ang ilang gamot o therapeutic group ay maaaring mag-ambag sa hyperkalemia: potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors (ACE), angiotensin II receptor antagonist, non-steroidal anti-inflammatory drugs, (low molecular weight o unfractionated) heparin, cyclosporine, tacrolimus at trimethoprim.

Ang simula ng hyperkalemia ay maaaring depende sa kung may mga nauugnay na kadahilanan. Ang panganib na magkaroon ng hyperkalemia ay tumataas kung ang mga nabanggit na gamot ay ginagamit kasabay ng meloxicam.

Mga pakikipag-ugnayan sa pharmacodynamic.

Iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) at acetylsalicylic acid. Ang kumbinasyon sa iba pang mga NSAID ay hindi inirerekomenda (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit"), kabilang ang acetylsalicylic acid sa isang dosis ≥ 500 mg sa isang pagkakataon o ≥ 3 g araw-araw na dosis.

Corticosteroids (hal. glucocorticoids). Ang sabay-sabay na paggamit sa corticosteroids ay nangangailangan ng pag-iingat dahil sa mas mataas na panganib ng pagdurugo o ulceration sa gastrointestinal tract.

Anticoagulants o heparin. Makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagdurugo dahil sa pagsugpo sa function ng platelet at pinsala sa gastroduodenal mucosa. Maaaring mapahusay ng mga NSAID ang mga epekto ng anticoagulants tulad ng warfarin (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit"). Hindi inirerekomenda sabay-sabay na aplikasyon NSAIDs at anticoagulants o heparin sa geriatric practice o sa therapeutic doses (tingnan ang seksyong "Mga kakaiba ng paggamit").

Sa ibang mga kaso (halimbawa, sa mga prophylactic na dosis), ang paggamit ng heparin ay nangangailangan ng pag-iingat dahil sa mas mataas na panganib ng pagdurugo. Ang maingat na pagsubaybay sa INR (International Normalized Ratio) ay kinakailangan kung napatunayang imposibleng maiwasan ang kumbinasyong ito.

Mga gamot na thrombolytic at antiplatelet: nadagdagan ang panganib ng pagdurugo dahil sa pagsugpo sa function ng platelet at pinsala sa gastroduodenal mucosa.

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Tumaas na panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal.

Diuretics, ACE inhibitors at angiotensin II antagonist. Maaaring bawasan ng mga NSAID ang epekto ng diuretics at iba pang antihypertensive na gamot. Sa ilang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (mga pasyente na may dehydration o mga matatandang pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato), ang sabay-sabay na paggamit ng mga ACE inhibitor o angiotensin II antagonist at mga gamot na nagpapahina sa COX ay maaaring humantong sa karagdagang pagkasira ng pag-andar ng bato, kabilang ang posibleng talamak na pagkabigo sa bato, na kadalasang nababaligtad. Samakatuwid, ang kumbinasyon ay dapat gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga matatandang pasyente. Ang mga pasyente ay kailangang makatanggap ng sapat na dami ng likido, at ang pag-andar ng bato ay dapat ding subaybayan pagkatapos ng pagsisimula ng joint therapy at pana-panahon pagkatapos noon (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit").

Iba pang mga antihypertensive na gamot (hal. beta-blockers). Tulad ng mga sumusunod na gamot, posibleng bawasan ang antihypertensive effect ng beta-blockers (dahil sa pagsugpo sa mga prostaglandin na may vasodilating effect).

Mga inhibitor ng calcineurin (hal. cyclosporine, tacrolimus). Ang nephrotoxicity ng calcineurin inhibitors ay maaaring mapahusay ng mga NSAID bilang resulta ng pamamagitan ng mga epekto ng renal prostaglandin. Sa panahon ng paggamot, dapat na subaybayan ang function ng bato. Inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay sa pag-andar ng bato, lalo na sa mga matatandang pasyente.

Deferasirox.

Ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam at deferasirox ay maaaring mapataas ang panganib ng gastrointestinal adverse reactions. Dapat mag-ingat kapag pinagsama ang mga gamot na ito.

Pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic - ang epekto ng meloxicam sa mga pharmacokinetics ng iba pang mga gamot.

Lithium. Mayroong katibayan ng mga NSAID na nagpapataas ng mga konsentrasyon ng lithium sa plasma (dahil sa pagbaba ng paglabas ng lithium sa bato), na maaaring umabot sa mga nakakalason na antas. Ang sabay-sabay na paggamit ng lithium at NSAIDs ay hindi inirerekomenda (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit"). Kung kinakailangan ang kumbinasyon ng therapy, ang mga antas ng lithium ng plasma ay dapat na maingat na subaybayan sa simula ng paggamot, kapag inaayos ang dosis, at kapag itinigil ang paggamot na may meloxicam.

Methotrexate. Ang mga NSAID ay maaaring mabawasan ang pantubo na pagtatago ng methotrexate, sa gayon ay tumataas ang mga konsentrasyon sa plasma. Para sa kadahilanang ito, hindi inirerekumenda na gumamit ng magkakatulad na mga NSAID sa mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis ng methotrexate (higit sa 15 mg / linggo) (tingnan ang seksyong "Mga kakaiba ng paggamit"). Ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga NSAID at methotrexate ay dapat ding isaalang-alang sa mga pasyente na may mababang dosis ng methotrexate, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Sa kaso kung kinakailangan ang pinagsamang paggamot, kinakailangan na subaybayan ang mga parameter ng pagsusuri sa dugo at pag-andar ng bato.

Pemetrexed. Para sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato (clearance ng creatinine sa ibaba 45 ml / min), ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam na may pemetrexed ay hindi inirerekomenda.

Para sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato (creatinine clearance ≥ 80 ml/min), ang mga dosis ng 15 mg meloxicam ay maaaring mabawasan ang pag-aalis ng pemetrexed at samakatuwid ay mapataas ang saklaw ng mga salungat na reaksyon na nauugnay sa pemetrexed. Samakatuwid, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag inireseta ang 15 mg meloxicam kasabay ng pemetrexed sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato (creatinine clearance ≥ 80 ml / min).

Pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic - ang epekto ng iba pang mga gamot sa mga pharmacokinetics ng meloxicam.

cholestyramine. Pinapabilis ng Cholestyramine ang pag-aalis ng meloxicam dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng intrahepatic, kaya ang clearance ng meloxicam ay nadagdagan ng 50% at ang kalahating buhay ay nabawasan sa 13 ± 3:00. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay klinikal na makabuluhan.

Walang klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic sa sabay-sabay na pagtanggap na may mga antacid, cimetidine at digoxin.

Mga tampok ng application.

Mga masamang reaksyon maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamaliit epektibong dosis para sa pinakamaikling tagal ng paggamot na kinakailangan upang makontrol ang mga sintomas (tingnan ang seksyong "Paraan ng pangangasiwa at dosis" at impormasyon sa mga panganib sa gastrointestinal at cardiovascular sa ibaba).

Ang inirekumendang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa kaso ng hindi sapat na therapeutic effect, at ang mga karagdagang NSAID ay hindi dapat gamitin, dahil ito ay maaaring magpataas ng toxicity, habang ang mga therapeutic benefits ay hindi pa napatunayan. Ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam na may mga NSAID, kabilang ang mga pumipili na COX-2 inhibitors, ay dapat na iwasan.

Ang Meloxicam ay hindi angkop para sa paggamot ng mga pasyente na nangangailangan ng matinding sakit na lunas.

Kung walang pagpapabuti pagkatapos ng ilang araw, ang mga klinikal na benepisyo ng paggamot ay dapat na muling suriin.

Dapat bigyang pansin ang isang kasaysayan ng esophagitis, gastritis at/o peptic ulcer upang matiyak ang kanilang kumpletong lunas bago simulan ang meloxicam therapy. Dapat bigyan ng regular na pansin posibleng pagpapakita pagbabalik sa dati sa mga pasyente na ginagamot ng meloxicam at mga pasyente na may kasaysayan ng mga naturang kaso.

Gastrointestinal disorder.

Tulad ng iba pang mga NSAID, ang potensyal na nakamamatay na pagdurugo ng gastrointestinal, ulceration, o pagbubutas ay maaaring mangyari anumang oras sa panahon ng paggamot na mayroon o walang mga naunang sintomas o kasaysayan ng malubhang sakit sa gastrointestinal.

Ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal, ulser o pagbubutas ay mas mataas sa pagtaas ng dosis ng mga NSAID sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga ulser, lalo na sa mga kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo o pagbubutas (tingnan ang seksyong "Contraindications"), at sa mga matatandang pasyente. Ang mga naturang pasyente ay dapat magsimula ng paggamot na may pinakamababang epektibong dosis. Para sa mga pasyenteng ito, dapat isaalang-alang ang kumbinasyon ng therapy na may mga proteksiyon na gamot (tulad ng misoprostol o inhibitors). bomba ng proton), pati na rin para sa mga pasyente na nangangailangan ng sabay-sabay na paggamit ng isang mababang dosis ng aspirin o iba pang mga gamot na nagpapataas ng mga panganib sa gastrointestinal (tingnan ang Impormasyon sa ibaba at ang seksyong "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong panggamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnayan").

Ang mga pasyente na sabay-sabay na umiinom ng mga gamot na maaaring tumaas ang panganib ng ulceration o pagdurugo, sa partikular na heparin bilang isang tiyak na therapy o sa geriatric practice, anticoagulants tulad ng warfarin o iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, kabilang ang acetylsalicylic acid sa isang dosis na ≥ 500 mg sa isang pagkakataon o ≥ 3 g araw-araw na dosis, ang paggamit ng meloxicam ay hindi inirerekomenda (tingnan ang seksyong "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong panggamot at iba pang mga anyo ng pakikipag-ugnayan").

Kung ang gastrointestinal dumudugo o mga ulser ay nangyayari sa mga pasyente na ginagamot ng meloxicam, ang paggamot ay dapat na ihinto.

Ang mga NSAID ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit sa gastrointestinal sa Kasaysayan ( ulcerative colitis, Crohn's disease), dahil maaaring lumala ang mga kundisyong ito (tingnan ang seksyong "Mga salungat na reaksyon").

Mula sa gilid ng atay.

Hanggang sa 15% ng mga pasyente na kumukuha ng mga NSAID (kabilang ang MOVALIS) ay maaaring magkaroon ng pagtaas sa isa o higit pang mga pagsusuri sa atay. Ang ganitong mga abnormalidad sa laboratoryo ay maaaring progresibo, maaaring manatiling hindi nagbabago, o maaaring lumilipas sa patuloy na paggamot. Ang mga markang pagtaas sa ALT o AST (humigit-kumulang tatlo o higit pang beses na normal) ay naobserbahan sa 1% ng mga pasyente sa panahon ng mga klinikal na pagsubok na may mga NSAID. Bukod pa rito, ang mga bihirang kaso ng matinding hepatic reaction ay naiulat, kabilang ang jaundice at fulminant fatal hepatitis, hepatic necrosis at pagkabigo sa atay, ang ilan sa kanila ay nakamamatay.

Ang mga pasyente na may sintomas o pinaghihinalaang hepatic dysfunction o na nakaranas ng abnormal na mga pagsusuri sa atay ay dapat masuri para sa pagbuo ng mga sintomas ng mas matinding pagkabigo sa atay sa panahon ng Movalis therapy. Kung ang Mga klinikal na palatandaan at ang mga sintomas ay nauugnay sa pag-unlad ng mga sakit sa atay, o kung ang mga sistematikong pagpapakita ng sakit ay sinusunod (halimbawa, eosinophilia, pantal, at iba pa), kung gayon ang paggamit ng Movalis ay dapat na ihinto.

Mga karamdaman sa cardiovascular.

Ang mga pasyente na may arterial hypertension at / o may kasaysayan ng banayad hanggang katamtamang congestive heart failure ay pinapayuhan na maingat na subaybayan, dahil ang pagpapanatili ng likido at edema ay naobserbahan sa panahon ng NSAID therapy.

Iminumungkahi ng data ng pananaliksik at epidemiological na ang paggamit ng ilang mga NSAID (lalo na sa mataas na dosis at sa pangmatagalang paggamot) ay maaaring nauugnay sa isang bahagyang pagtaas sa panganib ng mga vascular thrombotic na kaganapan (halimbawa, myocardial infarction o stroke). Walang sapat na data upang ibukod ang gayong panganib para sa meloxicam.

Mga pasyente na may hindi makontrol na arterial hypertension, congestive heart failure, itinatag sakit na ischemic puso, paligid sakit sa arterya at/o sakit sa cerebrovascular ay dapat lamang tratuhin ng meloxicam pagkatapos ng maingat na pagsasaalang-alang. Ang ganitong pagsusuri ay kinakailangan sa simula. pangmatagalang paggamot mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib mga sakit sa cardiovascular(tulad ng arterial hypertension, hyperlipidemia, diabetes, paninigarilyo).

Ang mga NSAID ay maaaring tumaas ang panganib ng malubhang cardiovascular thrombotic na mga kaganapan, myocardial infarction, at stroke, na maaaring nakamamatay na kinalabasan. Ang pagtaas ng panganib ay nauugnay sa tagal ng paggamit. Ang mga pasyente na may sakit sa cardiovascular o mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na cardiovascular ay maaaring nasa mas mataas na panganib.

Mula sa gilid ng balat.

Ang mga malubhang pinsala sa balat na nagbabanta sa buhay ay naiulat: Stevens-Johnson syndrome at nakakalason na epidermal necrolysis na may meloxicam. Dapat ipaalam sa mga pasyente ang tungkol sa mga palatandaan at sintomas ng malubhang sugat at maingat na subaybayan para sa mga reaksyon sa balat. Ang pinakamalaking panganib ng Stevens-Johnson syndrome o nakakalason na epidermal necrolysis ay umiiral sa mga unang linggo ng paggamot. Kung ang pasyente ay may mga sintomas o palatandaan ng Stevens-Johnson syndrome o nakakalason na epidermal necrolysis (hal. pantal sa balat madalas na umuunlad na may mga vesicle o mucosal lesions), ang paggamot na may meloxicam ay dapat na ihinto.

Mga reaksyon ng anaphylactic.

Tulad ng iba pang mga NSAID, ang mga reaksyon ng anaphylactic ay maaaring mangyari sa mga pasyente na walang kilalang reaksyon sa MOVALIS. Ang MOVALIS ay hindi dapat gamitin sa mga pasyenteng may aspirin triad. Ang symptomatic complex nangyayari sa mga pasyenteng may hika na nag-ulat ng rhinitis na mayroon o walang nasal polyp o nakaranas ng malubha, potensyal na nakamamatay na bronchospasm kasunod ng paggamit ng aspirin o iba pang mga NSAID. Dapat gumawa ng aksyon pangangalaga sa emerhensiya kapag may nakitang anaphylactoid reaction.

Mga parameter ng atay at pag-andar ng bato.

Tulad ng karamihan sa mga NSAID, ang mga nakahiwalay na kaso ng elevated na serum transaminases, elevated na serum bilirubin o iba pang mga pagsusuri sa function ng atay, pati na rin ang mataas na serum creatinine at blood urea nitrogen, at iba pang mga abnormalidad sa laboratoryo ay naiulat. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga paglihis na ito ay maliit at pansamantala. Sa isang makabuluhang o paulit-ulit na kumpirmasyon ng naturang mga paglihis, ang paggamit ng meloxicam ay dapat na ihinto at ang mga control test ay dapat isagawa.

Functional na pagkabigo sa bato.

Ang mga NSAID, sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga epekto ng vasodilatory ng renal prostaglandin, ay maaaring magdulot ng functional renal failure dahil sa pagbaba ng glomerular filtration. Ito side effect ay depende sa dosis. Sa simula ng paggamot o pagkatapos ng pagtaas ng dosis, ang maingat na pagsubaybay sa diuresis at pag-andar ng bato ay inirerekomenda sa mga pasyente na may mga sumusunod na kadahilanan ng panganib:

matatandang edad;
sabay-sabay na paggamit sa Mga inhibitor ng ACE, angiotensin II antagonists, Sartan, diuretics (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong panggamot at iba pang paraan ng pakikipag-ugnayan");
hypovolemia (ng anumang pinagmulan);
congestive heart failure
pagkabigo sa bato
nephrotic syndrome
lupus nephropathy;
malubhang hepatic dysfunction (serum albumin<25 г / л или ≥ 10 по классификации Чайлд-Пью).

Sa mga bihirang kaso, ang mga NSAID ay maaaring humantong sa interstitial nephritis, glomerulonephritis, renal medullary necrosis, o nephrotic syndrome.

Ang dosis ng meloxicam para sa mga pasyente na may end-stage na sakit sa bato sa dialysis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg. Sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kakulangan sa bato, ang dosis ay maaaring hindi bawasan (creatinine clearance level 25 ml / min).

Pagpapanatili ng sodium, potassium at tubig.

Ang mga NSAID ay maaaring magpataas ng sodium, potassium at water retention at makakaapekto sa natriuretic na epekto ng diuretics. Bilang karagdagan, maaaring may pagbaba sa antihypertensive na epekto ng mga antihypertensive na gamot (tingnan ang Seksyon na "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnayan"). Dahil ang resulta sa mga sensitibong pasyente ay maaaring mapabilis o lumala ang edema, pagpalya ng puso o hypertension. Samakatuwid, inirerekomenda ang klinikal na pagsubaybay para sa mga pasyente na may ganitong mga panganib.

Hyperkalemia.

Ang hyperkalemia ay maaaring isulong ng diabetes mellitus o ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng potasa. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong regular na subaybayan ang antas ng potasa.

Kumbinasyon sa pemetrexed

Sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kakulangan sa bato na tumatanggap ng pemetrexed, ang paggamot na may meloxicam ay dapat na suspindihin nang hindi bababa sa 5 araw bago ang paggamit ng pemetrex, sa araw ng pangangasiwa, at para sa hindi bababa sa 2 araw pagkatapos ng pangangasiwa.

Iba pang mga Babala at Pag-iingat sa Kaligtasan.

Ang mga salungat na reaksyon ay kadalasang mas masahol pa na pinahihintulutan ng mga matatanda, mahina o mahinang pasyente na nangangailangan ng maingat na pagsubaybay. Tulad ng iba pang mga NSAID, ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga matatandang pasyente na mas malamang na magkaroon ng pagbaba ng renal, hepatic, at cardiac function. Ang mga matatandang pasyente ay may mataas na saklaw ng mga salungat na reaksyon sa mga NSAID, lalo na ang pagdurugo at pagbutas ng gastrointestinal, na maaaring nakamamatay (tingnan ang Seksyon "Paraan ng aplikasyon at dosis").

Ang Meloxicam, tulad ng iba pang NSAID, ay maaaring itago ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit.

Ang paggamit ng meloxicam ay maaaring makaapekto sa reproductive function at hindi inirerekomenda para sa mga babaeng gustong mabuntis. Samakatuwid, para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis o sinusuri para sa kawalan ng katabaan, ang posibilidad ng paghinto ng meloxicam ay dapat isaalang-alang (tingnan ang seksyong "Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas").

Ang MOVALIS 7.5 mg at 15 mg na tablet ay naglalaman ng lactose, samakatuwid ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may bihirang congenital galactose intolerance, lactase deficiency o malabsorption ng glucose o galactose.

masking pamamaga at lagnat.

Ang pharmacological action ng Movalis upang mabawasan ang lagnat at pamamaga ay maaaring magpalubha ng diagnosis sa isang pinaghihinalaang hindi nakakahawang sakit na kondisyon.

Paggamot sa corticosteroids.

Ang MOVALIS ay hindi malamang na kapalit ng corticosteroids sa paggamot ng kakulangan ng corticosteroid.

mga epekto ng hematological.

Maaaring mangyari ang anemia sa mga pasyenteng tumatanggap ng mga NSAID, kabilang ang MOVALIS. Ito ay maaaring dahil sa pagpapanatili ng likido, pagdurugo ng gastrointestinal na hindi alam ang pinagmulan, o isang macroscopic o ganap na inilarawan na epekto sa erythropoiesis. Ang mga pasyente sa pangmatagalang paggamot na may mga NSAID, kabilang ang MOVALIS, ay dapat na masubaybayan ang kanilang hemoglobin o hemocrit kung may mga sintomas at palatandaan ng anemia.

Pinipigilan ng mga NSAID ang pagsasama-sama ng platelet at maaaring pahabain ang oras ng pagdurugo sa ilang mga pasyente. Hindi tulad ng aspirin, ang epekto nito sa paggana ng platelet ay mas maliit, panandalian at nababaligtad. Ang kondisyon ng mga pasyente na kumukuha ng MOVALIS at kung saan ang mga side effect ay posible dahil sa mga pagbabago sa platelet function, sa partikular na mga sakit sa pamumuo ng dugo, o mga pasyente na tumatanggap ng anticoagulants, ay dapat na maingat na subaybayan.

Gamitin sa mga pasyenteng may kasalukuyang hika.

Ang mga pasyenteng may hika ay maaaring magkaroon ng aspirin-sensitive na hika. Ang paggamit ng aspirin sa mga pasyenteng may aspirin-sensitive na hika ay nauugnay sa matinding bronchospasm, na maaaring nakamamatay. Dahil sa cross-reaksyon, kabilang ang bronchospasm, sa pagitan ng aspirin at iba pang mga NSAID, ang MOVALIS ay hindi dapat gamitin sa mga pasyenteng sensitibo sa aspirin at dapat gamitin nang maingat sa mga pasyenteng may dati nang hika.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas

Pagkayabong. Ang Meloxicam, tulad ng iba pang mga gamot na pumipigil sa synthesis ng cyclooxygenase / prostaglandin, ay maaaring makaapekto sa reproductive function at hindi inirerekomenda para sa mga babaeng gustong mabuntis. Samakatuwid, para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis o sumasailalim sa pagsusuri para sa kawalan ng katabaan, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng paghinto ng meloxicam.

Pagbubuntis. Ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis at / o pag-unlad ng embryo at fetus. Ang data mula sa epidemiological studies ay nagmumungkahi ng mas mataas na panganib ng miscarriage at ang pagbuo ng mga depekto sa puso at gastroschisis pagkatapos ng paggamit ng prostaglandin synthesis inhibitors sa maagang pagbubuntis. Ang ganap na panganib na magkaroon ng mga depekto sa puso ay tumaas mula sa mas mababa sa 1% hanggang sa humigit-kumulang 1.5%. Ang panganib na ito ay pinaniniwalaang tataas sa pagtaas ng dosis at tagal ng paggamot.

Sa panahon ng 1st at 2nd trimesters ng pagbubuntis, ang meloxicam ay hindi dapat gamitin maliban kung talagang kinakailangan. Kung ang isang babae ay sinusubukang magbuntis o gumagamit ng meloxicam sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang dosis at tagal ng paggamot ay dapat na minimal.

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang lahat ng mga inhibitor ng prostaglandin synthesis ay maaaring lumikha ng isang panganib para sa fetus:

cardiopulmonary toxicity (na may maagang pagsasara ng ductus arteriosus at pulmonary hypertension)
may kapansanan sa pag-andar ng bato, maaaring maging kabiguan ng bato na may oligohydroamnios;

posibleng mga panganib sa mga huling yugto ng pagbubuntis para sa ina at bagong panganak:

ang posibilidad ng pagpapahaba ng oras ng pagdurugo, antiaggregatory effect kahit na sa napakababang dosis
pagsugpo sa mga contraction ng matris, na humahantong sa pagkaantala o pagkaantala sa panganganak.

Samakatuwid, ang meloxicam ay kontraindikado sa ikatlong trimester ng pagbubuntis.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagpapatakbo ng iba pang mga mekanismo

Walang mga espesyal na pag-aaral sa epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang mga mekanismo. Gayunpaman, batay sa profile ng pharmacodynamic at ang mga masamang reaksyon na naobserbahan, maaaring ipagpalagay na ang meloxicam ay may posibilidad na magkaroon ng kaunti o walang epekto sa aktibidad na ito. Gayunpaman, ang mga pasyente na nakaranas ng kapansanan sa paningin, kabilang ang malabong paningin, pagkahilo, antok, vertigo, o iba pang mga karamdaman ng central nervous system, ay pinapayuhan na pigilin ang pagmamaneho o pagpapatakbo ng makinarya.

Dosis at pangangasiwa

Ilapat nang pasalita.

Ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay dapat inumin nang isang beses, hugasan ng tubig o iba pang likido, habang kumakain.

Ang mga salungat na reaksyon ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamababang epektibong dosis para sa pinakamaikling tagal ng paggamot na kinakailangan upang makontrol ang mga sintomas (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit"). Ang pangangailangan ng pasyente para sa sintomas na lunas at pagtugon sa tuwa ay dapat na pana-panahong masuri.

Paglala ng osteoarthritis:

7.5 mg/araw (1 7.5 mg tablet o kalahati ng 15 mg tablet). Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 15 mg / araw (1 tablet 15 mg o 2 tablet 7.5 mg).

Rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis:

15 mg/araw (1 tablet 15 mg o 2 tablet 7.5 mg).

Ayon sa therapeutic effect, ang dosis ay maaaring mabawasan sa 7.5 mg / araw (1 tablet 7.5 mg o kalahating tablet 15 mg).

HUWAG lumampas sa dosis na 15 mg/araw.

Ang mga matatandang pasyente at mga pasyente na may mas mataas na panganib ng masamang reaksyon.

Ang inirerekomendang dosis para sa pangmatagalang paggamot ng rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis sa mga matatandang pasyente ay 7.5 mg bawat araw. Ang mga pasyente na may mas mataas na panganib ng mga salungat na reaksyon ay dapat magsimula ng paggamot na may 7.5 mg bawat araw (tingnan ang Seksyon "Mga kakaiba ng paggamit").

Kabiguan ng bato.

Para sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato na nasa dialysis, ang dosis ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg bawat araw. Ang mga pasyente na may banayad at katamtamang kakulangan sa bato (ibig sabihin, ang mga pasyente na may clearance ng creatinine na 25 ml / min) ay hindi nangangailangan ng pagbawas ng dosis (para sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato na walang dialysis, tingnan ang seksyong "Contraindications").

Pagkabigo sa atay.

Ang mga pasyente na may banayad at katamtamang hepatic insufficiency ay hindi kailangang bawasan ang dosis (para sa mga pasyente na may malubhang hepatic insufficiency, tingnan ang Seksyon "Contraindications").

Mga masamang reaksyon

Iminumungkahi ng data ng pananaliksik at epidemiological data na ang paggamit ng ilang mga NSAID (lalo na sa mataas na dosis at may pangmatagalang paggamot) ay maaaring nauugnay sa isang bahagyang pagtaas ng panganib ng mga vascular thrombotic na kaganapan (halimbawa, myocardial infarction o stroke) (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ginagamit").

Ang edema, arterial hypertension at pagpalya ng puso ay naobserbahan sa paggamot ng mga NSAID.

Karamihan sa mga side effect na sinusunod ay mula sa gastrointestinal na pinagmulan. Maaaring may ulser, pagbutas o pagdurugo ng gastrointestinal, kung minsan ay nakamamatay, lalo na sa mga matatandang pasyente (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit"). Pagkatapos ng aplikasyon, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, utot, paninigas ng dumi, dyspepsia, sakit ng tiyan, lupa, pagsusuka ng dugo, ulcerative stomatitis, exacerbation ng colitis at Crohn's disease ay naobserbahan (tingnan ang seksyon na "Mga Katangian ng paggamit"). Ang gastritis ay sinusunod na may mas kaunting dalas.

Ang mga malubhang sugat sa balat ay naiulat: Stevens-Johnson syndrome at nakakalason na epidermal necrolysis (tingnan ang seksyong "Mga kakaibang paggamit").

Pamantayan para sa pagtatasa ng saklaw ng mga salungat na reaksyon sa gamot: napakadalas (≥ 1/10); madalas (≥ 1/100<1/10); нечасто (≥ 1/1000 <1/100); редко (≥ 1/10000 <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (нельзя определить по имеющимся данным).

Mula sa dugo at lymphatic system:

madalang - anemia

bihira - paglihis ng mga parameter ng pagsusuri ng dugo mula sa pamantayan (kabilang ang isang pagbabago sa bilang ng mga leukocytes), leukopenia, thrombocytopenia.

Napakabihirang mga kaso ng agranulocytosis ay naiulat (tingnan Napiling seryoso at/o madalas na masamang reaksyon).

Mula sa immune system:

madalang - mga reaksiyong alerhiya, maliban sa mga anaphylactic o anaphylactoid;

hindi alam - anaphylactic reaksyon, anaphylactoid reaksyon, kabilang ang shock.

Mga karamdaman sa pag-iisip:

bihira - pagbabago ng mood, bangungot;

hindi alam - pagkalito, disorientasyon, hindi pagkakatulog.

Mula sa nervous system:

madalas - sakit ng ulo

madalang - pagkahilo, pag-aantok.

Mula sa gilid ng mga organo ng pangitain:

bihira - isang paglabag sa pag-andar ng paningin, malabong paningin; conjunctivitis.

Mula sa gilid ng pandinig at vestibular apparatus:

madalang - pagkahilo

bihira - tugtog sa tainga.

Mga karamdaman sa puso:

bihira - palpitations

Ang pagpalya ng puso na nauugnay sa paggamot sa NSAID ay naiulat.

Mga Karamdaman sa Vascular:

madalang - nadagdagan ang presyon ng dugo (tingnan ang seksyon na "Mga Katangian ng paggamit"), mga hot flashes.

Mula sa respiratory system, mga organo ng dibdib at mediastinum:

bihira - hika sa mga pasyente na allergic sa aspirin at iba pang mga NSAID;

hindi alam - impeksyon sa itaas na respiratory tract, ubo.

Mula sa digestive tract :

madalas - mga karamdaman sa digestive system: dyspepsia, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, utot, pagtatae

madalang - nakatago o macroscopic gastrointestinal dumudugo, stomatitis, gastritis, belching;

bihira - colitis, gastroduodenal ulcer, esophagitis

napakabihirang - gastrointestinal perforation.

Ang pagdurugo ng gastrointestinal, ulser o pagbubutas ay maaaring maging malubha at posibleng nakamamatay, lalo na sa mga matatandang pasyente (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit").

Mula sa digestive system:

madalang - isang paglabag sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay (halimbawa, isang pagtaas sa mga transaminases o bilirubin)

napakabihirang - hepatitis

hindi alam - paninilaw ng balat, pagkabigo sa atay.

Mula sa balat at subcutaneous tissue:

madalang - angioedema, pangangati, pantal,

bihira - Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, urticaria

napakabihirang - bullous dermatitis, erythema multiforme

hindi alam - photosensitivity, exfoliative dermatitis.

Mula sa sistema ng ihi :

madalang - pagpapanatili ng sodium at tubig, hyperkalemia (tingnan ang mga seksyon na "Mga kakaiba ng paggamit" at "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnayan"), mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato (nadagdagan ang creatinine at / o serum urea)

napakabihirang - talamak na pagkabigo sa bato, lalo na sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib (tingnan ang seksyong "Mga Katangian ng paggamit");

hindi alam - impeksyon sa ihi, paglabag sa dalas ng pag-ihi.

Mga pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa lugar ng iniksyon :

madalang - edema, kabilang ang edema ng mas mababang mga paa't kamay.

hindi alam - mga sintomas tulad ng trangkaso.

Mula sa musculoskeletal system:

hindi alam - arthralgia, pananakit ng likod, mga palatandaan at sintomas na nauugnay sa mga kasukasuan.

Paghiwalayin ang malubha at / o madalas na masamang reaksyon.

Napakabihirang, ang mga kaso ng agranulocytosis ay naiulat sa mga pasyente na ginagamot sa meloxicam at iba pang potensyal na myelotoxic na gamot (tingnan ang seksyong "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot at iba pang mga uri ng pakikipag-ugnayan").

Ang mga salungat na reaksyon ay hindi naobserbahan sa panahon ng paggamit ng gamot, ngunit sa pangkalahatan ay katangian ng iba pang mga compound ng klase.

Ang mga organikong pinsala sa bato, na malamang na humantong sa talamak na pagkabigo sa bato.

Pinakamahusay bago ang petsa

Manufacturer

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG / Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. kg.

Ang Movalis ay kabilang sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may analgesic, antipyretic, anti-inflammatory effect. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet, iniksyon, ang sumusunod na materyal ay nakatuon sa unang anyo ng paglabas.

Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga joint pathologies (osteoporosis, arthritis, arthrosis at marami pang iba). Ang mga tablet ay ginagamit sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mga sakit, na may katamtamang sakit na sindrom. Bago mo simulan ang paggamit ng gamot, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor, basahin ang mga tagubilin na kasama ng gamot.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Movalis ay kabilang sa pangkat ng mga derivatives ng enolic acid, kaya ang nais na epekto ay nakakamit sa isang medyo maikling panahon. Ang isang binibigkas na anti-inflammatory, analgesic effect ay sinusunod sa lahat ng mga modelo ng mga nagpapaalab na proseso. Mekanismo ng pagkilos ng gamot: ang pagiging epektibo ay nakamit sa pamamagitan ng kakayahang pigilan ang synthesis ng prostaglandin (mga sangkap na mediator ng pamamaga).

Kinumpirma ng mga klinikal na pag-aaral na ang paglitaw ng mga side effect pagkatapos kumuha ng Movalis ay mas mababa kaysa sa mga epekto ng mga gamot ng parehong grupo. Ito ay dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng pagkuha ng gamot, ang hitsura ng pagsusuka, dyspepsia, pagduduwal ay mas mababa kaysa pagkatapos gumamit ng iba pang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na produkto.

Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay mabilis na hinihigop mula sa tiyan, na nagbibigay ng mabilis na resulta. Sa isang solong dosis ng gamot, ang maximum na konsentrasyon ay naabot anim na oras pagkatapos gamitin, na may patuloy na paggamit - ang epekto ay nagpapatuloy sa loob ng apat na araw. Matapos gamitin ang produkto, ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay pinananatili sa antas ng isang solong dosis ng gamot. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa bisa ng gamot.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang produktong panggamot ay ginawa sa maraming anyo (kandila, tablet, ampoules ng iniksyon). Matuto nang higit pa tungkol sa mga tabletas. Ang Movalis sa mga tablet ay isang pill na matambok sa isang gilid na may tapyas na gilid, maputlang dilaw ang kulay. Ang logo ng kumpanya ay nakasulat sa matambok na bahagi, sa kabilang banda - "59D" (para sa mga tablet na may dosis na 7.5 mg ng aktibong sangkap), "77C" - mga tabletang may 15 mg ng pangunahing aktibong sangkap.

Ang lahat ng mga tabletas ay nakaimpake sa mga paltos ng sampung piraso, mga karton na pakete ng 1/2 paltos bawat isa. Walang kabiguan, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nakalakip sa gamot. Ang pangunahing aktibong sangkap ay meloxicam. Bukod pa rito, kasama sa mga tablet ang mga sumusunod na pantulong na bahagi: sodium citrate dihydrate, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, silicon dioxide at iba pa. Ang mga karagdagang bahagi ay nagbibigay ng kinakailangang istraktura sa tableta, ang kulay nito.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Movalis ay ginagamit para sa nagpapakilalang paggamot ng mga naturang karamdaman:

, iba pang mga sakit na nauugnay sa mga degenerative na pagbabago sa mga joints, na sinamahan ng katamtamang sakit;

Contraindications

Ang gamot sa anumang anyo ay ipinagbabawal na gamitin sa mga ganitong kaso:

isang kasaysayan ng bronchial hika, mga sakit sa sinus, indibidwal na hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid, mga katulad na gamot, mga NSAID;
na may pamamaga ng gastrointestinal tract, tulad ng Crohn's disease, na nasa talamak na yugto;
erosive lesyon ng tiyan o bituka (na nasa talamak na yugto);
malubhang kaso ng bato at hepatic insufficiency, progresibong sakit sa bato;
mga sakit na nauugnay sa mahinang pamumuo ng dugo, bukas na pagdurugo sa tiyan, bituka;
hindi makontrol na pagpalya ng puso;
batang wala pang 12 taong gulang;
ang panahon ng pagdadala ng isang bata, pagpapasuso;
hereditary galactose intolerance (napakabihirang);
indibidwal na hypersensitivity sa ilang bahagi ng gamot.

Gamitin ang gamot nang may matinding pag-iingat sa mga ganitong kaso:

sa pagkakaroon ng mga karamdaman ng gastrointestinal tract sa mga tao;
pagkabigo sa bato;
pagpalya ng puso;
diabetes mellitus, hepatitis;
paunang paggamit ng mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot;
ang pagkakaroon ng masamang gawi, ang matatandang edad ng pasyente;
kasabay na therapy sa iba pang makapangyarihang mga produktong panggamot (anticoagulants, selective inhibitors, at iba pa).

Nang walang kabiguan, bago mo simulan ang pagkuha ng Movalis, basahin ang mga tagubilin, lalo na ang seksyon ng contraindications. Ang paglabag sa ilang mga patakaran ay humahantong sa matinding negatibong kahihinatnan.

Mga side effect at overdose

Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado, ang mga kaso ng labis na dosis at mga epekto ay nabanggit laban sa background ng matagal o hindi wastong paggamit. Mayroon ding mga grupo ng mga tao na hypersensitive sa mga indibidwal na sangkap ng gamot, na maaaring makapukaw ng negatibong reaksyon mula sa iba't ibang mga organo, mga sistema ng pasyente:

anemia, mga pagbabago sa mga parameter ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
pagkahilo, disorientation, biglaang pagbabago ng mood, pag-aantok, pagkapagod;
pagdurugo sa tiyan o bituka (kung minsan ay nakamamatay), stomatitis, matinding sakit sa tiyan, mga sakit sa dumi, bloating, mga pagbabago sa mga parameter ng atay (nakataas na bilirubin, na maaaring magpahiwatig ng kurso ng hepatitis);
mga reaksiyong alerdyi (anaphylactic shock, urticaria, pantal sa balat, pangangati, pamumula ng balat);
mataas ang posibilidad na magkaroon ng bronchial hika;
pamamaga ng mukha, pagtaas ng presyon ng dugo, palpitations;
ang paglitaw ng malubhang pathologies ng mga bato, malubhang deviations sa mga tagapagpahiwatig ng bato function, ihi pagpapanatili, masakit na pag-ihi;
malabong paningin, conjunctivitis.

Mahalaga! Kung mapapansin mo ang hindi kanais-nais na mga sintomas, agad na tumawag ng isang pangkat ng ambulansya sa bahay. Walang tiyak na panlunas para sa Movalis. Maaaring hugasan ng mga doktor ang tiyan, magsimulang makayanan ang mga sintomas ng labis na dosis ng gamot. Mahirap makayanan ang malubhang epekto sa iyong sarili sa bahay.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagdadala ng sanggol, ang Movalis ay tiyak na kontraindikado. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay negatibong nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis, pag-unlad ng fetus. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pag-inom ng gamot nang maraming beses ay nagdaragdag ng panganib ng kusang pagpapalaglag, ang paglitaw ng mga depekto sa puso sa isang hindi pa isinisilang na sanggol. Ang panganib ng patolohiya ay tumaas mula 1% hanggang 5%, ang isang katulad na larawan ay sinusunod na may pagtaas sa dosis na kinuha, isang mahabang kurso ng paggamot.

Ang paggamit ng mga inhibitor ng prostaglandin synthesis sa panahon ng panganganak ay humahantong sa mga naturang karamdaman sa pag-unlad ng fetus:

dysfunction ng bato, higit na puno ng paglitaw ng pagkabigo sa bato;
Ang mga nakakalason na epekto sa puso ay humantong sa pagsasara ng ductus arteriosus, kung minsan sa pulmonary hypertension.

Inirerekomenda ng mga doktor na itigil ang Movalis sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis. Dahil sa paggamit ng Movalis, lumalala ang pamumuo ng dugo ng ina, isang mas mataas na panganib ng pagdurugo (ayon dito, ang tagal ng pagtaas ng paggawa). Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay tumagos sa gatas ng suso, ipinagbabawal na kunin ito sa panahon ng paggagatas.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang tiyak na dosis at tagal ng gamot ay tinutukoy ng doktor, ang lahat ay depende sa partikular na kaso, ang mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang uri ng magkasanib na sakit. Ang mga tablet ay inirerekomenda na inumin sa pagitan ng mga pagkain o sa panahon ng pagkain, hugasan ng kaunting likido (tubig pa rin, natural na juice). Ang maximum na pinapayagang rate para sa isang teenager ay 0.25 mg bawat kilo ng timbang ng bata.

Pumunta sa address at alamin ang tungkol sa mga nuances ng paggamot ng arthrosis ng mga joints na may mga remedyo ng katutubong.

Ang pagtuturo ay nag-aalok ng isang tinatayang regimen ng paggamot para sa ilang mga karamdaman na may Movalis:

rheumatoid arthritis. Ang pasyente ay inireseta ng isang solong dosis ng labinlimang mg, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, mas gusto ng mga doktor ang isang dosis na 7.5 mg;
osteoarthritis. Sa karamihan ng mga kaso, ang 7.5 mg ay ginagamit isang beses sa isang araw, ang mga advanced na kaso ay nangangailangan ng pagtaas sa form ng tablet na ginamit nang dalawang beses (labinlimang mg);
ankylosing spondylitis. Ang isang solong dosis ng 15 mg (bawat araw) ay ipinahiwatig, pagkatapos ng isang buwan ng paggamit, ang dosis ay madalas na nabawasan sa 7.5 mg bawat araw.

Sa mga taong nasa panganib (mga problema sa bato, atay, gastrointestinal tract), ang pang-araw-araw na allowance ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg. Ang pagkabigong sumunod sa panuntunang ito ay puno ng mga mapaminsalang kahihinatnan. Makinig sa mga rekomendasyon ng doktor, basahin ang mga tagubilin, kung nakakaranas ka ng anumang kakulangan sa ginhawa, agad na ihinto ang pagkuha ng Movalis, humingi ng medikal na tulong.

Mga analogue ng gamot

Ang modernong industriya ng pharmacological ay gumagawa ng maraming mga produktong panggamot na maaaring palitan ang Movalis. Bago ka magsimulang gumamit ng isang analogue ng gamot, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor, maingat na basahin ang mga tagubilin para sa tool.

Mga analogue ng Movalis sa mga tablet:

Amelotex;
Melox;
Movasin;
Movix;
Meloflam at iba pa.

Mga opinyon sa gastos at pasyente

Ang presyo ng Movalis sa mga tablet (10 mga PC na may aktibong konsentrasyon ng sangkap na 15 mg) ay 500 rubles, ang isang katulad na gamot (20 mga PC sa isang pakete) ay nagkakahalaga ng 697 rubles. Ang Movalis na may konsentrasyon ng pangunahing sangkap na 7.5 mg ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 718 rubles para sa 20 piraso bawat pack. Ang partikular na halaga ay depende sa lungsod ng pagbili, ang chain ng parmasya.

Mag-subscribe sa mga update sa site sa pamamagitan ng RSS, o manatiling nakatutok