Pag-alis ng ikawalong ngipin na kahihinatnan. Mga kagiliw-giliw na detalye ng pag-alis ng wisdom teeth sa itaas na panga


Ang wisdom tooth ay kadalasang nagdudulot ng problema: hindi ito ganap na pumuputok, lumalaki patagilid sa loob ng gilagid, o hindi talaga lumalabas sa ibabaw. Sa maraming tao, ang mga ikatlong molar ay may mahinang istraktura, madalas na gumuho, nabubulok.

Ang mga pasyente ay madalas na humihiling sa doktor na alisin ang isang kapritsoso na yunit: sa isang tiyak na punto, ang sakit, pamamaga ay lilitaw sa lugar ng G8, ang pamamaga ng mga gilagid ay bubuo. Ang pagkuha ng mga ikatlong molar ay madalas na nagpapatuloy sa mga komplikasyon. Ano ang gagawin pagkatapos tanggalin ang wisdom tooth? Tutulungan ka ng mga rekomendasyon ng mga doktor na maunawaan kung paano maiwasan ang mga pagkakamali at komplikasyon.

Kapag natanggal ang wisdom tooth

Iwanan ang pabagu-bagong yunit o alisin ang "walong" sa lalong madaling panahon - nasa espesyalista na ang magpasya. Magrereseta ang dentista-surgeon ng x-ray, titingnan ang lokasyon ng ngipin, at susuriin ang kalidad ng tissue ng ngipin sa panahon ng visual na pagsusuri. Sa batayan lamang ng isang komprehensibong pagsusuri sa may problemang yunit, ang doktor ay magpapasya kung aalisin o i-save ang ikatlong molar.

May mga kaso kapag ang pagkuha ng "walo" ay mahalaga:

  • semi-impacted wisdom tooth. Ang isang matinding depekto ay isang indikasyon para sa pag-alis ng isang bahagyang sumabog na yunit. Ang "figure eight" ay matatagpuan pahalang o patayo, ang korona ay kadalasang nakatago sa kalahati sa ilalim ng "hood" ng gum tissue. Ang mga particle ng pagkain ay pinalamanan sa mga fold, ang isang nagpapasiklab na proseso ay madalas na bubuo;
  • pag-alis ng "walong" palayo sa arko ng ngipin, ikiling patungo sa dila o patungo sa pisngi. May mga pinsala sa mauhog lamad, dila, loobang bahagi mga pisngi. Minsan ang isang malignant na tumor ay bubuo sa mga apektadong lugar;
  • pahilig na posisyon ng ikatlong molar kumpara sa iba pang mga ngipin. Ang maling posisyon ay naghihikayat ng pag-aalis ng mga front standing unit, mga karies ng mga kalapit na molars. Kadalasan mayroong sakit sa panga, ang labis na presyon ay nararanasan ng dental nerve, lumilitaw ang isang sakit ng ulo;
  • ang ikatlong molar ay malubhang nawasak, ang pagpuno ay mahirap/hindi epektibo. Mababang kahusayan therapeutic na paggamot, pagkatapos nito, kailangan mo pa ring alisin ang sira-sirang unit.

Ano ang gagawin pagkatapos ng mahirap na bunutan ng wisdom tooth? Ang anumang mini-surgery sa ikatlong molars ay nauugnay sa isang panganib ng mga komplikasyon. Kahit na pagkatapos ng isang medyo simpleng pagkuha ng "matalinong ngipin", ang maingat na pangangalaga sa sugat at mga hakbang sa kalinisan ay kinakailangan. Ang mga karampatang aksyon, ang eksaktong pagpapatupad ng mga rekomendasyon ay maiiwasan ang mga komplikasyon.

Tandaan! Mas madalas, pagkatapos ng pagkuha ng "walong", isang cyst ay nabuo (isang bula na puno ng likido), ang isang pagkalagot ng ilalim ng maxillary sinus ay nangyayari. Kapag ang oral cavity ay nahawahan, kung minsan ay nasuri ang stomatitis. Sa matinding mga kaso, ang purulent na masa ay bumubuo, ang isang abscess ay bubuo. Sa pagkalat ng exudate sa mga tisyu, pagtagos sa malalim na mga layer, nabuo ang isang phlegmon na nagbabanta sa buhay.

Paano magpatuloy:

  • sa pangyayari mapanganib na sintomas makipag-ugnayan sa dentista na nagtanggal ng ngipin. Lilinisin ng doktor ang sugat, maglagay ng antiseptikong paghahanda, sasabihin sa iyo kung paano mapawi ang sakit, alisin ang pamamaga, pamumula;
  • para sa mga antiseptic bath, Chlorhexidine 0.05%, furacilin solution, Miramistin ay inirerekomenda; (Mga tagubilin para sa paggamit ng Chlohexidine; Miramistin -; Furacilin solution - pahina);
  • na may matinding pamamaga, ang doktor ay magrereseta ng antibiotic pagkatapos tanggalin ang wisdom tooth, na pinipigilan ang aktibidad ng bakterya sa oral cavity. Ang gamot ay pinili ng dentista sa isang indibidwal na batayan pagkatapos ng isang espesyal na pagsubok;
  • na may pamamaga, pamumula ng mga gilagid, upang mapawi ang pamamaga, gumamit ng sabaw ng mansanilya, kalendula, solusyon sa soda;
  • decoction balat ng oak na may aktibong astringent action ay mapabilis ang paggaling ng sugat;
  • kung ang sanhi ng pamamaga ay isang reaksiyong alerdyi, kumuha antihistamine. Epektibong pagkilos nagpakita ng napatunayang paraan: Tsetrin, Erius, Suprastin, Tavegil. Pumili ng mga gamot sa ikatlong henerasyon na hindi nagiging sanhi ng pag-aantok na may pinakamababang epekto, pangmatagalang pagkilos;
  • sa matinding sakit kumuha ng anesthetics: Ketorol, Ketanov, Nise, Paracetamol. Ang ilang mga gamot ay mayroon side effects: huwag lumampas sa dosis;
  • para sa pagpapabuti pangkalahatang kondisyon sa mga nagpapaalab na proseso, kumuha ng mga restorative na gamot, multivitamins. malusog na katawan mas malamang na makayanan ang impeksiyon;
  • na may paresthesia (nerve damage), mga painkiller, physiotherapy ay makakatulong. Ang mga manipulasyon ay irereseta ng dentista, na isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon, ang kondisyon ng pasyente.

Tandaan:

  • hindi kailanman gumamot sa sarili. Kung ang sakit ay tumaas, pamamaga, pagtaas ng pamumula, agarang bisitahin ang isang dentista-surgeon;
  • tumitibok na sakit na lumalabas sa tainga, pamamaga mga lymph node, sakit mga glandula ng laway ay nagpapahiwatig ng isang malawak na proseso ng pamamaga. Sa kalubhaan ng kaso, pagputol ng mga gilagid o mauhog na lamad, kinakailangan ang pagpapatuyo ng purulent na masa;
  • bago bisitahin ang dentista, maligo na may sabaw ng chamomile, kumuha ng anesthetics;
  • sa anumang kaso huwag hawakan ang sugat sa gum gamit ang iyong mga kamay, kutsara o cotton swab;
  • ipinagbabawal na makakuha ng festering clot: ang mga manipulasyon ay isasagawa ng isang doktor bilang pagsunod sa sterility.

Dapat alam ng bawat tao kung paano magpatuloy pagkatapos tanggalin ang wisdom tooth at iba pang hindi gaanong problemadong unit. Mga maling aksyon, halimbawa, ang pag-init sa halip na mga malamig na compress, ang mga pagtatangka na linisin ang butas sa bahay ay madalas na nagiging malubhang problema. Tandaan: Ang osteomyelitis, flux, cyst, pamamaga ng facial tissues ay kadalasang nabubuo kapag sinusubukang mag-self-medicate.

Ang proseso ng pag-alis ng wisdom tooth sa sumusunod na video:

Ang wisdom teeth ay ang ikawalong malalaking molar na nagsasara ng ngipin. Utang nila ang kanilang pangalan sa katotohanan na sila ay sumabog na sa karampatang gulang - karaniwang hindi mas maaga kaysa sa 15 taong gulang. Ang isang kumplikadong sistema ng ugat at tiyak na pagsabog, na kadalasang nagreresulta sa isang anatomikong hindi tamang posisyon, ay nagdudulot ng mataas na panganib ng mga komplikasyon at mga sakit sa ngipin.

Ang mga ikatlong molar ay ang tanging ngipin na inirerekomenda ng mga dentista na bunutin hindi bilang bahagi ng paggamot, ngunit bilang isang hakbang sa pag-iwas. Bago magpasya sa kanilang pag-alis, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista, masuri ang kondisyon ng mga molar, ang epekto nito sa arko ng ngipin, timbangin ang lahat ng mga panganib at posibleng kahihinatnan pagkatapos ng pagtanggal ng wisdom tooth sa ibabang bahagi o itaas na panga.

Mga tampok ng istraktura ng eights at mga indikasyon para sa pag-alis

Ang istraktura ng tissue ng buto ng walo ay hindi naiiba sa mga kalapit na ngipin; ang mga tampok ng ikatlong molar ay namamalagi sa kanilang istraktura. Hindi tulad ng ibang mga ngipin, ang figure eights ay sumasabog sa kabataan at walang mga "predecessors" - mga ngipin ng sanggol - na naghahanda sa gilagid para sa normal na pagsabog. Dahil sa mga bagay na kumplikado, ang wisdom teeth ay maaaring may mga root canal. hindi karaniwang hugis, malaking bilang ng mga ugat o pinagsamang ugat.

Ang larawan ng mga nakuhang eight ay malinaw na nagpapakita ng tiyak na hugis ng kanilang root system:

Patolohiya ng lokasyon ng mga ngipin ng karunungan

Ang isang katangian na kababalaghan para sa mga ikatlong molar ay dystopia - isang hindi tamang posisyon ng ngipin na may kaugnayan sa buong hilera ng panga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang walo ay pinutol sa huling. Ang kakulangan ng libreng puwang sa arko ng panga ay maaaring maging sanhi ng paglabas ng ngipin nang bahagya o hindi man lang pumutok.

Sa dentistry, ang mga ngipin, kung saan ang pagsabog ay nangyayari sa pagpapanatili (pagkaantala), ay tinatawag na semi-retinated - bahagyang ipinapakita sa ibabaw ng gilagid, at naapektuhan - ganap na nakatago sa ilalim ng gum.

Ang dystopia ay maaaring sinamahan ng sakit, pamamaga ng mga gilagid at pisngi, at pag-unlad ng mga panloob na proseso ng pamamaga. Ang patolohiya na ito ay malinaw na nakikita sa x-ray ng wisdom teeth:

Kapag naghahanap ng isang labasan sa ibabaw, ang molar ay maaaring lumihis nang malaki patungo sa pisngi, na puno ng pinsala sa mucosa habang ngumunguya. Sa mahabang panahon hindi gumagaling na mga sugat kakila-kilabot hindi lamang dahil ang pisngi ay patuloy na sumasakit at namamaga, ngunit din dahil maaari silang magbago sa mga ulser. Kung hindi ginagamot, maaaring magsimula ang mga proseso ng tumor. Sa advanced na patolohiya, ang figure na walong ay inalis, at ang oncologist ay nagmamasid sa mga sugat.

Mga indikasyon para sa pag-alis ng wisdom tooth sa itaas o ibabang panga

Dahil sa abnormal na pagngingipin, ang isang tao ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa, patuloy na pananakit ng pagpintig, na pinalala ng pagnguya. Ang abnormal na pagsabog ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit sa ngipin at pag-aalis ng dentisyon hanggang sa anterior zone.

Ang wisdom teeth ay hindi nagdadala ng functional o aesthetic load, kaya maraming mga dentista ang nagrerekomenda na tanggalin ang ikawalong ngipin kaagad pagkatapos ng pagsabog, nang hindi naghihintay hanggang sa ito ay sumakit. Ang pang-emerhensiyang pagtanggal ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa ngipin at hindi gaanong malala.

Sa konserbatibong dentistry, para makapagpasya ang doktor sa pangangailangan para sa isang operasyon upang alisin ang walo, ang pasyente ay dapat may mga indikasyon (mga sintomas na nagbabanta sa kalusugan). Maaari silang maging direkta at hindi direkta.

Ang mga direktang indikasyon para sa agarang pagkuha ay:

  • sepsis;
  • osteitis ng panga;
  • pag-unlad ng neoplasma;
  • pamamaga ng periodontal;
  • pericoronitis;
  • pagkasira ng tissue ng buto;
  • pagkasira ng korona ng ngipin - mga karies.

Ang mga kondisyong indikasyon para sa pagtanggal ng 8 ngipin mula sa itaas o ibaba ay kinabibilangan ng:

  • kagat ng patolohiya;
  • pagbawi - kakulangan ng natural na pagsabog;
  • paglambot ng root system;
  • bali ng ugat o bahagi ng korona ng ngipin;
  • sakit sa pagbibiro ng ugat;
  • sinusitis;
  • ang pangangailangan para sa prosthetics;
  • pahalang na posisyon ng ngipin na may pamamaga.

Kung ang molar ay hindi pumutok o bahagyang pumutok, ang doktor ay nagpasiya na alisin ang simula batay sa panganib ng mga komplikasyon sa hinaharap at kasalukuyang estado pasyente. Kung ang pasyente ay nasa mabuting kalusugan, ang ngipin at gilagid na malapit sa kanya ay hindi namamaga, irerekomenda siyang magpatingin sa dentista isang beses bawat anim na buwan. Ang agarang pag-alis ay ipinahiwatig kung mayroong hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito:

  • ang paglitaw ng sakit na sindrom;
  • talamak at talamak na pamamaga;
  • pagbuo ng isang follicular (naglalaman ng ngipin) cyst.

Pag-alis ng wisdom teeth

Kapag nag-aalis ng eights, hindi lamang ang pamamaraan ng pagkuha mismo ay mahalaga, kundi pati na rin ang paghahanda para dito. Ang pamamaraan para sa isang simpleng pagkuha ng ngipin ay tumatagal mula sa kalahating oras hanggang isang oras, ang isang kumplikadong operasyon ng kirurhiko ay maaaring tumagal ng hanggang 5 oras. Kung ito ay binalak na mag-pull out ng ilang eights, ang mga operasyon ay naka-iskedyul sa pagitan ng tatlong linggo.

Ang paggamot, paglilinis, pagpuno at iba pang nakaplanong pagmamanipula sa natitirang mga ngipin ay maaaring isagawa 2-4 na linggo pagkatapos ng pagkuha ng ikatlong molar.

Pagsasanay

Bago magtanggal ng wisdom tooth, dapat suriin ng dentista ang x-ray ng panga ng pasyente. Sa tulong nito, magagawa ng doktor na tumpak na matukoy kung anong uri ng pag-alis ang dapat - simple o kumplikado, upang ibukod ang mga malubhang komplikasyon. Binibigyang-daan ka ng impormasyong ito na lumikha ng pinakamainam na plano sa trabaho, pag-aralan ang mga potensyal na panganib at piliin ang naaangkop na mga tool at kagamitan.

Pagkatapos nito, ang kasaysayan ng pasyente ay nakolekta, ang isang mababaw na pagsusuri ng ngipin ay isinasagawa, ang paraan ng pagkuha, ang gamot para sa kawalan ng pakiramdam at mga instrumento ay sa wakas ay naaprubahan. Upang ibukod ang suppuration at pamamaga ng butas pagkatapos ng operasyon, bago alisin, kinakailangan na lubusan na linisin ang mga ngipin mula sa plaka at disimpektahin ang oral cavity na may antiseptics.

Pangpamanhid

Ang huling yugto ng paghahanda para sa operasyon ay anesthesia. Karaniwan ang pag-alis ng upper at lower eights ay isinasagawa sa ilalim ng local anesthesia. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay may kaugnayan sa mga sitwasyon kung saan imposibleng gumamit ng lokal na pampamanhid dahil sa presensya mga reaksiyong alerdyi sa kasaysayan ng pasyente.

Anuman ang uri ng kawalan ng pakiramdam, ang pamamaraan ay dapat na walang sakit. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit sa panahon ng pangangasiwa ng pampamanhid at pagkatapos ng pagtatapos ng kawalan ng pakiramdam, ngunit sa panahon na tinanggal ng doktor ang wisdom tooth, hindi ito sasakit.

Pag-alis ng wisdom tooth sa ibabang panga

Ang tissue ng buto ng ibabang panga ay mas siksik at 3 beses na mas malakas kaysa sa itaas na panga, kaya mas mahirap mapunit ang mga ngipin mula sa ibaba. Ngunit ang mga bali sa proseso ng pag-alis ng mas mababang ngipin ng karunungan ay napakabihirang. Ang pangunahing panganib sa pagbunot ng lower 8 tooth, lalo na ang semi-impacted o impacted, ay nerve damage, na maaaring magdulot ng pamamanhid ng facial muscles.

Ang mas mababang ikawalong molar ay may mas maraming ugat kaysa sa itaas, kaya ang mga dentista ay sumasailalim sa operasyon upang matanggal ang mga ito nang walang sakit.

Bago alisin ang ibabang walong, ang doktor ay nagsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri ng radiograph upang mailarawan ang lokasyon at hugis ng root system. Sa isang malaking sanga ng mga ugat, mahirap at traumatiko na bunutin ang buong molar, samakatuwid, kadalasan ang gayong mga ngipin ay nahahati sa maraming bahagi gamit ang isang drill at bunutin nang paisa-isa.

Pag-alis ng wisdom tooth sa itaas na panga

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkuha ng upper eights ay hindi kumplikado ng maraming ugat na katangian ng wisdom teeth ng lower row. Ang itaas na wisdom tooth ay tinanggal gamit ang forceps (nang walang operasyon) sa mga kaso kung saan:

  • Isang ugat.
  • Mayroong ilang mga ugat, ngunit sila ay konektado.
  • Ang kurbada ng ugat ay hindi gaanong mahalaga, at ang haba nito ay maliit.
  • Ang korona ay ganap o halos ganap na pinutol, na nagpapahintulot na ito ay mahahawakan gamit ang mga forceps.

Ganito ang hitsura ng algorithm ng pag-alis:

  1. Ang mga forceps ay inilapat sa korona o ang ugat na matatagpuan sa butas, pagkatapos ay ang mga pisngi ng forceps ay gumagalaw nang mas malalim sa gilagid at naayos.
  2. Kapag ang doktor ay kumbinsido na ang instrumento ay naayos nang tama, siya ay nagsimulang unti-unting i-ugoy ang molar, pagkatapos nito ay walang sakit na inaalis niya ito mula sa butas.
  3. Ang huling hakbang ay maglagay ng sterile swab sa balon upang matigil ang pagdurugo.

Pag-alis ng mahirap na wisdom teeth

Kumpleto na ang pag-alis ng mga kumplikadong wisdom teeth operasyon ng kirurhiko, kung saan ang dentista-surgeon ay nagsasagawa ng mga incisions, gumagamit ng drill, tinatahi ang mga sugat. Mga kumplikadong operasyon kinakailangan para sa pagkuha ng naapektuhan o pahalang na ngipin. Ang ganitong interbensyon ay isinasagawa sa isang sterile surgical room. Upang ganap na alisin ang kakulangan sa ginhawa at anuman sakit para sa buong panahon ng operasyon, mas malakas na gamot na pampamanhid ang ginagamit.

Algoritmo ng pagpapatakbo ng wisdom tooth:

  1. Ang doktor ay nag-inject ng anesthetic na gamot sa gum.
  2. Dahil ang wisdom tooth ay nakatago sa ilalim ng gum, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa gum at binabalatan ang isang flap na sapat na malaki para sa kasunod na trabaho.
  3. Kung ang isang matalinong ngipin ay napapalibutan ng tissue ng buto, bago ito alisin, ang doktor ay nagsasagawa ng pagputol ng tissue ng buto gamit ang mga espesyal na pamutol. Upang maiwasan ang nekrosis ng tissue ng buto, ang trabaho ay isinasagawa sa pinakamababang bilis na may paglamig.
  4. Pagkatapos ay tinanggal ang ikawalong ngipin. Depende sa bilang ng mga ugat, maaaring bunutin ng surgeon ang buong ngipin o sa mga bahagi.
  5. Ang curettage ng butas at pagdidisimpekta ng malambot at mga tisyu ng buto ay isinasagawa.
  6. Kapag nakumpleto na ang lahat ng manipulasyon para sa pagdidisimpekta, ibabalik ng siruhano ang mauhog na flap sa lugar nito at tinatahi ito. Ginagamit kung kinakailangan espesyal na paghahanda upang ihinto ang pagdurugo.
  7. Sa pagkumpleto ng operasyon, ang pasyente ay tumatanggap ng mga tagubilin para sa pangangalaga pagkatapos ng operasyon sa likod ng sugat.

Larawan: pamamaraan ng kumplikadong pagkuha ng ngipin ng karunungan

Mga kahihinatnan at posibleng komplikasyon pagkatapos tanggalin ang isang wisdom tooth

Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon dahil sa mga maling aksyon ng dentista, hindi sapat na paggamot sa antiseptiko ng mga instrumento, pagpapabaya sa mga hakbang sa rehabilitasyon, at dahil sa pisyolohiya.

Ang mga pagkakamali ng doktor ay kadalasang nauugnay sa hindi tamang posisyon ng instrumento at labis na puwersa kapag pinindot ang forceps, na maaaring humantong sa pagkabali ng panga, pinsala sa gilagid, at pagkalagot ng mga sulok ng bibig. Dahil sa istraktura ng tissue ng buto at mga detalye ng operasyon, ang mga pinsala sa makina ay mas madalas na mga kahihinatnan ng pag-alis ng itaas na ngipin ng karunungan.

Ang lapit ng otso sa malalaking sisidlan hindi lamang nagpapataas ng panganib mabigat na pagdurugo pagkatapos ng operasyon, ngunit pinapataas din ang panganib na magkaroon ng malawakan nagpapasiklab na proseso sa katawan kapag nahawaan ang butas nabunot na ngipin. Maaaring dalhin ng doktor ang impeksyon sa butas, nagtatrabaho sa mga instrumento na hindi pa naproseso nang maayos, o ang pasyente mismo, nang hindi maayos na inaalagaan ang sugat at ang oral cavity.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon pagkatapos ng pagkuha ng mga ikatlong molar ay:

Pagbawi pagkatapos ng pagkuha

Depende sa uri at pagiging kumplikado ng operasyon magaling na ang mga gilagid ay tatagal ng tatlo hanggang labindalawang linggo. Ang pasyente ay maaaring inireseta:

  • Pag-inom ng antibiotics.
  • Mga pamamaraan ng physiotherapy.
  • Therapeutic rinses at irigasyon ng oral cavity na may antiseptic solution.
  • Mga halamang gamot.
Maaaring isagawa ng dentista ang operasyon nang mabilis at walang sakit, ngunit ganap na alisin ang lahat ng mga panganib at Mga negatibong kahihinatnan pagkatapos tanggalin ang wisdom tooth ay imposible. Karaniwan, ang pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38.5 ° C, karamdaman at masamang pakiramdam, ang pagbuo ng pamamaga at pasa sa lugar ng pisngi, bahagyang pagdurugo, na dapat huminto sa loob ng 3-4 na oras.

Ano ang aasahan pagkatapos ng pagbunot ng wisdom tooth

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, kailangan mong maayos na pangalagaan ang sugat at gilagid, linisin ang oral cavity sa banayad na paraan at sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Ang sakit pagkatapos ng operasyon ay tumitindi sa gabi at sa gabi, kaya dapat ay mayroon kang mga pangpawala ng sakit na handa na inumin kung ito ay nagiging hindi mabata na masakit. Mapapawi ang sakit na tumitibok sa pamamagitan ng paglalagay ng malamig sa pisngi. Ang analgesic effect at pagbabawas ng puffiness ay nakakamit dahil sa vasoconstriction.
  • Matulog sa isang matigas, mataas na unan o maraming unan upang makatulong na maiwasan ang pamamaga.
  • Ibukod ang solid, malamig at mainit na pagkain mula sa diyeta.
  • Sa unang araw, dapat mong pigilin ang pag-inom ng inumin sa pamamagitan ng straw. Kapag ito ay ginamit, ang isang vacuum ay nilikha sa bibig, na humahantong sa isang pagbagal sa mga proseso ng pagbabagong-buhay.
  • Upang maiwasan ang pagdurugo, hindi ka dapat manigarilyo sa unang linggo pagkatapos ng operasyon, bilang usok ng tabako pinatataas ang vascular fragility. Ito ay lalong mahalaga na ibukod ang paninigarilyo pagkatapos alisin ang ika-8 na ngipin mula sa ibaba, dahil ang mga kahihinatnan sa anyo ng pagdurugo ay mas katangian ng mas mababang panga.

Upang malaman kung paano ito napupunta pag-alis sa pamamagitan ng operasyon wisdom tooth, panoorin ang video:

Na sumabog na sa mga matatanda. Ito ay pinaniniwalaan na sa kanilang hitsura, ang proseso ng pagbuo ng dentoalveolar system ay nakumpleto. Gayunpaman, dahil ang pagsabog ng "eights" ay madalas na nauugnay sa maraming mga problema, sa karamihan ng mga kaso sila ay inalis hanggang sa ang mga ugat ay nabuo. Tanggalin ang "eights" o hindi? Ano ang mga kahihinatnan ng pagtanggal ng wisdom teeth? Pag-uusapan natin ito sa ating publikasyon ngayon.

Mga indikasyon at contraindications para sa pag-alis ng "walong"

Magsimula tayo sa katotohanan na ang wisdom teeth ay karaniwang may apat na biro: dalawa sa itaas at dalawa sa ibaba (ito ang mga ikatlong molar). At hindi kinakailangan na ang mga problema ay maaaring lumitaw sa bawat isa sa kanila. Samakatuwid, alamin natin kung kailan hindi kinakailangan na tanggalin ang mga ito.

Kung may sapat na espasyo sa dentisyon para sa pagbuo ng mga ikatlong molar, hindi sila dapat alisin. Ang mga ito ay nai-save din kung kinakailangan para sa prosthetics ng dentition, at ang posibilidad ng kanilang paggamot ay nananatili.

Tulad ng para sa mga indikasyon para sa pag-alis ng "eights", kung gayon hindi sila maaaring iwanang may nabuo na periodontitis, pati na rin ang pagbuo ng mga cyst at pamamaga trigeminal nerve. Kung ang wisdom tooth ay nasugatan ang pisngi o dila, pagkatapos ito ay tinanggal din. Ang isang indikasyon para sa operasyon ay isa ring multi-rooted na "walong", pati na rin ang napinsala ng mga karies, na hindi maaaring gamutin. Kadalasan, ang ikatlong molar ay hindi tama na matatagpuan sa bibig, kaya mas mahusay na bunutin ito.

Mga tampok ng pag-alis ng walo

Ang pag-alis ng wisdom tooth ay puro sa mga dental clinic, dahil ito ay isang komplikadong interbensyong medikal. Ang katotohanan ay ang malayong paglalagay ng wisdom teeth ay maaaring hindi lamang malalim, ngunit maapektuhan din, iyon ay, "mali". At kung ang ngipin ay nabuo sa gum, ngunit hindi sumabog, kung gayon sakit at ang mga pamamaga ay maaaring kumalat hindi lamang sa lugar ng panga, kundi pati na rin sa lugar ng tainga at templo. Bukod dito, kadalasan ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng pagtanggal, dahil sa panahon ng operasyon ang dentista ay gumagamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ginagamot ng dentista ang ngipin at mga katabing tissue paghahanda ng antiseptiko, pagkatapos nito ay nag-inject siya ng anesthesia at inaalis ito sa gilagid. Ito ay nangyayari na sa panahon ng pag-alis ng "walong" ito ay kinakailangan upang gumawa ng mga incisions sa gum. Sa kasong ito, ang mga incisions ay tahiin. Sa pagtatapos ng operasyon, ang dentista ay nagbibigay ng mga rekomendasyon para sa karagdagang pangangalaga sa sugat at nagrereseta ng pangalawang pagsusuri.

Mahalagang isaalang-alang na ang paghila sa itaas na "walong" ay mas madali kaysa sa mas mababang panga. Dahil ang mas mababang "eights" ay matatagpuan sa karagdagang, ang kanilang mga ugat ay mas malalim, na nagpapalubha sa pagmamanipula sa kanila. Samakatuwid, pinaniniwalaan na ang proseso ng pagbagay pagkatapos ng pag-alis ng mas mababang "eights" ay mas masakit kaysa sa itaas na ngipin ng karunungan.

Mga posibleng kahihinatnan ng pagtanggal

Posible ba ang mga komplikasyon pagkatapos alisin ang "walo"? Ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ay kinabibilangan ng pamamanhid ng pinakamalapit na nerve, oral mucosa, o labi. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pag-alis ng "walong" sa mga taong nasa hustong gulang. Hindi rin karaniwan para sa mga kaso kung saan, dahil sa mahinang kalidad na pag-alis ng "walo", ang katabing molar ay apektado.

Kasama sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng wisdom tooth matinding sakit isang araw pagkatapos ng operasyon. Maaaring nangangahulugan ito na ang isang namuong dugo ay hindi nabuo sa balon. Ang sakit na ito ay ginagamot sa paggamit ng mga anti-inflammatory gel, na inilalagay sa nagresultang lukab.

Pagkatapos ng pamamaraan sa pagtanggal ng G8, upang maiwasan ang mga komplikasyon, inirerekomenda ng dentista ang:

  • banlawan ang bibig ng mga antibacterial agent;
  • huwag kumain ng dalawang oras pagkatapos ng operasyon;
  • huwag uminom ng mainit at malamig na tubig;
  • huwag nguyain ang gilid ng nabunot na ngipin sa loob ng tatlong araw;
  • magsipilyo ng iyong ngipin lamang sa araw pagkatapos ng operasyon;
  • huwag hawakan ang butas gamit ang iyong dila at huwag maglagay ng mainit na compress sa lugar kung saan tinanggal ang molar.

Iyon, sa prinsipyo, ang kailangan mong malaman tungkol sa pag-alis ng ika-8 ngipin at ang mga kahihinatnan ng pamamaraang ito.

Alagaan ang iyong sarili at huwag magkasakit!

  • Paano ang pagtanggal ng wisdom teeth sa itaas na panga;
  • Mga kagiliw-giliw na nuances ng pag-alis ng isang wisdom tooth na nakatago sa ilalim ng gum (naapektuhan);
  • Hindi kanais-nais na mga komplikasyon na kung minsan ay nangyayari nang direkta sa panahon ng pamamaraan;
  • Pati na rin ang mga tinatayang presyo para sa pagtanggal ng wisdom teeth sa iba't ibang institusyong dental.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mismong katotohanan ng paparating na pag-alis ng ngipin ng karunungan ay kadalasang nagdudulot ng takot sa takot sa ilang tao. Ang ilang mga pasyente, matalino sa nakaraan ng Sobyet, ay iniisip ang pamamaraang ito sa paraang ang dentista-surgeon ay bubunutin ang mga ugat sa lumang paraan gamit ang isang pait at martilyo, na kinukuha ang mga ito nang pira-piraso mula sa napunit na gum na dumudugo. .

Kaya, nagmamadali kaming pasayahin ka - sa katunayan, ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga ngipin ng karunungan ngayon ay kadalasang mas madali at hindi nakakatakot tulad ng inilarawan sa itaas. Bagaman sa pagiging patas, dapat sabihin na mayroong ilang katotohanan sa gayong mga takot, dahil ang itaas na mga ngipin ng karunungan ng bawat tao ay may sariling natatanging istraktura at lokasyon sa panga, kung minsan ay napakahirap na alisin ang mga ito.

Dahil sa ang katunayan na ang ngipin ng karunungan ay huling pumutok, kadalasan ay walang puwang para dito sa dulo ng arko ng ngipin. Masikip na ngipin at maliit na panga sa itaas ngipin sa itaas ang karunungan (ikawalo) ay maaaring hindi magsimulang sumabog sa mahabang panahon, na nagpapahinga sa koronal na bahagi laban sa kalapit na ikapito. Kasabay nito, madalas malubhang problema: sakit, pamamaga ng mga gilagid at pisngi, at lahat ng ito ay humahantong sa ang katunayan na ang isang kumplikadong pag-alis ng ngipin ng karunungan sa itaas na panga ay isinasagawa, tungkol sa mga kawili-wili at mahalagang mga nuances kung saan tatalakayin natin nang mas detalyado sa ibang pagkakataon.

"Hindi ako pinalad, sinabi ng doktor na hindi siya bubunot, ngunit pinutol ito, dahil ang pito ay wala doon, at ang wisdom tooth ay nakatago sa ilalim ng gilagid at pinindot ang anim. Mayroon akong takot, sa pangkalahatan ay natatakot ako sa mga dentista! Malinaw na may anesthesia, ngunit puputulin niya ang isang piraso ng aking gum doon! At pagkatapos ay sinabi niya na ilalagay niya ang implant - ibubutas nila ang aking panga, at pagkatapos ay i-screw ang turnilyo sa buto. Oh, mga babae, paano hindi mamatay doon ... "

Varvara, rehiyon ng Kirov

Sa kabutihang palad, ang mahirap na pagsabog ng ika-8 ngipin mula sa itaas ay napakabihirang (kumpara sa wisdom teeth sa ibabang panga), kaya ang pag-alis nito sa pagsasanay sa karamihan ng mga kaso ay hindi mahirap para sa isang dental surgeon.

Paano karaniwang ginagawa ang pagtanggal ng upper wisdom teeth?

Ang pag-alis ng wisdom tooth sa itaas na panga ay karaniwang hindi mahirap sa mga sumusunod na kaso:

  • Ang ngipin ay may isa o higit pang pinagsanib na mga ugat;
  • Ang ugat ay halos tuwid at hindi masyadong mahaba;
  • Ang bahagi ng korona ay ganap o 90% sa itaas ng antas ng gum, na ginagawang posible na mahigpit na takpan ito ng mga forceps.

Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa simpleng pag-alis - iyon ay, pag-alis gamit ang mga forceps.

Ang istraktura ng mga forceps para sa pag-alis ng ika-8 ngipin mula sa itaas ay may sariling mga katangian na nauugnay sa mahirap na pag-access dito. Kadalasan, ang isang dentista-surgeon ay kailangang harapin ang mga wisdom teeth sa itaas na panga na labis na nawasak ng mga karies, kaya ang hugis ng bayonet (bayonet) na mga forceps ay ginagamit upang "i-dislocate" ang mga ito mula sa butas, na perpekto para dito.

Ito ay kawili-wili

Ang mga bayonet forceps ay madalas na ginagamit ng mga siruhano ng ngipin, dahil mayroon silang isang espesyal na pagsasaayos na napaka-maginhawa para sa pag-alis ng mga ugat ng malalayong molar. Ang mga pisngi ng mga forceps na ito ay itinuro upang mapabuti ang pag-aayos ng inalis na ugat at ganap na malapit, sa kaibahan sa mga forceps ng pagkuha na may napanatili na korona.

Ang mga bayonet forceps ay ginagamit hindi lamang upang alisin ang mga ugat ng ika-8 ngipin sa itaas na panga, kundi pati na rin ang ikaanim, ikapitong itaas, at kadalasang "pabagu-bago" na mga ugat ng lima at apat. Sa espesyal na kagalingan ng kamay, ang mga tool na ito ay maaaring gamitin upang alisin ang ugat at itaas ngipin sa harap tulad ng gitnang incisor. Gustung-gusto at pinahahalagahan ng mga dental surgeon ang mga forceps na ito para sa kanilang versatility at kadalian ng paggamit.

Pagsusuri ng dentista

"Ako ay nagtatrabaho bilang isang dental surgeon sa loob ng halos 15 taon at hindi ko maisip ang aking pagsasanay nang walang bayonet forceps. Sa isang pagkakataon kailangan kong magsimula sa isang malayong nayon, isang tao para sa 500-800 katao. Sa lokal na ospital, labis akong hinihiling hindi lamang sa lokal na populasyon, kundi pati na rin ang mga kalapit na nayon ay madalas na lumapit sa akin para sa pag-alis ng isa o ilang mga ngipin nang sabay-sabay, dahil bago iyon ay wala silang dentista nang higit sa 3 taon . Ito ay karaniwang mahina sa mga instrumento: para sa isang medikal na shift, mayroon lamang 15 forceps (at ilang mga elevator), at karamihan sa mga ito ay hugis bayonet forceps - upang alisin ang itaas na mga ugat ng wisdom teeth, molars, premolars, canines at incisors.

Mahigit sa 10 tao ang madalas na dumating bawat araw, at sa pagtatapos ng shift ay walang natitira - 3-4 na mga tool ng parehong uri. Pagkatapos ay sumagip ang aking katalinuhan: ang mga forceps na hugis bayonet ay perpekto hindi lamang para sa pagtanggal ng mga ngipin na may napreserbang korona, kundi pati na rin para sa pagtanggal ng halos anumang pang-ibabang ngipin. Upang gawin ito, ang likod ng upuan ng pasyente ay ibinaba sa isang antas na ang ulo ay itinapon pabalik, at lumapit ako mula sa likuran, at ito ay naging mas mababang panga ay nagsimulang matatagpuan sa tuktok, samakatuwid, kasama ang bayonet. -shaped forceps na natitira sa dulo ng shift, ito ay posible na alisin ang anumang hindi ang pinaka kumplikadong ngipin sa ibabang panga. Ngayon ay hindi ko na ginagamit ang produkto ng aking katalinuhan, dahil mayroong higit sa sapat na mga tool, ngunit para sa mga kondisyon ng larangan ng militar ito ay isang mahusay na pagpipilian.

Alexey, dental surgeon, Norilsk

dati interbensyon sa kirurhiko ang dentista-surgeon ay kadalasang kumukuha ng x-ray ng wisdom tooth para tanggalin, dahil nagbibigay-daan ito sa iyo na mahulaan kung anong uri ng pagtanggal ang dapat gawin (simple o kumplikado), at pinipigilan din ang ilang malubhang komplikasyon (halimbawa , pagbubutas ng maxillary sinus, pinsala sa katabing ngipin, atbp.). ). Pagkatapos nito, ang pasyente ay kapanayamin para sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology (pagkuha ng kasaysayan), pagsusuri sa ngipin at pagpili ng kinakailangang hanay ng mga tool, pag-alis ng plaka mula sa ngipin na inaalis at paggamot na antiseptiko oral cavity sa anyo ng isang banlawan - para sa karagdagang pag-iwas sa suppuration ng butas sa hinaharap. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang mataas na kalidad na kawalan ng pakiramdam.

Ang mga pangunahing yugto ng isang simpleng pag-alis ng itaas na wisdom tooth:

  • Ang pagpapataw ng mga forceps sa korona o ang ugat na matatagpuan sa butas;
  • Ang pagsulong ng mga pisngi ng mga forceps ay medyo malalim;
  • pagkapirmi;
  • Luxation (pagtumba) ng ngipin sa direksyon ng hindi bababa sa pagtutol - sa labas (sa pisngi);
  • Traction (pagbunot mula sa butas);
  • Hemostasis - paghinto ng pagdurugo mula sa butas sa pamamagitan ng paglalagay ng sterile gauze swab at pagdiin ito ng malakas sa sugat na may magkasalungat na ngipin.

Matapos makumpleto ang pamamaraan ng pagtanggal, ang dentista-surgeon ay nagbibigay ng mahahalagang rekomendasyon sa pasyente sa pangangalaga ng postoperative na sugat: kung ano ang maaari at hindi maaaring gawin, kung anong mga gamot ang gagamitin, ilang araw, atbp.

Mga tampok ng pag-alis ng mga semi-impacted at impacted na upper wisdom teeth

Tulad ng nabanggit sa itaas, madalas ay walang sapat na espasyo sa dentisyon para sa wisdom teeth ng upper jaw. Ang bawat dentista sa pagsasanay halos araw-araw ay nakakakita ng isang hindi pangkaraniwang pag-aayos ng nangungunang walo - ang tinatawag na dystopia.

Ang maling posisyon na may kaugnayan sa dentition ay kadalasang ganito: sa panahon ng pagsabog, ang ngipin ay malakas na lumihis patungo sa pisngi at kung minsan ay nagsisimula pa ring masaktan ang mauhog na lamad nito sa panahon ng pagnguya. Sa mga matatanda, ito ay lalong mapanganib, dahil ang mga sugat na hindi gumagaling sa mahabang panahon ay nagiging ulcerated at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng proseso ng tumor. Samakatuwid, mahalagang masuri ang gayong ngipin sa oras at alisin ito kaagad.

Minsan, dahil sa kakulangan ng libreng espasyo sa panga o hindi tamang posisyon (halimbawa, isang malakas na pagkahilig patungo sa ika-7 ngipin), ang itaas na wisdom tooth ay maaaring bahagyang pumutok (semi-retinated) o hindi lumitaw sa ibabaw ng gilagid (naapektuhan. ). Sa ganitong mga kaso, ang tanong ay lumitaw: dapat ba itong agarang alisin?

Ang solusyon sa isyu ng pag-alis ng isang semi-impacted at impacted wisdom tooth sa itaas na panga ay nilapitan mula sa isang propesyonal na posisyon: kung ang ngipin ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala at hindi lumikha ng isang malinaw na banta ng mga komplikasyon sa hinaharap, kung gayon ito ay karaniwang hindi hinawakan, ngunit ang dynamic na pagmamasid ay isinasagawa ng hindi bababa sa 1-2 beses sa isang taon.

Mahalagang malaman:

Ang naapektuhang ngipin ay dapat na maalis kaagad kung sakaling magkaroon ng pananakit, pamamaga, at gayundin kapag may nabuong follicular (na may ngipin) na cyst sa paligid nito.

Bago alisin ang ika-8 ngipin mula sa itaas (pati na rin ang ika-6, ika-7, ika-5, at ika-4), isinasagawa ang pagsusuri ng radiograph, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng mga hangganan ng maxillary sinus na may kaugnayan sa mga ugat ng ngipin: ang mas malapit sa lokasyon, mas malaki ang panganib ng pagbubutas o pagbubutas nito.

Ngayon tingnan natin kung ano ang mga hakbang para sa pag-alis ng naapektuhan ngipin sa itaas Ang karunungan ay maaaring naghihintay sa iyo sa opisina ng dentista:

  1. Lokal na kawalan ng pakiramdam;
  2. Paghiwa ng mga gilagid na may scalpel at pagtuklap ng flap;
  3. Pagputol ng tissue ng buto gamit ang mga tip at espesyal na pamutol sa mababang bilis na may paglamig upang walang nekrosis ng buto (kung ang apektadong ngipin ay hindi napapalibutan ng tissue ng buto, hindi na kailangang putulin ito);
  4. Pagbunot ng ngipin sa mga bahagi o sa kabuuan sa tulong ng mga elevator o forceps;
  5. Curettage ng butas at paghuhugas ng antiseptics;
  6. Ang sugat sa buto ay may plastik na mga biomaterial (auto-bone, hydroxyapatite, tricalcium phosphate);
  7. Ang pagbabalik ng mucous flap sa orihinal nitong lugar at pagtahi;
  8. Itigil ang pagdurugo mula sa butas;
  9. Mga rekomendasyon para sa pangangalaga sa sugat pagkatapos ng operasyon.

Komentaryo ng isang dental surgeon

Para sa kaginhawaan ng pag-alis ng naapektuhang wisdom tooth sa itaas na panga, maraming doktor ang nagsasanay sa paghahati nito sa mga bahagi, ngunit pinakamahusay na tanggihan ang yugtong ito at subukang maingat na bunutin ang buong ngipin mula sa butas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ugat ay matatagpuan malapit sa maxillary sinus, at ang paghihiwalay ng mga ugat (at higit pa rito, ang kanilang pag-gouging) ay maaaring maging sanhi ng isang bahagi ng ngipin na "mahulog" sa sinus, at pagkatapos ay maaari itong maging napaka-problema upang maalis ito doon.

Anesthesia o local anesthesia - alin ang mas gusto mo?

Anong anesthesia ang maaaring gamitin upang alisin ang itaas na wisdom tooth: pangkalahatan (anesthesia) o lokal? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming tao na may ganitong pamamaraan.

Mayroon itong ilang mga pakinabang, dahil pinapayagan ka nitong ilipat ang lahat ng mga pinaka "kakila-kilabot" na manipulasyon na may kapansanan na kamalayan. Gayunpaman, ang kawalan ng pakiramdam ay walang mga kakulangan nito: tiyak na paghahanda para dito, nadagdagan ang gastos ng buong pamamaraan, kung minsan kawalan ng ginhawa pagkatapos sa kanya. Bilang karagdagan, may mga kaso kung kailan, pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang mga tao ay hindi "nagising" sa lahat, dahil mayroong isang bilang ng mga sakit na tumutukoy sa mga panganib ng isang sitwasyon ng resuscitation sa panahon ng trabaho ng isang doktor.

Samakatuwid, kadalasan ang itaas na ngipin ng karunungan ay tinanggal sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang mataas na epektibong anesthetics ng serye ng Articaine ay karaniwang ginagamit, bilang isang resulta kung saan halos walang mga problema sa mahinang "pagyeyelo".

Sa isang tala

Ang itaas na mga ngipin ng karunungan ay napapalibutan ng isang manipis na cortical plate, na may maliliit na butas para sa paglabas ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ihahambing sa mga ngipin ng isang napakalaking at siksik na mas mababang panga, ang itaas na ngipin (kabilang ang ngipin ng karunungan) ay hindi mahirap "anesthetize".

Kadalasan, ang infiltration anesthesia ay ginagawa, kung saan ang isang anesthetic solution ay tinuturok transitional fold(sa projection ng mga ugat ng wisdom tooth sa gum). Minsan isinasagawa nila ang pamamaraan ng tuberal at palatine anesthesia - na may kabiguan sa una.

Upang madagdagan ang tagal ng "freeze", adrenaline o noradrenaline (vasoconstrictors) ay idinagdag sa anesthetic, na, bilang vasoconstrictors, binabawasan ang rate ng pagsipsip ng anesthetic, at sa gayon ay pinapanatili ito sa lugar ng pagtatrabaho. matagal na panahon. Bilang isang patakaran, ang tagal ng pagkilos ng mga gamot na may pagbabanto ng adrenaline na 1:100,000 ay nagbibigay-daan sa walang sakit na pagkuha ng ngipin sa loob ng halos 1 oras.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa lokal na pampamanhid, takot na takot bago ang operasyon, mga karamdaman sa pag-iisip ang pasyente, ang tagal at mataas na trauma ng paparating na interbensyon, atbp. Ang wisdom teeth ay tinanggal sa ilalim ng general anesthesia.

Anong mga komplikasyon ang maaaring direktang lumitaw sa panahon ng pag-alis ng upper wisdom tooth

Sa kabila ng katotohanan na ang itaas na ngipin ng karunungan ay madalas na hindi mahirap tanggalin, sa ilang mga kaso mayroon pa ring malubhang problema na humahantong sa mga komplikasyon sa panahon ng interbensyon. Bukod dito, sa 90% ng mga kaso ay nauugnay sila sa hindi propesyonalismo at magaspang na gawain ng dentista-surgeon.

Ito ay kawili-wili

Kapag nag-aalis ng anumang ngipin, ang paggamit ng brute force ng doktor ay eksklusibong kontraindikado. May binigay sikat na mito na ang isang malaking, matipunong lalaking surgeon ay makayanan ang pagtanggal ng mas mahusay kaysa sa isang maliit, payat na binibini na dentista. Gayunpaman, sa pagsasagawa, lumalabas na siya ang mas mahusay na gaganap ng gawain.

Ang mga karampatang dentista na may mahabang karanasan sa trabaho ay alam na ang pag-alis ay isinasagawa pangunahin hindi gamit ang mga forceps, ngunit gamit ang mga kamay. Ang mga forceps (at iba pang mga instrumento) ay extension lamang ng mga kamay ng siruhano, at kung saan may mga kamay, dapat ding ikabit ang isang karampatang ulo. Sa panahon ng pag-alis, walang labis na puwersa ang ginagamit, ngunit ang kilalang prinsipyo ng pagkilos, na na-back up ng katumpakan at karanasan, ay ginagamit. Kung sa panahon ng pagkuha ang ngipin ay "hindi napupunta", kung gayon walang saysay na sumandal sa mga forceps upang gawin ang trabaho nang mas mabilis. Sa sa sandaling ito may iba pa pinakamahusay na paraan(maliban sa mga forceps at elevator) upang mabunot ang ngipin nang walang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon.

Kaya, inilista namin ang mga pangunahing komplikasyon na maaaring mangyari sa panahon ng pag-alis ng isang wisdom tooth sa itaas na panga:

  • Bali ng korona o ugat ng ngipin na inaalis. Ito ay nangyayari kapag ang korona o ugat ay makabuluhang nawasak ng proseso ng carious, at ang mga inilapat na forceps ay pinipiga ang mga ito ng hindi makontrol na puwersa. Sa kasong ito, kadalasang nangyayari ang "crunch" at "crack", na nakakatakot sa pasyente at pinipilit siyang dumura sa mga labi ng ngipin na inaalis. Ang pag-iwas sa komplikasyon na ito ay nakasalalay sa katumpakan at kontrol ng antas ng presyon ng forceps sa nakuhang ngipin, gayundin sa lalim ng pagkuha nito (mas malalim ang mga pisngi sa ilalim ng gilagid, mas kaunting panganib na mabali ang korona o ugat. magaganap).
  • Bali at dislokasyon ng katabing ngipin. Ang komplikasyon na ito ay madalang na nangyayari, ngunit nauugnay din sa paggamit ng puwersa at kaunting karanasan ng doktor. Kapag nagtatrabaho sa mga elevator, ang isang dentista-surgeon ay maaaring pumili ng mahinang solong katabing ngipin bilang isang suporta at, kung ang pamamaraan ng trabaho ay nilabag, bali o i-dislocate ito. Samakatuwid, mahalaga na mayroong hindi bababa sa isang katabing ngipin sa tabi ng ngipin ng abutment.
  • Pinsala sa gilagid at iba pang malambot na tisyu ng oral cavity. Ang komplikasyon na ito ay madalas na nangyayari, lalo na sa panahon ng kumplikadong pag-alis. Kadalasan, ang pagkasira ng malambot na tissue ay dahil sa pagiging kumplikado ng lokasyon ng wisdom tooth (maaaring magamit ito sa parehong itaas at ibabang panga) at ang kahirapan sa pagkuha nito, kapag ang lahat ng atensyon ng doktor ay nakadirekta sa ngipin na tinanggal. , at ang pagkalagot ng malambot na tissue ay hindi pinapansin. Ang pinsala ay maaaring mangyari kapag ang tool ay nadulas, at maaaring punitin lamang ng doktor ang mga sulok ng bibig ng pasyente sa pagtatangkang makakuha ng mas mahusay na access sa ngipin na inaalis. Upang maiwasan ang gayong mga komplikasyon, mahalagang matutunan ng doktor kung paano kontrolin ang kanyang mga aksyon hangga't maaari.
  • Itinulak ang ugat sa paligid malambot na tisyu. Sa magaspang na trabaho sa elevator, kung minsan ang ugat ay inilipat sa ilalim ng gum, at ang pagtatangka na makuha ito kung minsan ay humahantong sa pagtulak sa ugat nang mas malalim. Samakatuwid, ang doktor sa dakong huli ay kailangang i-dissect ang gum sa itaas nito upang malayang matanggal ang problemang bahagi ng ngipin. Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ay ang lahat ng parehong katumpakan sa trabaho at lubos na pangangalaga.
  • Ang bali ng isang seksyon ng proseso ng alveolar - nangyayari kapag ang mga pisngi ng mga forceps ng ngipin na tinanggal ay masyadong malalim, kapag sila ay nakapatong din sa isang bahagi ng proseso ng alveolar. Ang komplikasyong ito kadalasan ay hindi humahantong sa isang paglabag sa pagpapagaling ng butas, gayunpaman, ang matalim na mga gilid ng nasira na tissue ng buto ay dapat na makinis, halimbawa, na may mga pamutol ng buto (upang maiwasan ang pamamaga ng butas - alveolitis).
  • Pagbubutas ng sahig ng maxillary sinus. Sa kasalukuyan, na may kaugnayan sa ipinag-uutos na x-ray bago ang pag-alis ng isang wisdom tooth, hindi ito karaniwan, ngunit ito ay isa sa mga pinaka-hindi kasiya-siya sa bawat kahulugan (tingnan ang pagsusuri sa ibaba). Ang pag-iwas nito ay: x-ray control bago alisin, ang doktor ay hindi gumagamit ng labis na puwersa na nakadirekta patungo sa tinanggal na ugat o bahagi ng ngipin, pati na rin ang isang mahusay na kaalaman sa anatomya ng itaas na panga.

“Kahapon ay tinanggal ko ang upper wisdom tooth sa aming lokal na klinika malapit sa bahay. Ni-freeze nila ang gum at hinila ito ng maayos, mga 3-4 minutes lang naupo ako sa isang upuan. Umuwi ako, uminom ng Ketorol pill at pagkatapos ng ilang oras ay nagpasya akong kumain. Nasa kamay ang chicken noodle soup ni nanay. Sa sandaling sinimulan kong balutin ito, nagsimulang umagos ang sabaw sa aking ilong! Noong una ay hindi ko rin maintindihan, akala ko ito ay isang sipon. Ngunit ito ay sabaw! Horror, muntik na akong mahulog sa kinauupuan ko. Umupo ako ng ganito sa loob ng 15 minuto, at pagkatapos ay natanto ko na may kinalaman ito sa isang butas sa aking bibig mula sa aking dating ngipin karunungan. Agad akong tumakbo sa direksyon ng clinic, kung saan ilang oras ang nakalipas ay nabunutan ako ng ngipin. May butas pala ako sa gum na nakikipag-ugnayan sa lukab ng ilong, kaya ang pagkain ay dumadaloy sa ilong. Hiniling ko sa doktor na isara ang aking butas, na sumagot siya na hindi siya gumagawa ng mga naturang operasyon. Buweno, sa pangkalahatan, halos mamatay ako sa takot nang halos gumapang ang pasta sa aking ilong, at siya ay nabalisa at sinabi nila na wala siyang magagawa. Kinailangan kong pumunta sa isa pa pribadong klinika, kung saan mabait nilang tinahi ang lahat para sa akin sa halagang limang libo. Ngayon walang lumalabas sa ilong. Sa teorya, ito ay hindi isang awa para sa pera, ito ay isang kahihiyan na ito ay hindi malinaw sa klinika kung ano ang nangyayari: sila ay gagawa ng negosyo sa mga palumpong. Kung saan patungo ang mundo!"

Nastya, Nizhnevartovsk

Ang tinatayang halaga ng pag-alis sa itaas na "matalino" na ngipin

Depende sa level organisasyon ng ngipin, ang mga presyo para sa pagtanggal ng wisdom tooth ay maaaring mag-iba mula sa ganap na libreng pagtanggal sa ilalim ng compulsory health insurance hanggang sa humigit-kumulang 5-10 thousand rubles.

Pangunahing bentahe institusyon ng badyet(at, marahil, ang tanging bagay) ay namamalagi sa mababang presyo para sa serbisyo - madalas na ang mga ngipin ay tinanggal dito nang libre, gayunpaman, ang pamamaraan ay madalas na isinasagawa sa mga domestic anesthetics, na hindi masyadong epektibo, at bilang karagdagan ay nakakalason pa rin at allergenic. Dagdag pa, kailangan mong maghintay sa mahabang pila. Gayundin, hindi lahat ng ospital at klinika ay kukuha ng kumplikadong upper wisdom tooth, ngunit ipapadala sila sa ibang ospital o kahit sa isang pribadong klinika - dahil sa kakulangan ng kagamitan, kasangkapan, karanasan, o dahil sa kawalan ng pagnanais na magulo sa iyo ng mahabang panahon, atbp.

Ang bentahe ng isang pribadong klinika ay isang indibidwal na diskarte sa bawat isa sa mga pasyente nito (bagaman mayroon ding pribadong dentistry kung saan nagsasanay sila ng isang paraan ng conveyor). Ang isang mahalagang kawalan ng maraming pribadong organisasyon ay ang mga listahan ng presyo ay hindi nakatuon sa simple at kumplikadong pag-aalis, ngunit simpleng sa ngipin ng karunungan. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ang pinaka-tapat na mga dentista kahit na gumawa ng isang buong ritwal mula sa isang simpleng pag-alis ng isang wisdom tooth: na may paghahanda, kumikilos sa isang kumplikadong pag-alis na may mahabang pag-uusap pagkatapos ng katotohanan na ang nabunot na ngipin ay may hindi pangkaraniwang mga ugat, na mahimalang pinamamahalaang pumili maingat, at ito ang merito ng dentista -propesyonal...

Sa kasamaang palad, walang sinuman ang immune mula sa labis na markup para sa mga ganitong uri ng mga serbisyo, ngunit may ilang mga tip na makakatulong sa iyong maiwasan ang pakikipagpulong sa mga naturang doktor. Bago makipag-ugnay sa isang dentista-surgeon para sa pag-alis ng isang wisdom tooth, dapat mong "monitor" ang klinika at ang mga espesyalista nito: magtanong sa mga kamag-anak at kaibigan, maghanap ng mga review, alamin ang pangmatagalang resulta ng "nakaranas", atbp. Ang lahat ng ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mahanap ang dentista-surgeon na mag-aalis ng wisdom tooth nang propesyonal at sa isang tunay na presyo sa merkado, nang walang kalunos-lunos at labis na pagdaraya.

Kawili-wiling video: isang halimbawa ng atraumatic na pagtanggal ng wisdom tooth sa itaas na panga

Tungkol sa ilang mga problema na maaaring mangyari pagkatapos ng pagbunot ng ngipin

Kabilang sa mga sinaunang Slav, pinaniniwalaan na ang pag-alis ng ika-8 na ngipin ay nag-aalis sa isang tao ng proteksyon ng mga ninuno, at sinubukan nilang maiwasan ang gayong pamamaraan, tinatrato ang "walo" na may mga pagsasabwatan. AT modernong mundo lahat ay radikal na nagbago. Ang ikawalong ngipin ay inuri bilang mga atavism, at kung may ebidensya, ang pasyente ay agad na tumatanggap ng referral sa surgeon upang alisin ang mga ito. Sa USA, ang pag-alis ng ika-8 ngipin ay isinasagawa sa sandaling lumitaw ang bahagi ng korona nito sa itaas ng gilagid, ang serbisyong ito ay kasama pa sa segurong medikal. Ngunit itinuturing ng mga dentista sa ating bansa na hindi makatwiran ang gayong mga marahas na hakbang, dahil ang mga G8 ay maaari pa ring maging kapaki-pakinabang sa pasyente. Tingnan natin ang isyung ito nang mas detalyado.

Ano ang 8 ngipin?

Ang ikawalo ay tinatawag na wisdom teeth - ang pinakamalaking molars na matatagpuan sa mga gilid ng dentition.

Ang "Eights" ay tinatawag na ikatlong pares sa. Ang mga ito ay kilala rin bilang wisdom teeth. Sila ay sumabog, bilang isang panuntunan, sa pagitan ng edad na 16 at 27, ngunit kung minsan ay mas huli. Ito ay pinaniniwalaan na sa pagsabog ng mga molar na ito, ang pagbuo ng dentoalveolar system ng isang tao ay nakumpleto, at siya ay nagiging matalino dahil sa kanyang edad. Kasama ang ikatlong molars, at mayroon lamang 4 sa kanila, mayroong 32 ngipin sa ngipin ng tao - isang kumpletong hanay.

Ang ikatlong molar ay tinatawag na "walo", dahil ayon sa, ganoon lang serial number sa ngipin nila. Kung gumuhit ka ng isang kondisyon na linya sa pagitan ng mga gitnang incisors sa harap, simula sa kanila sa kanan o kaliwa, ang "mga ngipin ng karunungan" ay magiging ikawalo. Simple lang ang lahat.

Minsan mula sa mga labi ng isang doktor sa dentistry ay maririnig mo na ang mga ngiping ito ay tinatawag na ganap na hindi inaasahang mga numero: 18, 28, 38, 48. Ang isang pasyente na walang kaalaman sa bagay ay maaaring magtaka kung saan nanggaling ang ika-48 na ngipin at kung paano niya hindi mapapansin. ang dagdag na 16 piraso. Sa katunayan, ang mga numero 1, 2, 3 at 4 sa harap ng figure na walo ay nagpapahiwatig ng lokasyon ng ikatlong molar: kanan o kaliwa, sa itaas o ibaba. Kaya, kung titingnan ng doktor ang mukha ng pasyente, tatawagin niya ang wisdom teeth sa kanan sa itaas na panga sa ika-28, sa kanang ibaba - 38, sa kaliwang tuktok - 18, at sa ibaba ay "walong" sa kaliwa. may numerong 48. Marami pang dental formula, at ayon sa bawat isa sa kanila ang wisdom tooth ay maaaring magkaroon ng iba't ibang pangalan.

Sa larawan makikita mo na ang mga ugat ng "eights" ay maaaring paikot-ikot at baluktot.

Kailangan ba ng tao ang ikawalong ngipin?

Ayon sa istatistika, 15% ng populasyon ang globo Ang mga ngipin ng karunungan ay hindi pumuputok, dahil ang kanilang mga simulain ay wala lamang. Sinasabi ng mga antropologo na ang pangangailangan para sa mga ngipin ng karunungan sa mga tao ay nawala pagkatapos ng paglipat sa malambot na pagkain. Ngayon, sa aming kusina arsenal mayroong mga gilingan ng karne, blender, maaari naming maghurno, pakuluan at nilagang pagkain, upang ang load sa dentition modernong tao hindi maihahambing sa naranasan ng mga panga ng ating malayong mga ninuno.

Sa 8 sa 10 tao na nakakuha ng ikatlong molars, sila ay bumubulusok nang may problema. Sinasabi ng mga eksperto na sa nakalipas na siglo, ang panga ng mga tao ay naging mga 12 millimeters. Para sa "eights" ay walang lugar sa panga, kaya para sa marami ay lumalaki sila ayon sa nararapat: sa ilalim ng gum, patagilid, patungo sa dila.

Sa x-ray makikita na ang "walo" ay nakadikit sa bahagi ng korona laban sa katabing molar.

Kaya ang ikawalong ngipin, kasama ang siksik na buhok sa katawan at isang pinahabang coccyx, ay naiugnay sa mga atavism - mga palatandaan na katangian ng ating mga ninuno at wala sa mga modernong tao sa pamantayan. Sa pamamagitan ng paraan, sinabi ng mga siyentipiko na sa hinaharap ang isang tao ay mawawalan ng pangangailangan para sa "dalawa" at "lima", upang ang 32 ngipin ay malapit nang tumigil na kunin bilang pamantayan.

Gayunpaman, kung ang mga ngipin ng karunungan ay lumabas nang tama, huwag magmadali na tawagan ang mga ito na labis. Kung ito ay naging isang katanungan upang gamutin o alisin ang ika-8 ngipin sa panahon ng pag-unlad dito, mas mahusay na i-seal ito. Sa kabila ng katotohanan na sa proseso ng pagnguya ang "walong" play ay hindi ganoon mahalagang papel, hindi nila pinapayagang lumuwag ang natitirang mga ngipin sa hanay. Ngunit ang pangunahing bagay ay ang pagkawala ng kapitbahay ngumunguya ng ngipin ang "walo" ay maaaring maging isang suporta para sa o payagan ang paggamit ng.

Pagbunot ng 8 ngipin

Kung ang ika-8 na ngipin ay lumalaki nang baluktot at, halimbawa, ang bahagi ng korona nito ay nakakamot sa mauhog na lamad ng mga pisngi, mas makakasama ito kaysa sa mabuti. Sa patuloy na pinsala sa mucosa, isang ulser ang bumubuo dito, na maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor.

Kailangan mong bunutin ang "walong" sa pagkakaroon ng mga sumusunod na indikasyon:

  • napapabayaan na mga karies, kung saan ang ngipin ay nawasak nang napakasama at imposibleng mailigtas ito;
  • mga komplikasyon tulad ng , ;
  • - Mga kahirapan sa pagngingipin ng wisdom teeth;
  • hindi tamang paglaki ng molar, na, bilang karagdagan sa sakit sa katabing ngipin, pinsala sa mauhog lamad at gilagid, ay maaaring humantong sa pamamaga ng trigeminal nerve;
  • karunungan;
  • at ang pagwawasto nito sa mga orthodontic constructions.

Mga tampok ng pag-alis ng upper at lower "eights"

Habang ang pag-alis ng upper 8 ay madali at mabilis sa karamihan ng mga kaso, ang lower wisdom tooth ay maaaring magdulot ng maraming problema para sa parehong pasyente at sa doktor. Ang punto ay nasa mga tampok ng lower jaw bone at ang mga molar mismo.

Ang mga ngipin ng mas mababang panga ay nakakaranas ng pagtaas ng stress, hindi lamang sila nakikilahok sa proseso ng pagnguya ng pagkain, ngunit nararamdaman din ang presyon ng itaas na panga. Upang gawin ito, ginawa ng kalikasan ang mga yunit ng mas mababang hilera na mas malaki, at ang kanilang mga ugat ay mas malakas at mas malakas. Kaya't ang pag-alis ng ika-8 ngipin mula sa ibaba para sa isang dental surgeon ay maaaring maging isang tunay na hamon. Kadalasan, para dito, ang doktor ay kailangang gumamit ng iba't ibang mga instrumento sa ngipin upang durugin ang ngipin sa mga piraso.

Gamit ang drill, babasagin ng dentista ang ngipin sa maliliit na piraso.

Kadalasan, ang mas mababang "eights" ay may masyadong hubog na mga ugat, na nagpapahirap din sa trabaho ng doktor. Para maiwasan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan kapag inalis ang ika-8 ngipin mula sa ibaba, kailangang makita ng dentista ang buong larawan, kaya hindi mo magagawa nang wala ito.

Kaya, ang pag-alis ng ika-8 ngipin mula sa ibaba ay madalas na may malungkot na kahihinatnan; mula sa itaas, ang operasyon ay halos palaging maayos. Sa proseso ng pagkuha ng mas mababang ngipin ng karunungan, ang siruhano ay maaaring mag-aplay ng labis na puwersa, na nagreresulta sa isang bali ng panga, pinsala sa katabing "pito", pinsala sa mga gilagid na may mga nadulas na forceps.

Paano isinasagawa ang pagbunot ng ngipin?

Dahil ang pagbunot ng ngipin ay isang masakit na pamamaraan, ito ay ginagawa ng eksklusibo sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ito ay karaniwang isang anesthetic injection. Matapos gumana ang gamot at mawala ang sensitivity, direktang magpapatuloy ang doktor sa operasyon. Kung ang ngipin ay matatagpuan sa ilalim ng gilagid, kailangan itong putulin. Sa kaso kapag mayroon ding molar sa itaas ng molar buto, kakailanganin din itong alisin. Ang isang malaking ngipin na may twisting roots o kung imposibleng makuha ang molar gamit ang forceps, ang doktor ay kukuha nito sa mga bahagi, pagkatapos gumamit ng burr. Kung ang gum ay kailangang putulin, sa pagtatapos ng operasyon, ang mga tahi ay inilalagay sa lugar ng paghiwa, sila ay aalisin pagkatapos ng ilang linggo. Ang lugar ng pagmamanipula ay ginagamot ng mga antiseptiko, ang pasyente ay binibigyan ng isang kagat ng gauze swab at sinabihan kung paano magpatuloy pa upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos alisin ang ika-8 ngipin.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos tanggalin ang 8-ki?

Sineseryoso ang tumpak na pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng surgeon. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga ganyan mapanganib na kahihinatnan paano:

  • - pamamaga ng butas kung saan matatagpuan ang ngipin;
  • pamamaga at pamamaga ng gilagid;
  • dumudugo mula sa butas - maaari itong lumitaw kahit isang araw pagkatapos ng operasyon;
  • Ang osteomyelitis ay isang komplikasyon ng alveolitis.

Karaniwan, pagkatapos mabunot ang ngipin, namumuo ang namuong dugo sa lugar nito, na pagkatapos ay nagiging fibrous tissue, at isang buto na ang nabuo mula rito. Karaniwan, sa loob ng ilang buwan, ang butas ay ganap na napuno ng tissue ng buto.

Upang ang proseso ng pagpapagaling ay magpatuloy nang maayos, sundin ang mga rekomendasyong ito:

  • kung ang gauze swab ay napuno ng dugo, dapat itong regular na palitan para sa isang bago, dahil ito ay nagiging isang lugar ng pag-aanak para sa impeksiyon;
  • kung ang dugo ay hindi tumitigil sa pag-agos mula sa butas pagkatapos ng isang araw, pumunta sa doktor;
  • sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng operasyon, hindi ka makakain, uminom ng mga likido at manigarilyo (samakatuwid, dapat kang kumain bago bisitahin ang siruhano);
  • maaaring ilapat ang yelo sa pisngi malapit sa lugar ng problema, mababawasan nito ang sakit at pamamaga;
  • subukang limitahan ang paggamit ng likido sa unang araw pagkatapos ng operasyon, dahil maaari nitong hugasan ang namuong dugo;
  • sumuko pisikal na Aktibidad, pagbisita sa paliguan, sauna sa unang araw pagkatapos ng pamamaraan;
  • kumain ng malambot at minasa na mainit na pagkain, subukang ngumunguya sa kabilang bahagi ng panga;
  • sa unang 2 araw, tumangging magsipilyo ng iyong ngipin gamit ang isang brush at i-paste;
  • subukang huwag ibuka nang husto ang iyong bibig kapag humikab, tumatawa o sumisigaw upang hindi magkahiwalay ang mga tahi.

Huwag kalimutang tanungin ang siruhano kung anong mga gamot sa sakit ang maaari mong inumin kung ang sakit ay masyadong malakas. Karaniwang inirerekomenda ng mga dentista ang Ibuprofen, Ketorol,.