Bir görüşdə dişi müalicə etmək mümkündürmü? Yetkinlərdə molarların müalicəsi. Dişləri sedativ terapiya ilə nə qədər tez-tez müalicə etmək olar

Diş müalicəsinə başlamazdan əvvəl diş həkimi hansı şəraitdə ağız boşluğunda cərrahi manipulyasiyaların aparılmasının mümkün olduğunu və hansı şəraitdə mümkün olmadığını öyrənməlidir. Bu dövlətlər nədir? Dişlərinizi nə vaxt müalicə etməməlisiniz?

Hansı xəstəlikləri dişlərlə müalicə etmək olmaz?

Dişlər SARS ilə müalicə edilə bilməz. Bədən mikroblar və infeksiyalarla zəifləyir. Diş və cərrahi müdaxilələrlə artan açıq yaraların yoluxma riski artıq çox yüksəkdir. Anesteziklər və ağrıkəsicilər zəifləmiş bədənə mənfi təsir göstərir. Həmçinin soyuqdəymə ilə xəstə uzun müddət ağzı açıq oturmaqdan narahat olacaq. Siz də həkiminizə yoluxa bilərsiniz.

ARVI-da son dərəcə arzuolunmaz manipulyasiya dişlərin çıxarılmasıdır. Açıq yara patogenlər üçün ən uyğun yerdir.

Əhəmiyyətli: Bu, xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilən bir insan üçün əlavə stressdir.

Ancaq ARVI deyil mütləq əks göstəriş diş müalicəsinə. Vəziyyət təcili olarsa və axını riski varsa və ya irinli iltihab həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Digər hallarda, əvvəlcə soyuqdəyməni müalicə etmək daha yaxşıdır.

dodaqlarda soyuqluq

Herpes pisləşirsə, oral müalicə yalnız fövqəladə hallarda aparılmalıdır. Kariyes, pulpit, periodontit, diş çıxarılmasının müalicəsi xəstəliklər üçün ciddi əks göstərişlərdir.

Müalicə müəyyən bir mexaniki müdaxilə ilə əlaqələndirilir. Herpes virusu asanlıqla qan dövranına daxil olur və səbəb olur herpetik stomatit, və yaralar artıq ağız boşluğunda görünəcək. İnfeksiya üçün ən təhlükəli mərhələ baloncukların qırılmasıdır.

Kəskinləşmiş herpesin görünüşü göstərir zəif toxunulmazlıq. Aşağı immunitet dişlərin vəziyyəti üçün pisdir. Herpesin relapsları tez-tez baş verirsə, bir immunoloqla əlaqə saxlamalı və diş həkiminə profilaktik səfərləri unutma.

Maraqlıdır: Virus herpes simplex Birinci növ planetin sakinlərinin 90% -ni yoluxdurdu.

Hamiləlik dövründə müalicə

Dəyişikliklər səbəbiylə diş problemləri hamilə qadınlar arasında ümumi problemdir hormonal fon. Ağız boşluğunun vəziyyətini ciddi müalicə ehtiyacına gətirməməyə çalışmaq lazımdır. Bu, həkimlərin təyin etdiyi vitaminlərə kömək edəcəkdir erkən tarixlər hamiləlik.

Aşağıdakı simptomlar görünsə, hamilə qadın diş həkiminə müraciət etməlidir:

Dişləri fırçalayarkən və yemək yeyərkən diş ətinin qanaması.
Artan diş həssaslığı.
Diş ağrısı, aralıq və ya daimi.

Bunlar başlanğıc iltihabın əlamətləridir və xüsusilə hamiləlik dövründə müalicə edilməlidir. Başlasanız, daha çox ağrılı manipulyasiyalar etməli olacaqsınız. Anesteziya olmadan. Hamilə qadınlara plomb qoymağa icazə verilir. Onlar doğmamış körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli deyil.

Hamiləlik dövründə müalicə edə bilərsiniz:

erkən mərhələdə kariyes.
Periodontit, pulpit.
Periostit.
Periodontit.
Gingivit.
Stomatit.

Əhəmiyyətli: Birinci və üçüncü trimestrlərdə diş müdaxilələrindən qaçınmaq yaxşıdır. Birincidə, uşağın orqanları və sistemləri qoyulur, üçüncüsü, uterusun həyəcanlılığı artır. Hər hansı bir qıcıqlandırıcı abort və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. İkinci trimestr diş müalicəsi üçün ən təhlükəsizdir. Ancaq əvvəlcə mama-ginekoloqunuzla məsləhətləşməlisiniz.

Hamiləlik dövründə aşağıdakı prosedurları həyata keçirə bilməzsiniz:

Ağardıcı və gücləndirici.
Daşların çıxarılması.
Dişlərin və ya dişləmənin vəziyyətinin düzəldilməsi.
Ağıl dişlərinin çıxarılması.

Diş müalicəsi zamanı hamilə qadın üçün anesteziyadan istifadə etmək mümkündürmü? Həkim lokal anesteziyaya üstünlük verirsə, edə bilərsiniz. Onlar hipoalerjenikdir, bədən onları yaxşı qəbul edir. Onlar plasental maneəyə nüfuz etmir və fetusa zərər vermir. ilə anesteziya istifadə etməyin yüksək məzmun adrenalin. Lidokain qan təzyiqini aşağı salır, kramplara və digər yan təsirlərə səbəb olur. Stopangin fetal patologiyalara səbəb olur, həddən artıq ağırlaşmalara səbəb olur. Natrium florid ürəyin işini pozur və gələcək uşağın sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Cərrahi müdaxilə yalnız təcili göstərişlər üçün həyata keçirilir.

Pulpit və ya periodontit ilə müalicə ən yaxşı şəkildə mümkün qədər erkən aparılır.
Hamiləliyin ikinci yarısında diş həkimində müntəzəm müayinədən keçməlisiniz.
Üçüncü trimestrdə dişlər diqqətlə müalicə edilməlidir. Stressli vəziyyətlərə yol verilməməlidir.
Diş həkiminə getməzdən əvvəl vəziyyətiniz barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Mürəkkəb kariyes, periodontit, pulpit, stomatit dölün inkişafına mənfi təsir göstərə bilər:

Erkən doğuşu təhrik edin.
Aşağı bədən çəkisi.
İnfeksiyanı yaymaq və dölün yumşaq toxumalarına təsir etmək, aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

Diş müalicəsinin təhlükəli olduğu digər şərtlər

Qaraciyərin, böyrəklərin, mədəaltı vəzinin xroniki xəstəliklərinin və ruhi xəstəliklərin kəskinləşməsi halında diş həkiminə müraciəti təxirə salmaq lazımdır. Bəzən qırmızı atəş, vərəm, sifilis və müxtəlif göbələk infeksiyaları ilə ağız boşluğunun selikli qişası təsirlənir. Belə hallarda diş çəkilməməlidir. Son infarktdan sonra dişinizi çəkə bilməzsiniz.

Bu yaxınlarda spirtli içki qəbul etmisinizsə, anesteziya altında diş müalicəsinə getməmək yaxşıdır. Mütəxəssis ağrısız müalicə üçün zəmanət verməyəcək. Güclü anesteziya ilə belə.

Diş müalicəsi üçün əlverişli vəziyyətlər

Soyuqdəymə yoxdur.
Hamiləliyin ikinci trimestri (kontrendikasyonlar olmadıqda).
Bir qadında yaxşı sağlamlıq, kritik günlərdə başgicəllənmə və şiddətli ağrı yoxdur.
Ürək xəstəliyi və digər kəskin xəstəliklərin olmaması.
Təzyiq artmır.

Diş müalicəsi qorxusunu necə aradan qaldırmaq olar - video

Mif №1: Stomatologiya bahalıdır

Gözlənildiyi kimi, müntəzəm olaraq profilaktika ilə məşğul olsanız, dişləri müalicə etmək o qədər də bahalı deyil: hər altı ayda bir diş həkiminə baş çəkin və hər hansı bir xəstəliyi ilkin mərhələdə müalicə etməyinizə əmin olun, ekspertlər əmindirlər. “Xəstələr tez-tez bizə konsultasiya üçün gəlirlər və mən soruşuram ki, onlara nə müalicə lazımdır? Siz siyahıya başlayırsınız: burada da kariyes var, xəstə ona cavab verir: deşik çox kiçikdir, hələ müalicə etməyə ehtiyac yoxdur. Praktikada nə baş verir? Altı ay sonra, bu xəstə diş artıq narahat olduqda, gecə ağrısı görünən və müalicənin dəyəri əhəmiyyətli dərəcədə artdıqda, dərin kariyes və ya pulpit ilə həkimə gəlir "deyə bir nümunə verir. həkimstomatoloq-terapevtklinikalar"Dişstandart"İrinaVlasov.

Bu arada, vaxtında tədbir görsəniz, diş müalicəsinə çox qənaət edə bilərsiniz. Beləliklə, klinikada çürüklərin müalicəsi, mürəkkəblikdən asılı olaraq, xəstələrə 1200 ilə 1600 rubla başa gələcək, lakin pulpit artıq baha başa gələcək - 4500 rubla qədər. Yenə diş itirilirsə, implantasiyanın dəyəri terapevtik müalicənin qiymətindən dəfələrlə yüksək olacaq, buna görə də profilaktika haqqında düşünmək üçün bir səbəb var. Əgər diş ətinin bərpası artıq xəstə üçün aktual problemə çevrilibsə, ümidsizliyə qapılmamalısınız - kifayət qədər münasib qiymətlərlə yüksək keyfiyyətli stomatoloji xidmətlər əldə edə bilərsiniz. Beləliklə, Zubnoy Standard klinikasında bir implant və yaxşı qurulmuş İsrail Alpha-Bio sisteminin tacı cəmi 19 990 rubla başa gəlir və keramika-metal tac burada cəmi 2 950 rubla yerləşdirilə bilər. Qənaət ehtiyacı olanlar üçün xüsusilə həssas olacaq. tam implantasiya və ya protezlər.

Mif №2: Diş müalicəsi ağrılıdır.

Hətta 21-ci əsrdə də diş müalicəsini ağrılı prosedur hesab edən xəstələr var, lakin həkimlər əmin edirlər ki, bu mifin müasir stomatologiya ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. “Bu gün hətta anesteziya iynəsi də ağrı vermir, anesteziya altında sonrakı müalicəni deməyək. Birincisi, enjeksiyon sahəsi mütləq anesteziya edilir, sözdə tətbiq anesteziyası aparılır. İkincisi, müasir anestezik iynələr çox nazikdir, bu da inyeksiya prosedurunu tamamilə ağrısız edir, son nəsil anesteziklər isə mükəmməl anesteziya edir və narahatlıq yaratmır "deyə həkim izah edir.

Üstəlik, bu gün hətta implantasiya lokal anesteziya altında aparılır ki, bu da prosedurdan əvvəl implantasiyanı hələ də implantasiya hesab edən xəstələr üçün çox narahatdır və qorxudur. ən mürəkkəb əməliyyatdır. Prosedurdan sonra, bir qayda olaraq, niyə zərər vermədiyini, niyə dikişlərin olmadığını düşünməyə başlayırlar? Niyə diş çəkildikdən sonra ağrı olur, implantasiyadan sonra yox? Bütün bunlar insanlar üçün və rahat müalicə olunmaq üçün yaradılmış müasir sübut edilmiş texnologiyalarla təmin edilir.

Mif №3: Stomatoloqlar ən çox xəstələri "çoxaldırlar"

Təbii ki, hər sahədə olduğu kimi, stomatologiyada da vicdansız mütəxəssislər var, lakin bu gün onlara qarşı olanlar da var. Mütəxəssislər, məsləhətləşməyə gəldikdə, xəstənin yerinə yetirməli olduğu prosedurları və onların dəyərini göstərməli olan bir müalicə planı tələb etməyi məsləhət görürlər. Əgər xəstə həkimə etibar etmirsə, o, başqa klinikaya gedib orada oxşar müalicə planı istəyib, sonra müqayisə edə bilər. Ola bilsin ki, bu iki plan bir az fərqli olacaq (neçə həkim, müalicəyə bu qədər baxış var), lakin onlar kökündən üst-üstə düşməməlidir.

Eyni zamanda, əlbəttə ki, başa düşmək lazımdır ki, müalicə zamanı ilkin planın dəyişməsinə təsir edəcək hallar yarana bilər, məsələn, xəstədə çürük deyil, pulpit olduğu ortaya çıxarsa. Bu, yeri gəlmişkən, həmişə xəstələri narahat edir - bir çoxları həkimin yalnız kiçik bir çuxur olan bir dişi əsassız olaraq qazdığına inanır. "Təəssüf ki, bu gün dişin içəridən tamamilə təsirləndiyi və xaricdən olduqca sağlam göründüyü hallar çox vaxt olur - bu, mina gücləndirən müasir pastaların ləyaqətidir" deyə İrina Vlasova izah edir. - Bu zaman kariyes konus kimi dişin dərinliklərində inkişaf edir. Dişi açarkən diş həkimi boşluğu gözlə deyil, genişləndirir, indi diş toxumasına tətbiq olunan xüsusi kariyes markerləri var. Marker yuyulmursa, bu, toxumanın çıxarılmasının lazım olduğunu göstərir, yoluxmuş nekrotik dentindir.

Belə olur ki, dentin çox pulpaya qədər ləkələnir, heç bir halda onu tərk edə bilmərik. Əgər belə bir diş plomblanırsa, xəstə altı aydan sonra eyni pulpitlə qayıdacaq, ona görə də xəstəyə bunun pulpit olduğunu söyləməliyik”. Qarşısının alınması üçün oxşar vəziyyətlər, həkimlər dişdə kiçik bir dəlik görünənə qədər gözləməməyi məsləhət görürlər, sadəcə olaraq ortaya çıxan qüsurları vaxtında aradan qaldırmaq üçün profilaktik məqsədlə altı ayda bir dəfə həkimə müraciət edin.

Mif №4: Dişlərinizi müalicə edin yaxınlığında daha yaxşıdır evlə

Əlbəttə ki, evin yaxınlığında dişləri müalicə etmək rahatdır, lakin hündürmərtəbəli binanın birinci mərtəbəsindəki kiçik mənzildə yerləşən stomatoloji kabinet bütün müasir tələblərə cavab verirmi? Mütəxəssislər xəstələri klinika seçimi məsələsinə diqqətlə yanaşmağa çağırır. Anlamalısınız ki, böyük klinikalarda alətlərin və avadanlıqların sterilizasiyası tələblərinə mütləq əməl olunur. İkincisi, multidissiplinar klinikada birdən çox həkim işləyir, bu o deməkdir ki, əlaqəli mütəxəssislərdən məsləhət almaq imkanı var, bu o qədər də nadir deyil. Və ən əsası, böyük klinikalarda həmişə diaqnostik avadanlıq var, onsuz hətta pulpitin müalicəsi bu gün əvəzolunmazdır, daha mürəkkəb prosedurları qeyd etmirəm. “Kiçik stomatoloji kabinetlərdə pulpit tez-tez çıxarılmalı olan dişlərdə müalicə olunur, məsələn, kök sınığı və ya xroniki periodontitin kəskinləşməsi. Ən maraqlısı odur ki, xəstələr bir qayda olaraq bu dişləri zəmanətlə çəkməyə getmirlər, başqa klinika axtarırlar, müvafiq olaraq eyni dişin müalicəsi üçün iki dəfə pul ödəyirlər. Bu gün dişləri kor-koranə müalicə etmək yolverilməzdir, hətta pulpiti müalicə edərkən belə, ən azı üç şəkil çəkmək lazımdır "deyə mütəxəssis xəbərdarlıq edir.

Nəqliyyat əlçatanlığı ilə bağlı problemlər Zubnoy Standard klinikası üçün aktual deyil, Çelyabinsk şəhərinin hər hansı rayonlarının sakinləri üçün şəhər mərkəzinə getmək asandır və avtomobil sahiblərinin rahat parkinqi var - sadəcə əvvəlcədən görüş təyin etməlisiniz və həkimə baş çəkmək üçün çox vaxt sərf etməyəcəksiniz.

Mif №5: Doldurma bir dəfə və ömürlük qoyulur.

Hətta ultra-müasir materialdan hazırlanmış ən bahalı doldurucunun öz xidmət müddəti var, maksimum beş il. Bu müddətdən sonra o, qüsurlar əldə edəcək və ya daralacaq - doldurmanın kənarında qidanın düşəcəyi, ikincil çürüklərə səbəb olacaq bir halqa əmələ gəlir. Buna görə də, marjinal uyğunluğun kiçik bir pozulması nəzərə çarpan olsa belə, möhürü vaxtında dəyişdirmək lazımdır. "Əgər plombunu vaxtında dəyişdirsəniz, demək olar ki, dişi hazırlamağa ehtiyac yoxdur, sadəcə bir az təzələmək lazımdır və o, daha beş il problemsiz xidmət edəcəkdir" dedi həkim.

Mif №6: Doldurma başqalarına görünür

Yaxşı yerləşdirilmiş möhür nəinki başqalarına, hətta sahibi tərəfindən diqqətlə yoxlanıldıqda belə görünməyəcəkdir. Yalnız onun rəngi təbii dişə deyil, həm də formasına uyğun olmalıdır - həkim dişin çeynəmə səthini onun məhv edilməsindən əvvəl olduğu kimi təkrarlamağa borcludur və bu, təkcə estetika məsələsi deyil. Əgər diş səhv bərpa olunarsa, dişlərarası boşluq pozulacaq, orada qida ilişib qalacaq. Bu da öz növbəsində lokallaşdırılmış periodontitə gətirib çıxaracaq, çünki dişlər arasında diş əti daim zədələnəcək.

Mif №7: Diş çıxarmaq onu müalicə etməkdən daha asandır.

Diş yoxdur - problem yoxdur, narahat olan dişi çıxarmaq üçün nə qədər xəstə gəlir. Bəziləri dişin bərpa edilməli olacağını düşünmədən, çıxarılması və müalicəsinin xərclərini müqayisə edərək belə bir qərar verir və bunlar əlavə xərclərdir. Kimsə dişsiz yaşaya biləcəyinizi düşünür, lakin həkimlər xəbərdarlıq edir ki, bu halda diş ətinin tamlığı ilə bağlı problemlər başlayacaq və buna uyğun olaraq bütün dentoalveolyar sistemin işi pozulacaq. “Dişlər tək bir bağda olmalıdır, bəzi dişlər çatışmırsa, ayrılmağa başlayır, qidanın daxil olduğu yerlərdə boşluqlar yaranır, periodontal problemlər başlayır. Dişlər bir-birindən ayrılır, hətta diş ətindəki iltihablar birləşir. Dişlər yalnız getməyə başlayır, ağrıyanlar, - izah edir periodontoloqklinikalar"Dişstandart",dosentşöbələriterapevtikstomatologiyaSUSMUTatyanaSafonova. - Bundan əlavə, bu dişlərin kökləri açıq qalır, onların qüsuru qarşılamaq üçün irəliləməsi nəticəsində travmatik blok əmələ gəlir. Bir insan fərqli bir çeynəmə növünə uyğunlaşmağa başlayır ki, bu da dişlərin patoloji gevşetməsinə gətirib çıxarır.

Mif №8: İmplantasiya yalnız "məşhur" cərraha etibar edilə bilər

Bəli, həqiqətən "görkəmli" cərrah əladır, lakin bu, implantasiya xərclərinə birbaşa təsir etməməlidir. Həkim tam olaraq belədirsə, implantasiya etmək onun üçün çətin deyil, bu, illərdir işlənmiş bir cərrahi müdaxilədir. Bu gün implantların rədd edilməsi çox nadirdir və tez-tez xəstənin bəzi məlumatları, məsələn, mövcud xəstəlik haqqında həkimdən gizlətməsi və ya əks göstərişlər olduqda implantasiyada israr etməsi, lakin bu hallarda xəstənin qəsdən risk alması səbəbindən baş verir. .

Yeri gəlmişkən, çeynəmə dişləri olmadıqda frontal hissənin implantasiya edilməsində israr edən xəstələr də risk altındadırlar. Estetikanı bərpa etmək istəyi başa düşüləndir, kim istəməz ki, gülüş gözəl olsun? "Biz xəstəyə izah edirik ki, əsas şey çeynəmə dişlərini implantasiya etməkdir, çünki onlar yoxdursa, ön dişlərlə çeynəməli olacaqsınız və onlar belə bir yükə tab gətirməyəcəklər, boşalmağa başlayacaqlar və tez ayrılacaqlar. . Əvvəlcə funksionallığı bərpa etməlisiniz, sonra estetikaya diqqət yetirməlisiniz, amma təəssüf ki, bütün xəstələr bunu başa düşmək istəmir "deyir. implant cərrahıklinikalarAliaUsmanov.

Mif №9: Cərrah kişi olmalıdır.

Bəzi xəstələr əmindirlər ki, dişi çıxarmaq üçün kobud kişi gücü lazımdır. “Əslində bu məsələdə gücə ehtiyac yoxdur: bilik, intuisiya və təcrübə vacibdir. Hər hansı bir mütəxəssis, hətta bir qadın, forseps necə tətbiq olunacağını, hansı hərəkətləri edəcəyini, hansı leverage yaratacağını bilən bir və ya iki dəfə bunu edəcək. Heç kim fizika qanunlarını ləğv etməyib”, Aliyə Rəfailovna izah edir.

Mif №10: Periodontit müalicə edilə bilməz

Periodontal xəstəliyin son dişlə birlikdə getdiyinə dair bir fikir var. Bir tərəfdən, bu, əlbəttə, doğru bəyanatdır, lakin müasir üsullar Müalicələr, sağalmazsa, periodontiti remissiyada saxlamağa və qocalana qədər dişləri saxlamağa imkan verir. Zubnoy Standard klinikasının mütəxəssislərinə bu işdə Vector Paro diş əti müalicəsi üçün müasir aparat kömək edir. " Əvvəlki xəstəliklər periodontium əl alətləri ilə müalicə olundu - saqqız cibində yığılmış çöküntülər çıxarıldı, müvafiq olaraq bunu yaxşı etmək həmişə mümkün deyildi. Vector Paro-nun xüsusi başlığı ultrasəsin köməyi ilə bu çöküntüləri təmizləyir və güzgü parıltısı verir. Bundan əlavə, aparatın köməyi ilə dişin kökündəki çöküntüləri aradan qaldırmaq olar. Nəticədə, periodontal cib əhəmiyyətli dərəcədə dərinləşir, iltihab yox olur "deyə Tatyana Anatolyevna izah edir.

Hər altı ayda bir xroniki periodontitli xəstələr üçün oxşar prosedur tövsiyə olunur. Məsələ qiyməti yuxarı və bütün dişlərin müalicəsi üçün beş min rubl təşkil edir alt çənə. Beləliklə, diş əti xəstəliyi səbəbindən dişlərini itirməkdən qorxanlar ümidsiz olmamalıdırlar - onları uzun illər və hətta qocalıq təbii təbəssümlə başqalarını ovsunlayın. Əsas odur ki, hər hansı bir xəstəlikdə olduğu kimi vəziyyəti nəzarət altına almaqdır və Zubnoy Standard klinikasının mütəxəssisləri ağız boşluğunun hər hansı bir problemini həll etməkdə xəstələrinə kömək etməyə hazırdırlar.

Stomatoloji klinika "Zubnoy standart",

Diş həkimlərinin dilində dişlərin çıxarılmasına çəkilmə deyilir. Çeynəmə orqanı məhv olarsa və müalicə oluna bilmirsə və ya iltihabı aradan qaldırmaq mümkün deyilsə, onun çıxarılmasına qərar verilir. Bir qayda olaraq, inkişaf etmiş hallarda, infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün bir neçə bölmə çıxarmaq lazımdır ağız boşluğu.

Həkimə bir ziyarətdə neçə diş çıxarmaq olar?

Bu, bir çox amillərdən asılıdır, bunlar arasında: xəstənin xəstəlikləri, yaşı, qəbul etdiyi dərmanlar, çeynəmə aparatının vəziyyəti. İlkin söhbətdə, həkim xəstənin istəyini nəzərə alaraq, bir anda neçə və hansı bölmələrin ələ keçirilməli olduğu müzakirə edilir.

Çıxarma texniki cəhətdən çətin sahələrdən başlayır - qırıq və ya əridilmiş sümük toxuması diş, kök və ya təsirlənmiş molar. Diş həkimi əməliyyatı hər şey yaxşılaşana qədər davam etdirir, kifayət qədər analjezik var və ya həkimin təcrübəsi prosedurun dayandırılmasını təklif edir.

Bir neçə dişin eyni vaxtda çıxarılmasına göstərişlər

Diş çıxarılması planlaşdırılmış və ya təcili olaraq həyata keçirilir (həmçinin bax:). İrinli iltihablı fokus varsa və güclü ağrı, təcili əməliyyat təyin edin. Rutin prosedurlar üçün göstərişlər:

Nə vaxt kontrendikedir?

Əməliyyat mürəkkəb kimi təsnif edilirsə, adətən, həkim hər ziyarət üçün bir vahidi çıxarır. Çıxarılacaq dişlər bir tərəfdə, yan-yana yerləşdikdə, həkim birdən ikisini çıxara bilər (həmçinin bax:). Bir anda üçdən çox vahidi çıxarmaq tövsiyə edilmir.

Birdən çox eyni vaxtda çıxarılmasına əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

ürək-damar xəstəlikləri və yüksək təzyiq xəstə;
zəif qan laxtalanması;
erkən və gec hamiləlik;
hemofiliya.

Anesteziya prosedurunun xüsusiyyətləri və üsulları

Hörmətli oxucu!
Bu məqalə suallarınızı həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə - sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!
Bir neçə dişin çıxarılması proseduru arasındakı əsas fərq onun müddətidir. Anesteziya üsulları da fərqlidir. Dərmanın kökə yaxın nahiyəyə yeridilməsi ilə anesteziyanın infiltrasiya üsulu səmərəsiz hesab edilir. Anesteziya sinir lifinə dərindən nüfuz edərkən, çənənin yarısını anesteziya etməyə imkan verən keçirici anesteziya istifadə olunur.
Adətən, yaranın sağalması dövründə dişlər çıxarıldıqdan sonra xəstə cərrahi müdaxiləyə məruz qalmamış tərəfdə yemək çeynəməlidir. Buna görə də, dişlər çənənin bir tərəfindən çıxarılır, əks olanlar növbəti mərhələyə buraxılır.
Bir sıra çeynəmə orqanlarının eyni vaxtda çıxarılması ümumi anesteziyanın istifadəsinə göstərişdir. Şüuru söndürmək üçün dərmanların inhalyasiya və ya intravenöz tətbiqi üsulu istifadə olunur. Bu, xəstənin artması halında həkimə sakitcə lazımi manipulyasiyalar aparmağa imkan verir qusma refleksi və ya tüpürcək, çaxnaşma qorxusu, yerli anesteziklərə qarşı allergiya və ya uyğun olmayan davranış (daha ətraflı məqalədə :). Müasir dərmanlar uşaqlar və yaşlılar üçün ümumi anesteziyaya icazə verin. Ümumi anesteziya ilkin şərt olan anestezioloq tərəfindən həyata keçirilir, lokal anesteziya isə diş həkimi tərəfindən təkbaşına aparılır.
2 və ya daha çox ağıl dişinin çıxarılması
Ağıl dişləri cərgədə sonuncudur, üçüncü və ya səkkiz azı dişləridir, onların süd analoqları yoxdur. Adlarını başqalarından daha gec, yetkinlikdə meydana çıxmalarına borcludurlar. Səkkizlərin püskürməsi iltihab, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur, bu kist meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Məkan olmaması səbəbindən onlar yanlış böyüyür, yanaq, diş əti toxuması və yaxınlıqda zədələnir. duran diş kariyesə səbəb olur. Üçüncü azı dişləri problem yaradırsa, onları çıxarmaq lazımdır.
Ağıl dişlərinin çıxarılması çətin bir işdir, çünki dərin, budaqlanmış kökləri var, çətin əldə edilən yerdə yerləşir (oxumağı tövsiyə edirik :). Bir ziyarətdə 2, 3 və bütün 4 ağıl dişinin çıxarılması ümumi anesteziya altında həyata keçirilə bilər ki, bu da təmin edir:
böyük miqdarda manipulyasiya etmək üçün kifayət qədər vaxt;
tam yoxluğu ağrı və əməliyyat zamanı xəstədə stress;
lokal anesteziyadan sonra meydana gələn toxuma sahələrinin uyuşmasının olmaması;
prosedurdan sonra fəsadların riskini minimuma endirmək.

Mümkün fəsadlar
Dişlərin çıxarılması orqanizm üçün ciddi stressdir. Bir neçə dişi çəkərkən ağız boşluğunda geniş qanaxma sahəsi əmələ gəlir ki, bu da uzun müddət sağalır.
Yara infeksiyası riski birbaşa onun ölçüsü və sağalma müddətindən asılıdır. Siyahıda mümkün fəsadlar- böyük qan itkisi və diş əti toxumasının və ya sümüyünün kənarlarının əhəmiyyətli dərəcədə zədələnməsi. Dikişlər tələb oluna bilər. AT əməliyyatdan sonrakı dövrşiddətli ağrı və şişlik tez-tez baş verir.
Çox vaxt əməliyyatın müvəffəqiyyəti xəstənin əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdən həkimin tövsiyələrinə necə əməl etməsindən asılıdır. Bir neçə diş çıxarıldıqdan sonra fəsadların qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara riayət etmək kömək edəcəkdir:

Lokal anesteziyanın növləri

Çox vaxt diş həkimləri lokal anesteziyaya müraciət edirlər. Yalnız toxunma hisslərini buraxaraq ağrıları tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir. Yəni xəstə həkimin dişlə necə işlədiyini hiss edəcək, məsələn, kanalları təmizləyəcək, lakin bu ağrıya səbəb olmayacaq.

Bəzi hallarda xəstə hələ də təzyiq və ya vibrasiya ilə narahatlıq hiss edə biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Ancaq bu, anesteziyanın nəticə verməməsi demək deyil. Çox vaxt bu, xəstə əsəbi olduqda müşahidə olunur. Yəni əvvəlcədən bilir ki, iynəni dişin kanalına salmaq ağrılıdır, üstəlik, əgər diş onu bir gün əvvəl narahat edibsə. Buna görə də, həkim bu cür prosedurları yerinə yetirərkən, sinir gərginliyi səbəbindən xəstə özü üçün xoşagəlməz hisslər düşünür.

Lokal anesteziya bir neçə növə malikdir:

ərizə;
infiltrasiya;
keçirici;
kök.

Tətbiq anesteziyası anestezik gel və ya spreydən istifadə etməkdir. Bu lidokain və ya benzokain ola bilər. Tətbiq anesteziyasının əsas vəzifəsi ağız boşluğunu səthi olaraq anesteziya etməkdir.

Xəstəyə çürükləri çıxarmaq və ya pulpiti müalicə etmək lazımdırsa, diş həkimi xəstə dişin yanındakı diş ətinə bir neçə anestezik dərman enjeksiyonunu tövsiyə edir. Bu infiltrasiya anesteziyasıdır.

Ciddi cərrahi müdaxilələr zamanı, sinirlərlə işləmək lazım olduqda keçirici anesteziya istifadə olunur. Sonra həkim dərmanı sinirin yanında yeridir, eyni zamanda onun ətrafındakı boşluğu və sinirin özünü anesteziya edir.

Nadir hallarda diş həkimləri kök anesteziyasına müraciət edirlər. Xəstə çox həssasdırsa və ya nevralji ilə xəstəxanaya yerləşdirilirsə lazımdır. Kök anesteziyası ilə bütün budaqlar bloklanır trigeminal sinir dərmanı kəllə dibinə yeritməklə.

İndeksə qayıt

Lokal anesteziyanın müsbət və mənfi cəhətləri

Lokal anesteziyanın lehinə oynayan əsas şey tam olmamasıdır ağrı prosedur zamanı. Belə anesteziya bir və ya iki saat davam edir, bu da az miqdarda diş işinə uyğundur.

Lokal anesteziyanın üstünlükləri arasında onun hamilə qadınlara, ürək-damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlara edilə bilməsi daxildir. Bunun üçün xüsusi dərmanlar, məsələn, articaine istifadə olunur.

Eyni dərəcədə vacib bir artı həm xəstə, həm də həkim üçün rahatlıqdır.

Bununla belə, anestezik inyeksiyaların allergik reaksiyalara səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Ona görə də xəstə bilməlidir ki, hansı dərmanlara allergiyası var.

Bir sıra xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlar üçün lokal anesteziyaya müraciət etmək arzuolunmazdır. Bunlara diabet və böyrək çatışmazlığı daxildir.

Lokal anesteziyaya məruz qalmanın nisbətən qısa müddəti də prosedur kifayət qədər ciddi olarsa, mənfi hesab edilə bilər. Dərmanın təsiri zamanı diş həkimi bütün iş həcmini yerinə yetirə bilmədisə, növbəti görüş üçün proseduru təxirə salmaq lazımdır, çünki dərmanın təkrar qəbulu xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəlidir.

İndeksə qayıt

Diş müalicəsi üçün Carpool anesteziyası

Bəzi klinikalarda stomatoloqlar yeni ağrı kəsici üsul hesab edilən carpool anesteziyasına müraciət edirlər. Karpüllər anestezik ehtiva edən birdəfəlik kartriclərdir. Həkim şpris-injektoru patrona daxil edir və üzərinə iynə qoyur. Bir tərəfdən saqqızı, digər tərəfdən isə dərmanla karpulanı deşir.

Çox nazik iynə istifadə edildiyi üçün xəstə minimum narahatlıq hiss edir. Məsələn, adi birdəfəlik şprisin iynəsinin qalınlığı 0,6 mm-dirsə, iynənin qalınlığı 0,3 mm-dir. Enjeksiyon sahəsi xüsusi bir gel ilə əvvəlcədən müalicə olunur, bu da əlavə olaraq narahatlığı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Carpool anesteziyasının istifadəsi təhlükəsizdir, çünki dərman kartuşu möhürlənmişdir, bu da prosedur zamanı tam sterilliyi təmin edir.

Anesteziya ilə yanaşı, kartuşda epinefrin və ya anesteziyanın müddətini uzatmağa kömək edən başqa bir vazokonstriktor dərmanı ola bilər.

İndeksə qayıt

Ümumi anesteziya altında diş müalicəsinin xüsusiyyətləri

Diş müalicəsində ümumi anesteziya yalnız həkimin çox vaxt aparan ciddi müdaxilələr etməsi lazım olduqda istifadə olunur. Ümumi anesteziya altında bir neçə dişin çıxarılması, implantasiya və ya protez edilməsi tövsiyə olunur. Təxminən 6 saat işləyir.

Ümumi anesteziya üçün göstərişlər:

diş müdaxilələrinin patoloji qorxusu;
sinir sisteminin pozğunluqları;
artan tıxac refleksi;
mürəkkəb diş prosedurları.

Təbii ki, bu növ anesteziyanın ilk üstünlüyü ağrının mütləq olmamasıdır. Xəstənin bir neçə proseduru yerinə yetirməsi lazımdırsa, bu yaxşıdır. Sonra diş həkiminə növbəti səfər qeyri-müəyyən müddətə təxirə salına bilər.

Belə anesteziya allergik reaksiyalara səbəb olmur, lakin ümumi anesteziya altında dişləri müalicə etməzdən əvvəl bir mütəxəssis tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.

Ümumi anesteziya altında qoyulan plombların daha keyfiyyətli olması vacibdir, çünki xüsusi anesteziyada tüpürcək əmələ gətirməyən maddələr var. Nəticədə, doldurma daha tez quruyur.

Bununla birlikdə, ümumi anesteziyanın təsiri altında olan bir insan bədənini idarə etmir, buna görə də, məsələn, diş həkiminin işini çox çətinləşdirən seğirə bilər.

Bütün insanların ümumi anesteziyaya dözə bilməməsi vacibdir. Hər halda, xəstənin bədəninə zərər verir, üstəlik, nəticələrinin nə olacağını proqnozlaşdırmaq çətindir.

İndeksə qayıt

Anesteziya üçün istifadə olunan dərmanlar

Bir qayda olaraq, ağrıları aradan qaldırmaq üçün lidokain və novokain istifadə olunur. Bununla belə, daha bir neçə müasir dərman var, o cümlədən:

ultrakain;
Scandonest;
Septanest.

Ultrakain birləşmiş dərman hesab olunur, çünki onun tərkibində təkcə anestezik articaine deyil, həm də vazokonstriktor adrenalin var. Bu, anesteziyanın müddətini uzatmağa imkan verir. Müqayisəli xüsusiyyətlərə gəlincə, mütəxəssislər bu dərmanın lidokaindən 2 dəfə, prokaindən isə 6 dəfə daha təsirli olduğunu qeyd edirlər.

Ultracaine adrenalinsiz də mövcuddur. Uşaqlar, yaşlılar və hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilməsinə imkan verən məhdud əks göstərişlərə malikdir.

Scandonest anestezik mepivakain əsasında istehsal olunur, lakin vazokonstriktor komponentləri yoxdur. Anesteziklərə ciddi əks göstərişləri olan xəstələr üçün göstərilir.

Septanest dərmanı Ultracaine'nin analoqudur.

Bəzən anesteziya ilə yanaşı xəstənin də içəri girməsi lazımdır sedativ dərman. Xəstə çox həssas və ya əsəbi gərgindirsə lazımdır. Sakitləşdirici dərman xəstəni yatmağa qoymur, ancaq şüurlu və həkimə cavab verən rahat bir vəziyyətə gətirir.

Diş müalicəsində anesteziyanın istifadəsi məcburi bir prosedurdur, lakin hansı növə üstünlük veriləcəyinə yalnız bir mütəxəssislə birlikdə qərar verilməlidir.

Müasir stomatoloji klinikalarda istifadə olunur müxtəlif növlər anesteziya. Bir qayda olaraq, həkim hər bir xəstə üçün fərdi olaraq anesteziya növünü seçir. Diş müalicəsinin ağrısız olması üçün yalnız qarşıdan gələn manipulyasiyaların xüsusiyyətlərini deyil, həm də insan bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Diş həkiminə bütün mövcud xroniki xəstəliklər, eləcə də tərkibində ola biləcək müəyyən komponentlərə allergik reaksiyaların olması barədə məlumat vermək vacibdir. anestezik. İstifadə edilən bəzi maddələr əziyyət çəkən insanlarda əks göstəriş ola bilər tənəffüs xəstəlikləri. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, hər hansı bir yetkin xəstə diş həkimində anestezik iynə vurulduqdan sonra bir saat avtomobil sürməməlidir.

Bu gün diş müalicəsi proseduru, mürəkkəblik səviyyəsindən və ağrı dərəcəsindən asılı olmayaraq, heç bir ağrı və hətta narahatlıq olmadan həyata keçirilə bilər. Gellər, spreylər, xoş qoxu və meyvə ləzzətləri olan yamalar yalnız müalicə zamanı deyil, həm də diş proseduru başa çatdıqdan sonra bir müddət işləyir. Məhsulların tərkibindəki azot oksidi bir növ mülayim "yaddaş itkisi"nə səbəb olur. Xəstə sadəcə olaraq diş müdaxiləsi anını xatırlamır. Bu, həkimə getməkdən qorxan uşaqlar üçün xüsusilə vacibdir.

Ən çox görülən anesteziya növləri

Ən çox istifadə edilən anesteziya növləri bunlardır:

ərizə;
infiltrasiya;
keçirici;
kök.

Səthi anesteziya təmin edən ən yüngül anesteziya növü tətbiq anesteziyasıdır. Belə fondlar lidokainə əsaslanır. Bir qayda olaraq, bu tip boş dişlərin, diş daşının çıxarılması zamanı istifadə olunur. Bir şəxs inyeksiyadan qorxursa, infiltrasiya anesteziyasının sonrakı yeridildiyi yerdə ağrının qarşısını almaq üçün inyeksiyadan əvvəl tətbiq anesteziyası aparılır. Enjeksiyonlar əsasən trigeminal sinir ilə işləyərkən, həmçinin diş ətlərində əməliyyatlar və digər geniş müdaxilələr zamanı istifadə olunur. İnfiltrasiya üsulu əksər xəstələr arasında ən populyardır.

Beləliklə, ağrı kəsicinin növü müdaxilənin xarakterindən asılıdır. Xüsusilə ağır hallarda, nevralji səbəb olduğu zədə və ağrılarda həssaslığın itirilməsini təmin edən kök anesteziyasından istifadə olunur.

Qeyd:

Xüsusilə sizin üçün

Yerli anesteziya

Diş müalicəsi üçün ən çox yayılmış anesteziya növü. Ağrıları 100% etibarlı şəkildə aradan qaldırır, beləliklə xəstənin yalnız toxunma həssaslığı var. O, tez-tez xəstə tərəfindən xoşagəlməz kimi qəbul edilən titrəmələri, toxunuşları və təzyiqləri hiss etməyə davam edir. Xəstə həyəcan və ya əsəb gərginliyi yaşayırsa, bu xoşagəlməz hisslər daha da ağırlaşır. Bu vəziyyətdə vəzifəmiz xəstəni yalnız ağrıdan deyil, həm də narahatlıq və stressdən tam qorumaqdır.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın dörd üsulu var:

Tətbiq anesteziyası: ağız boşluğunun səthi anesteziyası üçün ilkin agent kimi istifadə olunur. Adətən bir anestezik ilə bir gel və ya spreydir: lidokain və ya benzokain.
İnfiltrasiya anesteziyası: dərman dişin yanında bir neçə iynə ilə saqqızın içinə vurulur. Bu stomatologiyada ən çox yayılmış ağrı kəsici növüdür. Kariyesin, diş pulpitinin müalicəsində, stomatologiyada cərrahi əməliyyatlarda istifadə olunur.
Keçirici anesteziya: dərman sinirə yaxın bir yerə enjekte edilir, bundan sonra sinir ətrafındakı bölgəni və sinirin özünü doyurur. Adətən tətbiq olunur cərrahi stomatologiya ağızın aşağı hissəsində böyük əməliyyatlarla.
Kök anesteziyası: bu üsul trigeminal sinirin bütün budaqlarını bağlamaq üçün kəllə dibinə dərman yeritməkdən ibarətdir. Xəstənin artan ağrı həssaslığı, nevralji və bəzi digər nadir hallarda xəstəxanada istifadə olunur.

Stomatologiyada carpool anesteziyası

Doctor Dent klinikasında biz carpool anestezik adlanan dərmanlardan istifadə edirik. Karpüllər xüsusi bir şpris-injektora daxil edilən birdəfəlik dərman patronlarıdır. Sonra şprisə bir iynə qoyulur, bu da tərs ucu ilə karpulanı deşir. Carpool anestezikasının üstünlükləri:

İncə iynə - maksimum rahatlıq. Biz 0,3 mm qalınlığında karpül iynələrindən istifadə edirik, adi birdəfəlik şprisin iynə qalınlığı isə təxminən 0,6 mm-dir. Buna görə də, əvvəllər gel ilə müalicə olunan bölgəyə bir inyeksiya tamamilə ağrıya səbəb olmur.
Tam sterillik müalicəsi dərman kartriclərinin sıxlığı sayəsində.
uzunmüddətli fəaliyyət. Anesteziyanın özünə əlavə olaraq, karpulada əlavə bir vazokonstriktor dərmanı (adrenalin) ola bilər ki, bu da anesteziyanın müddətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

İstifadə olunan dərmanlar

Keçmişdə stomatologiyada anesteziya üçün ənənəvi lidokain və novokain istifadə olunurdu, hələ də büdcə klinikalarında tapıla bilər. Doctor Dent daha təsirli anesteziklərə əsaslanan müasir dərmanlardan istifadə edir: mepivakain və articaine.

Ultrakain. Lokal anesteziya üçün kombinə edilmiş preparat, anesteziya müddətini uzatmaq üçün articaine və vasoconstrictor epinephrine (epinephrine) ehtiva edir. İstehsalçı Sanofi Aventis (Fransa). Anesteziya kimi ultrakain prokaindən 6 dəfə, lidokaindən isə 2 dəfə daha təsirli olur. Mövcüd olmaq müxtəlif formalar dərmanın həm epinefrinlə, həm də onsuz sərbəst buraxılması. Çox məhdud əks göstərişlərə malikdir, uşaqların, yaşlıların, hamilə qadınların müalicəsində istifadə edilə bilər. Dərmanın spesifik forması xəstədə əks göstərişlərin (allergiya, ürək-damar xəstəlikləri, qadınlarda hamiləlik və s.) mövcudluğundan asılı olaraq həkim tərəfindən seçilir.
Foto: Ultracaine - stomatologiyada anestezik
Scandonest. Mepivakain Fransanın Septodont şirkəti tərəfindən istehsal olunan lokal anestezikdir. Tərkibində adrenalin və başqaları yoxdur vazokonstriktor dərmanlar eləcə də konservantlar. Bu səbəbdən hamiləlik dövründə istifadə edilmir (aşağıya bax). Adətən xəstənin adrenalin ilə anesteziklərin istifadəsinə ciddi əks göstərişlərin olduğu hallarda istifadə olunur.
Foto: Scandonest - yerli anesteziya üçün dərman
Septanest. Septodont tərəfindən istehsal olunan ultrakainin analoqu.

Stomatologiyada istifadə edilən bəzi anesteziya növləri

Stomatologiyada tətbiqi anesteziya dərində yerləşən toxumalara təsir etmədən səthi anesteziya təmin edir. Diş çöküntülərinin çıxarılmasında, mobil dişlərin çıxarılmasında, kiçik periodontal abseslərin açılmasında istifadə olunur.
Tətbiq anesteziyası, inyeksiya zamanı narahatlığı aradan qaldırmaq üçün daha dərin anesteziyadan əvvəl də istifadə olunur.

Foto: Septanest - ağrı kəsici müasir dərman

İnfiltrasiya anesteziyası tanış inyeksiyadan başqa bir şey deyil. Bu, yerli və ya ümumi anesteziya ola bilər, lakin hər halda, bu, ən çox yayılmış ağrı kəsici növüdür. Diş müalicəsində ümumi anesteziyanın istifadəsi xəstəni təkcə ağrıdan deyil, həm də xoşagəlməz toxunma hisslərindən tamamilə azad edir. İnfiltrasiya anesteziyası pulpitin, diş kanalının, dişlərin çıxarılmasının müalicəsində istifadə olunur. Təxminən 60 dəqiqə davam edir və istənilən diş müdaxiləsini ağrısız şəkildə həyata keçirməyə imkan verir.

Keçirici anesteziya trigeminal sinirin budaqlarını bloklayır - bu sinirin innervasiya etdiyi müəyyən bir sahə anesteziya olunur. Cərrahi stomatologiyada iri kök dişləri nahiyəsində cərrahi əməliyyatlar zamanı anesteziya üçün, diş ətində əməliyyatların anesteziyası üçün istifadə olunur.

Diş müalicəsi üçün ağrıkəsicilər seçərkən, stomatoloq mütləq xəstədən başqa xəstəliklərin olub-olmadığını soruşmalıdır. Hipertoniya, ürək xəstəlikləri, qan damarları, diabetes mellitus, allergiya - bu xəstəliklərin olması diş həkiminə anesteziya taktikasını seçməyə kömək edir, xəstənin təhlükəsizliyini və rahatlığını təmin edir.

Hamiləlik zamanı anesteziya

Sedasiya

Lokal anesteziya xəstənin toxunma həssaslığına və psixo-emosional vəziyyətinə təsir etmədiyindən, zəruri hallarda sedasyon kimi anesteziya üsulundan istifadə edilə bilər. Sedasiya artır ağrı həddi və xəstəni sakitləşdirir, amma yatdırmır. Müalicə zamanı xəstə xoş rahat vəziyyətdədir, lakin həkimin istəklərini başa düşmək və onlara cavab vermək iqtidarında qalır.

Sedasiya praktiki olaraq heç bir əks göstəriş və yan təsir göstərmir. Yalnız diş həkimi ziyarətindən bir gün əvvəl spirt istisna etmək lazımdır.

Ümumi anesteziya

Stomatologiyada ən çətin hallarda anesteziya altında müalicə tətbiq olunur ( ümumi anesteziya). Bu vəziyyətdə xəstə tam ümumi anesteziya ilə idarə olunan yuxu vəziyyətinə gətirilir. Anesteziya altında müalicə üçün göstərişlər:

stomatologiyadan patoloji qorxu;
psixi və ya nevroloji pozğunluqlar;
artan tıxac refleksi;
uzunmüddətli müalicəyə ehtiyac (mürəkkəb cərrahi əməliyyatlar, çoxlu implantların quraşdırılması);

Ümumi anesteziya altında diş müalicəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

www.clinikadoctordent.ru

Stomatologiyada anesteziya üsulları

Yerli anesteziya

Ən təhlükəsiz hesab olunur. Yalnız periferik təsir göstərir sinir sistemi(insanın şüurunu söndürmür). Analjezik tətbiq edildikdən sonra diş ətlərində, dildə və dodaqlarda uyuşma hissi var. Zamanla anestezik parçalanır və sensasiya bərpa olunur. Stomatologiyada bütün növ terapevtik və cərrahi prosedurlar üçün istifadə olunur.

Ümumi anesteziya (narkoz)

Ümumi anesteziya insanı bir vəziyyətə salır dərin yuxuşüuru söndürmək.

Bunun üçün müraciət edin narkotik analjeziklər(Sevoran, Ksenon). Onlar venadaxili və ya üz maskası (inhalyasiya) vasitəsilə verilir. Bu növ anesteziya stomatologiyada mürəkkəb cərrahi əməliyyatlar üçün, eləcə də diş fobiyası (diş müalicəsi qorxusu) zamanı göstərilir.

Ümumi anesteziya üçün başqa bir əlamət lokal anesteziklərə qarşı allergiyadır.

Sedasiya

Sedasiya (səthi yuxu) anesteziyaya alternativdir. Bu üsul emosional stressi aradan qaldırır, insanı rahatlaşdırır. Amma eyni zamanda xəstə şüurludur və həkimin bütün göstərişlərinə əməl edə bilir. Azot oksidi sakitləşdirici vasitə kimi istifadə olunur. Bu, burun maskası vasitəsilə tənəffüs edilməli olan anestezik qazdır.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın növləri

Tətbiq anesteziyası

Bu, inyeksiya olmadan həyata keçirilən səthi anesteziyadır. Həkim saqqızı lidokainə əsaslanan bir gel və ya sprey ilə müalicə edir, bundan sonra mukozanın həssaslığı azalır. Metod parodontitin müalicəsi, diş ətinin ciblərinin təmizlənməsi (ultrasəs miqyası), həmçinin yüksək hərəkətli dişlərin çıxarılması üçün istifadə olunur.

Enjeksiyon (carpool)

Anestezik məhlul selikli qişanın altına inyeksiya (prick) ilə vurulur. Bunu etmək üçün nazik iynələri olan carpool şprislərindən istifadə edin. Dərmanın dozası xəstənin sağlamlığından, yaşından və çəkisindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, bir kartuş (1,7 ml) və ya yarısı kifayətdir.

Dərman tətbiq edildikdən 2-3 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır.

Stomatologiyada inyeksiya anesteziyasının bir neçə növü var:

infiltrasiya - diş kökünün yuxarı hissəsinin proyeksiyası sahəsində bir inyeksiya edilir. Diffuziya nəticəsində anestezik diş sinirinin budaqlanmasına, həmçinin çənə sümüyünə yayılır;
dirijor - bir neçə dişi bir anda anesteziya etmək üçün istifadə olunur, dərman trigeminal sinirin yatdığı bölgəyə enjekte edilir;
intraosseous - əvvəl həyata keçirilir çətin aradan qaldırılması diş, anestezik birbaşa 2 diş arasındakı süngər sümüyünə enjekte edilir;
intraligamentous - periodontal ligamentə və ya diş əti çuxuruna inyeksiya edilir, ona görə də bu üsul daha rahat hesab olunur. Ən çox uşaqlar üçün istifadə olunur;
kök - anesteziya ən güclü növü, keyidici üst və alt çənə kök sinirləri "dondurmaq" üçün kəllə əsasında yeridilir. Kompleksdən əvvəl istifadə olunur cərrahi əməliyyatlarçənə üzərində.

Ağrıları kəsmək üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Stomatologiyada novokain nadir hallarda istifadə olunur, çünki articaine və mepivacaine əsasında daha təsirli dərmanlar var, onlar 4-5 dəfə güclüdür.

Articaine preparatları (Articaine, Ultracaine, Ubistezin)

Əsas komponentə (analjezik) əlavə olaraq, onların tərkibində vazokonstriktiv maddələr (adrenalin, epinefrin) var, enjeksiyon zonasında vazokonstriksiya ilə anestezik yuyulma azalır. Bu, analjezik təsirin effektivliyini və müddətini artırır. o ümumi dərmanlar geniş tətbiq dairəsinə malik olan.

Mepivakain ilə dərmanlar (Scandonest, Mepivastezin, Carbocaine)

Ürək-damar sistemini stimullaşdırmayın, tərkibində vazokonstriktor komponentləri və konservantlar yoxdur. Hətta ürək xəstəliyi, patologiyası olan xəstələr üçün də uyğundur endokrin sistemi, diabetes mellitus, həmçinin bronxial astması olan xəstələr üçün.

Hamiləlik zamanı anesteziya

Hamiləlik dövründə yerli anesteziya göstərilir ana südü ilə qidalanma. Əsas odur ki, plasental maneəni aşa bilməyən dərmanlar seçin. Ən çox təhlükəsiz vasitələr-Ultracain DS və Ubistezin (1:200000). Onlar fetusa təsir etmir və ana südünə keçmir.

Uşağın bədəni anesteziklərə daha həssasdır, xüsusən də erkən yaş(4 ilə qədər). Buna görə də, anesteziyadan sonra tez-tez allergiya və digər ağırlaşmalar baş verir. Amma anesteziyasız dişləri müalicə etmək mümkün deyil.

Stomatoloqlar dozanı azaldaraq, yetkin xəstələrlə eyni dərmanlardan istifadə edirlər. Analjeziklərin dozası uşağın yaşından asılıdır:

1 ay - böyüklər üçün dozanın 1/10 hissəsi;
6 ay - 1/5;
1 il - 1/4;
3 il - 1/3;
7 il - 1/2;
12 yaş - 2/3.

Anesteziyanın yan təsirləri

Stomatologiyada inyeksiya anesteziyasından sonra tez-tez aşağıdakı ağırlaşmalar baş verir:

allergik reaksiya - mukozanın şiddətli şişməsi;
hematoma (bruise) meydana gəlməsi - kapilyarlardan qan yumşaq toxumalara daxil olduqda;
həssaslıq itkisi - enjeksiyon zamanı həkim sinirə toxunduqda baş verir;
çeynəmə əzələlərinin spazmı - əzələlərin və ya qan damarlarının təsadüfən zədələnməsi ilə baş verir.

Bu gün demək olar ki, heç kim dişləri anesteziyasız müalicə edir. Ancaq unutmayın ki, stomatologiyada anesteziya yalnız xəstənin razılığından sonra həyata keçirilir. Həkimin sizin üçün uyğun olan anestezik seçməsi vacibdir.

Təcrübəli diş həkimi axtarırsınızsa, saytımızda təqdim olunan mütəxəssislərin siyahısına baxmağı təklif edirik.

Ağrısız müasir diş müalicəsi

Nisbətən yaxınlarda, xəstə üçün xoşagəlməz hisslərlə əlaqəli bir sıra terapevtik manipulyasiyalar əvvəlcədən anesteziya olmadan həyata keçirilə bilər, buna görə də bir çox insanın diş həkimi kabinetindən qorxması təəccüblü deyil. Bir mütəxəssislə görüşü "sonuna qədər" təxirə salmaq, ümumi çürük lezyonu olan bir xəstənin cərrahi müalicə tələb edə biləcəyi xəstəliyin ağırlaşmalarının inkişafını gözləmək riski var.

Hal-hazırda bütün klinikalarda və stomatoloji kabinetlərdə həkimlər müxtəlif növ anesteziyalardan istifadə edilən diş müalicəsini ağrısız həyata keçirirlər.

Anesteziya altında bütün bədəndə və ya onun ayrı-ayrı sahələrində həssaslığın azalması və ya tamamilə yox olması başa düşülür. Əksər hallarda bu, təqdim etməklə əldə edilir dərmanlar müdaxilə sahəsindən beyinə ağrı impulsunun ötürülməsini pozan. Xəstənin diş müalicəsi zamanı ağrı yaşamaması üçün stomatologiyada anesteziya lazımdır. Xəstənin sakit davranışı həkimə terapevtik və ya cərrahi manipulyasiyaları kifayət qədər tez, səmərəli və lazımi həcmdə həyata keçirmək imkanı verir.

Anesteziya üçün göstərişlər

Aşağıdakı manipulyasiyalar zamanı anesteziya göstərilir:

dərin çürüklərin müalicəsi;
pulpanın çıxarılması və ya amputasiyası (depulpasiya);
dişin çıxarılması (çıxarılması);
digər cərrahi müdaxilələr;
dişlərin protez üçün hazırlanması;
ortodontik müalicənin bəzi növləri.

Qeyd: orta çürüklər də anesteziya üçün bir göstərici ola bilər, çünki mina və dentin təbəqələrinin sərhədi olduqca həssasdır və bu vəziyyətdə diş müalicəsi zamanı ağrı olduqca tez-tez qeyd olunur.

Stomatologiyada anesteziya növləri

Anesteziya yerli və ümumi (narkoz) bölünür. Dərman və qeyri-dərman ağrılarını ayırd etmək də adətdir.

Qeyri-dərman anesteziyasının bir neçə növü var:

audioanaljeziya;
elektroanaljeziya;
hipnotik təsirlər vasitəsilə anesteziya;
kompüter anesteziyası.

Tibbi anesteziya daxildir inyeksiya tibbi müdaxilə üçün lazım olan müddət ərzində impulsun keçirilməsini maneə törədən anestezik. Müəyyən bir müddətdən sonra dərman parçalanır, həssaslıq tam bərpa olunur. Müasir ağrıkəsicilər müalicə zamanı narahatlıqdan tamamilə qaçmağa imkan verir.

Diş müalicəsində ümumi anesteziya nisbətən nadir hallarda və xüsusi göstərişlər olduqda istifadə olunur. Ən çox üz-çənə cərrahiyyəsində istifadə olunur.

Stomatologiyada lokal anesteziya

Əksər prosedurlardan əvvəl lokal anesteziya aparılır. Bədən üçün anesteziyadan qat-qat təhlükəsizdir. Son vaxtlara qədər ən çox istifadə edilən anesteziklər Novokain və Lidokain idi, lakin indi daha təsirli dərmanlar istifadə olunur.

Lokal anesteziyanın bir neçə növü var:

ərizə;
infiltrasiya;
keçirici;
daxililiqamentar;
sümükdaxili;
kök.

Tətbiq anesteziyası

Səthi anesteziyanı təmin edən anesteziyadır. Dərmanı məlhəm şəklində ağız boşluğunun selikli qişasına çiləmə və ya tətbiq etməklə həyata keçirilir. Ən çox istifadə edilən aerozol qutularında 10% Lidokaindir.

Tətbiq anesteziyası inyeksiya ediləcək yerdə yumşaq toxumaların həssaslığını azaltmaq üçün, həmçinin selikli qişanın müalicəsində (stomatit və gingivit üçün) və kiçik irinlərin açılması üçün göstərilir. Terapevtik praktikada, servikal nahiyədə minerallaşmış çöküntülərin çıxarılmasından əvvəl və ortopedik praktikada, protezləşdirmə (dönmə) üçün bir diş hazırlayarkən istifadə edilə bilər.

İnfiltrasiya anesteziyası

İnfiltrasiya anesteziyası bir dişi və ya selikli qişanın kiçik bir sahəsini anesteziya etməyə imkan verir. Neyrovaskulyar paketin çıxarılmasında, həmçinin dərin kariyeslərin müalicəsində tətbiq olunur.

Enjeksiyon adətən kök zirvəsinin proyeksiyasında aparılır. Bu vəziyyətdə, anestezik dərman sinir şaxəsi səviyyəsində ağrı impulsunun keçirilməsini maneə törədir. Çox vaxt yuxarı dişlər bu şəkildə anesteziya olunur, çünki yuxarı çənənin sümüyü nisbətən kiçik qalınlığı anesteziyanın sinir uclarına nisbətən asanlıqla nüfuz etməsinə imkan verir.

Keçirici anesteziya

İnfiltrasiya istənilən effekti vermədikdə lazımdır və ya yaxınlıqdakı bir neçə uyuşma tələb olunur duran dişlər. Həmçinin dişlərin çıxarılması, periostit zamanı abseslərin açılması və xroniki periodontitin kəskinləşməsi, həmçinin irinli ocağın boşaldılması üçün istifadə olunur. Anestezik inyeksiya bütün sinir filialını müvəqqəti olaraq "söndürməyə" imkan verəcəkdir.

Çox vaxt yuxarı çənəyə müdaxilələrdən əvvəl tuber və palatin keçirici anesteziya aparılır (lazım olduqda onlar kəsici anesteziya ilə tamamlanır), alt çənənin anesteziyası üçün isə torusal və ya mandibulyar anesteziya aparılır.

İntraligamentar (intraligamentous) lokal anesteziya

Tez-tez uşaq stomatologiyasında dərin kariyes və onun ağırlaşmalarının müalicəsində, eləcə də dişin çıxarılmalı olduğu hallarda tətbiq olunur.

Dərmanın enjeksiyonu alveolların divarı ilə dişin kökü arasında yerləşən periodontal ligamentdə aparılır. Eyni zamanda, selikli qişalar həssaslığını itirmir, bu da uşağın təsadüfən yanağını, dilini və ya dodağını dişləməsini istisna edir.

İntraosseöz anesteziya

Dişin çıxarılması əməliyyatı zamanı göstərilir. Əvvəlcə diş ətinə anestezik, yerli keyləşmə başlayandan sonra isə dişlərarası boşluqda çənə sümüyünün süngər qatına yeridilir. Bu vəziyyətdə, yalnız müəyyən bir dişin həssaslığı və saqqızın kiçik bir sahəsi yox olur. Təsir demək olar ki, dərhal inkişaf edir, lakin nisbətən qısa müddətə davam edir.

Kök anesteziyası

Stomatologiyada kök anesteziyasının aparılması yalnız xəstəxana şəraitində mümkündür. Ağrı əlaməti ola bilər yüksək dərəcə intensivlik, nevralji (xüsusilə üz siniri), həmçinin çənə və çənələrin ciddi zədələnməsi ziqomatik sümük. Bu tip cərrahi müdaxilələr başlamazdan əvvəl anesteziya da tətbiq olunur.

Kəllə sümüyünün əsas bölgəsində anestezik inyeksiya aparılır ki, bu da maksiller və mandibulyar sinirləri dərhal söndürməyə imkan verir. Kök anesteziyasının təsiri güc və uzun müddət ilə xarakterizə olunur.

Əks göstərişlər

Anesteziya etməzdən əvvəl diş həkimi xəstənin ciddi somatik xəstəlikləri və ya dərmanlara alerjisi olub olmadığını mütləq öyrənməlidir.

Ağrı kəsicilərinin istifadəsinə əks göstərişlər ola bilər:

anesteziklərin qəbulundan sonra allergik reaksiyalar;
tarixdə kəskin ürək-damar xəstəlikləri (altı aydan az əvvəl infarkt və ya vuruş);
diabet;
bəzi başqaları hormonal pozğunluqlar endokrin sistem orqanlarının patologiyaları fonunda (tirotoksikoz və s.).

Əhəmiyyətli: dekompensasiya olunmuş formalarla endokrin xəstəliklər Xəstənin müalicəsi yalnız xəstəxanada aparılmalıdır. Uşaqlar və hamilə qadınlar üçün anesteziya apararkən xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Müasir ağrıkəsicilər

Lokal anesteziya üçün Lidokain (iynələr üçün 2% və tətbiqlər üçün 10%) və Novokain (hazırda daha az və daha az istifadə olunur) istifadə edilə bilər. Təsiri artırmaq və uzatmaq üçün adrenalin "izləri" adətən administrasiyadan əvvəl bu dərmanların məhlullarına əlavə olunur.

Həmçinin tətbiq olunur müasir anesteziklər, Necə:

articain;
mepivakain;
ultrakain;
Ubistezin;
Scandonest;
Septonest.

Bu preparatlar metal patron şprisinin gövdəsinə yerləşdirilən xüsusi patronlarda verilir. Ayrı-ayrılıqda, qalınlığı adi enjeksiyon iynələrindən bir neçə dəfə az olan şprisə birdəfəlik iynə vidalanır.

Carpool anesteziyasının şübhəsiz üstünlüyü, inyeksiyaların praktiki olaraq ağrısız olmasıdır. Bundan əlavə, bir sıra həllərin tərkibinə daha güclü və daha davamlı təsir üçün artıq adrenalin və ya norepinefrin daxildir.

Uşaq stomatologiyasında anesteziya

Uşaqlar üçün tamamilə təhlükəsiz adlandırıla bilən anesteziklər yoxdur. Uşaqlıqda bədən çox fərqlidir yüksək həssaslıq hər hansı birinə dərmanlar, bunun nəticəsində inyeksiyadan sonra ağırlaşma riski xüsusilə yüksəkdir.

Əvvəllər ağrıları aradan qaldırmaq üçün Lidokain və Novokain istifadə olunurdu və hazırda ən çox təhlükəsiz dərmanlar uşaqlar üçün Arikain və Mepivacain nəzərdə tutulur.

Uşaqları müalicə edərkən diş həkimləri aşağıdakı anesteziya növlərini tətbiq edirlər:

Ərizə;
infiltrasiya;
İntraliqamentar;
Dirijor.

Qeyd: gənc xəstələrdə, körpənin psixikası tam formalaşmadığından, psixogen ağırlaşmaların inkişaf riski çox yüksəkdir. Ən çox tez-tez ağırlaşmalar güclü emosiyalar (qorxu) nəticəsində qısa müddətli şüur itkisidir.

Lokal anesteziyanın ən çox görülən ağırlaşmaları

Anesteziyanın mümkün fəsadlarına aşağıdakılar daxildir:

allergik reaksiyalar (dərmana yüksək həssaslıq ilə);
toksik reaksiyalar (həddindən artıq dozada);
sinir filialının iynə ilə zədələnməsi səbəbindən həssaslığın uzun müddət pozulması (inyeksiya qaydalarını pozmaqla);
enjeksiyon yerində ağrı və yanma (ümumi və normal hesab olunur).

Aşağıdakı ağırlaşmaların da ehtimalı var:

qan damarının zədələnməsi nəticəsində enjeksiyondan sonra hematomların (şişkinlik və göyərmə) meydana gəlməsi;
inyeksiya zamanı iynənin qırılması (çox nadir);
toxumaların infeksiyası (həkim selikli qişanın yoluxmuş bölgəsinə yeridildikdə asepsiya və antiseptik qaydalarına əməl etmirsə);
çeynəmə əzələlərinin keçici spazmı (trismus) (sinir və ya əzələ liflərinin zədələnməsi halında):
həssaslığın müvəqqəti itirilməsi səbəbindən yumşaq toxumaların (dodaqlar, yanaqlar, dil) təsadüfən dişləməsi.

Müasir ağrıkəsicilərin istifadəsi əksər ağırlaşmaların inkişaf ehtimalını minimuma endirə bilər.

Müalicə ərəfəsində və diş həkiminə getmədən dərhal əvvəl qəbul etməkdən çəkinməlisiniz spirtli içkilər, çünki etil spirti əksər dərmanların analjezik təsirini azalda bilər.

Özünüzü pis hiss edirsinizsə, xüsusən də SARS və ya qrip fonunda, həkimə baş çəkmək təxirə salınmalıdır.

Menstruasiya zamanı xəstələr, mümkünsə, diş müalicəsini də təxirə salmalıdırlar. Bu dövrdə sinir həyəcanlılığı və dərmanlara qarşı həssaslıq artır. Menstruasiya zamanı dişlərin çıxarılması və digər cərrahi müdaxilələr uzun müddətli qanaxmaya səbəb ola bilər.

Stomatologiyada ümumi anesteziya

Ümumi anesteziya altında müxtəlif dərəcəli şüurun pozulması ilə müşayiət olunan həssaslığın tam itkisi başa düşülür.

Diş müalicəsində ümumi anesteziya nisbətən nadir hallarda və ciddi göstərişlərə əsasən istifadə olunur, çünki bu anesteziya üsulu təhlükəsiz deyildir. Ciddi vaxtlarda istifade olunur cərrahi müdaxilələrüz-çənə bölgəsində.

Diqqət yetirin: Hal-hazırda azot oksidi ilə inhalyasiya anesteziyası (“gülüş qazı”) dişlərin müalicəsində (o cümlədən uşaqlarda) getdikcə daha çox istifadə olunur.

Stomatologiyada ümumi anesteziya üçün göstərişlər var:

yerli anesteziklərə allergiya;
ruhi xəstəlik;
diş prosedurlarından panik qorxusu.

Əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

tənəffüs xəstəlikləri;
ürək-damar sisteminin ciddi patologiyaları;
anesteziya üçün dərmanlara qarşı dözümsüzlük.

Xəstənin anesteziya vəziyyətinə gətirilməsi ilə bağlı planlaşdırılan müdaxilələrdən əvvəl xəstə müayinədən keçməlidir, o cümlədən:

ürəyin vəziyyətini obyektiv qiymətləndirmək üçün EKQ çəkmək;
ümumi qan analizi;
HİV və hepatit üçün qan testi.

Əməliyyatdan əvvəlki dövrdə xəstə spirtli içkilərdən, nikotindən, həmçinin yemək və içməkdən çəkinməlidir. Kəskin xəstəliklərin olması halında, əməliyyat remissiya və ya tam sağalma dövrünün başlanmasına qədər təxirə salınmalıdır.

Diş müalicəsi zamanı ümumi anesteziya yalnız anestezioloq-reanimatoloqun iştirakı ilə həyata keçirilə bilər.

Video:

Plisov Vladimir, diş həkimi

xəstənin vazodilatasiyasına səbəb olmayın;
toxuma qıcıqlanmasına səbəb olmayın;
dərmanın sterilizasiyasına yüksək müqavimət;
qana yavaş udma;
daha çox güc və analjezik təsir müddəti;
xəstə üçün aşağı toksiklik var;
dişin müalicəsində anesteziyanın yaxşı təsiri.

Lokal anestezik reseptor üzərində birbaşa inhibitor təsir göstərir və xəstədə natrium kanallarının keçiriciliyi azalmağa başlayır, natriumun insan hüceyrəsinə daxil olması tamamilə pozulur, bundan sonra bir fəaliyyət potensialı yaranır və bütün bunlar nəticə verir. müalicə zamanı həssaslığın olmaması və ağrı kəsilməsi. Həssaslıq növbə ilə söndürülür: başlanğıcda ağrı, sonra dad, sonra temperatur və nəhayət toxunma. Sağalma prosesi belə işləyir.

Effektini uzatmaq üçün ağrısız müalicə lokal anesteziyaya vazokonstriktor (məsələn, epinefrin) əlavə edilməlidir. Ancaq ürək xəstəliyi olan xəstələrdə meydana gətirir böyük təhlükəürək böhranı. Bir vazokonstriktor xəstənin bronxların, bağırsaqların əzələlərini rahatlamasına, şagirdlərin genişlənməsinə, qan şəkərinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına, toxuma metabolizmasının artmasına və bir çox səbəblərə səbəb ola bilər. yan reaksiyalar. Ancaq lokal anestezik preparatdan adrenalin xaric olunarsa, bu, səmərəsizliyə səbəb olacaq və xəstədə ağrıların aradan qaldırılması prosesi baş verməyəcəkdir.

Müalicədə bu maddədən istifadə qərarı son çarə kimi təcrübəli diş həkimi tərəfindən verilməlidir. Axı, lokal anesteziyaya adrenalin əlavə edildikdən sonra diş müalicəsində anesteziyanın özünün effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır və xəstə üçün toksikliyi azalır. Bu, anestezik dərmanın qana çox yavaş udulması ilə bağlıdır. Və bəzən lokal anesteziya zamanı yaranan zəhərli fəsadlar səhvən adrenalin maddəsinin yan təsirinə aid edilir.

Stomatologiyada anesteziklərin təsnifatı

Diş müalicəsindən əvvəl həkim seçməlidir təsirli vasitə hər bir şəxs üçün fərdi lokal anesteziya. Prosedurun özündən, müdaxilənin müddətindən və xəstənin anesteziyaya dözümlülüyündən asılı olaraq müvafiq anestezik seçilir.

Kimyəvi xüsusiyyətlərə görə yerli anestezik əvəzedici amidlər (artikain, lidokain, trimekain) və esterlər (novokain, anestezin, dikain) kimi qruplara ayrılır. Bu iki qrupda biotransformasiyada, ən əsası isə xəstə üçün yan təsirlərdə fərq var.

Tətbiq üsuluna görə təsnifat stomatologiyada lokal anestezikləri, səthi anesteziya üçün hazırlananları və keçirici və infiltrasiya anesteziyasını ayırır.
Fəaliyyət müddətinə görə qısa, orta və uzun təsirli bir anestezik fərqlənir.

Diş müalicəsi üçün yerli anesteziya preparatları

Stomatoloji klinikada yüksək keyfiyyətli anesteziya üçün son nəsil lokal anesteziyadan istifadə olunur. Dərmanı lokal anesteziya ilə yeritmək üçün məhlulun özü artıq bağlanmış karpüllər və karpool şprisləri alınır. Belə şprislərdən istifadə edən xəstələrin yüksək keyfiyyətli diş müalicəsi sadədən xeyli yüksəkdir birdəfəlik şpris. Axı, iynə sadə birdəfəlik şprislərdən daha incədir və inyeksiya o qədər də ağrılı deyil.

Stomatologiyada carpool anestezikləri yaxşıdır, çünki onların aşağıdakı üstünlükləri var:

Tam sterillik, yerli keyidiciyə artıq maddələrin daxil olmasına qarşı 100% zəmanət.
Lazımi komponentlərin dəqiq dozası. Şprisin tərkibində hazır anestezik preparat var.
İğnə birdəfəlik sadə şprisdən daha incə olduğundan, inyeksiya zamanı ağrı olmaması.

Əvvəllər istifadə edilən novokain və ya lidokain, aşağı effektivliyə və allergik təzahürlərə malik olduğundan çoxdan arxa plana keçdi. Bu gün onlar praktiki olaraq istifadə edilmir, əsasən dövlət klinikalarında anesteziya kimi.

Qabaqcıl diş klinikalarında yaxşı anesteziya təmin etmək üçün articaine və ya mepivacaine əsaslanan təsirli dərmanlar istifadə olunur.

Articaine yüksək keyfiyyətli lokal anesteziya üçün istifadə olunan effektiv anesteziyadır (məsələn, Ultracaine). Artikain və adrenalindən ibarətdir.
Mepivakain - qan damarlarını daraltma qabiliyyətinə malikdir, lakin lokal anesteziyadan da bir qədər az təsir göstərir. Dərman gənc uşaqlarda, hamilə qadınlarda, həmçinin hipertoniyadan əziyyət çəkən xəstələrdə və adrenalinə tamamilə əks göstəriş olan xəstələrdə diş müalicəsində istifadə olunur. Belə hallarda, xəstənin ağız boşluğunu müalicə etmək üçün mepivakain (məsələn, Scandonest) olan bir dərman istifadə olunur.

Keyfiyyətli lokal anestezik seçmə meyarları

Effektiv lokal anesteziyanın seçilməsi üçün əsas meyar qarşıdan gələn diş müdaxiləsinin xarakteri olacaqdır. Dərman həkim tərəfindən tələb olunan müalicə dərinliyi, qarşıdan gələn müdaxilənin xarakteri və həcminə uyğun olaraq lokal anesteziyanın müddəti nəzərə alınmaqla seçilir. Anesteziya seçərkən, hamiləlik, yaxınlaşan manipulyasiyadan böyük bir qorxu, mümkün patologiya xəstədə. Müalicə zamanı əks göstərişlərin mövcudluğunu nəzərə alın. Anesteziklərin istifadəsi üçün yaş məhdudiyyətləri var. Gənc uşaqların və ya yaşlı xəstələrin dişlərinin müalicəsində anesteziyanın dozası həmişə müəyyən edilir.

Lokal anesteziklərin istifadəsinə əks göstərişlər

Lokal anesteziyanın xəstə üçün təhlükəsiz olması üçün istifadə üçün əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır. Onları qruplaşdırmaq olar:

Bir xəstədə anesteziyaya qarşı allergik təzahürlər. Odur tam əks göstəriş xəstənin dişlərini anesteziya etmək üçün belə bir agentin istifadəsinə. Varlığı barədə diş həkiminə məlumat vermək məcburidir allergik təzahürlər və ya əvvəlki ağız və diş müalicələrinə mümkün reaksiya.
Metabolik sistemlərin çatışmazlığı var. Bir çox ağrıkəsici güclüdür toksik təsir yerli anesteziyanın həddindən artıq dozası, metabolizmin və ifrazatın çatışmazlığı halında. Bu vəziyyətdə dərmanı kiçik dozalarda istifadə etmək daha yaxşıdır.
Yaş. Gənc uşaqlar üçün lokal anesteziya, yetkin xəstələrin dişlərini anesteziya etməkdən daha aşağı dozada qəbul edilir. Dişlərin effektiv anesteziyasına nail olmaq üçün dozanı məhdudlaşdıran təhlükəsiz lokal anestezik preparatdan istifadə etmək lazımdır.

Müasir stomatoloji praktikada, anestezik ehtiva edən və diş müalicəsini ağrısız edəcək çox sayda reseptsiz məhsullar var. Axı o Əsas səbəb güclü qorxu stomatoloji klinikalarda xəstələr.

Müasir klinikalar ağız boşluğunun və ya dişlərin lokal anesteziya ilə ağrısız müalicəsini təklif edir. Həkimə getməkdən, bu səfəri təxirə salmaqdan və xəstəliyə başlamaqdan qorxmaq lazım deyil, çünki bu gün ağrısız müalicə etmək, diş çıxarmaq və ya implant qoymaq mümkündür. Diş klinikasına qərar verməli və seçim etməlisiniz yaxşı həkim. O, ağız boşluğunu və ya dişləri anesteziya etmək üçün effektiv lokal anestezik seçərək dişi keyfiyyətcə müalicə edə biləcək.
Bu, xəstənin dişlərinin və ağız boşluğunun ağrısız müalicəsinin açarıdır.

www.liderstom.ru

Ən çox diş klinikalarında istifadə olunur yerli anesteziya, yəni anesteziya stomatoloqun müdaxilə etdiyi yerdə lokal olaraq baş verir, xəstə şüurlu vəziyyətdədir və lazım gələrsə, hər hansı bir həkim göstərişinə əməl edə bilər. Anesteziya, təsir müddəti, təsir sürəti və mümkün zəhərli təsirlərin mövcudluğu ilə fərqlənən anestezik məhlulun enjeksiyonu şəklində həyata keçirilir.

Diş müalicəsində anesteziyadan zərər varmı?

Lokal anesteziyadan istifadə edərkən bir sıra spesifik ağırlaşmalar var:

Birincisi, bu, xəstə üçün son dərəcə təhlükəli ola biləcək allergik reaksiyanın inkişafıdır. Əgər əvvəllər bu halla qarşılaşmısınızsa, mütləq həkiminizə bu barədə məlumat verin.

Artan təzyiq şəklində başqa bir komplikasiya hipertoniya, diabet, böyrək xəstəliyi kimi bir sıra xəstəlikləri olan xəstələrdə baş verir. Fakt budur ki, anesteziklərin əksəriyyətində adrenalin var, bu da damarların daralmasına səbəb olur və arterial təzyiq artır. Bənzər bir xəstəliyiniz varsa, anestezik məhluluna başlamazdan əvvəl diş həkiminizə bu barədə məlumat verin. Qeyd edək ki, belə vəziyyətlərdə problemin həlli var, yəni vazokonstriktor komponenti olmayan anesteziyadan istifadə etmək mümkündür.

Anesteziyanın nəticələri bəzən selikli qişanın zədələnməsinə də aid edilə bilər. Anestezik məhlulun təsiri müalicədən sonra bir müddət davam edir və bəzən xəstə təsadüfən dodağını dişləyərək özünə xəsarət yetirə bilər, lakin bu hadisə təhlükəli deyil və ağız mukozasının yaxşılaşma qabiliyyəti yüksək olduğundan yara tez sağalacaq. özü.

Sağlamlığınızın qayğısına qalın, mövcud xəstəlikləriniz barədə həkiminizi xəbərdar edin, sonra diş müalicəsi nəinki ağrısız, həm də tamamilə təhlükəsiz olacaq!

pulsuz məsləhət üçün bir mütəxəssis seçin

üçün qeydiyyatdan keçin pulsuz konsultasiya indi

məqalələrimizdə tez-tez verilən suallara cavablar

Dişdən sinirin yüksək keyfiyyətli və təhlükəsiz çıxarılması

Müasir texnika Müasir stomatoloji praktikada arsen artıq istifadə edilmir və ya çox nadir hallarda istifadə olunur. Yeni müasir texnikalar. Onların faydaları bunlardır:…

Pulpitin təsnifatı

Stomatologiyada pulpitin təsnifatı Kursun xarakterinə görə xəstəliyin iki növünü ayırmaq olar: kəskin və xroniki pulpit. Kəskin pulpit, adından da göründüyü kimi, çox şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur ...

Kariyesin müalicəsinin müasir üsulları

Karies emaye və diş toxumasının məhv edilməsi prosesidir, sonra qaralma və boşluqların əmələ gəlməsidir. Başlanğıcda, minanın bir qədər qaralması var, nəticədə böyük ...

Hamiləlik zamanı kariyes

Hamiləlik dövründə qadınlarda dişlərin korlanmasının səbəbləri. Əvvəlcə döl bədən tərəfindən yad bir obyekt kimi qəbul edilir, buna görə qadının toxunulmazlığı düşür, zəiflik, ürəkbulanma baş verir ...

Terapevtik stomatologiya

Çelyabinskdə terapevtik stomatologiya

Diş kariyesinin müalicəsi üçün standartlar

Diş təyinatları bir çox xəstələr üçün əsl stressdir. Bəzən narahatlığı azaltmaq üçün xəstə müalicənin hansı mərhələlərdən və manipulyasiyalardan ibarət olacağını bilməli və təsəvvür etməlidir və göstərildiyi kimi ...

Yüngül möhür zəmanəti

Görüşə gəlmək Stomatoloji klinika, biz hər zaman yalnız gətirdiyi xəstəliyi müalicə etməyi ümid edirik müxtəlif dərəcələrdə narahatlığı da minimuma endirmək, təkrar müalicə etmək istəyirik. Bunu etmək üçün…

Diş həkimi tez-tez bu sualı, bir qayda olaraq, dişlərinə qulluq etməyən insanlardan eşidir. Xəstəyə istədiyini əldə etməyə kömək etmək üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma lazımdır. Artıq eyniadlı məqalədə hansı dişlərin olduğunu söylədim və indi 79-cu il təvəllüdlü xəstə Z.-nin nümunəsindən istifadə edərək aydın və addım-addım nümayiş etdirməyə çalışacağam. kim deyə bilər ki, dişləri bir neçə il işləsin, çünki bu müalicə aparılır.

– Diaqnostik modellər üçün gips götürürük

- Problem vərəqinin tərtib edilməsi

- Müalicə planının tərtib edilməsi

- Maliyyə planının tərtib edilməsi

Problem vərəqi:

1. 17-ci dişin qüsurlu doldurulması

2. 16-14-cü kronların qüsuru

3. 26 dişin olmaması

4. 27-ci dişin tac hissəsinin qüsuru

5. 28-ci dişin dentoalveolyar uzanması

6. 37-ci dişin dentoalveolyar uzanması

7. 36 dişin olmaması

8. Çatışmayan 46 diş

9. Orta kariyes 48 diş

Diaqnostik modelləri nəzərə alaraq, stomatoloqdan mum diaqnostik modelində dişlərin Wax-Up modelini, onların hansı formada və hündürlüyündə olacağını xahiş edirik.

Əgər ilə sağ tərəf az-çox hər şey aydındır, onda solda iki dişin dentoalveolyar uzadılması, iki dişin itirilməsi şəklində problemlər var və mümkün itkiüçüncü...

Beləliklə, nəyə sahib olduğumuza baxaq və ortaq bir şey yaradaq müalicə planı:

– 48-ci dişin kariyesinin müalicəsi

– 17-ci dişin plombunun dəyişdirilməsi

– 16-14 dişin taclarının çıxarılması

– kötük çəngəl 15 diş

– E-MAX 16, 15 dişli keramika kronların istehsalı

- 27-ci dişin kökünün çıxarılması

- qapalı sinus lifti

- 28 dişin çıxarılması

– ortopedik göstərişlərə görə 37-ci dişin depulpasiyası

– 37 diş üçün keramik örtük

– 14, 26, 27, 36, 46 dişlərin implantasiyası

– diş əti kənarı 14, 26, 27, 36, 46

– dayaq standartı 14, 26, 27, 36, 46 diş

– 14, 26-27, 36, 46 implantlarda dəstəklənən keramika tacları

Əraziyə implantlar quraşdırırıq:

14 - XIVE 3,4 x 11 mm

26 - XIVE 3,8 x 11 mm

36 - XIVE 3,8 x 11 mm

46 - XIVE 3,8 x 11 mm

və biz də 27-ci dişin köklərini çıxarırıq və qapalı sinus həyata keçiririk - BIOSS sümük materialından istifadə edərək soldan qaldırma.

– kariyesin müalicəsi 48 diş 1500

– 17-ci dişin plombunun dəyişdirilməsi 2000

– kronların çıxarılması 16-14 diş 600

– kötük nişanı 15 diş 4000

– keramika kronların istehsalı E-MAX 16, 15 diş 28000

– 27-ci dişin kökünün çıxarılması 1500

– sinus lifti bağlandı 20000

– 28 dişin çəkilməsi 2000

– 37-ci dişin ortopedik göstəricilərə görə depulpasiyası 3000

– 37 diş 12000 üçün keramik örtük

– 14, 26, 27, 36, 46 dişlərin implantasiyası 85000

– diş ətinin kənarını düzəldən 14, 26, 27, 36, 46 diş 10000

– dayaq standartı 14, 26, 27, 36, 46 diş 20000

– 14, 26-27, 36, 46 implantlarda dəstəklənən keramika kronlar 75000

cəmi: 267,600 rubl (8,632 dollar)

Tam ödəniş üçün 10% endirim

cəmi: 240,840 rubl (7,770 dollar)

Bəlkə diş həkimi ziyarətini təxirə salmayın və belə məbləğləri ödəməyin?