Stomatologiyada müasir anesteziya (anesteziya). Stomatologiyada anesteziya

Son zamanlarda dişlərin müalicəsi və çıxarılması prosedurları müşayiət olunurdu ağrılı hisslər, lakin bu gün stomatologiyanın kompleks müdaxilələrlə belə xəstənin ən kiçik diskomfort hiss etməməsini təmin etmək üçün hər cür imkan var. Stomatologiyada anesteziya istənilən prosedurun ağrısızlığına zəmanət vermək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Anesteziya, müəyyən bir toxuma sahəsinin ağrıya həssaslığının azalmasıdır. Müxtəlif üsullar buna nail olmağa imkan verir ümumi itki müəyyən bir müddət ərzində həssaslıq. Terapevtik manipulyasiyaların əksəriyyətində geniş istifadə olunur, cərrahi stomatologiya, implantasiya və protezləşdirmə zamanı və hətta dişlərin adi fırçalanması zamanı.

Anesteziyanın istifadəsinə göstərişlər

Stomatologiyada anesteziya növlərindən asılı olmayaraq , onlar aşağıdakı səbəblərə görə istifadə olunur:

• əsas inyeksiya tətbiq edilməzdən əvvəl səthi anesteziyaya ehtiyac,
• diş xəstəliklərinin müalicəsi - istənilən dərəcədə, pulpit, periodontit və bir çox başqaları;
• diş əti və periodontal xəstəliklərin müalicəsi,
• dişlərin və onların köklərinin çıxarılması,
• , yəni. çoxlu sayda süni metal köklərin quraşdırılması,
• performans cərrahi əməliyyatlar,
• kəskin müalicəsi irinli iltihab sümük toxumasıçənələr,
• nevrit, üz sinirinin nevralgiyası.

Bundan əlavə, ağrı kəsici hətta kiçik müdaxilələr üçün də göstərilir, məsələn, dişlərin ultrasəs təmizlənməsi zamanı, xəstədə həssaslıq və ya əsəbilik artdıqda.

Stomatologiyada anesteziyanın əsas növləri

Üç növ anesteziya var: yerli, ümumi və sedativ. Lokal, xəstənin şüurlu olduğu müddətdə prosedurların rahat aparılması üçün toxumanın müəyyən bir sahəsini anesteziya etməkdir. Ümumi anesteziya və ya anesteziya, xəstə huşsuz olduğu halda bədənə inhalyasiya və ya venadaxili olaraq daxil edilən analjeziklərin istifadəsi ilə həyata keçirilir. Sedasyonla, qaz inhalyasiya yolu ilə vurulur, bu müxtəliflik şüurlu qalmağı əhatə edir.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın növləri

Müasir lokal anesteziya carpool anesteziyası adlanır - kompozisiya birdəfəlik konteynerlərdə (karpulalar və ya ampulalar) verilir, burada lazımi komponentlər artıq düzgün dozada qarışdırılır. Həkim carpulanı xüsusi bir şprisə daxil edir - ilə müqayisədə birdəfəlik şprislər, onun iynəsi daha incədir, buna görə də dərmanın tətbiqi prosesi daha az ağrılıdır.

1. Tətbiq anesteziyası

Tətbiq çox vaxt tələb etməyən sadə əməliyyatları yerinə yetirərkən geniş istifadə olunur. Dərman pambıq çubuqla və ya barmaqlarla istənilən sahəyə tətbiq olunur, yumşaq toxumaları emprenye edir, bunun nəticəsində onların həssaslığı azalır. 3 mm-dən çox olmayan dərinliyə nüfuz edir. Fəaliyyət müddəti - 10 dəqiqədən 25 dəqiqəyə qədər. Çox vaxt başqa növ anesteziyadan əvvəl olur.

2. İnfiltrasiya anesteziyası

İnfiltrasiya onun qeyri-tibbi adı ətrafında enjekte edilən bir inyeksiya ilə təmin edilir - "dondurmaq". Ən çox stomatologiyada istifadə olunur üst çənə, alveolyar proses daha məsaməli bir quruluşa malik olduğundan, anesteziya daha təsirli olacaq. Fəaliyyət müddəti təxminən 60 dəqiqədir, kifayət qədər mürəkkəb manipulyasiyalar - endodontik müalicə, pulpa çıxarılması, dərin kariyes terapiyası üçün kifayətdir.

3. Keçirici anesteziya

Stomatologiyada keçirici anesteziya ağrı siqnalını ötürən sinirin bloklanmasına yönəldilmişdir. Bu, yalnız bir dişi deyil, həm də bu sinirlə əlaqəli olan çənənin müəyyən bir hissəsini "söndürməyə" imkan verir. Çox vaxt bu növ yaxınlıqdakı bir neçə dişi müalicə etmək və ya çıxarmaq lazım olduqda istifadə olunur, xüsusən də alt çənə. Fəaliyyət müddəti - 90-120 dəqiqə. Ən ümumi seçim keçirici mandibulyardır. Bu, aşağı çənəni effektiv şəkildə anesteziya etməyə və molarlar sahəsində kompleks müdaxilələr etməyə imkan verir.

4. İntraliqmentar (intraligamentous) anesteziya

İntraligmentar da intraperiodontal adlanır. Bu növün spesifikliyi giriş zamanı daha çox təzyiq göstərməkdir. Bu, agentin periodontal boşluqda bərabər paylanmasına və intraosseousa nüfuz etməsinə imkan verir. Dərhal hərəkət etməyə başlayır - 15-45 saniyədən sonra. Fəaliyyət müddəti - 20 dəqiqədən yarım saata qədər.

5. Sümükdaxili anesteziya

Göstərişlər - digər növlərin mümkünsüzlüyü və ya səmərəsizliyi. Bir qayda olaraq, aşağı azı dişlərinin müalicəsində və çıxarılmasında, alveolyar prosesdə əməliyyatlarda istifadə olunur. Onun həyata keçirilməsi selikli qişanın parçalanmasını, bordan istifadə edərək sümükdə bir çuxurun yaradılmasını nəzərdə tutur, bundan sonra çuxura bir iynə daxil edilir və dərman yüksək təzyiq altında süngər maddəyə verilir. Bu növün üstünlüyü zəif bir agentin kiçik həcmləri ilə belə səmərəlilikdir. Fəaliyyət müddəti - 60 dəqiqədən.

6. Kök anesteziyası

Kök kəllənin altındakı trigeminal sinirin budaqlarının bloklanmasını əhatə edir. Bu, geniş cərrahi müdaxilələr edərkən faydalıdır üz-çənə cərrahiyyəsi. Bu növ anesteziyanın hərəkəti hər iki çənəni əhatə edir.

Lokal anesteziya üçün dərman növləri

Stomatologiyada müasir anesteziya hazır anestezik tərkiblərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Articaine əsaslı dərmanlar ən çox yayılmış hesab olunur - bu, əsasdır aktiv maddəçoxlu anesteziklər. Onlar lidokaindən 1,5-2 dəfə, novokaindən isə 6 dəfə daha təsirli olurlar. Böyük üstünlük odur ki, bu cür dərmanlar bu gün çox təhlükəsizdir.

1. "Ultrakain"

Fransız əczaçılıq şirkəti Sanofi Aventis-in inkişafının nəticəsi. Articaine əsaslanan bu dərman komponentin konsentrasiyası və vazokonstriktor komponentinin mövcudluğu / olmaması ilə fərqlənən üç versiyada mövcuddur:

• "Ultracain DS forte" - epinefrinin konsentrasiyası 1: 100.000,
• "Ultracain DS" - epinefrinin konsentrasiyası 1: 200.000, hamiləlik dövründə, körpəni qidalandırmaqda, həmçinin ürək-damar xəstəliklərinin olması zamanı istifadə edilə bilər,
• "Ultracain D" - epinefrin olmadan, allergik reaksiyalara meylli xəstələrdə istifadə edilə bilər, çünki tərkibində vazokonstriktor komponenti olan dərmanları sabitləşdirmək üçün zəruri olan konservantlar yoxdur.

2. "Ubistezin"

Alman istehsalı olan anestezik, tərkibi Ultracain-ə bənzəyir, daha doğrusu, epinefrin ehtiva edən iki formasıdır.

3. Mepivastezin və ya Scandonest

Scandonest, əsas komponenti mepivakain 3% olan Fransız Septodont şirkəti tərəfindən istehsal olunan anestezikdir. Tərkibində vazokonstriktor komponentlər və konservantlar yoxdur. Bu, risk altında olan xəstələrdə diş prosedurlarına olan tələbatını izah edir. Mepivastezin, Scandonest-in boş bir analoqudur, lakin artıq Alman istehsalıdır (3M).

4. "Septanest"

Septodont şirkəti tərəfindən iki formada istehsal olunur:

• articaine + epinephrine 1:100.000,
• articaine + epinephrine 1: 200.000.

Bu dərman və digərləri arasındakı fərq, allergik reaksiyaların inkişaf ehtimalını artıran tərkibindəki konservantların nisbətən daha çox olmasıdır.

5. "Novokain"

"Novokain" vazokonstriktor komponenti ilə birlikdə articaine preparatlarından daha zəifdir. Bundan əlavə, iltihablı toxumaların sahəsini anesteziya etmək lazımdırsa, onun effektivliyi azalır. "Novokain" vazodilatlayıcı təsirə malikdir və buna görə də vazokonstriktorlardan çox "asılıdır". Belə bir manipulyasiyanı təhlükəsiz adlandırmaq çətindir, xüsusən risk altında olan bir xəstə, hamilə və ya laktasiya edən bir xəstə, uşaq üçün ağız boşluğunun bir hissəsini anesteziya etmək lazımdırsa.

Lokal anesteziyanın istifadəsi nəticəsində yaranan ağırlaşmalar

Fəsadlar olduqca nadirdir, lakin onları praktikada tamamilə istisna etmək mümkün deyil. Onlar iki qrupa bölünür:

1. yerli: iynə ilə yumşaq toxumaların zədələnməsi, iynənin sınması, zəif dezinfeksiya edilmiş alətlərlə toxumaların infeksiyası, damarın zədələnməsi (nəticədə - hematoma), toxuma nekrozu, üz sinirinin parezi, temporomandibular birləşmənin kontrakturası ,
2. ümumi: allergik reaksiyalar, toksik reaksiyalar, qan təzyiqində dəyişikliklər, başgicəllənmə.

Ümumi anesteziya (narkoz)

Anesteziya yalnız anestezioloq tərəfindən həyata keçirilir. Dərmanların çatdırılma üsuluna görə, inhalyasiya ("Pixloretilen", "Sevoran" preparatları) və venadaxili ("Geksenal", "Propanidide", "Propofol", "Ketamin" və s.) bölünür. Dərmanlar yuxuya verilir və xəstə ağrı hiss etmir. Müəyyən bir anesteziyanın nə qədər davam edəcəyi, diş həkiminə nə qədər vaxt lazım olacağını nəzərə alaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Anesteziya müəyyən göstəriciləri tələb edir:

• açıq diş fobiyası və psixi pozğunluqlar,
• tələffüz tıxac refleksi
• mürəkkəb cərrahi əməliyyatlar,
• çoxlu saydaçıxarılacaq dişlər və ya kompleks müalicə,
• yerli anesteziklərin uğursuzluğu.

Uşağın çoxlu süd dişlərindən sağalması lazımdırsa, bu cür anesteziya tam əsaslandırılır - körpələrin həkim kreslosunda, xüsusən də uzun müddət qalmasına "məcbur etmək" çox çətindir.

Anesteziya üçün əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• nisbi - kəskinləşmə xroniki xəstəliklər, viral infeksiyalar, hamiləlik və laktasiya, tənəffüs yoluxucu xəstəliklər və s.,
• mütləq - ürək, böyrək çatışmazlığı, bəzi növ ürək qüsurları, dekompensasiya olunmuş diabetes mellitus və digər ağır endokrin xəstəliklər, tənəffüs funksiyasının pozulması.

Anesteziyadan istifadənin mümkünlüyü barədə qərar vermək üçün həkim sağlamlıq vəziyyətinin geniş diaqnozunu təyin edəcək.

Anesteziyanın yan təsirləri geri dönə bilən və ağır ola bilər, təcili tibbi yardım tələb edir. Birinci qrupa ürəkbulanma, qusma, qarışıqlıq, bayılma, davranış pozğunluqları, hərəkətlərin koordinasiyası daxildir. Bir qayda olaraq, mütəxəssislərin az müdaxiləsi və rahatlıqla keçirlər. Ciddi ağırlaşmalar ürək pozğunluqları və tənəffüs funksiyası: Onlar təcili tibbi yardım tələb edir.

Bir qeyddə! Anestezioloqun anesteziyaya hazırlıqla bağlı tövsiyələrinə diqqət edilməməsi səbəb ola bilər ağır komplikasiya- aspirasiya tənəffüs sistemi. Həkim bir gün əvvəl izah etməlidir, hansı vaxtda yemək və içmək qadağandır - tövsiyəyə ciddi riayət etmək vacibdir.

Stomatologiyada sedasyon

Sedasyon, yuxululuq və ya intoksikasiyaya bənzər bir vəziyyətə daldırmadır - xəstə şüurludur, lakin sakit və rahat hiss edir. Üç növ sedasyon var: inhalyasiya, venadaxili, oral. Sedasyon həm uşaqlar, həm də böyüklər üçün effektiv şəkildə istifadə olunur. Lokal anesteziya ilə effektiv şəkildə birləşdirilir.

Ümumi anesteziyadan fərqli olaraq, sedasyon daha təhlükəsizdir və tələb etmir xoşagəlməz nəticələr müalicə.

Uşaq stomatologiyasında anesteziyanın xüsusiyyətləri

Uşaq stomatologiyasında effektiv anesteziya mütləq bir sıra xüsusiyyətləri nəzərə almalıdır:

• yerli anestezik dərmanların əksəriyyəti 4 yaşından etibarən istifadə üçün təsdiqlənir,
• dozanın hesablanması çəki nəzərə alınmaqla aparılır,
• uşaqlar tez-tez anesteziklərə allergik reaksiyalardan əziyyət çəkirlər.

Anesteziya üsulunun düzgün seçilməsi çox vacibdir - uşağın gələcəkdə stomatoloji prosedurlara münasibəti, diş həkiminə inamı bundan asılıdır.

Hamiləlik dövründə anesteziyanın istifadəsinin xüsusiyyətləri

Bu gün hamilə qadın üçün maksimum rahatlığı təmin etmək üçün geniş imkanlar var. Minimum vazokonstriktor komponentləri olan yerli anesteziklər gələcək analarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Məhdudiyyətlər ümumi anesteziya və maksimum adrenalin və ya epinefrin tərkibli dərmanlara aiddir.

Əlaqədar videolar

Şiddətli ağrı bədənin şoka bənzər bir vəziyyətinə səbəb ola bilər. Stomatologiyada lokal anesteziya xəstənin rahatlığını təmin edir. Müəyyən bir sahədə (əməliyyat sahəsi) sinir impulslarını bloklayır və 40 dəqiqədən 2 saata qədər davam edir. Bu müddət ərzində diş həkimi bütün lazımi manipulyasiyaları həyata keçirməyə müvəffəq olur və müalicə maddi narahatlıq olmadan baş verir.

Stomatologiyada anesteziya üsulları

Yerli anesteziya

Ən təhlükəsiz hesab olunur. Yalnız periferik təsir göstərir sinir sistemi(insanın şüurunu söndürmür). Analjezik tətbiq edildikdən sonra diş ətlərində, dildə və dodaqlarda uyuşma hissi var. Zamanla anestezik parçalanır və sensasiya bərpa olunur. Stomatologiyada bütün növ terapevtik və cərrahi prosedurlar üçün istifadə olunur.

Ümumi anesteziya (narkoz)

Ümumi anesteziya insanı bir vəziyyətə salır dərin yuxuşüuru söndürmək.

Bunun üçün müraciət edin narkotik analjeziklər(Sevoran, Ksenon). Onlar venadaxili və ya üz maskası (inhalyasiya) vasitəsilə verilir. Bu növ anesteziya stomatologiyada mürəkkəb cərrahi əməliyyatlar üçün, eləcə də diş fobiyası (diş müalicəsi qorxusu) zamanı göstərilir.

Ümumi anesteziya üçün başqa bir göstərici lokal anesteziya preparatlarına qarşı allergiyadır.

Sedasiya

Sedasiya (səthi yuxu) anesteziyaya alternativdir. Bu üsul emosional stressi aradan qaldırır, insanı rahatlaşdırır. Amma eyni zamanda xəstə şüurludur və həkimin bütün göstərişlərinə əməl edə bilir. Azot oksidi sakitləşdirici vasitə kimi istifadə olunur. Bu, burun maskası vasitəsilə tənəffüs edilməli olan anestezik qazdır.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın növləri

Tətbiq anesteziyası

Bu, inyeksiya olmadan həyata keçirilən səthi anesteziyadır. Həkim saqqızı lidokainə əsaslanan bir gel və ya sprey ilə müalicə edir, bundan sonra mukozanın həssaslığı azalır. Metod parodontitin müalicəsi, diş ətinin ciblərinin təmizlənməsi (ultrasəs miqyası), həmçinin yüksək hərəkətli dişlərin çıxarılması üçün istifadə olunur.

Enjeksiyon (carpool)

Anestezik məhlul selikli qişanın altına inyeksiya (prick) ilə vurulur. Bunu etmək üçün nazik iynələri olan carpool şprislərindən istifadə edin. Dərmanın dozası xəstənin sağlamlığından, yaşından və çəkisindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, bir kartuş (1,7 ml) və ya yarısı kifayətdir.

Dərman tətbiq edildikdən 2-3 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır.

Stomatologiyada inyeksiya anesteziyasının bir neçə növü var:

Ağrıları kəsmək üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Stomatologiyada novokain nadir hallarda istifadə olunur, çünki daha çox var təsirli vasitələr articaine və mepivacaine əsasında onlar 4-5 dəfə güclüdür.

Articaine preparatları (Articaine, Ultracaine, Ubistezin)

Əsas komponentə (analjezik) əlavə olaraq, onların tərkibində vazokonstriktiv maddələr (adrenalin, epinefrin), enjeksiyon zonasında vazokonstriksiya ilə anestezik yuyulma azalır. Bu, analjezik təsirin effektivliyini və müddətini artırır. Bunlar geniş istifadə olunan universal dərmanlardır.

Mepivakain ilə dərmanlar (Scandonest, Mepivastezin, Carbocaine)

Ürək-damar sistemini stimullaşdırmayın, tərkibində vazokonstriktor komponentləri və konservantlar yoxdur. Hətta ürək xəstəliyi, patologiyası olan xəstələr üçün də uyğundur endokrin sistemi, diabet və bronxial astması olan xəstələr üçün.

Hamiləlik zamanı anesteziya

Hamiləlik dövründə yerli anesteziya göstərilir ana südü ilə qidalanma. Əsas odur ki, plasental maneəni aşa bilməyən dərmanlar seçin. Ən çox təhlükəsiz vasitələr-Ultracain DS və Ubistezin (1:200000). Onlar fetusa təsir etmir və ana südünə keçmir.

Uşaq stomatologiyasında anesteziya

Uşağın bədəni anesteziklərə daha həssasdır, xüsusən də erkən yaş(4 ilə qədər). Buna görə də, anesteziyadan sonra tez-tez allergiya və digər ağırlaşmalar baş verir. Amma anesteziyasız dişləri müalicə etmək mümkün deyil.

Stomatoloqlar dozanı azaldaraq, yetkin xəstələrlə eyni dərmanlardan istifadə edirlər. Analjeziklərin dozası uşağın yaşından asılıdır:

• 1 ay - böyüklər üçün dozanın 1/10 hissəsi;
• 6 ay - 1/5;
• 1 il - 1/4;
• 3 il - 1/3;
• 7 il - 1/2;
• 12 yaş - 2/3.

Anesteziyanın yan təsirləri

Stomatologiyada inyeksiya anesteziyasından sonra tez-tez aşağıdakı ağırlaşmalar baş verir:

• allergik reaksiya - mukozanın şiddətli şişməsi;
• hematoma (bruise) meydana gəlməsi - kapilyarlardan qan yumşaq toxumalara daxil olduqda;
• həssaslıq itkisi - enjeksiyon zamanı həkim sinirə toxunduqda baş verir;
• çeynəmə əzələlərinin spazmı - əzələlərin və ya qan damarlarının təsadüfən zədələnməsi ilə baş verir.

Bu gün demək olar ki, heç kim dişləri anesteziyasız müalicə edir. Ancaq unutmayın ki, stomatologiyada anesteziya yalnız xəstənin razılığından sonra həyata keçirilir. Həkimin sizin üçün uyğun olan anestezik seçməsi vacibdir.

Təcrübəli diş həkimi axtarırsınızsa, saytımızda təqdim olunan mütəxəssislərin siyahısına baxmağı təklif edirik.

mydentist.ru

Dərmanın xüsusiyyətləri

"Ultracain" xarici qoxular və çirkləri olmayan aydın bir həlldir. Bu, tez-tez allergiyaya səbəb olan konservantlardan ibarət olmayan yüksək dərəcədə təmizlənmiş amid qrupu preparatıdır. Ultrakainin tərkibində tez-tez dərmanlara əlavə olunan EDTA (etilendiamintetraasetik turşu) yoxdur ki, məhlul zəif təmizləndikdə ağır metal atomlarını bağlayır. Dərman lidokaindən 2 dəfə, novokaindən isə 6 dəfə daha təsirli olur.

Əsas aktiv inqrediyent anestezik - articaine hidroxlorid.

Ultracaine də daxildir:

• epinefrin hidroxlorid (adrenalin);
• natrium bisulfit;
• natrium xlor;
• su.

1 ml həll üçün komponentlərin sayı "Ultracaine" növündən asılıdır.

Bu gün onlardan 3-ü var:

• Ultracaine D (epinefrin olmadan)– allergiya xəstələri və bronxial astma, xəstəlikləri olan insanlar üçün tövsiyə olunur qalxanvarı vəzi. Çarə hipertansiyon və ürək xəstəliyi olan xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Ancaq anestezik təsir cəmi 20 dəqiqə davam edir.
• Ultracaine DS (epinefrin dozası 1:200,000)- Astma xəstələri üçün uyğun deyil. Ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə istifadə edilə bilər.
• Ultracain DS Forte (epinefrin 1:100,000)- anestezik məhlul uzunmüddətli. səbəbiylə yüksək doza adrenalin hipertoniya, bronxial astma, tiroid xəstəlikləri ilə idarə edilməməlidir.

Analjezik təsir bir dəqiqə ərzində başlayır - enjeksiyondan üç. Ağrı kəsilməsi "Ultracain" növündən asılı olaraq 20 dəqiqədən bir saata və ya daha çox davam edir.

Məhlul 2 formada istehsal olunur: 2 ml ampula və 1,7 ml kartric. Onlar 100 ədəd karton qutularda qablaşdırılır.

İstifadəyə göstərişlər

"Ultracain" şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan diş əməliyyatları zamanı infiltrasiya və keçirici anesteziya üçün istifadə olunan anestezik məhluldur.

Ultracaine DS, dişlərin bir və ya çoxlu çıxarılması, tacın quraşdırılması ilə əlaqəli manipulyasiyalar, plomb və digər müdaxilələr lazım olduqda tətbiq edilir.

Daha ağır əməliyyatlar üçün DS forte istifadə etmək daha yaxşıdır. Bunlar sümük toxumasına müdaxilələr, apikal periodontitdən təsirlənmiş dişlərin çıxarılması, kistlərin kəsilməsinin müalicəsi, osteomielit, periostit və s. ola bilər.

öyrənmək təsirli yollar və soda ilə dişlərin ağardılması üçün reseptlər.

Uşaqlarda invaziv çatlaqların bağlanması prosedurunun faydaları və xüsusiyyətləri haqqında burada oxuyun.

Əks göstərişlər

Epinefrin və articaine qarşı allergik reaksiya olduqda, Ultracaine istifadə edilməməlidir.

"Ultracain DS" və "DS Forte" adrenalin ehtiva edir. Buna görə də, onlar aşağıdakı xəstələrdə kontrendikedir:

• taxiaritmiya;
• taxikardiya;
• hipertansiyon;
• kəskin ürək çatışmazlığı;
• qlaukoma;
• hipertiroidizm;
• astma;
• anemiya
• feokromositoma.

Klinik təcrübənin olmaması səbəbindən dərmanı 4 yaşdan kiçik uşaqlara təyin etməyin.

Mümkün yan təsirlər

Onlar epinefrinin təsiri və Ultracaine inyeksiyasına bədənin yerli reaksiyası ilə bağlı ola bilər. Çox vaxt adrenalin baş ağrısına səbəb olur. Nadir hallarda qan təzyiqi yüksəlir, aritmiya, ürək döyüntüsü, taxikardiya, bradikardiya müşahidə olunur.

Solüsyona allergik reaksiya özünü belə göstərə bilər:

• qaşınma;
• ürtiker;
• burun, dodaqlar, qırtlaq selikli qişalarının şişməsi;
• konjonktivit.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən tənəffüs çatışmazlığı, şüur ​​itkisi, ümumi konvulsiyalar müşahidə edilə bilər. Müvəqqəti olaraq gözlərdə parçalanma, bulanıq görmə, korluğa qədər ola bilər. Mədə-bağırsaq traktının hissəsində, qusma və ürəkbulanma ola bilər.

Bir insanda astma varsa, ola bilər yan təsirlər natrium bisulfit səbəb olur. Bunlar təkrarlanan astma tutmaları, şüurun pozulması, ishal, qusmadır.

Tətbiq üsulu və dozası

Məhlul vurulmalıdır ki, onun təzyiqi toxumaların həssaslığına uyğun olsun. Dərmanın dozası prosedurun şiddətini və müddətini nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir.

Üst dişlərin dişlərinin rezeksiyası zamanı hər dişə 1,7 ml (1 patron) nisbətində "Ultracaine" inyeksiyası aparılır. Bu, iltihablı bir prosesin olmamasıdır. Bəzən daha güclü ağrıları aradan qaldırmaq üçün dozanın artırılması lazımdır. Yan-yana qoyulmuş bir neçə dişi çıxarmaq lazımdırsa, 1 inyeksiya kifayətdir. Aşağı premolarları çıxararkən eyni miqdarda məhlul lazımdır. Dərmanın istənilən təsiri olmadıqda, 1-1,7 ml-lik ikinci enjeksiyona icazə verilir. Bu həll də təsirsizdirsə, alt çənənin blokadası aparılır.

Diş tac üçün hazırlanırsa və onun hazırlanması tələb olunursa, 0,5-1,7 ml Ultracaine ilə infiltrasiya anesteziyası aparılır. Lazım gələrsə, damağı parçalayın və tikin, inyeksiya üçün 0,1 ml məhlul istifadə olunur.

Diş əməliyyatları zamanı preparatın maksimal dozası 7 mq/kq təşkil edir. 12,5 ml-ə qədər bir doza böyüklər tərəfindən daha yaxşı tolere edilir. 4 yaşdan sonra uşaqlar üçün doza onların çəkisi və prosedurun mürəkkəbliyindən asılı olaraq seçilir, lakin 5 mq / kq-dan çox olmamalıdır.

Hamiləlik zamanı ultrakain

"Ultracain" hamilə qadınlar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Aktiv maddənin yalnız kiçik bir hissəsi plasentaya nüfuz edir. Süd verən analara iynə vurmaq da qadağan deyil. epinefrin izləri Ana südü tapılmadı.

Ancaq dərmanın bəzən səbəb ola biləcəyi əlavə təsirlərə görə (başgicəllənmə, mədə-bağırsaq pozğunluğu, allergiya) hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün anesteziya yalnız çox zəruri hallarda aparılır.

Evdə fluxı antibiotiklərlə necə müalicə etmək olar? Cavabımız var!

Braketlərin üstünlükləri və xüsusiyyətləri haqqında bu məqalədə oxuyun - Daimon Clear sistemləri.

Tüpürcək vəzilərinin iltihabını necə müalicə edəcəyinizi öyrənin http://u-zubnogo.com/bolezni/polosti-rta/vospalenie-slyunnyh-zhelez.html.

Aspirasiyanın asan olmasını təmin etmək üçün məhlulun yeridilməsi üçün xüsusi şprislər - injektorlar (Unidjekt K və Unidjekt K vario) patronlarla birlikdə istifadə edilməlidir.

"Ultracain" intravaskulyar tətbiqinə icazə vermək mümkün deyil. Bunu etmək üçün bir aspirasiya testi aparmaq lazımdır.

Xəstənin infeksiyasının qarşısını almaq üçün dərmanın hər bir nümunəsi steril alətlərlə aparılmalıdır. Bir neçə nəfər üçün bir avtomobil parkından istifadə edə bilməzsiniz. Həmçinin, kartric zədələnmişsə, məhlul tətbiq üçün yararsız hesab olunur.

"Ultracain" inyeksiyasından sonra yalnız toxuma həssaslığının bərpasından sonra yeməyə icazə verilir. Əks halda dişləmə və zədələnmə ehtimalı var.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Trisiklik antidepresanlarla birlikdə "Ultracaine" istifadə etsəniz, artıra bilərsiniz vazokonstriktor təsir göstərir epinefrin. Beta-blokerlərlə eyni vaxtda anestezik istifadə edə bilməzsiniz.

"Ultracain" i aspirin və ya heparinlə birləşdirsəniz, qanaxma ehtimalı artır. "Ultracaine" inhalyasiya anesteziyası üçün narkotiklərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə aritmiya inkişaf edə bilər.

Qiymət və analoqlar

Apteklərdə "Ultracain D-S" 2 ml-lik 10 ampul üçün orta hesabla 900-980 rubla ala bilərsiniz. Hər biri 1,7 olan 100 patrondan ibarət paket orta hesabla 4600 rubla başa gələcək. Ultracaine'nin bir ampulünün qiyməti təxminən 98 rubl təşkil edir.

Tərkibindəki "Ultracaine" in analoqları həllərdir:

• adrenalin ilə Primakain;
• Artifrin;
• sitoqrafik;
• Alfacain SP;
• Ubistezin forte.

Bənzər farmakoloji təsiri olan dərmanlar:

• Lykain;
• Markain;
• piromekain;
• Buvanestin.

u-zubnogo.com

Əksər diş prosedurları anesteziya tələb edir. Bir qayda olaraq, xəstəyə saqqız və ya yanaq nahiyəsinə iynə vurulur. Bu növ anesteziya “yerli anesteziya” adlanır.

Lidokain stomatologiyada ən çox istifadə edilən anestezikdir. Bununla belə, bir sıra başqa ağrıkəsicilər də mövcuddur. Bir qayda olaraq, bütün anesteziklərin adları "-caine" ilə bitir. Bir çox xəstə hələ də Novocain'i ən çox yayılmış anesteziya hesab edir. Bu belə deyil, novokain əslində diş həkiminin praktikasında istifadə edilmir, çünki. daha təsirli və təhlükəsiz dərmanlar var.

Hər hansı bir anesteziyanın tərkibinə yalnız anestezik maddənin özü deyil, həm də daxil ola bilər:
- vazokonstriktor, yəni. qan damarlarını daraldan və anesteziyanın təsir müddətini artıran bir dərman
— kimyəvi maddələr, vazokonstriktor molekullarının parçalanmasının qarşısını alan
- natrium hidroksid, anestezik təsirini yaxşılaşdıran bir maddə
- anesteziyanın qana nüfuz etməsinə kömək edən natrium xlorid

Lokal anesteziyanın iki əsas növü var:
1) keçiricilik (bütün bölgənin anesteziyası, məsələn, çənənin sol yarısı)
2) infiltrasiya (daha kiçik bir sahənin ağrı kəsicisi, məsələn, bir diş)

Anesteziya tətbiq edərkən diş həkimi adətən əvvəlcə inyeksiya sahəsini qurudur (hava jet və ya pambıq çubuqdan istifadə etməklə). Enjeksiyon prosedurunu maksimum dərəcədə anesteziya etmək üçün bir çox həkim gələcək inyeksiya sahəsində əlavə olaraq anestezik geldən istifadə edirlər.
Daha sonra anestezik yumşaq toxumalara çox yavaş enjekte edilir. Bu nöqtədə yarana biləcək narahatlıq adətən yumşaq toxumalara anestezik məhlulun yeridilməsi ilə əlaqələndirilir (və əksər xəstələrin düşündüyü kimi orada iynənin olması ilə deyil).
Lokal anesteziyanın hərəkəti bir neçə saata qədər davam edə bilər; lidokain üçün 30-130 dəqiqədir (anestezik vazokonstriktor ehtiva etdikdə). Diş proseduru başa çatdıqdan sonra uyuşma hissi və bir qədər nitq pozğunluğu davam edə bilər.

Yan təsirlər
Lokal anesteziklər stomatoloji praktikada ən çox istifadə edilən dərmanlardan biridir. Onların istifadəsindən yan təsirlər çox nadirdir.
Lidokain və əksər digər lokal anesteziklərdən istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər inkişaf edə bilər:
- hematoma (bənövşəyilik). Enjeksiyon iynəsi qan damarına dəydikdə və ya toxunduqda yaranır.
- uyuşma. Belə olur ki, anesteziyadan sonra uyuşma təkcə anesteziya sahəsini tutmur, həm də qonşu toxumalara (göz qapağı, dodaqlar və s.) yayılır. Anesteziyanın dayandırılması ilə bütün əlamətlər yox olur.
- kardiopalmus. Bu, vazokonstriktorun fəaliyyətinin nəticəsidir. Adətən bir neçə dəqiqə çəkir. Ürək döyüntüsü hiss edirsinizsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz.
- Enjeksiyon iynəsi sinirə dəyə bilər. Xarakterik xüsusiyyətlərüz bölgəsində və ya ağız boşluğunda bir həftədən bir neçə aya qədər davam edən ağrının görünüşüdür (sinir lifinin sağalması dövrü üçün)

Xəbərdarlıqlar
Lokal anesteziklərə allergik reaksiyalar nadirdir. Diş həkimi qəbuluna başlamazdan əvvəl xəstə qəbul etdiyi bütün dərmanlar barədə həkiminə məlumat verməlidir (çünki bəzi dərmanlar yerli anesteziklərlə reaksiya verə bilər. Bundan əlavə, allergiyanız varsa (mövsümi, məişət, qida, qidalanma, gün ərzində) həkimə bildirməyi unutmayın. dərmanlar və s.).İdeal olaraq, qəbul etməzdən əvvəl, xüsusi testlər aparacaq və hansı anesteziklərin istifadəsinə icazə verildiyi barədə rəy verəcək bir allerqoloqa baş çəkmək lazımdır.Unutmayın ki, insanın allergik fonu hər 6 aydan bir dəyişir.Və sonra altı ay əvvəl xəstənin müəyyən bir maddəyə alerjisi olmaması diş həkimi ilə növbəti görüşdə baş verməyəcəyinə zəmanət vermir.

stomatology.rf

Yan təsirlər

Yerli diş anesteziyası üçün tibbdə ən çox yayılmış dərmanlar istifadə olunur. Yan təsirlər (məsələn, allergiya) olduqca nadirdir.

Yalnız yan təsir hematomların meydana gəlməsidir. Bunlar qan laxtalarıdır, anesteziyanın tətbiqi zamanı iynə böyük bir damara toxunarsa, toxumalarda toplana bilər.

Güclü anestezik dərmanlar bəzən diş müalicəsi sahələrinin xaricində arzuolunmaz ağrıların kəsilməsinə səbəb ola bilər ağız boşluğu. Eyni zamanda, həssaslığını itirmiş bölgələr, məsələn, ağızın sallanmasına və ya göz qapaqlarının sallanmasına səbəb ola bilər. Anesteziyanın təsiri bitdikdən sonra onları yenidən idarə edə biləcəksiniz.

Əlbəttə ki, dişlərin anesteziyası zamanı allergik reaksiyalar olduqca nadirdir, lakin onları istisna etmək olmaz. Mümkünsə, diş həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun birgə müraciət vitaminlər, dərmanlar, əgər varsa və anesteziya. Bəzi dərmanlar, məsələn, vitaminlər, anesteziklərlə qarşılıqlı təsir göstərə bildiyindən, onların qarışdırılmasının təsiri gözlənilməz ola bilər.

www.dentistika.ru

Dərmanın tərkibi

Ultracaine DS amid qrupunun bir dərmanıdır. Tərkibində aşağıdakı maddələr var:

• Artikain hidroxlorid 40 mq saf formada amid anestezikdir.
• Adrenalin hidroxlorid 6 mikron, əks halda epinefrin - vazokonstriktiv təsir göstərir, analjezik təsirin müddəti və gücü onun miqdarından asılıdır.
• natrium bisulfit 0,5 mq.
• natrium xlorid 1 mq.
• Enjeksiyon üçün təmizlənmiş maye.

Ultracain DS forte də var, tərkibində ikiqat dozada adrenalin var, bunun sayəsində dərmanın təsiri daha uzun müddət davam edir.

Bu vasitənin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, adrenalin dozası digər anesteziklərlə müqayisədə kiçikdir. Problemi olan insanların dişlərinin müalicəsində belə istifadə etmək təhlükəsizdir. ürək-damar sistemi və yüksək qan təzyiqi.

Dərman birdəfəlik ampulada deyilsə, onda mütləq bir qoruyucu maddə olmalıdır. Məhlulun özü şəffafdır, qoxusuzdur və əlavə boyalar yoxdur. Əhəmiyyətli olan, EDTA, etilendiamintetraasetik turşu, Ultracaine-də tapılmır.

Buraxılış forması

Dərman hansı formada istifadə olunursa, onun tərkibi hər dəfə eyni olacaq və müvafiq olaraq hərəkət də eyni olacaqdır. Hər bir diş həkimi özü və ya xəstə üçün əlverişli olan buraxılış formasını seçir:

1. Ampulalarda - inyeksiya üçün məhlul bir doza üçün nəzərdə tutulmuş ampulalara yerləşdirilir. Ampulada 2 ml dərman var. 10 və 100 ampuladan ibarət paketlər var.
2. Patronlarda onlar istifadə üsuluna görə bir qədər fərqlənirlər, lakin mahiyyət eyni qalır. Hər kartricdə 1,7 ml maddə var.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Ultracaine-dən stomatologiyada demək olar ki, bütün prosedurlarda və hətta cərrahi müdaxilələrdə istifadə etmək rahatdır, çünki yüksək səviyyədə ağrı kəsicidir. İstifadəsinə göstərişlər.

Diş müalicəsi zamanı yaranan ağrı, diş həkiminə baş çəkib-getməmək qərarı verən bir insan üçün tez-tez həlledici olan amildir. Ona görə də stomatologiyada anesteziya məsələsi daim həkimlər tərəfindən öyrənilir və çox vacibdir. Müasir həkimlər yüksək keyfiyyətli və effektiv ağrıları aradan qaldırmaq üçün çoxlu vasitə və üsullara malikdir. Ağrısız stomatologiya həkimlərin arzuladığı idealdır.

Anesteziyanın xüsusiyyətləri

Stomatologiyada ağrı kəsici həmişə xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini, aradan qaldırılmalı olan problemi, ağrının şiddətini və s. nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Bilmək lazımdır ki, stomatologiyada bütün tətbiq olunan anesteziya üsulları daxildir. sürətli bərpa sonra xəstə. Bir müddət sonra (təxminən yarım saat) o, hətta maşın sürə bilir.

Həm cərrahi stomatologiyada, həm də terapevtik stomatologiyada ağrıları istənilən minimuma endirə bilən anesteziya tətbiq edilir. Əvvəlcə həkim xəstənin bütün problemlərini təhlil edir və bu vəziyyətdə optimal olan anesteziya növlərini dəqiq seçir.

Stomatologiyada adekvat anesteziya ağrının minimuma endirilməsini nəzərdə tutur. Lakin əksər stomatoloqlar belə bir fikirdədirlər ki, müalicə zamanı xəstə huşsuz qalacaq dərəcədə anesteziyaya ehtiyac yoxdur. Üstəlik, stomatoloji xidmətlərin göstərilməsi zamanı həkimin xəstə ilə ünsiyyət qura bilməsi çox vacibdir.

Digər tərəfdən, güclü ağrışoka səbəb ola bilər insan bədəni. Buna görə də diş müalicəsi zamanı şiddətli ağrılar, şübhəsiz ki, insana zərər verir. Beləliklə, stomatoloji müalicədən əvvəl anesteziya həyata keçirən həkimin əsas vəzifəsi onu elə etməkdir ki, ağrı kəsici mümkün qədər təsirli olsun və insan üçün təhlükə yaratmasın.

Yerli anesteziya

Müasir həkimlər stomatologiyada müxtəlif növlər tətbiq edirlər. Anesteziya bölünür general , yerli və birləşdirilmiş . Lokal anesteziya yalnız manipulyasiyaların aparılacağı müəyyən bir yerin anesteziyasını əhatə edir. Dərmanların tətbiqi ilə sinir uclarının həssaslığının aradan qaldırıldığı kiçik bir sahə müəyyən edilir. Yerli anesteziya da öz növbəsində bir neçə növə bölünür. Tətbiq anesteziyası (digər adı səthi anesteziyadır) səthi anesteziya lazım olduqda istifadə edilir. Şpris istifadə etmədən həyata keçirilir. Həkim aplikatordan istifadə edərək anesteziya tələb edən nahiyəyə anestezik dərman tətbiq edir. Bəzən bu vəziyyətdə bir aerozol da istifadə olunur. Bu vəziyyətdə yalnız bir neçə millimetr toxuma anesteziya edilir. Stomatologiyada belə anesteziya yalnız kiçik müdaxilələr üçün istifadə olunur, tez-tez uşaq stomatologiyasında tətbiq olunur.

İnfiltrasiya anesteziyası - bu, bir şprisdən istifadə edərək müvafiq dərmanların tətbiq olunduğu ağrı kəsicidir. Eyni zamanda, yumşaq toxumalar emprenye edilir. Bu növ anesteziya müasir diş həkimləri tərəfindən çox tez-tez tətbiq olunur, çünki prosedur xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və eyni zamanda bir insanı ağrıdan effektiv şəkildə azad etməyə imkan verir.

Stomatologiyada keçirici anesteziya həkimə xəstəni nisbətən geniş ərazidə ağrıdan xilas etməyə imkan verir. Məsələn, bu şəkildə çənənin yarısını anesteziya edə bilərsiniz. Bu üsul ən uyğundur əsas əməliyyatlar, və həmçinin müalicədən sonra təcili müdaxilə tələb edən ağırlaşmalar olduqda tətbiq olunur. Bu prosedur daha mürəkkəb icra texnikası ilə fərqlənir.

Bütün təsvir edilən üsullar həkimlər tərəfindən xəstənin fərdi xüsusiyyətləri, xəstəliyin və s. nəzərə alınmaqla tətbiq edilir. Beləliklə, bir qadında hamiləlik dövründə diş həkimi həmişə lokal anesteziyanın ən yumşaq üsulundan istifadə edir.

Eyni zamanda, lokal anesteziyanın dezavantajı, ilk növbədə, sinir uclarının həssaslığının yalnız nisbətən qısa müddət ərzində yox olmasıdır. Nəticədə, həkim bir dişi müalicə edərsə, bu üsuldan istifadə edilə bilər. Ancaq bir neçə dişin məğlub olması və buna görə də onları müalicə etmək ehtiyacı ilə dərhal digər üsulları tətbiq etməlisiniz.

Bu metodun yan təsiri kimi bəzən özünü göstərir kardiopalmus ya da dalğalanmalar olur. Bu, vazokonstriksiya məqsədi ilə anesteziklərin bir hissəsi olan anesteziklərin təsiri altında baş verir.

Ümumi anesteziya

Bütün bədənin ağrı həssaslığından tamamilə xilas olmaq lazımdırsa, o zaman məşq edin ümumi anesteziya. Stomatologiyada anesteziya yerli anesteziyadan daha az istifadə olunur. Fakt budur ki, ümumi anesteziya altında stomatologiyanın bir çox əks göstərişləri var. Bundan əlavə, ümumi anesteziya ilə müalicə olunan şəxs daha sonra prosedurdan sonra bir neçə gün davam edən yan təsirlərlə qarşılaşa bilər. Rəylər göstərir ki, anesteziyadan sonra xəstə çox tez-tez nəfəs alma, tənəffüs ritminin pozulması, bronxospazm, motor fəaliyyətindəki dəyişikliklər, əzələlərin seğirmesi hiss edə bilər. Bundan əlavə, kimi yan təsirlər anesteziya altında stomatologiyaya səbəb olan, psixomotor həyəcan inkişaf edə bilər, arta bilər arterial təzyiq, və xüsusilə ağır hallarda, qismən yaddaş itkisi qeyd olunur. Buna görə uşaq stomatologiyasında ümumi anesteziya nadir hallarda istifadə olunur.

Ümumi anesteziyanın üstünlükləri xəstənin tam istirahətinin təmin edilməsi və şokların olmaması, həkimə bir seansda çoxlu sayda müxtəlif prosedurları yerinə yetirmək imkanıdır. Ümumi anesteziyadan istifadə edərkən xəstədə tüpürcək daha az olur, buna görə də dişlərin doldurulması zamanı müalicənin keyfiyyəti artır. Ümumi anesteziya daha az inkişaf riskinə malikdir iltihabi proseslər diş çəkildikdən sonra.

Dişlər üçün anesteziyanı həkim təkcə fiziki deyil, həm də nəzərə alaraq seçməlidir emosional vəziyyət xəstə. Prosedura başlamazdan əvvəl bir şəxs açıq emosional stress və şiddətli narahatlıq nümayiş etdirirsə, bəzən ümumi anesteziya altında dişləri müalicə etmək məsləhət görülür. Buna görə də, ümumi anesteziya altında diş müalicəsi stomatologiya ilə əlaqəli hər şeylə əlaqədar çaxnaşma qorxusu əlamətləri göstərən insanlar üçün təyin edilir. Xüsusilə tez-tez bu vəziyyətdə ümumi anesteziya altında tətbiq olunur. Bundan əlavə, protezləşmə zamanı, çox mürəkkəb diş lezyonları və bəzi xroniki müşayiət olunan xəstəliklər zamanı ümumi anesteziyadan istifadə etmək məsləhətdir.

Digər hallarda, bir qayda olaraq, həkim bu tip anesteziya altında dişləri müalicə etməyə ehtiyac görmür.

Bir insanın ürək-damar sisteminin ciddi xəstəlikləri varsa, ümumi anesteziya altında müalicəyə başlamazdan əvvəl, o, ilkin olaraq bütün xəstəliklərdən keçməlidir. zəruri müayinələr, və diş müalicəsi prosesində yalnız təcrübəli anestezioloq belə bir xəstənin vəziyyətini izləməlidir. Ümumi anesteziyanın müalicəsində istifadə edildikdə, həkimin yanında fövqəladə hallarda istifadəsi lazım ola biləcək bütün lazımi avadanlıq olmalıdır.

Qarışıq anesteziya

Kombinə edilmiş anesteziya natamam ümumi anesteziya və çox təsirli lokal anesteziyadan ibarətdir. Bu vəziyyətdə lokal anesteziya xəstənin əvvəllər qəbulundan sonra həyata keçirilir farmakoloji preparatlar istirahət və əmin-amanlıq üçün. Bu vəziyyətdə xəstə tam şüurlu qalır. Bu diş anesteziyası ümumi anesteziyadan qat-qat təhlükəsizdir və ağır hallarda hətta hamiləlik zamanı və ya ciddi xəstəliklər. müvafiq olaraq, ağır nəticələr birləşdirilmiş anesteziya ilə yuxarıda təsvir edilənlər yoxdur.

Hamiləlik zamanı anesteziya

Müasir stomatologiyada dişlər üçün anesteziya yalnız tətbiq olunarsa, ümumiyyətlə istifadə edilə bilməz lazer müalicəsi. Bu vəziyyətdə dişi emal edərkən xəstə heç bir xüsusi narahatlıq hiss etmir, ona görə də bu üsulla diş müalicəsi üçün anesteziya lazım deyil. Buna görə həkimlər hamiləlik dövründə bu müalicə üsulunu tətbiq etməyi məsləhət görürlər.

Bununla belə, diş həkimləri hamilə qadınların yalnız mümkün olsa belə, diş həkiminə baş çəkmələrini şiddətlə tövsiyə edir ənənəvi müalicə. Müasir stomatologiyada istifadə edilən lokal anesteziklər mənfi təsir göstərmir gələcək ana və doğmamış uşaq üçün. Ən əsası, həkim müalicəyə başlamazdan əvvəl qadının hamiləliyi haqqında bilməli və bunu nəzərə alaraq ağrı kəsici dərman seçməlidir. mühüm məqam. Çox vaxt tamamilə təhlükəsiz olan və eyni zamanda açıq bir təsir göstərən belə bir dərman kimi istifadə olunur. Dərman insan orqanizmindən nisbətən tez xaric olur və praktik olaraq plasenta vasitəsilə fetusa keçmir. Buna görə də hamilə qadınlarda həm plomb, həm də diş çıxarmaq üçün istifadə olunur. Digər dərmanların istifadəsi də fərdi olaraq tətbiq olunur, lakin yalnız bir həkimin ciddi nəzarəti altında və qadın orqanının fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq.

Ən əsası odur ki, hamilə qadın lazım olan anda diş həkiminə baş çəkməli və müalicədən əvvəl onun vəziyyətinin bütün xüsusiyyətlərini həkimə ətraflı şəkildə söyləməlidir.

Stomatologiyada anesteziya və ya lokal anesteziya dişləri ağrısız müalicə etməyə imkan verir ki, bu da xəstəyə rahatlıq, diş həkiminə isə işləmək rahatlığını təmin edir. Nəzərə alın ki, bu yazıda anesteziyadan deyil, anesteziyadan danışacağıq. Anesteziya bir insanın şüurunun tamamilə bağlanmasıdır, stomatologiyada indi onu "yuxuda diş müalicəsi" adlandırmaq adətdir. Bunu yalnız anestezioloq edə bilər.

Həmin məqalədə anesteziyadan (bəzən buna lokal anesteziya da deyirlər) danışacağıq. Bu növ anesteziya yalnız məhdud ərazidə fəaliyyət göstərir və adətən diş həkimi tərəfindən həyata keçirilir.

Çoxumuz tez-tez diş həkimi ziyarətini gecikdiririk, çünki. uşaqlıqdan onlardan qorxurlar, lakin "laqeyd" kariyes hətta cərrahi müdaxilə tələb edə biləcək ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Daha az məhv və xəstə həkimə nə qədər tez getsə, müalicə bir o qədər yaxşı, daha sürətli və daha az ağrılı aparıla bilər.

• pulpit və periodontit;
• ürək-damar sistemi və oynaqların xəstəlikləri, tk. kariyes - infeksiya mənbəyi;
• xroniki allergik reaksiyalar;
• diş tamamilə məhv olarsa, qida çeynəmə keyfiyyətinə təsir edəcək və nəticədə mədə-bağırsaq xəstəliklərinə səbəb ola bilər.

Stomatologiyada aşağıdakı lokal anesteziya növləri fərqlənir, aşağıda onların hər birini qısaca nəzərdən keçirəcəyik:

• Ərizə
• infiltrasiya
• Dirijor
• sümükdaxili
• İntraliqamentar (daxili)
• kök
• Birləşdirilmiş.
• Kompüter

Hamısı müasir üsullar stomatologiyada anesteziyanın öz xüsusiyyətləri, göstəriciləri və əks göstərişləri var.

Uşaq stomatologiyasında eyni növ lokal anesteziya istifadə olunur, lakin diş həkiminin işləməsinə icazə verməyən çox gənc xəstələr üçün (2-3 yaş) biz qısa müddətli anesteziya edirik, məsələn, propofol ilə. Bu çox müasir və təhlükəsiz bir dərmandır.

Tətbiq anesteziyası

Səthi yumşaq toxumaları anesteziya etməyə imkan verir: dəri və selikli qişaları təxminən 1-3 mm dərinliyə qədər. dərman məhsulu toxumalara sürətlə nüfuz edir və orada yerləşən sinir uclarını müvəqqəti olaraq sıradan çıxarır. Prosedur zamanı yüksək konsentrasiyalı lokal anestezik gel, aerozol və ya emulsiya şəklində istifadə olunur. Qurudulmuş selikli qişa dərmanla yağlanır və ya bir həll sprey şüşəsi ilə səpilir.

Stomatologiyada yerli tətbiqi anesteziya (başqa sözlə, iynəsiz anesteziya) istifadə olunur:

• enjeksiyondan əvvəl iynənin enjeksiyon nöqtəsini anesteziya etmək;
• süd dişlərinin çıxarılması üçün;
• yumşaq toxumaların kiçik neoplazmalarını çıxararkən.

Xüsusi pastalar və jellərin istifadəsi ilə uşaqlarda stomatit üçün anesteziya da bir tətbiqdir.

Anestezik məhlul ilə toxuma infiltrasiyası

İnfiltrasiya stomatologiyada digər növlərə nisbətən daha tez-tez istifadə olunur. Dokuların anesteziyası bir şpris və ya iynəsiz bir enjektör ilə baş verir. Ağrıya qarşı həssaslıq bir neçə dəqiqədən sonra söndürülür və məruz qalma müddəti anestezik növünə, onun dozasına və tərkibində vazokonstriktor komponentlərinin mövcudluğuna bağlıdır.

Metod, əlavə olaraq, bəzi növlərə malikdir: intraosseous və intraligamentary anesteziya, onlar da tez-tez stomatologiyada istifadə olunur. Onlar üçün xüsusi bir şpris istifadə etməlisiniz.

Stomatologiyada keçirici anesteziya

İnfiltrasiyadan daha az tez-tez keçirici diş anesteziyası istifadə olunur. Anesteziya məhlulu periferik sinir gövdəsinə yaxın yeridilir, məsul olduğu bütün sahə isə anesteziya edilir. Enjeksiyondan 10-15 dəqiqə sonra istənilən effekt yaranır və 1-2 saat davam edir.

Dərhal böyük bir sahəni anesteziya etmək lazım olduqda və ya infiltrasiya işləmədikdə istifadə olunur. İnfiltrasiya anesteziyasından fərqli olaraq, burada daha az miqdarda anesteziya istifadə olunur, lakin daha yüksək konsentrasiyada.

Alt çənədə torusal və mandibulyar anesteziya aparılır.

Bu vəziyyətdə, aşağı alveolyar və lingual sinirlər söndürülür, buna görə də anesteziyanın təsiri zamanı xəstə alt çənənin, dodaqların, çənənin və dilin bütün yarısının uyuşmasını hiss edir. Stomatologiyada tuber anesteziyanın aparılması tez-tez bir hematom meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Texnikanın mürəkkəbliyi və ağırlaşmaların yüksək ehtimalı ilə birlikdə diş həkimlərini bu növ anesteziyadan imtina etməyə məcbur edən bu narahatlıqdır.

sümükdaxili

İnyeksiya zamanı anestezik məhlulun sümükdaxili yeridilməsi üçün həkim çənə sümüyünün sıx xarici kortikal lövhəsini perforasiya edir və məhlulu diş pleksusunun terminal filiallarının yerləşdiyi süngər maddənin özünə yeridir. Effekt 1-2 dəqiqədən sonra görünür, dişlər və alveolyar proses anesteziya edilir. Bu manipulyasiya böyük diametrli qısa iynə ilə xüsusi bir şpris istifadə edərək həyata keçirilir və stomatologiyada bir növ carpool anesteziyasıdır.

İntraliqamentar

İntraliqamentar anesteziya diş həkiminin diş kökünü sümük alveoluna bağlayan periodontal ligamentə məhlul yeritməsini nəzərdə tutur. Bu yolla siz yalnız bir dişinizi anesteziya edə və bunu rekord miqdarda anesteziya ilə edə bilərsiniz, buna görə də bu növ ağrı kəsici çox populyar olaraq qalır. Qeyd etmək lazımdır ki, periodontiuma inyeksiya kifayət qədər ağrılıdır və inyeksiyadan sonra bir gün ərzində dişdə kiçik diskomfort davam edir.

Stomatologiyada kök anesteziyası

Stomatologiyada bu növ anesteziya nadir hallarda həyata keçirilir. Bu texnikaya (müəllifə görə) "Berşe-Dubova görə" də deyilir. Bu texnika güclü üçün istifadə olunur ağrı sindromu xəstədə, ağır yaralanmaların müalicəsi və çənə əməliyyatları üçün və ziqomatik sümük, eləcə də nevralji ilə və yalnız bir xəstəxanada.

Kəllənin altına (beyin sapına) anesteziya yeridilir, ağrıkəsici dərman hər ikisinə paylanır. trigeminal sinirlər və onların filialları. Bu, mandibulyar və maksiller sinirləri dərhal sıradan çıxarmağa imkan verir. Kök anesteziyasının təsiri kifayət qədər uzun müddət davam edir.

Qarışıq anesteziya

Stomatologiyada birləşmiş və ya sedativ anesteziya getdikcə daha çox istifadə olunur. Müalicənin yalnız ağrısız deyil, həm də tamamilə rahat olması üçün yalnız ağrıları aradan qaldırmaq kifayət deyil, qorxu və emosional stressin öhdəsindən gəlmək lazımdır. Məhz bu təsir gücləndirilmiş anesteziya əldə etməyə imkan verir. Bu, anestezioloqun iştirakı ilə həyata keçirilən səthi sedasiya və lokal anesteziyanın birləşməsidir. Bu, ən yaxşılarından biridir Bu an stomatologiyada uşaqlar üçün anesteziya növləri.

Səthi sedasyon şüurun heyrətləndirici, yüngül depressiya vəziyyətidir. Bu vəziyyətdə xəstə qarşıdan gələn müdaxilədən əvvəl qorxu və ya narahatlıq hiss etmir, lakin şüurlu qalır. Təbii ki, bu anesteziyanın üstünlüyü təkcə onun rahatlığında deyil. Anksiyete və qorxu, digər şeylər arasında, əhəmiyyətli bir azalmaya səbəb olur ağrı həddi. Yəni, mənfi emosiyaların aradan qaldırılması daha kiçik dozalarda anesteziya ilə yaxşı səviyyədə anesteziya əldə etməyə imkan verir.

Kompüter anesteziyası nədir?

Kompüter tərəfindən idarə olunan anesteziya sistem blokundan və əl alətindən ibarət xüsusi elektron sistem vasitəsilə həyata keçirilir. İğnə yumşaq toxumaların tamamilə ağrısız deşilməsinə və kortikal sümük plitəsinin perforasiyasına imkan verən xüsusi dizayna malikdir. Digər bir artı anestezik dərmanın dozalı tətbiqidir: bu prosesin miqdarı və sürəti kompüter tərəfindən tənzimlənir.

Carpool anesteziyası

Stomatologiyada carpool anesteziyası üçün xüsusi vasitələrdən istifadə olunur - carpool şprisləri. Onlar gövdəsi, pistonu və adi inyeksiya iynəsindən qat-qat nazik olan iynəsi olan təkrar istifadə edilə bilən metal cihazdır. Hazırlıqlar xüsusi qablarda-karpulalarda verilir və şprisin gövdəsinə yerləşdirilir.

Stomatologiyada yerli anesteziklər aşağıdakılara bölünür:

• novokain;
• Anestezin;
• Dekain.

• lidokain;
• piromekain;
• trimekain;
• prilokain;
• mepivakain;
• articain;
• etidokain;
• Bupivacakin.

Əsas analjezik komponentə əlavə olaraq, əksər anesteziklər, məsələn, adrenalin və ya epinefrin kimi vazokonstriktor maddələri ehtiva edir. Enjeksiyon yerində vazokonstriksiya təsirinə görə anestezik daha yavaş yuyulur. Bu, anesteziyanın gücünü və müddətini artırmağa imkan verir.

Uşaq stomatologiyasında anesteziya üçün dərmanlar ən aşağı toksiklik səviyyəsi ilə seçilməlidir, lakin eyni zamanda effektivdir. Bu vəziyyətdə seçim amid qrupunun hazırlıqlarına düşür: uşaq dozalarında ultrakain və skandonest. Bunlardan birincisi, prinsipcə, stomatologiyada ən yaxşı anestezik hesab olunur. Ultrakainin analjezik təsiri tez baş verir və uzun müddət davam edir.

Ana südü zamanı ağrıya dözməməli və stomatologiyada anesteziyadan imtina etməlisiniz. Yerli anesteziklər az miqdarda südlə ifraz olunur, yəni uşağın bədəninə daxil ola bilər. Bu vəziyyətdə diş həkiminə getməzdən əvvəl bir neçə porsiya süd vermək və diş müalicəsindən sonra körpəni bir gün əmizdirməmək tövsiyə olunur.

Bir qadın pis dişi müalicə etməmək və ya çıxarmaq qərarına gəlmirsə, gec-tez təcili müalicə tələb edən fəsadlar yaranacaq və bu, körpəyə daha çox təsir göstərə bilər.

Əgər hamiləliyi planlaşdırırsınızsa, mütləq diş həkiminə əvvəlcədən müraciət edin, çünki. həkimlər hamiləlik dövründə, xüsusən də ilk trimestrdə anesteziyadan istifadə edərək dişləri müalicə etməyi qəti şəkildə tövsiyə etmirlər. Çünki ilk trimestrdə uşağın əsas orqanları qoyulur və anestezik və ya anesteziya dərmanlarının istifadəsi körpənin gələcək inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.

Adrenalinsiz anesteziya

Effekti artırmaq üçün anestezik məhluluna əlavə edin vazokonstriktor dərmanlar- bu, təsir müddətini artırır və dərmanın qana udulma səviyyəsini azaldır. Ancaq vazokonstriktorun özünün qan dövranına təsadüfən daxil olması ciddi yan təsirlərlə əlaqələndirilir.

Buna görə stomatologiyada anesteziya apararkən hamilə qadınlar üçün, uşaq praktikasında və ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsində adrenalinsiz anesteziklər istifadə olunur.

Dişlər üçün anesteziyaya əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• Anestezikləri təşkil edən maddələrə allergik reaksiyalar;
• Ürək-damar xəstəliklərinin tarixi;
• Diabet;
• endokrin sistem orqanlarının patologiyası;
• Bəzi növlər ağır xəsarətlərüz-çənə sahəsi.

Stomatologiyada anesteziyanın yan təsirləri

Həkim öz sahəsində peşəkardırsa, stomatologiyada lokal anesteziya ilə ağırlaşmalar çox az ehtimal olunur. Sonra xəstələri narahat edən bəzi məqamlar var və prinsipcə, normanın bir variantıdır: dodaqların şişməsi və ya yanaqların şişməsi, diş ətlərində ağrı və ya hətta bir neçə saat ərzində baş ağrısı.

Lakin bütün bu simptomlar müalicədən sonra 1-3 gün ərzində keçməlidir. Vəziyyətin yaxşılaşmadığını və ya daha da pisləşdiyini görsəniz, proseduru həyata keçirən diş həkimi ilə əlaqə saxlayın.

Nadir hallarda, lakin daha ciddi fəsadlar baş verə bilər, bunlara daxildir:

• Allergik və toksik reaksiyalar. Həddindən artıq həssaslıq Allergik meyl səbəbiylə orqanizmin dərmanlara. Ürtiker, anjiyoödem, anafilaktik şok və s.;
• Enjeksiyon iynəsi ilə damarların zədələnməsi, bunun nəticəsində hematomlar və çürüklər görünə bilər;
• Enjeksiyon yerində ağrı və yanma (olduqca ümumi və normal hesab olunur);
• Çənə. Çeynəmə əzələlərinin spazmı. Əzələ lifi və ya siniri zədələndikdə baş verir;
• Sensasiya itkisi. Enjeksiyon zamanı sinir zədələndikdə baş verir;
• Yumşaq toxuma zədələnməsi. Həssaslığın itirilməsi ilə xəstə dilini, dodağını, yanağını dişləyə bilər;
• İnfeksiya. Antiseptiklərin qaydalarına əməl edilməməsi halında.

Xəstələr üçün məsləhətlər

Anestezik inyeksiya və müalicə zamanı ağrı bir neçə amildən asılı olacaq:

• həssaslığınızdan;
• stomatoloqun peşəkarlığı və klinikanın avadanlıqları;
• diş çürüməsinin dərəcəsi və kariyesin dərinliyi haqqında.

• bir gün əvvəl spirt içməyin, bu anesteziyanın təsirini pisləşdirə bilər;
• varsa soyuqdəymə, öskürək, axan burun, tam sağalana qədər ziyarəti təxirə salmaq daha yaxşıdır;
• qadınlara və qızlara menstruasiya zamanı diş həkiminə baş çəkmək tövsiyə edilmir, çünki. bu dövrdə qanın laxtalanması pisləşir (yeri gəlmişkən, əməliyyatdan əvvəl anestezioloq sizə belə bir sual verərsə, menstruasiya zamanı əməliyyatlar aparılmırsa, təəccüblənməyin.
• klinikanızı diqqətlə seçin! İndi onların seçimi çox böyükdür, lakin çox azdır mühüm tələblərə və antiseptiklərin bütün tələblərinə uyğundur!

Klinika seçərkən aşağıdakılara diqqət yetirin:

1. Hüquqi ad və qeydiyyat sənədləri, xidmət müqaviləsində eyni ad olmalıdır.
2. Ödəniş üçün bütün çekləri və qəbzləri saxlayın, yalnız kassa vasitəsilə ödəyin (həmçinin onlarda klinikanın qanuni adını izləyin).
3. Klinikanın veb saytına daxil olun (mütəxəssislərin sertifikatları, lisenziyaları və sertifikatları orada təqdim edilməlidir), İnternetdə rəyləri oxuyun, dostlarla danışın.
4. Klinikanın özünü ziyarət edin, ilkin görüş üçün qeydiyyatdan keçin.
5. Dişlərinizi “yuxuda” müalicə etməyi planlaşdırırsınızsa, yəni. anesteziya altında, klinikanın heyətində bir anestezioloqun mövcudluğunu yoxlamağı unutmayın!
6. Nəzərə alın ki, həkim yeni əlcək taxmalı və müalicə və müayinə aparacağı bütün birdəfəlik alətləri çap etməlidir!!! Bundan əlavə, klinikada hava sterilizatorları olmalıdır.
7. Yaşayış binalarının birinci mərtəbəsində yerləşən stomatoloji kabinetlərdən ehtiyatlı olun, yaxşı avadanlığı olan böyük klinikalara üstünlük vermək daha yaxşıdır, amma unutmayın ki, bahalı yüksək keyfiyyət demək deyil.

Orta əsrlərin işgəncələrini xatırladan diş müalicəsi unudulub. Müasir avadanlıq, stomatologiyada effektiv və müxtəlif növ anesteziya - bu, tamamilə yeni prinsip bütün narahatlığı minimuma endirməyə kömək edən iş. Təbii ki, bir çoxları son illərin təcrübəsini xatırlayır və stomatoloqların buklet və broşuralarına o qədər də etibar etmirlər. Ancaq risk edərək, buna baxmayaraq, həqiqətən qorxacaq bir şey olmadığına əmindirlər. Xüsusilə vaxtında kömək istəsəniz. Sadə kariyes müalicəsi və ya kosmetik prosedurlar güclü anesteziya növlərinin istifadəsini tələb etmir. Stomatologiyada onlar bir neçə növə görə fərqlənirlər, görək fərqlər, üstünlüklər nələrdir və hansı halda bu və ya digər anesteziyadan istifadə edilməlidir.

Anesteziya nədir?

“Anesteziya” sözü yunan mənşəlidir və hərfi mənası “hiss etmədən” deməkdir. farmakoloji təsir göstərir anesteziklər yayıla bilər ayrı bölmələr bədən (yerli anesteziya), onlar ağrı hisslərinin sinir reseptorları tərəfindən beyinə və ya bütövlükdə bütün orqanizmə ötürülməsini söndürürlər (ümumi anesteziya). Bütün növlər uğurla istifadə olunur, baxmayaraq ki, onlar üçün rezervasiyalar və xüsusi həkim göstərişləri var.

Yeni nəsil anesteziklər

Stomatoloji xidmətlərin göstərilməsi tarixində ağrıların aradan qaldırılması böyük bir irəliləyişdir. Ancaq eyni zamanda, ilk anesteziya bir sıra əks göstərişlərə, nəticələrə və ciddi yan təsirlərə malik idi. Bu, hətta həkimlər tərəfindən hələ də geniş istifadə olunan Novokain və Lidokain kimi tanış ağrıkəsicilərə də aiddir. Şübhəsiz ki, onların yaxşı keyfiyyətləri var, var münasib qiymət dərman seçərkən bəzən həlledici faktora çevrilir. Amma nisbətən aşağı səmərəlilik yüksək səviyyə toksiklik yan təsirlər stomatologiyada anesteziya etmək üçün yeni dərmanlar axtarmağa məcbur olur. Yeni nəslin anesteziya növləri daha təhlükəsizdir, təsirini daha tez göstərir, onların təsiri daha uzun olur və konsentrasiya tam olaraq lazımi yerdə baş verir. Yanlış dərman seçdiyiniz təqdirdə anesteziyanın tətbiqindən yaranan ağırlaşmaların baş verdiyini qeyd etmək lazımdır. Həkim xəstədən anesteziyaya necə dözdüyünü, fəsadların olub-olmadığını, təsirinin nə olduğunu öyrənməyə borcludur.

Stomatologiyada istifadə olunan ağrı kəsici dərmanların təsnifatı

Stomatologiyada anesteziya növləri iki növə bölünə bilər: yerli hazırlıqlar və ümumi anesteziya. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yerli dərmanlar müəyyən bir yerdə cəmlənmiş hərəkətə malikdir, ümumi anesteziya isə xəstənin şüurunu tamamilə söndürür və manipulyasiyalar zamanı heç bir sensasiya yaşamır. Ancaq dərman anesteziyasına əlavə olaraq, digər üsulların da öz yuvası var. Stomatologiyada dərmansız anesteziya nə ola bilər? Növlər aşağıda göstərilmişdir:

• hipnoz;
• elektrik impulsları ilə anesteziya;
• səslərin qəbulu ilə anesteziya.

Bu üsullar olduqca nadir hallarda istifadə olunur, bu təcrübəni həqiqətən tətbiq edə biləcək kifayət qədər səlahiyyətli mütəxəssislər yoxdur. Bundan əlavə, hər xəstə belə bir təsirə həssas olmayacaq, bunun üçün xüsusi avadanlıq lazımdır. Bütün bunlar qeyri-dərman anesteziyanın kifayət qədər geniş şəkildə inkişafına imkan vermir.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın növləri

Hər bir xəstə yalnız müalicədə deyil, həm də anestezik dərmanın seçilməsi zamanı fərdi yanaşma tələb edir. Standart prosedurların istifadəsi də istisna edilir, çünki həkim müdaxiləsi tələb oluna bilər müxtəlif səbəblər. Bu o deməkdir ki, anesteziya sahəsi fərqli olmalıdır. Bundan asılı olaraq stomatologiyada aşağıdakı anesteziya növləri fərqləndirilir:

• ərizə;
• infiltrasiya;
• keçirici.

Bu vəziyyətdə, son iki növ anesteziya şərti olaraq bir qrupda birləşdirilə bilər. Onların istifadəsi inyeksiya şəklində, sprey və ya məlhəm şəklində ola bilər. Dərman təsirlənmiş dişin yaxınlığındakı diş ətinə birbaşa tətbiq olunur. Onun hərəkəti çox qısa ömürlüdür, belə ki, belə bir dərman altında müalicə edin ciddi problemlər qeyri-mümkün. Onun istifadəsi inyeksiya zamanı ağrı təsirini azaltmaq, süd dişlərini çıxarmaq, əgər hərəkətlidirsə, implantları, tacları sınamaq, diş daşının çıxarılması zamanı lazımdır.

Pulpitin müalicəsində anesteziya, sinirlərin çıxarılması, dərin kariyes

Belə hallarda, bir çox başqaları kimi, daha dərin bir "dondurma" istifadə olunur. Bütün növlər bu qrupa aiddir.Stomatologiyada belə anesteziya üçün Lidokain, Novokain, Ultrakain, Prilokain istifadə etmək adətdir. Nailiyyət üçün ən yaxşı effekt anesteziya ilə yanaşı, həkim vazokonstriktorlar, stabilizatorlar və konservantlardan istifadə edir. Bununla belə, belə bir "partlayıcı" qarışıq bütün xəstələrə ağırlaşmalar olmadan təsir etmir, buna görə də onların saf formasında istifadə edilə bilən dərmanlar var. İnfiltrasiya anesteziklərinin hərəkəti çox uzun deyil (bir saata qədər), lakin xəstəyə kömək etmək üçün kifayətdir.

Cərrahi müdaxilələrə hazırlıq

Stomatologiyada keçirici anesteziya növləri ən geniş anesteziya sahəsinə nail olmaq lazım olduğu və ya uzun müddətli anesteziya tələb olunduğu hallarda istifadə olunur. Onların hərəkəti bir neçə saata qədər davam edir və bütün siniri anesteziya etməklə əldə edilir. Enjeksiyon yerindən bir qədər məsafədə aparılır cərrahi müdaxilə. Belə anesteziya çox köklü dişləri müalicə etməyə, təkrar anesteziya olmadan damaq üzərində əməliyyatlar aparmağa imkan verir. Bu tip dərmanlara "Bupivacaine", "Etidocaine" daxildir.

Sxem-cədvəl stomatologiyada anesteziya növlərini sistemləşdirməyə kömək edəcək:

Ümumi anesteziya ayrı bir anesteziya növü kimi

Sxemdə anesteziyanın ayrıca bir maddə kimi vurğulanması boş yerə deyil. Belə anesteziya ciddi tibbi müdaxilədir. Hər klinikanın və ya özəl ofisin həyata keçirmək hüququ yoxdur.Bunun üçün sizin ixtisasınız, xüsusi avadanlıqlarınız, əlavə təsirlər zamanı xəstəyə kömək etmək bacarığı olmalıdır. Çox vaxt belə anesteziya çox ağır hallarda və ya xəstə hər hansı bir həkim manipulyasiyasından qorxduqda istifadə olunur. Dərman xəstə anesteziya buxarlarını nəfəs aldıqda və yuxuya getdikdə maska ​​vasitəsilə insan orqanizminə verilə bilər. doğru vaxt. Lakin stomatologiya belə bir texnikadan uzaqlaşır, çünki həkimin özü tərəfindən narkotik buxarlarının daimi inhalyasiyası onun sağlamlığı üçün mənfi nəticələrlə doludur. Başqa bir seçim venadaxili anesteziyadır.

Atipik hallarda anesteziyanın istifadəsi

Stomatologiyada anesteziya, tətbiq növləri və üsulları birbaşa xəstədən asılıdır. Statistikanın göstərdiyi kimi, stomatoloqun kabinetinə gələnlərin yarıdan çoxu bu və ya digər səbəbdən risk altında olan insanlardır. Bura ürək xəstəliyi, nevroloji problemləri olan xəstələr, yüksək təzyiqdən əziyyət çəkən insanlar, hamilə və laktasiya edən qadınlar daxildir. Bu kateqoriyadan olan əhalinin heç biri vaxtında və keyfiyyətli yardımdan məhrum edilməməlidir. Bundan əlavə, farmakoloji bazar minimal risklə istifadə edilə bilən yaxşı, yüksək keyfiyyətli dərmanlar təqdim edir.

Diş problemlərinin müalicəsi zamanı anesteziyanın olmaması sağlamlığın daha da pisləşməsi ilə doludur, buna görə səlahiyyətli bir həkim ən uğurlu dərmanı seçməlidir.

Uşaqlar üçün stomatologiyada anesteziya

Uşaqların da diş həkiminin köməyinə ehtiyacı ola bilər, xoşbəxtlikdən, əksər hallarda problemlərinin həlli güclü dərmanların istifadəsinə məcbur etmir. Tez-tez kifayət qədər tətbiqi anesteziya. Bu əlavə bir artıdır, çünki uşağın iynənin ağrısına dözməsinə belə ehtiyac yoxdur.

Bütün aerozollar və məlhəmlərin uşaqlara tətbiq olunmadığını nəzərə almağa dəyər. Yaş məhdudiyyətləri var. Dikain onların altına düşür, 10 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir. Həkimin anesteziyanın təsirini artırmaq üçün adrenalindən istifadə edib-etməməsinə də diqqət yetirməyə dəyər. 5 yaşa qədər, ümumiyyətlə istifadə edilmir və daha yaşlı yaşda - kiçik dozalarda və böyük qayğı ilə.