Perikoronit. İrinli periodontit: xüsusiyyətləri və müalicəsi Fəsadlar zamanı
İrinli periodontit - bunlar adətən seroz periodontitin nəticələridir. İrinli periodontit ilə, tələffüz olunur ağrı sindromu. Ağrı güclənir, çırpınır, sinir boyunca hətta digər çənəyə yayılır. Dişə yüngül təzyiq belə ağrının artmasına səbəb olur. Diş mobil olur, üz toxumalarının şişməsi mümkündür. Tələffüz səbəbiylə yoluxucu iltihab limfa düyünləri böyüyür.
İrinli periodontit ümumiyyətlə ümumi sağlamlığın pisləşməsi, qan şəklinin dəyişməsi (leykositoz, ESR artması), bədən istiliyinin artması mümkündür, lakin inkişaf etmədən ağır ağırlaşmalar adətən aşağı olur, yəni. subfebril.
Kəskin irinli periodontitin simptomları
ilə xəstə irinli iltihab Periodontal xəstə dişə toxunduqda və dişlədikdə güclənən şiddətli döyüntülərdən, artan ağrılardan şikayətlənir (buna görə xəstə digər tərəfdən yemək yemir və çeynəyir). Xəstə ağrının yerini göstərə bilmir, tez-tez başının yarısının ağrıdığını qeyd edir.
Xəstə də narahatdır pis hiss- halsızlıq və zəiflik, bədən istiliyinin artması və Baş ağrısı.
Obyektiv olaraq: bəzən müvafiq nahiyənin yumşaq toxumalarının şişməsi müşahidə olunur, ağızın açılması məhdudlaşdırıla bilər.
Ağız boşluğunu müayinə edərkən dərin karioz boşluğu olan rəngi dəyişmiş səbəbli diş müəyyən edilir. Çox vaxt diş bir tacın və ya plombun altındadır. Zərb zamanı xəstə, selikli qişanın palpasiyası zamanı olduğu kimi kəskin ağrıları qeyd edir keçid qatı səbəb olan dişin kökləri sahəsində. Xəstə diş mobil ola bilər.
Submandibular limfa düyünləri çox tez-tez periodontdakı irinli prosesə reaksiya verir ( submandibular limfadenit). Onlar palpasiya zamanı ağrılıdır, ölçüləri böyüdülür və toxunma zamanı sıx olur.
İrinli periodontitin öyrənilməsi üçün əlavə üsullar
X-ray diaqnostikası
Kök zirvəsi yaxınlığında periodontal çatın bir qədər genişlənməsini göstərə bilər, lakin çox vaxt heç bir dəyişiklik aşkar edilmir.
Elektroodontometriya
Diş həssaslığının meydana gəldiyi cari güc ən azı 100-110 µA-dır.
Diferensial diaqnostika
Kəskin irinli periodontitin klinik mənzərəsi digər iltihablı xəstəliklərə bənzəyir üz-çənə sahəsi, yəni: kəskin seroz periodontit, kəskin irinli pulpit, kəskin irinli periostit, radikulyar kistanın irinlənməsi, odontogen irinli sinüzit və çənələrin kəskin osteomieliti.
Seroz periodontit ilə xəstə onu narahat edən dişə işarə edə bilər, limfa düyünlərinin reaksiyası görünmür və sağlamlığı pozulmur.
Kəskin irinli pulpit ilə ağrının fərqli bir növü var - ağrı paroksismaldır, qısa "yüngül" fasilələr var, periodontit ilə ağrı sabitdir, dişlədikdə güclənir.
İrinli periostit ilə irinli ekssudat periosteumda toplanır, buna görə də xarakterik xüsusiyyətlər Bu xəstəliyin dalğalanması, keçid qatının hamarlığı, həmçinin 2-4 diş səviyyəsində infiltrasiya olmasıdır.
İrinli parodontiti odontogen sinüzitdən fərqləndirmək üçün əsas əlamətlər burunun yarısından tıxanıqlıq və axıntı, baş ağrısı və ümumi zəiflik, rentgendə sinusun pnevmatizasiyasının azalmasıdır.
İrinləşdirici radikulyar kist dişlərin yelpikşəkilli disvergensiyasına, alveolyar prosesin qabarıqlığına (bəzən yoxluğunda) səbəb ola bilər. sümük divarı), həm də məhvetmə ocağının olması ilə xarakterizə olunur sümük toxuması kök ucunda 1 sm-dən çox yuvarlaqlaşdırılmışdır.
Çənələrin kəskin odontogen osteomieliti şiddətli ilə xarakterizə olunur ümumi pozuntular(zəiflik, bədən istiliyi təxminən 40C). Müayinə zamanı səbəb olan dişin hərəkətliliyi, zərb zamanı isə təkcə törədici dişdə deyil, qonşu dişlərdə də ağrı aşkar edilir.
İrinli periodontitin müalicəsi
Müalicənin əsas məqsədi kök kanalının irinli tərkibinin və yoluxmuş toxumaların boşaldılmasıdır. Bu vəzifələr endodontik müalicə ilə həyata keçirilə bilər. Əgər diş ciddi zədələnibsə, hərəkətlidirsə və ortopedik quruluş üçün istifadə oluna bilmirsə, o zaman yeganə çıxış yolu onu çıxarmaqdır.
Perikoronit hər yaşda baş verə bilər, lakin 60-80% hallarda 14-25 yaşlarında püskürən aşağı ağıl dişlərinin - üçüncü azı dişlərinin (ard-arda səkkizinci diş) görünməsi ilə müşahidə olunur.
Perikoronitin səbəbi aşınmış selikli qişanın altında diş əti cibində şərti patogen mikroorqanizmlərin (streptokoklar, stafilokoklar, anaerob bakteriyalar) çoxalmasıdır.
Ağıl dişlərinin çıxması prosesini çətinləşdirən əsas amillər:
- dişin və ya köklərinin anormal lokalizasiyası;
- tacı və ya diş ətinin selikli qişasını əhatə edən diş kisəsinin divarlarının qalınlaşması;
- diş üçün boş yer olmaması, onun ya çənə budağında qalmasına və ya qeyri-fizioloji istiqamətdə püskürməsinə səbəb olur (bukkal, lingual, bitişik dişə doğru).
Bu ilkin şərtlər, mukoperiosteal "başlıq" ın dişin tacı üzərində tamamilə və ya qismən asılmasına səbəb olur. Onun altında yoluxucu agentlər, qida qalıqları və lövhə toplanır. Bu belə başlayır iltihablı proses, şişkinliyə səbəb olur. Vəziyyət antaqonist dişlər tərəfindən "kaputun" travması səbəbindən ağırlaşır.
Simptomlar
Perikoronit kəskin və ya baş verə bilər xroniki forma. Birinci halda, patoloji təzahürlərdə sürətli artım var, ikincisi, alevlenme dövrləri xəstənin vəziyyətində müvəqqəti yaxşılaşma ilə əvəz olunur.
Kəskin perikoronit aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- İltihablı diş ətinin bölgəsində ağrı. İlk 2-3 gündə diskomfort təbiətdə ağrılıdır, danışarkən və yemək yeyərkən güclənirlər. Sonra ağrı daimi və kəskin olur. Məbədlərə və qulaqlara yayılır.
- Pisləşmə ümumi vəziyyət. Narahatlıq, zəiflik və baş ağrısı müşahidə olunur. Bəzi hallarda bədən istiliyi 37-37,5 ° C-ə qədər yüksəlir. Təsirə məruz qalan tərəfdə limfa düyünləri böyüyür və ağrılı olur.
- Dişin üzərindəki “başlığın” şişməsi və qızarması. Diş ətinin altından xarakterik bir qoxu olan irin ayrılır. Ağızda xoşagəlməz bir dad var.
Kəskin irinli perikoronit subperiosteal abses ilə müşayiət oluna bilər - alveolyar prosesin əsasında periosteum altında irin yığılması. Yayılması nəticəsində inkişaf edir yoluxucu proses diş kökünün yuxarı hissəsindən.
Xroniki perikoronit düzgün olmayan müalicə ilə baş verir kəskin forma. Onun təzahürləri çox bariz deyil. Kəskinləşmə dövrlərində ağrılı hisslər intensivləşir.
Xroniki formada perikoronitin əsas simptomları:
- dişin üzərindəki "başlığın" selikli qişası hiperemik, şişkin, lakin ağrısızdır;
- ağzı açmaq və yemək çeynəmək narahatlıq yaratmır;
- bəzən patoloji fokusdan irinli-seroz maye ayrılır;
- müşahidə olunur pis iy ağızdan;
- submandibular limfa düyünləri ona toxunduqda genişlənmiş, xoşagəlməz hisslər yaranır;
- inkişaf etmiş hallarda, sümük toxumasının atrofiyası səbəbindən diş boşalmağa başlayır.
Diaqnostika
Perikoronit diaqnozu xəstənin şikayətləri və vizual müayinə əsasında qoyulur ağız boşluğu və rentgenoqrafiya. Ağıl dişinin dəqiq mövqeyini müəyyən etmək və periodont və ətraf sümüyün vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir rentgen lazımdır. Xəstəlik pulpit və periodontitdən fərqlənir.
Müalicə
Perikoronit üçün müalicə taktikası şiddətindən asılı olaraq seçilir klinik şəkil. Əsas üsullar:
- dərmanların istifadəsi;
- lazer terapiyası;
- cərrahi müdaxilə.
kimi dərmanlar diş əti toxumalarında iltihabı aradan qaldıran dərmanlar, eləcə də istifadə olunur antiseptik həllər durulama üçün. Tipik olaraq, onlar əməliyyatdan və ya lazer prosedurundan əvvəl və ya sonra təyin edilir.
Yalnız xəstəlikdən qurtulun konservativ üsullar qeyri-mümkün. Evdə perikoronitin müalicəsi yalnız cərrahi prosedurlarla birlikdə məsləhət görülür. Durulama duzlu məhlullar, bitki mənşəli həlimlər və ağrı kəsicilərinin qəbulu patologiyanın simptomlarının şiddətini müvəqqəti azaltmağa kömək edir, lakin onun səbəbini aradan qaldırmır.
mahiyyəti lazer terapiyası perikoronit ilə təsirlənmiş ərazinin təsirindən ibarətdir infraqırmızı şüa aşağı intensivlik. Prosedur sayəsində aşağıdakı nəticələr əldə edilir:
- toxumalar oksigenlə doyur;
- selikli qişada qan dövranı artır və metabolik proseslər aktivləşir;
- şişkinlik və iltihab aradan qaldırılır.
Bir seans 10-15 gün ərzində həyata keçirilir.
Qabaqcıl hallarda perikoronitin müalicəsi aparılır cərrahi yolla altında yerli anesteziya. Diş həkimi "başlıq"ı çıxarır, irinləri çıxarır və selikli qişanı antiseptiklərlə yaxalayır. Dişlərin qorunması məsələsi fərdi olaraq həll edilir. Bir qayda olaraq, həkimlər hikmət dişlərini çıxarmağı məsləhət görürlər, çünki onların funksional yükü yoxdur.
Proqnoz
Perikoronit adekvat müalicə ilə əlverişli proqnoza malikdir. Terapiya olmadan iltihab prosesi yayıla bilər.
Perikoronitin əsas ağırlaşmaları:
- ülseratif stomatit;
- irinli limfadenit;
- osteomielit;
- ağız boşluğunda abses və flegmon;
- bitişik dişlərin deformasiyası.
Qarşısının alınması
İrinli perikoronitin qarşısının alınması üçün əsas tədbir diş həkiminə müntəzəm səfərlərdir. ərzində profilaktik müayinə Həkim diş çıxarma prosesində çətinlikləri erkən mərhələdə müəyyən edə bilər.
31) trigeminal sinirin budaqları boyunca yayılan daimi çırpınan ağrı üçün, dişə toxunduqda ağrı güclənir, ümumi zəiflik
xəstənin heç bir şikayəti yoxdur
filiallar vasitəsilə yayılan şiddətli paroksismal ağrı trigeminal sinir, dişləmə zamanı ağrı
101. Xroniki fibröz periodontitdən xəstə şikayətləri
soyuq stimullardan ağrı üçün
daimi ağrıyan ağrı
narahatlıq hissi üçün
4) bir qayda olaraq, xəstələr şikayət etmirlər
5) qısamüddətli spontan ağrılar üçün
102. Xroniki qranullaşan periodontitli xəstələrin şikayətləri
soyuqdan, istidən ağrı üçün
daimi ağrıyan ağrı üçün
qısa müddətli döyüntü ağrısı üçün
4) dişdə xoşagəlməz hisslər, narahatlıq hissi üçün
5) dişləyən zaman şiddətli ağrı üçün
103. Kəskin irinli periodontit zamanı diş ətinin selikli qişasının vəziyyətini təsvir edin
1) diş ətinin selikli qişası solğun çəhrayı rəngdədir
2) diş ətinin selikli qişası hiperemik, şişkin, keçid qatı hamarlanır
diş ətinin selikli qişası hiperemikdir, irinli axıntı ilə fistula var
diş ətinin selikli qişası siyanotikdir, diş ətində çapıq var
Diş ətinin selikli qişası siyanotikdir, irinli axıntı ilə aydın patoloji cib var
104. Kəskin seroz periodontit zamanı diş ətinin selikli qişasının vəziyyətini təsvir edin
patoloji dəyişikliklər olmadan diş ətinin mukozası
selikli qişanın rəngi dəyişmir, fistula və ya çapıq aşkarlanır 3) selikli qişa bir qədər hiperemik və şişkindir
4) selikli qişa hiperemikdir, irinli axıntı olan fistula aşkar edilir 5) selikli qişa hiperemik, şişkin, keçid qırışığı boyunca hamarlanır
105. Kəskin irinli periodontitdə limfa düyünlərinin vəziyyəti 1) limfa düyünləri böyümür, ağrılıdır, hərəkətlidir
2) limfa düyünləri böyüyür, ağrılı, hərəkətlidir
limfa düyünləri böyüdülmüş, ağrısız, hərəkətsizdir
limfa düyünləri böyüdülmüş, yumşaq, ağrısızdır
limfa düyünləri palpasiya edilmir
Bölmə 6 karioz olmayan lezyonlar
106. Dişlərin çürük olmayan lezyonlarına daxildir
periodontit
patoloji aşınma
emaye hipoplaziyası
107. Daxili orqanların xəstəlikləri fonunda inkişaf edən diş minasının hipoplaziyası xarakterikdir.
sistemli
108. Daimi dişlərin fokal hipoplaziyasının qarşısının alınması
remineralizasiya terapiyası
həyatın ilk ilində bir uşağın qidalı qidalanması
müvəqqəti dişlərin vaxtında müalicəsi
109. Toxuma itkisi olmayan flüorozun hansı forması
eroziv
tire
təbaşirli xallı
dağıdıcı
xallı
110. Flüorozun qarşısının alınması daxildir
remineralizasiya terapiyası
mastiklərin istifadəsi
su mənbəyinin dəyişdirilməsi
111. Flüorozun eroziv forması zamanı aparılmasına üstünlük verilir
kompozitlərlə doldurulması
remineralizasiya terapiyası
112. Flüorozun xallı forması zamanı aparılmasına üstünlük verilir
kompozit örtük
minanın ağardılması, sonra remineralizasiya terapiyası
113. Flüorozlu dişlərin tək lezyonları
heç biri
mümkündür
həmişə görüşmək
114. Sərt diş toxumalarının eroziyası yerləşir
yalnız vestibulyar səthdə
dişlərin bütün səthlərində
yalnız çeynəmə səthində
115. Sərt diş toxumalarının eroziyası formaya malikdir
BÖLÜM 7 DÖRDİ XƏSTƏLİKLƏR
116. Periodontiumdur
diş, diş ətləri, periodontium
diş əti, periodontium. alveolyar sümük
diş, diş əti, periodont, alveolyar sümük, kök sementi
diş ətləri, periodontium, kök sementi
periodontium, alveolyar sümük
117. Normalda epitel keratinləşmir
diş əti sulcus
papiller saqqız
alveolyar saqqız
marjinal diş əti
118. İntakt periodontium ilə diş əti sulkusunu ehtiva edir 1) mikrob birlikləri
ekssudat
diş əti mayesi
qranulyasiya toxuması
119. Periodontit xəstəlikdir
iltihablı
iltihabi-dağıdıcı
distrofik
şişə bənzər
atrofik
120. Periodontal xəstəlik - xəstəlik
iltihablı
iltihabi-distrofik
distrofik
şişə bənzər
idiopatik
121. Periodontal xəstəlik fərqləndirilir 1) lokallaşdırılmış
2) ümumiləşdirilmiş
inkişaf etmişdir
remissiyada
hipertrofik
122. Periodontal şişlərə daxildir
fibromatoz
lipomatoz
hiperkeratoz
123. Periodontit tərəfindən klinik kurs fərqləndirmək
kataral
hipertrofik
kəskin mərhələdə xroniki
remissiyada
xoralı
124. Hipertrofik gingivit ilə rentgenoqrafiyada dəyişikliklər
rezorbsiya
dəyişiklik yoxdur
osteoporoz
osteoskleroz
125. Xoralı nekrotik gingivit ilə rentgenoqrafiyada dəyişikliklər
rezorbsiya
dəyişiklik yoxdur
osteoporoz
osteoskleroz
126. Xroniki kataral gingivitin müalicəsi zamanı,
rezorsinol ilə diş ətlərinin müalicəsi
diş fırçalama təlimi
supragingival daşın çıxarılması
proteolitik fermentlərin tətbiqi
gingivektomiya
periodontal kist
diş əti iltihabı
periodontit
periodontal xəstəlik
128. Kulajenkonun sınağı müəyyən edir
1) qeyri-spesifik müqavimət
2) saqqız kapilyarlarının vakuuma müqaviməti
diş ətinin iltihabı
diş əti tənəzzülü
ağız gigiyenası
129. Şiller-Pisarev testi müəyyən edir
qeyri-spesifik müqavimət
diş əti kapilyarlarının müqaviməti 3) diş əti iltihabı
diş əti tənəzzülü
ağız gigiyenası
130. Müəyyən etmək üçün reoparodontoqrafiyadan istifadə olunur
1) mikrosirkulyasiya
2) oksigenin qismən təzyiqi
karbon qazının qismən təzyiqi
sümük sıxlığı
Ağız mayesinin pH
131. Erkən klinik əlamət diş ətinin iltihabıdır
diş əti papillasının deformasiyası
3 mm-ə qədər cib
3) diş əti boşluğunu zondladıqda qanaxma
diş əti tənəzzülü
subgingival diş lövhəsi
132. Kataral gingivit - xəstəlik
1) iltihablı
distrofik
iltihabi-distrofik
şişə bənzər
atrofik
133. Xroniki kataral gingivitin kliniki əlamətləri
1) diş əti sulkusunu araşdırarkən qanaxma
2) dişlərarası papillaların hipertrofiyası
3) yumşaq lövhə
subgingival hesablama
5 mm-ə qədər ciblər
134. Lifli formalı hipertrofik gingivitin kliniki əlamətləri
dişləri fırçalayarkən və yemək dişləyərkən qanaxma
rəngi dəyişməz qalan diş ətlərinin böyüməsi
şiddətli hiperemiya və diş əti papillasının şişməsi
çeynəmə zamanı ağrı
qanaxma yoxdur
135. Hipertrofik gingivitin lifli forması üçün.
flap əməliyyatı
diş ətinin çıxarılması
gingivektomiya
5) gingivoplastika
136. Xoralı-nekrotik gingivitdə,
stafilokoklar və spiroketlər
spiroketlər və fusobakteriyalar
fusobakteriyalar və laktobakteriyalar
137. Xoralı-nekrotizan diş əti iltihabı zaman baş verir
HİV infeksiyası
Vinsentin stomatiti
sifilis
hepatit
ağır metal duzları ilə zəhərlənmə
138. Periodontal cibin olması xarakterikdir
periodontit
periodontal xəstəlik
hipertrofik gingivit
fibromatoz
kataral gingivit
139. Diş ətinin resessiyasının olması xarakterikdir
periodontit
periodontal xəstəlik
hipertrofik gingivit
kataral gingivit
fibromatoz
140. Periodontit olan cib mülayim dərəcə ağırlıq
5) 7 mm-dən çox
141. Periodontit olan cib orta dərəcə ağırlıq
5 mm-dən çox
yox
142. Nekrotizan xoralı gingivitli xəstənin şikayətləri
dişləri fırçalayarkən qanaxma
diş ətinin həddindən artıq böyüməsi
diş hərəkətliliyi
dişlərin dislokasiyası
yemək zamanı ağrı
143. Sürətlənmiş ESR o zaman baş verir
xroniki kataral gingivit
periodontal abses
ülseratif nekrotik gingivit
periodontal xəstəlik
hipertrofik gingivit
144. Xoralı-nekrotizan diş əti iltihabı zamanı qan analizi aparmaq lazımdır.
ümumi klinik
biokimyəvi
HİV infeksiyası üçün
şəkər üçün
H antigeni
145. Peşəkar gigiyena daxildir
diş lövhəsinin çıxarılması
dərmanların tətbiqi
ağız gigiyenası təlimi
5) dişlərin selektiv üyüdülməsi
146. Kataral diş ətinin iltihabı, interalveolyar septumun rezorbsiyası ilə rentgenoqrafiyada
yox
147. Hipertrofik gingivitin rentgenoqrafiyasında alveolararası septumun rezorbsiyası
yox
148. Rentgenoqrammada yüngül dərəcəli parodontit, interalveolyar septumun rezorbsiyası.
1) yoxdur
5) 2/3-dən çox
149. Orta dərəcəli periodontit, interalveolyar septumun rezorbsiyası ilə rentgenoqrafiyada
1) yoxdur
5) 2/3-dən çox
150. Alveolararası çəpərlərin rezorbsiyası periodontal xəstəliklər üçün xarakterikdir
diş əti iltihabı
periodontal xəstəlik
periodontit
fibromatoz
periodontal kist
151. Orta dərəcəli periodontit, dişlərin hərəkətliliyi ilə
I dərəcə
II dərəcə
III dərəcə
yox
152. Parodontitin müalicəsində cərrahi müdaxilənin seçilmə meyarı
xəstə şikayətləri
ciblərin olması
xəstəliyin müddəti
xəstənin ümumi vəziyyəti
diş hərəkətliliyi
153. Gigiyenik vəziyyəti müəyyən etmək üçün indekslərdən istifadə olunur
Yaşıl Vermilyon
Fedorova-Volodkina
154. Periodontal xəstəlik olan periodontal ciblər
3 ilə 5 mm arasında
5 mm-dən çox
heç biri
5 ilə 7 mm arasında
155. Əlavə müayinə üsullarına daxildir
rentgenoqrafiya
reoparodontoqrafiya
blister testi
5) dişlərin həyati boyanması
156. Yerli periodontitə gətirib çıxarır
əlaqə nöqtəsinin olmaması
doldurulmanın travmatik kənarının həddindən artıq sarkması
antikonvulsanların qəbulu
sinir-damar xəstəliklərinin olması
endokrin patologiyanın olması
157. Yüngül dərəcəli periodontit differensiallaşdırılır
kataral gingivit ilə
xoralı-nekrotizan gingivit ilə
orta dərəcəli periodontit ilə
ağır periodontit ilə
periodontal xəstəlik ilə
158. Ciblərin küretajı çıxarılmasını təmin edir
supragingival hesablama
diş altı diş daşı, qranulyasiya, batmış epitel
supragingival və subgingival hesablama
marjinal diş əti
batmış epitel
159. Epitelləşdirici agentlərə daxildir
heparin məlhəmi
aspirin məlhəmi
butadien məlhəmi
solcoseryl məlhəmi
Vitamin A yağ məhlulu
160. Proteolitik fermentlərdən istifadə olunur
qanaxma diş əti
iylənmə
diş ətinin nekrozu
diş ətinin geri çəkilməsi
5) iltihabın qarşısının alınması
161. Müalicə zamanı metronidazol istifadə olunur
kataral gingivit
ülseratif nekrotik gingivit
periodontal xəstəlik
hipertrofik lifli gingivit
atrofik gingivit
162. Küretaj üçün göstərişlər
xoralı-nekrotizan gingivit
periodontal cib dərinliyi 3-5 mm-ə qədər
abses formalaşması
III dərəcəli diş hərəkətliliyi
kəskin iltihablı xəstəlik selikli qişa
163. Hazırlıq cərrahi müdaxilə daxildir
ağız gigiyenası təlimi və nəzarəti
subgingival diş lövhəsinin çıxarılması 3) dişlərin selektiv üyüdülməsi
qranulyasiyaların çıxarılması
batmış epitelin çıxarılması
164. Periodontal xəstəliklərin müalicəsində istifadə edirlər
periodontal ciblərin küretajı
antiinflamatuar terapiya
dişlərin oklüzal səthlərinin hizalanması
remoterapiya
diş ətinin çıxarılması
165. Periodontal xəstəlik zamanı sərt diş toxumalarının hiperesteziyasının müalicəsi üçün diş pastaları tövsiyə olunur.
gigiyenik
antiinflamatuar
Bölmə 3 Ağız boşluğunun selikli qişasının XƏSTƏLİKLƏRİ
166. Sağaldıqdan sonra afta qalacaq
yara hamar
deformasiya yarası
çapıq atrofiyası
selikli qişa dəyişməz qalacaq
Yuxarıdakıların hamısı
167. Sidik kisəsi xəstəliklərinin təsnifatı əsas götürülür
etioloji prinsip
patogenetik prinsip
morfoloji prinsip
anamnestik prinsip
irsi prinsip
168. Çoxformalı eritema adətən aşağıdakı xəstəliklər qrupu kimi təsnif edilir
yoluxucu
allergik
yoluxucu-allergik
naməlum etiologiyası
dərman
169. Eksudativ eritema multiformasının gedişatının xarakteri xəstəliyin müddətindən asılıdırmı?
bəli, çünki zaman keçdikcə xəstəliyin təzahürləri daha az ifadə edilir
bəli, çünki xəstəliyin əlamətləri pisləşir
yox, çünki xəstəliyin residivləri eyni tipli simptomlarla fərqlənir
Zamanla xəstəlik allergiyaya çevrilir
yox, xəstəlik monoton şəkildə irəliləyir
170. Leykoplakiyanın formalarını ayırmaq adətdir
171.Dərmanla bağlı stomatitin aparıcı əlamətidir 1) prodromal hadisələrin olmaması
2) dərman qəbul etdikdən sonra ağızda simptomların görünüşü, hiperemiya, eroziya və ya blisterlərin olması, hiperemiya və ödemin olması
eroziya və ya blisterlərin olması
hiperemiya və ödemin olması
5) müsbət dəri testi
172. Dərman stomatiti zamanı həkimin ən uyğun hərəkətləri
narkotik çıxarılması
nistatinin ağızdan tətbiqi
tətbiqlər və ya durulama şəklində bir antiseptik təyin etmək
steroid hormonlarının tətbiqi
173. “Əsl” paresteziyanın müalicəsi üçün istifadə edilən dərmanlar
helepin, amitriptilin, valerian tincture
nozepam, metilurasil, meprobomat
glutamevit, trichopolum, festal
ferropleks, kolibakterin, novokain
GNL, hirudoterapiya, Relanium
174. Selikli qişanın epitel qatının quruluşu
bazal və stratum corneum
bazal, dənəvər və onurğalı təbəqə
bazal, spinous və stratum corneum
stratum spinosum və stratum corneum
5) bazal, dənəvər, buynuz təbəqə
175. Ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəliklərinin ikincili morfoloji elementləri
papula, eroziya, çat
ləkə, vezikül, papula
xora, eroziya, afta
çat, qabarcıq, ləkə
eroziya, vezikül, vərəm
176. Antifungal diş pastaları
"İncilər", "Bambi", "Nevskaya"
"Boro-qliserin", "Giləmeyvələr"
"Neopomorin", "Fitopomorin", "Balzam"
"Lesnaya", "Əlavə", "Leninqradskaya"
177. Ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəliklərinin ilkin morfoloji elementləri
ləkə, qabarcıq, qabarcıq, eroziya
afta, xora, papula
çat, afta, abses
ləkə, vezikül, papula
papula, eroziya, çat
178. İkinci dərəcəli sifilisin kliniki əlamətləri
ağız boşluğunda blisterlər, regional lenfadenit, bədən istiliyinin artması
ağız boşluğunun və farenksin selikli qişasında təcrid olunmuş eroziv və ağ papüllər, regional limfadenit, dəri döküntüsü
blisterlər, ağız boşluğunda dəqiq eroziyalar,
normal ağız mukozasında çoxlu mavi-ağ papüllər
179. Dərmanlar ümumi müalicə ambulator şəraitdə liken planus
presacil, tavegil, delagil
multivitaminlər, nozepam
histaglobulin, ferroplex, iruksol
bonafton, dimexide, oksalin məlhəmi
5) prodigiozan, tavegil, olazol
180. “Ağızın yanması sindromu” üçün istifadə olunan terminologiya
paresteziya, qlossalji, qlossit
neyrogen glossit, qlossodiniya, ganglionit
dilin nevrozu, desquamative glossit
paresteziya, stomalji, nevralgiya
paresteziya, glossodiniya, qlossalji
181. Ağız boşluğunun selikli qişasının epitelizasiyasını sürətləndirən dərmanlar qrupu
antibiotiklər, yağ həlləri vitaminlər
hormonal məlhəmlər, antibiotiklər
güclü antiseptiklər, qələvi preparatlar
həlimlər dərman bitkiləri, qələvi preparatlar
dərman bitkilərinin həlimləri, vitaminlərin yağlı məhlulları
182. Ağız boşluğunun selikli qişasının liken planusunun kliniki əlamətləri
yanaqların və dilin iltihabsız və ya iltihablı selikli qişasında şəbəkə əmələ gətirən kiçik, sferik, mavi-mirvari nodüllər
infiltrasiya, mavi-mirvari hiperkeratoz və atrofiya hadisələri ilə aydın müəyyən edilmiş hiperemiya
alovlanmalar boz-ağ maserasiya hadisələri ilə bir qədər hiperemik fonda qismən çıxarıla bilən lövhə ilə
iltihabsız selikli qişanın fonunda dar bir hiperemiya ilə əhatə olunmuş kəskin şəkildə müəyyən edilmiş, boz-ağ rəngli bir az qaldırılmış sahələr
yanaqların ön hissələrində dəyişməz bir fonda yerləşən boz-ağ rəngli selikli qişanın kəskin şəkildə müəyyən edilmiş sahələri
Xroniki periodontit
Periodontit dişin kök qişasının və ona bitişik toxumaların iltihabıdır. Çox vaxt infeksiyanın kök kanalından kök ucunda əmələ gələn çuxur vasitəsilə daxil olması nəticəsində baş verir. Ümumilikdə onun meydana gəlməsinin 2 forması var: xroniki və kəskin. Xroniki periodontit lifli, qranullaşan və qranulomatoz, kəskin - seroz və irinli olaraq bölünür. İndi hər biri haqqında daha çox məlumat.
Kəskin periodontit növləri
Kəskin seroz periodontit
Bu tip periodontit (başqa şəkildə kəskin apikal periodontit kimi tanınır) aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur: başlanğıcda ağrı yalnız kortəbii olur, çünki periodontitdə (dişin bağ aparatı) yığılan iltihablı ekssudat lokallaşdırılmışdır. məhdud yer və sinir uclarına təzyiq göstərir. Qazanc ağrılı hisslər, yalnız kəskin periodontit üçün xarakterik olan diş dişləməsi nəticəsində müşahidə olunur.
Kəskin seroz parodontitdə xəstələr əsasən xəstə dişin uzanma hissindən şikayət edirlər ki, bu da digər çənənin antaqonist dişləri ilə vaxtından əvvəl bağlandıqda aydın nəzərə çarpır. Bütün bunların səbəbi periodontal ödemdir. Bunun sayəsində diş bir az yuxarı hərəkət edir.
Həmçinin, kəskin seroz periodontit səbəb olan dişin yerləşdiyi üzün yumşaq toxumalarının yüngül şişməsi ilə xarakterizə edilə bilər. Üzdə asimmetriya əlamətləri yoxdur, xəstə ağzını sərbəst aça bilər. Dişin özü diş boşluğu ilə əlaqə quran kariyes boşluğunun varlığını göstərən fərqli bir rəngə malikdir.
Palpasiya edildikdə (palpasiya edildikdə) dişin özü çox vaxt ağrısız olur və hərəkətlilik yoxdur. Belə kəskin apikal periodontitdə pulpa artıq nekroz olduğundan, probinq çürük boşluq xəstəyə ağrı verməyəcək. Kəskin parodontitin bu formasının rentgenoqrafiyası hələ periapikal toxumalarda dəyişiklikləri göstərmir. Bədən istiliyi adətən normaldır, bədənin ümumi vəziyyətində heç bir pozuntu yoxdur.
Kəskin irinli periodontit
Düzgün müalicə olmadıqda, seroz mərhələdə olan kəskin periodontit 2 gün ərzində irinli olur. Bu baxımdan simptomların şiddəti də artır. Zəif ağrıyan ağrılar pulsasiya olur. Periodontumu əridən irin səbəbindən diş hərəkətli olur. Xəstə üzün yumşaq toxumalarında şiddətli şişkinlik hiss edə bilər. Həmçinin, belə kəskin periodontit səbəb olan dişin yaxınlığında diş ətinə basarkən kəskin ağrının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Rentgen hələ də heç bir dəyişiklik göstərmir.
Kəskin irinli periodontit aşağıdakı inkişaf mərhələlərinə malikdir:
- Periodontal. İrinli proses kəskin periodontitdə periodontal çat sahəsi ilə məhdudlaşır, yəni mikroabsesin əmələ gəlməsi müşahidə olunur. Klinik olaraq, bu, böyümüş bir diş hissi görünüşünə uyğundur.
- Sonra endosseöz mərhələ başlayır. Baş verdikdə, irin sümük toxumasına nüfuz edir və onu sızdırır.
- Bundan sonra kəskin irinli periodontitin subperiostal mərhələsi gəlir. Bununla birlikdə periosteum altında irin yığılması var. Klinik olaraq, bu keçid diş ətinin əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi ilə xarakterizə olunur yumşaq parçalarüz, eləcə də şiddətli ağrı. Çox vaxt kəskin parodontitin subperiostal mərhələyə çatdığı xəstələr bu vəziyyəti diş əti kimi adlandırırlar.
- Submukozal mərhələ. Onunla periosteum məhv edilir və irin yumşaq toxumalara sızmağa başlayır. Periosteum qırıldıqdan sonra iltihab ocağında gərginlik azaldığından ağrı azalmağa başlayır. Bununla belə, eyni zamanda üzün yumşaq toxumalarının şişməsi artmağa başlayır.
Xroniki periodontit növləri
Bu xəstəliyin xroniki forması tez-tez kəskin periodontitin nəticəsidir. Xüsusilə bir insanın olduğu hallarda da öz-özünə inkişaf etməyə başlaya bilər zəif toxunulmazlıq. Bir qayda olaraq, xroniki periodontit praktiki olaraq asemptomatikdir. Aydın simptomlar yalnız alevlenme zamanı görünə bilər. Keçid xroniki periodontit kəskin mərhələdə kəskin respirator virus infeksiyası və ya hipotermiya nəticəsində toxunulmazlığın azalması səbəb ola bilər.
Bununla birlikdə periodontal liflərin birləşdirici toxuma ilə tədricən dəyişdirilməsi baş verir lifli toxuma. Ümumiyyətlə, xroniki lifli periodontit çox seyrək simptomlarla xarakterizə olunur, ağrı tamamilə olmaya bilər.
Xroniki periodontitin bu formasının dəqiq diaqnozunu qoymaq üçün bəzən yalnız rentgen müayinəsinin nəticələrinə etibar etməlisiniz. Əgər periodontium normaldırsa rentgen sümük alveolusu ilə dişin kökü arasında dar bir zolaq kimi görünəcək, sonra xroniki lifli periodontit ilə periodontal boşluqda güclü artım olacaq.
Xroniki qranullaşan periodontit
Xroniki periodontitin bu forması ən aktivdir. Onunla diş köklərinin ucları nahiyəsində boş qırmızı qranullara bənzəyən qranulyasiya toxuması əmələ gəlir. Xroniki dənəvər parodontitdə toxuma çox tez böyüyür, nəticədə sümük məhv olur və onun tam əvəzlənməsi baş verir.
Semptomları daha qabarıq olan bu cür xroniki periodontit, ağrılı, vaxtaşırı şiddətlənən ağrı ilə xarakterizə olunur. Xəstə dişin yaxınlığında diş ətində fistula əmələ gələ bilər, ondan irin tədricən axacaq.
Həmçinin, xroniki qranullaşan periodontit rentgenoqrafiyada əhəmiyyətli dəyişikliklərlə xarakterizə olunur - kök uclarının nahiyəsində qaralma aşkar olunacaq. müxtəlif formalar alov kimi konturlar şəklində. Bu, bu bölgələrdə sümük toxumasının reabsorbsiya edildiyini və qranulyasiya toxuması ilə əvəz olunduğunu göstərəcəkdir.
Xroniki qranulomatoz periodontit
Xroniki qranulomatoz periodontitdə periodontal abses (irin kisəsi) əmələ gəlir. Belə xroniki periodontit olmadıqda düzgün müalicə aşağıdakı inkişaf mərhələləri olacaq: qranuloma (diametri 0,5 sm-ə qədər), sistoqranuloma (diametri 0,5-1 sm) və kist (diametri 1 sm-dən çox). Xroniki qranulomatoz periodontitdə kisənin böyüməsi, sümük toxumasına təzyiq və onun rezorbsiyasına səbəb olan qişanın daxilində irin daimi artması səbəbindən baş verir.
Belə xroniki periodontit ilə simptomlar qranullaşan periodontitdə olduğu kimi tez-tez görünmür. Diş dişləyəndə və ya döyəndə ağrı görünməyə bilər. Sonrakı dövrlərdə artan simptomlar müşahidə olunur.
X-rayda kök ucları nahiyəsində xroniki qranulomatoz periodontit çox nəzərə çarpır. Hamar konturları olan yuvarlaq bir formanın qaralması olacaq. Belə qaralma sümük toxumasının tam rezorbsiyasını və sıx bir kapsulun (sistogranuloma və ya kist) əmələ gəlməsini göstərir.
Xroniki periodontitin kəskinləşməsi
Bir insanda kifayət qədər uzun müddət ərzində mövcud olan xroniki periodontit ilə, dövri alevlenmelerin baş verməsi gözlənilməlidir. Simptomatik kəskinləşmə şəklində özünü göstərəcək kəskin ağrı, diş ətinin şişməsi və üzün yumşaq toxumalarının şişməsi.
Xroniki periodontitin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər:
- Xroniki qranulomatoz periodontitdə irinli kisənin membranının zədələnməsi. Dişdə həddindən artıq stress uzun müddət davam edən infeksiya mənbəyinə təsir göstərə bilər. Ağrıyan dişin adi dişləməsi belə stressə səbəb ola bilər. Sistogranulomalar və kistlər irindən ibarətdir və üzərinə təzyiq membranın yırtılmasına və infeksiyanın çıxmasına səbəb ola bilər ki, bu da xroniki periodontitin kəskinləşməsinə səbəb olacaq.
- İrin drenajının zəif olması. Qranullaşan və qranulomatoz formada olan xroniki periodontitdə iltihab yerindən demək olar ki, daim irin ayrılır. Nə qədər ki, fistula və ya kök kanalları vasitəsilə kariyes boşluğuna yavaş-yavaş buraxılmaq qabiliyyətinə malikdir, proses gözədəyməz və asemptomatik olaraq davam edir. Ancaq fistula bağlandıqda və ya kanallar tıxandıqda (məsələn, yemək qalıqları ilə) irin yığılmağa, partlamağa və ağrıya səbəb olur.
- Həmçinin, kəskin mərhələdə xroniki periodontit toxunulmazlığın azalmasına səbəb ola bilər. Nəticədə, yoluxucu bakteriyaların böyüməsini və inkişafını maneə törədən amillər zəifləməyə başlayır.
Video açıq mənbələrdən götürülüb və yalnız məlumat məqsədi daşıyır.
Həmişə dişlərinizin vəziyyətinə diqqət yetirin, problemi dərhal həll edin və sonra kəskin və ya xroniki parodontitin baş verməsindən narahat olmayacaqsınız!